Karena kenyataan bahwa, setelah operasi obstetri dan ginekologi, berbagai disfungsi kandung kemih sering terjadi, kami menemukan kemungkinan untuk memasukkan pertanyaan ini dalam bab terpisah. Kami juga menganggap perlu untuk secara simultan memperkenalkan pembaca dengan sistitis pasca operasi, yang cukup umum pada kelompok pasien ini.

Pada periode pasca operasi, disuria tidak hanya lebih sering dan menyakitkan saat buang air kecil, tetapi juga dalam beberapa kesulitan. Aliran urin menjadi tipis dan lesu, tergantung pada kaliber uretra dan kontraktilitas kandung kemih. Seringkali, pasien tersebut melakukan buang air kecil terutama berbaring telentang atau dalam posisi atipikal lainnya.

Gangguan fungsi kandung kemih dapat terjadi setelah melahirkan, terutama patologis, disertai dengan kelahiran, serta setelah berbagai operasi ginekologi.

Disfungsi kandung kemih pada periode postpartum dan pasca operasi disebabkan oleh dua faktor: inflamasi dan neurogenik.

Disfungsi kandung kemih bersifat sementara, tetapi bisa berlangsung lama. L. Gecco et al. (1975) setelah ekstirpasi uterus yang diperpanjang untuk kanker pada 216 pasien mencatat pemulihan total fungsi kandung kemih rata-rata setelah 24 hari.

Gangguan fungsi kandung kemih setelah operasi radikal untuk kanker alat kelamin sering parah dan terjadi pada hampir setiap pasien ketiga [Roman-Loper J. J., 1975]. Ini terjadi ketika infeksi saluran kemih berkembang dengan nekrosis jaringan yang luas dan pembentukan striktur dan fistula selanjutnya. P. H. Smith et al. (1969) menganalisis 211 operasi Wertheim. Komplikasi urologis berikut dicatat: dini (kesulitan buang air kecil - 45%; infeksi saluran kemih - 31%; gangguan neurogenik - 23%; gangguan urinogenital - 1%); terlambat (kesulitan buang air kecil - 22%; stres inkontinensia urin - 39%; infeksi saluran kemih - 20%; gangguan neurogenik - 19%).

Disfungsi kandung kemih dapat terjadi sebagai akibat dari hematoma intraparietal yang signifikan, yang sekali lagi menegaskan kebutuhan untuk memisahkannya dari jaringan di bawahnya hanya dengan rute akut.

Pada periode pasca operasi, retensi urin dapat terjadi dan waktu pemulihan untuk buang air kecil yang sewenang-wenang kadang-kadang sangat lama. Kondisi diciptakan untuk pengembangan proses inflamasi di saluran kemih bagian bawah dan atas. Medina (1959), untuk mencegah disfungsi kandung kemih neurogenik, menyarankan untuk mempertahankan kateter uretra permanen selama 15 hari setelah operasi. Tidak mungkin taktik seperti itu dibenarkan. Untuk mencegah komplikasi seperti itu, seseorang harus secara maksimal mempertahankan serabut saraf yang muncul dari pleksus hipogastrik inferior.

Gejala kandung kemih yang paling umum, yang terutama diperhatikan oleh pasien dan dokter adalah retensi urin. Ini bisa menjadi akut dan kronis; kronis, pada gilirannya, lengkap dan tidak lengkap.

Retensi urin akut.

Ini adalah komplikasi umum setelah banyak operasi. Pasien khawatir tentang keinginan yang menyakitkan dan sia-sia untuk buang air kecil, disertai dengan rasa sakit di daerah suprapubik. Rasa sakit sering menyebar ke seluruh perut, menyebabkan paresis usus. Jika setelah operasi, pasien tidak dapat buang air kecil, maka pertama-tama perlu untuk membedakan retensi urin akut dengan gagal ginjal akut yang terkait dengan kerusakan jaringan ginjal atau dengan hambatan yang terjadi di sepanjang ureter. Dalam bentuk refleks retensi urin, setelah beberapa kateterisasi kandung kemih, urinasi normal dipulihkan, membantu mengembalikan urinasi sukarela dan manajemen aktif periode pasca operasi, serta injeksi proserin subkutan (1 ml larutan 0,05%). Kateterisasi kandung kemih, serta sistoskopi, harus dilakukan dalam kondisi asepsis yang paling ketat, sehingga tidak menyebabkan sistitis iatrogenik. Namun, retensi urin pasca operasi mungkin persisten, karena kompresi uretra oleh hematoma, infiltrasi atau disfungsi neurogenik kandung kemih. Karena itu, pemeriksaan harus tidak hanya urologis, tetapi juga neurologis.

Satu lagi penyebab disuria harus disebutkan - presentasi panjang kepala janin, yang meremas leher kandung kemih. Itu sebabnya selama persalinan perlu untuk memantau buang air kecil dan, tentu saja, komposisi urin.

Retensi urin akut juga dapat disebabkan oleh tamponade kandung kemih dengan bekuan darah, hematuria dengan intensitas yang bervariasi, yang merupakan tanda cedera kandung kemih.

Ketika tamponade untuk melepaskan kandung kemih dari pembekuan darah, disarankan untuk menggunakan truk derek, yang diameternya sama dengan nomor 28-30 pada skala Charriere. Pada saat yang sama dimungkinkan untuk menghilangkan gumpalan dengan volume yang cukup besar. Setelah kandung kemih dibebaskan dari gumpalan, sistoskopi dilakukan, yang mengkonfirmasi adanya cedera kandung kemih, mengungkapkan zona perdarahan, hematoma intrahepatik, atau gangguan integritas dinding. Jika luka kandung kemih tidak melalui, maka kateter uretra dibiarkan sampai perdarahan berhenti, cuci secara berkala dengan larutan antiseptik hangat.

Dalam beberapa kasus, hematuria harus menggunakan intervensi bedah.

Retensi urin kronis.

Di sebagian besar masa nifas, fungsi kandung kemih dinormalisasi, tetapi pelanggaran individu tetap untuk waktu yang lama. Retensi urin kronis parsial paling sering terjadi, dengan jumlah sisa urin bervariasi dari 30-40 hingga 500 ml atau lebih. Retensi urin menyebabkan hipertrofi kandung kemih dan meningkatkan nadanya. Trabekula dan divertikula, dan terkadang divertikula paraurethral, ​​terbentuk.

Untuk pelaksanaan buang air kecil membutuhkan peningkatan kontraksi otot-otot dinding perut. Pasien menekan tangannya, tetapi tindakan seperti itu tidak selalu berhasil. Gejala-gejala di atas harus memberi tahu dokter mengenai kemungkinan retensi urin kronis. Ini adalah komplikasi serius, karena sisa urin mendukung proses inflamasi pada kandung kemih, dan kemudian mempengaruhi ginjal dan saluran kemih bagian atas.

Retensi urin kronis yang disebabkan oleh trauma obstetri atau ginekologis harus dibedakan dari divertikula kandung kemih. Mereka biasanya berkembang sebagai akibat cacat bawaan dari dinding kandung kemih, di hadapan obstruksi leher atau uretra. Sebagian besar divertikula terletak di dinding lateral dan posterior kandung kemih. Komplikasi paling sering dari divertikulum adalah infeksi, batu dan tumor. Sulit buang air kecil dan retensi urin adalah gejala penyakit yang konstan. Divertikula mudah didiagnosis menggunakan cystoscopy dan cystography. Metode utama perawatan adalah menghilangkan hambatan untuk mengosongkan kandung kemih. Namun, banyak divertikula, terutama yang kecil, hilang. Divertikula besar tetap ada, tetapi stagnasi urin berkurang. Proses inflamasi pada kandung kemih dihentikan setelah diangkat.

Dalam kebanyakan kasus, gangguan fungsi kandung kemih adalah akibat dari berbagai cedera selama perawatan bedah, terutama gangguan persarafan. Untuk alasan yang sama, setelah operasi ginekologis yang besar, pasien kadang-kadang kehilangan perasaan mengisi kandung kemih dan keinginan untuk buang air kecil.

Terjadi dan jarang buang air kecil, ketika keinginan untuk itu tidak lebih dari 1-2 kali sehari.

Retensi urin, akibat sklerosis leher kandung kemih, terkadang berlangsung selama berbulan-bulan. Pasien tersebut diberikan kateterisasi intermiten, yang menciptakan kondisi untuk pengembangan sistitis kronis. Mulut ureter sering terlibat dalam proses, refluks vesikoureter muncul.

Pollakiuria.

Sistitis pasca operasi.

Seringkali, setelah operasi ginekologis dan obstetrik, pasien mengalami sistitis, yang dapat menyebabkan berbagai jenis disfungsi kandung kemih. Menurut E.S. Tumanova (1959), dari 593 pasien yang menjalani berbagai operasi ginekologi, 70 (11,8%) mengalami sistitis pada periode pasca operasi.

Penyakit ini berkembang sebagai akibat dari asepsis atau trauma yang tidak mencukupi selama kateterisasi, yang terpaksa terpaksa karena retensi urin pada periode postpartum atau pasca operasi. Perubahan anatomis pada kandung kemih yang terjadi selama kehamilan dan persalinan, serta kista ovarium supuratif, pelvioperitonitis, endometritis, dll., Berkontribusi pada infeksi kandung kemih. Transmisi emboli infeksi ke kandung kemih dimungkinkan. Infeksi ini menembus kandung kemih dengan berbagai cara: naik, hematogen dan limfogen. Terutama sering infeksi menembus ke dalam kandung kemih dari uretra, yang terus-menerus mengandung mikroflora.

Gambaran anatomis dan fisiologis juga berkontribusi pada perkembangan sistitis; uretra pendek dan lebar, kedekatan vagina dan anus.

Dari sudut pandang pathoanatomical, catarrhal, hemorrhagic, folikuler, nekrotik, gangren, dan banyak bentuk lainnya dibedakan.

Dalam patogenesis penyakit, sangat penting melekat pada gangguan sirkulasi lokal. Bahaya terbesar adalah pengangkatan rahim untuk kanker atau fibroid, karena operasi ini mengeksfoliasi kandung kemih. Secara embriogenetik, hal ini disebabkan oleh generalisasi pembentukan vagina dan segitiga urin, serta adanya anastomosis vaskular antara uterus dan kandung kemih.

Dalam perkembangannya sistitis memiliki nilai pendinginan. Ada juga sistitis antibakteri yang disebabkan oleh penggunaan obat-obatan pekat atau masuknya bahan kimia yang salah ke dalam kandung kemih (hidroklorik, asam asetat, alkohol, dll.).

Sistitis akut.

Gejala utama sistitis akut: gangguan buang air kecil, nyeri, perubahan urin. Sering buang air kecil di siang hari dan malam hari, dengan keinginan untuk muncul setiap 10-15 menit.

Fenomena disuria hampir selalu memburuk selama menstruasi dan berkurang setelah berakhir. Dengan demikian, fungsi kandung kemih dipengaruhi oleh suplai darah organ genital internal.

Seiring dengan peningkatan buang air kecil, pasien mengalami rasa sakit yang meningkat pada akhir buang air kecil, karena mukosa bersentuhan dengan kandung kemih, di mana sejumlah besar ujung saraf tertanam. Nyeri menjalar ke selangkangan, perineum, dan vagina.

Urine keruh dengan darah di akhir buang air kecil. Terminal hematuria disebabkan oleh trauma pada leher kandung kemih dan segitiga urinarius. Dalam beberapa kasus, hematuria bisa total, dan bahkan dengan pembentukan gumpalan darah, menyebabkan tamponade kandung kemih.

Pada pasien dengan terminal hematuria, gejala inkontinensia urin muncul, yang dijelaskan oleh peningkatan nada detrusor dan penurunan fungsi sfingter. Onset tiba-tiba dan peningkatan cepat pada gejala yang tercantum di atas adalah karakteristik.

Lesi mungkin terbatas atau difus, tetapi tidak meluas lebih dalam dari mukosa subepitel.

Untuk pengenalan sistitis pasca operasi, penelitian urin sangat penting, yang harus selalu dilakukan sebelum pemeriksaan instrumental. Dianjurkan untuk menyelidiki dua bagian urin, karena yang kedua bebas dari kotoran patologis dari vagina dan uretra. Urin biasanya bersifat asam dan mengandung banyak sel darah putih. Dari unsur-unsur lain yang terbentuk, sel-sel epitel dan protein terdeteksi di dalamnya, tetapi jumlahnya tidak melebihi 1%.

Diagnosis sistitis pasca operasi tidak menunjukkan kesulitan khusus, tetapi pemeriksaan ginekologis harus dilakukan sebelum terapi.

Adapun cystoscopy, tidak dianjurkan untuk melakukannya dalam kasus sistitis akut, tetapi dalam kasus kronis itu wajib.

Untuk mengurangi rasa sakit yang timbul dari pengurangan kandung kemih, anjurkan banyak minum, antispasmodik, dan diuretik. Diet tersebut seharusnya tidak mengandung makanan yang mengiritasi dan minuman yang merangsang. Fungsi usus harus dinormalisasi. Mandi sessile hangat, lilin dengan belladonna dan microclysters dengan antipyrine bekerja dengan baik. Dalam arsenal agen terapeutik termasuk kemoterapi (furagin, kulit hitam, 5-NOK), antibiotik - tetrasiklin, oksasilin, obat antispasmodik (papaverin, tanpa spa, dll.) Dan analgesik. Setelah menghentikan proses akut, kandung kemih dipasang dengan larutan perak nitrat (lapis), mulai pada konsentrasi 1: 5000 dan membawanya ke 1: 500, dll. Terapi berlangsung rata-rata 7-10 hari, akibatnya fenomena disuric berkurang dan urin menjadi normal. Prognosisnya biasanya menguntungkan. Rehabilitasi selesai.

Sistitis kronis.

Gejala sistitis kronis kurang intens, tetapi mereka sangat keras kepala. Air seni selalu terinfeksi. Seiring dengan piuria, ada hematuria, yang muncul di akhir buang air kecil. Pollakiuria tetap sebagai kapasitas kandung kemih menurun karena keterlibatan lapisan otot dalam proses patologis.

Diagnosis didasarkan pada gejala khas penyakit, perubahan urin, dan data sistoskopi. Karena fakta bahwa dinding belakang kandung kemih sebagian besar dipengaruhi, pasien mengalami rasa sakit selama pemeriksaan vagina.

Sistoskopi adalah yang terpenting. Ini menetapkan jalur infeksi, sifat dan luasnya proses. Karena mukosa yang meradang sangat sensitif terhadap rangsangan mekanik dan termal, kadang-kadang dilakukan dengan anestesi umum. Perubahan kandung kemih sangat beragam. Pada periode menopause dan pascamenopause, lendir mengalami anemia berat. Suatu bentuk yang disebut sistitis serviks cukup umum ketika leher kandung kemih dan uretra proksimal terlibat dalam proses inflamasi. Pada lesi difus, mukosa berwarna kemerahan dan kehilangan penampilan mengkilap. Kapal tidak terlihat, di beberapa daerah terlihat hamparan fibrinous dan endapan garam. Pendidikan yang relatif umum dengan istilah khusus: sistitis folikel, granular, dan kistik.

Sistitis kronis, terutama beberapa bentuknya, seringkali harus dibedakan dari tumor kandung kemih. Biopsi sangat penting.

Sistitis pasca operasi juga dapat terjadi dalam bentuk sistitis interstisial dan gangren.

Pasien yang menderita cystitis interstitial khawatir tidak hanya dengan buang air kecil yang sangat sering dan sangat menyakitkan, tetapi juga oleh rasa sakit di daerah lumbar sebagai akibat dari kerusakan pada lapisan yang lebih dalam dan pengembangan refluks ginjal kistik. Rosin et al. (1979) mengemukakan bahwa sistitis interstitial adalah penyakit autoimun yang secara mikroskopis ditandai oleh infiltrasi dari limfosit, sel plasma dan sel mast.

Sistitis gangren terjadi akibat tekanan retroflex, rahim membesar selama kehamilan di kandung kemih. Hal ini ditandai dengan kematian dan penolakan selaput lendir. Gejala klinis: demam dan nyeri perut yang tajam.

Kejadian disurik yang parah dapat disebabkan tidak hanya oleh sistitis pasca operasi, tetapi juga oleh ulkus kandung kemih sederhana (ulcus simplex). Diagnosis dikonfirmasi oleh penelitian endoskopi dan morfologi. Ulkus sederhana memiliki bentuk bulat, diameter 15-20 mm, tepinya rata, bagian bawahnya mengkilap, kelilingnya hiperemis. Ada ulkus sederhana di daerah segitiga kemih atau di belakang lipatan uterus.

Pengobatan kompleks sistitis kronis. Lesi inflamasi yang disanitasi pada alat kelamin. Antibiotik, sediaan asam nalidiksat (kulit hitam), sulfonamid, etazol, dll. Banyak digunakan.

Pada sistitis alkali, urin diasamkan dengan amonium klorida, diuretik diresepkan: lasix, asam etakrilat (uregit), hipotesis Air mineral memiliki efek terapi yang baik: Borjom, Naftusia, dll.

Ketika kekurangan hormon diberikan estrogen, dan Anda dapat menetapkannya dalam bentuk supositoria vagina.

Nyeri dan gejala disurik yang menenangkan adalah agen antispasmodik, mandi air hangat, microclysters dengan analgesik, instalasi di kandung minyak ikan, emulsi syntomycin, solusi collargol dan perak nitrat. Efek yang sama memiliki metode balneoaberekticheskie, terapi diatermi dan lumpur.

Untuk sistitis persisten, antihistamin, penyumbatan novocainic, air panas digunakan, dan untuk bisul, area yang terkena terputus dengan hidrokortison. Perawatan bedah jarang digunakan. Elektro dan kemo-koagulasi diperlihatkan dalam proses ulseratif dan nekrotik, pada sistitis interstitial, neurektomi sakral.

Dalam beberapa kasus, perlu untuk reseksi kandung kemih dengan penggantian segmen ususnya atau dengan transplantasi ureter ke dalam usus.

Dan, akhirnya, obat penenang diresepkan, sebagai rasa sakit dan fenomena disuric yang berlangsung selama bertahun-tahun, menguras sistem saraf pasien.

Prognosisnya baik untuk akut dan beberapa bentuk sistitis kronis. Sebagian besar pasien dengan sistitis interstitial menjadi cacat, meskipun mereka memiliki celah cahaya, tetapi mereka berumur pendek.

Pencegahan Dengan retensi urin postpartum dan pasca operasi, kateterisasi harus dilakukan dalam kondisi aseptik yang ketat. Hal ini diperlukan untuk menghilangkan penyakit ginekologi yang berkontribusi pada perkembangan sistitis. Pada tahap remisi, dianjurkan untuk tidak membiarkan kesalahan dalam diet, kontak yang terlalu lama dengan aktivitas fisik dan dingin.

Penyebab disuria setelah operasi ginekologi juga merupakan benda asing: kilatan yang tidak disengaja dari kandung kemih dengan ligatur yang tidak dapat diserap, mereka membentuk dasar untuk pengendapan garam dan pembentukan batu di kandung kemih. Batu kandung kemih pada wanita jarang terjadi. Mereka merupakan tidak lebih dari 2-3% dari semua kasus penyakit ini, yang berhubungan dengan fitur anatomi kandung kemih dan uretra. Etiologi batu kandung kemih pada wanita sebagian besar terkait dengan operasi ginekologi atau trauma saat melahirkan. Dasar pembentukannya adalah jahitan atau benda asing yang secara tidak sengaja terperangkap dalam kandung kemih, lebih jarang berasal dari ginjal.

Metode diagnostik utama adalah tinjauan urografi dan sistoskopi. Batu-batu kecil yang terletak longgar di kandung kemih dapat dihilangkan dengan cystoscope operasional, dan dengan batu-batu yang signifikan, cystolithotripsy digunakan. Untuk tujuan ini, lebih baik menggunakan peralatan "Urat-1", kekuatan saat ini adalah 1000 A, dan durasi pulsa adalah 2 ms.

Jika batu dipasang ke dinding kandung kemih, mereka dikeluarkan dengan operasi. Adalah tidak praktis untuk membuat bagian vagina dari kandung kemih, karena ada risiko pembentukan fistula urogenital. Potongan melintang yang tinggi dari kandung kemih cukup dibenarkan, dengan pengenaan jahitan buta berikutnya dan meninggalkan kateter uretra permanen atau kateterisasi reguler. Kami telah berhasil menggunakan taktik semacam itu berkali-kali.

Dalam kasus sistitis parah, lebih dibenarkan untuk meninggalkan drainase kandung kemih suprapubik.

Setelah cedera sfingter kandung kemih, yang terjadi terutama selama persalinan patologis, stres inkontinensia urin muncul. Penyakit ini hasil dari penghancuran elemen otot sfingter kandung kemih, yang digantikan oleh jaringan parut yang tidak memiliki kemampuan untuk sepenuhnya menutup lumennya. Perawatan yang berhasil dari sistitis postpartum dan pasca operasi berkontribusi untuk mengetahui penyebabnya dan memilih metode perawatan yang tepat.

Dengan demikian, komplikasi urologis di atas seringkali sangat parah dan membutuhkan terapi yang tepat waktu dan memadai.

Kesimpulannya, harus dikatakan bahwa masalah ini, terlepas dari kemajuan yang dicapai, masih tetap sangat hangat.

MASALAH DENGAN URINARY SETELAH CATHETER

Anda dapat menggunakan server urologis penasehat - 03.uroweb.ru. Di situs ini Anda dapat membuat akun pribadi dan di bagian pribadi (hanya tersedia untuk konsultan kami) letakkan data medis Anda dan dapatkan saran yang kompeten dari ahli urologi terkemuka Rusia, Ukraina, Belarus.

Jika perlu, spesialis kami akan dapat merekomendasikan Anda pemeriksaan dan perawatan tambahan di ahli urologi terbaik di wilayah Anda.

Semua jenis pemeriksaan dan perawatan urologis di klinik mana pun di Rusia, Ukraina, Belarus.

BUAT PESAN BARU.

Tetapi Anda adalah pengguna yang tidak sah.

Jika Anda telah mendaftar sebelumnya, maka "masuk" (formulir masuk di bagian kanan atas situs). Jika Anda di sini untuk pertama kalinya, daftar.

Jika Anda mendaftar, Anda dapat terus melacak jawaban untuk posting Anda, melanjutkan dialog dalam topik menarik dengan pengguna dan konsultan lainnya. Selain itu, pendaftaran akan memungkinkan Anda untuk melakukan korespondensi pribadi dengan konsultan dan pengguna situs lainnya.

Cara mengembalikan kandung kemih setelah operasi

Majalah Kesehatan Anda

Cara mengembalikan buang air kecil

Di hadapan kateter permanen diperlukan. Perkembangan tindakan sewenang-wenang-liscanisme, penutupan sistostomi. Metode mengembalikan buang air kecil refleks dilakukan dari hari-hari pertama setelah cedera dan terdiri dari penutupan kateter atau tabung drainase secara berkala dan 3-4 jam, ketika kandung kemih diisi dengan urin. Ta ;; kandung kemih mempertahankan volumenya, menghasilkan ritme yang diinginkan. Efek mengisi kandung kemih dapat ditingkatkan dengan berpuasa makan sayuran mentah, buah-buahan, beri dan jus mereka. Minum air dingin dalam tegukan kecil, setiap 15 menit, juga memiliki efek diuretik. Ketika, akhirnya, adalah mungkin untuk menyingkirkan kateter permanen, tindakan buang air kecil terjadi dengan sendirinya, meskipun dengan ketegangan yang drastis, pengeluaran besar kekuatan fisik.

Kandung kemih dapat dikosongkan dengan posisi miring pada posisi awal, dengan kaki ditekuk di lutut. Mengambil serbet di tangan, itu menghasilkan tekanan pada area anus, yang juga berkontribusi pada peningkatan tekanan intra-abdominal. Hapus sisa urin atau kurangi jumlahnya sebagai berikut. Di atas meja yang berputar, beri pasien posisi vertikal dan tekan pada perut bagian bawah (di atas pubis), urin secara mekanis. Selain manipulasi seperti itu, saya merekomendasikan sejumlah latihan khusus dan berpose untuk pengurangan tajam pada tekanan perut, peningkatan tekanan intra-abdominal, sementara secara bersamaan merelaksasi sphincter sehingga urin dapat diperas keluar dari kandung kemih dalam porsi kecil. Berikut ini sangat efektif.

Latihan 1. Posisi awal (II p.): Berbaring di perut (di atas pelat atau di tangan yang terletak di area proyeksi kandung kemih). Bergantian angkat kaki lurus, lalu kedua kaki bersama selama 2-3 menit.

Latihan 2. I. p - duduk di atas tumitnya, meletakkan tangan, mengepalkan tangan, di bawah perut bagian bawah. Setelah menghirup, saat Anda mengeluarkan napas, miringkan tubuh ke depan, seolah mencoba menyentuh tempat tidur dengan dahi Anda. Dan di sana di tarik untuk kembali ke dan. n. Ulangi. 7-8 kali.

Latihan 3. I. p — duduk, bersandar pada lengan pedas dari belakang, kaki lurus, berbatasan dengan bantal lembut. Pra-menarik napas, angkat panggul dan dengan cepat gerakkan seluruh tubuh ke depan, sedekat mungkin ke kaki yang tertekuk, tanpa menggerakkan lengan - pernafasan penuh dan relaksasi semua otot. Kemudian ambil posisi awal - tarik napas. Ulangi 3 - t kali.

Latihan 4. I. p. - Terlentang, tarik napas pendahuluan:

a) dengan tajam mengangkat kaki lurus ke atas;

b) kaki kaki dipasang atau dipegang oleh asisten. Duduk santai tanpa tangan, dengan tubuh dimiringkan ke depan, ke kaki - napas penuh, rileks;

c) pada saat yang sama dengan tajam menaikkan kaki lurus ke arah lengan yang diperpanjang, kemudian perlahan-lahan turun ke posisi awal.

Ulangi 7-8 kali setiap opsi.

Latihan 5. I. hal. — Berlutut, meluruskan tubuh. Tarik napas awal, saat Anda menghembuskan napas ke depan, sentuh kepala Anda dengan tempat tidur. Luruskan perumahan dengan tajam ke posisi semula. Tangan pada saat yang sama atau mengasuransikan dan membantu (mendorong), atau terhubung di belakang punggungnya. Ulangi 3-5 kali.

Latihan 6. Keseimbangan horisontal dengan dukungan pada siku di perut bagian bawah. I. hal. - harus berlutut, memegang kedua tangannya dan memutar jari-jarinya ke arah kaki. Siku bawah mempersempit dan meletakkannya di perut. Bersandar ke depan, menundukkan kepala dan menyentuh lembaran dengan dahi, kami secara bertahap bergerak ke posisi kesetimbangan pada siku, meregangkan seluruh tubuh sejajar dengan lantai, bersandar hanya pada siku dan telapak tangan. Tampilan diarahkan ke depan, tetapi kepala tidak dinaikkan ke batas. Untuk mempertahankan posisi ini selama beberapa detik (5-10), tahan napas selama 10 hingga 20 detik, dan turunkan dengan hati-hati. Ulangi 2-3 kali.

Latihan ini adalah salah satu yang paling sulit dan membutuhkan kekuatan otot dan ketangkasan fisik tertentu untuk melakukannya, sehingga membutuhkan persiapan dan pelatihan yang panjang. Awalnya, Anda dapat melakukannya dengan bantuan asisten atau sistem suspensi. Dianjurkan untuk mengangkat setiap kaki secara terpisah, dan juga untuk bersandar di satu tangan, menopang diri Anda dengan yang lain. Karena tekanan kuat dari siku pada perut, darah diperas dari organ perut, dan ketika bergerak ke posisi semula, aliran darah segar yang kuat menyerang setiap organ, termasuk ginjal, mencegah stagnasi dan deposit garam. Latihan membantu mengungkap sphincter, memeras sisa urin dari kandung kemih dan akumulasi gas dari usus, serta melatih dengan sempurna rasa keseimbangan, memperkuat otot-otot punggung.

Latihan 7. Sebagai kesimpulan, Anda harus melakukan yang termudah dan paling menyenangkan - istirahat dengan relaksasi semua otot. Bernafas seragam. Untuk melakukan ini, berbaring telentang atau perut, lengan direntangkan di sepanjang tubuh. Kakinya lurus. Untuk mengendurkan semua otot tubuh saat menghembuskan napas, ikuti urutannya: mulai dari jari kaki, kemudian lanjutkan ke otot-otot kaki bagian bawah, paha, dll.

Fitur dan kemungkinan komplikasi kandung kemih setelah pengangkatan adenoma

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Satu-satunya obat untuk sistitis dan pencegahannya, direkomendasikan oleh Galina Savina! Baca lebih lanjut.

Setelah operasi untuk menghilangkan adenoma, masalah yang terjadi dalam beberapa bulan adalah norma dan dianggap sebagai bagian dari periode pemulihan.

Perlu untuk kateter

Setelah pengangkatan adenoma, kateter khusus dimasukkan melalui uretra ke kandung kemih untuk penyembuhan luka yang lebih baik. Hal ini diperlukan untuk aliran keluar urin dan merupakan tabung di ujungnya balon dipasang. Setelah prosedur, dokter bedah mengembang balon dan membantu pasien untuk memperbaikinya di tempat. Dalam hal ini, kateter dihubungkan dengan tas untuk menampung urin.

Kebutuhan akan kateter tidak hanya disebabkan oleh penyembuhan luka, tetapi juga oleh pencegahan retensi urin, yang terjadi akibat edema pasca operasi. Prosedur ini berkontribusi pada pembuangan gumpalan darah setelah operasi.

Durasi kateter di kandung kemih dipengaruhi oleh jenis operasi. Misalnya, penguapan laser memungkinkan Anda menghapusnya sehari setelah prosedur. Penggunaan reseksi transurethral dari adenoma tidak memungkinkan untuk melepaskan kateter 2 # 8212; 3 hari.

Ekstraksi kateter

Prosedur ekstraksi kateter tidak menyebabkan ketidaknyamanan atau rasa sakit pada pasien. Balon dikempiskan dan dikeluarkan dengan lembut dari kandung kemih. Untuk beberapa waktu, mungkin ada rasa sakit dalam proses buang air kecil, yang akan berlalu.

Setelah pengangkatan kateter, sering ingin buang air kecil, kebocoran urin, karena batuk atau bersin, pendarahan kecil, yang harus berhenti setelah sehari, adalah norma.

Masalah buang air kecil

Periode pasca operasi untuk pengangkatan adenoma prostat dapat disertai dengan rasa sakit dan keinginan untuk mendesak. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ketika buang air kecil urin memasuki luka bedah, menyebabkan ketidaknyamanan.

Terkadang pasien mengamati aliran urin yang semakin kuat. Proses pemulihan kandung kemih setelah operasi untuk menghilangkan adenoma prostat memakan waktu sekitar satu bulan atau sedikit lebih lama. Akibatnya, akan lebih mudah untuk buang air kecil dan keinginannya akan semakin berkurang.

Inkontinensia urin

Dalam proses rehabilitasi pasien, buang air kecil secara bertahap pulih, kandung kemih kembali normal. Tapi, masa pemulihan mungkin terkait dengan masalah inkontinensia. Pertama-tama, tingkat kerusakan sfingter memengaruhi ini. Ada inkontinensia yang terjadi ketika beban pada sistem kemih dan konstan (penuh).

1. Batuk, olahraga, atau tawa dapat menyebabkan buang air kecil yang tidak diinginkan.
2. Inkontinensia urin (penuh) dapat diamati pada mereka yang selama bertahun-tahun menekan keinginan untuk buang air kecil. Kategori ini mencakup orang-orang yang pekerjaannya dikaitkan dengan jadwal shift (pengemudi, dokter, guru). Itu disertai oleh kurangnya keinginan.
3. Di antara penyebab masalah termasuk penyakit Parkinson, patologi neurologis, infeksi saluran kemih, stres konstan.

Biasanya, setelah pengangkatan adenoma, inkontinensia urin tidak diobati, menghilang seiring waktu, dalam proses pemulihan sistem urin. Dalam kasus individu, mengadakan konsultasi dengan spesialis.

Darah saat buang air kecil

Pada minggu-minggu pertama pasca operasi, mungkin, munculnya kotoran darah dalam urin. Dalam banyak kasus, penampilan mereka tidak menunjukkan masalah dan lewat sendiri. Seringkali situasi ini terjadi setelah reseksi transurethral dan merupakan norma. Hari-hari pertama setelah operasi, pengangkatan adenoma, pasien dapat mengamati urin, sangat ternoda dengan keluarnya darah. Seiring waktu, jumlah kotoran akan berkurang.

Untuk pengobatan dan pencegahan sistitis, pembaca kami berhasil menggunakan Metode Galina Savina. Setelah mempelajari metode ini dengan seksama, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda. Baca lebih lanjut.

Alarm akan kehadiran reguler darah dalam urin, bahkan saat mengamati rezim minum. Juga, pasien perlu istirahat. Dalam hal ini, penting untuk berkonsultasi dengan dokter yang akan menentukan penyebab perdarahan dan mengambil tindakan untuk menghilangkannya. Dalam kasus yang jarang terjadi, transfusi darah diperlukan dan dianggap sebagai komplikasi dari periode pasca operasi, yang dapat dicegah dengan mengikuti rekomendasi ketat dari dokter. Aturan umum termasuk minum banyak kopi, membatasi kopi. Pasien harus menahan diri dari mengangkat beban.

Kehadiran darah dalam urin dapat disebabkan oleh penolakan kerak yang terbentuk pada area reseksi. Masalah dalam intervensi medis ini tidak perlu dan diteruskan sendiri.

Sebuah sistem pembilasan mampu mencegah gumpalan darah, yang membantu mengeluarkan gumpalan darah dan mencegah penyumbatan saluran kemih. Setelah itu pasang kateter.

Retensi urin

Retensi urin akut disebabkan oleh penyumbatan di uretra dengan bekuan darah atau fragmen jaringan setelah reseksi. Masalah dapat dihindari dengan memasukkan kateter ke dalam kandung kemih.

Retensi urin setelah pengangkatan adenoma dapat disebabkan baik oleh hasil perubahan jaringan selama keberadaan masalah yang berkepanjangan, dan kesalahan teknis oleh ahli bedah selama operasi.

Dalam proses penyakit inflamasi yang tertunda, ada kemungkinan penyempitan uretra, yang disebut striktur uretra. Juga, kejadiannya memicu cedera sebagai akibat dari promosi alat-alat medis melalui saluran. Dalam kasus yang jarang terjadi, striktur bersifat bawaan.

Munculnya infeksi pada sistem kemih

Dalam kasus yang jarang terjadi, ada infeksi pada sistem kemih, yang disertai dengan menggigil, sakit di perut, demam, mual, atau kekeruhan pada urin.

Situasi muncul karena ketidakpatuhan pasien dengan rekomendasi dokter dan kebersihan pribadi.

Untuk mencegah komplikasi setelah operasi pengangkatan adenoma, pasien diberikan antibiotik, yang diminum sesuai dengan resep dokter spesialis.

Secara rahasia

• Luar biasa... Anda dapat menyembuhkan sistitis kronis selamanya!
• Kali ini
• Tanpa minum antibiotik!
• Ini dua.
• Selama seminggu!
• Ini tiga.

Ikuti tautan dan cari tahu bagaimana Galina Savina melakukannya!

Setelah pengangkatan adenoma prostat

Setelah pengangkatan adenoma prostat dan pemulihan kesadaran, Anda akan dibawa ke bangsal. Seluruh periode tinggal di rumah sakit Anda akan menerima perawatan medis. Staf medis klinik akan membantu Anda dengan nyaman mengatasi periode pasca operasi awal. Dokter dan perawat akan memantau kesehatan Anda dan, jika perlu, datang untuk menyelamatkan kapan saja.

Setelah pengangkatan adenoma prostat, Anda harus tinggal di rumah sakit selama beberapa hari.

Lama tinggal di rumah sakit setelah pengangkatan adenoma prostat tergantung pada jenis intervensi bedah dan kondisi umum Anda. Misalnya, adenektomi terbuka membutuhkan rawat inap yang lebih lama, dibandingkan dengan metode modern perawatan adenoma prostat. Semakin cepat Anda pulih setelah pengangkatan prostat adenoma, semakin cepat Anda dapat meninggalkan rumah sakit.

Kateter urin setelah operasi

Seperti yang Anda ketahui, pada akhir operasi, dokter memasukkan kateter ke dalam kandung kemih untuk pengeluaran urin. Ini adalah tabung fleksibel dengan balon tiup di ujungnya. Setelah memasukkan kateter ke dalam kandung kemih, dokter mengembang balon, yang membantu untuk tetap di tempatnya. Kateter menempel pada kantung tempat urin dikumpulkan.

Kateter urin sangat penting pada periode awal setelah operasi. Ini memberikan "kedamaian" untuk luka pasca operasi, yang mengarah pada penyembuhan yang lebih baik. Selain itu, ini memberikan pelepasan gumpalan darah dan fragmen kelenjar prostat setelah operasi, yang mencegah retensi urin akut, yang dapat berkembang sebagai akibat edema pasca operasi dan / atau penyumbatan uretra dengan gumpalan atau fragmen jaringan prostat.

Durasi kateter dalam kandung kemih tergantung pada jenis operasi. Sebagai contoh, setelah penguapan laser, itu dihapus setelah 24 jam, reseksi transurethral dari adenoma prostat membutuhkan kateter dua atau tiga hari di kandung kemih.

Pasien yang memiliki volume urin sisa hingga 200 ml atau lebih sebelum operasi, memiliki masalah dengan buang air kecil untuk waktu yang lama dan setelah pengangkatan adenoma prostat. Karena itu, pria kerap pulang ke rumah dengan kateter di kandung kemih. Biasanya diperlukan empat hingga enam minggu untuk mengembalikan kandung kemih agar berfungsi, setelah itu kateter dapat dilepas.

Prosedur ekstraksi kateter mudah dilakukan dan sama sekali tidak menyakitkan. Setelah mengempiskan balon, balon dikeluarkan dari kandung kemih tanpa rasa sakit selama beberapa detik. Dalam hal ini, Anda mungkin mengalami sedikit ketidaknyamanan.

Darah dalam urin

Sebagai aturan, darah dalam urin diamati selama beberapa hari setelah operasi. Pada hari pertama setelah pengangkatan adenoma prostat, pewarnaan darah urin yang paling hebat dicatat. Pada hari-hari berikutnya, intensitas pewarnaan menurun, urin menjadi lebih ringan. Penting selama periode ini bahwa Anda perlu mengonsumsi jumlah cairan yang cukup, yang membantu untuk mengeluarkan gumpalan darah yang lebih baik dan pemulihan yang cepat setelah operasi.

Antibiotik

Setelah pengangkatan adenoma prostat, Anda perlu minum antibiotik untuk mencegah komplikasi infeksi. Antibiotik harus diminum dan seluruh periode kateter di kandung kemih. Beberapa dokter meresepkan antibiotik pada malam operasi, beberapa dokter bahkan meresepkan obat hanya ketika tanda-tanda infeksi muncul.

Namun, jika Anda diresepkan antibiotik, jangan mengabaikan rekomendasi dokter, itu jauh lebih sulit untuk mengobati infeksi daripada mencegahnya.

Sindrom nyeri

Tingkat keparahan rasa sakit setelah operasi tergantung pada jenis dan metode anestesi. Setelah pengangkatan adenoma prostat dengan metode modern, sindrom nyeri jauh lebih sedikit. daripada setelah adenektomi terbuka. Jika Anda mengalami rasa sakit, Anda dapat melaporkan hal ini kepada perawat atau dokter Anda, mereka akan membantu mengatasi masalah tersebut. Sebagai aturan, obat antiinflamasi nonsteroid digunakan untuk menghilangkan rasa sakit, misalnya, ketoprofen atau analgin. Dalam kasus ketidakefektifan obat antiinflamasi nonsteroid, zat narkotika diresepkan.

Aktivitas fisik

Anda dapat bangun dari tempat tidur setelah melepas adenoma prostat hanya dengan izin dokter. Misalnya, setelah teknik laparoskopi atau laser, Anda bisa bangun dari tempat tidur di malam hari atau keesokan paginya. Sebelumnya, pemulihan aktivitas setelah operasi membantu mencegah perkembangan komplikasi seperti pembentukan gumpalan di dalam vena dalam ekstremitas bawah atau penyumbatan pembuluh darah paru dengan gumpalan.

Rumah setelah pengangkatan adenoma prostat

Setelah Anda keluar rumah, Anda harus mengikuti beberapa rekomendasi.

Pertama, tetap mengonsumsi cairan yang cukup. setidaknya dua liter per hari.

Kedua, hindari aktivitas fisik yang berat. Ini dapat memicu perkembangan komplikasi setelah operasi, misalnya, perdarahan.

Ketiga, hindari stres saat buang air besar. Ikuti diet seimbang untuk mencegah sembelit. Jika sembelit terjadi, konsultasikan dengan dokter Anda, dokter akan meresepkan Anda obat yang akan membantu mengatasi masalah tersebut.

Jangan menyalahgunakan minuman yang mengandung kafein, mereka juga dapat memicu perkembangan komplikasi seperti pendarahan. Diijinkan untuk mengkonsumsi tidak lebih dari tiga porsi teh, kopi, cola dan minuman yang mengandung kafein lainnya per hari.

Hindari alkohol setidaknya selama dua minggu pertama setelah pengangkatan adenoma prostat. Alkohol melebarkan pembuluh darah dan dengan demikian meningkatkan risiko perdarahan.

Dianjurkan untuk tidak berada di belakang kemudi 3-4 minggu pertama setelah operasi.

Setidaknya empat minggu setelah pengangkatan adenoma prostat, Anda perlu melupakan kehidupan seks.

Pemulihan penuh setelah operasi dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Rata-rata, dibutuhkan 6-12 minggu bagi prostat untuk sembuh sepenuhnya setelah operasi. Efek penuh dari operasi, biasanya berkembang setelah 8-12 minggu. Proses mendapatkan kembali kontrol kemih bisa memakan waktu 3-6 bulan.

Paling sering pria tertarik pada pertanyaan-pertanyaan berikut:

Bagaimana mengubah kehidupan seks saya?

Akankah inkontinensia urin berkembang setelah operasi?

Apakah saya perlu perawatan ulang setelah pengangkatan adenoma prostat?

Jawaban untuk pertanyaan-pertanyaan ini dapat ditemukan di artikel "Komplikasi setelah pengangkatan adenoma prostat."

Pemulihan buang air kecil setelah kateter pada pria

Kateter permanen di urea dapat dipasang karena berbagai alasan, tetapi paling sering dikaitkan dengan gangguan buang air kecil. Dengan peningkatan kesehatan pasien, ahli urologi dapat memutuskan untuk melepas kateter. Setelah kateter dilepas, dokter akan menilai seberapa kosong kandung kemih tanpa kateter pasien. Pada hari-hari berikutnya, fitur buang air kecil harus dipantau secara independen.

Ketidaknyamanan saat buang air kecil adalah komplikasi kateterisasi kandung kemih yang paling umum. Juga, pasien mungkin mengeluh sering buang air kecil. Gejala-gejala ini biasanya hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari. Pasien direkomendasikan dalam hal ini:

• terus minum antibiotik, yang diresepkan oleh dokter yang hadir (selama perawatan, jangan lupa tentang probiotik, yang akan membantu menghindari dysbiosis);
• terus menggunakan alpha-blocker - obat yang meningkatkan buang air kecil;
• minum cukup cairan;
• tanyakan kepada dokter Anda hasil kultur urin, yang diambil sesaat sebelum dikeluarkan dari klinik (dengan hasil yang buruk, mungkin perlu untuk mengganti antibiotik dengan yang lebih efektif);
• gunakan obat penghilang rasa sakit (Voltaren, Akamol).

Dalam beberapa kasus, pasien mendeteksi darah dalam urin mereka setelah kateter dilepas. Sebagai aturan, ini menunjukkan kerusakan pada selaput lendir uretra. Fenomena ini menghilang dengan sendirinya dalam beberapa hari. Namun, jika perdarahan meningkat - ini harus dilaporkan ke ahli urologi.

Inkontinensia urin

Cukup sering, pasien mengalami inkontinensia urin setelah kateterisasi kandung kemih. Fenomena ini menghilang secara perlahan dengan sendirinya. Awalnya, kasus enuresis akan cukup sering, tetapi secara bertahap frekuensi episode tersebut akan berkurang dan akhirnya akan hilang sama sekali. Sebagai aturan, pasien mencatat peningkatan yang signifikan dalam situasi pada akhir bulan kedua setelah prosedur pengangkatan.

Untuk menghindari inkontinensia semalaman, dokter menyarankan Anda untuk minum cukup cairan di pagi hari dan menjaganya tetap minimum - di babak kedua. Teh, kopi, dan alkohol harus dikecualikan.

Selama masa pemulihan, tidak dianjurkan untuk menggunakan alat untuk menahan air seni, seperti penjepit pada penis atau kateter kondom. Jika pasien melakukan ini, otot-ototnya yang dirancang untuk mengontrol buang air kecil tidak akan menguat dan enuresis tidak akan hilang.

Untuk mendapatkan kembali kendali atas retensi urin, para ahli menyarankan Anda untuk melakukan latihan Kegel. Esensi mereka terletak pada kenyataan bahwa otot-otot dasar panggul harus silih berganti dan rileks, mereka melakukan gerakan mendorong.

Awalnya, latihan harus berlangsung 3 detik, tetapi seiring waktu, durasi mereka dapat ditingkatkan menjadi 20 detik. Lakukan latihan kegel beberapa kali sehari. Untuk merasakan otot dasar panggul, pasien harus menghentikan aliran urin saat buang air kecil.

Untuk meningkatkan kualitas hidup, pasien dapat menggunakan pembalut khusus atau popok. Mereka dijual di setiap apotek. Namun, mereka tidak boleh disalahgunakan. Beberapa pasien terus memakai popok setelah buang air kecil mereka telah pulih. Ini dilakukan berjaga-jaga, untuk jaring pengaman.

Dalam situasi ini, Anda dapat bereksperimen dan berjalan-jalan di rumah tanpa popok untuk memastikan tidak ada masalah. Banyak pasien merasakan keluarnya air seni, meskipun pada akhirnya diketahui bahwa pakaian dalam mereka benar-benar kering.

Senam

Untuk mengembalikan buang air kecil setelah kateter pada pria dan wanita lebih cepat, pasien dapat melakukan latihan berikut:

• Ambil posisi terlentang. Angkat kaki secara bergantian, dan kemudian secara bersamaan selama 3 menit.
• Duduklah dengan penekanan pada tumit dan letakkan kepalan tangan di area urea. Selama pernafasan, Anda harus membungkuk sebelum jauh-jauh, dan menghirup untuk kembali. Ulangi 8 kali.
• Berdiri berlutut, letakkan tangan Anda di belakang punggung. Tajam saat mengeluarkan napas, Anda harus menekuk 6 kali.

Dikatakan bahwa pemulihan buang air kecil setelah kateter hanya dimungkinkan jika pasien melakukan latihan secara teratur.

Setelah kelas, Anda harus berbaring telentang, meregangkan kaki dan tangan ke depan sepanjang tubuh. Santai perlu dimulai dari jari kaki dan lebih jauh. Untuk mencapai relaksasi maksimal, Anda perlu berbaring selama beberapa menit.

Cukup sering, selama masa rehabilitasi, pasien mulai menerima diuretik. Untuk melakukan ini dikontraindikasikan.

Sebelum memulai latihan apa pun, pasien harus berkonsultasi dengan dokternya, karena dalam beberapa kasus mereka mungkin dikontraindikasikan.

Mencari perhatian medis setelah melepas kateter diperlukan dalam kasus-kasus seperti:

• peningkatan suhu tubuh hingga 38 ° C dan lebih banyak lagi;
• kesulitan buang air kecil (terutama jika masalahnya diperburuk);
  keterlambatan buang air kecil.

Penting untuk diingat bahwa menunda kunjungan ke dokter untuk nanti dan inisiatif dapat mengakibatkan konsekuensi serius. Hanya spesialis yang memenuhi syarat yang dapat menentukan penyebab masalah seakurat mungkin dan menjelaskan kepada pasien cara mengembalikan buang air kecil setelah kateter.

Kembalikan buang air kecil setelah kateter

Kateterisasi kandung kemih pada wanita - cara melakukan prosedur

Esensi dari berbagai prosedur yang diresepkan oleh dokter, seringkali tidak dapat dipahami oleh pasien yang tidak memiliki pengetahuan khusus. Ini tidak hanya menimbulkan kesalahpahaman tentang kegunaan prosedur, tetapi sering kali penolakan akan perlunya, ketakutan akan manipulasi yang akan datang.

Salah satu dari prosedur ini adalah kateterisasi kandung kemih.

Ini bukan hal baru, telah dilakukan oleh tenaga medis selama bertahun-tahun. Namun, pasien tidak selalu merasa senang dengan penunjukan prosedur seperti itu oleh dokter.

Mari kita coba untuk menghilangkan rasa takut dan menganalisis secara lebih terperinci apa prosedur kateterisasi kandung kemih pada wanita, apa yang diperlukan untuk dan bagaimana hal itu dilakukan.

Informasi umum tentang prosedur kateterisasi kandung kemih

Prosedur kateterisasi adalah pengantar melalui saluran kemih kateter (tabung berlubang dari berbagai bahan) ke dalam kandung kemih.

Sekilas, prosedur sederhana ini membutuhkan kehati-hatian yang luar biasa, kepatuhan terhadap semua persyaratan yang diperlukan, keterampilan khusus, dan tingkat sterilitas tertinggi, karena kandung kemih sangat sensitif terhadap berbagai jenis infeksi, dan risiko masuknya mikroorganisme berbahaya sangat tinggi.

Juga, komplikasi setelah prosedur yang dilakukan dengan buruk dapat menjadi pelanggaran integritas jaringan dinding saluran kemih.

Itu sebabnya kateterisasi harus selalu dilakukan oleh tenaga medis dan hanya dengan resep dokter.

Jadi, untuk memulainya, kita akan memahami tujuan dari mana prosedur semacam itu dapat dilakukan.

Mungkin perlu dilakukan kateterisasi

• mencuci kandung kemih,
• pemberian obat,
• ekskresi urin (termasuk untuk penelitian).

Artinya, prosedur ini dapat dilakukan baik untuk tujuan pengobatan, dan untuk tujuan mendiagnosis penyakit.

Prosedur kateterisasi dilakukan dengan menggunakan dua jenis kateter:

• lunak (biasanya karet atau polivinil klorida),
• keras (logam).

Tergantung pada karakteristik individu pasien dan tujuan kateterisasi, tidak hanya jenis kateter yang dipilih, tetapi juga ukurannya (panjang dan diameter).

Selain itu, kateter dapat digunakan sekali pakai dan untuk penggunaan permanen.

Informasi lebih lanjut tentang peralatan untuk prosedur, kami jelaskan di bawah ini.

Indikasi untuk prosedur kateterisasi

Seperti disebutkan di atas, kateterisasi dapat dilakukan untuk tujuan terapeutik dan diagnostik. Mari kita lihat lebih dekat apa yang bisa menjadi indikasi untuk melakukan prosedur ini di setiap kasus mereka.

Kateterisasi kandung kemih untuk tujuan terapeutik dilakukan untuk:

• penghapusan produk peluruhan batu dalam kandung kemih, nanah, yaitu, pencucian dilakukan dengan cara kateterisasi;
• pengenalan obat-obatan untuk dampak langsungnya pada daerah yang terkena dampak;
• ekskresi urin jika terjadi keterlambatan, adanya proses inflamasi di saluran kemih, yang menghambat buang air kecil alami, pada pasien tulang belakang ketika mereka memiliki gangguan organ panggul, serta untuk melakukan operasi di bawah anestesi atau anestesi epidural.

Kateterisasi kandung kemih diagnostik dilakukan untuk:

• menerima sebagian urin langsung dari kandung kemih untuk dianalisis;
• pengenalan zat-zat khusus untuk studi radiografi uretra dan kandung kemih (urethrography dan cystography);
• tentukan volume sisa urin, diuresis setelah operasi.

Kontraindikasi untuk prosedur kateterisasi

Meskipun prosedur ini sering diindikasikan untuk tujuan pengobatan, ada situasi di mana metode ini tidak dapat digunakan. Karena itu, sebelum melakukan kateterisasi, dokter harus mewawancarai dan memeriksa pasien dengan cermat.

Kontraindikasi untuk kateterisasi mungkin:

• kurangnya urin di kandung kemih (anuria);
• uretritis infeksi;
• kejang sfingter uretra (prosedur hanya mungkin dilakukan setelah penggunaan obat antispasmodik);
• beberapa penyakit pada sistem genitourinari.

Peralatan yang diperlukan untuk prosedur kateterisasi

Mari kita lihat peralatan apa yang harus digunakan untuk prosedur kateterisasi, sehingga tidak hanya petugas medis, tetapi juga pasien yang tidak memiliki pengetahuan khusus, dapat menilai pada tahap ini kualitas persiapan untuk prosedur ini.

Untuk kateterisasi akan digunakan:

• kateter secara langsung;
• nampan;
• pinset sebanyak 2 buah;
• kain kasa dan serbet katun (biasanya berbentuk bola);
• jarum suntik (10-20 ml);
• forceps (alat bedah yang digunakan untuk memasukkan tampon ke luka yang dalam, untuk menghilangkan benda asing, untuk melakukan drainase);
• sarung tangan karet;
• gliserin (biasanya dalam botol) atau parafin cair;
• solusi furatsilina (1: 5000) dan kalium permanganat (1: 10.000);
• etil alkohol (70%).

Selain itu, bagian yang tidak steril digunakan untuk prosedur, seperti

Seperti yang telah disebutkan, kateter bisa fleksibel dan kaku.

Kateter fleksibel (atau lunak) adalah tabung elastis yang terbuat dari karet, PVC, atau bahan fleksibel lainnya. Diameter kateter untuk kandung kemih biasanya dari 0,4 hingga 10 mm, panjang kateter (untuk wanita) adalah 25-30 cm. Ujung uretra kateter bulat, memiliki slot berbentuk oval di samping, kemudahan administrasi solusi dan persiapan.

Kateter keras terbuat dari logam, dirancang untuk digunakan kembali. Perangkat mereka mirip dengan kateter lunak, namun, panjangnya jauh lebih pendek (kateter betina - 12-15 cm).

Algoritma untuk melakukan kateterisasi kandung kemih pada wanita

Tahap pertama adalah persiapan psikologis pasien.

Penting untuk mengetahui esensi dari prosedur ini, bagaimana prosedurnya, sensasi apa yang biasanya dialami pasien lain. Untuk prosedur ini, wanita tersebut harus relaks, jadi akan lebih baik untuk menghilangkan ketakutan pasien.

Tahap kedua adalah pelatihan tenaga medis.

Penting untuk mengamati kebersihan prosedur, sehingga perawat harus mencuci tangannya dan memakai sarung tangan steril sebelum melakukan kateterisasi.

Tahap ketiga adalah persiapan pasien untuk prosedur.

Pasien ditempatkan di punggungnya. Kaki harus dipisahkan dan ditekuk di lutut. Kain minyak dan popok dipasang di baskom. Kapal diganti.

Pasien hanyut dengan larutan kalium permanganat yang hangat. Kemudian menyebabkan buang air kecil refleks, menyirami alat kelamin eksternal dengan cairan hangat.

Anda juga dapat menempatkan bantalan pemanas di daerah perut dan kandung kemih, tetapi hanya jika tidak ada kontraindikasi. Jika tidak mungkin menyebabkan buang air kecil, jika tidak ada keberatan dari dokter, perawat langsung menuju kateterisasi.

Tahap Empat - Kateterisasi

Menggunakan tisu steril atau kapas, perawat mendorong labia bagian luar. Kapas steril yang dibasahi dengan antiseptik (biasanya furatsilinom, karena tidak menyebabkan iritasi), uretra didesinfeksi.

Kateter dilumasi dengan gliserin dan diambil dengan forsep steril. Perawat jari menyebarkan labia luar dan dalam, kemudian dengan lembut, tanpa usaha keras, memasukkan kateter ke dalam saluran kemih selama 5-7 cm.

Munculnya urin adalah bukti bahwa kateter telah mencapai kandung kemih. Ujung luar kateter ditempatkan dalam wadah pengumpul urin.

Setelah urin berhenti buang air besar, Anda dapat langsung pergi ke prosedur di mana kateterisasi dilakukan (mencuci, memberikan obat), jika pengeluaran residu urin itu sendiri bukanlah tujuan akhir dari prosedur.

Setelah prosedur selesai, kateter dilepas dengan hati-hati. Dalam beberapa kasus, untuk menghindari infeksi, larutan antiseptik disuntikkan melalui kateter sebelum dikeluarkan.

Juga dapat direkomendasikan untuk mandi dengan larutan kalium permanganat atau dengan rebusan chamomile, bijak selama beberapa hari setelah prosedur.

Akhirnya, perlu dicatat bahwa Anda tidak perlu ragu untuk bertanya kepada dokter tentang prosedur tertentu. Jika Anda diberi kateterisasi, tanyakan bagaimana prosedur akan dilakukan, siapa yang akan melakukannya, cari tahu semua detail utama untuk Anda.

Ini akan membantu menyempurnakan prosedur dan berkontribusi untuk penerapannya yang lebih sukses. Jaga dirimu dan tetap sehat!

Prosedur kateterisasi kandung kemih pada pria dan wanita

Kateterisasi kandung kemih adalah prosedur yang diresepkan jika aliran alami urin terganggu karena alasan patologis. Kateter urin terdiri dari dua jenis: logam (keras) dan karet. Urin dapat diangkat secara kateter, bagian dalam uretra dapat didesinfeksi dengan agen antibakteri dengan mencuci (prosedur ini ditentukan jika terjadi infeksi).

Tindakan dilakukan

Prosedur untuk kateterisasi kandung kemih benar-benar tidak menyakitkan bila dilakukan dengan benar. Prosedur ini telah dilakukan untuk waktu yang lama, dan masih, banyak pasien takut dengan manipulasi yang dilakukan oleh tenaga medis. Kadang-kadang mungkin untuk menemukan kesalahpahaman dan penolakan pasien untuk kateterisasi kandung kemih, yang membuatnya sulit untuk melanjutkan prosedur ini. Semua ini disebabkan oleh kurangnya informasi dari orang-orang tentang pelaksanaan kateterisasi, yang cukup mudah untuk diperbaiki.

Seperti apa bentuk kateterisasi kandung kemih? Prosedur ini didasarkan pada memasukkan tabung kateter ke bagian dalam kandung kemih. Untuk melakukan prosedur dengan benar, Anda perlu pengalaman dan keterampilan dari para profesional medis. Tidak akan berlebihan untuk membangun kepercayaan antara pasien dan dokter, karena selama prosedur itu perlu untuk benar-benar rileks dan dengan tepat mengikuti instruksi dokter sehingga tidak ada komplikasi dan sensasi menyakitkan muncul.

Indikasi untuk

Indikasi untuk kateterisasi kandung kemih adalah:

• pelanggaran aliran keluar urin;
• komplikasi dari penyakit menular;
• mengambil urin untuk tujuan diagnostik.

Alasan mengapa aliran urin dapat terganggu banyak dan semuanya dapat mengembangkan hidronefrosis (penyakit yang terjadi di rongga ginjal karena kelebihan cairan). Penyebab paling umum dari keterlambatan urin termasuk penyakit-penyakit berikut:

• obstruksi uretra akibat pembentukan tumor;
• adenoma prostat;
• adanya batu di uretra (urolitiasis);
• penyempitan uretra;
• glomerulonefritis;
• urolitiasis;
• TBC ginjal dan sistem urogenital.

Sebagai hasil dari beberapa penyakit yang terjadi dalam bentuk akut atau kronis, mungkin ada kesulitan dengan pengeluaran urin. Kadang-kadang dengan adanya proses inflamasi di rongga kandung kemih, perlu untuk membilasnya dengan solusi khusus sehingga obat-obatan langsung mempengaruhi fokus penyakit. Dalam hal ini, larutan antibakteri disuntikkan melalui tabung kateter, yang mengalir langsung ke uretra, mencuci dan mendisinfeksinya.

Jenis kateter

Untuk irigasi uretra atau aliran urin, gunakan perangkat silikon lunak, atau yang keras, terbuat dari logam. Kateter logam dibuat dalam bentuk tabung dengan dasar agak membulat. Alat berbeda satu sama lain tidak hanya panjang dan bahan dari mana mereka dibuat, tetapi juga diameternya. Kateter dapat digunakan kembali (untuk penggunaan yang sering, misalnya, pada pasien yang terbaring di tempat tidur) dan sekali pakai (digunakan untuk prosedur tunggal).

Kateter karet atau silikon menyerupai tabung transparan berdiameter kecil. Pangkal kateter karet memiliki bentuk ujung atau corong miring. Kateter yang digunakan untuk orang dengan jenis kelamin berbeda hanya memiliki ukuran yang berbeda. Instrumen yang digunakan untuk prosedur pada pria panjangnya sekitar 25 cm, dan panjang wanita persis setengah panjangnya.

Ada beberapa jenis pemotong berikut: tiga arah, Foley atau Nelaton.

Seorang perawat dapat melakukan operasi untuk memperkenalkan kateter silikon lembut, sedangkan kateter keras harus diberikan hanya oleh dokter.

Melakukan manipulasi pada wanita

Kateterisasi kandung kemih pada wanita jauh lebih mudah daripada pada pria. Hal ini disebabkan oleh struktur fisiologis sistem urogenital, yang pada wanita jauh lebih pendek, yang sangat memudahkan pengenalan kateter.

Untuk prosedur sering menggunakan perangkat PVC. Algoritme tindakan adalah sebagai berikut:

1. Pertama, pembilasan menyeluruh pada alat kelamin wanita dilakukan, setelah itu dia berbaring telentang, menyebar dan menekan kakinya.
2. Perawat (dialah yang melakukan prosedur ini) menjadi di sisi kanan wanita dan mencairkan labia.
3. Sebelum pemasangan kateter, permukaan vagina dan bibir besar dirawat dengan antiseptik, setelah itu perawat dengan lembut memasukkan ujung kateter, dilumasi dengan minyak apa pun.
4. Ketika kateter memasuki kandung kemih, urin akan mulai mengalir ke dalamnya, yang akan menunjukkan prosedur yang dilakukan dengan benar.
5. Setelah menyelesaikan prosedur, wanita itu harus berbaring, tanpa bangun dari sofa, selama 1 jam.

Tabung kateter itu sendiri tidak menimbulkan rasa sakit selama prosedur, karena sangat fleksibel dan berdiameter kecil. Kateter dimasukkan dengan hati-hati sampai memasuki kandung kemih dan urin mulai mengalir keluar melalui itu. Kedalaman alat entri adalah 5-10 cm.

Seorang wanita mungkin mengalami sedikit ketidaknyamanan selama buang air kecil setelah prosedur kateterisasi. Faktanya adalah bahwa tabung kateter selama periode lewat sedikit melukai mukosa kandung kemih, yang menjelaskan sedikit sensasi terbakar selama buang air kecil. Jika terjadi ketidaknyamanan selama prosedur, Anda harus memberi tahu perawat.

Untuk mengurangi iritasi yang timbul setelah pemasangan kateter, dimungkinkan di rumah untuk menyiapkan kaldu khusus berdasarkan ramuan obat untuk dicuci, seperti chamomile, tali atau sage.

Teknik kateterisasi

Teknik kateterisasi kandung kemih adalah perawatan yang benar dari bagian luar vagina pada anak perempuan dan penis pada pria dengan antiseptik, dan pengenalan kateter itu sendiri. Untuk prosedur ini, dokter atau perawat akan membutuhkan sepasang sarung tangan steril, pinset medis, kapas, antiseptik, kateter, pelumas, dan peralatan untuk mengumpulkan urin.

Sebelum prosedur, dokter harus mendisinfeksi genitalia pasien dengan antiseptik secara menyeluruh, menggunakan perban, pinset, dan solusi khusus. Penyisipan kateter harus dilakukan dengan hati-hati agar tidak melukai organ dalam. Alat suntik dan kateter karet digunakan untuk menyuntikkan obat khusus. Melalui bagian atas kateter, dokter dengan jarum suntik menyuntikkan obat, yang jatuh langsung ke rongga kandung kemih dan bertindak langsung pada mikroorganisme patogen di dalam organ.

Pencucian urea seperti itu diresepkan untuk sistitis rumit, yang dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis. Terutama prosedur ini relevan untuk formasi purulen di rongga kandung kemih. Di hadapan batu kecil atau tumor, pencucian ditentukan untuk menghilangkan benda asing dari organ.

Kadang-kadang, komplikasi dapat terjadi pada latar belakang kateterisasi kandung kemih. Mereka terjadi karena alasan berikut:

• ketidakpatuhan dengan semua aturan antiseptik organ dan perangkat;
• kesalahan diagnosis;
• cedera kandung kemih karena pemasangan kateter yang tidak benar.

Dengan prosedur yang dilakukan dengan buruk, di mana aturan dasar tidak diikuti, infeksi dapat dimasukkan ke dalam uretra. Komplikasi dapat terjadi pada latar belakangnya (misalnya, sistitis). Jika kateter logam digunakan pada pria, maka mungkin ada komplikasi dalam bentuk cedera pada dinding uretra atau perforasi kandung kemih.

Melakukan perawatan pada pria

Kateterisasi kandung kemih pada pria dilakukan sedikit berbeda dari pada wanita. Kateter sering digunakan karet elastis (untuk mengosongkan tubuh dari kelebihan urin atau untuk mencuci) atau logam (digunakan untuk penyakit organ dalam). Kateter karet sekali pakai dimasukkan oleh seorang perawat, hanya seorang dokter yang harus menyuntikkan logam keras.

Kateterisasi kandung kemih pada pria adalah prosedur yang sangat kompleks, karena struktur fisiologis organ genital pria. Penyisipan kateter adalah sekitar 25 cm, dan bagian dari tabung bisa sulit, karena uretra pada pria memiliki 2 kontraksi atau tikungan.

Algoritma untuk memasukkan kateter ke pria adalah sebagai berikut:

1. Pertama, bagian luar dari kepala jantan dari organ jantan dihilangkan dengan larutan furatsilinovom. Kulit khatan juga didesinfeksi, yang, saat memasukkan kateter, harus dipegang untuk menghindari cedera.
2. Tabung kateter digosokkan dengan pelumas dan disuntikkan melalui saluran uretra langsung ke uretra.
3. Pria selama prosedur harus berbaring telentang, merentangkan kakinya ke samping dan sedikit menekuk lutut.
4. Baki steril dipasang untuk menampung urin di antara kaki pasien.
5. Hasil pemasukan kateter yang benar adalah urin yang muncul.
6. Adalah perlu untuk melepaskan kateter sampai keluarnya urin sepenuhnya, sehingga sebagian urin mengalir keluar dari kandung kemih itu sendiri.

Untuk menghilangkan urin pada pria, pertama-tama gunakan kateter lunak. Jika tidak mungkin untuk memasukkannya ke dalam uretra, kateter kasar digunakan.

Kateter yang dimasukkan ke dalam rongga kandung kemih dapat tinggal di sana tidak lebih dari 4-5 hari, karena jika tidak luka baring dapat terbentuk di rongga uretra.

Pada pasien yang ditunjukkan menggunakan kateter yang dapat digunakan kembali, pasangkan ke tungkai atas atau dekat tempat tidur pasien. Dimungkinkan untuk membilas kateter seperti itu menggunakan jarum suntik dan antiseptik. Jika demam atau sakit tidak menyenangkan, kateter harus dilepas. Anda tidak bisa menarik kateter dengan tajam, agar tidak melukai rongga uretra dan dinding kandung kemih. Prosedur untuk melepas kateter yang dapat digunakan kembali harus dilakukan oleh dokter atau orang yang terlatih khusus (kerabat atau perawat).

Terkadang kateterisasi kandung kemih terjadi dengan memasukkan kateter melalui perut, bukan melalui uretra. Prosedur ini dilakukan dengan cara ini setelah beberapa operasi ginekologi atau di hadapan masalah lain dengan sistem urogenital.

Prosedur kateterisasi kandung kemih tidak menyenangkan, tetapi dapat ditoleransi. Dengan bantuannya, Anda dapat menghilangkan banyak gejala yang tidak menyenangkan, dalam beberapa kasus, prosedur ini dapat menyelamatkan hidup seseorang.

Banyak infeksi kandung kemih disebabkan oleh infeksi, sehingga sangat penting untuk memantau kebersihan dengan benar, menghindari seks bebas dan mengobati penyakit menular dan kronis pada waktunya. Dilarang melakukan prosedur ini sendiri di rumah, karena ada risiko tinggi cedera pada kandung kemih atau infeksi.

Bagaimana menyingkirkan inkontinensia setelah pengangkatan adenoma prostat

Lebih dari separuh pria berusia di atas 50 tahun akrab dengan hiperplasia prostat. Pada tahap awal, penyakit ini dapat menerima terapi obat. Tetapi jika patologi dimulai, dokter merekomendasikan perawatan bedah. Inkontinensia urin setelah operasi untuk menghilangkan adenoma prostat adalah efek samping yang terjadi pada kebanyakan pasien. Fenomena ini terjadi karena disfungsi otot sfingter.

Dalam 80% kasus, inkontinensia bersifat sementara dan diteruskan sendiri selama beberapa bulan setelah intervensi. Kompleks senam khusus, serta obat-obatan yang diresepkan oleh dokter dan kepatuhan ketat terhadap rekomendasi medis, membantu menyingkirkan masalah. Dalam kasus yang lebih parah, ketika inkontinensia tidak dapat diatasi, perawatan bedah diperlukan.

Mengapa inkontinensia urin pasca operasi terjadi

Manipulasi bedah untuk mengangkat prostat paling sering dilakukan melalui uretra dan disebut reseksi transurethral. Selama operasi, sfingter uretra proksimal tak terhindarkan cedera - justru otot inilah yang, dalam kondisi normal, berkontraksi dengan ketat, mencegah cairan mengalir keluar dari kandung kemih.

Inkontinensia juga terjadi jika saluran kemih penuh. Penyebab masalah menjadi pelanggaran rasio anatomi organ, yang muncul sebagai akibat dari intervensi.

Ketika hiperplasia prostat mencapai ukuran besar dan pengangkatan organ dengan metode invasif minimal tidak mungkin, mereka melakukan operasi perut. Untuk sampai ke adenoma, dokter bedah harus membuat sayatan di dinding kandung kemih. Akibatnya manipulasi menurun, dan kadang-kadang sensitivitas organ benar-benar hilang. Dan orang yang dioperasikan itu sendiri tidak merasakan dorongan.

Faktor-faktor lain yang berkontribusi pada munculnya komplikasi seperti inkontinensia urin setelah pengangkatan adenoma prostat, termasuk

• usia pria - masalahnya lebih sering terjadi pada orang tua;
• volume besar kelenjar;
• berat badan pasien tinggi;
• pelanggaran di uretra - penyempitan, fistula.

Metode operasi yang penting: TUR, adenektomi, di mana insidensi enuresis relatif rendah - dari 0,5% menjadi 3% atau pengangkatan radikal organ yang sakit. Dalam kasus terakhir, risiko inkontinensia urin terjadi setelah pengangkatan kanker prostat jauh lebih tinggi.

RPE saat ini dianggap yang paling efektif dari semua jenis intervensi untuk onkologi tubuh ini. Ini digunakan berdasarkan hasil pemeriksaan histologis prostat, serta analisis antigen prostat total dan bebas (PSA). Semakin tinggi nilainya, semakin besar kemungkinan pembentukan ganas di kelenjar.

Masalah kebocoran urin pada pria dimanifestasikan secara tidak merata. Seseorang memperhatikan bahwa beberapa tetes bocor karena fakta bahwa desakan tidak terasa. Yang lain mengeluh tentang munculnya urin pada saat batuk, bersin, saat berhubungan seksual. Dalam hal ini, masalah terkait dengan ketegangan otot-otot peritoneum.

Restorasi buang air kecil

Rehabilitasi yang bertujuan memulihkan buang air kecil yang normal berlangsung dari beberapa bulan hingga satu tahun, dan kadang-kadang bahkan lebih lama. Pada minggu pertama setelah operasi, pasien harus mengosongkan kandung kemihnya dengan kateter. Setelah dokter melepas tabung, pria merasa tidak nyaman saat buang air kecil. Pemotongan, pembakaran akan terjadi beberapa hari kemudian, tetapi kebocoran mungkin tetap ada.

Untuk membantu pasien menyingkirkan inkontinensia, dokter merekomendasikan garis terapi kompleks. Ini digunakan dalam 9-12 bulan pertama pasca operasi.

Dasar perawatan untuk inkontinensia urin adalah latihan yang ditujukan untuk memperkuat otot-otot dasar panggul dan perineum. Penulis senam - ginekolog Jerman Arthur Kegel - mengembangkan sistem untuk wanita. Tetapi pada pria, itu membantu untuk memperbaiki kondisi otot yang bertanggung jawab untuk buang air kecil penuh, serta untuk meningkatkan sirkulasi darah di daerah selangkangan setelah operasi seperti prostatektomi.

Sebagai tambahan untuk senam inkontinensia diresepkan kursus stimulasi listrik. Elektroda dipasang di area selangkangan. Impuls dari alat ditransmisikan ke otot pubis-coccygeal, menyebabkannya berkontraksi. Pada saat yang sama, ujung saraf dirangsang.

Lambat laun, pria itu mulai secara mandiri mengendalikan ketegangan dan relaksasi otot, yang sangat penting untuk mempertahankan urin.

Terapi medis untuk inkontinensia dilakukan dengan antikolinergik. Ahli Urologi meresepkan Solifenacin, Oxybutynin, Trospium hydrochloride, dan obat-obatan lainnya. Obat mengurangi rangsangan kandung kemih, meningkatkan interval waktu antara kunjungan ke toilet. Selain itu, para ahli merekomendasikan untuk mengonsumsi zat penguat dan suplemen makanan.

Bagian wajib dari rehabilitasi - nutrisi yang tepat. Setelah operasi untuk menghilangkan adenoma dari diet, perlu untuk mengeluarkan makanan pedas, rempah-rempah, makanan kaleng, makanan asap dan asin. Dalam kasus alkohol inkontinensia dilarang. Terutama berbahaya adalah bir, yang menyebabkan kandung kemih bekerja dalam mode yang disempurnakan. Penting untuk meninggalkan kopi dan minuman lain dengan efek diuretik.

Agar pria tidak harus menolak untuk berkomunikasi dan melakukan bisnis seperti biasa, para ahli merekomendasikan untuk menggunakan liner kebersihan khusus. Mereka berbentuk persegi panjang atau berbentuk V. Gasket melekat pada pakaian dalam dengan strip perekat lebar dan andal menyerap cairan.

Perawatan inkontinensia setelah operasi

Jika terapi konservatif tidak berhasil, perawatan bedah untuk inkontinensia urin setelah prostatektomi radikal diperlukan. Metode yang ada memiliki fitur positif dan negatif, oleh karena itu, dokter memutuskan metode apa yang digunakan, dipandu oleh keadaan pasien.

Sistem sling atau loop dijahit untuk meningkatkan sudut antara leher kandung kemih dan rektum. Ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan tingkat retensi urin. Ahli bedah menggunakan yang tidak diatur dan dipasang pada sling tulang, serta sistem yang menyediakan faktor mekanis. Dalam proses operasi invasif minimal implan auto-implan, serta jaring yang terbuat dari bahan sintetis. Intervensi bedah ditoleransi dengan baik oleh pasien dengan masalah kemih.

Menjahit di sfingter saluran kemih buatan adalah cara paling efektif untuk mengatasi efek prostatektomi yang tidak menyenangkan jika terjadi inkontinensia urin total.

Pasien diimplantasikan dengan sistem yang terdiri dari manset, pompa, beberapa tabung. Setelah operasi, pria mendapatkan kesempatan untuk secara mandiri mengatur proses buang air kecil.

Inkontinensia yang baik menghasilkan cincin karet. Untuk mengembalikan aliran urin, diperlihatkan balon perluasan saluran uretra. Dengan penyempitan leher kandung kemih yang signifikan, lakukan diseksi.

Teknik bedah lain adalah reseksi. Selama operasi, bagian organ yang paling rusak dan bekas luka setelah prostatektomi yang dihasilkan dihapus. Untuk menghilangkan bekas luka, aplikasikan metode penghancuran dengan ultrasound atau gelombang mikro.

Perawatan bedah inkontinensia urin setelah pengangkatan adenoma prostat sangat efektif, tetapi mereka hanya digunakan pada kasus yang parah. Ini karena risiko komplikasi pasca operasi baru.