Urolithiasis (ICD) adalah pemimpin di antara semua organ sistem ekskresi pada wanita dan pria.

Bentuk penyakit yang terabaikan dapat menyebabkan banyak penderitaan, sedangkan pada tahap awal terapi tidak memakan banyak waktu.

Oleh karena itu, sangat penting untuk dapat mengenali gejala urolitiasis: ini akan memberikan kesempatan untuk segera menghubungi spesialis. Anda akan belajar tentang manifestasi, pencegahan dan pengobatan urolitiasis pada wanita dari artikel ini.

Urolitiasis pada wanita

Diagnosis urolitiasis dibuat untuk pria dan wanita jika satu atau lebih batu ditemukan di bagian mana pun dari sistem kemih. Tidak ada alasan tunggal mengapa batu terbentuk: sejumlah faktor dapat menyebabkan penampilan mereka.

Perwakilan dari ICD jenis kelamin yang lebih kuat diamati lebih sering daripada di antara perempuan, yang dikaitkan dengan kekhasan struktur anatomi mereka. Namun, di organ-organ sistem kemih wanita dalam sejumlah besar kasus, batu yang disebut "karang" terbentuk, yang memiliki bentuk kompleks dan mampu menutupi seluruh sistem panggul ginjal. Sebagai akibat dari munculnya batu-batu seperti itu, bahkan mungkin perlu untuk menghapus bagian dari ginjal, karena mereka tidak dapat keluar sendiri karena alasan fisiologis.

Batu bisa tunggal atau ganda, beratnya bervariasi dari beberapa gram hingga satu kilogram. "Catatan" medis yang aneh adalah dikeluarkannya 5.000 batu dari kandung kemih pasien.

Alasan

Penyebab pasti urolitiasis pada wanita belum ditentukan. Namun, faktor risiko telah diidentifikasi yang dapat menyebabkan munculnya bate di organ sistem kemih.

Pembentukan batu di organ-organ sistem urin berkontribusi terhadap:

• adanya kelainan bawaan dari sistem urin, misalnya, polikistik;
• kelebihan berat badan dan gaya hidup tak bergerak;
• kecenderungan genetik;
• situasi ekologis yang tidak menguntungkan;
• sering stres;
• penyakit radang sistem kemih. Peradangan memicu protein dalam urin; Garam mulai mengkristal pada molekul protein, yang menyebabkan munculnya batu;
• gangguan metabolisme unsur mikro, khususnya, kalsium;
• makan terlalu banyak daging.

Urolithiasis adalah patologi berbahaya, penuh dengan komplikasi serius. Mengetahui tanda-tanda pertama penyakit ini, Anda dapat berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan dengan cepat menyingkirkan batu.

Gejala

Adanya patologi seperti urolitiasis pada wanita, gejalanya menunjukkan sebagai berikut:

• rasa sakit yang meningkat secara berkala. Dalam hal ini, rasa sakit dirasakan di tulang belakang lumbar, sehubungan dengan yang banyak wanita keliru mengambil gejala yang menunjukkan adanya batu, tanda-tanda osteochondrosis atau radiculitis. Jika batu benar-benar tumpang tindih dengan lumen ureter, rasa sakitnya menjadi tidak tertahankan, yang terkait dengan efek pada ujung saraf dan kejang otot polos yang melapisi dinding ureter;
• karena rasa sakit yang hebat, pasien tidak dapat bertahan dalam satu posisi untuk waktu yang lama. Dia sering mengubah postur tubuhnya, berusaha meringankan kondisinya. Rasa sakit sering disertai dengan keinginan untuk muntah;
• buang air kecil menjadi lebih sering atau hilang sama sekali;
• jejak darah muncul di urin pasien. Anda seharusnya tidak berpikir bahwa air seni akan memerah. Terkadang darah terdeteksi hanya dengan pemeriksaan urine di laboratorium. Munculnya darah disebabkan oleh fakta bahwa batu-batu merusak dinding ureter yang halus, merusak pembuluh darah yang terletak di sana;
• selama buang air kecil aliran urin tiba-tiba terganggu, sementara keinginan untuk buang air kecil tetap;
• buang air kecil meningkat. Jika ada gejala seperti itu, dapat dikatakan bahwa batu-batu tersebut terlokalisasi dalam kandung kemih;
• pasien merasa lebih buruk. Suhu subfebrile dapat terjadi, menggigil sering diamati. Gejala-gejala ini dijelaskan oleh keracunan umum tubuh dan proses peradangan yang berkembang di berbagai bagian sistem urin, misalnya, pielonefritis, sering bergabung dengan ICD.

Urolitiasis dapat memiliki komplikasi serius, misalnya, gagal ginjal kronis berkembang dengan latar belakangnya. Karena itu, yang terbaik adalah segera berkonsultasi dengan dokter ketika gejala pertama muncul.

Tanda-tanda

Tanda-tanda urolitiasis pada wanita tidak hanya bergantung pada ukuran batu, tetapi juga pada lokalisasi mereka.

Batu ginjal memanifestasikan diri sebagai berikut:

• Nyeri berulang di daerah ginjal. Rasa sakit memiliki karakter kusam dan diberikan ke tulang belakang lumbar;
• ketidaknyamanan lebih buruk setelah minum banyak.

Jika batu-batu tersebut terlokalisasi di daerah pelvis ginjal, gejala-gejala berikut terjadi:

• rasa sakit di bawah tulang rusuk. Rasa sakit dapat diberikan ke perut bagian bawah;
• selama serangan rasa sakit, pasien mungkin merasa mual;
• Jika pasien memiliki batu koral di pelvis renalis, nyeri mungkin ringan. Dalam hal ini, kurangnya perawatan mengarah pada konsekuensi yang sangat serius. Oleh karena itu, dalam kasus sensasi ketidaknyamanan berkepanjangan di wilayah hipokondrium, seseorang harus berkonsultasi dengan dokter dan melakukan ultrasonografi ginjal.
  

Tentang keberadaan batu di daerah bagian tengah dan atas ureter katakan:

• sakit parah di tulang belakang lumbar;
• jika batu itu diam, rasa sakitnya mereda. Dengan kemajuannya, ketidaknyamanan meningkat;
• jika batu berada di bagian atas ureter, rasa sakit diberikan ke sisi perut. Kehadiran batu di bagian tengah diindikasikan oleh sensasi nyeri yang menjalar ke daerah selangkangan.

Jika batu telah turun ke bagian bawah ureter, muncul gejala yang menyerupai sistitis akut. Secara khusus, pasien memiliki rasa sakit di atas pubis dan sering buang air kecil, disertai dengan rasa sakit dan pemotongan.

Batu di kandung kemih dimanifestasikan oleh rasa sakit di perut bagian bawah, yang memberi ke alat kelamin. Selama buang air kecil, aliran urin mungkin tiba-tiba terganggu, dan pasien tidak merasa bahwa dorongan telah hilang. Jika batu mencapai ukuran besar, buang air kecil hanya mungkin dalam posisi terlentang.

Perawatan

Perawatan urolitiasis pada wanita tergantung pada tahap apa patologi berada. Seorang dokter dapat menyarankan strategi perawatan konservatif dan bedah. Metode konservatif melibatkan penggunaan obat-obatan khusus.

Persiapan dipilih tergantung pada komposisi batu yang ditemukan:

• diuretik dalam kombinasi dengan antiinflamasi dan difosfonat. Sediaan seperti itu direkomendasikan jika batu-batu itu bersifat fosfat. Dengan perjalanan penyakit seperti itu, hasil yang sangat baik membantu untuk mencapai pengobatan dengan persiapan herbal;
• supositoria sitrat dan vitamin kompleks diresepkan untuk pengobatan ICD, di mana batu memiliki sifat oksalat;
• obat yang menghambat pembentukan urea, direkomendasikan untuk deteksi etiologi batu urat.

Untuk mengurangi rasa sakit yang sering menyertai ICD, pasien disarankan untuk mengambil analgesik dan obat-obatan yang menghilangkan kejang otot polos. Jika infeksi dikaitkan dengan urolitiasis, mungkin diperlukan antibiotik.

Jika batu-batu besar dan tumpang tindih ureter, intervensi bedah mungkin diperlukan.

Jika penyakit ini sangat terabaikan atau pasien telah melakukan perawatan yang salah untuk waktu yang lama, dokter bedah dapat mengangkat bagian dari ginjal.

Endoskopi dan laparoskopi dianggap sebagai metode perawatan ICD yang paling lembut.

Dalam kasus ini, batu-batu dikeluarkan melalui tusukan kecil, yang dibuat di dinding perut pasien. Jika operasi tidak mungkin karena satu dan lain alasan, batu dihancurkan dengan menggunakan ultrasound.

Agar pengobatan konservatif menjadi efektif dan untuk menghindari operasi, penting untuk dengan hati-hati mengikuti rekomendasi dari dokter yang hadir dan minum air sebanyak mungkin selama pengobatan. Penting untuk minum air putih, bukan teh dan minuman lainnya.

Diet

Diet adalah faktor utama dalam keberhasilan perawatan. Berkat diet khusus, dimungkinkan untuk mencegah pertumbuhan batu lebih lanjut dan menghindari perkembangan komplikasi ICD yang berbahaya, misalnya pielonefritis atau kolik ginjal.

Dalam pengobatan urolitiasis, penting untuk mematuhi aturan berikut:

• diet tidak boleh terlalu tinggi kalori; Kandungan kalori dari produk harus sesuai dengan tingkat aktivitas pasien;
• sering ada kebutuhan, tetapi dalam porsi kecil. Makan berlebihan dilarang keras;
• Penting untuk minum banyak air. Teh dan kopi yang kuat harus dikeluarkan dari diet;
• Penting untuk makan makanan yang mengandung vitamin yang diperlukan untuk normalisasi metabolisme. Untuk mengimbangi kekurangan vitamin dapat multivitamin kompleks, yang harus dipilih oleh dokter yang hadir;
• Anda perlu minum setidaknya dua liter air murni per hari.

Di atas diberikan rekomendasi umum untuk pengobatan urolitiasis pada wanita: diet dipilih oleh dokter yang hadir tergantung pada etiologi batu dan karakteristik perjalanan penyakit pada pasien tertentu. Oleh karena itu, dilarang keras untuk meresepkan diet sendiri atau mengikuti saran dari kerabat yang telah dirawat karena ICD.

Dalam semua bentuk ICD, penggunaan sejumlah besar sereal, serta sup, dianjurkan. Daging harus dalam diet, tetapi mereka tidak boleh disalahgunakan: terlalu banyak protein mempercepat pertumbuhan batu.

Pencegahan

Pencegahan urolitiasis pada wanita adalah dengan mengimplementasikan sejumlah rekomendasi:

• Jangan abaikan aktivitas fisik. Itu harus sering berjalan kaki, melakukan kebugaran;
• menolak minuman beralkohol;
• cobalah untuk menghindari stres yang kuat;
• jika batu-batu itu bersifat oksalat, persiapan kalsium harus diambil;
• Penting untuk terbiasa minum banyak air. Semakin rendah kepadatan urin, semakin kecil kemungkinan munculnya batu. Anda harus minum setidaknya dua liter air murni per hari;
• singkirkan berat badan berlebih. Batu paling sering terbentuk pada wanita yang kelebihan berat badan. Mengurangi kandungan kalori makanan secara signifikan mengurangi peluang pengembangan ICD;
• batu sering terbentuk ketika pasien mengkonsumsi terlalu banyak protein hewani. Oleh karena itu perlu untuk mengurangi jumlah daging yang dikonsumsi.
  

Video terkait

Deskripsi penyebab utama, gejala klinis, kemungkinan komplikasi dan pengobatan urolitiasis dalam program TV “Hidup sehat!”:

Urolithiasis (ICD) - batu ginjal dan saluran kemih

Urolitiasis cukup umum. Prevalensinya di negara maju adalah 1-5%, dan insidensi di antara pria paruh baya adalah 1% per tahun. Peluang pembentukan batu kemih selama hidup adalah 20% untuk pria dan 5-10% untuk wanita. Pada 50% pasien, batu kedua terbentuk dalam 5 tahun.

Penyebab paling umum dari pembentukan batu adalah volume urin yang tidak mencukupi. Oleh karena itu, minum berlebihan adalah bagian terpenting untuk mencegah kekambuhan urolitiasis.

Batu dapat menyebabkan penyumbatan akut (penyumbatan) saluran kemih dengan gambaran klasik kolik ginjal: nyeri kram di samping, yang menyebabkan pangkal paha, testis, atau labia di sisi yang terkena, dikombinasikan dengan tampilan darah dalam urin. Batu sepertiga bagian bawah ureter dapat dimanifestasikan dengan buang air kecil yang menyakitkan, desakan mendesak untuk itu. Mual dan muntah sering terjadi. Dalam menghadapi obstruksi, infeksi saluran kemih dengan demam tinggi dan sepsis dapat terjadi.

Taktik untuk kolik ginjal

Jika seorang pasien dengan kolik ginjal sebelumnya telah didiagnosis dengan batu radiopositif, maka x-ray perut dilakukan untuk memperjelas ukuran dan lokalisasi batu dan untuk memilih strategi perawatan yang optimal.

Pasien dengan gambaran klinis yang tidak jelas, yang tidak memiliki riwayat urolitiasis atau memiliki batu urin negatif sinar-X, melakukan pemindaian computed tomography (CT) spiral tanpa kontras atau urografi ekskretoris. Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) secara informal dengan batu ginjal, tetapi tidak selalu memungkinkan untuk mengidentifikasi batu ureter.

Jika pasien memiliki kedua ginjal, kondisinya stabil, tidak ada tanda-tanda infeksi, obstruksi saluran kemih tidak lengkap dan tidak mengancam gagal ginjal, dapat terbatas pada analgesik (seringkali perlu menggunakan analgesik narkotik). Jika tidak, pengalihan urin mendesak diindikasikan dengan menempatkan stent di ureter atau nefrostomi perkutan. Dalam kasus infeksi, antibiotik diresepkan segera. Kebutuhan untuk perawatan bedah ditentukan oleh ukuran batu. Terhadap latar belakang perawatan konservatif, batu dengan ukuran hingga 4 mm berangkat sendiri dalam 90% kasus, dan berukuran 6 mm atau lebih - hanya pada 10% kasus. Jika rasa sakit berlanjut atau setelah 3-4 minggu tindakan konservatif batu tidak bergerak dan tidak bergerak, pengobatan bedah diindikasikan.

Untuk mengetahui penyebab urolitiasis sangat penting informasi tentang penyakit masa lalu. Fraktur dan penyakit ulkus peptikum dalam sejarah - tanda-tanda hiperparatiroidisme primer. Diare kronis, penyakit ileum, reseksi usus menjadi predisposisi pembentukan batu kalsium oksalat karena oksaluria dan hipositositia. Saat asam urat dan batu oksalat terbentuk. Infeksi saluran kemih berulang berkontribusi pada munculnya batu triple fosfat.

Diagnosis radiologis adalah salah satu tahap pemeriksaan yang paling penting. Dapat digunakan untuk menentukan jumlah, ukuran dan lokasi batu, untuk mengidentifikasi cacat anatomi saluran kemih, untuk menilai fungsi ginjal. Studi dilakukan sebelum penunjukan pengobatan.

Lebih dari 90% batu kemih adalah sinar-X positif (yaitu, terlihat selama difraksi sinar-X). Batu fosfat dan kalsium oksalat paling baik dilihat. Pada semua pasien dengan urolitiasis, pertama-tama lakukan tinjauan radiografi abdomen (ginjal - ureter - kandung kemih). Studi menggunakan zat radiopak dilakukan kemudian, karena zat ini dapat menutupi bahkan batu besar.

Menurut gambar survei perut, Anda dapat mengatur jumlah, ukuran dan lokasi batu, untuk mengasumsikan komposisi mereka (berdasarkan kepekaan sinar-X). Kadang-kadang pada survei radiografi, batu kemih tidak terlihat karena struktur tulang (sakrum, proses transversal vertebra). Dalam kasus seperti itu, radiografi dalam proyeksi langsung miring atau posterior berguna. Batu yang kecil dan dapat dibedakan dengan buruk dapat dideteksi menggunakan CT.

Metode ini membantu mengidentifikasi hidronefrosis dan batu-batu dari sistem cup-pelvis-plating, untuk menilai keadaan parenkim ginjal dengan latar belakang obstruksi saluran kemih. Dengan bantuan ultrasound Anda dapat mendeteksi batu negatif sinar-X. Sepertiga ureter tengah dan bawah tidak terlihat karena akumulasi gas di usus dan proyeksi pada tulang-tulang panggul. Ultrasonografi dapat digunakan untuk menyingkirkan penyebab lain nyeri perut akut, serta untuk memantau pasien dengan urolitiasis berulang (dalam hal ini, ultrasonografi menggantikan sinar-x dan menghindari paparan yang tidak perlu).

Metode ini sangat berharga di hadapan cacat pengisian sinar-X negatif di pelvis atau ureter ginjal. Selain itu, dengan CT, defek anatomi, obstruksi saluran kemih dan penyakit yang disertai dengan nyeri perut akut dapat diidentifikasi.

CT spiral tanpa kontras saat ini dianggap sebagai metode terbaik untuk memeriksa pasien dengan nyeri samping akut. Ini cepat, ekonomis dan lebih sensitif daripada radiografi dan USG, metode ini memungkinkan untuk mendeteksi batu kemih dari komposisi apa pun. Dengan itu, Anda dapat mengidentifikasi tanda-tanda lain obstruksi batu saluran kemih. Selain itu, spiral CT berguna dalam mendiagnosis penyebab nyeri akut pada sisi dan perut seperti radang usus buntu dan divertikulitis.

Ini adalah metode cepat dan aman untuk mengevaluasi fungsi keseluruhan ginjal dan fungsi masing-masing ginjal secara terpisah. Itu tidak memerlukan persiapan khusus dari pasien (termasuk pembersihan usus), tidak menyebabkan alergi, dan dosis radiasi minimal.

Pertanyaan tentang volume pemeriksaan untuk urolitiasis yang baru didiagnosis harus diputuskan bersama oleh dokter dan pasien, dipandu oleh risiko batu baru. Kelompok risiko tinggi termasuk pria paruh baya berkulit putih dengan diare kronis, patah tulang patologis, osteoporosis, infeksi saluran kemih, asam urat. Pemeriksaan tambahan diperlihatkan kepada pasien-pasien seperti itu, juga pasien-pasien dengan batu sistin, urat dan tripelfosfat.

Perawatan dan Pencegahan

Ada beberapa rekomendasi umum untuk perawatan urolitiasis, terlepas dari penyebabnya. Tingkatkan asupan cairan sehingga diuresis (volume urin) melebihi 2 liter per hari. Tetapkan diet dengan kandungan rendah oksalat dan natrium (ini mengurangi pelepasan oksalat dan kalsium).

Setelah 3-4 bulan pasien diperiksa lagi. Jika mungkin untuk menghilangkan faktor-faktor yang berkontribusi pada pembentukan batu kemih dengan bantuan diet dan minum banyak, perawatan seperti itu dilanjutkan, setiap 6 bulan dengan memeriksa urin setiap hari. Jika tindakan ini tidak berhasil, resepkan obat.

Indikasi untuk perawatan bedah - nyeri persisten, obstruksi saluran kemih, batu koral (bahkan tanpa gejala). Selain itu, perawatan tersebut diindikasikan untuk pasien yang perkembangan kolik ginjal (misalnya, pilot) atau infeksi (untuk pasien yang menjalani transplantasi atau artroplasti) tidak dapat diizinkan. Perencanaan perawatan dan pilihan metode tergantung pada komposisi, lokasi dan ukuran batu, pada fungsi ginjal dan fitur anatomi saluran kemih.

Saat ini, sebagian besar batu ginjal dan sepertiga bagian atas ureter dikeluarkan oleh lithotripsy. Batu dihancurkan oleh gelombang kejut. Gelombang-gelombang ini ditransmisikan melalui air dan difokuskan pada batu-batu ginjal dan ureter di bawah kendali fluoroscopy atau ultrasound. Karena kepadatan yang berbeda dari jaringan ginjal dan batu, energi terkonsentrasi pada permukaannya, dan batu itu dihancurkan. Sebagai hasil dari beberapa pelepasan, pasir biasanya terbentuk (fragmen kecil dengan diameter 2-3 mm), yang melewati ureter dan diekskresikan dalam urin.

Dengan tidak adanya kontraindikasi, lithotripsy jauh adalah metode yang disukai untuk menghilangkan batu kecil dari saluran kemih bagian atas, karena itu non-invasif, murah, dan jarang menyebabkan komplikasi.

Pilihan perawatan minimal invasif lainnya adalah nefrolitotomi perkutan, lithoextraction retrograde. Intervensi terbuka digunakan pada kurang dari 1% kasus ketika batu sangat besar atau memiliki bentuk yang kompleks.

Gejala dan pengobatan urolitiasis

Tinggalkan komentar 4.016

Nama salah satu penyakit paling umum dalam urologi, yang disebabkan oleh pembentukan batu ginjal dan kandung kemih, adalah urolitiasis. Urolitiasis terjadi pada orang muda maupun di usia tua. Jumlah batu tidak konstan, tetapi bervariasi dari satu ke beberapa. Ukurannya juga bervariasi: dari sebutir pasir hingga beberapa sentimeter.

Informasi umum

Diagnosis ICD pada orang dewasa adalah 35-40% dari semua pesan urologis. Pria tunduk pada pembentukan batu 3 kali lebih banyak daripada wanita. Ginjal dan batu kemih ditemukan pada populasi usia kerja. Pada orang tua dan anak-anak, perjalanan urolitiasis, sebagai patologi primer, jarang terjadi. Untuk generasi yang lebih tua, pembentukan spesies asam urin adalah karakteristik, untuk kaum muda - protein. Tetapi dalam kebanyakan kasus ada jenis batu campuran. Biasanya mereka terlokalisasi di ginjal kanan. Tetapi dari 10 hingga 18% kasus diberikan untuk kerusakan ginjal bilateral pada urolitiasis.

Klasifikasi ICD

Dalam klasifikasi penyakit internasional dari revisi ke 10, kelompok yang terpisah dialokasikan. Menurut klasifikasi bentuk distribusi urolitiasis:

• Menurut lokasi:
  • ureter (ureterolitiasis);
  • ginjal (nefrolitiasis);
  • kandung kemih (cystolithiasis).
• Jenis batu untuk urolitiasis:
  • oksalat;
  • fosfat;
  • urat;
  • batu sistin
• Berikut prosesnya:
  • primer;
  • kambuh

Kembali ke daftar isi

Penyebab penyakit

Penyebab spesifik urolitiasis, memprovokasi perkembangan urolitiasis, tidak diidentifikasi, banyak faktor yang mempengaruhi pembentukan patologi. Tetapi ada keadaan yang menurutnya ada dua faktor penyebab utama:

• Kecenderungan herediter terhadap gangguan metabolisme.
• Proses peradangan di ginjal atau saluran kemih.

Pelanggaran metabolisme mengarah pada pengembangan efek samping - batu, pasir.

Faktor risiko

Terapkan alasan di atas untuk setiap kasus salah. Mereka tidak akan bekerja tanpa faktor predisposisi, terkadang membuat seseorang sendiri. Faktor risiko dibagi menjadi dua jenis:

• Eksternal (eksogen):
  • konsumsi berlebihan makanan yang mengandung karbohidrat, protein dan garam;
  • kondisi kerja yang sulit;
  • kekurangan vitamin;
  • faktor geografis (kondisi iklim).
• Internal (endogen):
  • gaya hidup menetap;
  • penyakit lambung, usus;
  • patologi ginjal.

Kembali ke daftar isi

Gejala dan perjalanan urolitiasis pada wanita dan pria

Tanda-tanda urolitiasis pada orang - rasa sakit. Lokasi rasa sakit memberitahu di mana batu itu berada. Urolitiasis pada pria dan wanita disebabkan oleh formasi patologis pada organ-organ sistem kemih. Mereka sama, gejala urolitiasis mirip. Ada perbedaan dalam penyebaran rasa sakit. Pada wanita, sakit di daerah genital, dan pada pria, rasa sakit dirasakan di kandung kemih.

Gejala urolitiasis:

• menarik perasaan di punggung bawah;
• kolik punggung bawah;
• rasa sakit saat pergi ke toilet;
• urin keruh, hematuria;
• sembelit;
• bengkak di wajah, anggota badan;
• peningkatan suhu tubuh;
• meningkatkan tekanan darah.

Gejala manifestasi urolitiasis secara konvensional dibagi menjadi beberapa tipe tergantung pada fokus patologi:

• Batu itu ada di ginjal, orang itu merasakan perasaan menarik di punggung bawah. Warna urine berubah, bekas darah mungkin muncul. Setiap gerakan meningkatkan rasa sakit.
• Batu di saluran. Urin menumpuk di ginjal, rasa sakit merambat ke perut. Jika saluran tersumbat seluruhnya, tekanan urin pada organ meningkat, kolik ginjal berkembang.
• Kalkulus masuk ke saluran kemih dan terjebak di dalamnya. Sering keinginan untuk merasakan air seni, menarik perut bagian bawah, menyerah, selangkangan. Mungkin ada darah dalam urin, yang menjadi ciri perubahan warna.

Kembali ke daftar isi

Urolitiasis pada anak-anak

Kemungkinan mengembangkan urolitiasis pada anak-anak kecil - sekitar 20 kasus per 100 ribu. Alasan utama - pelanggaran proses buang air kecil terkait dengan perkembangan abnormal dari organ kemih. Ketika urin mandek, garam mengkristal, dan endapan, pasir, dan batu muncul. Dalam patologi pediatrik, oksalat dan fosfat lebih sering diidentifikasi.

Ciri khas penyakit anak-anak adalah tidak adanya gejala klinis. Anak itu dengan buruk menjelaskan di mana sakitnya, bagaimana sakitnya, sehingga serangan urolitiasis disertai dengan tangisan. Muntah, sembelit, atau frustrasi dapat terjadi. Semakin tua bayinya, semakin jelas serangan rasa sakitnya.

Urolitiasis dan kehamilan

Batu ginjal selama kehamilan jarang terjadi. Kehamilan bukan merupakan faktor risiko untuk perkembangan patologi, dan ICD bukan merupakan indikator untuk penghentiannya. Urolitiasis pada wanita terbentuk sebelum kehamilan, dan situasi yang menarik hanya memperburuk situasi. Memperpanjang ureter pada wanita hamil menyebabkan gambaran klinis yang lebih jelas.

Apa bahaya penyakit ini?

Patologi ginjal dan kandung kemih tidak mudah dan berbahaya. Ini dapat menyebabkan masalah dalam bentuk gagal ginjal dan kehilangan ginjal, dan saluran yang tersumbat mengganggu keluaran urin. Penghapusan pelanggaran yang terlambat dapat menyebabkan kehancuran tubuh. Ada kasus-kasus ketika mengembangkan patologi urolitiasis berubah menjadi penyakit kronis (pielonefritis), yang juga berbahaya bagi perkembangan gagal ginjal.

Diagnostik

Fakta bahwa urolitiasis telah muncul di ginjal atau kemih menjadi jelas dengan tanda-tanda khas. Untuk memahami bagaimana tubuh terlihat dan untuk mengkonfirmasikan tahapan penyakit, untuk membuat diagnosis, laboratorium dan metode diagnostik penting diperlukan:

• urinalisis, darah;
• radiografi;
• Ultrasonografi ginjal, saluran kemih dan uretra;
• urografi (jika perlu);
• computed tomography.

Kembali ke daftar isi

Terapi konservatif

Pengobatan penyakit bukanlah tugas yang mudah. Metode pengobatan modern ditujukan untuk mengurangi rasa sakit, mengurangi peradangan, menghilangkan kalkulus berukuran kecil. Pilihan metode tergantung pada jenis batu, lokasi dan perubahan dalam struktur tubuh. Terapi konservatif meliputi:

• prosedur restoratif;
• diet;
• terapi obat;
• perawatan spa.

Kembali ke daftar isi

Perawatan obat-obatan

• Antibiotik. Titik terapi wajib. Antibiotik dipilih secara individual oleh ahli urologi.
• Obat sakit. Nyeri meredakan rasa sakit selama serangan kolik ginjal ("Tempalgin", "Baralgin" dan lainnya).
• Antispasmodik. Singkirkan penyebab kejang, relakskan dinding ureter, fasilitasi perjalanan kalkulus ("Papaverine", No-spa, "Diprofen").
• Obat-obatan menyediakan jalan batu. Pengangkatan tergantung pada ukuran, komposisi, lokasi ("Furosemide").
• Persiapan melarutkan batu. Pemilihan cara untuk komposisi kalkulus ("Fitolysin", "Solimok", "Urodan" dan lainnya, serta suplemen makanan - Prolit, Litovit).

Tujuan terapi obat adalah untuk mencegah eksaserbasi urolitiasis, untuk meringankan kondisi umum orang tersebut, untuk mengendurkan otot dan dinding ureter (ginjal), melarutkan kemungkinan batu dan penarikan tanpa rasa sakit. Perhatian khusus diberikan pada pengobatan urolitiasis pada wanita selama kehamilan, karena banyak obat yang berbahaya untuk dikonsumsi selama periode ini.

Diet - titik terapi yang penting

Tidak mungkin mendekati pilihan diet secara acak. Nutrisi ditentukan setelah menentukan komposisi batu.

Dokter akan meresepkan diet setelah mengetahui komposisi batu.

Nutrisi makanan penting untuk dipertimbangkan secara sengaja. Nutrisi untuk urolitiasis dapat disembuhkan atau mungkin tidak memiliki efek apa pun. Itu semua tergantung pada pelanggaran pertukaran, yang membentuk komposisi batu tertentu. Prinsip nutrisi makanan:

• Pastikan untuk minum 2-2,5 liter air murni per hari;
• pemberian nutrisi yang seimbang energi.

Untuk pilihan produk yang benar, perlu untuk menentukan komposisi kimia dari kalkulus:

• Urat berbicara tentang kelebihan asam urat, oleh karena itu mereka mengeluarkan legum, alkohol, membatasi konsumsi daging. Penting untuk mematuhi diet susu-sayuran.
• Oksalat - kelebihan asam oksalat. Makanan kaya asam (bayam, coklat kemerahan, bit, cokelat, teh) dikeluarkan dari diet. Kurangi penggunaan tomat, daging sapi, ayam. Menu termasuk produk yang diperkaya dengan vitamin B6.
• Fosfat. Kurangi jumlah sayuran, buah-buahan, produk susu, alkohol, garam. Termasuk dalam produk diet yang diperkaya dengan kalsium: keju cottage, kacang, keju keras.

ICD dimanifestasikan dalam semua kategori umur tanpa karakteristik seksual, oleh karena itu, baik pria maupun wanita perlu mengikuti diet. Diet untuk urolitiasis pada wanita bukan hanya metode pengobatan, tetapi juga pencegahan (itu akan mencegah penciptaan yang baru, itu akan mengurangi batu yang ada). Diet untuk urolitiasis pada pria bukanlah tahap yang tidak kalah pentingnya, tetapi jauh lebih sulit. Sulit bagi pria untuk membatasi diri, untuk mengendalikan.

Fisioterapi

Hal ini dilakukan setelah prosedur penghancuran, untuk memfasilitasi pelepasan bagian kalkuli, serta setelah kolik ginjal untuk meredakan kejang. Pada periode eksaserbasi nyeri diterapkan:

• inductothermy (efek medan magnet frekuensi tinggi pada zona ureter);
• terapi amplipulse (arus sinusoidal);
• terapi magnet (medan magnet).

Setelah serangan ditunjuk:

• elektrostimulasi;
• stimulasi magnetik.

Untuk meredakan kejang, gunakan:

• sofa pijat;
• kursi pijat;
• pijat lumbar.

Prosedur fisioterapi dilakukan setiap hari sampai pelepasan batu utuh atau serpihan-serpihan.

Terapi Fisik

Dengan sejumlah kecil batu ditugaskan untuk melakukan terapi. Latihan khusus berkontribusi pada penarikan batu dan meningkatkan fungsi ginjal. Kompleks khusus termasuk latihan untuk bernapas, memperkuat otot-otot perut dan latihan punggung (berlari, berjalan dan melompat). Pergantian tubuh dan latihan peregangan dianjurkan. Latihan tingkat rata-rata.

Perawatan spa

Pengobatan ditunjukkan pada tahap awal perkembangan penyakit, pada tahap pemulihan pasca operasi atau keluaran kalkulus. Kontraindikasi untuk perawatan sanatorium:

• eksaserbasi penyakit;
• gagal ginjal kronis;
• hipertensi.

Selain rezim sanatorium wajib, pasien dirawat dengan air mineral. Komposisi karakteristik air mengurangi peradangan, merangsang tubuh. Begitu masuk, air memiliki efek positif tidak hanya pada ginjal, tetapi juga pada organ kemih. Selain itu resep diet dan fisioterapi.

Metode penghancuran

Cara utama untuk menghapus kalkulus:

Laser lithotripsy digunakan untuk menghancurkan batu ureter.

Menghancurkan dengan laser (lithotripsy). Perangkat ultrasonik mendeteksi lokasi batu. Sebuah sayatan kecil dibuat di daerah ginjal, di mana terjadi penggilingan dan penghilangan partikel kalkulus.

Menghancurkan ultrasonik. Cara modern dan baru untuk membantu menyembuhkan urolitiasis. Berbeda dalam produktivitas yang sangat baik dan morbiditas operasi yang kecil. Tabung (endoskop) dimasukkan melalui uretra, saluran kemih dan saluran. Mencapai batu, laser diaktifkan dan menghancurkannya menjadi debu.

Kembali ke daftar isi

Perawatan bedah

Untuk waktu yang lama, intervensi bedah tradisional tetap menjadi metode utama untuk menghilangkan batu ginjal. Kerugian mereka adalah kompleksitas, durasi dan adanya beberapa kontraindikasi. Pembedahan tradisional dilakukan dengan anestesi umum. Ini termasuk:

• Nefrolitotomi. Sayatan harus dibuat di daerah lumbar dan melaluinya batu dikeluarkan dari ginjal dan panggulnya.
• Ureterolithotomy. Beton dikeluarkan dari ureter.
• Sistolitotomi. Ekstraksi batu dari kandung kemih.

Kembali ke daftar isi

Obat tradisional

Kombinasi obat tradisional dan tradisional akan memiliki efek positif dalam pengobatan batu, akan membantu menghindari munculnya yang baru. Infus dan herbal berikut ini direkomendasikan untuk diagnosis ICD:

• Jus dari mentimun, wortel, bit (saat perut kosong).
• Rami kaldu, daun jelatang, mawar liar.
• Rumput yang setengah jatuh dengan sempurna menghancurkan dan menghilangkan batu dari tubuh. Ini menstabilkan metabolisme garam air yang terganggu. Minumlah hanya melalui sedotan.
• Cranberry mengobati proses inflamasi. 3 kali sehari, Anda perlu minum satu sendok makan jus beri, menyita 1 sdm. l sayang

Daftar resep obat tradisional sangat besar. Perlu diingat tentang kontraindikasi dari beberapa tumbuhan, jadi ketika memilih metode pengobatan dengan obat tradisional, adalah wajib untuk berkonsultasi dengan dokter.

Pencegahan

Pencegahan - pertolongan pertama dalam mencegah kekambuhan. Beberapa tips bermanfaat akan membantu meningkatkan kesehatan:

• Berjalan harian di udara segar.
• Istirahat dan makanan yang tepat.
• Pemeriksaan rutin di dokter.
• Mendukung suasana hati yang baik, penghindaran stres.

Ingatlah bahwa perkembangan penyakit berkontribusi terhadap gangguan metabolisme. Gaya hidup sehat adalah jaminan kesehatan. Tidak dianjurkan untuk mengobati urolitiasis pada pria dan wanita sendiri. Yang paling tidak penting, dalam pandangan pasien, kesalahan dapat menyebabkan konsekuensi negatif.

Urolitiasis (ICD)

Urolithiasis (ICD) adalah penyakit yang berhubungan dengan gangguan metabolisme dalam tubuh, yang disebabkan oleh berbagai penyebab, di mana pembentukan batu di ginjal dan saluran kemih.

Epidemiologi

ICD adalah penyakit yang sangat umum. Sekitar 3% populasi dunia menderita patologi ini. Penyakit ini menyerang orang-orang dari segala usia, termasuk anak-anak, tetapi paling umum pada orang-orang yang berusia 30-50 tahun. Insiden pria adalah 3 kali lebih tinggi daripada wanita

Faktor risiko

Pengembangan ICD difasilitasi oleh berbagai faktor dari lingkungan internal dan eksternal. Yang terakhir termasuk:

• geografis (pada orang yang tinggal di wilayah Siberia Timur dan Timur Jauh, ICD adalah yang paling umum, sebaliknya, di wilayah Ural, prevalensinya lebih rendah sekitar 12%). Orang yang tinggal di daerah beriklim panas memiliki risiko lebih tinggi untuk pembentukan batu.
• komposisi kimiawi air (fakta bahwa peningkatan kesadahan air minum dan kandungan kalsium dan magnesium di dalamnya meningkatkan risiko pembentukan batu sudah diketahui)
• rezim makanan dan minuman (mengonsumsi makanan yang kaya protein, mengambil sedikit air)
• jenis kelamin dan usia

Faktor-faktor lingkungan internal meliputi:

• berbagai kelainan metabolisme bawaan dan didapat (oxaluria, uraturia, cystinuria, sindrom Tony-Debre-Fanconi)
• kelainan saluran kemih
• infeksi saluran kemih
• struktur ureter, stenosis segmen panggul - ureter
• gangguan hormonal (hiperparatiroidisme)
• obat-obatan (sulfonamid, tetrasiklin, glukokortikosteroid, asam asetilsalisilat, dll.)

Masih belum ada satu teori pun yang bisa menjelaskan penyebab batu. Sangat penting melekat pada reaksi (Ph) urin, sebagai salah satu faktor risiko yang signifikan untuk pembentukan batu.

Dengan struktur kimianya, batu terbagi menjadi: oksalat, fosfat, urat, sistin, xantin dan campuran. Tetapi dalam banyak kasus batu-batu itu dicampur. Sekitar 80% dari batu mengandung komponen anorganik - kalsium.

Batu dapat terlokalisasi di bagian mana pun dari sistem kemih: di ginjal, ureter, kandung kemih, dan uretra.

Simtomatologi

• rasa sakit adalah gejala paling umum dari ICD. Nyeri mungkin berbeda dalam intensitas - akut, yang disebut, kolik ginjal, diamati tidak kurang dari 80% pasien dengan urolitiasis, atau, kusam, terjadi secara berkala atau konstan. Pelokalan nyeri mungkin juga berbeda tergantung pada lokasi batu, di daerah pinggang, selangkangan, di perut bagian bawah. Nyeri bisa bersifat lokal, atau memberi di daerah yang berbeda, misalnya, di daerah pusar, punggung, iliaka, dan juga di alat kelamin. Tetapi dalam beberapa kasus, lebih sering pada awal penyakit, ketika batu tidak mengganggu aliran urin, urolitiasis mungkin asimtomatik.
• pelanggaran buang air kecil (disuria). Berbagai fenomena disuric - rasa sakit saat buang air kecil, peningkatan buang air kecil, keinginan palsu untuk buang air kecil - terjadi ketika batu terletak di persimpangan ureter dengan kandung kemih (ureter intramural), atau di mulut ureter.
• adanya darah dalam urin (hematuria kotor) - yang terjadi pada ketinggian atau setelah berkurangnya nyeri akut, sedangkan urin berwarna coklat atau warna "slop daging"
• gejala umum - mual, dan kadang muntah, keringat berlebih, tekanan darah tinggi

Komplikasi

Komplikasi urolitiasis yang paling umum adalah proses inflamasi pada ginjal - pielonefritis akut, yang dapat menyebabkan terjadinya syok bakteriotoksik atau urosepsis. Dengan kehadiran batu dalam jangka panjang di ginjal, terutama jika batu itu adalah karang, adalah mungkin untuk mengembangkan pielonefritis kronis, yang secara berkala dapat memburuk dan menyebabkan komplikasi serius yang tidak dapat dipulihkan: gagal ginjal, susut, dan kematian ginjal. ICD dapat menyebabkan pengembangan hidronefrosis, ureterohidronefrosis, yang juga di masa depan, jika tidak diobati, akan menyebabkan kematian ginjal.

Diagnostik

• Pemeriksaan awal oleh seorang ahli urologi.
• Diagnosis laboratorium: hitung darah lengkap, tes darah biokimia, urinalisis, tes urin menurut Nechiporenko.
• Metode diagnostik radiasi: USG sistem kemih, X-ray dan radioterapi dengan penggunaan agen kontras intravena (urografi ekskretoris), computed tomography (CT).
• Pencitraan Resonansi Magnetik (MRI)

Ketika merawat pasien dengan urolitiasis, pemeriksaan komprehensif dilakukan di klinik kami, setelah itu taktik perawatan untuk setiap pasien dipilih secara individual.

Untuk pengobatan ICD di klinik kami, perawatan modern berteknologi tinggi digunakan, menghilangkan batu pasien bahkan dengan penyakit yang menyertai parah. Kami memiliki di arsenal semua metode pengobatan urolitiasis yang paling modern. Di klinik kami, sekitar 6-10 operasi dilakukan setiap hari (!) Hanya untuk urolitiasis, sehingga kami dapat dengan yakin mengatakan bahwa kami memiliki pengalaman terkaya dalam merawat pasien dengan batu saluran kemih. Pada saat yang sama, kami lebih suka metode pengobatan HANYA non-invasif (lithotripsy jauh) dan invasif minimal (laser kontak ureterolithotripsy, nephrolithotripsy mini-bingung dan perkutan, uretero laparoskopi-dan pyelolithotomy). Meskipun jumlah besar perawatan bedah untuk urolitiasis, jumlah operasi terbuka tidak melebihi 2-3 kasus per tahun (!).

Mendaftar untuk konsultasi mengenai perawatan urolitiasis melalui telepon yang terdaftar di situs.