Apa itu hipostenuria?

Tumor

Istilah "hypostenuria" dalam arti Yunani tidak terlalu jelas bagi manusia modern, secara harfiah berarti "berkurangnya kekuatan urin." Dalam dunia kedokteran, kekuatan ini merujuk pada kemampuan ginjal untuk menghasilkan solusi konsentrasi tertentu dalam kondisi yang berbeda.

Dengan komposisi kimia, urin adalah zat yang larut dalam air (garam, urea, mucopolysaccharides, kreatinin, asam urat, dan lain-lain). Secara total, itu mencakup lebih dari 150 komponen yang berbeda, termasuk sel darah putih, enzim, hormon. Mereka adalah produk pembusukan jaringan, pemborosan proses biokimia. Ginjal “berkewajiban” untuk membersihkan tubuh dari senyawa yang tidak perlu atau akumulasi berlebihan.

Ukuran kuantitatif adalah kepadatan relatif sehubungan dengan air suling atau berat spesifiknya. Ini diukur dengan cara sederhana dengan merendam urometer dalam urin. Hypostenuria adalah kerapatan relatif rendah dari urin. Untuk memahami mekanisme pembentukannya, perlu untuk beralih ke beberapa fungsi ginjal.

Proses apa yang mempengaruhi kepadatan urin?

Kandungan zat terlarut dalam urin tergantung pada tiga tahap pembentukan urin:

filtrasi melalui membran basement glomerulus;
reabsorpsi (reabsorpsi) dalam tubulus nefron;
sekresi tubulus - pelepasan tambahan zat beracun dari darah dengan partisipasi sistem enzim.

Semakin banyak zat memasuki urin, semakin terkonsentrasi dan semakin besar kepadatannya. Tetapi indikator ini dapat dipengaruhi oleh sejumlah besar cairan yang melewati ginjal. Ketika solusinya diencerkan, banyak urin dilepaskan, dan konsentrasi zat menurun.

Biasanya, fluktuasi kepadatan cukup signifikan di siang hari: dari 1015-1026 g / l di pagi hari (pada malam hari tidak ada air dengan minum) hingga 1002-1015 di siang hari. Untuk orang yang sehat, itu tergantung pada:

rezim minum dan makanan di siang hari;
suhu sekitar;
aktivitas fisik.

Batas hipo-dan hiperstenuria dianggap 1010. Ini adalah kepadatan darah. Jika konsentrasi zat yang sama terdeteksi dalam urin, maka kondisinya disebut isostenuria. Kepadatan relatif 1002-1010 menunjukkan hipostenuria.

Apa yang dianggap normal pada anak-anak?

Pada anak kecil, fungsi ginjal menjadi lengkap setelah 2-3 tahun. Pada bayi, berat spesifik dapat dinilai berdasarkan hipostenuria hanya dengan standarnya.

Batas norma ditunjukkan pada tabel.

Seperti yang ditunjukkan gambar, indikator hipostenuria pada anak-anak harus diperlakukan dengan sangat hati-hati.

Alasan

Alasan hipostenuria dapat berupa patologi apa pun yang membatasi kemampuan ginjal untuk menyaring air dan melarutkan atau mengganggu proses reabsorpsi dan ekskresi. Setelah menerima informasi tersebut dalam tes, pertama-tama dokter harus menghilangkan efek dari minum banyak air dan minum diuretik sebelum mengumpulkan urin (jika gagal jantung untuk menghilangkan edema). Ini memainkan peran pengenceran yang kuat dengan volume air yang besar.

Jika mekanisme fisiologis tidak ditetapkan, pasien harus memikirkan dua jenis lesi:

dengan diabetes mellitus;
awal pembentukan gagal ginjal.

Sebagai tanda ketidakmampuan ginjal untuk berkonsentrasi urin, hipostenuria terjadi:

pielonefritis kronis;
penyakit ginjal polikistik;
hidronefrosis;
glomerulonefritis kronis;
nefritis interstitial;
keracunan nefrotoksik;
hiperplasia prostat jinak pada pria;
diabetes kerusakan ginjal;
pengangkatan edema masif atau infiltrat inflamasi;
diet rendah kalori dan puasa jangka panjang (distrofi gizi);
leptospirosis;
nephrosclerosis (jaringan ginjal digantikan oleh bekas luka, tidak melakukan fungsi apa pun).

Pada gagal ginjal kronis, gangguan kemampuan berkonsentrasi secara bertahap meningkat, melewati tahap isostenuria dengan indeks konstan tidak melebihi 1010 g / l.

Bagaimana cara mengidentifikasi patologi?

Untuk kepercayaan pada hipostenuria konstan, analisis urin ditentukan menurut Zimnitsky. Inti dari tes ini: pengumpulan urin dilakukan setiap 3 jam (beberapa lebih suka setelah 4), semua botol dikumpulkan dan disimpan di lemari es. Di setiap bagian ditentukan oleh kepadatan.

Hanya dengan adanya indeks konstan di bawah 1010 g / l dalam semua sampel berbicara tentang hipostenuria. Selain itu, diuresis harian dan jumlah cairan yang dikonsumsi oleh pasien dipertimbangkan. Jadi, mekanisme fisiologis dikecualikan.

Jika indikator tes Zimnitsky diragukan, maka tes Folgard ditetapkan. Itu berbeda dari tes menurut Zimnitsky oleh kondisi buatan beban air atau udara kering. Pilihan yang lebih sering digunakan dengan hagginess. Pasien tidak memberikan makanan cair pada malam penelitian dan di pagi hari. Air seni dikumpulkan setelah 2 jam. Cukup 4 porsi. Biasanya, dalam 2-3 porsi berat spesifik harus meningkat menjadi 1030-1045. Tidak adanya melebihi ambang batas pada 1010 menegaskan kesimpulan tentang hipostenuria.

Apa saja gejala pasien?

Hypostenuria sendiri adalah gejala dari suatu penyakit. Oleh karena itu, untuk melihat manifestasi eksternalnya atau untuk menentukan keluhan spesifik pasien tidak dimungkinkan. Kepadatan urin yang rendah dapat terjadi di tengah keluhan:

menyakitkan, sering buang air kecil dengan memotong (sindrom disuric);
sakit pinggang, intens atau kusam, dengan iradiasi ke pangkal paha dan alat kelamin, diperburuk setelah gemetar dalam transportasi atau karena pelanggaran diet (alkohol, banyak makanan pedas dan kalengan);
rasa sakit di atas pubis;
kesulitan buang air kecil;
dorongan konstan, inkontinensia urin;
demam tinggi disertai kedinginan, sakit kepala, nyeri sendi;
haus;
pruritus;
peningkatan kelelahan;
pembengkakan pada wajah, lengan, kaki.

Dokter mana yang harus dikonsultasikan?

Jika pasien memiliki gejala khas kerusakan ginjal, maka Anda harus terlebih dahulu menghubungi dokter umum setempat (dengan anak-anak - dokter anak). Tanda hipostenuria akan terungkap pada pemeriksaan yang ditunjuk.

analisis klinis umum darah, urin;
tes darah biokimiawi untuk protein, gula, elektrolit, kreatinin, urea;
jika perlu, analisis biokimia urin.

Hanya dengan hasil tes yang dikirim ke ahli urologi, nefrologi atau endokrinologis, tergantung pada profil penyakit yang dicurigai. Penting bagi dokter untuk mengidentifikasi penyebab hipostenuria untuk meresepkan pengobatan tepat waktu.

Anda tidak harus mencoba menafsirkan perubahan yang diidentifikasi dalam urinalisis tunggal sendiri atau dengan kenalan yang berbeda. Kesimpulan yang dapat diandalkan hanya diberikan dengan pemeriksaan penuh dan pengetahuan tentang seluruh gambaran patologi. Seorang dokter dapat merekomendasikan perawatan yang benar setelah memeriksa dan membandingkan semua hasil.

Penentuan kepadatan urin yang tinggi dan rendah pada orang dewasa dan anak-anak

Salah satu indikator penting adalah bobot spesifik (kerapatan relatif). Peningkatan atau penurunan dalam indikator ini dapat merupakan hasil dari perubahan fisiologis dan juga terjadi pada penyakit tertentu. Karena itu, untuk menetapkan diagnosis yang akurat, dokter selalu meresepkan tes darah dan urin. Analisis urin untuk indikator umum membantu mengetahui gambaran lengkap penyakit.

Apa itu Hypo-and Hypersthenuria

Kerapatan relatif urin adalah berat jenisnya. Nilai ini ditetapkan dengan menghitung konsentrasi komponen utama urin: urea, asam urat, kreatinin, dan deposit mineral.

Pertama-tama, indikator kerapatan secara langsung tergantung pada output urin pasien per hari. Pola khasnya adalah bahwa dengan volume urin yang besar, kepadatan menurun dan, sebaliknya, dengan dosis urin yang rendah, peningkatannya.

Menurut kepadatan urin, dokter menentukan fungsi normal ginjal. Dalam kasus penyimpangan dari norma, mereka berbicara tentang keberadaan dalam tubuh pasien dari proses patologis. Bergantung pada bagaimana indeks kerapatan berubah, ada:

Hypostenuria - penurunan tajam dalam gravitasi spesifik (misalnya, pada gagal ginjal akut).
Hiperstenuria - melebihi nilai normal.
Isostenuria adalah ukuran kepadatan pada level 1010 g / l. Ini adalah kondisi di mana tekanan antara darah dan plasma memiliki angka yang sama.

Tingkat berat jenis urin pada orang dewasa dan anak-anak

Tarifnya berbeda untuk setiap usia dan jenis kelamin. Jumlah normal adalah 1010-1020 g / l. Pada penyimpangan sekecil apa pun, kita dapat berbicara tentang keberadaan patologi.

Perlu dicatat bahwa perubahan dalam proporsi urin dapat dikaitkan dengan asupan makanan pada malam hari, berkeringat parah. Juga, indikator ini tergantung pada waktu ketika biomaterial dikumpulkan. Untuk pria dan wanita, angka ini sama.

Pertimbangkan aturan untuk pasien dari berbagai usia:

untuk anak-anak sejak lahir hingga usia 10 hari - 1008-1018 g / l;
untuk kelompok umur 24 hingga 36 bulan - 1007-1017 g / l;
untuk kelompok umur 4-12 tahun - 1012-1020 g / l;
lebih dari 12 tahun persyaratannya sama dengan pasien dewasa - 1010-1020 g / l.

Untuk setiap penyimpangan dari nilai normal, pasien memerlukan penelitian tambahan dan konsultasi dengan ahli nefrologi dan endokrin.

Penyebab Hyperstenuria

Hiperstenuria disebabkan oleh dua alasan utama:

oligonuria (sejumlah kecil urin diekskresikan). Kondisi ini disebabkan oleh proses patologis yang serius pada ginjal, pembengkakan parah, peningkatan keringat, atau diare berat;
diabetes mellitus, di mana glukosa ditambahkan ke urin, dialah yang menyegelnya.

Pada wanita selama kehamilan, kondisi ini terutama disebabkan oleh toksikosis yang kuat. Pada anak-anak, kepadatan urin dapat meningkat karena sindrom nefrotik selama glomerulonefritis. Patologi ini terjadi pada pasien usia prasekolah. Karena kenyataan bahwa cairan biasanya tidak dapat dikeluarkan dari tubuh di dalamnya mulai menumpuk senyawa protein, yang meningkatkan proporsi urin.

Pada pria, peningkatan kepadatan terjadi dengan diabetes mellitus atau pengobatan jangka panjang (khususnya obat antibakteri). Bagi perempuan dan laki-laki untuk memprovokasi perubahan indikator dalam arah peningkatan mungkin jumlah cairan yang dikonsumsi pada siang hari tidak mencukupi. Karena itu, senyawa protein atau glukosa, yang secara signifikan mengubah kepadatannya, mulai menumpuk di urin.

Ketika disfungsi usus atau keracunan pasien, muntah atau diare diamati, yang menyebabkan dehidrasi parah dan akibat hiperstaneri. Ini juga berlaku untuk gangguan pada sistem endokrin, ketika pasien berkeringat atau keseimbangan hormon alami terganggu. Untuk diagnosis patologi yang tepat waktu, dianjurkan melakukan urinalisis tepat waktu.

Faktor asal hipostenuria

Hypostenuria adalah penyimpangan dari berat jenis urin dari normal ke arah penurunan (kurang dari 1007 g / l). Fenomena ini secara langsung berkaitan dengan jumlah cairan yang diminum pada malam analisis.

Penting untuk dicatat bahwa hipostenuria pada anak-anak dapat disebabkan oleh ketidakdewasaan ginjal. Karena itu, dokter sering memantau indikator ini dalam dinamika, dibandingkan dengan norma untuk setiap kelompok umur.

Pada wanita hamil, berat jenis urin mungkin turun di bawah normal karena kegagalan hormon atau adanya sejumlah besar debit. Pada pria, hipostenuria paling sering didiagnosis pada tumor di kelenjar prostat. Alasan lain yang menyebabkan penurunan kepadatan urin di bawah norma meliputi:

diabetes;
efek parah peradangan pada ginjal, ketika jaringan organ mulai melunak dan infiltrat memasuki urin;
proses distrofik di ginjal karena kekurangan gizi (khususnya, diet);
pielonefritis kronis;
nefritis kronis;
perubahan jaringan di ginjal ke ikat;
penyalahgunaan obat diuretik (misalnya, selama kehamilan, untuk menghilangkan bengkak);
penggunaan cairan dalam volume besar.

Pada gejala tidak menyenangkan pertama, dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Metode diagnostik

Untuk menentukan kepadatan spesifik urin, dokter meresepkan analisis umum. Dalam penelitian laboratorium menggunakan metode Zimnitsky. Sangat sering, perubahan dalam indikator ini didiagnosis dengan latar belakang gagal ginjal. Penggunaan metode penelitian tambahan diputuskan oleh dokter yang hadir. Untuk keandalan hasil sangat penting untuk mengumpulkan biomaterial dengan benar.

Berat spesifik (kepadatan) urin ditentukan untuk setiap patologi urologis. Seringkali, perubahan dalam indikator ini didiagnosis dalam urinalisis normal. Sangat penting untuk menjalani pemeriksaan tepat waktu untuk diagnosis yang benar. Ini akan memungkinkan Anda untuk memilih rejimen pengobatan yang efektif dan dengan cepat menyembuhkan pasien.

ISOSTENURIA

ISOSTENURIA (isosthenuria; grech, isos sama, identik + kekuatan sthenos, berat badan + urin urin) adalah gejala pelanggaran homeostasis osmotik atau regulasi, yang terdiri dari pelepasan urin dengan gravitasi spesifik monotonik. Kombinasi ISOSTENURIA dengan hipostenuria (ekskresi urin dengan gravitasi spesifik mendekati berat spesifik filtrat plasma bebas protein - 1010) disebut isohypostenuria. I. berhubungan dengan gangguan osmoregulasi pada tingkat neuroendokrin dan ginjal, dan mungkin juga memiliki asal pertukaran (hiperhidrasi, hiperglikemia, hiperkalsemia); dapat disebabkan oleh masuknya air dalam jumlah besar, serta diuretik osmotik (manitol, urea, asam amino, dll.) dan zat koloid-osmotik (hemodez, albumin, plasma, dekstran, dll.). I. ditentukan oleh pemecahan Zimnitsky (lihat tes Zimnitsky) dan Folgard. Dalam kondisi yang melibatkan peningkatan ekskresi zat makromolekul, ISOSTENURIA lebih akurat didiagnosis dengan menentukan osmolaritas daripada berat jenis urin. Isohypostenuria yang berasal dari ginjal dikaitkan dengan kerusakan pada segmen distal nefron (tubulus dan interstitium), menjadi salah satu manifestasi dari insufisiensi tubulus. ISOSTENURIA diamati pada kasus hron, glomerulonefritis dengan komponen tubulo-interstitial, pielonefritis, penyakit ginjal polikistik, gout, nefrokalsinosis, hipoplasiemik, dan tubulopati kongenital. Isotipe adalah gejala konstan gagal ginjal akut pada fase poliuria dan beberapa waktu sebagai pemulihan fungsi ginjal. Isohyposthenuria, selalu diamati pada hron, gagal ginjal, disebabkan oleh hl. arr. kerusakan organik pada nefron distal, stroma dan pembuluh darah di sekitarnya dari lapisan otak ginjal dan hanya sebagian dari perkembangan diuresis osmotik dalam fungsi nefron. Contoh isohypostenuria neuroendokrin yang bersifat neuroendokrin adalah diabetes insipidus. Untuk tujuan diagnosis banding isohypostenuria dengan diabetes insipidus dan asal ginjal (termasuk dengan diabetes yang resisten vasopresin), tes dengan pengenalan vasopresin digunakan; Pada tahap awal diabetes mellitus, hiperparatiroidisme I. arr. lesi ginjal.

Daftar Pustaka: Dasar-dasar Nefrologi, ed. E.M. Tareeva, t. 1, hal.1 I, M., 1972; Shyu O. Studi fungsional ginjal, trans. dari Czech., Prague, 1975, bibliogr.

Hypostenuria apa itu

Selama bertahun-tahun mencoba menyembuhkan ginjal?

Kepala Institute of Nephrology: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan ginjal Anda hanya dengan meminumnya setiap hari.

Tekanan darah tinggi sering dikaitkan dengan gangguan fungsi ginjal. Dalam praktik medis, fenomena tekanan ginjal disebut hipertensi ginjal. Statistik menunjukkan bahwa sekitar setiap 7 orang yang didiagnosis menderita tekanan darah tinggi, masalahnya terletak pada bidang ginjal. Tekanan ginjal paling sering memicu munculnya tekanan tinggi pada orang yang lebih muda dari 30 tahun. Tekanan rendah juga dapat dipicu oleh patologi ginjal, tetapi fenomena ini jarang terjadi.

Bagaimana ginjal mempengaruhi tekanan darah?

Tekanan dan ginjal saling terkait, itulah sebabnya munculnya keluhan dari ginjal dapat memiliki efek negatif pada tekanan darah. Tugas utama ginjal adalah menyaring darah untuk membersihkannya dari racun dan zat berbahaya lainnya, dan di samping itu, untuk mengeluarkan cairan berlebih. Jika ada lebih banyak cairan dalam darah daripada yang dibutuhkan sistem sirkulasi, peningkatan tekanan darah diamati.

Untuk perawatan ginjal, pembaca kami berhasil menggunakan Renon Duo. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Sebaliknya, tekanan rendah diamati ketika tingkat cairan diturunkan dan terjadi dehidrasi ringan. Itulah sebabnya sebagian besar dokter dalam perawatan kondisi patologis yang terkait dengan tekanan darah tinggi, antara lain, meresepkan diuretik, yang dirancang untuk mempercepat proses abstraksi air, karena hubungan antara proses-proses ini dipelajari dengan baik.

Hipertensi adalah 2 jenis utama yang dapat disebabkan oleh kerusakan parenkim akibat perkembangan penyakit radang, serta karena kerusakan pembuluh darah, penyakit pada sistem kardiovaskular. Penyebab perkembangan satu atau beberapa jenis hipertensi dapat ditemukan pada penyakit-penyakit berikut:

glomerulonefritis;
pielonefritis;
lupus nephritis;
hidronefrosis;
aortoarteritis;
displasia arteri;
polikistik;
aterosklerosis.

Selain itu, penyebab munculnya tekanan abnormal juga dapat ditemukan pada abstraksi bawaan dari jaringan ginjal. Ciri-ciri masalah yang menyebabkan tekanan darah tinggi, harus diperhitungkan dalam diagnosis. Ketika hipertensi parenkim memperbaiki situasi akan membantu metode eksposur konservatif. Dalam kasus hipertensi renovaskular, masalahnya hanya dapat diperbaiki dengan intervensi bedah.

Mekanisme utama peningkatan tekanan dalam kasus fungsi ginjal yang tidak tepat atau tidak lengkap mencakup banyak poin yang perlu diperhitungkan dalam diagnosis hipertensi. Segera harus dicatat bahwa ginjal terlibat langsung dalam menjaga tekanan darah, karena untuk menjaga tekanan normal dalam tubuh menghasilkan sejumlah zat yang dapat memiliki efek langsung pada tonus pembuluh darah.

Zat yang menyebabkan tekanan tinggi disebut pressor. Senyawa itu membantu mengurangi tekanan darah, yang disebut depresan. Untuk menjaga tekanan darah normal dalam situasi stres apa pun, zat ini diproduksi dalam proporsi yang berbeda. Penyakit ginjal berkontribusi pada peningkatan produksi zat pressor, termasuk renin, untuk mengkompensasi fungsi ginjal yang hilang sebagian. Semua penyakit yang memicu perubahan tekanan, dalam berbagai derajat, menyebabkan aliran darah lebih lambat di ginjal itu sendiri.

Tanda dan gejala tekanan darah ginjal patologis

Mengingat bahwa penyebab tekanan darah abnormal mungkin terletak pada berbagai proses patologis yang mempengaruhi kondisi umum ginjal, keparahan gejala pada pasien yang berbeda dapat bervariasi secara signifikan. Di hadapan tekanan ginjal, ketika mendengarkan, murmur sistolik yang berbeda didiagnosis, dan di samping itu, ada peningkatan yang signifikan pada tekanan diastolik yang lebih rendah hingga 240 mm Hg. Seni dalam kombinasi dengan sedikit penurunan tekanan nadi. Namun, ada manifestasi klinis yang lebih khas, termasuk:

sakit kepala;
peningkatan detak jantung;
asimetri tekanan darah pada tungkai;
hipostenuria kecil;
penampilan "lalat" di depan mata dengan aktivitas fisik sekecil apa pun;
gangguan fungsi ginjal nitrat.

Manifestasi tekanan darah ginjal dalam banyak hal mirip dengan hipertensi esensial, tetapi masih ada perbedaan tertentu. Faktanya adalah bahwa dengan peningkatan tekanan darah yang signifikan pada hipertensi esensial, pasien memasuki kondisi yang disebut krisis hipertensi. Fenomena ini disertai dengan kemunduran yang sangat serius. Dalam kasus tekanan darah ginjal, bahkan jika itu dinaikkan ke indikator kritis, seseorang mungkin tidak merasakan konsekuensi yang signifikan. Namun, ini tidak berarti bahwa tekanan ginjal tidak berbahaya, karena semuanya sangat berlawanan.

Tidak adanya gejala yang jelas mengarah pada fakta bahwa seseorang tidak memperhatikan kondisinya.

Sementara itu, tekanan darah patologis ginjal berkontribusi pada pengembangan proses kongestif di jantung patologi lain, yang selanjutnya dapat mengurangi kualitas hidup dan durasinya. Untuk mengidentifikasi tekanan ginjal, gejala yang tidak tampak akut, perlu dilakukan sejumlah penelitian, termasuk:

USG;
angiografi:
hitung darah lengkap;
urinalisis;
renografi

Perawatan tekanan ginjal yang meningkat terutama mencakup serangkaian tindakan yang bertujuan menghilangkan penyakit yang mendasarinya. Dalam kebanyakan kasus, prinsip perawatan tekanan ginjal didasarkan pada penghapusan gejala.

Apa artinya jika berat jenis urin di bawah normal dan apa yang harus dilakukan

Kepadatan relatif adalah ukuran yang membantu menilai fungsi ginjal berdasarkan kadar urin. Jumlah cairan yang bergerak melalui tubuh tidak stabil. Indikator volumenya bervariasi tergantung pada keadaan yang berbeda:

waktu harian;
mengambil makanan asin dan berbumbu;
jumlah air dalam makanan;
berkeringat saat berolahraga.

Pembentukan urin primer terjadi setelah penyaringan darah oleh sel-sel kapiler. Pada siang hari, sekitar 2 liter sekunder terbentuk dari 150 liter urin primer.

Lihat juga: Tingkat residu urin pada kandung kemih pada pria

Alasan utama untuk mengurangi kepadatan urin adalah kegagalan vasopresin, hormon peptida hipotalamus, gagal.

Sebagai contoh, dalam bentuk diabetes insipidus tertentu, jumlah urin yang dikeluarkan oleh pasien per hari dapat mencapai 20 liter dengan laju normal 1,5 liter. Ini karena tidak adanya vasopresin pada manusia.

Hormon antidiuretik (ADH) terakumulasi dalam kelenjar hipofisis, dan kemudian memasuki saluran darah. Fungsi utamanya adalah:

retensi cairan dalam tubuh manusia;
stenosis arteri.

ADH meningkatkan reabsorpsi cairan, mengatur konsentrasi urin, dan mengurangi jumlahnya. Menormalkan kelimpahan air dalam tubuh, vasopresin meningkatkan permeabilitas cairan di saluran ginjal.

Lihat juga: Apa yang seharusnya menjadi tingkat asam urat dalam darah pria setelah 40 tahun

Akumulasi padatan dalam nilai urin bervariasi, tergantung langsung pada komposisi plasma darah. Biomekanisme humoral dan saraf bertanggung jawab untuk proses ini.

Fakta bahwa proporsi tertentu dari urin berkurang pada setiap orang sering terdeteksi ketika patologi diidentifikasi sama sekali tidak terhubung oleh organ kemih. Penentuan kepadatan relatif dilakukan setelah memeriksa analisis umum urin, bersama dengan jumlah leukosit, serta produk metabolisme protein.

Lihat juga: Apa yang seharusnya menjadi tingkat asam urat dalam darah pria setelah 60 tahun

Berat spesifik cairan yang rendah ditemukan ketika melakukan tes khusus:

Studi Nechiporenko;
diagnostik Folgard.

Melakukan pengukuran ini membantu mendapatkan hasil kepadatan relatif yang paling akurat dan bahkan menentukan penyebab hipostenuria.

Instrumen utama yang melakukan tes adalah urometer, yang menentukan kepadatan.

Analisis meliputi beberapa langkah:

Cairan biologis ditempatkan dalam wadah silinder. Ketika sedikit busa terbentuk, dikeluarkan dengan kertas saring.
Urometer diturunkan ke urin sehingga perangkat tidak menyentuh dinding wadah.
Setelah itu ketika urometer berhenti berosilasi, gravitasi spesifik diukur di sepanjang perbatasan meniskus bawah.

Untuk mendapatkan hasil yang paling benar, perlu memperhitungkan suhu udara, dengan mengambil dasar indeks rata-rata 15 ° C.

Alasan

Penurunan berat jenis fluida yang diekskresikan dianggap berada pada kondisi hingga 1,01. Keadaan ini menunjukkan penurunan aktivitas aktif ginjal. Kemampuan untuk menyaring elemen berbahaya berkurang secara signifikan, yang dapat menyebabkan kerak pada tubuh, munculnya berbagai komplikasi.

Namun, indikator ini terkadang dianggap sebagai norma. Sebagai contoh, selama kehamilan pada wanita, hipostenuria sering berkembang dengan manifestasi toksikosis. Dalam keadaan ini, kadang-kadang ada gangguan pada fungsi saluran pencernaan, menyebabkan retensi air dalam tubuh. Ibu masa depan menderita gangguan kencing - urin sering dikeluarkan, tetapi dalam jumlah kecil.

Pelanggaran berat jenis urin pada wanita yang menunggu kelahiran bayi juga terjadi karena alasan berikut:

Perubahan di bidang hormon. Peningkatan kadar hormon wanita menyebabkan ketidakseimbangan tertentu dari zat biologis lainnya.
Menggendong seorang anak, ada banyak faktor dalam tubuh yang mempengaruhi pengurangan fungsi aktif ginjal. Ini adalah peningkatan rahim yang meremas organ panggul. Ada juga perluasan pembuluh darah, yang meningkatkan beban pada ginjal.

Setelah kelahiran bayi, urin dikumpulkan darinya untuk menentukan fungsi ginjal dan menilai kondisi kesehatan secara keseluruhan. Kepadatan cairan yang keluar, sebagai suatu peraturan, bayi tidak lebih dari 1.015-1.017. Data ini tetap untuk bulan pertama, dan kemudian mulai meningkat setelah mengubah urutan nutrisi.

Kondisi patologis di mana ada penurunan proporsi urin:

diabetes nefrogenik non-gula;
polidipsia (haus intens);
diabetes insipidus neurogenik.

Ini adalah penyakit, kejadian yang mengurangi produksi vasopresin dan tidak menyerap kembali cairan. Dengan buang air kecil apa pun sejumlah besar urin dilepaskan dengan kandungan urea dan garam yang rendah.

Apa itu proteinuria: gejala dan pengobatan kondisi patologis

Proteinuria - apa itu? Ginjal, salah satu fungsi utamanya adalah memurnikan darah dari kelebihan air, elektrolit, racun dan banyak zat lainnya, sangat sensitif terhadap proses patologis yang terjadi dalam tubuh manusia. Salah satu gejala yang mengindikasikan penyakit sistem urogenital dan banyak organ lainnya adalah proteinuria. Ini adalah kondisi patologis di mana ada sejumlah besar protein dalam urin.

Penyebab pelanggaran bisa berupa infeksi intim pada wanita, penyakit prostat, radang ginjal. Gejala penyakit dapat dideteksi selama urinalisis umum. Proteinuria fisiologis muncul selama suhu tinggi atau setelah berolahraga.

Protein dalam urin

Kehadiran protein dalam urin di atas nilai-nilai tertentu dianggap sebagai kondisi patologis, menunjukkan perlunya diagnosis lebih lanjut dan perawatan selanjutnya. Dalam kondisi fisiologis, tubuh manusia mengeluarkan hingga 250 mg protein sepanjang hari dengan urin. Dalam kebanyakan kasus, itu adalah albumin, yaitu protein yang ada dalam plasma. Keseimbangan terdiri dari protein yang berasal dari saluran kemih, misalnya, protein Tamma-Horsfall, dan protein lain yang bersirkulasi dalam darah.

Dalam urin dapat hadir semua protein yang terkandung dalam plasma darah, serta yang berasal dari tubulus ginjal. Kondisi klinis pasien diindikasikan tidak hanya oleh jumlah protein yang ada dalam urin, tetapi juga dengan tingkat signifikansi yang sama dari jenisnya. Untuk fisiologi adalah adanya protein hingga 250 mg per hari. Pada saat yang sama, distribusi dalam persentase harus sekitar 40% albumin, 15% imunoglobulin, dan 45% protein dari saluran kemih - terutama protein Tamm - Horsfall. Pada siang hari, seseorang harus mengeluarkan tidak lebih dari 30 mg albumin, yaitu protein plasma utama.

Yang paling umum dan, sebagai aturan, yang paling serius dalam konsekuensinya adalah proteinuria yang berasal dari ginjal. Ini muncul ketika struktur rusak atau fungsi tubulus glomerulus atau ginjal terganggu. Bergantung pada keparahan perubahan patologis dalam urin, konsentrasi albumin meningkat, yaitu protein plasma. Sedikit peningkatan konsentrasi albumin disebut microalbuminuria. Kondisi ini merupakan sinyal pertama yang menunjukkan proses penyakit yang menelan glomeruli, yang komplikasinya adalah kerusakan pada struktur ginjal yang menyebabkan mikroalbuminuria. Penyebab utama proteinuria adalah peradangan glomerulus pada ginjal.

Untuk perawatan ginjal, pembaca kami berhasil menggunakan Renon Duo. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Kelompok penyakit ginjal sangat beragam dalam hal penyebab dan gambaran klinis pasien. Penyakit yang mempengaruhi glomerulus adalah komplikasi dari infeksi bakteri. Ini juga dapat disebabkan oleh autoantibodi terhadap sel-sel jaringan ginjal dan patologi kronis berikut:

diabetes mellitus;
obesitas yang signifikan;
hipertensi arteri;
lupus erythematosus sistemik;
Infeksi HIV;
anemia sabit;
penyakit seliaka;
sirosis hati;
kanker paru-paru;
kanker usus besar;
hepatitis B dan C;
sifilis;
schistosomiasis;
sarkoidosis.

Varietas Proteinuria

Proteinuria ginjal muncul dengan terapi jangka panjang dengan penisilin, litium, dan interferon. Yang sangat penting adalah penggunaan kronis obat antiinflamasi nonsteroid. Ketika kecanduan obat heroin karena efek toksiknya diamati proteinuria. Penyebab gangguan ini mungkin kelainan bawaan, seperti sindrom Alport, penyakit Fabry, atau sindrom nefrotik bawaan. Sumber proteinuria dapat berupa peradangan sel antar ginjal, tubulopati kongenital, dan penyakit ginjal polikistik.

Proteinuria, yang dihasilkan dari penyakit yang berasal dari struktur anatomi lainnya, disebut proteinuria prerenal. Selama patologi ini, protein berikut mungkin muncul dalam urin:

myoglobin - dalam kasus cedera, aktivitas fisik yang sangat tinggi, kejang, peradangan otot, kerusakan otot beracun dan emboli paru;
hemoglobin - terjadi dalam urin ketika sel darah merah atau sel darah merah dihancurkan dalam lumen pembuluh darah (inilah yang disebut hemolisis intravaskular);
rantai cahaya imunoglobulin (protein Bens-Jones) dalam urin muncul, sebagai aturan, dalam perjalanan beberapa plasmositoma (myeloma).

Jenis proteinuria terakhir, menurut pembagian tergantung pada lokasi sumber, adalah post-adrenal. Penyebab jenis patologi ini adalah penyakit radang saluran kemih.

Pada wanita, albumin dalam urin terjadi selama infeksi vagina (mungkin disertai dengan keputihan). Kunjungan ke dokter kandungan harus memperbaiki masalah.

Pria, kebanyakan setelah 50 tahun, sering menghadapi masalah hiperplasia prostat. Dalam hal ini, itu mungkin penyebab utama proteinuria. Sebaiknya konsultasikan dengan ahli urologi, untuk melakukan penelitian dasar (USG prostat).

Jika penyebabnya berhubungan langsung dengan ginjal, berkonsultasilah dengan ahli nefrologi.

Penting untuk menemukan penyebab penyakit, dan kemudian memasuki pengobatan penyebabnya.

Gejala proteinuria adalah sebagai berikut:

berbusa saat buang air kecil;
penurunan output urin di siang hari;
perubahan kulit - edema dapat muncul di setiap area tubuh.

Dalam kasus lanjut, muncul gejala yang mengancam - asites.

Proteinuria fisiologis

Tes urin adalah elemen diagnostik yang sangat penting untuk mengidentifikasi gangguan individu. Orang dewasa harus menjalani urinalisis lengkap setahun sekali.

Tidak setiap hasil tes urin yang menunjukkan adanya protein sebanding dengan proses penyakit saat ini.

Proteinuria fisiologis muncul dalam kasus berikut:

selama diet kaya protein;
dengan kontak tubuh yang terlalu lama pada suhu tinggi;
aktivitas fisik yang signifikan;
diabetes mellitus yang tidak terkontrol dan tidak bisa diobati;
demam tinggi;
kehamilan

Ini adalah keadaan transisi yang disebut proteinuria fisiologis. Jika ini bersifat sementara, jangan khawatir. Dan jika itu adalah kondisi kronis, perlu untuk menemukan penyebab pelanggaran.

Metode diagnostik

Kondisi ini dapat dideteksi dengan melakukan urinalisis umum. Ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit ginjal atau penyakit saluran kemih. Studi semacam itu terkait dengan apa yang disebut penelitian dasar, yang dilakukan pada pasien untuk menilai keadaan kesehatan.

Kelompok pasien yang melakukan tes urine paling sering adalah sebagai berikut: individu dengan penyakit ginjal, diabetes, hipertensi, dan patologi sistemik.

Untuk memperluas diagnosis penyakit tertentu, dokter dapat meresepkan elektroforesis protein dalam urin.

Penelitian ini mengharuskan pasien untuk menerima sampel urin pagi hari. Itu harus diambil dalam wadah steril (dibeli dari apotek atau diperoleh di klinik).

Untuk mendapatkan hasil studi yang paling dapat diandalkan, Anda tidak boleh makan atau minum 12 jam sebelum ujian. Sebelum pemeriksaan, pasien harus menghindari aktivitas fisik, berdiri dalam waktu lama. Untuk mempersiapkan analisis yang terbaik, perlu didiskusikan dengan dokter tentang gejala dan obat apa, vitamin, suplemen gizi yang dapat memengaruhi hasil penelitian.

Nilai referensi untuk tes protein urin

Tanda-tanda penyakit - protein dalam urin lebih dari 150 mg. Kehadiran protein dalam urin di bawah nilai ini adalah kondisi fisiologis.

Jika proteinuria terjadi, berikut ini mungkin menjadi alasan untuk ini:

penyakit ginjal;
diabetes mellitus (adanya albumin dalam urin);
gagal jantung;
radang saluran kemih;
penyakit prostat;
penyakit pembuluh vena ginjal;
infeksi;
dehidrasi;
penyakit sistemik;
saat minum obat tertentu;
multiple myeloma - Protein Bens-Jones hadir, multiple myeloma adalah kanker sistem hematopoietik;
demam tinggi

Kapan pengobatan diperlukan

Situasi di mana proteinuria adalah satu kali dan gejalanya dikaitkan dengan kerja fisik yang intens atau demam, sebagai suatu peraturan, tidak memerlukan perawatan. Sementara dalam kasus lain, ketika proteinuria sedang ditransformasikan dan ada faktor-faktor yang memberatkan lainnya, seperti komorbiditas kronis, rentang diagnostik harus diperluas dan, tergantung pada informasi yang diterima, termasuk perawatan.

Perawatan ini bertujuan menghilangkan faktor langsung yang menyebabkan proteinuria.

Hypoisostenuria, yang menyebabkan proporsi urin rendah, tanda gagal ginjal

Kepadatan urin dalam arti indikator ini?

Kepadatan relatif urin umumnya dipahami sebagai berat spesifiknya. Pada gilirannya, itu ditentukan oleh konsentrasi zat yang dikandungnya.

Ini termasuk urea, asam urat, kreatinin, dan berbagai jenis garam.

Kepadatan urin, pertama-tama, akan tergantung pada berapa banyak orang yang mengalokasikan paling banyak urin dalam jumlah total orang.

Jika urin diekskresikan dalam volume besar, maka densitasnya akan lebih rendah, dan dengan volume kecil densitas cairan dapat meningkat secara signifikan.

Indikator berat jenis urin pertama-tama bersaksi tentang fungsi normal ginjal dan seberapa benar mereka dapat memanifestasikan sifat terkonsentrasi mereka.

Data yang lebih lengkap tentang konsentrasi cairan dapat diperoleh setelah studi osmotik, di mana metode cryoscopy digunakan (dalam hal ini, titik beku diatur).

Jika seseorang didiagnosis dengan gagal ginjal kronis, kemampuan untuk berkonsentrasi secara bertahap akan berkurang.

Dalam terminologi medis, penyimpangan seperti itu disebut hipostenuria. Dalam situasi ini, kepadatan urin akan lebih rendah dari 1018 hl.

Jika konsentrasi benar-benar dihentikan, maka tekanan osmotik antara darah dan plasma akan sama. Penyimpangan ini disebut isostenuria. Dalam hal ini, kepadatan urin akan berfluktuasi dalam 1010 jam.

Untuk memahami seberapa baik ginjal bekerja, analisis urin khusus menurut tes Zimnitsky atau Volgart ditentukan.

Studi-studi ini membantu memberikan gambaran yang lebih jelas tentang kemungkinan penyakit.

Berapa tarifnya tergantung pada usia dan jenis kelamin?

Tingkat kepadatan urin pada setiap usia dan untuk setiap jenis kelamin memiliki indikatornya sendiri. Itulah mengapa sangat penting untuk dipertimbangkan ketika menguraikan analisis.

Jadi, kepadatan urin yang normal adalah:

pada bayi (10 hari sejak lahir), indikator berkisar antara 1008 hingga 1018 jam;
untuk anak yang usianya berkisar dari 2 hingga 3 tahun, jumlahnya dianggap normal, yang akan berkisar antara 1007 hingga 1017 jam;
untuk anak-anak berusia 4 dan hingga 12 tahun, kepadatan urin dapat berkisar antara 1012 hingga 1020 gp;
untuk anak-anak yang usianya telah melewati tanda 12 tahun, juga untuk orang dewasa, indikator yang akan berada dalam kisaran 1010 hingga 1022 ch. akan dianggap normal.

Jika, menurut hasil tes laboratorium, kelainan terdeteksi, spesialis dapat merujuk pasien untuk konsultasi tambahan dengan ahli nefrologi dan ahli endokrin.

Tingkat kepadatan urin relatif tergantung pada usia

Kepadatan urin rendah

Hypostenuria - suatu kondisi tubuh di mana kerapatan relatif urin akan jauh di bawah batas norma yang diizinkan.

Perlu dicatat bahwa fakta bahwa jumlah cairan yang diminum seseorang pada siang hari juga akan sangat penting bagi kepadatan urin.

Paling sering, kepadatan urin yang rendah dapat terjadi selama penyakit tersebut:

diabetes mellitus;
pelunakan jaringan edematosa dan infiltrat yang meradang (terjadi setelah seseorang mengalami proses inflamasi yang kuat);
pengembangan distrofi sebagai akibat dari berpantang makanan yang berkepanjangan, serta dengan penggunaan nutrisi yang tidak mencukupi;
pielonefritis kronis;
nefritis kronis;
gagal ginjal kronis;
perkembangan nephrosclerosis (ketika jaringan di ginjal diubah menjadi ikat);
glomerulonefritis;
nefritis interstitial;
penggunaan diuretik yang tidak benar;
jika pasien minum banyak air.

Agar dapat menghindari komplikasi serius dari penyakit ini, perlu untuk secara teratur lulus tes urin untuk urin umum dan Zimnitsky.

Dia memungkinkan untuk memantau status indikator.

Dan jika perlu, ambil tindakan dini untuk menghilangkan masalah tersebut.

Meningkatnya kepadatan urin

Hipertensuria adalah kondisi yang sangat berlawanan dari hipostenuria.

Ketika diamati peningkatan kepadatan urin sebagian besar dari batas yang diizinkan. Kondisi ini didiagnosis jika melebihi 1.030 jam.

Meningkatnya kepadatan relatif urin dapat bermanifestasi dengan sendirinya karena alasan berikut dan selama perjalanan penyakit tersebut:

diabetes mellitus;
adanya sindrom nefrotik pada glomerulonefritis;
obat-obatan dosis besar (terutama antibiotik), asupan cairan yang rendah;
sering diare, muntah dan berkeringat;
toksikosis pada wanita hamil;
proses inflamasi di ginjal dan organ kemih.

Untuk deteksi masalah yang tepat waktu, sangat penting untuk memantau keadaan kesehatan Anda dan secara berkala lulus tes urin dan darah.

Gejala terkait

Gejala hipostenuria dan hiperstenuria biasanya sangat mirip dengan perjalanan gagal ginjal.

Untuk memperhatikan penampilan pasien, manifestasi dari penyakit ini hampir tidak mungkin. Kira-kira membangun kesejahteraan umum pasien hanya mungkin setelah urinalisis lengkap (yaitu, kepadatan spesifik).

Hasil yang pasti dari manifestasi penyakit hanya dapat diperoleh setelah pemeriksaan medis menyeluruh.

Dengan penurunan dan peningkatan kepadatan urin dapat memanifestasikan gejala gagal ginjal seperti:

mengurangi jumlah urin yang diekskresikan;
perubahan warna urin (menjadi gelap, gumpalan darah mungkin muncul);
sakit perut;
kelelahan dan kelesuan yang konstan;
pembengkakan parah di seluruh tubuh.

Kehadiran penyakit endokrin, seperti diabetes mellitus, juga dapat memicu perkembangan hipo- dan hiperstanvuria.

Di sini gejalanya akan sangat berbeda dari penyakit ginjal.

Memang, selama perjalanan diabetes mellitus pada pasien sebagai akibat dari peningkatan kadar gula dalam darah, ekskresi urin yang melimpah terjadi. Inilah yang membuat seseorang minum banyak air dan sering pergi ke toilet.

Masing-masing penyakit ini sangat berbahaya. Jika Anda tidak melanjutkan ke perawatan yang tepat waktu, maka komplikasi parah dapat berkembang. Pada manifestasi pertama dari gejala-gejala ini, Anda harus mencari bantuan medis.

Informasi tambahan dari bagian

Anuria
Warna dan kejernihan urin
Semua informasi tentang hal ini