Antibiotik untuk sistitis pediatrik

Penggunaan terapi antibiotik pada masa kanak-kanak tampaknya bagi banyak orang tua terlalu berlebihan: mereka takut bahwa kekebalan anak akan menderita yang tidak dapat diperbaiki. Tetapi kebenarannya adalah bahwa tanpa penggunaan antibiotik, sistitis hampir tidak mungkin disembuhkan: penyakit ini hampir selalu dipicu oleh bakteri, dan oleh karena itu obat lain untuk melawannya tidak berguna. Bagaimana peradangan kandung kemih pada anak-anak dirawat? Antibiotik apa yang diizinkan dikonsumsi?

Sistitis pada anak-anak: pengobatan antibiotik - prinsip dasar terapi

Obat antibakteri diresepkan dengan hati-hati bahkan oleh orang dewasa, belum lagi anak-anak. Hanya meresepkan obat dokter, mengingat faktor-faktor berikut:

  1. Hasil survei. Dalam kasus sistitis, anak memerlukan setidaknya pemeriksaan ultrasonografi, serta tes darah dan urin. Urin hampir selalu diperiksa untuk kultur bakteriologis, yang memungkinkan untuk menentukan agen infeksi. Bakteri yang berbeda sensitif terhadap obat yang berbeda, karena pemilihan antibiotik dilakukan dalam setiap kasus secara individual.
  2. Kontraindikasi yang ada. Jika anak tersebut memiliki masalah kesehatan yang menyertai, spesialis harus memastikan bahwa obat yang diresepkan sesuai dengan mereka.
  3. Usia pasien. Ada obat-obatan yang tidak dapat diterima untuk anak-anak. Dokter harus memperhitungkan momen ini.
  4. Durasi optimal dari kursus. Biasanya, berkisar antara satu hingga dua minggu. Dalam beberapa kasus, satu dosis obat.

Jika dokter secara bertanggung jawab mendekati tugas memilih obat, maka anak tidak akan memiliki masalah lebih lanjut. Sebagai gantinya, itu akan menghentikan penyebaran infeksi, yang karenanya penyakit itu akan berhenti berkembang.

Bahaya utama dari terapi antibiotik untuk anak-anak adalah penggunaan obat-obatan yang tidak tepat, yang merupakan karakteristik utama dari kasus ketika orang tua memutuskan untuk memilih obat mereka sendiri. Itu harus diingat:

  • antibiotik tidak berguna untuk sifat virus atau jamur dari sistitis (untuk jenis penyakit ini, agen antivirus dan antijamur diperlihatkan);
  • antibiotik tidak menurunkan demam (untuk ini perlu antipiretik);
  • antibiotik tidak melindungi terhadap terjadinya komplikasi bakteri (obat-obatan berbasis herbal mengatasi tugas ini).

Reputasi buruk dari terapi antibiotik terutama diciptakan oleh orang-orang yang menyalahgunakan obat-obatan. Memang, jika, tanpa alasan, anak diberikan obat, perawatan dapat berubah menjadi masalah, termasuk:

  • meningkatkan resistensi mikroba terhadap agen tertentu (di masa depan, penggunaannya akan sia-sia);
  • pelanggaran mikroflora normal;
  • terjadinya reaksi alergi, kegagalan dalam kerja enzimatik tubuh;
  • kurangnya hasil pengobatan yang positif.

Karena efek negatif dari penggunaan antibiotik hanya terkait dengan buta huruf medis, tidak masuk akal untuk melindungi anak dari terapi yang sesuai. Yang terpenting adalah menemukan dokter yang berkualifikasi dan mengendalikan bahwa ia meresepkan obat bukan "sembarangan", tetapi berdasarkan hasil tes.

Antibiotik terbaik untuk sistitis pada anak-anak

Farmakologi modern menawarkan sejumlah besar obat-obatan yang aman untuk anak. Dokter meresepkan antibiotik efektif berikut untuk anak-anak dengan sistitis:

  1. Penisilin: Amoxiclav, Augmentin.
  2. Makrolida: Dipanggil, Azithromycin.
  3. Sefalosporin: Zinnat, Tsedeks, Zefaklor, Taratsef, Supraks Solyutab.
  4. Sulfonamid kombinasi: Co-trimoxazole.
  5. Turunan asam fosfonat: Monural.

Pertama-tama, dokter mencari varian di antara penisilin: penggunaannya dianggap sebagai pilihan yang paling sukses dan paling aman untuk seorang anak. Sisa kelompok antibiotik dihidupkan jika penisilin karena alasan tertentu tidak dapat digunakan atau obat tidak memberikan efek yang diinginkan.

Tidak mungkin untuk mengatakan obat mana yang paling baik menangani sistitis pada anak-anak, karena semua situasi berbeda. Penting bagi dokter untuk menemukan keseimbangan antara persyaratan kasus tertentu dan risiko potensial dari penggunaan obat-obatan. Ketika keseimbangan ini tercapai, penyakit ini mudah disembuhkan tanpa merusak tubuh.

Durasi rata-rata terapi antibiotik adalah 7 hari, kadang-kadang diperlukan pendekatan yang lebih serius - maka kursus diperpanjang hingga dua minggu. Makrolida biasanya digunakan dari 3 hingga 5 hari. Berbeda dengan latar belakang ini. Monural (pediatrik): cukup untuk diminum sekali saja pada malam hari, sehingga pada hari berikutnya gejalanya mereda dan infeksi berhenti berkembang. Namun, antibiotik hanya diresepkan untuk anak di atas usia lima tahun.

Gejala-gejala sistitis akut biasanya hilang setelah 2-4 hari perawatan. Tetapi Anda tidak harus menghentikan pengobatan sebelum waktunya, jika tidak proses inflamasi diaktifkan kembali.

Sistitis pada anak berusia 3 tahun - antibiotik mana yang cocok?

Orang tua selalu memperlakukan anak kecil dengan rasa takut, karena tubuh anak masih sangat lemah dan rentan. Namun, ini tidak berarti bahwa pasien tidak boleh diberi antibiotik. Banyak dari obat-obatan di atas diizinkan untuk digunakan bahkan pada usia "muda". Periode tiga tahun dapat diobati dengan obat-obatan seperti:

  • Amoxiclav dalam bentuk suspensi atau solusi untuk penggunaan parenteral (tablet diresepkan hanya dari 6 tahun);
  • Augmentin dalam bentuk suspensi atau sirup (tablet hanya dapat digunakan sejak 12 tahun);
  • Tablet yang diberi nama 125 mg (jika berat anak kurang dari 12,5 kg, maka antibiotik harus digunakan sebagai suspensi);
  • Azitromisin (dengan berat badan lebih dari 10 kg);
  • Zinnat, Cedex, Cefaclor, Taracef (dalam tablet atau suspensi), Supraks Solyutab (dalam bentuk suspensi);
  • Kotrimoksazol.

Anak kecil menentukan dosis yang tepat dari dokter. Sebagai aturan, “porsi” tergantung pada berat pasien.

Meskipun antibiotik yang diindikasikan diperbolehkan untuk perawatan anak berusia tiga tahun, kondisi anak setelah minum obat harus dimonitor dengan hati-hati. Pasien dapat menunjukkan intoleransi terhadap komponen apa pun yang merupakan bagian dari obat. Untuk kemerahan, ruam, memburuknya tidur dan gejala serupa lainnya, disarankan untuk menghentikan terapi dan kembali ke dokter lagi sehingga ia dapat meresepkan obat lain.

Hampir selalu, terapi antibiotik adalah satu-satunya cara efektif untuk memerangi sistitis anak. Hanya perlu untuk menunjukkan anak kepada spesialis yang berkualifikasi dan untuk mengikuti instruksinya dengan tepat untuk menghentikan serangan peradangan akut atau kronis pada waktu yang tepat.

Antibiotik untuk sistitis pada anak-anak

Peradangan kandung kemih juga sering terjadi pada anak laki-laki dan perempuan. Banyak orang tua yang secara keliru percaya bahwa penyebab penyakit ini bisa lama duduk di pasir atau bukit yang dingin, berenang di air dingin.

Isi:

Tentu saja, perilaku ini juga dapat mempengaruhi kesehatan bayi, tetapi itu adalah penyakit yang paling sering dipicu oleh aktivitas berbagai mikroorganisme. Agen penyebab utama penyakit ini termasuk E. coli (18 subspesies), yang menembus ke dalam rongga kandung kemih dan secara bertahap memicu pelanggaran operasi normal dan radang selaput lendir. Terutama sering patologi dapat berkembang dalam periode kekebalan berkurang.

Berdasarkan fakta-fakta di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa jika suatu penyakit memicu patogen, maka perlu untuk melawannya dengan bantuan obat-obatan yang berasal dari antibakteri.

Antibiotik digunakan dalam perawatan anak-anak

Di antara antibiotik yang digunakan untuk mengobati anak-anak termasuk:

Cefuroxime

Menurut prinsip aksi mereka, Cefuroxime disebut sebagai antibiotik spektrum luas. Ini efektif terhadap staphylococcus dan enterococcus, mikroorganisme aerob dan anaerob. Lepaskan obat dalam bentuk tablet dan bubuk untuk pengenceran larutan untuk pemberian intramuskular dan intravena.

  • Cefuroxime disetujui untuk digunakan oleh bayi baru lahir. Suntikan dibuat dengannya dua kali sehari, dosis dihitung berdasarkan berat pasien: 30 mg per kilogram.
  • Untuk usia prasekolah dan sekolah dasar (hingga 12 tahun), dosis dihitung dari rasio 100 mg per 1 kg.
  • Untuk remaja di atas 12 tahun, 250 mg per kg berat badan diizinkan.

Kursus pengobatan biasanya tidak melebihi 5-7 hari.

Zinnat

Tindakan bakterisida dari bahan aktif utama, cefuroxime axetil, bertujuan menekan reproduksi dan penghancuran banyak jenis mikroba. Zinnat diproduksi dalam bentuk tablet dan butiran untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral. Opsi terakhir ditujukan untuk bayi yang mungkin memiliki masalah dengan menelan pil curah.

  • Sirup disiapkan dengan ketat mengikuti semua persyaratan instruksi, dan memberikan 1 sendok (2 dosis) untuk anak-anak hingga 6 bulan.
  • Anak-anak yang lebih tua dari 6 bulan dan kurang dari dua tahun diperlihatkan untuk mengambil 1,5 sendok ukur obat 2 kali sehari.
  • Sejak usia dua tahun, 2 sendok Zinnat diresepkan beberapa kali sehari.

Kursus terapi adalah 10 hari.

Penting untuk diingat bahwa suspensi yang diencerkan menjadi tidak dapat digunakan 10 hari setelah membuka botol dan persiapan.

Terlepas dari kenyataan bahwa masing-masing obat yang disebutkan di atas dirancang untuk perawatan anak kecil, dilarang bagi orang tua untuk mendiagnosis dan meresepkan obat sendiri. Anak-anak pada tahun pertama, jika mereka menderita sistitis, karena kemungkinan tinggi untuk mengalami sejumlah komplikasi dirawat di rumah sakit. Orang dewasa yang lebih tua diizinkan untuk dirawat di rumah, tetapi sebelum itu mereka perlu diperiksa oleh dokter dan mengambil nomor yang diperlukan untuk membuat diagnosis dan tes yang akurat.

Cara merawat anak

Periksa gejalanya

Karena kenyataan bahwa sejumlah besar anak-anak saat ini mengenakan popok, sulit untuk mencurigai masalah kesehatan di daerah urogenital bayi di bawah usia tiga tahun. Tanda pertama dari peradangan selalu dianggap peningkatan dalam dorongan, dan rasa sakit selama aliran urin melalui uretra. Juga, orang tua mungkin memperhatikan bahwa anak itu telah menjadi:

  • berubah-ubah dan cengeng;
  • saring saat buang air kecil;
  • mulai buang air kecil dengan cairan berwarna gelap (jika ada darah, perlu segera memanggil ambulans);
  • terlalu pucat dan lesu;
  • buruk makan dan menyerah di dada.

Memahami bahwa sesuatu tidak terjadi pada anak yang lebih besar jauh lebih mudah. Selain fakta bahwa mereka sudah dapat memberi tahu Anda bahwa ada sesuatu yang sakit, gejala penyakit yang lebih jelas akan muncul:

  • peningkatan suhu tubuh;
  • inkontinensia;
  • dorongan tidak produktif hingga 10 kali per jam;
  • rasa sakit di perut, perineum dan punggung bagian bawah;
  • perubahan penampilan dan bau urin.

Kami memberikan pertolongan pertama

  • Istirahat di tempat tidur;
  • Minuman berlimpah (minuman buah dari beri dan kolak dari buah-buahan kering, air minum non-karbonasi, diet);
  • Turunkan suhunya (anak-anak Nurofen atau Panadol dalam bentuk sirup).

Jika anak merasa tidak sehat dan, karena semua tanda, sistitis telah menjadi alasannya, orang tua harus memberinya istirahat dan sebaiknya istirahat di tempat tidur sampai saat ia pergi ke dokter. Untuk mempercepat proses mengeluarkan mikroba dari tubuh, perlu banyak minum. Untuk tujuan ini, kompot yang sesuai dari buah kering, jus cranberry, tingtur dogrose atau air putih pada suhu kamar. Teh, jus, dan minuman berkarbonasi tidak bisa dikonsumsi.

Pemanasan dengan panas kering dan air panas untuk anak-anak sebelum membuat diagnosis dilarang. Untuk menghilangkan suhu dan rasa sakit, rekomendasikan anak Nurofen atau Panadol dalam bentuk sirup. Suhu karena peradangan bayi kandung kemih, Anda perlu menghapus popok sampai suhu turun.

Mungkin menarik:

Kami beralih ke dokter dan mematuhi pengobatan yang ditentukan.

Sistitis yang tidak sembuh pada waktunya dapat mengakibatkan konsekuensi yang sangat serius bagi kesehatan dan kualitas hidup anak. Dari tahap akut, itu dengan cepat dan lancar mengalir ke kronis, hanya sesekali mengingatkan dirinya sendiri dari keinginan palsu dan sensasi sedikit terbakar di uretra.

Untuk mengabaikan gejala-gejala seperti itu tidak mungkin dan pada manifestasi pertama mereka perlu untuk berkonsultasi dengan dokter anak. Ini harus dilakukan bahkan dengan insiden berulang manifestasi penyakit, karena setiap kali dapat memiliki penyebab perkembangan yang berbeda.

Apakah mungkin menyembuhkan anak tanpa antibiotik

Penting bagi orang tua untuk mengingat bahwa bahkan resep obat tradisional yang paling teruji tidak dapat digunakan untuk mengobati anak-anak tanpa berkonsultasi dengan dokter. Seorang dokter anak yang mengetahui perjalanan penyakit saat ini dan mengetahui kesehatan umum pasien muda akan dapat menyarankan bantuan yang lebih tepat untuk setiap anak tertentu.

Di antara yang paling efektif adalah:

  • Infus millet. Untuk persiapan obat, Anda akan membutuhkan 100 g millet, yang perlu Anda cuci hingga warnanya jernih dan menuangkan segelas air mendidih. Ketika air masih hangat, biji-bijian harus dihancurkan dengan hati-hati sampai menjadi keruh. Ambil campuran harus segera. Di setiap resepsi, perlu untuk menyiapkan batch baru. Kursus pengobatan adalah 2 minggu.
  • Mandi dengan daun salam. Untuk mempersiapkan sitz bath untuk sistitis, Anda membutuhkan 40 g daun kering untuk mengisi 10 liter. air. Rebus campuran selama 30 menit dan kemudian saring. Larutan sedikit didinginkan ditambahkan ke tangki untuk prosedur dan diencerkan jika perlu.

Ulasan ibu

Para ibu yang berpengalaman yang anak-anaknya tidak beruntung menghadapi penyakit ini, seperti yang dikatakan oleh orang-orang bahwa tidak mungkin untuk mengobati sendiri. Pengalaman menyedihkan dari orang tua yang tidak ingin atau tidak berhasil mengunjungi lembaga medis tepat waktu dan menggunakan obat tradisional sebagai terapi membantu untuk memahami bahwa tidak mungkin untuk mengatasi sistitis infeksius tanpa antibiotik.

Juga, para ibu menyarankan jika mereka mendeteksi masalah dengan buang air kecil pada gadis-gadis muda untuk membawa mereka ke konsultasi tambahan dengan dokter kandungan. Pada anak perempuan, seperti pada wanita dewasa, penyakit ini sering disertai dengan vulvitis.

Obat anak-anak untuk sistitis

Sistitis tersebar luas di kalangan anak-anak. Hal ini terutama berlaku untuk perwakilan muda dari separuh umat manusia yang cantik - karena struktur anatomi sistem kemih. Dan, tentu saja, penolong pertama dalam memerangi penyakit adalah obat-obatan. Mereka membantu menyingkirkan peradangan dalam waktu singkat, tidak membiarkan penyakit berkembang dan bergerak ke bentuk yang lebih kompleks. Apa tepatnya dan bagaimana cara mengonsumsi obat pediatrik dengan tepat untuk sistitis - Anda akan menemukannya di artikel tersebut.

Sistitis: jenis penyakit dan gejala

Jadi apa itu sistitis? Sistitis mengacu pada peradangan kandung kemih yang disebabkan oleh adanya bakteri dalam sistem urogenital.

Bakteri masuk ke kandung kemih karena:

  • Ketidakpatuhan terhadap kebersihan pribadi;
  • Kehadiran cacing;
  • Terjadinya dysbiosis;
  • Munculnya beri-beri;
  • Sistem kekebalan tubuh menurun;
  • Dosis berlebih dari kelompok obat tertentu;
  • Kelainan bawaan kandung kemih;
  • Hipotermia atau kepanasan tubuh anak.

Itu penting! Penyebab paling umum sistitis pada bayi adalah perubahan popok yang jarang terjadi. Dalam hal ini, dokter anak disarankan untuk meninggalkan bayi tanpa celana dalam penyerap selama beberapa jam sehari sehingga kulit dan organ sistem urogenital dapat "rileks".

Gejala sistitis pada bayi sulit dipahami dengan segera - gejala ini mirip dengan pilek biasa. Namun, ada sedikit perbedaan di antara mereka, yaitu:

  • Urin menjadi berwarna gelap (tetapi tidak dalam semua kasus);
  • Terlalu sering mengosongkan kandung kemih - lebih dari 20 kali sehari;
  • Bayi itu sering menangis;
  • Temperatur naik ke level 38-39 derajat.

Biasanya, bayi yang terjangkit peradangan, menarik pegangan ke perut dan mulai "mencubit", yang seharusnya berfungsi sebagai "lonceng" yang mengkhawatirkan bagi ibu. Tanda yang tidak kalah pentingnya dari sistitis pada anak-anak adalah tangisan yang kuat selama pengosongan kandung kemih.

Pada anak yang lebih besar, sistitis lebih mudah diidentifikasi, karena mereka dapat melaporkan sendiri gejala awalnya. Ini termasuk tanda-tanda peradangan berikut:

  • Menarik rasa sakit di perut;
  • Sering pergi ke toilet "dengan cara kecil" - setidaknya tiga kali dalam satu jam;
  • Urin menjadi keruh;
  • Munculnya sakit kepala dan kelelahan;
  • Nyeri tajam setelah buang air kecil;
  • Temperatur meningkat hingga 38-39 derajat.

Segera setelah Anda menemukan tanda-tanda di atas atau langsung bersama-sama, Anda harus segera pergi ke resepsi ke dokter anak.

Diagnosis peradangan

Setelah dokter anak bertanya kepada ibu dan anak tentang semua gejala tiba-tiba, ia akan segera memberikan arahan untuk tes. Mereka diperlukan untuk secara akurat menentukan adanya proses inflamasi dalam tubuh seorang anak. Ini termasuk:

  1. Tes darah umum. Sejumlah besar leukosit dalam darah menunjukkan peradangan.
  2. Urinalisis. Kehadiran protein, kelebihan sel darah merah dan leukosit dalam urin - semua ini menunjukkan adanya infeksi bakteri.

Itu penting! Jika analisis urin tidak dikumpulkan sesuai aturan, maka hasilnya akan salah.

Cara mengumpulkan urin dari anak-anak:

  1. Beli wadah khusus di apotek. Tidak ada botol atau botol rumah.
  2. Pastikan untuk merusak anak sebelum tindakan mengosongkan kandung kemih. Pada anak perempuan, mencuci dimulai dari alat kelamin ke anus, sedangkan pada anak laki-laki, kulit khatan dicuci.
  3. Setelah urin dikumpulkan, harus dibawa ke laboratorium dalam waktu satu jam.

Selain tes standar, anak-anak diresepkan USG ginjal dan kandung kemih. Jika kasus ini sepenuhnya diabaikan - sistoskopi dan urografi ekskretoris.

Perawatan proses inflamasi pada anak-anak

Perawatan anak untuk sistitis didasarkan pada bentuk penyakit dan stadiumnya. Hal paling penting yang diresepkan dokter pada tanda-tanda pertama peradangan adalah untuk memberikan istirahat dan istirahat. Tidak ada game aktif selama 4 hari pertama. Dan, tentu saja, jangan lupa tentang minuman yang melimpah, yang berkontribusi pada penghapusan bakteri dari tubuh.

Jika tahap akut sistitis diambil kembali, maka antibiotik, obat penghilang rasa sakit dan uroseptik termasuk dalam terapi. Sampai agen penyebab diidentifikasi, dokter dapat meresepkan antibiotik spektrum luas untuk pemberian tunggal.

Dan jika seorang anak memiliki bentuk kronis sistitis, maka pertama-tama ia terungkap sebagai akibat dari penyakit apa yang telah timbul, misalnya, karena pielonefritis atau uretritis, dan kemudian perawatan yang kompeten dilakukan.

Obat untuk pengobatan sistitis pada anak-anak

Menurut hasil dari semua pemeriksaan, dokter meresepkan obat-obatan yang berasal dari sintetis sebagai terapi untuk anak-anak dari sistitis. Di dunia modern, sayangnya, tanpa penggunaannya, sulit untuk menyembuhkan sistitis, karena fakta bahwa bakteri telah menjadi kebal terhadap banyak obat. Untuk menyingkirkan proses inflamasi dari sistitis akut dan kronis adalah yang paling sukses - dokter meresepkan perawatan yang komprehensif.

Bagaimana obat memengaruhi kandung kemih:

  1. Semua mikroorganisme dikeluarkan dan diekskresikan dalam urin.
  2. Mengurangi atau sepenuhnya membebaskan anak dari rasa sakit.
  3. Jangan biarkan infeksi menembus ke dalam dinding kandung kemih yang lebih dalam.
  4. Meringankan kram di uretra.
  5. Kembalikan area yang rusak.

Obat ini dipilih untuk setiap anak secara individual, berdasarkan usia, jenis infeksi bakteri, perjalanan penyakit dan karakteristik tubuh.

Itu penting! Dalam kasus apa pun Anda tidak dapat meresepkan obat sendiri, karena beberapa orang tua suka melakukannya. Jika tidak, Anda dapat menyebabkan kerusakan signifikan pada tubuh anak.

Obat pertama dan satu-satunya yang efektif untuk pengobatan sistitis adalah antibiotik. Yang sering diresepkan pada hari pertama sakit adalah antibiotik Monural. Obat dengan cepat meredakan gejala peradangan dan menghilangkan infeksi bakteri. Monural adalah antibiotik spektrum luas.

Menampilkan obat bersama dengan urin. Selain sistitis, monural diresepkan untuk infeksi sistem urogenital lainnya.

Namun, Monural hanya diresepkan untuk anak di atas usia 5 tahun. Mereka perlu mengambil 2 gram obat per hari untuk mencapai efek terapi.

Obat umum lainnya untuk sekali pakai adalah Cefibuten dan Levofloxacin.

Alih-alih Monural, dokter anak dapat meresepkan antibiotik berikut:

  1. Sefalosporin. Digunakan untuk menghancurkan kuman. Ini termasuk: Cefuroxime, Cedex, Cefazolin dan Cefaclor.
  2. Persiapan untuk pengobatan sistitis, milik kelompok penisilin. Seperti obat-obatan sebelumnya, mereka melakukan pekerjaan yang sangat baik dengan menghilangkan bakteri. Mereka adalah: Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Carbenicillin, Ampioks, Sumamed dan lainnya.
  3. Nitrofuran. Mereka memblokir proses oksidatif dalam sel bakteri. Yang paling umum: Furadonin, Furazolin dan Furamag.

Dosis masing-masing obat dihitung berdasarkan usia anak. Perawatan antibiotik tidak boleh berlangsung lebih dari seminggu di bawah pengawasan ketat dari dokter yang hadir.

Urosetiki terhadap peradangan pada anak-anak

Selain antibiotik, uroseptik termasuk dalam terapi anti-sistitis. Mereka aman untuk anak-anak, karena kebanyakan mengandung hanya ramuan obat. Ini termasuk:

  1. Canephron. Ini adalah persiapan asal tanaman, yang meliputi centaury dan rosemary. Di rak-rak farmasi disajikan dalam bentuk solusi dan dragees. Tetapi dikontraindikasikan pada anak-anak hingga satu tahun. Ini adalah diuretik.
  2. Phytolysis. Ini adalah pasta hijau tebal dari ekstrak herbal. Ini memiliki efek anti-inflamasi.
  3. Cyston. Obat beberapa ekstrak herbal. Disajikan dalam bentuk pil. Sangat baik melawan bakteri, dan juga memiliki sifat diuretik.

Terapi tambahan

Saat sistitis pada anak ditandai dengan rasa sakit di kandung kemih. Untuk mengatasinya, dokter menyarankan untuk membeli No-shpu, atau Drotaverinum, Papaverin, atau Baralgin yang murah. Benar, mereka hanya dapat digunakan oleh anak-anak yang telah mencapai usia 1 tahun.

Hal utama adalah bahwa pada tanda-tanda pertama sistitis, orang tua harus dekat dengan anak dan memberinya perasaan nyaman dan aman - setelah semua, ini adalah hal yang paling penting bagi seorang anak kecil. Dan juga, mulai perawatan dini, di mana nasib anak akan bergantung. Sistitis tidak seaman kelihatannya pada pandangan pertama. Satu hari yang terlewatkan meminum pil - dan penyakit itu akan mengingatkan dirinya sendiri berulang-ulang selama bertahun-tahun.

Poin utamanya. Sesegera mungkin untuk memulai perawatan anak pada tanda-tanda pertama sistitis. Obat utama untuk pengobatan sistitis adalah antibiotik. Antibiotik yang paling umum adalah Monural. Obat yang paling aman untuk pengobatan sistitis adalah uroseptik, yang melakukan fungsi yang sama dengan antibiotik - mereka melawan bakteri.

Dokter Hepatitis

pengobatan hati

Antibiotik untuk sistitis pada anak-anak

Penggunaan terapi antibiotik pada masa kanak-kanak tampaknya bagi banyak orang tua terlalu berlebihan: mereka takut bahwa kekebalan anak akan menderita yang tidak dapat diperbaiki. Tetapi kebenarannya adalah bahwa tanpa penggunaan antibiotik, sistitis hampir tidak mungkin disembuhkan: penyakit ini hampir selalu dipicu oleh bakteri, dan oleh karena itu obat lain untuk melawannya tidak berguna. Bagaimana peradangan kandung kemih pada anak-anak dirawat? Antibiotik apa yang diizinkan dikonsumsi?

Obat antibakteri diresepkan dengan hati-hati bahkan oleh orang dewasa, belum lagi anak-anak. Hanya meresepkan obat dokter, mengingat faktor-faktor berikut:

  1. Hasil survei. Dalam kasus sistitis, anak memerlukan setidaknya pemeriksaan ultrasonografi, serta tes darah dan urin. Urin hampir selalu diperiksa untuk kultur bakteriologis, yang memungkinkan untuk menentukan agen infeksi. Bakteri yang berbeda sensitif terhadap obat yang berbeda, karena pemilihan antibiotik dilakukan dalam setiap kasus secara individual.
  2. Kontraindikasi yang ada. Jika anak tersebut memiliki masalah kesehatan yang menyertai, spesialis harus memastikan bahwa obat yang diresepkan sesuai dengan mereka.
  3. Usia pasien. Ada obat-obatan yang tidak dapat diterima untuk anak-anak. Dokter harus memperhitungkan momen ini.
  4. Durasi optimal dari kursus. Biasanya, berkisar antara satu hingga dua minggu. Dalam beberapa kasus, satu dosis obat.

Jika dokter secara bertanggung jawab mendekati tugas memilih obat, maka anak tidak akan memiliki masalah lebih lanjut. Sebagai gantinya, itu akan menghentikan penyebaran infeksi, yang karenanya penyakit itu akan berhenti berkembang.

Bahaya utama dari terapi antibiotik untuk anak-anak adalah penggunaan obat-obatan yang tidak tepat, yang merupakan karakteristik utama dari kasus ketika orang tua memutuskan untuk memilih obat mereka sendiri. Itu harus diingat:

  • antibiotik tidak berguna untuk sifat virus atau jamur dari sistitis (untuk jenis penyakit ini, agen antivirus dan antijamur diperlihatkan);
  • antibiotik tidak menurunkan demam (untuk ini perlu antipiretik);
  • antibiotik tidak melindungi terhadap terjadinya komplikasi bakteri (obat-obatan berbasis herbal mengatasi tugas ini).

Reputasi buruk dari terapi antibiotik terutama diciptakan oleh orang-orang yang menyalahgunakan obat-obatan. Memang, jika, tanpa alasan, anak diberikan obat, perawatan dapat berubah menjadi masalah, termasuk:

Karena efek negatif dari penggunaan antibiotik hanya terkait dengan buta huruf medis, tidak masuk akal untuk melindungi anak dari terapi yang sesuai. Yang terpenting adalah menemukan dokter yang berkualifikasi dan mengendalikan bahwa ia meresepkan obat bukan "sembarangan", tetapi berdasarkan hasil tes.

Farmakologi modern menawarkan sejumlah besar obat-obatan yang aman untuk anak. Dokter meresepkan antibiotik efektif berikut untuk anak-anak dengan sistitis:

  1. Penisilin: Amoxiclav, Augmentin.
  2. Makrolida: Dipanggil, Azithromycin.
  3. Sefalosporin: Zinnat, Tsedeks, Zefaklor, Taratsef, Supraks Solyutab.
  4. Sulfonamid kombinasi: Co-trimoxazole.
  5. Turunan asam fosfonat: Monural.

Pertama-tama, dokter mencari varian di antara penisilin: penggunaannya dianggap sebagai pilihan yang paling sukses dan paling aman untuk seorang anak. Sisa kelompok antibiotik dihidupkan jika penisilin karena alasan tertentu tidak dapat digunakan atau obat tidak memberikan efek yang diinginkan.

Tidak mungkin untuk mengatakan obat mana yang paling baik menangani sistitis pada anak-anak, karena semua situasi berbeda. Penting bagi dokter untuk menemukan keseimbangan antara persyaratan kasus tertentu dan risiko potensial dari penggunaan obat-obatan. Ketika keseimbangan ini tercapai, penyakit ini mudah disembuhkan tanpa merusak tubuh.

Durasi rata-rata terapi antibiotik adalah 7 hari, kadang-kadang diperlukan pendekatan yang lebih serius - maka kursus diperpanjang hingga dua minggu. Makrolida biasanya digunakan dari 3 hingga 5 hari. Berbeda dengan latar belakang ini. Monural (pediatrik): cukup untuk diminum sekali saja pada malam hari, sehingga pada hari berikutnya gejalanya mereda dan infeksi berhenti berkembang. Namun, antibiotik hanya diresepkan untuk anak di atas usia lima tahun.

Gejala-gejala sistitis akut biasanya hilang setelah 2-4 hari perawatan. Tetapi Anda tidak harus menghentikan pengobatan sebelum waktunya, jika tidak proses inflamasi diaktifkan kembali.

Orang tua selalu memperlakukan anak kecil dengan rasa takut, karena tubuh anak masih sangat lemah dan rentan. Namun, ini tidak berarti bahwa pasien tidak boleh diberi antibiotik. Banyak dari obat-obatan di atas diizinkan untuk digunakan bahkan pada usia "muda". Periode tiga tahun dapat diobati dengan obat-obatan seperti:

Anak kecil menentukan dosis yang tepat dari dokter. Sebagai aturan, “porsi” tergantung pada berat pasien.

Meskipun antibiotik yang diindikasikan diperbolehkan untuk perawatan anak berusia tiga tahun, kondisi anak setelah minum obat harus dimonitor dengan hati-hati. Pasien dapat menunjukkan intoleransi terhadap komponen apa pun yang merupakan bagian dari obat. Untuk kemerahan, ruam, memburuknya tidur dan gejala serupa lainnya, disarankan untuk menghentikan terapi dan kembali ke dokter lagi sehingga ia dapat meresepkan obat lain.

Hampir selalu, terapi antibiotik adalah satu-satunya cara efektif untuk memerangi sistitis anak. Hanya perlu untuk menunjukkan anak kepada spesialis yang berkualifikasi dan untuk mengikuti instruksinya dengan tepat untuk menghentikan serangan peradangan akut atau kronis pada waktu yang tepat.

Sistitis adalah penyakit serius, tetapi bukan fatal. Dengan perawatan yang tepat dan kepatuhan terhadap aturan sederhana kebersihan dan kondisi termal, itu tidak kembali. Namun, seringkali orang tidak bertanggung jawab terhadap kesehatannya sendiri, yang mengarah pada kekambuhan.

Sebagian besar, wanita dan anak perempuan akrab dengan peradangan kandung kemih - ini disebabkan oleh struktur tubuh wanita, yaitu lokasi sistem urogenital: saluran kemih dalam tubuh wanita lebih lebar dan lebih pendek daripada pada pria, yang menciptakan prasyarat untuk penyakit urogenital. Tetapi anak laki-laki juga tidak dilindungi dari penyakit yang tidak menyenangkan ini. Menurut statistik, setiap anak keempat menderita sistitis setidaknya sekali dalam hidupnya. Dalam hal ini, paling sering penyakit ini terjadi pada anak-anak dari 4 hingga 12 tahun.

Alasan utama untuk pengembangan penyakit ini adalah hipotermia. Itu mengaktifkan mikroorganisme berbahaya dan bakteri yang ada di tubuh kita.

E. coli, klamidia, staphylococcus atau streptococcus dapat memasuki kandung kemih, tetapi tidak menunjukkan diri mereka untuk waktu yang lama. Namun, sebagai akibat dari hipotermia, perkembangan penyakit dimulai.

Gejala utama penyakit ini memudahkan membedakan sistitis dari penyakit lain tanpa berkonsultasi dengan dokter. Ini termasuk:

  1. Lebih sering mendesak ke toilet, hingga perasaan tak henti-hentinya bahwa seseorang ingin "dengan cara kecil";
  2. Nyeri, sakit, terbakar saat buang air kecil dan sesudahnya - apa yang menyebabkan ketidaknyamanan pada anak-anak kecil selama buang air besar atau menangis;
  3. Kemungkinan gelapnya urin;
  4. Dalam beberapa kasus, suhu bayi naik;
  5. Seorang yang lebih dewasa, yaitu seorang remaja mungkin mengeluh sakit karena menarik di perut bagian bawah, rasa sakit dan sensasi terbakar di perineum.
  6. Pengamatan yang mungkin dari kotoran dan kekeruhan dalam urin.

Jika Anda mencurigai bayi itu sakit, Anda harus segera menghubungi dokter anak distrik dan lulus tes yang sesuai.

Mereka yang diduga menderita sistitis adalah:

  • analisis umum dan kultur urin pada mikroflora;
  • hitung darah lengkap;
  • Ultrasonografi pelvis dan organ kemih.

Berdasarkan hasil tes, dokter akan dapat menentukan penyakit secara akurat dan memilih perawatan yang sesuai.

Dalam kasus apa pun, seseorang tidak boleh pergi berobat di rumah sakit, karena penyakit yang tidak diawetkan mengancam dengan komplikasi ginjal, yang dalam beberapa kasus bisa berakibat fatal.

Jika dokter telah mengkonfirmasi bahwa diagnosis sistitis pada pasien kecil, kemungkinan besar, dia akan meresepkan antibiotik kepadanya, karena obat tradisional dalam pengobatan penyakit ini tidak selalu efektif. Dalam kebanyakan kasus, antibiotik untuk sistitis pada anak-anak adalah obat-obatan yang didasarkan pada penisilin (Amoxiclav, Augmentin). Ini adalah obat yang relatif aman yang digunakan untuk mengobati berbagai penyakit pada anak-anak yang disebabkan oleh bakteri.

Kursus terapi biasanya tujuh hari, tetapi dapat ditingkatkan jika perlu.

Dalam hal intoleransi terhadap obat antibiotik yang lebih umum, dokter meresepkan penggunaan obat lain, seperti:

Pemilihan antibiotik tergantung pada agen penyebab yang disebabkan oleh penyakit dan seberapa parah proses inflamasi.

Obat Kanefron, misalnya, diresepkan sejak lahir, mereka tersedia dalam bentuk tablet, dan dalam bentuk tetes. Obat ini diakui sebagai salah satu yang paling efektif dan jinak.

Agar tidak melukai anak dan tanpa situasi yang sudah sulit terkait dengan penyakitnya, perlu berhati-hati untuk minum obat senyaman mungkin. Banyak obat dapat minum jus atau air. Tablet dapat dilarutkan dalam jarum suntik dengan sedikit air, dan kemudian dengan cepat menuangkan anak ke dalam mulut.

Paling sering untuk anak-anak, tampaknya bukan rasa obat, tetapi prosedur penggunaannya. Cobalah untuk menghibur bayi Anda, menenangkannya, mengubah obat menjadi permainan.

Namun, salah satu solusi paling jinak dan efektif untuk sistitis adalah Monurel, obat yang dibuat berdasarkan cranberry. Diketahui bahwa jus cranberry dengan penyakit ini membantu mengurangi gejala penyakit yang tidak menyenangkan secara signifikan. "Monurel" juga membantu untuk sepenuhnya pulih dari penyakit. Tablet diminum pada malam hari setelah buang air kecil. Zat aktif dalam komposisi "Monurel" membantu membersihkan kandung kemih dari bakteri patogen.

Bagaimanapun, mengobati diri sendiri dengan penyakit ini pada anak-anak benar-benar mustahil. Alasannya banyak. Salah satu yang paling penting adalah bahwa sistitis disebabkan oleh berbagai jenis patogen, dan berdasarkan jenis bakteri apa yang telah melayani perkembangan penyakit, maka perlu untuk memilih obat yang tepat.

Selain itu, tidak mungkin untuk berhenti minum antibiotik sendiri, jika saja tidak sepenuhnya diserap, dan rasa sakit sudah hilang. Penyakit yang diobati dapat muncul kembali, tetapi dengan komplikasi.

Setelah selesai minum antibiotik, penting untuk kembali air seni untuk analisis untuk memastikan pemulihan lengkap.

Anak-anak di bawah satu tahun untuk sistitis dirawat di rumah sakit di bawah pengawasan dokter. Anak yang lebih besar dapat dirawat di rumah, tetapi di bawah kendali dokter anak setempat.

Tugas orang tua termasuk tidak hanya kontrol asupan obat, tetapi juga ketaatan rezim tidur dan minum, dan regulasi nutrisi. Tidak dapat diterima untuk memberi makan bayi, pasien penyakit ini, makanan yang digoreng, diasap atau diasamkan.

Setelah gejala utama penyakit mereda, dokter dapat merujuk anak ke elektroforesis atau fisioterapi.

Ini akan bermanfaat untuk minum persiapan untuk memulihkan usus (Bifidobacterin, Laktofiltrum, Linex) - mereka harus diambil dari hari pertama mengambil antibiotik untuk melindungi saluran pencernaan anak dari efek antibiotik yang keras.

Minum vitamin dan obat imunostimulasi akan bermanfaat, tetapi penggunaannya harus dibicarakan dengan dokter Anda.

Selain menggunakan antibiotik secara langsung, pengobatan sistitis juga mencakup tindakan terkait yang membantu mempercepat pemulihan dan mengurangi ketidaknyamanan bayi:

  1. Istirahat di tempat tidur Meskipun untuk bayi ini adalah kondisi yang agak rumit, namun sangat mungkin untuk mengganti gim berisik dengan gim yang tenang. Untuk menghibur anak yang sakit, membaca buku, menggambar, dan bermain dengan perancang itu sempurna.
  2. Mode minum yang mapan. Dalam kasus penyakit, sangat penting untuk mengkonsumsi sejumlah besar cairan untuk mengeluarkan agen penyebab penyakit dari kandung kemih. Kompot dan minuman buah akan dilakukan, lebih disukai dari cranberry atau lingonberry.
  3. Pastikan untuk mengecualikan dari makanan yang digoreng dan berlemak, pedas, mengiritasi perut. Dalam diet harus menang produk susu, buah-buahan, sayuran, sereal, makanan rebus dan direbus.
  4. Mungkin penggunaan vitamin, dan jika perlu, dan obat penghilang rasa sakit, seperti: "Papaverin" dan "No-spa".
  5. Untuk membantu meringankan kondisi infus herbal: chamomile, pisang raja, St. John's wort.
  6. Melon juga membantu mengurangi gejala malaise akibat aksi diuretik.
  7. Anda bisa meletakkan panas kering di perut bagian bawah jika anak kesakitan.
  8. Mandi air hangat (suhu air tidak boleh melebihi 37 derajat) dengan infus herbal (sage, chamomile) masih membantu dengan baik.
  9. Hindari berada di luar, meskipun di luar terasa hangat.

Mengamati sejumlah aturan sederhana, Anda bisa segera meletakkan anak di atas kakinya.

Paling sering, penyakit ini lebih mudah dicegah daripada menghabiskan waktu dan energi untuk perawatan. Penyakit mudah dihindari jika Anda mengikuti aturan sederhana:

  • jaga nutrisi, jadikan seimbang, konsumsi cukup vitamin dan mineral;
  • pakaian dalam anak-anak harus dibuat hanya dari bahan alami (katun 100%);
  • pastikan bayi tidak didinginkan;
  • hindari sembelit;
  • sangat menjaga kebersihan.

Anda juga harus mempertimbangkan bahwa Anda dapat pulih berkat olahraga, karena olahraga juga bermanfaat.

Hampir selalu, pengobatan sistitis pada anak-anak dan orang dewasa berhasil diselesaikan. Kedokteran modern membantu mengidentifikasi agen penyebab spesifik penyakit dan memilih pengobatan yang tepat secara tepat. Namun, itu hanya tergantung pada diri kita sendiri apakah penyakit itu akan berulang atau tidak.

Agar keraguan untuk tetap selamanya di masa lalu, perlu untuk merawat tubuh dan tubuh anak-anak Anda dengan lebih hati-hati dan bertanggung jawab, untuk memperhitungkan kebutuhan zaman dan memenuhi mereka pada waktu yang tepat.

11 menit waktu membaca

Infeksi saluran kemih (termasuk sistitis) merupakan masalah mendesak pada pediatri, karena mereka menempati tempat ketiga dalam struktur morbiditas setelah penyakit pada saluran pernapasan bagian atas dan saluran pencernaan. Infeksi ini merupakan penyebab utama demam yang tidak diketahui penyebabnya pada anak di bawah 3 tahun.

ISK adalah infeksi mikroba pada saluran kemih tanpa menunjukkan tingkat lesi topikal dan menentukan sifat proses inflamasi yang terkait dengan infeksi ini.

Diagnosis ISK dapat dibuat untuk anak-anak selama episode pertama dari proses inflamasi-infeksi saluran kemih, serta ketika tidak mungkin untuk menentukan tingkat lesi topikal (paling sering selama masa bayi).

Pielonefritis adalah penyakit radang infeksi pada ginjal yang tidak spesifik, biasanya disebabkan oleh bakteri. Sistitis adalah penyakit radang mikroba kandung kemih, disertai dengan pelanggaran fungsinya.

Bakteriuria asimptomatik - keberadaan dalam urin bakteri dalam jumlah lebih dari 105 (10 hingga tingkat kelima) CFU / ml urin, terdeteksi selama pemeriksaan target atau apotik pasien, tanpa keluhan atau manifestasi klinis.

Insidensi

Sistitis adalah penyakit yang paling umum di antara semua penyakit pada sistem kemih. Mereka muak dengan anak-anak dari jenis kelamin apa pun dari segala usia.

Pada tahun pertama kehidupan, terutama dalam 3 bulan pertama, ISK lebih sering terjadi pada anak laki-laki, dan pada bayi prematur lebih sering daripada bayi prematur.

Anak laki-laki yang disunat lebih kecil kemungkinannya sakit daripada anak laki-laki yang belum disunat (menurut beberapa penelitian, 4-10 kali).

Setelah satu tahun, pasien muda didominasi oleh anak perempuan: hingga 6-7 tahun, 7,8% perempuan dan 1,6% anak laki-laki menoleransi ISK apa pun. Relaps terjadi pada 12-30% anak-anak setelah enam bulan atau satu tahun.

20-25% pasien diamati untuk sistitis kronis, yang dalam banyak kasus dikombinasikan dengan pielonefritis kronis.

Invasi cacing pada anak-anak: klasifikasi, gejala, terapi obat, obat antelmintik dasar

Etiopatogenesis

Dalam kebanyakan kasus, agen penyebab utama sistitis adalah mikroorganisme Gram-negatif dari keluarga Enterobacteriaceae.

Peran utama dimiliki oleh E.coli - 41-83%, apalagi penyakit ini disebabkan oleh Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Enterococcus, Streptococcus Grup A dan B. Dalam 8% kasus, penyebabnya adalah Staphylococcus saprophyticus dan Staphylococcus aureus. Dalam beberapa kasus, ISK menyebabkan asosiasi mikroba.

Pengaruh virus tetap menjadi masalah yang kontroversial, paling sering mereka merupakan faktor yang berkontribusi terhadap kepatuhan sekunder flora bakteri. Sistitis jamur didiagnosis pada pasien yang mengalami gangguan sistem imun.

  1. 1 Hematogen, terutama bakteri dan jamur Gram-positif, terjadi pada bayi baru lahir dan bayi dengan perkembangan sepsis.
  2. 2 Limfogen - infeksi sistem kemih dengan mikroflora usus terjadi melalui pembuluh limfatik pada penyakit usus akut atau kronis akibat kerusakan pada selaput lendir dan limfostasis.
  3. 3 Meningkat - melalui uretra dari daerah periurethral dan uretra adalah infeksi yang paling umum.
  4. 4 Turun - dalam kasus infeksi dari saluran kemih bagian atas.

Saluran kemih anak yang sehat steril dan memiliki sejumlah mekanisme perlindungan terhadap infeksi:

Pada gilirannya, mikroorganisme uropatogenik memiliki sejumlah faktor agresi, seperti:

  1. 1 Peningkatan kemampuan adhesi ke sel uroepitel.
  2. 2 Produksi enzim (fosfatase, DNase, hemolisin, urease, dll.).
  3. 3 Kemampuan untuk membentuk biofilm.
  4. 4 Adanya perlindungan antiphagocytic, anti-interferon dan anti-komplementer.
  5. 5 Kemampuan untuk L-transformasi sel.
  6. 6Resistensi obat yang tinggi.
  7. 7 Kemungkinan gerakan E. coli melawan aliran urin, dll.

Proses inflamasi diwujudkan ketika mekanisme pertahanan tubuh anak tidak memadai dan infeksi bakteri uropatogenik dalam jumlah yang cukup menyebabkan pelanggaran integritas uroepithelium, introduksi dan multiplikasi bakteri.

Prioritas dalam pengembangan penyakit adalah milik sifat patogenik dari mikroorganisme dan pelanggaran urodinamik.

Secara fisiologis, urin dibersihkan dari bakteri dalam 15 menit jika kandung kemih benar-benar kosong. Namun, perlindungan lokal berkurang secara dramatis dengan adanya urin residual.

Karena gangguan hidrodinamik kencing ada peningkatan tekanan intravesika, yang menyebabkan gangguan hemodinamik, edema membran mukosa dan limfostasis, perkembangan iskemia dan perubahan distrofik.

Aktivasi reaksi inflamasi menyebabkan kerusakan sel uroepithelial oleh radikal bebas dan pengembangan iskemia lokal dan sklerosis di masa depan.

Analisis urin umum pada bayi, anak-anak usia dini dan usia prasekolah

Faktor risiko

Terjadinya sistitis paling sering terjadi di hadapan faktor-faktor yang berkontribusi pada perkembangan infeksi.

Faktor risiko endogen meliputi:

  1. 1Patologi kehamilan, hipoksia janin, trauma perinatal dan patologi SSP, prematuritas.
  2. 2 Kelainan bawaan dan didapat dalam struktur sistem kemih dan daerah urogenital (phimosis pada anak laki-laki, sinekia labia minora pada anak perempuan).
  3. 3 Urolitiasis dan tumor.
  4. 4 Gangguan motilitas saluran kemih (PMR, disfungsi kandung kemih neurogenik tipe hiper dan hiporeflex, enuresis, dll.).
  5. 5 Ketidakseimbangan metabolisme (nefropati dismetabolik, glukosuria pada diabetes, dll.).
  6. 6Dplasia jaringan ikat.
  7. 7Pengurangan reaktifitas umum dan lokal dari organisme (dalam kasus imunodefisiensi primer dan sekunder, penyakit sistemik, distrofi, hipovitaminosis, prematur dan sering sakit).
  8. 8 Infeksi usus berulang, helminthiase (terutama enterobiosis), dysbacteriosis, gangguan fungsional saluran pencernaan, patologi kronis sistem pencernaan.
  9. 9 Perwakilan golongan darah III dan IV memiliki kecenderungan untuk mengembangkan ISK, karena Ada reseptor di permukaan uroepithelium untuk fiksasi bakteri.
  10. 10 Jenis Kelamin Wanita
  11. 11 Usia anak: ketidakmampuan 4-5 tahun untuk sepenuhnya mengosongkan gelembung, imaturitas imunitas (sintesis IgA akhirnya terbentuk 5-7 tahun, dan IgG 2-3 tahun).

Faktor risiko eksogen untuk peradangan kandung kemih dan ISK lainnya:

  1. 1 Efek negatif radiasi, toksik, fisik (hipotermia, cedera).
  2. 2 Badan homogen.
  3. 3 Intervensi endourethral dan bedah instrumental yang invasif.
  4. 4 Penerimaan obat-obatan nefrotoksik.
  5. 5 Aplikasi deterjen surfaktan (sistitis pada anak perempuan dapat terjadi setelah menggunakan busa mandi).
  6. 6 Cacat perawatan anak (lama tinggal bayi di popok kotor, mencuci gadis-gadis ke arah dari anus ke uretra).
  7. 7 Fitur patogen.

Frekuensi sistitis yang tinggi pada anak perempuan disebabkan oleh fitur struktural uretra (panjang kecil uretra pada anak perempuan, pergerakan turbulen aliran urin selama buang air kecil, kedekatan zona anorektal sebagai sumber alami mikroba), adanya latar belakang ginekologis penyakit infeksi dan disfungsi hormon.

Mengapa sistitis menyebabkan wanita dan pria memiliki darah dalam urin?

Gambaran klinis

Gejala sistitis tergantung pada bentuk dan sifat penyakit, serta pada usia pasien.

Pada anak yang lebih besar, penyakit ini paling sering tidak disertai dengan penurunan kesejahteraan umum. Mereka khawatir akan sering buang air kecil di bagian kecil urin (setiap setengah jam dan lebih sering) siang dan malam, rasa sakit saat buang air kecil, desakan palsu yang tidak berakhir dengan pengosongan total kandung kemih, ketidakmampuan untuk menahan urin, dan mengompol.

Anak-anak mengeluh sakit di daerah jantung dengan iradiasi ke pangkal paha. Pada beberapa bayi, karena nyeri tajam selama buang air kecil, terjadi kontraksi refleks otot sfingter dan dasar panggul dan terjadi retensi urin. Sifat organoleptik urin juga berubah - bisa keruh dan memiliki bau tajam yang tidak sedap.

Pada bayi baru lahir dan bayi, sebagai akibat dari respons umum terhadap setiap karakteristik penyakit pada usia ini, gejala keracunan mendominasi di klinik sistitis dan ISK lainnya: suhu tubuh meningkat, anak menjadi lamban, minat pada dunia sekitar menurun, gangguan dispepsia (diare, muntah) merupakan karakteristik, penurunan berat badan, peningkatan hati dan limpa, dapat mengembangkan exsicosis.

Bayi menjadi gelisah sebelum buang air kecil dan selama itu, menangis, aliran air seni yang lemah, terputus-putus. Seringkali, karena maturitas dan diferensiasi jaringan ginjal yang kurang, kurangnya imunitas lokal dan umum pada usia dini, proses inflamasi menyebar ke saluran kemih bagian atas dengan perkembangan pielosistitis.

Sistitis kronis ditandai oleh gejala yang buruk. Gejala utamanya adalah pollakiuria (sering berkemih dengan volume kecil urin), berkemih penting untuk berkemih, mengompol, leukocyturia tak terkendali yang persisten, yang terjadi setelah penarikan uroseptik.

Kursus mungkin simptom rendah atau berulang. ISK kronis bersifat sekunder, gejala penyakit yang mendasari berlaku pada gambaran klinis. Di antara penyebab sistitis kronis pada anak-anak, disfungsi neurogenik pada kandung kemih dan obstruksi bawaan dari saluran kemih bagian bawah lebih dominan.

Selama pemeriksaan fisik, pemeriksaan umum, termometri dan penentuan tekanan darah, identifikasi tanda-tanda pielonefritis, adanya stigma disembriogenesis (spina bifida, agenesis sakral) dilakukan.

Palpasi dapat mengungkapkan nyeri di daerah suprapubik. Periksa genitalia untuk mengidentifikasi tanda-tanda phimosis, orchiepididymitis pada anak laki-laki, fusi labial dan tanda-tanda vulvovaginitis pada anak perempuan.

Analisis klinis darah biasanya tanpa perubahan, indikator fase akut (leukositosis neutrofilik, peningkatan ESR) menunjukkan proses inflamasi dalam sistem cangkok ginjal.

Tes urin harus dilakukan sebelum pengobatan apa pun diresepkan. Sebelum melakukan tes, toilet menyeluruh perineum anak diperlukan.

Ada berbagai cara pengumpulan urin, interpretasi hasil penelitian tergantung pada metode yang dipilih:

  1. 1Pilihan bagian rata-rata urin dengan urinasi gratis adalah yang paling mudah diakses dan fisiologis, dengan kemungkinan hasil positif palsu yang cukup rendah. Digunakan pada usia yang lebih tua, hal ini dimungkinkan pada bayi, tetapi membutuhkan banyak waktu dan pelatihan yang tepat dari orang tua.
  2. 2 Mengisi dengan urinoir khusus - dengan ketidakpatuhan terhadap kebersihan dan pra-toilet dapat memberikan hingga 90% hasil positif palsu.
  3. 3 Tusukan kandung kemih pada bulbular adalah metode yang paling sensitif, tetapi dalam praktik pediatrik hampir tidak pernah digunakan.
  4. 4Gunakan urin menggunakan kateter hanya digunakan untuk retensi urin karena risiko infeksi nosokomial di rumah sakit.

Sindrom urin bermanifestasi sebagai leukositosis (lebih dari 5 leukosit pada bidang penglihatan pada anak laki-laki), eritrosituria (dari mikroatur ke hematuria kasar, lebih sering terminal), bakteriuria, adanya epitel transisional dan lendir.

Tabel 1 - Kriteria diagnostik bakteriuria pada anak-anak

Penentuan penanda biokimiawi dalam urin digunakan sebagai metode skrining untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis sistitis dan pielonefritis. Yang paling umum adalah tes urine untuk nitrit dan leukosit esterase.

Nitrit adalah produk penghancuran nitrat oleh bakteri gram negatif sebagai hasil dari aktivitas vital mereka.
Ini sangat spesifik dengan hasil positif. Namun, analisis ini tidak informatif pada bayi yang sering mengosongkan kandung kemih (reaksi konversi nitrat menjadi nitrit membutuhkan waktu 4 jam).

Leukosit esterase adalah produk dari aktivitas leukosit. Tes untuk leukosit esterase memiliki sensitivitas 48-86% dan spesifisitas 17-93%.

Bakteriuria terisolasi tanpa piuria atau piuria tanpa bakteriuria bukan kriteria infeksi saluran kemih.

Interpretasi gabungan dari tes untuk keberadaan nitrit, leukosit esterase dan mikroskop urin memberikan nilai prediktif maksimum untuk mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis.

Pemeriksaan bakteriologis urin, sebagian besar ahli merekomendasikan tes cepat biokimia positif.

Hasil positif adalah deteksi dalam urin patogen dalam konsentrasi lebih dari 105 COE / ml. Juga direkomendasikan untuk mempelajari tinja untuk telur cacing dan mengikis untuk enterobiasis.

Ultrasonografi ginjal, kandung kemih dan organ panggul adalah metode penelitian yang paling umum dan tidak menyakitkan, yang ditunjukkan kepada semua anak dengan dugaan patologi.

Pemindaian dilakukan dengan pengisian rata-rata kandung kemih, sebelum dan sesudah buang air kecil. Bentuk, ukuran, kontur ginjal dan kandung kemih, adanya urin residual setelah mikrasi, ketebalan dinding, adanya (adanya) perubahan patologis (suspensi, batu, dll) ditentukan. Gejala sistitis adalah deteksi suspensi “ehonegatif” dan penebalan dinding.

Merekam ritme buang air kecil harian (membuat buku harian) adalah cara yang informatif dan sederhana untuk membangun disfungsi kandung kemih hiper atau hiporefleks:

  1. 1 Sering buang air kecil dan kecil (50-100 ml) dalam porsi menunjukkan adanya kandung kemih spastik (hyperreflex);
  2. 2Rare (2-3 kali) dalam porsi besar (300-400 ml) mengindikasikan disfungsi hyporeflex.

Metode penelitian lain dilakukan pada anak-anak dengan episode berulang sistitis, pielonefritis, atau ketika perubahan terdeteksi pada USG.

Gambar 1 - Rencanakan survei anak dengan sistitis dan ISK lainnya

Metode lain untuk memeriksa anak dengan ISK

  1. 1Cystourethrography campur - Pemeriksaan X-ray pada saluran kemih. Digunakan untuk menentukan PMR dan derajatnya, mengidentifikasi ureterokel, divertikula, dan katup uretra.
  2. 2 Urografi ekskretoris adalah metode pemeriksaan yang berharga, tetapi karena risiko reaksi yang merugikan terhadap agen kontras, ini merupakan metode bantu. Digunakan jika perlu, studi yang lebih rinci diidentifikasi dengan metode anomali lainnya.
  3. 3 Metode penelitian radioisotop (statis dan dinamis nephroscintigraphy) adalah "standar emas" penelitian untuk ISK, karena Mereka sangat informatif, berdampak rendah dan paparan radiasi minimal.
  4. 4 Cystoscopy - pemeriksaan endoskopi permukaan bagian dalam kandung kemih, yang memungkinkan Anda untuk menentukan bentuk klinis sistitis anak-anak, memantau perkembangannya selama perawatan dan menyatakan pemulihan pasien.
  5. Studi-studi yang tidak sinamik (retrograde cystotonometry, urofluometry) dilakukan jika dicurigai adanya gangguan kemih (inkontinensia urin, terdapat sisa urin).
  6. 6 spesialis konsultasi. Konsultasi dokter kandungan dan urologis diperlukan untuk mengidentifikasi dan mengobati patologi genital yang terjadi bersamaan.

Perawatan obat-obatan

Terapi sistitis harus komprehensif dan ditujukan untuk:

  1. Sindrom nyeri 1klikvidatsiyu;
  2. 2 koreksi gangguan fungsional atau organik urodinamik;
  3. 3 pemberantasan patogen.

Pengobatan dilakukan berdasarkan rawat jalan, penyakit ini harus dirawat hanya di bawah pengawasan dokter. Istirahat di tempat tidur hanya diresepkan dalam periode akut.

Lebih baik memberi preferensi pada makanan yang tidak menyebabkan iritasi, kecuali makanan pedas, pedas, dan asin. Dasar nutrisi harus berupa produk susu dan sayuran, buah-buahan non-asam, yogurt alami yang diperkaya dengan bakteri asam laktat.

Setelah menghilangkan fenomena disuric, dianjurkan untuk minum banyak cairan yang didistribusikan secara merata sepanjang hari. Beban air yang disarankan adalah 25-50 ml cairan per 1 kg berat bayi, dilakukan di bawah kendali volume diuresis (setidaknya 1,5-2 liter) dan ritme buang air kecil.

Lebih baik menggunakan air tanpa gas, teh herbal, minuman buah cranberry dan lingonberry, kompot buah kering. Air alkali mineral obat tanpa gas dengan mineralisasi tidak kurang dari 2 g / l (Slavyanskaya, Smirnovskaya, Donat Mg) diresepkan 3-5 ml / kg / penerimaan sebelum makan tiga kali sehari.

Pembatasan cairan, garam dan protein hanya diresepkan jika terjadi gangguan fungsi ginjal, gangguan fungsi urin yang dinamis, peningkatan tekanan darah.

Terapi simtomatik adalah penggunaan antispasmodik (No-shpa, Driptan, papaverine) dan obat antiinflamasi nonsteroid (Paracetamol, Ibuprofen).

Pengobatan sistitis pada anak-anak sering dilengkapi dengan obat herbal dengan herbal yang memiliki sifat antimikroba, anti-inflamasi, diuretik, penyamakan dan regenerasi.

Tabel 2 - Biaya herbal yang digunakan untuk pengobatan sistitis akut dan kronis (Perhatian: biaya tidak dapat menggantikan terapi antibiotik yang memadai)

Persiapan phytoning, Canephron, yang mengandung ekstrak tiga herbal (akar lovage, centaury dan rosemary), yang memiliki efek anti-inflamasi, antimikroba, dan antispasmodik, sering direkomendasikan.

Untuk menghilangkan gangguan fungsional urodinamik gunakan:

  1. 1Ketika hyperreflexia kandung kemih - antispasmodik (No-shpa, Driptan, papaverine), prosedur termal pada area suprapubik dan stimulasi listrik dari otot-otot perineum.
  2. 2 Pada hyporeflexia, aceclidine, Ubretid, stimulasi listrik pada segmen TH12-D2 dari sumsum tulang belakang.

Antibiotik untuk sistitis benar-benar ditunjukkan, Anda tidak dapat mencoba menyembuhkan penyakit tanpa menggunakan obat-obatan ini, terutama di rumah!

Memulai terapi antimikroba ditentukan, sebagai suatu peraturan, dengan oral anti-septik oral atau antibiotik (Amoxiclav, Augmentin, Supraks, Tsedeks, Furamag, dll.) Selama 5-7 hari (skema disajikan dalam tabel di bawah).

Tabel 3 - Skema penggunaan antibiotik untuk sistitis akut pada anak-anak (terapi empiris). Sumber - pedoman klinis Federal.

Dalam kasus sistitis berulang, pada stadium 1 (eksaserbasi), resep uroanteptik atau antibiotik diresepkan selama 5-7 hari, pada stadium 2 terapi anti-relaps jangka panjang dengan dosis obat yang kecil (Furamag, Co-trimoxazole, Amoxiclav) ditentukan.

Pengobatan anti-relaps diindikasikan untuk pasien kecil dengan kelainan pada perkembangan saluran kemih, adanya refluks urin, sering kambuh, ketidakefektifan kerja pencegahan lainnya (kebersihan, nutrisi, perubahan gaya hidup, penggunaan Uro-Vaksoma, uroseptik sayuran).

Tabel 4 - Obat yang digunakan untuk profilaksis antimikroba jangka panjang (terapi anti-relaps)

Asosiasi Ahli Urologi Pediatrik Eropa untuk pengobatan sistitis pada anak merekomendasikan penggunaan sefalosporin oral, Amoksisilin / klavun dan uroantiseptik (Trimethoprim, Trimethoprim sulfamethoxazole, Nitrofurantoin). Furazidin tidak digunakan untuk pengobatan ISK karena bukti yang terbatas.

Tabel 5 - Rekomendasi EAU tentang terapi antibiotik sistitis pada anak di bawah 12 tahun

Tabel 6 - Persiapan untuk pengobatan sistitis anti kambuh pada anak-anak menurut EAU

Dengan terapi empiris yang efektif, infeksi dalam urin dihilangkan setelah 24 jam, leukocyturia menghilang dalam 3-4 hari. Jika gejala penyakit tetap ada setelah 48-72 jam, pasien harus dirawat di rumah sakit, pemeriksaan komprehensif dan resep obat antibakteri dengan mempertimbangkan sensitivitas patogen.

Rawat inap anak-anak dengan sistitis dan pielonefritis dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

  1. 1 Anak usia dini (hingga 2 tahun);
  2. 2 Adanya tanda-tanda keracunan;
  3. 3 Kasus penyakit yang berulang - untuk menentukan penyebab penyakit dan pilihan taktik pengobatan;
  4. 4 Adanya dehidrasi dalam hal ketidakmungkinan rehidrasi oral;
  5. 5Bakteremia dan sepsis.

Untuk mencegah perkembangan sistitis, anak perlu aktif, mematuhi diet seimbang dan rejimen minum yang memadai. Orang tua harus mengikuti feses dan buang air kecil secara teratur, menghindari hipotermia, dan mengajar anak-anak tentang kebersihan dan perawatan.

Anak-anak yang pernah menderita ISK, disarankan menjalani perawatan di sanatorium nefrologi.

Tabel 7 - Pengamatan klinik anak dengan sistitis akut dan kronis

Sistitis, atau penyakit radang selaput lendir (dalam kasus yang parah dan lapisan submukosa) kandung kemih adalah salah satu patologi urologis yang paling umum pada anak-anak.

Sistitis anak-anak lebih umum daripada orang dewasa. Dalam hal ini, karena karakteristik anatomi, anak perempuan lebih sering menderita penyakit ini daripada anak laki-laki.

Mewujudkan sistitis akut pada anak-anak:

  1. Dalam bentuk nyeri pemotongan yang kuat di daerah selangkangan.
  2. Sering-seringlah ingin buang air kecil.
  3. Dengan mengurangi porsi cairan yang diekskresikan dalam satu uretra.
  4. Dalam kasus yang parah, anak tidak dapat memegang urin. Dan pada usia satu tahun, sebaliknya, keluarnya air seni bisa berhenti, dan keracunan dimulai.

Seringkali anak-anak sakit dari usia 4 hingga 12 tahun, lebih jarang bayi pada usia 1-3 tahun, dan sangat jarang bayi baru lahir. Puncak kedua dalam insiden sistitis terjadi selama periode debut seksual.

Bagaimana sistitis bermanifestasi pada anak-anak: gejala-gejala dan perawatan penyakitnya? Perlu membahas semua ini secara lebih rinci. Toh, penyakit ini tidak jarang.

Biasanya, dengan keluarnya air seni secara teratur, tidak adanya perubahan struktural dalam sistem kemih dan kepatuhan dengan aturan kebersihan zona intim, kandung kemih membersihkan sendiri selama setiap mikcia (buang air kecil). Urin menghilangkan bakteri yang bisa masuk ke sistem drainase urin dengan cara menaik, yaitu dari usus atau alat kelamin.

Jika anak sehat, selaput lendir kandung kemih cukup tahan terhadap mikroorganisme yang menyerang karena kekebalan non-spesifik. Kelenjar khusus menghasilkan lendir yang mengandung lisozim, imunoglobulin dan interferon, serta beberapa faktor pertahanan tidak spesifik lainnya yang memiliki efek merugikan pada flora patogen yang telah menembus organ.

Jika lapisan dan detrusor (otot yang mengeluarkan urin) mempertahankan integritas dan fungsionalitasnya, tidak ada perubahan dalam struktur organ (spanduk, kekusutan), anak berkemih secara teratur, tingkat perlindungan organ cukup tinggi. Tetapi perlu untuk menderita salah satu komponen perlindungan kandung kemih, dan kemudian proses patologis dimulai. Artinya, untuk pengembangan patologi hanya membutuhkan 3 faktor utama:

  1. Kontaminasi bakteri serius pada sistem urin.
  2. Gangguan fungsi sistem kemih.
  3. Gambaran anatomi sistem kemih.

Bakteri memasuki sistem akumulasi dan pemindahan jalur dengan beberapa cara:

Mikroorganisme "naik" dari zona okolo-genital atau uretra, atau "turun" ke kandung kemih dari ginjal yang terkena. Mereka menembus ke dalam tubuh dengan aliran darah dari organ lain, kadang-kadang terletak jauh, atau dari getah bening dibawa dari struktur terdekat.

Jika kelainan fungsional atau anatomi kandung kemih pada ureter tidak memungkinkan bakteri dikeluarkan dengan cepat, mereka mulai aktif berkembang biak. Menekan pertumbuhan mereka sepenuhnya perlindungan non-spesifik dari tubuh tidak bisa. Maka mulailah sistitis.

Pertumbuhan bakteri yang berlebihan, yang biasanya tidak ada di selaput lendir sistem kemih, adalah penyebab utama penyakit ini. Bakteri tersebut adalah mikroorganisme yang menghuni usus:

  1. Escherichia coli atau E. coli (patogen paling umum).
  2. Proteus dan Klebsiella (lebih jarang).
  3. Dapat menyebabkan sistitis dan kokus (staphylo-and streptococci).
  4. Infeksi rogenital (klamidia, ureaplasmosis, mikoplasmosis, gardnerellosis) juga terkadang menjadi penyebab penyakit ini pada anak-anak.

Peran agen virus dalam etiologi penyakit ini pada pasien muda sedang dipelajari. Namun demikian, dokter mengakui bahwa infeksi virus herpes, adenoviral dan infeksi serupa melanggar mikrosirkulasi dalam kandung kemih dan berkontribusi terhadap proliferasi bakteri.

Sistitis spesifik (gonore, trichomonas) jarang terjadi pada anak-anak. Tapi di sini ada seorang gadis atau remaja putra, aktif secara seksual, mungkin menderita peradangan kandung kemih yang disebabkan oleh mikroflora semacam itu.

Sistitis juga dapat disebabkan oleh mikroflora jamur. Tetapi ini jarang terjadi, dan sebagian besar pada anak-anak yang telah menerima antibiotik sejak lama, atau dengan imunitas atau defisiensi imun yang sangat lemah.

Yang sangat penting bagi perkembangan proses infeksi adalah pelepasan tubuh yang tidak lengkap dari urin. Atau memprovokasi miccii langka, yang terkait dengan:

  • Kebutuhan untuk "bertahan."
  • Sindrom kandung kemih neurogenik.
  • Refluks (membuang urin dari ureter ke kandung kemih).
  • Divertikulum kandung kemih, ectopia dari mulutnya.
  • Striktur uretra atau ureter.
  • Dengan memutar atau memperpanjang ureter.
  • Sistitis pada anak laki-laki dipicu oleh phimosis.

Prosedur urologis invasif juga berkontribusi pada perkembangan penyakit pada anak-anak.

Faktor-faktor tambahan yang berkontribusi pada penetrasi infeksi dan penyebarannya melalui sistem drainase urin adalah:

  • Helminthiasis
  • Pengobatan dengan antibiotik, sulfonamid, sitostatika.
  • Dysbacterioses, vulvovaginitis (pada anak perempuan), infeksi usus, penyakit radang usus, sembelit kronis.
  • ICD, nefropati, konsumsi benda asing di ureter dan kandung kemih.
  • Penyakit endokrin menyebabkan perubahan keasaman urin.
  • Avitaminosis.
  • Penyakit radang bernanah (radang amandel, pneumonia dengan pembentukan abses).
  • Hipotermia, paparan radiasi.
  • Kista dan tumor kandung kemih, proliferasi jaringan limfoid dan patologi lainnya.
  • Kurangnya kebersihan pribadi atau penggunaan konstan produk kebersihan dengan efek antibakteri.
  • Fitur struktur tubuh anak perempuan.
  • Terlalu banyak pekerjaan
  • Hipodinamik.
  • Kolam renang

Kejadian tinggi pada anak-anak yang orang tuanya menderita berbagai infeksi urogenital.

Sistitis pada seorang gadis sering berkembang karena kekhasan anatomi tubuh wanita. Uretra lebar, tetapi pendek, terletak dekat mendorong penetrasi mikroflora patogen kondisional usus dengan cara menaik. Pada usia dini, anak perempuan dapat terprovokasi oleh fakta bahwa tetesan urin, yang tidak dapat dikeluarkan oleh anak setelah setiap buang air kecil, tetap berada di vagina. Mikroflora patogen bersyarat secara aktif bereproduksi di dalamnya dan naik dengan menembus ke dalam ureter dan kandung kemih.

Sistitis pada anak laki-laki usia dini (0–3 tahun) sering dipicu oleh fitur anatomi alami dari perkembangan seperti phimosis atau penyempitan kulup. Pada anak laki-laki tahun pertama kehidupan, phimosis fisiologis adalah semacam perlindungan terhadap penetrasi mikroorganisme patogen dari lingkungan eksternal. Tetapi jika mikroflora patogen menembus, kontraksi fisiologis mencegah urin mengeluarkan mikroorganisme ini sepenuhnya. Dan mereka semua dengan cara naik yang sama "sampai" ke selaput lendir dari lapisan kandung kemih.

Penyebab penyakit harus diberikan begitu banyak waktu, karena itu tergantung pada penyebab yang benar bagaimana mengobati sistitis dan seberapa efektif pengobatan ini.

Sebelum memulai pengobatan sistitis pada anak-anak, perlu dicurigai penyakit ini, pastikan bahwa kandung kemih meradang yang mengganggu bayi dan baru kemudian melanjutkan ke terapi. Bagaimana penyakit yang tidak menyenangkan ini memanifestasikan dirinya di masa kanak-kanak?

Klasifikasi proses patologis sesuai dengan jenis aliran, tanda morfologis, prevalensi dan ada / tidak adanya komplikasi. Peradangan pada selaput lendir dari lapisan kandung kemih dapat:

  1. Akut atau kronis.
  2. Primer (berhubungan dengan cacat anatomi organ) dan sekunder (berhubungan dengan gangguan fungsional yang menyebabkan retensi urin).
  3. Fokus atau total.
  4. Menular dan tidak menular (alergi).
  5. Tidak rumit dan berlanjut bersamaan dengan pielonefritis, uretritis, rumit oleh refluks vesikular, paracystitis, peritonitis.

Bergantung pada bentuk proses patologisnya, tanda-tanda sistitis pada anak mungkin sedikit berbeda. Penyakit dalam bentuk akut berkembang pesat, gejalanya meningkat hanya dalam beberapa jam. Proses inflamasi pada anak-anak berusia 7-16 tahun pada dasarnya menghasilkan cara yang sama seperti pada pasien dewasa: dengan sindrom nyeri akut dan stek di zona uretra, sering mika nyeri, dengan sedikit pengeluaran urine. Sistitis pada anak berusia 2-6 tahun muncul:

  • Campuran yang sering: pada usia 1-3 tahun hingga 15 kali sehari, pada usia 2-3 tahun hingga 10 kali sehari. Dalam beberapa kasus, frekuensi desakan mencapai 3 kali per jam.
  • Nyeri akut pada awal dan akhir buang air kecil.
  • Suhu tubuh tinggi.
  • Nyeri di daerah selangkangan menyebar ke dubur.
  • Inkontinensia urin (pada anak-anak yang tidak menderita enuresis).
  • Mual, terkadang muntah.
  • Keinginan salah.

Paling sulit untuk memperhatikan dan menilai timbulnya perkembangan peradangan pada dinding kandung kemih pada bayi baru lahir dan bayi. Pada usia ini, anak tidak dapat mengeluh tentang kondisinya, dan rasa tidak enaknya hanya dapat dilihat oleh kecemasan umum. Pada bayi, gejala sistitis adalah sebagai berikut:

  • Buang air kecil hingga 20 kali sehari.
  • Menangis, diperburuk oleh campuran.
  • Mendorong kaki ke perut dan bergerak-gerak ketika mencoba untuk buang air kecil (orang mengatakan "tekuk kaki mereka").
  • Kegagalan payudara (campuran).
  • Kelesuan atau agitasi.
  • Gangguan tidur
  • Temperatur meningkat hingga 38 derajat.
  • Penghentian urin akibat spasme refleks sfingter uretra.
  • Regurgitasi yang sering.

Sistitis merespons dengan baik terhadap pengobatan. Oleh karena itu, tugas utama orang tua - pada tanda-tanda pertama penyakit akan beralih ke klinik anak-anak.

Pada sistitis akut, kualitas urin berubah. Jika Anda mengumpulkannya dalam wadah transparan, Anda dapat melihat bahwa itu telah menjadi berlumpur, lebih gelap, dengan bau yang tidak sedap. Jika Anda meninggalkan wadah dengan air seni selama beberapa waktu, Anda dapat menemukan endapan: serpihan dan suspensi halus. Jika sistitis hemoragik berkembang, urin berbentuk "slop daging".

Dengan diagnosis penyakit yang tepat waktu dan perawatan yang tepat, perbaikan terjadi pada hari ke-3 setelah timbulnya penyakit. Pemulihan terjadi dalam satu setengah minggu.

Sistitis memperoleh bentuk kronis jika pengobatan patologi akut dalam bentuk akut. Paling sering, itu adalah penyakit sekunder, lebih sulit untuk diobati dan berlanjut dengan kekambuhan dan remisi sementara. Gejala dalam bentuk ini kurang jelas dan nyata:

  • Ketidaknyamanan di perut bagian bawah.
  • Inkontinensia (kapan saja sepanjang hari).
  • Meningkatnya pengeluaran urine dengan sedikit penurunan jumlahnya.

Anak-anak dengan disfungsi kandung kemih neurogenik dan cacat anatomi dalam strukturnya memerlukan perhatian khusus.

Pada usia 1,5-4 tahun, anak-anak sering pergi ke taman kanak-kanak. Pemantauan kualitas kebersihan pribadi menurun, dan pembelajaran tentang perilaku yang teratur dimulai. Dan dengan adanya disfungsi dan anomali yang dijelaskan, banyak anak pada usia 2 tahun sudah akrab dengan sistitis.

Diagnosis penyakit ini dapat meliputi pemeriksaan laboratorium dan instrumental. Dalam hal ini diperlukan:

  • Studi klinis darah (KLA).
  • Studi klinis urin (OAM).
  • Bakteri urin.
  • Ultrasonografi.
  • Sistoskopi
  • Urografi

Paling sering, dokter anak dan ahli urologi terbatas pada data diagnostik laboratorium dan diagnostik ultrasonografi. Diperlukan pemeriksaan instrumental dalam kasus-kasus sulit.

Setelah diagnosis ditegakkan, pengobatan harus dimulai sesegera mungkin. Perlu untuk mengobati sistitis anak-anak di kompleks. Untuk penggunaan ini:

  1. Tindakan pengobatan.
  2. Metode non-narkoba.

Perawatan obat adalah dasar untuk perawatan infeksi bakteri apa pun. Alokasikan terapi:

  • Etiotropik.
  • Patogenetik.
  • Bergejala

Tindakan non-narkoba termasuk:

  • Istirahat di tempat tidur
  • Diet
  • Mode minum.
  • Fisioterapi.

Terapi etiotropik melibatkan dampak pada penyebab yang mendasarinya, yaitu, mikroflora patogen yang menyebabkan penyakit. Untuk melakukan ini, resepkan antibiotik. Pilihan obat tergantung pada usia pasien. Paling sering diresepkan:

  1. Agen kelompok penisilin (Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav).
  2. Sefalosporin (Ceclare, Hinnat).
  3. Sulfonamid dikombinasikan, misalnya, Co-trimoxazole (setelah 2 bulan).
  4. Antibiotik fluoroquinol (tidak lebih awal dari masa remaja).
  5. Uroanteptik, misalnya, Monural, Ecofomural (biasanya dimulai sejak usia sekolah).
  6. Antiseptik lokal Miramistin, Protargol.

Antibiotik untuk sistitis pada anak-anak dapat diresepkan dalam bentuk pil dan suntikan, setidaknya satu minggu. Dalam beberapa kasus, perawatan mungkin termasuk pembilasan (instalasi) kandung kemih. Pemasangan dilakukan dengan larutan antiseptik, dan direkomendasikan terutama untuk sistitis kronis. Manipulasi dapat diberikan setelah 6 tahun.

Terapi patogenetik melibatkan eliminasi awal racun dari tubuh. Paling sering ini dicapai tanpa menggunakan obat - anak diberi lebih banyak minum. Tetapi dalam beberapa kasus, diuretik dan infus saline intravena dapat diresepkan (pada kasus yang parah).

Terapi simtomatik dirancang untuk meringankan kondisi pasien, tetapi tidak dapat mempengaruhi perjalanan penyakit. Untuk menghilangkan spasme refleks sfingter uretra dan aktivitas refleks kandung kemih dapat meresepkan obat spasmolitik: Drotaverin, Nosh-poo. Untuk mengurangi rasa sakit yang kadang-kadang diresepkan Analgin, Baralgin (tidak disarankan untuk menunjuk pada masa bayi hingga 3 bulan).

Sistitis dalam kondisi akut mungkin memerlukan rawat inap, tetapi pengobatan sistitis pada anak-anak di rumah dimungkinkan setelah pemeriksaan dokter dan penunjukan pengobatan yang kompeten. Pertama-tama, mereka perlu menyediakan istirahat di tempat tidur. Efek yang baik memberikan panas kering pada area kandung kemih. Kadang-kadang dokter merekomendasikan mandi sessile hangat dengan ramuan herbal, misalnya, chamomile. Dalam hal ini, Anda perlu memastikan bahwa suhu air tidak melebihi 37,5 derajat.

Unsur penting dalam mempercepat proses pemulihan anak yang telah keluar dari masa kanak-kanak adalah diet. Ketimun, tomat, kol dan zucchini dalam bentuk olahan (pengawetan, fermentasi) direkomendasikan untuk anak-anak setelah 5-6 tahun. Tetapi kadang-kadang dalam jumlah yang sangat terbatas, produk ini diberikan kepada anak-anak sedini 3 tahun.

Jika sistitis berkembang, mereka harus ditinggalkan. Diet harus seperti susu, permen, acar dan makanan pedas harus dikecualikan. Dalam diet bisa termasuk:

  • Kompot dari buah-buahan kering tanpa gula.
  • Baik desinfektan kandung cranberry dan jus cranberry, ramuan atau teh anak-anak dengan chamomile.
  • Untuk pengobatan anak-anak sekolah dalam rangka pengobatan herbal, ramuan ekor kuda, pisang raja dan St. John's wort dapat digunakan.
  • Untuk tujuan terapeutik, anak-anak dari tiga tahun ke atas dapat diberikan air mineral tanpa gas pada tingkat 5 ml per kilogram berat bayi.

Prosedur fisioterapi yang paling umum adalah:

Elektroforesis dilakukan dengan penggunaan antibiotik dan antiseptik. Dan dampak pada zona suprapubik dengan microwave dan magnet meningkatkan trofisme jaringan, merangsang reaksi kekebalan tubuh, dan memulai regenerasi.

Sistitis tanpa komplikasi adalah area aktivitas dokter anak distrik. Dalam kasus sistitis yang parah, berkepanjangan, tidak terselesaikan, dan rumit, konsultasi dengan spesialis yang sempit direkomendasikan: ahli urologi, nefrologi, ginekolog (untuk anak perempuan).

Pencegahan wajib penyakit ini. Dan ini bukan hanya kebersihan yang layak, pengosongan kandung kemih yang teratur, kepatuhan terhadap rejimen minum, pengobatan tepat waktu infeksi cacing, penyakit endokrin. Ini adalah pengecualian hipotermia dan pengerasan tubuh. Musim panas adalah waktu terbaik tahun ini untuk memulai acara tempering. Pada periode musim gugur-musim dingin, tubuh bayi akan siap menghadapi dingin dan melawan.

Sistitis anak-anak lebih sering terjadi pada anak perempuan. Ini karena struktur anatomi tubuh wanita. Penyebab peradangan adalah partikel berbahaya yang memasuki kandung kemih dengan berbagai cara. Pil antibiotik dan kejang adalah satu-satunya pengobatan optimal untuk patologi.

Dalam pengobatan sistitis pada anak, seperti pada orang dewasa, antibiotik harus diminum.

Gejala radang kandung kemih pada bayi

Anak kecil tidak dapat mengungkapkan keluhan dan memberi tahu mereka bahwa mereka terganggu. Namun demikian, sistitis dapat diidentifikasi dengan manifestasi tidak menyenangkan seperti:

  • demam tinggi;
  • petualangan yang sering membutuhkan sedikit;
  • warna urin yang gelap (jarang);
  • menangis

Selama menangis anak-anak, dapat disimpulkan bahwa ia telah melukai bagian tubuh mana pun. Di hadapan kejang yang menyakitkan, anak memegang tangannya di dekat perut dan mencubitnya. Saat kencing, bayi menangis lebih keras.

Untuk anak-anak yang lebih dewasa, dapat menceritakan tentang perasaan mereka, tanda-tanda sistitis berikut adalah ciri khas:

  • menarik rasa sakit di bagian bawah peritoneum;

Sistitis pada anak memanifestasikan dirinya seperti pada orang dewasa - munculnya rasa sakit di perut bagian bawah

Untuk mengkonfirmasi sistitis, anak-anak harus lulus tes urin dan darah, membuat biokimia, memeriksa sterilitas urin, dan diperiksa dengan USG.

Tablet dipilih secara individual. Antibiotik dipilih tergantung pada tingkat keparahan proses inflamasi, tingkat keparahan gejala pada anak.

Obat dipilih dengan mempertimbangkan semua fitur dari perjalanan penyakit.

Di hampir semua kasus, perawatan dilakukan di rumah sakit.

Pengobatan peradangan dimulai dengan tirah baring. Tidak ada ketaatan pada aturan, karena anak tidak akan bisa berbaring di tempat tidur sepanjang hari. Panas kering ditumpangkan pada area peradangan, yang mengurangi kejang dan kejang rasa sakit. Mandi air hangat yang efektif digunakan dengan ramuan. Chamomile atau bijak akan melakukannya. Air terlalu panas (tidak lebih dari 37 derajat) tidak bisa dilakukan, karena proses buang air kecil bisa terganggu. Tentu saja, pada hari-hari pertama sistitis, anak tidak boleh dibawa keluar, tidak peduli betapa hangatnya di luar jendela.

Bagi seorang anak, minum tambahan itu penting, kebutuhan ini muncul pada anak-anak sebesar 50%. Dianjurkan untuk memberi jus bayi dan teh. Air mineral dapat dikonsumsi jika anak tersebut kurang dari 6 tahun.

Pengobatan obat dari proses inflamasi dalam sistem urin melibatkan mengambil antispasmodik, uroseptik, agen yang melawan bakteri. Untuk anak-anak, papaverine No-shpa dalam lilin digunakan. Kadang-kadang diresepkan obat Baralgin.

Antibiotik ini direkomendasikan untuk anak-anak dengan sistitis.

Sebagai terapi antibakteri, obat-obatan tersebut digunakan sebagai:

Antibiotik dipilih oleh dokter yang hadir. Jenis dan dosis tablet tergantung pada usia anak, tingkat keparahan peradangan. Dari sejumlah fluoroquinolones, tidak ada obat yang diresepkan untuk anak-anak. Penting untuk meminum pil yang diresepkan selama tidak lebih dari tujuh hari, walaupun bantuan datang pada hari-hari pertama.

Pada bayi hingga 12 bulan, kursus perawatan diawasi oleh dokter di rumah sakit. Orang yang lebih tua bisa minum pil di rumah. Orang tua perlu mengetahui dan mengingat bahwa kegiatan mandiri dalam pengobatan peradangan pada anak pada akhirnya menyebabkan kerusakan yang signifikan pada tubuh anak, antibiotik harus diresepkan oleh spesialis. Sebagai aturan, komplikasi muncul, dan sistitis menjadi kronis. Perawatan dan persiapan yang diperlukan ditentukan secara eksklusif oleh spesialis urologi.

Dokter memeriksa anak, menetapkan tes dan pemeriksaan yang diperlukan. Kursus terapi optimal sedang dikembangkan, di mana antibiotik spesifik akan diresepkan. Tugas orang tua termasuk kepatuhan ketat terhadap rencana tertentu dan kepatuhan dengan semua instruksi dokter.

Untuk memilih perawatan yang tepat, anak harus diperiksa oleh dokter.

Untuk diagnosis yang akurat, penting bagi dokter untuk memeriksa semua keluhan anak, untuk mengeksplorasi semua pilihan untuk keberadaan sistitis, tidak hanya dari orang tua tetapi juga dari kakek-nenek. Spesialis harus menganalisis manifestasi klinis penyakit dan mengkarakterisasi urin. Mengevaluasi dan menafsirkan indikator USG dan sistoskopi dengan benar. Hanya setelah semua sejarah, dia harus meresepkan antibiotik.

Pastikan untuk memastikan anak-anak dengan istirahat sistitis. Tidak disarankan untuk pergi jalan-jalan dengannya dan bermain game outdoor.

Bayi harus minum cukup cairan dan makan dengan benar. Anda tidak bisa memberinya makanan pedas, goreng, asinan, dan asap. Anda dapat mengobati buah-buahan, yoghurt, dan bubur susu. Dengan nutrisi seperti itu, proses "meninggalkan" bakteri dipercepat dan durasi pengobatan berkurang secara signifikan.

Setelah menghentikan gejala akut dan parah, dokter meresepkan terapi fisik, elektroforesis. Ini juga berguna untuk minum vitamin untuk meningkatkan pertahanan tubuh. Vitamin tidak dapat melakukannya, karena antibiotik secara signifikan menekan sistem kekebalan pada penyakit apa pun.

Pengobatan utama untuk sistitis untuk anak-anak adalah antibiotik. Mereka adalah obat yang diresepkan dari kelompok penisilin, yaitu Amoxiclav antibiotik dan tablet Augmentin. Mereka harus menggunakan 7 hari. Jika seorang anak tidak menoleransi obat apa pun, mereka mengubahnya untuk obat dari sejumlah makrolida. Ini termasuk Azithromycin dan Sumamed. Yang terakhir dihitung pada 10 mg per 1 kg berat bayi. Obat diminum sekali sehari selama tidak lebih dari tiga hari.

Obat macrolide dapat diberikan kepada anak.

Antibiotik Auger Mutin dapat dikonsumsi pada anak-anak sejak usia 9 bulan. Dosis mulai 2,5 ml. Peningkatan dosis berikutnya harus dilakukan tidak lebih awal dari pada usia dua tahun. Kemudian tingkatkan dosis setiap lima tahun.

Juga, bayi diberi resep tablet Canephron. Anda bisa meminumnya sejak lahir sepuluh tetes tiga kali sehari. Dalam pil usia yang lebih matang digunakan, untuk anak-anak muda obat dilepaskan dalam tetes. Obatnya dianggap ringan dan efektif.

Untuk meminimalkan risiko proses inflamasi pada kandung kemih, aturan berikut harus diikuti:

  • secara teratur minum multivitamin;
  • pakaian dalam bayi direkomendasikan untuk hanya mengenakan katun 100%;
  • dalam hal apa pun untuk mencegah pembekuan anak-anak;
  • mencegah sembelit pada anak-anak;
  • menyeimbangkan nutrisi;
  • memantau kebersihan anak;
  • bayi di bawah satu tahun perlu mengganti pamper pada waktunya dan mencuci perineum dengan air.

Penerimaan multivitamin diperlukan untuk mencegah penyakit

Pengobatan sistitis pada anak-anak dan remaja hampir selalu berakhir dengan sukses. Dengan diagnosis tepat waktu dan perawatan yang tepat, bakteri mengalahkan obat-obatan, dan anak yang sehat pergi ke taman kanak-kanak atau sekolah. Antibiotik dengan cepat menangani peradangan, cukup efektif menekan pertumbuhan dan reproduksi mikroorganisme berbahaya.

Biasanya, sistitis pada anak muncul sekali, atau mungkin tidak terjadi sama sekali. Itu tergantung pada perawatan ibu dan ayah kepada anak mereka. Kadang-kadang ada sistitis kronis pada anak sepanjang hidupnya "kecil". Ini jarang terjadi, tetapi masih berdiri dengan serius dan penuh perhatian terhadap kesehatan anak mereka.

Pada anak-anak berusia satu tahun dan kurang sistitis terjadi sama sering pada laki-laki dan perempuan. Pada masa studi di sekolah dasar, peradangan lebih banyak terjadi pada jenis kelamin wanita. Persentase tinggi ditentukan oleh struktur sistem kemih. Secara khusus, kita berbicara tentang kedekatan jalur anal dengan alat kelamin, saluran lebar atau pendek di uretra, infeksi sering. Semua daftar ini memungkinkan infeksi dengan mudah masuk ke kandung kemih.

Dengan kekurangan vitamin, anak memiliki peluang lebih besar untuk terserang penyakit.

Sistitis terjadi pada anak-anak yang memiliki kecenderungan genetik untuk itu. Misalnya, peradangan dapat terjadi jika seorang anak memiliki:

  • kekuatan imun yang rendah;
  • adanya penyakit kronis;
  • kekurangan vitamin esensial;
  • adanya batu pasir atau kandung kemih;
  • CDF (kelainan bawaan) organ dalam sistem kemih.

Sistitis anak-anak adalah penyakit berbahaya. Untuk mencegah penyakit pada anak kecil, perlu untuk mengamati anak dan tidak mengizinkannya (terutama anak perempuan) untuk duduk di rok pendek di kotak pasir, untuk berpakaian tidak sesuai dengan cuaca, untuk makan makanan ringan. Obat untuk pengobatan - pil nyeri dan antibiotik. Ini adalah persiapan yang cukup kuat tidak hanya untuk orang dewasa, tetapi juga untuk tubuh anak-anak. Lebih baik mencegah patologi daripada mengobatinya untuk waktu yang lama dan rajin.