Urinalisis untuk TBC

Hidronefrosis

Urinalisis untuk TBC adalah studi wajib bahan biologis, yang direkomendasikan untuk pasien ketika dokter mencurigai kemungkinan penyakit. Kelompok risiko termasuk orang dengan riwayat peradangan kronis pada kandung kemih dan kelenjar prostat, pelengkap ovarium, ginjal, atau mereka memiliki batu.

Patologi ini harus diobati. Tetapi bahkan dengan terapi yang memadai, efektivitasnya mungkin tidak cukup. Dalam hal ini, pasien akan diresepkan urinalisis untuk tuberkulosis alih-alih mantel, yang memungkinkan pembentukan atau penolakan fakta infeksi sesegera mungkin.

Fitur analisis

Dengan penetrasi tongkat Koch ke dalam tubuh manusia, ada kemungkinan bahwa itu akan mempengaruhi kerja sistem urinogenital. Dalam situasi seperti itu, bakteri akan memanifestasikan dirinya selama studi urin. Mengingat penelitian yang sangat informatif, itu diambil sebagai dasar, jika perlu, bakterioscopy.

Tetapi dengan semua ini, dokter memperhatikan fakta bahwa hanya urinalisis yang dilakukan untuk PCR (TBC) tidak secara tegas mengkonfirmasi diagnosis primer. Bahkan jika hasil negatif diperoleh, itu tidak berarti bahwa tidak ada infeksi di tubuh pasien.

Urinalisis dilakukan dalam diagnosis TBC. Sumber: mirmam.pro

Jika pasien sebelumnya memiliki kontak dekat dengan operator, maka ia akan memiliki gejala keracunan, tetapi patologi lain harus dikeluarkan terlebih dahulu. Penting juga untuk menentukan apakah ada fokus utama tuberkulosis. Untuk pemeriksaan yang komprehensif, penting untuk meneruskan analisis tidak hanya urin, tetapi juga dahak, serta darah, dan melakukan x-ray.

Untuk TBC, urinalisis membantu mengonfirmasi atau menolak diagnosis primer, serta memutuskan perlunya pemeriksaan tambahan. Dengan sendirinya, basil patogen resisten terhadap kondisi asam, dan dapat bertahan di sana untuk waktu yang lama. Selama penelitian, teknisi laboratorium menggunakan reagen khusus yang menodai mikroorganisme yang tidak dapat bertahan dalam kondisi seperti itu.

Awalnya, pewarnaan dilakukan menggunakan carbolic fuchsin. Lalu ada pemutihan zat yang tidak tahan terhadap asam, dan kemudian mereka diperlakukan dengan larutan metilen. Hasil dari manipulasi tersebut adalah bahwa semua elemen normal berwarna biru, dan bakteri tuberkulosis tetap merah.

Persiapan

Jika pasien diresepkan tes tuberkulosis urin, maka Anda harus mempersiapkannya dengan benar. Jika Anda tidak mengikuti beberapa aturan, maka dengan tingkat probabilitas yang tinggi, hasil penelitian tidak akan benar, karena pengaruh faktor-faktor eksternal tidak dapat diremehkan.

Pertama-tama, semua dokter mengatakan bahwa berbagai buah-buahan dan sayuran, yang dapat merusak warna bahan biologis, harus dikeluarkan dari makanan. Produk-produk ini termasuk bit merah dan hidangan darinya, wortel, blueberry, blackberry, dan asparagus. Anda juga harus menghindari minum obat seperti asam asetilsalisilat, vitamin B6, Furagin dan diuretik lainnya.

Sebelum belajar, Anda harus berhenti minum obat. Sumber: lor-orvi.ru

Sampai saat obat dihentikan, pasien harus diberitahu tentang pasien oleh spesialis terkemuka. Adapun perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah, mereka dilarang mengumpulkan bahan biologis selama perdarahan menstruasi, karena ini dapat menyebabkan sekresi yang tidak diinginkan dalam urin.

Sangat penting bahwa sebelum urin diambil, kebersihan genital harus dilakukan, terlepas dari apakah tes dijadwalkan untuk orang dewasa atau anak. Selama prosedur Anda tidak harus menggunakan sabun, itu akan cukup untuk mencuci dengan air hangat.

Untuk penelitian, hanya porsi urin pagi hari, yang dilepaskan segera setelah tidur malam, yang cocok. Penting untuk menggunakan bagian tengah, jadi beberapa detik pertama untuk buang air besar harus di toilet. Lebih baik menggunakan gelas plastik khusus untuk air seni, yang dijual di setiap apotek. Wadah ini steril dan paling cocok untuk mengumpulkan biomaterial.

Dekripsi

Setelah penelitian urin dilakukan untuk menentukan apakah pasien menderita TBC, hasilnya tidak dapat dianggap akurat secara akurat, terlepas dari apakah mereka positif atau negatif. Agar dokter dapat menegakkan diagnosis yang benar, pasien masih harus menjalani serangkaian pemeriksaan.

Dalam kasus hasil positif, spesialis dengan tingkat probabilitas tinggi dapat mengasumsikan bahwa bakteri patogen hadir di organ sistem kemih atau reproduksi. Dalam kondisi seperti itu, selama pemeriksaan lanjutan, kerusakan ginjal fokal harus diidentifikasi.

Jika hasilnya negatif, itu hanya berarti bahwa tidak ada bakteri dalam organ filtrasi. Namun, juga perlu menjalani pemeriksaan medis komprehensif untuk menentukan apakah tersedia di sistem tubuh yang lain. Sangat tidak diperbolehkan untuk menafsirkan hasil secara independen, serta melakukan perawatan yang tidak terkendali.

Notebook Phisiologi - Tuberkulosis

Semua yang ingin Anda ketahui tentang TBC

Tes darah dan urin untuk TBC

V.A. Koshechkin, ZA. Ivanova

Unsur-unsur darah merah, sebagai suatu peraturan, sedikit berubah pada TBC. Hanya setelah kehilangan darah akut dari paru-paru atau usus, anemia dapat diamati. Sedikit penurunan hemoglobin dapat dilihat dalam bentuk kronis TB paru fibro-kavernosa.

Salah satu indikator aktivitas proses TB adalah ESR (laju sedimentasi eritrosit). ESR yang dipercepat berkorelasi tidak hanya dengan aktivitas dan tingkat proses segar saat ini, tetapi juga dengan eksaserbasi proses kronis, terutama fibro-kavernosa.

Unsur-unsur fraksi leukosit dari darah bereaksi terhadap proses TB secara lebih aktif.
Secara konvensional, ada tiga fase perubahan dalam fraksi leukosit darah yang terkait dengan sifat lesi pada TB paru.
1. Fase neutrofil dari perjuangan. Dalam darah, proporsi neutrofil meningkat, akibatnya ada pergeseran formula ke kiri. Eosinofil tidak ada, jumlah limfosit dan monosit berkurang.
2. Fase monosit - mengatasi infeksi. Dalam darah, jumlah limfosit meningkat, formula darah bergeser ke kiri, jumlah neutrofil berkurang, eosinofil tunggal terdeteksi.
3. Pemulihan fase. Proporsi limfosit dan eosinofil meningkat. Jumlah darah secara bertahap dinormalisasi.
Pemisahan ini menjadi beberapa fase hanya mencerminkan keseluruhan reaksi darah.

Pergeseran neutrofil nuklir pada tuberkulosis
Selain kuantitatif, sekelompok neutrofil memiliki karakteristik kualitatif, yang jauh lebih tipis dan sebelumnya menunjukkan berbagai proses patologis.

TBC dewasa biasanya merupakan proses sekunder, paling sering hanya menyebabkan peningkatan neutrofil tusuk dalam darah. Dengan bentuk-bentuk infiltratif-pneumonik yang jelas dan fenomena disintegrasi jaringan paru-paru, pergeseran neutrofil ke kiri terungkap cukup jelas dan dapat mencapai hingga 20-30% dari inti-pita.

Infiltrat paru tidak hancur, dan bentuk fokus tuberkulosis pada periode deteksi atau eksaserbasi pertama mereka pada suhu subfebrile dan gangguan fungsional tingkat rendah memberikan perubahan yang kurang jelas. Namun, elemen hemogram yang tersisa mungkin tidak mendeteksi kelainan sama sekali. Oleh karena itu, definisi menyeluruh dari pergeseran nuklir mendapat makna khusus dalam tuberkulosis.

Doktrin pergeseran nuklir neutrofilik dikemukakan oleh Arnet (1905) berdasarkan penelitian darah dalam berbagai infeksi, termasuk tuberkulosis.

Membuat perhitungan kompleks dengan banyak sketsa, Arneth memperhatikan beberapa keteraturan dalam konfigurasi inti neutrofil.

Darah orang sehat mengandung:

5% neutrofil dengan wafer yang tidak diencerkan, nukleus yang tidak tersegmentasi (kelas I);
35% dari neutrofil dengan dua segmen dihubungkan oleh penyempitan seperti benang (kelas II);
41% dari neutrofil dengan tiga segmen (kelas III);
17% neutrofil dengan empat segmen (kelas IV);
2% neutrofil dengan lima segmen (kelas V).

Selain segmentasi nukleus, Arnet memperhitungkan bentuknya. Dengan demikian, untuk kelas pertama, ia memilih beberapa subclass sesuai dengan tingkat depresi dari nukleus yang tidak tersegmentasi. Kelas-kelas yang tersisa dibagi menjadi subclass, tergantung pada bentuk segmen.

Dalam infeksi yang sebanding dengan tingkat keparahannya, jumlah bentuk multi-segmen berkurang, jumlah segmen rendah (2-3 segmen) dan non-segmen (menjadi sel yang relatif muda) meningkat.

Dalam skema Arneth, jumlah neutrofil kelas I yang tidak teregmentasi ditunjukkan di sebelah kiri; di sebelah kanan, jumlah sel kelas II terletak, kemudian kelas III, dan seterusnya. Akibatnya, dengan peningkatan bentuk non-tersegmentasi dan segmen rendah, jumlah sel di sisi kiri rangkaian meningkat dan ada "pergeseran kiri".

Analisis urin
Ekskresi urin pada pasien tuberkulosis hampir normal. Perubahan patologis dalam urin bisa ketika mengalahkan tuberkulosis ginjal atau saluran kemih.
Pada pasien dengan bentuk TB paru kronis, tanda-tanda amiloidosis dapat dideteksi.

35. Nilai diagnostik tes darah dan urin pada pasien dengan TB.

Tes darah Hemoglobin dan sel darah merah dalam banyak kasus tetap tidak berubah, dengan pengecualian kasus disertai dengan kehilangan darah akut. Indikator yang menunjukkan adanya proses TB aktif adalah laju sedimentasi eritrosit. ESR yang dipercepat adalah karakteristik tidak hanya dari tuberkulosis aktif segar, tetapi juga untuk memperburuk proses kronis. Indikator sisa tes darah sangat bervariasi tergantung pada sifat kerusakan pada paru-paru. Perubahan indikator darah saat umbi. tanpa kekhususan, bagaimanapun, hemogram membantu mendiagnosis. fase tuberk. memproses dan mengevaluasi beban. alirannya. Orang yang disurvei untuk TB dan pasien dengan TB. ditugaskan untuk irisan umum. tes darah dengan definisi ESR, konten eritr. dan leukot., konsentrasi hemoglobin, dan perhitungan formula leukosit. Direkomendasikan untuk pasien dengan TBC dengan piemia. menentukan jumlah retikulosit untuk menilai regenerasi. kemampuan sumsum tulang, dalam kasus diagnostik diferensial - jumlah trombosit. Perubahan hematologis. indikator tergantung, di satu sisi, pada lokalisasi, sifat dan tingkat keparahan inf. proses, di sisi lain - dari keadaan tubuh, cadangan kompensasinya. Hemogram har. bukan fase proses daripada irisannya. bentuk. Misalnya, pada pasien dengan bentuk tuberkulosis destruktif yang umum dengan proses kompensasi dan tidak adanya peradangan segar. Perubahan dalam gambar darah mungkin normal. Mengasah tabung. proses ini biasanya disertai dengan pergeseran tusukan neutrofil, limfopenia dan peningkatan LED. Total isi leukosit na. kebanyakan pasien dalam kisaran normal. Hanya perjalanan akut dan berat yang ditandai dengan peningkatan kandungan leukosit dalam darah hingga 15 x 109 / l. Pergeseran neutrofilik dari formula leukosit ke kiri pada saat yang sama menjadi lebih signifikan. Pada kasus penyakit yang parah (terutama pada tuberkulosis milier), dapat terjadi reaksi myeloid leukemoid. Kelegaan proses akut menyebabkan normalisasi perubahan ini, munculnya limfositosis. Neutropenia dan limfositosis dapat diamati pada TB kronis yang disebarluaskan secara hematogen dan fokal.

Analisis urin Dalam analisis urin pada pasien dengan TB paru, tidak ada penyimpangan yang terlihat dari norma. Perubahan hanya muncul pada lesi tuberkulosis pada ginjal dan saluran kemih. Urinalisis rutin untuk TBC tidak hanya diperlukan jika diduga ada kerusakan ginjal. Yang terakhir kalau dia adalah satu. untuk diagnosis dini. Adanya nanah yang menetap dalam urin, dan, yang paling penting, tuba. Bakteri, tentu saja, menunjuk ke bak mandi. ginjal. Namun, terkadang diperlukan untuk mengulang. Bermasalah urin untuk mendeteksi patolog. menemukan; begitu juga dengan beberapa. bentuk TBC tes urin bulanan (bentuk disebarluaskan, rumit. kompleks). Perubahan kecil dalam urin dalam bentuk jejak protein, tunggal. leukosit dan eritrosit segar secara berkala dapat dideteksi sebagai fenomena keracunan umum. Akhirnya, beberapa reaksi dengan urin memberikan indikasi beratnya proses. Di antara mereka adalah munculnya reaksi diazo selama generalisasi. bentuk TBC, terutama dengan TBC milier.

Tidak diragukan lagi, signifikansi prognostik dalam perjalanan TB memiliki solusi urokromogenik. Dia sangat sederhana, dan ini adalah kelebihannya. Dia selanjutnya cara: ambil urin yang sudah disaring dan encerkan 10 kali. Tuang ke dalam dua tabung, satu berfungsi sebagai kontrol, dan larutan kalium permanganat 1: 1000 ditambahkan ke yang lain. Reaksi positif dalam tabung menghasilkan pewarnaan kenari yang tajam, yang sangat jelas terlihat jika dibandingkan dengan kontrol. Perlu untuk memperhitungkan hanya diungkapkan dengan baik. mewarnai. Mekanisme reaksi adalah bahwa kalium permanganat mengoksidasi urokromogen tidak berwarna dalam urin, yang secara signifikan meningkat jika terjadi tuberkulosis progresif.

Urin dengan TBC

Dengan perjalanan yang tidak rumit dari tuberkulosis pernapasan dalam urin, tanda-tanda proteinuria demam dan mikrohematuria yang tidak spesifik muncul.

Perubahan yang sama dapat disebabkan oleh penggunaan obat anti-TB. Melakukan tes urine memungkinkan Anda untuk mengontrol keteraturan pasien yang minum obat.

Untuk tujuan ini, laboratorium memiliki reagen, penambahan yang ke urin pasien yang memakai obat anti-TB, menyebabkan munculnya warna tertentu.

Ketika terdeteksi dalam urin menyatakan proteinuria, perlu untuk menentukan kantor dalam jumlah harian urin.

Hasil penentuan dalam urin 17-KS dan 17-OX dapat mendapatkan informasi tentang fungsi korteks adrenal, terlibat dalam proses patologis dengan penyebaran hematogen dari proses TB.

Kapan dan siapa yang diresepkan tes urin untuk TBC

Tuberkulosis terinfeksi terlepas dari status sosial, usia dan tempat tinggal. Selain metode standar seperti diagnosis tuberkulin dan FLG, phthisiatricians mungkin meresepkan tes urinalisis untuk TBC untuk mendeteksi infeksi.

Informasi umum

Infeksi ginjal adalah penyakit paling umum kedua setelah penyakit paru-paru. Kebanyakan berkembang pada orang-orang dengan lesi-lesi yang diabaikan dari paru-paru atau tulang-tulang sebagai akibat dari infeksi dengan darah. Ini merupakan predisposisi dari sedimentasi bakteri dalam jaringan saluran urogenital yang melanggar urodinamik atau sirkulasi darah lokal.

Biasanya, bola sehat Koch tidak menembus. Kehadiran bakteri ini dalam urin menjadi tanda yang dapat diandalkan untuk tuberkulosis, yang membedakannya dari infeksi lain yang batas kehadirannya lebih rendah diizinkan.

Persiapan untuk analisis

Persyaratan yang dilakukan sebelum mengambil OAM (urinalisis):

gunakan air seni sedang yang diperoleh segera setelah bangun tidur;
bahan dikumpulkan dalam wadah bersih dalam jumlah 50-100 ml;
cuci alat kelamin luar sebelum digunakan tanpa menggunakan deterjen;
Bahan yang dihasilkan dikirim ke laboratorium selambat-lambatnya 10-11 pagi (kurang dari 2 jam setelah analisis).

Pengumpulan urin untuk bakterioskopi dan pembibitan dilakukan sesuai dengan aturan yang sama, tetapi persyaratan yang lebih ketat diberlakukan pada wadah untuk urin. Mereka harus benar-benar steril, sehingga mereka tidak merekomendasikan menyentuh permukaan bagian dalam dan tepi, dan segera tutup setelah mengisi. Sebelum dikirim ke laboratorium, bahan yang dikumpulkan disimpan dalam lemari es.

Sebelum melakukan analisis urin, disarankan untuk membatasi konsumsi produk pewarna selama 1-2 hari: wortel, bit, blueberry.

Dapat mengubah indikator urin dan warnanya: anti-tuberculosis (rifampicin), diuretik, obat antivirus, asam asetilsalisilat, kompleks vitamin-mineral, dll.

Wanita harus diuji dengan tidak adanya perdarahan menstruasi.

Dalam kasus apa analisis resep

Kerusakan ginjal tuberkulosis tidak memiliki gejala spesifik, sehingga pasien akan dirawat untuk waktu yang lama, tetapi tanpa efek yang bertahan lama, dengan berbagai diagnosa urologis atau ginekologis:

sistitis;
prostatitis;
pyelitis;
pielonefritis;
salpingoophoritis;
urolitiasis.

Jika seseorang telah didiagnosis dengan infeksi paru-paru, maka dengan adanya gejala kerusakan sistem urogenital, urinalisis untuk tuberkulosis ginjal dilakukan tiga kali. Tanda-tanda penyakit yang menunjukkan infeksi dengan tongkat Koch termasuk keluhan berikut:

sakit punggung;
disuria;
debit darah atau nanah dalam urin.

Tes urin untuk tuberkulosis paru sebagian besar tidak menentukan perubahan, dan ketika jaringan sistem urogenital terlibat dalam proses, laboratorium menemukan penyimpangan dalam indikator yang memungkinkan untuk mencurigai diagnosis TB:

pH kurang dari 4,0;
peningkatan jumlah leukosit dan sel darah merah;
leukosit seperti kuku dalam urin;
reaksi positif terhadap protein;
nanah dalam urin, terutama tanpa ekskresi bakteri.

Tes darah juga mengungkapkan perubahan tidak spesifik: anemia, leukositosis. Dengan perubahan ini, pemeriksaan tambahan pasien mungkin diperlukan. Pada pria, gejala lesi prostat yang berulang dianggap diduga memiliki TBC, ketika buang air kecil sulit, kelenjar membesar atau berkerut, dan nanah atau darah dengan sperma dilepaskan untuk waktu yang lama.

Deteksi TBC tidak mengecualikan perkembangan simultan terhadap latar belakang patologi organ kemih lainnya.

Definisi basil tuberkel

Jika dicurigai infeksi ginjal dengan Mycobacterium, seorang spesialis akan meresepkan studi yang kompleks, termasuk tes darah dan urin umum, tes Mantoux untuk seorang anak, diagnostik sinar-X, ultrasound, CT, MRI. Tetapi analisis positif urin untuk Mycobacterium tuberculosis akan menjadi konfirmasi tanpa syarat adanya infeksi.

Metode berikut digunakan untuk mendeteksi patogen atau bahan antigeniknya:

Mikroskopi menurut Ziehl-Nielsen. Setelah perubahan warna bahan dengan asam sulfat, cat diwarnai dengan biru metilen. Mycobacterium tuberculosis, ketika ternoda, menjadi merah dan menonjol dengan latar belakang sel biru. Hal ini disebabkan karena resistensi Koch terhadap aksi asam. Untuk meningkatkan akurasi penentuan, disarankan untuk mengumpulkan urin dengan kateter.
Mikroskop fluoresen - ketika diwarnai dengan auromin Koch menempel warna oranye-kuning. Sensitivitas lebih tinggi daripada saat diwarnai oleh Ziehl-Nielsen.
Pemeriksaan bakteriologis - kultur urin pada media nutrisi (sering menggunakan darah atau kentang). Setelah dalam kondisi yang menguntungkan, tongkat mulai bertambah banyak. Tapi ini proses yang panjang dan bisa memakan waktu 20 hari hingga 3 bulan. Dimungkinkan untuk menentukan resistansi terhadap obat anti-TB.
Sampel biologis - berdasarkan pada deteksi mikobakteri dalam jaringan babi guinea setelah injeksi subkutan dari urin yang diteliti. Penelitian ini membutuhkan waktu: gondong yang eutanasia dan dibedah dalam waktu sekitar satu bulan, jika belum mati sebelumnya. Atau, untuk diagnosis sebelumnya, hewan tersebut harus menjalani tes tuberkulin.
Reaksi berantai polimerase - menggunakan sistem sensitif, bagian spesifik DNA Koch terdeteksi dalam urin.

Dalam beberapa kasus, tes provokatif dilakukan dengan injeksi tuberkulin subkutan dalam dosis 20-100 TE atau dengan menyinari kulit dengan laser inframerah. Dalam kasus pertama, tes urin berulang dilakukan setelah 24 dan 48 jam dan dibandingkan dengan yang pertama, dalam kasus kedua - setelah 10 hari. Positif mempertimbangkan hasilnya, ditandai dengan peningkatan jumlah sel darah merah dan sel darah putih dalam urin, sekresi mikobakteri.

Keefektifan metode

Pada kerusakan ginjal tuberkulosis, perubahan total urinalisis terjadi pada tidak lebih dari 60% pasien. Deteksi mikobakteri dalam bakterioskopi menegaskan diagnosis, tetapi spesifisitas metode ini tidak melebihi 80% (sensitivitas ketika diwarnai menurut Ziehl-Nielsen lebih dari 100.000 sel mikroba dalam 1 ml, dan dalam studi fluoresen lebih dari 10.000 dalam 1 ml).

Penaburan lebih sensitif terhadap lingkungan, tetapi terlalu lama. PCR untuk TBC menang di depan mereka:

hasilnya diperoleh dalam 4-5 jam;
sensitivitas tinggi;
menentukan DNA mikobakteri dalam urin, bahkan dengan TB paru dan tidak adanya proses spesifik pada ginjal;
kemampuan untuk menentukan sensitivitas obat.

Dapat menetapkan penelitian ini sebagai ganti Mantoux pada anak-anak, jika diduga TB ekstrapulmoner, ada alergi terhadap tuberkulin atau tubuh anak tidak menghasilkan antibodi terhadap patogen jika ada dalam tubuh. Tetapi ada persentase kecil dari hasil false-negative dan false-positive.

Peluang hasil negatif yang salah meningkat pada pasien yang telah lama mengobati penyakit saluran urogenital dengan antibiotik. Obat-obatan seperti fluoroquinolones dan aminoglycosides menghambat pertumbuhan tongkat Koch, tetapi jangan membunuh mereka sampai akhir. Bahkan jika satu metode menunjukkan hasil negatif, diagnosis TB tetap mungkin, jadi dokter menggunakan serangkaian tes dan pemeriksaan instrumen untuk verifikasi.

Urinalisis untuk TBC alih-alih manta

Menurut para ahli, TBC di negara kita lebih dari sekadar penyakit.

Seseorang yang sakit tidak hanya menerima penderitaan fisik, karena seringkali penyakit tersebut disertai oleh kebutuhan untuk waktu yang lama untuk meninggalkan cara hidup dan rencana yang biasa.

Dan ini selalu disertai dengan ketidaknyamanan psikologis.

Selain itu, penyakit ini cukup sering memaksakan stempel sosial, karena sejumlah besar warga yakin bahwa TBC adalah penyakit orang-orang disfungsional yang hidup di ambang kemiskinan.

Ini semua mempengaruhi moral korban penyakit.

Tetapi, sebagaimana dicatat oleh para ahli phthisiatrik yang berpengalaman, pendapat-pendapat ini sangat berbeda dari fakta sebenarnya. Faktanya, faktor penentu yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit ini bukanlah kondisi keuangan, tetapi sistem kekebalan tubuh.

Pengusaha, pejabat pemerintah dan bahkan dokter sendiri tidak dapat diasuransikan terhadap infeksi.

Jika ada alasan mengapa kekebalan seseorang lemah, misalnya, kehamilan, pembedahan, stres, basil tuberkel tidak akan pernah melewatkan kesempatan untuk menyerang.

Penyakit ini mulai berkembang secara bertahap, awalnya mempengaruhi kelenjar getah bening, dan kemudian mulai menyebar ke seluruh tubuh.

Pengobatan penyakit adalah proses kompleks yang membutuhkan waktu lama. Dan keberhasilan dalam mengatasi penyakit seringkali tergantung pada deteksi penyakit yang tepat waktu.

Paling sering basil tuberkel mempengaruhi paru-paru, tetapi jika Anda tidak memulai pengobatan tepat waktu, bakteri dapat mulai berkembang biak, mempengaruhi saluran pencernaan, sistem kencing, tulang, membran otak dan sumsum tulang belakang, dan bahkan mata.

Bakteri Mycobacterium Tuberculosis, yang merupakan agen penyebab tuberkulosis, memiliki kemampuan untuk memperoleh resistensi terhadap banyak obat antibakteri. Karena itu, sangat penting untuk mengidentifikasi penyakit tepat waktu.

Faktor-faktor yang memicu perkembangan Mycobacterium Tuberculosis

Fakta yang menyedihkan adalah bahwa tidak ada yang 100% diasuransikan terhadap infeksi TBC.

Bakteri sering masuk ke tubuh "korban" dengan tetesan di udara, meskipun ada metode lain, misalnya kontak, hematogen dan lain-lain.

Meskipun demikian, ada sejumlah faktor yang dapat memicu perkembangan tuberkulosis dalam tubuh:

Kurangnya vaksinasi
Pelanggaran aturan kebersihan
Kecanduan narkoba
Penyakit yang melemahkan sistem kekebalan tubuh,
Keadaan stres dan terlalu banyak bekerja,
Menerima obat glukokortikosteroid dalam jumlah besar.

Diagnosis tepat waktu - kunci keberhasilan.

Saat ini, pengujian TB yang tepat waktu adalah satu-satunya cara untuk mencegah konsekuensi serius yang dapat ditimbulkan oleh penyakit ini.

Dalam kasus kerusakan pada sistem urogenital, mikobakteri dapat menonjol dengan urin.

Karena itu, selain metode pendeteksian penyakit ini yang kita ketahui sejak kecil, urinalisis untuk TBC alih-alih manta juga dapat membantu mencari tahu putusannya.

Di dunia modern, analisis cairan biologis adalah salah satu metode utama penelitian. Tetapi, bahkan jika penelitian tidak menunjukkan hasil yang positif, tidak ada jaminan lengkap bahwa pasien tidak memiliki sumber penyakit dalam tubuh.

Metode mengidentifikasi bakteri dalam pengujian laboratorium urin untuk tuberkulosis menunjukkan bahwa mereka sama sekali tidak takut terhadap lingkungan yang asam.

Karena alasan inilah pereaksi khusus digunakan untuk pendeteksiannya, yang mampu menodai struktur yang tidak dapat bertahan dalam lingkungan seperti itu.

Oleh karena itu, sel awalnya diwarnai dengan fuchsin karbol. Setelah itu, asam sulfat mendekolorisasi komponen-komponen cairan biologis yang tidak tahan asam.

Kemudian dirawat dengan larutan metilen, yang memiliki warna biru. Hasil dari manipulasi tersebut adalah pewarnaan sel non-patologis dan strukturnya dengan warna biru, dan mikrobakteri tuberkulosis akan menjadi merah tua.

Persiapkan pengumpulan urine

Untuk hasil penelitian yang paling akurat, akan membutuhkan beberapa pelatihan. Memang, dalam banyak kasus, banyak faktor yang menyimpang akan memengaruhi penelitian.

Beberapa hari sebelum tes, Anda harus mengurangi konsumsi buah-buahan dan sayuran, yang memiliki kemampuan untuk mempengaruhi warna urin. Produk-produk ini termasuk bit, wortel, blueberry dan banyak lagi.

Penting juga untuk sementara waktu untuk berhenti mengonsumsi diuretik, Aspirin, Furagin, dan vitamin B, karena mereka juga dapat berkontribusi terhadap distorsi hasil. Sebelum menghentikan pengobatan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Toilet menyeluruh dari alat kelamin luar harus dilakukan sebelum pengujian. Dalam prosedur ini, Anda sebaiknya tidak menggunakan gel parfum. Tidak perlu melakukan douching.

Pengumpulan urin harus dilakukan di pagi hari, pastikan untuk makan dan minum. Botol plastik digunakan untuk pengumpulan sebagai wadah, yang harus dibeli terlebih dahulu di apotek.

Bagaimana menginterpretasikan hasil

Setelah melewati analisis setelah waktu tertentu Anda mendapatkan hasilnya. Penting untuk diketahui bahwa itu tidak sepenuhnya benar, dalam kasus positif atau negatif.

Untuk menetapkan putusan akhir, harus menjalani pemeriksaan komprehensif. Juga sangat penting untuk tidak melakukan pengobatan sendiri dan mendiagnosis hasilnya.

Hasil akhir dibuat hanya oleh dokter yang hadir setelah menerima hasil penelitian yang komprehensif.

Dalam kasus hasil positif dari penelitian ini dapat dikatakan bahwa ada bakteri tuberkulosis dalam sistem urogenital. Seringkali ini bisa menjadi indikator menemukan nidus di ginjal.

Ketika Anda menerima hasil negatif, Anda dapat yakin bahwa sistem urinogenital tidak terpengaruh oleh virus, tetapi Anda tidak dapat sepenuhnya yakin bahwa itu tidak ada dalam sistem lain dari tubuh Anda.

Oleh karena itu, keputusan yang tepat adalah menjalani pemeriksaan laboratorium yang komprehensif.

Apa itu TBC ginjal yang mengerikan?

Dalam beberapa kasus, pada tahap awal TBC, ginjal terpengaruh. Fokus infeksi terbentuk dalam zat kortikal.

Jika seseorang memiliki kekebalan yang baik, maka tubuh memiliki kemampuan untuk secara independen menekan infeksi. Setelah ini dimulai penyembuhan jaringan.

Tetapi, jika seseorang memiliki organisme yang lemah, fungsi perlindungannya tidak dapat mengatasi penyakit dan transisi infeksi ke tahap lamban mungkin terjadi.

Jarang, ketika anak-anak dan remaja terinfeksi TBC, orang berusia dua puluh hingga empat puluh tahun lebih sering terkena.

Ada juga kasus penyumbatan tuberkulosis ginjal pada penyakit lain dari sistem genitourinari. Maka penyakit ini tidak menunjukkan gejala.

Infeksi terdeteksi setelah lesi kandung kemih lengkap dan konsekuensi seperti pielitis dan piuria mungkin terjadi.

Dalam hal ini, urin korban mengalami kelebihan jenuh dengan leukosit dan memiliki penampilan yang keruh. Setelah menetap di endapan akan menjadi nanah kuning. Fakta ini adalah tanda infeksi TBC.

Juga tanda pielonefritis tuberkulosis adalah adanya leukosit seperti kuku dalam urin, yang ditemukan dalam tes laboratorium.

Metode untuk menguji infeksi urin dengan Mycobacterium Tuberculosis

Dalam kondisi laboratorium, urin diperiksa dengan metode bakteriologis dan bakteriologis menggunakan sampel biologis.

Yang terakhir paling sering digunakan dan melibatkan pewarnaan struktur sel. Oleh karena itu, mycobacterium tuberculosis akan terlihat di antara entitas non-patologis.

Metode bakteriologis didasarkan pada penerapan kultur urin dalam media nutrisi tertentu. Di hadapan bakteri penyakit ini, mereka mulai berkembang biak dengan cepat.

Lingkungan kentang dan darah yang paling umum digunakan. Kerugian dari penelitian ini adalah bahwa hal itu membutuhkan waktu lama.

Sampel biologis adalah cara yang lebih sensitif untuk mendeteksi suatu penyakit. Dalam metode ini, hewan rawan penyakit digunakan, yang disuntikkan di bawah kulit sedimen urin manusia.

Jika sebulan kemudian hewan itu masih hidup, maka urinnya tidak terinfeksi. Tetapi bahkan dalam kasus ini, hewan itu disembelih dan penelitian menyeluruh sedang dilakukan.

Metode ini paling sering memungkinkan Anda untuk mendeteksi infeksi TBC.

Juga sering digunakan reaksi berantai polimerase PCR terhadap TBC. Metode ini adalah diagnosis banyak penyakit virus dengan bantuan rekayasa genetika.

Reaksi polymerase dapat digunakan dalam pengiriman diagnosis yang benar, bahkan jika ada sejumlah kecil bahan biologis. Metode ini terdiri dalam mempelajari fragmen genom.

Karena ini, dimungkinkan untuk menentukan kelas mikroorganisme yang ada dalam materi menggunakan metode molekuler - genetik.

Penting untuk mengetahui metode apa pun yang digunakan dalam pengujian urine di laboratorium, untuk diagnosis yang akurat, dalam hal apa pun, ini tidak cukup.

Karena itu, jika ada kecurigaan sekecil apa pun dari kemungkinan infeksi, penting untuk menjalani pemeriksaan komprehensif.

Tetapi, bagaimanapun juga, lebih baik mencegah penyakit daripada menyembuhkannya. Oleh karena itu, vaksinasi tepat waktu, dukungan kekebalan, kebersihan dan gaya hidup sehat memainkan peran penting.

Jika Anda mengikuti rekomendasi ini sepanjang waktu, Anda akan aman dari Mycobacterium tuberculosis.

Apakah ini efektif - urinalisis untuk TBC?

Urinalisis adalah salah satu cara untuk mendeteksi mycobacterium tuberculosis dalam tubuh manusia. Ini digunakan bersama dengan tes tuberkulin, metode diagnostik perangkat keras, tes darah dan dahak.

Penelitian ini digunakan untuk mengidentifikasi bentuk luar paru penyakit: TBC ginjal, saluran kemih, sistem reproduksi.

Bagaimana analisis urin dilakukan untuk mengidentifikasi patogen, aturan apa yang harus diikuti untuk mendapatkan hasil yang akurat?

Urinalisis untuk mikrobakteri TBC: indikasi untuk

Tuberkulosis ginjal dan sistem urogenital lebih jarang daripada bentuk penyakit paru, tetapi karena tidak adanya gejala yang jelas dan diagnosis yang rumit sering menyebabkan konsekuensi serius.

Foto 1. Gambar ginjal yang dimodifikasi oleh infeksi TBC.

Indikasi utama untuk urinalisis diduga tuberkulosis ekstrapulmoner. Penelitian ini ditugaskan untuk orang-orang yang telah lama tidak berhasil diobati untuk patologi seperti sistitis, radang kelenjar prostat dan pelengkap, ginjal, urolitiasis. Kurangnya hasil pengobatan penyakit urogenital dapat menunjukkan bahwa mereka disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis.

Dengan diagnosis yang dikonfirmasi, penelitian ini dilakukan untuk menentukan jenis mikobakteri dan memilih rejimen pengobatan yang benar, dan dalam kasus lanjut - untuk menilai kondisi sistem kemih.

Bantuan Dalam bentuk paru penyakit, analisis umum urin praktis tidak informatif, karena proses patologis tidak menyebabkan perubahan yang cerah dalam komposisinya.

Bagaimana cara melakukannya?

Dengan kekalahan tubuh akibat TBC, mikobakteri disekresikan dengan semua cairan tubuh, termasuk urin. Metode yang paling akurat untuk mendiagnosis suatu penyakit adalah bacterioscopy atau penyemaian sampel suatu biomaterial pada media nutrisi. Bagian urin pagi hari digunakan untuk mengidentifikasi mikroorganisme, dan studi ini dianjurkan untuk diulang 2-3 kali, karena tidak selalu mungkin untuk menentukan infeksi dengan bagian urin pertama.

Itu penting! Bentuk TB luar paru sering tidak menunjukkan gejala (kadang-kadang pasien merasa sedikit tidak nyaman di daerah lumbar), sehingga urinalisis memainkan peran penting dalam diagnosis dan perawatan penyakit yang tepat waktu.

Persiapan untuk analisis

Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, pasien disarankan untuk mengikuti beberapa aturan:

untuk hari tidak menggunakan produk yang dapat mengubah warna cairan (bit, blueberry, wortel, dll.);
menolak untuk minum obat tertentu: diuretik, vitamin kelompok B, aspirin;
wanita lebih baik mengumpulkan bahan sebelum atau setelah pendarahan menstruasi.

Sebelum mengumpulkan urin, disarankan untuk mencuci alat kelamin secara menyeluruh, kemudian mengumpulkan urin "rata-rata" dalam wadah steril. Untuk menghindari kontaminasi dan masuknya bakteri ke dalam biomaterial, wadah harus segera ditutup rapat. Sebelum membawa sampel ke laboratorium, sampel harus disimpan di tempat yang dingin.

Perhatian! Kontaminasi biomaterial dapat menyebabkan penghambatan pertumbuhan mikobakteri dan hasil negatif palsu.

Esensi dan metodologi

Mycobacterium tuberculosis adalah bagian dari jamur yang lebih rendah dan merupakan batang yang panjangnya tidak lebih dari seperseratus milimeter. Dalam analisis urin mereka dapat diidentifikasi dalam tiga cara: bakterioscopic, bacteriological, menggunakan sampel biologis.

Bakterioskopik (menurut Zill-Nielsen). Inti dari metode ini adalah bahwa mikobakteri tidak dapat hidup dalam lingkungan yang asam, sehingga reagen khusus digunakan untuk mengidentifikasi mereka, yang menodai semua struktur yang tidak stabil. Pertama mereka didekolorisasi dengan asam sulfat, setelah itu larutan biru metilen disuntikkan. Karena ini, semua struktur dan sel memperoleh warna biru cerah, dengan pengecualian mycobacterium, yang menjadi merah-merah.

Kerugian dari metode ini adalah bahwa agak sulit untuk membersihkan urin dari kotoran, yang membuat akurasi penelitian berkurang (untuk meningkatkan nilai diagnostik penelitian, urin diambil menggunakan kateter).

Bakteriologis. Cara lain untuk mengidentifikasi agen penyebab TB dalam urinalisis adalah bakteriologis. Untuk melakukan sedimen diambil urin, setelah itu dibudidayakan dalam media nutrisi.

Kekurangan dari metode ini agak lama menunggu hasilnya. Tanggal pastinya bervariasi tergantung pada jenis medium yang digunakan untuk penanaman biomaterial. Ketika menggunakan lingkungan darah, hasilnya harus menunggu sekitar 7 hari, kentang - 30-45 hari.

Foto 2. Hasil uji bakteriologis: bakteri yang ada di sedimen urin pasien tumbuh di cawan Petri.

Sampel biologis. Metode yang paling sensitif untuk mendeteksi mikobakteri, yang sering digunakan sebagai pengganti reaksi Mantoux.

Sampel urin disuntikkan ke marmut, dan hewan itu dapat digunakan untuk diagnosis yang akurat dalam beberapa bulan. Untuk membuat diagnosis lebih awal, Anda dapat mengambil tes TB dari gondong.

Keakuratan analisis bakteriioskopik dan bakteriologis adalah sekitar 80%, akurasi sampel biologis adalah 100%.

Untuk mendeteksi TBC sistem urogenital digunakan tidak hanya bakteriologis, tetapi juga urinalisis umum. Indikator penyakit ini tidak hanya mikobakteri, tetapi juga karakteristik leukosit seperti kuku, protein (proteinuria), bakteri non-spesifik, peningkatan konsentrasi sel darah merah. Reaksi asam dari sampel biomaterial diamati pada sekitar 60% kasus, sehingga tidak dapat dianggap sebagai kriteria diagnostik yang tepat.

Bantuan Indikator tuberkulosis yang paling informatif, menurut kebanyakan ahli, adalah trias klasik: piuria (adanya nanah dalam sampel), albuminuria (atau jejak protein), dan reaksi asam.

Urinalisis untuk TBC

Jika dicurigai bentuk infeksi manusia dengan Mycobacterium tuberculosis di luar paru, tes urin untuk tuberkulosis diperlukan. Deteksi mikobakteri memungkinkan untuk menentukan lokalisasi infeksi, berdasarkan perawatan yang paling efektif dari penyakit yang dipilih. Analisis urin untuk penentuan basil Koch dilakukan dengan metode yang berbeda. Jika memungkinkan, pasien ditugaskan untuk setiap metode.

Indikasi untuk studi urin untuk mycobacterium tuberculosis

Ketika seseorang terinfeksi oleh mycobacterium tuberculosis, sistem pernapasan paling sering menderita. Tetapi kadang-kadang fokus infeksi terlokalisasi dalam sistem kerangka, jaringan otak, tulang dan organ kemih. Selama diagnosis, penting untuk menentukan lesi. Oleh karena itu, selain metode penelitian standar seperti fluorografi, tes darah dan dahak, pasien juga diberi sejumlah tambahan.

Tes urinalisis untuk TBC terutama diperlukan jika bakteri rentan terhadap sistem kemih. Ia harus ditunjuk sakit:

Dengan pengobatan yang berkepanjangan dan pada saat yang sama tidak efektif penyakit peradangan pada organ kemih - pielonefritis, sistitis, pielitis, prostatitis, epididimitis;
Dengan gangguan buang air kecil, dimanifestasikan oleh retensi urin, munculnya kotoran nanah dalam urin, dengan hematuria;
Dengan rasa sakit yang tak terjelaskan berkepanjangan di punggung bawah.

Analisis tuberkulosis ginjal juga diperlukan untuk pasien yang sudah mengalami kerusakan pada basil Koch jaringan paru-paru dan organ internal lainnya. Penunjukannya yang tepat waktu akan memungkinkan waktu untuk mendeteksi semua fokus infeksi dan, oleh karena itu, perawatan akan menjadi paling efektif.

Lokalisasi ginjal dari bakteri TBC adalah karakteristik dari orang-orang pada usia kerja. Paling sering, bentuk penyakit ini ditentukan pada pasien dari 20 hingga 40 tahun. Sangat sering, TBC ginjal pada tahap awal perkembangan tidak dimanifestasikan oleh gejala yang jelas. Oleh karena itu, sering didiagnosis sudah pada stadium lanjut. Menghilangkan ini membantu dalam urinalisis ditugaskan waktu untuk Mycobacterium tuberculosis.

Jenis-jenis tes urin pada Koch bacillus

Mycobacterium tuberculosis dengan beberapa pembesaran tampak seperti batang lurus atau sedikit melengkung, panjangnya hanya mencapai seperseratus milimeter. Pada manusia, mereka hadir di mana perkembangan dan reproduksi terjadi. Karena itu, dalam kasus TBC ginjal, basil akan diekskresikan secara aktif bersama dengan urin. Anda dapat menemukannya dalam analisis dengan tiga cara:

Bakterioskopi;
Bakteriologis;
Biologis.

Dokter dapat meresepkan salah satu metode penelitian yang terdaftar atau sekaligus. Selain itu, Anda harus melewati urinalisis. Karena penyakit ini menunjukkan tidak hanya keberadaan basil Koch dalam sampel, tetapi juga tanda-tanda tidak langsung.

Ketika melakukan tes urin spesifik untuk TBC, harus diingat bahwa hasil positif selalu menunjukkan bahwa jaringan sistem kemih dipengaruhi oleh mikobakteri. Sementara hasil negatif mungkin tidak selalu dapat diandalkan, yang mungkin disebabkan oleh pengumpulan urin yang tidak tepat dan faktor lainnya. Oleh karena itu, biasanya ditugaskan analisis retake dan metode diagnostik tambahan.

Analisis umum

Melakukan analisis urin secara umum memungkinkan Anda mengidentifikasi tanda-tanda penyakit tidak langsung, seperti:

Munculnya leukosit seperti kuku;
Reaksi asam urin yang resisten (hampir dalam setengah kasus infeksi dengan mikobakteri);
Penampilan dalam urin protein (proteinuria);
Erythrocyturia - adanya darah dalam urin;
Pyuria - nanah dalam urin.

Jika hasil analisis sesuai dengan tanda-tanda di atas, pasien harus dikirim untuk pemeriksaan tambahan, standar untuk suspek TBC.

Fitur pemeriksaan bakteriioskopik urin

Analisis bakteriioskopik urin dinyatakan sebagai studi Ziehl-Nelson. Ini didasarkan pada resistensi mycobacterium tuberculosis dalam kaitannya dengan lingkungan asam urin. Sampel yang diambil diproses di laboratorium dengan reagen tertentu:

Larutan asam sulfat atau asam klorida. Mereka menghitamkan bakteri yang tidak stabil untuk kondisi asam. Sedangkan mycobacterium tuberculosis yang kebal asam diwarnai, yang bisa dilihat di mikroskop.
Larutan metilen biru klorida. Di bawah pengaruhnya, tongkat Koch memperoleh rona merah-merah yang kaya.

Kultur urin bakteriologis untuk TBC adalah yang tercepat. Ini digunakan tidak hanya untuk mendeteksi tongkat Koch, tetapi juga untuk mengidentifikasi bakteri lain yang resisten terhadap media asam. Mycobacterium tuberculosis dalam analisis memiliki warna karakteristik dan bentuk batang melengkung atau genap.

Keakuratan analisis dengan metode pewarnaan Tsilya-Nelson dipengaruhi oleh pengambilan sampel urin yang benar. Karena itu, semua rekomendasi dokter untuk pengambilan sampel harus dipatuhi dengan ketat.

Deteksi bakteriologis bakteri tuberkulosis dalam urin

Pemeriksaan bakteriologis urin adalah metode yang paling akurat untuk diagnosis tuberkulosis ginjal, tetapi analisis seperti itu dilakukan selama 2 hingga 6 minggu. Awalnya, perlu untuk lulus tes urin selama tiga hari berturut-turut, sedimen urin ditempatkan dalam cawan Petri dengan media nutrisi khusus, ini mungkin media darah atau sampel kentang.

Dalam media nutrisi, pertumbuhan mikroorganisme patogen terjadi, setelah itu diidentifikasi patogen. Dalam media darah, mycobacterium tuberculosis mulai tumbuh setelah sekitar tujuh hari, dalam kentang mungkin butuh sebulan atau lebih.

Menurut hasil analisis bakteriologis, keputusan dibuat untuk melakukan metode diagnostik tambahan dan pengobatan khusus ditentukan.

Sampel biologis

Hasil yang benar-benar andal menunjukkan tes urin untuk dugaan tuberkulosis ginjal dalam bentuk sampel biologis. Implementasinya terdiri dari memasukkan sedimen urin ke dalam rongga perut atau di bawah kulit hewan percobaan dengan kecenderungan terinfeksi penyakit. Dalam kondisi laboratorium, kelinci percobaan dan tikus paling sering digunakan untuk tujuan ini.

Dalam sebulan, hewan yang terinfeksi kondisional diamati. Jika ada tongkat Koch dalam urin pasien, maka, sebagai suatu peraturan, selama masa ini hewan pengerat mati dan menjalani penelitian dengan penentuan fokus infeksi pada tubuh. Dimungkinkan untuk mengungkapkan hasil sampel biologis sebelum, untuk tujuan ini, hewan berdarah untuk tuberkulin atau kelenjar getah bening tertusuk untuk menentukan adanya proses inflamasi.

Sampel biologis jarang diberikan kepada pasien, karena tidak semua laboratorium dapat melakukannya.

Tes Nechiporenko

Melakukan tes urin menurut Nechiporenko dibandingkan dengan analisis umum lebih dapat diandalkan. Penelitian ini memberikan gambaran lengkap tentang konten sel darah merah dan sel darah putih dalam sampel urin, menentukan jumlah sel protein. Penyimpangan dari norma tidak selalu mengindikasikan infeksi dengan tuberkulosis, tetapi hal ini mengindikasikan proses inflamasi menular dalam sistem urin. Untuk menentukan penyebab dari perubahan yang diidentifikasi dan menentukan penyakit pasien, metode pemeriksaan laboratorium lain dan diagnostik instrumental ditentukan.

Aturan pengumpulan air seni

Urin dengan TBC akan menunjukkan keberadaan tongkat Koch hanya jika sampel diambil dengan benar. Persiapan tentu diperlukan, terdiri dari:

Dalam penolakan penggunaan 1-2 hari sebelum asupan cairan biologis produk yang menodai urin. Ini adalah bit, wortel, blueberry;
Dalam pengecualian penggunaan sejumlah obat-obatan untuk pengobatan penyakit terkait - diuretik, antipiretik, vitamin kelompok B.

Jika pengobatan penyakit yang sebelumnya didiagnosis tidak menyiratkan jeda dalam asupan obat-obatan, Anda harus memberi tahu dokter Anda. Anda juga tidak bisa minum alkohol pada malam hari, itu diinginkan untuk menahan diri dari merokok. Untuk mendeteksi mikobakteri, sampel urin yang bersih diperlukan, jadi wanita tidak harus diuji selama menstruasi.

Untuk mengetahui secara akurat penyakit dengan kerusakan ginjal, perlu air seni di pagi hari. Kumpulkan, ikuti beberapa aturan:

Di muka, Anda perlu menyiapkan wadah dengan penutup - botol khusus untuk sampel dijual di apotek;
Area genital harus dibersihkan secara menyeluruh dan lebih baik dilakukan tanpa sabun;
Kumpulkan urine sedang. Artinya, buang air kecil untuk memulai di toilet, kemudian mengirim aliran dalam botol dan kemudian lagi di toilet. Untuk penelitian, 50 ml urin sudah cukup;
Segera tutup wadah dengan penutup sekrup dan letakkan di tempat yang dingin.

Dalam kebanyakan kasus, sampel urin untuk mycobacterium tuberculosis dikumpulkan di rumah. Tetapi harus dibawa sesegera mungkin ke laboratorium. Dalam urin “segar” Koch, stik lebih mudah dikenali dan oleh karena itu hasil tes semacam itu jarang salah-negatif.

Prinsip umum diagnosis

TBC adalah penyakit yang sulit didiagnosis pada tahap awal. Di Rusia, tes Mantoux ada di mana-mana, dan itu dimulai sejak usia dini. Tapi itu tidak selalu memberikan hasil yang akurat, jadi tes lain diperlukan. Pada tahap awal diagnosis ditentukan fluorografi dan analisis darah. Jika pada saat melakukan ada kecurigaan pada tuberkulosis, pasien dikirim untuk pemeriksaan lanjutan, itu termasuk:

Radiografi;
Tes tuberkulin;
MRI;
Tes darah dengan PCR dan ELISA;
Analisis dahak.

Praktis dengan akurasi 100%, penyakit ini membuat analisis PCR, tetapi mahal dan tidak dilakukan di semua laboratorium.

Fluorografi, pemeriksaan dahak dapat diandalkan jika lesi terlokalisasi dalam sistem bronkopulmoner. Dalam bentuk luar paru penyakit, hasilnya tidak akurat, sehingga diagnosis dibuat hanya setelah pemeriksaan ekstensif, termasuk dan melakukan urinalisis.

Tes diagnostik yang bertujuan mendeteksi TB ada di mana-mana. Namun sayangnya di sebagian besar institusi publik hanya metode usang yang digunakan, yang tidak selalu menentukan mikobakteri ketika mereka ada dalam tubuh. Untuk mendapatkan hasil yang akurat, Anda dapat menghubungi pusat medis modern. Analisis di dalamnya, tergantung pada jenisnya, dilakukan baik secara gratis maupun gratis.

Jika Anda mengetahui sesuatu yang baru tentang studi tuberkulosis, silakan tulis di komentar, mungkin bermanfaat bagi banyak orang. Dianjurkan untuk membagikan artikel di jejaring sosial, karena tidak semua orang tahu bahwa ada metode pemeriksaan lain, selain fluorografi standar.

Bagaimana tes urine untuk TBC

Urinalisis untuk TBC adalah salah satu tes yang ditentukan untuk dugaan infeksi TBC. Misalnya, setelah reaksi Mantoux yang positif atau meragukan. Bersama dengan analisis wajib lainnya (x-ray, darah), Anda dapat membuat gambar yang akurat. Dalam pengobatan TBC, digunakan untuk tujuan pemantauan untuk menentukan efektivitas terapi dan dinamika perjalanan penyakit (dalam hubungannya dengan tes darah dan dahak).

TBC ginjal

Karakteristik untuk tahap awal infeksi dalam tubuh. Struktur kortikal terpengaruh, tetapi jika kekebalan menjadi usang, maka mereka sendiri dipulihkan. Kalau tidak, mengembangkan TBC ginjal. Dalam bahasa medis, orang yang terinfeksi disebut BK + (Koch bacillus, form terbuka), BK- (Koch bacillus, form tertutup) atau BK? (deteksi basil periodik).

Pada anak-anak kurang umum. Infeksi lebih rentan terhadap populasi berusia 20-40 tahun. Sulit untuk mendiagnosis, pada awalnya ia mungkin tidak memanifestasikan dirinya atau menyerupai penyakit lain ("dingin", "dingin", "diperburuk kronis"). Sementara itu, kandung kemih secara bertahap terpengaruh.

Apa yang akhirnya memanifestasikan dirinya:

kotoran nanah dalam urin (sel darah putih berlebih);
radang panggul ginjal;
yang, pada gilirannya, menyebabkan rasa sakit ketika pergi ke toilet, sakit di punggung bagian bawah, demam.

Dari luar, urin ini terlihat tidak normal, seperti yang terlihat dengan mata telanjang. Warnanya gelap, endapan kuning terbentuk saat mengendap. Dengan gambar ini, Anda dapat mengatakan dengan percaya diri pada 90% tuberkulosis ginjal.

Analisis mikroskopis leukosit akan membantu mengkonfirmasi dugaan. Ketika terinfeksi, mereka berbentuk kuku. Jika sel-sel tersebut ditemukan, maka kemungkinan infeksi mendekati 100%.

Tuberkulosis ginjal dapat dengan mudah dikacaukan dengan prostatitis, pielonefritis dan penyakit lain dari sistem genitourinari. Karena itu penting untuk mendiagnosis, dan tidak memulai pengobatan sendiri berdasarkan gejala atau sepenuhnya mengabaikan penyakit.

Agen penyebab TBC milik keluarga jamur, adalah tetap dan tidak bertambah banyak dengan spora. Ada beberapa jenis tongkat, rata-rata, mereka tidak lebih dari 10 mikrometer. Mereka berbeda dalam karakteristik dan ketahanan terhadap kondisi eksternal.

TBC ginjal lebih sulit daripada bentuk lain untuk didiagnosis. Namun, dapat diidentifikasi, termasuk pada tahap awal (diagnostik komprehensif komprehensif sesuai dengan rencana yang ditulis dengan baik). Prinsip utamanya tidak berubah: semakin dini TBC terdeteksi, semakin mudah untuk mengobatinya.

Ikuti tes TBC online gratis

Navigasi (hanya nomor misi)

0 dari 17 tugas selesai

Informasi

Tes ini akan memungkinkan Anda untuk menentukan kemungkinan apakah Anda menderita TBC.

Anda telah lulus tes sebelumnya. Anda tidak dapat memulainya lagi.

Anda harus masuk atau mendaftar untuk memulai tes.

Anda harus menyelesaikan tes berikut untuk memulai ini:

Hasil

Pos

Tanpa rubrik 0%

Selamat! Kemungkinan Anda menderita lebih banyak tuberkulosis mendekati nol.

Tetapi jangan lupa untuk melacak tubuh Anda dan secara teratur menjalani pemeriksaan medis, dan Anda tidak takut akan penyakit apa pun!
Kami juga menyarankan Anda membaca artikel tentang deteksi TB pada tahap awal.

Ada alasan untuk berpikir.

Mustahil untuk mengatakan dengan pasti bahwa Anda sakit tuberkulosis, tetapi ada kemungkinan seperti itu, jika itu bukan tongkat Koch, maka sudah jelas bahwa ada sesuatu yang salah dengan kesehatan Anda. Kami menyarankan Anda segera menjalani pemeriksaan medis. Kami juga menyarankan Anda membaca artikel tentang deteksi TB pada tahap awal.

Segera konsultasikan dengan spesialis!

Kemungkinan Anda terkena sumpit koh sangat tinggi, tetapi diagnosis jarak jauh tidak dimungkinkan. Anda harus segera menghubungi spesialis yang berkualifikasi dan menjalani pemeriksaan medis! Kami juga sangat menyarankan Anda membaca artikel tentang deteksi TB pada tahap awal.

Dengan jawabannya
Dengan tanda melihat

Apakah gaya hidup Anda berhubungan dengan aktivitas fisik yang berat?

Ya setiap hari
Terkadang
Musiman (mis. Kebun)
Tidak

Seberapa sering Anda menjalani tes TBC (misalnya manta)?

Aku bahkan tidak ingat kapan terakhir kali
Setiap tahun, tanpa gagal
Sekali beberapa tahun

Apakah Anda benar-benar memperhatikan kebersihan pribadi (mandi, tangan sebelum makan dan setelah berjalan, dll)?

Ya, terus-menerus tanganku
Tidak, saya tidak mengikuti ini sama sekali.
Saya mencoba, tetapi kadang-kadang saya lupa

Apakah Anda peduli dengan kekebalan Anda?

Ya
Tidak
Hanya dalam kasus penyakit
Sulit dijawab

Apakah kerabat atau anggota keluarga Anda menderita TBC?

Ya orang tua
Ya, saudara dekat
Tidak
Saya tidak bisa mengatakan dengan pasti

Apakah Anda hidup atau bekerja dalam kondisi lingkungan yang buruk (gas, asap, emisi bahan kimia dari perusahaan)?

Ya, saya hidup terus menerus
Tidak
Ya, saya bekerja dalam kondisi seperti itu
Sebelumnya hidup atau bekerja

Seberapa sering Anda tinggal di dalam ruangan dengan kondisi lembab atau berdebu?

Secara konstan
Saya tidak
Sebelumnya
Jarang tetapi itu terjadi

Berapa umurmu

Kurang dari 18
Dari 18 hingga 25
25 hingga 40
Lebih dari 40

Seorang wanita
Seorang pria

Apakah Anda baru-baru ini mengalami perasaan kelelahan yang ekstrem tanpa alasan tertentu?

Ya, sangat sering
Tidak lebih sering dari biasanya
Saya tidak ingat ini

Apakah Anda baru saja mengalami perasaan fisik atau mental?

Ya, diucapkan
Tidak lebih dari biasanya
Tidak, ini bukan

Pernahkah Anda memperhatikan nafsu makan yang lemah belakangan ini?

Ya, ada seperti itu, meskipun sebelum semuanya baik-baik saja
Saya biasanya tidak makan banyak
Tidak, nafsu makan saya baik-baik saja

Pernahkah Anda mengamati penurunan tajam belakangan ini dengan diet sehat dan berlimpah?

Ya, saya sering jatuh, meskipun semuanya baik-baik saja dengan makanan
Ada sedikit, tetapi saya tidak akan mengatakan bahwa itu sangat kritis
Baru-baru ini, cukup turun, tetapi ini adalah hasil dari nutrisi yang tepat!
Tidak, saya tidak memperhatikan ini

Apakah Anda baru-baru ini merasakan kenaikan suhu tubuh untuk waktu yang lama?

Ya, tanpa alasan yang jelas.
Tidak, ini bukan

Apakah Anda belakangan ini terganggu oleh gangguan tidur?

Ya, sebelum ini tidak
Saya biasanya sulit tidur
Tidak, tidur seperti bayi

Pernahkah Anda memperhatikan keringat berlebih akhir-akhir ini?

Ya, dan sangat terasa
Kalau hanya sedikit
Tidak, ini bukan

Apakah Anda menonton pucat tidak sehat yang akhir-akhir ini sehat?

Ya, tampak pucat
Tidak, ini bukan

Bagaimana infeksi itu terjadi?

Orang-orang dari segala usia, jenis kelamin dan kekayaan sosial rentan terhadap infeksi. Penyakit ini berkembang di latar belakang menelan Mycobacterium Tuberculosis (Koch sticks).

Infeksi terjadi melalui tanah, manusia dan hewan. Penularan bakteri terjadi dalam semua cara yang diketahui: aerogenik, kontak, menular (fecal-oral), vertikal, kontak darah, seksual. Yang paling umum - di udara.

TBC dapat memengaruhi organ apa pun.

Dalam konteks infeksi ginjal, kelompok risiko terdiri dari orang-orang dengan patologi kronis seperti:

urolitiasis;
radang kandung kemih;
radang organ reproduksi (ovarium, uterus, prostat);
kelainan jaringan ginjal.

Awalnya, infeksi dalam hal apa pun memasuki sistem pernapasan, kemudian dengan darah menyebar ke seluruh tubuh. Varian lain dari kerusakan ginjal adalah komplikasi terhadap latar belakang TB paru lanjut.

Setelah bakteri memasuki tubuh, sistem kekebalan tubuh mulai aktif menghadapinya. Dalam kasus sifat perlindungan yang kuat dari perjuangan (masa inkubasi) dapat bertahan lama dan tidak menunjukkan tanda-tanda. Semakin lemah sistem kekebalan, semakin cepat penyakit akan menangkap organ dan memanifestasikan dirinya.

Faktor-faktor negatif untuk pengembangan penyakit dan melemahnya sistem kekebalan termasuk:

terapi dengan obat antiinflamasi nonsteroid;
melewatkan vaksin;
kondisi tidak bersih di tempat kerja atau di rumah;
kecanduan psikotropika;
HIV dan penyakit imunodefisiensi lainnya;
kelelahan fisik dan mental.

Apa analisis untuk mycobacterium tuberculosis

Studi tentang urin memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi fakta keberadaan bakteri, untuk menentukan jenisnya, untuk menilai kondisi umum sistem urogenital. Analisis ini didasarkan pada ketahanan asam bakteri. Selama manipulasi kimia, mereka menjadi sangat baik dalam warna.

Evaluasi hasil terjadi bersamaan dengan pemeriksaan, studi kartu pasien, pengumpulan anamnesis, hasil prosedur lain. Namun, bakteri TBC yang diidentifikasi dengan jelas menunjukkan TBC ginjal. Pada pria, TBC prostat mungkin terjadi.

Pada TBC paru, indeks urin keseluruhan praktis tidak berubah, tetapi bakteri itu sendiri mungkin juga ada. Urinalisis efektif dalam mendeteksi TB laten (kompensasi), tetapi kurang efektif dalam mendeteksi tipe subkompensasi dan dekompensasi.

Sebelum analisis, penting untuk mengikuti sejumlah rekomendasi dan mempertimbangkan kontraindikasi.

Mengabaikan nuansa berikut dapat merusak hasil:

Anda tidak dapat mengambil analisis selama menstruasi dan selama dua hari setelah selesai. Sebelum mengambil bahan untuk membersihkan dengan air hangat hangat (jangan gunakan bahan kimia). Analisis ini mengambil porsi urin pagi pertama (sebelum sarapan).
Hanya urin segar yang disewa. Diizinkan menyimpan selama beberapa jam di lemari es di bawah tutup tertutup. Kehadiran bakteri lain (awalnya cangkir kotor atau mendapatkan mikroba dalam wadah terbuka) dapat memprovokasi hasil negatif palsu.
Cairan tersebut harus dikumpulkan dalam tabung bersih atau gelas farmasi. Jika analisis perlu diteruskan ke anak, maka tugas orang tua adalah memantau dan menjelaskan nuansa pelatihan.

Anda dapat menyumbangkan urin, darah, air liur, dan dahak untuk analisis di laboratorium terbesar seperti Gemotest, Invitro, Helix. Harga berkisar dari 275 rubel (analisis menurut Nechyporenko) hingga 8.200 (analisis plasma imun inovatif).

Urinalisis untuk TBC (teknologi dan hasil)

Sebagai aturan, diagnosis sekresi ditunjuk sebagai tambahan, ketika sinar-X menunjukkan perubahan, tanda-tanda eksternal yang diamati (batuk, suhu, nyeri, sesak napas, berkeringat, pucat, dan tanda-tanda keracunan lainnya) Urinalisis dilakukan sesuai dengan teknologi tertentu (metode bakterioscopic, atau metode Ziehl-Nielsen (yang paling umum).

Penyerahan biomaterial.
Pengambilan sampel material di laboratorium dalam tabung khusus.
Penambahan pereaksi pada bahan (carbolic fuchsin, asam sulfat, larutan metilen).
Pengamatan reaksi. Mycobacteria diwarnai dengan warna yang berbeda (merah) dari sel-sel lain (biru).

Kelemahan dari metode ini adalah sulitnya memisahkan partikel, yang penuh dengan hasil yang tidak akurat. Untuk meminimalkan risiko, urin kadang-kadang dikumpulkan oleh kateter langsung di rumah sakit.

Sebelum Anda mengeluarkan air seni untuk TBC, Anda perlu mempelajari dan mematuhi sejumlah operasi persiapan. Kalau tidak, hasilnya akan tidak akurat. Itu dapat menunjukkan gambar yang ditingkatkan dan yang rusak. Distorsi yang lebih umum tidak terjadi pada pasien.

Sebelum memberikan air seni (dua hari), Anda perlu:

menahan diri dari mengkonsumsi makanan dan minuman pewarna (bit, wortel, teh hijau);
menghilangkan obat (antibiotik, diuretik, dan lainnya) dan vitamin B;
pantang berhubungan seks;
tidak termasuk alkohol.

Varian alternatif dari analisis urin adalah bakteriologis (bacposev). Bahan sedimen dikirim ke lingkungan khusus (kentang atau darah). Di hadapan bakteri TBC, pertumbuhan aktif mereka akan dimulai. Kerugian dari analisis semacam itu adalah durasinya yang panjang (satu setengah bulan) dan kebutuhan untuk pengambilan sampel material tiga kali.

Ada metode analisis ketiga (sampel biologis). Endapan disuntikkan secara subkutan ke hewan (biasanya babi guinea; mereka lebih mungkin terinfeksi TBC daripada yang lain) dan diamati. Jika hewan itu mati dalam sebulan, orang tersebut terinfeksi. Jika berhasil, maka diagnostik tambahan ditunjuk untuk mengidentifikasi fokus penyakit atau menentukan ketidakhadiran mereka. Metode ini juga berbeda untuk waktu yang lama dan kurang manusiawi. Namun, ini juga digunakan.

Menurut hasil analisis urin yang diisolasi tidak mungkin untuk menilai penyakit dan terutama sifatnya. Namun, hasil positif hampir 100% menunjukkan adanya infeksi dalam sistem urogenital dan fokus pada ginjal. Dua analisis pertama dapat diandalkan pada 80%, terakhir pada 100%. Pada saat yang sama, hasil negatif dari analisis urin tidak mengecualikan bahwa infeksi tersebut benar-benar tidak ada dalam tubuh, tetapi kemungkinan tidak ada dalam ginjal.

Meningkatnya popularitas Nechyporenko melibatkan studi sel darah dalam urin (leukosit dan sel darah merah). Peningkatan sel darah merah dengan tingkat sel darah putih normal dapat menunjukkan timbulnya TBC.

Melebihi level total sel darah yang diijinkan menunjukkan TBC. Peningkatan terisolasi dalam leukosit kemungkinan besar berbicara tentang uretritis atau urolitiasis.

Tes darah, dahak dan air liur untuk TBC

Urinalisis selalu dikombinasikan dengan studi plasma dan dahak. Adalah wajib untuk melakukan tes darah umum.

Kedua analisis memiliki harga tinggi dan distribusi terbatas. Di beberapa daerah (desa-desa terpencil) mereka sama sekali tidak tersedia.

Dalam analisis plasma umum, kecurigaan dapat menyebabkan peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit (ESR), pertumbuhan limfosit, tingkat sel darah putih yang normal atau meningkat (diduga tuberkulosis aktif). Untuk bentuk penyakit yang tidak aktif ditandai oleh kadar hemoglobin yang berubah; di normal - jumlah sel darah merah. Dalam kasus TBC dengan infiltrat atau patologi usus, terjadi penurunan sel darah merah.

Ukuran sel darah merah juga berubah. Usia anak-anak ditandai oleh peningkatan, dewasa dan pikun - penurunan. Untuk perjalanan lanjut penyakit ini ditandai oleh granularitas leukosit. Pada awal penyakit atau remisi, jumlah neurofil dan mielosit meningkat.

Namun, semua ini tidak selalu mengindikasikan TB. Misalnya, di bawah pengaruh antibiotik, tingkat eosinofil dapat meningkat dan tingkat leukosit menurun.

Dalam mendeteksi tuberkulosis ginjal, perhatian khusus dalam menguraikan analisis biokimia plasma diberikan kepada kreatinin dan indikator laju filtrasi glomerulus. Analisis komponen-komponen ini memungkinkan Anda untuk menentukan dan mengendalikan sifat dan kecepatan penyakit.

Mengumpulkan dahak dapat mendeteksi keberadaan bakteri TBC. Penting untuk tidak membingungkan dahak dengan air liur. Sebelum dianalisis, mulut dirawat dengan pembilas khusus dan air bersih. Jika ada masalah dengan ekspektasi, Anda bisa menghirup uap dari air dengan baking soda.

Analisis saliva adalah prosedur terpisah. 4 jam sebelumnya Anda tidak bisa makan dan menyikat gigi, untuk hari itu Anda harus menahan diri dari rokok dan alkohol. Di bawah pengaruh perubahan warna biomaterial reagen (tanda kehadiran bakteri). Menyimpan warna asli adalah tanda bahwa seseorang sehat.

Analisis ini lebih berlaku untuk diagnosis penyakit paru-paru. Namun, hasil positif mungkin menjadi alasan untuk diagnosis lengkap organ lain dan pencarian bentuk TB luar paru.

Verifikasi TBC pada anak-anak

Rusia saat ini menempati jauh dari tempat terakhir dalam prevalensi tuberkulosis.

Para ahli menjelaskan ini karena beberapa alasan:

Penyebaran hormon steroid dan antidepresan. Ketika mengambil kelompok-kelompok ini mendapat kekebalan.
Pertumbuhan infeksi yang melemahkan sistem kekebalan tubuh. Misalnya, HIV dan AIDS.
"Fashion" pada penolakan vaksin terhadap TBC (BCG) dan prosedur diagnostik (Mantoux, Diaskintest).
Penggunaan zat.
Pelanggaran standar sanitasi.
Meningkatnya resistensi Kantor terhadap antibiotik dan obat-obatan lainnya.
Kesenjangan dalam sistem pencegahan (keterlambatan deteksi yang terinfeksi).
Pertumbuhan penyakit kronis, neurosis dan kelebihan orang.

Dari semua kelompok populasi, kelompok risiko besar terpisah terdiri dari anak-anak, terutama yang muda. Kekebalan mereka baru mulai terbentuk dan mengenal dunia. Anak-anak aktif, semua orang mencoba tangan, gigi. Selama berjalan, mereka sering bersentuhan dengan tanah atau menemukan sampah (botol, puntung rokok, di daerah yang tidak menguntungkan - dengan jarum suntik).

Untuk mencegah infeksi, penting untuk mengamati orang tua, tetapi tidak selalu mungkin untuk melacak tindakan setiap anak. Dalam hubungan ini, Anda harus mematuhi tindakan medis: vaksin dan tes diagnostik.

Cara paling umum untuk memeriksa TB pada anak-anak adalah Mantoux (dari satu hingga tujuh tahun), diaskintest (dari 7 hingga 15), dan fluorografi (dari 15 hingga 18). Kadang-kadang prosedur ini diterapkan di kompleks dan dilengkapi oleh yang lain. Termasuk biomaterial yang ditinjau sebelumnya.

Diagnosis injeksi memiliki sejumlah karakteristik khusus, fitur perilaku, kontraindikasi, kemungkinan komplikasi. Selain itu, ada kemungkinan tinggi hasil false-positif (Mantoux) dan false-negatif (Diaskintest).

Saat menganalisis urin, penting untuk mengingat toleransi dalam norma usia. Jadi, pada bayi baru lahir dan anak-anak usia dini protein dan sedimen garam dicatat.

Publikasi Lain Tentang Nefritis

Biopsi kandung kemih pada pria: bagaimana penelitian ini dilakukan?

SINDROM PYRAMID DISTINGUISHED - Ru: Sebuah pertanyaan untuk spesialis urologi, jika ada: Apa sindrom piramida yang menonjol, Jangan sakit dan ada obatnya