Kapan Ceftriaxone mulai bekerja?

Ceftriaxone adalah antibiotik kuat yang memiliki berbagai efek. Alat unik ini secara efektif mengatasi mikroorganisme patogen yang merupakan agen penyebab banyak penyakit berbahaya bagi manusia. Setelah berapa banyak Ceftriaxone mulai bertindak? Apa rejimen dan dosis pengobatan? Pertanyaan-pertanyaan ini akan membantu untuk memahami instruksi penggunaan dan dokter yang merawat.

Indikasi untuk digunakan

Daftar penyakit yang digunakan Ceftriaxone sangat panjang. Ini karena keefektifan dan kemampuan uniknya untuk menghancurkan struktur cangkang mikroba patogen, menghambat kemampuan mereka untuk tumbuh dan berkembang biak.

Di antara penyakit serius yang dapat diobati dengan Ceftriaxone, perhatikan:

  • meningitis bakteri;
  • penyakit menular seksual;
  • peritonitis;
  • osteomielitis;
  • proses inflamasi dari etiologi infeksi sistem urogenital;
  • lesi organ THT asal bakteri;
  • lesi kulit;
  • prostatitis

Dengan bantuan Ceftriaxone, pencegahan terjadinya komplikasi pasca operasi dengan latar belakang infeksi bakteri berhasil diselesaikan.

Rekomendasi khusus tentang penggunaan obat

Ceftriaxone digunakan dengan sangat hati-hati untuk merawat bayi baru lahir dengan kadar bilirubin yang tinggi dan pasien dengan enterocolitis.

Selama keseluruhan pengobatan, dokter harus memantau kerja ginjal dan hati pasien, karena pengangkatan metabolit obat terjadi dengan bantuan organ-organ khusus ini. Anda juga perlu melakukan tes darah laboratorium secara berkala.

Kekhasan tindakan Ceftriaxone

Obat ini memiliki sifat antibakteri. Ini menghancurkan mikroorganisme patogen, menghambat proses biosintesis sel. Komponen aktif menghentikan pekerjaan semua struktur penting bakteri, sehingga menghambat reproduksinya.

Tindakan Ceftriaxone ditujukan pada penghancuran berbagai jenis agen bakteri, termasuk patogen berbahaya. Obat tidak merespons aksi enzim yang diproduksi oleh bakteri. Obat ini juga aktif memerangi patogen anaerob, treponema pallidum.

Ceftriaxone hanya diresepkan setelah menentukan penyebab penyakit. Obat ini tidak digunakan jika streptokokus kelompok D, stafilokokus yang resisten metisilin, dan enterokokus telah menjadi agen penyebab penyakit.

Setelah pemberian intramuskular, komponen aktif ceftriaxone dalam waktu singkat menembus ke sirkulasi umum, yang melaluinya didistribusikan ke cairan biologis lain dan jaringan tubuh. Obat itu dengan mudah menembus organ, semua jenis jaringan, dan serat. Dengan penyakit berbahaya seperti meningitis, obat menembus ke dalam cairan serebrospinal dan menghambat pertumbuhan dan reproduksi bakteri meningokokus.

Ketersediaan hayati ceftriaxone dengan injeksi intramuskular adalah 100%.

Begitu berada di dalam tubuh, Ceftriaxone mulai bertindak setelah waktu yang relatif singkat. Konsentrasi maksimum Ceftriaxone setelah injeksi intramuskular terdeteksi setelah 2-3 jam. Dengan infus intravena, obat mencapai puncak konsentrasi pada akhir prosedur.

Waktu paruh ceftriaxone dari tubuh adalah 6-9 jam. Setengah jumlah agen antibakteri berhasil meninggalkan tubuh manusia bersama dengan urin. Selain itu, struktur obat sama sekali tidak berubah. Paruh kedua obat diekskresikan dalam empedu. Obat dimetabolisme di usus dan kemudian membentuk senyawa tidak aktif.

Secara terpisah, dokter membuat rekomendasi tentang kompatibilitas Ceftriaxone dengan alkohol. Antibiotik dan minuman beralkohol dilarang. Kombinasi ini memicu reaksi negatif yang mengurangi efek terapeutik:

  • menurunkan tekanan darah;
  • jantung berdebar;
  • sakit perut dan epigastrium spasmodik;
  • nafas pendek;
  • dispepsia;
  • perubahan warna kulit di leher dan wajah;
  • sakit kepala.

Dalam kasus overdosis Ceftriaxone, terapi simtomatik diterapkan.

Menemukan bug? Pilih dan tekan Ctrl + Enter

myLor

Pengobatan Dingin dan Flu

  • Rumah
  • Semua
  • Seberapa cepat ceftriaxone mulai bertindak?

Ceftriaxone adalah antibiotik spektrum luas yang kuat milik kelompok sefalosporin generasi ketiga. Alat farmakologis unik memungkinkan Anda menangani mikroflora patogen secara efektif, yang menyebabkan sejumlah penyakit berbahaya, termasuk meningitis. Analog Ceftriaxone adalah Rocephine, Cefotaxime, serta agen antibakteri seperti Medaxone, Ifitsef, Stericef, dan Oframax. Solusi antibiotik ini ditujukan untuk pemberian parenteral (infus intravena atau injeksi intramuskuler).

Nama obat non-paten internasional (INN) adalah Ceftriaxone.

Komponen aktif dari agen farmakologis ini adalah ceftriaxone disodium salt. Obat ini dipasok oleh perusahaan farmasi dalam bentuk bubuk untuk pengenceran dalam botol kaca 10 ml. Untuk persiapan larutan injeksi digunakan lidokain 1%.

Indikasi untuk meresepkan Ceftriaxone dan analognya (Rocefina atau Cefotaxime) adalah banyak penyakit menular yang disebabkan oleh mikroflora patogen yang sensitif terhadap antibiotik, dengan spektrum aksi yang luas (termasuk strain multi-resisten yang tahan terhadap sefalosporin generasi pertama dan penisilin).

Obat ini diindikasikan untuk penyakit-penyakit berikut:

  • radang infeksi saluran pencernaan;
  • radang peritoneum (peritonitis);
  • meningitis bakteri;
  • penyakit menular seksual (gonore, sifilis);
  • chancroid;
  • lesi infeksi tulang (osteomielitis) dan jaringan sendi;
  • penyakit infeksi pada sistem kemih (termasuk radang panggul ginjal, nefritis tubular dan sistitis);
  • kolangitis;
  • empyema kantong empedu;
  • lesi kulit bakteri (streptoderma, pioderma);
  • lesi infeksi endokardium;
  • borelliosis (penyakit Lyme);
  • infeksi sekunder pada permukaan luka dan terbakar;
  • salmonellosis;
  • orkitis;
  • prostatitis;
  • epididimitis;
  • sepsis (septikemia);
  • bronkitis akut;
  • pneumonia (dengan patogen yang tidak spesifik);
  • abses paru-paru dan mediastinum;
  • tonsilitis purulen;
  • peradangan akut pada sinus paranasal;
  • radang telinga tengah;
  • radang amandel (tonsilitis berat);
  • faringitis bakteri;
  • radang faring abses.

Menurut pendapat dokter, Ceftriaxone sangat baik untuk mencegah perkembangan berbagai komplikasi bakteri setelah operasi dilakukan, karena aktivitasnya yang tinggi bahkan karena mikroorganisme patogen multi-resisten.

Solusi jadi diberikan secara intramuskular atau intravena (infus atau jet).

Untuk injeksi i / m, segera sebelum manipulasi, 500 mg bubuk dilarutkan dalam 2 ml larutan lidokain hidroklorida 1%, dan 1 gram dalam 3,5 ml anestesi lokal ini.

Ceftriaxone disuntikkan ke dalam gluteus maximus. Penggunaan lidokain dalam persiapan larutan mengurangi rasa sakit injeksi.

Untuk infus lambat, setiap 500 mg antibiotik diencerkan dalam 5 ml air untuk injeksi. Solusinya disuntikkan dalam 3-4 menit.

Untuk infus IV per 2 gram obat, 40 ml saline (0,9% NaCl), 5% larutan levulosa atau 5-10% dekstrosa harus digunakan untuk pengenceran. Infus memaksakan dosis yang diperlukan dalam waktu setengah jam.

Dosis harian maksimum yang diizinkan (aman) untuk pasien dewasa, serta remaja yang telah mencapai usia 12 tahun, adalah 4 gram dalam hal zat aktif. Antibiotik diberikan 1-2 gram 1 kali sehari atau 0,5-1 gram 2 kali sehari, mempertahankan interval waktu 12 jam.

Dosis melebihi 50 mg per 1 kg berat badan harus diberikan secara infus. Infus dilakukan selama setengah jam.

Dalam proses menyiapkan solusi steril, seseorang harus benar-benar mengamati norma-norma asepsis dan antiseptik. Solusi siap harus digunakan dalam 6 jam ke depan; pada suhu kamar untuk jangka waktu tertentu, mereka mempertahankan stabilitas fisik dan kimia.

Durasi kursus terapi yang ditentukan ditentukan oleh dokter yang hadir. Itu tergantung pada jenis patogen, bentuk nosokologis dan tingkat keparahan penyakit.

Ceftriaxone sering diobati dengan sifilis dan beberapa penyakit menular seksual lainnya.

Untuk gonore, Ceftriaxone diresepkan dalam dosis 250 mg untuk pemberian intramuskuler tunggal.

Pengobatan sifilis dengan Ceftriaxone dilakukan jika seorang pasien memiliki intoleransi terhadap antibiotik penisilin, yaitu, dalam hal ini, sefalosporin generasi III digunakan sebagai agen "cadangan".

Untuk mencegah komplikasi pasca operasi yang disebabkan oleh mikroflora patogen, pasien diperlihatkan satu suntikan 1-2 gram antibiotik selama satu setengah jam sebelum operasi.

Terapi radang telinga tengah melibatkan penggunaan dosis 50 mg / kg intramuskuler 1 kali per hari.

Untuk infeksi pada jaringan lunak dan kulit, baik 50-75 mg / kg per hari, atau setengah dari dosis ini diberikan dua kali sehari, mempertahankan interval 12 jam.

Disarankan pengangkatan ceftriaxone untuk angina jika persiapan penisilin tidak efektif. Ini juga diresepkan untuk proses infeksi yang parah atau rumit dan dalam situasi di mana asupan bentuk sediaan enterik tidak mungkin karena satu dan lain alasan.

Penyesuaian dosis pada pasien dengan insufisiensi ginjal diperlukan hanya untuk pelanggaran fungsi organ. Berapa banyak Ceftriaxone yang harus diberikan kepada pasien dalam hal ini didasarkan pada penelitian obyektif dari tes laboratorium.

Setelah hilangnya manifestasi klinis yang jelas dan penurunan suhu tubuh dengan norma fisiologis, disarankan untuk melanjutkan terapi selama 3 hari.

Kontraindikasi untuk meresepkan Ceftriaxone adalah:

  • hipersensitivitas individu terhadap obat;
  • intoleransi terhadap antibiotik penisilin dan sefalosporin.

Hal ini diperlukan untuk meningkatkan kehati-hatian ketika merawat Ceftriaxone dengan patologi infeksi pada bayi baru lahir yang didiagnosis dengan peningkatan kadar bilirubin dalam darah, serta ketika memberikan obat kepada pasien dengan radang usus (enterocolitis) yang dikembangkan pada latar belakang terapi antibiotik.

Tenaga medis harus mempertimbangkan kemungkinan reaksi alergi (termasuk syok anafilaksis) dan bersiap untuk mengambil tindakan segera jika terjadi kondisi yang mengancam jiwa.

Terapi jangka panjang membutuhkan pemantauan berkala dari aktivitas fungsional ginjal dan hati, serta tes laboratorium darah tepi pasien. Ketika menunjuk agen untuk orang lanjut usia dan pikun, penilaian awal dari aktivitas fungsional ginjal harus dilakukan. Dengan kekurangan vitamin K dalam tubuh pasien sebelum perawatan, perlu untuk menentukan waktu protrombin.

Penting: pada orang yang menerima agen bakterisida ini, dengan pemeriksaan ultrasound pada kandung empedu, mungkin ada penggelapan pada organ ini. Perubahan bersifat sementara dan menghilang tanpa jejak setelah menyelesaikan terapi saja. Bahkan jika ada sindrom nyeri pada proyeksi kandung empedu (yang disebut pseudocholangitis berkembang), tidak dianjurkan untuk menghentikan pengobatan. Dalam hal ini, pengobatan simtomatik tambahan (menghilangkan rasa sakit) diindikasikan.

Ceftriaxone memiliki efek bakterisida. Dia, seperti sefalosporin lainnya, menghancurkan patogen dengan menghambat biosintesis dinding sel mereka. Zat aktif menghalangi aksi enzim penting (transpeptidase) dan menghambat pembentukan senyawa mukopeptida, yang merupakan bagian dari dinding sel bakteri.

Ini efektif terhadap sebagian besar strain agen infeksi bakteri gram positif dan gram negatif, termasuk patogen berbahaya seperti Staphylococcus aureus. Obat ini resisten terhadap enzim yang menghasilkan bakteri (β-laktamase dan penisilinase). Agen bakterisida juga aktif terhadap sejumlah patogen anaerob dan treponema pucat.

Sebelum pengangkatan obat ini harus menentukan agen penyebab penyakit. Harus diingat bahwa obat ini tidak menunjukkan aktivitas melawan streptokokus grup D, enterokokus, dan stafilokokus yang resisten metisilin.

Setelah injeksi (injeksi intramuskular) Ceftriaxone, komponen aktif dalam waktu singkat diserap ke dalam sirkulasi sistemik dan didistribusikan secara merata dalam jaringan dan cairan biologis. Ini bebas memasuki semua organ, selulosa, tulang rawan dan jaringan tulang, tanpa melewati hambatan histohematologis. Masuknya antibiotik ke dalam cairan serebrospinal memungkinkan untuk digunakan dalam pengobatan radang selaput meningeal dari etiologi infeksi. Setelah injeksi dosis obat yang adekuat, tingkat kandungannya dalam cairan serebrospinal beberapa kali lebih tinggi dari minimum yang dibutuhkan untuk menekan pertumbuhan patogen meningitis.

Tingkat ketersediaan hayati agen farmakologis ini dengan injeksi intramuskular adalah 100%.

Konsentrasi maksimum dalam injeksi / m tetap setelah 2-3 jam, dan dengan infus intravena - pada akhir infus. Tingkat ikatan protein dengan albumin serum mencapai 95%. Waktu paruh rata-rata adalah dari 6 hingga 9 jam. 50-50% antibiotik ceftriaxone setelah injeksi meninggalkan tubuh dengan urin dalam bentuk yang tidak berubah. Volume yang tersisa diekskresikan dalam empedu, dimetabolisme di usus untuk membentuk senyawa yang tidak aktif.

Menurut ulasan, sebagian besar pasien mentolerir pengobatan dengan Ceftriaxone dan analognya, Rocephin dan Cefotaxime.

Dalam beberapa kasus, obat ini memiliki efek samping. Pada pasien yang menerima antibiotik modern ini, dapat dicatat:

  • sakit kepala;
  • gangguan pencernaan;
  • sakit perut;
  • perubahan mikrobiocenosis usus (dysbacteriosis);
  • perubahan rasa;
  • radang selaput lendir mulut dan lidah;
  • oliguria;
  • hematuria (adanya peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin);
  • glukosuria;
  • perubahan gambaran darah (anemia hemolitik, leukopenia, trombositopenia, dll.);
  • perubahan waktu protrombin (pembekuan darah);
  • reaksi alergi.

Terapi antibiotik irasional dapat menyebabkan perkembangan superinfeksi, khususnya, kemungkinan lesi jaringan jamur (kandidiasis) meningkat.

Dengan suntikan intramuskular, rasa sakit di tempat suntikan sering dicatat. Ketika diberikan secara intravena, perkembangan flebitis dan munculnya rasa sakit pada proyeksi vena (sepanjang pembuluh darah). Efek samping lokal yang serupa dapat terjadi setelah injeksi Rocefin dan Cefotaxime.

Dengan penggunaan simultan Cephrtiaxone, serta analognya - Rocefina dan Cefotaxime dengan NSAID dan obat lain dengan sifat antiagregatori, kemungkinan pendarahan meningkat. Beberapa obat diuretik (disebut diuretik "loop") secara signifikan meningkatkan risiko efek toksik dari antibiotik pada jaringan ginjal.

Probenitsid meningkatkan konsentrasi Ceftriaxone dalam plasma, karena meningkatkan waktu paruh dari tubuh. Sediaan enzim giluronidase juga meningkatkan permeabilitas hambatan histohematogen, yang memfasilitasi penetrasi agen bakterisida ke dalam jaringan.

Untuk meningkatkan aktivitas melawan mikroflora anaerob, kombinasi sefalosporin dengan Metronidazole (Trichopol) direkomendasikan.

Selama uji klinis, sinergisme (saling potensiasi efek) dari Ceftriaxone dan aminoglikosida terungkap dalam kaitannya dengan sejumlah strain mikroorganisme patogen gram negatif. Obat ini secara farmasi tidak kompatibel dengan larutan injeksi yang mengandung agen bakterisida dan bakteriostatik lainnya.

Seperti kebanyakan antibiotik lainnya, ceftriaxone dengan alkohol sepenuhnya tidak kompatibel. Selama masa terapi, seseorang harus sepenuhnya meninggalkan penggunaan minuman yang mengandung etil alkohol dalam jumlah kecil.

Penerimaan minuman beralkohol dapat menyebabkan munculnya apa yang disebut. "Efek seperti disulfiram", yang meliputi:

  • penurunan tekanan darah;
  • peningkatan denyut jantung;
  • kejang yang menyakitkan di daerah epigastrium dan perut:
  • nafas pendek;
  • sakit kepala;
  • gangguan pencernaan;
  • hiperemia pada kulit wajah dan daerah serviks.

Melampaui dosis tunggal rasional dan (atau) harian dapat menyebabkan manifestasi efek samping obat. Terapi simtomatik dapat diindikasikan kepada pasien dalam situasi ini. Dalam kasus overdosis, hemodialisis tidak memberikan efek positif.

Sefalosporin dan analognya (Rocetin dan Cefotaxime) dapat diresepkan untuk pasien yang mengandung anak, atas kebijakan dokter yang merawat, jika manfaat yang diharapkan untuk wanita melebihi risiko yang mungkin terjadi pada janin.

Jika perlu untuk melakukan terapi antibiotik selama menyusui, masalah transfer bayi ke susu formula buatan diselesaikan.

Pada bayi baru lahir, sejumlah besar antibiotik dikeluarkan oleh ginjal (hingga 70%). Pada anak-anak dengan T ½ meningitis setelah infus IV berkurang (rata-rata menjadi 4,5 jam).

Dosis Ceftriaxone untuk bayi baru lahir di bawah 2 minggu ditentukan pada tingkat 20-50 mg per 1 kg berat badan per hari.

Bayi, serta pasien muda hingga usia 12 tahun, diberikan 20-80 mg / kg per hari.

Jika anak tersebut memiliki berat 50 kg atau lebih, ia harus diberikan dosis obat yang sama dengan pasien dewasa.

Pengobatan meningitis bakteri pada bayi membutuhkan pemberian dosis tinggi (100 mg / kg berat bayi per hari). Tergantung pada jenis patogennya, lamanya terapi antibiotik dapat bervariasi dari 4 hari hingga 2 minggu.

Untuk bayi prematur, antibiotik sefalosporin spektrum luas (Ceftriaxone, Rotsefin dan Cefotaxime) harus diberikan dengan hati-hati!

Botol serbuk buatan pabrik yang tertutup rapat untuk persiapan larutan harus disimpan di tempat yang terlindung dari cahaya. Suhu penyimpanan yang diizinkan tidak boleh lebih dari + 25˚С.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak!

Antibiotik sefalosporin generasi ketiga ini dapat digunakan selama 2 tahun sejak tanggal yang tertera pada paket.

Warna bubuk bisa bervariasi dari putih ke kuning-oranye. Perbedaan yang mungkin dalam nuansa obat dari batch yang berbeda tidak menunjukkan pelanggaran teknologi manufaktur atau tanggal kedaluwarsa.

Ira ————— Guru (4161), tutup 4 tahun lalu

Dilovar Yorov Guru (2912) 4 tahun yang lalu

Ceftriaxone berbeda baik dari perwakilan lain sefalosporin generasi ketiga karena hal berikut:
- Kehadiran paruh panjang dan dosis yang terikat pada protein plasma, memungkinkan untuk mengurangi pengenalannya menjadi 1 kali sehari;
- keberadaan bioavailabilitas yang hampir lengkap dengan pemberian obat intramuskular;
- Kehadiran ekskresi jalur ganda (eliminasi dari tubuh). berkat kebutuhan untuk koreksi dosisnya mungkin diperlukan hanya untuk pasien dengan insufisiensi ginjal dan hati yang ada.

Juga, memiliki kemampuan penetrasi Ceftriaxone yang baik, konsentratnya secara maksimal termasuk organ pernapasan, yang merupakan keuntungan penting lain dari obat ini dalam pengobatan pneumonia non-rumah sakit.
Dalam beberapa kasus, penggunaan terapi langkah memungkinkan untuk mengurangi biaya pengobatan dengan Ceftriaxone.
Karena berbagai aktivitas antibakteri, sifat farmakokinetik yang menguntungkan, toleransi yang baik dan kemudahan penggunaan, Ceftriaxone telah menjadi salah satu antibiotik yang paling banyak digunakan untuk pengobatan pneumonia yang didapat masyarakat dan infeksi saluran pernapasan.

Allochka Anikhoyazova Profi (541) 4 tahun yang lalu

Yang terbaik adalah larutan fisik intravena, 1 botol + 5 ml fisioterapi, setiap hari pada waktu yang bersamaan. Atau di dalam otot dengan lidokain (dia sangat sakit) Saya ingat dia mulai membantu pada hari ke-3

Maxim Ivanov Pakar (357) 4 tahun lalu

Ceftriaxone adalah antibiotik yang baik dan kuat! Hasil positif akan datang dalam waktu sekitar 3-5 hari! Itu tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan sensitivitas patogen sebagai mikroba dan jika pneumonia biasanya pneumokokus! sering memiliki resistensi terhadap beberapa jenis antibiotik!

Catherine Morozova Pakar (299) 8 bulan lalu

Untuk masalah kesehatan yang serius, dokter meresepkan berbagai antibiotik yang efektif melawan virus dan infeksi. Ceftriaxone adalah antibiotik generasi ketiga yang dijual secara eksklusif melalui suntikan.

Obat apa pun harus digunakan sesuai dengan instruksi, jika tidak masalah kesehatan mungkin timbul.

Ceftriaxone sangat baik terhadap infeksi bakteri. Petunjuk penggunaan menunjukkan bahwa antibiotik membantu dalam kasus-kasus berikut:

  • Proses radang infeksi (misalnya, peritonitis atau demam tifoid);
  • masalah dengan sistem pernapasan pada pneumonia, abses dan komplikasi bronkitis;
  • infeksi saluran kemih (sistitis) dan saluran genital (gonore);
  • meningitis;
  • sepsis;
  • sifilis;
  • infeksi bakteri pada kulit, serta infeksi luka dan luka bakar;
  • sebagai profilaksis setelah operasi, untuk menghindari komplikasi bakteri.

Prinsip ceftriaxone adalah bahwa itu memblokir produksi zat berbahaya oleh sel yang terinfeksi dan ini menyebabkan kematian mereka. Perlu juga dikatakan bahwa banyak bakteri yang kebal terhadap antibiotik, sehingga petunjuk penggunaan merekomendasikan tes sensitivitas sebelum mengambil obat. Dengan indikator pengobatan negatif akan tidak efektif.

Ketika ceftriaxone diberikan secara intramuskuler, konsentrasi maksimumnya dalam darah diamati setelah 2,5 jam, 50% dari obat diekskresikan tidak berubah melalui ginjal. Bagian lain tidak aktif di hati, dan kemudian berjalan bersama dengan empedu.

Perlu dicatat bahwa ada obat yang mengandung ceftriaxone: Rocefin, Torocef, Biotraxon, dll.

Seperti obat lain, Ceftriaxone memiliki kontraindikasi yang harus diperhitungkan, jika tidak, konsekuensi serius dapat timbul:

  1. intoleransi individu terhadap komponen obat (jika tidak, alergi dan syok anafilaksis yang lebih berbahaya dapat terjadi);
  2. penyakit hati dan ginjal yang parah;
  3. trimester pertama kehamilan, serta selama menyusui;
  4. anak-anak dengan hiperbilirubinemia,
  5. masalah usus terkait dengan penggunaan antibiotik.

Di apotek, obat ini dijual dalam bentuk bubuk, yang diencerkan dengan anestesi dengan pemberian intramuskuler (dalam kebanyakan kasus, lidokain digunakan). Ketika diberikan secara intravena, obat diencerkan secara eksklusif dengan air - 1 g diminum per 10 ml. bedak! Sekarang mari kita cari tahu cara mengencerkan lidocaine antibiotik ceftriaxone.

Penting di apotek untuk membeli larutan lidokain 1%, yang harus digunakan dalam waktu 6 jam setelah pembukaan, jika disimpan pada suhu kamar, atau selama 2 hari ketika disimpan dalam lemari es.

Sebotol antibiotik (1000 mg obat) diencerkan dengan lidokain (4 ml 1% - 2 ampul). Menurut parameter ini, dosis lain dihitung.

Durasi kursus untuk anak-anak dan orang dewasa biasanya dari 4 hingga 14 hari. Penting untuk mengatakan bahwa injeksi pertama antibiotik dengan lidokain harus diawasi oleh anak, karena alergi parah dapat terjadi.

Untuk menghindari konsekuensi negatif, yang terbaik adalah melakukan pra-tes. Suntikkan 0,5 ml larutan yang disiapkan ke otot dan ikuti reaksi. Jika tidak ada fenomena negatif yang diamati, maka dalam setengah jam Anda dapat menyuntikkan sisa dosis ke pantat lain.

Dilarang keras menggunakan etil alkohol, karena mungkin ada kejang usus dan penurunan tekanan darah.

Sekarang Anda tahu dalam hal apa dan bagaimana menusuk Ceftriaxone dengan benar untuk orang dewasa dan anak-anak. Ingatlah bahwa hanya dokter yang dapat meresepkan antibiotik, karena inisiatif apa pun berbahaya.

Berapa lama ceftriaxone dihilangkan dari tubuh

Ceftriaxone adalah salah satu antibiotik modern yang paling kuat yang mempengaruhi banyak organisme yang menyebabkan infeksi dan peradangan. Obat ini tersedia dalam bentuk berikut: micropowder untuk pembuatan larutan dan larutan jadi. Bahan: ceftriaxone 0,5 g dan 1,0 g dalam bentuk ceftriaxone disodium salt. Micropowder memiliki warna kuning terang atau keputihan.

Indikasi untuk digunakan

Antibiotik diresepkan di hadapan infeksi dan peradangan dalam tubuh, ketika tidak mungkin untuk diobati dengan yang lain, kurang merusak bakteri baik, obat-obatan. Ceftriaxone memiliki efek yang kuat dan pada saat yang sama, menurut ulasan orang yang menggunakan obat ini, ceftriaxone memiliki toleransi yang baik dan efek samping minimal.

Ceftriaxone diresepkan untuk infeksi yang didiagnosis:

  1. Di ruang perut.
  2. Di saluran pencernaan.
  3. Di sistem pernapasan.
  4. Di kulit, tulang dan jaringan artikular.
  5. Organ sistem kemih dan organ genital.

Contoh penyakit adalah peritonitis, sistitis, bronkitis, pneumonia, sepsis, gonore yang tidak rumit, salmonelosis, pielonefritis. Ceftriaxone digunakan untuk mencegah komplikasi yang terjadi setelah operasi.

Kontraindikasi

Obat medis apa pun memiliki kontraindikasi sendiri. Ceftriaxone tidak terkecuali.

  1. Dilarang untuk digunakan pada bayi prematur, selama kehamilan dan menyusui.
  2. Gangguan pada ginjal dan hati (gagal ginjal dan hati).
  3. Berbagai macam kolitis.
  4. Intoleransi individu terhadap obat.

Obat apa pun harus diminum hanya seperti yang diresepkan oleh dokter, terutama penggunaan antibiotik yang tidak sah. Pilihan obat yang salah dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki.

Mungkin kontraindikasi utama adalah penggunaan obat dengan alkohol. Alkohol dan ceftriaxone tidak kompatibel, penggunaannya bersama-sama dapat menyebabkan berbagai jenis reaksi.

Setelah penyerapan alkohol dalam tubuh, komponen pemisahan etanol dan berbagai zat beracun disimpan, yang bereaksi dengan antibiotik dan memberikan efek obat anti-alkohol. Dalam beberapa kasus, ada sindrom keracunan parah: demam berkepanjangan, gangguan dalam kerja jantung, mual, sesak napas, diare.

Para ahli telah menemukan bahwa mengambil sekelompok antibiotik sefalosporin menyebabkan adhesi sel darah merah, yang merupakan proses pembekuan darah. Pengenalan alkohol bersama dengan ceftriaxone dapat menyebabkan kondisi infark dan stroke. Hati-hati dengan kesehatan Anda, bahkan segelas anggur yang baik tidak sebanding dengan konsekuensi yang mungkin terjadi.

Aplikasi dan dosis

Oleskan obat secara intravena atau intramuskular dalam bentuk larutan.

  1. Lebih dari 12 tahun: 1,0-2,0 g - 1 kali dalam 24 jam. Dosis harian tidak lebih dari 4,0 g.
  2. Anak-anak hingga 14 hari: pada 0,02-0,05 g per 1 kg selama 24 jam. Dosis harian 0,05 g per 1 kg.
  3. Anak-anak dari 15 hari hingga 12 tahun: 0,02-0,08 g per 1 kg, 1 kali dalam 24 jam. Anak-anak dengan berat lebih dari 51 kg adalah dosis dewasa yang diresepkan.

Kursus penggunaan obat selama sekitar 2 minggu, periode ini ditandai dengan janji tertentu dari dokter yang hadir.

Masa penghilangan obat

Ceftriaxone adalah antibiotik semi-sintetis yang menembus sepenuhnya ke dalam tubuh. Konsentrasi maksimum dalam darah mencapai 3 jam setelah pemberian. Masa eliminasi total rata-rata 48 jam. Waktu penarikan obat oleh ginjal dan hati tergantung pada usia, waktu kursus dan dosis obat. Ceftriaxone maksimum tertunda dalam tubuh hingga 8 hari setelah dosis terakhir.

Banyak orang tertarik pada berapa banyak setelah mengambil Ceftriaxone Anda dapat menggunakan obat ini. Para ahli merekomendasikan untuk menahan diri dari minuman beralkohol (tidak peduli berapa konsentrasi) dalam jangka waktu 2 hari setelah injeksi terakhir dari larutan obat.

Efek samping

Ceftriaxone memiliki sejumlah kecil efek samping, dengan tetap menghormati dosis yang ditentukan dan kontraindikasi untuk pemberian. Kemungkinan reaksi:

  1. Pada bagian saluran pencernaan: mual, tinja longgar.
  2. Dari sisi sistem saraf pusat: rasa sakit di kepala dan pusing.
  3. Alergi.
  4. Perubahan komposisi darah.

Jangan bereksperimen dengan organisme, gunakan obat-obatan secara ketat seperti yang ditentukan oleh dokter, mengamati kontraindikasi dan dosis.

Ceftriaxone

Ceftriaxone adalah antibiotik spektrum luas yang kuat milik kelompok sefalosporin generasi ketiga. Alat farmakologis unik memungkinkan Anda menangani mikroflora patogen secara efektif, yang menyebabkan sejumlah penyakit berbahaya, termasuk meningitis. Analog Ceftriaxone adalah Rocephine, Cefotaxime, serta agen antibakteri seperti Medaxone, Ifitsef, Stericef, dan Oframax. Solusi antibiotik ini ditujukan untuk pemberian parenteral (infus intravena atau injeksi intramuskuler).

Nama obat non-paten internasional (INN) adalah Ceftriaxone.

Bahan aktif dan bentuk rilis

Komponen aktif dari agen farmakologis ini adalah ceftriaxone disodium salt. Obat ini dipasok oleh perusahaan farmasi dalam bentuk bubuk untuk pengenceran dalam botol kaca 10 ml. Untuk persiapan larutan injeksi digunakan lidokain 1%.

Kapan ceftriaxone sefalosporin digunakan?

Indikasi untuk meresepkan Ceftriaxone dan analognya (Rocefina atau Cefotaxime) adalah banyak penyakit menular yang disebabkan oleh mikroflora patogen yang sensitif terhadap antibiotik, dengan spektrum aksi yang luas (termasuk strain multi-resisten yang tahan terhadap sefalosporin generasi pertama dan penisilin).

Obat ini diindikasikan untuk penyakit-penyakit berikut:

  • radang infeksi saluran pencernaan;
  • radang peritoneum (peritonitis);
  • meningitis bakteri;
  • penyakit menular seksual (gonore, sifilis);
  • chancroid;
  • lesi infeksi tulang (osteomielitis) dan jaringan sendi;
  • penyakit infeksi pada sistem kemih (termasuk radang panggul ginjal, nefritis tubular dan sistitis);
  • kolangitis;
  • empyema kantong empedu;
  • lesi kulit bakteri (streptoderma, pioderma);
  • lesi infeksi endokardium;
  • borelliosis (penyakit Lyme);
  • infeksi sekunder pada permukaan luka dan terbakar;
  • salmonellosis;
  • orkitis;
  • prostatitis;
  • epididimitis;
  • sepsis (septikemia);
  • bronkitis akut;
  • pneumonia (dengan patogen yang tidak spesifik);
  • abses paru-paru dan mediastinum;
  • tonsilitis purulen;
  • peradangan akut pada sinus paranasal;
  • radang telinga tengah;
  • radang amandel (tonsilitis berat);
  • faringitis bakteri;
  • radang faring abses.

Menurut pendapat dokter, Ceftriaxone sangat baik untuk mencegah perkembangan berbagai komplikasi bakteri setelah operasi dilakukan, karena aktivitasnya yang tinggi bahkan karena mikroorganisme patogen multi-resisten.

Bagaimana seharusnya ceftriaxone digunakan?

Solusi jadi diberikan secara intramuskular atau intravena (infus atau jet).

Untuk injeksi i / m, segera sebelum manipulasi, 500 mg bubuk dilarutkan dalam 2 ml larutan lidokain hidroklorida 1%, dan 1 gram dalam 3,5 ml anestesi lokal ini.

Ceftriaxone disuntikkan ke dalam gluteus maximus. Penggunaan lidokain dalam persiapan larutan mengurangi rasa sakit injeksi.

Untuk infus lambat, setiap 500 mg antibiotik diencerkan dalam 5 ml air untuk injeksi. Solusinya disuntikkan dalam 3-4 menit.

Untuk infus IV per 2 gram obat, 40 ml saline (0,9% NaCl), 5% larutan levulosa atau 5-10% dekstrosa harus digunakan untuk pengenceran. Infus memaksakan dosis yang diperlukan dalam waktu setengah jam.

Dosis harian maksimum yang diizinkan (aman) untuk pasien dewasa, serta remaja yang telah mencapai usia 12 tahun, adalah 4 gram dalam hal zat aktif. Antibiotik diberikan 1-2 gram 1 kali sehari atau 0,5-1 gram 2 kali sehari, mempertahankan interval waktu 12 jam.

Dosis melebihi 50 mg per 1 kg berat badan harus diberikan secara infus. Infus dilakukan selama setengah jam.

Dalam proses menyiapkan solusi steril, seseorang harus benar-benar mengamati norma-norma asepsis dan antiseptik. Solusi siap harus digunakan dalam 6 jam ke depan; pada suhu kamar untuk jangka waktu tertentu, mereka mempertahankan stabilitas fisik dan kimia.

Durasi kursus terapi yang ditentukan ditentukan oleh dokter yang hadir. Itu tergantung pada jenis patogen, bentuk nosokologis dan tingkat keparahan penyakit.

Ceftriaxone sering diobati dengan sifilis dan beberapa penyakit menular seksual lainnya.

Untuk gonore, Ceftriaxone diresepkan dalam dosis 250 mg untuk pemberian intramuskuler tunggal.

Pengobatan sifilis dengan Ceftriaxone dilakukan jika seorang pasien memiliki intoleransi terhadap antibiotik penisilin, yaitu, dalam hal ini, sefalosporin generasi III digunakan sebagai agen "cadangan".

Untuk mencegah komplikasi pasca operasi yang disebabkan oleh mikroflora patogen, pasien diperlihatkan satu suntikan 1-2 gram antibiotik selama satu setengah jam sebelum operasi.

Terapi radang telinga tengah melibatkan penggunaan dosis 50 mg / kg intramuskuler 1 kali per hari.

Untuk infeksi pada jaringan lunak dan kulit, baik 50-75 mg / kg per hari, atau setengah dari dosis ini diberikan dua kali sehari, mempertahankan interval 12 jam.

Disarankan pengangkatan ceftriaxone untuk angina jika persiapan penisilin tidak efektif. Ini juga diresepkan untuk proses infeksi yang parah atau rumit dan dalam situasi di mana asupan bentuk sediaan enterik tidak mungkin karena satu dan lain alasan.

Penyesuaian dosis pada pasien dengan insufisiensi ginjal diperlukan hanya untuk pelanggaran fungsi organ. Berapa banyak Ceftriaxone yang harus diberikan kepada pasien dalam hal ini didasarkan pada penelitian obyektif dari tes laboratorium.

Setelah hilangnya manifestasi klinis yang jelas dan penurunan suhu tubuh dengan norma fisiologis, disarankan untuk melanjutkan terapi selama 3 hari.

Kontraindikasi penggunaan ceftriaxone

Kontraindikasi untuk meresepkan Ceftriaxone adalah:

  • hipersensitivitas individu terhadap obat;
  • intoleransi terhadap antibiotik penisilin dan sefalosporin.

Instruksi khusus untuk penggunaan dan peringatan

Hal ini diperlukan untuk meningkatkan kehati-hatian ketika merawat Ceftriaxone dengan patologi infeksi pada bayi baru lahir yang didiagnosis dengan peningkatan kadar bilirubin dalam darah, serta ketika memberikan obat kepada pasien dengan radang usus (enterocolitis) yang dikembangkan pada latar belakang terapi antibiotik.

Tenaga medis harus mempertimbangkan kemungkinan reaksi alergi (termasuk syok anafilaksis) dan bersiap untuk mengambil tindakan segera jika terjadi kondisi yang mengancam jiwa.

Terapi jangka panjang membutuhkan pemantauan berkala dari aktivitas fungsional ginjal dan hati, serta tes laboratorium darah tepi pasien. Ketika menunjuk agen untuk orang lanjut usia dan pikun, penilaian awal dari aktivitas fungsional ginjal harus dilakukan. Dengan kekurangan vitamin K dalam tubuh pasien sebelum perawatan, perlu untuk menentukan waktu protrombin.

Penting: pada orang yang menerima agen bakterisida ini, dengan pemeriksaan ultrasound pada kandung empedu, mungkin ada penggelapan pada organ ini. Perubahan bersifat sementara dan menghilang tanpa jejak setelah menyelesaikan terapi saja. Bahkan jika ada sindrom nyeri pada proyeksi kandung empedu (yang disebut pseudocholangitis berkembang), tidak dianjurkan untuk menghentikan pengobatan. Dalam hal ini, pengobatan simtomatik tambahan (menghilangkan rasa sakit) diindikasikan.

Bagaimana cara kerja ceftriaxone?

Ceftriaxone memiliki efek bakterisida. Dia, seperti sefalosporin lainnya, menghancurkan patogen dengan menghambat biosintesis dinding sel mereka. Zat aktif menghalangi aksi enzim penting (transpeptidase) dan menghambat pembentukan senyawa mukopeptida, yang merupakan bagian dari dinding sel bakteri.

Ini efektif terhadap sebagian besar strain agen infeksi bakteri gram positif dan gram negatif, termasuk patogen berbahaya seperti Staphylococcus aureus. Obat ini resisten terhadap enzim yang menghasilkan bakteri (β-laktamase dan penisilinase). Agen bakterisida juga aktif terhadap sejumlah patogen anaerob dan treponema pucat.

Sebelum pengangkatan obat ini harus menentukan agen penyebab penyakit. Harus diingat bahwa obat ini tidak menunjukkan aktivitas melawan streptokokus grup D, enterokokus, dan stafilokokus yang resisten metisilin.

Setelah injeksi (injeksi intramuskular) Ceftriaxone, komponen aktif dalam waktu singkat diserap ke dalam sirkulasi sistemik dan didistribusikan secara merata dalam jaringan dan cairan biologis. Ini bebas memasuki semua organ, selulosa, tulang rawan dan jaringan tulang, tanpa melewati hambatan histohematologis. Masuknya antibiotik ke dalam cairan serebrospinal memungkinkan untuk digunakan dalam pengobatan radang selaput meningeal dari etiologi infeksi. Setelah injeksi dosis obat yang adekuat, tingkat kandungannya dalam cairan serebrospinal beberapa kali lebih tinggi dari minimum yang dibutuhkan untuk menekan pertumbuhan patogen meningitis.

Tingkat ketersediaan hayati agen farmakologis ini dengan injeksi intramuskular adalah 100%.

Konsentrasi maksimum dalam injeksi / m tetap setelah 2-3 jam, dan dengan infus intravena - pada akhir infus. Tingkat ikatan protein dengan albumin serum mencapai 95%. Waktu paruh rata-rata adalah dari 6 hingga 9 jam. 50-50% antibiotik ceftriaxone setelah injeksi meninggalkan tubuh dengan urin dalam bentuk yang tidak berubah. Volume yang tersisa diekskresikan dalam empedu, dimetabolisme di usus untuk membentuk senyawa yang tidak aktif.

Efek samping Ceftriaxone

Menurut ulasan, sebagian besar pasien mentolerir pengobatan dengan Ceftriaxone dan analognya, Rocephin dan Cefotaxime.

Dalam beberapa kasus, obat ini memiliki efek samping. Pada pasien yang menerima antibiotik modern ini, dapat dicatat:

  • sakit kepala;
  • gangguan pencernaan;
  • sakit perut;
  • perubahan mikrobiocenosis usus (dysbacteriosis);
  • perubahan rasa;
  • radang selaput lendir mulut dan lidah;
  • oliguria;
  • hematuria (adanya peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin);
  • glukosuria;
  • perubahan gambaran darah (anemia hemolitik, leukopenia, trombositopenia, dll.);
  • perubahan waktu protrombin (pembekuan darah);
  • reaksi alergi.

Terapi antibiotik irasional dapat menyebabkan perkembangan superinfeksi, khususnya, kemungkinan lesi jaringan jamur (kandidiasis) meningkat.

Dengan suntikan intramuskular, rasa sakit di tempat suntikan sering dicatat. Ketika diberikan secara intravena, perkembangan flebitis dan munculnya rasa sakit pada proyeksi vena (sepanjang pembuluh darah). Efek samping lokal yang serupa dapat terjadi setelah injeksi Rocefin dan Cefotaxime.

Kompatibilitas Ceftriaxone dengan Obat Lain

Dengan penggunaan simultan Cephrtiaxone, serta analognya - Rocefina dan Cefotaxime dengan NSAID dan obat lain dengan sifat antiagregatori, kemungkinan pendarahan meningkat. Beberapa obat diuretik (disebut diuretik "loop") secara signifikan meningkatkan risiko efek toksik dari antibiotik pada jaringan ginjal.

Probenitsid meningkatkan konsentrasi Ceftriaxone dalam plasma, karena meningkatkan waktu paruh dari tubuh. Sediaan enzim giluronidase juga meningkatkan permeabilitas hambatan histohematogen, yang memfasilitasi penetrasi agen bakterisida ke dalam jaringan.

Untuk meningkatkan aktivitas melawan mikroflora anaerob, kombinasi sefalosporin dengan Metronidazole (Trichopol) direkomendasikan.

Selama uji klinis, sinergisme (saling potensiasi efek) dari Ceftriaxone dan aminoglikosida terungkap dalam kaitannya dengan sejumlah strain mikroorganisme patogen gram negatif. Obat ini secara farmasi tidak kompatibel dengan larutan injeksi yang mengandung agen bakterisida dan bakteriostatik lainnya.

Ceftriaxone dan alkohol

Seperti kebanyakan antibiotik lainnya, ceftriaxone dengan alkohol sepenuhnya tidak kompatibel. Selama masa terapi, seseorang harus sepenuhnya meninggalkan penggunaan minuman yang mengandung etil alkohol dalam jumlah kecil.

Penerimaan minuman beralkohol dapat menyebabkan munculnya apa yang disebut. "Efek seperti disulfiram", yang meliputi:

  • penurunan tekanan darah;
  • peningkatan denyut jantung;
  • kejang yang menyakitkan di daerah epigastrium dan perut:
  • nafas pendek;
  • sakit kepala;
  • gangguan pencernaan;
  • hiperemia pada kulit wajah dan daerah serviks.

Overdosis

Melampaui dosis tunggal rasional dan (atau) harian dapat menyebabkan manifestasi efek samping obat. Terapi simtomatik dapat diindikasikan kepada pasien dalam situasi ini. Dalam kasus overdosis, hemodialisis tidak memberikan efek positif.

Ceftriaxone selama kehamilan dan menyusui

Sefalosporin dan analognya (Rocetin dan Cefotaxime) dapat diresepkan untuk pasien yang mengandung anak, atas kebijakan dokter yang merawat, jika manfaat yang diharapkan untuk wanita melebihi risiko yang mungkin terjadi pada janin.

Jika perlu untuk melakukan terapi antibiotik selama menyusui, masalah transfer bayi ke susu formula buatan diselesaikan.

Ceftriaxone untuk anak-anak (termasuk bayi baru lahir)

Pada bayi baru lahir, sejumlah besar antibiotik dikeluarkan oleh ginjal (hingga 70%). Pada anak-anak dengan T ½ meningitis setelah infus IV berkurang (rata-rata menjadi 4,5 jam).

Dosis Ceftriaxone untuk bayi baru lahir di bawah 2 minggu ditentukan pada tingkat 20-50 mg per 1 kg berat badan per hari.

Bayi, serta pasien muda hingga usia 12 tahun, diberikan 20-80 mg / kg per hari.

Jika anak tersebut memiliki berat 50 kg atau lebih, ia harus diberikan dosis obat yang sama dengan pasien dewasa.

Pengobatan meningitis bakteri pada bayi membutuhkan pemberian dosis tinggi (100 mg / kg berat bayi per hari). Tergantung pada jenis patogennya, lamanya terapi antibiotik dapat bervariasi dari 4 hari hingga 2 minggu.

Untuk bayi prematur, antibiotik sefalosporin spektrum luas (Ceftriaxone, Rotsefin dan Cefotaxime) harus diberikan dengan hati-hati!

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Botol serbuk buatan pabrik yang tertutup rapat untuk persiapan larutan harus disimpan di tempat yang terlindung dari cahaya. Suhu penyimpanan yang diizinkan tidak boleh lebih dari + 25˚С.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak!

Antibiotik sefalosporin generasi ketiga ini dapat digunakan selama 2 tahun sejak tanggal yang tertera pada paket.

Warna bubuk bisa bervariasi dari putih ke kuning-oranye. Perbedaan yang mungkin dalam nuansa obat dari batch yang berbeda tidak menunjukkan pelanggaran teknologi manufaktur atau tanggal kedaluwarsa.

Ceftriaxone - instruksi resmi untuk digunakan

Nomor pendaftaran

Nama dagang obat: Ceftriaxone

Nama non-kepemilikan internasional:

Nama kimia: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- Asam 2-karboksilat (dalam bentuk garam disodium).

Komposisi:

Deskripsi:
Hampir bubuk kristal putih atau kekuningan.

Kelompok farmakoterapi:

Kode ATX [J01DA13].

Sifat farmakologis
Ceftriaxone adalah antibiotik sefalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral, memiliki efek bakterisidal, menghambat sintesis membran sel, dan secara in vitro menghambat pertumbuhan sebagian besar mikroorganisme Gram positif dan Gram negatif. Ceftriaxone tahan terhadap enzim beta-laktamase (baik penisilinase dan sefalosporinase, diproduksi oleh sebagian besar bakteri Gram-positif dan Gram-negatif). In vitro dan dalam praktek klinis, ceftriaxone biasanya efektif terhadap mikroorganisme berikut:
Gram-positif:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Catatan: Staphylococcus spp., Tahan terhadap metisilin, tahan terhadap sefalosporin, termasuk seftriakson. Kebanyakan strain enterococcal (misalnya, Streptococcus faecalis) juga resisten terhadap ceftriaxone.
Gram-negatif:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (beberapa strain resisten), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (termasuk S. typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk V. cholerae), Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica)
Catatan: Banyak strain mikroorganisme yang terdaftar, yang di hadapan antibiotik lain, misalnya, penisilin, sefalosporin dan aminoglikosida generasi pertama, berkembang biak dengan mantap, peka terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone baik secara in vitro maupun dalam penelitian pada hewan. Menurut data klinis pada sifilis primer dan sekunder, Ceftriaxone telah menunjukkan kemanjuran yang baik.
Patogen anaerob:
Bacteroides spp. (termasuk beberapa strain B. fragilis), Clostridium spp. (termasuk CI. difficile), Fusobacterium spp. (kecuali F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Catatan: Beberapa strain dari banyak Bacteroides spp. (misalnya, B. fragilis), memproduksi beta-laktamase, tahan terhadap ceftriaxone. Untuk menentukan sensitivitas mikroorganisme, perlu menggunakan cakram yang mengandung ceftriaxone, karena telah ditunjukkan bahwa strain patogen tertentu dapat resisten terhadap sefalosporin klasik in vitro.

Farmakokinetik:
Ketika diberikan parenteral, ceftriaxone menembus dengan baik ke dalam jaringan dan cairan tubuh. Pada subjek dewasa yang sehat, ceftriaxone ditandai oleh paruh yang panjang, sekitar 8 jam. Area di bawah kurva konsentrasi - waktu dalam serum dengan pemberian intravena dan intramuskuler bertepatan. Ini berarti bahwa bioavailabilitas ceftriaxone ketika diberikan secara intramuskular adalah 100%. Ketika diberikan secara intravena, ceftriaxone cepat berdifusi ke dalam cairan interstitial, di mana ia mempertahankan aksi bakterisidal terhadap patogen yang sensitif terhadapnya selama 24 jam.
Waktu paruh pada subjek dewasa yang sehat adalah sekitar 8 jam. Pada bayi baru lahir hingga 8 hari dan pada orang tua yang berusia lebih dari 75 tahun, waktu paruh rata-rata sekitar dua kali lipat. Pada orang dewasa, 50-60% ceftriaxone diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan urin, dan 40-50% juga diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan empedu. Di bawah pengaruh flora usus, ceftriaxone diubah menjadi metabolit tidak aktif. Pada bayi baru lahir, sekitar 70% dari dosis yang diberikan diekskresikan oleh ginjal. Dengan gagal ginjal atau penyakit hati pada orang dewasa, farmakokinetik ceftriaxone hampir tidak berubah, separuh waktu eliminasi sedikit diperpanjang. Jika fungsi ginjal terganggu, ekskresi dengan empedu meningkat, dan jika ada kelainan hati, ekskresi ceftriaxone oleh ginjal ditingkatkan.
Ceftriaxone berikatan terbalik dengan albumin dan pengikatan ini berbanding terbalik dengan konsentrasi: misalnya, ketika konsentrasi obat dalam serum kurang dari 100 mg / l, pengikatan ceftriaxone dengan protein adalah 95%, dan pada konsentrasi 300 mg / l - hanya 85%. Karena kandungan albumin yang lebih rendah dalam cairan interstitial, konsentrasi ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada serum darah.
Infiltrasi cairan serebrospinal: Pada bayi dan anak-anak dengan radang meninges, ceftriaxone menembus cairan serebrospinal, dan dalam kasus meningitis bakteri, rata-rata 17% dari konsentrasi obat dalam serum darah berdifusi ke dalam cairan serebrospinal, yaitu sekitar 4 kali lebih banyak. dibandingkan dengan meningitis aseptik. 24 jam setelah pemberian ceftriaxone intravena dalam dosis 50-100 mg / kg berat badan, konsentrasi dalam cairan serebrospinal melebihi 1,4 mg / l. Pada pasien dewasa dengan meningitis, 2–25 jam setelah pemberian ceftriaxone dengan dosis 50 mg / kg berat badan, konsentrasi ceftriaxone jauh lebih tinggi daripada dosis depresan minimum yang diperlukan untuk menekan patogen yang paling sering menyebabkan meningitis.