Selama kehamilan, calon ibu diperiksa berulang kali: mulai dari hari ketika dia mengetahui tentang posisinya yang menarik dan didaftarkan, hingga saat kelahiran. Seperti biasa, seorang wanita hamil melakukan tes urin sebelum setiap kunjungan ke dokter kandungan. Ini mengejutkan banyak orang. Tampaknya baru bisa dilihat di sana? Namun, analisis sederhana ini dapat memberi tahu tentang penyimpangan sekecil apa pun dari norma. Ini sangat penting untuk pencegahan dan eliminasi patologi pada tahap awal. Pelajari lebih lanjut tentang kalender tes kehamilan →

Yang paling penting adalah mengontrol protein dalam urin selama kehamilan dan tingkat leukosit. Peningkatan kandungan protein adalah fenomena yang sering terjadi pada periode ini, itu menandakan kemacetan dan cacat ginjal.

Selama kehamilan, beban pada sistem urogenital meningkat dua kali lipat. Karena itu, ginjal menjadi sangat rentan terhadap berbagai infeksi. Janin yang terus tumbuh dan rahim yang meningkat memberi tekanan pada ureter, yang hanya memperumit situasi.

Protein dalam urin

Sejumlah protein hadir dalam urin hampir semua orang sehat. Kandungannya yang tinggi - yang disebut proteinuria - disebabkan oleh penyalahgunaan makanan protein, stres atau kelelahan fisik. Dalam situasi seperti itu, peningkatan sementara dalam jumlah protein dalam urin dianggap normal.

Pada orang yang benar-benar sehat, protein tidak terdeteksi, dan pada wanita hamil, adalah normal untuk meningkatkan kadar menjadi 0,002 g / l dalam satu porsi urin. Tetapi pada akhir kehamilan, dokter membiarkan kelebihan norma menjadi 0,033 g / l (disebut proteinuria yang diekspresikan dengan buruk), karena beban pada ginjal sangat tinggi. Jika indikatornya mati skala - 3g / l dan lebih banyak - maka kita dapat berbicara tentang patologi serius.

Analisis protein berulang selama kehamilan

Biasanya, dengan peningkatan angka, seorang wanita hamil diresepkan tes protein urin tambahan untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis awal.

Faktanya adalah bahwa proteinuria mungkin tidak berhubungan dengan gangguan dalam tubuh, tetapi bersifat fisiologis. Protein dalam urin dapat dideteksi karena fakta bahwa seorang wanita hamil pada malam analisis menggunakan makanan protein: susu, telur, keju cottage. Atau pengerahan tenaga fisik yang disalahgunakan, atau dengan latar belakang keadaan yang penuh tekanan, disertai dengan kelelahan moral. Alasan peningkatan jumlah protein dalam urin dapat meningkatkan suhu tubuh, berkeringat berlebihan dan bahkan mandi air dingin pada malam tes.

Proteinuria palsu disebut karena ketidakpatuhan dengan aturan pengumpulan urin atau kebersihan intim. Untuk mengetahui apakah seorang wanita hamil memiliki protein palsu dalam urinnya, perlu dilakukan analisis ulang, setelah sebelumnya disiapkan. Di pagi hari, Anda perlu mencuci secara menyeluruh, mengeluarkan cairan dari vagina (jika ada) dan, menutupinya dengan kapas, kumpulkan rata-rata urin dalam wadah steril (di tengah buang air kecil). Hanya dengan demikian dimungkinkan untuk mendapatkan hasil yang optimal.

Penyebab peningkatan protein dalam urin

Proteinuria patologis terjadi pada latar belakang penyakit serius. Penyebab pertama peningkatan protein dalam urin selama kehamilan dianggap sebagai penyakit seperti preeklampsia. Ini adalah patologi yang sangat berbahaya, yang dapat dicurigai dokter tidak hanya berdasarkan hasil analisis protein. Untuk memperjelas diagnosis, indikator ini harus dikombinasikan dengan edema parah yang disebabkan oleh peningkatan permeabilitas pembuluh darah dan hipertensi kronis, disertai dengan tinitus, pusing, dan kelemahan yang kuat. Pada dasarnya, preeklamsia terjadi pada paruh kedua kehamilan.

Jika ginekolog mencurigai Anda menderita penyakit ini, maka ia pasti akan bersikeras dirawat di rumah sakit. Faktanya adalah kadang-kadang sangat sulit untuk membedakan preeklampsia dari penyakit ginjal, karena banyak dari yang terakhir dibedakan oleh tanda-tanda yang sama.

Seorang wanita hamil harus berada di bawah pengawasan dokter profesional sepanjang waktu sehingga patologi terdeteksi dan dihilangkan pada waktunya. Lebih lanjut tentang preeklampsia →

Juga, peningkatan protein dalam urin dapat menjadi tanda penyakit ginjal seperti pielonefritis dan glomerulonefritis. Yang pertama ditandai dengan sensasi nyeri yang khas di daerah lumbar dan kandung kemih.

Tanda yang mencolok dari yang kedua adalah warna urin yang tidak biasa - warna slop daging. Selain adanya protein, pada penyakit-penyakit ini dalam urin, terjadi peningkatan kandungan sel darah putih dan sel darah merah.

Perawatan

Ketika mendeteksi jejak protein dalam urin, pengobatan ditentukan, berdasarkan pada gambaran gejala. Jika indeks dalam analisis lebih tinggi dari 0,033 dan merupakan konsekuensi dari proses inflamasi pada ginjal, maka perlu untuk mengobati akar penyebabnya, menghilangkan akar masalahnya.

Jika pielonefritis didiagnosis, misalnya, ginekolog harus meresepkan obat anti-inflamasi dan diuretik berbasis herbal untuk wanita hamil. Dalam bentuk penyakit akut dan kronis, antibiotik diresepkan.

Untuk menghilangkan stagnasi pada ginjal, tidak disarankan untuk tidur terlentang. Dianjurkan untuk bangun merangkak dan bergerak lebih banyak. Biasanya, peningkatan protein karena penyakit ginjal berkurang dengan cepat.

Jika ini tidak terjadi, maka alasannya jauh lebih serius, misalnya, preeklamsia. Pengobatan penyakit ini adalah proses yang sangat kompleks. Secara umum, dokter mencapai stabilisasi indikator dan menjaganya tetap normal sampai kelahiran. Terkadang kehamilan 9 bulan penuh dimungkinkan. Tetapi dengan preeklampsia, ancaman kelahiran prematur selalu tetap.

Hasil yang paling mengerikan adalah kematian ibu dan anak, jadi dokter pertama-tama akan menawarkan untuk menghentikan kehamilan. Jika seorang wanita memutuskan untuk memelihara janin, dia perlu pergi ke rumah sakit dan mendengarkan semua rekomendasi dari dokter kandungan.

Dalam posisi ini, seorang wanita hamil harus siap untuk fakta bahwa dia tidak akan bisa melahirkan sendiri dan harus melakukan operasi caesar. Gestosis tidak dapat disembuhkan, tetapi Anda dapat mengurangi tingkat protein dalam urin - terutama karena diet.

Pencegahan terlambat gestosis dan, karena itu, salah satu gejalanya - peningkatan protein dalam urin - adalah diet khusus. Dalam kasus penolakan ibu hamil dari perawatan rawat inap, perlu untuk menunjukkan kesadaran terhadap kondisi mereka. Pertama-tama, ikuti tekanannya. Untuk mengukurnya secara teratur dua kali sehari, dengarkan perubahan kesehatan yang paling buruk: sakit kepala, dering di telinga, penggelapan mata.

Dengan kecenderungan edema, pantau secara ketat jumlah cairan yang dikonsumsi - tidak boleh melebihi jumlah yang dikeluarkan. Batasi atau tinggalkan sama sekali penggunaan garam, merica, daging asap, daging goreng dengan kerak renyah. Timbang setiap hari dan kontrol berat badan. Pengumpulan cepat ekstra kilogram adalah tanda pertama dari gestosis progresif.

Untuk memudahkan kerja ginjal, Anda dapat minum obat nabati yang paralel: cannephron atau phytolysin. Teh herbal diuretik, cranberry dan lingonberry sangat efektif. Tetapi pertama-tama Anda perlu berkonsultasi dengan dokter!

Juga sangat disarankan untuk tidak minum kopi, teh kental, cokelat. Kurangi asupan produk susu asam atau kurangi kandungan lemaknya. Jangan terlibat dengan jeruk.

Dan ingat, yang utama adalah sikap Anda. Jika Anda berada dalam situasi yang tidak menyenangkan, tugas pertama Anda adalah menjaga kesehatan bayi di masa depan. Dan jika ibu tenang dan percaya diri, semuanya akan berakhir dengan baik.

Dari mana asal protein dalam urin selama kehamilan?

Kehamilan adalah masa yang indah dan sekaligus cemas untuk setiap wanita. Semua jenis pemeriksaan harus dilakukan untuk mengidentifikasi masalah pada tahap awal dan, jika mungkin, cobalah untuk menghilangkannya.

Analisis yang paling sering ketika disertai oleh kehamilan oleh dokter adalah untuk mengumpulkan urin seorang wanita hamil. Tampaknya bisa berubah dalam tubuh wanita dalam dua atau tiga minggu? Kadang-kadang terjadi bahwa selama kehamilan pada wanita ada banyak protein dalam urin, apalagi, leukosit dapat meningkat.

Jejak protein urin - apa artinya ini?

Ibu hamil, dalam urutan yang ketat, harus lulus urinalisis (OAM), tes protein menunjukkan status ginjal. Menurut hasil analisis ini, Anda dapat mengetahui penyakit ginjal tertentu, atas dasar ini, dokter telah menulis resep untuk pengendalian penyakit yang efektif.

Selain itu, di samping produk medis, dokter spesialis akan meresepkan diet ketat, yaitu, untuk beberapa waktu Anda harus meninggalkan penggunaan produk tertentu untuk mencapai pengurangan protein dalam urin.

Pada orang sehat, tidak ada jejak protein dalam urin. Mikropartikel protein berukuran agak besar, sehingga tidak bisa keluar sendiri oleh tubuh ginjal.

Dengan manifestasi yang jelas dari kandungan protein dalam analisis urin, seorang spesialis membuat "vonis" - proteinuria. Ini menunjukkan bahwa pasien memiliki patologi ginjal, ini cukup serius, tetapi dapat diperbaiki, jika Anda mengikuti semua rekomendasi dari dokter Anda. Setelah indikasi hasil analisis tersebut, diagnosis tambahan pasien akan diperlukan.

Tanda-tanda

Paling sering, keberadaan protein tidak menunjukkan tanda-tanda sehingga dapat dideteksi dengan mata telanjang. Tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, Anda dapat melihat perubahan dalam tubuh, misalnya, urin mulai berbusa kuat, kadang-kadang protein tinggi disertai dengan pembengkakan pada tungkai dan wajah, dan tekanan juga dapat meningkat.

Dalam kasus bengkak, kecurigaan biasanya jatuh pada reaksi alergi dari organisme, dan kita tidak terbiasa memperhatikan semua tanda-tanda lain di atas, tetapi ini sia-sia. Pada prinsipnya tidak mungkin untuk menentukan lokasi protein oleh perilaku tubuh Anda.

Keputusan yang tepat adalah untuk melindungi diri Anda dan sekali lagi lulus tes urin.

Jika seorang wanita hamil awalnya memiliki patologi ginjal (ini, yang terbaik adalah segera memberi tahu dokter Anda), tes urin dilakukan terus menerus dan tanpa gagal. Selain itu, USG ginjal mungkin diperlukan. Hanya atas dasar di atas, dimungkinkan untuk menarik kesimpulan dan berbicara tentang perjuangan lebih lanjut terhadap masalah ginjal.

Mengapa kursnya terlampaui?

Semua orang tahu fakta bahwa tubuh wanita dibangun kembali selama kehamilan, beberapa perubahan terjadi, dan ini dianggap sebagai fenomena normal, apalagi, seiring waktu, dengan periode kemudian, beban pada semua organ dan sistem ibu masa depan meningkat. Beban ginjal tidak terkecuali.

Perlahan-lahan, bayi tumbuh, rahim wanita hamil meningkat bersamanya, akibatnya mereka menekan dan membatasi ureter, ini hanya memperburuk situasinya.

Jika hasil analisis menunjukkan dalam urin adanya partikel-partikel tertentu yang bukan merupakan karakteristik orang normal (ini mungkin kehadiran: protein, leukosit, silinder, sel darah merah), maka ini hanya dapat berarti bahwa ginjal tidak mengatasi seluruh beban pada tubuh hamil., karena apa yang berkembang patologi.

Alasan untuk ini mungkin tidak terdeteksi sampai sekarang malformasi ginjal, proses inflamasi, hipertensi atau penyakit metabolisme.

Dalam kasus apa pun, terlepas dari faktor-faktor yang mengindikasikan pelanggaran ginjal, perlu segera mengidentifikasi penyebabnya dan mengobati dengan persiapan khusus dan diet tertentu dengan dokter.

Bagaimana dia berbahaya?

Peningkatan protein dalam urin seorang wanita dapat dilihat baik pada minggu-minggu pertama kehamilan, dan pada yang terakhir (pada usia 37-40 minggu). Ini dapat terjadi karena berbagai alasan.

Apa saja peningkatan protein dalam urin, baca di artikel kami.

Ini bisa menjadi proses alami yang terjadi dalam tubuh, misalnya - peningkatan rahim (ukuran uterus bertambah, sehingga mengganggu suplai darah normal ke saluran kemih dan ginjal).

Penyakit yang memicu kelebihan protein dalam urin pada wanita hamil (lihat norma-norma yang diperbolehkan dalam tabel di bawah):

• infeksi saluran kemih;
• polikistik ginjal;
• hipertensi;
• penyakit menular pada ginjal (artinya: glomerulonefritis dan pielonefritis);
• peningkatan gula karena diabetes;
• gagal jantung;
• preeklampsia.

Faktor paling berbahaya dalam penampilan jejak protein dalam urin seorang wanita dalam posisi "menarik" adalah penyakit, yang disebut sebagai gestosis.

Diagnosis ini dapat disertai dengan edema parah pada tungkai dan wajah, yang kemungkinan besar disebabkan oleh peningkatan permeabilitas pembuluh darah dan hipertensi kronis, dan di samping itu, gejalanya adalah tinitus, pusing parah, lemah atau lelah.

Biasanya, preeklamsia dimanifestasikan pada trimester kedua kehamilan. Penyakit seperti itu mengganggu perkembangan normal plasenta, sehingga bayi yang belum dilahirkan dalam bahaya. Buah tidak menerima jumlah oksigen dan nutrisi yang diperlukan.

Fenomena seperti itu biasanya memicu kelahiran prematur, perkembangan janin yang lebih buruk - tertunda.

Jika waktu tidak mengungkapkan patologi dan tidak mulai mengambil tindakan apa pun untuk perawatan, bayi mungkin dilahirkan mati.

Konsekuensi serius dan penyebab protein urin yang kurang berbahaya, seperti pielonefritis dan glomerulonefritis, dapat terjadi.

Yang pertama ditandai dengan rasa sakit dan ketidaknyamanan di punggung bagian bawah dan kandung kemih. Indikator yang kedua adalah warna urine yang tidak biasa - adanya warna berdaging. Pada pielonefritis dan glomerulonefritis, selain adanya protein, keberadaan leukosit dan eritrosit dimanifestasikan dalam urin.

Kondisi seorang wanita hamil dengan sendirinya ditandai oleh ketidakpastian. Seorang wanita dalam posisi "menarik" bahkan mungkin tidak bisa menebak tentang segala penyimpangan di tubuhnya, karena sebelum kehamilan semuanya normal. Selain itu, setelah melahirkan, semua masalah yang selama kehamilan hilang.

Munculnya protein setelah melahirkan dan operasi caesar

Analisis kehadiran protein dalam urin penting tidak hanya selama kehamilan, tetapi juga setelahnya. Jika protein tinggi terdeteksi dalam urin setelah lahir, maka ini menunjukkan masalah dalam tubuh wanita, mungkin itu adalah peradangan ginjal atau peradangan sistem urinogenital.

Setiap wanita dalam persalinan harus diperiksa secara wajib, ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah semua penyakit dengan kesehatan, jika tidak semuanya bisa berakhir dalam kerusakan. Karena pemeriksaan yang terlambat, patologi yang paling serius terkait dengan gagal ginjal diamati.

Tidak ada tanda yang jelas ketika protein muncul. Semua gejala (sakit punggung, kelelahan, kelelahan, bengkak) dapat dikaitkan dengan kerumitan dengan bayi. Penyebab protein dalam urin setelah melahirkan sama dengan saat hamil.

Untuk menghilangkan masalah ginjal, jangan abaikan saran dan pemeriksaan dokter.

Tarif yang diijinkan

Indikator protein normal dipertimbangkan: protein darah total 65 - 85 g / l dan albumin darah: 35 - 50 g / l.

Kami akan berurusan dengan berbagai indikasi protein:

• 0,066 - 0,099. Pembacaan ini menunjukkan pelanggaran fungsi ginjal, mereka bekerja dalam ketegangan. Ini mungkin karena konsumsi sejumlah besar makanan atau banyak protein. Kemungkinan besar, dokter yang merawat Anda perlu mengulang analisis.
• 0,1 - 0,2. Kesaksian seperti itu dapat berbicara tentang pilek yang diderita.
• 0,25 - 0,3. Satu pemeriksaan lagi diperlukan, mungkin perlu untuk lulus analisis menurut Nechiporenko. Merupakan USG wajib dari ginjal. Bagaimanapun, Anda sudah dapat berbicara tentang diagnosis yang tepat.
• 0,3 - 1,0. Tingkat protein ini menunjukkan proteinuria yang serius. Resep ditulis oleh ahli nefrologi yang berpengalaman, karena berbagai jenis kelainan ginjal mungkin ada.

ke konten ↑

Kerugian harian

Pada orang sehat normal, protein glomerulus ginjal disaring secara eksklusif dengan berat molekul rendah. Setelah itu, sebagian dari mereka diserap ke dalam tubulus ginjal.

Akibatnya, kehilangan protein setiap hari bersama dengan urin selama kehamilan sangat kecil sehingga, dalam analisis hasil, protein dalam urin, pada prinsipnya, tidak terlihat. Perkembangan proteinuria terjadi karena kerusakan membran glomeruli ginjal dan reabsorpsi tubular.

Tingkat normal dari tingkat ekskresi protein urin pada imobilitas adalah 50-100 mg / hari. Kehadiran protein dalam dosis urin tertentu, yang dikumpulkan sepanjang hari, dapat bervariasi. Misalnya, di siang hari ada lebih banyak protein daripada di malam hari.

Inkonsistensi dengan norma melibatkan keberadaan protein dalam urin, kemudian ditugaskan untuk analisis urin harian. Ini dapat membantu dalam mengidentifikasi patologi ginjal.

Proteuria yang lemah - kurang dari 0,5 g / hari.

Proteinuria rata-rata - dari 0,5 hingga 1 g / hari.

Proteinuria eksplisit - mulai 1 hingga 3 g / hari.

Bagaimana cara menurunkan protein dalam urin atau membuang selamanya?

Terapi dan diet untuk mengurangi protein dalam kehamilan ditentukan oleh dokter spesialis, berdasarkan hasil analisis pasien. Pertama, Anda perlu mengidentifikasi penyebabnya, karena yang meningkatkan protein, kemudian, berdasarkan hasil survei, untuk berbicara tentang menyingkirkan masalah ginjal.

Mengingat fakta bahwa seorang wanita berada dalam posisi "menarik" dan, pada saat yang sama, "tidak terduga", tidak akan mudah untuk meresepkan pengobatan, karena tidak semua obat dapat diminum selama kehamilan.

Karena itu, pengobatan sendiri sangat dilarang!

Bahkan mungkin memerlukan rawat inap agar ibu masa depan berada di bawah pengawasan dokter sepanjang waktu.

Terutama, para ahli biasanya meresepkan obat diuretik, karena mereka adalah penolong yang sangat baik untuk mengeluarkan protein dari urin. Pada penyakit menular pada ginjal, dianjurkan untuk minum herbal: chamomile, kuncup birch, thyme dan herbal anti-inflamasi lainnya.

Jika survei menunjukkan pielonefritis, Anda harus menggunakan antibiotik. Biasanya, wanita hamil takut pada kata "antibiotik" - itu sia-sia. Ada antibiotik yang sama sekali tidak membahayakan bayi, tetapi secara efektif melawan penyakit progresif ibu.

Jika Anda memiliki nefropati, maka Anda harus mengikuti diet ketat, yang seharusnya hanya menunjuk spesialis, mungkin, ia akan merekomendasikan untuk menghabiskan, dan apa yang disebut, hari puasa.

Dalam kasus apapun jangan mengobati sendiri, konsultasikan dengan dokter Anda.

Jika pada waktunya menemukan pelanggaran dan pada waktunya untuk mengidentifikasi penyebabnya, maka Anda dapat dengan mudah mengatasi penyakit yang tidak terlihat tetapi berbahaya ini. Maka bayi Anda tidak akan terancam oleh apa pun. Jaga dirimu dan kesehatanmu!

Obat apa yang dapat diminum selama kehamilan yang dikatakan Dr. Komarovsky dalam video:

Mengapa protein urin meningkat selama kehamilan?

Isi artikel:

1. Norma protein
   
2. Alasan utama
   • Kehamilan dini
     
   • Pada istilah terlambat
   
   
3. Analisis urin
   
4. Konsekuensi
   
5. Fitur perawatan
   

Protein dalam urin selama kehamilan adalah penyimpangan yang tidak diinginkan, jika melebihi norma yang ditetapkan. Patologi ini menunjukkan bahwa ginjal terlalu berat dan mereka tidak dapat mengatasinya.

Jumlah protein dalam urin selama kehamilan

Setiap orang sehat dan wanita hamil, termasuk urin, mungkin memiliki sedikit protein. Ia masuk melalui saluran ginjal dan melalui urin diekskresikan.

Pada wanita hamil, keberadaan protein dalam urin disebabkan oleh fakta bahwa ginjal merupakan beban yang signifikan. Sistem urogenital pada periode kehamilan bekerja dengan intensitas ganda - menghilangkan produk dekomposisi dan zat beracun tidak hanya dari organisme ibu, tetapi juga anak.

Tingkat protein yang diizinkan dalam urin pada tahap awal, yang tidak biasanya dikaitkan dengan patologi, ditetapkan pada 0,033 g / l. Ini adalah ambang batas maksimum. Dalam proses pertumbuhan janin, beban pada tubuh ibu meningkat. Dalam hal ini, dapat meningkatkan indikator protein dalam urin.

Pada trimester ketiga, level 0,14 g / l diizinkan. Jika ginjal tidak mengatasi beban pada mereka, indikator ini dapat tumbuh. Protein juga terdeteksi dalam urin dalam kasus berbagai cacat ginjal.

Jika protein urin terlampaui, dokter mendiagnosis proteinuria. Ada klasifikasi tingkat keparahannya tergantung pada tingkat protein dalam urin:

Mikroalbuminuria - 30-300 miligram protein per hari ditemukan dalam urin.

Proteinuria ringan - 300 mg-1 g / hari.

Proteinuria sedang - 1-3 gram per hari.

Proteinuria berat - mulai 3000 miligram per hari.

Penyebab utama protein dalam urin selama kehamilan

Tingkat protein dalam urin dapat berfluktuasi pada berbagai tahap kehamilan. Selain itu, ini tidak dianggap sebagai patologi, tetapi merupakan proses alami. Penting untuk memantau indikator secara cermat dan tepat waktu untuk mendiagnosis penyimpangan yang tidak diinginkan.

Mengapa protein urin meningkat pada awal kehamilan?

Munculnya protein dalam urin seorang wanita hamil pada tahap awal dapat menjadi sinyal bahwa proses inflamasi yang tidak diinginkan terjadi dalam tubuh, telah terjadi eksaserbasi penyakit kronis.

Ini juga terjadi bahwa tidak ada alasan untuk khawatir, dan "analisis buruk" adalah hasil dari faktor eksternal acak yang terisolasi. Ini termasuk:

Pengumpulan urin tidak benar. Seorang wanita mungkin mencuci alat kelaminnya dengan buruk sebelum prosedur atau mengumpulkan urin dalam wadah yang tidak cukup bersih.

Efek makanan tertentu pada komposisi urin. Jika pada malam hari wanita hamil itu mengonsumsi makanan berprotein - telur, keju cottage, susu, maka ada risiko tinggi bahwa protein yang tidak diinginkan akan ditemukan dalam urin.

Latihan berlebihan. Berlatih berlebihan sehari sebelumnya dapat menyebabkan lompatan protein dalam urin.

Situasi stres, neurosis, kecemasan. Ini juga dapat menyebabkan fluktuasi protein dalam urin - ini adalah proses fisiologis yang normal, dan Anda tidak perlu khawatir.

Minum obat tertentu. Beberapa obat juga memengaruhi komposisi urin.

Penyebab proteinuria juga bisa menjadi proses fisiologis normal pertumbuhan rahim. Yang terakhir mulai memberi tekanan pada ginjal dan saluran kemih, yang mencegah suplai darah normal mereka. Situasi ini memerlukan pemantauan terus-menerus oleh dokter kandungan dan tidak lebih.

Namun, protein dapat meningkat dalam urin dan karena sejumlah alasan patologis. Ini mungkin bukan penyakit sistem genitourinari. Sebagai contoh, seorang wanita dapat menderita penyakit seperti diabetes, hipertensi, gagal jantung kongestif.

Namun, alasan utama yang bertanggung jawab untuk peningkatan kadar protein dalam urin pada awal kehamilan adalah penyakit ginjal dan saluran kemih. Ini termasuk:

Pielonefritis. Penyakit ginjal menular, yang disertai demam, menggigil, nyeri di daerah pinggang. Dalam analisis urin ada protein, leukosit. Terkadang sel darah merah juga ditemukan dalam urin.

Glomerulonefritis. Penyakit ginjal lain yang disebabkan oleh infeksi. Ini adalah proses inflamasi akut, yang dimanifestasikan dalam bentuk kemerahan urin, rasa sakit di ginjal. Dalam urin, kandungan protein, eritrosit dan leukosit terlampaui.

Sistitis Peradangan kandung kemih, yang ditandai dengan sering buang air kecil. Proses keluarnya urin itu sendiri bisa terasa menyakitkan.

Penyakit ginjal polikistik. Ini adalah penyakit genetik serius yang bermanifestasi sebagai degenerasi kistik ginjal dan organ lainnya.

Penyebab deteksi protein dalam urin pada akhir kehamilan

Pada tahap akhir kehamilan, alasan munculnya protein dalam urin mungkin sama seperti pada tahap awal. Namun, mereka juga menambahkan penyakit berbahaya seperti preeklampsia. Sebagai aturan, itu berkembang lebih dari 34 minggu. Jika penyakit terdeteksi lebih awal (dari 20 minggu), maka ini adalah bukti dari perjalanan yang parah.

Gestosis juga disebut "terlambat toksikosis." Ini secara signifikan memperburuk kerja ginjal, pembuluh darah dan otak seorang wanita. Tanda-tanda penyakit yang khas adalah protein dalam urin dan tekanan darah tinggi. Kemudian, pembengkakan ekstremitas yang parah mungkin muncul.

Preeklampsia berat dapat menyebabkan kejang-kejang, solusio plasenta, keterlambatan perkembangan anak dan bahkan kematiannya. Kondisi patologis seperti itu membutuhkan intervensi medis yang mendesak - stimulasi persalinan dini atau operasi sesar.

Sekitar 10-15% wanita hamil menderita gestosis pada akhir periode. Sebagai aturan, penyakit ini terjadi selama kehamilan pertama dan kehamilan ganda.

Perlu dicatat bahwa selalu disertai dengan peningkatan protein dalam urin. Semakin tinggi nilainya, semakin sulit perjalanan penyakitnya. Rata-rata, level 0,8 g / l mengindikasikan kemungkinan tinggi terjadinya preeklampsia. Jika pada saat yang sama tekanan darah naik menjadi 140/90 dan lebih, maka dokter membuat diagnosis akhir.

Protein dalam urin dengan preeklampsia muncul karena permeabilitas tubulus ginjal yang tinggi. Protein besar dengan mudah melewati dinding pembuluh darah dan menembus ke dalam urin.

Kombinasi protein tingkat tinggi dalam urin dan tekanan darah disebut pre-eklampsia. Kondisi ini menunjukkan bahwa ibu hamil mengalami cedera otak awal. Dalam kasus yang parah, tekanan darah tinggi dan pertumbuhan urin dapat menyebabkan kerusakan serius pada sistem saraf - eklampsia, stroke. Bahaya ini terjadi ketika nilai tekanan melebihi 160/110 milimeter air raksa.

Protein urin untuk kehamilan

Urinalisis mengungkapkan adanya protein dalam komposisinya. Agar hasilnya benar, perlu untuk melakukan persiapan yang tepat untuk prosedur pengumpulan urin.

Ikuti rekomendasi ini:

Pada malam pengumpulan, batasi konsumsi daging, asin, pedas, hidangan asam.

Kumpulkan dalam wadah yang bersih dan kering. Untuk ini, lebih baik membeli wadah plastik steril di apotek.

Sebelum mengisi wadah, cuci alat kelamin dengan sabun dan air.

Isi wadah dengan sebagian urin.

Jika ada cairan yang keluar dari vagina, perlu menggunakan kapas untuk mencegahnya memasuki wadah urin.

Urin untuk penelitian harus dikirim selambat-lambatnya dua jam setelah pengumpulan.

Jika protein telah terdeteksi dalam urin Anda, Anda akan dikirim untuk tes ulang. Hanya setelah deteksi sekunder jejaknya di urin, dokter akan dapat mendiagnosis.

Konsekuensi peningkatan protein dalam urin selama kehamilan

Proteinuria, yang didiagnosis selama kehamilan, merupakan sinyal untuk kunjungan rutin ke dokter kandungan, urologi dan nefrologi. Pengamatan medis yang konstan akan membantu menghindari komplikasi serius.

Jika proteinuria pada ibu hamil tidak bersifat sementara, tetapi permanen, dan bahkan lebih lagi jika angka ini meningkat, ini adalah alasan untuk rawat inap wanita tersebut dan memantau kesehatannya di rumah sakit.

Dalam kasus yang parah, untuk menyelamatkan kehidupan dan kesehatan ibu dan anak, dokter dapat memutuskan untuk memprovokasi kelahiran buatan.

Peningkatan protein pada periode berikutnya (dari 32 minggu) dan perkembangan preeklampsia dapat menyebabkan konsekuensi yang berbahaya, seperti nefropati. Kerusakan ginjal beracun ini, yang berdampak sangat negatif pada kesehatan wanita dan anak-anak. Ketidaknormalan kerja ginjal memengaruhi fungsi plasenta. Yang terakhir berhenti untuk menjalankan fungsinya secara kualitatif: untuk melindungi embrio dari pengaruh eksternal yang berbahaya, untuk memasok oksigen dan nutrisi.

Dalam kasus nefropati, plasenta tidak dipasok dengan darah, janin kekurangan gizi dan risiko memiliki bayi dengan tanda-tanda kelelahan atau kelaparan oksigen meningkat.

Secara umum, setiap gangguan yang menyebabkan peningkatan protein urin selama kehamilan membutuhkan perawatan segera. Mereka penuh dengan konsekuensi serius, seperti kelahiran prematur, keterlambatan perkembangan anak, kematian bayi.

Fitur dari perawatan jejak protein dalam urin selama kehamilan

Sebelum memulai pengobatan proteinuria, dokter harus menentukan penyebab lonjakan protein dalam urin. Jika kelebihannya kecil dan pada tahap awal kehamilan, maka metode terapi dan profilaksis semacam itu dapat meningkatkan kondisi wanita:

Kepatuhan dengan diet khusus, yang mengecualikan penggunaan jeruk, cokelat, kopi, teh kental, pedas, makanan berlemak, daging asap dan acar.

Pembatasan dalam menu produk dari susu.

Minum obat berbasis nabati, yang membantu meredakan proses inflamasi di ginjal.

Termasuk dalam diet sejumlah besar sayuran, buah-buahan, minuman buah dan ramuan herbal.

Jika penampilan protein disertai dengan edema, maka perlu untuk mengurangi jumlah cairan yang dikonsumsi.

Juga, wanita-wanita yang termasuk dalam "kelompok risiko" perlu secara hati-hati memonitor tekanan darah mereka untuk mencegah perkembangan preeklampsia yang tidak terkontrol di kemudian hari.

Dengan sedikit kelebihan protein dalam urin bisa diobati di rumah. Jika preeklampsia terbentuk, maka rawat inap sangat penting.

Jika salah satu lesi infeksi pada ginjal didiagnosis, maka wanita hamil akan diresepkan obat herbal diuretik dan antiinflamasi. Di hadapan bentuk pielonefritis kronis atau akut atau glomerulonefritis, antibiotik biasanya diresepkan.

Untuk menghilangkan stagnasi pada ginjal, wanita itu disarankan untuk tidak tidur terlentang, bergerak lebih banyak dan lebih sering berpose dengan posisi merangkak. Biasanya, langkah-langkah tersebut membantu mengurangi sedikit peningkatan protein dalam urin, jika penampilannya dipicu oleh penyakit infeksi ginjal.

Untuk mengobati preeklamsia sangat sulit. Penyakit ini hanya muncul pada wanita hamil dan dianggap tidak dapat disembuhkan. Satu-satunya ukuran yang efektif adalah mempertahankan kinerja dalam kondisi normal sebelum pengiriman. Jika tidak ada komplikasi, wanita tersebut ditunjukkan istirahat di rumah sakit dan diet khusus. Jika komplikasi ditemukan, gejala dihilangkan. Dengan preeklampsia, selalu ada risiko kelahiran prematur.

Untuk mencegah terlambatnya kehamilan, dokter mungkin menyarankan seorang wanita untuk minum obat herbal, seperti Canephron, Fitolysin. Juga bermanfaat adalah beberapa alat dari obat tradisional, misalnya, rebusan daun lingonberry.

Protein dalam urin selama kehamilan

Proteinuria - peningkatan jumlah protein dalam urin. Ini bukan penyakit independen, tetapi hanya menunjukkan adanya patologi ginjal.

Dalam periode mengandung bayi, peningkatan beban pada ginjal diamati. Beberapa ibu hamil mendeteksi proteinuria. Tes urin ini menunjukkan fungsi ginjal yang abnormal. Cukup sering, protein dalam urin berbicara tentang komplikasi berbahaya kehamilan - hipertensi arteri gestasional.

Fungsi protein

Protein adalah molekul biokimia kompleks yang melakukan banyak fungsi dalam tubuh manusia. Mereka adalah bagian dari enzim yang mengkatalisasi sebagian besar reaksi yang diperlukan untuk kehidupan. Juga, protein adalah molekul pembawa, mereka terlibat dalam pengangkutan zat lain.

Protein adalah elemen struktural utama jaringan. Kolagen, elastin, keratin termasuk dalam kelompok senyawa kimia ini. Protein adalah bagian dari hormon pituitari dan pankreas. Molekul memiliki fungsi reseptor, mereka terlibat dalam transmisi sinyal saraf dan humoral.

Senyawa kimia adalah bagian dari serat otot, memastikan pengurangannya. Juga, protein memiliki fungsi pelindung, mereka terlibat dalam reaksi kekebalan tubuh, memberikan pembekuan darah, mempertahankan homeostasis.

Norma

Pada orang yang sehat, ginjal tidak melewatkan molekul besar ke dalam urin. Itulah sebabnya hanya jejak protein yang dapat diamati dalam urin. Standar yang lebih akurat tentang jumlah protein tergantung pada minggu periode kelahiran bayi. Dengan peningkatan durasi kehamilan, peningkatan beban pada ginjal diamati.

Hingga usia kehamilan sekitar 14 minggu, 0,002 gram per liter protein dalam satu porsi urin dianggap sebagai nilai normal. Nilai ini setara dengan kehilangan protein harian ke level 0,066 g / hari.

Di tengah periode kelahiran bayi terjadi peningkatan sirkulasi darah. Hal ini menyebabkan kerusakan sistem kemih. Itulah sebabnya tingkat kehamilan trimester kedua adalah proteinuria harian hingga 0,1-0,12 gram protein per hari.

Proteinuria sedang - peningkatan protein dalam kisaran hingga 0,3 g / l. Nilai-nilai yang diuraikan tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan, tetapi membutuhkan penyesuaian.

Proteinuria yang signifikan - peningkatan jumlah protein dalam urin pagi hari berkisar antara 0,3 hingga 5 gram per liter. Indikator seperti ini sering diamati pada gestosis lanjut wanita hamil.

Proteinuria berat - peningkatan protein di atas 5 gram per liter. Hasil ini berhubungan dengan gangguan serius pada ginjal yang berdampak negatif pada perkembangan janin. Hiperproteinuria terjadi dengan preeklampsia, komplikasi berbahaya dari hipertensi arteri gestasional.

Norma protein dalam urin ditunjukkan pada tabel:

Alasan

Ada dua jenis penyebab proteinuria - fisiologis dan patologis. Dalam kasus pertama, ada kehilangan protein moderat hingga 0,3 gram per liter, terkait dengan kekhasan aktivitas vital. Proteinuria patologis adalah hasil dari berbagai penyakit pada ginjal dan organ lain.

Faktor etiologi utama dari proteinuria fisiologis meliputi 4 alasan:

1. Beban yang panjang dan intens pada tubuh, menyebabkan pemecahan protein dalam jaringan otot.
   
2. Makan makanan protein tinggi - daging sapi, unggas, fillet tuna, susu, makanan laut, telur ayam.
   
3. Stres dan pengalaman emosional yang berkontribusi pada pemecahan protein dalam tubuh.
   
4. Setelah palpasi ginjal selama pemeriksaan spesialis.
   

Proteinuria patologis - konsekuensi dari terjadinya penyakit dalam tubuh. Paling sering, peningkatan protein dalam urin diamati dengan latar belakang hipertensi arteri gestasional. Penyakit ini memiliki nama kedua - preeklamsia lanjut.

Hipertensi arteri gestasional adalah komplikasi kehamilan, ditandai oleh proteinuria, edema, dan peningkatan tekanan darah di atas 140/90. Gejala biasanya terjadi antara minggu ke-30 dan ke-35 kehamilan anak. Patogenesis penyakit ini didasarkan pada perkembangan abnormal pembuluh darah plasenta.

Dalam kasus yang jarang, tanda-tanda hipertensi gestasional muncul pada 23-25 ​​minggu kehamilan. Perkembangan awal gejala penyakit adalah tanda prognostik yang buruk. Biasanya tipe preeklampsia ini disertai dengan proteinuria yang kuat dari 2,5-5,5 gram per liter.

Preeklampsia adalah patologi periode kehamilan, disertai dengan peningkatan tekanan darah di atas 160/100 dan / atau proteinuria berat. Ini adalah komplikasi dari preeklampsia. Paling sering, preeklamsia berkembang setelah 36-37 minggu kehamilan. Hal ini ditandai dengan hilangnya protein setiap hari dalam jumlah lebih dari 5 gram.

Glomerulonefritis akut dan kronis adalah penyebab lain peningkatan protein dalam urin selama kehamilan. Patologi disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik. Itu terjadi beberapa minggu setelah menderita sakit tenggorokan, faringitis, furunculosis dan penyakit radang lainnya. Glomerulonefritis ditandai dengan gangguan glomeruli ginjal dan albuminuria - pelepasan albumin dalam urin.

Terkadang proteinuria terjadi dengan latar belakang pielonefritis. Penyakit ini terjadi ketika pelvis ginjal dan parenkim ginjal terinfeksi Escherichia coli dan mikroorganisme lainnya. Namun, bentuk patologi ringan jarang disertai dengan hilangnya protein dalam urin.

Dalam kasus yang jarang terjadi, keberadaan protein dalam urin dikaitkan dengan peningkatan suhu tubuh. Demam menyebabkan pemecahan molekul besar dan eliminasi mereka melalui tubulus ginjal.

Juga, penampilan protein dalam urin diamati pada penyakit pada sistem kardiovaskular. Patologi kronis berkontribusi pada gangguan ginjal dengan mengurangi suplai darah mereka.

Gejala

Gejala proteinuria tergantung pada derajat dan penyakit yang mendasarinya. Kehilangan protein kecil hingga 0,5-1 gram per hari tidak disertai dengan tanda-tanda.

Proteinuria yang signifikan ditandai oleh edema ringan. Mereka terjadi di pagi hari, terlokalisasi di wajah. Tanda awal patologi adalah edema kelopak mata. Juga, tingkat kehilangan protein rata-rata dapat disertai dengan pusing, kelelahan dan kantuk.

Kandungan lebih dari 5 gram protein dalam urin ditandai dengan perubahan penampilan. Urin menghasilkan endapan dalam bentuk serpih, pada permukaannya muncul busa ringan.

Proteinuria berat disertai dengan edema parah. Mereka tidak lulus siang hari, terletak di wajah, ekstremitas atas dan bawah. Ibu hamil dapat mendeteksi kenaikan berat badan mingguan lebih dari 500 gram. Dalam kasus yang parah, cairan menumpuk di rongga perut dan rongga dada.

Kehilangan protein yang parah disertai dengan gejala umum. Seorang wanita hamil mengeluh merasa tidak enak badan, mengantuk, sakit kepala, mual dan muntah.

Faktor risiko

Para ilmuwan mengidentifikasi 12 faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan pengembangan proteinuria:

1. Kehadiran diabetes mellitus secara bersamaan - penyakit ini berkontribusi pada kematian nefron dan penggantiannya dengan jaringan ikat.
   
2. Kehamilan di bawah usia 18 dan setelah 30 tahun.
   
3. Kehadiran hipertensi sebelum mengandung anak.
   
4. Peningkatan berat badan sebelum kehamilan - BMI di atas 25.
   
5. Patologi imunitas, disertai penyakit infeksi yang sering.
   
6. Bakteriuria asimptomatik saat melahirkan.
   
7. Mentransfer selama kehamilan dari tonsilitis akut, faringitis dan penyakit lain yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik.
   
8. Sejarah penyakit autoimun.
   
9. Komplikasi sistem kardiovaskular secara bersamaan dalam tahap dekompensasi.
   
10. Kehamilan ganda - kehamilan kembar meningkatkan risiko mengembangkan terlambat kehamilan lima kali.
    
11. Patologi peradangan ginjal dalam sejarah.
    
12. Kehadiran preeklampsia pada kerabat dekat.
    

Kehamilan dan ginjal: tes urin selama kehamilan

Dampaknya pada janin

Dengan sendirinya, proteinuria moderat tidak berdampak buruk pada anak yang belum lahir. Kehilangan protein dalam urin bisa disertai dengan kekurangan gizi bayi. Albumin adalah molekul pembawa, kekurangannya berkontribusi terhadap gangguan transportasi zat.

Juga, proteinuria yang kuat adalah penyebab edema yang parah. Pada latar belakang mereka, ada penurunan jumlah darah yang bersirkulasi, karena cairan dari pembuluh melewati ruang ekstraseluler. Ini selanjutnya berkontribusi pada malnutrisi janin.

Penurunan intensitas suplai darah anak masa depan adalah penyebab hipoksia - oksigen kelaparan. Gizi janin yang tidak memadai menyebabkan keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan intrauterin. Juga, hipoksia dapat menyebabkan kematian bayi atau kelahiran prematur.

Proteinuria sebelum lahir pada kehamilan 38-39 minggu merupakan faktor risiko kontraksi abnormal. Protein terlibat dalam proses pengurangan serat otot rahim dan leher rahimnya. Itulah sebabnya kehilangan mereka dapat menyebabkan lemahnya persalinan dan gangguan lainnya.

Diagnostik

Diagnosis proteinuria didasarkan pada tes urin umum. Seorang wanita hamil memberinya sebelum setiap kunjungan ke dokter kandungan. Analisis urin memungkinkan untuk mengidentifikasi hipertensi gestasional dan patologi lain pada tahap awal.

Urin untuk analisis umum harus dikumpulkan segera setelah bangun tidur. Sebelum buang air kecil, ibu hamil perlu merusak alat kelaminnya. Bagian pertama turun ke toilet, yang tengah dikumpulkan dalam wadah steril, yang terakhir juga ditiriskan ke toilet. Kepatuhan terhadap aturan yang dijelaskan memungkinkan untuk mengecualikan hasil positif palsu.

Ketika protein terdeteksi dalam analisis umum ibu hamil, tes urin harian ditunjukkan. Ini memungkinkan Anda menilai kondisi ginjal dengan lebih akurat. Semua sampel urin untuk analisis harian dikumpulkan dalam satu wadah.

Seorang wanita hamil disarankan untuk lulus analisis pada Nechiporenko. Aturan untuk pengumpulan urin mirip dengan rekomendasi untuk penelitian umum. Analisis Nechiporenko memungkinkan Anda mengidentifikasi sel darah putih dan sel darah merah untuk diagnosis banding pielonefritis dan glomerulonefritis.

Untuk diagnosis yang mendalam, sampel ditampilkan sesuai dengan Zimnitsky. Inti dari analisis ini adalah pengumpulan urin delapan kali selama sehari dengan interval tiga jam. Studi ini menunjukkan kepadatan relatif urin dan digunakan untuk diagnosis banding penyakit ginjal.

Sebagai metode tambahan untuk studi wanita hamil, tes darah umum dan biokimiawi ditentukan. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi keberadaan infeksi dalam tubuh, untuk menilai keadaan fungsional ginjal.

Strip uji

Ada strip tes untuk proteinuria kontrol rumah. Mereka dijual di apotek dalam kemasan 25, 50 dan 100 buah. Strip uji memungkinkan untuk secara kualitatif dan kuantitatif menandai adanya protein dalam urin.

Sebelum menggunakan strip ibu hamil, urin harus dikumpulkan dalam piring steril. Untuk penelitian yang lebih akurat, lebih baik menggunakan porsi urin pagi hari. Maka dia harus menurunkan strip dalam urin ke level yang ditandai selama 5 detik.

Setelah wanita hamil perlu menarik strip dan meletakkannya di permukaan horizontal. Hasil dapat dievaluasi dalam 10-15 detik. Jika ada protein dalam urin, strip tes berubah warna. Untuk penentuan kuantitatif protein, warna strip harus dibandingkan dengan skala dalam instruksi.

Proteinuria ringan disertai dengan perubahan warna menjadi warna hijau muda. Kandungan protein urin yang tinggi ditandai dengan rona pirus dari strip tes.

Perawatan

Pengobatan proteinuria ditujukan untuk menghentikan penyakit, suatu gejala. Ibu hamil dianjurkan diet rendah protein. Dia juga harus mengurangi jumlah garam yang dikonsumsi.

Di hadapan terlambat gestosis dari ibu hamil, agen antihipertensi ditampilkan - Methyldopa, Nifedipine. Obat-obatan dapat mengurangi angka tekanan darah. Dia juga merekomendasikan obat-obatan yang meningkatkan suplai darah ke vitamin C plasenta, Curantil.

Preeklampsia adalah indikasi untuk operasi sesar darurat. Sebelum operasi ibu masa depan menunjukkan pengenalan magnesium sulfat. Obat ini mengurangi tekanan darah dan mencegah perkembangan kejang.

Untuk mengurangi proteinuria pada glomerulonefritis, heparin dengan berat molekul rendah digunakan. Mereka mengubah struktur tubulus ginjal, mencegah pelepasan albumin. Untuk menghilangkan edema, diuretik ditunjukkan kepada ibu hamil - Lasix. Dengan kekurangan protein yang kuat dalam darah, infus larutan infus dengan albumin direkomendasikan untuk wanita.

Dasar terapi pielonefritis adalah asupan obat-obatan antibakteri. Ampisilin atau Ceftriaxone diindikasikan selama kehamilan. Obat-obatan tidak mempengaruhi perkembangan anak yang belum lahir.

Pencegahan

Untuk pencegahan proteinuria, ibu hamil tidak boleh melakukan aktivitas fisik yang berat, mengalami stres emosional. Jadwal harian harus mencakup kunjungan ke kolam renang, senam ringan, atau berjalan-jalan di udara segar.

Selama menggendong bayi disarankan untuk mengikuti diet. Penting untuk menghapus makanan yang sangat asin dari makanan - makanan kaleng, daging asap, sosis, keripik, kerupuk. Dia juga terbukti mematuhi rezim minum dari 1 hingga 1,5 liter air murni per hari.

Diet harus terdiri dari 30% protein, 20% lemak, dan 50% karbohidrat. Ibu masa depan harus meninggalkan cokelat, produk tepung, permen, roti putih, pasta, dan nasi. Termasuk dalam diet cukup banyak daging tanpa lemak, sayuran segar dan buah-buahan, produk susu, sereal.

Untuk deteksi dini patologi pada wanita hamil, tidak dianjurkan untuk melewatkan pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan. Sebelum masing-masing dari mereka dia ditunjukkan pengiriman urin untuk analisis umum.

Peningkatan protein dalam urin selama kehamilan: diet berbahaya, cara menghilangkan,

Apa arti protein urin selama kehamilan? Nilai apa dari kandungan partikel protein dalam urin yang dianggap normal pada wanita hamil? Perawatan apa yang akan membantu menghilangkan protein dalam urin? Artikel ini memberikan informasi terperinci yang akan memungkinkan kita masing-masing untuk memahami kemungkinan penyebab perkembangan, metode pengobatan proteinuria.

Apa itu proteinuria dan apa penyebab perkembangannya?

Urin adalah filtrat yang diperoleh dengan mengalirkan darah melalui sistem kemih, yaitu filter glomerulus dan tubulus ginjal.

Selama kehamilan, setiap wanita harus secara teratur menjalani tes protein urin untuk menentukan kemampuan fungsional ginjal. Jumlah protein, yang dianggap normal - 0, 033 g per liter urin. Jika indikator melebihi nilai ini, apa artinya? Ini berarti ada beberapa faktor penyebab tertentu. Rasio protein yang tinggi dalam urin disebut proteinuria.

Peningkatan partikel protein dalam urin karena alasan "ginjal":

1. Perubahan patologis pada dinding pembuluh darah dari filter glomerulus, sebagai akibatnya membran melewati molekul besar, termasuk partikel protein.
2. Penurunan intensitas suplai darah ke ginjal untuk alasan apa pun juga berkontribusi pada stagnasi darah di glomeruli, yang menyebabkan adanya protein dalam urin.
3. Patologi tubular ginjal, ketika penyerapan terbalik protein terganggu.

Kehilangan protein yang signifikan bersama dengan cairan urin dapat menyebabkan konsekuensi berikut:

• Penurunan kandungan fraksi protein darah (normalnya protein darah darah (fraksi total) harus paling tidak 65 dan tidak lebih dari 85 g / l., Dan fraksi albumin harus dari 35 hingga 50 g / l.);
• Tekanan darah meningkat karena meningkatnya kadar hormon antidiuretik dan aldosteron dalam darah pasien;
• Cairan dipertahankan dalam tubuh, permeabilitas dinding pembuluh darah meningkat, menghasilkan perkembangan sindrom edematous;
• Tingkat berbagai fraksi lipid (hiperkolesterolemia) meningkat secara signifikan;

Protein dalam urin selama kehamilan dapat muncul karena perkembangan preeklampsia. Ketika gestosis parah pada tubulus ginjal terjadi atrofi lapisan epitel dan mengembangkan nefropati membran (seperti pada glomerulonefritis).

Namun, kehamilan tidak bisa menjadi satu-satunya alasan untuk pengembangan proteinuria. Munculnya protein dalam urin pada wanita hamil adalah karena adanya kelainan pada sistem urin.

Ada tingkat protein dalam urin selama kehamilan, informasi diberikan dalam tabel di bawah ini.

Pada deteksi primer peningkatan konsentrasi protein dalam urin wanita hamil, pengambilan sampel urin lain harus dilakukan untuk analisis laboratorium berulang. Mengapa protein urin tampak sementara dan tidak signifikan? Kegagalan untuk mematuhi aturan tertentu selama pengiriman materi untuk analisis dapat menyebabkan hasil positif palsu.

Cara mengumpulkan urin (pagi):

1. Segera setelah tidur, kosongkan kandung kemih, sementara urin harus dikumpulkan dalam wadah yang bersih (semua!);
2. Anda harus terlebih dahulu mencuci alat kelamin luar dengan air bersih dan menutup vagina dengan kapas;
3. Kemudian 100-150 ml urin harus dituangkan ke dalam wadah plastik khusus;
4. Sangat penting untuk mengantar urine ke laboratorium dalam waktu 2-3 jam setelah pengumpulannya.

Proteinuria fungsional pada wanita hamil

Protein dalam urin pada wanita hamil mungkin sedikit meningkat tanpa perubahan patologis dalam tubuh. Episode semacam itu bersifat sementara dan tidak disertai dengan gejala patologis lainnya. Proteinuria ini disebut jinak atau fungsional.

Kemungkinan penyebab proteinuria yang bersifat jinak:

1. Lengkungan tulang belakang seorang wanita, terutama di lumbar (lordosis);
2. Pelanggaran alat fiksasi ginjal dan kelalaiannya (nephroptosis);
3. Proteinuria ketika mengubah posisi horizontal tubuh menjadi vertikal;
4. Protein dalam urin dapat muncul setelah melakukan latihan fisik yang intens (ketegangan proteinuria);
5. Dengan meningkatnya keringat dan asupan cairan yang tidak adekuat dalam tubuh wanita, albuminuria dapat berkembang;
6. Keadaan stres, hipotermia berat, atau demam dapat menyebabkan protein urin muncul;
7. Penggunaan dalam makanan sehari-hari sejumlah besar makanan protein juga dapat menyebabkan proteinuria fungsional sementara;
8. Karena peningkatan ukuran rongga rahim, sirkulasi darah di panggul kecil agak terganggu, dan aliran urin mungkin sedikit terganggu. Stagnasi seperti itu mendorong "kebocoran" molekul protein melalui membran glomeruli ginjal.

Penyebab Proteinuria Patologis

Tingkat protein dalam urin selama kehamilan dapat meningkat dalam kondisi patologis berikut:

1. Nefritis, glomerulonefritis;
2. Pielonefritis;
3. Patologi ginjal autoimun;
4. Polikistik ginjal;
5. Neoplasma di parenkim ginjal;
6. Penyakit jantung dan pembuluh darah;
7. Concretions di ginjal.

Proteinuria prerenal wanita hamil (toksikosis dini)

Protein yang meningkat dalam urin selama kehamilan dapat dideteksi karena perkembangan gestosis dini pada wanita. Preeklamsia dini disertai dengan muntah yang paling sering berulang, air liur melimpah. Karena proses ini, kadar protein urin dapat meningkat (karena dehidrasi). Tetapi jumlah protein dalam urin harian dalam kasus seperti itu biasanya tidak melebihi 1 gram. Toksikosis dini biasanya berkembang selama 12 minggu pertama kehamilan, gejalanya sering menurun pada usia kehamilan 13-14 minggu.

Biasanya perawatan kondisi seperti ini dilakukan secara rawat jalan. Toksikosis dini yang parah merupakan indikasi untuk rawat inap seorang wanita hamil.

Proteinuria sebagai akibat terlambatnya kehamilan pada wanita hamil

Kehamilan yang terlambat terjadi pada trimester ketiga kehamilan dan memasukkan komponen gejala yang wajib: adanya hipertensi arteri persisten dan sindrom edematous.

Di antara penyebab toksikosis lanjut adalah sebagai berikut:

1. Reaksi autoimun dan konflik antara sel-sel sistem kekebalan anak dan ibu;
2. Gangguan pada sistem saraf pusat dan ketidakseimbangan hormon;
3. Pelanggaran sistem kemih pada tahap akhir kehamilan secara signifikan mempengaruhi semua proses di atas, memperburuk situasi.

Faktor-faktor risiko untuk pengembangan terlambat gestosis pada wanita hamil:

1. Riwayat hipertensi;
2. Penyakit kronis pada sistem kemih (termasuk ginjal);
3. Salah satu faktor risiko dianggap sebagai data anamnestik pasien tentang minum obat yang beracun bagi ginjal;
4. Anemia;
5. Diabetes pada wanita;
6. Adanya hipersensitif terhadap komponen atau zat apa pun;
7. Reaksi autoimun;
8. Minum banyak alkohol dan merokok.

Apa risiko keterlambatan gestosis pada wanita hamil untuk anak? Ada banyak daftar patologi yang terbentuk pada seorang anak tergantung pada bentuk preeklampsia.

Bentuk preeklampsia yang paling umum adalah:

1. Dropsy. Dalam bentuk preeklampsia ini, ada tingkat air yang tinggi, yang dapat menyebabkan iskemia plasenta dan hipoksia janin. Seorang anak dilahirkan dengan retardasi pertumbuhan intrauterin dan sindrom hipoksia, dalam beberapa kasus, pembengkakan otak dapat terjadi.
2. Nefropati pada wanita hamil sering menyebabkan komplikasi hipoksia, yang dapat menyebabkan "kehamilan yang terlewat."
3. Perkembangan pre-eklampsia berbahaya bagi wanita dengan meningkatkan risiko sindrom kejang.
4. Eklampsia. Istilah ini berarti munculnya kontraksi kejang pada otot-otot seluruh tubuh wanita hamil, yang mengarah pada solusio plasenta dan kematian janin, serta kemungkinan pelanggaran sirkulasi otak ibu. Sangat mungkin bahwa seorang wanita tenggelam dalam koma.

Perawatan

Jejak protein dalam urin selama kehamilan menunjukkan proses patologis progresif dalam tubuh calon ibu. Karena itu, sangat penting untuk mengidentifikasi gejala penyakit ini tepat waktu dan meresepkan terapi untuk menghindari efek samping.

Jika jumlah protein urin tinggi karena penyakit ginjal inflamasi, agen antibakteri (yang diizinkan untuk wanita hamil), antimikroba dan diuretik ditentukan. Algoritma ini ditujukan untuk menghilangkan fokus bakteri patologis dan mencegah perkembangan komplikasi. Jika proteinuria harian tidak berubah dengan latar belakang pengobatan seperti itu, maka pemeriksaan wanita yang lebih menyeluruh harus dilakukan.

Seringkali penyebab proteinuria adalah preeklampsia. Dalam hal ini, pengobatan harus ditujukan untuk mempertahankan keadaan fungsional normal organ-organ internal ibu dan anak. Untuk melakukan ini, kegiatan berikut:

• Dokter spesialis kebidanan dan kandungan merekomendasikan untuk mengamati tirah baring;
• Makanan diet, yang akan dibahas di bawah ini;
• Metode pengobatan: sedatif, aminofilin, diuretik, larutan salin dan koloid, obat penurun tekanan darah;

Tanpa gagal, seorang wanita dengan preeklamsia lanjut harus berkonsultasi dengan resusitasi.

Dalam keadaan ini, wanita harus berada di rumah sakit, di mana keseimbangan asam-basa darahnya, kemampuan fungsional ginjal dan keadaan sistem pembekuan darah akan diperiksa setiap hari.

Jika terapi tidak memberikan hasil apa pun, maka Anda dapat memikirkan tentang persalinan yang mendesak.

Apa itu diet 7c?

Bagaimana cara mengurangi tingkat proteinuria ke wanita hamil? Bagaimana jika perawatan antibiotik tidak efektif? Salah satu komponen perawatan dari sindrom ini adalah diet.

Rezim diet adalah membatasi jumlah konsumsi lemak hewani, gula dan karbohidrat sederhana, serta garam (hingga 2,5 gram per hari). Banyaknya makanan harus sekitar 5-6 kali sehari.

Produk yang dapat dikonsumsi oleh wanita dalam jumlah tak terbatas:

• Produk susu, krim asam dan keju cottage;
• Berbagai sayuran dan buah-buahan;
• Daging varietas rendah lemak (unggas, kelinci, dll);
• Sereal;
• Telur ayam.

Volume air harian harus setidaknya 1 liter dalam bentuk murni.

Perhatian! Keluarga berencana bertahap direkomendasikan, yang menyiratkan melakukan berbagai jenis pemeriksaan perempuan dan laki-laki dan pengobatan patologi kronis. Akses tepat waktu ke dokter kandungan dapat mencegah atau mengurangi sekresi elemen protein dari urin, dan membantu menemukan penyebab perkembangan sindrom ini.