Inkontinensia urin pada wanita memiliki efek negatif pada hampir semua aspek kehidupan, secara signifikan menyulitkan kegiatan profesional, membatasi kontak sosial dan memperkenalkan ketidakharmonisan dalam hubungan keluarga.

Masalah ini dipertimbangkan oleh beberapa cabang kedokteran - urologi, ginekologi, dan neurologi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa inkontinensia urin bukan penyakit independen, tetapi hanya manifestasi dari berbagai patologi dalam tubuh wanita.

Adalah suatu kesalahan untuk mengasumsikan bahwa inkontinensia urin mempengaruhi, jika bukan bagian yang lebih tua dari hubungan seks yang adil, kemudian wanita setelah 50 tahun. Penyakit ini dapat terjadi pada semua umur. Terutama jika wanita itu melewati batas pada usia tiga puluh tahun atau melahirkan 2-3 bayi. Masalahnya tidak membawa bahaya bagi tubuh wanita, namun, itu menekan secara moral, sangat mengurangi kualitas hidup pasien.

Pada artikel ini kita akan melihat mengapa inkontinensia urin terjadi pada wanita, termasuk mereka yang berusia di atas 50 tahun. Alasan apa yang berkontribusi pada fenomena ini, dan apa yang harus dilakukan dengan itu di rumah.

Klasifikasi

Ada beberapa jenis inkontinensia urin pada wanita, yaitu:

1. Imperatif. Inkontinensia urin wanita dapat merupakan akibat dari tidak berfungsinya sistem saraf pusat dan perifer, serta pelanggaran persarafan kandung kemih itu sendiri. Dalam hal ini, wanita itu khawatir tentang keinginan kuat untuk buang air kecil, kadang-kadang tidak mungkin untuk menahan air seni dengan paksa. Selain itu, pasien mungkin sering buang air kecil di siang hari (lebih sering 8 kali) dan di malam hari (lebih sering 1 kali). Jenis gangguan ini disebut imperatif dan diamati dalam kasus sindrom kandung kemih hiperaktif.
2. Inkontinensia urin stres pada wanita dikaitkan dengan peningkatan mendadak tekanan intra-abdominal akibat mengangkat benda berat, batuk, atau tertawa. Paling sering, dokter harus berurusan dengan stres inkontinensia urin pada wanita. Pelemahan otot dan prolaps organ panggul juga dikaitkan oleh spesialis dengan jumlah kolagen yang ditemukan pada wanita menopause. Menurut statistik medis, 40% wanita telah mengalami stres inkontinensia urin setidaknya sekali dalam hidup mereka.
3. Bentuk campuran - dalam beberapa kasus, wanita mungkin memiliki kombinasi inkontinensia imperatif dan stres. Fenomena ini paling sering diamati setelah melahirkan, ketika kerusakan traumatis pada otot dan jaringan organ panggul menyebabkan buang air kecil tanpa disengaja. Bentuk inkontinensia ini ditandai dengan kombinasi keinginan yang tak tertahankan untuk buang air kecil dengan kebocoran cairan yang tidak terkendali di bawah tekanan. Pelanggaran buang air kecil pada wanita membutuhkan pendekatan bilateral untuk pengobatan.
4. Enuresis - suatu bentuk yang ditandai oleh pelepasan urin yang tidak disengaja setiap saat sepanjang hari. Ketika inkontinensia nokturnal dicatat pada wanita, itu adalah masalah enuresis nokturnal.
5. Inkontinensia yang mendesak juga ditandai dengan buang air kecil yang tidak disengaja, yang, bagaimanapun, didahului oleh keinginan yang tiba-tiba dan berlebihan untuk buang air kecil. Ketika ada keinginan yang sama, wanita itu tidak bisa menghentikan buang air kecil, dia bahkan tidak punya waktu untuk mencapai toilet.
6. Inkontinensia permanen dikaitkan dengan patologi saluran kemih, anomali struktur ureter, kegagalan sfingter, dll.
7. Merusak - segera setelah buang air kecil, terjadi sedikit pelemahan urin, yang tertinggal dan menumpuk di uretra.

Yang paling umum adalah stres dan dorongan inkontinensia, semua bentuk lainnya jarang terjadi.

Penyebab inkontinensia urin pada wanita

Di bagian populasi wanita, termasuk setelah 50 tahun, alasan munculnya inkontinensia urin bisa sangat beragam. Namun, patologi ini paling sering diamati pada wanita yang melahirkan. Dalam kasus ini, sebagian besar kasus terlihat di antara mereka yang memiliki persalinan yang berlarut-larut atau cepat jika disertai dengan istirahat di dasar panggul atau cedera kelahiran lainnya.

Secara umum, inkontinensia urin terjadi karena melemahnya otot-otot dasar panggul dan / atau panggul kecil, gangguan pada sfingter uretra. Masalah-masalah ini dapat dipicu oleh penyakit dan kondisi berikut dan:

• melahirkan anak dan melahirkan;
• kelebihan berat badan, obesitas;
• usia lanjut (setelah 70 tahun);
• batu kandung kemih;
• struktur abnormal sistem urogenital;
• infeksi kandung kemih kronis;
• batuk kronis;
• diabetes mellitus;
• Alzheimer, Parkinson;
• sklerosis;
• kanker kandung kemih;
• stroke;
• prolaps organ panggul;
• batuk kronis.

Juga, peningkatan manifestasi inkontinensia urin pada segala usia dan beberapa obat, serta makanan: merokok, minuman beralkohol, soda, teh, kopi, obat-obatan yang mengendurkan kandung kemih (antidepresan dan antikolinergik) atau meningkatkan produksi urin (diuretik).

Diagnostik

Untuk memahami cara mengobati inkontinensia urin pada wanita, perlu tidak hanya mendiagnosis gejala, tetapi juga untuk menentukan penyebab perkembangannya. Terutama ketika menyangkut wanita setelah 50 atau 70 tahun.

Oleh karena itu, untuk pilihan taktik pengobatan yang tepat (dan untuk menghindari kesalahan), sangat penting bahwa protokol pemeriksaan khusus berikut dilakukan:

• mengisi kuesioner khusus (opsi terbaik adalah ICIQ-SF, UDI-6),
• membuat buku harian buang air kecil,
• tes harian atau per jam dengan gasket (uji pad),
• pemeriksaan vagina dengan tes batuk,
• Ultrasonografi organ panggul dan ginjal,
• studi urodinamik kompleks (KUDI).

Pengobatan inkontinensia urin pada wanita

Perawatan yang paling efektif tergantung pada penyebab inkontinensia urin pada wanita, dan bahkan preferensi pribadi Anda. Terapi berbeda untuk setiap wanita dan tergantung pada jenis inkontinensia dan bagaimana pengaruhnya terhadap kehidupan. Setelah dokter mendiagnosis penyebabnya, pengobatan dapat meliputi olahraga, pelatihan kontrol kandung kemih, pengobatan, atau kombinasi dari metode-metode ini. Beberapa wanita mungkin perlu dioperasi.

Rekomendasi umum untuk mengendalikan buang air kecil:

• diet bebas kafein (tanpa kopi, teh kental, cola, minuman berenergi, cokelat);
• mengontrol berat badan, melawan obesitas;
• bebas rokok, minuman beralkohol;
• mengosongkan kandung kemih setiap jam.

Metode pengobatan konservatif diindikasikan terutama untuk wanita muda dengan inkontinensia yang tidak diekspresikan terjadi setelah melahirkan, serta pada pasien dengan peningkatan risiko perawatan bedah, pada pasien usia lanjut yang sebelumnya telah dioperasi tanpa efek positif. Inkontinensia mendesak diobati hanya secara konservatif. Terapi konservatif biasanya dimulai dengan latihan khusus yang bertujuan memperkuat otot-otot dasar panggul. Mereka juga memiliki efek stimulasi pada otot perut dan organ panggul.

Tergantung pada penyebab enuresis pada wanita, berbagai obat yang diresepkan, tablet:

• Sympathomimetics - Ephedrine - membantu mengurangi otot yang terlibat dalam buang air kecil. Hasilnya - enuresis berhenti.
• Antikolinergik - Oxybutin, Driptan, Tolteradin. Mereka memberikan kesempatan untuk mengendurkan kandung kemih, serta meningkatkan volumenya. Obat-obatan untuk inkontinensia pada wanita ini diresepkan untuk mengembalikan kontrol dorongan.
• Desmopresin - mengurangi jumlah urin yang terbentuk - dikeluarkan dengan inkontinensia sementara.
• Antidepresan - Duloxitin, Imipramine - diresepkan jika stres adalah penyebab inkontinensia.
• Estrogen - obat-obatan dalam bentuk hormon wanita progestin atau estrogen - diresepkan jika inkontinensia muncul karena kurangnya hormon wanita. Ini terjadi selama menopause.

Inkontinensia pada wanita dapat dikelola dengan obat-obatan. Tetapi dalam banyak kasus, pengobatan didasarkan pada perubahan faktor perilaku dan oleh karena itu latihan Kegel sering diresepkan. Prosedur-prosedur ini dalam kombinasi dengan obat-obatan dapat membantu banyak wanita dengan inkontinensia urin.

Latihan kegel

Latihan kegel dapat membantu semua jenis inkontinensia urin pada wanita. Latihan-latihan ini membantu memperkuat otot-otot rongga perut dan panggul. Saat melakukan latihan, pasien harus meregangkan otot panggul tiga kali sehari selama tiga detik. Efektivitas penggunaan alat pencegah kehamilan, alat karet intravaginal khusus sangat tergantung pada jenis inkontinensia dan karakteristik individu dari struktur anatomi tubuh.

Peras otot-otot perineum dan tahan perasan selama 3 detik, lalu relakskan untuk waktu yang sama. Secara bertahap meningkatkan durasi kompresi-relaksasi hingga 20 detik. Pada saat yang sama, rileks secara bertahap. Juga gunakan kontraksi cepat dan aktivasi otot-otot yang digunakan dalam tinja dan persalinan.

Operasi

Jika alat dan obat-obatan untuk inkontinensia pada wanita tidak membantu, maka ada kebutuhan untuk perawatan bedah. Ada beberapa jenis operasi yang dapat membantu menyelesaikan masalah ini:

1. Operasi sling (TVT dan TVT-O). Intervensi minimal invasif ini, berlangsung sekitar 30 menit, dilakukan di bawah pengaruh bius lokal. Inti dari operasi ini sangat sederhana: pengenalan jala sintetis khusus dalam bentuk lingkaran di bawah leher kandung kemih atau uretra. Lingkaran ini menjaga uretra dalam posisi fisiologis, tidak memungkinkan urin mengalir dengan peningkatan tekanan intraabdomen.
2. Burch colposuspension laparoskopi. Operasi dilakukan di bawah anestesi umum, seringkali dengan akses laparoskopi. Jaringan terletak di sekitar uretra, seolah ditangguhkan dari ligamen inguinalis. Ligamen ini sangat kuat, sehingga hasil operasi jangka panjang sangat meyakinkan.
3. Obat pembentuk injeksi. Selama prosedur, suatu zat khusus disuntikkan ke submukosa uretra di bawah kendali cystoscope. Lebih sering itu adalah bahan sintetis yang tidak menyebabkan alergi. Akibatnya, jaringan lunak yang hilang dikompensasi dan uretra tetap pada posisi yang diinginkan.

Setiap operasi inkontinensia bertujuan mengembalikan posisi organ kemih yang benar. Operasi inkontinensia menyebabkan kebocoran urin ketika batuk, tertawa dan bersin terjadi lebih jarang. Keputusan untuk melakukan operasi inkontinensia pada wanita harus didasarkan pada diagnosis yang benar, karena tidak adanya aspek ini dapat menyebabkan masalah serius.

Pengobatan tradisional inkontinensia urin pada wanita

Penentang metode pengobatan tradisional mungkin tertarik pada pertanyaan tentang bagaimana mengobati inkontinensia urin dengan obat tradisional. Dalam aspek ini, ada beberapa resep:

1. Sangat membantu benih-benih kebun dill. 1 sendok makan biji dituangkan dengan segelas air mendidih dan dibiarkan selama 2-3 jam, dibungkus dengan baik. Lalu filter infus yang dihasilkan. Semua gelas berarti Anda perlu minum untuk 1 kali. Demikian juga setiap hari untuk mendapatkan hasilnya. Penyembuh tradisional mengklaim bahwa inkontinensia urin dapat disembuhkan dengan cara ini pada orang-orang dari segala usia. Ada beberapa kasus pemulihan total.
2. Infus ramuan bijak: satu cangkir harus dikonsumsi tiga kali sehari.
3. Infus ramuan yarrow kukus harus diminum setidaknya setengah gelas 3 kali sehari.
4. Yarrow adalah rumput yang ditemukan hampir di mana-mana - gudang nyata untuk penyembuh tradisional. Jika Anda perlu menyingkirkan buang air kecil yang tidak disengaja, maka ambil 10 gram yarrow dengan bunga dalam 1 gelas air. Rebus selama 10 menit dengan api kecil. Kemudian biarkan bersikeras selama 1 jam, jangan lupa untuk membungkus ramuan Anda. Ambil setengah cangkir 3 kali sehari.

Ketika mengobati dengan obat tradisional, penting untuk tidak memulai proses inkontinensia urin dan mencegah perkembangan penyakit yang lebih serius, yang prasyaratnya mungkin berupa buang air kecil yang tidak disengaja (misalnya, sistitis, pielonefritis).

Inkontinensia pada wanita: penyebab, gejala dan pengobatan

Ada statistik yang menurutnya, sekitar 70 persen wanita, dengan satu atau lain cara, menghadapi masalah seperti inkontinensia urin. Penyebab sindrom ini berbeda, itu juga menyebabkan banyak ketidaknyamanan.

Hari ini Anda akan belajar tentang penyebab dan pengobatan inkontinensia urin pada wanita, bagaimana ada obat untuk penyakit ini dan bagaimana mencegah perkembangannya.

Klasifikasi inkontinensia urin wanita

Sebelum menjawab pertanyaan tentang bagaimana mengobati inkontinensia urin pada wanita, Anda perlu mencari tahu apa yang sebenarnya memicu sindrom ini. Jadi, dalam beberapa kasus, sindrom semacam itu dipicu oleh masuknya obat-obatan tertentu dengan efek diuretik atau obat-obatan yang mengendurkan kandung kemih, misalnya, beberapa antidepresan.

Juga, inkontinensia dapat disebabkan oleh minum teh, kopi, alkohol dan minuman berkarbonasi, merokok, dan bahkan diet berdasarkan pada produk-produk yang mengendurkan kandung kemih.

Tergantung pada karakteristik dan keadaan yang memicu inkontinensia, itu adalah:

• keharusan;
• stres;
• iatrogenik;
• dicampur
• refleks.

Secara terpisah, perlu untuk menunjukkan varietas seperti enuresis, kebocoran urin setelah buang air kecil dan kebocoran tidak disengaja.

Jenis inkontinensia stres diamati dengan tekanan intrauterin tinggi, muncul dalam kasus berikut:

• stres;
• batuk dan bersin;
• aktivitas fisik yang kuat;
• hubungan seksual

Jika kita berbicara tentang inkontinensia urin imperatif pada wanita, dalam hal ini, keinginan untuk buang air kecil sulit untuk ditahan, bahkan jika kandung kemih tidak sepenuhnya terisi. Jika berfungsi normal, maka dorongan hanya muncul saat diisi.

Inkontinensia imperatif sering berkembang pada orang tua, setelah melahirkan, di tengah perubahan hormon, penyakit menular dan inflamasi, dan tumor. Desakan dapat terjadi hingga 10 kali per hari. Obat-obatan untuk inkontinensia urin pada wanita dalam kasus ini ditunjuk tergantung pada penyebabnya setelah pemeriksaan oleh dokter.

Terkadang urin dapat dikeluarkan saat tidur dengan cara yang tidak disengaja. Ini dapat terjadi di bawah pengaruh perubahan hormon, yang mengarah pada melemahnya otot-otot di perineum dan penurunan estrogen. Pada orang muda, ini disebabkan oleh peregangan otot-otot organ panggul (misalnya, setelah melahirkan karena air mata atau luka). Penyakit ini dapat memburuk jika terjadi peradangan.

Inkontinensia urin dapat bersifat permanen jika dilepaskan tanpa sadar terus menerus terlepas dari waktu hari. Alasan untuk ini mungkin gangguan saraf, masalah dengan pekerjaan saluran kemih atau perubahan terkait usia. Dokter merekomendasikan tidak hanya mengambil obat dari ini, tetapi juga melakukan latihan khusus, yang akan dibahas di bawah ini.

Inkontinensia iatrogenik dapat dipicu oleh penggunaan obat-obatan berbasis estrogen, atau dengan efek sedatif atau diuretik. Masalah paling sering berhenti setelah perawatan berakhir.

Penyebab inkontinensia urin pada wanita

Jika Anda menggunakan berbagai jenis sindrom, alasan pengembangannya dapat melayani faktor-faktor tersebut:

operasi ginekologi sebelumnya (pengangkatan, tumor, kista, dan banyak lagi);

• kelebihan berat badan;
• persalinan, disertai dengan pecahnya perineum, robeknya rektum, peregangan otot-otot panggul dan cedera khas lainnya;
• kegagalan hormonal (misalnya, dengan latar belakang menopause);
• penampilan inkontinensia dalam situasi stres;
• pengurangan asupan cairan dapat menyebabkan perkembangan sindrom kandung kemih yang terlalu aktif;
• sfingter melemah;
• tubuhnya sangat dingin;
• diet yang tidak sehat;
• kebiasaan buruk;
• adanya penyakit menular dari sistem genitourinari;
• perubahan usia.

Gejala inkontinensia urin pada wanita

Penyakit ini disertai dengan gejala-gejala berikut:

• Jika stres atau trauma setelah melahirkan adalah penyebab penyakit, maka buang air kecil yang tidak disengaja akan terjadi ketika batuk, gerakan tiba-tiba atau berlari. Tidak akan ada desakan baginya;
• dalam kasus inkontinensia mendesak, buang air kecil tak disengaja muncul setelah akut;
• setelah selesai buang air kecil, urin dapat masuk;
• jika fungsi aparatus sfingter terganggu, dapat menyebabkan inkontinensia kronis;
• tentang tahap kronis penyakit ini dapat mengindikasikan sakit perut, yang memberikan punggung bagian bawah.

Gejala lain termasuk sensasi terbakar saat buang air kecil, selangkangan dan ketidaknyamanan saat berhubungan seksual.

Bagaimana cara mendiagnosis penyakit?

Sebelum meresepkan obat-obatan tertentu untuk inkontinensia urin pada wanita, dokter harus melakukan tindakan diagnostik:

• ambil anamnesis - dengarkan kisah pasien, dia harus menjelaskan secara rinci gejala dan frekuensinya;
• melakukan pemeriksaan ginekologis, yang dirancang untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi adanya penyakit lain dari sistem genitourinari;
• menyarankan pasien untuk menyimpan buku harian buang air kecil;
• melakukan sistometri;
• membuat ultrasonografi ginjal dan perut;
• Lakukan tes untuk menentukan jumlah urin yang dikeluarkan selama inkontinensia.

Fitur perawatan

Pengobatan penyakit ini diresepkan oleh dokter secara individual. Rejimen pengobatan tergantung pada hasil diagnosis, akar penyebab sindrom ini dan gejala-gejalanya.

Obat-obatan medis untuk inkontinensia urin pada wanita

Pil untuk inkontinensia urin pada wanita, dan obat-obatan lain sangat membantu dalam pelanggaran anatomi organ kemih dan jenis stres inkontinensia. Seringkali, dokter meresepkan agen antikolinesterase untuk meningkatkan tonus sfingter, serta mimetika adrenergik dan duloxetine.

Jika kita berbicara tentang pengobatan inkontinensia imperatif, obat-obatan dan pil berikut telah membuktikan diri dengan baik:

• Spasmex;
• Vesicard;
• Detruzitol;
• Driptan;
• antibiotik anti-inflamasi;
• obat hormonal.

Berolahraga

Selain minum obat dari inkontinensia wanita dan penggunaan obat tradisional dapat lebih lanjut terlibat dalam latihan khusus.

Jadi, latihan Kegel dan yang lainnya seperti ini sangat membantu dalam mengobati inkontinensia ringan. Jika itu disebabkan oleh stres, maka perubahan positif akan terlihat setelah penerapannya dalam kebanyakan kasus.

Inti dari latihan ini adalah bahwa berkat latihan ini Anda dapat mencoba mengontrol proses frekuensi buang air kecil, dan ini memperkuat otot dengan baik. Jika Anda merasakan dorongan, jangan langsung lari ke toilet, tapi bersabarlah. Anda akan meregangkan otot Anda, masing-masing, mereka berlatih pada saat ini.

Anda juga bisa melatih otot seperti ini:

• duduk di kursi dan ambil posisi yang nyaman;
• gosok kaki Anda di lantai;
• rentangkan sedikit lutut Anda pada sisi yang berbeda;
• sandarkan siku Anda di pinggul dan tekuk tubuh ke depan;
• pada akhirnya, perut dan bokong akan tetap sehat;
• saring otot-otot Anda dan tarik kembali dubur selama sekitar 10 detik;
• santai selama 5 detik.

Tindakan semacam itu diulangi hingga 7 kali sehari.

Adapun latihan Kegel, mereka menyiratkan meremas otot-otot sistem urogenital secara teratur. Mereka perlu cepat bergiliran untuk mengurangi dan bersantai. Regangan haruslah otot-otot yang Anda gunakan dalam upaya, dengan kursi. Anda harus mulai melakukan 7 pengulangan hingga 5 kali sehari. Kemudian secara bertahap menambah jumlahnya seiring waktu. Tetapi jika latihan akan dikaitkan dengan kondisi yang memburuk, maka Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Cara efektif lain untuk memperkuat otot-otot organ sistem genitourinari pada wanita adalah yoga. Banyak pasien lebih menyukai jenis pekerjaan ini. Selain tugas utama, yoga akan membantu untuk rileks dan mengatasi stres, karena dialah yang sering menjadi akar penyebab munculnya inkontinensia.

Perawatan inkontinensia bedah

Jika obat untuk inkontinensia dan obat tradisional tidak membantu, maka seorang spesialis dapat merujuk pasien ke meja bedah. Solusi semacam itu dikontraindikasikan jika pasien menderita kanker, menderita diabetes atau penyakit radang pada tahap akut.

Operasi yang membantu mengatasi masalah inkontinensia urin adalah dari jenis berikut:

• Sling (loop) - selama operasi, pasien dimasukkan ke dalam jala dalam bentuk loop ke uretra;
• suntikan - suntikan dengan obat yang mudah menguap disuntikkan ke mukosa uretra, yang mengkompensasi jaringan yang hilang, yang juga membantu memperbaiki uretra dengan benar;
• colporrhaphy, di mana vagina dijahit;
• colposuspension laparoskopi (Burch).

Komplikasi dan pencegahan inkontinensia urin

Penyakit seperti inkontinensia pada wanita perlu diobati tepat waktu dan tidak mengobatinya dengan sembrono. Jika Anda menjalankannya, lama kelamaan ini dapat menyebabkan komplikasi berikut:

• transisi ke bentuk kronis;
• nyeri konstan pada latar belakang buang air kecil;
• jika penyakit itu dipicu oleh gangguan hormon, siklus menstruasi dapat terganggu;
• penyakit pada sistem reproduksi dapat muncul karena proses peradangan yang konstan, misalnya, kista, penyakit menular dan bahkan onkologis.

Untuk mencegah terjadinya inkontinensia, dan jika Anda memiliki gejala, maka perkembangan selanjutnya, Anda harus mengikuti rekomendasi ini untuk pencegahan:

• jangan menyerah pada ketegangan dan tekanan saraf;
• cobalah untuk tidak mendinginkan;
• jangan merokok atau minum alkohol;
• cobalah untuk mengontrol buang air kecil, misalnya, pergi ke toilet secara bersamaan;
• mengontrol keseimbangan air dalam tubuh - minumlah setidaknya 2 liter air non-karbonasi per hari;
• awasi berat badan Anda dan hindari obesitas;
• meminimalkan garam dan makanan pedas;
• selama kehamilan, lakukan latihan untuk menguatkan otot panggul;
• mengkonsumsi lebih banyak produk susu, minum setiap hari setidaknya satu gelas yogurt rendah lemak;
• jangan memulai kondisi ini pada gejala pertama inkontinensia urin;
• kunjungi ginekolog Anda secara teratur dan ikuti tes.

Inkontinensia urin tidak hanya menyakitkan, tetapi juga tidak nyaman. Mengapa itu terjadi pada wanita - kami mencoba menjelaskan di atas. Jangan menjalankannya dengan harapan itu akan berlalu dengan sendirinya. Jika Anda merasa tidak dapat mengontrol proses buang air kecil, maka pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Buang air kecil secara sukarela pada wanita

Penyebab inkontinensia urin pada wanita berkurang menjadi fisiologis dan patologis. Daftar kondisi fisiologis mencakup kondisi yang tidak terkait dengan penyakit, tetapi berkembang sebagai hasil dari proses alami.

Penyebab patologis inkontinensia dikurangi menjadi dampak negatif penyakit dan indikator khusus tubuh. Untuk menentukan mengapa seorang wanita mengalami inkontinensia urin, seorang spesialis hanya dapat dengan bantuan diagnosis banding yang komprehensif.

Buang air kecil secara sukarela pada wanita memiliki sifat kejadian yang berbeda. Tergantung pada penyebab memprovokasi, stres, inkontinensia mendesak, campuran, sementara dan paradoks dibedakan.

Dalam keadaan alami, urin terbentuk di ginjal sebagai hasil dari proses metabolisme. Dari sana, ia turun ke kandung kemih melalui dua saluran - ureter. Berkonsentrasi dalam tas elastis, urin meregangkan dindingnya, membentuk dorongan.

Otak memahami bahwa saatnya telah tiba untuk buang air kecil dan mengirimkan impuls balik ke detrusor - jaringan otot yang melapisi dinding kandung kemih. Rantai hubungan berakhir dengan relaksasi sfingter (yang biasanya tegang dan tidak memungkinkan urin mengalir keluar) dan detrusor (yang dalam keadaan santai di luar proses buang air kecil) berkurang. Proses ini sepenuhnya di bawah kendali tubuh manusia, sehingga dalam kondisi normal keguguran dalam bentuk inkontinensia urin pada wanita tidak terjadi.

Dalam mencari penyebab keluarnya urin secara tidak sadar, penting untuk tidak melewatkan intinya - untuk menentukan bentuk keadaan yang ada.

Neurosis-like atau stress enuresis adalah suatu kondisi di mana pasien tidak merasakan keinginan untuk pergi ke toilet dengan cara yang kecil. Debit urin yang tidak disengaja terjadi ketika melompat (menggunakan trampolin, lompat tali), selama olahraga, sebagai akibat batuk, bersin. Latihan fisik pada otot-otot peritoneum menjadi provokator utama dari aliran cairan biologis.

Penyebab stres inkontinensia adalah melemahnya elastisitas jaringan otot yang melapisi dasar panggul. Seringkali ini terjadi selama menopause, ketika sekresi estrogen ditekan atau setelah cedera.

Urogenous enuresis adalah suatu kondisi yang ditandai oleh hiperaktif kandung kemih. Apa yang membuat perempuan mengompol dalam kasus ini? Penyebabnya adalah ketidakseimbangan nada sfingter dan detrusor. Biasanya, mereka diatur sesuai dengan keinginan wanita. Jika proses ini tidak dikontrol oleh otak, maka aktivitas kontraktil detrusor mungkin melebihi dari sphincter.

Bentuk campuran. Selama berhubungan seks, inkontinensia urin pada wanita dapat terjadi di bawah pengaruh dua faktor pemicu: ketidakstabilan aktivitas kontraktil otot-otot kandung kemih dan sfingter, disertai dengan defisiensi estrogen dan lemahnya dasar panggul.

Paradoxical enuresis adalah suatu kondisi di mana kandung kemih diisi, tetapi seorang wanita tidak dapat pergi ke toilet karena hambatan. Aliran urin terhambat oleh neoplasma, jaringan parut dan fusi uretra. Karena lama tidak ada buang air kecil, terjadi pengosongan mendadak organ otot - keluarnya urin secara paksa.

Transient enuresis adalah pengeluaran urin spontan, yang didahului oleh tidak adanya berkemih yang berkepanjangan yang disebabkan oleh faktor sementara: sembelit, keracunan alkohol atau narkotika, peradangan, dan pengobatan.

Alasan

Penyebab inkontinensia pada anak perempuan adalah fisiologis atau patologis. Jika kita berbicara tentang perawatan, pada kasus pertama, biasanya tidak ada tindakan serius yang diambil. Dalam pembentukan patologi, sebagai suatu peraturan, kualitas hidup pasien terganggu, yang membutuhkan koreksi medis wajib.

Umur berubah

Dalam tubuh wanita, alat endokrin dan fungsinya memiliki peran penting. Selama kehidupan ovarium mensintesis estrogen - hormon yang mendukung elastisitas jaringan dan otot, mengatur kerja sistem reproduksi. Setelah 45 tahun, jumlah estrogen secara bertahap menurun.

Dengan timbulnya menopause, produksi hormon ini berhenti, dan karena itu perubahan yang tidak dapat diubah dalam pekerjaan seluruh organisme dimulai. Pada sistem urogenital, proses ini terutama tercermin. Elastisitas otot-otot dasar panggul melemah, seperti halnya nada sfingter uretra.

Ketajaman hubungan antara itu dan detrusor dihaluskan. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, sekitar 30% wanita setelah 60 tahun menderita inkontinensia urin. Pada beberapa pasien, keputihan terjadi dalam jumlah kecil dan tidak mencegah mereka menjalani kehidupan normal, sementara yang lain sangat menderita dari kebocoran urin yang terus menerus.

Dapat diasumsikan bahwa indikator kuantitatif pasien dengan masalah sulit dikecilkan, karena banyak yang tidak mencari bantuan medis, mencoba menyelesaikan masalah sendiri.

Inkontinensia pada anak perempuan dapat terjadi setelah melahirkan. Selama 9 bulan, rahim tumbuh dan menekan kandung kemih, melemahkan nada alami. Setelah melahirkan, 9 dari 10 wanita tidak merasakan keinginan untuk buang air kecil selama 1-7 hari.

Karena itu, para ahli sangat merekomendasikan mengunjungi kamar kecil pada jam, dan tidak setelah keinginan muncul. Jika Anda tidak mematuhi rezim, Anda dapat menghadapi masalah rumit seperti inkontinensia. Dalam hal ini, pelepasan urin yang tidak disengaja mungkin tetap tidak terlihat oleh ibu yang baru dibuat. Biasanya, kondisi ini tidak memerlukan perawatan. Pekerjaan sistem kemih dan tonus kandung kemih akan kembali normal dalam 1-2 minggu.

Penyebab inkontinensia urin pada wanita, perawatan yang harus dilakukan tentu saja, mungkin tersembunyi pada persalinan yang rumit. Sebagai aturan, ini adalah proses persalinan alami, yang tertunda, disertai dengan stimulasi dan cedera.

Dengan robekan perineum dan kerusakan otot, terjadi splicing yang tidak merata. Jika kita melakukan deskripsi komparatif konsekuensi, maka episiotomi memiliki komplikasi yang jauh lebih sedikit. Oleh karena itu, dalam proses manajemen tenaga kerja, peran penting dimainkan oleh kualifikasi dan respons tepat waktu dari dokter kandungan-kandungan.

Fitur anatomi

Diketahui bahwa panjang uretra pada wanita lebih panjang dari pada pria. Panjang rata-rata area ini untuk perwakilan jenis kelamin yang lebih lemah adalah 3-5 cm. Lebar uretra bervariasi dari 3 hingga 5 mm. Karakteristik ini mengharuskan seorang wanita untuk memiliki otot yang kuat pada hari panggul, jika tidak, bagian dari urin akan terus mengalir keluar.

Organisme setiap orang adalah individu, seperti struktur organ internal. Ciri anatomis dari beberapa wanita adalah panjang uretra yang bahkan lebih pendek - dari 2 hingga 4 cm.Jika saluran serviks lebar pada saat yang sama, maka pengeluaran urin yang tidak disengaja tidak dapat dihindari. Jalan keluarnya adalah penguatan konstan dari serat otot yang melapisi dasar panggul, kontrol buang air kecil atau operasi.

Penyakit

Wanita di usia tua hampir selalu memiliki penyakit yang berhubungan dengan kerja sistem saluran kemih. Sebagai contoh, penyakit Parkinson, pikun, gangguan kognitif, perubahan fungsi sistem saraf dapat menjadi penyebab enuresis. Pada diabetes mellitus, penyakit yang umum pada wanita setelah usia 60 tahun, night enuresis hampir selalu ada. Hal ini terkait dengan kelebihan asupan cairan dan pengosongan kandung kemih sebelum waktunya.

Penyakit infeksi dan peradangan pada organ-organ panggul, yang mungkin juga termasuk kelamin, dapat memicu inkontinensia sementara. Dalam proses lesi uretra, kandung kemih dan ginjal oleh koloni mikroorganisme patogen atau patogen kondisional, pembengkakan selaput lendir, peradangan, penurunan tonus sfingter, serta ketidakseimbangan hubungan antara itu dan detrusor terjadi.

Diagnostik

Mengapa inkontinensia urin periodik terjadi pada wanita tidak mungkin untuk diucapkan segera. Menemukan penyebabnya secara independen tidak akan berhasil. Ketika merujuk ke dokter, pasien ditentukan serangkaian pemeriksaan, daftar yang dapat bervariasi tergantung pada karakteristik individu dari organisme:

• urinalisis - menunjukkan apakah ada proses inflamasi;
• seeding bakteriologis - memungkinkan Anda mengidentifikasi agen penyebab penyakit menular;
• Ultrasonografi panggul - menunjukkan lokasi organ dan memungkinkan Anda untuk secara tidak langsung menentukan fungsinya;
• Urethrocystography - mengevaluasi fungsionalitas kandung kemih;
  tes - batuk, paking - memungkinkan untuk menentukan jenis cairan yang diekskresikan secara andal;
• pemeriksaan oleh dokter kandungan - mengidentifikasi masalah dengan organ reproduksi.

Seringkali alokasi urin terjadi selama kehamilan. Wanita mengalami, percaya bahwa ini adalah cairan ketuban. Anda dapat menentukan sendiri apa yang meninggalkan bekas basah pada pakaian dalam menggunakan sistem uji farmasi untuk penggunaan di rumah.

Perawatan inkontinensia

Metode mengobati inkontinensia dipilih sesuai dengan penyebab masalah. Bedakan metode koreksi obat, senam, fisioterapi dan operasi.

Metode non-bedah adalah pelatihan. Istirahat mingguan antara buang air kecil harus ditingkatkan 30 menit. Tujuan utama dari kegiatan ini adalah untuk membatasi pelatihan. Ketika waktu antara pengosongan adalah 3-4 jam, Anda dapat berhenti meningkatkan interval dan belajar untuk hidup dalam mode ini.

Kontrol diri dan pelatihan untuk memperkuat otot membantu mengatasi inkontinensia pada tahap awal pembentukan masalah.

Perawatan obat melibatkan penggunaan antidepresan dan obat-obatan yang ditujukan untuk menghilangkan kejang. Hasil yang baik ditunjukkan oleh obat Driptan (Oksibutinin).

Obat ini membantu mengurangi kontraktilitas otot kandung kemih, mengatur hubungan sphincter dengan detrusor dan mengontrol buang air kecil. Dengan bantuan Driptan, Anda dapat menyingkirkan disfungsi kandung kemih, yang dipicu oleh gangguan neurogenik, inkontinensia motorik dan hiperrefleks.

Perawatan bedah dilakukan jika teknik yang lebih lembut tidak membawa hasil yang diinginkan. Dalam kasus keluarnya urin secara spontan, sekitar 250 metode intervensi bedah berbeda digunakan. Pilihan metode tergantung pada karakteristik individu dari tubuh wanita, kesehatan dan fitur anatomi.

Pembedahan hari ini adalah cara paling efektif untuk memperbaiki inkontinensia urin. Relaps jarang terjadi. Sekitar 90% pasien menjalani kehidupan normal di masa depan, melupakan masalah sebelumnya.

Jika tidak mungkin untuk menghilangkan penyebab enuresis, maka seorang wanita disarankan untuk menggunakan pembalut khusus. Mereka menyerap urin dengan sempurna, tidak membiarkannya meresap ke pakaian dalam. Higienis berarti menjaga bau yang tidak sedap, yang sering menyebabkan ketidaknyamanan yang serius bagi pasien.

Interlayers jaringan hypoallergenic tidak menyebabkan iritasi dan kemerahan pada area intim. Sangat perlu untuk memilih gasket untuk enuresis sesuai dengan intensitas inkontinensia untuk memastikan tinggal yang nyaman sepanjang hari atau malam hari.

Penyebab inkontinensia urin pada wanita dan metode pengobatan

Pengobatan inkontinensia urin pada wanita yang diresepkan oleh dokter setelah pemeriksaan pendahuluan dan pemeriksaan. Pilihan metode tergantung pada bentuk penyakit, komorbiditas dan keinginan pasien itu sendiri.

Inkontinensia urin (atau inkontinensia) adalah patologi yang dimanifestasikan oleh kebocoran urin yang tidak disengaja dari uretra. Pada pandangan pertama, penyakit “tidak serius” memiliki efek negatif pada kondisi psikologis seorang wanita, dan juga menyebabkan ketidaknyamanan higienisnya.

Statistik mengatakan: inkontinensia urin dalam satu derajat atau yang lain diamati pada sekitar 35% dari separuh indah manusia. Dengan bertambahnya usia (terutama setelah 40 tahun) kemungkinan untuk mengalami masalah ini meningkat.

Mengapa inkontinensia adalah penyakit wanita, dan pria jarang mengganggu mereka? Ini semua tentang fitur fisiologi tubuh wanita. Gangguan hormon selama menopause, persalinan, radang organ panggul dan aktivitas fisik "non-wanita" sering menjadi faktor yang menyebabkan perkembangan inkontinensia urin.

Alasan

Mungkin ada beberapa alasan inkontinensia pada wanita:

1. Ekskresi urin yang tidak terkontrol dapat menjadi komplikasi dari sejumlah patologi, akibatnya fungsi normal organ panggul terganggu. Ini termasuk: diabetes mellitus, penyakit radang sumsum tulang belakang, perkembangan abnormal organ panggul, tumor, dll.
2. Usia setelah 40, ketika otot-otot kandung kemih mulai kehilangan elastisitasnya. Ini terjadi karena perubahan kadar hormon.
3. Cedera traumatis pada perineum dan pecahnya otot-otot panggul akibat persalinan. Dalam hal ini, inkontinensia urin diamati lebih sering pada wanita dengan riwayat dua atau lebih kelahiran, kelahiran cepat atau panjang.
4. Gangguan hormonal akibat menopause.
5. Inkontinensia dapat menyebabkan kehamilan. Dan ini terjadi karena dua alasan: di bawah pengaruh tingkat hormon yang berubah, atau sebagai akibat dari tekanan rahim pada kandung kemih.
6. Operasi bedah pada alat kelamin (misalnya, pemusnahan uterus), di mana integritas saraf yang mengendalikan sfingter dan detrusor dapat dikompromikan. Akibatnya - pelanggaran persarafan saluran kemih, menyebabkan inkontinensia.
7. Pekerjaan yang terkait dengan angkat berat konstan.
8. Angkat besi, joging, lompat, dll.
9. Kegemukan, obesitas.
10. Penyakit pada bagian perifer sistem saraf dan sistem saraf pusat, dimanifestasikan oleh kelainan pada pekerjaan organ panggul (cedera tulang belakang, multiple sclerosis, dll.).
11. Cedera pada perineum, mengakibatkan kerusakan pada saraf yang mengontrol buang air kecil. Inkontinensia urin juga dapat diamati melanggar integritas jalur yang bertanggung jawab untuk ekskresi urin.

Klasifikasi

Ada beberapa bentuk inkontinensia urin:

1. Inkontinensia stres adalah suatu kondisi patologis di mana pelepasan urin yang tidak disengaja terjadi selama bersin, olahraga, tawa, dll. Bentuk penyakit ini dikaitkan dengan atrofi otot panggul atau perubahan cicatricial di lokasi kerusakan otot selama persalinan.
2. Inkontinensia urgen (imperatif) - pengeluaran urin yang tidak disengaja sebagai akibat dari keinginan tiba-tiba untuk buang air kecil. Kondisi ini biasanya terjadi dengan kandung kemih yang terlalu aktif atau merupakan gejala sistitis.
3. Ischuria paradoksal adalah bentuk inkontinensia urin, di mana kebocoran diamati dengan kandung kemih penuh. Ini lebih sering terjadi pada pria yang lebih tua yang memiliki adenoma prostat.
4. Inkontinensia campuran - menggabungkan manifestasi inkontinensia yang mendesak dan menegangkan.

Manifestasi inkontinensia urin

Patologi ini disertai dengan gejala-gejala berikut:

• ketidakmampuan untuk mengontrol proses buang air kecil;
• nocturia - alokasi volume harian utama urin di malam hari;
• keluhan sensasi di vagina dari sesuatu di luar;
• desakan mendesak - keinginan kuat untuk buang air kecil, yang sulit untuk ditahan;
• buang air kecil tak disengaja saat batuk, olahraga, bersin, dll.

Masing-masing gejala di atas memberikan rasa tidak nyaman yang konstan pada pasien.

Komplikasi

Inkontinensia urin dapat menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan dan serius, termasuk:

• pielonefritis, sistitis, uretritis, dan lesi infeksi lain dari sistem kemih;
• dermatitis, ruam popok dan infeksi kulit lainnya akibat iritasi yang terus-menerus pada urin kulit.

Selain itu, kontrol yang terus-menerus dan tidak terkendali dari kebocoran urin membuatnya tidak mungkin untuk menjalani kehidupan yang aktif: sepenuhnya terlibat dalam olahraga, bersantai, bekerja, bertemu dengan teman-teman.

Diagnostik

Metode diagnostik yang digunakan untuk inkontinensia urin memungkinkan menentukan bentuk dan tingkat keparahan penyakit, mengidentifikasi penyebab, menilai kondisi sistem urin. Ini akan memungkinkan dokter untuk memilih metode pengobatan yang efektif dengan menggunakan terapi konservatif atau intervensi bedah.

1. Pemeriksaan klinis meliputi: pemeriksaan ginekologis, pengumpulan anamnesis untuk mengidentifikasi semua keluhan, menentukan penyebab inkontinensia. Dokter belajar dari wanita itu tentang semua penyakit kronis, operasi, alergi.
2. Metode laboratorium: analisis urin umum, kultur urin pada mikroflora.
3. Pemeriksaan ultrasonografi dilakukan untuk menyelidiki kondisi uretra dan alat kelamin wanita.
4. Pemeriksaan rontgen.
5. Cystoscopy - studi tentang kandung kemih (inspeksi permukaan bagian dalam) dengan cystoscope.
6. Studi Urodinamik - studi tentang keadaan fungsional saluran kemih bagian bawah selama pengosongan dan pengisian.

Metode pengobatan

Perawatan inkontinensia urin ditentukan oleh ahli urologi. Dalam hal ini, skema tunggal tidak ada. Ini dipilih secara ketat secara individu setelah menentukan penyebab penyakit.

Terapi non-obat

Hal pertama yang harus dilakukan seorang wanita adalah menyesuaikan gaya hidupnya:

• sepenuhnya menghilangkan dari makanan diet yang memiliki efek pencahar pada tubuh;
• di sore hari, pergi ke toilet "sesuai jadwal" - setiap 3-4 jam;
• jangan gunakan obat pencahar;
• berhenti minum alkohol, kopi, berhenti merokok;
• batasi asupan cairan harian (tidak lebih dari 2 liter).

Melakukan serangkaian latihan yang dikembangkan secara khusus akan membantu memperkuat otot-otot dasar panggul yang terlibat dalam proses buang air kecil. Latihan kegel sangat efektif jika inkontinensia kecil atau sedang.

Terapi obat-obatan

Pilihan obat tergantung pada bentuk patologi. Dengan inkontinensia imperatif, ada peningkatan tonus otot kandung kemih. Dalam hal ini, inhibitor kolinesterase antikolinergik diindikasikan:

• oxybutin,
• tolterodine
• solifenacin,
• diclin hidroklorida.

Dalam pengobatan inkontinensia stres, ketika insufisiensi sfingter diamati, hormon digunakan, yang meningkatkan tonus otot sfingter kandung kemih dan distigmin bromide.

Dalam kasus kolpitis atrofi, terapi hormon saja (1,5-2 bulan) dilakukan (terapi estrogen). Jika inkontinensia urin terjadi pada pasien selama menopause, terapi penggantian hormon dilakukan. Hormon secara ketat diresepkan oleh dokter (dalam bentuk pil, dalam bentuk gel dan salep vagina).

Perawatan bedah

Dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif, intervensi bedah diindikasikan. Selama operasi menghilangkan mobilitas uretra yang berlebihan.

Saat ini, operasi sling invasif minimal menggunakan prostesis sintetis - loop sintetis bebas urethropexy (TVTO, TVT) adalah yang paling populer. Prosedur ini tidak menyebabkan rasa sakit pasca operasi pada pasien. Dan sebagai konsekuensinya, ketegangan loop dapat disesuaikan.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan inkontinensia urin, rekomendasi berikut harus diikuti:

• tepat waktu menghilangkan fokus peradangan pada saluran kemih;
• hindari hipotermia, berpakaian sesuai musim;
• pertahankan berat badan normal;
• mencegah angkat berat;
• berhenti minum alkohol;
• berhenti merokok;
• batasi konsumsi soda, kopi;
• melakukan latihan khusus untuk memperkuat otot-otot dasar panggul.

Kesimpulan

Inkontinensia urin adalah suatu kondisi dalam perawatan yang Anda tidak harus bergantung pada pengetahuan dan resep obat tradisional Anda. Perawatan yang efektif hanya dapat diresepkan oleh dokter setelah diagnosis awal. Permohonan bantuan yang tepat waktu untuk seorang spesialis akan memungkinkan seorang wanita untuk menyingkirkan "masalah" ini dalam waktu singkat dan kembali ke kehidupan aktif yang lengkap.

Kami mengobati inkontinensia urin pada wanita dengan cara sederhana.

Inkontinensia urin adalah penyakit yang cukup umum yang menyerang orang-orang dari berbagai kategori umur. Orang yang lebih tua dan wanita paling sering terkena. Urin yang tidak terkontrol adalah masalah yang agak tidak menyenangkan. Apa alasan terjadinya pada wanita? Bisakah patologi ini disembuhkan di rumah? Katakan selanjutnya.

Penyebab penyakit

Alasan munculnya inkontinensia urin (secara ilmiah, enuresis) bisa sangat beragam, misalnya:

1. Setelah melahirkan / selama kehamilan. Ini disebabkan oleh keseleo / kerusakan pada ligamen atau otot dasar panggul.
2. Masa menopause. Selama periode ini, ada penghentian stimulasi organ wanita oleh hormon: sirkulasi darah melambat, nada jaringan menurun, yang mengarah ke masalah yang terkait dengan inkontinensia urin.
3. Pada usia yang cukup muda, anak perempuan terkadang memiliki fenomena hiperaktif kandung kemih, lebih tepatnya, otot mereka. Kandung kemih, meskipun penuh dengan sedikit, memberikan sinyal palsu ke otak, yang menyebabkan seorang wanita sering pergi ke kamar mandi. Kemungkinan besar, penyebab masalah ini bersifat psikologis dan diperburuk oleh stres yang dialami, seringnya mengonsumsi alkohol, dll.
4. Reaksi peradangan dalam sistem urogenital sering dapat menyebabkan ekskresi urin yang tidak terkontrol.

Inkontinensia pada wanita saat berjalan

Tingkat kedua, atau rata-rata enuresis pada wanita adalah buang air kecil tak disengaja ketika berjalan atau aktivitas fisik lainnya (mengangkat beban, berlari, tiba-tiba mengubah posisi tubuh). Penyebab penyakit ini mungkin: sulit melahirkan, gangguan hormonal dalam tubuh, berhubungan dengan menopause, kelebihan berat badan, operasi masa lalu pada organ-organ sistem genitourinari, kerja fisik yang berat. Perawatan yang paling efektif untuk enuresis adalah kompleks. Ini termasuk latihan fisik yang memperkuat otot-otot panggul bagian bawah - misalnya, latihan Kegel, penggunaan metode tradisional dan obat-obatan obat tradisional.

Di malam hari

Penyebab inkontinensia malam pada wanita dewasa adalah:

• sering stres;
• diabetes mellitus;
• relaksasi otot kandung kemih;
• infeksi pada sistem genitourinari;
• kapasitas kecil dari kandung kemih;
• penurunan elastisitas dinding kandung kemih.

Di antara metode pengobatan terapi emuresis enuresis dengan penggunaan obat tradisional dan tanpa itu. Opsi pertama ditujukan untuk memperkuat otot-otot sistem genitourinari. Ini termasuk latihan kegel. Obat yang efektif untuk enuresis nokturnal adalah antispasmodik - misalnya, Spasmex, Driptan.

Metode Perawatan di Rumah

Sangat mungkin untuk menyembuhkan masalah ini dengan sumber daya kita sendiri, namun, jika prosesnya dimulai sejak lama dan mengambil bentuk yang kronis, maka konsultasi dengan dokter sangat diperlukan. Seorang spesialis yang memenuhi syarat akan memilih perawatan yang optimal: resep pil, obat-obatan yang akan menindaklanjuti masalah tersebut.

Catat! Perawatan ini direkomendasikan untuk didukung oleh obat tradisional, itu sama sekali tidak akan berlebihan, efeknya, sebaliknya, akan menjadi yang terbaik. Dalam beberapa kasus, ketika tidak berjalan, itu adalah prosedur rumah yang dapat membantu untuk menyingkirkan masalah selamanya.

Apa dokter mengobati inkontinensia urin pada wanita

Dalam kasus inkontinensia urin pada wanita, perlu berkonsultasi dengan dokter umum yang akan memberikan janji temu dengan spesialis dengan profil khusus, atau langsung ke ahli urologi. Dalam kompetensinya penyakit.

Pelatihan

Latihan otot panggul yang intens akan sangat efektif. Ngomong-ngomong, metode ini tidak mengambil banyak kekuatan Anda, dan Anda akan menghabiskan waktu - tidak ada sama sekali! Beberapa contoh:

1. Cukup aneh, tetapi sangat baik otot-otot mengontrol buang air kecil. Maksudnya, coba kendalikan penundaan toilet, jangan langsung ke toilet, bersabarlah. Dengan demikian, Anda akan tegang otot-otot Anda, dengan demikian melatih mereka.
2. Latihan lain yang efektif: saring otot-otot vagina Anda, tetap dalam kondisi ini selama 10 detik. Tindakan harus diulang 6 kali - Anda perlu memastikan bahwa tidak ada rasa sakit, kelelahan parah. Dianjurkan untuk mengulangi latihan 6-10 kali di siang hari. Waktu penahanan tegangan harus ditingkatkan secara bertahap ke batas yang wajar untuk Anda.
3. Anda dapat melatih otot Anda dengan cara ini: ambil posisi yang nyaman sambil duduk di kursi, kaki Anda harus bersandar di lantai, lutut harus agak terpisah. Bersandar siku di pinggul Anda, miringkan tubuh Anda ke depan. Posisi ini jelas memperbaiki perut + pantat. Kemudian, dengan mengencangkan otot-otot, tarik kembali jalur anal selama 10 detik. Santai selama 5 detik. Ulangi tindakan lebih disukai 6-7 kali.

Latihan kegel

Latihan kegel adalah pengobatan yang efektif untuk inkontinensia urin ringan. Dinamika positif diamati pada 2/3 kasus ketika inkontinensia dikaitkan dengan stres. Peningkatan ini dimungkinkan karena fakta bahwa latihan Kegel memperkuat otot-otot sfingter kandung kemih dan dasar panggul. Namun, efek positif hanya dimungkinkan dengan kelas reguler tanpa gangguan. Penting untuk secara bertahap meningkatkan durasi dan kompleksitas latihan.

Kompleks utama meliputi:

• kompres otot-otot sistem genitourinari;
• bergantian dengan cepat berkontraksi dan mengendurkan otot;
• untuk meregangkan otot-otot yang digunakan ketika seseorang tegang selama buang air besar.

Anda harus memulai latihan dengan 7-10 repetisi 4-5 kali sehari. Kemudian secara bertahap perlu untuk meningkatkan jumlah pengulangan. Jika kesulitan muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Beberapa pasien mengklaim bahwa yoga membantu dalam memerangi inkontinensia. Latihan ditujukan untuk memperkuat otot-otot sistem urogenital, yang secara signifikan meningkatkan kondisi pasien. Selain itu, yoga membantu untuk rileks dan mengatasi stres, yang juga penting, karena penyebab umum enuresis adalah seringnya stres.

Yang dimaksud dengan inkontinensia urin - kemungkinan penyebab dan pengobatan penyakit

Apa itu inkontinensia urin? Mengapa lebih sering memengaruhi wanita daripada pria? Kami menyelidiki penyebab kegagalan kandung kemih dan langkah-langkah untuk menghilangkannya: perilaku, instrumen farmakologis dan bedah yang membantu membatasi ketidaknyamanan pasien.

Apa itu inkontinensia urin

Inkontinensia bukanlah penyakit, tetapi sebuah gejala. Istilah ini mengacu pada ketidakmampuan untuk menahan urine secara sewenang-wenang di dalam kandung kemih, yang menyebabkan buang air kecil yang tidak terkendali dan tidak terkontrol.

Inkontinensia urin adalah masalah luas, terutama pada populasi yang tidak terlalu muda, tetapi lebih sering terjadi pada wanita, karena penyebab anatomi dan hormon.

Seperti yang mudah dipahami, keadaan ini dikaitkan dengan kesulitan besar, karena memiliki konsekuensi mengerikan bagi kehidupan sosial dan hubungan. Oleh karena itu, bahkan jika itu bukan masalah kesehatan yang serius, itu memiliki efek yang sangat negatif pada kualitas hidup pasien.

Selain itu, bahkan dokter meremehkan masalah ini dan melupakannya, meskipun faktanya hampir selalu ditentukan oleh kondisi klinis yang dapat dengan mudah dihilangkan dan dikendalikan.

Gejala - bagaimana inkontinensia urin

Seperti yang telah dicatat, inkontinensia urin hanya merupakan gejala, yaitu, ketidakmampuan untuk mengontrol pengosongan kandung kemih dan, oleh karena itu, gambaran klinis ditandai dengan pelepasan urin yang tidak diinginkan dan sering tidak terkontrol. Pelepasan mungkin mengandung dari beberapa tetes sampai pengosongan kandung kemih lengkap.

Jenis dan penyebab inkontinensia urin

Jenis utama inkontinensia urin adalah:

Inkontinensia stres. Kehilangan urin terjadi karena upaya yang menyebabkan peningkatan tekanan di dalam rongga perut. Peningkatan tekanan mungkin karena bersin, mengangkat beban, batuk, meningkatkan aktivitas fisik, dll. Jenis inkontinensia urin ini merupakan hasil dari hilangnya tonus sphincter kandung kemih.

Alasan yang dapat menyebabkan situasi ini:

• Upaya saat melahirkan. Kondisi ini dapat menyebabkan hilangnya nada sfingter kandung kemih.
• Perubahan hormon. Dapat menyebabkan relaksasi otot dan hilangnya tonus sfingter dan, karenanya, inkontinensia. Kondisi ini biasanya berlaku untuk wanita selama kehamilan dan menopause.
• Pembedahan pada kelenjar prostat. Masalah khas pria. Operasi ini dapat menyebabkan hilangnya tonus otot dasar panggul.

Hilangnya kemampuan untuk mengendalikan dorongan. Dalam situasi seperti itu, ada kebutuhan mendesak dan mendesak untuk buang air kecil.

Patologi yang dapat menyebabkan kondisi ini adalah:

• Sklerosis multipel. Penyakit autoimun yang merusak selubung mielin struktur yang menghubungkan otak dan sumsum tulang belakang. Gejalanya mungkin termasuk inkontinensia urin.
• Penyakit Parkinson. Penyakit degeneratif pada sistem saraf pusat. Konsekuensi dari penyakit ini adalah penghancuran sel-sel otak penghasil dopamin. Efek dari penyakit Parkinson adalah gangguan fungsi motorik, kekakuan, masalah kognitif dan perilaku, termasuk demensia. Dopamin mengaktifkan sistem saraf simpatik, yang menghalangi otot detrusor dan menentukan fungsi sfingter. Penurunan kadar dopamin merusak mekanisme ini dan menentukan inkontinensia urin.
• Penyakit Alzheimer. Ini adalah bentuk demensia degeneratif yang biasanya muncul seiring bertambahnya usia, tetapi mungkin muncul lebih awal. Gejalanya meliputi ketidakmampuan untuk mengendalikan sfingter dan inkontinensia urin.
• Stroke Gangguan fungsi otak sebagai akibat dari kejadian iskemik atau perdarahan. Jika area otak yang mengontrol proses buang air kecil terpengaruh, inkontinensia urin dapat terjadi.
• Infeksi dan iritasi saluran kemih. Stimulasi otot-otot sistem kemih dapat menyebabkan dorongan kuat dan tak terkendali untuk buang air kecil. Selain virus dan bakteri, iritasi juga dapat menyebabkan penggunaan alkohol, kafein, makanan pedas atau pedas yang berlebihan; pada tingkat lebih rendah, tomat, jeruk dan pemanis buatan.
• Kandung kemih yang terlalu aktif. Terkadang tidak mungkin untuk mendeteksi penyebab yang dapat menentukan inkontinensia urin, kemudian mereka berbicara tentang penyakit idiopatik atau hiperaktif kandung kemih.

Inkontinensia overflow. Terwujud ketika kandung kemih terlalu penuh, dan, karenanya, tidak mampu menumpuk lebih lanjut dari urin. Situasi ini menyebabkan peningkatan tekanan abnormal di dalam kandung kemih. Alasannya adalah ketidakmungkinan pengosongan total organ.

Penyebabnya hampir selalu bersifat patologis:

• Blok dalam transmisi impuls saraf. Kondisi ini dapat menyebabkan patologi yang menyebabkan kerusakan pada ujung saraf (diabetes, multiple sclerosis, cedera sumsum tulang belakang, stroke, dll.).
• Obstruksi mekanis di uretra. Hipertrofi prostat, kanker prostat, striktur uretra, prolaps pada wanita, kanker kandung kemih, batu kandung kemih. Sembelit usus juga bisa membuat sulit untuk mengosongkan kandung kemih.
• Inkontinensia fungsional. Ini tidak terkait dengan masalah saluran kemih, tetapi menunjukkan ketidakmampuan untuk melakukan secara independen tindakan yang diperlukan dalam ekskresi urin. Contohnya adalah orang-orang yang, karena kerusakan pada tungkai atas, tidak bisa menyingkirkan pakaian.

Juga, inkontinensia urin dibagi menjadi sementara dan permanen:

• Inkontinensia sementara, sebagai suatu peraturan, terjadi ketika kondisi tertentu berubah, terutama yang berkaitan dengan gaya hidup.
• Inkontinensia kronis hampir selalu disebabkan oleh penyakit lain atau perubahan kondisi fisik.

Diagnosis oleh ahli urologi atau ginekolog

Untuk menemukan penyebab inkontinensia urin, dokter dapat menggunakan hasil pemeriksaan dan tes yang tercantum di bawah ini:

• Analisis urin Digunakan untuk mendeteksi infeksi dan kelainan saluran kemih lainnya.
• Analisis hematokimia. Membantu mengidentifikasi penyakit seperti diabetes.
• Colpocytogram. Pemeriksaan X-ray menggunakan agen kontras, memungkinkan Anda untuk mendapatkan tampilan visual dari kandung kemih, uretra, dan rektum.
• Ultrasonografi pelvis. Seperti colpocytogram, alat ini memungkinkan Anda mendapatkan gambaran visual tentang keadaan organ-organ sistem kemih, tetapi dilakukan dengan instrumen ultrasonik.
• Cystomanometry. Studi Urodinamik untuk menilai fungsionalitas otot detrusor kandung kemih.
• Pengukuran volume urin residual. Pasien mengirimkan urin dengan cara alami ke dalam wadah, dan kemudian dengan bantuan kateter, urin yang tersisa di kandung kemih dikumpulkan.
• Sistoskopi Investigasi keadaan internal kandung kemih dengan bantuan endoskop dimasukkan melalui uretra.

Faktor risiko inkontinensia urin

Beberapa faktor meningkatkan kemungkinan mengganggu buang air kecil:

• Paul. Seperti yang kami katakan, wanita lebih berisiko mengalami inkontinensia daripada pria.
• Usia lanjut. Orang tua lebih berisiko karena penuaan melemahkan otot-otot panggul dan sfingter kandung kemih.
• Kelebihan berat badan. Obesitas, dan bahkan kehamilan, meningkatkan tekanan pada kandung kemih, dalam kondisi seperti itu otot dan sfingter mengalami ketegangan berlebihan.
• Merokok dan konsumsi alkohol berlebihan. Semua kondisi ini dapat meningkatkan kemungkinan inkontinensia urin.

Perawatan inkontinensia urin

Pengobatan inkontinensia urin dilakukan secara individual, sesuai dengan karakteristik masing-masing pasien. Namun, harus dikatakan bahwa terapi sering memerlukan periode pengujian dan adaptasi untuk mengidentifikasi strategi yang paling efektif.

Perilaku inkontinensia

Ada sejumlah "trik kecil" yang memungkinkan Anda meningkatkan waktu antara kunjungan ke toilet hingga 2-3 jam:

• Senam kandung kemih. Ini terdiri dari kontrol sewenang-wenang terhadap keinginan untuk buang air kecil, meningkatkan waktu antara kunjungan ke toilet hingga 2-3 jam.
• Pengosongan kandung kemih ganda. Ini terdiri dari pengulangan buang air kecil beberapa menit setelah tindakan pertama. Dengan cara ini, kandung kemih hampir sepenuhnya dikosongkan, dan Anda akan terhindar dari masalah dengan luapan.
• Eliminasi alkohol, kafein, dan zat lainnya., yang mengiritasi kandung kemih. Yaitu, hidangan pedas dan pedas, makanan asam seperti tomat dan jeruk.
• Mengurangi asupan cairan.
• Latihan untuk memperkuat dasar panggul.
• Stimulasi listrik.

Produk Inkontinensia

Terutama, obat-obatan berikut digunakan:

• Antikolinergik. Mereka memblokir asetilkolin, yang mengaktifkan sistem saraf perifer dan kontraksi otot.
• Estrogenik Estrogen dalam dosis rendah dalam bentuk krim dapat mengembalikan tonus otot.
• Antidepresan.

Terapi Bedah

Metode bedah digunakan terutama untuk menghilangkan prolaps urogenital yang terjadi pada wanita setelah beberapa kehamilan.

Juga, prosedur bedah termasuk prosedur lokal:

• Suntikan toksin botulinum. Ini dimasukkan ke dalam otot kandung kemih dalam kasus hiperaktif kandung kemih. Namun, terapi tersebut belum mendapat persetujuan dari komunitas internasional. Dan, bagaimanapun, itu membutuhkan suntikan berulang setiap 9-10 bulan.
• Pemasangan material penyegelan. Ini terdiri dari pemasangan di area paraurethral dari insert, yang mendukung kandung kemih dan meningkatkan kontraksi sphincter.

Efek inkontinensia urin

Efek yang paling umum adalah:

• Infeksi berulang. Inkontinensia urin meningkatkan insidensi infeksi saluran kemih dan sistitis.
• Masalah kulit di tempat-tempat intim karena aksi urin yang agresif.
• Masalah psikologis terkait dengan rasa malu yang disebabkan oleh situasi ini.