Peningkatan sel darah merah dalam urin: penyebab dan pengobatan

Tes urin dilakukan dalam diagnosis dan pengobatan berbagai jenis penyakit, serta selama pemeriksaan medis rutin. Perubahan komposisi urin menunjukkan adanya patologi. Indikator-indikator ini termasuk peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin orang dewasa.

Aturan pertama adalah untuk mengobati penyebabnya, bukan efeknya, yaitu penyakit itu sendiri, dan bukan hanya peningkatan kadar sel darah merah. Untuk membuat diagnosis yang akurat, Anda harus melewati beberapa tes tambahan dan melakukan ultrasonografi pada ginjal, kandung kemih, dan saluran kemih.

Dalam materi ini, kami akan mempertimbangkan semua alasan yang mungkin karena sel darah merah muncul di atas norma dalam urin, serta mencari tahu apa artinya ini dan apa konsekuensi yang ditimbulkannya.

Varietas

Proses menetapkan fakta bahwa dalam analisis urin meningkat jumlah sel darah merah, terdiri dari dua tahap:

  1. Studi warna. Jika urin berwarna kemerahan atau kecoklatan, maka ini adalah tanda hematuria kotor, yaitu jumlah sel darah yang melebihi norma beberapa kali;
  2. Pemeriksaan mikroskopis. Jika ada lebih dari 3 sel darah merah di area tertentu dari bahan yang dianalisis (bidang pandang), maka mikrohematuria didiagnosis.

Untuk menentukan diagnosis sangat penting untuk menentukan jenis sel darah merah:

  1. Sel darah merah yang tidak berubah - mereka memiliki hemoglobin, dalam bentuk tubuh kecil seperti itu menyerupai cakram cekung bertulang dan mereka dicat merah.
  2. Sel darah merah yang dimodifikasi dalam urin alkali, tidak ada hemoglobin dalam komposisinya, pemeriksaan mikroskopis menunjukkan bahwa tubuh kecil seperti itu tidak berwarna, menyerupai bentuk cincin. Hemoglobin berasal dari tubuh merah seperti itu karena peningkatan osmolaritas.

Munculnya darah dalam urin adalah alasan untuk kunjungan segera ke dokter, karena sebagian besar penyebab hematuria sangat berbahaya. Proses pembentukan urin dimulai pada glomeruli ginjal, di mana penyaringan utama darah terjadi, sementara biasanya sel darah merah, leukosit dan protein plasma tidak melewati membran glomerulus. Karena itu, penampilan mereka dalam urin merupakan tanda penyakit.

Norma eritrosit dalam urin pada wanita dan pria

Menurut ulasan spesialis medis, sel darah merah dalam analisis umum urin terdeteksi pada kasus yang terisolasi. Penyebab kondisi ini dapat menjadi berbagai faktor, misalnya: aktivitas fisik yang intens, penyalahgunaan alkohol, waktu yang lama dihabiskan pada kaki, serta berbagai penyakit.

1-3 sel darah merah per bidang penglihatan dianggap sebagai norma sel darah merah dalam analisis umum urin pada wanita dan pria. Menurut dokter, kelebihan sel darah merah dalam analisis umum urin menunjukkan adanya proses patologis.

Jika sel darah merah meningkat dalam urin, apa artinya ini?

Mengapa analisis menunjukkan kandungan tinggi sel darah merah dalam urin, dan apa artinya ini? Jika eritrosit terdeteksi dalam urin orang dewasa di atas norma, ini menunjukkan bahwa perlu untuk mengidentifikasi sumber perdarahan.

Tergantung pada lokasi, ada 3 kelompok alasan:

  • Somatik atau prerenal - tidak berhubungan langsung dengan sistem kemih;
  • Ginjal - timbul karena penyakit ginjal;
  • Postrenal - disebabkan oleh patologi saluran kemih.

Gejala yang sama pada pria dan wanita dapat memiliki berbagai penyebab, termasuk karena fitur anatomi dan fisiologis.

Penyebab peningkatan sel darah merah dalam urin

Penyebab asal somatik terkait dengan fakta bahwa ginjal tidak terlibat dalam proses patologis, tetapi merespons penyakit pada organ dan sistem lain. Ini termasuk:

  1. Trombositopenia - mengurangi jumlah trombosit dalam darah, menyebabkan masalah pembekuan dalam pembuluh darah, dan, akibatnya, masuknya darah ke dalam urin.
  2. Hemofilia. Di sini, penurunan pembekuan darah juga terjadi, namun alasannya berbeda. Namun, encer dan tidak dapat mengental secara normal, darah menembus glomeruli ke dalam urin.
  3. Keracunan tubuh - masuknya racun (racun) dalam berbagai infeksi virus dan bakteri menyebabkan peningkatan permeabilitas membran glomerulus ke eritrosit, yang menyebabkan mereka memasuki urin.

Akar penyebab menyebabkan peningkatan sel darah merah pada penyakit ginjal:

  1. Glomerulonefritis akut dan kronis - penyakit ini menyebabkan gangguan fungsi penyaringan ginjal, sehingga sel darah merah bocor ke dalam urin.
  2. Kanker ginjal adalah tumor yang tumbuh yang mempengaruhi dinding pembuluh darah, membentuk pendarahan kecil ke dalam urin. Saat menganalisis, eritrosit dari bentuk yang biasa diamati.
  3. Urolitiasis. Di sini kita berbicara tentang pelanggaran integritas selaput lendir, akibatnya perdarahan muncul, dan bagian dari darah memasuki urin.
  4. Pielonefritis - karena proses inflamasi, permeabilitas pembuluh darah ginjal meningkat, dan sel darah merah menembus ke dalam organ.
  5. Hidronefrosis - kesulitan keluarnya urin menyebabkan peregangan organ dan kerusakan mikro pembuluh darah.
  6. Dalam kasus cedera serius, ruptur ginjal, luka pisau, cedera parah, hematuria berat didiagnosis, terjadi pelepasan darah yang ekstensif ke urin.

Dalam kasus penyebab asal postrenal, kandungan tinggi sel darah merah dalam urin berkembang karena penyakit kandung kemih atau uretra:

  1. Sistitis adalah penyakit radang kandung kemih, di mana sel darah merah dapat masuk ke urin melalui dinding pembuluh darah yang melemah.
  2. Kehadiran di uretra atau di kandung kemih batu. Di sini Anda dapat langsung mengalami trauma pada selaput lendir.
  3. Cedera pada kandung kemih dan uretra dengan kerusakan vaskular dan perdarahan disertai dengan hematuria kotor.
  4. Kanker kandung kemih menyebabkan pecahnya pembuluh darah di mana eritrosit bocor. Tergantung pada ukuran lubang tergantung pada volume darah yang memasuki urin, semakin besar itu, semakin kaya warnanya.

Penyebab pada pria

Penyakit tertentu pada organ reproduksi juga dapat memicu peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin. Jadi beberapa penyakit pada kelenjar prostat pada pria menyebabkan hematuria:

  1. Prostatitis adalah peradangan yang mempengaruhi kelenjar prostat. Mengisi urin dengan eritrosit identik dengan semua proses inflamasi lainnya dalam sistem urogenital.
  2. Kanker prostat. Dalam hal ini, kerusakan pada pembuluh darah terjadi karena penghancuran dinding mereka oleh tumor yang tumbuh.

Penyebab pada wanita

Pada wanita, kemunculan sel darah merah dalam urin disebabkan oleh penyakit seperti pada sistem reproduksi:

  1. Erosi serviks adalah luka pada selaput lendir serviks, akibat cedera mekanik, kegagalan hormonal, atau infeksi genital. Secara alami menyertai ekskresi darah.
  2. Pendarahan rahim - darah dari vagina kemudian bisa masuk ke urin saat buang air kecil.

Penyebab fisiologis

Pada akhirnya kami akan menunjukkan saat-saat, yang juga dapat menyebabkan peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin pada orang dewasa, tetapi pada saat yang sama tidak berhubungan dengan penyakit pada organ internal:

  1. Temperatur udara terlalu tinggi. Ini biasanya merupakan pekerjaan berbahaya di toko-toko panas atau setelah berada di sauna.
  2. Stres kuat yang membuat dinding pembuluh darah lebih permeabel.
  3. Alkohol - juga membuat dinding meresap, dan, di samping itu, menyempit pembuluh ginjal.
  4. Aktivitas fisik yang hebat.
  5. Gairah yang berlebihan untuk rempah-rempah.

Saat dalam urin sel darah merah, sel darah putih dan protein

Ketika hasil analisis urin menunjukkan kelainan, kandungan tidak hanya sel darah merah, tetapi juga leukosit atau protein adalah alasan serius untuk berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis terperinci.

Perubahan tersebut dapat terjadi pada penyakit radang ginjal, TBC, urolitiasis, sistitis hemoragik, tumor saluran kemih dan kondisi lainnya.

Penting untuk secara akurat mengidentifikasi penyebab perubahan dalam tes darah dan urin. Jika Anda tidak mementingkan hal ini, penyakit ginjal kronis dan gagal ginjal dapat berkembang di masa depan.

Apa yang harus dilakukan jika sel darah merah terangkat dalam urin?

Pertama-tama, Anda perlu mengidentifikasi penyakit yang memicu peningkatan sel darah merah dalam urin, dan kemudian mengobatinya. Sebagai aturan, metode berikut digunakan dalam pengobatan:

  • terapi antibiotik;
  • terapi diet;
  • terapi anti-inflamasi;
  • penggunaan obat diuretik, jika ada urin stagnan;
  • membatasi jumlah cairan yang dikonsumsi untuk mengurangi beban ginjal;
  • pembedahan jika ditemukan kanker, urolitiasis, atau trauma.

Selain eritrosit dalam hematuria kotor, hemoglobin dapat langsung memberi pewarnaan urin.

Sel darah merah dalam urin - alasan panik atau norma?

Analisis urin adalah wajib dalam program pemeriksaan apa pun, dapat digunakan untuk mendiagnosis tidak hanya penyakit pada sistem genitourinari, tetapi juga patologi lainnya. Biasanya, eritrosit dalam urin pada anak-anak dan orang dewasa tidak boleh terjadi, tetapi tidak selalu penampilan mereka menjadi penyebab panik.

Sel darah merah adalah sel darah merah yang terletak di darah tepi, tugas utama mereka adalah mengangkut oksigen dan mentransfer karbon dioksida. Heme, yang merupakan bagian dari sel, menangkap molekul oksigen di paru-paru dan membawanya, mencegah hipoksia jaringan.

Penurunan sintesis sel darah merah di sumsum tulang, patologi sel itu sendiri atau kehilangannya menyebabkan anemia, hipoksia jaringan dan penurunan kondisi secara umum.

Eritrosit dalam urin - norma atau patologi

Leukosit dan eritrosit dalam urin biasanya tidak ada atau terjadi dalam jumlah tunggal. Munculnya elemen seluler ini dalam analisis urin adalah tanda proses yang tidak biasa terjadi dalam tubuh. Penting untuk memahami apa yang menyebabkan penampilan mereka - proses alami atau patologis.

Dalam tubulus ginjal, eritrosit yang tidak berubah, berukuran normal dan dengan membran, tidak dapat melewati filter dan disedot kembali. Unsur-unsur besar ini hancur setelah 3-4 bulan berfungsi di hati dan limpa. Sisa-sisa sel digunakan lagi atau diekskresikan dalam tinja.

Munculnya eritrosit dalam urin dapat disebabkan oleh penurunan ukuran sel, peningkatan permeabilitas dinding tubulus ginjal atau trauma pada saluran kemih.

Berapa banyak sel darah merah yang diperbolehkan dalam urin?

Pada orang yang sehat, elemen tunggal dapat dideteksi dalam tes urin. Jumlah dan penyebab penampilan mereka bisa sangat bervariasi: tingkat eritrosit dalam urin pada wanita hingga 3-4 terlihat, pada pria hingga 2, pada anak-anak hingga 4 sel.

Norma sel darah merah dalam urin tergantung pada usia, jenis kelamin dan karakteristik fisiologis organisme:

  • Hingga 1 bulan kehidupan pada anak-anak dapat menjadi norma hingga 7-10. Ini disebabkan oleh peningkatan produksi jantung darah pada bulan-bulan terakhir perkembangan intrauterin dan peningkatan kehancurannya setelah kelahiran.
  • Pada wanita, jumlah sel darah merah dapat meningkat jika analisis dilakukan selama menstruasi atau segera setelahnya. Sel memasuki urin dari saluran genital yang berdekatan.
  • Selama kehamilan, beban pada ginjal meningkat sangat, ini juga dapat memicu munculnya sel darah merah dalam analisis.

Video: Darah dalam urin, sel darah merah dalam urin - apa yang harus dilakukan? Kiat untuk orang tua.

Mikro - dan hematuria kotor

Peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin disebut hematuria. Bedakan hematuria makro dan mikro.

Jika eritrosit yang utuh dan tidak berubah, yang warnanya menjadi merah, coklat atau gelap, masuk ke dalam urin, ini adalah hematuria kotor. Kehadiran mereka dalam urin ditentukan secara visual, dan jumlahnya dihitung di bawah mikroskop. Alasan munculnya darah dalam analisis dapat berbeda - dari trauma uretra hingga glomerulonefritis.

Hematuria kotor selalu merupakan tanda patologi serius. Jika gejala seperti itu terjadi, cari pertolongan medis sesegera mungkin.

Sel darah merah yang berubah dalam urin ditemukan dalam patologi sistem kemih. Sel-sel ini tidak lagi mengandung hemoglobin, tidak menodai urin berwarna merah, dan didiagnosis hanya setelah penyampaian analisis. Juga, dengan tinggal lama di urin, sel-sel darah merah larut, residunya ditentukan hanya dengan tes laboratorium.

Penyebab patologi

Jika sel darah merah meningkat dalam tes urin, mungkin ada banyak alasan untuk ini. Untuk mengetahuinya, perlu dilakukan tes urin kembali, buat penelitian lebih rinci: tes urin menurut Zimnitsky, Nechiporenko, tes darah, USG panggul, dan sebagainya.

Ada 3 kelompok alasan utama:

  • Penyakit somatik yang tidak terkait dengan sistem kemih;
  • Patologi ginjal dan uretra;
  • Fisiologis.

Pada penyakit somatik, ginjal tidak rusak, dan sel darah merah dalam urin muncul karena proses patologis dalam tubuh:

  • Penyakit sistem hematopoietik - pelanggaran pembekuan darah, peningkatan jumlah sel darah merah, perubahan bentuk dan ukurannya dapat menyebabkan peningkatan permeabilitas dinding kapiler ginjal dan kemunculan sel darah dalam urin.
  • Intoksikasi - ketika racun, racun atau beberapa obat memasuki tubuh, permeabilitas pembuluh darah ginjal juga meningkat dan sel meresap melalui filter. Kondisi yang sama didiagnosis setelah luka bakar yang luas.
  • Tumor - neoplasma jinak dan ganas di panggul dapat menyebabkan kompresi atau kerusakan pada ginjal atau saluran kemih dan munculnya darah dalam urin.

Jika analisis menunjukkan eritrosit yang tidak berubah dalam urin, penyakit ginjal atau saluran kemih kemungkinan besar menjadi penyebab penampilan mereka.

  • Glomerulonefritis akut dan kronis, pielonefritis, sistitis - penyakit radang ginjal menyebabkan pelanggaran permeabilitas dinding kapiler ginjal, yang menyebabkan proses penyaringan terganggu dan bersama dengan leukosit dalam sel darah merah masuk.
  • Urolithiasis - kerusakan pada selaput lendir batu tajam dapat menyebabkan peradangan atau munculnya darah segar dalam analisis.
  • Hidronefrosis, penyakit ginjal polikistik - peningkatan pelvis ginjal, penggandaan ginjal dan proses patologis lainnya dalam organ juga dapat menyebabkan hematuria.
  • Cedera - dapat menyebabkan pecahnya ginjal, kerusakan atau pendarahan internal.

Pada orang yang sehat, peningkatan kadar eritrosit urin dapat terjadi karena peningkatan aktivitas fisik, kontak yang terlalu lama dengan suhu tinggi (ketika bekerja di toko panas atau sering mengunjungi ruang uap), karena stres atau minum alkohol atau rempah dalam jumlah besar. Dalam semua kasus ini, peningkatan jumlah eritrosit dalam urin adalah satu dan, setelah pengiriman berulang, elemen berbentuk tidak terdeteksi di dalamnya.

Jika protein secara bersamaan terdeteksi dalam tes urin, peningkatan level sel darah merah dan sel darah putih adalah gejala berbahaya. Penting untuk melakukan diagnostik tambahan, karena perubahan tersebut dapat terjadi pada penyakit radang parah, gagal ginjal, tuberkulosis ginjal, atau tumor.

Perawatan

Hematuria bukanlah penyakit, tetapi gejala yang tidak perlu diobati. Penting untuk mencari tahu apa yang menyebabkan munculnya elemen seluler dalam urin dan, jika perlu, menghilangkannya - untuk menyembuhkan peradangan, menyingkirkan batu ginjal atau keracunan kronis.

Ketika hematuria muncul, penting untuk berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin dan menjalani metode penelitian tambahan, sesuai dengan hasil perawatan yang diresepkan.

Sebelum membuat diagnosis dan memulai terapi, disarankan untuk membatasi penggunaan garam meja dan hidangan dengan kandungan yang tinggi, untuk berhenti menggunakan alkohol, makanan pedas dan gorengan, untuk tidak terlalu banyak bekerja dan menghindari terlalu banyak pekerjaan.

Video: Hematuria pada wanita

Eritrosit dalam urin - apa artinya ini, norma pada anak dewasa. Meja Penyebab hematuria (meningkat) pada pria, wanita, selama kehamilan

Kedokteran modern banyak bicara tentang kesehatan manusia berdasarkan tes. Komposisi urin dari organisme yang sehat menyediakan keberadaan tunggal sel darah merah.

Penyebab kelainan (peningkatan sel darah dalam urin) bisa berupa patologi, kerusakan fungsi organ dalam dan penyakit. Apa artinya angka ini, Anda dapat mengatur setelah melakukan pemeriksaan penuh pasien.

Urinalisis dan jumlah sel darah merah

Komponen utama urin adalah air. Isinya sekitar 90-95% dari komposisi. Sisanya 5-10% merupakan senyawa toksik, produk penguraian dari cairan yang dikonsumsi dan terak.

OAM adalah salah satu studi diagnostik informatif utama, yang paling sering dilakukan pada pemeriksaan profesional, dalam memantau efektivitas pengobatan, dalam kasus-kasus yang diduga penyakit ginjal dan patologi perkembangan organ saluran kemih.

Penelitian ini menentukan sifat fisik dan karakteristik kimia urin. Analisis dilakukan jika ada kecurigaan disfungsi organ yang mampu memicu hematuria: ginjal, prostat, kandung kemih, dan alat kelamin wanita.

Norma eritrosit dalam urin pada wanita, pria dan anak-anak

Setelah memperoleh hasil OAM, orang dapat mengetahui tentang keberadaan hematuria berdasarkan data yang ditunjukkan dalam tabel yang berisi jumlah eritrosit yang diizinkan berdasarkan usia seseorang.

Wanita selama hari-hari kritis harus melakukan tes urin dengan sangat hati-hati. Aliran menstruasi kadang-kadang masuk ke dalam wadah dengan urin dan mengoleskan gambaran indikator. Jika pasien memiliki penyakit ginjal kronis, dokter harus diperingatkan tentang hal ini, maka dokter akan mempertimbangkan penyakit tersebut ketika menguraikan analisis.

Peningkatan jumlah sel darah merah

Sel darah merah dalam urin, apa artinya ini? Deteksi sel darah merah dalam urin di atas tingkat yang ditentukan menunjukkan adanya hematuria. Kondisi ini seringkali merupakan gejala dari perkembangan patologi organ internal.

Apa tidak adanya sel darah merah dalam urin.

Eritrositosis biasanya dikombinasikan dengan rasa sakit di uretra atau di kandung kemih, terjadi baik saat buang air kecil maupun setelah pengosongan.

Nyeri lokal di bawah skapula di hematuria atau di daerah lumbar menunjukkan peradangan ginjal atau kelalaiannya. Tentu saja kondisi intensif menyebabkan kelemahan, kehausan, pucat pada kulit.

Jika selain darah dalam urin, ungkapkan:

  • pasir dan batu - kemudian terdapat urolitiasis;
  • gumpalan dari kuning menjadi coklat - radang jaringan ginjal atau cedera.

Untuk alasan terjadinya pancaran:

  • hematuria ekstrarenal - disebabkan oleh patologi non-ginjal;
  • renal - penyebab kejadian yang berhubungan dengan penyakit ginjal;
  • postrenal - darah dalam urin berasal dari saluran kemih atau dari kandung kemih.

Dengan jumlah sel darah yang terdeteksi dalam urin dibedakan:

  • hematuria kotor - urin jelas berwarna merah, mengandung banyak sel darah merah;
  • microhematuria - tubuh darah ditemukan dalam jumlah kecil dari 5 hingga 20, urin tidak berubah warna.

Untuk menentukan fokus pengembangan patologi memungkinkan sebagian data urin:

  • awal - sel darah merah dalam 1 porsi;
  • total - dalam 3 bagian;
  • final - dalam porsi ekstrem.

Eritrosit terdeteksi pada bagian ekstrem dengan fokus peradangan terletak tinggi (ginjal), pada 1 bagian terdapat penyakit urin, pada ketiganya - lesi lokal pada saluran kemih.

Tergantung pada apakah parenkim ginjal menderita atau tidak, ada:

  • Hematuria ginjal - penyakit terlokalisasi di organ.
  • Extrarenal - penyakit ini menyerang organ-organ sistem ekskresi.

Penyebab luar darah di urin

Sel darah merah dalam urin tidak selalu menunjukkan perkembangan hematuria dari penyakit ginjal.

Ini berarti bahwa dalam 65% kasus indikator ini disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • Pergerakan batu di kelenjar kemih, ginjal dan prostat membuat trauma jaringan yang melapisi organ dalam.
  • Kerusakan pada jaringan organ internal oleh tumor yang terletak di panggul, uretra, ureter, kandung kemih. Patologi lebih rentan terhadap orang tua di atas 65 tahun. Untuk mengkonfirmasi keberadaan formasi lakukan cystoscopy.
  • Penyakit menular: sistitis, prostatitis, dan uretritis. Dalam pemeriksaan bakteriologis urin dalam kasus ini, patogen akan diidentifikasi.
  • Cedera organ selama pemasangan kateter, sistoskopi, penetrasi benda asing ke dalam saluran kemih.

Penyebab ginjal dari darah dalam urin

Penyakit yang terjadi di jaringan ginjal dan memicu perkembangan hematuria:

  • TBC ginjal total. Pada saat yang sama, pasien khawatir akan rasa sakit yang tumpul di bagian pinggang.
  • Trauma ke jaringan ginjal sering mengancam dengan pendarahan dari organ yang rusak.
  • Kanker ginjal, tumor jinak. Pendarahan dalam keadaan ini dimulai tiba-tiba, tidak menimbulkan rasa sakit. Darah dikeluarkan oleh gumpalan yang terlihat seperti cacing panjang. Jika ureter menjadi tersumbat oleh gumpalan, maka kolik ginjal berkembang.
  • Serangan jantung ginjal. Penyakit ini terjadi tanpa adanya suplai darah ke organ dan kematian jaringan ginjal. Kondisinya ringan, pasien khawatir mual, muntah, sedikit demam, sakit punggung.
  • Degenerasi ginjal karena proliferasi kista. Intensitas hematuria dalam patologi ini tergantung pada lokasi pembentukan kistik.
  • Stenosis pembuluh darah. Aktivitas fisik yang parah dapat mengganggu integritas pembuluh darah, yang dapat menyebabkan perdarahan.
  • Nefritis akut atau kronis. Hematuria moderat pada penyakit ini berkembang pada latar belakang hipertensi arteri bersamaan dengan pembengkakan pada kaki dan wajah.

Penyakit glomeruli ginjal

Nefritis glomerulus, sebaliknya glomerulonefritis adalah penyakit ginjal dengan kerusakan pada glomeruli (glomeruli ginjal). Penyakit berkembang secara tiba-tiba, seseorang mengkhawatirkan: mual, lemas, kehilangan nafsu makan, berkurangnya urin, kantuk, nyeri di daerah pinggang, demam.

Sindrom spesifik kerusakan glomerulus ginjal:

  • Munculnya edema pagi di wajah, yang lama kelamaan bisa menyebar ke seluruh tubuh.
  • Pada 60% pasien, tekanan darah meningkat dan berlangsung 5 hari.
  • Urin berwarna coklat gelap atau hitam karena peningkatan sel darah merah.

Diagnosis tepat waktu dan terapi okupasi menghilangkan penyakit dalam 2 bulan. Nefritis glomerulus, yang berlangsung lebih dari 2 bulan, dianggap kronis.

Hematuria neglomerular

Eritrosit dalam urin menunjukkan perkembangan proses patologis pada organ urologis.

Ini berarti:

  • adanya batu di kandung kemih dan ginjal;
  • neoplasma di ginjal yang sifatnya berbeda;
  • tumor prostat, kemih dan ureter;
  • polikistik ginjal, hidronefrosis dan nefroptosis;
  • trauma genital;
  • nekrosis papiler;
  • cedera pembuluh darah ginjal.

Pada orang dewasa, ketika sel-sel darah terdeteksi dalam urin, langkah-langkah diambil untuk menghilangkan keberadaan neoplasma ganas. Seringkali ini adalah karsinoma yang berkembang di sel-sel ginjal. Tetapi terjadinya tumor parenkim seperti itu, seperti sarkoma, onkositoma, angiomiolipoma (jinak), tidak dikecualikan. Pendidikan mengungkapkan urografi dan CT.

Urolitiasis juga berhubungan langsung dengan hematuria. Rasa sakit terasa di sisi dan menurunkan perut. Jika iritasi terjadi selama pengosongan kandung kemih, ini menunjukkan lokasi kalkulus di bagian distal ureter.

Hematuria yang diinduksi obat

Penerimaan beberapa obat farmakologis dapat menyebabkan perdarahan organ dalam. Eritrosit dalam analisis urin dalam jumlah norma yang meningkat, dapat berarti bahwa minum obat memiliki efek negatif pada tubuh.

Paling sering, kelompok obat berikut ini menyebabkan kondisi ini:

  • antikoagulan;
  • fosfamida;
  • pentoxifylline;
  • siklofosfamid.

Peningkatan urin dapat menyebabkan kelebihan vitamin C.

Fitur peningkatan pada wanita, pria dan anak-anak

Sistem kemih anak memiliki karakteristik individu. Deteksi dalam urin anak dengan kandungan besar sel darah merah sering secara langsung menunjukkan bahwa pielonefritis berkembang. Pada saat yang sama, penyakit ini disertai dengan keracunan tubuh, suhu lebih dari 38 derajat, menggigil, anak mengalami kelemahan dan rasa sakit di kepala.

Bagian laki-laki dari populasi, terutama di usia tua, rentan terhadap perkembangan hematuria yang terkait dengan perdarahan dari prostat dengan tumor organ ini atau proses inflamasi.

Terjadinya hematuria pada wanita membutuhkan penentuan tidak adanya atau adanya hubungan dengan endometriosis atau siklus menstruasi. Pengecualian faktor-faktor tersebut dilakukan dengan melewati analisis ulang urin melalui kateter.

Selain itu, perubahan indikator dapat memberikan karakteristik faktor fisiologis dari kedua jenis kelamin, tanpa memandang usia:

  • Suhu Temperatur sekitar lebih dari 35 derajat: pekerjaan berbahaya, tinggal di sauna atau mandi.
  • Stres. Stres dan stres psiko-emosional memicu kerapuhan pembuluh darah.
  • Alkohol. Alkohol yang memasuki aliran darah mempersempit pembuluh ginjal dan merusak kapiler.
  • Muat Jadi, selama persalinan abnormal, misalnya, ketika mengangkat beban, pembuluh ginjal dan kapiler bisa pecah.
  • Rempah-rempah Kelebihan dalam makanan rempah-rempah dapat mengganggu fungsi organ-organ sistem kemih.

Eritrosit dalam analisis urin selama kehamilan

Konten yang diizinkan dari sel darah merah dalam urin wanita hamil adalah dari 3 hingga 5 pcs. Jika Anda menemukan peningkatan OAM berulang.

Jika keberadaan sel darah tetap ada, maka kemungkinan penyebab berikut dipertimbangkan:

  • cedera pada dinding kandung kemih dan batu ureter selama gerakan - urolitiasis;
  • stagnasi urin karena tekanan yang diberikan rahim pada sistem urogenital;
  • infeksi menular seksual;
  • pendarahan dari alat kelamin;
  • kolpitis;
  • erosi di rahim serviks;
  • diabetes gestasional gula;
  • gangguan hormonal;
  • sistitis;
  • pielonefritis;
  • stres.

Diagnosis dimungkinkan setelah penelitian tambahan.

Tujuan dan esensi dari sampel bertumpuk tiga

Lokalisasi lesi yang menyebabkan keberadaan sel darah (peningkatan kadar sel darah merah dalam urin), menentukan apa artinya ini dan penyebab eritrositosis memungkinkan 3 cangkir sampel.

Metode ini terdiri dari pengumpulan urin secara simultan dari satu pengosongan kandung kemih menjadi 3 gelas.

Kontainer OAM dikencingi dan diberi nomor. Wadah ditutup rapat dengan penutup dan disimpan di tempat yang dingin sebelum dibawa ke laboratorium.

Hasil penelitian menunjukkan jenis hematuria yang ada:

  • Awal - menentukan tanda-tanda uretritis, tubuh darah hadir di gelas pertama.
  • Pendarahan total terjadi di saluran kemih bagian atas, sel darah merah dalam 1, 2, 3 tangki.
  • Terminal - darah ditemukan dalam 2 bagian, katanya tentang patologi kandung kemih.

Bagian 3 wanita tidak menyerah, sedang dipelajari untuk mendiagnosis penyakit prostat pada pria. Pada hubungan seks yang lebih lemah, uretritis terdeteksi ketika darah ditemukan dalam gelas pertama, sistitis, jika ada darah dalam 2 gelas. Kandungan sel darah merah dalam gelas 1 dan 2 menunjukkan peradangan jaringan ginjal - pielonefritis.

Cara mengurangi kadar sel darah merah

Penting untuk segera mendiagnosis dan mengidentifikasi penyakit yang memicu kehadiran sel darah merah dalam urin.

Kemudian, berdasarkan data survei, perawatan berikut diterapkan:

  • terapi antibiotik;
  • ketika urin mandek, diuretik diresepkan;
  • terapi diet;
  • pengobatan dengan obat antiinflamasi;
  • pengurangan konsumsi cairan untuk pengeluaran ginjal;
  • Ketika mendeteksi formasi urolitik, kanker atau melukai organ, mereka menggunakan intervensi bedah.

Anda harus tahu bahwa pewarnaan urin dapat menyebabkan tidak hanya keberadaan sel darah merah di dalamnya, tetapi juga peningkatan hemoglobin.

Taktik perawatan primer

Pemeriksaan ditentukan jika sel darah merah terdeteksi dalam OAM, yang masing-masing mampu mengkonfirmasi atau mengecualikan penyakit tertentu:

  • Antigen spesifik prostat: deteksi kanker prostat pada pria.
  • Tes eritrosit (sabit): periksa anemia sabit.
  • Computed tomography: adanya tumor, kista, benda asing.
  • Ultrasonografi: adanya urolitiasis, neoplasma, obstruksi ureter.
  • Urethroscopy akan menunjukkan pergerakan batu dan adanya tumor.
  • Sistoskopi mengonfirmasi perkembangan proses inflamasi, tumor, dan batu.
  • Biopsi kelenjar prostat dilakukan untuk membangun regenerasi sel kanker.
  • Angiografi selektif akan memberi tahu Anda tentang anomali vaskular.
  • Biopsi ginjal mendiagnosis glomerulonefritis dan tumor.

Data yang diperoleh selama survei menentukan akar masalah, memungkinkan Anda untuk meresepkan pengobatan yang benar.Jika penyebab hematuria adalah adanya benda asing, maka pasien ditempatkan di departemen bedah.

Volume tubuh yang kecil memungkinkan Anda untuk segera menghapusnya. Ukuran besar membutuhkan intervensi bedah serius. Fibroma, papilloma, dan kista juga diangkat dengan operasi.

Deteksi kanker membutuhkan rujukan ke departemen onkologi. Spesialis melakukan perawatan konservatif atau kemoterapi, dan kasus lanjut memerlukan intervensi bedah.

Proses peradangan dihilangkan dengan terapi kombinasi: pil, suntikan, elektroforesis. Ketika hematuria, disebabkan oleh pergerakan batu, atur tempat di mana kalkulus, lalu pertimbangkan cara mengekstraknya. Terapkan untuk metode penghancuran atau pelarutan ini. Batu berukuran besar dihilangkan dengan operasi.

Pengobatan Gejala Dasar

Hematuria membutuhkan prosedur terapi berikut:

  • Tergantung pada penyakit yang menyebabkan perdarahan, persiapan penghilang rasa sakit digunakan, biasanya Ketorol.
  • Dengan kehilangan darah yang signifikan, obat-obatan hemostatik digunakan: Ditsinon, Vikasol.
  • Kehadiran batu di uretra atau ureter membutuhkan terapi dengan antispasmodik (No-shpa) untuk memudahkan pengangkatannya. Jika efek positif tidak tercapai maka masalah dengan kalkulus diselesaikan dengan operasi.
  • Kehadiran hematuria dan proteinuria melibatkan pengobatan dengan kortikosteroid (hormon).
  • Patologi, yang telah mengambil bentuk kronis, melibatkan mengambil vitamin kelompok B dan persiapan dengan kandungan zat besi.
  • Proses peradangan dihentikan oleh antibiotik.

Sebelum memilih antibiotik, tes sensitivitas dilakukan. Hal ini memungkinkan untuk menentukan secara tepat jenis obat yang mampu menghancurkan flora patogen yang berfungsi sebagai agen penyebab peradangan.

Diterima luas:

  • Gentamicin. Obat ini menunjukkan keefektifannya dalam memerangi bakteri dari kelompok usus, serta mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Gentamisin cepat diserap ke dalam aliran darah, efek terapi maksimum dicapai dalam 1 jam. Efek obat ini dirancang selama 8-12 jam.
  • Fluoroquinol. Ciprofloxacin tersebar luas dalam pengobatan penyakit ginjal. Tersedia untuk penggunaan oral dan parenteral. Komponen obat mudah diserap ke dinding usus, dari mana mereka memasuki jaringan dan cairan tubuh. Tidak direkomendasikan untuk digunakan oleh anak di bawah 14 tahun, ibu hamil dan menyusui.

Deteksi sel darah merah dalam urin berarti bahwa OAM harus diulang. Ini tidak selalu disebabkan oleh adanya patologi. Hanya dalam kondisi bahwa hasil tetap tidak berubah, dan deteksi sel darah merah dalam cairan biologis yang dikirim kembali memerlukan pemeriksaan yang cermat untuk mengidentifikasi penyakit yang menyebabkan hematuria.

Berapa banyak sel darah merah dalam urin yang seharusnya normal pada wanita, pada pria dan apa artinya jika nilainya dilampaui?

Untuk menjawab mengapa jumlah sel darah merah meningkat, Anda perlu tahu apa itu hematuria. Sel darah merah - sel darah, yang merupakan sel yang jauh lebih kecil, karena apa yang dapat mereka masukkan ke dalam kapiler.

Biasanya, mereka tidak boleh melewati dinding kapiler dan, oleh karena itu, tidak dapat memasuki saluran kemih. Namun, dalam kasus cedera pembuluh, peningkatan permeabilitas dinding, ukuran sel darah yang kecil, sel darah merah yang terisolasi dalam urin diperbolehkan.

Apa artinya ini?

Pertimbangkan artinya - peningkatan jumlah sel darah merah. Hematuria adalah sindrom yang ditandai dengan peningkatan darah yang tidak terkoagulasi dalam urin di luar parameter fisiologis normal. Ini lebih sering terjadi pada berbagai penyakit pada sistem kemih. Ini harus dibedakan dari hemoglobinuria - peningkatan kadar hemoglobin (bagian dari sel darah merah).

Kadang-kadang hematuria palsu adalah kemerahan pada urin akibat mengonsumsi beberapa obat. Juga ditemukan saat makan sayur, beri atau buah berwarna merah.

Pemeriksaan mikroskopis dilakukan untuk mendeteksi sel darah merah. Selain itu, dokter dapat mengetahui apa artinya ini pada wanita, yang dibuktikan dengan jumlah sel darah merah yang tinggi, dan juga pemindaian ultrasound, darah untuk biokimia, dan tes lainnya dapat digunakan untuk menemukan diagnosis yang benar.

Bedakan hematuria dengan jumlah sel darah merah dalam urin:

  1. Mikrohematuria. Berbeda dalam jumlah kecil sel darah dalam urin. Hanya terdeteksi oleh penelitian laboratorium. Sebagai aturan, selama pemeriksaan karena alasan lain.
  2. Hematuria kotor. Ini memiliki sejumlah besar sel darah dalam urin, yang memperoleh rona oranye, merah, merah muda atau kemerahan. Fakta adanya hematuria kotor selalu membutuhkan penelitian laboratorium.

Seringkali dalam urin dapat mendeteksi gumpalan darah. Paling sering ini diamati dengan kerusakan yang luas pada sistem kemih, tumor.

Mekanisme untuk meningkatkan jumlah sel darah merah dapat menunjukkan apa arti peningkatan jumlah sel darah:

  1. Penurunan jumlah trombosit atau penurunan aktivitas faktor pembekuan darah lainnya. Perubahan ini mempengaruhi dinding pembuluh darah, meningkatkan permeabilitasnya terhadap sel darah.
  2. Penyakit menular juga menyebabkan peningkatan permeabilitas kapiler. Dengan lokalisasi fokus inflamasi di kandung kemih, eritrosit akan menjadi bentuk normal, dan jika proses patologis ada di ginjal, maka sel-sel darah akan diubah.
  3. Urat, oksalat di pelvis ginjal. Alasan paling umum. Dalam situasi ini, peradangan dikombinasikan dengan kerusakan mekanis pada dinding pelvis ginjal. Ini ditandai dengan perubahan komposisi urin, penampilan kristal di dalamnya.
  4. Trauma ke ginjal. Cedera mungkin terjadi saat tumbukan, ketika organ diregangkan karena hidronefrosis atau alasan lain Ini fitur peningkatan yang kuat dalam sel darah merah dalam urin.
  5. Proses tumor. Ini menggabungkan tekanan pada kapal di sekitarnya, perubahan di dinding mereka dan peningkatan permeabilitas.

Eritrosit dalam urin di bawah mikroskop

Tabel nilai yang valid

Biasanya, sel darah merah dalam urin tidak ditemukan atau sel darah tunggal ditemukan. Tingkat usia untuk pria dan wanita tidak berbeda, dan menurut tabel nilai referensi, jumlah sel darah merah yang diizinkan adalah 0-2 per bidang pandang. Tingkat sel darah merah dalam urin pada wanita tetap tidak berubah dengan usia dan sesuai dengan tabel nilai referensi adalah 0-2 sel di bidang pandang asisten laboratorium.

Untuk urin orang sehat, indikator tersebut adalah karakteristik:

Urinalisis

Analisis urin (umum) mengevaluasi sifat fisik dan kimia urin, menentukan komposisi sedimen. Pada halaman ini: deskripsi analisis urin, norma, interpretasi hasil.

  • warna urin
  • transparansi
  • kepadatan relatif
  • pH urin (reaksi urin).

Indikator kimia (ada atau tidak):

Mikroskopi endapan di dalamnya dapat dideteksi:

  • epitel (datar, transisi, ginjal),
  • sel darah putih
  • sel darah merah
  • silinder,
  • lendir.

Selain itu, garam, kristal kolesterol, lesitin, tirosin, hematodin, hemosiderin, asam lemak, lemak netral ditemukan di sedimen; bakteri, trichomonads, sperma, ragi.

Indikasi untuk melakukan urinalisis (umum)

Penyakit pada ginjal dan saluran kemih.

Pemeriksaan skrining ketika mengunjungi spesialis dari berbagai profil.

Persiapan untuk studi

Pada malam hari mengecualikan sayuran yang mengubah warna urin (bit), obat-obatan (diuretik, aspirin).

Di pagi hari, perlu melakukan toilet organ genital eksternal dan mengumpulkan urin dalam wadah steril yang sudah disiapkan sebelumnya. Wanita tidak disarankan untuk mengambil urin untuk analisis selama menstruasi. Urin perlu dikirim ke klinik poliklinik atau pusat medis di pagi hari di hari yang sama, karena beberapa jam kemudian sifat fisik perubahan urin dan unsur-unsur sedimen dihancurkan, analisisnya menjadi tidak informatif.

Bahan belajar

Urin (porsi pagi), tidak kurang dari 10 ml.

Hasil decoding

Sifat fisik:

1. Warna urine

Norm: kuning jerami.

Perubahan warna urin mungkin disebabkan oleh makanan, obat-obatan, atau menjadi tanda beberapa penyakit.

Kemungkinan penyebab perubahan warna

Diabetes mellitus, minum obat diuretik, mengurangi konsentrasi fungsi ginjal, kadar air berlebih di dalam tubuh

Dehidrasi, bengkak, muntah dan diare, terbakar. Edema pada gagal jantung

Penyakit kuning parenkim pada virus hepatitis

Furagin, Furomag, vitamin B

Infark ginjal, kolik ginjal

Warna "slop daging", merah-cokelat

Bit, Blueberry, Aspirin

Keracunan fenol. Mengambil sulfonamid, metronidazole, obat bearberry

Ikterus mekanis (karena obstruksi saluran empedu) dalam kasus kanker kepala pankreas atau di hadapan batu di kandung empedu (kolesistitis kalkulus)

Tetesan lemak, nanah atau fosfor anorganik

Melanoma, alkaptonuria (penyakit keturunan), penyakit Markiafav-Mikelli (paroxysmal night hemoglobinuria)

2. Transparansi urin

Norma: transparan.

Urin yang keruh mungkin disebabkan oleh lendir dan epitel. Saat menyimpan urin pada suhu rendah, garamnya dapat mengendap dan menyebabkan kekeruhan. Penyimpanan bahan yang lama untuk penelitian menyebabkan proliferasi bakteri di dalamnya dan kekeruhan urin.

3. Berat jenis atau kerapatan relatif

Norma untuk anak di atas 12 tahun dan orang dewasa: 1010 - 1022 g / l.

Gravitasi spesifik urin dipengaruhi oleh jumlah cairan yang diekskresikan, senyawa organik (garam, urea), dan elektrolit - klorin, natrium, dan kalium. Semakin banyak air yang dikeluarkan dari tubuh, semakin "encer" akan menjadi urin dan semakin rendah kepadatan relatif atau gravitasi spesifiknya.

Penurunan (hypostenuria): kurang dari 1010 g / l.

  • Diamati pada gagal ginjal, ketika kemampuan konsentrasi ginjal terganggu.
  • Diabetes insipidus;
  • Gagal ginjal kronis;
  • Minum banyak air, minum obat diuretik.

Peningkatan (hipersthenuria): lebih dari 1030 g / l.

Adanya protein atau glukosa dalam urin. Terjadi ketika:

  • diabetes mellitus yang berespon buruk terhadap terapi;
  • penampilan protein dalam urin dengan glomerulonefritis;
  • pemberian zat radiopak intravena, larutan dekstran atau manitol;
  • asupan cairan yang tidak memadai;
  • toksikosis wanita hamil.

4. Reaksi urin (pH urin)

Norma: 5.5-7.0, asam atau sedikit asam.

Sifat dari diet dan adanya penyakit dalam tubuh mempengaruhi reaksi urin. Jika seseorang lebih suka makanan daging, maka reaksi urin bersifat asam. Saat makan buah-buahan, sayuran, dan produk susu, reaksinya bergeser ke sisi basa. Selain kebiasaan makan, alasan berikut mungkin.

Alkaline, pH> 7, peningkatan pH:

  • gagal ginjal kronis
  • alkalosis pernapasan atau metabolik,
  • asidosis tubulus ginjal (tipe I dan II),
  • hipertiroidisme,
  • hiperkalemia,
  • muntah yang berkepanjangan
  • tumor sistem kemih,
  • infeksi saluran kemih dan infeksi ginjal yang disebabkan oleh bakteri yang memecah urea,
  • mengonsumsi adrenalin atau nikotinamid (vitamin PP).

Asam, pH sekitar 4, reduksi pH:

  • asidosis respiratorik atau metabolik,
  • hipokalemia,
  • puasa
  • dehidrasi,
  • demam berkepanjangan,
  • diabetes mellitus
  • TBC,
  • mengambil vitamin C (asam askorbat), metionin, kortikotropin.

Sifat kimia:

1. Protein dalam urin

Norm: tidak ada.

Munculnya protein dalam urin - sinyal masalah di ginjal. Pengecualian adalah proteinuria fisiologis (protein dalam urin), yang diamati selama aktivitas fisik yang berat, pengalaman emosional yang kuat atau hipotermia. Kandungan protein yang diizinkan hingga 0,033 g / l, tidak ditentukan oleh reagen biasa untuk melakukan tes urin umum.

Kenaikan: lebih dari 0,033 g / l.

  • kerusakan ginjal pada diabetes mellitus (nefropati diabetik),
  • sindrom nefrotik,
  • glomerulonefritis,
  • myeloma,
  • infeksi saluran kemih: uretritis, sistitis,
  • neoplasma ganas pada organ sistem urogenital.

2. Glukosa dalam urin

Norm: tidak ada.

Selama penyaringan dalam tubulus ginjal, glukosa pada orang sehat sepenuhnya diserap kembali. Oleh karena itu, tidak terdeteksi atau terjadi dalam jumlah minimal - hingga 0,8 mmol / l.

Tingkatkan: kehadiran dalam analisis. Jika glukosa muncul dalam urin, ada dua alasan:

1. Kandungannya dalam darah melebihi 10 mmol / l, bukan yang diizinkan 5,5 mmol / l, sehingga ginjal tidak bisa menghasilkan hisapan terbalik. Ini dimungkinkan dengan diabetes mellitus, pankreatitis akut, hipertiroidisme, infark miokard, luka bakar, lesi yang luas, dengan pheochromocytoma (tumor kelenjar adrenal).

2. Tubulus ginjal terpengaruh, oleh karena itu, reabsorpsi glukosa tidak terjadi. Terjadi pada kasus keracunan dengan strychnine, morfin, fosfor; lesi tubulointerstitial ginjal.

3. Bilirubin dalam urin

Norm: tidak ada.

Biliribun muncul dalam urin ketika konsentrasinya di hati secara signifikan melebihi nilai normal. Ini terjadi jika terjadi kerusakan pada parenkim hati (hepatitis virus, sirosis hati) atau dalam kasus obstruksi mekanik saluran empedu dan gangguan aliran empedu (ikterus mekanik, metastasis tumor organ lain ke hati).

4. Urobilinogen dalam urin

Norm: tidak ada.

Urobilinogen terbentuk dari bilirubin, yang merupakan hasil dari penghancuran hemoglobin.

Tingkatkan: lebih dari 10 μmol / hari.

A) Peningkatan disintegrasi hemoglobin (anemia hemolitik, transfusi darah yang tidak sesuai, resorpsi hematoma besar, anemia pernisiosa).

B) Peningkatan pembentukan urobilinogen di usus (obstruksi usus, enterokolitis, ileitis.

C) Peningkatan kadar urobilinogen dalam darah jika terjadi penyakit hati (hepatitis kronis dan sirosis hati) atau kerusakan toksik (alkohol, racun bakteri).

5. Badan keton

Norm: tidak ada.

Aseton dan dua asam - asam asetoasetat dan beta-hidroksibutirat milik badan keton. Mereka terbentuk dengan meningkatnya kerusakan asam lemak dalam tubuh. Definisi mereka penting untuk memantau pasien dengan diabetes. Jika tubuh keton terdeteksi dalam urin, itu berarti bahwa terapi insulin dipilih secara tidak benar. Ketoasidosis disertai dengan peningkatan kadar glukosa darah, kehilangan cairan, dan ketidakseimbangan elektrolit. Ini dapat menyebabkan koma hiperglikemik.

Kondisi yang terkait dengan penampilan badan keton dalam urin:

  • diabetes dekompensasi,
  • koma otak hiperglikemik,
  • demam berat
  • puasa yang berkepanjangan
  • eklampsia pada wanita hamil
  • keracunan isoproponolol,
  • keracunan alkohol.

6. Nitrit dalam urin

Norm: tidak ada.

Pada orang yang sehat, tidak ada nitrit dalam urin. Mereka terbentuk di bawah pengaruh bakteri dari nitrat di kandung kemih, jika urin berada di dalamnya selama lebih dari 4 jam. Jika nitrit muncul dalam urin, itu adalah tanda infeksi saluran kemih. Paling sering, infeksi saluran kemih asimptomatik terjadi pada wanita, pada orang tua di atas 70, pada pasien dengan diabetes mellitus atau asam urat, dan pada adenoma prostat.

7. Hemoglobin dalam urin

Norm: tidak ada.

Saat melakukan analisis, hampir tidak mungkin untuk membedakan antara mioglobin dan hemoglobin. Oleh karena itu, penampilan mioglobin dalam urin sering digambarkan oleh teknisi laboratorium sebagai "hemoglobin dalam urin." Kedua protein seharusnya tidak muncul dalam urin. Kehadiran hemoglobin menunjukkan:

  • anemia hemolitik berat,
  • sepsis,
  • terbakar
  • keracunan oleh jamur beracun, fenol, sulfonamida.

Myoglobin muncul ketika:

  • aktivitas fisik yang melelahkan (kadang-kadang dengan atlet),
  • rhabdomiolisis
  • infark miokard.

Mikroskopi sedimen dalam analisis urin

Untuk mendapatkan endapan, tabung 10 ml ditempatkan dalam centrifuge. Akibatnya, sedimen dapat mencakup sel, kristal, silinder.

1. Sel darah merah dalam urin

Norma: hingga 2 yang terlihat

Sel darah merah adalah sel darah. Biasanya hingga 2 eritrosit per 1 μl urin masuk ke urin. Jumlah ini tidak berubah warnanya. Munculnya sejumlah besar sel darah merah (hematuria, darah dalam urin) menunjukkan perdarahan di bagian mana pun dari sistem kemih. Pada saat yang sama, menstruasi harus dikecualikan pada wanita.

Tingkatkan: lebih dari 2 yang terlihat.

  • batu ginjal atau ureter,
  • glomerulonefritis,
  • pielonefritis,
  • tumor dari sistem genitourinari
  • cedera ginjal
  • diatesis hemoragik,
  • lupus erythematosus sistemik,
  • dosis antikoagulan yang dipilih secara tidak tepat.

2. Leukosit dalam urin

Norma:

  • 0-3 di bidang pandang pria
  • 0-5 terlihat pada wanita.

Leukosit menunjukkan adanya peradangan di ginjal atau di departemen yang mendasarinya. Dengan proses inflamasi yang jelas, sejumlah besar leukosit memberi warna keputihan (piuria, nanah dalam urin). Kadang-kadang leukosit menjadi hasil dari urin yang terkumpul secara tidak benar: mereka menembus dari vagina atau dari selaput lendir uretra eksternal dengan toilet higienis yang buruk.

Peningkatan jumlah leukosit adalah tanda dari proses inflamasi:

  • pielonefritis akut dan kronis
  • glomerulonefritis,
  • nefritis tubulo-interstitial,
  • batu di ureter.

3. Epitel dalam urin

Norma:

  • epitel skuamosa - pada wanita, sel tunggal yang terlihat,
  • pada pria, sel tunggal dalam persiapan.

Epitel urin dapat berbentuk datar, transisional, atau ginjal. Pada orang sehat, beberapa sel epitel pipih hadir dalam analisis. Peningkatan jumlah mereka menunjukkan infeksi saluran kemih.

Epitel transisional muncul pada sistitis, pielonefritis.

Epitel ginjal adalah tanda kerusakan pada jaringan ginjal (glomerulonefritis, pielonefritis, nekrosis tubular, keracunan dengan garam logam berat, sediaan bismut).

4. Silinder dalam urin

Norma: silinder hialin - tunggal, tidak ada silinder lain

Silinder terbentuk dari protein dan berbagai sel, mereka mungkin mengandung bilirubin, hemoglobin, pigmen. Komponen-komponen ini membentuk "cetakan" dari bentuk silinder dari dinding tubulus ginjal. Ada silinder hialin, granular, lilin, eritrosit.

Silinder hialin terbentuk dari protein khusus yang diproduksi oleh sel-sel epitel ginjal (protein Tamm-Horsfal). Mereka juga ditemukan pada orang sehat, tetapi penampilan sejumlah besar silinder hialin dalam beberapa analisis berulang menunjukkan:

  • glomerulonefritis akut atau kronis
  • pielonefritis,
  • TBC ginjal,
  • pembengkakan ginjal,
  • gagal jantung kongestif
  • latihan yang signifikan.

Silinder granular adalah hasil dari kerusakan sel epitel tubulus ginjal. Jika terdeteksi pada suhu tubuh normal (tidak ada demam), maka harus dicurigai:

  • glomerulonefritis,
  • pielonefritis,
  • keracunan timbal
  • infeksi virus akut.

Silinder lilin adalah kombinasi dari silinder hialin dan granular yang bergabung dalam tubulus lebar. Penampilan mereka merupakan tanda penyakit ginjal kronis.

  • Amiloidosis ginjal,
  • gagal ginjal kronis
  • sindrom nefrotik.

Silinder eritrosit - adalah penyatuan silinder hialin dengan eritrosit (sel darah). Penampilan mereka menunjukkan bahwa sumber perdarahan, yang hasilnya adalah hematuria, ada di ginjal.

  • Glomerulonefritis akut;
  • trombosis vena ginjal;
  • infark ginjal.

Silinder leukosit adalah kombinasi dari silinder hialin dengan leukosit. Ditandai dengan lupus nephritis dengan lupus erythematosus sistemik, pielonefritis.

Silinder epitel sangat jarang, ditemukan pada glomerulonefritis difus akut, dengan penolakan ginjal yang ditransplantasikan.

5. Bakteri dalam urin

Norm: tidak ada.

Bakteri dapat dideteksi dalam urin sebelum dimulainya penggunaan agen antibakteri dan pada hari pertama setelah dimulainya pengobatan. Deteksi mereka menunjukkan adanya proses infeksi - pielonefritis, sistitis, uretritis. Untuk penelitian sebaiknya kumpulkan porsi urin pagi hari.

6. Ragi

Norm: tidak ada.

Munculnya jamur ragi dari genus Candida dalam urin adalah tanda kandidiasis yang disebabkan oleh pengobatan antibakteri yang dipilih secara tidak tepat.

7. Sedimen urin anorganik, garam dan kristal

Norm: tidak ada.

Berbagai garam dilarutkan dalam urin, yang dapat mengendapkan atau membentuk kristal ketika suhu diturunkan atau perubahan pH urin. Jika sejumlah besar garam ditemukan dalam urin, risiko batu ginjal meningkat (risiko urolitiasis).

Asam urat dan urat ditemukan dalam urin asam (olahraga, manfaat daging dalam makanan, demam), asam urat, gagal ginjal kronis, dehidrasi pada muntah dan diare.

Kristal asam hurat adalah tanda diabetes, penyakit hati, atau makan blueberry dan lingonberry.

Fosfat amorf muncul ketika urin alkali pada orang sehat, setelah muntah atau bilas lambung, dengan sistitis.

Oksalat ditemukan dalam urin dengan memakan makanan yang mengandung asam oksalat (sorrel, bayam, rhubarb, asparagus), diabetes, pielonefritis.

Tirosin dan leusin dalam urin adalah tanda keracunan fosfor, kelainan metabolisme yang jelas atau anemia pernisiosa, leukemia.

Sistin ditemukan pada sistinosis, kelainan metabolisme sistin bawaan.

Asam lemak dan lemak memasuki urin dengan kelebihan asupan minyak ikan dari makanan atau dengan perubahan degeneratif pada epitel tubulus ginjal.

Kolesterol dalam urin menunjukkan degenerasi lemak pada hati, echinococcosis, hiluria atau sistitis.

Bilirubin muncul dalam urin pada hepatitis, kanker hati atau keracunan fosfor.

Hematoidin hadir dalam urin selama perdarahan kronis dalam sistem kemih, terutama jika ada stagnasi darah.

8. Lendir dalam urin

Nilai: Jumlah kecil.

Epitel selaput lendir mengeluarkan lendir, yang dalam tubuh yang sehat dicatat dalam jumlah kecil. Banyak lendir terjadi dalam proses inflamasi di organ sistem kemih.

Pilih gejala kekhawatiran Anda, jawab pertanyaannya. Cari tahu seberapa serius masalah Anda dan apakah Anda perlu ke dokter.

Sebelum menggunakan informasi yang disediakan oleh situs medportal.org, harap baca ketentuan perjanjian pengguna.

Perjanjian Pengguna

Situs medportal.org menyediakan layanan yang tunduk pada ketentuan yang dijelaskan dalam dokumen ini. Dengan mulai menggunakan situs web, Anda mengonfirmasi bahwa Anda telah membaca ketentuan Perjanjian Pengguna ini sebelum menggunakan situs ini, dan menerima semua ketentuan Perjanjian ini secara penuh. Harap jangan menggunakan situs web jika Anda tidak menyetujui persyaratan ini.

Deskripsi Layanan

Semua informasi yang diposting di situs ini hanya untuk referensi, informasi yang diambil dari sumber publik adalah referensi dan bukan iklan. Situs medportal.org menyediakan layanan yang memungkinkan Pengguna untuk mencari obat dalam data yang diperoleh dari apotek sebagai bagian dari perjanjian antara apotek dan medportal.org. Untuk kemudahan penggunaan data situs tentang obat-obatan, suplemen makanan disistematisasi dan dibawa ke ejaan tunggal.

Situs medportal.org menyediakan layanan yang memungkinkan Pengguna untuk mencari klinik dan informasi medis lainnya.

Penafian

Informasi yang ditempatkan dalam hasil pencarian bukan penawaran publik. Administrasi situs medportal.org tidak menjamin keakuratan, kelengkapan, dan (atau) relevansi data yang ditampilkan. Administrasi situs medportal.org tidak bertanggung jawab atas kerusakan atau kerusakan yang mungkin Anda derita karena akses atau ketidakmampuan mengakses situs atau dari penggunaan atau ketidakmampuan untuk menggunakan situs ini.

Dengan menerima ketentuan perjanjian ini, Anda sepenuhnya memahami dan menyetujui bahwa:

Informasi di situs hanya untuk referensi.

Administrasi situs medportal.org tidak menjamin tidak adanya kesalahan dan ketidaksesuaian mengenai yang dinyatakan di situs dan ketersediaan aktual barang dan harga barang di apotek.

Pengguna berjanji untuk mengklarifikasi informasi yang menarik dengan menelepon ke apotek atau menggunakan informasi yang disediakan atas kebijakannya sendiri.

Administrasi situs medportal.org tidak menjamin tidak adanya kesalahan dan perbedaan mengenai jadwal kerja klinik, rincian kontak mereka - nomor telepon dan alamat.

Baik Administrasi situs medportal.org, maupun pihak lain yang terlibat dalam proses memberikan informasi, tidak bertanggung jawab atas segala kerusakan atau kerusakan yang mungkin Anda alami karena sepenuhnya bergantung pada informasi yang terkandung di situs web ini.

Administrasi situs medportal.org melakukan dan berjanji untuk melakukan upaya lebih lanjut untuk meminimalkan perbedaan dan kesalahan dalam informasi yang diberikan.

Administrasi situs medportal.org tidak menjamin tidak adanya kegagalan teknis, termasuk yang berkaitan dengan pengoperasian perangkat lunak. Administrasi situs medportal.org melakukan sesegera mungkin untuk melakukan segala upaya untuk menghilangkan kegagalan dan kesalahan jika terjadi.

Pengguna diperingatkan bahwa administrasi situs medportal.org tidak bertanggung jawab untuk mengunjungi dan menggunakan sumber daya eksternal, tautan yang mungkin terdapat di situs, tidak memberikan persetujuan untuk konten mereka dan tidak bertanggung jawab atas ketersediaannya.

Administrasi situs medportal.org berhak untuk menangguhkan situs, untuk sebagian atau seluruhnya mengubah kontennya, untuk membuat perubahan pada Perjanjian Pengguna. Perubahan tersebut dibuat hanya atas kebijakan Administrasi tanpa pemberitahuan sebelumnya kepada Pengguna.

Anda mengakui bahwa Anda telah membaca ketentuan Perjanjian Pengguna ini dan menerima semua persyaratan Perjanjian ini secara penuh.

Informasi iklan yang penempatannya di situs memiliki perjanjian yang sesuai dengan pengiklan, ditandai "sebagai iklan."