Analisis urin menurut Nechyporenko

Penelitian kuantitatif dan tepat ini memungkinkan penyakit laten dan laten sistem kemih terdeteksi. Untuk mendapatkan hasil yang benar, penting untuk mengetahui dan mematuhi aturan pengumpulan urin. Berdasarkan indikator yang diperoleh, dokter membuat diagnosis dan memberikan penilaian komprehensif tentang kondisi pasien.

Apa yang dilakukan analisis oleh Nechyporenko

Jika analisis keseluruhan menunjukkan hasil rata-rata dengan menghitung jumlah sel darah dalam sedimen dari cairan yang terkumpul, tes urin menurut Nechiporenko memberikan peluang untuk mengetahui jumlah silinder dan sel dalam 1 ml. Urin yang ditransfer dicampur, setelah itu sekitar 10 ml cairan dikumpulkan darinya dan melewati centrifuge. Selanjutnya, teknisi laboratorium memilih 1 ml sedimen dan menentukan jumlah sel menggunakan teknik khusus. Sebagai aturan, dokter pertama-tama memutuskan untuk meresepkan analisis umum: jika ia telah mengidentifikasi patologi tertentu, maka pasien harus menguji Nechiporenko.

Silinder hialin

Zat ini adalah protein yang muncul di ginjal di hadapan penyakit organ. Komposisi silinder mungkin berbeda, serta penampilannya. Jenis hialin termasuk, selain protein, saluran ginjal, silinder granular yang terdiri dari sel darah merah. Dengan tidak adanya proses patologis, silinder dalam analisis urin menurut Nechyporenko tidak ada. Bahkan peningkatan minimal dalam jumlah mereka menunjukkan penyakit ginjal.

Norma Eritrosit

Unsur-unsur ini disebut sel darah merah, yang paling banyak di tubuh manusia. Eritrosit mengangkut sel oksigen ke organ dan jaringan. Zat-zat ini tidak boleh ada dalam urin, tetapi keberadaannya diizinkan dalam jumlah minimum tidak lebih dari 1000 per 1 ml. Perubahan tingkat sel darah merah secara besar-besaran menunjukkan penyimpangan yang serius. Setelah menemukan kelebihan sel darah merah, spesialis menentukan strukturnya, dan berdasarkan data yang diperoleh, dokter membuat diagnosis.

Berapa banyak leukosit seharusnya

Zat memiliki penampilan sel-sel hidup yang beredar melalui tubuh melalui aliran darah. Tugas utama leukosit adalah pemantauan terus menerus atas kemampuan seseorang untuk melawan bakteri patogen. Jika tubuh tidak mampu mengatasi zat berbahaya, partikel-partikel ini sendiri mulai berkelahi dengan patogen. Kehadiran normal leukosit dalam urin tidak lebih dari 2000. Jika terdeteksi selama studi laboratorium bahwa indikator ini terlampaui, dapat diasumsikan bahwa proses inflamasi telah berkembang atau bahwa infeksi telah memasuki saluran kemih atau kandung kemih.

Cara mengumpulkan urin untuk Nechiporenko

Untuk memperoleh hasil analisis urin yang andal menurut Nechiporenko, perlu mengikuti sejumlah aturan sederhana:

  • sehari sebelum tanggal ketika Anda ingin mengikuti tes, Anda tidak bisa minum alkohol, bumbu pedas dan makanan yang dapat mengubah warna urin;
  • wanita tidak harus diuji untuk Nechiporenko selama menstruasi;
  • penelitian tidak boleh dilakukan dalam 7-8 hari setelah urografi retrograde atau sistoskopi;
  • 2-3 hari sebelum tes urine, aktivitas fisik harus ditinggalkan;
  • pada malam studi klinis urin menurut Nechiporenko, diuretik, minuman dan produk tidak boleh diambil;
  • dengan adanya penyakit radang pada organ genital harus menunda penelitian.

Pengumpulan urin menurut Nechiporenko dilakukan di pagi hari ketika Anda pertama kali buang air kecil, dan Anda harus mulai dan menyelesaikan mengosongkan kandung kemih ke toilet, hanya mengambil bagian tengah. Untuk persiapan pagar, wanita perlu persiapan awal: mereka harus dibersihkan secara menyeluruh dan pintu masuk ke vagina harus ditutup dengan kapas. Saat buang air kecil dengan jari bersih, labia harus dibelah. Pria perlu mencuci kepala penis sebelum mengumpulkan urin. Grudnichkov juga terhanyut, setelah membuat pagar baik dalam wadah, atau pada kain minyak bersih menggunakan urinoir sekali pakai.

Orang dewasa harus mengumpulkan cairan dalam wadah yang bersih dan kering dengan penutup yang rapat. Pilihan yang ideal adalah wadah steril sekali pakai, alternatifnya adalah botol kaca steril. Untuk mengumpulkan biomaterial untuk sampel Nechiporenko tidak boleh menyentuh wadah oleh selangkangan. Setelah mengumpulkan cairan, itu harus dibawa ke laboratorium dalam waktu dua jam. Panaskan, biarkan di bawah sinar matahari atau membekukan urin tidak dapat diterima.

Hasil analisis Nechiporenko

Teknisi lab akan memberi tahu Anda kapan harus mengambil biomaterial. Kesimpulan yang diperoleh, yang menunjukkan jumlah leukosit, eritrosit dan silinder, harus dikaitkan dengan dokter untuk dekripsi. Pada orang yang sehat, semua indikator tidak boleh melebihi norma. Jika bakteri atau sel epitel terdeteksi, itu tetap pada arah dan dokter memberikan kesimpulan berdasarkan hasil yang diperoleh.

Apa analisis urin menurut Nechyporenko?

Analisis menurut Nechiporenko disebut semacam pemeriksaan laboratorium urin, yang merupakan mikroskop dari endapannya dengan penentuan jumlah leukosit, eritrosit dan silinder per satuan volume (1 ml). Analisis semacam itu berbeda dari pemeriksaan klinis umum urin dengan spesifisitas yang lebih besar. Ini diresepkan jika ditemukan perubahan patologis dalam analisis umum untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi patologi ginjal.

Bagaimana cara mengumpulkan urin untuk Nechyporenko?

Sampel urin menurut Nechiporenko dianggap sebagai studi khusus, berdasarkan kesimpulan serius tentang status kesehatan ginjal.

Persiapan untuk implementasinya harus sesuai:

Aktivitas fisik yang berat sehari sebelum studi harus dikeluarkan. Hal yang sama berlaku untuk makanan pedas dan gorengan, kelebihan psikologis psiko-emosional, makanan dan pewarna yang memengaruhi warna urin, obat-obatan. Tubuh harus dalam keadaan istirahat fungsional relatif;

Tidak perlu melakukan penelitian pada periode sebelum, selama dan segera setelah menstruasi. Ini dapat menyebabkan hasil yang salah. Hal yang sama berlaku untuk manipulasi diagnostik dengan kandung kemih (sistoskopi, kateterisasi);

Pengumpulan urin segera harus didahului dengan prosedur higienis dengan mencuci alat kelamin secara menyeluruh dengan air hangat;

Membutuhkan persiapan wadah plastik bersih atau wadah lainnya. Yang utama adalah bahwa itu ditutupi dengan tutup;

Bahan dikumpulkan langsung dengan mengumpulkan hanya urin yang diekskresikan di tengah proses buang air kecil. Ini berarti bahwa bagian awal dari urin dilepaskan ke toilet, dan segera setelah ini, wadah diletakkan di bawah aliran untuk pengumpulan. Mengakhiri tindakan buang air kecil juga tidak di dalam wadah, dan di toilet. Untuk analisis, hanya 20-25 ml sudah cukup.

Berapa tingkat analisis urin menurut Nechiporenko?

Tarif normal adalah sebagai berikut:

Sel leukosit - hingga 2.000 pcs. dalam 1 ml;

Sel eritrosit - hingga 1000 pcs. dalam 1 ml;

Elemen silinder - hingga 20 silinder hialin.

Menguraikan urinalisis menurut Nechiporenko

Aspek penting dari setiap studi diagnostik tidak hanya kebenaran kelakuannya, tetapi juga penilaian kompeten dari indikator yang diperoleh. Hal ini tergantung pada ketepatan diagnosis dan efektivitas taktik perawatan untuk setiap pasien.

Indikator analisis

Prosedur diagnostik yang dilakukan menentukan komposisi seluler urin. Penyimpangannya dari indikator standar secara besar-besaran hanya terjadi dengan patologi serius dari sistem ekskresi.

Leukosit. Sel-sel ini kebal dan harus ada dalam darah dan urin dalam konsentrasi tertentu, yang menunjukkan sifat pelindung normal tubuh. Jika kelebihan sel-sel ini terdeteksi dalam urin, ini menunjukkan peningkatan migrasi ke ginjal, yang merupakan bukti langsung adanya infeksi dan proses inflamasi;

Eritrosit. Sel-sel darah ini seharusnya tidak memasuki urin. Tetapi karena orang itu bergerak konstan dan tidak semua sel memiliki ukuran yang sama, kadang-kadang sel darah merah tunggal merembes melalui penghalang ginjal atau dinding pembuluh pada permukaan bagian dalam saluran kemih. Peningkatan jumlah eritrosit dalam urin merupakan bukti kerusakan pada glomerulus ginjal, atau iritasi mekanis pada selaput lendirnya. Keadaan eritrosit - sel segar atau leached - perlu dievaluasi. Mengatakan banyak;

Silinder. Mereka adalah sejenis gips protein dari tubulus ginjal. Basis mereka adalah protein yang tidak punya waktu untuk menyerap kembali ke dalam darah dari urin primer. Pengendapan leukosit, garam dan elemen seluler urin di atasnya mengarah pada pembentukan sumbat mikroskopis di tubulus ginjal. Saat dicuci, mereka diekskresikan dalam urin. Silinder mungkin hialin, granular, epitel, eritrosit, dan lilin. Itu semua tergantung pada penampilan dan struktur mereka, yang ditentukan oleh sifat proses patologis dalam jaringan ginjal. Biasanya, dalam urin dapat ditentukan silinder, tetapi hanya nomor hialin.

Hasil analisis

Jika penyimpangan dari norma indikator analisis umum urin tidak dikonfirmasi oleh pemeriksaan mikroskopisnya menurut Nechyporenko, ini menunjukkan kesalahan pengambilan sampel dan merupakan indikasi untuk diagnosis ulang, tetapi setelah persiapan yang lebih teliti. Dalam kasus ketika indikator yang diperoleh selama sampel urin menurut Nechyporenko secara signifikan lebih tinggi dari norma yang ditetapkan, pasien harus memiliki patologi ginjal atau saluran kemih. Indikator yang sesuai dengan nilai normal, terutama dikonfirmasi oleh penelitian berulang, tidak termasuk patologi ginjal.

Hasil buruk

Konsep ini berarti penyimpangan yang signifikan dari norma salah satu indikator analisis urin menurut Nechyporenko. Apa itu bisa, dan apa penyakit yang disebabkannya, ditampilkan di tabel.

Analisis urin menurut Nechyporenko

Urinalisis adalah metode diagnostik penting, yang memungkinkan waktu untuk mengidentifikasi banyak penyakit, terutama penyakit pada sistem kemih. Ada beberapa cara untuk melakukan analisis ini dan salah satu yang paling akurat adalah analisis urin menurut Nechiporenko. Apa metode ini, dan apa kelebihannya dibandingkan yang lain?

Apa itu

Metode ini dikembangkan oleh ahli urologi Soviet A.Z. Nechiporenko. Esensinya terletak pada penghitungan unsur biologis tertentu per satuan volume urin, dan bukan dalam bidang pandang mikroskop, seperti dalam analisis biasa. Namun, analisis ini tidak memerlukan peralatan yang rumit dan tidak memakan banyak waktu.

Kapan jenis analisis ini ditugaskan?

Analisis urin menurut Nechiporenko ditentukan jika analisis umum urin atau darah pasien menunjukkan kelainan dan sifat patologi harus diklarifikasi oleh dokter. Atau konfirmasikan kehadirannya, karena analisis umum tidak selalu dapat menghasilkan hasil yang benar.

Studi Nechiporenko dalam banyak kasus bukanlah pengganti untuk tes urin standar, tetapi hanya berfungsi sebagai tambahan untuk itu. Studi yang paling umum untuk Nechiporenko diresepkan oleh ahli urologi, ahli bedah, dokter umum, dan ahli nefrologi.

Keuntungan dari metode Nechyporenko:

  • tidak membutuhkan peralatan mahal
  • mudah dilakukan untuk staf medis
  • tidak memerlukan persiapan pasien yang rumit,
  • tidak membutuhkan banyak air seni.

Apa penyimpangan dalam analisis umum urin dapat menyebabkan penunjukan analisis untuk Nechyporenko:

  • Jejak darah
  • Kehadiran leukosit,
  • Kehadiran protein
  • Peningkatan urea dan kreatinin.

Selain itu, analisis ditentukan untuk mendeteksi penyakit akut atau kronis pada ginjal dan sistem kemih, misalnya, selama USG. Demam tanpa gejala, penyakit sistemik dengan risiko tinggi kerusakan ginjal, dan pemeriksaan profilaksis juga dapat menjadi dasar untuk menentukan analisis Nechiporenko. Juga, analisis berkala dilakukan selama pengobatan penyakit pada organ kemih untuk memantau efektivitas pengobatan.

Seringkali, analisis juga ditugaskan untuk wanita yang mengandung anak, karena membantu mengidentifikasi patologi tertentu yang dapat mengancam proses normal kehamilan dan persalinan.

Untuk apa jenis analisis ini?

Analisis memiliki akurasi diagnostik yang lebih besar dibandingkan dengan analisis umum urin. Penggunaannya dapat mengungkapkan sejumlah penyakit serius pada sistem kemih dan beberapa organ lain yang berbahaya bagi tubuh, menilai kerusakan ginjal pada beberapa penyakit sistemik (diabetes, lupus eritematosus sistemik, cedera, amiloidosis).

Penyimpangan apa yang dapat dideteksi oleh dokter menggunakan analisis:

  • pielonefritis - radang panggul ginjal;
  • glomerulonephritis - radang glomeruli ginjal, yang bertanggung jawab untuk menyaring dan memurnikan darah;
  • sistitis - radang kandung kemih yang disebabkan oleh penyebab infeksi;
  • penyakit batu ginjal - suatu kondisi di mana urolith ditemukan di ginjal - formasi mineral padat;
  • tumor ginjal;
  • infark ginjal;
  • prostatitis;
  • keracunan tubuh;
  • hipertensi.

Apa yang harus dilakukan pasien untuk lulus analisis?

Agar data yang diperoleh sebagai hasil analisis menjadi benar (dan analisis tidak harus diambil kembali beberapa kali), pasien harus mengamati sejumlah aturan sederhana:

  • Tidak termasuk aktivitas fisik yang berat sehari sebelum analisis, kunjungan ke kamar mandi atau sauna;
  • Sehari sebelum analisis, hidangan pedas dan sangat manis, alkohol, jus sayuran, terutama bit dan wortel, dikeluarkan dari diet (karena mereka dapat mengubah warna urin). Jumlah makanan protein direkomendasikan untuk dikurangi;
  • Jangan minum diuretik selama dua hari sebelum analisis. Jika perlu, minum obat ini harus disetujui oleh dokter;
  • Tidak dianjurkan untuk minum obat antibakteri, obat antiinflamasi (asam asetilsalisilat, ibuprofen, indometasin) satu hari sebelum analisis;
  • Pada hari sebelum analisis, tidak disarankan untuk minum terlalu banyak cairan atau tidak minum;
  • Urin pertama dikumpulkan setelah bangun pagi;
  • Sebelum mengumpulkan urin, disarankan untuk mencuci area di sekitar pintu keluar uretra dengan air hangat bersih;
  • Saat mengumpulkan urin, Anda harus menggunakan hanya cairan yang diperoleh di tengah proses buang air kecil;
  • Untuk analisis, cukup dengan mengambil 20-25 ml urin;
  • Disarankan untuk menyimpan urin dalam wadah plastik atau gelas yang bersih dan tertutup. Wadah yang dirancang untuk tujuan ini dapat dibeli di apotek;
  • Urin harus dikirim ke laboratorium selambat-lambatnya 2 jam setelah pengumpulan (selama penyimpanan jangka panjang, bakteri dapat muncul di dalamnya, dan beberapa elemen penting akan mulai hancur).

Pada prinsipnya, rekomendasi ini juga cocok untuk pengiriman jenis urinalisis lainnya (dengan pengecualian analisis Zimnitsky dan pengumpulan urin harian), dan bukan hanya analisis Nechiporenko.

Saat mengumpulkan urin pada bayi, Anda dapat menggunakan mangkuk plastik yang dirancang khusus untuk tujuan ini. Ada kantong sampah untuk anak laki-laki dan perempuan. Merangsang buang air kecil pada bayi bisa dengan membelai tulang belakang. Saat mengambil tes, dokter harus diingatkan bahwa itu berisi semua urin dalam satu tindakan buang air kecil.

Wanita tidak boleh diuji selama menstruasi, karena kemungkinan darah akan masuk ke urin. Ketika eksaserbasi penyakit radang pada organ kemih, disarankan untuk menunda analisis Tidak ada analisis juga dilakukan untuk penyakit wanita seperti colpitis, karena kemungkinan kontaminasi urin dengan sel darah putih dari daerah radang vagina tinggi. Juga tidak mungkin untuk melakukan analisis lebih awal dari satu minggu setelah retrograde urografi, kateterisasi atau sitoskopi.

Metode analisis

Urin dicampur, dan sebagian dituangkan ke dalam tabung terpisah. Tabung dipasang pada centrifuge dan berputar selama 3 menit. Kemudian dalam tabung reaksi tetap ada endapan. Sedimen ini harus diselidiki. Itu ditempatkan di ruang penghitungan, di mana jumlah elemen yang diperlukan dalam urin dihitung menggunakan mikroskop. Kemudian jumlah elemen biologis dikalikan dengan koefisien, sehingga Anda dapat menentukan jumlah rata-rata dalam satu mililiter.

Parameter yang ditentukan

Parameter berikut ditentukan menggunakan analisis urin menurut Nechiporenko:

  • jumlah sel darah merah - sel darah merah,
  • jumlah sel darah putih - leukosit,
  • jumlah silinder protein hialin,
  • adanya benda-benda silindris lainnya (granular, lilin, epitel, eritrosit)

Melebihi norma yang diizinkan untuk parameter ini, sebagai aturan, menunjukkan berbagai patologi. Jenis sel darah yang berbeda juga penting. Misalnya, sel darah merah dalam urin bisa hidup dan mati (leached).

Norma

Pada orang yang sehat, parameter tidak boleh melebihi nilai-nilai berikut:

  • sel darah merah - 1000 / ml
  • leukosit - 2000 / ml,
  • silinder hialin - 20 / ml.

Juga dalam urin tidak boleh jenis silinder lain (granular, epitel, eritrosit, lilin), eritrosit mati, bakteri. Norma-norma ini sama untuk orang-orang dari segala usia dan jenis kelamin.

Jika ada kelebihan dari parameter ini, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk nasihat.

Apa parameter yang dipelajari?

Sel darah merah adalah sel darah yang mengantarkan oksigen ke jaringan. Secara teoritis, mereka tidak boleh terkandung dalam urin. Namun dalam praktiknya, sejumlah kecil sel darah merah dalam urin masih ada. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa bagian dari sel darah merah merembes melalui penghalang ginjal atau dinding pembuluh darah dari jaringan organ kemih. Kelimpahan sel darah merah dapat mengindikasikan proses inflamasi di uretra atau ginjal, cedera, tumor, batu.

Leukosit adalah sel darah yang melakukan fungsi kekebalan tubuh. Mereka mungkin hadir dalam urin dalam konsentrasi rendah. Ini menunjukkan bahwa sistem kekebalan tubuh bekerja secara normal. Namun, dengan adanya penyakit menular, jumlah leukosit dalam tubuh meningkat. Akibatnya, peningkatan konsentrasi leukosit dalam urin dapat mengindikasikan adanya patologi.

Silinder hialin adalah sewa tubulus ginjal, di mana sejumlah zat diserap kembali dari urin primer. Mereka terdiri dari protein yang tidak punya waktu untuk menyerap kembali ke dalam darah. Untuk beberapa saat silinder berada di tubulus, dan kemudian dicuci dengan air seni. Sejumlah kecil silinder hialin dapat terkandung dalam urin orang sehat. Jumlah mereka sering meningkat setelah aktivitas fisik yang intens, stres emosional.

Silinder granular dan epitel adalah sisa-sisa sel yang mengelilingi tubulus ginjal. Silinder eritrosit terbentuk dari sel darah merah yang terperangkap di tubulus. Silinder lilin adalah silinder hialin atau granular yang telah lama berada di lumen tubulus.

Bagaimana menginterpretasikan hasil analisis?

Biasanya, respons terhadap tes urin menurut Nechiporenko, jika dilakukan di rawat jalan, dapat diharapkan pada siang hari. Jika analisis Nechiporenko menunjukkan normal, dan urinalisis umum tidak, lalu apa artinya ini? Sebagai aturan, ini berarti kesalahan dalam melakukan analisis urin umum. Oleh karena itu, dalam kasus seperti itu, analisis umum yang berulang diajukan, tetapi setelah persiapan yang lebih teliti.

Penyakit apa yang sesuai dengan penyimpangan dari norma dalam analisis Nechiporenko? Penyimpangan dari norma parameter yang sama dapat menunjukkan patologi yang berbeda, dan hanya urinalisis tidak akan mampu menjawab pertanyaan penyakit apa yang ada pada pasien.

Kemungkinan patologi dengan penyimpangan dari norma:

  • Leukosit di atas 2000 / ml - pielonefritis, glomerulonefritis, pankreatitis akut, lupus erythematosus sistemik, demam, urolitiasis, tumor kandung kemih, radang usus buntu, sistitis, prostatitis, dan vesikel (pada pria);
  • Sel darah merah di atas 1000 / ml - batu ginjal dan kandung kemih, prostat, tumor ginjal dan kandung kemih, polip, cedera dan kerusakan pada organ kemih, sistitis purulen, gagal jantung, endokarditis, hemofilia, tuberkulosis ginjal, lupus erythematosus sistemik, defisiensi vitamin C;
  • Adanya eritrosit yang mati - sindrom nefrotik, hipertensi, nefropati, glomerulonefritis;
  • Silinder hialin di atas 20 / ml - pielonefritis, glomerulonefritis, hipertensi, mengonsumsi diuretik dalam dosis besar, stres emosional, dehidrasi, dan kepanasan tubuh, tanda-tanda toksikosis (pada wanita hamil);
  • Kehadiran silinder granular - glomerulonefritis aktif, pielonefritis ganas dengan urolitiasis, intoksikasi, infeksi, penyakit autoimun dan sistemik dari jaringan ikat, hidronefrosis pada tahap perubahan struktural pada ginjal, aktivitas fisik yang intens;
  • Kehadiran silinder lilin - amiloidosis, sindrom nefrotik, gagal ginjal kronis, penolakan ginjal yang ditransplantasikan;
  • Kehadiran silinder eritrosit - hipertensi, trombosis vena ginjal, glomerulonefritis pada tahap akut, infark ginjal;
  • Adanya silinder epitel - nekrosis tubular akut, infeksi virus, keracunan.

Diagnosis yang akurat hanya dapat dilakukan oleh ahli urologi. Pada saat yang sama, ia akan fokus tidak hanya pada hasil analisis, tetapi juga pada riwayat pasien, hasil dari prosedur diagnostik lainnya (tes darah, X-ray, ultrasound, endoskopi, MRI, computed tomography, dll).

Analisis urin menurut Nechiporenko - yang menunjukkan norma nilai

Analisis urin termasuk dalam daftar yang diperlukan untuk diagnosis dan untuk menentukan kondisi pasti pasien. Salah satu metode adalah analisis urin menurut Nechiporenko, yang menentukan jumlah elemen dalam sedimen dan perbedaan jumlah ini dari norma pada wanita, pria dan anak-anak. Tetapi metode ini memiliki banyak perbedaan signifikan dari urinalisis umum.

Perbedaan ini terletak pada kenyataan bahwa tes untuk Nechiporenko lebih spesifik daripada analisis klinis umum. Dia muncul di janji, jika setelah lulus pemeriksaan umum mengungkapkan patologi. Analisis ini memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi atau membantah kecurigaan berbagai patologi di ginjal.

Indikasi untuk pengangkatan

Jika seseorang telah lulus tes urin umum dan hasilnya menunjukkan kelainan, dokter dapat memerintahkan pemeriksaan klarifikasi yang akan membantu menentukan adanya masalah. Salah satunya adalah analisis urin menurut Nechyporenko.

Ini dikembangkan oleh ahli urologi Soviet A.Z. Nechiporenko dan menentukan jumlah beberapa bioelemen dalam sedimen 1 ml urin. Hal ini diperlukan untuk penentuan patologi ginjal dan diagnosis yang akurat.

Analz ditunjuk dalam kasus-kasus berikut:

  • Jika, setelah mengambil analisis umum, darah atau protein terdeteksi dalam hasil, jika leukosit atau tingkat urea dan kreatinin terlalu tinggi;
  • Jika sudah ada patologi ginjal di dalam tubuh, atau terungkap dalam proses diagnostik (misalnya, selama pemindaian ultrasound);
  • Ia ditunjuk selama perawatan untuk penyakit ginjal atau saluran kemih;
  • Terkadang ia ditunjuk sebagai analisis profilaksis;
  • Cukup sering, analisis semacam itu juga ditugaskan untuk wanita dalam posisi tersebut. Selama kehamilan, penting untuk mengidentifikasi masalah yang dapat mengancam proses ini.

Apa yang dilakukan analisis oleh Nechyporenko

Analisis itu sendiri memiliki akurasi tinggi dan secara khusus menentukan penyakit ginjal dan saluran kemih. Ini sangat berbeda dari analisis umum dan diagnostik urin spesifik lainnya. Di antaranya, bahkan memungkinkan untuk menilai tingkat kerusakan ginjal dan, secara umum, dampaknya pada penyakit sistemik. Ini tidak hanya cedera, tetapi juga penyakit endokrinologis (diabetes, lupus erythematosus sistemik, dll.).

Selain hal di atas, dokter dapat menentukan menggunakan analisis ini:

  • Pielonefritis. Radang panggul ginjal ini, bisa bersifat akut dan kronis. Analisis ini memungkinkan untuk menentukan perjalanan penyakit.
  • Glomerulonefritis. Ini adalah radang glomeruli ginjal. Penyakit serius, deteksi yang pada tahap awal sangat penting bagi kesehatan manusia.
  • Sistitis Peradangan kandung kemih adalah penyakit yang sangat umum yang sering diderita wanita. Semakin dini kemungkinan untuk menentukannya, semakin besar kemungkinan terapi akan berhasil dan sistitis tidak akan masuk ke tahap penyakit kronis.
  • Tumor ginjal. Penyakit berat yang terdeteksi oleh analisis ini dan semakin cepat dilakukan, semakin baik pengobatannya.
  • Prostatitis Karena prostat secara langsung mempengaruhi fungsi kemih, analisis Nechiporenko memungkinkan untuk mengidentifikasi masalah dengan prostatitis.
  • Adanya racun dalam tubuh. Hati dan ginjal adalah filter utama tubuh. Jika tubuh terluka parah akibat keracunan, maka ginjal adalah yang pertama mengambil pukulan dan menyaring racun. Hasilnya, racun ini dapat dideteksi dalam sampel urin.

Analisis itu sendiri menurut Nechiporenko dilakukan dengan cukup cepat, hanya penting untuk membawa materi yang dikumpulkan ke laboratorium tepat waktu.

Persiapan

Persiapan untuk analisis adalah salah satu proses yang paling penting, karena hasil yang akan diperoleh pada output akan tergantung pada bagaimana bahan dikumpulkan.

Untuk seorang pria, seorang wanita (termasuk wanita hamil) dan seorang anak, aturan persiapan umumnya sama. Mereka mudah diterapkan dan tidak membatasi kehidupan dengan sangat serius:

  1. Karena analisis itu sendiri dilakukan pada patologi ginjal, maka perlu untuk mengecualikan efek pada ginjal sebelum analisis. Secara khusus, Anda harus menghindari aktivitas fisik sehari sebelum pengumpulan dan tidak mengunjungi bathtub atau sauna secara bersamaan.
  2. Anda perlu sedikit mengubah pola makan, menghilangkan hidangan pedas atau terlalu manis. Jus (terutama yang mampu mewarnai urin dengan warna berbeda) dan alkohol juga dikecualikan. Makanan protein juga harus dikurangi sehingga tidak ada gangguan dalam jumlah protein dalam urin dan ini tidak berkontribusi pada hasil.
  3. Obat-obat diuretik dikontraindikasikan dua hari sebelum pengambilan sampel, karena ini mempengaruhi jumlah dan komposisi urin. Jika asupan obat-obatan ini tidak dapat dibatalkan, dokter harus secara terpisah mengizinkan pasien untuk digunakan lebih lanjut.
  4. Antibiotik atau NSAID juga harus sepenuhnya dihilangkan satu atau dua hari sebelum mengambil analisis ini. Mereka mempengaruhi hasil, seperti halnya diuretik, dan dapat membahayakan keakuratannya.
  5. Tidak mungkin mengganggu keseimbangan air selama persiapan tes, karena ini mempengaruhi jumlah urin. Dikontraindikasikan sebagai minum terlalu banyak, dan minum sedikit cairan.
  6. Penting untuk mengambil urin pagi pertama segera setelah tidur. Pada saat ini, komposisinya masih sedekat mungkin dengan nilai alami tubuh.
  7. Sangatlah penting untuk memperhatikan kebersihan uretra sehingga komponen yang tidak perlu tidak masuk ke dalam sampel urin. Karena itu, sebelum mengumpulkan sampel, perlu dilakukan prosedur higienis organ genital dengan hati-hati.
  8. Penting untuk mengumpulkan urin, yang diperoleh di tengah-tengah buang air kecil, melewatkan bagian pertama dan terakhir dari urin. Hal ini dilakukan untuk memastikan bahwa sampel dikumpulkan pada saat ketika efek asing pada biomaterial dikeluarkan.
  9. Sebagian dari bahan yang dikumpulkan mungkin sekitar 25 ml, ini sudah cukup untuk analisis lengkap.
  10. Tangki pengumpul urin harus steril, toples semacam itu dapat dibeli di apotek. Jika tidak mungkin membeli wadah, maka diperbolehkan menggunakan wadah kaca konvensional, diolah dengan air mendidih dan dikeringkan.
  11. Pastikan bahwa biomaterial yang terkumpul ada di laboratorium selama 2 jam, karena keakuratan analisis mungkin terganggu. Bakteri dapat berkembang biak dalam urin, beberapa elemen dapat hancur, yang dapat mempersulit penguraian analisis.
  12. Bagi wanita, kekhasan adalah waktu menstruasi, yang diperlukan untuk melewati dan menunda tes untuk periode sesudahnya. Selama menstruasi, darah dapat memasuki cairan, yang akan mengganggu kemurnian sampel dan membuat tidak mungkin untuk membedakan darah dari urin karena patologi.

Aturan-aturan ini standar untuk hampir semua jenis tes urin (kecuali untuk beberapa tipe khusus yang aturan tambahannya diperkenalkan).

Tidak mungkin untuk mengambil sampel dari bayi dengan "cara biasa", oleh karena itu, pengumpulan analisis dilakukan dengan alat khusus - pengumpul urin untuk bayi baru lahir dan bayi.

Jumlah elemen dalam urin

Untuk orang yang sehat, indikator urin akan terlihat sangat pasti. Angka ini sama dan tidak tergantung pada jenis kelamin pasien dan usianya.

Meja Analisis urin menurut Nechyporenko

Urine di Nechiporenko: ada apa, decoding cara lulus dengan benar

Untuk mendiagnosis suatu penyakit, Anda perlu menyumbangkan darah dan urin untuk tes. Tes urin akan membantu dokter dan pasien menentukan sel dan zat mana yang meningkat dan yang dalam batas normal. Untuk menguji urin, gunakan analisis dan tes umum sesuai dengan Nechyporenko.

Untuk mendapatkan hasil analisis urin yang benar menurut Nechiporenko, perlu mengumpulkan urin dengan benar dan mengirimkannya ke laboratorium tepat waktu. Jika pasien telah melanggar aturan ini, Anda akan mendapatkan hasil positif palsu atau negatif palsu. Dokter akan meresepkan perawatan yang salah atau melewatkan penyakit.

Tes Nechiporenko memungkinkan untuk menemukan banyak penyakit pada sistem kemih, bahkan jika mereka dalam bentuk laten. Pada waktunya, penyakit yang dikenali memiliki prognosis yang menguntungkan untuk perawatan.

Urinalisis rutin (OAM) dan tes Nechiporenko - apa bedanya?

Penting untuk pergi ke dokter dan berkonsultasi dengannya untuk memahami apa yang berbeda tentang OAM dan tes Nechiporenko, metode mana yang lebih cocok.

Ada kesamaan antara dua survei:

  • bahan yang dipelajari adalah urin;
  • identifikasi penyakit tubuh yang tidak ditentukan secara visual;
  • Perlunya dipersiapkan untuk pengujian secara merata, waktu penyimpanan biosample tidak lebih dari 8 jam.

Ada perbedaan antara tes:

  1. Analisis menurut Nechiporenko dilakukan jika informasi rinci tentang penyakit diperlukan. Ketika analisis umum urin menunjukkan adanya patologi, tetapi tidak menjelaskan yang mana.
  2. Pengambilan sampel dilakukan dengan berbagai cara.
  3. OAM dilakukan pada pemeriksaan medis tahunan. Nechyporenko lakukan hanya jika Anda mencurigai suatu penyakit.

Apa analisis urin menurut Nechyporenko?

Tes ini, yang dibuat dari bagian tengah urin. Ini menentukan kondisi sistem kemih. Ini termasuk ginjal dan saluran kemih.

Untuk penelitian, urin sebelumnya ditempatkan di centrifuge. Dengan cepat memutar tabung, endapan jatuh keluar, dari mana unsur-unsur urin yang seragam dihitung pada alat analisis semi-otomatis. Sampel dilakukan dalam sedimen urin 1 mg. Di dalamnya, seorang teknisi laboratorium sedang mencari sel darah merah, sel darah putih dan silinder. Meningkatkan masing-masing parameter secara terpisah akan menunjukkan kepada dokter yang merawat di mana sistem tertentu penyakit berasal.

Fitur metode, keunggulannya lebih dari OAM

OAM menunjukkan nilai rata-rata yang dipertimbangkan oleh teknisi laboratorium dari endapan urin secara independen di bawah mikroskop. Secara visual, dokter tidak akan dapat menghitung jumlah sel di seluruh urin menggunakan OAM, di bawah mikroskop, indikator di beberapa bidang pandang dihitung. Jika tes Nechiporenko dilakukan, pasien akan diberikan data yang akurat untuk setiap indikator. Metode ini dilakukan dengan menggunakan penganalisa semi-otomatis, jumlah sel yang tepat dalam urin keseluruhan ditentukan.

Persiapan untuk analisis

Agar pasien dan dokter yang hadir dapat menguraikan tes Nechyporenko, pasien harus siap untuk itu.

  1. Setelah seseorang diberikan rujukan untuk pengujian, ia harus mengikuti diet: jangan makan lemak, digoreng, asin, jangan minum alkohol. Anda tidak bisa makan makanan yang akan mengubah warna urin (bit, warna buatan).
  2. Jangan melakukan olahraga berlebihan pada malam penelitian.
  3. Jika seorang wanita memiliki periode menstruasi pada saat sampel diberikan, tes urin harus ditransfer. Kalau tidak, tes akan menjadi false positive untuk keberadaan sel darah merah.
  4. Penelitian ini dilakukan sebelum tes instrumental pada sistem kemih atau 10-14 hari setelahnya.
  5. 5 hari sebelum analisis, batalkan semua obat. Ini terutama berlaku untuk diuretik, diuretik, supositoria vagina. Jika ada obat yang tidak dapat dibatalkan karena alasan kesehatan, perlu untuk memberi tahu dokter dan asisten laboratorium yang hadir.
  6. Bahan dikumpulkan saat perut kosong.
  7. Jika pasien memiliki penyakit radang yang tidak diobati pada sistem kemih, pengujian ditoleransi.

Kumpulkan urin dari orang dewasa - pria, wanita, hamil

Setelah menerima arahan untuk studi ini, Anda perlu bertanya kepada dokter Anda bagaimana cara mengeluarkan urin pagi hari.

Ada aturan untuk pengiriman urin, yang harus dieksekusi sehingga hasil analisis urin sesuai dengan metode Nechiporenko dapat diandalkan:

  • urin dikumpulkan di pagi hari segera setelah bangun tidur;
  • sebelum mengosongkan kandung kemih, bilas alat kelamin (labia atau kepala penis);
  • wanita (hamil dan tidak hamil) perlu memasukkan tampon ke dalam vagina, sehingga sekresi lendir dari itu tidak masuk ke dalam cairan;
  • dalam wadah kumpulkan rata-rata porsi urin, yaitu cairan antara buang air kecil pertama dan akhir (Anda harus mulai buang air kecil ke toilet, kemudian beberapa detik ke dalam wadah dan kemudian kembali ke toilet);
  • Wanita selama pengosongan kandung kemih perlu mendorong labia dengan tangan bersih.

Setelah mengumpulkan tanda wadah biomaterial (nama, tanggal dan waktu pengisian). Sampel dikirim ke laboratorium segera. Semakin kecil perbedaan waktu antara pengambilan sampel dan pengiriman sampel, semakin akurat analisisnya.

Jika cairan dikumpulkan jauh lebih awal dari pembukaan laboratorium (misalnya, anak mengosongkan kandung kemih di pagi hari), wadah ditempatkan di kulkas selama tidak lebih dari 8 jam.

Di asisten laboratorium Anda dapat mengetahui berapa lama analisis dilakukan dan kapan akan memungkinkan untuk mengambilnya.

Pengumpulan urin pada anak-anak

Pengumpulan cairan pada orang dewasa dan anak-anak berbeda. Jika pagar dilakukan pada bayi, gunakan urinoir khusus untuk anak-anak. Itu menempel ke sisi lengket di sekitar penis laki-laki atau bibir genital perempuan. Setelah pengosongan telah terjadi, tas dikupas. Cairan dituangkan ke dalam wadah plastik.

Jika anak tidak mengosongkan kandung kemih dalam waktu lama, Anda bisa menyalakan airnya. Pada bayi, suara air menyebabkan refleks uretra.

Apa yang tidak boleh dilakukan saat mengumpulkan urin

Perbedaan utama antara analisis umum dan sampel menurut metode Nechiporenko adalah bahwa yang terakhir dikumpulkan di bagian tengah. Untuk penelitian, tidak diperlukan urin dari semua departemen.

Untuk semua jenis tes urin, sabun dengan pH rendah atau tinggi tidak boleh digunakan untuk mencuci. Keadaan asam-basa urin akan berubah (akan menjadi asam atau basa). Wadah urin harus steril, tidak bisa digunakan. Ini berisi mikroorganisme asing yang akan mengubah hasil analisis.

Hasil decoding

Setelah mendapatkan hasil, perlu untuk menghubungi dokter (dokter umum, nephrologist, spesialis penyakit menular, dokter anak) untuk mendiagnosis penyakit. Dokter harus menguraikan hasilnya, menjelaskan apa yang ditunjukkan oleh tes urin Nechiporenko dan perawatan apa yang harus dijalani pasien agar parameternya menjadi normal.

Pasien harus sadar bahwa tidak semua peningkatan angka menunjukkan adanya penyakit. Banyak dari mereka muncul dengan diet yang tidak tepat atau peningkatan aktivitas fisik.

Indikator

Analisis mengungkapkan unsur-unsur urin, yang biasanya terkandung dalam jumlah kecil:

  • leukosit - sel-sel yang bertanggung jawab atas fungsi sistem kekebalan, muncul dalam urin pada awal proses infeksi;
  • Eritrosit - sel darah yang bertanggung jawab atas fungsi transportasi oksigen, muncul dalam jumlah besar ketika ada kerusakan pada saluran kemih, adanya batu atau munculnya kanker;
  • silinder - struktur protein, terbentuk di tubulus ginjal, terlibat dalam proses penyerapan zat, memasukkan urin yang melanggar proses penyerapan;
  • tubuh silinder - struktur eritrosit, terbentuk dari sel darah merah, dibagi menjadi lilin, granular, epitel.

Nilai normal untuk setiap indikator

Ada norma dari indikator-indikator ini, dari mana dokter menolak ketika menguraikan bentuk analisis. Setiap nilai ditentukan dalam 1 ml cairan.

Tabel norma nilai analisis menurut Nechiporenko

Itu penting! Dalam analisis urin tidak boleh bakteri, epitel, protein (proteinuria). Jika indikator ini ada, itu berarti terjadi peradangan pada ginjal atau struktur urin.

Apa arti penyimpangan dalam hasil?

Berdasarkan hasil tes saja, tidak mungkin untuk mendiagnosis pasien. Untuk ini, pengumpulan data anamnesis diperlukan (pasien berbicara tentang keluhannya, dokter mengajukan pertanyaan tambahan). Jika ini tidak cukup, pemeriksaan instrumental tambahan ditentukan (USG, sistoskopi).

Indikator dapat ditingkatkan secara terpisah dari satu sama lain atau secara agregat (di hadapan penyakit serius).

Jumlah eritrosit meningkat. Bedakan antara mikrohematuria (jumlah sel darah merah tidak cukup untuk mengubah warna urin) dan hematuria kotor (sejumlah besar sel darah merah yang mengubah warna urin menjadi coklat tua atau merah). Munculnya sel-sel darah merah urin menunjukkan jenis-jenis penyebab perubahan dalam tingkat sel darah merah berikut:

  • penyakit somatik yang disebabkan oleh penyakit organ lain, di mana ginjal tidak rusak, tetapi fungsinya berubah;
  • penyebab ginjal yang disebabkan oleh penyakit ginjal;
  • postrenal, yaitu, disebabkan oleh kerusakan atau penyakit saluran kemih.

Peningkatan jumlah sel darah putih. Leukositosis terjadi pada kondisi berikut:

  • penggunaan narkoba;
  • kehamilan;
  • infeksi cacing;
  • alergi;
  • radang sistem genital;
  • diabetes;
  • penyakit menular;
  • penyakit akut dan kronis pada sistem kemih yang menyebabkan peradangan;
  • batu (mereka menunda keluarnya urin, yang menyebabkan peningkatan waktu antara buang air kecil dan perkembangan infeksi);
  • retensi urin.

Ada kondisi yang tidak disebabkan oleh proses patologis. Ini termasuk ketidakpatuhan terhadap kebersihan, olahraga berlebihan, berenang di air panas.

Tambah jumlah silinder. Struktur ini dapat dibentuk oleh protein, epitel tubular, eritrosit. Dokter laboratorium melihat di bawah mikroskop tepat pandangan mana yang diangkat. Peningkatan setiap jenis silinder menyebabkan berbagai penyakit. Penyebab utamanya adalah peradangan pada bagian tertentu dari sistem urin.

Kemungkinan patologi terkait dengan kelainan

Tabel penyakit yang menyebabkan penampilan somatik (untuk penyakit pada organ dan sistem lain) dari sel darah merah.

Apa analisis urin menurut Nechyporenko

Untuk mengkonfirmasi atau menolak peradangan, patologi infeksi ginjal dan sistem kemih secara keseluruhan membantu analisis urin menurut Nechyporenko. Metode ini merupakan tambahan untuk studi umum urin dan digunakan untuk mengklarifikasi diagnosis awal.

Analisis urin menurut Nechiporenko dilakukan untuk mengkonfirmasi patologi ginjal dan sistem kemih

Apa analisis urin untuk Nechyporenko?

Urine oleh Nechiporenko - analisis laboratorium kuantitatif yang bertujuan mempelajari sedimen urin dan studi konsentrasi benda biologis - leukosit, silinder, eritrosit - dalam 1 ml cairan biologis. Tujuan dari tes ini adalah untuk mengidentifikasi perubahan patologis dalam sistem kemih dan menentukan tingkat kerusakan ginjal yang disebabkan oleh cedera, diabetes, lupus erythematosus, amyloidosis.

Metode ini membantu:

  • menentukan tingkat peradangan;
  • mengidentifikasi organ di mana perubahan negatif terjadi (ginjal, kandung kemih, kelenjar adrenal, saluran kemih);
  • mengidentifikasi penyakitnya.

Apa yang diungkapkan oleh analisis?

Tes urine Nechiporenko dilakukan untuk menentukan fokus peradangan dan sifat kejadiannya. Analisis menentukan penyimpangan dalam sistem reproduksi, kemih:

  • infeksi pada kandung kemih, peradangan - sistitis;
  • segel mineral dalam ginjal - patologi batu ginjal;
  • fokus peradangan pada pelvis ginjal - pielonefritis;
  • pelanggaran penyaringan dan pemurnian darah dalam glomeruli ginjal yang disebabkan oleh peradangan mereka - glomerulonefritis;
  • nekrosis jaringan ginjal - kematian sel karena trombosis vena ginjal;
  • peradangan atau neoplasma kelenjar prostat;
  • meracuni tubuh dengan racun, racun, logam berat.

Tes urin Nechiporenko membantu menentukan pielonefritis

Bagaimana cara mengumpulkan urin?

Untuk analisis, jumlah urin yang dibutuhkan adalah 20-30 ml. Ketepatan koleksinya - kunci keandalan hasil dari pertama kali.

  1. Urin dikumpulkan dengan perut kosong di pagi hari saat buang air kecil untuk pertama kalinya setelah tidur malam.
  2. Sebelum mengumpulkan cairan, alat kelamin luar harus dibersihkan dengan baik dengan sabun dan tanpa bahan agresif dan dibilas dengan air, dikeringkan dengan serbet dan kapas.
  3. Urin untuk analisis diambil di tengah-tengah aksi memancarkan urin - selama 2-3 detik, pasien buang air kecil ke toilet, kemudian wadah dimasukkan dan diisi 1/3 dengan cairan, kemudian buang air kecil terus di luar wadah.
  4. Kumpulkan urin dalam wadah khusus. Preferensi untuk memberikan wadah farmasi, yang benar-benar steril. Jika tidak tersedia, pra-dicuci dengan deterjen, dibilas dengan air mengalir dan tabung kering akan cocok untuk mengumpulkan biomaterial.
  5. Bahan harus diserahkan segera setelah pengumpulan dan selambat-lambatnya 2 jam. Kemudian, bakteri akan mulai berkembang biak dalam cairan, dan beberapa elemen yang diperlukan akan menghilang, yang sangat merusak hasil analisis.

Tahapan melewati urin untuk analisis menurut Nechiporenko

2-3 hari sebelum penelitian, jangan minum obat diuretik dan antivirus, antibiotik. Perhatikan pola makan - untuk meminimalkan makanan berlemak, pedas, manis, makanan berprotein, alkohol dilarang. Sehari sebelum prosedur, jangan terlalu banyak bekerja, hindari stres. Wanita menjelang penelitian tidak melakukan douche, jangan menggunakan supositoria vagina.

Berapa analisisnya?

Dalam analisis Nechiporenko dianggap hanya sedimen. Untuk cairan biologis ini harus disentrifugasi. Rata-rata, studi ini memakan waktu sekitar 7-8 jam. Istilah kesiapan hasil adalah hari kerja berikutnya setelah pengiriman urin, dan dengan beban kerja yang berat dari staf medis - 2-3 hari.

Menguraikan hasil analisis

Nilai referensi dari analisis urin oleh Nechiporenko pada orang dewasa dan pada anak-anak tidak berbeda.

Tingkat indikator dalam 1 ml urin

Tabel "Normal"

Analisis urin menurut Nechiporenko: cara mengumpulkan, norma dan dekode

Analisis urin menurut Nechiporenko banyak digunakan dalam urologi, nefrologi, dan terapi. Penelitian ini tersedia, berbiaya rendah dan informatif, memungkinkan Anda untuk mendiagnosis proses inflamasi laten dan kondisi patologis lainnya di organ sistem genitourinari.

Oncourologist A.Z. Nechiporenko.

Apa analisis urin menurut Nechyporenko

Kami daftar indikasi untuk melakukan sampel:

  • peningkatan respons suhu tanpa gejala;
  • kebutuhan akan dinamika negara selama perawatan;
  • penampilan silinder dalam analisis urin umum;
  • perkembangan organ urin yang abnormal;
  • nilai batas elemen dalam analisis urin umum;
  • peningkatan kadar urea dan kreatinin;
  • skrining pra-kehamilan;
  • tindak lanjut pasien dengan patologi urologis atau nefrologi;
  • perubahan patologis yang didiagnosis dengan pemeriksaan USG;
  • tidak ada perubahan dalam urin di klinik urologis yang sesuai.

Dalam penelitian 1 ml urin dihitung jumlah sel darah merah, sel darah putih, silinder.

Sel darah putih - sel darah, yang memberikan pertahanan kekebalan tubuh, dan mereka juga merupakan penanda utama dari proses inflamasi. Peningkatan leukosit dalam urin adalah bukti yang mendukung peradangan pada saluran urogenital.

Biasanya, leukosit dalam analisis umum urin jarang terjadi, yaitu, mereka tidak melebihi 2 hingga 3 dalam bidang pandang pria, dan 4 hingga 6 wanita.

Jika jumlah leukosit pada pria dalam urin adalah 5-7 atau lebih tinggi, sampel menurut Nechyporenko dan apusan dari uretra diperiksa.

Sel darah merah dalam urin dapat disebabkan oleh kerusakan pada pembuluh di urolitiasis, kristaluria, disintegrasi tumor atau terjadi pada lesi imun pada aparatus struktural ginjal, misalnya, pada glomerulonefritis dengan sindrom hematurik.

Silinder - Tubuh protein yang muncul selama proses patologis di tubulus ginjal.

Silinder berikut dibedakan:

granular (tampak pada latar belakang lisis tubulus);

hialin (terbentuk dari protein urin primer);

eritrosit (muncul pada latar belakang oklusi tubulus ginjal dengan eritrosit),

lilin (berdasarkan silinder hialin atau granular stagnan di tubulus ginjal);

epitel (epitel deskuamasi tubulus ginjal).

Perhatikan bahwa silinder hialin mungkin ada dalam urin dalam jumlah hingga 20, jika silinder lain terdeteksi - ini dianggap sebagai penyimpangan dari norma.

Cara mengumpulkan urin untuk Nechiporenko

Perlu dicatat bahwa hasil sampel urin menurut Nechiporenko akan tidak dapat diandalkan jika seorang wanita menderita colpitis (radang vagina). Dalam hal ini, leukosit dari vagina memasuki urin, yang tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis yang benar.

Dalam situasi yang meragukan, untuk mengkonfirmasi atau menghilangkan proses inflamasi di saluran kemih, urin dikumpulkan untuk analisis menggunakan kateterisasi kandung kemih pada basis rawat jalan. Beberapa ahli hanya menyarankan untuk memasukkan tampon higienis ke dalam vagina.

Jika uretritis terjadi pada pria, tidak perlu mengkonfirmasi yang jelas (leukositosis) dengan bantuan tes Nechiporenko.

Untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan, dalam waktu sekitar 24 jam sebaiknya Anda tidak mengonsumsi alkohol, minuman bersoda, konsumsi berlebihan makanan protein (daging, susu, ikan, telur), daging asap. Perlu menahan diri dari pelatihan intensif dan mengunjungi sauna.

Ketika mengambil antibiotik dan obat antiinflamasi kemungkinan salah menilai keadaan saluran kemih: proses inflamasi akan berkembang, dan dalam urin setiap perubahan patologis tidak akan.

Selama menstruasi, tidak perlu memeriksa urin menurut Nechyporenko, karena jika darah masuk ke urin, mikrohematuria akan salah, dan hasil ini tidak memiliki nilai diagnostik.

Untuk meningkatkan akurasi, lebih baik mengambil urin untuk analisis 3 - 4 hari setelah akhir menstruasi.

Hasil yang tidak akurat akan terjadi jika ada perdarahan dari saluran genital, misalnya, setelah melahirkan atau sebagai akibat dari disfungsi ovarium.

Sebelum mengumpulkan analisis, perlu untuk membuat toilet dari organ genital eksternal, sabun area intim dengan sabun dan bilas dengan air. Kemudian bersihkan alat kelamin dengan handuk (jangan digosok) sekitar 1/3 dari urin ke toilet, kemudian ke wadah yang disiapkan khusus (Anda dapat membeli di apotek), dan kembali ke toilet.

Pria perlu mengembalikan kulup dan membilas smegma sebelum mengambil air seni.

Anda sebaiknya tidak menyimpan urin yang terkumpul dalam waktu lama, karena bakteri patogen dapat berkembang biak di dalamnya. Idealnya, wadah dikirim ke laboratorium selambat-lambatnya 2 jam setelah pengumpulan.

Cara mengumpulkan urin dari seorang anak

Sebelum pengumpulan, lakukan prosedur higienis, dan penting untuk mencuci gadis itu dari depan ke belakang agar tidak menyebarkan mikroflora usus.

Ada 2 opsi:

Yang pertama - tempelkan kantung kemih yang dibeli di apotek ke alat kelamin anak dan tunggu tindakan kencing alami.

Yang kedua - Masukkan anak ke dalam popok, menggunakan stimulasi refleks (membelai tulang belakang, suara air yang mengalir) untuk merangsang tindakan buang air kecil. Wadah untuk menampung urin harus disiapkan terlebih dahulu.

Fakta bahwa analisis disajikan sepenuhnya urin, untuk memperingatkan dokter anak.

Bagaimana tes Nechiporenko: norma dan patologi?

Angka normal pada anak-anak dan orang dewasa identik.

Sel darah putih hingga 4000 / ml (menurut beberapa sumber - hingga 2000 / ml);

Silinder 0 - 1 untuk 4 kamera Goryaev, atau 0 - 1 untuk kamera Fuchs-Rosenthal.

Bahkan jika Anda mendapatkan hasil tes sesuai dengan Nechiporenko dengan data yang berbeda dari norma, jangan buru-buru membuat diagnosis secara independen, hanya dokter yang dapat menilai apa yang normal dan apa patologinya.

Apa peningkatan unsur dalam sampel Nechiporenko

Perlu dicatat bahwa beberapa ahli urologi yang berlatih percaya bahwa jumlah leukosit 4000 / ml dalam sampel Nechiporenko pada pria terlalu tinggi dan tidak mengecualikan proses inflamasi, yang memerlukan pemeriksaan tambahan atau pengamatan dinamis.

Kami hadir untuk perhatian Anda nosologi, di mana ada perubahan dalam urin Nechiporenko.

Sel darah merah meningkat:

  • uronephrolithiasis;
  • nefropati dismetabolik;
  • penyakit sistemik;
  • glomerulonefritis;
  • cedera atau cedera ginjal;
  • Fornikalny berdarah di latar belakang obat-obatan hormonal;
  • minum obat pengencer darah;
  • NPVS - nefropati,
  • neoplasma neoplastik organ saluran urogenital;
  • sindrom nefrotik;
  • polikistik;
  • TBC urogenital.

Leukosit meningkat:

  • penyakit radang ginjal, kandung kemih, uretra, kelenjar prostat;
  • wanita memiliki koleksi urin yang salah terhadap latar belakang colpitis, penghilangan dinding anterior vagina;
  • penyakit sistemik;
  • proses inflamasi sekunder pada latar belakang nefrolitiasis, tumor, divertikulum, sistokel, dll.

Silinder hialin hadir:

  • kerusakan ginjal akibat infeksi bakteri;
  • hipertensi;
  • glomerulonefritis;
  • penyalahgunaan diuretik.

Silinder lilin:

Silinder epitel:

  • kerusakan ginjal akibat virus dan racun;
  • fase akut nekrosis tubular.

Silinder eritrosit:

  • hipertensi yang sudah lama ada tanpa respons terhadap koreksi obat;
  • penyumbatan trombus pembuluh darah ginjal;
  • infark ginjal;

Silinder Berbutir:

  • proses inflamasi infeksi pada ginjal;
  • lesi aparatus glomerulus;
  • kerusakan ginjal akibat virus;
  • efek toksik timbal.

Perhatikan bahwa, menurut satu analisis menurut Nechiporenko, tidak mungkin untuk membuat diagnosis, oleh karena itu berbagai metode pemeriksaan digunakan: laboratorium dan instrumental.

Mishina Victoria, ahli urologi, pengulas medis

10.566 total dilihat, 2 kali dilihat hari ini