10 Oktober 2016

Informasi umum

Nyeri punggung terjadi cukup sering dan memanifestasikan dirinya dalam keadaan yang berbeda.

Seringkali, pasien pergi ke dokter dan bertanya: apakah punggungnya sakit, apa itu, yang menyebabkan rasa sakit parah.

Nyeri punggung di daerah pinggang dapat berkembang dengan berbagai patologi tulang belakang dan organ dalam. Juga, nyeri periodik berkembang pada orang dengan penyakit sistemik. Pelokalan rasa sakit semacam itu bisa berbeda: banyak orang mengeluh bahwa mereka memiliki lebih banyak rasa sakit di sebelah kanan atau di kiri, di bawah atau di atas pinggang, dan bertanya apa yang ada di daerah ini. Seringkali kondisi ini berkembang selama kehamilan, dan ini mungkin terjadi pada periode awal dan akhir. Jika rasa sakitnya akut, ada juga demam, sangat penting bagi Anda untuk memanggil layanan gawat darurat.

Jika rasa sakit terus-menerus dicatat, tetapi tidak ada suhu, maka seorang spesialis akan membantu untuk memahami penyebab fenomena ini. Pada awalnya, Anda harus menghubungi terapis, yang akan menilai kondisi pasien dan memberi tahu Anda spesialis mana yang perlu melangkah lebih jauh.

Untuk mengetahui apakah tulang belakang sakit, atau penyebab kondisi ini berbeda, perlu dilakukan sejumlah penelitian, termasuk ultrasound, MRI, dll.

Penyebab sakit punggung di daerah lumbar

Jika punggung Anda sakit di daerah pinggang, penyebab fenomena ini paling sering dikaitkan dengan perkembangan sakit pinggang dan linu panggul. Kondisi-kondisi ini merupakan konsekuensi dari kekalahan tulang belakang lumbar, osteochondrosis. Juga, rasa sakit seperti itu dapat dikaitkan dengan hernia dan tonjolan intervertebral. Sangat sakit jika vertebra telah bergeser. Apakah mungkin ada suhu dalam osteochondrosis tergantung pada kondisi wanita itu, tetapi dalam kasus ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Jika nyeri punggung persisten berkembang, penyebab pada wanita dan pria mungkin berhubungan dengan iritasi saraf tulang belakang, iritasi atau pembengkakan otot dan ligamen. Jawaban atas pertanyaan mengapa bisa sakit di punggung bawah juga bisa terdiri dari kenyataan bahwa pasien mengembangkan penyakit tertentu pada organ internal, dan rasa sakit dalam kasus ini kembali ke punggung bawah. Dalam hal ini, rasa sakit dapat dirasakan lebih rendah dan lebih tinggi, ke kiri, ke kanan.

Jika itu tentang mengapa punggung bagian bawah sakit pada wanita, penyebabnya bisa pada pielonefritis, sistitis, urolitiasis. Kadang-kadang penyebab apa yang menyebabkan nyeri punggung bawah pada wanita terkait dengan penyakit pada sistem urogenital, khususnya, dengan peradangan rahim. Tetapi bahkan jika di daerah lumbar secara berkala sakit dan nyeri, spesialis pasti harus mencari tahu alasan untuk fenomena ini.

Mengapa punggung bawah sakit pada pria juga tergantung pada penyakit yang harus didiagnosis. Jika ada rasa sakit di punggung bawah pada pria, penyebabnya mungkin terkait dengan penyakit kelenjar prostat.

Selain itu, ada kemungkinan bahwa rasa sakit di tulang belakang lumbar dapat berkembang karena masalah usus, dan rasa sakit bahkan dapat menyebar ketika paru-paru terpengaruh.

Tetapi mengapa akan mengembangkan sakit punggung yang parah, penyebab dari fenomena ini harus segera diketahui dan memberikan perawatan yang memadai.

Menurut statistik, hingga 60% penduduk perkotaan di negara maju secara berkala mengeluh bahwa pinggang mereka sakit. Penyebab fenomena ini terkait dengan patologi tulang belakang. Dalam kebanyakan kasus, pelanggaran ini mengadu orang berusia 30 hingga 60 tahun.

60% dari kasus nyeri seperti itu merupakan konsekuensi dari osteochondrosis, ketika lesi terjadi pada salah satu akar sakral pertama, 4, 5 vertebra lumbal. Fenomena ini disebut sindrom monoradikular. Dengan kekalahan dari dua akar mengembangkan sindrom biradicular (sekitar 33% dari pasien). Lesi pada ketiga akar disebut sindrom triradicular, jarang didiagnosis.

Tes osteochondrosis lumbosakral

Tes-tes ini digunakan sebagai cara untuk melakukan diagnosis pendahuluan, mereka diberi nama dengan nama dokter yang menyarankan mereka.

Jenis rasa sakit

Nyeri di punggung adalah gejala yang tidak spesifik, dan penyebabnya bisa sangat beragam. Ada sakit punggung yang sangat berbeda di tulang belakang. Dan omong-omong tulang belakangnya sakit di daerah lumbar - kuat atau menarik rasa sakit, berat - dan penyebab kondisi ini ditentukan. Penting juga untuk memahami di mana rasa sakit muncul - di bagian atas atau bawah tulang belakang; itu berkembang secara berkala atau terus-menerus.

Penyebab nyeri akut:

• osteochondrosis;
• penonjolan diskus intervertebralis;
• spondyloarthritis;
• hernia intervertebral akut;
• epiduritis tulang belakang;
• patah tulang belakang;
• keseleo dalam bentuk akut;
• patologi sendi panggul;
• linu panggul, sakit pinggang;
• gangguan sirkulasi tulang belakang dalam bentuk akut;
• pielonefritis akut;
• radang usus buntu akut - perjalanan atipikal;
• obstruksi usus.

Penyebab nyeri kronis:

• ankylosing spondylitis;
• spondylosis deformans;
• urolitiasis;
• osteomielitis;
• skoliosis;
• osteoporosis, osteomalacia;
• tumor sumsum tulang belakang, ruang retroperitoneal, vertebra - primer, metastasis;
• lesi pada vertebra dan diskus intervertebralis yang bersifat infeksius (brucellosis, abses epidural, tuberkulosis);
• radang non-infeksi (Reiter's syndrome, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis);
• tumor ginjal.

Penyebab nyeri iradiasi:

• penyakit perut, duodenum, pankreas, kandung empedu;
• aorta abdominal aterosklerotik dan cabang aorta;
• penyakit pada organ panggul;
• penyakit wanita - radang rahim, kanker rahim, endometriosis, penyakit menular seksual;
• penyakit pria - kanker prostat, prostatitis;
• penyakit ginjal - batu ginjal, kolik ginjal;
• penyakit usus - kolitis ulserativa, radang divertikulum, tumor usus nonspesifik;
• aneurisma aorta.

Mengapa nyeri punggung muncul di atas pinggang?

Jika ada rasa sakit di atas punggung di samping, sangat mungkin kita berbicara tentang penyakit hati - gagal hati, hepatitis, efek dari mengonsumsi obat-obatan beracun, akibatnya hati itu sakit. Sebagai aturan, dalam hal ini punggung di sebelah kanan sakit, di atas pinggang - di hipokondrium.

Apa yang sakit kanan dan kiri tepat di atas pinggang? Kemungkinan besar, dalam kasus ini, penyakit ginjal akut berkembang. Seringkali dengan polikistik, pielonefritis kronis, neoplasma ginjal memiliki gejala ringan. Memang, peregangan kapsul ginjal terjadi secara bertahap. Bagaimana menentukan apa yang sakit - ginjal atau punggung bagian bawah? Jawaban tepat untuk pertanyaan ini hanya mungkin setelah diagnosis menyeluruh.

Jika edema berkembang pada pielonefritis akut, atau pasien memiliki ureter yang tersumbat, rasa sakitnya sangat, tetapi kusam, sering terasa sakit. Tetapi sensasi seperti itu muncul terus-menerus, untuk waktu yang lama, sering memberi pada pusar, perut bagian bawah. Juga, ketidaknyamanan dan rasa sakit dapat terjadi di hipokondrium di sebelah kiri atau di sebelah kanan.

Pada penyakit ginjal kronis, nyeri kadang-kadang terjadi sebagai akibat dari minum obat tertentu. Ketika pengobatan dibatalkan, perasaan seperti itu berlalu.

Kadang-kadang nyeri otot berkembang, yang dapat memanifestasikan dirinya tidak hanya di punggung, tetapi juga di daerah sternum, dll. Dalam kasus ini, diagnosis yang akurat harus ditetapkan.

Nyeri di bawah pinggang

Menarik dan sakit rasa sakit di punggung bagian bawah berkembang dengan sejumlah penyakit tulang belakang. Selain itu, wanita sakit di daerah lumbar saat menstruasi. Dalam hal ini, perut dan punggung bisa sakit secara bersamaan. Juga, gejala ini memanifestasikan dirinya dalam penyakit pada area genital (adnexitis, salpingo-ooforitis, ooforitis), peritoneum panggul. Kadang-kadang punggung terasa sakit dan merengek ketika usus menjadi penyebabnya, begitu juga dengan peradangan usus buntu. Dia, sebagai suatu peraturan, tidak mereda dalam posisi tengkurap.

Pada pria, nyeri atau nyeri punggung yang tajam dapat terjadi pada penyakit prostat.

Rasa sakit yang tajam di punggung bagian bawah dimungkinkan dengan penyakit kandung kemih. Cari tahu diagnosa yang tepat akan membantu dokter.

Sensasi nyeri kiri dan kanan

Jika pinggang terluka kanan dan kiri pada saat yang sama, ini mungkin menunjukkan perkembangan hepatitis, pielonefritis, kolesistitis. Nyeri punggung bawah juga memanifestasikan dirinya dalam peradangan rahim, prostat. Nyeri di kanan dari belakang di daerah hipokondrium dapat berkembang dengan radang selaput dada, pneumonia. Jika rasa sakit menjalar dan dirasakan di atas atau di bawah punggung bawah di sisi kanan, kemungkinan usus buntu atipikal, serta obstruksi usus. Secara umum, penyebab rasa sakit di daerah pinggang di kanan dan kiri di bawah ini dapat dikaitkan dengan berbagai penyakit, baik tulang belakang maupun organ dalam.

Nyeri di pantat di sebelah kanan pada wanita terjadi seperti dengan osteochondrosis, dan dengan kerusakan pada ligamen dan otot di daerah ini.

Dengan demikian, jika pinggang terluka di sebelah kiri atau kanan, Anda dapat menduga bahwa penyakit tersebut berkembang:

Penyakit tulang belakang

Jika punggung Anda sakit di daerah pinggang di sebelah kiri, penyebab kondisi ini mungkin terkait dengan penyakit yang didapat - tumor, patologi degeneratif, proses inflamasi. Juga, sensasi yang tidak menyenangkan di kanan dan kiri di bawah dan di belakang dapat dikaitkan dengan cedera yang bersifat traumatis, hernia intervertebralis. Nyeri punggung bawah di atas dan di bawah kemungkinan terjadi pada kelainan bawaan seperti spondylosis, sakralisasi, spondylolisthesis, dan bercinta.

Penyakit pada organ dalam

Di kanan dan di sisi kiri sakit dengan penyakit pada organ panggul (kandung kemih, serat parametrik, uterus dan pelengkap, kelenjar prostat). Terkadang punggung bagian bawah sangat sakit jika terjadi patologi usus dan ginjal. Gejala peradangan usus pada wanita dan pria dapat memanifestasikan rasa sakit yang parah di daerah ini.

Penyakit NA pada lumbosakral

Di area sakrum sakit jika muncul masalah berikut: kompresi akar, penyakit neurologis (neuritis, linu panggul, neurasthenia, histeria), gangguan metabolisme, diabetes mellitus, asam urat, dll.

Nyeri pinggang dan nyeri saraf siatik

Jika pinggang menarik, alasannya mungkin terkait dengan cubitan saraf skiatik. Dalam kasus mencubit atau radang saraf sciatic, serta dengan radiculitis, rasa sakitnya berbeda. Pasien terkadang merasa sakit punggung dengan tenang dan ketika bergerak, terkadang di kolitis belakang, bakes, luka bakar, luka bakar. Mungkin perasaan mati rasa. Dalam hal ini, rasa sakitnya bisa sedang dan sangat kuat, tak tertahankan.

Saraf sciatic adalah yang terpanjang di tubuh. Dengan rasa sakit yang terjepit hanya terwujud di satu sisi. Di mana itu tergantung pada jenis kelamin pasien: sebagai aturan, di sebelah kanan pada wanita dan di sebelah kiri pada pria. Paling sering, tembakan tajam muncul ketika Anda bangkit dari posisi tengkurap, ketika Anda berdiri dan mengubah posisi tubuh Anda. Yang paling menyakitkan untuk radang saraf ini adalah tempat di bawah lutut, dan juga begitu, di mana tulang menjulur di bawah pantat. Kadang-kadang nodul muncul di belakang paha dan otot-otot kaki bagian bawah. Benjolan seperti itu sangat sensitif saat disentuh. Penyakit ini bisa mengganggu baik di sore hari, maupun di malam hari.

Sakit pinggang - pada orang penyakit ini disebut radiculitis. Sakit punggung mendadak, yang memanifestasikan dirinya setelah beban yang kuat, gerakan tiba-tiba, tinggal lama dalam posisi yang sama atau selama pendinginan, dingin. Jika punggung Anda sakit, kejang terpaksa mengambil posisi di mana rasa sakit mereda. Metode pengobatan apa yang harus diambil, lebih baik bertanya kepada dokter Anda. Sebagai aturan, bantu pijatan, sarana untuk pemanasan. Tetapi masih penting untuk berkonsultasi dengan spesialis, karena sakit pinggang menunjukkan pelanggaran di tulang belakang lumbosacral.

Nyeri punggung bawah selama kehamilan

Banyak wanita bertanya apa yang harus dilakukan jika punggung Anda sakit di punggung selama kehamilan. Sulit untuk memahami apa yang harus dilakukan ketika tidak mungkin menggunakan banyak obat, khususnya antibiotik, dan bagaimana cara mengobati kondisi ini.

Penyebab rasa terbakar dan nyeri pada periode melahirkan bayi adalah karena kenyataan bahwa pada saat ini tubuh wanita sedang dalam tekanan yang meningkat. Saat janin tumbuh, pusat gravitasi berubah, dan seringkali ibu masa depan mengeluh nyeri punggung bawah ketika membungkuk ke depan, dan kemudian - rasa sakit yang konstan dan rasa terbakar di punggung. Selain itu, manifestasi lain dicatat selama kehamilan dalam proses perubahan fisiologis - sakit kepala dan dada, rambut rontok.

Selama kehamilan, sendi femoral-sakral rileks saat tubuh bersiap untuk melahirkan. Ini juga menyebabkan ketegangan tulang belakang dan sakit punggung.

Setiap wanita yang sedang mengandung bayi harus selalu berkonsultasi dengan dokter. Sangat penting untuk melakukan ini jika masalah punggung telah diamati sebelumnya. Penting untuk berkonsultasi dengan spesialis yang ruang lingkupnya lebih luas daripada ginekologi dan menentukan cara bertindak untuk mencegah manifestasi negatif.

Paling sering selama kehamilan, punggung di daerah ginjal sakit pada wanita yang sebelumnya menderita osteochondrosis, kelengkungan tulang belakang, nyeri otot. Namun, harus diingat bahwa rasa sakit di daerah ginjal kadang-kadang merupakan gejala penyakit pada organ dalam. Jadi, rasa sakit di ginjal di sebelah kiri dapat mengindikasikan proses inflamasi sistem urogenital. Karena itu, dengan manifestasi seperti itu selama kehamilan, penting untuk segera memberi tahu dokter dan diperiksa. Dia akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan jika punggung Anda sakit dan menentukan penyebab fenomena ini.

Jika saraf siatik sakit selama kehamilan, terapi manual dan latihan khusus dilakukan. Setiap obat yang diresepkan hanya oleh spesialis. Sangat penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter dengan akurat. Hanya dalam kasus ini semua manifestasi negatif dapat diminimalkan.

Nyeri punggung di daerah pinggang

Hampir tidak ada orang yang setidaknya sekali dalam hidupnya tidak akan mengalami sakit punggung di daerah pinggang. Dengan ini kita membayar untuk berjalan lurus dan kebiasaan kita sehari-hari.

Selain cedera yang dapat memengaruhi tulang belakang, otot, saraf, dan ligamen, harus diingat bahwa kadang-kadang punggung di daerah pinggang pada penyakit internal - penyakit ginjal, kandung empedu, organ genital wanita - sakit.

Gejala-gejala nyeri punggung bagian bawah dapat berkisar dari kusam hingga akut. Rasa sakitnya bisa hilang dengan sendirinya atau menjadi kronis (gejalanya muncul lebih dari tiga bulan).

Bahaya!
Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter jika:

• sakit pinggang tiba-tiba setelah cedera punggung yang jelas;
• suhunya naik tajam, ada gangguan vegetatif, kehilangan kesadaran, berkeringat, sulit bernapas;
• pengosongan usus dan kandung kemih yang tidak disengaja terjadi;
• ada mati rasa di daerah pangkal paha;
• kelemahan tungkai bawah, paresis atau kelumpuhan, pelanggaran sensitivitas;
• rasa sakit menyerah di perut dan meningkat tajam saat batuk atau bersin
• gejala muncul pada latar belakang penurunan berat badan yang dramatis, penggunaan steroid yang berkepanjangan, imunodefisiensi;
• dalam riwayat keluarga, ada kasus kanker, penyakit radang atau degeneratif pada tulang dan jaringan tulang rawan.

Mengapa punggung Anda sakit di daerah pinggang?

Nyeri myofascial

Ketegangan atau kejang otot dapat berkembang secara bertahap atau terjadi secara tiba-tiba. Dengan beban tinggi, kerusakan tidak hanya mempengaruhi serat otot, tetapi juga peralatan ligamen dan fasia.

Nyeri punggung otot muncul setelah:

• mengangkat beban berat atau kelebihan saat bekerja atau berolahraga;
• berolahraga dari waktu ke waktu. Otot sangat rentan jika Anda tidak aktif selama minggu kerja, dan kemudian menghabiskan berjam-jam di gym pada akhir pekan;
• peningkatan tajam dalam berat tubuhnya sendiri, di mana otot-otot tidak tumbuh;
• duduk lama atau berdiri dalam posisi yang tidak nyaman;
• setiap hari membawa tas di salah satu lengan atau di atas bahu;
• pelanggaran postur. Tulang belakang paling baik menjalankan fungsi pendukung dan pelindungnya saat Anda tidak membungkuk. Otot-otot di punggung bawah mengalami beban terendah ketika Anda duduk dengan penyangga yang baik di bawah pinggang, dan dalam posisi berdiri secara merata mendistribusikan berat pada kedua kaki.

Jika punggung Anda sakit setelah memar, patah tulang, keseleo, hipotermia, penyakit menular, atau serangan cacing, maka myositis (peradangan) otot punggung bawah dapat dicurigai. Nyeri parah terus-menerus hadir karena radang serat otot, "nodul" terasa di otot - kejang. Peradangan bisa akut atau menjadi kronis. Dengan perjalanan penyakit yang lama, rasa sakitnya tidak stabil, diperburuk oleh berbaring atau duduk dalam waktu lama, pada sore hari atau ketika cuaca berubah. Menyentuh otot-otot menyebabkan perasaan sakit dan tidak nyaman, otot-otot pinggang dalam ketegangan konstan, edema inflamasi terbentuk, suhu naik secara lokal dan pada tingkat seluruh organisme.

Ketika kejang otot adalah pelanggaran akar saraf tulang belakang, sehingga serangannya sering menyerupai gambar linu panggul atau nyeri linu panggul dicatat di bagian belakang paha dan kaki bagian bawah, tungkai mati rasa, kehilangan sensitivitas. Nada otot yang diucapkan pada myositis menyebabkan pasien mengambil posisi yang dipaksakan, dia berjalan dan berbaring berjongkok, bergerak dengan kaki setengah membungkuk.

Bagaimana cara mengobati nyeri otot tulang belakang? Obat anti-inflamasi nonsteroid dan analgesik digunakan untuk menghilangkan peradangan dan nyeri. Obat-obatan dapat diminum dalam bentuk tablet, salep, suntikan, tambalan transdermal dengan pelepasan bertahap zat aktif. Meloxicam, Piroxicam, Diclofenac, Indomethacin, Nimesudil, Ketoprofen memiliki efek anti-inflamasi. Juga digunakan adalah iritasi dan memanaskan salep (Kapsikam, Finalgon), yang secara refleks meningkatkan aliran darah ke otot punggung bawah. Jumlah yang lebih besar dari aliran darah membantu untuk mencuci produk peradangan dan kerusakan jaringan.

Mengurangi edema inflamasi berkontribusi pada injeksi kortikosteroid dan obat vasotonisasi.

Penyakit punggungan yang melibatkan ujung saraf

Di daerah lumbar, vertebra dipisahkan oleh cakram tulang rawan elastis, yang menyelamatkan punggungan dari cedera, tetapi mereka sendiri bisa mengalami keausan dan penuaan.

Biasanya, cakram adalah inti pulpa seperti jeli, dikelilingi oleh lapisan annulus yang lebih padat. Elastisitas inti disebabkan kemampuannya mengikat dan menahan air: ketika beban meningkat, ia mengakumulasi air, dan elastisitas meningkat, ketika tekanan berkurang, inti melepaskan air dan menjadi rata.

Osteochondrosis pada bagian vertebral berkembang ketika diskus intervertebral tidak berfungsi (“mengering”) atau ketika ada beban lokal yang berlebihan. Paling sering, sakit punggung dikaitkan dengan fakta bahwa kutub bawah dari cakram intervertebralis membawa beban terbesar saat duduk, sambil mengangkat beban di depan mereka. Pada saat yang sama, air mata dan perpindahan terbentuk di cakram, ligamen tulang belakang rusak, ada rasa sakit yang konstan, denyut.

Nyeri tulang belakang memiliki beberapa mekanisme perkembangan:

• pelanggaran mikrosirkulasi di jaringan yang mengelilingi tulang belakang dan, khususnya, di kanal tulang belakang, pembentukan kemacetan dan edema. Keadaan tersebut berkembang pada latar belakang hipotermia, proses inflamasi yang terlalu panas.
• proses degeneratif pada ligamen pengikat tulang belakang. Peningkatan mobilitas vertebra menyebabkan sedikit perpindahan dan kompresi non-fisiologis, yang menyebabkan pelanggaran saraf, pembuluh darah, pembentukan hernia.
• kompresi aksial vertebra ketika mengangkat beban atau kerusakannya karena rotasi yang berlebihan (rotasi).
• peradangan aseptik. Penghancuran nukleus menyebabkan faktor-faktor peka memasuki kanal tulang belakang. Ada iritasi ujung saraf, yang menyebabkan kejang otot yang melanggar vertebra yang berdekatan - di atas dan di bawah hernia. Perlahan-lahan, reaksi meliputi seluruh daerah lumbar dan mengarah pada fakta bahwa gerakan apa pun menyebabkan rasa sakit.

Disk yang longgar dapat pecah untuk membentuk tonjolan, tonjolan atau prolaps inti, dan sebagai akibatnya, hernia. Munculnya hernia memberi tekanan pada sumsum tulang belakang dan akar saraf tulang belakang. Dalam kondisi seperti itu, ada rasa sakit berdenyut tajam di punggung bawah, yang menyimpang di sepanjang saraf terjepit. Kasus kompresi saraf sciatic (sciatica) yang paling dikenal, yang memanifestasikan rasa sakit yang tajam pada bagian belakang paha dan kaki bagian bawah, mati rasa pada anggota tubuh dari hernia, kelemahan otot, penyisipan tungkai yang tidak disengaja.

Nyeri pada tulang belakang lumbar diperburuk dengan duduk dan berdiri, sambil memutar, menekuk. Seringkali ada respon otot pelindung - kontraksi otot yang menyakitkan (pembentukan rol) di kedua sisi tulang belakang, yang mengisolasi pembagian dari gerakan yang tidak perlu. Osteochondrosis selanjutnya menyebabkan radikulitis lumbosakral (radang akar saraf tulang belakang).

Banyak pasien, karena kenyataan bahwa sakit punggung sangat menyakitkan, mengambil pose analgesik - menolak tubuh ke kiri, jika sisi kanan sakit, berbaring di sisi kanan. Jika hernia ada di sebelah kiri. Juga ditandai dengan munculnya nyeri hebat saat menekan hernia di ruang intervertebralis (gejala lonceng).

Cara mengobati jika punggung Anda sakit dengan osteochondrosis:

• selama timbulnya rasa sakit, Anda dapat mengambil postur anestesi - berbaring telentang, dan letakkan bantal di bawah lutut. Tidur juga disarankan di permukaan yang keras;
• dari obat analgesik dapat diambil analgin, ortofen, diklofenak dan NSAID lainnya secara oral atau sebagai suntikan di kedua sisi tulang belakang di hotel lumbar;
• gunakan agen iritasi lokal sebagai terapi pengalihan - plester mustard, jaring yodium, patch lada dan salep;
• menghilangkan spasme miotik melalui terapi manual, akupunktur, pijat vakum, pijat refleksi, senam;
• dengan pelemahan periode akut, Anda dapat menggunakan perawatan lumpur, ozocerite, pemanasan.

Perawatan untuk nyeri pada sindrom radikular meliputi:

• memberikan istirahat di tempat tidur, peregangan tulang belakang lumbar (kering atau bawah air);
• penggunaan blokade novocaine di lokasi pelanggaran, mengambil NSAID atau opiat yang lemah;
• fisioterapi - stimulasi dengan arus mikro, elektroforesis dengan analgesik.

Indikasi untuk pembedahan adalah nyeri akut yang konstan, serta disfungsi organ internal, perkembangan kelumpuhan ekstremitas, sekuestrasi hernia di kanal tulang belakang.

Lesi inflamasi degeneratif

Spondyloarthrosis (radang sendi vertebrata arkuata) terjadi ketika degenerasi, mengurangi tinggi dan volume diskus intervertebralis. Nyeri di punggung bagian bawah muncul dari meregangkan kapsul dan meningkatkan tekanan pada permukaan sendi intervertebralis. Sensasi nyeri menyebabkan pasien membungkuk lebih banyak di punggung bawah, sehingga meningkatkan kelebihan sendi intervertebralis. Terutama ketidaknyamanan di punggung bawah yang diperburuk dengan mengenakan sepatu dengan tumit, berjalan jauh, turun dari gajah, posisi di mana tubuh bersandar ke belakang, misalnya, ketika melihat sesuatu di atas kepala.

Pasien dengan diagnosis ini memiliki kekakuan di punggung di pagi hari, rasa sakit meningkat pada siang hari atau setelah berolahraga. Ini memiliki sifat difus dan sulit untuk dengan jelas menunjukkan batas-batas: ketidaknyamanan didefinisikan dalam otot glutealis, pangkal paha, perut bagian bawah, dalam skrotum pada pria. Spondyloarthrosis ini berbeda dari sindrom radikular, ketika Anda dapat menunjukkan sumber rasa sakit.

Apa yang harus dilakukan untuk menghilangkan rasa sakit? Biasanya, mengasumsikan posisi terlentang membantu dengan menekuk kaki di sendi pinggul dan lutut.

Obat-obatan mereka lebih disukai daripada obat antiinflamasi non-steroid dan analgesik non-narkotika - Paracetamol, Diclofenac, Ketoprofen, Indometasin, Pyroxicam, Naproxen, Ibuprofen, Meloxicam, Nimesulide dan Celecoxib. Pada nyeri punggung akut, pemberian Movalis intramuskular, Amlotex memberikan efek cepat.

Relaksan otot juga ditambahkan (Sirdalud, Midocam), karena meredakan ketegangan otot dan meningkatkan mobilitas tulang belakang.

Psikoterapi memiliki efek positif, karena nyeri kronis menyebabkan pasien mengalami depresi.

Spondylosis, tidak seperti osteochondrosis, memiliki efek yang lebih besar pada cincin fibrosa dari diskus intervertebralis dan ligamentum longitudinal anterior. Pada penyakit ini, kalsifikasi struktur jaringan ikat terjadi dengan pembentukan pertumbuhan pada tepi vertebra - osteofit. Formasi ini menyebabkan gangguan sirkulasi mikro dekat akar saraf dan mengarah pada kenyataan bahwa sakit punggung di punggung bawah, serta mobilitas terbatas pada bagian ini.

Pengobatan biasanya konservatif, dengan penggunaan obat antiinflamasi, analgesik, vitamin. Elektroforesis dengan novocaine, leadase, terapi manual, fisioterapi (amplipulse, sistem laser, terapi gelombang kejut untuk penghancuran elemen padat dan meningkatkan mobilitas tulang belakang) memberikan efek yang baik.

Perhatikan!
Pada stadium lanjut, osteofit tidak larut. Sementara ukurannya kecil, perawatan ini ditujukan untuk menghilangkan peradangan, rasa sakit, meningkatkan metabolisme. Jika punggung tidak sakit pada saat yang sama, maka mereka tidak melakukan apa pun dengan pertumbuhannya. Jika osteofit menyebabkan nyeri persisten atau berukuran besar, mereka dapat diangkat selama operasi.

Penyakit yang bersifat tumor

Nyeri punggung bawah dapat terjadi akibat kompresi sumsum tulang belakang oleh tumor di bagian luar (formasi ekstramedulla) dan di bagian dalam (intramedulla, berasal dari sumsum tulang belakang itu sendiri).

Sel-sel dari berbagai jaringan dapat tumbuh secara patologis:

• lemak - lipoma terbentuk;
• akar saraf - neuroma;
• pembuluh sumsum tulang belakang - hemangioma;
• jaringan pembantu - glioma;
• jaringan tulang - osteosarkoma;
• jaringan tulang rawan - chondrosarcoma.

Proses tumor, terutama ganas, ditandai oleh sindrom nyeri, yang menyerupai linu panggul (bisa satu sisi dan bilateral), kerusakan umum kondisi pasien, kelelahan.

Jika patologi memengaruhi daerah I - IV dari vertebra lumbar, maka rasa sakit yang membakar dirasakan di bagian depan dan sisi paha atas, kelumpuhan yang tidak lengkap pada daerah ini.

Dengan lesi di daerah segmen sakral lumbar - II IV, mati rasa pada daerah paragenital, gangguan motorik dan persarafan otot gluteal yang sensitif, permukaan posterior paha, gastrocnemius, inkontinensia tinja dan urin dicatat.

Gangguan yang nyata pada kerja organ panggul terjadi ketika neoplasma terbentuk di wilayah vertebra sakral V-III. Pasien menderita impotensi seksual atau kelainan menstruasi, sembelit, atau inkontinensia feses dan urin.

Pengobatan tumor tertentu, obat penghilang rasa sakit, dan obat antikanker adalah obat resep.

Seperti yang Anda lihat, nyeri punggung biasanya disebabkan oleh patologi muskuloskeletal. Mereka dapat didiagnosis berdasarkan tanda-tanda klinis dan data penelitian, tugas utamanya adalah menentukan dengan benar sifat penyakit dan tidak mengacaukannya dengan penyebab onkologis, penyakit organ internal atau trauma. Dalam kasus sakit punggung, kami sarankan untuk selalu berkonsultasi dengan ahli saraf atau ortopedi.