Cefotaxime - petunjuk penggunaan, analog, ulasan, dan bentuk pelepasan (suntikan dalam ampul untuk injeksi 500 mg dan 1 g) obat untuk pengobatan infeksi pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan. Pengenceran (di atas air atau prokain) dan tindakan antibiotik

Pada artikel ini, Anda dapat membaca instruksi penggunaan obat Cefotaxime. Mempresentasikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan Cefotaxime dalam praktik mereka. Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat secara lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog Cefotaxime dengan adanya analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan penyakit menular dan inflamasi pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui. Pengenceran (dalam air atau prokain) dan tindakan antibiotik.

Sefotaksim adalah antibiotik sefalosporin spektrum luas 3 generasi. Ini memiliki efek bakterisida dengan menghambat sintesis dinding sel bakteri. Mekanisme aksi ini disebabkan oleh asetilasi transpeptidase yang terikat membran dan gangguan peptidoglikan yang perlu dilakukan silang untuk memastikan kekuatan dan kekakuan dinding sel.

Sangat aktif melawan bakteri gram negatif (resisten terhadap antibiotik lain): Escherichia coli (E. coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Beberapa strain Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Kurang aktif melawan Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae) (streptococcus), Staphylococcus spp. (staphylococcus), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Tahan terhadap sebagian besar beta-laktamase.

Farmakokinetik

Diserap dengan cepat dari tempat injeksi. Pengikatan protein plasma adalah 40%. Banyak didistribusikan dalam jaringan dan cairan tubuh. Mencapai konsentrasi terapeutik dalam cairan serebrospinal, terutama pada meningitis. Menembus melalui penghalang plasenta, diekskresikan dalam ASI dalam konsentrasi rendah. 40-60% dari dosis diekskresikan dalam urin tidak berubah setelah 24 jam, 20% dalam bentuk metabolit.

Indikasi

Penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan, termasuk:

  • Infeksi SSP (meningitis);
  • infeksi pada saluran pernapasan dan saluran pernapasan atas;
  • infeksi saluran kemih;
  • infeksi tulang dan sendi;
  • infeksi kulit dan jaringan lunak;
  • infeksi pada organ panggul;
  • infeksi perut;
  • peritonitis;
  • sepsis;
  • endokarditis;
  • gonore;
  • luka dan luka bakar yang terinfeksi;
  • salmonella;
  • Penyakit Lyme;
  • infeksi imunodefisiensi;
  • pencegahan infeksi setelah operasi (termasuk urologis, obstetri-ginekologis, pada saluran pencernaan).

Bentuk rilis

Bubuk untuk persiapan larutan untuk pemberian intravena dan intramuskuler (suntikan dalam ampul untuk injeksi) 250 mg, 500 mg dan 1 gram bubuk untuk rekonstitusi dalam air untuk injeksi atau pada novocaine.

Instruksi penggunaan dan dosis

Obat ini diberikan secara intravena (struino atau infus) dan intramuskular.

Dengan infeksi tanpa komplikasi, serta infeksi saluran kemih - i / m atau / dalam 1 g setiap 8-12 jam.

Dengan gonore akut tanpa komplikasi - dalam / m dalam dosis 1 g sekali.

Untuk infeksi sedang - dalam / m atau / di / dalam 1-2 g setiap 12 jam.

Dalam kasus infeksi parah, misalnya, dalam kasus meningitis, dalam / dalam po2 setiap 4-8 jam, dosis harian maksimum adalah 12 g. Durasi pengobatan ditetapkan secara individual.

Untuk mencegah perkembangan infeksi, sebelum operasi, diberikan selama anestesi induksi satu kali dengan dosis 1 g. Jika perlu, ulangi pengantar setelah 6-12 jam.

Untuk operasi caesar - pada saat aplikasi klem pada vena umbilikal - in / dalam dosis 1 g, kemudian 6 dan 12 jam setelah dosis pertama - tambahan 1 g.

Prematur dan bayi baru lahir di bawah usia 1 minggu - dalam / dalam dosis 50 mg / kg setiap 12 jam; pada usia 1-4 minggu - dalam / dalam dosis 50 mg / kg setiap 8 jam Anak-anak dengan berat ≤50 kg - in / in atau in / m (anak di atas usia 2,5 tahun) 50-180 mg / kg dalam 4-6 pengantar.

Pada infeksi berat (termasuk meningitis), dosis harian ketika diresepkan untuk anak-anak ditingkatkan menjadi 100-200 mg / kg, secara intramuskular atau intravena untuk 4-6 injeksi, dosis harian maksimum adalah 12 g.

Aturan untuk persiapan solusi injeksi

Untuk injeksi intravena: 1 g obat diencerkan dalam 4 ml air steril untuk injeksi; Obat ini diberikan secara perlahan selama 3-5 menit.

Untuk infus intravena: 1-2 g obat diencerkan dalam 50-100 ml pelarut. Pelarut yang digunakan adalah larutan 0,9% natrium klorida atau 5% dekstrosa (glukosa). Durasi infus - 50 - 60 menit.

Untuk pemberian intramuskuler: 1 g dilarutkan dalam 4 ml pelarut. Air untuk injeksi atau larutan lidokain 1% (novocaine) digunakan sebagai pelarut.

Efek samping

  • sakit kepala;
  • pusing;
  • gangguan fungsi ginjal;
  • oliguria;
  • mual, muntah;
  • diare atau sembelit;
  • perut kembung;
  • sakit perut;
  • dysbacteriosis;
  • stomatitis;
  • glositis;
  • enterocolitis pseudomembran;
  • anemia hemolitik, leukopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, agranulositosis;
  • aritmia yang berpotensi mengancam jiwa setelah injeksi bolus cepat ke vena sentral;
  • meningkatkan konsentrasi urea dalam darah;
  • Reaksi positif Coombs;
  • flebitis;
  • rasa sakit di sepanjang pembuluh darah;
  • nyeri dan infiltrasi di lokasi pemberian intramuskuler;
  • urtikaria;
  • menggigil atau demam;
  • ruam;
  • pruritus;
  • bronkospasme;
  • eosinofilia;
  • syok anafilaksis;
  • superinfeksi (kandidiasis vagina dan oral).

Kontraindikasi

  • kehamilan;
  • usia anak-anak hingga 2,5 tahun (untuk pemberian intramuskuler), dengan hati-hati pada bayi baru lahir;
  • hipersensitivitas (termasuk pada penisilin, sefalosporin lain, karbapenem).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Sefotaksim tidak dianjurkan pada trimester pertama kehamilan.

Penggunaan pada trimester 2 dan 3 kehamilan dan menyusui hanya dimungkinkan pada kasus-kasus di mana manfaat yang dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin atau bayi.

Harus diingat bahwa setelah pemberian sefotaksim intravena dengan dosis 1 g dalam 2-3 jam, konsentrasi maksimum zat aktif dalam ASI adalah rata-rata 0,32 μg / ml. Dengan konsentrasi ini, efek negatif pada flora orofaring anak mungkin terjadi.

Dalam penelitian pada hewan percobaan, tidak ada efek teratogenik dan embriotoksik cefotaxime yang ditemukan.

Gunakan pada anak-anak

Sefotaksim digunakan dengan hati-hati pada bayi baru lahir.

Instruksi khusus

Pada minggu-minggu pertama pengobatan, kolitis pseudomembran dapat terjadi, mengakibatkan diare jangka panjang yang parah. Pada saat yang sama berhenti minum obat dan meresepkan terapi yang memadai, termasuk vankomisin atau metronidazol.

Pasien dengan riwayat reaksi alergi terhadap penisilin mungkin memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap antibiotik sefalosporin.

Dengan perawatan obat selama lebih dari 10 hari, kontrol pola darah perifer diperlukan.

Selama pengobatan dengan sefotaksim, dimungkinkan untuk mendapatkan tes Coombs positif-palsu dan reaksi positif palsu dari urin terhadap glukosa.

Selama pengobatan, alkohol tidak boleh dikonsumsi, karena efek yang mirip dengan efek disulfiram mungkin terjadi (pembilasan wajah, kram perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, penurunan tekanan darah, takikardia, sesak napas).

Interaksi obat

Sefotaksim meningkatkan risiko perdarahan bila dikombinasikan dengan agen antiplatelet, obat antiinflamasi nonsteroid.

Risiko kerusakan ginjal meningkat saat mengambil aminoglikosida, polimiksin B dan "loop" diuretik.

Obat yang menghambat sekresi tubular, meningkatkan konsentrasi plasma sefotaksim dan memperlambat ekskresinya.

Secara farmasi tidak sesuai dengan larutan antibiotik lain dalam jarum suntik atau pipet yang sama.

Analog dari obat sefotaksim

Analog struktural dari zat aktif:

  • Intrataxime;
  • Kefotex;
  • Clafobrin;
  • Claforan;
  • Klafotaxime;
  • Litoran;
  • Oritaks;
  • Oritamax;
  • Rezibelact;
  • Spirozin;
  • Tawaran pajak;
  • Talzef;
  • Tarcefoxime;
  • Tyrotax;
  • Cetax;
  • Cefabol;
  • Cefantral;
  • Cefosin;
  • Cefotaxime Lek;
  • Natrium sefotaksim;
  • Cefotaxime Sandoz;
  • Cefotaxime Vial;
  • Garam natrium sefotaksim.

Suntikan sefotaksim: petunjuk penggunaan

Suntikan Cefotaxime termasuk antibiotik sefalosporin generasi ke-3.

Bentuk pelepasan dan komposisi obat

Obat Cefotaxime tersedia dalam bentuk bubuk untuk persiapan larutan dan injeksi intramuskuler selanjutnya dan pemberian intravena. Bubuk putih dengan sedikit warna kuning tersedia dalam botol kaca bening, dalam kotak kardus dengan deskripsi rinci tentang karakteristik yang terpasang.

Setiap botol obat mengandung 1 g bahan aktif aktif - Cefotaxime dalam bentuk garam natrium.

Indikasi untuk digunakan

Obat Cefotaxime diresepkan untuk pemberian dalam bentuk injeksi intravena atau intramuskuler dalam pengobatan penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap Cefotaxime:

  • meningitis;
  • meningoensefalitis;
  • penyakit menular dan inflamasi pada sistem pernapasan - bronkitis, bronchiolitis, pneumonia, abses paru-paru;
  • penyakit kulit dan jaringan lunak - furunculosis, carbuncles, streptoderma, pioderma, acne vulgaris, erysipelas, pencegahan komplikasi pasca operasi;
  • pengobatan permukaan luka bakar yang terinfeksi dan luka yang dalam dengan penambahan infeksi bakteri sekunder;
  • infeksi sistem kemih pada pria dan wanita - sistitis, uretritis, pielonefritis, gonore, sifilis, balanitis dan balanoposthitis, endometritis, servisitis, endoservikitis;
  • Penyakit Lyme;
  • endokarditis;
  • komplikasi setelah angina yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik kelompok A;
  • peritonitis;
  • infeksi perut;
  • pencegahan dan pengobatan komplikasi pasca operasi, termasuk setelah aborsi bedah yang ditunda untuk periode yang berbeda.

Kontraindikasi

Obat ini memiliki sejumlah kontraindikasi, jadi sebelum Anda memulai terapi hati-hati baca instruksi yang terlampir. Suntikan sefotaksim tidak boleh diberikan jika pasien memiliki satu atau lebih kondisi:

  • intoleransi obat;
  • kasus reaksi alergi parah terhadap penisilin atau sefalosporin;
  • usia anak-anak hingga 2 tahun untuk pemberian intramuskuler;
  • penyakit pada ginjal dan hati, disertai dengan disfungsi organ;
  • gagal ginjal akut;
  • usia hingga 14 tahun untuk pemberian intravena;
  • kehamilan

Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk wanita selama menyusui, serta untuk orang-orang dengan penyakit kronis pada saluran pencernaan, yang disebabkan oleh antibiotik.

Dosis dan Administrasi

Obat Cefotaxime dimaksudkan untuk pemberian intravena (infus dan jet) dan intramuskuler.

Dosis obat dan durasi terapi ditentukan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien, tergantung pada usia, patogen, lokasi proses inflamasi, adanya komplikasi.

Orang dewasa dan remaja di atas 12 tahun diresepkan 1 g obat 3 kali sehari secara berkala. Untuk pengobatan gonore akut tanpa komplikasi pada pria dan wanita diresepkan 1 g obat 1 kali per hari.

Ketika meningitis atau meningoensefalitis parah saja diresepkan 2 g obat 3-4 kali sehari.

Untuk mencegah komplikasi pasca operasi, 1 g obat diresepkan sebelum operasi, 1 g obat 3 kali sehari pada hari pertama setelah operasi.

Aturan untuk menyiapkan solusi untuk tusukan

Untuk injeksi intravena, 1 g obat dilarutkan dalam 4 ml air steril untuk injeksi, vial diaduk dengan kuat untuk sepenuhnya melarutkan partikel bubuk dan larutan yang dihasilkan disuntikkan secara perlahan selama 3 menit.

Untuk infus infus intravena - 1-2 g obat diencerkan dalam 100 ml larutan natrium klorida isotonik atau dalam larutan glukosa 5%. Durasi infus minimal 1 jam.

Untuk pemberian intramuskuler - 1 g obat diencerkan dalam 4 ml Lidocaine atau Novocain.

Penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui

Suntikan sefotaksim tidak diresepkan untuk wanita selama kehamilan. Uji klinis tentang efek dan keamanan solusi yang disiapkan pada perkembangan intrauterin janin tidak dilakukan.

Sefotaksim dapat diekskresikan dalam ASI, jadi jika Anda perlu memberikan suntikan obat kepada ibu menyusui, Anda harus terlebih dahulu memutuskan dengan dokter tentang kemungkinan laktasi lebih lanjut. Ketika menggabungkan pengobatan dengan menyusui, ibu harus memonitor reaksi anak. Jika bayi mengalami diare atau efek samping lainnya, laktasi harus dihentikan.

Efek samping

Selama perawatan dengan injeksi Cefotaxime, pasien dengan hipersensitivitas terhadap sefalosporin memiliki efek samping:

  • pada bagian dari sistem pencernaan - glossitis, sariawan, mulut kering, luka pada selaput lendir pipi dan bibir, mulas, bersendawa, mual, kurang nafsu makan, muntah, diare, pengembangan kolitis, fungsi hati abnormal, perkembangan pankreatitis akut;
  • pada bagian dari sistem pernapasan - sesak napas, bronkospasme, pembengkakan selaput lendir saluran pernapasan;
  • pada bagian dari sistem kardiovaskular - pengembangan aritmia jantung, takikardia, penurunan cepat tekanan darah, henti jantung;
  • reaksi alergi - urtikaria, kulit gatal, dermatitis, nekrolisis epidermal toksik, perkembangan angioedema, syok anafilaksis;
  • pada bagian dari organ pembentuk darah - leukopenia, anemia hemolitik, peningkatan waktu protrombin, penurunan tingkat trombosit, agranulocytopenia;
  • pada bagian dari sistem genitourinari - gangguan fungsi ginjal, pengembangan nefritis interstitial, sariawan pada wanita;
  • reaksi lokal - nyeri di sepanjang vena, tusukan vena, pembentukan hematoma, pembentukan infiltrasi yang menyakitkan di tempat suntikan, kemerahan dan pembengkakan kulit di tempat suntikan.

Jika selama pengenalan obat (terutama intravena), pasien memiliki perasaan kekurangan udara, panas di wajah, sesak napas, takikardia, kedinginan, Anda harus segera memberi tahu profesional medis dan menghentikan solusinya.

Overdosis

Jika dosis yang direkomendasikan terlampaui atau pasien salah menghitung dosis, gejala overdosis dapat terjadi, yang secara klinis dimanifestasikan oleh peningkatan efek samping yang dijelaskan, gangguan fungsi hati dan ginjal.

Pengobatan overdosis adalah penghentian segera terapi, hemodialisis, pengenalan enterosorben. Jika perlu, pasien dirawat sesuai gejalanya.

Interaksi obat dengan obat lain

Suntikan Cefotaxime tidak diresepkan bersamaan dengan antikoagulan dan diuretik. Interaksi obat ini meningkatkan risiko efek samping dari ginjal dan sistem pembekuan darah.

Dengan pengangkatan obat secara simultan dengan loop diuretik dan obat-obatan yang memblokir sekresi tubular, konsentrasi Cefotaxime dalam plasma darah meningkat, menghasilkan peningkatan risiko efek samping dan overdosis. Ini harus dipertimbangkan dan bukan untuk meresepkan obat secara bersamaan.

Saat meresepkan obat secara kategoris tidak dapat digunakan sebagai pelarut Lidocaine atau Novocain. Obat diencerkan dalam larutan garam, larutan glukosa 5% atau air untuk injeksi.

Instruksi khusus

Pasien dengan riwayat reaksi alergi terhadap obat penisilin harus berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai terapi Cefotacim. Biasanya, pasien-pasien ini memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap sefalosporin.

Pasien dengan penyakit kronis pada saluran pencernaan, terutama dengan kolitis, termasuk riwayat penyakit, harus selalu berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai terapi. Selama terapi dengan suntikan, kondisi pasien harus dipantau dengan hati-hati, disarankan untuk segera menghentikan pengobatan jika gejala kolitis terjadi.

Dengan dosis yang dihitung dengan benar, obat tidak menghambat kerja sistem saraf pusat dan tidak menghambat kecepatan reaksi psikomotorik.

Analog dengan injeksi Cefotaxime

Analogi obat Cefotaxime adalah:

  • Tarfetoksim bubuk untuk larutan untuk injeksi;
  • Cefotaxime Lex PM powder untuk menyiapkan solusi untuk injeksi;
  • Bedak talcef untuk persiapan larutan dan injeksi lanjutannya.

Jika perlu untuk mengganti obat yang diresepkan dengan salah satu analog, disarankan agar pasien berkonsultasi dengan dokter.

Kondisi pelepasan dan penyimpanan obat

Cefotaxime dijual di apotek dengan resep dokter. Simpan botol bubuk yang direkomendasikan di tempat yang dingin di luar jangkauan anak-anak. Hindari sinar matahari langsung pada obat.

Umur simpan bubuk adalah 3 tahun sejak tanggal pembuatan. Jangan gunakan obat kadaluarsa.

Solusinya harus disiapkan segera sebelum administrasi.

Harga sefotaksim

Di apotek Moskow, biaya Cefotaxime adalah rata-rata 28 rubel per botol.

Suntikan sefotaksim: petunjuk penggunaan

Obat farmakologis bernama Cefotaxime termasuk dalam daftar antibiotik efektif generasi baru. Ini tersebar luas karena fakta bahwa ia memiliki berbagai efek pada berbagai jenis mikroorganisme patogen dan bakteri. Hal ini memungkinkan untuk mengaplikasikan agen tersebut pada pengobatan berbagai jenis penyakit yang terkait dengan penetrasi bakteri dan virus ke dalam tubuh. Perlu dicatat keunggulan lain dari obat Cefotaxime, yang disebabkan oleh efek keamanan pada tubuh. Diketahui bahwa antibiotik bersama dengan pengobatan memiliki efek negatif pada tubuh manusia, tidak hanya menghancurkan bakteri patogen, tetapi juga mikroorganisme yang bermanfaat. Dalam Cefotaxime, dampak negatif tersebut diminimalkan. Untuk sepenuhnya menekankan keamanan obat ini, perlu dicatat bahwa obat ini dapat digunakan bahkan untuk balita sejak usia 1 minggu. Pertimbangkan lebih detail apa yang dimaksud dengan sefotaksim.

Kapan antibiotik diindikasikan?

Petunjuk penggunaan obat Cefotaxime dalam bentuk suntikan mengatakan bahwa antibiotik diindikasikan untuk penyakit dan patologi berikut:

  • infeksi saluran kemih;
  • infeksi kulit;
  • penyakit menular pada organ pernapasan;
  • salmonellosis;
  • luka infeksi dan luka bakar;
  • penyakit pada sistem muskuloskeletal yang bersifat infeksius;
  • penyakit organ-organ THT: sinusitis dan tonsilitis;
  • infeksi yang bersifat abdominal.

Ini adalah penyakit utama yang diindikasikan pemberian antibiotik. Alat ini juga diindikasikan untuk digunakan dalam peritonitis, sepsis, dan endokarditis. Obat ini digunakan untuk memerangi penyakit Lyme. Ini juga diresepkan untuk tujuan profilaksis setelah intervensi bedah. Dokter dapat meresepkan obat untuk mengembangkan infeksi pada latar belakang defisiensi imun. Penggunaan Cefotaxime secara luas dalam bentuk injeksi adalah karena keefektifannya dan berbagai efek.

Bentuk rilis

Cefotaxime tersedia dalam bentuk campuran tepung kering, yang berwarna putih. Dalam bentuk tablet, antibiotik ini tidak tersedia. Formulir ini dirancang untuk digunakan dalam penggunaan intravena dan intramuskuler. Cefotaxime dilepaskan terutama dalam botol transparan gelas 500 mg dan 1 g. Untuk menyiapkan antibiotik untuk digunakan, cefotaxime harus dicampur dengan garam, menambahkannya ke ampul dengan bubuk.

Cara menggunakan obat

Sefotaksim dalam bentuk injeksi digunakan secara intravena dan intramuskular. Petunjuk menunjukkan bahwa antibiotik dapat digunakan untuk orang dewasa dan anak-anak. Jika seorang pasien memiliki penyakit yang tidak rumit, maka obat diberikan secara intramuskular atau intravena dalam bentuk pipet.

Dengan perkembangan penyakit menular yang sedang, Cefotaxime digunakan 2 g 4-6 kali sehari. Dosis ini diresepkan oleh dokter yang merawat, sehingga dapat bervariasi. Durasi kursus juga ditentukan oleh dokter tergantung pada sifat dari perjalanan penyakit. Sebelum operasi, obat ini diberikan secara intravena atau intramuskular, yang akan mencegah infeksi. Jika perlu, obat dapat digunakan kembali.

Untuk anak-anak, Cefotaxime diresepkan oleh dokter yang merawat, dan dosisnya tergantung pada berat dan usia anak. Untuk bayi baru lahir, dosis obat tidak melebihi 50 mg / kg berat badan dalam jumlah 2 kali per hari. Untuk anak-anak dari 7 hari hingga sebulan, obat ini dimaksudkan dalam jumlah 50 mg / kg setiap 7-8 jam. Jika anak berusia lebih dari 2 tahun, maka obat tersebut diberikan 50-180 mg / kg 4 hingga 6 kali per hari. Jika pasien kecil memiliki komplikasi, dosisnya dapat ditingkatkan. Durasi terapi dipengaruhi oleh faktor seperti sifat penyakit. Seringkali kursus berlangsung dari 7 hingga 14 hari. Anak-anak di bawah 2 tahun hanya boleh diberikan secara intravena.

Pengenceran obat

Dokter dengan tegas melarang pengobatan sendiri, terutama ketika menyangkut obat-obatan serius, termasuk Cefotaxime. Dilarang meresepkan obat sendiri, jika ada kecurigaan jenis penyakit tertentu. Selain itu, Anda tidak dapat menggunakan obat secara intravena, jika Anda tidak tahu cara melakukannya dengan benar.

Terlepas dari larangan dokter, seringkali perlu tidak hanya meresepkan obat sendiri, tetapi juga untuk menggunakannya. Jika keputusan dibuat tentang penggunaan Cefotaxime secara independen, maka Anda harus tahu bagaimana melakukannya dengan benar. Awalnya, harus diingat bahwa anak-anak di bawah 2,5 tahun hanya dapat disuntikkan ke pembuluh darah. Mulai pada usia 2, antibiotik dapat digunakan untuk pemberian intravena dan intramuskuler. Jika Anda berencana untuk menggunakan obat ini secara intramuskuler, dosis harian harus dibagi menjadi dua kali. Di dalam vena suntikan bisa dilakukan secara penuh sekali.

Untuk menggunakan obat untuk pemberian intravena, perlu untuk menyiapkannya terlebih dahulu. Bagaimana cara mengencerkan obat, dan juga, eksipien apa yang dapat digunakan? Sebelum menggunakan Cefotaxime, encerkan dengan pelarut seperti glukosa atau air suling. Dengan pemberian intramuskuler, preferensi dapat diberikan untuk jenis pelarut seperti novocaine, lidocaine, saline, serta air steril khusus untuk injeksi.

Untuk mencairkan obat, Anda harus menggunakan jarum suntik sekali pakai biasa dengan jarum. Untuk mulai dengan, Anda perlu membuat pelarut dalam volume 4 ml dalam jarum suntik, setelah itu Anda harus memasukkannya ke dalam botol dengan bubuk.

Penting untuk diketahui! Tidak perlu membuka ampul obat Cefotaxime, karena ada penghenti karet khusus untuk ini. Gabus ini perlu ditusuk dengan jarum, lalu peras larutan dari jarum suntik.

Setelah jarum suntik kosong, tidak perlu untuk menariknya. Sekarang Anda harus mencampur bubuk secara menyeluruh selama 1 menit untuk membentuk cairan homogen. Sekarang Anda harus membalik botol dengan gabus ke bagian bawah dan mengumpulkan jumlah obat yang diperlukan. Setelah jarum suntik dikeluarkan dari vial, udara harus diperas. Sebelum Anda memasuki pengobatan, Anda harus menggunakan alkohol medis dan kapas untuk merawat tempat suntikan.

Kontraindikasi

Cefotaxime tidak dianjurkan untuk digunakan dengan adanya kontraindikasi seperti:

  1. Kehamilan
  2. Sensitivitas tinggi terhadap komposisi obat.
  3. Jika anak tersebut belum berusia 2 tahun, maka ia dilarang untuk menyuntikkan obat secara intramuskuler.

Meskipun obatnya adalah salah satu antibiotik yang paling aman, pasien yang memiliki masalah dengan gagal ginjal dan radang borok usus besar harus digunakan dengan hati-hati dan hanya sesuai petunjuk dokter.

Setelah pemberian obat pada pasien selama satu hari, konsekuensi yang tidak menyenangkan dapat terbentuk dalam bentuk kolitis pseudomembran, yang dimanifestasikan dalam bentuk diare parah. Jika pasien memiliki gejala diare, maka penggunaan obat tidak membatalkan, dan tambahan resep pengobatan yang diperlukan. Dalam kasus yang jarang terjadi, terutama pada anak-anak setelah penggunaan awal Cefotaxime, peningkatan suhu dapat terjadi. Jika suhu naik di atas 38 derajat, Anda harus menggunakan agen antipiretik.

Jika pasien memiliki tanda-tanda intoleransi terhadap komposisi obat, maka reaksi alergi dapat terjadi dalam bentuk kerusakan umum kondisi atau lokal. Saat menggunakan obat selama lebih dari 10 hari, perlu dilakukan tes darah. Selama pengobatan, alkohol harus dikeluarkan, karena hal ini dapat menyebabkan perkembangan gejala yang merugikan. Jenis utama dari reaksi yang merugikan adalah komplikasi berikut: muntah, takikardia, menurunkan tekanan darah, munculnya pembengkakan pada kulit.

Gejala yang merugikan

Reaksi yang merugikan dapat terjadi jika obat digunakan secara tidak tepat, overdosis, atau Cefotaxime diberikan dengan adanya alergi pada pasien. Jenis utama reaksi merugikan yang dapat dipicu oleh Cefotaxime adalah:

  • Dari sisi sistem saraf pusat dapat mengembangkan konsekuensi seperti sakit kepala, kejang-kejang, gangguan koordinasi dan pusing.
  • Dari sistem genitourinari, jenis komplikasi berikut mungkin terjadi: stagnasi urin, penampilan sariawan, dan gangguan sariawan.
  • Pada bagian dari sistem pencernaan: muntah, mual, sakit di perut, diare, perut kembung, disfungsi hati, kolitis.
  • Perkembangan anemia, trombosis, leukopenia tidak dikecualikan dari sisi sistem sirkulasi.
  • Karena sistem kardiovaskular: pengembangan aritmia, yang berkembang di latar belakang pengenalan obat yang cepat.

Perkembangan reaksi alergi tidak dikecualikan, yang dapat menyebabkan gejala seperti gatal, kejang bronkial dan ruam kulit dalam bentuk urtikaria. Setelah pemberian obat, syok anafilaksis dan angioedema dapat terjadi. Dokter juga mencatat bahwa setelah nyeri suntikan dapat berkembang di tempat suntikan. Setelah injeksi, ada juga perubahan dalam parameter darah laboratorium.

Dalam kasus overdosis, efek samping berikut diamati:

  1. Tremor
  2. Sensasi konvulsif.
  3. Demam
  4. Gangguan pendengaran
  5. Gangguan koordinasi.

Gunakan selama kehamilan

Pabrikan tidak merekomendasikan penggunaan obat untuk wanita selama kehamilan, serta menyusui. Dokter sangat menyarankan untuk tidak memberikan suntikan sefotaksim selama trimester pertama, yang dapat menyebabkan pudarnya janin.

Antibiotik dapat digunakan pada trimester ke-2 dan ke-3, serta selama periode menyusui, hanya dalam kasus-kasus luar biasa ketika ada risiko potensial terhadap kehidupan ibu. Setelah pemberian sefotaksim intravena, konsentrasi zat dasar dalam susu adalah sekitar 0,32 μg / ml. Konsentrasi ini menunjukkan bahwa zat tersebut mungkin memiliki efek negatif pada mikroflora anak.

Interaksi dengan obat lain

Dengan penggunaan antibiotik dengan obat lain dapat meningkatkan risiko perdarahan. Penggunaan antibiotik dengan agen antiplatelet dan obat antiinflamasi nonsteroid dilarang. Jika pada saat yang sama menggunakan aminoglikosida, kerusakan ginjal tidak dikecualikan.

Dilarang menggunakan antibiotik dengan obat lain yang serupa, yang dapat menyebabkan tidak hanya gejala samping, tetapi juga segala macam komplikasi. Obat ini memiliki banyak analog, di antaranya adalah: Claforan, Intrataxime, Kefotex dan Orittax. Keuntungan utama dari antibiotik adalah memberikan efek bakterisidal dengan menghambat sintesis dinding sel bakteri patogen.

CEFOTAXIM

Bubuk untuk persiapan larutan untuk in / in dan minyak introduksi warna hampir putih atau kekuningan.

Botol kaca (1) - bungkus kardus.

Antibiotik sefalosporin generasi III untuk pemberian parenteral. Efek bakterisida. Mekanisme aksi dikaitkan dengan gangguan sintesis dinding sel mukopeptida mikroorganisme. Memiliki berbagai aksi antimikroba.

Obat ini aktif melawan mikroorganisme gram positif dan gram negatif yang kebal terhadap antibiotik lain: Staphylococcus spp. (Termasuk Staphylococcus aureus, termasuk strain membentuk penisilinase, kecuali strain yang resisten terhadap metisilin), Staphylococcus epidermidis (kecuali untuk strain yang resisten terhadap metisilin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (kelompok streptokokus beta-hemolitik A), Streptococcus agalactiae (streptokokus grup B), Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (termasuk strain membentuk penisilinase), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (termasuk Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Morganella morganii, psh, us, ussx, kera. (termasuk Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Serratia spp., beberapa strain Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (termasuk beberapa strain Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (termasuk Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Efek non-permanen pada beberapa strain Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Tahan terhadap kebanyakan mikroorganisme beta-laktamase gram positif dan gram negatif.

Setelah pemberian intravena tunggal dalam dosis 500 mg, 1 g dan 2 g Tmaks adalah 5 menit, Cmaks masing-masing menghasilkan 39, 101,7, dan 214 mkg / ml.

Setelah pemberian i / m dalam dosis 500 mg dan 1 g Tmaks - 0,5 jam, Cmaks masing-masing menghasilkan 11 dan 21 mkg / ml.

Pengikatan protein plasma adalah 30-50%. Ketersediaan hayati - 90-95%. Konsentrasi terapeutik dicapai di sebagian besar jaringan (miokardium, tulang, kandung empedu, kulit, jaringan lunak) dan cairan (sinovial, perikardial, pleural, dahak, empedu, urin, cairan serebrospinal) tubuh.

Dengan diulangi / dalam pemberian dosis 1 g setiap 6 jam selama 14 hari, akumulasi tidak diamati.

Sefotaksim menembus penghalang plasenta, dalam konsentrasi kecil diekskresikan dalam ASI.

T1/2 dengan pemberian intravena -1 jam, dengan pemberian intramuskuler 1-1,5 jam. Ginjal diekskresikan oleh ginjal: 20-36% dalam bentuk tidak berubah, sisanya dalam bentuk metabolit (15-25% dalam bentuk desacetylfotaxime aktif secara farmakologis dan 20 -25% - dalam bentuk 2 metabolit tidak aktif).

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Pada gagal ginjal kronis dan pada pasien usia lanjut T1/2 meningkat 2 kali lipat. T1/2 pada bayi baru lahir - 0,75-1,5 jam, pada bayi baru lahir prematur (berat badan kurang dari 1500 g) meningkat menjadi 4,6 jam; anak-anak dengan berat lebih dari 1500 g - 3,4 jam.

Penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan, termasuk:

- Infeksi SSP (meningitis);

- infeksi pada saluran pernapasan dan saluran pernapasan atas;

- infeksi saluran kemih;

- infeksi tulang dan sendi;

- infeksi pada kulit dan jaringan lunak;

- infeksi pada organ panggul;

- luka dan luka bakar yang terinfeksi;

- infeksi pada latar belakang defisiensi imun.

Pencegahan infeksi setelah operasi (termasuk urologis, kebidanan-kandungan, pada saluran pencernaan).

- usia anak hingga 2,5 tahun (untuk administrasi i / m);

- hipersensitivitas (termasuk pada penisilin, sefalosporin lain, karbapenem).

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada bayi baru lahir, dalam periode laktasi (dalam konsentrasi yang tidak signifikan diekskresikan dalam ASI), dalam kasus gagal ginjal kronis, pada NUC (termasuk dalam riwayat).

Obat ini diberikan dalam / dalam (jet atau tetesan) dan / m.

Obat ini diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas usia 12 tahun (dengan berat badan ≥50 kg)

Dengan infeksi tanpa komplikasi, serta infeksi saluran kemih - i / m atau / dalam 1 g setiap 8-12 jam.

Dengan gonore akut tanpa komplikasi - dalam / m dalam dosis 1 g sekali.

Untuk infeksi sedang - dalam / m atau / di / dalam 1-2 g setiap 12 jam.

Pada infeksi berat, misalnya, dengan meningitis - in / in 2 g setiap 4-8 jam, dosis harian maksimum adalah 12 g. Durasi pengobatan ditentukan secara individual.

Untuk mencegah perkembangan infeksi, sebelum operasi, diberikan selama anestesi induksi satu kali dengan dosis 1 g. Jika perlu, ulangi pengantar setelah 6-12 jam.

Untuk operasi caesar - pada saat aplikasi klem pada vena umbilikal - in / dalam dosis 1 g, kemudian 6 dan 12 jam setelah dosis pertama - tambahan 1 g.

Ketika QA ≤ 20 ml / min / 1,73 m 2, dosis harian dikurangi 2 kali.

Prematur dan bayi baru lahir hingga 1 minggu - IV dengan dosis 50 mg / kg setiap 12 jam; pada usia 1-4 minggu - dalam / dalam dosis 50 mg / kg setiap 8 jam Anak-anak dengan berat ≤50 kg - in / in atau in / m (anak di atas usia 2,5 tahun) 50-180 mg / kg dalam 4-6 pengantar.

Pada infeksi berat (termasuk meningitis), dosis harian ketika diresepkan untuk anak-anak ditingkatkan menjadi 100-200 mg / kg, secara intramuskular atau intravena untuk 4-6 injeksi, dosis harian maksimum adalah 12 g.

Aturan untuk persiapan solusi injeksi

Untuk injeksi i / v: 1 g obat diencerkan dalam 4 ml air steril untuk injeksi; Obat ini diberikan secara perlahan selama 3-5 menit.

Untuk infus dalam / dalam: 1-2 g obat diencerkan dalam 50-100 ml pelarut. Pelarut yang digunakan adalah larutan 0,9% natrium klorida atau 5% dekstrosa (glukosa). Durasi infus - 50 - 60 menit.

Untuk pemberian intramuskuler: 1 g dilarutkan dalam 4 ml pelarut. Pelarut yang digunakan adalah air untuk injeksi atau larutan lidokain 1%.

CNS: sakit kepala, pusing.

Pada bagian dari sistem kemih: disfungsi ginjal, oliguria, nefritis interstitial.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, diare atau sembelit, perut kembung, sakit perut, dysbiosis, fungsi hati abnormal; jarang - stomatitis, glositis, enterokolitis pseudomembran, peningkatan aktivitas transaminase hati dan fosfatase alkali, hiperbilirubinemia.

Dari sisi organ pembentuk darah: anemia hemolitik, leukopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, agranulositosis, agrokulositosis, hipokagulasi.

Karena sistem kardiovaskular: aritmia yang berpotensi mengancam jiwa setelah injeksi bolus cepat ke vena sentral.

Indikator laboratorium: azotemia, peningkatan konsentrasi urea dalam darah, hiperkreatininemia, reaksi Coombs positif.

Reaksi lokal: flebitis, nyeri di sepanjang vena, nyeri tekan, dan infiltrasi di lokasi pemberian intramuskuler.

Reaksi alergi: urtikaria, kedinginan atau demam, ruam, pruritus; jarang - bronkospasme, eosinofilia, eritema eksudatif ganas (sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell), angioedema, syok anafilaktik.

Lain-lain: superinfeksi (kandidiasis vagina dan oral).

Gejala: kejang, ensefalopati (bila diberikan dalam dosis tinggi, terutama pada pasien dengan insufisiensi ginjal), tremor, rangsangan neuromuskuler.

Pengobatan: simtomatik, tidak ada obat penawar khusus.

Sefotaksim meningkatkan risiko perdarahan bila dikombinasikan dengan agen antiplatelet, NSAID.

Risiko kerusakan ginjal meningkat saat mengambil aminoglikosida, polimiksin B dan "loop" diuretik.

Obat yang menghambat sekresi tubular, meningkatkan konsentrasi plasma sefotaksim dan memperlambat ekskresinya.

Secara farmasi tidak sesuai dengan larutan antibiotik lain dalam jarum suntik atau pipet yang sama.

Pada minggu-minggu pertama pengobatan, kolitis pseudomembran dapat terjadi, mengakibatkan diare jangka panjang yang parah. Pada saat yang sama berhenti minum obat dan meresepkan terapi yang memadai, termasuk vankomisin atau metronidazol.

Pasien dengan riwayat reaksi alergi terhadap penisilin mungkin memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap antibiotik sefalosporin.

Dengan perawatan obat selama lebih dari 10 hari, kontrol pola darah perifer diperlukan.

Selama pengobatan dengan sefotaksim, dimungkinkan untuk mendapatkan tes Coombs positif-palsu dan reaksi positif palsu dari urin terhadap glukosa.

Selama pengobatan, alkohol tidak boleh dikonsumsi, karena efek yang mirip dengan efek disulfiram mungkin terjadi (pembilasan wajah, kram perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, penurunan tekanan darah, takikardia, sesak napas).

Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan dalam kehamilan.

Jika perlu, penunjukan obat selama menyusui harus berhenti menyusui.

Cefotaxime: petunjuk penggunaan

Komposisi

Deskripsi

Indikasi untuk digunakan

Kehamilan dan menyusui

Hipersensitivitas (termasuk pada penisilin, sefalosporin lain, karbapenem), kehamilan, laktasi, anak-anak hingga 2,5 tahun (untuk pemberian intramuskuler).

Periode neonatal (untuk pemberian intravena), gagal ginjal kronis, kolitis ulserativa (termasuk riwayat), kehamilan, laktasi (dalam konsentrasi tidak signifikan diekskresikan dalam susu).

Dosis dan pemberian

Dewasa dan anak-anak dengan berat 50 kg atau lebih: dengan infeksi tanpa komplikasi - intramuskuler (IM) atau intravena (IV), 1 g setiap 12 jam; dengan gonore akut tanpa komplikasi - dalam / m, 0,5-1 g sekali; untuk infeksi dengan tingkat keparahan sedang - dalam / m atau / dalam, 1-2 g setiap 8 jam; dengan sepsis - in / in, 2 g setiap 6-8 jam, dengan infeksi yang mengancam jiwa (dengan meningitis) - in / in, 2 g setiap 4 jam, dosis harian maksimum - 12 g. Durasi pengobatan ditetapkan secara individual.

Untuk mencegah perkembangan infeksi sebelum operasi, diberikan selama anestesi umum sekali setahun sekali.Jika perlu, ulangi pemberian setelah 6 sampai 12 jam.

Untuk operasi caesar (pada saat aplikasi klem pada vena umbilikalis) - dalam / dalam 1 g, kemudian 6 dan 12 jam setelah dosis pertama - tambahan 1 g.

Ketika QC 20 ml / menit / 1,73 sq. M dan kurang dari dosis harian dikurangi 2 kali.

Prematur dan bayi baru lahir hingga 1 minggu - dalam / dalam 50 mg / kg setiap 12 jam; pada usia 1-4 minggu - dalam / dalam 50 mg / kg setiap 8 jam; anak - anak dengan berat hingga 50 kg - in / in atau in / m 50 - 180 mg / kg dalam 4 - 6 suntikan. Dalam kasus infeksi parah, termasuk. meningitis, dalam / m atau / dalam, dalam 4 - 6 resepsi, dosis harian maksimum - 12 g.

Ketentuan persiapan solusi injeksi:

- untuk injeksi intravena, air untuk injeksi digunakan sebagai pelarut (0,5-1 g diencerkan dalam 4 ml pelarut, 2 g dalam 10 ml);

- untuk infus intravena, larutan 0,9% NaCl atau 5% dekstrosa digunakan sebagai pelarut (1 - 2 g diencerkan dalam 50 - 100 ml pelarut). Durasi infus - 50 - 60 menit.

- untuk pemberian intramuskuler, gunakan air untuk injeksi atau larutan lidokain 1% (untuk dosis 0,5 g - 2 ml, untuk dosis 1 g - 4 ml).

Efek samping

Reaksi alergi: urtikaria, kedinginan, demam, ruam, gatal; jarang - bronkospasme, eosinofilia, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, angioedema, syok anafilaksis.

Dari sisi sistem saraf pusat: sakit kepala, pusing.

Reaksi lokal: flebitis, nyeri di sepanjang vena bila diberikan secara intravena, nyeri dan infiltrasi - bila diberikan secara intramuskular.

Pada bagian dari sistem kemih: azotemia, oliguria, anuria, peningkatan urea dalam darah.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, diare, sembelit, perut kembung, sakit perut, dysbacteriosis, fungsi hati yang abnormal (peningkatan aktivitas alanine transferase, asparagintransferase, fotosfosis alkali dalam plasma darah, hiperkreatininemia, hiperbilirubinemia); jarang - stomatitis, glositis, kolitis pseudomembran.

Pada bagian dari sistem hemopoietik: leukopenia, neutropenia, granulocytopenia, trombositopenia, anemia hemolitik, hipokagulasi.

Karena sistem kardiovaskular: aritmia yang berpotensi mengancam jiwa setelah injeksi bolus cepat ke vena sentral.

Indikator laboratorium: azotemia, peningkatan konsentrasi urea dalam darah, peningkatan aktivitas transaminase hati dan alkali fosfatase, hiperkreatininemia, hiperbilirubinemia, reaksi Coombs positif.

Lainnya: superinfeksi (termasuk stomatitis candidal).

Overdosis

Gejala: kejang, ensefalopati (dalam kasus pemberian dosis besar, terutama pada pasien dengan insufisiensi ginjal), tremor, rangsangan neuromuskuler.

Interaksi dengan obat lain

Meningkatkan risiko perdarahan bila dikombinasikan dengan agen antiplatelet, obat antiinflamasi nonsteroid.

Kemungkinan kerusakan ginjal meningkat ketika diambil bersamaan dengan aminoglikosida, polimiksin B dan diuretik "loop".

Secara farmasi tidak sesuai dengan larutan antibiotik lain dalam jarum suntik atau pipet yang sama.

Fitur aplikasi

Pada minggu-minggu pertama pengobatan, kolitis pseudomembran dapat terjadi, mengakibatkan diare jangka panjang yang parah. Pada saat yang sama berhenti minum obat dan meresepkan terapi yang memadai, termasuk vankomisin atau metronidazol.

Pasien dengan riwayat reaksi alergi terhadap penisilin mungkin memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap antibiotik sefalosporin.

Dengan perawatan obat selama 10 hari, kontrol atas jumlah sel darah diperlukan.

Selama pengobatan dengan sefotaksim, dimungkinkan untuk mendapatkan tes Coombs positif-palsu dan reaksi positif palsu dari urin terhadap glukosa.

Dengan penggunaan simultan antibiotik sefalosporin dan etanol, reaksi seperti disulfiram dapat berkembang, namun, dalam studi klinis sefotaksim, tidak ada efek serupa yang tercatat ketika digunakan bersamaan dengan etanol.

Jangan berikan cefotaxime intravena untuk injeksi intramuskular, karena pelarutnya mengandung lidokain; Hanya solusi yang baru disiapkan yang harus digunakan.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Sefotaksim dapat diresepkan selama kehamilan hanya di bawah indikasi ketat.

Jika perlu, penunjukan obat selama menyusui harus berhenti menyusui.

Cefotaxime: petunjuk penggunaan, indikasi, ulasan, dan analog

Sefotaksim adalah antibiotik semisintetik dari kelompok sefalosporin generasi ketiga, berbagai efek, untuk pemberian parenteral (tinggalkan di jaringan farmasi secara ketat dengan resep dokter). Obat ini efektif melawan banyak bakteri gram positif dan memiliki aktivitas tinggi terhadap bakteri gram negatif. Mengobati obat antibakteri untuk tujuan sistem.

Indikasi utama untuk penggunaan Sefotaksim adalah: peritonitis, sepsis, infeksi perut, gonore, dan penyakit infeksi saluran kemih.

Bentuk rilis: bubuk untuk solusi untuk injeksi. Tablet sefotaksim tidak tersedia, hanya dalam bentuk liofilisat atau bubuk warna hampir putih atau kekuningan, dari mana larutan disiapkan untuk pemberian intramuskuler dan intravena.

Bahan aktif sefotaksim sangat aktif terhadap bakteri gram negatif berikut yang resisten terhadap antibiotik lain: Escherichia coli (Escherichia coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Beberapa strain Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Sefotaksim kurang aktif dalam kaitannya dengan Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae) (streptococcus), Staphylococcus spp. (staphylococcus), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. Tahan terhadap sebagian besar beta-laktamase.

Distribusi sefotaksim dalam tubuh manusia setelah injeksi tunggal:

1. Mengikat protein plasma - 33-51%.
2. Ketersediaan hayati - 91-94%.
3. Konsentrasi terapi dicapai di sebagian besar jaringan (miokardium, tulang, kantong empedu, kulit, jaringan lunak) dan cairan (sinovial, perikardial, pleural, dahak, empedu, urine, cairan serebrospinal) tubuh.
4. Waktu paruh: 0,8-1,4 jam.
5. Ekskresi: ginjal (50-85%).

Indikasi untuk digunakan

Infeksi yang disebabkan oleh patogen yang rentan:

  • infeksi pada telinga, hidung, dan tenggorokan (sakit tenggorokan, otitis, sinusitis, sinusitis, frontitis);
  • infeksi saluran pernapasan (bronkitis, pneumonia, radang selaput dada, abses paru-paru);
  • infeksi pada sistem genitourinari, termasuk gonore;
  • septikemia, bakteremia;
  • infeksi intra-abdomen (termasuk peritonitis);
  • infeksi kulit dan jaringan lunak;
  • infeksi tulang dan sendi;
  • meningitis (dengan pengecualian listeriosis) dan infeksi SSP lainnya;
  • pencegahan infeksi setelah operasi pada saluran pencernaan, intervensi bedah urologis dan obstetrik-ginekologis.

Instruksi penggunaan dosis Cefotaxime

Sefotaksim dimaksudkan secara eksklusif untuk pemberian intravena dan intramuskuler.

Anak-anak dan orang dewasa dengan berat lebih dari 50 kg diresepkan 1-2 g bahan aktif setiap 4-12 jam.

Dengan berat badan kurang dari 50 kg, dosisnya adalah 50-180 mg per kg berat badan per hari, dibagi dengan 2-6 kali. Dosis maksimum untuk anak-anak dengan berat kurang dari 50 kg adalah 180 mg per kg berat badan per hari, untuk orang dewasa - 12 g per hari.

Aturan untuk persiapan solusi injeksi

Untuk injeksi i / v: 1 g obat diencerkan dalam 4 ml air steril untuk injeksi; obat ini diberikan secara perlahan selama 3-5 menit.

Untuk infus dalam / dalam: 1-2 g obat diencerkan dalam 50-100 ml pelarut. Pelarut yang digunakan adalah larutan 0,9% natrium klorida atau 5% dekstrosa (glukosa). Durasi infus adalah dari 50 hingga 65 menit.

Untuk pemberian intramuskuler: 1 g dilarutkan dalam 4 ml pelarut. Pelarut yang digunakan adalah air untuk injeksi atau larutan lidokain 1%.

Fitur aplikasi

Cefotaxime tidak mempengaruhi kemampuan mengendarai mobil atau alat mekanis lainnya, dan tidak mempengaruhi konsentrasi dan organ penglihatan.

Sebelum meresepkan Cefotaxime, riwayat alergi lengkap harus dikumpulkan, terutama mengenai indikasi diatesis alergi, reaksi hipersensitivitas terhadap antibiotik beta-laktam. Alergi lintas diketahui antara penisilin dan sefalosporin, yang terjadi pada 4-11% kasus.

Jika reaksi hipersensitivitas terjadi, obat harus dibatalkan dengan penggantian yang memadai dengan obat-obatan yang lebih aman bagi tubuh.

Berhati-hatilah dalam meresepkan obat untuk pelanggaran ginjal dan / atau hati. Dengan disfungsi ginjal, dosis harus dikurangi, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan gagal ginjal dan sensitivitas patogen. Dengan penggunaan jangka panjang obat harus secara sistematis memonitor fungsi ginjal dan secara teratur mengambil tindakan pencegahan terhadap dysbiosis.

Dianjurkan untuk secara teratur memonitor komposisi seluler dari darah perifer dan fungsi hati. Saat menggunakan obat dapat mengembangkan tes Coombs positif palsu.

Efek Samping dari Cefotaxime

Efek samping dari obat ini dimanifestasikan dalam gangguan tes fungsi hati, peningkatan jumlah rosinofil, leukopenia, agranulositosis, neutropenia, anemia hemolitik, peningkatan alkali fosfatase dan jumlah nitrogen dalam urin.

Kemungkinan manifestasi reaksi alergi: demam; ruam kulit; syok anafilaksis; gangguan pencernaan dalam bentuk fenomena dispepsia (diare, mual, muntah, kelemahan, nyeri di daerah epigastrium); kolitis pseudomembran jarang.

Kadang-kadang rasa sakit terlokalisasi di tempat suntikan, mungkin ada pembengkakan jaringan, kemerahan, iritasi kulit. Dalam beberapa kasus, ada peningkatan suhu tubuh.

Overdosis

Ketika menggunakan obat dalam dosis tinggi, ada risiko dysbacteriosis dan pengembangan ensefalopati reversibel. Tidak ada penangkal khusus. Pengobatan simtomatik.

Selama perawatan, Anda tidak dapat menggunakan minuman beralkohol apa pun, karena kombinasi cefotaxime dengan etanol mungkin memiliki efek yang mirip dengan efek disulfiram (hiperemia wajah, kram perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, penurunan tekanan darah, takikardia, sesak napas).

Kontraindikasi

Menurut petunjuk, obat ini dikontraindikasikan jika hipersensitif terhadap sefalosporin. Obat harus diresepkan dengan hati-hati yang melanggar fungsi ginjal, kolitis dalam sejarah, serta bayi baru lahir.

Sefotaksim dikontraindikasikan untuk digunakan pada kehamilan. Pengangkatan selama kehamilan hanya mungkin dalam kasus-kasus di mana potensi manfaat bagi ibu melebihi risiko pada janin.

Studi yang memadai dan dikontrol secara ketat pada wanita hamil belum dilakukan. Jika perlu, penunjukan obat selama menyusui harus segera berhenti menyusui.

Pembatasan penggunaan

Gagal ginjal kronis, riwayat enterokolitis (terutama kolitis ulserativa), periode neonatal.

Daftar sefotaksim analog

Analog Cefotaxime adalah obat-obatan: Loraxim, Cefotac, Cefantral, Tax-on-bid.

Obat lain dengan cefotaxime bahan aktif:

  1. Intramax
  2. Kefotex
  3. Clafobrin
  4. Claforan
  5. Klafotaxime
  6. Liforan
  7. Oritax
  8. Orimax
  9. Rezibelakta
  10. Spirozin

Kami terutama mencatat bahwa instruksi untuk menggunakan Cefotaxime, harga dan ulasan analog tidak berlaku dan tidak dapat digunakan sebagai instruksi atau instruksi lain untuk tindakan. Informasi disediakan semata-mata untuk tujuan informasi. Panduan untuk Cefotaxime ini tidak boleh digunakan sebagai panduan untuk pengobatan sendiri.

Perlunya dan kelayakan pemberian resep, serta pemilihan obat-obatan yang serupa, serta metode dan dosis penggunaan obat sistemik Cefotaxime ditentukan semata-mata oleh dokter yang hadir.