Pertukaran plasma

Sementara kita masih muda dan aktif, tubuh kita, seperti kelompok yang tak kenal lelah, mengimbangi ritme kerja yang gila dan kesenangan yang menyenangkan. Hanya secara tak terduga, pekerjaan mesin ini mulai goyah. Kami benar-benar sehat - dan tiba-tiba kami menjadi sakit. Apa yang terjadi

Dengan makanan, air, udara, puluhan ribu zat yang tidak perlu dan bahkan beracun terus-menerus masuk ke tubuh manusia. Membersihkan organ - ginjal, hati, paru-paru dan lainnya yang bertanggung jawab untuk membersihkan tubuh, tidak lagi menangani tugas mereka.

Pertahanan alami tubuh mulai melemah. Hingga "ambang batas terak" tertentu, tubuh berupaya sendiri, kemudian timbul berbagai penyakit dan penyakit. Kolesterol meningkat, kilogram diterapkan, efisiensi menurun. Tambahkan juga stres, kurang tidur, ekologi yang buruk. Apa yang harus dilakukan

Akan lebih baik untuk menghapus semua limbah ini dari tubuh. Tapi bagaimana caranya? Sebenarnya, ada banyak cara, tetapi plasmapheresis membran dianggap sebagai yang paling efektif saat ini - membersihkan tubuh pada tingkat sel yang dalam.

Anda membutuhkan plasmapheresis!

Secara umum, seseorang harus selalu dibimbing oleh satu prinsip sederhana: penyakit lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Ini dapat dicapai dengan memperkuat dan memulihkan pertahanan tubuh dan kesehatan secara keseluruhan. Setelah tiga puluh tahun, tubuh mulai menua perlahan, tubuh lebih sulit untuk mengatasi tanggung jawab mereka. Dalam hal ini, pembersihan tubuh ini akan sangat berguna. Tapi ini pencegahan. Dan apakah orang tersebut sudah sakit? Maka perlu untuk mempengaruhi penyebab penyakit. Kekebalan yang lemah memberi ruang bagi virus dan bakteri: herpes, alergi, asma, penyakit autoimun muncul - rematik, hepatitis kronis. Jika viskositas darah terganggu, ada banyak kolesterol di dalamnya (dan selama bertahun-tahun ini tidak dapat dihindari), ada bahaya serangan jantung, stroke, penyakit pembuluh darah, distonia menjadi lebih akut. Belum lagi penyakit menular jangka panjang yang sekarang dan tidak dapat diobati - klamidia, sitomegalovirus, dysbacteriosis. Tentu saja ada kontraindikasi untuk prosedur ini, tetapi jangkauannya sempit.

Karena metode ini menggunakan antikoagulan, maka diperlukan pendekatan yang cermat dalam situasi di mana dimungkinkan untuk memicu perdarahan, misalnya, dengan tukak lambung, wasir akut, selama menstruasi.

Plasmapheresis dapat dibandingkan dengan pembersihan umum yang kita lakukan di rumah kita. Tidak perlu melakukannya setiap hari, tetapi jika Anda tidak melakukannya sama sekali, maka mustahil untuk tinggal di apartemen. Dan itu perlu untuk hidup dalam sukacita.

Apakah Anda memerlukan plasmapheresis jika Anda:

  • Tinggal di kota besar
  • Merokok
  • Tidak cukup tidur
  • Bosan di tempat kerja
  • Bersiaplah untuk hamil
  • Bersiaplah untuk IVF
  • Mengalami komplikasi kehamilan
  • Bersiaplah untuk operasi
  • Kolesterol tinggi
  • Kelebihan berat badan
  • Penyakit sendi
  • Dysbiosis usus
  • Penyakit hati apa pun
  • Masalah kulit, alergi, dermatitis
  • Asma bronkial
  • Chlamydia

Plasmapheresis membran adalah metode memurnikan darah di luar tubuh, yang dilakukan untuk tujuan terapeutik. Dengan plasmapheresis, sejumlah besar darah dikeluarkan, dibagi menjadi beberapa komponen, penghapusan komponen berbahaya (racun, antibodi, protein inflamasi, dll.) Dan kemudian dikembalikan ke aliran darah. Bersamaan dengan pengambilan darah dari tubuh, kompensasi dilakukan dengan solusi penggantian.

Jumlah darah yang dikeluarkan, komposisi dan volume larutan, urutan pengantar mereka tergantung pada penyakit, kondisi umum pasien dan dihitung secara individual oleh dokter yang hadir.

Tidak seperti prosedur lain untuk memurnikan darah di luar tubuh, plasmapheresis memiliki efek paling traumatis pada tubuh pasien secara keseluruhan, dan sel-sel darah pada khususnya.

Prosedur plasmapheresis membran dilakukan selama 1-1,5 jam. Dalam hal ini, tidak lebih dari 50 ml darah dikeluarkan secara bersamaan dari aliran darah.

Plasmapheresis memberikan efek positif yang nyata dalam pengobatan rheumatoid, gout, dan arthritis reaktif. Dengan semua penyakit ini, proses inflamasi terjadi pada jaringan ikat, yang disebabkan oleh gangguan fungsi sistem kekebalan tubuh. Hasilnya adalah penghancuran sebagian atau seluruh sendi.

Plasmaferesis darah berkontribusi pada peningkatan yang signifikan dalam sirkulasi mikro darah pada sendi yang rusak dan penurunan proses inflamasi; mengurangi kadar asam urat, yang memicu proses inflamasi di dalam sendi; menghilangkan kompleks imun yang menyebabkan peradangan pada rheumatoid dan arthritis reaktif. Selain itu, prosedur ini memastikan pengiriman obat ke dalam sendi dan meningkatkan aksinya. Setelah plasmapheresis (harga tercantum di situs), waktu remisi untuk semua jenis radang sendi meningkat secara signifikan dan kebutuhan untuk penggunaan obat-obatan mahal secara teratur berkurang.

Pengobatan aterosklerosis dengan plasmapheresis

Aterosklerosis adalah penyakit pembuluh darah, menyebabkan penyempitan dan pemadatan. Dengan perkembangan lebih lanjut dari aterosklerosis, plak muncul di dinding pembuluh darah, yang secara signifikan mengurangi lumen dan mengurangi aliran darah ke jantung, ginjal, kaki dan otak. Ketika plak terlepas dari dinding pembuluh, ada risiko tinggi pembekuan darah yang benar-benar menyumbat pembuluh dan menyebabkan infark miokard atau stroke.

Aterosklerosis sering dipicu oleh kelebihan berat badan dan peningkatan kadar kolesterol dalam darah.

Sebelum memulai perawatan, pasien menjalani pemeriksaan lengkap, termasuk serangkaian tes: tes darah klinis, urinalisis, tes untuk keberadaan dan jumlah glukosa, asam urat, albumin, protein dalam darah. Penting juga untuk membuat koagulogram sebelum memulai pengobatan dengan plasmapheresis. Biaya analisis rendah. Ketika mengobati penyakit ini dengan plasmapheresis, kursus tidak hanya mencakup pemurnian darah, tetapi juga konsultasi dengan ahli gizi dan gastroenterologis, yang secara individual akan memilih diet untuk pasien dan memonitornya selama seluruh kursus.

Dengan bantuan pertukaran plasma darah pada aterosklerosis, adalah mungkin untuk menormalkan atau secara signifikan mengurangi tingkat penyegelan dan penyempitan pembuluh darah, serta menyelamatkan pasien dari kebutuhan untuk minum obat secara teratur yang menurunkan kadar kolesterol. Secara umum, memurnikan darah menggunakan prosedur plasmapheresis berarti secara signifikan mengurangi risiko penyakit jantung dan pembuluh otak.

Plasmapheresis preventif

Banyak pasien berusia 40-55 tahun lebih mungkin mengembangkan penyakit kardiovaskular, gangguan hati, ginjal, peningkatan kadar kolesterol, dan pembentukan plak kolesterol. Prosedur plasmapheresis akan memungkinkan untuk menyingkirkan mereka pada tahap awal perkembangan penyakit. Karena perjalanan profilaksis, dimungkinkan untuk mengurangi tingkat dan frekuensi eksaserbasi pada penyakit seperti hipertensi, diabetes, hepatitis kronis, asma bronkial, aterosklerosis, dll. Selain itu, pertukaran plasma, selama prosedur dua kali setahun, mencegah perkembangan penyakit hati kronis, ginjal, pankreas dan tiroid, pembuluh darah dan paru-paru.

Plasmapheresis juga merangsang produksi sel-sel segar, yang, secara umum, membantu meningkatkan fungsi organ dan sistem tubuh.

Setelah melakukan kursus plasmapheresis profilaksis, yang biayanya cukup tinggi, pasien akan merasa sehat dan penuh energi selama bertahun-tahun.

Panggil, kami akan membantu Anda!

Telepon: (391) 241-36-49, 205-23-43 (Clinic in North, Urvantsev str., 20)

Telepon: (391) 269-31-23, 205-07-77 (Klinik di Pashennom, Sudostroitelnaya St., 26A)

Telepon: 8 (913) 357-77-57, 3-47-71 (Klinik di kota Kyzyl, Gagarin str. 12)

NeoMed LLC didaftarkan pada 26 Januari 2010 oleh Inspektorat Interdistrik Pelayanan Pajak Federal No. 23 untuk Wilayah Krasnoyarsk, sertifikat pendaftaran negara dari badan hukum 24 seri No. 24 005347245.

Gangguan siklus menstruasi: 10 faktor

Akan lebih bagus jika Anda bisa melingkari tanggal yang Anda rencanakan untuk memulai bulan, bukan? Ini akan memungkinkan Anda untuk mengatur perjalanan ke laut dengan aman dan membawa tampon hanya pada hari-hari tertentu. Tapi, sayangnya, ini tidak mungkin, karena lamanya siklus menstruasi mungkin sedikit berbeda. Rata-rata, itu adalah 28 hari. Ini mengacu pada periode dari hari pertama menstruasi ke awal menstruasi berikutnya. Norma adalah periode dari 24 hingga 31 hari. Siklus yang tidak teratur, sebagai suatu peraturan, menunjukkan adanya patologi. Periksa 10 faktor berikut yang dapat mempengaruhi siklus menstruasi, dan pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda jika Anda menemukan sesuatu yang salah.

1. Aktivitas fisik yang berlebihan

Tahukah Anda bahwa wanita yang berlari jarak jauh sering kali kehilangan siklusnya? Dan ini bukan mitos: latihan intensif dalam kombinasi dengan sejumlah kecil jaringan adiposa berdampak buruk bagi kesehatan. Ini membuat stres bagi tubuh, di mana otak menghentikan produksi hormon seks. Penelitian telah menunjukkan bahwa pada 50% kasus, siklus menstruasi wanita yang terlibat dalam olahraga sedikit terganggu. Jika bulanan dimulai beberapa hari sebelum tanggal yang dijadwalkan, tidak perlu khawatir. Tetapi untuk pelanggaran serius siklus (misalnya, tidak adanya menstruasi dalam 3 bulan) harus berkonsultasi dengan dokter. Kondisi ini disebut amenore, dan dapat untuk waktu yang lama mempengaruhi kepadatan tulang, yang berkontribusi terhadap perkembangan patologi lainnya.

2. Kegemukan

Sayangnya, pound ekstra tersebut tidak hanya tercermin dalam gambar. Kelebihan jaringan adiposa menyebabkan peningkatan kadar estrogen, yang menyebabkan pelanggaran ovulasi (ovulasi adalah pelepasan telur matang dari ovarium). Sementara itu, lapisan endometrium terus menebal. Pada wanita gemuk, menstruasi biasanya sulit, menstruasi tidak teratur, lebih lama dan lebih intens. Jika Anda kelebihan berat badan dan telah menemukan gejala yang diuraikan, Anda tidak hanya harus mendapatkan swab dengan tingkat serap yang tinggi (misalnya, o.b.® ProComfort ™ atau o.b.® ProComfort TM MALAM), tetapi juga terus memantau kesehatan Anda. Karena meningkatnya kadar estrogen untuk jangka waktu yang lama, risiko kanker rahim meningkat. Jika Anda tidak bisa menurunkan berat badan, bicarakan dengan dokter kandungan Anda tentang perlunya menggunakan narkoba. Ia mungkin menawarkan kontrasepsi oral yang dapat membuat lapisan endometrium lebih tipis dan mengurangi risiko kanker rahim.

3. Berat badan terlalu rendah

Jika Anda memiliki berat badan rendah, maka Anda dapat mengharapkan serangan balasan. Dalam hal ini, ia berhenti memproduksi cukup estrogen. Untuk memastikan ketebalan yang dibutuhkan dari lapisan endometrium dan adanya menstruasi teratur, Anda perlu mempertahankan berat badan dalam nilai yang dapat diterima. Namun, jika selalu kurang dari rata-rata, ini mungkin tidak menjadi masalah. Kemungkinan besar Anda akan melihat perubahan dalam siklus menstruasi jika Anda kehilangan banyak berat badan dalam waktu singkat. Jika Anda kehilangan banyak kilogram, tetapi beratnya masih dalam kisaran normal, maka tubuh akan menyesuaikannya dalam beberapa bulan.

4. Penerimaan obat resep

Obat apa pun yang mengandung hormon dapat memengaruhi siklus menstruasi. Ini termasuk, misalnya, obat-obatan untuk pengobatan penyakit kelenjar tiroid, steroid dan neuroleptik (berkontribusi terhadap pelepasan dopamin). Harus diingat bahwa aksi hormon selalu saling terkait. Semuanya terkandung dalam darah, jadi meskipun diekskresikan oleh kelenjar yang berbeda, tingkat beberapa tergantung pada jumlah yang lain. Selain itu, dalam beberapa kasus, reseptor hormon yang berbeda serupa, dan zat aktif dari obat yang diambil dapat dengan mudah "membingungkan" mereka, misalnya, memiliki efek pada kesuburan hormon, daripada kelenjar tiroid. Karena itu, jangan panik jika siklusnya telah melenceng selama beberapa hari. Apalagi, jika perbedaannya satu minggu atau lebih, lebih baik berkonsultasi dengan dokter.

5. Efek pestisida

Pestisida memiliki efek negatif pada proses endokrin. Mereka dapat menyebabkan penurunan dan bahkan sepenuhnya memblokir pelepasan hormon, yang secara negatif mempengaruhi kelenjar. Menurut penelitian, wanita yang bekerja di pertanian menggunakan pestisida memiliki siklus menstruasi yang lebih lama. Pada saat yang sama, mereka sering mengeluh tentang bercak atau bahkan tidak adanya menstruasi. Karena itu, seseorang harus membatasi efek pestisida pada tubuh dan memberikan preferensi pada makanan organik.

6. Perasaan lelah

Stres yang kuat juga berdampak negatif terhadap keteraturan siklus menstruasi. Selain itu, wanita yang sering merasa terlalu banyak bekerja dan stres dapat menghadapi masalah konsepsi. Jadi cobalah untuk tetap tenang dan nikmati hidup apa adanya.

7. Kontrasepsi oral

Banyak wanita mulai minum pil KB untuk mengatur siklus menstruasi. Tetapi untuk ini tubuh akan membutuhkan beberapa bulan. Pelanggaran sering terjadi karena fakta bahwa selaput lendir rahim secara bertahap menjadi lebih tipis, dan di tengah siklus Anda akan menemukan keluarnya darah. Perbaikan dapat terlihat setelah 2-3 bulan meminum pil KB. Jika setelah bercak ini masih akan mengganggu Anda, pastikan Anda minum pil setiap hari pada saat yang sama. Jika interval antara resepsi lebih dari 24 jam (misalnya, Anda biasanya minum pil pada pukul 10:00, dan hari ini Anda hanya mengingatnya pada pukul 13:00), Anda tiba-tiba dapat menemukan bercak. Kontrasepsi oral memungkinkan Anda untuk mengontrol ketebalan mukosa uterus, tetapi untuk mempertahankannya pada tingkat yang sama, itu membutuhkan pasokan hormon yang konstan. Itulah sebabnya Anda memulai menstruasi ketika Anda mengambil jeda dalam minum pil KB.

Anda mungkin berpikir bahwa menjelang menopause, jumlah menstruasi akan berkurang secara bertahap. Tapi Anda bisa mengharapkan kejutan. Karena perubahan tingkat hormon dalam tubuh, siklus menstruasi dapat, sebaliknya, menjadi lebih pendek. Ketika jumlah telur dalam ovarium berkurang, menstruasi terjadi semakin sedikit. Tetapi sebelum mereka benar-benar berhenti mengganggu Anda, Anda harus menerima menstruasi lebih sering. Jadi persediaan cokelat dan untuk berjaga-jaga, masukkan tampon ke dalam dompet Anda (misalnya, o.b.® Aplikator Ringkas dengan aplikator untuk administrasi higienis).

Kurangnya waktu yang diberikan untuk tidur memiliki efek negatif pada kesejahteraan. Selain itu, kebiasaan seperti itu dapat menyebabkan kegagalan dalam siklus menstruasi. Wanita yang memiliki hari kerja tidak teratur (misalnya, perawat dan pramugari) sering menderita periode tidak teratur. Kegagalan untuk tidur memiliki efek negatif pada produksi hormon yang bertanggung jawab untuk fungsi reproduksi, ovulasi dan siklus menstruasi. Selain itu, tidur yang tidak teratur menyebabkan perubahan konstan pada kadar melatonin, yang juga mempengaruhi fungsi sistem reproduksi. Karena itu, gantung tirai hitam di kamar tidur dan tidurlah tepat waktu untuk menghindari masalah yang tidak perlu.

10. Bepergian untuk jarak jauh

Otak manusia menghasilkan melatonin, yang memperingatkan tubuh bahwa sudah waktunya tidur. Tetapi ketika melakukan perjalanan jarak jauh ke tempat-tempat dengan zona waktu yang berbeda, hormon ini terus dilepaskan seolah Anda sedang di rumah. Untuk membiasakan diri dengan rezim baru, tubuh menekan tindakannya. Perubahan tingkat melatonin tersebut dapat mempengaruhi kesehatan Anda. Tentu saja, jika perjalanan seperti itu jarang terjadi, maka mereka tidak berbahaya. Tetapi jika mereka teratur, itu dapat menyebabkan gangguan pada siklus menstruasi.

Pelajari lebih lanjut tentang o.b. tampon. ®

Pilih tampon yang cocok untuk Anda

© Johnson Johnson ”, Rusia, 2017.

Situs ini dimiliki oleh Johnson LLC Johnson ”, yang bertanggung jawab penuh atas isinya. 13+

Situs ini berfokus pada individu dan badan hukum dari Rusia.

Informasi yang diposting di situs ini hanya untuk referensi dan tidak dapat dianggap sebagai konsultasi profesional medis atau menggantinya. Untuk informasi lebih lanjut, kami sarankan Anda menghubungi spesialis.

Sertifikat pendaftaran negara:

RU.77.01.34.012.E.010328.07.11, RU.77.01.34.012.E.010327.07.11, RU.77.01.34.012.E.010510.07.11, RU.50.99.05.012.E.002450.10.13, RU. 77.01.34.012.E.006490.07.12, BY.70.07.01.012.E.002615.03.11, RU.77.01.34.012.E.001712.11.10, RU.77.01.34.012.E.010326.07.11.

Apakah mungkin melakukan plasmapheresis selama menstruasi

Fibrinogen lebih tinggi atau lebih rendah dari normal - apa artinya dan apa hasilnya

Fungsi zat

Selama bertahun-tahun, gagal berjuang dengan hipertensi?

Kepala Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan hipertensi dengan meminumnya setiap hari.

Di dalam tubuh, fibrinogen melakukan fungsi-fungsi berikut:

  • berpartisipasi dalam pembentukan bekuan fibrin, yang penting untuk menghentikan perdarahan;
  • mempengaruhi seberapa cepat luka sembuh;
  • mengatur proses fibrinolisis - tahap hemostasis, di mana gumpalan darah dan gumpalan darah larut di bawah pengaruh plasmin;
  • berpartisipasi dalam pembentukan pembuluh baru (angiogenesis), interaksi seluler;
  • mempengaruhi darah dan dinding arteri, jika peradangan telah mulai dalam tubuh.

Kadar darah normal pada wanita, pria dan anak-anak

Tingkat fibrinogen tergantung pada usia:

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

  • untuk pria - 2-4 g / l;
  • untuk wanita - 2-4 g / l;
  • untuk bayi baru lahir - 1,3–3 g / l;
  • di masa kecil, anak laki-laki dan perempuan - 1,25-4 g / l.

Pada orang yang sehat, fibrinogen tidak penting dalam menilai risiko penyakit kardiovaskular. Tetapi penyimpangan dari tingkat normal 1 g / l adalah alasan untuk pemeriksaan medis, terutama untuk orang di atas 50 tahun: maka ada dasar yang menguntungkan untuk pengembangan patologi berbahaya.

Konsentrasi fibrinogen ditentukan dalam studi koagulasi - indikator pembekuan darah. Secara terpisah, kandungan protein ditentukan dalam analisis biokimia darah. Fibrinogen adalah salah satu faktor "tes rematik".

Indikator meningkat: sebab dan akibat

Protein ini merupakan faktor risiko independen untuk patologi jantung dan pembuluh darah. Peningkatan kadar fibrinogen dalam darah, terlepas dari penyebabnya, terkait dengan risiko pembentukan bekuan darah.

Peningkatan konsentrasi fibrinogen menunjukkan peningkatan fungsi pembekuan darah dan gangguan pembentukan bekuan darah. Ini meningkatkan kemungkinan patologi kardiovaskular seperti stroke, serangan jantung, terutama dalam kombinasi dengan tekanan darah tinggi.

Studi medis telah mengungkapkan bahwa dengan hasil yang mematikan akibat serangan jantung dan stroke, tingkat protein lebih tinggi daripada dengan krisis korektif dan serangan jantung. Pada saat yang sama, ada korelasi besar dengan konsentrasi fibrinogen dalam plasma darah dibandingkan dengan indikator lain, termasuk kolesterol dalam darah.

Perubahan formula darah dikaitkan dengan penyakit pembuluh darah perifer - melenyapkan aterosklerosis pada ekstremitas bawah, angiopati diabetik, tromboflebitis, insufisiensi vena kronis.

Hubungan antara kemungkinan infark miokard berulang atau stroke dan tingkat fibrinogen juga terbentuk, jika indikator secara signifikan lebih tinggi dari normanya - sekitar 7,5 g / l, dan ini berarti bahwa level tersebut harus dikontrol secara khusus setelah serangan awal.

Saat mengamati faktor:

  • dapat diidentifikasi pada tahap awal kelompok risiko untuk adopsi tindakan pencegahan untuk mencegah perkembangan penyakit berbahaya pada jantung dan pembuluh darah;
  • menentukan keparahan patologi, prognosis;
  • mengevaluasi efektivitas terapi.

Juga, kadar fibrinogen yang tinggi dalam darah dapat diduga:

  • radang organ dalam jika terjadi infeksi virus, bakteri, penyakit autoimun;
  • tumor;
  • hipotiroidisme (kegagalan fungsi tiroid);
  • amiloidosis;
  • penyakit paru - radang paru-paru, TBC;
  • kematian (nekrosis) jaringan (termasuk jantung);
  • cedera.

Peningkatan level koagulasi fibrinogen dalam darah dapat menunjukkan karena alasan lain:

  • saat menstruasi;
  • setelah operasi yang ditransfer;
  • dari mengambil hormon dengan estrogen (hormon seks wanita);
  • pada suhu kamar rendah.

Konsentrasi protein di atas 7 g / l pada ibu hamil memiliki konsekuensi parah - aborsi spontan dini, keterbelakangan, pelepasan prematur plasenta, preeklampsia, trombosis, tromboflebitis, termasuk arteri pulmonalis.

Mengapa bisa diturunkan dan apa yang mengancam

Sekarang pertimbangkan apa artinya ini jika fibrinogen dalam darah di bawah normal, dan apa alasan kinerja yang buruk.

Suatu kondisi dengan plasma yang kekurangan fibrinogen disebut afibrinogenemia, dan kekurangannya disebut fibrinogenopenia atau hipofibrinogenemia. Kondisi seperti itu bawaan atau didapat.

Dengan tidak adanya protein, tidak ada pembekuan darah, dan ketika kekurangan, gumpalan itu ternyata menjadi longgar, hancur.

Menurunkan kadar fibrinogen dikaitkan dengan pelanggaran berbahaya pembentukan darah - DIC (diseminasi koagulasi intravaskular), atau sindrom trombohemoragik, yang dapat menyebabkan kematian. Sindrom DIC diamati pada keracunan parah, infeksi akut, dan tumor ganas.

Kondisi berikut ini menyebabkan penurunan fibrinogen dalam darah:

  • patologi hati dengan disfungsi organ - sirosis, hepatitis, ketika produksi suatu zat terganggu;
  • kekurangan vitamin B12 dan C;
  • toksikosis selama kehamilan;
  • penetrasi cairan ketuban ke dalam aliran darah selama operasi caesar;
  • penyakit darah - polisitemia, leukemia myeloid kronis;
  • mengambil hormon anabolik (mengandung androgen);
  • bisa ular, yang memasuki tubuh, mengganggu hati dan ginjal.

Beberapa makanan, seperti pisang, kentang, kenari, bayam, sereal, kol, meningkatkan produksi fibrinogen. Juga berguna untuk menggunakan infus dan ramuan herbal obat - jelatang, St. John's wort, yarrow.

Tes diagnostik lainnya

Saat mendiagnosis, evaluasi indikator terkait lainnya.

Apakah mungkin melakukan plasmapheresis selama menstruasi

Pertukaran plasma - adalah cara untuk membersihkan darah

Di dalam tubuh manusia bersamaan dengan nutrisi yang diperlukan memasuki banyak zat berbahaya. Darah mengirim semua zat ini ke organ. Seiring waktu, mereka menumpuk, bertindak destruktif pada sel dan jaringan, memiskinkan kekebalan.

Plasmapheresis adalah prosedur yang dirancang untuk membersihkan darah dari berbagai zat berbahaya. Ini dianggap sebagai metode ekstrakorporeal dari pendarahan, yaitu, di mana darah dikeluarkan dari tubuh, dibersihkan, dan kemudian kembali ke tubuh. Selama plasmaferesis, darah dibagi menjadi plasma (bagian cair) dan elemen berbentuk (sel darah: sel darah merah, sel darah putih dan trombosit). Plasma lama dihilangkan, dan elemen berbentuk diganti dengan pengganti darah khusus dan dikembalikan kembali.

Salah satu prosedur pertama, sejenis plasmapheresis, adalah pertumpahan darah, yang dilakukan oleh orang Yunani kuno, dan kemudian oleh dokter Eropa. Prosedur ini juga dimaksudkan untuk menghilangkan racun dengan darah. Pada saat yang sama, organisme tidak hanya kehilangan plasma, tetapi juga semua sel yang bersirkulasi di dalamnya.

Darah adalah media cairan internal tubuh. Darah kontak hampir setiap sel tubuh, mencuci semua organ dan jaringan,

Ini terdiri dari bagian cair, - plasma, - dan elemen berbentuk: sel darah merah, leukosit, trombosit. Dalam plasma ada berbagai zat: protein, antibodi, gula, lemak, hormon, zat, enzim yang terlibat dalam koagulasi.

Fungsi utama darah dalam tubuh:

  • Pengangkutan oksigen dari paru-paru ke semua sel tubuh dan kembalinya pengangkutan karbon dioksida (fungsi pernapasan).
  • Distribusi nutrisi diserap di usus dari makanan.
  • Pengiriman enzim dan hormon.
  • Mempertahankan kinerja konstan dalam tubuh - homeostasis. Darah memiliki penentuan keasaman, tekanan osmotik yang konstan.
  • Implementasi perlindungan kekebalan: sel darah membuat antibodi dan zat aktif biologis yang memberikan perlindungan terhadap unsur asing.
  • Ekskresi zat beracun dan produk metabolisme melalui ginjal.
  • Pengangkutan zat beracun ke hati untuk menetralisirnya.

Darah mengikat seluruh tubuh menjadi satu. Ini merespon langsung terhadap proses patologis yang terjadi pada organ apa pun, tetapi zat yang bersirkulasi dalam darah penting bagi seluruh organisme.

Zat yang berbeda dapat berada dalam darah dalam dua bentuk:

  • pada permukaan atau di dalam sel darah: misalnya, karbon dioksida dan oksigen, yang membawa aliran darah, dikaitkan dengan hemoglobin dalam sel darah merah;
  • dalam komposisi plasma: ini adalah transportasi sebagian besar zat.

Norma mengasumsikan bahwa zat beracun dan produk metabolisme dikeluarkan dari aliran darah dengan bantuan hati dan ginjal. Tetapi dengan begitu banyak penyakit dan kondisi patologis, organ-organ ini berhenti berfungsi dalam kisaran normal. Dalam kasus seperti itu, plasmapheresis digunakan.

Kapan plasmapheresis diperlukan?

Alkoholisme, kecanduan obat, asma, kanker, iskemia jantung, aterosklerosis, angina pektoris, serangan jantung, tekanan darah tinggi, tromboemboli, ulkus trofik pada saluran pencernaan, penyakit Crohn, sirosis, koma hepatik, glomerulonefritis, uremik, gagal ginjal, gagal ginjal akut, pencegahan diabetes, gangguan ginekologis dan obstetrik yang terpisah, penyakit kulit, alergi, penyakit metabolisme, obesitas, racun dan jenis keracunan lainnya

Ada sekitar 200 penyakit yang digunakan plasmapheresis. Ini jarang digunakan secara terpisah: sebagai aturan, digunakan dengan teknik lain.

Ada indikasi absolut (ketika plasmapheresis tidak dapat dikeluarkan) dan relatif (ketika plasmapheresis dapat dikeluarkan) dengan indikasi untuk plasmaferesis. Keputusan tentang ini dibuat oleh dokter.

Jenis-jenis plasmapheresis

Ada beberapa metode yang digunakan untuk membagi darah menjadi massa cair dan seluler. Masing-masing memiliki kelebihan dan kekurangan.

Plasmapheresis tanpa kamera

Ini adalah metode pemurnian darah yang paling sederhana, yang tidak memerlukan peralatan khusus. Saat ini digunakan relatif jarang, sebagai alternatif terhadap metode perangkat keras yang kompleks.

Metode plasmapheresis non-alat:

  • Gravitasi. Seperti namanya, pemisahan darah dilakukan oleh gravitasi. Darah dari vena pasien memasuki tabung dalam kantong plastik, tempat sel-sel secara bertahap mengendap, dan plasma tetap berada di permukaan. Metode ini adalah yang termudah dan termurah. Namun, ini memungkinkan Anda untuk membersihkan volume kecil darah dan menyiratkan pentingnya faktor manusia dan risiko infeksi.
  • Pertukaran plasma filtrasi non-instrumental. Ini adalah jenis pertukaran plasma gravitasi. Pada saat yang sama, sel-sel darah juga diturunkan ke bagian bawah wadah plastik, tetapi sebelum itu membran khusus lewat, yang memungkinkan hanya cairan dan molekul yang larut di dalamnya untuk melewatinya. Metode ini juga sederhana dan murah, tetapi memungkinkan Anda memproses darah dalam jumlah besar.

Pertukaran plasma perangkat keras

Metode-metode plasmapheresis ini melibatkan penggunaan peralatan khusus.

Plasmapheresis sentrifugal

Saat menggunakan teknik ini, darah pasien ditempatkan dalam centrifuge yang berputar dengan kecepatan tinggi. Akibatnya, bagian cair dan sel darah memperoleh percepatan yang berbeda dan mereka terpisah satu sama lain.

Ada dua jenis plasmaferesis sentrifugal:

    • Manual. Pertama, darah pasien dikumpulkan dalam kantong plastik steril khusus. Kemudian ditempatkan di centrifuge.
  • Otomatis. Darah pasien melalui tabung langsung memasuki centrifuge, di mana ia dibagi menjadi bagian cair dan sel. Yang terakhir segera dicampur dengan pengganti darah dan dikembalikan ke pembuluh darah pasien. Kelebihan dari metode ini adalah: sejumlah besar pengaturan dan meminimalkan faktor manusia. Namun untuk holding-nya perlu peralatan khusus.

Filtrasi (membran) perangkat keras plasmapheresis

Dalam hal ini, darah pasien melewati membran, tetapi ini dilakukan dengan bantuan alat khusus, di mana ada pompa yang membuat gerakan pendulum.
Perangkat untuk plasmapheresis membran memungkinkan untuk memurnikan volume darah yang besar. Pada saat yang sama, kualitas pembersihan tinggi. Sisa dari metode ini memiliki keuntungan yang sama dengan pertukaran plasma centrifuge otomatis.

Cascade plasmapheresis

Cascade plasmapheresis adalah jenis filtrasi plasmapheresis, di mana darah dilewatkan melalui membran dua kali. Membran pertama mempertahankan sel yang bersirkulasi dalam darah, tetapi melewatkan semua molekul. Yang kedua mempertahankan molekul besar, tetapi melewatkan molekul kecil. Ini diperlukan untuk beberapa penyakit. Kerugian dari metode ini adalah kerusakan sel darah merah.

Cryoplasma

Selama phoresis cryoplasma, plasma yang disaring pasien dibekukan pada -30 ° C. Kemudian, selama prosedur berikutnya, dipanaskan hingga + 4⁰C dan disentrifugasi lagi.

Setelah mengeluarkan sedimen, plasma dapat diganti untuk pasien. Keuntungan dari metode ini adalah bahwa tubuh pasien secara praktis tidak kehilangan protein. Kekurangan: tekniknya cukup tidak akurat.

Ketika plasmapheresis dikeluarkan dari darah:

  • Kompleks imun. Ini adalah artikulasi antibodi dengan antigen, yang bergabung dengan sel-sel organ, yang menyebabkan kehancurannya. Ini dibentuk oleh sel-sel kekebalan tubuh selama penyakit autoimun.
  • Produk pemecahan eritrosit. Dalam pemecahan besar sel darah merah, yang melekat pada penyakit tertentu, zat terbentuk yang dapat menghancurkan sel otak, paru-paru, dan jantung. Menetralisir hati mereka, tetapi membebani aliran produk peluruhan, ia berhenti untuk mengatasi fungsinya.
  • Produk metabolisme yang kurang. Biasanya mereka diekskresikan oleh ginjal dengan urin. Tetapi dengan penyakit-penyakit tertentu, begitu banyak dari mereka yang terbentuk sehingga ada kebutuhan untuk menghilangkannya secara buatan. Pada penyakit yang melibatkan disfungsi ginjal, penarikan zat beracun dari tubuh terganggu.
  • Zat beracun yang diproduksi oleh sel-sel tumor ganas.
  • Zat beracun selama aktivitas vital virus dan bakteri.
  • Zat beracun memasuki tubuh dari lingkungan eksternal dan dengan makanan. Misalnya, merokok dan alkohol.
  • Kolesterol. Plasmapheresis banyak digunakan pada aterosklerosis.

Komplikasi selama plasmapheresis

  • Reaksi alergi. Mereka mungkin mulai sebagai tanggapan terhadap masuknya ke dalam tubuh pengganti plasma atau donor plasma, dengan pengawet yang terkandung dalam plasma beku, obat-obatan yang menghentikan pembekuan darah. Mereka membuat diri mereka terasa dalam bentuk ruam kulit, kedinginan, demam.
  • Syok anafilaksis. Ini adalah reaksi alergi yang sangat parah, yang dimanifestasikan oleh hilangnya kesadaran, penurunan tekanan darah, dan kerusakan jantung.
  • Keracunan sitrat, suatu zat yang digunakan untuk mengurangi pembekuan darah dan mencegah pembekuan darah secara langsung selama prosedur itu sendiri. Ketika ini terjadi, mati rasa di berbagai bagian tubuh, kejang otot, kram.
  • Penurunan tekanan darah. Ini dapat terjadi ketika pasien mengambil sejumlah besar darah untuk dibersihkan.
  • Gangguan fungsi ginjal. Ini dimanifestasikan oleh reaksi autoimun selama plasmapheresis, ketidakcocokan darah penerima dengan plasma donor. Oleh karena itu, pengganti plasma sering digunakan.
  • Infeksi ke dalam darah dan perkembangan sepsis ("keracunan darah"). Ini bisa terjadi jika Anda melanggar aturan sterilitas.
  • Infeksi HIV. Sampai saat ini, instrumen sekali pakai digunakan, sehingga kemungkinan virus human immunodeficiency memasuki darah pasien hampir nol.
  • Pendarahan Dengan overdosis obat yang digunakan untuk mengurangi pembekuan darah, perdarahan dapat terbentuk di bawah kulit atau di organ internal. Risikonya sangat tinggi jika pasien memiliki tukak lambung dan usus.

Trombosis. Jika Anda menerapkan dana yang mengurangi pembekuan darah dalam jumlah yang tidak mencukupi, di kateter atau di sebelahnya di dinding pembuluh trombi terbentuk. Sepotong gumpalan darah dapat keluar dan masuk ke aliran darah - ini disebut tromboemboli. Tromboemboli arteri pulmonalis sangat berbahaya - ketika gumpalan darah memasuki salah satu pembuluh yang membawa darah ke paru-paru dan menyumbatnya. Ini penuh dengan komplikasi serius.

Kontraindikasi untuk plasmapheresis

Kontraindikasi absolut untuk plasmapheresis (kontraindikasi yang prosedurnya tidak dapat dilakukan dalam kasus apa pun):

  • kerusakan otak yang parah;
  • pendarahan hebat.

Kontraindikasi relatif untuk plasmapheresis (kontraindikasi yang dapat diabaikan):

  • Peningkatan perdarahan, pembekuan darah. Selama prosedur ini, agen-agen pembekuan darah digunakan untuk mencegah kateter yang dipasang di vena tidak menggumpal. Ini dapat menyebabkan peningkatan perdarahan.
  • Tukak lambung dan usus, jika ada, memiliki risiko tinggi perdarahan. Setelah prosedur, mereka dapat menyebabkan pendarahan hebat.
  • Tekanan darah rendah. Selama plasmaferesis, volume darah tertentu diambil dari pasien untuk sementara waktu. Ini dapat menyebabkan kerusakan sistem kardiovaskular.
  • Aritmia jantung. Penurunan volume darah dan penurunan tekanan darah mempengaruhi fungsi jantung. Aritmia dapat memburuk, yang dapat menyebabkan gangguan serius yang mengancam kehidupan pasien.
  • Kadar protein rendah dalam plasma. Selama plasmapheresis, bersama dengan plasma, tubuh kehilangan protein yang melakukan banyak fungsi penting.
  • Infeksi akut. Setiap infeksi adalah beban tertentu pada jantung dan pembuluh darah. Mikroorganisme atau racunnya masuk ke dalam darah dan bersirkulasi di dalamnya.
  • Bulanan pada wanita. Selama menstruasi, peningkatan perdarahan terjadi.

Pemeriksaan apa yang dilakukan sebelum prosedur plasmapheresis?

Plasmapheresis: persiapan, perilaku. Setelah prosedur

Buat janji

Ajukan pertanyaan secara online

Minta panggilan balik

Dokter ilmu kedokteran, profesor Kalinin Nikolay Nikolayevich, seorang dokter transfusi, salah satu pendiri Pusat Penelitian Hematologi di Moskow, saat ini kepala Departemen metode perawatan ekstrakorporeal di Moscow Medical University yang diberi nama M.Kozykov, berkomentar. Mv Lomonosov.

Bagaimana plasmapheresis dilakukan, apakah diperlukan pelatihan? Apa yang bisa, apa yang tidak bisa dilakukan sebelum plasmapheresis?

Sebelum plasmaferesis, tidak diperlukan persiapan khusus untuk tubuh. Jika Anda mengingat riwayat prosedur, maka pasien di luar negeri bahkan berhasil merokok selama plasmapheresis. Teknik yang digunakan di mana hanya satu vena yang terlibat. Tangan pasien yang lain bebas, yang membuatnya bisa merokok. Sekarang kebiasaan buruk ini tidak diterima baik sebelum atau terutama selama prosedur. Sebaiknya tidak minum alkohol pada malam sebelum prosedur. Tetapi dalam fase akut keracunan alkohol keracunan memungkinkan untuk dengan cepat dan efektif menghilangkan produk pembusukan yang meracuni tubuh.

Apakah pasien perlu menjalani hitung darah lengkap sebelum plasmapheresis?

Ya Pasien menjalani tes darah biokimia dan tes untuk penyakit menular: HIV, Sifilis, Hepatitis.

Apakah ada batasan untuk wanita? Apakah mungkin untuk melakukan prosedur selama siklus menstruasi?

Ada batasan. Selama periode dan menjelang permulaan plasmapheresis "hari-hari kritis" tidak dapat dilakukan.

Sejumlah besar darah dikumpulkan dari pasien selama prosedur. Berapa banyak waktu yang dibutuhkan tubuh untuk pulih? Apakah pasien ditinggalkan di rumah sakit?

Jika ini adalah plasmapheresis volume rendah, maka pengamatan staf medis setelah prosedur tidak diperlukan untuk pasien. Tubuh pulih dengan sangat cepat. Jika 1-2 liter plasma dihilangkan atau diganti, kami sarankan Anda tetap dalam pengamatan untuk waktu yang singkat. Reaksi yang tertunda terhadap prosedur tidak diamati. Tidak ada yang penting bagi tubuh selama atau setelah plasmapheresis tidak terjadi. Dalam hal ini, semua spekulasi tentang kematian Vladimir Turchinsky, yang diduga terjadi sebagai akibat dari prosedur, tidak memiliki pembuktian ilmiah yang serius.

Prosedur ini melibatkan pengumpulan darah dengan sentrifugasi lebih lanjut. Apa yang terjadi selama proses ini?

Darah dibagi menjadi bagian seluler dan aselular. Bagian bebas sel, plasma, dihilangkan. Sel darah dikembalikan ke aliran darah.

Apakah plasma ditempatkan di peralatan lain untuk dibersihkan?

Tidak, dalam prosedur klasik, plasma tidak lagi digunakan. Ada metode yang didasarkan pada plasmapheresis, di mana penyaringan plasma kaskade dilakukan dengan darah bebas sel. Selama prosedur ini, produk plasma molekul tinggi, seperti kolesterol, dihilangkan, dan kemudian plasma yang dimurnikan dikembalikan ke tubuh.

Benarkah selama plasmaferesis klasik, plasma dikeluarkan dan darah yang sudah dimurnikan dikembalikan ke tubuh?

Tidak juga. Kembali ke aliran darah, kita mengembalikan sel darah. Plasma tidak kembali karena fakta bahwa ia menumpuk zat beracun dan kekebalan yang berdampak negatif pada tubuh.

Sekarang dalam tata rias, prosedur yang disebut pengangkatan plasma. Pengambilan sampel plasma dilakukan pada klien dan menjanjikan efek peremajaan, regenerasi. Jika racun terakumulasi dalam plasma, apakah prosedur ini berbahaya?

Jika prosedur ini dilakukan pada orang yang sehat, maka tidak ada zat berbahaya dalam plasma yang harus dibuang. Ada prosedur di mana pasien mengambil darah dan darahnya disuntikkan ke berbagai bagian tubuh.

Dalam hemolisis, misalnya, terjadi proses yang juga merangsang respon imun. Kami tidak terlibat dalam praktik tata rias seperti itu.

Anda adalah pendiri metode ini. Sangat menarik untuk mengetahui apakah Anda melakukan plasmapheresis untuk anak-anak?

Tidak, kami tidak menggunakan metode ini. Tetapi dalam kasus keracunan tubuh yang parah, pertukaran plasma jarum suntik dapat dilakukan bahkan untuk bayi yang baru lahir. Darah ditarik ke dalam jarum suntik, plasma dikeluarkan, sel-sel darah kembali ke aliran darah. Semua sama seperti pada orang dewasa. Namun praktik ini tidak meluas.

Selama prosedur, plasma dikeluarkan sepenuhnya. Apakah tubuh manusia mampu memproduksinya, atau adakah cara lain untuk memulihkannya?

Tubuh manusia adalah sistem yang kompleks. Banyak organ yang terlibat dalam mempertahankan fungsi normal sistem ini. Ketika plasma dikeluarkan dari darah, tubuh mulai pulih, yang berlalu dengan cukup cepat, yang menjelaskan keamanan metode yang digunakan. Ada banyak depot ekstravaskular dalam tubuh, yang, tanpa adanya komponen, mulai memproduksinya. Ada pertukaran: komponen yang hilang meninggalkan cairan jaringan dan memasuki aliran darah untuk mengembalikan rasio yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh. Volume plasma yang dihilangkan digantikan oleh saline saline.

Apakah ada nutrisi atau asupan obat tertentu setelah pertukaran plasma?

Semua indikator setelah prosedur tetap dalam batas normal. Jika kekurangan protein terdeteksi, maka pasien ditunjukkan nutrisi protein lengkap.

Artinya, tingkat protein yang paling sering menderita?

Selama plasmapheresis, bersama dengan produk yang perlu dikeluarkan dari plasma, protein juga dihilangkan. Seperti yang kita ketahui, dia terlibat dalam pembentukan tekanan darah normal. Karena itu, untuk mencegah dan melindungi kesehatan pasien, perlu mengikuti tingkat protein dalam tubuh dan, jika perlu, meresepkan nutrisi protein untuk pemulihan.

Pertukaran plasma

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti. Obat apa pun memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi

Plasmapheresis - prosedur yang bertujuan membersihkan darah dari berbagai zat. Ini mengacu pada metode hemocorrection ekstrakorporeal, yaitu, di mana darah dikeluarkan dari tubuh, dibersihkan, dan kemudian kembali ke pembuluh. Selama plasmaferesis, darah dipisahkan menjadi plasma (bagian cair) dan unsur-unsur yang terbentuk (sel darah: sel darah merah, sel darah putih, trombosit). Plasma dikeluarkan, dan elemen berbentuk diencerkan dengan pengganti darah khusus dan dikembalikan.

Kita dapat mengasumsikan bahwa jenis plasmapheresis pertama masih berupa pertumpahan darah, yang dipraktikkan oleh orang Yunani kuno, dan kemudian para dokter dari negara-negara Eropa. Prosedur ini juga dimaksudkan untuk menghilangkan racun dengan darah. Pada saat yang sama, sebelum munculnya teknologi khusus, tubuh tidak hanya kehilangan plasma, tetapi semua sel yang bersirkulasi di dalamnya.

Fitur struktur dan nilai darah dalam tubuh

Darah sering disebut lingkungan internal tubuh. Itu mencuci semua organ dan jaringan dan kontak hampir setiap sel tubuh.

Darah terdiri dari bagian cair, - plasma, - dan elemen berbentuk, atau sel darah: sel darah merah, sel darah putih, trombosit. Berbagai zat terlarut dalam plasma: protein, antibodi, lemak, gula, hormon, enzim, zat yang terlibat dalam koagulasi.

Fungsi utama darah dalam tubuh:

  • Transfer oksigen dari paru-paru ke semua sel tubuh dan membalikkan transportasi karbon dioksida (menyediakan pernapasan).
  • Pengangkutan nutrisi yang diserap dalam usus dari makanan.
  • Pengangkutan enzim dan hormon.
  • Mempertahankan keseimbangan yang konstan dalam tubuh - homeostasis. Darah memiliki indikator konstan keasaman, tekanan osmotik.
  • Memastikan perlindungan kekebalan: sel-sel darah mengeluarkan antibodi dan zat aktif biologis yang memberikan perlindungan terhadap agen asing.
  • Ekskresi zat beracun dan produk metabolisme melalui ginjal.
  • Pengiriman zat beracun ke hati untuk pembuangan mereka.
Dengan demikian, darah yang mengikat seluruh tubuh menjadi satu. Ini menanggapi proses patologis yang terjadi pada organ apa pun. Pada saat yang sama, zat yang bersirkulasi dalam darah, memengaruhi seluruh tubuh.

Zat yang berbeda dapat berada dalam darah dalam dua bentuk:

  • di dalam atau di permukaan sel darah: misalnya, oksigen dan karbon dioksida, yang membawa aliran darah, dikaitkan dengan hemoglobin dalam sel darah merah;
  • dilarutkan dalam plasma: ini adalah bagaimana sebagian besar zat diangkut.
Biasanya, zat beracun dan produk metabolisme dikeluarkan dari aliran darah oleh hati dan ginjal. Tetapi dengan berbagai penyakit dan kondisi patologis, organ-organ ini tidak lagi berfungsi secara normal. Dalam kasus seperti itu, plasmapheresis digunakan.

Di bidang kedokteran manakah plasmapheresis digunakan?

Tergantung pada tujuannya, ada dua jenis plasmapheresis:

  • Donor - dilakukan di stasiun transfusi darah. Plasma donor yang mengandung zat bermanfaat kemudian ditransfusikan kepada penerima. Dapat disimpan untuk waktu yang lama dalam bentuk beku dan kalengan.
  • Therapeutic - digunakan untuk membersihkan darah pada berbagai penyakit.
Ruang lingkup penerapan terapi plasmapheresis:
  • Kardiologi: penyakit kronis pada jantung dan pembuluh darah.
  • Neurologi: penyakit kronis pada sistem saraf.
  • Ginekologi: penyakit kronis pada sistem reproduksi wanita.
  • Endokrinologi: disfungsi kelenjar endokrin.
  • Pulmonologi: penyakit pernapasan kronis.
  • Nefrologi: penyakit kronis pada ginjal dan organ kemih.
  • Narkologi: keracunan tubuh dengan alkohol, zat narkotika.

Jenis-jenis plasmapheresis

Plasmapheresis tanpa kamera

Ini adalah metode pemurnian darah yang paling sederhana, yang tidak menggunakan peralatan khusus. Saat ini mereka digunakan relatif jarang, sebagai alternatif untuk teknik perangkat keras yang lebih canggih.

Metode plasmapheresis non-alat:

  • Plasmapheresis gravitasi. Seperti namanya, pemisahan darah terjadi di bawah aksi gravitasi. Darah dari vena pasien memasuki tabung dalam kantong plastik, tempat sel-sel secara bertahap mengendap, dan plasma tetap berada di permukaan. Metode ini adalah yang termudah dan termurah. Tetapi itu memungkinkan Anda untuk membersihkan volume kecil darah, menyiratkan pentingnya faktor manusia dan risiko infeksi.
  • Pertukaran plasma filtrasi non-instrumental. Ini adalah jenis pertukaran plasma gravitasi. Pada saat yang sama sel-sel darah juga diturunkan ke bagian bawah wadah plastik, tetapi dalam perjalanan mereka ada selaput khusus yang memungkinkan hanya cairan dan molekul yang larut di dalamnya. Metode ini, serta plasmapheresis gravitasi yang biasa, sederhana dan murah, tetapi memungkinkan pemrosesan darah dalam volume besar.

Pertukaran plasma perangkat keras

Plasmapheresis sentrifugal

Dengan menggunakan teknik ini, darah pasien ditempatkan dalam centrifuge yang berputar dengan kecepatan tinggi. Sebagai hasil dari kenyataan bahwa bagian cair dan sel darah memperoleh percepatan yang berbeda, mereka terpisah satu sama lain.

Ada dua jenis plasmaferesis sentrifugal:

  • Manual. Pertama, darah pasien dikumpulkan dalam kantong plastik steril khusus. Kemudian ditempatkan di centrifuge.
  • Otomatis. Darah pasien melalui tabung segera memasuki centrifuge, di mana ia dibagi menjadi bagian cair dan sel. Yang terakhir segera dicampur dengan pengganti darah dan dikembalikan ke pembuluh darah pasien. Kelebihan dari metode ini adalah: sejumlah besar pengaturan dan meminimalkan faktor manusia. Tetapi untuk plasmafheresis sentrifugal otomatis, peralatan khusus diperlukan.

Filtrasi (membran) perangkat keras plasmapheresis

Dalam hal ini, darah pasien melewati membran, tetapi ini dilakukan dengan bantuan alat khusus yang menggunakan pompa yang membuat gerakan pendulum.

Perangkat untuk plasmapheresis membran memungkinkan untuk memurnikan volume darah yang besar. Pada saat yang sama disediakan pembersihan berkualitas tinggi. Sisa dari metode ini memiliki keuntungan yang sama dengan pertukaran plasma centrifuge otomatis.

Cascade plasmapheresis

Cascade plasmapheresis adalah jenis filtrasi plasmapheresis, di mana darah dilewatkan melalui membran dua kali. Membran pertama mempertahankan sel yang bersirkulasi dalam darah, tetapi melewatkan semua molekul. Yang kedua mempertahankan molekul besar, tetapi melewatkan molekul kecil. Ini diperlukan untuk beberapa penyakit.

Indikasi utama untuk cascade plasmapheresis:

  • Aterosklerosis parah, di mana ada kerusakan pada jantung dan pembuluh darah besar.
  • Penyakit autoimun yang parah.
  • Penyakit darah parah: makroglobulinemia (penyakit yang menghasilkan protein patologis yang meningkatkan viskositas darah dan menyebabkan beberapa kelainan lain), paraproteinemia (pelanggaran komposisi protein darah), thrombocytopenic purpura (penyakit yang mengganggu pembekuan darah), myeloma (sejenis kanker) darah).
  • Hemolytic-uremic syndrome: penyakit di mana anemia berkembang sebagai akibat dari kematian besar sel darah merah, gangguan pembekuan darah, gangguan fungsi ginjal.
  • Penyakit autoimun: lupus erythematosus sistemik, skleroderma sistemik, rheumatoid arthritis.
  • Penyakit usus autoimun kronis: kolitis non-spesifik ulseratif, penyakit Crohn.
  • Penyakit kronis yang parah pada sistem saraf: polineuropati inflamasi kronis, sindrom Guillain-Barré, miastenia ganas, sklerosis multipel.
  • Penyakit kulit kronis yang parah: nekrolisis toksik epidermal, pemfigoid bulosa, pemfigus.
  • Kondisi pasca transplantasi untuk mencegah reaksi autoimun terhadap organ yang dicangkok.

Cryoplasma

Selama phoresis cryoplasma, plasma yang disaring pasien dibekukan pada -30 ° C. Kemudian, selama prosedur berikutnya, dipanaskan hingga + 4⁰C dan disentrifugasi lagi.

Setelah menghilangkan sedimen, plasma dapat disuntikkan kembali ke pasien Keuntungan dari metode ini adalah bahwa tubuh pasien secara praktis tidak kehilangan protein. Kekurangan: tekniknya cukup tidak akurat.

Bagaimana prosedur plasmapheresis?

Plasmapheresis setara dengan operasi, seperti halnya transfusi, dan metode pemurnian darah lainnya. Sesi rata-rata dapat berlangsung 1 hingga 2 jam, tergantung pada metode plasmapheresis dan volume darah yang perlu dibersihkan.

Pasien ditempatkan di kursi khusus atau di sofa. Untuk mendapatkan darah, vena biasanya digunakan, yang berada di bawah kulit di lokasi tikungan siku. Seorang dokter dapat memasukkan jarum ke dalam satu vena (saat menggunakan teknik non-perangkat keras dan perangkat keras manual) atau menjadi dua, di lengan kanan dan kiri (saat menggunakan teknik perangkat keras otomatis, ketika darah diambil melalui satu jarum dan secara bersamaan dikembalikan melalui yang lain).

Biasanya, kateter khusus dimasukkan ke dalam vena - flexuol. Dapat dengan mudah dilem pada kulit dengan pita perekat dan heparin dimasukkan ke dalamnya melalui lubang tambahan khusus - obat yang menekan pembekuan darah, mencegah pembekuan darah, penyumbatan kateter.

Kadang-kadang, terutama jika pasien dalam kondisi serius, dokter tidak dapat memasukkan jarum dan kateter ke dalam vena cubiti. Dalam hal ini, kateterisasi vena subklavia dilakukan. Ini adalah prosedur yang lebih rumit, ini dapat memberikan banyak komplikasi, namun dalam beberapa kasus harus terpaksa.