Jangan memberi makan apotek, gunakan analog murah kali USSR ini dari jamur

Instruksi untuk digunakan

Nama internasional

Afiliasi grup

Deskripsi zat aktif (INN)

Bentuk Dosis

Tindakan farmakologis

Antibiotik sefalosporin generasi III untuk pemberian parenteral. Bakterisida yang efektif, mengganggu sintesis dinding sel mikroorganisme. Ia memiliki spektrum aksi yang luas.

Aktif melawan mikroorganisme gram positif dan gram negatif yang kebal terhadap antibiotik lain: Staphylococcus spp. (termasuk Staphylococcus aureus, termasuk strain penicillinase, strain yang membentuk Staphylococcus epidermidis), (dengan pengecualian Staphylococcus epidermidis dan Staphylococcus aureus yang resisten terhadap methicillin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus Struscoccus ausus, Streptococcus streptokokus, Streptococcus Streptococcus epidermidis. coli, Haemophilus influenzae (termasuk strain pembentuk penicillinase), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (termasuk Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain yang membentuk penicillinase), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp., dalam proses yang sama, dalam proses yang sama di dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, maka dalam proses yang sama, akan melalui proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam jumlah yang sama, akan melalui proses yang sama, dalam proses yang sama, dalam proses yang sama, maka melalui proses yang sama, dalam proses yang sama, maka dalam proses yang sama, akan melalui proses yang sama, maka dalam proses yang sama, akan melalui proses yang sama di dalam beberapa bakteri, maka akan menjadi lebih tinggi. (termasuk Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Serratia spp., beberapa strain Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. (termasuk beberapa strain Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (termasuk Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Sebagian besar strain Clostridium difficile tahan.

Tahan terhadap kebanyakan mikroorganisme beta-laktamase gram positif dan gram negatif.

Indikasi

Kontraindikasi

Efek samping

Reaksi alergi: urtikaria, kedinginan atau demam, ruam, pruritus, jarang - bronkospasme, eosinofilia, eritema eksudatif ganas (sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell), pembengkakan angioneurotik, jarang, anatomi, I-o, o.

Dari sistem saraf: sakit kepala, pusing.

Reaksi lokal: flebitis, nyeri di sepanjang vena, nyeri tekan, dan infiltrasi di lokasi pemberian intramuskuler.

Pada bagian dari sistem kemih: disfungsi ginjal, oliguria, nefritis interstitial.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, diare atau sembelit, perut kembung, sakit perut, dysbacteriosis, fungsi hati abnormal, jarang - stomatitis, glositis, pseudomembran enterokolitis.

Dari sisi organ pembentuk darah: anemia hemolitik, leukopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, hipokagulasi.

Pada bagian dari sistem kardiovaskular: aritmia yang berpotensi mengancam jiwa setelah injeksi bolus cepat ke dalam vena sentral.

Indikator laboratorium: azotemia, peningkatan konsentrasi urea dalam darah, peningkatan aktivitas transaminase hati dan alkali fosfatase, hiperkreatininemia, hiperbilirubinemia, reaksi Coombs positif.

Lain-lain: superinfeksi (khususnya, candidin vaginitis).

Aplikasi dan dosis

Orang dewasa dan anak-anak dengan berat badan 50 kg atau lebih: dengan infeksi tanpa komplikasi, serta infeksi saluran kemih - in / m atau / in, 1 g setiap 8-12 jam; dengan gonore akut tanpa komplikasi - dalam / m, 1 g sekali; untuk infeksi sedang - dalam / m atau /,, 1-2 g setiap 12 jam; dalam kasus infeksi parah, misalnya, dalam kasus meningitis - in / in, 2 g setiap 4-8 jam, dosis harian maksimum adalah 12 g. Durasi pengobatan ditentukan secara individual.

Untuk mencegah perkembangan infeksi sebelum operasi, diberikan selama anestesi umum sekali setahun sekali.Jika perlu, ulangi pemberian setelah 6-12 jam.

Untuk operasi caesar - pada saat aplikasi klem pada vena umbilikal - in / in, 1 g, kemudian 6 dan 12 jam setelah dosis pertama - tambahan 1 g.

Ketika QC 20 ml / menit / 1,73 sq. M dan kurang dari dosis harian dikurangi 2 kali.

Prematur dan bayi baru lahir hingga 1 minggu - in / in, 50 mg / kg setiap 12 jam; pada usia 1-4 minggu - dalam / dalam, 50 mg / kg setiap 8 jam; anak - anak dengan berat hingga 50 kg - in / in atau in / m, 50-180 mg / kg dalam 4-6 suntikan. Dalam kasus infeksi parah, termasuk. meningitis, dosis harian untuk anak-anak ditingkatkan menjadi 100-200 mg / kg, IM atau IV, dalam dosis 4-6, dosis harian maksimum adalah 12 g.

Aturan untuk persiapan larutan injeksi: untuk injeksi intravena, air untuk injeksi digunakan sebagai pelarut (0,5-1 g diencerkan dalam 4 ml pelarut, 2 g dalam 10 ml); untuk infus intravena, larutan NaCl 0,9% atau larutan dekstrosa 5% digunakan sebagai pelarut (1-2 g diencerkan dalam 50-100 ml pelarut). Durasi infus - 50-60 menit. Untuk pemberian intramuskuler, air untuk injeksi atau larutan lidokain 1% digunakan (untuk dosis obat 500 mg - 2 ml, untuk dosis 1 g - 4 ml).

Instruksi khusus

Pada minggu-minggu pertama pengobatan, kolitis pseudomembran dapat terjadi, mengakibatkan diare jangka panjang yang parah. Pada saat yang sama berhenti minum obat dan meresepkan terapi yang memadai, termasuk vankomisin atau metronidazol.

Pasien dengan riwayat reaksi alergi terhadap penisilin mungkin memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap antibiotik sefalosporin.

Dengan perawatan obat selama 10 hari, kontrol atas jumlah sel darah diperlukan.

Selama pengobatan dengan sefotaksim, dimungkinkan untuk mendapatkan tes Coombs positif-palsu dan reaksi positif palsu dari urin terhadap glukosa.

Selama pengobatan, etanol tidak dapat dikonsumsi - efek yang mirip dengan efek disulfiram dimungkinkan (pembilasan wajah, kram perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, penurunan tekanan darah, takikardia, sesak napas).

Jika perlu, penunjukan obat selama menyusui harus berhenti menyusui.

Interaksi

Meningkatkan risiko perdarahan bila dikombinasikan dengan agen antiplatelet, NSAID.

Tidak mengarah pada pengembangan reaksi seperti disulfiram ketika dikombinasikan dengan etanol.

Kemungkinan kerusakan ginjal meningkat ketika diambil bersamaan dengan aminoglikosida, polimiksin B dan diuretik "loop".

Obat yang menghalangi sekresi tubular meningkatkan konsentrasi cefotaxime dalam plasma dan memperlambat ekskresinya.

Secara farmasi tidak kompatibel dengan larutan antibiotik lain dalam satu jarum suntik atau pipet.

Mengapa apotek rakus menyembunyikan alat ini dengan lebih kuat, Exoderil, 39 kali? Ternyata tebal Soviet.

Bahkan hati yang paling mati pun dibersihkan dengan obat ini!

Klaforan - analog

Bagaimana cara menggunakan

• Tambahkan obat dari Pencarian Cepat di panel atas menggunakan Analog, dan lihat hasilnya.
• Analog aksi menunjukkan bahan aktif mereka.
• Daftar analog lengkap (memiliki bahan aktif yang sama) ditampilkan untuk persiapan dengan bahan aktif.
• Untuk banyak obat, ada kisaran harga di apotek di Moskow.

Mengapa Anda perlu mencari analog

• Layanan online medis dirancang untuk memilih penggantian obat yang optimal.
• Temukan rekanan murah untuk obat-obatan mahal.
• Untuk obat yang tidak memiliki analog lengkap, lihat daftar obat yang paling mirip yang digunakan.
• Jika Anda seorang profesional, bantuan kecerdasan buatan akan membantu dalam pemilihan perawatan.

Obat "Klaforan": 25 analog penuh, termurah - Cefotaxime (31-34); 30 analog dalam aksi, yang paling mirip - Cefazolin Sandoz (93-3100ք)

Informasi singkat tentang alat ini

Kemungkinan pengganti obat "Klaforan"

Analog penuh dengan substansi

Analog untuk aksi

Keuntungan dari Cyberis adalah keserbagunaannya, berkat itu ia dapat memilih analog untuk obat apa pun. Kecerdasan buatan menganalisis indikasi, kontraindikasi, komponen, kelompok farmakologis, serta informasi tentang penggunaan praktis obat-obatan, dan menampilkan penggantian terbaik dengan tingkat kesamaan dalam persen.
Analog penuh obat tidak selalu tersedia, dan penggunaannya tidak selalu memungkinkan karena adanya interaksi obat yang berbahaya. Oleh karena itu, perlu untuk menggunakan obat yang sama saja, kadang-kadang bahkan dari kelompok farmakologis yang berbeda.

Klaforan (antibiotik) - petunjuk penggunaan; analog: Claforan atau Cefotaxime, mana yang lebih baik?

Nama latin: Claforan
Kode ATC: J01DD01
Bahan aktif: Cefotaxime
Pabrikan: Sanofi-Aventis, Prancis
Kondisi pelepasan farmasi: Resep
Harga: 70 hingga 160 rubel.

"Klaforan" adalah antibiotik yang berasal dari semi-sintetik. Ia memiliki spektrum aksi yang luas, yang ditujukan untuk memerangi bakteri.

Indikasi untuk digunakan

Rentang penyakit menular yang dapat diterapkan "Claforan" cukup luas. Sefotaksim dapat secara menguntungkan mempengaruhi tubuh pasien dengan:

1. Infeksi pada ginjal dan saluran kemih
2. Patologi infeksi pada sistem pernapasan
3. Infeksi THT (hidung, telinga dan tenggorokan)
4. Endokarditis - lesi infeksi pada lapisan jantung bagian dalam
5. Meningitis - lesi infeksi pada selaput otak dan sumsum tulang belakang
6. Infeksi ginekologi
7. Gonore adalah infeksi menular seksual.

Apakah orang asing terbakar di vagina? Penting untuk menentukan penyebabnya dan meresepkan pengobatan yang benar. Untuk ini kami mengusulkan sebuah artikel: terbakar di vagina.

Komposisi

"Klaforan" adalah antibiotik semi-sintetik yang dimiliki sejumlah sefalosporin. Obat ini merupakan perwakilan dari sefalosporin generasi ketiga, karena bahan aktif utamanya adalah sefotaksim. Sebenarnya antibiotik termasuk dalam komposisi obat dalam bentuk garam natrium. Sebagai aturan, Cefotaxime terkandung dalam 1 botol dalam jumlah 1 gram.

Sifat obat

"Claforan" adalah antibiotik yang bekerja pada patogen. Obat ini dapat disebut bakterisidal, karena sefotaksim menghancurkan mikroorganisme gram positif dan mikroorganisme gram negatif dan resisten terhadap enzim β-laktamase yang diproduksi oleh mikroorganisme untuk menghancurkan struktur obat obat.

Konsentrasi terbesar obat dalam plasma pasien menjadi 0,5 jam setelah pemberiannya. Sifat bakteri "Klaforan" mampu menunjukkan selama 0,5 hari. Cefotaxime dapat secara efektif menembus berbagai jaringan dan cairan tubuh internal pasien: antibiotik dengan cepat mencapai konsentrasi efektif dalam cairan peritoneal dan pleura, serta di dalam sendi.

"Claforan" diturunkan ke tingkat yang lebih besar oleh saluran kemih: sekitar 30% dari obat yang tidak berubah dan sekitar 20% dari metabolitnya ditemukan dalam urin. Juga, sefotaksim dapat diekskresikan bersama dengan empedu, melalui usus.

Harga rata-rata dari 70 hingga 160 rubel.

Bentuk rilis

"Claforan" diproduksi dalam bentuk bubuk, yang digunakan untuk pembuatan larutan injeksi. Dalam satu bungkus adalah satu botol obat.

Jika Anda memasukkan "Klaforan" ke dalam, maka sefotaksim tidak akan bekerja, karena obat itu tidak akan diserap dalam saluran pencernaan. Karena alasan ini, antibiotik diberikan secara intravena dan intramuskuler.

Metode Aplikasi

Ini dapat diberikan secara intramuskular atau intravena. Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun, dosis obat yang biasa adalah 1 g setiap 12 jam. Jika proses infeksi pada tubuh pasien sulit, maka antibiotik dapat diberikan dengan dosis 2 g setiap 12 jam, atau dengan dosis 1 g, tetapi lebih sering: hingga 3-4 kali per hari. Dosis harian maksimum yang memungkinkan pasien dapat dibawa adalah 12 g.

Jika “Klaforan” diberikan kepada seorang anak, maka dosisnya harus 50-100 mg / kg per hari. Obat harus ditusuk dengan interval 6 atau 12 jam.

Untuk menusuk obat secara intramuskular, Anda dapat melarutkan sefotaksim dalam jumlah 0,5 g dalam 2 ml air steril, yang secara khusus dimaksudkan untuk injeksi. Juga pengenceran dapat dibuat dalam perbandingan 1 g atau 2 g antibiotik per 3 ml atau 5 ml air steril.

Untuk menghasilkan pemberian obat intravena, rasio pengenceran obat dapat sebagai berikut: 0,5 g sefotaksim per 2 ml air untuk injeksi, atau 1 g per 4 ml dan 2 g per 10 ml. Obat harus diberikan secara perlahan: dalam 3-5 menit. Jika tetesan direncanakan, maka 2 g obat harus dilarutkan dalam 100 ml larutan natrium klorida isotonik atau 100 ml larutan glukosa 5%.

Kehamilan dan menyusui

Justru mustahil untuk mengatakan bahwa "Klaforan" memiliki efek merusak pada janin dan bayi baru lahir, namun, lebih baik untuk menghindari pemberian antibiotik pada wanita hamil, serta selama menyusui.

Kontraindikasi

Poin-poin berikut dapat berfungsi sebagai kontraindikasi untuk menggunakan sefotaksim:

1. Reaksi alergi terhadap obat antibakteri dari kelompok sefalosporin
2. Reaksi alergi terhadap anestesi lokal
3. Berbagi dengan lidocaine dan Novocain
4. Usia kurang dari 2,5 tahun
5. Adanya patologi kardiovaskular yang parah: gagal jantung, gangguan irama, dan konduksi dalam kerja otot jantung.

Hal ini diperlukan untuk mengurangi dosis obat yang disuntikkan pada awal gangguan fungsi ginjal. Pelanggaran tersebut ditunjukkan oleh perubahan parameter kreatinin dalam tes darah biokimia, serta penurunan output urin harian atau penghentiannya (anuria).

Interaksi dengan obat lain

Lebih baik tidak menggabungkan "Claforan" dengan obat-obatan yang memiliki efek toksik pada ginjal, karena sefotaksim efek ini akan meningkat. Jangan mencampur obat terlarut dalam jarum suntik yang sama dengan obat lain, termasuk obat antibakteri.

Jika Anda menggabungkan "Klaforan" dengan probenesid, konsentrasi sefotaksim dalam plasma darah akan meningkat secara signifikan, dan eliminasi akan mulai melambat secara signifikan. Dan ini lebih baik tidak mengizinkan.

Efek samping

Sefotaksim dapat menyebabkan reaksi merugikan berikut dalam tubuh pasien:

1. Gangguan pencernaan
2. Reaksi alergi terhadap antibiotik
3. Leukopenia - penghancuran sel darah putih
4. Neutropenia - penghancuran kuman spesifik sel darah putih - neutrofil
5. Nitrogen urin meningkat
6. Kerusakan sel-sel hati, sebagaimana dibuktikan oleh peningkatan enzim hati, seperti alkaline phosphatase, dalam plasma darah pasien
7. Iritasi dapat berkembang di tempat injeksi dilakukan.
8. Naik dalam suhu tubuh.

Overdosis

Jika dosis agen antibakteri melebihi yang diizinkan, pasien dapat mengalami gejala ensefalopati, yang dimanifestasikan oleh beberapa penghambatan, penurunan pemikiran kritis, dan kelesuan. Pengobatan dalam kasus tersebut adalah dengan tidak memasukkan obat lebih lanjut, serta mengurangi gejala overdosis dengan obat lain.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Umur simpan tidak boleh melebihi 2 tahun. Lebih baik menyimpan obat di tempat yang dingin. Jauh dari sinar matahari langsung dan anak-anak. Suhu udara di tempat penyimpanan tidak boleh melebihi 25 derajat.

Solusi injeksi paling baik digunakan segera dan jangan menyimpan lebih dari 6-8 jam.

Analog

Sefotaksim. “Klaforan atau Cefotaxime, mana yang lebih baik?

Ahli Biokimia, Rusia, dll.
Harga 17-1060 rubel.

Obat ini memiliki spektrum aksi yang luas terhadap mikroba. Dalam satu botol adalah 1 g zat aktif.

Pro

• Obat murah
• Cepat dan efektif

Cons

• Butuh waktu untuk menyiapkan injeksi.
• Pada beberapa pasien dapat menyebabkan dysbiosis parah.

Cefosin

Sintesis JSC, Rusia
Harga dari 25 hingga 50 rubel.

Zat aktifnya mirip dengan sediaan di atas. Ini adalah bubuk putih atau putih dengan semburat kekuningan.

Pro

• Obat murah
• Obat yang efektif

Cons

• Efek samping yang sering mengenai formula darah - pemantauan yang cermat diperlukan saat menggunakan obat selama lebih dari 10 hari.

Klaforan di Moskow

Instruksi

Sefalosporin generasi III antibiotik semisintetik untuk penggunaan parenteral.

Efek bakterisida. Ia memiliki spektrum aksi yang luas. Tahan terhadap sebagian besar β-laktamase.

Klaforan ® aktif melawan Aeromonas hydrophila, Bacillus subtilis, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Escherichia coli, dan di tempat mereka di tempat, di tempat dan di tempat, di tempat, di tempat, di tempat, di tempat dan di tempat mereka sendiri, di tempat lain. (sensitivitas tergantung pada data epidemiologi dan tingkat resistensi di setiap negara tertentu), Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium spp., Haemophilus spp. (termasuk strain yang memproduksi dan tidak memproduksi penisilinase, termasuk yang resisten terhadap ampisilin), Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, strain Staphylococcus spp yang sensitif terhadap methicillin. (Termasuk strain memproduksi dan tidak menghasilkan penisilinase), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain yang memproduksi dan tidak menghasilkan penisilinase), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae), Salmonella spp., Serratia spp. (sensitivitas tergantung pada data epidemiologi dan pada tingkat resistensi di setiap negara tertentu), Shigella spp., Veillonella spp., Yersinia spp. (Sensitivitas tergantung pada data epidemiologi dan pada tingkat resistensi di setiap negara tertentu).

Obat ini resisten terhadap Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, strain Staphylococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonom aeruginosa, Pseudomonom aerofomomomom Stomotomomom, dan Steria

Pengobatan penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat:

- infeksi saluran pernapasan;

- infeksi saluran kemih;

- infeksi intra-abdominal (termasuk peritonitis);

- Infeksi SSP (termasuk meningitis, dengan pengecualian listeriosis);

- infeksi pada kulit dan jaringan lunak;

- infeksi tulang dan sendi.

Pencegahan komplikasi infeksi setelah operasi pada saluran pencernaan, operasi urologis dan obstetrik-ginekologi.

Obat ini diberikan dalam / m atau / in (dalam bentuk injeksi atau infus lambat).

Orang dewasa dengan fungsi ginjal normal dengan gonore yang tidak rumit, Klaforan ®, diresepkan dengan dosis 0,5-1 g sekali.

Dengan infeksi yang tidak rumit dengan tingkat keparahan sedang, Claforan ® diberikan secara intramuskular atau intravena dalam dosis tunggal 1-2 g dengan interval 8-12 jam; dosis harian adalah 2-6 g.

Pada infeksi berat, Klaforan ® diberikan secara intravena dalam dosis tunggal 2 g, interval antara injeksi adalah 6-8 jam; dosis harian - 6-8 g

Dalam kasus di mana infeksi disebabkan oleh strain yang kurang sensitif, tes sensitivitas antibiotik adalah satu-satunya cara untuk mengkonfirmasi efektivitas Claforan.

Untuk orang dewasa dengan gangguan fungsi ginjal (CC 10 ml / menit atau kurang), dosis tunggal dikurangi 2 kali, interval antara suntikan tidak berubah, sedangkan dosis harian juga dikurangi 2 kali.

Dalam kasus di mana QC tidak dapat diukur, dapat dihitung dari tingkat kreatinin serum menggunakan rumus Cockroft untuk orang dewasa.

Untuk pria:
berat badan (kg) x (usia 140)
QC (ml / mnt) = -------------------------------------,
72 x kreatinin serum (mg / dL)
atau
berat badan (kg) x (usia 140)
QC (ml / mnt) = ------------------------------------------- ;
0,814 x kreatinin serum (μmol / l)

Untuk wanita: QC (ml / mnt) = 0,85 x indikator untuk pria.

Pasien yang menjalani hemodialisis diresepkan 1-2 g / hari, tergantung pada tingkat keparahan infeksi. Pada hari dialisis, Klaforan ® diberikan setelah prosedur selesai.

Untuk anak-anak yang lahir prematur (hingga 1 minggu kehidupan), dosis harian Claforan adalah 50-100 mg / kg IV, dibagi menjadi 2 administrasi dengan interval 12 jam. Untuk anak-anak yang lahir prematur (1-4 minggu kehidupan), dosis harian Claforan adalah 75- 150 mg / kg, dibagi dalam 3 administrasi dengan interval 8 jam.

Pada anak-anak dengan berat hingga 50 kg, dosis harian Claforan adalah 50-100 mg / kg, disuntikkan secara intravena atau intramuskular dengan interval 6-8 jam. Dosis harian tidak boleh melebihi 2 g. Pada infeksi berat, pada t. h meningitis, adalah mungkin untuk meningkatkan dosis harian sebanyak 2 kali.

Untuk anak-anak dengan berat 50 kg atau lebih, obat ini diresepkan dalam dosis yang sama dengan orang dewasa.

Pemberian obat V / m dengan larutan lidokain 1% dikontraindikasikan secara ketat pada anak di bawah 2,5 tahun.

Untuk mencegah perkembangan infeksi pasca operasi sebelum operasi selama anestesi induksi, obat diberikan secara intramuskular atau intravena dalam dosis 1 g dengan pemberian berulang 6-12 jam setelah operasi.

Ketika melakukan operasi caesar, pada saat penjepitan pada vena umbilikalis, Klaforan ® dimasukkan ke dalam / dalam dosis 1 g, dan kemudian setelah 6-12 jam, 1 g klaforan dalam / m atau / in disuntikkan kembali.

Durasi perawatan ditetapkan secara individual.

Aturan untuk persiapan solusi untuk injeksi

Untuk persiapan larutan untuk pemberian intramuskuler, perlu untuk melarutkan bubuk dengan air steril untuk injeksi dalam jumlah 4 ml untuk 1 g dan 10 ml untuk 2 g. Solusi lidokain 1% dapat digunakan sebagai pelarut untuk pemberian intramuskuler. Saat menggunakan lidokain sebagai pelarut dalam / dalam pengenalan Claforan sangat dikontraindikasikan.

Untuk menyiapkan larutan pada / dalam pengenalan 1 g atau 2 g bubuk dilarutkan dalam 40-100 ml air steril untuk injeksi atau larutan infus. Injeksi dilakukan secara perlahan selama 3-5 menit, karena kemungkinan perkembangan aritmia yang mengancam jiwa, dengan pengenalan Cefotaxime melalui kateter vena sentral. Untuk infus, larutan berikut dapat digunakan (konsentrasi Sefotaksim 1 g / 250 ml): air untuk injeksi, larutan natrium klorida 0,9%, larutan dekstrosa 5% (glukosa), larutan Ringer, larutan natrium laktat, serta larutan hemaccel, yonosteryl, macrodex 6%, reomacrodex 12%, tutofuzin V.

Hal ini diperlukan untuk memastikan kondisi aseptik ketika melarutkan bahan kering untuk injeksi dan menyiapkan solusi untuk injeksi, terutama jika obat yang diencerkan tidak segera diberikan.

Reaksi alergi: angioedema, bronkospasme, ruam, kulit kemerahan, urtikaria; sangat jarang - syok anafilaksis, eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell).

Pada bagian dari sistem pencernaan: mungkin - mual, muntah, sakit perut, peningkatan aktivitas enzim hati (ALT, AST, LDH, GGT, ALP) dan / atau bilirubin, diare (diare dapat menjadi gejala enterokolitis, yang dalam beberapa kasus disertai dengan munculnya darah) dalam feses. Suatu bentuk khusus dari enterocolitis adalah kolitis pseudomembran).

Pada bagian dari sistem urin: gangguan fungsi ginjal (peningkatan kadar kreatinin), terutama bila dikombinasikan dengan aminoglikosida; sangat jarang - nefritis interstitial.

Dari sistem hemopoietik: neutropenia; jarang - agranulositosis, eosinofilia, trombositopenia; dalam kasus yang jarang terjadi, anemia hemolitik.

Pada bagian dari sistem saraf pusat: ensefalopati (dengan pengenalan obat dalam dosis tinggi), terutama pada pasien dengan insufisiensi ginjal.

Karena sistem kardiovaskular: dalam kasus yang jarang - aritmia (dengan injeksi bolus melalui kateter vena sentral).

Lainnya: kelemahan, demam, superinfeksi.

Reaksi lokal: peradangan di tempat suntikan.

Dalam pengobatan borreliosis: Reaksi Yarish-Herxheimer (selama hari-hari pertama perawatan), ruam kulit, gatal, demam, leukopenia, peningkatan kadar enzim hati, kesulitan bernapas dan ketidaknyamanan pada persendian.

- Hipersensitif terhadap sefalosporin.

Ketika menggunakan lidokain sebagai pelarut, kontraindikasi berikut harus dipertimbangkan (dengan administrasi Claforan):

- blokade intrakardiak tanpa alat pacu jantung;

- gagal jantung berat;

- usia anak hingga 2,5 tahun (untuk administrasi i / m);

- Penderita yang hipersensitif terhadap lidokain atau anestesi tipe amida lokal lainnya.

Keamanan sefotaksim dalam kehamilan pada manusia belum diteliti. Sefotaksim menembus penghalang plasenta, sehingga obat tidak boleh diresepkan selama kehamilan.

Cefotaxime masuk ke dalam ASI, jadi jika Anda perlu menggunakan Claforan selama menyusui, menyusui harus dihentikan.

Dalam studi hewan percobaan, tidak ada efek teratogenik terdeteksi.

Gejala: Ketika menggunakan antibiotik beta-laktam, termasuk sefotaksim, dalam dosis tinggi ada risiko mengembangkan ensefalopati reversibel.

Perawatan: jika perlu, lakukan terapi simptomatik. Tidak ada penangkal khusus.

Dengan penggunaan simultan dengan Claforan, probenecid menunda ekskresi dan meningkatkan konsentrasi cefotaxime dalam plasma.

Dengan penggunaan simultan Claforan ® dapat mempotensiasi efek nefrotoksik dari obat yang memiliki efek nefrotoksik.

Larutan Clarafan tidak kompatibel dengan larutan antibiotik lain (termasuk aminoglikosida) dalam larutan jarum suntik atau infus yang sama.

Obat harus disimpan di tempat gelap, jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Umur simpan - 2 tahun.

Solusi untuk injeksi i / m yang dibuat menggunakan air untuk injeksi dengan larutan lidokain hidroklorida 0,5% atau 1% stabil secara kimiawi selama 8 jam (pada suhu kamar tidak lebih tinggi dari 25 ° C) atau selama 24 jam (bila disimpan dalam kondisi terlindung dari Tempatkan cahaya pada suhu 2 ° hingga 8 ° C).

Solusi untuk injeksi atau infus yang disiapkan menggunakan air untuk injeksi secara kimiawi stabil selama 12 jam (pada suhu kamar tidak lebih tinggi dari 25 ° C) atau selama 24 jam (bila disimpan di tempat gelap pada suhu dari 2 ° hingga 8 ° C) Warna kuning pucat dari larutan tidak berarti penurunan aktivitas antibiotik.

Solusi untuk infus disiapkan berdasarkan larutan infus stabil secara kimiawi selama 8 jam setelah pengenceran dalam larutan hemacoel, yonosteril atau tufuzine dan selama 6 jam setelah pengenceran dalam 10% dekstrosa (glukosa), macrodex atau reomacrodex.

Sebelum penunjukan Claforan, perlu untuk mengumpulkan riwayat alergi, terutama yang berkaitan dengan indikasi diatesis alergi, reaksi hipersensitivitas terhadap antibiotik beta-laktam. Alergi lintas diketahui antara penisilin dan sefalosporin, yang terjadi pada 5-10% kasus. Pada pasien dengan riwayat reaksi alergi terhadap penisilin, obat ini digunakan dengan sangat hati-hati.

Penggunaan Claforan sangat kontraindikasi pada pasien dengan riwayat reaksi hipersensitif terhadap sefalosporin. Dalam hal keraguan, kehadiran dokter pada injeksi obat pertama diperlukan karena kemungkinan reaksi anafilaksis.

Jika terjadi reaksi hipersensitif, obat dibatalkan.

Pada minggu-minggu pertama pengobatan, kolitis pseudomembran dapat terjadi, menyebabkan diare yang parah dan berkepanjangan. Diagnosis dipastikan dengan kolonoskopi dan / atau pemeriksaan histologis. Komplikasi ini dianggap sangat serius. Klaforan ® segera membatalkan dan meresepkan terapi yang memadai (termasuk pemberian vancomycin atau metronidazole).

Dengan penggunaan simultan Claforan dan obat-obatan yang berpotensi nefrotoksik (antibiotik aminoglikosida, diuretik), perlu untuk memantau fungsi ginjal (karena bahaya aksi nefrotoksik).

Pasien yang perlu membatasi asupan natrium harus memperhitungkan kadar natrium garam natrium sefotaksim (48,2 mg / g).

Selama periode pengobatan, tes Coombs false-positive dapat terjadi.

Selama periode pengobatan, penggunaan metode glukosa-oksidase untuk menentukan kadar glukosa dalam darah direkomendasikan, karena pengembangan hasil positif palsu ketika menggunakan reagen nonspesifik.

Tingkat pemberian obat harus dikontrol.

Kontrol parameter laboratorium

Dengan lamanya perawatan obat selama 10 hari, perlu untuk mengontrol gambaran darah tepi. Jika neutropenia berkembang, pengobatan harus dihentikan.

Analog dari obat Claforan

Pembaruan Harga Terakhir: 02/22/2019

Daftar analog: mengurutkan berdasarkan harga, peringkat

Klaforan (bubuk) Peringkat:

Tersedia analog Claforan

Peringkat Cefosin (bubuk): 1 Top

Analog lebih murah dari 152 rubel.

Cefosin juga merupakan sefalosporin generasi ke-3. Dari sefotaksim yang disajikan di sini, satu-satunya yang disajikan dalam dosis tinggi 2 g Ketika melawan infeksi, itu melanggar sintesis dinding sel bakteri. Menunjukkan aktivitas terhadap mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Ditunjuk dalam kasus lesi infeksius yang parah pada sistem saraf, organ pernapasan, tulang dan otot, endokarditis, dan untuk mencegah infeksi setelah intervensi bedah. Urutan aplikasi, kontraindikasi dan efek samping sepenuhnya mengulangi AB Klaforan asli.

Analog lebih murah dari 144 rubel.

Sefotaksim adalah pengganti agen antibakteri di atas. Juga dibuat dalam bentuk bubuk untuk i / m dan / dalam injeksi. Efek pada agen penyebab infeksi, penerimaan, indikasi, kontraindikasi dan efek yang tidak diinginkan selama pengobatan benar-benar identik dengan Claforan dan Cefosina. Penggunaan semua cefotaximes dilarang pada anak di bawah 2,5 tahun untuk administrasi i / m, dan iv administrasi dapat diterima untuk anak-anak dari segala usia, dimulai dengan bayi baru lahir dan bayi prematur. Wanita hamil hanya bisa ketika manfaat untuk ibu lebih tinggi daripada risiko untuk janin.

Peringkat Cefantral (bubuk): 1 Top

Analog lebih murah dari 77 rubel.

Cefantral adalah antibiotik sefalosporin generasi ketiga. Zat aktif adalah sefotaksim. Berbeda dengan Claforan, diproduksi dalam tiga dosis. Memiliki aksi bakterisida. Ini digunakan dalam meningitis, pneumonia, infeksi saluran pernapasan bagian atas, sistem kemih, sistem muskuloskeletal, infeksi perut, gonore. Dosis tergantung pada tingkat keparahan infeksi dan usia. Kontraindikasi adalah sensitivitas individu. Urtikaria, nyeri di sepanjang vena, sakit kepala, mual, diare, sariawan - efek samping yang paling umum.

Medaxone (bubuk) Peringkat: 2 Top

Analog lebih murah dari 20 rubel.

Pabrikan: Medokemi (Siprus)
Bentuk rilis:

• Pori d / dalam. fl. 1 g, 1 pc.

Instruksi untuk digunakan

Medaxone adalah perwakilan lain dari antibiotik sefalosporin generasi III. Sebaliknya, mengandung zat aktif ceftriaxone. Tersedia juga dalam bentuk bubuk untuk injeksi. Mempengaruhi patogen patogen dengan menghancurkan dinding sel mereka. Ini digunakan untuk infeksi menyeluruh pada seluruh tubuh, infeksi pada ginjal dan sistem urin, sendi, tulang, pneumonia, radang sistem pencernaan. Dosis Medaxone tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan usia pasien. Tidak dianjurkan untuk digunakan pada gangguan fungsi ginjal dan hati yang parah, kolitis ulserativa. Efek samping dan penggunaan pada anak-anak seperti semua cefotaxia. Hamil dilarang.

Claforan

Klaforan: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Claforan

Kode ATX: J01DD01

Bahan aktif: cefotaxime (cefotaxime)

Pabrikan: Patheon UK (Inggris), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (Turki), Perusahaan Pertanian SOTEX (Rusia)

Aktualisasi deskripsi dan foto: 07/07/2018

Harga di apotek: dari 123 rubel.

Klaforan adalah obat antibiotik semisintetik dari kelompok sefalosporin untuk penggunaan parenteral.

Bentuk dan komposisi rilis

Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk untuk persiapan solusi untuk pemberian intravena dan intramuskuler: putih kekuningan atau putih (dalam botol tidak berwarna kaca, dalam bundel kardus satu botol dan instruksi untuk menggunakan Claorafine).

1 vial mengandung zat aktif: cefotaxime - 1 g (dalam bentuk cefotaxime sodium - 1.048 g).

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Sefotaksim adalah zat aktif Klafora, adalah antibiotik semisintetik dari kelompok sefalosporin III untuk penggunaan parenteral.

Ia memiliki spektrum aksi yang luas. Efek bakterisida. Tahan terhadap sebagian besar β-laktamase.

Cefotaxime aktif dalam kaitannya dengan Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bacillus subtilis, Aeromonas hydrophila, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Citrobacter diversus, Clostridium jrhnecryberlembra jernel jernus jernberus jernus jernberus jernberus jernih) (sensitivitas ditentukan oleh data epidemiologi dan tingkat resistensi di setiap negara tertentu), Eubacterium spp., Erysipelothrix insidiosa, Neisseria gonorrhoeae (termasuk galur penicillinase dan nonproduktif), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Providencia spp., Providencia. Proteus mirabilis, Salmonella spp., Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae), Haemophilus spp. (termasuk yang memproduksi dan tidak memproduksi galur penicillinase, termasuk yang resisten ampisilin), galur Staphylococcus spp yang sensitif terhadap metisilin. (termasuk strain yang memproduksi dan tidak memproduksi penisilinase), Morganella morganii, Serratia spp. (sensitivitas ditentukan oleh data epidemiologi dan tingkat resistensi di setiap negara tertentu), Veillonella spp., Shigella spp., Yersinia spp. (sensitivitas ditentukan oleh data epidemiologis dan tingkat resistensi di setiap negara).

Tahan terhadap sefotaksim: Bakteri anaerob Gram-negatif, Enterococcus spp., Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Strain Staphylococcus spp. Resisten methicillin, Staphylococcus spp., Pseudomonas cepacia.

Farmakokinetik

Konsentrasi plasma sefotaksim dalam darah orang dewasa 5 menit setelah injeksi intravena tunggal 1 g zat adalah 100 μg / ml. Setelah pemberian intramuskular dengan dosis yang sama, konsentrasi plasma maksimum dalam darah adalah 20-30 μg / ml, waktu untuk mencapai itu adalah 0,5 jam.

T_1/2 (eliminasi paruh) - 1 dan 1–1,5 jam dengan pemberian intravena dan intramuskuler.

Ini mengikat protein plasma (terutama albumin) pada tingkat rata-rata 25-40%.

Sekitar 90% dari dosis diekskresikan dalam urin: dalam bentuk yang tidak berubah - 50%, dalam bentuk metabolit desacetylcefotaxim - sekitar 20%.

T_1/2 pada pasien yang lebih tua (lebih dari 80 tahun) meningkat menjadi 2,5 jam.

Di hadapan gangguan fungsi ginjal pada orang dewasa, volume distribusi tidak berubah, dan nilai T_1/2 tidak melebihi 2,5 jam bahkan pada tahap gagal ginjal terakhir.

Tingkat plasma dan volume distribusi sefotaksim pada anak-anak, bayi baru lahir dan bayi prematur serupa dengan pada orang dewasa yang menerima dosis obat yang sama dengan laju mg / kg. T_1/2 Sefotaksim berada dalam kisaran 0,75-1,5 jam.

Tingkat plasma sefotaksim dan volume distribusi pada bayi baru lahir dan bayi prematur serupa dengan pada anak-anak. Rata-rata T_1/2 substansi adalah 1,4-6,4 jam.

Indikasi untuk digunakan

Klaforan diresepkan untuk pengobatan penyakit radang-infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap aksi sefotaksim:

• Infeksi pada sistem pernapasan dan urogenital, jaringan lunak, kulit, sendi, tulang, sistem saraf pusat, termasuk meningitis (kecuali listeriosis);
• Infeksi intraabdomen (intraabdomen), termasuk peritonitis;
• Septicemia;
• Endokarditis;
• Bakteremia.

Untuk pencegahan komplikasi infeksi Klaforan digunakan selama operasi obstetri-ginekologis dan urologis dan intervensi bedah pada saluran pencernaan.

Kontraindikasi

Penggunaan Claforan dikontraindikasikan dengan adanya hipersensitif terhadap sefalosporin.

Ketika melarutkan bubuk Clarafan dengan lidokain (pemberian intramuskuler), ada beberapa kontraindikasi berikut untuk penggunaan larutan:

• Administrasi intravena;
• Blokade intrakardiak tanpa alat pacu jantung;
• Gagal jantung yang parah;
• Usia hingga 2,5 tahun (injeksi intramuskuler);
• Hipersensitif terhadap lidokain atau agen anestesi lokal tipe amida lainnya.

Wanita hamil tidak boleh meresepkan Klaforan karena tidak ada data yang dapat diandalkan yang menegaskan kemanjuran dan keamanannya. Jika Anda membutuhkan terapi selama menyusui, menyusui dianjurkan untuk mengganggu.

Klaforan, petunjuk penggunaan: metode dan dosis

Solusi Claforan diberikan secara intramuskular atau intravena (sebagai injeksi atau infus lambat).

Dalam fungsi ginjal normal, orang dewasa disarankan untuk mematuhi rejimen dosis berikut:

• Gonore yang tidak terkomplikasi: intramuskuler 0,5-1 g;
• Infeksi tingkat keparahan sedang tanpa komplikasi: intramuskular atau intravena, dosis tunggal - 1-2 g, setiap hari - 2-6 g, interval antara suntikan - 8-12 jam;
• Infeksi berat: intravena, dosis tunggal - 2 g, setiap hari - 6-8 g, interval antar suntikan - 6-8 jam.

Dalam hal sensitivitas strain infeksi tidak mencukupi terhadap aksi obat, satu-satunya cara untuk mengkonfirmasi efektivitas Claforan adalah tes untuk menentukan sensitivitasnya terhadap obat tersebut.

Orang dewasa dengan kelainan fungsional ginjal (dengan bersihan kreatinin (CK) 10 ml per menit dan kurang) dosis tunggal harus dikurangi 2 kali, sambil mempertahankan durasi istirahat di antara suntikan (dosis harian berkurang 2 kali).

Jika tidak mungkin untuk mengukur QC, dapat dihitung berdasarkan tingkat kreatinin serum menggunakan rumus Cockroft untuk orang dewasa.

Pria dapat menerapkan salah satu dari dua formula:

• Berat badan (kg) x (usia 140) / 72 x kreatinin serum (mg / dL);
• Berat badan (kg) x (usia 140) / 0,814 x kreatinin serum (µmol / l).

Wanita untuk menghitung QC harus menerapkan rumus: 0,85 x indikator untuk pria.

Claforan diresepkan untuk hemodialisis dalam dosis harian 1-2 g (ditentukan oleh tingkat keparahan infeksi; solusinya diberikan setelah prosedur selesai).

Rejimen dosis Claforan yang direkomendasikan untuk anak-anak:

• Anak-anak yang lahir prematur (hingga 1 minggu kehidupan): intravena, dosis harian - 0,05-0,1 g / kg, dibagi menjadi 2 administrasi dengan waktu istirahat 12 jam;
• Anak-anak yang lahir prematur (1-4 minggu kehidupan): intravena, dosis harian - 0,075-0,15 g / kg, dibagi menjadi 3 administrasi dengan interval 8 jam;
• Anak-anak dengan berat hingga 50 kg: intravena atau intramuskular, dosis harian adalah 0,05-0,1 g / kg (diberikan dengan istirahat 6-8 jam). Jangan melebihi dosis harian 2 g. Pada infeksi berat, termasuk meningitis, peningkatan dosis harian 2 kali adalah mungkin;
• Anak-anak dengan berat 50 kg atau lebih: obat ini digunakan dalam dosis dewasa.

Anak-anak hingga usia 2,5 tahun dikontraindikasikan secara ketat untuk pemberian Claforan intramuskuler yang dilarutkan dengan 1% lidokain.

Untuk mencegah terjadinya infeksi pasca operasi sebelum operasi selama anestesi induksi, Klaforan diberikan secara intramuskular atau intravena dengan dosis 1 g. Pemberian berulang dalam dosis yang sama dilakukan 6-12 jam setelah operasi.

Ketika menerapkan klem pada vena umbilikalis selama operasi sesar, solusinya diberikan secara intravena dengan dosis 1 g, dan setelah 6-12 jam, dosis Klaforan yang sama diperkenalkan kembali (secara intramuskular atau intravena).

Durasi terapi ditentukan secara individual oleh dokter.

Untuk menyiapkan larutan injeksi intramuskular Klaforan, serbuk harus dilarutkan dengan air steril untuk injeksi: 4 ml untuk 1 g serbuk dan 10 ml untuk 2 g. Larutan lidokain 1% dapat digunakan sebagai pelarut (pemberian intravena dikontraindikasikan secara ketat).

Untuk menyiapkan larutan untuk pemberian intravena, 1 g atau 2 g bubuk dilarutkan dalam 40-100 ml larutan infus atau air steril untuk injeksi. Suntikan harus dilakukan secara perlahan selama 3-5 menit (karena kemungkinan perkembangan aritmia yang mengancam jiwa dengan pemberian Claforan melalui kateter vena sentral). Untuk infus, Anda dapat menggunakan larutan tersebut (konsentrasi Cefotaxime 1 g / 250 ml), seperti: air untuk injeksi, larutan natrium klorida 0,9%, larutan Ringer, larutan glukosa 5% (dekstrosa), larutan natrium laktat, dan juga larutan iosteril, hemacletz, 12% reomacrodex, 6% macrodex, tufuzin V.

Saat melarutkan bubuk, kondisi aseptik harus dipastikan, terutama jika larutan Clarafan tidak segera disuntikkan.

Efek samping

• Sistem kardiovaskular: dalam kasus yang jarang - aritmia (ketika bolus diberikan melalui kateter vena sentral);
• Sistem kemih: gangguan fungsi ginjal (peningkatan kadar kreatinin), terutama bila digunakan bersamaan dengan aminoglikosida; sangat jarang, nefritis interstitial;
• Sistem pencernaan: mungkin - muntah, mual, sakit perut, peningkatan aktivitas enzim hati (gamma-glutamyltransferase, alanine aminotransferase, lactate dehydrogenase, aspartate aminotransferase, alkaline phosphatase) dan / atau bilirubin, diare (yang akan dikonfirmasi oleh seorang petugas kesehatan atau detak jantung, petugas kesehatan) darah; bentuk khusus enterokolitis adalah kolitis pseudomembran);
• Sistem saraf pusat: ensefalopati (dengan pemberian dosis tinggi), terutama dengan latar belakang gagal ginjal;
• Sistem hematopoietik: neutropenia; jarang - eosinofilia, trombositopenia, agranulositosis; dalam kasus yang jarang - anemia hemolitik;
• Reaksi alergi: urtikaria, kemerahan pada kulit, angioedema, ruam, bronkospasme; sangat jarang - sindrom Stevens-Johnson, eritema multiforme, syok anafilaksis, nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell);
• Reaksi lokal: peradangan di tempat suntikan;
• Lainnya: demam, kelemahan, superinfeksi.

Dalam pengobatan borreliosis, gangguan-gangguan berikut dapat berkembang: kesulitan bernafas, ruam kulit, demam, gatal, reaksi Jarish-Herxheimer (selama hari-hari pertama terapi), peningkatan kadar enzim hati, leukopenia, ketidaknyamanan pada persendian.

Overdosis

Gejala utama: risiko ensefalopati reversibel.

Terapi: pengobatan simtomatik. Tidak ada penangkal khusus.

Instruksi khusus

Sebelum mulai menggunakan Claforan, riwayat alergi harus dikumpulkan, terutama yang berkaitan dengan indikasi diatesis alergi, reaksi hipersensitivitas terhadap obat antibiotik beta-laktam. Pada 5-10% kasus, alergi silang terjadi antara sefalosporin dan penisilin. Dengan sangat hati-hati, Claforan harus diresepkan untuk pasien dengan indikasi riwayat reaksi alergi terhadap penisilin.

Kehadiran data anamnestik pada reaksi hipersensitivitas tipe langsung terhadap sefalosporin adalah kontraindikasi yang ketat untuk penggunaan Claforan. Jika ada keraguan, suntikan pertama dari larutan memerlukan kehadiran dokter, yang terkait dengan kemungkinan reaksi anafilaksis.

Dengan perkembangan reaksi hipersensitivitas membatalkan membatalkan Klaforan.

Pada minggu-minggu pertama terapi, kolitis pseudomembran dapat terjadi, yang dimanifestasikan oleh diare berkepanjangan yang parah. Diagnosis ditegakkan dengan pemeriksaan histologis dan / atau kolonoskopi. Komplikasi ini sangat serius, jadi Anda harus segera membatalkan terapi dan meresepkan pengobatan yang memadai (termasuk pemberian metronidazole atau vankomisin oral).

Dengan pengangkatan Claforan secara simultan dengan obat-obatan yang berpotensi nefrotoksik (antibiotik aminoglikosida, diuretik), fungsi ginjal harus dipantau, yang terkait dengan bahaya tindakan nefrotoksik.

Jika perlu, batasi asupan natrium harus diingat bahwa garam natrium sefotaksim mengandung 48,2 mg / g natrium.

Penggunaan Klaforan merekomendasikan penggunaan metode glukosa oksidase untuk menentukan tingkat glukosa dalam darah, yang terkait dengan pengembangan hasil positif palsu ketika menggunakan reagen non-spesifik.

Selama masa terapi, tes Coombs false-positive dapat terjadi.

Hal ini diperlukan untuk mengontrol laju injeksi Claforan.

Dengan terapi jangka panjang (lebih dari 10 hari) perlu untuk memantau pola darah perifer. Dengan perkembangan neutropenia, Claforan dibatalkan.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Klaforan selama kehamilan / menyusui tidak diresepkan.

Gunakan di masa kecil

Penggunaan Claforan secara intramuskular ketika menggunakan lidokain sebagai pelarut pada pasien yang lebih muda dari 2,5 tahun merupakan kontraindikasi.

Interaksi obat

Ketika Claforan yang diresepkan bersama dengan beberapa obat, efek berikut dapat terjadi:

• Probenecid: ekskresi tertunda dan peningkatan konsentrasi sefotaksim dalam plasma;
• Persiapan dengan efek nefrotoksik: potensiasi efek nefrotoksik mereka.

Larutan Claforan tidak boleh dicampur dalam larutan infus yang sama atau jarum suntik dengan larutan obat antibiotik lainnya (termasuk aminoglikosida).

Analog

Analog klaforan yang Klafotaksim, Intrataksim, Liforan, Kefoteks, Oritaks, Klafobrin, Oritaksim, Spirozin, Taltsef, Tsetaks, Tirotaks, Tsefabol, Tartsefoksim, Tsefantral, taksi-tentang-tawaran, Tsefosin, Rezibelakta, sefotaksim, sefotaksim Lek, Sefotaksim Sandoz, Cefotaxime-Vial, Cefotaxime-Promed, Cefotaxime DS, Cefotaxime sodium, Cefotaxime Elf, Cefotaxime-LEKSVM, Cefotaxime sodium salt.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat gelap, jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu hingga 25 ° C.

Umur simpan - 2 tahun.

Penyimpanan solusi yang disiapkan:

• Solusi untuk injeksi intramuskular, disiapkan menggunakan air untuk injeksi atau 0,5% atau 1% larutan lidokain hidroklorida: 8 jam (pada suhu kamar hingga 25 ° C) atau 24 jam (bila disimpan pada 2-8 ° C dilindungi dari titik cahaya);
• Solusi untuk infus, disiapkan menggunakan larutan infus: 8 jam (larutan hemaktsel, tutofusin atau yonosteril) atau 6 jam (10% larutan dekstrosa (glukosa), reomacrodex atau macrodex);
• Solusi untuk infus atau injeksi, disiapkan menggunakan air untuk injeksi: 12 jam (pada suhu kamar hingga 25 ° C) atau 24 jam (bila disimpan pada 2-8 ° C di tempat gelap). Munculnya warna kuning pucat mengurangi aktivitas obat tidak berarti.

Ketentuan penjualan farmasi

Resep

Ulasan-ulasan tentang Klaforan

Ulasan Klaforan sebagian besar positif. Ini ditandai sebagai obat yang sangat efektif dengan spektrum aksi yang luas dan tolerabilitas yang baik. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada reaksi merugikan lokal di tempat suntikan Klaforan. Biaya dibandingkan dengan rekan kerja diperkirakan tinggi.

Harga Claforan di apotek

Perkiraan harga Klaforan (masing-masing 1 botol) adalah 93–159 rubel.

Klaforan - instruksi resmi untuk digunakan

PETUNJUK
tentang penggunaan obat secara medis

Nomor pendaftaran:

Nama dagang: Claforan (Claforan).

Nama non-kepemilikan internasional:

Bentuk dosis:

Komposisi:

Deskripsi: bubuk kristal putih putih atau kekuningan.

Kelompok farmakoterapi:

KODATH: JOlDAlO.

Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Semisintetik kelompok antibiotik sefalosporin generasi III untuk penggunaan parenteral. Sefotaksim adalah bakterisida. Ini juga tahan terhadap sebagian besar β-laktamase.
Obat ini biasanya peka terhadap: Aeromonas hydrophila; Bacillus subtilis; Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Circtobacter diversus; Clostridium perfringens; Corynebacterium diptheriae; Escherichia coli; Enterobacter spp. (sensitivitas tergantung pada data epidemiologi dan tingkat resistensi di setiap negara tertentu); Erysipelothrix insidiosa; Eubacterium; Galur pembentuk Haemophilus penicillinase dan non-penicillinase, termasuk ampi-R; Klebsiella pneumoniae; Klebsiella oxytoca; Methi-S-Staphylococcu, termasuk strain yang membentuk penisilin dan non-penisilin; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae, termasuk strain pembentuk penisilin dan non-penisilin; Neisseria meningitidis; Propionibacterium; Proteus mirabilis, vulgaris; Providencia; Streptococcus pneumoniae, Salmonella; Seratia spp. (sensitivitas tergantung pada data epidemiologi dan tingkat resistensi di setiap negara tertentu); Shigella, Streptococcus spp.; Veillonella; Yersinia (sensitivitas tergantung pada data epidemiologi dan pada tingkat resistensi di setiap negara tertentu).
Tahan obat: Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis; Clostridium difficile; Enterococcus; Gram negatif anaerob; Listeria monocytogenes, Methi-R staphylococcus; Pseudomonas aeruginosa, cepacia; Stenotrophomonas maltophilia.

Farmakokinetik
Pada orang dewasa, 5 menit setelah pemberian IV tunggal 1 g sefotaksim, konsentrasi plasma adalah 100 ug / ml. Setelah pemberian cefotaxime dalam dosis yang sama, konsentrasi plasma maksimum terdeteksi setelah 0,5 jam dan berkisar antara 20 hingga 30 μg / ml.
Waktu paruh obat adalah 1 jam dengan a / dalam pendahuluan dan 1-1,5 jam dengan injeksi / m.
Pengikatan protein plasma (terutama albumin) rata-rata 25-40%.
Sekitar 90% dari dosis yang diberikan diekskresikan dalam urin: 50% dalam bentuk yang tidak berubah dan sekitar 20% dalam bentuk metabolit desacetylcefotaxime.
Pada lansia, waktu paruh sefotaksim meningkat menjadi 2,5 jam pada pasien yang lebih tua dari 80 tahun.
Pada orang dewasa dengan gangguan fungsi ginjal, volume distribusi tidak berubah, dan waktu paruh tidak melebihi 2,5 jam, bahkan pada tahap akhir gagal ginjal.
Pada anak-anak, bayi baru lahir dan bayi prematur, kadar sefotaksim plasma dan volume distribusinya sama dengan orang dewasa yang menerima dosis obat yang sama dalam mg / kg berat badan. Waktu paruh sefotaksim adalah dari 0,75 hingga 1,5 jam.
Pada bayi baru lahir dan anak-anak yang lahir prematur, tingkat sefotaksim plasma dan volume distribusi sama dengan pada anak-anak.
Waktu paruh rata-rata sefotaksim adalah 1,4 hingga 6,4 jam.

Indikasi untuk digunakan
Sefotaksim dimaksudkan untuk pengobatan infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat.

infeksi saluran pernapasan;

infeksi saluran kemih;

septikemia, bakteremia;

endokarditis;

infeksi intra-abdomen (termasuk peritonitis);

meningitis (dengan pengecualian listeriosis) dan infeksi SSP lainnya;

infeksi kulit dan jaringan lunak;

infeksi tulang dan sendi;

Pencegahan infeksi setelah operasi pada saluran gastrointestinal, operasi urologis dan obstetrik-ginekologi. Kontraindikasi

hipersensitivitas terhadap sefalosporin;

Untuk bentuk yang mengandung lidokain:

• hipersensitivitas terhadap lidokain atau anestesi tipe amida lokal lainnya;
• blokade intrarectal tanpa alat pacu jantung;
• gagal jantung yang parah;
• intravena
• anak-anak di bawah usia 2,5 tahun (injeksi intramuskuler)

Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Sefotaksim melintasi penghalang plasenta. Studi yang dilakukan pada hewan tidak mengungkapkan efek teratogenik obat. Namun, keamanan menggunakan sefotaksim pada kehamilan tidak ditentukan pada manusia, oleh karena itu obat tersebut tidak boleh digunakan selama kehamilan.
Sefotaksim masuk ke dalam ASI, jadi jika perlu, penunjukan obat menyusui harus terganggu. Dosis dan pemberian
Sefotaksim diinjeksikan secara intramuskular atau intravena (sebagai injeksi atau infus lambat).
Dosis pada orang dewasa dengan fungsi ginjal normal:
Dengan gonore yang tidak rumit, dosis tunggal 0,5-1 g dan disuntikkan sekali sehari.
Dalam kasus infeksi yang tidak rumit dengan keparahan sedang, sefotaksim diberikan dalam dosis tunggal 1-2 g secara intramuskular atau intravena, setelah 8-12 jam, sehingga dosis harian berkisar dari 2 g hingga 6 g.
Pada infeksi berat, dosis tunggal adalah 2 g dan diberikan iv dalam 6-8 jam, sehingga dosis harian berkisar antara 6 hingga 8 g.
Dalam kasus di mana infeksi disebabkan oleh strain yang kurang sensitif, tes sensitivitas antibiotik adalah satu-satunya cara untuk mengkonfirmasi kemanjuran sefotaksim.
Dosis pada orang dewasa dengan gangguan fungsi ginjal:
Dalam kasus di mana tingkat kreatinin kurang dari 10 ml / menit, setengah dosis tunggal digunakan. Interval injeksi tetap tidak berubah (lihat di atas).
Dengan demikian, dosis harian juga akan dikurangi setengahnya. Dalam kasus di mana pembersihan kreatinin tidak dapat diukur, dapat dihitung dari tingkat kreatinin serum menggunakan rumus Cockroft untuk orang dewasa:
Untuk pria: