Ceftriaxone: petunjuk penggunaan

Sebelum membeli antibiotik Ceftriaxone, Anda harus hati-hati membaca petunjuk penggunaan, metode penggunaan dan dosis, serta informasi bermanfaat lainnya tentang obat Ceftriaxone. Di situs web "Encyclopedia of Diseases" Anda akan menemukan semua informasi yang diperlukan: petunjuk penggunaan yang tepat, dosis yang dianjurkan, kontraindikasi, serta ulasan pasien yang telah menggunakan obat ini.

Nama Rusia: Ceftriaxone

Nama bahan latin Ceftriaxone: Ceftriaxonum (genus Ceftriaxoni)

Nama kimia: [6R- [6alf, 7beta (Z)]] - 7 - [[(2-Amino-4-thiazolyl) (metoksiimino) asetil] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2, 5,6-tetrahydro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en -2-karboksilat (dan dalam bentuk garam disodium)

Kelompok farmakologis zat Ceftriaxone: sefalosporin

Ceftriaxone adalah antibiotik sefalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral.

Ceftriaxone sodium adalah bubuk kristal berwarna putih hingga kekuningan-oranye, mudah larut dalam air, sedikit dalam metanol, dan sangat lemah dalam etanol. PH larutan berair 1% adalah sekitar 6,7. Warna larutan bervariasi dari sedikit kuning ke kuning dan tergantung pada waktu penyimpanan, konsentrasi dan pelarut yang digunakan. Berat molekul 661.61.

Bentuk rilis, komposisi dan kemasan

Bubuk untuk menyiapkan solusi untuk injeksi intravena dan intramuskular adalah kristal, hampir putih atau kekuningan.

1 fl. Ceftriaxone (dalam bentuk garam natrium) 1 g

Botol kaca (1) - bungkus kardus.

Ceftriaxone - Tindakan Farmakologis

Efek farmakologis zat ini adalah bakterisida, antibakteri spektrum luas.

Menghambat transpeptidase, melanggar biosintesis dinding sel bakteri mucopeptide. Ia memiliki spektrum aksi yang luas, stabil di hadapan sebagian besar beta-laktamase.

Aktif di bidang Aerobik, Staphylococcus aureus, Streptococcus Neo, pasar arab, Netogazi, Neobru, Neobru, Neto, arab (termasuk ampisilin) ​​dan beta-laktam, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcesc kemudian, banyak strain Pseudomonas aeruginosa, mikroorganisme anaerob - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (sebagian besar strain Clostridium difficile), Peptostreptococcus spr., Peptococcus spp.

Ini memiliki aktivitas in vitro terhadap sebagian besar strain mikroorganisme berikut, namun, keamanan dan kemanjuran Ceftriaxone dalam pengobatan penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme ini belum ditetapkan dalam uji klinis yang memadai dan terkontrol dengan baik: mikroorganisme gram negatif aerob - Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Salmonella spp. (termasuk Salmonella typhi), Shigella spp., mikroorganisme gram positif aerob - Streptococcus agalactiae, mikroorganisme anaerob - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Ini dapat bekerja pada strain multiresisten yang toleran terhadap penisilin dan sefalosporin dan aminoglikosida generasi pertama.

Setelah saya / administrasi m, itu sepenuhnya diserap, Tmax dicapai dalam 2-3 jam Dengan infus intravena tunggal selama 30 menit, konsentrasi plasma ceftriaxone pada dosis 0,5; 1 dan 2 g adalah 82, 151 dan 257 ug / ml. Cmax dalam plasma setelah injeksi intramuskular tunggal dalam dosis 0,5 dan 1 g - 38 dan 76 μg / ml. Akumulasi setelah injeksi berulang dalam / dalam atau intramuskular dalam dosis 0,5 hingga 2 g dengan interval 12 dan 24 jam adalah 15-36% dibandingkan dengan injeksi tunggal. Mengikat protein plasma secara reversibel: pada konsentrasi kurang dari 25 μg / ml - 95%, pada konsentrasi 300 μg / ml - 85%. Ini menembus dengan baik ke dalam organ, cairan tubuh (interstitial, peritoneal, sinovial, selama peradangan serebral di sumsum tulang belakang otak), jaringan tulang. ASI mengandung konsentrasi serum 3-4% (lebih banyak dengan i / m daripada dengan / dalam pendahuluan). Dengan dosis 0,15-3 g pada sukarelawan sehat T1 / 2 - 5.8-8,7 jam; volume distribusi yang jelas - 5.78-13.5 l; Plasma Cl - 0,58-1,45 l / jam; Cl renal - 0,32-0,73 l / jam. Dari 30 hingga 67% diekskresikan tidak berubah oleh ginjal, sisanya - dengan empedu. Sekitar 50% ditampilkan dalam 48 jam.

Ceftriaxone - Indikasi

Ini digunakan untuk mengobati infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan terhadap zat aktif, yaitu:

- Borreliosis Lyme yang disebarluaskan (tahap awal dan akhir penyakit);

- infeksi pada organ perut (peritonitis, infeksi saluran empedu dan saluran pencernaan);

- infeksi tulang dan sendi;

- infeksi pada kulit dan jaringan lunak;

- infeksi pada pasien dengan kekebalan yang lemah;

- infeksi pada organ panggul;

- infeksi pada ginjal dan saluran kemih;

- infeksi saluran pernapasan (terutama pneumonia);

- infeksi genital, termasuk gonore.

Pencegahan infeksi pada periode pasca operasi.

Ceftriaxone - Dosis

Obat ini diberikan dalam / m atau / in.

Orang dewasa dan anak-anak di atas usia 12 diresepkan 1-2 g 1 kali sehari (setiap 24 jam). Dalam kasus yang parah atau dengan infeksi, patogen yang hanya memiliki sensitivitas sedang terhadap ceftriaxone, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 4 g.

Bayi baru lahir (hingga 2 minggu) diresepkan pada 20-50 mg / kg berat badan 1 kali / hari. Dosis harian tidak boleh melebihi 50 mg / kg berat badan. Saat menentukan dosis sebaiknya tidak membedakan bayi prematur dan prematur.

Bayi dan anak kecil (dari 15 hari hingga 12 tahun) diresepkan dengan dosis 20-80 mg / kg berat badan 1 kali / hari.

Anak-anak dengan berat> 50 kg adalah dosis yang diresepkan untuk orang dewasa.

Dosis 50 mg / kg atau lebih untuk pemberian intravena harus diberikan tetes demi tetes selama minimal 30 menit.

Pasien usia lanjut harus diberikan dosis yang biasa, ditujukan untuk orang dewasa, tanpa menyesuaikan usia.

Durasi pengobatan tergantung pada perjalanan penyakit. Pemberian seftriakson harus dilanjutkan pada pasien selama setidaknya 48-72 jam setelah normalisasi suhu dan konfirmasi pemberantasan patogen.

Dengan meningitis bakteri pada bayi dan anak kecil, pengobatan dimulai dengan dosis 100 mg / kg (tetapi tidak lebih dari 4 g) 1 kali / hari. Setelah mengidentifikasi patogen dan menentukan kepekaannya, dosis dapat dikurangi sesuai kebutuhan.

Dengan meningitis meningokokus, hasil terbaik dicapai dengan durasi pengobatan 4 hari, dengan meningitis yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae, 6 hari, Streptococcus pneumoniae, 7 hari.

Untuk Lyme borreliosis: orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun diresepkan 50 mg / kg sekali sehari selama 14 hari; dosis harian maksimum - 2 g.

Dalam kasus gonore (disebabkan oleh strain membentuk dan tidak membentuk penisilinase) - sekali a / m dengan dosis 250 mg.

Untuk mencegah infeksi pasca operasi, tergantung pada tingkat risiko infeksi, obat diberikan dalam dosis 1-2 g sekali selama 30-90 menit sebelum operasi.

Dalam operasi pada usus besar dan rektum, pemberian Ceftriaxone dan salah satu dari 5-nitroimidazole secara simultan (tetapi terpisah), efektif, adalah ornidazole.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, tidak perlu mengurangi dosis jika fungsi hati tetap normal. Dalam kasus gagal ginjal preterminal parah dengan QA

Meskipun pengambilan riwayat secara rinci, yang merupakan aturan untuk antibiotik sefalosporin lainnya, kami tidak dapat mengecualikan kemungkinan mengembangkan syok anafilaksis, yang membutuhkan terapi segera - pertama, epinefrin diberikan, dan kemudian GCS.

Penelitian in vitro menunjukkan bahwa, seperti antibiotik sefalosporin lainnya, seftriakson mampu menggantikan bilirubin yang terikat dengan albumin serum. Oleh karena itu, pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia dan, terutama pada bayi prematur, penggunaan Ceftriaxone membutuhkan kehati-hatian yang lebih besar.

Pasien lanjut usia dan lemah mungkin memerlukan pengangkatan vitamin K.

Larutan yang disiapkan harus disimpan pada suhu kamar tidak lebih dari 6 jam atau dalam lemari es pada suhu 2-8 ° C selama tidak lebih dari 24 jam.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal

Dengan hati-hati diresepkan untuk gangguan fungsi ginjal.

Dengan insufisiensi ginjal dan hati berat secara simultan, pasien yang menjalani hemodialisis harus secara teratur menentukan konsentrasi plasma obat.

Dengan pengobatan jangka panjang, perlu untuk memantau secara teratur indikator keadaan fungsional ginjal.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Dengan insufisiensi ginjal dan hati berat secara simultan, pasien yang menjalani hemodialisis harus secara teratur menentukan konsentrasi plasma obat.

Dengan pengobatan jangka panjang, perlu untuk memantau secara teratur indikator keadaan fungsional hati.

Dalam kasus yang jarang terjadi dengan USG kandung empedu, ada pemadaman yang hilang setelah penghentian pengobatan (bahkan jika fenomena ini disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan, dianjurkan untuk melanjutkan resep antibiotik dan melakukan pengobatan simtomatik).

Ceftriaxone - Kewaspadaan

Kombinasi insufisiensi ginjal dan hati membutuhkan penyesuaian dosis dan pemantauan konsentrasi plasma (kadar darah harus dipantau secara berkala dan dengan gangguan fungsi hati atau ginjal yang terisolasi).

Pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap penisilin, reaksi silang alergi dengan antibiotik sefalosporin mungkin terjadi.

Dalam hal pengangkatan berkepanjangan, perlu dilakukan tes darah sitologis Harus diingat kemungkinan pengembangan disbiosis, superinfeksi.

Dengan hati-hati digunakan pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia, pada bayi prematur dan pasien rentan terhadap reaksi alergi.

Pasien dengan gangguan sintesis atau berkurangnya cadangan vitamin K (misalnya, pada penyakit hati kronis, malnutrisi) memerlukan penentuan PT. Dalam hal memperpanjang PV sebelum atau selama terapi, perlu meresepkan vitamin K.

Ada laporan perubahan kandung empedu yang terdeteksi oleh USG pada pasien yang diobati dengan ceftriaxone (perubahan bersifat sementara dan menghilang setelah menghentikan pengobatan), beberapa pasien ini juga memiliki gejala penyakit kandung empedu. Jika ada tanda-tanda penyakit kandung empedu dan / atau kelainan USG, pengobatan ceftriaxone harus dihentikan.

Nama dagang obat dengan bahan aktif Ceftriaxone

Suntikan Ceftriaxone: petunjuk, harga, ulasan

Dari artikel medis ini Anda dapat membiasakan diri dengan obat Ceftriaxone. Petunjuk penggunaan akan menjelaskan dalam kasus apa Anda dapat menggunakan suntikan, dari apa yang membantu obat, apa indikasi untuk digunakan, kontraindikasi dan efek samping. Anotasi ini menyajikan bentuk pelepasan obat dan komposisinya.

Dalam artikel tersebut, dokter dan konsumen hanya dapat meninggalkan ulasan nyata tentang Ceftriaxone, dari mana Anda dapat mengetahui apakah antibiotik membantu dalam pengobatan infeksi pada orang dewasa dan anak-anak. Instruksi daftar analog ceftriaxone, harga obat di apotek, serta penggunaannya selama kehamilan.

Ceftriaxone adalah antibiotik sefalosporin generasi ke-3. Ini memiliki aksi bakterisida yang luas dan aktif melawan mikroorganisme gram negatif dan gram positif aerob dan anaerob. Obat ini ditujukan hanya untuk penggunaan parenteral.

Bentuk komposisi dan rilis

Ceftriaxone diproduksi dalam bentuk bubuk untuk menyiapkan larutan dalam botol kaca 0,5, 1 atau 2 g yang mengandung zat aktif yang sama - dalam volume 0,5 g, 1 atau 2 g.

Sifat farmakologis

Petunjuk penggunaan melaporkan bahwa Ceftriaxone adalah antibiotik semisintetik milik kelompok sefalosporin generasi ke-3. Aktivitas bakterisidalnya disediakan dengan menekan sintesis membran sel.

Obat ini resisten terhadap beta-laktamase. Berarti menunjukkan aksi bakterisida yang luas. Ini aktif melawan mikroorganisme gram negatif dan gram positif aerob, serta mikroorganisme anaerob.

Setelah saya / administrasi m, ceftriaxone cepat dan sepenuhnya diserap ke dalam sirkulasi sistemik. Ini menembus dengan baik ke dalam jaringan dan cairan tubuh: saluran pernapasan, tulang, sendi, saluran kemih, kulit, jaringan subkutan, dan organ perut. Ketika radang selaput meningeal menembus dengan baik ke dalam cairan serebrospinal.

Apa yang membantu ceftriaxone?

Menurut petunjuk, obat ini diresepkan untuk penyakit menular dan peradangan:

  • telinga, tenggorokan, hidung;
  • sepsis;
  • gonore;
  • kulit dan jaringan lunak;
  • alat kelamin;
  • borreliosis Lyme diseminata pada tahap awal dan akhir;
  • saluran pernapasan;
  • meningitis;
  • saluran kemih dan ginjal;
  • organ perut (infeksi saluran empedu dan saluran pencernaan, peritonitis);
  • sendi dan tulang;
  • pada pasien immunocompromised;
  • organ panggul;
  • infeksi luka.

Untuk apa Ceftriaxone diresepkan? Indikasi penunjukannya adalah pencegahan infeksi setelah operasi.

Instruksi untuk digunakan

Ceftriaxone disuntikkan dalam / m dan / in (jet atau drip).

Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun, dosisnya 1-2 g sekali sehari atau 0,5-1 g setiap 12 jam, Dosis harian maksimum adalah 4 g.

Untuk bayi dan anak di bawah 12 tahun, dosis harian adalah 20-80 mg / kg. Pada anak-anak dengan berat badan 50 kg atau lebih, gunakan dosis untuk orang dewasa.

Untuk pencegahan komplikasi infeksi pasca operasi, diberikan sekali dengan dosis 1-2 g (tergantung pada tingkat bahaya infeksi) 30-90 menit sebelum dimulainya operasi. Untuk operasi pada usus besar dan dubur, pemberian obat tambahan dari kelompok 5-nitroimidazoles direkomendasikan.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, penyesuaian dosis hanya diperlukan untuk insufisiensi ginjal berat (CC kurang dari 10 ml / menit), dalam hal ini, dosis harian ceftriaxone tidak boleh melebihi 2 g.

Ceftriaxone untuk anak-anak dengan infeksi kulit dan jaringan lunak diresepkan dalam dosis harian 50-75 mg / kg berat badan 1 kali / atau 25-37,5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih dari 2 g per hari. Pada infeksi parah lokalisasi lain - dengan dosis 25-37,5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih dari 2 g per hari.

Dosis lebih dari 50 mg / kg berat badan harus diresepkan sebagai infus intravena selama 30 menit. Durasi pengobatan tergantung pada sifat dan tingkat keparahan penyakit.

Untuk pengobatan gonore, dosisnya adalah 250 mg intramuskuler, sekali.

Untuk bayi baru lahir (hingga usia 2 minggu), dosisnya adalah 20-50 mg / kg per hari.

Dengan meningitis bakteri pada bayi dan anak kecil, dosisnya 100 mg / kg 1 kali per hari. Dosis harian maksimum adalah 4 g. Durasi terapi tergantung pada jenis patogen dan bisa dari 4 hari untuk meningitis yang disebabkan oleh Neisseria meningitidis hingga 10-14. hari dengan meningitis yang disebabkan oleh strain Enterobacteriaceae yang rentan.

Dengan otitis media, obat ini diberikan secara intramuskular dengan dosis 50 mg / kg berat badan, tetapi tidak lebih dari 1 g.

Aturan untuk persiapan dan pemberian solusi injeksi (cara mengencerkan obat)

  • Solusi injeksi harus disiapkan segera sebelum digunakan.
  • Untuk menyiapkan larutan untuk injeksi i / m, 500 mg obat dilarutkan dalam 2 ml, dan 1 g obat dalam 3,5 ml larutan lidokain 1%. Disarankan untuk menyuntikkan tidak lebih dari 1 g ke dalam satu gluteus.
  • Pengenceran untuk penggunaan intramuskuler juga dapat dilakukan dengan menggunakan air untuk injeksi. Efeknya sama, hanya saja akan ada perkenalan yang lebih menyakitkan.
  • Untuk menyiapkan larutan injeksi intravena, 500 mg obat dilarutkan dalam 5 ml, dan 1 g preparat dilarutkan dalam 10 ml air steril untuk injeksi. Larutan injeksi disuntikkan IV secara perlahan selama 2-4 menit.
  • Untuk menyiapkan larutan infus IV, 2 g obat dilarutkan dalam 40 ml salah satu larutan bebas kalsium berikut: larutan natrium klorida 0,9%, larutan dekstrosa 5-10% (glukosa), larutan levulosa 5%. Obat dalam dosis 50 mg / kg atau lebih harus diberikan dalam / dalam tetes, selama 30 menit.
  • Solusi Ceftriaxone yang baru disiapkan stabil secara fisik dan kimia selama 6 jam pada suhu kamar.

Kontraindikasi

Menurut petunjuk, Ceftriaxone tidak diresepkan dengan hipersensitif terhadap antibiotik sefalosporin atau komponen tambahan obat yang diketahui.

  • periode neonatal dengan hiperbilirubinemia pada anak;
  • prematuritas;
  • gagal ginjal atau hati;
  • laktasi;
  • kehamilan;
  • enteritis, NUC atau kolitis yang terkait dengan penggunaan agen antibakteri.

Efek samping

Obat dapat menyebabkan sejumlah reaksi tubuh yang merugikan:

  • syok anafilaksis;
  • hiperkreatininemia;
  • perut kembung;
  • stomatitis, glositis;
  • gangguan rasa;
  • dysbacteriosis;
  • oliguria, gangguan fungsi ginjal;
  • sakit perut;
  • diare;
  • peningkatan urea;
  • glukosuria;
  • perdarahan hidung;
  • urtikaria, ruam, gatal;
  • mual, muntah;
  • hematuria;
  • bronkospasme;
  • sakit kepala, pusing;
  • anemia, leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia.

Selama kehamilan dan menyusui

Obat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Jika perlu, tunjuk seorang wanita menyusui, anak harus dipindahkan ke campuran.

Ulasan Ceftriaxone selama kehamilan mengkonfirmasi bahwa obat ini memang merupakan agen antibakteri yang sangat kuat dan sangat efektif yang tidak hanya dapat menyembuhkan penyakit yang mendasarinya, tetapi juga mencegah perkembangan komplikasinya.

Mempertimbangkan bahwa obat (juga antibiotik lainnya) mempunyai efek samping, ia diresepkan hanya dalam kasus-kasus di mana kemungkinan komplikasi yang mungkin terjadi dari penyakit dapat lebih berbahaya daripada penggunaan obat (khususnya, infeksi pada saluran urogenital, dimana wanita hamil sangat rentan terhadap).

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan Ceftriaxone dengan obat-obatan yang mengurangi agregasi trombosit (sulfinpirazon, salisilat dan NSAID), risiko perdarahan meningkat. Antibiotik ini saling meningkatkan efektivitas aminoglikosida terhadap mikroorganisme gram negatif.

Ketika digunakan bersama dengan diuretik "loopback", risiko aksi nefrotoksik meningkat. Ketika mengambil antikoagulan pada latar belakang terapi obat ada peningkatan tindakan yang pertama. Larutan ceftriaxone tidak boleh diberikan bersamaan dengan antibiotik lain dan dicampur dengan larutan yang mengandung kalsium.

Instruksi khusus

Obat ini digunakan di rumah sakit. Pada pasien yang menjalani hemodialisis, serta gagal hati dan ginjal berat secara simultan, konsentrasi plasma Ceftriaxone harus tetap terkendali.

Kadang-kadang (jarang) dengan ultrasound dari kantong empedu, mungkin ada pemadaman yang menunjukkan adanya sedimen. Pemadaman hilang setelah penghentian pengobatan.

Jika terjadi ketidakseimbangan air dan elektrolit, serta hipertensi arteri, kadar natrium plasma harus dipantau. Jika perawatannya lama, pasien diperlihatkan tes darah umum.

Dengan pengobatan jangka panjang membutuhkan pemantauan teratur terhadap pola darah tepi dan indikator yang mencirikan fungsi ginjal dan hati. Dalam sejumlah kasus, disarankan untuk meresepkan vitamin K selain ceftriaxone untuk pasien yang lemah dan pasien lanjut usia.

Seperti sefalosporin lainnya, obat ini memiliki kemampuan untuk menggantikan bilirubin yang terkait dengan albumin serum, dan karena itu digunakan dengan hati-hati pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia (dan, khususnya, pada bayi prematur).

Obat tidak mempengaruhi kecepatan konduksi neuromuskuler.

Analog Ceftriaxone

Obat-obatan berikut adalah analog dari Ceftriaxone:

  1. Akson.
  2. Hazaran.
  3. Biotrakson.
  4. Betasporina.
  5. Lifaxon.
  6. Longacef.
  7. Lendatsin.
  8. Medaxone.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Rocephin.
  12. Oframaks.
  13. Stericheff.
  14. Torotsef.
  15. Triaxone.
  16. Terceph.
  17. Forceph.
  18. Hison
  19. Cefogram.
  20. Cefson.
  21. Cefaxon.
  22. Cefatrin
  23. Ceftriaxone Elf.
  24. Ceftriabol.
  25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Garam ceftriaxone sodium.

Di apotek, harga untuk injeksi Ceftriaxone (Moskow) adalah 20 rubel per botol per tahun.

Ceftriaxone - instruksi resmi untuk digunakan

Nomor pendaftaran

Nama dagang obat: Ceftriaxone

Nama non-kepemilikan internasional:

Nama kimia: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- Asam 2-karboksilat (dalam bentuk garam disodium).

Komposisi:

Deskripsi:
Hampir bubuk kristal putih atau kekuningan.

Kelompok farmakoterapi:

Kode ATX [J01DA13].

Sifat farmakologis
Ceftriaxone adalah antibiotik sefalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral, memiliki efek bakterisidal, menghambat sintesis membran sel, dan secara in vitro menghambat pertumbuhan sebagian besar mikroorganisme Gram positif dan Gram negatif. Ceftriaxone tahan terhadap enzim beta-laktamase (baik penisilinase dan sefalosporinase, diproduksi oleh sebagian besar bakteri Gram-positif dan Gram-negatif). In vitro dan dalam praktek klinis, ceftriaxone biasanya efektif terhadap mikroorganisme berikut:
Gram-positif:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Catatan: Staphylococcus spp., Tahan terhadap metisilin, tahan terhadap sefalosporin, termasuk seftriakson. Kebanyakan strain enterococcal (misalnya, Streptococcus faecalis) juga resisten terhadap ceftriaxone.
Gram-negatif:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (beberapa strain resisten), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (termasuk S. typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk V. cholerae), Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica)
Catatan: Banyak strain mikroorganisme yang terdaftar, yang di hadapan antibiotik lain, misalnya, penisilin, sefalosporin dan aminoglikosida generasi pertama, berkembang biak dengan mantap, peka terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone baik secara in vitro maupun dalam penelitian pada hewan. Menurut data klinis pada sifilis primer dan sekunder, Ceftriaxone telah menunjukkan kemanjuran yang baik.
Patogen anaerob:
Bacteroides spp. (termasuk beberapa strain B. fragilis), Clostridium spp. (termasuk CI. difficile), Fusobacterium spp. (kecuali F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Catatan: Beberapa strain dari banyak Bacteroides spp. (misalnya, B. fragilis), memproduksi beta-laktamase, tahan terhadap ceftriaxone. Untuk menentukan sensitivitas mikroorganisme, perlu menggunakan cakram yang mengandung ceftriaxone, karena telah ditunjukkan bahwa strain patogen tertentu dapat resisten terhadap sefalosporin klasik in vitro.

Farmakokinetik:
Ketika diberikan parenteral, ceftriaxone menembus dengan baik ke dalam jaringan dan cairan tubuh. Pada subjek dewasa yang sehat, ceftriaxone ditandai oleh paruh yang panjang, sekitar 8 jam. Area di bawah kurva konsentrasi - waktu dalam serum dengan pemberian intravena dan intramuskuler bertepatan. Ini berarti bahwa bioavailabilitas ceftriaxone ketika diberikan secara intramuskular adalah 100%. Ketika diberikan secara intravena, ceftriaxone cepat berdifusi ke dalam cairan interstitial, di mana ia mempertahankan aksi bakterisidal terhadap patogen yang sensitif terhadapnya selama 24 jam.
Waktu paruh pada subjek dewasa yang sehat adalah sekitar 8 jam. Pada bayi baru lahir hingga 8 hari dan pada orang tua yang berusia lebih dari 75 tahun, waktu paruh rata-rata sekitar dua kali lipat. Pada orang dewasa, 50-60% ceftriaxone diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan urin, dan 40-50% juga diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan empedu. Di bawah pengaruh flora usus, ceftriaxone diubah menjadi metabolit tidak aktif. Pada bayi baru lahir, sekitar 70% dari dosis yang diberikan diekskresikan oleh ginjal. Dengan gagal ginjal atau penyakit hati pada orang dewasa, farmakokinetik ceftriaxone hampir tidak berubah, separuh waktu eliminasi sedikit diperpanjang. Jika fungsi ginjal terganggu, ekskresi dengan empedu meningkat, dan jika ada kelainan hati, ekskresi ceftriaxone oleh ginjal ditingkatkan.
Ceftriaxone berikatan terbalik dengan albumin dan pengikatan ini berbanding terbalik dengan konsentrasi: misalnya, ketika konsentrasi obat dalam serum kurang dari 100 mg / l, pengikatan ceftriaxone dengan protein adalah 95%, dan pada konsentrasi 300 mg / l - hanya 85%. Karena kandungan albumin yang lebih rendah dalam cairan interstitial, konsentrasi ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada serum darah.
Infiltrasi cairan serebrospinal: Pada bayi dan anak-anak dengan radang meninges, ceftriaxone menembus cairan serebrospinal, dan dalam kasus meningitis bakteri, rata-rata 17% dari konsentrasi obat dalam serum darah berdifusi ke dalam cairan serebrospinal, yaitu sekitar 4 kali lebih banyak. dibandingkan dengan meningitis aseptik. 24 jam setelah pemberian ceftriaxone intravena dalam dosis 50-100 mg / kg berat badan, konsentrasi dalam cairan serebrospinal melebihi 1,4 mg / l. Pada pasien dewasa dengan meningitis, 2–25 jam setelah pemberian ceftriaxone dengan dosis 50 mg / kg berat badan, konsentrasi ceftriaxone jauh lebih tinggi daripada dosis depresan minimum yang diperlukan untuk menekan patogen yang paling sering menyebabkan meningitis.

Suntikan Ceftriaxone: petunjuk penggunaan

Obat Ceftriaxone adalah antibiotik dari kelompok sefalosporin generasi ke-3 dan diresepkan untuk pasien untuk pengobatan penyakit radang yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap sefalosporin.

Bentuk pelepasan dan komposisi obat

Ceftriaxone tersedia dalam bentuk bubuk untuk menyiapkan solusi untuk pemberian intramuskuler dan intravena.

Bubuk kristal, berwarna putih, tidak berbau, tersedia dalam botol kaca transparan dalam kotak karton, persiapan disertai dengan instruksi rinci yang menggambarkan karakteristik antibiotik. Setiap vial mengandung 1 g bahan aktif aktif - Ceftriaxone dalam bentuk garam natrium.

Indikasi untuk digunakan

Ceftriaxone diresepkan untuk pasien dalam bentuk suntikan untuk pengobatan penyakit menular dan peradangan:

  • meningitis, meningoensefalitis;
  • penyakit pada sistem pernapasan yang bersifat bakteri - radang paru-paru, bronkitis rumit, bronkiektasis, abses paru-paru, empiema, radang selaput dada eksudatif;
  • infeksi sistem urin yang rumit dan tidak rumit - radang ginjal, panggul ginjal, pielonefritis, uretritis, sistitis rumit;
  • infeksi pada jaringan lunak dan kulit - furunculosis, phlegmon, carbuncles, merebus, streptoderma, staphyloderma, pyoderma, erysipelas;
  • penyakit menular pada organ saluran pencernaan - abses retroperitoneal, divertikulitis, komplikasi pada latar belakang apendisitis, termasuk komplikasi setelah operasi pengangkatan apendiks atau kantong empedu;
  • komplikasi pascapersalinan, termasuk komplikasi setelah operasi caesar;
  • penyakit menular pada organ sistem muskuloskeletal - radang sendi yang bersifat septik, osteomielitis, radang bakteri pada kantong periarticular;
  • infeksi pada saluran pernapasan atas - sinusitis, etmoiditis, mastoiditis, otitis media purulen, sinusitis;
  • komplikasi setelah aborsi, pengindraan uterus, kuretase diagnostik uterus;
  • gonore yang rumit dan tidak rumit;
  • prostatitis bakteri bentuk akut dan kronis tentu saja;
  • nanah luka bakar dan radang dingin;
  • komplikasi pasca operasi - peritonitis, sepsis, radang purulen pada permukaan luka.

Kontraindikasi

Obat memiliki sejumlah kontraindikasi, oleh karena itu, sebelum pengangkatan injeksi harus hati-hati membaca instruksi. Suntikan ceftriaxone tidak boleh diresepkan dalam kasus berikut:

  • awal kehamilan;
  • periode neonatal pada anak dan berat badan kurang dari 4.500 g;
  • intoleransi individu terhadap komponen obat;
  • penyakit hati dan ginjal, disertai dengan disfungsi organ;
  • kasus reaksi alergi yang parah dalam sejarah antibiotik dari kelompok penisilin.

Kontraindikasi relatif terhadap pemberian obat secara intravena atau intramuskular adalah penyakit darah, disertai dengan pelanggaran koagulabilitas, insufisiensi ginjal atau hati ringan, kehamilan pada trimester 2 dan 3, masa menyusui.

Dosis dan Administrasi

Solusi Ceftriaxone dimaksudkan untuk pemberian intravena dan intramuskuler. Dosis antibiotik ditentukan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien tergantung pada diagnosis, adanya komplikasi, usia dan berat badan.

Menurut petunjuk, obat ini diresepkan untuk 500-2000 mg 2-3 kali sehari. Larutan isotonik natrium klorida atau larutan glukosa 5% digunakan sebagai pelarut untuk pemberian obat secara intravena, dan larutan lidokain 1% digunakan untuk pemberian intramuskuler. Isi botol dicampur dengan pelarut dan dikocok hingga kristal bubuk benar-benar larut. Solusi jadi jelas dan memiliki warna kuning pucat.

Anak-anak yang lebih tua dari 12 tahun dan orang dewasa dalam kebanyakan kasus meresepkan 1-2 g obat 1 kali per hari, lebih disukai pada waktu yang sama. Dosis harian maksimum obat adalah 4 g.

Anak-anak yang baru lahir, yang berat badannya lebih dari 4.500 g, diresepkan Ceftriaxone dengan kecepatan 20-30 mg / kg / hari. Dosis harian maksimum tidak boleh lebih dari 50 mg / kg / hari.

Dalam penunjukan obat untuk anak di bawah 12 tahun, yang berat badannya lebih dari 40 kg, dosis dihitung tergantung pada indikator berat badan, yaitu 20-80 mg / kg 1 kali per hari.

Pasien lanjut usia tidak perlu penyesuaian dosis individu, tetapi pastikan untuk memantau respons tubuh terhadap antibiotik dengan hati-hati. Dengan perkembangan reaksi yang merugikan harus mengurangi dosis atau sepenuhnya menghentikan terapi antibiotik.

Penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui

Pada trimester pertama kehamilan, suntikan Ceftriaxone tidak diresepkan untuk ibu hamil, karena tidak ada pengalaman dalam menggunakan kebidanan, dan keamanan obat untuk perkembangan janin dalam kandungan belum ditentukan.

Pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, penggunaan antibiotik hanya mungkin jika manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi risiko yang mungkin terjadi pada janin. Perawatan dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan ketat dokter. Ceftriaxone mudah menembus plasenta ke janin dan dapat menyebabkan kerusakan pada sistem saraf, ginjal, hati, dan jantung.

Penggunaan suntikan Ceftriaxone selama menyusui tidak dianjurkan, karena obat ini diekskresikan dalam ASI dan dapat dimasukkan ke dalam tubuh bayi dengan makanan. Pada saat perawatan, anak sebaiknya dipindahkan ke nutrisi dari campuran yang diadaptasi dari susu.

Efek samping

Selama pengobatan, pasien dengan hipersensitivitas terhadap sefalosporin dapat mengalami reaksi merugikan yang dimanifestasikan secara klinis sebagai berikut:

  • pada bagian dari sistem saraf - kelesuan, kantuk, kelesuan, pusing, paresthesia, kadang-kadang kejang dan ensefalopati;
  • pada bagian dari organ pencernaan - stomatitis di mulut, mulas, bersendawa, mual, kehilangan nafsu makan, muntah, diare dengan bercak darah dalam massa tinja, pengembangan kolitis ulseratif, fungsi hati abnormal, perkembangan gagal hati akut pada kasus yang parah;
  • reaksi alergi - ruam dan gatal-gatal pada kulit, dermatitis alergi, nekrolisis epidermal toksik, perkembangan edema Quincke, syok anafilaksis;
  • pada bagian dari indikator sistem darah - leukopenia, penurunan tingkat trombosit, agranulositopenia, anemia hemolitik, perpanjangan waktu protrombin;
  • pada bagian organ kemih - perkembangan nefritis interstitial, perkembangan gagal ginjal akut;
  • pada bagian dari sistem reproduksi - dysbacteriosis vagina, gatal pada vulva, penyakit jamur, penampilan keputihan dengan bau yang tidak menyenangkan;
  • pada bagian dari sistem pernapasan - batuk, bronkospasme, perdarahan hidung, kekeringan di hidung;
  • pada bagian dari sistem kardiovaskular - takikardia, edema perifer;
  • pengembangan superinfeksi;
  • reaksi lokal - tusukan vena, pembentukan hematoma, rasa terbakar dan nyeri di sepanjang vena selama pemberian obat, flebitis, obstruksi vena dengan gelembung udara, antibiotik intramuskular di tempat injeksi membentuk infiltrasi nyeri yang pekat, kemerahan, gatal pada kulit.

Jika berkeringat, pusing, mata menghitam dan kelemahan parah pada saat injeksi intravena, pasien harus segera memberi tahu dokter dan menghentikan injeksi.

Overdosis

Dengan dosis yang tidak tepat dari antibiotik atau terapi jangka panjang, gejala overdosis dapat terjadi, yang secara klinis dimanifestasikan oleh peningkatan efek samping yang dijelaskan di atas, gangguan fungsi hati dan ginjal, dan perkembangan keracunan dengan Ceftriaxone.

Pengobatan overdosis adalah penghapusan injeksi dan melakukan terapi suportif dan simtomatik.

Interaksi obat dengan obat lain

Dengan pengangkatan injeksi Ceftriaxone secara simultan dengan diuretik "loop", aminoglikosida, dan bentuk oral sefalosporin meningkatkan risiko kerusakan toksik pada struktur ginjal dan perkembangan gagal ginjal akut.

Solusi Ceftriaxone secara farmasi tidak kompatibel dengan heparin.

Instruksi khusus

Pasien yang di masa lalu memiliki kasus intoleransi terhadap antibiotik tipe penisilin dapat bereaksi negatif terhadap injeksi Ceftriaxone, jadi tes sensitivitas harus selalu dilakukan sebelum memulai terapi.

Pengobatan dengan obat harus dilanjutkan selama 3 hari setelah normalisasi suhu tubuh dan hilangnya gejala penyakit. Pasien harus menghindari minum alkohol selama injeksi Ceftriaxone, karena ini meningkatkan risiko kerusakan hati toksik.

Ketika meresepkan obat untuk pasien dengan penyakit ginjal yang parah atau gagal ginjal kronis, kondisi umum harus dipantau secara ketat. Sedikit saja penurunan kesejahteraan, pengobatan antibiotik segera dihentikan.

Pada latar belakang pemberian Ceftriaxone, pasien mungkin mengalami pusing dan kantuk, oleh karena itu selama masa terapi dianjurkan untuk tidak mengendarai mobil dan mengendalikan peralatan yang membutuhkan reaksi cepat.

Analog Ceftriaxone Injeksi

Analog dari obat Ceftriaxone adalah:

  • Bubuk Rocephin untuk persiapan larutan untuk injeksi;
  • Bubuk Hazaran;
  • Bubuk cefaxone untuk solusi injeksi.

Kondisi liburan dan penyimpanan

Bubuk ceftriaxone mengacu pada obat dari daftar B dan dikeluarkan dari apotek dengan resep dokter. Simpan botol obat di tempat yang sejuk dan gelap, jauh dari anak-anak.

Solusi untuk tusukan disiapkan segera sebelum pendahuluan, solusi yang tidak digunakan segera dibuang. Umur simpan bubuk adalah 2 tahun sejak tanggal pembuatan, pada akhir periode obat tidak dapat digunakan.

Harga injeksi Ceftriaxone

Di apotek Moskow, harga rata-rata Ceftriaxone adalah 35 rubel per botol.

Apa yang kita ketahui tentang tablet dan bubuk Ceftriaxone: petunjuk penggunaan

Antibiotik "Ceftriaxone" dikembangkan relatif baru-baru ini, itu milik kelompok obat antibiotik generasi ketiga. Secara efektif melawan berbagai patologi infeksi. Untuk mendapatkan hasil yang Anda butuhkan penggunaan sistematis seperti yang direkomendasikan oleh dokter yang hadir. Instruksi "Ceftriaxone" untuk digunakan akan membantu untuk memahami fitur dan skema aksi agen ampuh ini.

Deskripsi obat

Penyakit ini diobati dengan banyak obat antibiotik, tetapi sebelum Anda tahu mana, Anda harus belajar lebih banyak tentang itu. Bahan aktif utama adalah ceftriaxone (Ceftriaxone). Bentuk sediaan obat, ada satu - butiran bubuk kecil untuk persiapan larutan putih. Alat ini memiliki efek bakterisida, efeknya ditemukan untuk mikroorganisme anaerob dan aerob gram positif, gram negatif.

Komponen aktif utama berfungsi untuk menghambat perkembangan patogen. Ini terjadi dengan cepat, karena obat memiliki kemampuan untuk menembus ke dalam jaringan dan media cair beberapa jam setelah pemberian. Konsentrasi maksimum diamati dalam cairan empedu dan serebrospinal.

Perlu diketahui bahwa 65% zat diekskresikan dalam urin tidak berubah, sisanya 35% dilepaskan melalui kantong empedu dan tinja.

Obat ditempatkan dalam ampul gelas steril. Konsentrasi zat aktif: 0,5 atau 1 g. Ini akan memungkinkan untuk menemukan opsi secara eksklusif untuk pemberian intravena atau intramuskuler, atau dikombinasikan, cocok untuk kedua kasus. Sebelum digunakan, bedak harus diencerkan.

Botol antibiotik dikemas dalam karton berisi 5, 10, 50 buah. Ini harus disimpan dalam bentuk ini (dalam kemasan aslinya) pada suhu tidak melebihi +20 derajat di tempat yang tidak dapat diakses oleh anak-anak.

Itu penting! "Ceftriaxone" tidak tersedia dalam bentuk tablet, bentuk sediaan ini dapat disajikan dalam analog pengganti, yang akan dibahas di bawah ini.

Dampaknya pada tubuh

Suntikan ceftriaxone membantu melaksanakan terapi dari patologi yang paling terkenal dan relatif baru. Karena fakta bahwa kemampuan menembusnya sangat tinggi, ia sering ditunjuk untuk penggunaan tunggal per hari.

Itu penting! Pilihan pemberian intramuskular lebih baik, karena dalam hal ini seluruh volume obat diserap oleh tubuh. Konsentrasi puncak tercapai setelah 1-2 jam.

Sehubungan dengan pemberian intravena, konsentrasi maksimum dalam darah tercapai setelah 30 menit. Artinya, antibiotik mulai bertindak lebih cepat. Setelah akumulasi dalam tubuh konsentrasi maksimum, obat tidak diekskresikan pada siang hari. Tanggapan dari dokter dan pasien mengenai pemulihan kondisi ini cukup positif.

Indikasi untuk menggunakan "Ceftriaxone" sesuai dengan petunjuk penggunaan

Obat ini memiliki efek positif pada banyak kondisi patologis tubuh manusia, oleh karena itu, ada banyak indikasi untuk penggunaannya. Lebih khusus lagi, dari apa yang membantu:

  • Penyakit pada sistem pernapasan. Ini termasuk kondisi parah seperti pneumonia dan abses paru-paru.
  • Lesi infeksi pada organ saluran pencernaan - kolesistitis purulen, kolangitis, peritonitis.
  • Kerusakan jaringan lunak dan epidermis yang bersifat infeksi.
  • Infeksi tulang, sendi.
  • Sepsis - keracunan darah.
  • Patologi telinga, tenggorokan, hidung.
  • Meningitis bakteri.
  • Endokarditis.
  • PMS
  • Salmonellosis dan pengangkutannya.
  • Demam tifoid.

Penggunaannya diperbolehkan untuk pasien dengan gangguan kekebalan tubuh. Ini sering digunakan sebagai profilaksis sebelum dan setelah masa operasi untuk mencegah perkembangan komplikasi.

Kontraindikasi, efek samping

Karena ini adalah antibiotik untuk penggunaannya, ada sejumlah kontraindikasi yang jelas, mereka harus diperhitungkan. Dilarang menetapkan mereka yang bereaksi negatif terhadap komponen yang ada dalam komposisi obat. Waspada menunjuk orang dengan diagnosis gagal ginjal, tukak lambung.

Obat dengan tingkat penyerapan yang tinggi dengan cepat masuk ke organ dan sistem tubuh. Itulah sebabnya pengangkatannya untuk perawatan wanita hamil, menyusui dan bayi prematur sangat tidak diinginkan.

Adapun penggunaan selama kehamilan, adalah mungkin dengan formulasi standar: jika manfaat bagi tubuh ibu lebih dari membahayakan janin. Dilarang menggunakan terlepas dari indikasi dalam 12 minggu pertama kehamilan, ketika pembentukan dan peletakan organ dan sistem utama dimulai.

Selama periode HB, jika tidak mungkin menemukan obat lain, maka perlu untuk berhenti menyusui. Obat tersebut dengan cepat menembus ke dalam susu, dan tidak memerlukan anak kecil.

Efek samping mungkin terjadi pada banyak organ dan sistem, karena obat ini digunakan untuk mengobati berbagai patologi. Organ pencernaan dapat bereaksi dengan mual dan muntah, diare, hepatitis, penyakit kuning kolestatik. Mungkin manifestasi dari ruam kulit, gatal, sangat jarang mengembangkan edema Quincke.

Itu penting! Sebagai reaksi yang merugikan karena efek kemoterapi, kandidiasis dapat dideteksi.

Reaksi lokal mungkin terjadi ketika obat diberikan secara intramuskular atau intravena. Pada tipe pertama, situs administrasi sakit, di kedua - flebitis. Tembakannya sendiri menyakitkan, jadi perkenalannya dengan obat penghilang rasa sakit diperbolehkan.

Dapat memberikan reaksi dan sistem saraf pusat, ia memanifestasikan dirinya dalam:

  1. Kram.
  2. Pusing.
  3. Migrain yang kuat.

Seringkali, obat ini diresepkan untuk jangka waktu tertentu, di mana efek terapi yang stabil tercapai. Jika Anda melebihi periode yang diizinkan, reaksi dalam bentuk perubahan komposisi darah mungkin terjadi. Kondisi ini membutuhkan perawatan simtomatik segera. Dalam hal ini, antibiotik dibatalkan.

Pengenceran obat

Karena Ceftriaxone membutuhkan pengenceran, penting untuk mengetahui cara melakukannya dengan benar. Solusi jadi dapat disimpan pada suhu kamar selama tidak lebih dari 6 jam. Varian dan proporsi:

  • Lidocaine. Zat ini digunakan dengan pengantar / m. 1 vial 0,5 g diencerkan dalam 2 ml larutan lidokain (1%). Untuk konsentrasi 1 g, Anda membutuhkan 3,5 ml pelarut.
  • Air Untuk 0,5 g gunakan 5 ml air, untuk 1 g 10 ml air steril untuk injeksi.

Itu penting! Dengan metode intravena, obat disuntikkan secara perlahan selama 2-4 menit.

Dosis Antibiotik

Karena obat ini diberikan secara intravena atau intramuskular secara eksklusif, obat ini diresepkan hanya untuk digunakan di rumah sakit. Dosis ditentukan oleh dokter berdasarkan kondisi dan gejala.

Tarif rata-rata adalah:

  1. Bayi baru lahir hingga 2 minggu - angka harian 20-50 mg per kg berat badan.
  2. Bayi dan anak-anak hingga 12 tahun 20-80 mg per kilogram berat badan. Jika berat anak lebih dari 50 kg, maka dosisnya dihitung untuk orang dewasa.
  3. Anak-anak berusia 12 tahun dan dewasa 1-2 g 1 kali per hari. Dalam kasus sulit, peningkatan hingga 4 derajat dimungkinkan.

Jika Anda mengobati meningitis pada anak-anak, perhitungan dilakukan 100 mg per kilogram berat badan. Pada saat yang sama, jika gonore diobati, angka harian sangat jarang melebihi 250 mg.

Kursus pengobatan berkisar 14-40 hari, periode maksimum yang dipraktikkan dalam pengobatan sifilis. Dalam kasus pemberian profilaksis setelah operasi, pemberian tunggal cukup 1 jam sebelum operasi.

Interaksi

Sesuatu yang mungkin tidak sesuai dengan penggunaan antibiotik, seperti obat lain, adalah alkohol. Untuk masa pengobatan tidak bisa minum alkohol dalam bentuk apa pun. Ada juga obat-obatan yang interaksinya negatif. Yang pertama adalah dana dengan etanol dan antibiotik lainnya dalam bentuk cair. Jika Anda mengombinasikannya dengan obat antiinflamasi non-hormon, ada risiko pendarahan.

Risiko gangguan fungsi ginjal terjadi ketika digunakan secara paralel dengan obat diuretik.

Analog: lebih murah dan lebih mahal

Obat ini memiliki banyak analog, di antaranya:

Harga: tentukan biaya perawatan

Obat dijual dalam botol, yaitu, dalam porsi untuk 1 pemberian atau dalam kemasan, di mana mungkin ada 3-10 botol (seperti dalam foto). Biaya satu botol 1 g dari 26 rubel. Ada juga paket besar masing-masing 50 ampul, yang akan menelan biaya 804 rubel per kotak.

Tidak sulit untuk menghitung berapa biaya pengobatan umum mengingat fakta bahwa obat diberikan 1 kali sehari.

Kesimpulan

Pengobatan dengan Ceftriaxone menunjukkan hasil positif. Namun, antibiotik ini memiliki banyak kontraindikasi dan efek samping, sehingga penggunaannya hanya mungkin di rumah sakit. Dalam hal ini, pasien akan selalu di bawah pengawasan tenaga medis yang memenuhi syarat.

Ceftriaxone - petunjuk penggunaan, bentuk rilis, komposisi, indikasi, efek samping, analog, dan harga

Tubuh kita setiap hari secara mandiri mengusir serangan jutaan bakteri, tetapi ketika kekebalan melemah atau ketika dihadapkan dengan infeksi spesifik dan kuat, maka perlu beralih ke agen antibakteri. Sangat sering, dokter meresepkan Ceftriaxone - obat yang efektif melawan sejumlah infeksi.

Bentuk komposisi dan rilis

Ceftriaxone (Ceftriaxone) adalah bubuk putih atau kekuningan kristal dengan higroskopisitas lemah. Obat ini dalam botol kaca 2, 1, 0,5 dan 0,25 gram. Dalam bentuk lain (sirup atau tablet), obat ini tidak tersedia. Komposisi obat dalam tabel:

Garam natrium steril ceftriaxone

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Obat bakterisida generasi ketiga dari kelompok sefalosporin, Ceftriaxone, adalah obat universal. Ini tahan terhadap sebagian besar mikroba beta-laktamase. Obat ini aktif melawan strain bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Obat ini memiliki ketersediaan hayati seratus persen, mencapai konsentrasi maksimum dalam 2-3 jam, berikatan dengan protein plasma sebesar 83-96%. Waktu paruh dari dosis untuk injeksi intramuskular adalah 5-8 jam, dengan intravena - 4-15 jam. Obat ini ditemukan dalam cairan serebrospinal, selaput otak yang meradang, diekskresikan oleh ginjal, dengan empedu di usus untuk inaktivasi, tidak diekskresikan dengan hemodialisis.

Indikasi untuk digunakan

Instruksi pabrik menunjukkan bahwa obat ini diresepkan untuk menekan bakteri patogen, transaminase, fosfatase dan penisilinase yang peka terhadapnya. Suntikan dan infus intravena diresepkan untuk mengobati penyakit berikut:

  • sepsis;
  • meningitis bakteri;
  • chancroid;
  • bronkitis, pneumonia pleura;
  • pseudo cholelithiasis;
  • stomatitis;
  • peritonitis, empiema kandung empedu, angiocholitis;
  • infeksi pada jaringan artikular dan tulang, kulit dan jaringan lunak, saluran urogenital (sistitis, pielonefritis, epididimitis, prostatitis, pielitis);
  • luka dan luka bakar yang terinfeksi;
  • borreliosis tick-borne;
  • glositis;
  • infeksi pada sektor maksilofasial;
  • gonorea tanpa komplikasi (efektif untuk patogen penicillinase);
  • epiglottitis;
  • endokarditis bakteri;
  • salmonellosis;
  • candidosiscosis;
  • septikemia bakteri;
  • kekebalan tubuh melemah.

Cara menusuk ceftriaxone

Dalam beberapa bentuk sifilis yang disebabkan oleh Treponema pallidum, dan ketika pasien tidak toleran terhadap penisilin, Ceftriaxone digunakan untuk pengobatan. Ini disuntikkan secara intramuskular atau intravena, dengan cepat menembus organ, cairan dan jaringan, cocok untuk wanita hamil. Obat ini diberikan kepada pasien sekali sehari selama lima hari, dengan tipe primer - 10 hari, bentuk lain dari sifilis memerlukan pemberian obat secara intramuskular selama tiga minggu.

Dengan bentuk neurosilicus yang tidak terisi, 1-2 g obat diberikan selama 20 hari berturut-turut, pada tahap selanjutnya, 1 g dengan kursus 21 hari, setelah 14 hari istirahat, dan terapi diulang selama 10 hari. Pada meningitis generalisata akut, meningoensefalitis sifilis diberikan hingga 5 g per hari. Di angina, obat disuntikkan melalui pipet ke dalam vena atau suntikan ke otot. Kebanyakan dokter lebih menyukai suntikan intramuskuler.

Pada anak-anak, sakit tenggorokan Ceftriaxone dirawat hanya untuk perjalanan penyakit yang akut, disertai dengan nanah dan peradangan. Ketika obat sinusitis dikombinasikan dengan agen mukolitik dan vasokonstriktor. Pasien disuntikkan secara intramuskular dengan 0,5-1 g obat per hari, dicampur dengan lidokain atau air. Kursus pengobatan adalah 7 hari.