Seringkali seorang wanita tidak tahu tentang keberadaan kista di ovarium, dan kemudian pada kunjungan berikutnya ke dokter kandungan dia belajar tentang patologi. Kista tidak berbahaya asalkan kecil. Tetapi tidak diketahui kapan akan mulai meningkat, dan kemudian komplikasinya sangat serius. Paling sering ditemukan kista di ovarium kanan. Ini kemungkinan besar karena fakta bahwa itu lebih baik diberikan darah daripada yang kiri. Itulah sebabnya komplikasi lebih sering muncul di sini. Selama perawatan, semuanya dilakukan agar wanita muda tersebut tidak kehilangan kesempatan untuk hamil dan melahirkan dengan aman.

Jenis-jenis kista

Kista ovarium adalah rongga yang terbentuk dengan merentangkan membran di bagian mana pun. Ada beberapa jenis neoplasma, yang berbeda dalam asal dan sifat konten.

Terlihat bahwa kista di ovarium kanan lebih sering terjadi daripada di sebelah kiri. Berfungsi lebih aktif, karena lebih baik disuplai dengan darah karena kedekatannya dengan arteri perut. Dengan darah di ovarium, muncul hormon yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis (FSH dan LH), yang secara langsung mengatur proses yang terjadi di dalamnya. Di ovarium kanan lebih sering folikel dominan matang. Ini lebih aktif dalam produksi hormon.

Fungsional

Ada dua jenis kista ovarium: fungsional dan non-fungsional.

Fungsional yang berkaitan langsung dengan proses hormon yang terjadi di ovarium, terbentuk pada fase tertentu dari siklus. Ini termasuk:

1. Kista folikel. Ini terbentuk di kulit folikel dominan pada fase pertama siklus.
2. Kista luteal. Terjadi setelah ovulasi dalam korpus luteum, yang terbentuk pada folikel yang pecah setelah pelepasan sel telur.

Keunikannya adalah kista fungsional dapat menghilang dengan sendirinya setelah hormon kembali normal. Sebagai aturan, kista tersebut terbentuk di ovarium kanan.

Tidak berfungsi

Tidak berfungsi. Neoplasma seperti itu sendiri tidak hilang, mereka berkembang karena sentuhan dengan proses siklus. Ini termasuk:

1. Endometrioid. Ini terbentuk di permukaan ovarium ketika partikel-partikel selaput lendir rahim memukulnya (penyebabnya adalah endometriosis, yang berkembang sebagai akibat dari gangguan hormonal). Karena struktur partikel yang tidak rata, celah terbentuk di dalamnya, yang diisi dengan darah menstruasi. Darah yang terkoagulasi memiliki warna coklat gelap. Karena itu, kista indung telur ini juga disebut cokelat.
2. Paraovarial. Terbentuk dari pelengkap ovarium yang belum sempurna. Kista terhubung dengan tubuh ovarium dengan kaki, terletak di dekat tuba fallopi. Ini adalah kelainan bawaan yang terjadi pada embrio pada saat pembentukan organ reproduksi. Pertumbuhan tumor terjadi setelah pubertas.
3. Dermoid. Dibentuk selama perkembangan janin pada saat pembentukan organ dari daun embrionik. Masing-masing mengandung sel dari jenis tertentu, dari mana berbagai jaringan tubuh dibuat. Di dalamnya ditemukan rambut, partikel kulit, tulang, jaringan gigi.

Kista non-fungsional di ovarium kanan ditemukan pada frekuensi yang hampir sama dengan di sebelah kiri. Neoplasma fungsional, serta paraovaria adalah retensi (terbentuk karena peregangan cangkang cairan sekretori).

Video: Bagaimana kista ovarium fungsional terbentuk

Alasan untuk pendidikan

Alasan utama untuk pembentukan kista ovarium fungsional adalah pelanggaran rasio hormon hipofisis dan, dengan demikian, kegagalan dalam pengembangan folikel dominan.

Kista folikel terbentuk dengan kelebihan hormon perangsang folikel (FSH). Folikel dominan tidak pecah, cairan sekresi menumpuk di dalamnya, akhirnya, gelembung dengan diameter hingga 10 cm bentuk di dindingnya.

Kista corpus luteum terbentuk jika norma kadar hormon luteinizing dalam darah yang merangsang pertumbuhannya terlampaui. Rasio FSH / LH dapat pulih sendiri ke normal dalam 2-3 siklus, dalam hal ini kista fungsional ovarium kanan menghilang. Jika ini tidak terjadi, maka terapi hormon digunakan untuk menormalkan latar belakang.

Penyebab gangguan tersebut adalah penyakit radang dan infeksi pada rahim dan pelengkap, penyakit kelenjar tiroid dan hipofisis, metabolisme yang tidak benar, penipisan tubuh atau obesitas. Penyebab kegagalan hormonal bisa berupa stres dan adanya kebiasaan buruk.

Tumor endometrioid terjadi akibat proliferasi patologis endometrium dengan kadar estrogen yang berlebihan di dalam tubuh. Pelanggaran berkontribusi pada penggunaan obat-obatan hormonal untuk tujuan kontrasepsi atau terapi penggantian. Berkontribusi terhadap pertumbuhan berlebihan kerusakan endometrium pada permukaan rahim selama proses inflamasi, pembentukan bekas luka dan adhesi setelah operasi (aborsi, kuretase).

Catatan: Partikel endometrium dapat dibuang dengan darah ke dalam rongga perut, misalnya, jika seorang wanita melakukan hubungan seks selama menstruasi. Penyebab partikel tersebut pada ovarium mungkin karena peningkatan tekanan intraabdomen selama pengangkatan.

Tumor paraovarian paling sering mulai tumbuh dengan latar belakang proses inflamasi, setelah cedera perut, operasi perut (misalnya, pengangkatan usus buntu). Penyebab pertumbuhan tumor mungkin terlalu panas dari tubuh bagian bawah (mandi di pemandian air panas), perkembangan alat kelamin terganggu.

Kista dermoid memiliki asal genetik. Pertumbuhannya dimulai pada wanita dari segala usia. Faktor yang memberatkan adalah penyakit pada organ genital, efek racun pada tubuh, termasuk nikotin dan obat-obatan.

Sebagai aturan, kista ovarium kanan ditemukan pada usia reproduksi, ketika gangguan hormonal paling sering terjadi. Beresiko adalah wanita yang menderita obesitas, infertilitas, gangguan menstruasi, memiliki kebiasaan buruk dan seks bebas.

Komplikasi pembentukan kista

Penyakit ini muncul dalam 2 bentuk: rumit dan tidak rumit. Komplikasi timbul jika tumor mencapai ukuran 3 cm atau lebih. Kondisi berikut ini berbahaya:

1. Memutar kaki, terhentinya suplai darah. Kemungkinan nekrosis dan keracunan darah.
2. Kapsul pecah. Jika membengkak dan pecah, isinya dituangkan ke dalam rongga perut, menyebabkan peritonitis. Bersama-sama dengan kapsul, cangkang ovarium dapat pecah, aproteksinya akan terjadi.
3. Hemoragi (pendarahan internal). Proses ini merupakan karakteristik ovarium kanan, karena memiliki hubungan langsung dengan aorta abdominalis. Kemungkinan perdarahan di dalam ovarium, juga ke dalam rongga perut. Jika kista hemoragik besar, pendarahannya parah, hanya operasi mendesak yang bisa menyelamatkan wanita itu.
4. Keganasan. Dalam beberapa kasus, degenerasi kista endometrioid atau dermoid menjadi tumor kanker terjadi.

Seperti yang diperingatkan dokter, penyebab utama komplikasi biasanya adalah kunjungan yang tertunda ke dokter. Merasa tidak enak badan, wanita sering mengobati diri sendiri dengan menggunakan pengobatan rumah, tidak mengetahui diagnosis, kehilangan waktu berharga. Seringkali, atas saran teman, mereka menghangatkan perut bagian bawah, yang dilarang keras untuk dilakukan.

Konsekuensinya mungkin nanah dari isi, peritonitis, sepsis, gangguan kerja organ tetangga, perdarahan, anemia, pengangkatan indung telur dan infertilitas.

Kista selama kehamilan dan persalinan

Dengan peningkatan tumor yang signifikan, kehamilan menjadi sulit. Mereka dapat memicu gangguan menstruasi, kurang ovulasi. Selain itu, tumor dapat menghalangi jalan masuk ke saluran tuba, membuat pembuahan menjadi tidak mungkin.

Jika selama kehamilan kista ovarium kecil ditemukan di sisi kanan atau kiri (berdiameter kurang dari 3 cm), maka perkembangannya terus dipantau (kista luteal, misalnya, sembuh pada 14-16 minggu).

Dalam kasus pertumbuhan yang cepat dan bahaya memutar, perdarahan atau komplikasi lainnya, tumor diangkat. Jika ini tidak dilakukan, maka bahkan tanpa adanya proses patologis, kista yang membesar dapat menekan rahim, menghambat pertumbuhan dan perkembangan janin, mengganggu sirkulasi darah. Ini memicu aborsi atau persalinan prematur.

Selama persalinan, upaya untuk memprovokasi pecahnya kista dan masuknya isinya ke dalam rongga perut dan jalan lahir. Ketika ini terjadi, sebuah situasi berbahaya bagi kehidupan seorang wanita. Dibutuhkan operasi perut mendesak.

Video: Kista tubuh kuning selama kehamilan

Gejala

Jika kista ovarium kanan memiliki diameter kurang dari 2 cm, maka wanita tersebut tidak merasakan kehadirannya. Pertumbuhan tumor menyebabkan rasa sakit pada daerah pangkal paha di sisi kanan.

Ada pelanggaran siklus: perdarahan menstruasi meningkat atau melemah, menstruasi terlambat, ketidakmampuan untuk hamil. Ada bercak di antara menstruasi karena kebocoran isi kista.

Sebuah kapsul besar menekan organ-organ tetangga. Dalam hal ini, seorang wanita mengalami konstipasi, perut kembung, kesulitan buang air kecil. Tekanan pada usus menyebabkan mual, mulas.

Dengan peradangan pada kista ovarium yang terletak di sisi kanan, gejala yang sama terjadi dengan appendicitis (rasa sakit pada perut bagian bawah, sensasi nyeri saat palpasi pada daerah ini, mual, muntah). Oleh karena itu, dalam beberapa kasus diagnosis yang tidak akurat dapat dibuat, dan gambaran penyakit menjadi jelas selama operasi.

Gejala komplikasi adalah sakit perut yang parah, demam, anemia, perdarahan uterus.

Diagnosis dan perawatan

Kista besar sudah ditemukan di palpasi. Ultrasonografi (eksternal dan transvaginal) digunakan untuk menentukan ukuran, lokasi, dan jenisnya. Ini juga menentukan ada atau tidak adanya kehamilan.

Untuk mempelajari tentang penumpukan darah di rongga perut, tusukan dinding vagina posterior dilakukan. Metode laparoskopi digunakan. Jika perlu, Anda dapat segera menghapus kista selama prosedur.

Mereka melakukan tes darah untuk hormon, penanda tumor, tes darah dan urin untuk mengetahui adanya agen infeksi.

Perawatan obat dilakukan ketika kista fungsional lebih besar dari 5 cm ditemukan.Untuk ini, persiapan mengandung estrogen dan progesteron (Janine, Duphaston, Jess) digunakan untuk menormalkan hormon. Dalam hal deteksi proses inflamasi, antibiotik diresepkan.

Kista paraovarian, endometrioid dan dermoid diangkat melalui pembedahan, karena mereka tidak dapat menyusut atau larut di bawah pengaruh obat-obatan. Paling sering, pengangkatan dilakukan dengan metode laparoskopi. Wanita muda biasanya mencoba mempertahankan fungsi ovarium dan melahirkan anak.

Wanita di atas 45 tahun mungkin sebagian atau seluruhnya diangkat ovarium, karena risiko transformasi ganas lebih tinggi.

Gejala dan fitur pengobatan kista ovarium fungsional

Kista ovarium fungsional adalah pertumbuhan jinak yang merupakan kapsul yang mengandung eksudat di dalamnya. Patologi ini berkembang di folikel selama ovulasi. Karena kandungan cairan ovarium secara signifikan meningkat ukurannya. Tunduk pada terjadinya kapsul kistik sebagai wanita usia reproduksi dan remaja. Penyakit ini biasanya sembuh dengan sendirinya dan hampir tidak menghasilkan gejala yang parah. Tumor fungsional termasuk kista luteal dan folikel. Pseudotumor semacam itu mampu melakukan resorpsi dan regresi sendiri.

Formasi kistik fungsional dapat mencapai ukuran hingga 5-7 sentimeter.

Mekanisme pembentukan

Kista fungsional adalah tumor palsu, karena mereka muncul dalam proses proses fisiologis alami. Untuk memahami mekanisme pembentukan formasi kistik pada anak perempuan dan perempuan, perlu untuk mengetahui fase siklus menstruasi.

Pada fase pertama (folikel) dari siklus menstruasi, yang berlangsung dua minggu, sel telur matang dalam folikel ovarium. Folikel adalah kapsul dengan diameter 18-25 mm. Grafik vesikel terdiri dari cairan folikuler, gundukan yang mengandung telur, lapisan granular yang melekat dari dalam, yang mengandung sel granular. Ovul bergabung dengan tuberkel ovipar setelahnya.

Dengan pematangan dan akumulasi cairan dalam folikel, membran pecah dan sel telur dilepaskan dari ovarium dan memasuki tuba falopi, di mana vili tuba falopii disita dan melaluinya bergerak ke dalam rongga rahim. Proses ini disebut ovulasi. Fase ovulasi (kedua) berlangsung selama sehari, setelah fase luteal dimulai.

Pada fase ketiga dari siklus menstruasi, pembentukan corpus luteum, terbentuk di tempat folikel yang pecah, terjadi. Fase ini berlanjut selama 14 hari. Pada fase luteal, menggantikan tuberkel sel granulosa yang ovipar, tubuh lutein berkembang, yang merupakan progesteron dan estrogen yang mensintesis kelenjar.

Karena fase ini, pematangan telur baru dicegah. Juga dalam proses endometrium terjadi yang berkontribusi pada konsolidasi sel telur yang dibuahi dan pelestarian kehamilan. Jika kehamilan tidak terjadi, maka sebagian endometrium terlepas dan menstruasi dimulai. Corpus luteum, yang menghasilkan hormon, mengalami regresi pada saat ini menjadi tubuh putih. Siklus ini berulang sepanjang hidup - dari pubertas hingga menopause.

Dalam proses mengatur siklus menstruasi, bagian otak seperti hipofisis dan hipotalamus memainkan peran penting. Hipotalamus menghasilkan hormon GnRH (atau hormon gonadorelin, hormon pelepas gonadotropin), di bawah pengaruh kelenjar hipofisis anterior yang mengeluarkan zat gonadotropik - stimulasi folikel (FSH) dan luteinizing (LH).

Tingkat hormon dalam darah yang dikeluarkan oleh kelenjar hipofisis dikendalikan oleh ovarium melalui sintesis inhibin.

Jika ada pelanggaran ovulasi, folikel belum pecah, dan akumulasi lebih lanjut dari cairan di dalamnya berlanjut, maka kista terjadi, yang disebut dokter folikel. Dengan tidak adanya regresi corpus luteum, itu terus meningkat. Dengan demikian, kista corpus luteum terbentuk, yang ditandai dengan perdarahan ke dalam rongga kapsul. Selain itu, kista fungsional dapat terjadi baik di ovarium kanan dan di kiri.

Penyebab

Dokter belum dapat menentukan penyebab sebenarnya dari patologi ini. Tetapi menurut para ahli, penyebab utama kista ovarium fungsional pada wanita adalah ketidakseimbangan jumlah hormon yang diproduksi oleh kelenjar endokrin. Seringkali penyakit ini dideteksi dengan latar belakang peningkatan kadar estrogen dalam darah pasien, dan kerusakan fungsi sistem endokrin yang demikian dapat menyebabkan kurangnya ovulasi. Penyebab lain gangguan ovarium yang disfungsional meliputi:

1. Sering berganti pasangan seksual.
2. Pengangkatan janin dengan aborsi.
3. Kondisi kerja yang berbahaya.
4. Kurang tidur, sedikit istirahat.
5. Pantang berkepanjangan dari kontak seksual.
6. Penerimaan kontrasepsi oral dan agen hormonal.
7. Stres yang kuat dan sering.
8. Terapi yang terkait dengan minum obat untuk merangsang ovulasi (dalam pengobatan infertilitas).
9. Adenoma tiroid.
10. Meningkatkan aktivitas fisik dan kerja keras.
11. Proses peradangan pada organ panggul.
12. Penyakit menular dari alam kelamin.
13. Kemacetan di panggul.

Kista ovarium fungsional dapat berkembang tidak hanya pada wanita usia dewasa, tetapi juga pada bayi perempuan yang baru lahir. Penyakit ini timbul karena tingginya kadar estrogen dalam darah ibu selama kehamilan atau krisis hormonal pada bayi baru lahir.

Gejala

Tanda pertama dari kista adalah siklus menstruasi yang tidak teratur dengan rasa sakit di perut. Juga, pasien mungkin mengalami gejala kista ovarium fungsional berikut:

1. Nyeri akut saat menekan perut bagian bawah, di pangkal paha atau selama hubungan seksual.
2. Sering-seringlah ingin buang air kecil.
3. Sensasi menekan dan meledak di dalam panggul.
4. Berat badan bertambah
5. Peningkatan suhu tubuh hingga nilai subfebrile.
6. Kegagalan siklus menstruasi.
7. Debit berdarah atau berair.
8. Mual, muntah.
9. Ketegangan otot dinding perut anterior.
10. Jantung berdebar.
11. Pelanggaran atas tindakan buang air besar.

Dengan sedikit pendidikan, gejalanya mungkin sama sekali tidak ada.

Pecahnya kista fungsional dan komplikasi lainnya

Dengan neoplasma yang besar, komplikasi dapat timbul seperti pecahnya kista ovarium fungsional dengan perdarahan ke dalam rongga perut dan torsi kaki-kaki ovarium. Sebuah kapsul dapat meledak di bawah pengaruh faktor eksternal dan internal. Faktor eksternal meliputi:

• kontak seksual yang kasar;
• beban daya berlebihan selama olahraga;
• cedera rongga perut.

Faktor internal yang menyebabkan ruptur neoplasma kistik, dokter kandungan meliputi:

1. Ketidakseimbangan hormon.
2. Memutar kaki kista.
3. Proses inflamasi aktif di organ panggul.

Gejala pecahnya kista ovarium fungsional adalah sebagai berikut:

• rasa sakit yang tak tertahankan di lokasi tumor;
• memutihkan kulit;
• keringat dingin;
• buang air kecil dan buang air besar. Tanda-tanda ini diamati selama iritasi ujung saraf, yang terletak di rongga perut, oleh isi cairan kapsul kistik;
• penurunan tajam dalam tekanan darah;
• kelemahan;
• pengembangan syok hemoragik;
• pingsan.

Pengobatan kista ovarium fungsional pada ruptur dan memutar kaki hanya bisa dilakukan pembedahan.

Kaki ovarium terdiri dari tuba falopii, sejumlah besar pembuluh dan ujung saraf. Ketika kaki diputar, pembuluh darah yang memberi makan organ dijepit. Hal ini menyebabkan kurangnya suplai darah ke tubuh, yang pada gilirannya dapat menyebabkan nekrosis jaringan. Saat meregangkan kaki ovarium, pasien memiliki rasa sakit yang bertahan lama.

Kista dan kehamilan fungsional

Kista ovarium fungsional selama kehamilan cukup jarang. Tidak mungkin untuk mendiagnosis kehadirannya sendiri, oleh karena itu terjadi pada resepsi di dokter kandungan. Tanda pertama yang menunjukkan adanya kista fungsional dapat berupa peningkatan ukuran ovarium kiri atau kanan, yang akan ditentukan oleh dokter kandungan dengan palpasi. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter akan meresepkan ultrasonografi (ultrasonografi) ovarium, di mana dimungkinkan untuk mengenali bahkan tumor kecil. Sebuah echogram dapat memvisualisasikan tumor anechoic (kepadatan rendah) dan hyperechoic (kepadatan tinggi). Ketika gambar kabur, pemeriksaan transvaginal dilakukan, yang memungkinkan penentuan paling akurat dari keberadaan dan ukuran formasi.

Pecahnya kista fungsional dapat menyebabkan aborsi.

Ketika rongga kistik terdeteksi selama kehamilan, perlu untuk mengunjungi dokter kandungan dan melakukan pemantauan dinamis keadaan neoplasma. Jika tumor meningkat dengan cepat, maka para ahli meresepkan terapi yang ditujukan untuk resorpsi pendidikan.

Metode untuk perawatan dan pengangkatan kista fungsional

Untuk tujuan pengobatan yang efektif, dokter harus mempertimbangkan tingkat gangguan hormonal dan manifestasi gejala penyakit pasien, usia, menentukan ada atau tidak adanya komorbiditas, toleransi individu dari kelompok obat tertentu.

Jika seorang gadis atau wanita memiliki konsolidasi kecil dan tanpa gejala, maka terapi medis tidak diperlukan, karena struktur jinak tersebut dapat menyelesaikan sendiri. Dalam hal ini, Anda harus mengunjungi dokter kandungan sebulan sekali dan menjalani pemindaian ultrasound terjadwal, yang akan memungkinkan untuk mengidentifikasi pertumbuhan node dan perubahan strukturnya dalam waktu.

Untuk pengobatan tumor fungsional yang mengganggu pasien dengan manifestasi yang menyakitkan, dokter meresepkan persiapan vitamin, fisioterapi (elektroforesis, terapi magnet), obat hormonal (kontrasepsi vagina dan oral - Mercilon, Marvelon), obat anti-inflamasi. Obat-obatan hormon, yang meliputi desogestrel, rigevidon, berkontribusi pada regresi pseudotumor. Juga disarankan untuk menerima obat-obatan pengganti hormon yang ditujukan untuk pengembangan folikel yang benar. Dalam kasus kritis, operasi dilakukan untuk mengangkat kista ovarium fungsional.

Perawatan kista fungsional dengan bantuan obat tradisional harus dikoordinasikan dengan dokter. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa beberapa herbal mengandung zat yang dapat menyebabkan pertumbuhan aktif tumor, torsi pada kaki dan pecahnya kapsul.

Penghapusan kista dilakukan dengan menggunakan beberapa teknik:

1. Kista laparoskopi. Dengan intervensi ini, akses ke area tubuh yang terkena dampak melalui beberapa lubang kecil.
2. Reseksi sebagian ovarium atau seluruh organ. Operasi ini dilakukan dengan anestesi umum. Ini adalah metode yang paling traumatis, yang diresepkan untuk formasi besar atau konsekuensi parah.

Dengan penyakit ini, sebagai kista ovarium fungsional, olahraga aktif tidak dianjurkan. Pasien harus menormalkan tidur dan bangun, mengikuti diet (dokter akan meresepkan diet individu), menyingkirkan kebiasaan buruk untuk menormalkan hormon. Node kistik fungsional dapat menyebabkan komplikasi serius seperti pecahnya kapsul, perdarahan dan torsi kaki. Itu sebabnya pada tanda-tanda pertama penyakit itu perlu berkonsultasi dengan spesialis.

Kista fungsional ovarium kanan dan kiri

Salah satu varietas tumor tumor perut adalah kista ovarium fungsional. Fisiologi wanita cenderung terhadap pembentukan kista di berbagai periode siklus menstruasi. Adalah normal jika kista muncul dan larut dengan sendirinya, namun, jika mereka tetap berada dalam tubuh untuk waktu yang lama, mereka menyebabkan patologi dan kegagalan fungsi alat kelamin.

Klasifikasi kista ovarium fungsional

Saat ini dalam ginekologi, dua jenis kista ovarium fungsional dibedakan:

• folikuler;
• kista tubuh luteal atau kuning.

Nama masing-masing spesies adalah karena sumber pendidikan. Kista ovarium fungsional memanifestasikan dirinya pada tahap tertentu dari siklus dan tidak membahayakan kesehatan wanita. Sebagai contoh, tipe folikel terbentuk dari folikel yang tahan lama. Ini adalah jenis yang paling umum yang tidak menimbulkan bahaya, tetapi membutuhkan pemantauan terus-menerus.

Jenis kista ovarium luteal terbentuk dari tubuh kuning yang tahan lama. Pelanggaran sirkulasi darah dan drainase limfatik, menyebabkan akumulasi cairan dalam vial, yang memicu munculnya tumor.

Jenis folikel terbentuk pada fase pertama siklus, luteal - pada fase kedua. Selain itu, mereka adalah:

• dua kamar;
• lajang;
• berulang;
• unilateral;
• multi-bilik (partisi terbagi, dan terdiri dari beberapa gelembung).

Penyebab kista ovarium fungsional

Penyebab kista ovarium fungsional dalam ginekologi meliputi:

• gangguan hormonal;
• penyakit endokrin;
• aborsi buatan atau spontan;
• penggunaan obat untuk IVF (fertilisasi in vitro);
• banyak depresi dan gangguan saraf;
• kepatuhan terhadap diet yang tidak seimbang;
• proses inflamasi pada organ genital.

Untuk alasan ini, kista ovarium folikular dan luteal dapat terbentuk. Pendidikan dapat berkembang hanya dalam satu ovarium, sementara gadis itu sering tidak memikirkan keberadaannya sampai dia mengunjungi dokter kandungan.

Informasi lebih lanjut tentang tumor fungsional dapat ditemukan di video:

Gejala kista ovarium fungsional

Kista fungsional ovarium kiri atau terbentuk di ovarium kanan seringkali tidak disertai dengan rasa sakit. Ini mudah dideteksi oleh dokter ketika dilihat di kursi ginekologi. Pasien mengeluhkan manifestasi klinis berikut:

• rasa sakit di perut bagian bawah, muncul karena peningkatan lapisan kortikal ovarium;
• gangguan usus - dimanifestasikan dalam neoplasma besar, disertai dengan kesulitan buang air besar;
• terlambat menstruasi;
• amenore;
• perdarahan kecil antar periode;
• Perasaan penuh dan tidak nyaman di perut.

Ketika gejala-gejala ini muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk mencegah pecahnya formasi.

Diagnostik

Langkah-langkah untuk diagnosis tumor fungsional dimulai dengan survei lisan terhadap seorang wanita oleh seorang ginekolog. Dokter akan bertanya tentang karakter rasa sakit dan manifestasi ketidaknyamanan lainnya. Setelah itu, pemeriksaan ginekologis akan dilakukan, di mana dokter akan mengalami neoplasma ovarium.

Selanjutnya, USG (USG) ditunjuk, yang merupakan metode utama untuk secara akurat menentukan jenis dan ukuran tumor.

Dalam situasi yang rumit, dokter kandungan dapat meresepkan MRI (magnetic resonance imaging) - perlu mengidentifikasi masalah dengan gejala keganasan secara lebih akurat.

Laparoskopi juga digunakan - studi bedah untuk memvisualisasikan masalah.

Ukuran kista ovarium fungsional

Prinsip terjadinya kista tipe fungsional adalah sebagai berikut:

1. Ketika folikel menjadi matang, hormon luteinizing dilepaskan ke dalam tubuh.
2. Jumlah pelepasan tidak cukup, sehingga folikel dan ovulasi tidak pecah.
3. Ketika folikel belum sembuh, itu menumpuk cairan, secara bertahap tumbuh dalam ukuran.
4. Selama dimensi tidak melebihi 3 cm, itu dianggap aman untuk wanita.

Tipe luteal dibentuk dengan cara yang serupa di bagian kedua dari siklus. Ketika ukuran gelembung melebihi 3 cm - ini disebut kista ovarium fungsional.

Cara menghilangkan kista ovarium fungsional

Perawatan 1,5-2 bulan pertama tidak dilakukan, karena dokter memutuskan untuk mengamati tumor. Jika selama waktu yang ditentukan itu tidak menyelesaikan dan tidak lulus, pengobatan yang sesuai ditentukan:

• metode operasional;
• obat hormonal;
• menggunakan obat tradisional.

Perawatan bedah

Seringkali, kista ovarium multi-fungsi menjalani operasi. Cara populer untuk menghapusnya adalah laparoskopi. Teknik ini melibatkan pengelupasan rongga tumor menggunakan peralatan khusus.

Dokter membuat beberapa tusukan di area peritoneum, memasukkan alat optik dan instrumen medis ke sana. Neoplasma rentan terhadap eksisi, dan embel-embel itu sendiri dapat dipulihkan.

Jika tidak mungkin untuk melakukan laparoskopi, kista diangkat dengan bantuan operasi perut, periode rehabilitasi yang berlangsung lebih lama.

Pengobatan kista ovarium fungsional dengan hormon

Terapi hormon ditentukan secara eksklusif oleh dokter yang hadir. Sebelum merekomendasikan obat, dokter akan mengirim pasien untuk mengambil tes untuk menentukan jumlah hormon seks wanita. Setelah itu, ditentukan obat mana yang digunakan dalam kasus ini.

Jenis perawatan ini bertujuan mengembalikan keseimbangan hormon dalam tubuh, sehingga dosisnya dipilih berdasarkan indikator spesifik tes darah. Pil kontrasepsi sering digunakan, namun mereka hanya dianjurkan bila tidak ada kontraindikasi. Dengan ketidakefektifan operasi perawatan konservatif diterapkan untuk menghapus.

Penggunaan obat tradisional

Di antara resep populer, metode pengobatan berikut ini menunjukkan hasil terbaik:

• 3 sendok makan stigma jagung menggunakan 1 liter air mendidih, rebus massa - ambil 50 g tiga kali sehari;
• Ramuan cinquefoil angsa, diinfuskan selama dua jam, diambil dua kali sehari untuk sepertiga gelas;
• Kacang yang dikupas dituangkan dengan alkohol dan bersikeras dua minggu, minum 1 sendok makan dengan perut kosong;
• ramuan bunga chamomile dan lemon balm digunakan tiga kali sehari selama setengah cangkir.

Nah labu, jus segar telah membuktikan dirinya - tidak hanya membantu menghilangkan kista, tetapi juga menormalkan fungsi sistem reproduksi. Disarankan untuk menggunakan resep tradisional pada tahap awal perawatan.

Apakah kista ovarium fungsional berbahaya?

Kista fungsional di ovarium kanan atau terletak di ovarium kiri berbahaya karena dapat menyebabkan komplikasi. Konsekuensi utama dari neoplasma yang tidak diobati adalah pecah atau kambuh.

Jenis komplikasi lain adalah torsi, yang terjadi pada tipe folikel.

Tipe luteal mengancam seorang wanita dengan peningkatan pelepasan hormon yang memicu pembentukan kista tekaluteinovyh.

Pecahnya kista ovarium fungsional

Komplikasi yang paling umum adalah kesenjangan, yang terjadi pada 60% dari semua kasus. Penting untuk mencegah keadaan seperti itu, jadi dokter menyarankan untuk terus melakukan USG dalam dinamika.

Beberapa faktor yang memicu kesenjangan:

• latihan berat;
• hubungan seksual;
• menghentikan penggunaan kontrasepsi oral sebagai pengobatan;
• mengangkat benda berat.

Gejala kista ovarium fungsional pecah

Gejala pecahnya kista di sebelah kanan atau tumor di sebelah kiri adalah gejala berikut:

• nyeri akut, tak terduga, terlokalisasi di perut bagian bawah;
• mual;
• muntah;
• pusing;
• sembelit dan perut kembung;
• keluarnya banyak darah dari vagina;
• peningkatan suhu tubuh;
• memutihkan kulit;
• pingsan.

Seorang wanita mungkin memiliki kehilangan kesadaran, serta berkeringat dingin, yang menunjukkan perubahan tajam dalam kondisi tubuh. Untuk mendiagnosis ruptur, dokter kandungan melakukan pemeriksaan dengan tusukan, setelah itu dilakukan tes darah, pemindaian ultrasound, serta CT scan (computed tomography).

Relaps dari kista ovarium fungsional

Dalam kebanyakan kasus, tidak mungkin untuk mencegah terulangnya neoplasma, namun, sejumlah alasan yang kemungkinan kambuh dapat diidentifikasi:

• kista ovarium fungsional dikaitkan dengan patologi endokrinologis;
• tipe luteal dimanifestasikan karena penggunaan pil hormonal tanpa adanya kontrol;
• adanya peradangan pada organ panggul.

Pada wanita usia reproduksi, neoplasma diperlakukan secara konservatif jika pengamatan menunjukkan peningkatan dinamika.

Pedoman klinis untuk kista ovarium fungsional

Statistik menunjukkan bahwa dalam kebanyakan kasus kista luteal mempengaruhi ovarium kanan. Kista ovarium fungsional dua ruang folikel muncul karena gangguan menstruasi, serta penyakit endokrinologis. Jenis luteal terbentuk ketika seorang wanita telah membentuk siklus dua fase. Rekomendasi klinis adalah sebagai berikut:

1. Penggunaan taktik hamil. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengamati neoplasma selama beberapa bulan tanpa membahayakan kesehatan.
2. Dalam kasus komplikasi, disarankan untuk menggunakan operasi.
3. Dalam kasus malnutrisi ovarium dan nekrosis, diindikasikan ooforektomi.

Efektivitas pengobatan ditunjukkan oleh tidak adanya neoplasma selama enam bulan, serta normalisasi siklus menstruasi.

Prognosis dan pencegahan

Jika pengobatan berhasil, dokter meresepkan USG setiap tiga bulan untuk memeriksa keberadaan tumor. Selain itu, kadar hormon dinormalisasi jika kista dibentuk karena alasan tertentu.

Di antara langkah-langkah pencegahan, ginekolog menyarankan:

• hindari stres dan kurang tidur;
• berjuang terlalu keras;
• menormalkan diet;
• pimpin aktivitas moderat.

Kista ovarium fungsional selalu dirawat. Jika kista terbentuk setiap bulan, dokter meresepkan obat hormonal sebagai tindakan pencegahan.

Kesimpulan

Kista ovarium fungsional tidak berbahaya bagi tubuh, jika tidak tumbuh dalam ukuran dan akhirnya hilang dengan sendirinya. Jika pendidikan mulai tumbuh, tindak lanjut dan perawatan tindak lanjut dilakukan.

Kista fungsional ovarium kanan dan kiri

Kista adalah salah satu penyakit paling umum pada sistem reproduksi wanita. Kista ovarium fungsional adalah tumor kecil yang terbentuk di folikel selama periode ovulasi. Tumor jinak tidak bermutasi menjadi bentuk ganas. Bahayanya bisa berupa pecahnya kista dan pertumbuhannya yang cepat, yang dapat memicu tekanan pada jaringan ovarium yang sehat.

Kista ovarium fungsional paling sering didiagnosis pada wanita muda. Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini menyerang wanita di atas 50 tahun. Selama menopause, kista jarang didiagnosis. Tumor paling sering berkembang di satu sisi, dalam apa yang disebut folikel dominan, tetapi ada beberapa kasus patologi bilateral.

Kista ovarium fungsional paling sering didiagnosis pada wanita muda.

Varietas patologi

Kista ovarium fungsional didiagnosis dalam dua jenis utama:

Tumor folikel ovarium kanan dan kiri, terbentuk langsung di dalam sel telur. Selama masa ovulasi, sel telur tidak punya waktu untuk keluar dari folikel, yang secara alami menumpuk cairan. Kista luteal dapat terbentuk setelah ovulasi, folikel menutup selama periode ini, dan cairan di dalamnya secara bertahap mulai menumpuk.

Penyebab utama penyakit ini

Penyebab yang berkontribusi terhadap perkembangan neoplasma kistik mungkin berbeda. Alasan utama adalah ketidakseimbangan hormon, onset awal menstruasi pada wanita, disfungsi tiroid.

Penyebab perkembangan tumor mungkin terletak pada penyakit menular dari berbagai etiologi

Penyebab perkembangan tumor juga bisa pada penyakit menular dari berbagai etiologi, pada radang organ genital, hipotermia, dan aborsi yang sering terjadi. Bagi wanita, sangat penting untuk memantau keadaan alat kelamin, untuk mengetahui penyebab penyakit dan secara sistematis mengunjungi dokter kandungan Anda.

Diagnosis yang tepat waktu memastikan perawatan yang lebih sederhana dan lebih efektif.

Para ahli mengaitkan banyak penyebab perkembangan kista ovarium kanan dan kiri dengan gaya hidup yang tidak normal, stres yang konstan, dan kebiasaan buruk.

Gejala penyakitnya

Tumor ovarium kanan dan kiri dapat berkembang untuk waktu yang lama tanpa gejala yang terlihat. Pada 70% kasus mendiagnosis kista, seorang wanita tidak menyadari keberadaan tumor. Gejala muncul saat tumor tumbuh dan dapat bermanifestasi sebagai:

• sakit di perut bagian bawah;
• gangguan menstruasi;
• berat di daerah ovarium;
• keluarnya darah di antara siklus haid.

Gejala pertama pecahnya ovarium dimanifestasikan dalam bentuk rasa sakit yang tajam di perut bagian bawah dan peningkatan suhu tubuh.

Kista ovarium kanan dan kiri adalah kemungkinan berbahaya pecah, akibatnya perdarahan yang tidak terkendali di peritoneum dapat terjadi. Ginekolog menyarankan untuk memberikan perhatian khusus pada gejala penyakit dan segera mencari bantuan yang berkualitas. Gejala pertama pecahnya ovarium kanan dan kiri dimanifestasikan dalam bentuk rasa sakit yang tajam di perut bagian bawah dan peningkatan suhu tubuh.

Gejala pecahnya kista terjadi pada jam pertama setelah pecahnya jaringan tumor. Akses yang terlambat ke dokter kandungan dapat menyebabkan perkembangan peritonitis parah dan menyebabkan banyak komplikasi. Selain itu, ketika jaringan ovarium pecah, jaringan ovarium yang sehat dapat terpengaruh, yang dapat menyebabkan perdarahan serius.

Untuk mengontrol ukuran kista, perlu untuk menjalani pemeriksaan ultrasonografi secara sistematis dan mengunjungi dokter kandungan. Gejala penyakit dapat dibaca di papan informasi di rumah sakit, atau untuk mengetahui jadwal pemeriksaan dengan dokter Anda.

Neoplasma kistik ovarium kiri

Kista fungsional ovarium kiri jauh lebih sering didiagnosis daripada yang kanan. Ginekolog menghubungkan ini dengan karakteristik perkembangan fisiologis sistem reproduksi wanita. Ovum lebih sering matang di ovarium kiri. Untuk memprovokasi perkembangan tumor ovarium kiri, mampu usus. Melalui dinding tipis jaringan otot dan selaput lendir, peradangan dapat ditularkan ke ovarium kiri.

Kista fungsional ovarium kiri jauh lebih sering didiagnosis daripada yang kanan

Diagnosis tumor ovarium kiri dilakukan dengan menggunakan palpasi pada kursi ginekologis atau ultrasonografi. Saat membuat diagnosis, dokter Anda harus tahu sebanyak mungkin informasi tentang pasien. Anda tidak perlu menyembunyikan kebiasaan buruk, penyakit, penyakit kronis dan gaya hidup, informasi ini mungkin berguna bagi dokter untuk diagnosis yang benar.

Neoplasma kistik ovarium kanan

Kista ovarium kanan sangat jarang didiagnosis. Lokasi ovarium kanan dalam hal fitur tubuh wanita lebih menguntungkan. Neoplasma ovarium kanan didiagnosis berdasarkan gejala dan lokalisasi nyeri, serta yang kiri dengan USG atau oleh dokter. Posisi ovarium kanan lebih menguntungkan, tetapi ini tidak mengesampingkan kemungkinan kista pada kasus yang jarang terjadi. Gejala dan tanda-tanda penyakit untuk kedua indung telur adalah sama.

Ukuran kista fungsional dan jenis perawatan

Kista ovarium fungsional memiliki berbagai ukuran, tergantung pada perawatan yang ditentukan. Dengan diameter tumor hingga 4 cm, ginekolog meresepkan pengamatan sistematis, dan dengan gejala nyata, resep obat. Dengan diameter 5 hingga 7 cm, pengobatan ditentukan tergantung pada kombinasi faktor.

Dengan diameter tumor hingga 4 cm, dokter kandungan menyarankan pengamatan sistematis.

Faktor utama yang mempengaruhi perawatan:

1. Posisi tumor.
2. Keadaan jaringan di sekitar tumor.
3. Manifestasi gejala akut.
4. Efek yang dapat diprediksi.

Dengan diameter tumor lebih dari 7 cm, komplikasi serius dapat terjadi:

• kaki torsi;
• celah;
• nekrosis jaringan;
• kerusakan pada tubuh ovarium.

Di hadapan salah satu dari empat faktor pengaruh, ukuran neoplasma kistik lebih dari 8 sentimeter diindikasikan pengobatan dengan operasi.

Kedokteran modern memungkinkan untuk mengobati formasi kistik dengan cara hemat. Tumor dijahit atau dikuliti dengan bantuan - laparoskopi.

Operasi ini jinak dan tidak terlalu traumatis. Jahitan setelah laparoskopi kecil, sembuh dengan cepat. Masa rehabilitasi setelah laparoskopi adalah 3-5 hari.

Dimungkinkan untuk mengobati neoplasma dengan bantuan hemat laparoskopi jika tidak ada tanda-tanda nekrosis jaringan, puntiran tubuh tumor, serta komplikasi yang dapat diprediksi lainnya.

Masa rehabilitasi setelah laparoskopi 3-5 hari

Di hadapan salah satu dari tanda-tanda di atas, pengobatan ditentukan dalam bentuk operasi perut. Perawatan ini diresepkan oleh dokter yang hadir setelah pemeriksaan dan pemeriksaan yang diperlukan. Teknik dan perawatan dilakukan sesuai dengan data yang diperoleh. Laparotomi adalah operasi kompleks yang membutuhkan periode rehabilitasi yang panjang.

Kista fungsional selama kehamilan

Pendidikan kistik dan kehamilan adalah konsep yang kompatibel dalam kedokteran. Faktanya, neoplasma tidak mencegah wanita hamil. Dengan kursus kehamilan yang baik membantu menyingkirkan pendidikan kistik, yang hanya terserap dalam proses. Hal ini terjadi karena latar belakang hormon yang menguntungkan selama kehamilan, yang mempengaruhi perkembangan neoplasma fungsional.

Kista yang muncul saat ovulasi tidak memengaruhi kehamilan. Bahaya diwakili oleh neoplasma dengan ukuran besar, yang dapat memicu torsi dan pecah saat janin tumbuh. Kehamilan dapat berlanjut tanpa patologi, jika ukuran tumor tidak melebihi 7 cm, dan tidak tumbuh. Ada beberapa kasus ketika pembentukan kistik didiagnosis setelah pembuahan. Kehamilan dalam hal ini dapat berkembang secara normal dan tumor tidak memengaruhi kondisi janin.

Kehamilan dapat berlanjut tanpa patologi, jika ukuran tumor tidak melebihi 7 cm

Ketika mendiagnosis kista dengan diameter lebih dari 7 cm, mereka mencoba mempertahankan kehamilan dengan cara apa pun. Bahaya utama dari formasi kistik besar dalam risiko torsi, di bawah pengaruh pertumbuhan rahim. Jika ada bukti, operasi ditugaskan. Kehamilan bukan indikasi untuk membatalkan operasi.

Kemampuan untuk hamil, membawa janin saat mendiagnosis tumor kistik pada ovarium cukup besar. Untuk wanita muda yang berencana hamil, diagnosis kista fungsional bukanlah kalimat. Setelah perawatan atau operasi medis, Anda bisa hamil dan membuat anak sehat.

Anda bisa hamil jika Anda memiliki kista, tetapi ini membutuhkan kontrol yang lebih hati-hati dari dokter kandungan pada semua tahap perkembangan janin. Untuk menghindari masalah dan komplikasi, kehamilan harus dipantau secara teratur oleh dokter yang hadir, menjalani pemeriksaan ultrasonografi.

Tumor ovarium pecah dan kemungkinan komplikasi

Bahaya khusus, tumor fungsional besar adalah ancaman pecah dan torsi pedikel. Komplikasi disertai dengan peritonitis dan dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak terduga jika bantuan tepat waktu tidak diberikan kepada dokter. Penting bagi setiap wanita untuk tidak melewatkan pemeriksaan ginekologis tahunan yang direncanakan dan untuk mengetahui gejala penyakit.

Kista ovarium fungsional - betapa berbahayanya mereka?

Tumor panggul yang paling umum adalah kista ovarium fungsional, yang terjadi pada 8-20% wanita usia reproduksi dan lebih jarang pada remaja.

Jenis kista fungsional dan alasan pembentukannya

Terlepas dari kenyataan bahwa kista fungsional diklasifikasikan sebagai formasi mirip tumor, mereka bukan tumor seperti itu dan disebut palsu. Kista ini dihasilkan dari proses fisiologis alami yang menyertai fungsi normal ovarium. Mereka agak naik di atas permukaan yang terakhir dan membentuk kapsul yang diisi dengan cairan tertentu. Tergantung pada sumber pembentukan, ada beberapa jenis kista ovarium fungsional:

1. Kista folikel.
2. Kista luteal atau korpus luteum.

Fase-fase siklus menstruasi adalah normal

Seluruh siklus menstruasi terdiri dari tiga fase:

• Fase I - folikuler;
• II - ovulasi;
• III - luteal.

Pada fase I, yang berlangsung rata-rata dua minggu, sel telur dalam folikel akan matang di ovarium. Folikel matang adalah kapsul jaringan ikat dengan diameter sekitar 18-25 mm, diisi dengan cairan folikuler (grapha vesikel). Lapisan granular yang terdiri dari sel-sel granular melekat pada bagian dalam kapsul. Salah satu bagiannya menebal (gundukan telur). Di tempat ini terpasang telur.

Ketika gelembung graaf matang, cairan folikel berangsur-angsur menumpuk. Untuk mencapai kematangannya, cairan berlebih memecah kapsul (ovulasi), telur meninggalkan ovarium ke dalam rongga perut, di mana ia ditangkap oleh vili tuba falopii dan bergerak di sepanjangnya ke dalam rongga rahim. Durasi fase ovulasi adalah sekitar 24 jam.

Dari saat ini dimulai fase luteal yang disebut dari siklus menstruasi dengan durasi rata-rata 14 hari. Itu terletak pada fakta bahwa tubuh luteal (kuning) mulai terbentuk di tempat gundukan sel granulosa yang bertelur, yang berakhir pada hari ketujuh setelah ovulasi. Corpus luteum adalah kelenjar yang memproduksi dan memproduksi progesteron (hormon kehamilan) dan dalam jumlah kecil estrogen.

Ini mencegah pematangan sel telur baru, menyiapkan endometrium untuk implantasi sel telur yang sudah dibuahi, dan menciptakan kondisi yang diperlukan untuk menjaga kehamilan. Jika tidak terjadi, maka fase luteal berakhir dengan pelepasan lapisan atas endometrium dan timbulnya menstruasi, dan corpus luteum selama dua siklus menstruasi mengalami perkembangan terbalik (regresi) ke tubuh putih. Proses seperti itu dalam tubuh wanita adalah siklus sistematis. Itu diulang setiap bulan dari awal pubertas hingga periode menopause.

Jika kehamilan terjadi, aktivitas kelenjar luteal berlangsung 10-12 minggu. Selama periode ini, plasenta terbentuk, yang mulai memproduksi estrogen dan progesteron secara independen. Secara bertahap, fungsi corpus luteum beralih ke plasenta yang akhirnya terbentuk, dan yang sebelumnya mengalami regresi.

Regulasi seluruh siklus menstruasi dilakukan melalui sistem neuro-endokrin. Ada hubungan terbalik antara ovarium dan daerah otak, khususnya, hipotalamus dan kelenjar hipofisis. Hipotalamus berhubungan dengan korteks otak, sistem saraf otonom dan semua organ endokrin, dalam modus berdenyut terus memproduksi GnRH, atau gonadotropi melepaskan alami hormone (GnRH), yang merangsang sintesis dan produksi sel-sel dari lobus anterior gonadotropin hipofisis - folikullostimuliruyuschego (FSH) dan luteinizing (LH).

Umpan balik dengan kelenjar pituitari, mencegah kekurangan atau kelebihan hormonnya, dilakukan dengan bantuan inhibin yang dikeluarkan oleh ovarium dengan jumlah hormon seks yang cukup dalam darah. Selain itu, fungsi hormon ovarium dipengaruhi oleh kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal.

Penyebab kista fungsional

Jika, karena alasan apa pun, terjadi gangguan ovulasi, cairan folikuler terus menumpuk dan ukuran folikel bertambah. Ini adalah kista folikel. Jika corpus luteum tidak mengalami kemunduran, tetapi sebaliknya, ia terus tumbuh, ini mengarah pada pembentukan kista luteal, ke dalam rongga di mana perdarahan dapat terjadi.

Formasi tersebut dianggap kista, jika ukurannya 25-30 mm. Banyak wanita sepanjang hidup, mereka terbentuk berulang kali dan konsepsi tidak mengganggu. Selama kehamilan, mereka terjadi sangat jarang. Selain itu, kista ovarium fungsional dan kehamilan dapat hidup berdampingan jika yang pertama kecil. Paling sering, pada minggu ke 16-20 kehamilan, kemunduran lengkap dari kista terjadi. Faktor risiko untuk pendidikannya dapat:

1. Keadaan stres, kelelahan mental dan fisik dan penyakit menular akut, perubahan kondisi iklim dan neuroinfeksi. Semua ini dapat menjadi penyebab gangguan fungsi normal sistem saraf otonom dan stimulasi fungsi hipofisis atau hipotalamus.
2. Gangguan hormonal (tumor pada hipotalamus, hipofisis, disfungsi tiroid - hiper atau hipotiroidisme, tumor korteks adrenal).
3. Kelebihan berat badan dan sindrom metabolik: jaringan adiposa saat ini dianggap sebagai organ hormon lain yang menghasilkan estrogen.
4. Gangguan makan saat menggunakan diet agresif untuk mengurangi berat badan.
5. Mengambil obat glukokortikoid atau obat kontrasepsi darurat yang mengandung estrogen atau gestagen dosis tinggi.
6. Sarana yang digunakan untuk mempersiapkan fertilisasi in vitro atau untuk stimulasi peningkatan ovulasi dengan infertilitas.
7. Penyakit radang organ panggul, terutama ovarium, dan gangguan metabolisme pada yang terakhir.
8. Bagian luar (di luar rahim) berfungsi endometriosis organ genital, menyebabkan gangguan komposisi cairan dan aktivasi sitokin anti-inflamasi di rongga panggul.
9. Aborsi, yang mengakibatkan gangguan hormon dan proses inflamasi.
10. Gangguan peredaran darah di organ panggul dan aliran getah bening darinya.
11. Reseksi ovarium atau ooforektomi unilateral (pengangkatan salah satu ovarium).
12. Adhesi di panggul sebagai akibat dari penyakit radang atau intervensi bedah.

Manifestasi klinis

Kista fungsional, sebagai suatu peraturan, berjalan tanpa manifestasi apa pun dan dapat dideteksi secara tidak sengaja selama pemeriksaan vagina manual selama pemeriksaan ginekologi profilaksis berikutnya, jika mereka telah mencapai ukuran tertentu. Juga, kista terdeteksi selama pemeriksaan ultrasonografi organ panggul selama pemeriksaan untuk kehamilan atau penyakit lainnya.

Namun, gejala klinis kista ovarium fungsional kadang-kadang dapat muncul dalam bentuk:

1. Kelembutan minor di perut bagian bawah bersifat sementara. Ini terjadi sebagai akibat dari peregangan lapisan kortikal ovarium jika terjadi peningkatan. Kadang-kadang mereka memperoleh sifat konstan dari berbagai intensitas, karena pembentukan proses hiperplastik di endometrium dengan latar belakang konsentrasi estrogen yang berlebihan. Kista luteal, dibandingkan dengan folikel, sering disertai dengan sensasi yang menyakitkan.
2. Amenore, keterlambatan onset menstruasi, perdarahan ringan dan bahkan perdarahan pada hari-hari antara menstruasi. Gangguan ini juga lebih sering terjadi pada kista corpus luteum.
3. Fenomena disurik dan disfungsi usus, yang dapat disertai dengan kram nyeri perut dan pelanggaran tindakan buang air besar (jarang). Gejala-gejala ini biasanya terjadi dengan sejumlah besar pembentukan tumor.
4. Definisi selama pemindaian ultrasonografi pada echogram ovarium anechoic (kepadatan rendah) berdinding tipis (dengan kista folikuler) atau pembentukan hyperechoic (kepadatan tinggi) dengan selubung yang relatif tebal dalam kasus kista luteal.

Komplikasi

Di hadapan ukuran yang signifikan dari pembentukan seperti tumor, komplikasi seperti pecahnya kista ovarium fungsional, disertai dengan perdarahan intraabdomen, atau torsi sebagian atau lengkap dari kaki dari ovarium yang dimodifikasi kistik dapat dilakukan.

Gejala pecahnya kista:

1. Munculnya rasa sakit yang tiba-tiba di perut bagian bawah, pucat, keringat lengket "dingin".
2. Mual, muntah, mendesak untuk buang air kecil atau tindakan buang air besar, yang berhubungan dengan iritasi reseptor peritoneum oleh isi kista dan darah yang telah dituangkan ke dalam rongga perut.
3. Gangguan hemodinamik yang bermanifestasi sebagai penurunan, kadang-kadang signifikan, dalam tekanan darah dan peningkatan tajam dalam jumlah detak jantung.
4. Penurunan parameter laboratorium tingkat hemoglobin (karena kehilangan darah), pengembangan syok pingsan atau hemoragik.

Pengobatan kista ovarium fungsional pada rupturnya hanya operasi bedah darurat.

Saluran tuba, saraf, dan pembuluh darah adalah bagian dari pedikel ovarium. Sebagai hasil dari torsi, terutama lengkap, ada pelanggaran pasokan darah ke ovarium, yang dapat menyebabkan nekrosis, dan keseleo kaki disertai dengan iritasi saraf.

Gejala pada torsi sama dengan ketika kista pecah, tetapi kondisinya tidak begitu parah karena kurangnya kehilangan darah. Nyeri tiba-tiba di perut bagian bawah lebih ringan, tetapi lebih permanen. Munculnya komplikasi ini juga membutuhkan pemberian perawatan bedah darurat.

Cara mengobati kista ovarium fungsional

Saat memilih perawatan dipertimbangkan:

• gejala klinis;
• usia pasien;
• adanya penyakit penyerta organ panggul dan gangguan umum;
• tingkat gangguan hormon dan metabolisme dalam tubuh;
• kontraindikasi untuk penggunaan obat tertentu dan toleransinya oleh pasien.

Jika kista kecil, tanpa gejala atau dengan gejala sedikit jelas, maka tidak perlu menggunakan terapi obat. Seharusnya hanya dengan bantuan USG untuk memantau keadaan mereka dalam dinamika selama 1-2 siklus menstruasi. Ini diperlukan untuk mendiagnosis perubahan struktur atau ukuran kista secara tepat waktu. Resolusi independen dapat terjadi baik dengan reabsorpsi (hisap terbalik) dari cairan, atau sebagai akibat dari pelanggaran integritas kapsul, mengosongkan rongga dan regresi lebih lanjut. Dalam kasus kedua, meskipun tampak nyeri panggul minor, pembedahan, sebagai aturan, tidak diperlukan.

Dengan tidak adanya perubahan positif selama 2-3 siklus menstruasi, pengobatan kista ovarium fungsional dengan hormon ditentukan melalui penggunaan kontrasepsi oral - Mersilon atau Marvelon, yang mencakup desogestrel, atau rigevidon dan lainnya. Mereka membantu mempercepat regresi dengan menekan stimulasi ovarium gonadotropik oleh kelenjar hipofisis.

Selain oral, ada kemungkinan pengangkatan kontrasepsi hormonal vagina. Terapi hormon dilakukan selama 2-3 bulan. Penggunaannya yang lebih lama diberikan pada wanita usia reproduksi dengan adanya faktor risiko (reseksi ovarium, pengangkatan salah satunya, atau intervensi bedah lainnya di masa lalu untuk penyakit pada organ panggul).

Dengan tidak adanya efek terapi konservatif yang sedang berlangsung, perawatan bedah direkomendasikan.