Kateter

Kateter adalah alat medis yang dirancang untuk rongga dan saluran tubuh manusia dengan lingkungan luar. Intinya, ini adalah tabung yang dimasukkan ke dalam pembuluh atau rongga. Tujuan kateterisasi dapat berbeda - menghilangkan cairan, infus cairan, tujuan terapeutik, membangun saluran untuk pengenalan instrumen bedah.

Jenis kateter

Dari sudut pandang penunjukan langsung kateter, kita dapat membedakan dua jenis - perut dan pembuluh darah. Contoh yang paling mencolok dari tipe pertama adalah kateter uretra, yang dimasukkan ke dalam kandung kemih dan berfungsi untuk mengalirkan urin. Dalam hal pengosongan alami tidak memungkinkan, pemasangan alat ini menjadi penyelamatan nyata bagi pasien. Jika pengenalan kateter melalui uretra, karena keadaan tertentu, tidak mungkin, maka tabung dipasang secara transdermal. Selain kandung kemih, kateterisasi digunakan untuk mengkompensasi disfungsi organ-organ tersebut: kandung empedu, ginjal, dan perut.

Area lain penerapan kateter perut adalah pengobatan kista dan proses inflamasi internal, disertai dengan pelepasan nanah dalam jumlah besar. Jika kista mencapai ukuran besar, sebelum diangkat, diperlukan drainase awal cairan, yang dapat dilakukan dengan memasukkan ujung tabung berlubang ke dalamnya.

Kateter vaskular ditempatkan secara perkutan di vena. Ada alasan untuk kateterisasi pada pasien yang ditunjukkan program terapi berdasarkan invasi intravena dan injeksi. Dalam kasus seperti itu, kerusakan berulang pada pembuluh selama pemberian obat dapat dihindari.

Fitur Kateterisasi

Terlepas dari jenis dan alasan penggunaannya, semua kateter membutuhkan fiksasi wajib. Tabung melekat pada kulit dengan tambalan medis atau jahitan. Model modern pada awalnya dilengkapi dengan klem khusus, yang sangat memudahkan proses kateterisasi. Selain itu diperlukan untuk mengatur posisi tabung di dalam rongga, paling sering alat ini memiliki perangkat yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengubah bentuk setelah memasuki organ berongga.

Sistem Pigtail paling banyak digunakan - ujung kateter yang terbuat dari bahan polivinil terlihat sangat mirip dengan kuncir, demikian namanya. Dengan berproduksi, perangkat ini ditempatkan dalam stylet atau konduktor khusus, dan setelah pemasangan dilepaskan dan, memutar, mencegah tabung jatuh keluar dari organ. Sistem fiksasi seperti itu diakui sebagai yang paling aman dan paling mudah untuk diterapkan.

Untuk fiksasi yang lebih kaku, loop digunakan, yang dikencangkan, yang sebelumnya ditempatkan di rongga kateter dengan tali pancing.

Klasifikasi

Tergantung pada ruang lingkup penggunaan, ada beberapa jenis kateter berikut:

  • aspirasi - pembersihan efektif rongga hidung dan mulut untuk mengembalikan fungsi pernapasan;
  • epidural - dimasukkan ke dalam ruang epidural untuk menerapkan anestesi;
  • urologis - digunakan tanpa adanya buang air kecil alami atau inkontinensia urin;
  • umbilical - digunakan dalam neonatologi untuk transfusi darah tali pusat;
  • perut - dimasukkan ke dalam perut;
  • trocar catheters - dirancang untuk mengeluarkan cairan dengan cepat dari rongga pleura.

Terlepas dari kenyataan bahwa banyak spesies memiliki struktur yang serupa, tidak disarankan untuk menukar mereka. Tindakan seperti itu dapat menyebabkan komplikasi.

Bahan untuk produksi

Kateter medis pertama terbuat dari bahan yang tahan lama - lateks, elastomer, atau karet silikon. Mereka tidak fleksibel dan dimaksudkan untuk dapat digunakan kembali. Secara bertahap, zat-zat lain menggantikan silikon. Keuntungan utama dari bahan ini adalah tidak bereaksi dengan cairan biologis. Tetapi ada kekurangan yang signifikan - ini cukup rapuh, dan dalam beberapa kasus partikel kecil dari tabung dapat tetap berada di dalam tubuh, menyebabkan berbagai komplikasi.

Tergantung pada karakteristik bahan yang digunakan, semua kateter modern dibagi menjadi lunak dan keras. Yang pertama terbuat dari senyawa karet khusus atau polivinil klorida, mereka dapat digunakan baik untuk tujuan terapeutik dan bedah.

Bahan untuk pembuatan kateter kaku adalah logam. Alat-alat ini dimaksudkan untuk pelaksanaan kegiatan diagnostik.

Misalnya, jika Anda perlu memasukkan kamera mikro ke dalam lambung, untuk memvisualisasikan keadaan dinding dan selaput lendirnya, maka sensor dimasukkan menggunakan tabung logam. Kateter modern yang terbuat dari bahan polimer berkualitas tinggi, dibedakan oleh keamanan dan hypoallergenicity, dapat dibuang dan digunakan kembali.

Perawatan kateter

Dalam kasus pemasangan kateter perkutan ke dalam rongga atau pembuluh darah, perawatan yang cermat diperlukan. Ini akan membantu menghindari infeksi eksternal atau internal. Pertama-tama, Anda perlu tahu bahwa ada waktu yang jelas terbatas untuk menggunakan satu tabung, setelah itu perlu untuk melakukan penggantian tanpa gagal.

Misalnya, jika perangkat digunakan untuk tujuan terapeutik, disarankan untuk menggantinya setiap 48-72 jam. Tetapi jika produk darah dimasukkan melalui kateter, maka periode waktu ini dikurangi menjadi 24 jam.

Area kulit yang berbatasan langsung dengan tempat pemasukan harus dirawat dengan antiseptik dan ditutupi dengan perban kasa steril atau pita perekat medis yang tidak menghalangi pergerakan udara.

Kateter vaskular harus memiliki ujung atau tutup karet dengan katup. Ketika sistem invasif dimatikan, penting untuk segera menutup katup - ini akan mencegah udara masuk ke sistem sirkulasi. Seorang spesialis harus memasang, memperbaiki, dan melepaskan kateter.

Kateterisasi

1. Ensiklopedia medis kecil. - M.: Ensiklopedia medis. 1991-1996 2. Pertolongan pertama. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Kamus ensiklopedis istilah medis. - M.: ensiklopedia Soviet. - 1982-1984

Lihat apa "kateterisasi" dalam kamus lain:

KATETERISASI - penyisipan kateter (tabung khusus dengan berbagai diameter, panjang, dan bentuk yang terbuat dari berbagai bahan) ke dalam rongga kanal atau tubuh alami untuk tujuan diagnostik atau terapeutik (mis., Kateterisasi kandung kemih)... Large Encyclopedic Dictionary

KATETERISASI - (Yunani). Pengenalan kateter ke dalam kandung kemih atau rongga lainnya. Kamus kata-kata asing termasuk dalam bahasa Rusia. Chudinov AN, 1910. Kateterisasi pengenalan kateter ke dalam kandung kemih atau ke. rongga. Kamus kata-kata asing termasuk dalam... Kamus kata-kata asing bahasa Rusia

KATETERISASI - KATETERISASI, penyisipan kateter ke dalam saluran keluar tubuh manusia; paling sering digunakan di klinik saluran kemih. K. harus menghasilkan. selalu dengan ketaatan ketat dari semua aturan bedah. asepsis seperti dalam kaitannya dengan...... Ensiklopedia Medis Besar

Kateterisasi - KATETERISASI, penyisipan kateter (tabung khusus dengan diameter berbeda, panjang, bentuk, terbuat dari bahan yang berbeda) ke saluran alami atau rongga tubuh untuk tujuan diagnostik atau terapeutik (misalnya, kateterisasi kandung kemih)... Illustrated dictionary encyclopedic dictionary

CATHETERISASI - [tete], kateterisasi, pl. tidak, perempuan (sayang). Aksi pada ch. kateterisasi. Kamus Penjelasan Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Ushakov Explanatory Dictionary

kateterisasi - n., jumlah sinonim: 2 • autokateterisasi (1) • kateterisasi diri (1) kamus sinonim ASIS. V.N. Trishin. 201... Kamus Sinonim

KATETERISASI - penyisipan (kateterisasi) kateter ke dalam organ berlubang. Kateterisasi uretra (kateterisasi uretra) paling sering dilakukan ketika kateter dimasukkan ke dalam kandung kemih untuk menghilangkan hambatan aliran keluar urin (lihat juga Kateterisasi Mandiri......) Kamus Kedokteran

kateterisasi [tete], dan; g. Sayang Pengenalan kateter melalui lubang alami di rongga tubuh. Ajari siswa kateterisasi. * * * penyisipan kateter kateter (tabung khusus dengan berbagai diameter, panjang, bentuk, terbuat dari...... Kamus Ensiklopedis

kateterisasi - penyisipan kateter ke dalam organ berlubang, darah atau pembuluh limfatik dengan tujuan diagnostik atau terapeutik... Kamus medis besar

Kateterisasi - pengenalan alat khusus (kateter) ke saluran alami dan rongga tubuh manusia untuk mengosongkan isinya dan mencuci. Dengan K., semua aturan aseptik dipenuhi dengan (Lihat Asepsis) (sterilisasi kateter,...... The Great Soviet Encyclopedia

KATETERISASI

maju ke bagian bulat kanal (Gbr. 1 a). Kemajuan lebih lanjut dari instrumen dilakukan dengan mengangkat pegangannya dari permukaan perut, menempel pada bidang garis tengah (sagital) dan dengan lembut mendorongnya jauh ke dalamnya (Gbr. 1b); pada saat yang sama, tangan kiri, ditempatkan pada perineum, dapat merasakan ujung kateter dan, dengan tekanan ringan, membantu jalannya melewati uretra. Rintangan pertama dapat dirasakan di sini, jika alat bersandar pada putaran bawah ekstensi bohlam (Gbr. 1 a). Biayanya, jika kateter sedikit ditarik dan mencoba untuk diperkenalkan kembali, memegang ujung lebih dekat ke dinding atas saluran dan menekan dari sisi perineum. Ketika kateter membentuk sekitar sudut 45 ° dengan garis horizontal, ujungnya sudah terletak di luar tepi bawah fusi kemaluan. Kemajuan lebih lanjut dicapai dengan penculikan pegangan yang lebih besar dari perut dan dengan mendorong ke dalam ke posisi vertikal dari bagian lurus kateter. Di sini dimungkinkan rintangan ke-2 di belakang saluran di tubercle seed yang menonjol, kadang-kadang bisa bersandar di ujung instrumen. Ini juga dihindari dengan menjaga dinding atas saluran. Teknik yang sama mengatasi rintangan ke-3 yang dijelaskan oleh Dittel - sfingter kandung kemih internal yang sangat berkembang. ■ Adalah berguna untuk menerima dalam bentuk tekanan ringan dan berkepanjangan, mengatasi kejang otot, dan alat segera masuk ke dalam gelembung tanpa meningkatkan kekerasan dari operator. Rintangan ini paling umum dan terjadi di hampir setiap K. Akhirnya, tonjolan trigoni Lieutaudi (peningkatan rata-rata proporsi kelenjar prostat) dapat mewakili rintangan keempat. Rintangan ini mungkin tidak dapat diatasi untuk alat yang diambil dari kelengkungan dan mungkin memerlukan penggunaan alat dengan bentuk yang berbeda atau membuat case umumnya tidak dapat dilewati untuk kateter logam. ketekunan dan tidak berarti membiarkan kekerasan signifikan. Harus selalu diingat bahwa mendorong alat logam dengan paksa itu berbahaya. Alat tersebut harus dipelajari untuk memegang dengan kuat dan pada saat yang sama elastis, agar dapat merasakan jalannya melalui saluran, untuk memberikannya “untuk menemukan jalannya”, tetapi tidak mendorong alat itu dengan paksa. 2. Penerimaan kedua., T. grand tour de maltre, adalah bahwa, sambil berdiri di sisi kanan kaki-b, mereka memperkenalkan instrumen, memegangnya juga dengan tangan kanan, tetapi agar pegangan menghadap ke bawah di antara kaki kaki-b, yaitu sumbu panjang berada., pada sudut 180 ° / ke yang pertama kali dijelaskan!4a,Penerimaan D (Gbr. 2, posisi / J / ^ 2). Jadi alatnya adalah . itu diperkenalkan ke gu, sementara pro / l u / y mudah untuk bergerak ke dalam, yaitu 3 * ----- p f ----- 'biasanya ke fossa bagian berbentuk bawang. Sekarang, buka I / H . Saya mengasah paviliun kver- / I / hu terhadap panah searah jarum jam I, pada saat yang sama 1 / Saya mendorongnya lebih dalam *) 2 | f dengan semakin Foto 2 mengangkat pegangan ke atas, t. h. itu menggambarkan spiral, yang berakhir ketika pegangan berada di garis tengah, dan alat sudah dalam posisi vertikal sehubungan dengan tubuh pasien yang berbaring (Gambar 2, posisi 2, posisi 2, 5, 3, 4, 1). Dengan teknik ini, di tangan yang berpengalaman, paruh mudah melewati yang pertama, kedua, dan kadang-kadang semua rintangan. Metode ini sangat baik ketika dilakukan dengan gerakan yang seragam, halus dan cukup cepat, dan oleh karena itu hanya sesuai di tangan operator berpengalaman, sebagaimana dibuktikan dengan namanya. 3. Seringkali itu mengarah dengan mudah ke tujuan dan metode ketiga umumnya kurang berisiko (petit tour de maitre), yang berbeda dari yang sebelumnya di mana pengenalan dimulai dengan memegang instrumen secara horizontal dan tegak lurus terhadap panjang tubuh dari tubuh yang berbaring, yaitu pada sudut 45 ° dalam kaitannya dengan awal tur besar, dan menyelesaikan semua momen yang tersisa, seperti dalam teknik ini, dengan spiral yang dijelaskan oleh pegangan sepanjang lingkar V ”(Gbr. 2, posisi 3, 4, 1). -dari mulai penyisipan instrumen, menjaganya agar tetap horizontal, sejajar dengan lipatan inguinal, dan lebih jauh lagi seperti pada kasus sebelumnya (Gbr. 2, posisi 5a, untuk I 4a). Semua teknik ini berguna untuk diketahui, karena dalam kasus yang sulit, salah satu dari mereka secara individual dapat mengarah pada kesuksesan. Dittel menunjukkan bahwa ini sangat penting dengan uang tunai dari langkah palsu yang sudah diketahui oleh operator dan kebutuhan untuk tetap mengateterisasi pasien. Mengetahui posisi dan tempat gerakan salah, Anda perlu menerapkan metode kateterisasi, di mana paruh semakin dekat ke dinding saluran, berlawanan dengan tempat kerusakan. Ini mencegah kateter jatuh ke jalur yang salah. Kesulitan besar bagi K. dapat terjadi dengan penyempitan. Pada tingkat ekstrem yang ketat, pembengkakan inflamasi pada selaput lendir di daerah striktur kadang-kadang terjadi, dengan konsekuensi retensi urin, yang akan membutuhkan K. Di sinilah kesulitan khusus diamati. Hanya sutera tipis, kateter elastis (No. 5, 6,7 Cn.), Garis-garis lurus dengan lengkungan Mercier, bicoude, dll. Yang berlaku. Seringkali diperlukan untuk menggunakan "teknik balok", seperti dalam bentuk filiform buzhe, memperkenalkan segera 3— 4 kateter ke rintangan dan kemudian bertindak secara bergantian masing-masing secara terpisah, dan seseorang menemukan caranya sendiri. Pra-injeksi novocaine dengan adrenalin ke dalam uretra, serta minyak hangat, terkadang membuat segalanya lebih mudah. Tetapi jika penyempitannya sedemikian rupa sehingga kateter tertipis, di mana urin mengalir hanya setetes demi setetes, tidak lulus, perlu untuk beralih ke bougie tertipis, seperti benang dan, setelah memasukkan semacam itu, biarkan di saluran sebagai gangguan. Teknik ini mengarah pada fakta bahwa setelah beberapa waktu urin mulai turun di sebelah bottleneck, kandung kemih agak dikosongkan, dan dalam satu hari hampir mungkin untuk memperkenalkan instrumen yang lebih tebal, dan pada saat yang sama perawatan yang tepat dari penyempitan itu sendiri. Hanya jika semua upaya yang dijelaskan tidak mengarah ke tujuan, dapat menusuk gelembung atau bagian yang tinggi dianggap sebagai ditunjukkan. K. adalah metode simptomatik. pengobatan hipertrofi prostat. Jelas bahwa kateterisasi harus digunakan dengan retensi urin penuh, akut dan kronis.Tapi dengan keterlambatan yang tidak lengkap (sisa urin), terutama untuk mengobati. penerimaan. Pada hipertrofi kelenjar prostat ke. Hal ini terutama sulit dan sering tidak aman, dan penerapannya menuntut perawatan khusus, indikasi ketat dan asepsis ketat. Dalam hal teknik operasi itu sendiri, pemilihan alat yang tepat untuk acara tersebut memainkan peran penting. Kateter lunak biasanya digunakan. Alat kelengkungan Mercier seringkali lebih baik daripada yang biasa. Kadang-kadang diperlukan anestesi lokal (adrenalin kokain), dan mungkin juga berguna untuk menyuntikkan jarum suntik berukuran 5-10 cm 3 dari minyak steril ke dalam saluran. Jika (yang sering terjadi) kateter lunak tidak lulus, yang terbaik adalah mungkin untuk mencapai tujuan dengan yang elastis, to-rye pada umumnya adalah alat yang dipilih untuk prostat. Instrumen lurus pada kebanyakan kasus tidak lulus dan sangat sering menyebabkan perdarahan. Yang terutama baik untuk prostat adalah kateter datar dan kateter Timan (Thiemann). Mereka sangat mudah untuk dilewati bahkan dalam kasus yang paling sulit. Hanya dalam kasus ekstrem (dan terutama dengan hati-hati selama kateterisasi pertama) instrumen logam dapat digunakan pada perangkat prostat. Perkenalkan dengan sangat hati-hati, dan jika tidak lulus, ambil alat dengan kelengkungan yang berbeda, dan seterusnya. pilih formulir yang paling cocok untuk kasus ini. Setiap kekerasan selama pendahuluan harus dihindari dengan hati-hati, mengingat kemungkinan langkah yang salah. Jika komplikasi ini terjadi dan tindakan salah dilakukan, maka K. dihentikan sampai kerusakannya sembuh, dan hanya dalam kasus yang ekstrem ketika ada retensi urin, K. adalah alat yang lunak, atau mereka mencoba memasukkan dan meninggalkan kateter demeure dan menahannya sampai palsu bergerak. Untuk kateter demeure, kateter lunak atau elastis harus digunakan untuk menghindari borok pada selaput lendir. Alat logam tidak cocok untuk ini; sangat tidak dapat diterima meninggalkan mereka di malam hari, untuk menghindari kerusakan mekanis dalam mimpi. Kateter Pezzer dan Maleko (Pezzer, Malecot) terutama cocok untuk tujuan ini, karena mereka diperkenalkan pada mandrel, dan setelah dilepas, mereka disimpan tanpa penguatan eksternal. Melepaskan urin dari prostat, mereka mengejar tujuan diagnostik - menentukan derajat atonia kandung kemih dan jumlah sisa urin - atau tujuan pengobatan - mengosongkan jika ditunda - atau K. sistematis untuk pengobatan atonia dan sistitis bersamaan dengan mencuci. Mulai untuk pertama kalinya ke K. dengan kronis. retensi urin dan kandung kemih yang sangat melar tidak boleh segera mengosongkan kandung kemih sampai akhir, karena setelah itu kadang-kadang, terutama pada b-s tua yang lemah dengan jantung dan ginjal yang tidak stabil yang sudah terlahir kembali, ada yang disebut. "Reaksi terhadap pengosongan" (Entlastungsreaktion). Perubahan yang terjadi pada kondisi aliran urin dari ginjal (penghapusan tekanan balik) menghasilkan perubahan signifikan pada jaringan ginjal dan sistem pembuluh darahnya, yang mengarah pada penurunan kapasitas ekskresi ginjal. Ini memiliki konsekuensi baik secara akut (1-2 hari) atau kelemahan progresif yang lebih lambat berkembang: pada b-ny diuresis jatuh, dan kematian terjadi pada kasus keracunan yang dalam. Mengosongkan kandung kemih dalam b-ny hanya perlu dilakukan secara bertahap, baik dengan melepaskan urin sedikit demi sedikit di setiap K. atau dengan memasukkan kateter tipis untuk ureter (No. 6-7) dan memungkinkan urin untuk terus keluar dari itu, dan kandung kemih dikosongkan secara bertahap dan sangat lambat - 12 - 24 jam. Dari komplikasi K. lainnya, perlu disebutkan demam menular (Katheterfieber), kadang-kadang dengan menggigil hebat, yang kadang-kadang terjadi segera (dalam satu jam) setelah K., terlepas dari semua tindakan pencegahan aseptik, dan terlebih lagi setelah setiap pengenalan instrumen. Biasanya diamati pada orang yang merupakan pembawa infeksi (sistitis, terutama - prostatitis dan lesi pada uretra posterior). Pada organisme yang lebih kuat lech. tindakan (mencuci dengan larutan medis, kina, salol, urotropin di dalam, suntikan 40% larutan urotropin intravena) timbal b. atau saya dengan cepat mengalami pelemahan dan penghentian lompatan ini dan peningkatan kualitas urin dan kondisi umum. Namun, kadang-kadang "demam kateter" dari penulis lama dapat berubah menjadi urosepsis nyata dengan hron. berakhir, sebagai akibat dari itu, kelelahan dan kelemahan berkembang, nafsu makan menghilang, haus yang persisten muncul, dan b-noah mati dengan perkembangan progresif dari gejala-gejala ini. Haus, lidah berbulu kering, mulut kering dan kehilangan nafsu makan - • gejala yang menjadi pertanda bahaya dalam kasus-kasus seperti itu. - Sebuah komplikasi yang agak sering dan tidak menyenangkan dari K. adalah peradangan epididimis yang berkembang pada pasien yang harus dikateterisasi lagi dan untuk waktu yang lama, terutama jika K. sulit untuk dilanjutkan dan kateter demeure harus dibiarkan untuk waktu yang lama. Mesin yang kasar dan adanya proses infeksi pada saluran kemih berkontribusi pada terjadinya epididimitis. Berbeda dengan gonore, epididimitis septik ini sering berakhir dengan nanah dan bahkan b. atau m fatalitas serat yang luas dan dapat menjadi sumber komplikasi septik lainnya (parotitis, sepsis umum) dan penyebab kematian pada pasien yang lebih tua dan lemah. Teknik aseptik yang ketat, hati-hati dan hati-hati, kemungkinan pembatasan pemasukan kateter, pemakaian antideptik suspensori dan kemih harus direkomendasikan sebagai tindakan pencegahan terhadap komplikasi yang tidak menyenangkan ini, sangat tidak mungkin untuk menjamin dari pasien yang secara sistematis mengalami kateterisasi. Dengan onset dan wabah epididimitis yang berulang dan kebutuhan untuk melakukan kateterisasi pada pasien, maka perlu dilakukan operasi ganti vas deferens (lihat ligatur) untuk menghentikan kambuhnya peradangan ini. Penemuan cystoscope (Albarran, Casper) dan adaptasinya untuk memasukkan kateter ke dalam ureter dan pelvis ginjal memberi dokter metode baru dan sangat berharga untuk mendiagnosis dan mengobati hir. penyakit ginjal. Metode teknik pada prinsipnya sederhana, tetapi membutuhkan ketangkasan dan latihan yang panjang. Cystoscope kateterisasi dilengkapi dengan saluran kateter dan lidah yang dikontrol secara eksternal dan memungkinkan untuk memberikan sudut tertentu ke kateter memasuki kandung kemih relatif terhadap sumbu panjang instrumen. Perangkat ini memungkinkan melihat mulut ureter di bidang pandang cystoscope, membawa ujung kateter ke sana, dan mendorong yang terakhir ke dalam kanal cystoscope, memaksa ujung kandung kemih untuk masuk ke mulut ureter dan melangkah maju, jika perlu, ke pelvis ginjal. Panjang kateter yang berlebih didorong ke dalam kandung kemih, di mana ia mengental menjadi cincin, setelah itu cystoscope dapat dilepas tanpa menarik kembali bagian kateter yang ada di ureter. Mengulangi seluruh operasi dengan kateter kedua di sana, adalah mungkin untuk kateterisasi ginjal kedua dan meninggalkan kateter di kedua ureter secara bersamaan. Ada cystoscopes dengan dua saluran (dari semua produsen) untuk To simultan. Kedua ureter, tetapi mereka ceteris paribus lebih tebal dan biasanya tidak membiarkan dalam kateter yang lebih tebal dari No. 6, yang merupakan kerugian yang hampir tidak dikompensasi oleh kenyamanan K. simultan untuk kedua ginjal. Dari kateter yang dimasukkan, urin segera mulai menetes secara berkala: beberapa tetes berturut-turut dan kemudian jeda. Ini sesuai dengan kontraksi peristaltik periodik pada pelvis dan ureter ginjal, yang mana urin biasanya didorong ke dalam kandung kemih. Jika tetesan tidak berhenti, terus-menerus, maka itu menunjukkan bahwa kateter jatuh dari ureter dan terletak di kandung kemih atau ujungnya dialirkan ke pelvis ginjal yang sangat melebar (hidronefrosis), yang dikosongkan melalui kateter. Dalam kasus terakhir, tekanan pada area ginjal yang sesuai meningkatkan aliran keluar dari kateter. —K. Ureter digunakan terutama untuk tujuan diagnostik, tetapi dalam banyak kasus juga digunakan dengan sukses besar untuk pengobatan penyakit pada panggul ginjal dan ureter (pyelites, hidronefrosis minor, kekusutan dan kontraksi ureter, untuk ekstraksi batu ureter, dll.). benar-benar dikonfirmasi oleh data klinik), bahwa pada orang yang sehat kedua ginjal mengeluarkan jumlah urin yang sama persis untuk jangka waktu tertentu, mereka mengumpulkan urin pada waktu yang sama secara terpisah dari setiap kategori Erik untuk x / *

- 1 jam. Untuk periode seperti itu, biasanya dikumpulkan, menurut diuresis, 25-100 cm 3 urin. Lebih baik mengumpulkan urin tidak dalam kondisi diuresis yang sangat tinggi. Studi dari kedua bagian tersebut menunjukkan ginjal mana yang merupakan Pat. pengotor, dan analisis kuantitatif, yaitu definisi ketukan. berat, titik beku, klorida, urea, gula (dalam kasus injeksi floridzin), dll., menunjukkan, tepi dari ginjal ceteris paribus memberi urin lebih terkonsentrasi, dan seberapa banyak. arr. memiliki fnkts lebih besar. kemampuan. Pendahuluan di bawah kulit atau cat intravena akan memungkinkan untuk menilai intensitas pelepasan mereka. Bei; ini, bersama dengan data umum klinik, memungkinkan kita untuk menyimpulkan bahwa area ginjal sakit. dan juga untuk menilai tingkat kerusakan dan kehancurannya, seperti diagnostik 1C. ureter menerima nilai besar 60S untuk deteksi penyakit ginjal dan resolusi masalah indikasi dan kemungkinan pembedahan. Dengan bantuan kateterisasi ureter, pielografi juga dilakukan, yaitu, gambar rontgen ureter, panggul dan cangkir diperoleh (lihat Pyelography). Dalam pengobatan penyakit telinga tengah digunakan tabung K. Eustachian. Sebuah kateter dimasukkan ke dalam hidung sepanjang saluran hidung bagian bawah hingga ke dinding faring posterior. Kemudian kateter diputar dengan sisi cekung ke arah septum hidung dan dikeluarkan kembali sampai tepi belakang septum hidung dirasakan dengan lengkungan. Jika sekarang kateter diputar 180 °, maka kepalanya dengan lubang akan berhadapan dengan mulut tabung Eustachius dan dapat dibawa ke sana. Sekarang, melalui kateter, dimungkinkan untuk meniup rongga timpani dari sisi yang diinginkan dengan balon Polycer, tanpa melibatkan sisi lain yang sehat dalam prosedur medis. Kateter yang lebih tipis, menyerupai ureter, dapat dilewatkan melalui kateter logam ke dalam tabung Eustachius itu sendiri dan rongga timpani untuk mengosongkannya dan memberikan pengobatan. Alat dan teknik yang terakhir ini jarang digunakan dalam praktik, sebagai lawan dari laboratorium yang sangat umum dengan tiupan. — Mungkin sebagian disebabkan oleh kateter untuk intubator laring (lihat Intubasi). Lit.: Kebangkitan G., Urologi, M., 1924; Pleshner G., studi Urologi. M. - L., 1925; Casper L., Handbuch der Su-stoskopie, Leipzig, 1923. Lihat juga literatur untuk Seni. Urologi. A. Gagmai.

Kateterisasi kandung kemih - indikasi, algoritma untuk

Kateterisasi kandung kemih adalah prosedur medis yang melibatkan pemasangan kateter ke dalam kandung kemih. Prosedur ini dilakukan, tanpa memandang usia dan jenis kelamin pasien. Kateterisasi hanya dilakukan dalam kondisi stasioner.

Dengan manipulasi ini, aliran urine yang normal dipastikan. Perangkat dimasukkan ke dalam lubang uretra eksternal. Dia secara bertahap dipromosikan melalui uretra.

Dengan kemunculan urin di kateter dapat dinilai pada pelaksanaan prosedur yang benar dan berhasil. Manipulasi harus dilakukan hanya oleh spesialis yang memiliki pendidikan kedokteran yang sesuai.

Indikasi dan kontraindikasi untuk prosedur ini

Kateterisasi harus dilakukan sesuai dengan indikasi. Manipulasi ditentukan jika gumpalan darah diamati dalam organ. Berbagai prosedur diagnostik dilakukan dengan menggunakan kateterisasi.

Penggunaan perangkat dilakukan untuk pengenalan obat kontras. Manipulasi ini direkomendasikan sebelum pemeriksaan sitourethrographic.

Karena kateterisasi, penentuan volume urin, yang tetap di kandung kemih setelah dikosongkan, dilakukan. Juga, manipulasi memungkinkan Anda untuk menentukan volume urin harian.

Pada retensi urin kronis, kateterisasi dianjurkan. Jika pasien dalam keadaan syok dan tidak bisa buang air besar sendiri, ini membutuhkan prosedur. Indikasi untuk kateterisasi adalah keterlambatan akut urin dengan latar belakang berbagai kondisi patologis.

Meskipun efektivitas kateterisasi, ini ditandai dengan adanya kontraindikasi tertentu. Selama periode peradangan pada testis, pelengkap dan kelenjar prostat, prosedur ini tidak dianjurkan. Dokter tidak merekomendasikan memanipulasi:

  • cedera traumatis pada uretra;
  • kejang yang parah dari sphincter eksternal;
  • abses prostat.

Jenis-jenis Kateter Uretra

Untuk kateterisasi, perlu menggunakan kateter yang dibagi menjadi beberapa jenis. Pilihan yang spesifik dibuat oleh dokter sesuai dengan karakteristik individu pasien dan tugas kateterisasi. Saat ini, kateter diproduksi untuk pria dan wanita, yang panjangnya berbeda.

Elastis

Produksi kateter dilakukan terutama dari silikon, yang memberi mereka tingkat kelembutan yang tinggi. Penggunaan perangkat dianjurkan ketika ada kebutuhan untuk pengumpulan urin yang dapat digunakan kembali.

Tangguh

Kateter terbuat dari bahan padat dan ditandai dengan tingkat fleksibilitas yang rendah. Penggunaan perangkat ini direkomendasikan untuk pengumpulan urin tunggal.

Kateter Robinson (Nelaton)

Alat ini ditandai dengan tingkat kekakuan yang tinggi dan digunakan untuk pengumpulan urin satu kali. Kateter ditujukan untuk pasien yang tidak dapat mengosongkan diri. Prosedur menggunakan perangkat dilakukan dari 4 hingga 5 kali sehari.

Sistem kateter Timann

Sistem Timann digunakan ketika ada kebutuhan untuk mengumpulkan urin pada pasien dengan obstruksi saluran kemih. Melalui alat kateterisasi jangka pendek dilakukan. Ujung perangkat ditandai dengan adanya tikungan khusus, yang memastikan pembuangan urin yang paling efisien.

Foley Catheter

Berkat desain universal perangkat, kateterisasi jangka panjang dilakukan. Periode maksimum penggunaan perangkat adalah 7 hari. Alat produksi bahan adalah karet hypoallergenic, yang menyediakan kemungkinan penggunaannya untuk berbagai kategori pasien.

Di ujung perangkat ada silinder khusus di mana air, udara atau salin diluncurkan. Berkat desain perangkat ini, alat ini dapat diperbaiki di kandung kemih.

Petzer sistem kateter

Perangkat ini terbuat dari karet, yang memberinya fleksibilitas tingkat tinggi. Ujung perangkat dibuat dalam bentuk pelat, yang memungkinkan untuk memasangnya dengan aman di kandung kemih. Penggunaan perangkat dapat dilakukan untuk pengumpulan urin jangka panjang.

Teknik Injeksi Kateter

Untuk memastikan efektivitas prosedur, perlu memasukkan kateter sesuai dengan aturan tertentu. Para ahli menggunakan teknik khusus untuk melakukan manipulasi.

Pada wanita

Pemasangan kateter ke kandung kemih wanita terdiri dari melakukan manipulasi tertentu:

  1. Tangan pekerja medis dirawat dengan chlorhexidine, dan ujung bulat alat gliserin steril.
  2. Sebelum manipulasi, prosedur higienis organ genital eksternal pasien dilakukan.
  3. Seorang wanita duduk di kursi ginekologis dan merentangkan kakinya, di antaranya dipasang bejana bersih.
  4. Sedang memproses pembukaan eksternal furatsilinom uretra.
  5. Pengenalan perangkat dilakukan gerakan rotasi ujung tumpul. Kedalaman injeksi adalah 4-5 sentimeter. Ujung kedua perangkat diturunkan ke tangki untuk menghilangkan urin.
  6. Setelah Urin berhenti untuk menonjol, jarum suntik melekat pada kateter ke Jeanne dengan furatsilinom.
  7. Solusinya disuntikkan perlahan ke kandung kemih. Siram sampai cairan bening memasuki tangki.
  8. Setelah prosedur, alat dilepas dan saluran uretra diproses dengan furacilin.

Pada pria

Prosedur memasukkan kateter urin untuk pria sedikit berbeda, yang dijelaskan oleh fitur anatomi sistem kemih mereka. Itu terdiri dalam melakukan manipulasi seperti:

  1. Pasien dicuci dan penis dirawat dengan larutan antiseptik.
  2. Pasien ditempatkan di sofa dan merentangkan kaki, di mana nampan ditempatkan.
  3. Penis dibungkus kain steril di bawah kepala.
  4. Kepala diperas dengan dua jari. Kanal uretra eksternal dirawat dengan furatsilinom, dan kemudian kateter dimasukkan ke dalamnya hingga kedalaman 9 sentimeter dengan gerakan rotasi.
  5. Setelah kateter mencapai kandung kemih, keluarnya urine akan diamati.
  6. Selanjutnya, kateter dihubungkan dengan jarum suntik Joan, yang dimasukkan ke dalam kandung kemih furatsilina 200 ml. Prosedur ini diulang sampai cairan bening dilepaskan ke dalam bejana.
  7. Setelah mengeluarkan perangkat ini perawatan berulang saluran uretra eksternal.

Pada anak-anak

Di masa kecil, kateterisasi dilakukan dengan cara yang sama seperti pada pasien dewasa. Dengan manipulasi ini, aliran normal urin dipulihkan. Kateter dimasukkan ke pasien kecil secermat mungkin. Ini karena selaput lendir terlalu sensitif.

Jika disuntikkan secara salah, perangkat ini meningkatkan risiko kerusakan. Untuk melaksanakan kateterisasi anak-anak, penggunaan perangkat berdiameter kecil dilakukan.

Apa saja kemungkinan komplikasi?

Kateterisasi harus dilakukan sesuai dengan aturan yang ditetapkan. Kalau tidak, ada risiko komplikasi, yang memanifestasikan diri dalam bentuk:

Manipulasi yang tidak tepat dapat menyebabkan pecahnya dinding kandung kemih secara tidak sengaja atau kerusakan pada dinding uretra. Pada beberapa pasien, penurunan tajam dalam tekanan darah diamati selama prosedur.

Selama prosedur, pengembangan striktur atau perforasi uretra dapat didiagnosis dengan latar belakang kerusakan. Dalam kasus kerusakan pada selaput lendir, perkembangan perdarahan diamati.

Perawatan Kandung Kemih

Untuk menghindari komplikasi, perlu untuk merawat probe kemih dengan benar. Urinoir harus dibilas dengan air secara teratur. Untuk memastikan alat pembersih yang efektif di dalam air disarankan untuk menambahkan sedikit cuka.

Pengosongan urinoir harus dilakukan setiap 3 jam. Itu harus selalu di bawah kandung kemih. Jika air seni bocor dari perangkat, maka Anda disarankan untuk segera memberi tahu dokter.

Jika Anda memiliki rasa sakit di perut atau perasaan kembung, disarankan juga untuk berkonsultasi dengan dokter. Jika perangkat menjadi tersumbat, itu segera diganti.

Proses penghapusan Probe

Pengangkatan probe harus dilakukan di rumah sakit. Dilarang keras melakukan prosedur ini secara independen.

Sebelum melepaskan probe, prosedur higienis organ genital eksternal dilakukan, serta pengobatan saluran uretra dengan furacilin. Setelah itu, probe dihapus oleh gerakan rotasi.

Pada tahap selanjutnya, saluran uretra dirawat kembali dengan larutan antiseptik.

Kateterisasi adalah manipulasi yang efektif, yang membantu memastikan aliran urin dari kandung kemih. Manipulasi harus dilakukan sesuai dengan aturan tertentu, yang akan mengecualikan kemungkinan komplikasi.

Kateterisasi - apa itu?

Kateterisasi adalah prosedur yang melibatkan pemasangan kateter di rongga tubuh, sistem pembuluh darah untuk tujuan mendiagnosis dan mengobati penyakit. Pengenalan kateter terjadi dalam kondisi stasioner, tunduk pada persyaratan asepsis dan antisepsis. Kateterisasi dimaksudkan untuk memasukkan ke dalam tubuh obat-obatan dan mengeluarkan cairan (misalnya, jika perlu, mengeluarkan getah bening dari tubuh, urin).

Klasifikasi kateter

Ada tabung kateter medis lunak dan keras. Kateter padat adalah konstruksi dari

batang, gagang dan bagian melengkung - paruh. Tabung kateter yang kaku terbuat dari logam, dan yang lunak terbuat dari bahan elastis (karet, silikon, PVC, dll.).

Semua kateter dibagi menjadi pembuluh darah dan perut. Pembuluh pembuluh darah cocok untuk akses ke pembuluh darah vena sentral dan perifer, dan rongga internal (kateterisasi perut, kateterisasi jantung, kateterisasi urologi, dll.) Dan tumor dilakukan dengan bantuan pembuluh abdomen.

Tergantung pada waktu pemasangan, kateter sementara dan permanen diisolasi.

Jenis dan metode melakukan kateterisasi

Penggunaan luas dalam praktek medis memiliki kateterisasi kandung kemih. Ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit pada saluran kemih, serta untuk tujuan terapeutik selama retensi urin, kebutuhan untuk berkumur dan pengiriman persiapan medis ke dalam rongga organ. Pengenalan kateter tidak ditugaskan untuk pasien dengan diagnosis seperti:

  • uretritis akut;
  • sfingter kontrak, cacat;
  • trauma pada kandung kemih dan saluran uretra.

Kateter padat dan fleksibel cocok untuk pengeluaran air seni. Kateter urin lunak paling sering digunakan untuk memaksa pengosongan kandung kemih ketika pelepasan alami sulit atau tidak mungkin. Pria dan wanita diberi kateter Foley sekali pakai, yang tersedia dalam kemasan yang tertutup rapat dan steril. Kateter seperti itu dapat tetap di rongga organ selama beberapa minggu.

Kateterisasi jantung diresepkan untuk diagnosis dan pengobatan penyakit jantung. Kateterisasi diresepkan untuk indikasi seperti:

  • Cacat jantung bawaan dan didapat.
  • Amiloidosis jantung.
  • Stenosis saluran jantung.
  • Kekalahan arteri.
  • Hipertensi paru.
  • Patologi katup jantung.

Kateter steril lunak digunakan untuk memasukkan ke dalam rongga jantung. Ini disuntikkan melalui vena femoralis atau ulnaris, secara bertahap bergerak menuju jantung. Prosedur ini dilakukan di bawah pengaruh bius lokal. Penyisipan kateter ke jantung membutuhkan waktu rata-rata tidak lebih dari 60 menit. Kontrol tekanan permanen dilakukan. Setelah perawatan atau prosedur diagnostik, kateter dilepas dan tempat injeksi diproses.

Kateterisasi vena sentral dan perifer digunakan untuk menyediakan akses ke aliran darah pasien. Kateter dalam vena digunakan untuk menyuntikkan obat-obatan dan cairan medis ke dalam tubuh, untuk mendapatkan darah untuk analisis. Pengenalan kateter ke dalam rongga vena sentral dilakukan ketika terapi infus jangka panjang diperlukan, menerima nutrisi intravena, melakukan diagnosis kontras jantung dan indikasi lainnya. Dalam kasus ini, kateterisasi vena femoralis, jugularis interna atau subklavia, dilakukan dengan anestesi lokal.

Kateterisasi: fitur pada pria dan wanita

Teknologi pemasangan kateter untuk pembuangan urin ke pria dan wanita memiliki beberapa perbedaan. Setelah perawatan antiseptik, ujung tumpul dari kateter wanita dimasukkan ke dalam uretra sebesar 4-5 cm, dan ujung bebas ditempatkan di baki urin. Jika prosedur ini berhasil, urin akan mulai mengalir melalui kateter.

Kateterisasi pria dengan kateter Foley dilakukan dalam beberapa langkah. Kateter dimasukkan ke dalam lubang uretra, dan penis dipegang dengan kulup dilepas. Pertama, kateter dimasukkan 4 cm, kemudian, pengantar bertahap berlanjut selama 5 cm lainnya sambil secara bersamaan menarik penis pada kateter. Ketika kateter mencapai rongga kandung kemih, ekskresi urin akan dimulai.

Untuk menghindari komplikasi kateterisasi kandung kemih, perlu mengikuti teknik kateterisasi secara ketat, untuk mencegah trauma dan infeksi.

Kateterisasi dengan sistem pelabuhan Yu-PORT

Sistem port U-PORT menanamkan di bawah kulit pasien dan menyediakan jenis akses berikut:

  • Arteri (untuk mendapatkan darah jika kehilangan darah, mendapatkan persiapan medis);
  • Pleural (akses ke rongga paru);
  • Peritoneal (akses ke rongga perut);
  • Vena (untuk melakukan perawatan infus, pengenalan anestesi, pengambilan sampel darah untuk analisis);
  • Spinal (akses ke cairan serebrospinal pasien).

Berbeda dengan kateter, sistem implan U-PORT berada di bawah kulit, yang meminimalkan kemungkinan infeksi. Melalui membran sistem pelabuhan, Anda dapat berulang kali memasukkan obat yang memiliki efek iritasi pada dinding pembuluh darah.

Sistem infus U-PORT memberikan kenyamanan psikologis dan fisik kepada pasien selama periode perawatan. Selama obat diperkenalkan tidak ada rasa sakit, dan port itu sendiri hampir tidak terlihat di bawah kulit.

KATETERISASI

Apa tujuan dari kateterisasi?

Kateterisasi - memasukkan kateter ke dalam kandung kemih untuk melepaskan urin selama retensi, membilas kandung kemih, dan dalam beberapa kasus mengambil urin untuk penelitian.

Apa itu kateter lunak?

Kateter lunak dan keras digunakan untuk kateterisasi. Kateter lunak adalah tabung karet dengan panjang 25 cm dan diameter 0,33 sampai 10 mm. Ujung kateter, yang dimasukkan ke dalam kandung kemih, dibulatkan oleh orang buta, dan ada lubang oval di dekat sisi itu. Ujung luar kateter berbentuk miring atau berbentuk corong, sehingga lebih mudah untuk memasukkan ujung jarum suntik ketika zat obat dimasukkan ke dalam kandung kemih.

Apa itu kateter padat?

Kateter logam padat terdiri dari pegangan, batang, dan paruh. Tidak jauh dari paruh buta paruh itu, ada satu atau dua lubang. Kateter logam jantan memiliki panjang 30 cm dan paruh arkuata, betina 12-15 cm dan paruh pendek.

Bagaimana kateter didesinfeksi?

Setelah digunakan, kateter lunak dicuci dengan air hangat dan sabun, digosok, direbus selama 10-15 menit dan disimpan dalam larutan asam borat atau karbolat 2% dalam wadah enamel atau gelas yang tertutup.

Sterilisasi kateter padat dilakukan dengan merebus.

Bagaimana persiapan untuk kateterisasi?

Persiapan untuk kateterisasi meliputi perawatan tangan seorang perawat dengan air hangat dengan sabun dan sikat, alkohol, yodium dan organ genital eksternal pasien. Pasien (atau pasien) berbaring telentang, kaki setengah ditekuk di lutut dan bercerai. Di antara kaki-kaki, letakkan nampan untuk menampung urin (urinoir).

Sebelum pengenalan kapal, wanita itu dicuci dan, jika perlu, disuntik, dirawat dengan bola kapas dengan larutan merkuri klorida (1: 1000), merkuri oksi klorida (1: 1000), furatsilinom.

Bagaimana prosedur kateterisasi untuk wanita?

Pinset mengambil kateter, tuangkan dengan vaseline steril dan disuntikkan ke dalam uretra. Munculnya urin dari kateter menunjukkan bahwa itu ada di kandung kemih. Sebuah kateter dikeluarkan beberapa saat sebelum semua urin dikeluarkan, sehingga bagian terakhirnya akan mencuci uretra. Uretra pada wanita pendek (4-6 cm), sehingga kateterisasi mereka tidak menimbulkan banyak kesulitan. Pada pria, uretra memiliki panjang 22-25 cm dan membentuk dua konstriksi fisiologis yang mencegah kateterisasi.

Bagaimana prosedur kateterisasi untuk pria?

Kateter dipandu ke pria itu sebagai berikut. Saudari itu mengambil penis dengan tangan kirinya untuk kepala dan menggosoknya, membuka uretra dan kulit khatan dengan kapas yang dibasahi dengan larutan asam borat. Kemudian buka lubang uretra dan pinset atau gunakan kateter serbet kasa yang disuntikkan (sebelumnya disiram dengan vaseline steril) ke dalam uretra. Segera setelah kateter mencapai kandung kemih, urin muncul. Kateter harus dikeluarkan sedikit lebih awal dari semua urin yang keluar, sehingga bagian urin yang tersisa akan mengalir keluar dan membilas uretra setelah kateter dikeluarkan.

Pengenalan kateter padat adalah prosedur medis.

CLUTCHES

Apa tujuan dari enema?

Enema adalah pengantar melalui rektum berbagai cairan untuk tujuan diagnostik atau terapeutik.

Enema diagnostik digunakan, misalnya, untuk mengenali obstruksi usus. Untuk pemeriksaan sinar-X pada usus besar (suatu irrigoskopi), yang disebut kontras enema digunakan, yang mengandung suspensi preparat radiopak. Dengan tujuan pengobatan, lakukan enema pembersihan, menyedot dan obat.

Apa indikasi untuk enema pembersihan?

Pembersihan enema yang dirancang untuk mencairkan dan menghilangkan isi bagian bawah usus besar digunakan untuk sembelit obstruktif, untuk menghilangkan zat beracun dari keracunan, sebelum operasi dan persalinan, pemeriksaan x-ray pada saluran pencernaan dan studi endoskopi usus besar, sebelum menggunakan enema obat.

Apa yang merupakan kontraindikasi untuk enema pembersihan?

Kontraindikasi untuk pengaturan enema pembersihan adalah lesi inflamasi dan erosif-ulseratif akut pada selaput lendir usus besar, beberapa penyakit bedah akut pada organ perut (radang usus buntu akut, peritonitis akut), perdarahan gastrointestinal, tumor kolon yang hancur, hari-hari pertama periode pasca operasi setelah operasi pada organ perut, gagal jantung berat.

Apa itu sistem enema pembersihan?

Enema pembersih dimasukkan menggunakan gelas Esmarch atau mug karet (tangki khusus 1-2 liter dengan lubang), yang tabung karet sekitar 1,5 m panjang melekat dengan karet, ebonit atau ujung gelas. Di ujung tabung ada keran, yang dengannya Anda bisa mengatur aliran air dari gelas.

Berapa suhu air yang digunakan untuk enema?

Untuk enema pembersihan, orang dewasa biasanya membutuhkan 1-1,5 liter air hangat (25-35 ° C). Jika perlu untuk merangsang kontraksi usus (dengan sembelit atonik), adalah mungkin untuk menggunakan air pada suhu yang lebih rendah (12-20 ° C). Sebaliknya, jika Anda perlu mengendurkan otot-otot halus usus (dengan sembelit kejang), maka gunakan air dengan suhu 37-42 ° C. Untuk meningkatkan efek pembersihan enema, kadang-kadang ditambahkan 2-3 sendok makan gliserin atau minyak sayur, atau 1 sendok makan serutan sabun bayi dilarutkan dalam air.

Bagaimana persiapan untuk prosedur ini?

Mereka menuangkan air ke dalam cangkir Esmarkh dan, membuka keran, mengisi tabung karet, memindahkan udara. Kemudian katup ditutup lagi dan cangkir ditangguhkan di atas tingkat tempat tidur (sofa). Pasien berbaring di sisi kirinya dengan kaki ditekuk di lutut, menariknya ke perut (dalam posisi pasien seperti itu anus lebih dangkal, yang memfasilitasi penyisipan ujung). Di bawah pasien, lampirkan kain minyak, yang ujungnya diturunkan ke panggul.

Apa teknik pengaturan enema pembersihan?

Dengan jari pertama dan kedua dari tangan kiri, bokong pasien didorong terpisah, dan dengan tangan kanannya, dengan gerakan rotasi, masukkan ujung yang sudah diminyaki dengan vaselin ke dalam rektum ke kedalaman 10-12 cm. Pertama (3-4 cm pertama) ujungnya disuntikkan ke pusar pasien, dan kemudian diputar sesuai dengan lumen rektum dan lanjutkan pengantar sejajar dengan tulang ekor. Setelah itu, buka keran dan suntikkan cairan, angkat cangkir ke ketinggian 1 m. Jika air tidak mengalir, Anda perlu sedikit memperpanjang ujung dan meningkatkan tekanan air dengan mengangkat cangkir lebih tinggi. Sebaliknya, jika terjadi rasa sakit di sepanjang usus besar, tekanan air berkurang. Setelah pemberian cairan pasien diminta untuk tidak buang air besar selama 5-10 menit. Kemudian, karena stimulasi peristaltik usus besar, bagian bawahnya dikosongkan dari tinja. Tips bekas dicuci dengan air hangat dan sabun dan direbus.

Kapan minyak enema diindikasikan?

Untuk konstipasi persisten, terutama yang berasal dari kejang, enema minyak digunakan. Untuk tujuan ini, 100–200 g minyak nabati apa pun yang dipanaskan hingga 37–38 ° C digunakan, yang disuntikkan ke dalam dubur dengan menggunakan balon berbentuk buah pir karet atau jarum suntik Jean. Minyak enema, berkontribusi untuk relaksasi dinding usus dan peningkatan peristaltik berikutnya, biasanya ditempatkan pada malam hari (setelah prosedur, pasien harus berbaring dengan tenang selama setengah jam), sedangkan efek poslabaty terjadi dalam 10-12 jam, biasanya di pagi hari.

Kapan enema hipertensi digunakan?

Enema hipertensi (garam) juga digunakan untuk merangsang pergerakan usus jika terjadi konstipasi atonik. 50-100 ml larutan natrium klorida 10% atau larutan magnesium sulfat 20-30% disuntikkan ke dalam rektum menggunakan kaleng karet atau jarum suntik Jané, setelah itu mereka meminta pasien menahan diri dari buang air besar selama 20-30 menit. Karena enema hipertonik, karena aksi osmotiknya, mendorong pelepasan air dari jaringan ke dalam lumen rektum, mereka digunakan dalam perang melawan edema, khususnya dengan edema meninge.

Dalam kasus apa sifon enema ditunjukkan?

Syphon enema digunakan untuk tujuan terapeutik dalam berbagai kasus keracunan, keracunan dengan produk metabolisme (misalnya, pada gagal ginjal kronis), pada obstruksi usus yang dinamis dan mekanis (dalam kasus yang terakhir sebagai persiapan pra operasi), serta dalam kasus enema pembersihan yang tidak efektif. Siphon enema kadang-kadang digunakan untuk mendiagnosis obstruksi usus (tidak adanya gelembung gas dan massa tinja dalam air cuci adalah salah satu gejalanya). Penggunaan enema siphon untuk obstruksi usus dikontraindikasikan pada kasus dugaan trombosis atau emboli pembuluh mesenterium.

Apa kekhasan sistem siphon enema?

Saat memasang enema siphon, digunakan corong besar dengan kapasitas 0,5-2 liter, serta tabung karet dengan panjang 1-1,5 m dengan diameter minimal 1 cm, dihubungkan ke ujung karet fleksibel atau tabung karet enterik dengan panjang 20-30 cm. tabung dan ujung karet fleksibel, Anda dapat menggunakan probe lambung yang tebal.

Apa teknik enema siphon?

Ujung fleksibel dari tabung usus karet atau probe lambung yang tebal, diolesi dengan petroleum jelly, dimasukkan melalui rektum ke kedalaman 20-30 cm. Tindakan enema siphon, serta bilas lambung, didasarkan pada prinsip kapal berkomunikasi. Dengan menghubungkan corong ke ujung luar tabung, ia disimpan dalam posisi sedikit miring sedikit di atas panggul pasien dan diisi dengan cairan pencuci - air matang bersih, larutan lemah kalium permanganat, larutan natrium bikarbonat 2%. Corong terangkat sekitar 50 cm di atas permukaan tubuh, setelah itu cairan mulai mengalir ke usus. Segera setelah cairan dalam corong mencapai penyempitannya, corong diturunkan ke bawah tingkat tubuh pasien, dan mulai mengisi dengan cairan yang kembali dari usus bersama dengan gelembung gas dan feses. Setelah memutar corong dan menuangkan isinya, prosedur pencucian diulangi lagi sampai air cucian bersih mengalir dari usus ke corong.

Biasanya, satu sifon enema membutuhkan 10-12 liter cairan.

Apa itu enema obat?

Enema obat termasuk enema terapeutik dengan pengenalan berbagai zat obat. Enema obat sering berupa mikro-materi, dan volumenya biasanya 50-100 ml.

Apa teknik enema obat?

Untuk enema obat, gunakan balon berbentuk buah pir atau jarum suntik Janet dengan ujung karet panjang (kateter), yang disuntikkan ke dalam dubur dengan kedalaman 10-12 cm. Sebelum digunakan, biasanya gunakan enema pembersih. Membedakan enema obat dari tindakan umum (resorptif) dan lokal.

Dalam kasus apa yang digunakan, tindakan lokal enema obat?

Obat enema tindakan lokal digunakan dengan harapan efek lokal dari zat obat yang diberikan.

Dengan demikian, pada penyakit radang lendir, membran rektum dan saringan usus, gunakan enema dengan chamomile dan infus kolomatum, dalam kasus peradangan kelenjar prostat, digunakan mikrolisis mikro dengan antipyrine, dll.

Dalam kasus apa yang digunakan, enema obat dengan efek umum?

Gunakan enema obat dengan efek umum jika pemberian oral atau pemberian parenteral zat obat tidak mungkin atau tidak diinginkan.

Pada saat yang sama, seperti halnya metode rektal pemberian obat pada umumnya, berbagai zat obat diserap ke dalam darah, tidak jatuh ke dalam hati dan, karenanya, tidak pecah di dalamnya. Dengan bantuan enema obat, misalnya, beberapa obat hipnosis (chloral hydrate) diberikan.

Apa itu drop enema dan bagaimana cara melakukannya?

Jika perlu, pengantar melalui rektum; Sejumlah besar solusi obat menggunakan enema tetes. Kebutuhan seperti itu dapat muncul, misalnya, selama dehidrasi tubuh (khususnya, dengan muntah persisten), ketika pemberian cairan intravena sulit karena viskositas darah yang tinggi. Ketika menjatuhkan enema ke dalam tabung karet; (lebih dekat ke lingkaran Esmarkh) masukkan pipet dan tekan. Melalui rektum hingga kedalaman 20-30 cm dengan memasukkan tabung dengan ujung karet.

Aliran larutan yang tepat (misalnya, larutan isotonik natrium klorida) diatur; Dengan bantuan penjepit, biasanya dilakukan pada kecepatan 60-100 tetes per menit.

Kapan dan bagaimana enema pati dibuat?

Enema pati digunakan sebagai agen pelapis untuk kolitis. Dalam 100 ml air dingin encerkan 5 g pati dan, aduk, tambahkan 100 ml air mendidih secara bertahap. Solusinya didinginkan hingga 40 ° C dan disuntikkan ke usus. "Obat-obatan yang umumnya bekerja, seperti sediaan digitalis dan chloral hydrate, juga disuntikkan ke dalam pati, terutama ketika mereka mengiritasi mukosa rektum. Untuk melakukan ini, tambahkan 25 ml ke dalam larutan obat. 25 ml pati yang diseduh (1 g per 50 ml air).

Kapan dan bagaimana enema gizi dibuat?

Enema nutrisi digunakan sebagai metode tambahan untuk memasukkan nutrisi ke dalam tubuh. Dalam enema disuntikkan larutan glukosa 5-10%, larutan asam amino. Volume enema tidak lebih dari 200 ml larutan hangat (37-38 ° C) dengan penambahan 8-10 tetes opium tingtur untuk menekan peristaltik usus. Dalam sehari Anda bisa memasukkan 3-4 enema. Jika perlu, masukkan nutrisi dalam jumlah besar menggunakan tetes dubur.

194.48.155.245 © studopedia.ru bukan penulis materi yang diposting. Tetapi memberikan kemungkinan penggunaan gratis. Apakah ada pelanggaran hak cipta? Kirimkan kepada kami | Umpan balik.

Nonaktifkan adBlock!
dan menyegarkan halaman (F5)
sangat diperlukan