Sistitis anak: bagaimana cara mengidentifikasi dan menyembuhkan penyakit dengan cepat?

Sistitis tidak mengenal batas usia. Anak-anak juga mungkin memiliki sensasi yang menyakitkan saat buang air kecil.

Kesulitannya terletak pada kenyataan bahwa anak tidak selalu dapat dengan tepat menggambarkan perasaannya untuk memfasilitasi diagnosis kepada dokter. Dan jika kita berbicara tentang sistitis pada anak di bawah satu tahun, maka sulit untuk mendiagnosisnya.

Dan hanya sikap orang tua yang penuh perhatian terhadap anak mereka dan profesionalisme para dokter memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit pada waktunya dan menghubungkan perawatan. Jadi, bagaimana cara mendeteksi sistitis pada anak, apa yang harus dilakukan dan bagaimana cara merawatnya?

Penyebab

Sistitis pada anak 2, 3, 4 tahun, seperti pria dan wanita pada usia berapa pun, memiliki satu akar penyebab utama - infeksi pada lapisan mukosa kandung kemih. Seberapa sering penyakit ini terjadi pada anak-anak tidak diketahui secara pasti, karena sulit untuk mendiagnosis pada pasien muda. Semua anak diberikan satu diagnosis: infeksi saluran kemih.

Struktur sistem kemih

Distribusi kasus berdasarkan jenis kelamin adalah sebagai berikut: anak laki-laki lebih jarang sakit daripada anak perempuan berusia 1,5-2 tahun dan lebih tua (bayi memiliki situasi yang sedikit berbeda dan, secara statistik, peluang terkena penyakit ini sama rata, baik pada anak laki-laki maupun perempuan). Alasan ketidakseimbangan ini terletak pada anatomi.

Dalam tubuh wanita struktur organ panggul yang berbeda:

  • mereka memiliki saluran uretra yang pendek;
  • kanal uretra terletak dekat dengan anus, yang merupakan sumber bakteri patogen, seperti, pertama-tama, E. coli, strepto-staphylococcus, klamidia.

Serta sistitis pada anak perempuan dapat mengakibatkan pelanggaran fungsi hormonal dan imunologis tubuh muda, yang memicu perkembangan penyakit ginekologi seperti vulvovaginitis, vulvitis atau disfungsi endokrin.

Terlepas dari gender, perkembangan penyakit berkontribusi terhadap:

  • perkembangan pielonefritis;
  • invasi cacing;
  • avitaminosis;
  • batu ginjal;
  • gangguan perkembangan dan masalah sifat fungsional sistem urogenital, yang menyebabkan kegagalan proses buang air kecil
Seringkali, sistitis adalah konsekuensi dari cedera sistem kemih, pembedahan atau penggunaan Urotropina, Sulfanilamide, serta obat-obatan yang mengurangi fungsi perlindungan tubuh.

Gejala

Resistensi terhadap berbagai jenis infeksi adalah karakteristik dari selaput lendir kandung kemih, jika mikroflora-nya terus-menerus dibersihkan oleh aliran urin permukaan dari atas ke bawah.

Tetapi apa yang terjadi ketika buang air kecil tertunda: bakteri yang seharusnya melarikan diri dengan aliran urin berlama-lama, pindah ke bagian yang berdekatan dari sistem kemih, dan menyebabkan penyakit.

Uretra distal dianggap sangat rentan terhadap infeksi bakteri. Retensi buang air kecil dapat dikaitkan dengan masalah neurogenik yang mempengaruhi kandung kemih, dan mungkin menjadi penyebab penahanan buatan karena ketidakmampuan untuk mengunjungi toilet saat ini.

Sangat penting untuk mengajarkan anak untuk tidak memegang urin dan mengosongkan kandung kemih tepat waktu. Diyakini bahwa jalur utama infeksi adalah naik. Sepanjang jalur ini, bakteri langsung melalui uretra naik dari area alat kelamin dan anus.

Jika organ panggul terinfeksi, bakteri dapat memasuki sistem kemih melalui pembuluh limfatik atau melalui kontak melalui dinding organ yang berdekatan.

Sepsis berkontribusi pada penetrasi infeksi melalui pembuluh darah (rute hematogen).

Berbicara tentang gejala sistitis pada anak-anak, pertama-tama mereka memperhatikan bentuk di mana penyakit ini didiagnosis secara akut atau kronis.

Karakteristik gejala sistitis akut pada anak-anak:

  • sering, hingga 3 kali per jam, buang air kecil yang menyakitkan;
  • sejumlah kecil urin;
  • peningkatan rasa sakit di perut bagian bawah, yang mulai memberi di daerah perineum dan rektum;
  • ada lonjakan suhu;
  • pemeriksaan urin secara visual mencatat kekeruhan, perubahan warna, dan adanya bau yang tidak sedap;
  • ada kasus inkontinensia urin pada anak.

Pada bayi, masalah kandung kemih dipastikan berdasarkan fitur utama berikut:

  • meningkatnya tangisan dan kegugupan;
  • saat mengukur suhu mencapai 38-39 ° C
  • urin yang lebih gelap.

Perawatan sistitis yang tepat waktu memungkinkan Anda untuk mengatasi penyakit dalam 7-10 hari.

Dalam kasus non-intervensi, sistitis mengambil bentuk kronis dan akan membutuhkan lebih dari satu pengobatan untuk mengatasinya. Sistitis kronis pada anak-anak bersifat ringan, tetapi, seperti semua penyakit yang terjadi dalam bentuk kronis, ada periode eksaserbasi. Pada saat itulah gejala-gejala sistitis kronis benar-benar bertepatan dengan gejala-gejala bentuk akut penyakit.

Untuk mendiagnosis dengan benar, gunakan data berikut:

  • menanyai pasien dengan riwayatnya;
  • jika ada kesempatan seperti itu, maka hubungkan data penyakit orang tua;
  • gunakan metode x-rayurological dan ultrasound;
  • resor untuk sistoskopi permukaan bagian dalam kandung kemih;
  • menganalisis klinik penyakit dan sifatnya;
  • jangan lakukan tanpa tes darah umum, urin, komposisi biokimia urin;
  • Adalah wajib untuk menggunakan metode penanaman urin untuk flora patogen dan sensitivitasnya (flora) terhadap antibiotik.

Pada masa kanak-kanak urinalisis adalah satu-satunya sumber yang dapat diandalkan untuk mendapatkan informasi tentang keberadaan penyakit, sehingga bahan untuk penelitian harus disediakan dalam bentuk murni untuk menghilangkan kesalahan dalam diagnosis. Anak itu hanyut sebelum dimulainya pengumpulan urin dalam wadah steril.

Lebih baik mengumpulkan urin di pagi hari untuk memberi laboratorium bahan segar untuk penelitian. Saat mengumpulkan urin, Anda harus mencoba untuk mengambil porsi rata-rata dan mengirimkannya ke klinik rawat jalan atau laboratorium khusus dalam waktu satu jam. Anda dapat menggunakan urin harian untuk penelitian, jika Anda menyimpannya di lemari es.

Presentasi klinis sistitis akut pada bayi berbeda dari gambaran penyakit anak yang lebih besar. Dan ini hanya disebabkan oleh fakta bahwa kelompok usia ini tidak dapat menjelaskan alasan ketidakpatuhannya, dan infeksi berlanjut, masuk ke saluran kemih bagian atas, menyebabkan fenomena demam. Pada anak yang lebih besar, karena suplai darah ke lapisan kandung kemih, keracunan tidak berkembang.

Bagaimana cara menyembuhkan sistitis pada anak?

Tindakan terapeutik harus ditujukan terutama untuk memerangi rasa sakit dan normalisasi buang air kecil.

Sejalan dengan ini, sumber penyakit dihilangkan - bakteri menumpuk di kandung kemih.

Pendekatannya, cara mengobati sistitis pada anak, harus bersifat komprehensif dan mencakup intervensi medis dan penciptaan tirah baring khusus, perawatan higienis, dan diet.

Menganalisis data statistik, para ilmuwan sampai pada kesimpulan bahwa dalam 80% kasus, inokulasi menunjukkan adanya urin dalam E. coli E. coli. Oleh karena itu, sementara analisis urin anak dilakukan penelitian multilateral, pengobatan sistitis pada anak-anak diresepkan dengan antibiotik yang aktif terhadap basil ini, dihilangkan melalui ginjal, menciptakan konsentrasi maksimum di dalamnya dan kandung kemih.

Apa yang memberi anak dengan sistitis? Yang paling umum meresepkan obat berikut untuk anak-anak sistitis:

  • Amoksisilin (klavulanat);
  • Kotrimoksazol;
  • Asam nalidiksat;
  • Nitrofurantoin;
  • Sefalosporin generasi 2-3 (secara lisan), seperti Zinnat, Alfacet, Vertsef, Ceclor;
  • Monural dengan sistitis tanpa komplikasi;
  • Furadonine pada anak-anak dengan sistitis diizinkan untuk diberikan sejak usia dini;
  • Augmentin untuk kelompok umur 1-3 tahun (dosis yang dianjurkan adalah 40 mg / kg massa).

Antibiotik untuk sistitis pada anak-anak dipilih karena sensitivitas mikroflora urin terhadapnya. Jika obat untuk sistitis pada anak-anak tidak memiliki efek dalam 2-3 hari, maka pengobatan harus dihentikan dan perhatian harus diberikan pada pemeriksaan rinci, yang bahkan dapat menimbulkan keraguan pada diagnosis yang dibuat sebelumnya.

Dengan penyakit ini, seperti sistitis pada anak-anak, pengobatan dengan obat-obatan hanya dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter yang merawat. Secara umum, pengobatan yang mencirikan sistitis akut pada anak-anak bertujuan menghilangkan sindrom nyeri.

Direkomendasikan agar anak disimpan di tempat tidur selama beberapa hari menggunakan agen pemanasan kering, seperti pemanas hangat atau sekantong garam panas yang dioleskan ke area kandung kemih.

Secara berkala, Anda dapat menggunakan penghangat untuk menghindari hiperemia, suhu tidak lebih tinggi dari 37,5 ° C, mandi dengan infus herbal antiseptik.

Tumbuhan seperti itu pada anak-anak dengan sistitis, seperti chamomile, string, sage, dll, memiliki efek antiseptik.

Perhatian yang cermat juga diberikan pada minuman, karena minum berlebihan membantu meningkatkan jumlah cairan yang dikeluarkan dan pembilasan alami kandung kemih. Disarankan untuk menambah asupan cairan sebanyak 1,5 kali setelah pengangkatan sindrom nyeri dan menghubungkan minuman seperti mors, susu, dalam sejumlah kecil air mineral alkali yang lemah. Menu makan siang harus terdiri dari sup non pedas, produk susu, yoghurt, dan buah-buahan.

Pengobatan sistitis diberikan 7-10 hari. Jika perlu, ulangi.

Komplikasi

Dalam beberapa kasus, kemungkinan komplikasi sistitis pada anak-anak. Mereka muncul karena berbagai alasan, termasuk ketika:

  • penyakit penyerta organ panggul hadir;
  • awalnya penyakit itu tidak dikenali, dan ada tanda-tanda komplikasi;
  • pengobatan sistitis akut terputus, tidak selesai.

Seiring waktu, komplikasi berikut dapat diamati:

  1. Sistitis gangren, di mana ekskresi urin berhenti sama sekali. Semua ini disertai rasa sakit. Jika tindakan segera tidak diambil, kandung kemih akan pecah, peritonitis akan terjadi, dan hanya intervensi bedah yang dapat memperbaiki situasi;
  2. sistitis interstitial mempengaruhi semua lapisan kandung kemih. Jumlah buang air kecil per hari bisa mencapai 150 kali / hari. Semua ini disertai dengan demam suhu tinggi, rasa sakit di perut bagian bawah. Untuk memperbaiki keadaan, gunakan intervensi bedah menggunakan cangkok jaringan;
  3. Sistitis hemoragik pada anak-anak menunjukkan adanya inklusi darah dalam urin. Di antara penyebab fenomena ini pada anak-anak mungkin patologi ginjal, sesi kemoterapi. Perawatan komplikasi ini akan membantu perawatan akar penyebabnya;
  4. paracystitis. Serat, membungkus kandung kemih, meradang, menyebabkan rasa sakit, lompatan suhu, dan sering buang air kecil yang menyakitkan;
  5. kerusakan ginjal dengan penyebaran infeksi ke atas. Komplikasi yang sangat berbahaya bagi bayi, karena sistem kekebalan tubuh mereka belum sepenuhnya terbentuk. Dengan komplikasi, suhu meningkat, rasa sakit terjadi di daerah ginjal, analisis urin menunjukkan adanya darah dan nanah di dalamnya. Hanya bantuan spesialis yang akan terbebas dari konsekuensi serius dari komplikasi ini;
  6. cystitis ulserativa difus menunjukkan perubahan struktur membran mukosa. Dia menjadi borok. Karena itu, kandung kemih menjadi kusut, dan jaringan epitel dinding digantikan oleh ikat;
  7. sistitis folikular pada anak-anak ditandai dengan tonjolan kecil pada selaput lendir kandung kemih dalam bentuk folikel.
Anda dapat menghindari komplikasi, jika Anda tidak menunda perawatan ke dokter dan perawatan dilakukan, mengikuti rekomendasi ketat dari spesialis.

Pencegahan

Cystitis mengacu pada penyakit-penyakit yang datang kembali dari waktu ke waktu, jika Anda tidak mengikuti rekomendasi yang ditujukan untuk mencegah penyakit.

Pencegahan sistitis pada anak-anak sederhana dan mudah dilakukan:

  • yang utama adalah mengarahkan semua kekuatan untuk memperkuat pertahanan organisme muda;
  • dalam hal terjadi penyakit menular, segera menanggapi dan menekan lesi;
  • untuk mengajar anak tentang aturan dasar kebersihan sejak usia dini;
  • melakukan percakapan penjelasan tentang betapa pentingnya untuk tidak menahan air seni dan, sekecil apa pun, untuk mengosongkan kandung kemih;
  • Jangan lupa tentang terapi fisik, yang akan membantu menjaga tubuh dalam kondisi yang baik.
Perhatian yang cermat dari orang tua kepada anak-anak mereka, partisipasi aktif dalam kehidupan mereka akan membantu menghindari konsekuensi serius jika terjadi penyakit saluran kemih.

Video terkait

Dan apa yang dikatakan Dr. Komarovsky tentang pengobatan sistitis pada anak-anak. Program video "School of Doctor Komarovsky" yang didedikasikan untuk masalah ini ada di hadapan Anda:

Pengobatan sistitis pada anak 4-8 ​​tahun

Tiba-tiba frekuensi buang air kecil pada bayi menyebabkan orang tua menjadi sangat bingung. Cukup sering, sistitis berkontribusi pada perkembangan gejala yang merugikan ini pada anak-anak. Bagaimana pengobatan penyakit ini pada anak-anak dari 4 hingga 8 tahun, artikel ini akan memberi tahu.

Apa itu

Patologi inflamasi pada kandung kemih disebut sistitis. Penyakit ini dapat berkembang pada setiap anak. Cukup sering, gejala penyakit yang merugikan muncul pada anak-anak di usia prasekolah dan sekolah. Menurut dokumen statistik, anak perempuan lebih sering menderita patologi ini daripada anak laki-laki.

Dokter mencatat bahwa sistitis berada di posisi kesepuluh dalam struktur kejadian keseluruhan anak-anak.

Penyebab luar biasa dari penyakit ini adalah penyakit menular. Paparan virus dan bakteri mengarah pada perkembangan proses inflamasi pada kandung kemih pada bayi.

Metode infeksi utama pada anak di bawah 5 tahun adalah naik. Dalam hal ini, infeksi dari saluran genital dimasukkan ke dalam kandung kemih, berkontribusi terhadap perkembangan peradangan parah di dalamnya.

Menurut beberapa penelitian, hampir 25% bayi mengalami gejala sistitis. Biasanya itu muncul dalam bentuk akut.

Penting untuk dicatat bahwa transisi ke bentuk kronis hanya terjadi ketika anak memiliki faktor predisposisi. Ini terutama meliputi: penurunan kekebalan, adanya patologi kronis organ internal, diabetes mellitus, kelainan bawaan dan cacat.

Anak laki-laki berusia 6-7 mendapatkan sistitis kronis lebih jarang daripada anak perempuan.

Gejala utama

Tanda-tanda klinis sistitis pada anak usia 4-8 tahun bisa sangat berbeda. Tingkat keparahan gejala sangat tergantung pada kondisi umum awal anak. Pada anak yang lemah dengan pilek sering, perjalanan penyakit mungkin lebih parah.

Dalam 30% kasus, sistitis terjadi dalam bentuk laten, yang tidak disertai dengan munculnya gejala yang merugikan pada bayi.

Peradangan pada kandung kemih pada anak-anak berlanjut dengan munculnya tanda-tanda klinis berikut:

  • Peningkatan suhu tubuh. Dengan penyakit ringan pada anak muncul subfebrile. Dalam beberapa kasus, itu mungkin bertahan pada bayi yang sakit selama beberapa minggu. Penyakit berat disertai dengan peningkatan suhu tubuh hingga 38-39 derajat. Terhadap latar belakang demam, bayi mungkin mengalami demam atau kedinginan yang parah.
  • Ketidaknyamanan saat buang air kecil. Anak-anak dapat mengeluh kepada orang tua mereka tentang sensasi terbakar atau sakit ketika pergi ke toilet. Gejala ini dapat dimanifestasikan dengan berbagai cara. Dalam kasus yang parah, tingkat keparahan gejala cukup kuat.
  • Sering mendesak untuk buang air kecil. Peradangan kandung kemih berkontribusi pada penampilan sering buang air kecil. Seorang anak yang sakit dapat berlari ke toilet hingga 10-20 kali sehari. Bagian urin mungkin tidak berubah volumenya. Dalam beberapa kasus, jumlah urin masih berkurang.
  • Nyeri di perut bagian bawah. Nyeri tidak bertambah buruk setelah makan atau buang air besar. Pada dasarnya ia memiliki karakter yang menarik. Berbaring di perut menyebabkan peningkatan rasa sakit yang signifikan pada anak. Dalam beberapa kasus, rasa sakit meningkat selama buang air kecil.
  • Memburuknya kesejahteraan. Proses inflamasi berkontribusi pada pengembangan sindrom keracunan. Ini dimanifestasikan oleh kelemahan parah dan kelelahan cepat, bahkan setelah pekerjaan sehari-hari yang biasa. Anak sekolah tidak dapat berkonsentrasi saat belajar di sekolah.
  • Munculnya kegugupan meningkat. Seringnya keinginan untuk pergi ke toilet membuat bayi cukup gugup. Seorang anak yang sakit menjadi lebih berubah-ubah dan emosional. Bahkan sedikit stres dapat menyebabkan respons yang kuat pada anak. Anak yang sakit kurang tidur.

Ubah warna sedimen kemih. Biasanya, urin menjadi lebih keruh dan menjadi cokelat. Biasanya, itu harus menjadi warna kuning jenuh jerami.

Penampilan dalam urin dari berbagai kotoran patologis juga dapat menunjukkan adanya peradangan pada saluran kemih atau kandung kemih.

Bagaimana cara mengobati di rumah?

Hal ini diperlukan untuk melakukan perawatan secara mandiri hanya setelah kunjungan awal dokter. Anak-anak urolog menangani penyakit saluran kemih pada anak-anak.

Untuk menegakkan diagnosis yang benar, pertama-tama Anda harus melakukan serangkaian tindakan diagnostik, yang mencakup tes urin dan ultrasonik ginjal. Dalam situasi klinis yang sulit, tes diagnostik tambahan mungkin diperlukan.

Untuk perawatan di rumah, dokter meresepkan untuk mengikuti prinsip-prinsip perawatan higienis yang tepat. Ini termasuk memegang mandi menggunakan berbagai ramuan herbal. Itu harus dilakukan 1-2 kali sehari. Biasanya prosedur ini dilakukan pada pagi dan sore hari.

Durasi mandi higienis dengan obat-obatan tidak boleh lebih dari 10-15 menit.

Waktu perawatan di rumah ditentukan oleh dokter yang hadir. Biasanya, setidaknya 10-15 prosedur harian diperlukan untuk mencapai efek positif.

Chamomile farmasi, sage, calendula dan tali akan cocok sebagai ramuan obat yang akan diperlukan untuk mandi seperti itu. Untuk persiapan infus terapeutik, ambil 2 sendok makan bahan mentah cincang dan isi dengan 1,5 gelas air mendidih. Bersikeras dalam stoples kaca selama 30-40 menit.

Untuk mandi cukup 100-150 ml infus terapi tersebut. Kaldu ini juga bagus untuk digunakan di dalam sebagai minuman teh.

Gunakan bahan-bahan nabati dengan perawatan yang cukup, karena dapat menyebabkan reaksi alergi pada anak.

Sebelum melakukan perawatan di rumah seperti itu, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda. Dokter akan memberi tahu Anda jika anak yang sakit memiliki kontraindikasi untuk memegang nampan.

Perawatan obat-obatan

Terapi utama sistitis pada anak-anak adalah resep obat. Obat-obatan ini memiliki efek anti-inflamasi yang nyata, membantu melawan berbagai virus dan bakteri, dan juga memiliki efek sanitasi pada urin.

Penggunaan obat secara teratur memungkinkan Anda untuk mengatasi keinginan untuk buang air kecil.

Jika berbagai jenis bakteri ditemukan dalam baccosis anak, obat antibakteri pasti diresepkan.

Saat ini, dokter lebih memilih obat dengan spektrum aksi yang cukup luas. Ini memungkinkan Anda untuk mencapai hasil positif yang stabil dalam waktu yang cukup singkat. Biasanya, pengobatan bentuk akut penyakit ini adalah 7-10 hari.

Dengan patologi yang lebih parah dan berkepanjangan, terapi yang lebih lama dapat dilakukan.

Agen antibakteri dapat diberikan dalam bentuk suntikan, tablet atau suspensi. Obat-obatan ini memiliki berbagai kemungkinan efek samping.

Antibiotik resep hanya dilakukan di bawah indikasi medis yang ketat, yang ditentukan oleh dokter yang hadir. Penggunaan obat-obatan ini secara independen tidak dapat diterima, karena dapat menyebabkan penurunan nyata pada kesejahteraan bayi.

Penting untuk menerima antibiotik sesuai dengan instruksi yang tersedia untuk setiap obat tertentu. Kesalahan paling umum dari orang tua dalam penunjukan terapi antibiotik - pembatalan obat sendiri.

Sementara meningkatkan kesejahteraan anak, ayah dan ibu memutuskan untuk berhenti menggunakan antibiotik, karena dana ini seharusnya tidak lagi diperlukan. Ini pada dasarnya salah! Penarikan obat secara dini hanya mengarah pada perkembangan resistensi (resistansi) bakteri di masa depan terhadap aksi obat-obatan ini.

Setelah melakukan terapi antibiotik, pemantauan efektivitas laboratorium wajib dilakukan.

Penurunan jumlah leukosit dalam analisis umum urin menunjukkan keberhasilan pengobatan. Untuk verifikasi akhir dari kecukupan terapi, kontrol urin dilakukan. Ini juga harus mengurangi pertumbuhan bakteri.

Uroseptik telah digunakan cukup lama dalam praktik urologis. Alat-alat ini membantu menormalkan sedimen urin dan mengembalikan pH urin. Dana ini juga ditugaskan untuk nilai tukar.

Salah satu uroseptik paling populer adalah "Furazolidone". Obat ini diresepkan, sebagai aturan, selama 7-10 hari. Multiplisitas dan durasi penggunaan akhir ditentukan oleh dokter yang hadir.

Jika anak mengalami kejang dan nyeri saat buang air kecil, berbagai jenis antispasmodik digunakan. Obat-obatan ini memiliki efek analgesik yang agak lama, yang dimanifestasikan dalam penurunan intensitas sindrom nyeri.

Antispasmodik biasanya digunakan 2-3 kali sehari. Penggunaan obat ini dalam jangka panjang tidak diperlukan. Biasanya mereka ditugaskan selama 3-5 hari.

Diet

Nutrisi medis merupakan komponen penting dari perawatan patologi kemih. Diet anak-anak selama periode akut harus direncanakan dengan hati-hati.

Dalam kasus radang kandung kemih, dasar nutrisi adalah produk susu fermentasi, sayuran dan sereal.

Protein harus dibatasi. Asupan makanan protein yang terlalu intensif ke dalam tubuh anak-anak berkontribusi pada perkembangan penyakit dan keterlibatan peradangan ginjal.

Diet harus fraksional. Makan bayi Anda harus 5-6 kali sehari dalam porsi kecil. Setiap makan harus dilengkapi dengan sayuran atau buah-buahan.

Efek yang baik pada kekebalan bayi memiliki berbagai produk susu. Cobalah untuk memilih susu asam dengan masa simpan paling pendek, karena mengandung lakto dan bifidobakteria yang lebih menguntungkan.

Pada periode akut penyakit harus memasak hidangan dengan cara yang lembut. Produk harus direbus, dipanggang, direbus atau dimasak menggunakan uap.

Multicooker yang hebat, di mana Anda dapat menyiapkan sejumlah besar hidangan sehat yang berbeda, akan sangat membantu ibu.

Untuk semua patologi sistem kemih dalam makanan anak-anak terbatas pada jumlah garam harian. Dokter menyarankan agar anak-anak hanya menggunakan 2-3 gram natrium klorida sepanjang hari.

Kandungan garam yang berlebihan dalam masakan yang dimasak berkontribusi pada pengembangan edema yang nyata pada tubuh, yang paling sering muncul di wajah.

Kepatuhan dengan rezim minum dalam pengobatan patologi kandung kemih adalah kondisi yang diperlukan untuk mencapai hasil positif.

Berbagai kolak atau minuman buah yang terbuat dari buah-buahan dan beri cocok untuk minuman sehat. Ramuan buah kering juga akan menjadi alternatif yang sangat baik untuk air matang biasa. Selama persiapan minuman buah dan kolak sebaiknya tidak banyak dimaniskan.

Anda juga dapat memperkaya diet dengan vitamin dan mineral yang memiliki efek memperkuat dengan bantuan multivitamin kompleks. Obat-obatan ini harus digunakan dalam 1-2 bulan. Penerimaan yang lebih lama didiskusikan dengan dokter Anda.

Penerimaan multivitamin kompleks pada periode remisi sistitis kronis memiliki efek pencegahan yang nyata.

Anda juga dapat belajar tentang cara mengobati sistitis anak-anak dengan menonton video dengan partisipasi dokter anak terkenal Dr. Komarovsky.

4mama

Sistitis adalah penyakit yang cukup menyakitkan, bahkan untuk orang dewasa. Lalu apa yang harus dikatakan tentang seorang anak yang bahkan tidak bisa merumuskan keluhannya? Sayangnya, dengan munculnya dingin, sistitis pada anak menjadi masalah yang cukup umum.

Irina Shalabanova, kepala dokter dari klinik obat keluarga "Viamed", menceritakan bagaimana mengenali sistitis pada anak dan bagaimana membantunya.

  • Apa yang memicu timbulnya sistitis pada anak?

Sistitis, uretritis, pielonefritis adalah proses inflamasi yang disebabkan oleh infeksi saluran kemih. Infeksi saluran kemih adalah salah satu infeksi bakteri yang paling umum pada anak-anak setelah penyakit pernapasan akut: berkembang pada 1-5% anak-anak, mungkin tanpa gejala.

Pada usia 6 bulan, infeksi saluran kemih lebih mungkin terjadi pada anak laki-laki, karena adanya kelainan bawaan dari sistem saluran kemih.

Antara usia 2 dan 15 tahun, anak perempuan sakit 10 kali lebih sering daripada anak laki-laki. ISK yang tidak dikenali waktunya dapat menyebabkan komplikasi parah pielonefritis (radang jaringan ginjal), dengan transisi ke penyakit ginjal kronis.

  • Bagaimana menentukan bahwa seorang anak menderita sistitis?

Anak-anak yang lebih tua dengan sistitis dapat mengalami keluhan berikut (radang kandung kemih): disuria (sering dan nyeri untuk buang air kecil), sering buang air kecil, sakit di daerah suprapubik, inkontinensia urin, keruh atau urin janin. Dalam beberapa kasus, satu-satunya tanda ISK adalah mengompol atau enuresis siang atau tempat tidur.

Dalam pielonefritis (infeksi ginjal) - suhu 38-40 ° C, rasa sakit di perut bagian atas dan di samping kekalahan proses infeksi, urin keruh, gangguan, muntah dan tinja longgar.

Pada bayi baru lahir dan anak kecil, gejala infeksi saluran kemih adalah: demam, lekas marah, gangguan makan (misalnya, kurang nafsu makan), muntah, tinja longgar, distensi perut, sakit kuning, pembengkakan ringan pada daerah lumbar, dan pergelangan kaki atau tangan bengkak., kantung di bawah mata, urin keruh.

  • Metode apa yang digunakan untuk mendiagnosis sistitis pada anak?

Setiap tes dan pemeriksaan ditentukan oleh dokter yang hadir, jadi saya tidak menyarankan Anda untuk melakukan apa pun tanpa rekomendasinya. Kemungkinan besar, Anda harus melewati urinalisis (adalah kriteria skrining utama untuk mendiagnosis ISK), analisis urin Nechiporenko (memungkinkan Anda menentukan jumlah absolut unsur yang terbentuk dalam 1 ml urin), pemeriksaan bakteriologis urin (kultur urin, melalui mikroorganisme yang menyebabkan inflamasi). proses), yang akan membantu untuk memilih antibiotik yang paling tepat.

Ditambah jumlah darah lengkap, biokimia darah. Anda juga mungkin memerlukan pemeriksaan ultrasonografi rongga perut dan sistem saluran kemih, pemeriksaan rontgen ginjal dan kandung kemih, skintigrafi (pemeriksaan radioisotop ginjal).

Pengobatan tergantung pada usia anak dan tingkat keparahan penyakit. Sebagai contoh, anak-anak dengan pielonefritis harus menjalani pengobatan selama 10-14 hari tanpa gagal dengan dua antibiotik, diikuti dengan meminum antibiotik atau uroseptik dosis profilaksis selama 6 bulan. Ketika sistitis menghabiskan 5-7 hari terapi antibiotik dan uroseptiki.

Itu penting! Untuk diagnosis dini dan perawatan ISK yang tepat waktu, semua anak hingga 3 tahun dengan peningkatan suhu tanpa batuk dan pilek harus selalu menjalani urinalisis umum.

Sistitis pada anak-anak: gejala, pengobatan dan pencegahan

Sistitis adalah proses inflamasi yang terletak di selaput lendir dan lapisan submukosa kandung kemih. Sistitis adalah manifestasi paling umum dari infeksi saluran kemih pada masa kanak-kanak. Sementara itu, diagnosis sistitis di negara kita masih belum cukup akurat: apakah penyakitnya tidak diketahui (gejalanya dikaitkan dengan infeksi virus pernapasan akut), atau ada diagnosis berlebihan (sistitis diperlakukan oleh dokter sebagai pielonefritis). Keduanya buruk: sistitis yang tidak diketahui tetap tidak diobati dan dapat menyebabkan komplikasi atau menjadi kronis; dan pengobatan pielonefritis lebih lama dan lebih serius daripada yang diperlukan untuk anak dengan sistitis.

Prevalensi sistitis pada anak-anak

Statistik akurat tentang sistitis pada anak-anak di Rusia bukan karena masalah dalam diagnosis. Sistitis terjadi pada anak-anak dari segala usia, tetapi jika di antara bayi, prevalensi sistitis hampir sama pada anak laki-laki dan perempuan, maka pada usia prasekolah dan sekolah anak perempuan lebih sering sakit (3-5 kali) daripada anak laki-laki. Semakin tinggi kerentanan perempuan terhadap sistitis disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • fitur struktur anatomi: pada anak perempuan, uretra lebih pendek dan lebih luas, reservoir alami infeksi (anus, vagina) terletak dekat;
  • perubahan hormonal dan imunologis fisiologis dalam tubuh gadis remaja, keduanya merupakan predisposisi infeksi pada saluran genital (kolpitis, vulvovaginitis), dan mengurangi sifat pelindung selaput lendir kandung kemih.

Jenis sistitis

Sistitis dapat diklasifikasikan berdasarkan beberapa kriteria:

  1. Menurut asal: menular (bentuk paling umum pada anak-anak) dan tidak menular (bahan kimia, racun, obat-obatan, dll.).
  2. Adrift: akut dan kronis (pada gilirannya, dibagi menjadi laten dan berulang).
  3. Berdasarkan sifat perubahan kandung kemih: katarak, hemoragik, ulseratif, polip, kistik, dll.

Penyebab Sistitis pada Anak

Seperti yang telah disebutkan, sistitis infeksi paling sering ditemukan pada anak-anak (dan juga orang dewasa).

Jelas bahwa penyebab sistitis infeksi adalah infeksi. Ini bisa berupa:

  • bakteri (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus dan Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, dll.);
  • virus (adenovirus, virus parainfluenza, virus herpes);
  • jamur (biasanya dari genus Candida).

Penetrasi patogen dimungkinkan dalam beberapa cara:

  • naik (dari saluran genital di hadapan colpitis, vulvovaginitis pada anak perempuan atau balanoposthitis pada anak laki-laki, infeksi naik ke uretra);
  • descending (turun dari ginjal yang sebelumnya terinfeksi);
  • limfogen dan hematogen (mikroorganisme menembus kandung kemih dari fokus infeksi yang jauh - dalam amandel, paru-paru, dll.) dengan darah atau aliran getah bening;
  • kontak (mikroorganisme menembus dinding kandung kemih dari organ yang berdekatan - dengan proses inflamasi di usus, rahim dan pelengkap).

Biasanya, selaput lendir kandung kemih memiliki sifat perlindungan yang cukup tinggi, dan ketika mikroorganisme dibawa ke dalam kandung kemih, sistitis tidak selalu berkembang. "Kondisi predisposisi" tambahan berkontribusi pada "memperbaiki" mikroorganisme pada selaput lendir dan terjadinya penyakit:

  1. Gangguan aliran urin normal dan langsung (stagnasi kemih selama pengosongan kandung kemih yang tidak teratur; berbagai kelainan bawaan yang menghambat pelepasan urin dari kandung kemih; gangguan fungsional - kandung kemih neurogenik).
  2. Pelanggaran sifat pelindung sel selaput lendir kandung kemih ditandai dengan gangguan dismetabolik, ketika garam terus-menerus hadir dalam urin (oksalat, urat, fosfat, dll.), Serta hipovitaminosis, obat jangka panjang.
  3. Penurunan kekuatan perlindungan umum dari suatu organisme (pada pendinginan berlebihan, kelelahan dan stres kronis, infeksi berat, sering masuk angin).
  4. Pasokan oksigen dan nutrisi ke mukosa kandung kemih tidak mencukupi jika terjadi gangguan sirkulasi pada organ panggul (untuk tumor, konstipasi kronis, imobilisasi berkepanjangan atau kurangnya gerakan, misalnya, istirahat di tempat tidur setelah cedera atau operasi).

Penyebab Sistitis Kronis

Transisi sistitis akut dalam bentuk kronis dipromosikan oleh:

  • pengobatan sistitis akut yang terlambat dan tidak lengkap;
  • penyakit bawaan dan didapat dari sistem genitourinari (disfungsi kandung kemih neurogenik; divertikula - tonjolan dari dinding kandung kemih, di mana urin menumpuk dan mandek; gangguan dismetabolik; vulvovaginitis).

Gejala sistitis pada anak-anak

Sistitis akut

Gangguan kemih

Gejala utama sistitis akut adalah gangguan kemih (disuria). Dalam kebanyakan kasus, sering terjadi buang air kecil dalam kombinasi dengan rasa sakit. Anak-anak mengeluh sakit, kram dan terbakar di perut bagian bawah, di atas pubis selama, serta segera sebelum dan sesudah buang air kecil. Dalam beberapa kasus, sakit perut bisa konstan, diperburuk selama dan setelah buang air kecil. Kadang-kadang ada kesulitan di akhir buang air kecil (anak tidak bisa buang air kecil karena rasa sakit atau dia harus mengejan untuk benar-benar mengosongkan kandung kemihnya). Pada anak laki-laki, tetesan darah segar dapat muncul pada akhir buang air kecil (hematuria terminal).

Frekuensi buang air kecil berhubungan langsung dengan keparahan sistitis - dalam bentuk yang lebih ringan, buang air kecil sedikit meningkat (3-5 kali dibandingkan dengan usia dan norma individu), dengan buang air kecil yang parah, anak secara harfiah setiap 10-15 menit (anak terus-menerus berlari ke toilet, kencing dalam porsi kecil). Dalam hal ini, dorongan tidak selalu berakhir dengan buang air kecil (desakan palsu). Karakteristik imperatif (imperatif) mendesak untuk buang air kecil, ketika anak tidak mampu menunda awal buang air kecil. Terhadap latar belakang ini, inkontinensia urin, kasus enuresis, bahkan pada anak yang lebih besar, adalah mungkin.

Pada beberapa anak yang sakit, alih-alih terjadi peningkatan buang air kecil, fenomena sebaliknya diamati - buang air kecil yang jarang atau retensi urin, yang disebabkan oleh spasme otot sfingter dan dasar panggul atau oleh pengekangan secara paksa atas dorongan anak karena takut sakit.

Perubahan warna urin

Jika Anda secara visual mengevaluasi urin yang dikumpulkan dalam wadah transparan atau bahkan hanya ke dalam panci, maka perubahan warna dan transparansi menjadi nyata. Karena adanya leukosit dan bakteri dalam urin, ia menjadi keruh, dengan sistitis hemoragik, urin menjadi merah kecoklatan ("slop daging"). Selain itu, dalam urin sering ditemukan benjolan lendir dan suspensi berlumpur dari sel-sel epitel dan garam yang mengalami dekabelasi.

Gejala lainnya

Untuk sistitis akut, bahkan parah, tidak ditandai dengan demam dan gejala keracunan (lesu, kehilangan nafsu makan, dll). Kondisi anak-anak pada umumnya memuaskan, keadaan kesehatan hanya terganggu oleh seringnya buang air kecil dan sakit.

Fitur sistitis akut pada bayi dan bayi (hingga 2-3 tahun) usia

Anak kecil tidak dapat menggambarkan perasaan mereka dan membuat keluhan yang jelas. Sistitis pada bayi dapat diduga karena peningkatan buang air kecil, kecemasan, dan menangis saat buang air kecil.

Karena kecenderungan tubuh anak pada usia dini untuk menggeneralisasi (menyebar) proses inflamasi, tanda-tanda umum infeksi dapat diamati pada kasus sistitis (demam, penolakan makan, lesu, kantuk, pucat pada kulit, muntah dan regurgitasi). Namun, gejala-gejala ini selalu mencurigai pielonefritis atau infeksi lainnya dan memerlukan pemeriksaan yang lebih teliti pada anak.

Sistitis kronis

Sistitis kronis dapat terjadi dalam dua bentuk - laten dan berulang.

Dalam bentuk berulang, eksaserbasi periodik dari proses kronis dengan gejala sistitis akut (sering buang air kecil yang menyakitkan) dicatat.

Bentuk laten hampir tanpa gejala, anak-anak memiliki desakan imperatif periodik, inkontinensia urin, enuresis, di mana orang tua (dan kadang-kadang dokter) tidak memberikan perhatian yang cukup, menghubungkan mereka dengan fitur terkait usia atau gangguan neurologis.

Diagnosis sistitis

Dokter mungkin mencurigai sistitis sudah pada tahap memeriksa anak dan mewawancarai orang tua ketika keluhan khas terungkap (sering buang air kecil yang menyakitkan karena tidak adanya keracunan dan suhu). Untuk memperjelas diagnosis sistitis akut adalah:

  1. Analisis umum urin (mengandung leukosit dalam jumlah dari 10-12 hingga benar-benar meliputi seluruh bidang pandang; sel darah merah yang diisolasi dalam sistitis normal dan banyak sel darah merah dalam hemoragik; jejak protein; sejumlah besar epitel transisional; bakteri; lendir dan sering garam). Dianjurkan untuk mengambil urin untuk analisis umum di pagi hari, setelah mencuci organ genital eksternal dengan hati-hati, dari bagian tengah (anak pertama-tama buang air kecil di dalam panci, kemudian di dalam toples, kemudian di dalam panci lagi).
  2. Hitung darah lengkap (tidak ada perubahan sistitis yang rumit di dalamnya).
  3. Sampel urin dua kapal: bagian urin pertama dalam jumlah sekitar 5 ml dikumpulkan dalam satu wadah, porsi kedua lebih besar (sekitar 30 ml) - dalam kapasitas kedua, tetapi tidak sepenuhnya urin - anak harus buang air kecil dalam pot. Tes ini memungkinkan untuk membedakan peradangan pada organ genital eksternal dan uretra dari sistitis: dengan perubahan inflamasi pada alat kelamin, perubahan inflamasi yang paling menonjol dicatat pada bagian pertama, dengan sistitis, perubahannya sama pada kedua sampel.
  4. Menabur urin untuk kemandulan dan kepekaan terhadap antibiotik: asupan dilakukan dalam tabung steril dari sebagian medium urin (di rumah sakit, urin dikumpulkan oleh kateter). Kemudian, budaya dilakukan di media budaya; setelah pertumbuhan koloni mikroorganisme, tentukan sensitivitasnya terhadap antibiotik. Metode ini lebih sering digunakan untuk mendiagnosis sistitis kronis dan memungkinkan Anda memilih perawatan yang optimal (antibiotik dan / atau uroseptik).
  5. Ultrasonografi kandung kemih sebelum dan sesudah mikcia (buang air kecil) - dengan sistitis akut dan eksaserbasi kronis, ditemukan penebalan membran mukosa dan suspensi di rongga kandung kemih.
  6. Pemeriksaan endoskopi (cystoscopy) digunakan untuk memperjelas diagnosis sistitis kronis. Melalui uretra, endoskopi tipis dimasukkan, dilengkapi dengan bola lampu dan kamera proyeksi, dan dokter diberi kesempatan untuk memeriksa mukosa secara visual. Sistoskopi pada anak kecil (hingga 10 tahun) dilakukan dengan anestesi umum. Pada periode eksaserbasi penyakit, survei semacam itu tidak dilakukan.
  7. Selain itu, selama periode surutnya sistitis akut atau setelah pemulihan eksaserbasi kronis, metode lain juga digunakan: sistografi vagina (isi kandung kemih dengan agen kontras dan ambil serangkaian gambar selama buang air kecil); mempelajari ritme buang air kecil (catatan waktu buang air kecil dan volume urin selama minimal hari); Uroflowmetri (penentuan kecepatan dan diskontinuitas aliran urin - anak buang air kecil ke toilet yang dilengkapi dengan alat khusus).

Bagaimana membedakan antara sistitis dan sering buang air kecil dengan latar belakang infeksi virus pernapasan akut dan pilek

Dengan masuk angin pada anak-anak, sering ada peningkatan buang air kecil terkait dengan efek refleks pada kandung kemih, serta peningkatan rejimen minum.

Tetapi, tidak seperti sistitis, buang air kecil menjadi lebih sering (5-8 kali dibandingkan dengan norma usia), sementara tidak ada rasa sakit dan nyeri selama atau setelah buang air kecil, tidak ada desakan imperatif dan gangguan lain (enuresis, inkontinensia urin).

Cara membedakan sistitis dari pielonefritis

Untuk pielonefritis, gejala keracunan umum adalah yang utama (suhu tinggi, muntah, pucat pada kulit, lesu, kurang nafsu makan), dan gangguan buang air kecil memudar ke latar belakang. Nyeri perut pada latar belakang pielonefritis biasanya konstan, pada saat yang sama biasanya nyeri di daerah lumbar. Pada sistitis, gejala utamanya adalah disuria dan sakit perut yang berhubungan dengan buang air kecil, tidak ada keracunan atau ringan.

Selain itu, pielonefritis memiliki perubahan spesifik dalam tes darah umum (peningkatan jumlah sel darah putih dengan peningkatan jumlah batang, percepatan ESR, tanda-tanda anemia).

Perawatan

Sistitis akut

Pengobatan sistitis akut biasanya dilakukan di rumah (di bawah pengawasan ahli nefrologi atau dokter anak). Hanya dalam kasus sistitis rumit (dengan perkembangan pielonefritis atau kecurigaannya), serta sistitis pada bayi, rawat inap diperlukan.

Pengobatan sistitis akut adalah pengangkatan rejimen minum yang panjang, diet dan obat-obatan.

Mode minum tingkat lanjut

Untuk memastikan aliran urin yang terus menerus dan membersihkan mikroorganisme dari rongga kandung kemih, anak perlu minum banyak cairan (setidaknya 0,5 liter pada usia satu tahun dan lebih dari 1 liter setelah tahun; pada usia sekolah, dari 2 liter per hari). Terutama direkomendasikan adalah minuman dengan sifat anti-inflamasi dan uroseptik (memurnikan dan mendisinfeksi saluran kemih) - ini adalah minuman buah, kolak dan rebusan cranberry, sea buckthorn, lingonberry; teh dengan lemon, blackcurrant. Kompot (dari buah kering dan buah segar), air matang, jus segar encer (semangka, wortel, apel, dan lainnya), air mineral non-karbonasi dapat diberikan. Minum disajikan dalam bentuk panas, terus-menerus sepanjang hari (termasuk di malam hari).

Diet

Makanan untuk anak-anak dengan sistitis tidak termasuk produk yang memiliki efek iritasi pada selaput lendir kandung kemih, meningkatkan aliran darah ke sana dan memperburuk gejala peradangan: bumbu pedas, bumbu dan makanan asap, makanan asin, mayones, kaldu daging yang kuat, coklat. Di hadapan gangguan dismetabolik, diet yang tepat dianjurkan:

  1. Ketika oksaluria dan uraturia, pengecualian dari sorrel, bayam, bawang hijau, peterseli, pembatasan produk daging diperlukan - daging disajikan direbus, setiap hari. Penggunaan kaldu, produk sampingan, daging asap, sosis dan sosis, kakao, teh kental dan kacang-kacangan tidak dianjurkan.
  2. Dengan fosfaturia - susu terbatas; susu dan produk susu dibatasi untuk sementara waktu; Diet ini diperkaya dengan makanan dan minuman yang mengasamkan (jus segar, berry, dan buah-buahan).

Perawatan obat-obatan

Dalam kebanyakan kasus, untuk pengobatan sistitis akut, penggunaan uroseptik cukup memadai (furagin, furamag, nevigramone, monural). Sulfonamid (Biseptol) lebih jarang digunakan. Adalah tidak bijaksana untuk meresepkan antibiotik, tetapi dalam beberapa kasus dokter dapat merekomendasikan mereka (terutama jika dicurigai pielonefritis) - biasanya, persiapan penisilin yang dilindungi (amoxiclav, flamoklav solyutab, augmentin) dan sefalosporin dari 2-3 generasi (zinnat, ceclor, alphacetate) digunakan. Uroseptik atau antibiotik diberikan secara oral, selama 3-5-7 hari, tergantung pada tingkat keparahan penyakit, respons terhadap pengobatan, dan dinamika parameter laboratorium. Pilihan obat dan penentuan lamanya pengobatan hanya dilakukan oleh dokter.

Untuk menghilangkan rasa sakit, obat penghilang rasa sakit dan obat penghilang kejang (no-spa, papaverine, baralgin, spasmalgon) digunakan.

Fitur dari pengobatan sistitis kronis

Sistitis kronis pada anak-anak diinginkan untuk dirawat di rumah sakit di mana ada lebih banyak kesempatan untuk pemeriksaan rinci anak dan ruang lingkup prosedur medis yang lengkap.

Prinsip-prinsip pengobatan sistitis kronis adalah sama: rejimen minum lanjut, diet dan terapi obat. Namun, sangat penting untuk menentukan penyebab kronisasi proses dan eliminasi (pengobatan vulvovaginitis, penguatan sistem kekebalan tubuh, dll).

Dalam perawatan obat, antibiotik lebih sering digunakan, dan untuk waktu yang lama (14 hari atau lebih), bergantian 2-3 obat. Dan setelah antibiotik, uroseptik dapat diresepkan untuk jangka waktu lama, dalam dosis kecil - untuk mencegah kekambuhan.

Sehubungan dengan terapi antibakteri jangka panjang pada anak-anak, pengembangan dysbacteriosis mungkin terjadi, oleh karena itu, perlu untuk secara individual memilih resep pre dan probiotik dan kombinasinya (Linex, Acipol, Narine, dll.).

Penggunaan lokal uroseptik dan antiseptik (penanaman larutan obat ke dalam rongga kandung kemih), fisioterapi (UHF, aplikasi lumpur, iontophoresis dengan antiseptik, induktotermia, elektroforesis obat) banyak digunakan.

Dengan sistitis berulang yang berulang, obat imunomodulasi diperlihatkan (perjalanan Viferon atau Genferon).

Fitur pengamatan anak setelah menderita sistitis

Anak diamati di klinik di tempat kediaman - dalam 1 bulan setelah sistitis akut dan setidaknya satu tahun setelah perawatan kronis, dengan urinalisis umum berkala dan penelitian lain berdasarkan rekomendasi dari dokter yang hadir. Anak-anak dapat divaksinasi tidak lebih awal dari 1 bulan setelah pemulihan (dan vaksinasi terhadap difteri dan tetanus - hanya setelah 3 bulan).

Pencegahan sistitis

Pencegahan sistitis dikurangi menjadi tindakan tonik, pencegahan hipotermia, kebersihan lingkungan seksual, penggantian pakaian dalam yang sering, serta pengobatan tepat waktu penyakit radang pada organ genital. Selain itu, dianjurkan agar asupan cairan teratur (air, termasuk mineral, kolak, minuman buah), terutama pada anak-anak dengan adanya garam dalam urin.

Dokter mana yang harus dihubungi

Jika ada bukti sistitis akut pada anak, hubungi dokter anak atau dokter keluarga Anda. Jika perlu, ia akan menunjuk konsultasi dengan ahli urologi, ahli fisioterapi. Dalam perjalanan penyakit kronis, pemeriksaan oleh ahli imunologi, spesialis penyakit menular, endoskopi diperlukan.

Sistitis pada anak-anak: jenis, gejala, pengobatan, komplikasi dan pencegahan

Peradangan kandung kemih adalah kondisi menyakitkan yang pada anak-anak tidak selalu mudah didiagnosis. Anak sering kencing, nakal, suhunya mungkin naik. Banyak orang tua mengambil gejala-gejala ini untuk flu biasa dan tidak pergi ke dokter. Sementara itu, penting untuk memulai pengobatan sedini mungkin sehingga sistitis tidak menjadi kronis dan tidak menyebabkan komplikasi serius. Cegah pendinginan berlebihan pada tubuh, ikuti aturan perawatan higienis untuk anak-anak - tindakan ini akan melindungi mereka dari penyakit.

Esensi penyakit, bentuk dan jenis sistitis

Sistitis adalah peradangan selaput lendir kandung kemih, yang fungsinya terganggu, dan komposisi urin berubah. Pada anak-anak, patologi ini terjadi pada semua usia. Selain itu, bayi, anak perempuan dan anak laki-laki, mendapatkan sistitis yang sama seringnya terlepas dari jenis kelaminnya, sementara anak yang lebih besar memiliki pola lain: penyakit ini terjadi beberapa kali lebih sering pada anak perempuan. Ini dijelaskan oleh perbedaan dalam struktur anatomi organ kemih. Uretra yang lebih pendek dan lebih luas yang memanjang ke dalam vagina, serta kedekatannya dengan anus, memudahkan infeksi memasuki kandung kemih wanita.

Pada gadis remaja saat pubertas, ketika terjadi perubahan hormon yang sangat besar di dalam tubuh, kekebalan tubuh sering melemah. Pelanggaran sekecil apa pun terhadap aturan perawatan higienis organ genital eksternal menyebabkan terjadinya peradangan di dalamnya, yang dengan mudah menyebar ke organ kemih. Selain itu, pada usia ini, anak perempuan lebih peduli tentang cara tampil cantik dan modis, sambil mengabaikan pakaian hangat yang melindungi bagian bawah tubuh dari hipotermia.

Sistitis dapat bersifat primer (terjadi langsung di kandung kemih ketika infeksi menyerang) dan sekunder (berkembang dengan latar belakang tumor kandung kemih atau patologi di organ tetangga).

Pengobatan sistitis pada anak-anak secara langsung tergantung pada bentuk penyakit, yang ada 2: akut dan kronis. Seringkali, bahkan dokter yang berpengalaman keliru ketika membuat diagnosis, karena anak memiliki gejala yang mirip dengan manifestasi pilek pernapasan. Kadang-kadang, berdasarkan hasil tes, dokter membuat asumsi tentang adanya pielonefritis (proses peradangan pada ginjal) dan meresepkan perawatan jangka panjang dengan obat-obatan yang lebih kuat dari yang dibutuhkan.

Jenis-jenis Sistitis

Ketika penyakit bisa terjadi berbagai perubahan pada selaput lendir kandung kemih. Tergantung pada ini, ada beberapa jenis sistitis.

Catarrhal cystitis - peradangan hanya meluas ke selaput lendir kandung kemih.

Sistitis hemoragik - membran dan pembuluh darah terpengaruh, sehingga darah muncul dalam urin.

Sistitis ulserativa. Ulkus muncul di permukaan mukosa. Biasanya kondisi ini terjadi dengan urolitiasis.

Sistitis polip. Di selaput lendir muncul polip dalam bentuk papila.

Sistitis kistik adalah jenis peradangan kronis dengan pembentukan kista di lapisan submukosa.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi sistitis akut adalah transisi ke bentuk kronis yang diabaikan dan penyebaran proses inflamasi di jaringan ginjal, yang dapat menyebabkan perkembangan pielonefritis. Kondisi ini diperburuk oleh kenyataan bahwa air seni dilemparkan ke ginjal (refluks).

Pada anak-anak, perubahan ireversibel terjadi pada jaringan leher kandung kemih. Mengganti otot dengan jaringan ikat menyebabkan penyempitan uretra (pengerasan). Ulserasi kulit kandung kemih dapat menyebabkan rupturnya, pembentukan fistula.

Penyebab sistitis

Penyebab paling umum sistitis pada anak-anak dan remaja adalah:

  1. Hipotermia Sangat berbahaya bagi seorang anak untuk duduk di lantai yang dingin, bangku batu atau logam sambil berjalan dalam cuaca dingin. Ia dapat berjalan di sekitar rumah tanpa alas kaki dan tidak jatuh sakit, tetapi hipotermia pada daerah panggul tentu akan menyebabkan sistitis, karena berkurangnya elastisitas pembuluh darah di bagian tubuh ini yang berkontribusi terhadap hilangnya panas yang cepat.
  2. Infeksi pada organ kemih. Paling sering, sistitis terjadi sebagai akibat dari menelan bakteri (seperti stafilokokus, streptokokus, Escherichia coli, klamidia, mikoplasma). Mungkin juga infeksi dengan virus (misalnya, herpes), jamur, mikroorganisme bersel satu (trichomonad, Giardia), beberapa cacing. Dalam kasus ini, infeksi menyebar baik dengan cara naik (dari organ genital eksternal sepanjang uretra) dan dengan cara menurun (memasuki kandung kemih dari ginjal yang sakit). Selain itu, sistitis dapat menjadi penyakit yang menyertai radang paru-paru, kelenjar, karena infeksi dapat menyebar melalui getah bening dan darah. Akhirnya, penyebab sistitis dapat berupa lesi kontak dari dinding kandung kemih selama radang usus dan organ-organ lain dari panggul kecil.
  3. Keracunan toksin, efek pada mukosa kandung kemih obat-obatan tertentu, bahan kimia, alergen.

Faktor-faktor yang memprovokasi penyakit

Faktor-faktor yang memprovokasi terjadinya sistitis pada anak-anak termasuk, pertama-tama, perawatan yang tidak tepat pada organ zona intim. Secara khusus, anak perempuan memiliki penyakit serupa karena penggunaan sabun dan kosmetik lain yang membunuh mikroflora vagina alami. Untuk mencuci bayi harus diarahkan dari alat kelamin ke anus, dan bukan sebaliknya.

Peringatan: Mengenakan celana ketat yang terbuat dari bahan sintetis, penggunaan popok yang terus-menerus menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi perkembangan bakteri di organ urogenital dan penyebarannya yang cepat.

Kemacetan urin di kandung kemih memiliki efek yang sangat berbahaya. Anak tidak harus bertahan lama jika ada keinginan untuk buang air kecil. Beberapa anak memiliki kelainan bawaan pada organ atau kelainan urin seperti neurosis, kelainan endokrin, yang menyebabkan retensi urin.

Avitaminosis, serta pengendapan garam di kandung kemih dapat berkontribusi pada munculnya sistitis (ini difasilitasi oleh asupan cairan yang tidak mencukupi). Sistitis terjadi setelah stres anak-anak, pekerjaan fisik yang berlebihan, pilek, operasi - faktor-faktor yang menyebabkan penurunan pertahanan kekebalan tubuh, resistensi terhadap infeksi.

Kelompok berisiko terkena sistitis

Predisposisi terhadap cystis meningkat pada anak-anak yang menderita diabetes, penyakit tiroid dan pankreas (pankreatitis). Disbakteriosis usus dan gangguan lain pada sistem pencernaan (radang usus, radang usus, kecenderungan untuk sembelit) juga menimbulkan risiko infeksi yang konstan pada organ-organ kemih.

Penyebab transisi sistitis dalam bentuk kronis

Sistitis kronis pada anak-anak terjadi dengan perawatan yang salah dari bentuk akut atau tidak adanya. Perkembangan proses inflamasi berkontribusi pada kehadiran anak-anak dalam penyakit kronis pada organ genital, kelainan bawaan atau didapat dalam struktur kandung kemih. Pada saat yang sama, sistitis dapat berkembang dalam bentuk laten (permanen, hampir tanpa gejala), dan berulang (dengan eksaserbasi periodik).

Video: faktor risiko sistitis, pedoman pengobatan

Gejala sistitis bermacam-macam bentuk

Gejala sistitis pada anak-anak dapat bermanifestasi dengan tingkat keparahan yang lebih besar atau lebih kecil, tergantung pada tingkat kerusakan selaput lendir kandung kemih, jenis perubahan yang terjadi di dalamnya. Hal tersulit untuk mengenali penyakit pada bayi dan balita di bawah usia 3 tahun, yang tidak mampu menjelaskan dengan jelas di mana mereka mengalami rasa sakit.

Tanda-tanda Sistitis Akut

Dalam bentuk akut, sistitis pada anak-anak berkembang dalam beberapa jam. Resep antibiotik tepat waktu setelah sekitar satu minggu mengarah ke pemulihan penuh. Gejala sistitis akut adalah:

  1. Buang air kecil yang menyakitkan dan sering. Rezi dan rasa sakit yang luar biasa diintensifkan pada saat penyelesaian pengosongan gelembung.
  2. Gangguan debit air seni. Muncul dalam porsi kecil, mungkin ada keinginan palsu, retensi urin. Ini disebabkan oleh kejang otot-otot kandung kemih yang tidak disengaja, ketika anak takut bahwa dia akan terluka dan tanpa sadar tegang saat duduk di pispot. Ini sering terjadi, sebaliknya, inkontinensia urin (tidak hanya pada bayi, tetapi juga remaja). Overflow kandung kemih pada sistitis terjadi setiap 15 menit.
  3. Peningkatan suhu tubuh menjadi 38 ° -39 ° (tidak selalu).
  4. Urin kabur dan memerah karena bekas darah, partikel lendir dan garam.

Gejala utama dimana sistitis diakui pada anak-anak adalah sering buang air kecil, yang membawa penderitaan dan tangisan pada bayi. Anak itu tidak makan dengan baik, meludahkan makanan. Dia mengantuk dan lesu.

Catatan: Sering buang air kecil dapat terjadi pada bayi dan infeksi virus pernapasan akut sebagai refleks untuk meningkatkan rasa haus dan minum lebih banyak cairan, tetapi tidak ada sensasi menyakitkan di daerah kandung kemih, tidak seperti sistitis.

Tanda-tanda sistitis yang paling signifikan pada anak-anak berusia 4-13 tahun adalah kram dan sensasi terbakar yang terjadi pada saat buang air kecil, desakan yang sering, buang air kecil yang tidak disengaja, mungkin dengan darah. Tanda-tanda seperti itu tidak bisa diabaikan. Penting untuk berkonsultasi langsung dengan dokter anak atau ahli urologi untuk melakukan tes yang diperlukan.

Gejala sistitis kronis

Untuk sistitis yang mengalir laten ditandai dengan tidak adanya gejala yang menyakitkan. Ini dapat dikenali dengan tanda-tanda seperti inkontinensia urin (tidak hanya enuresis nokturnal, tetapi juga buang air kecil yang tidak disengaja pada siang hari). Seringkali, anak dirawat karena gangguan saraf, menghubungkan pelanggaran seperti itu dengan kekhasan perkembangan usia.

Sistitis rekuren kronis dimanifestasikan oleh serangan peradangan akut kandung kemih yang sering terjadi.

Ada tanda-tanda khas dimana dokter yang berpengalaman dapat membedakan sistitis kronis dari pielonefritis. Peningkatan buang air kecil pada penyakit ginjal bukanlah gejala utama. Di garis depan manifestasi seperti mual, muntah, pucat, menunjukkan keracunan tubuh secara umum. Ada rasa sakit di punggung bagian bawah.

Video: Tanda-tanda sistitis pada anak-anak. Nilai diagnosis yang benar

Diagnosis sistitis pada anak-anak

Untuk mendiagnosis sistitis, diperlukan urinalisis umum. Kehadiran proses inflamasi ditunjukkan oleh peningkatan jumlah sel darah putih, mengaburkan isi kandung kemih, adanya sejumlah kecil protein. Sistitis hemoragik dinilai dengan munculnya darah dalam urin dan peningkatan kadar sel darah merah.

Pada saat yang sama, untuk mendapatkan hasil yang andal, sangat penting untuk mengumpulkan urin anak untuk dianalisis dengan benar. Penting untuk mencuci alat kelamin, perineum, dan anus dengan seksama. Kumpulkan urin pagi segera setelah tidur, menggunakan wadah steril khusus. Untuk diagnosis sistitis, porsi rata-rata diambil setelah anak mulai buang air kecil di panci atau toilet.

Jika urin tidak dapat dikirim ke laboratorium segera, maka itu disimpan di lemari es, tetapi tidak lebih dari 1 hari.

Untuk mengklarifikasi jenis infeksi bakteri yang menyebabkan radang kandung kemih, hasilkan kultur urin. Biasanya, penelitian semacam itu dilakukan dalam diagnosis sistitis kronis untuk memilih antibiotik yang paling efektif. Anda bisa mendapatkan hasil menabur hanya dalam seminggu.

Lakukan penghitungan darah lengkap. Dalam bentuk sistitis akut, hasilnya biasanya tidak berbeda secara signifikan dari norma. Penyakit kronis menyebabkan peningkatan kandungan leukosit yang mengubah indikator karakteristik lainnya.

Dengan bantuan ultrasound ditentukan oleh ketebalan dan struktur dinding kandung kemih, keberadaan deposit garam di dalamnya.

Dalam kasus-kasus sulit, endoskopi kandung kemih dilakukan - pemeriksaan permukaan bagian dalam menggunakan perangkat optik. Untuk periode penelitian dipilih ketika proses inflamasi mereda.

Metode lain yang digunakan, seperti, misalnya, mengukur frekuensi buang air kecil dan tingkat pengosongan kandung kemih di siang hari. Ambil gambar, isi rongga dengan larutan pewarna, dalam berbagai proyeksi (pencampuran cystography).

Prinsip pengobatan untuk sistitis

Dalam pengobatan sistitis pada anak-anak, antibiotik diresepkan, diuretik dan obat anti-inflamasi digunakan. Untuk radang kandung kemih akut, perawatan dilakukan di rumah. Dalam kasus penyakit kronis dengan komplikasi, rawat inap anak yang sakit kadang-kadang diperlukan.

Aturan perawatan pasien

Untuk mengurangi manifestasi yang tidak menyenangkan dan mempercepat pemulihan, dokter menyarankan untuk mengikuti aturan berikut:

  1. Untuk memberikan pasien dengan ketenangan maksimum, diinginkan untuk menjaga istirahat di tempat tidur selama 3-4 hari.
  2. Hal ini diperlukan untuk memaksimalkan jumlah cairan yang dikonsumsi (air bersih, minuman mineral non-karbonasi, teh chamomile). Ini akan membantu membersihkan kandung kemih dari bakteri dan garam. Minuman seperti kolak dan minuman buah dari buckthorn laut, lingonberry, cranberry, blackcurrant, memiliki sifat antiseptik dan anti-inflamasi. Wortel, apel, jus semangka, kaldu rosehip meningkatkan sekresi urin. Memberi makan anak diperlukan tidak hanya di siang hari, tetapi di malam hari.
  3. Makanan dan minuman harus sedikit hangat.
  4. Pada saat perawatan, Anda perlu mengecualikan masakan goreng, asap, asam, asin, pedas, cokelat dari makanan anak. Memberinya lebih banyak sayuran, buah-buahan (tidak menyebabkan iritasi pada selaput lendir kandung kemih), produk susu.
  5. Cobalah untuk mengurangi rasa sakit saat buang air kecil dengan bantuan prosedur termal. Misalnya, akan lebih mudah bagi anak untuk buang air kecil sambil duduk di baskom dengan air hangat.
  6. Berguna untuk menghangatkan pemandian dengan infus chamomile, sage atau kulit kayu ek, yang suhunya tidak boleh melebihi 37 °. Pemanasan pada suhu yang lebih tinggi dapat memperburuk proses inflamasi.
  7. Anda tidak dapat memulai pengobatan sendiri pada anak-anak (beri mereka obat tradisional, dan terutama obat-obatan), tanpa mengetahui diagnosis yang tepat.

Penambahan: Ketika garam asam oksalat atau urat ditemukan dalam kandung kemih, coklat kemerah-merahan, bayam, peterseli dikeluarkan dari makanan, konsumsi daging dibatasi. Untuk mengurangi kandungan fosfat, perlu untuk sementara waktu menghilangkan produk susu dari diet, memberi bayi lebih banyak buah dan beri.

Video: Cara mengenali sistitis pada anak-anak. Nilai diet dan kebiasaan minum

Obat apa yang diresepkan untuk anak-anak dengan sistitis

Pertama-tama, antiseptik, seperti furagin, monural, nevigramone, canephron, serta sediaan sulfanilamide antibakteri (Biseptol) digunakan dalam pengobatan.

Jika tanda-tanda komplikasi ditemukan, antibiotik penisilin (amoxiclav, unidox solutab, augmentin) atau sejumlah makrolida (azitromisin, dijumlahkan) diresepkan. Agar tidak menderita mikroflora usus dan dysbacteriosis tidak terjadi, bersamaan dengan terapi antibiotik, pengobatan dengan probiotik dilakukan (Lineix, Narine, Acipol ditentukan).

Nyeri dihilangkan dengan obat antispasmodik (seperti no-shpa, spazmalgon, papaverine, buscopan) dan analgesik (baralgin). Untuk memperkuat pertahanan tubuh, pengobatan dengan imunomodulator diresepkan (imunal, arbidol, viferon), serta mengambil multivitamin (tidak terhindarkan, anak-anak supradine, picovit plus).

Obat tradisional diuretik, analgesik, tonik, efek antiinflamasi diterapkan atas kebijaksanaan dokter sehubungan dengan perawatan medis. Diantaranya, infus bearberry, ramuan chamomile, yarrow, biji dill, dan biji labu, biji rami, dan bunga linden sangat populer.

Pada peradangan kronis kandung kemih, sebagai suatu peraturan, ada kebutuhan untuk menghilangkan akar penyebab (vulvovaginitis, masalah usus, dan lain-lain). Dalam kasus ini, anak sering memerlukan bantuan dokter kandungan anak, ahli gastroenterologi, ahli endokrin, dan spesialis lainnya.

Pencegahan anak dengan sistitis

Agar seorang anak tidak menderita sistitis, perlu, pertama-tama, untuk menjaga memperkuat kekebalannya (Anda membutuhkan nutrisi yang baik, pengerasan, aktivitas fisik). Ini harus melindungi bayi dari pilek, berpakaian sesuai cuaca, tidak melupakan celana ketat dan celana hangat.

Penting untuk mengajar anak-anak sejak usia dini untuk memantau kebersihan tubuh (terutama di daerah intim), sering kali mengganti pakaian dalam mereka.

Pada usia 2-2,5 tahun, anak harus diajari menggunakan pot. Ini membantu perkembangan refleks mengendalikan proses buang air kecil, memperkuat otot-otot kandung kemih.