Kista ovarium adalah penyebab umum dari nyeri perut bagian bawah dan infertilitas. Mereka memiliki asal dan struktur yang berbeda, tetapi kista jenis apa pun pada tahap tertentu perkembangannya mungkin memerlukan perawatan bedah. Metode bedah modern dan lembut adalah laparoskopi kista ovarium, yang memungkinkan untuk mempersingkat masa rawat inap dan mempercepat pemulihan pasca operasi pasien.

Apa itu kista ovarium

Kista disebut formasi rongga bulat pada permukaan ovarium atau ketebalannya, menyerupai kandung kemih. Isinya dan struktur dinding tergantung pada asal. Meskipun termasuk tumor jinak, beberapa jenis kista dapat terlahir kembali dengan kemunculan sel kanker. Proses ini disebut keganasan.

Kadang-kadang pembentukan serupa terjadi pada kanker ovarium, ketika rongga yang tidak rata terbentuk sebagai akibat dari disintegrasi pusat di dalam tumor. Saat memeriksa wanita, kista paraovarial juga dapat didiagnosis. Saluran tuba terlibat dalam pembentukannya, dan jaringan ovarium tetap tidak berubah.

Kemungkinan jenis kista ovarium:

1. folikel, yang terbentuk dari folikel yang belum meletus pada masa ovulasi, terkadang ada garis-garis darah dalam cairan di dalam kista tersebut;
2. luteal, yang muncul di tempat folikel yang mengalami ovulasi (dalam korpus luteum), mengandung cairan serosa dan kadang-kadang campuran darah dari pembuluh darah kecil yang hancur;
3. endometrioid, yang berkembang selama proliferasi sel-sel endometrium di luar mukosa uterus, mengalami perubahan siklus sesuai dengan siklus menstruasi dan mengandung cairan yang gelap dan kental;
4. Kista dermoid (atau teratoma dewasa) dapat mengandung jaringan germinal atau bahkan formasi yang terbentuk sebagian (gigi, rambut), terbentuk di tempat sel telur yang sudah mulai berkembang sendiri dan sering bawaan;
5. mucinous - multi-bilik dan mengandung lendir, dapat tumbuh hingga 40 cm.

Kista folikel berlipat ganda, dalam hal ini mereka berbicara tentang ovarium polikistik. Selain itu, dalam setiap siklus, sel telur tidak mengalami ovulasi, folikel terus tumbuh dan berubah menjadi rongga di bawah membran luar ovarium. Kista dari spesies lain biasanya soliter.

Kapan patologi membutuhkan perawatan?

Kista folikel dan luteal tergantung pada hormon dan secara bertahap dapat diserap. Tetapi jika mereka mencapai ukuran besar dan tidak terbalik, mereka harus dilepas. Ketika mendeteksi formasi endometrium, terapi konservatif diresepkan terlebih dahulu. Dengan inefisiensi dan keberadaan entitas besar, keputusan dibuat tentang operasi. Semua jenis kista lainnya hanya membutuhkan perawatan bedah. Untuk infertilitas, dokter dapat merekomendasikan pengangkatan bahkan tumor kecil, setelah itu terapi hormon paling sering diresepkan.

Tujuan dari operasi ini adalah penghapusan lengkap dari formasi patologis. Pada wanita usia reproduksi, mereka berusaha melestarikan jaringan ovarium sebanyak mungkin, hanya melakukan reseksi. Dan pada pascamenopause, ketika hormon seks secara praktis tidak diproduksi, seluruh organ dapat dikeluarkan tanpa konsekuensi untuk kesehatan wanita.

Operasi ini dilakukan dengan metode klasik (melalui sayatan pada dinding perut anterior) atau pengangkatan kista ovarium secara laparoskopi. Dalam kedua kasus, wanita tersebut pergi ke rumah sakit, paling sering rawat inap seperti itu direncanakan.

Manfaat laparoskopi

Pengangkatan kista ovarium dengan laparoskopi adalah prosedur jinak. Semua manipulasi dilakukan melalui 3 tusukan dinding perut. Pada saat yang sama, otot-otot perut tidak dibedah, membran serosa internal tipis dari rongga perut (peritoneum) terluka minimal, tidak perlu secara manual memindahkan organ-organ internal menjauh dari area operasi.

Semua ini menyebabkan keuntungan utama dari metode laparoskopi sebelum operasi klasik:

1. risiko lebih rendah terserang penyakit perekat selanjutnya;
2. probabilitas rendah hernia pasca operasi, yang dapat terjadi karena insolvensi otot-otot yang membedah dari dinding perut anterior;
3. volume kecil luka operasi, penyembuhannya yang cepat;
4. efek hemat pada organ tetangga selama operasi, yang mengurangi risiko hipotensi usus pasca operasi;
5. lebih sedikit pembatasan dalam periode pasca operasi, lebih awal keluar dari rumah sakit;
6. tidak adanya cacat bekas operasi pasca operasi, jejak tusukan dapat menjadi pakaian dalam yang tersembunyi.

Metode pengobatan laparoskopi memungkinkan seorang wanita untuk dengan cepat kembali ke kehidupan normal, tidak merasa malu dengan penampilannya dan tidak khawatir tentang kemungkinan pengembangan efek jangka panjang setelah operasi.

Persiapan

Sebelum operasi laparoskopi untuk mengangkat kista ovarium, seorang wanita perlu diperiksa, yang biasanya dilakukan secara rawat jalan. Ini termasuk tes darah umum dan biokimia, urinalisis, pengambilan sampel darah untuk skrining hepatitis, sifilis dan HIV, USG panggul, fluorografi paru, penentuan golongan darah dan faktor Rh, apusan dari vagina untuk kemurnian. Dalam beberapa kasus, juga perlu membuat EKG, memeriksa keadaan sistem pembekuan darah, menentukan status hormon, mendapatkan kesimpulan terapis tentang tidak adanya kontraindikasi untuk operasi. Ruang lingkup penelitian ditentukan oleh dokter berdasarkan gambaran klinis keseluruhan.

Sebelum laparoskopi rutin, kista ovarium menggunakan metode kontrasepsi yang andal. Jika Anda mencurigai kehamilan, Anda harus memberi tahu dokter terlebih dahulu.

Beberapa hari sebelum operasi, kubis, kacang-kacangan, minuman berkarbonasi, roti hitam dan produk lain yang meningkatkan pembentukan gas dalam saluran pencernaan harus dikeluarkan dari makanan. Dengan kecenderungan untuk perut kembung, dokter dapat merekomendasikan penggunaan sorben dan obat karminatif, sering ditunjuk oleh pemurnian saluran usus bagian bawah. Menjelang intervensi, makan terakhir harus paling lambat pukul 18:00, Anda bisa minum sampai jam 10 malam. Pada hari operasi, dilarang minum dan makan, dengan rasa haus yang kuat, Anda bisa berkumur dan membasahi bibir dengan air.

Segera sebelum laparoskopi, rambut kemaluan dan perineum dicukur habis, dan mandi higienis dilakukan. Setelah itu, jangan oleskan lotion, krim atau produk perawatan lainnya ke kulit perut.

Bagaimana laparoskopi

Laparoskopi untuk pengangkatan kista ovarium dilakukan dengan anestesi umum (anestesi). Pada hari operasi, seorang wanita disarankan oleh resuscitator untuk mengidentifikasi kemungkinan kontraindikasi dan membuat keputusan akhir tentang jenis anestesi. Intubasi trakea paling sering digunakan, yang memungkinkan mengontrol pernapasan dan mempertahankan kedalaman anestesi yang diperlukan. Sebelum ini, premedikasi dilakukan ketika obat penenang dengan efek hipnotis diberikan secara intravena, obat penenang biasanya digunakan untuk ini. Alih-alih injeksi seperti itu, Anda bisa menggunakan masker anestesi.

Meja operasi dimiringkan dengan ujung kepala turun 30º sehingga usus bergerak menuju diafragma dan membuka akses ke ovarium. Setelah memproses bidang bedah di pusar, dibuat tusukan, di mana rongga perut diisi dengan karbon dioksida. Ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan jarak antar organ dan menciptakan ruang untuk manipulasi yang diperlukan. Laparoskop dimasukkan ke dalam lubang yang sama - instrumen khusus dengan kamera dan sumber cahaya. Ini maju ke panggul, di mana ovarium berada. Di bawah kendali kamera video, di bagian lateral perut, 2 tusukan lagi dibuat lebih dekat ke pangkal paha, yang diperlukan untuk pengenalan manipulator dengan instrumen.

Setelah pemeriksaan menyeluruh pada ovarium dan kista, keputusan dibuat untuk melanjutkan laparoskopi atau kebutuhan untuk akses luas ke rongga perut (yang sangat jarang). Dalam kasus terakhir, semua alat diambil dan memulai operasi klasik.

Selama laparoskopi, dokter dapat melakukan eksfoliasi kista, reseksi irisan (eksisi) dari fragmen ovarium dengan kista, atau pengangkatan seluruh ovarium. Volume intervensi bedah ditentukan oleh jenis kista dan keadaan jaringan di sekitarnya. Pada akhir operasi, pemeriksaan untuk tidak adanya pendarahan dilakukan, instrumen dihapus, karbon dioksida disedot. Jahitan eksternal dan pembalut steril diterapkan ke situs tusukan.

Setelah pengangkatan tabung endotrakeal, ahli anestesi memeriksa pernapasan pasien dan kondisinya, dan memberikan izin untuk dipindahkan ke bangsal. Dalam kebanyakan kasus, pasien tidak perlu ditempatkan di unit perawatan intensif, karena gangguan pada organ vital dan kehilangan darah masif tidak terjadi.

Periode pasca operasi

Setelah laparoskopi, dianjurkan bangun lebih awal dari tempat tidur. Setelah beberapa jam dengan tekanan darah stabil, disarankan bagi seorang wanita untuk duduk, bangun, dan bergerak dengan hati-hati di sekitar bangsal. Mengangkat diet hemat, termasuk produk susu, sayuran kukus dan daging, sup, ikan, tanpa produk dengan sifat pembentuk gas.

Perawatan jahitan dilakukan setiap hari, suhu tubuh dikontrol. Ekstrak dibuat pada hari ke-3-5 setelah operasi, tetapi kadang-kadang pada malam hari hari pertama. Jahitan dilepas secara rawat jalan selama 7-10 hari. Rehabilitasi penuh biasanya terjadi pada hari ke 14, tetapi lembaran cacat dalam kondisi baik seorang wanita dapat ditutup lebih awal.

Jahitan laparoskopi

Kemungkinan hamil

Sampai akhir siklus menstruasi saat ini, diinginkan untuk mengecualikan kontak intim, dalam kasus ketidakpatuhan dengan rekomendasi ini, perlu untuk menggunakan kontrasepsi. Kehamilan setelah laparoskopi kista ovarium dapat terjadi pada siklus berikutnya. Karena itu, Anda perlu mengklarifikasi dengan dokter kapan Anda dapat membatalkan perlindungan. Dalam kasus kista fungsional (luteal dan folikel) dan ovarium polikistik, konsepsi paling sering diizinkan setelah menstruasi pertama, jika periode operasi dan pemulihan telah berlalu tanpa komplikasi. Tetapi setelah pengangkatan kista endometriotik sering mengikuti tahap pengobatan obat.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi yang paling umum setelah laparoskopi kista ovarium adalah sindrom nyeri. Terlebih lagi, ketidaknyamanan ini dicatat bukan di area operasi atau tusukan, tetapi di area sisi kanan dan bahu kanan. Hal ini disebabkan oleh akumulasi residu karbon dioksida di dekat hati, yang mengiritasi saraf frenikus. Mungkin juga ada nyeri otot, pembengkakan ringan pada tungkai bawah.

Pada hari-hari pertama setelah laparoskopi, emfisema subkutan, yaitu akumulasi gas di lapisan atas jaringan adiposa, dapat terjadi. Ini adalah konsekuensi dari pelanggaran teknik operasi dan tidak menimbulkan bahaya kesehatan. Emfisema sembuh sendiri.

Pada akhir periode pasca operasi, penyakit adhesif kadang-kadang terbentuk, meskipun risiko terjadinya setelah laparoskopi secara signifikan lebih rendah daripada setelah operasi klasik.

Ketika laparoskopi tidak dilakukan

Meskipun keinginan wanita itu, dokter mungkin menolak untuk melakukan operasi laparoskopi dalam kasus-kasus berikut:

1. obesitas berat (grade 3-4);
2. deteksi stroke atau infark miokard, dekompensasi penyakit kronis yang ada;
3. gangguan hemostasis berat dalam patologi koagulasi;
4. operasi perut yang ditransfer kurang dari 6 bulan yang lalu;
5. kecurigaan sifat ganas dari tumor ovarium (kista);
6. peritonitis difus atau hematoperitoneum yang jelas (akumulasi darah dan rongga perut);
7. keadaan syok wanita itu, meningkatkan kehilangan darah yang jelas;
8. perubahan nyata pada dinding perut anterior dengan fistula atau lesi kulit bernanah.

Pengangkatan kista ovarium secara laparoskopi adalah metode intervensi bedah yang modern dan hemat. Tetapi operasi harus dilakukan setelah pemeriksaan awal menyeluruh terhadap wanita tanpa adanya kontraindikasi padanya. Harus diingat bahwa beberapa kista dapat terbentuk lagi, jika faktor predisposisi tidak dihilangkan. Karena itu, ketika kista fungsional perlu melakukan studi dinamis tentang status hormonal dan koreksi pelanggaran yang diidentifikasi.

Kista laparoskopi (pengangkatan)

Metode bedah laparoskopi dipraktikkan dalam operasi sistem pencernaan dan saluran kemih, ginekologi. Laparoskopi dilakukan dengan memasukkan alat khusus (laparoskop) dengan kamera video dan instrumen bedah (trocar) ke dalam sayatan kecil.

Data dari kamera diputar di monitor. Laparoskopi kista hati, ginjal dan ovarium tersebar luas. Operasi semacam itu memungkinkan Anda dengan cepat menyingkirkan masalah (untuk menghilangkan kista), tanpa mengganggu estetika eksternal tubuh.

Sedikit tentang patologi

Tumor jinak, penuh dengan rahasia, disebut kista. Ketika jumlah cairan meningkat, kista cenderung tumbuh. Konten internal ditentukan oleh etiologi neoplasma. Dalam kasus perkembangan yang tidak menguntungkan, proses keganasan tidak dikecualikan (berkembang menjadi sel onkologis). Gejala penyakitnya sering ringan atau tidak ada. Pasien mungkin tidak curiga bahwa dia telah mengembangkan kista organ ini atau itu.

Metode diagnostik utama adalah USG, di mana dokter menentukan keberadaan kista, sesuai dengan klasifikasi medis dari tumor ini:

• retensi, terkait dengan stagnasi sekresi di kelenjar;
• traumatis, timbul dari perpindahan selaput lendir organ dalam;
• Dysontogenetic (bawaan);
• parasit, diprovokasi oleh cacing;
• tumor, terbentuk karena pelanggaran reaksi kimia dan awal onkogenesis.

Bergantung pada lokasi dan tingkat pertumbuhan pembentukan tumor, spesialis medis memilih taktik perawatan. Pilihan terbaik adalah operasi untuk menghilangkan kista. Dalam hal ini, preferensi diberikan pada metode laparoskopi, sebagai organisme traumatis minimal, dan memungkinkannya pulih dengan cepat. Jika terjadi komplikasi yang tidak terduga selama operasi, dokter bedah selalu dapat pergi ke metode band biasa.

Pengangkatan kista ovarium dengan laparoskop

Penghapusan laparoskopi dari kista ovarium adalah salah satu operasi yang paling populer dalam ginekologi. Indikasi untuk intervensi bedah adalah: pertumbuhan tumor, twisted leg of the cyst, kemungkinan besar meledaknya kista, kecurigaan sifat kanker dari tumor.

Varian kista

Kista ovarium dapat:

• folikel, yang timbul dari folikel yang tidak pecah dalam proses pelepasan sel telur yang matang dari ovarium. Neoplasma jenis ini tidak selalu membutuhkan intervensi bedah, karena cenderung larut sendiri;
• endometrioid, disebabkan oleh proses patologis penetrasi sel-sel lapisan dalam rahim (endometrium) ke dalam rongga perut, vagina, indung telur, saluran tuba.
• dermoid, bawaan atau didapat karena gangguan hormon dalam tubuh wanita;
• luteal, muncul di situs kelenjar endokrin sementara yang menghasilkan hormon progesteron, karena gangguan sirkulasi darah;
• paraovarial, tidak diperkuat langsung pada ovarium, dan terletak di antara itu dan tuba fallopi. Kista jenis ini perlu reseksi wajib;
• muses (cystadenoma) diisi dengan musin (lendir). Spesies ini paling rentan terhadap transformasi menjadi neoplasma onkologis.

Persiapan dan perilaku

Tahap persiapan untuk operasi meliputi sejumlah prosedur medis:

• pemeriksaan USG terperinci;
• tes laboratorium (darah, urin, apusan vagina);
• fluorografi dan EKG;
• enema dan mode puasa dua belas jam (minimum) sebelum laparoskopi.

Rentang waktu operasi adalah dari 40 menit hingga satu setengah jam. Anestesi diterapkan secara umum. Pembedahan terdiri dari tiga sayatan kecil di rongga perut. Selanjutnya, insufflation (pengenalan karbon dioksida), dan pengenalan trocar dan laparoskop dilakukan.

Berfokus pada gambar monitor, ahli bedah mengeluarkan kista, tanpa kerusakan traumatis pada organ-organ yang berdekatan. Ini adalah faktor penentu bagi wanita yang merencanakan kehamilan dalam perspektif. Pada usia 40+, oophoectomy (reseksi kista bersamaan dengan ovarium) dapat dilakukan pada pasien. Apakah atau tidak untuk melakukan ini ditentukan oleh risiko komplikasi kanker.

Periode pasca operasi

Biasanya rezim stasioner setelah laparoskopi diamati selama seminggu. Wanita itu menerima terapi dengan obat antibakteri, dan mendukung dropper dengan larutan glukosa. Setelah pulang, cuti sakit diperpanjang pada pasien rawat jalan, untuk beberapa waktu pasien di rumah. Dalam periode 2 hingga 3 bulan, Anda harus menahan diri dari aktivitas fisik, kontak intim, dan prosedur mandi.

Selain itu, kepatuhan diet diperlukan. Penting untuk mengecualikan lemak dan makanan berat, makan porsi kecil 5-6 kali sehari. Berkenaan dengan kesehatan wanita, setelah laparoskopi, menstruasi harus sesuai dengan jadwal pra-operasi. Sedikit penyimpangan diperbolehkan jika wanita itu tidak terganggu oleh rasa sakit dan keputihan. Operasi tidak mempengaruhi fungsi kesuburan. Permulaan kehamilan hanya tergantung pada kesehatan reproduksi umum wanita itu.

Laparoskopi kista ginjal

Patologi kistik ginjal diklasifikasikan menjadi bawaan dan didapat. Yang pertama adalah: sederhana atau soliter, kista dermoid, displasia multikistik, penyakit ginjal polikistik.

Yang didapat adalah: kista ginjal intraparenchymal, parapelvic, kortikal, parasit. Penyakit ini didiagnosis dengan gejala, parameter laboratorium abnormal, menggunakan USG.

Laparoskopi kista atau sclerotherapy tusukan diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

• sejumlah besar pembentukan kistik dan kecenderungan untuk berkembang;
• kista kandung kemih abses;
• hipertensi sekunder berat (varian ginjal);
• gangguan dalam proses buang air kecil dan ekskresi urin;
• peradangan kronis pada sistem tubular ginjal etiologi bakteri (pielonefritis);
• perubahan komposisi dan struktur urin;
• pelepasan darah ke lumen organ berongga;
• polikistik progresif.

Tahap persiapan dan perilaku

Persiapan untuk kistektomi laparoskopi tidak berbeda dari standar. Daftar intervensi yang direkomendasikan meliputi: tes laboratorium, prosedur EKG, enema dan puasa selama 8-12 jam sebelum operasi.

Operasi dilakukan dengan menerapkan tiga sayatan, dan memasukkan laparoskop dan instrumen bedah ke dalamnya. Tumor cystoid dieksisi dengan bantuan endonochost, dan di bawah kendali gambar yang ditampilkan pada monitor. Jika kista terbentuk dalam jaringan organ, varian reseksi dari bagian ginjal dimungkinkan. Setelah operasi selesai, drainase untuk aliran keluar cairan terbentuk selama 2 hari.

Masa rehabilitasi

Pemulihan penuh setelah kistektomi dengan laparoskop berlangsung sekitar dua bulan. Pasien menghabiskan satu minggu di rumah sakit, dengan 24 jam pertama setelah operasi dilarang untuk bangun dan duduk. Perawatan selanjutnya dilakukan secara rawat jalan. Orang yang dioperasikan diresepkan diet hemat dengan pembatasan rempah-rempah, acar dan makanan asin, dan aktivitas fisik yang terbatas.

Kistektomi hati laparoskopi

Perubahan kistik di hati dipisahkan oleh pengisian internal:

• parasit (invasif). Bekas luka terjadi akibat infeksi cacing;
• traumatis dan inflamasi (non-parasit). Munculnya jenis ini adalah karena kerusakan mekanis, keracunan alkohol kronis, obesitas hati.

Proses operasional

Pemeriksaan pra operasi meliputi tes laboratorium dan diagnostik ultrasonografi. Sebelum menjalani laparoskopi kista hati, pasien harus menjalani diet ringan selama setidaknya 3-5 hari. Segera sebelum prosedur, penolakan makan dilakukan selama 12 jam.

Anestesi untuk pembedahan, paling sering, digunakan secara umum. Selain trocars dan laparoskopi, klip khusus dimasukkan ke dalam tusukan, meminimalkan kehilangan darah. Eksisi kista dibuat dengan pisau bedah ultrasonik. Hal ini memungkinkan tubuh untuk diselamatkan dari asosiasi zat-zat tubuh yang tidak perlu yang sulit untuk larut satu sama lain, dan tepi-tepi area yang dipotong akan lebih cepat sembuh. Tetap menghapus instrumen bedah, dan menjahit di lokasi tusukan.

Pemulihan

Perawatan rawat inap setelah laparoskopi kista hati adalah tujuh hari, di mana kondisi pasien dicatat setiap hari untuk mencegah kemungkinan perdarahan. Jahitan dilakukan pada hari kesepuluh di rumah sakit atau klinik. Rehabilitasi umum setelah operasi telah berlangsung selama setidaknya enam bulan.

Untuk periode ini, pasien diberi resep makanan diet. Produk-produk yang tajam, asin, diasap, dan gorengan tidak termasuk dalam diet. Selain itu, kebutuhan untuk menggandakan kontrol USG, membatasi olahraga dan aktivitas fisik lainnya.

Aspek prerogatif laparoskopi

Perawatan bedah dengan laparoskopi memiliki sejumlah aspek positif:

• interval waktu untuk melakukan operasi jauh lebih pendek daripada dengan intervensi pita (pengecualian adalah kesulitan yang ditemui selama proses, dalam hal ini laparoskopi berlangsung selama diperlukan untuk eliminasi mereka);
• risiko infeksi jahitan pasca operasi berkurang karena ukurannya yang kecil;
• pemulihan pasien berlangsung dalam mode dipercepat;
• Anda bisa merasa bebas untuk melihat bekas luka, karena mereka jarang.

Hasil dari metode progresif adalah 90% tergantung pada dokter. Setelah membuat keputusan tentang operasi laparoskopi, pasien harus yakin akan kualifikasi profesional yang tinggi dari staf medis.

Kista ovarium laparoskopi

Diagnosis kista ovarium, membutuhkan perawatan segera, untuk menentukan terapi yang diperlukan, data tentang struktur dan sifat neoplasma diperlukan. Gambaran yang jelas tentang penyakit ini, memberikan pemeriksaan terperinci, yang bergantung pada metode pengobatan (obat, bedah).

Apa itu kista

Ketika memilih metode pengobatan, usia pasien, keinginan untuk mempertahankan fungsi kesuburan dan risiko transformasi menjadi tumor kanker memainkan peran penting.

Ada beberapa jenis kista.

• luteal;
• serous;
• dermoid;
• parovarial;
• berlendir;
• endometrioid;

Kista ovarium laparoskopi

Pengobatan modern lebih menyukai jenis operasi yang efisien - laparoskopi kista ovarium. Ini berutang popularitasnya bukan ke jalur yang sulit, indikator kinerja tinggi, rehabilitasi cepat. Pembedahan untuk mengangkat kista ovarium dengan metode ini dianggap sebagai pengobatan yang lembut dengan kemungkinan komplikasi yang rendah.

Indikasi untuk solusi laparoskopi

Kista ovarium laparoskopi dikontraindikasikan dalam kasus sifat ganas tumor. Metode pengobatan yang mungkin diindikasikan untuk kista endometrioid dan dermoid.

Bedah laparoskopi juga diindikasikan untuk:

• pembesaran kista;
• ukuran tumor besar;
• kemungkinan pecahnya neoplasma;
• deformitas atau puntiran dari embel-embel;
• keganasan (degenerasi pendidikan menjadi bentuk ganas);
• parameter patologis lainnya (tes, USG, penanda tumor);

Operasi perut melukai tubuh wanita, cedera jaringan memengaruhi seluruh tubuh. Oleh karena itu, laparoskopi kista ovarium adalah operasi dari solusi patologi hemat.

Prosedur persiapan untuk laparoskopi

Prosedur untuk mempersiapkan laparoskopi kista ovarium meliputi skema berikut. Awalnya, perlu menjalani pemeriksaan oleh dokter, yang akan menuliskan pengiriman tes yang diperlukan.

• Biasanya diperlukan untuk menjalani pemeriksaan USG menyeluruh.
• buang air kecil
• apusan vagina,
• darah (umum, biokimia, HIV, pembekuan, kelompok dan Rh, untuk gula, sifilis, infeksi),
• membuat kardiogram dan fluorografi.

Lulus tes sebelum laparoskopi kista ovarium memberikan informasi umum tentang semua proses yang terjadi dalam tubuh, ada baiknya untuk menghindari situasi yang tidak terduga.

Kursus operasi

Laparoskopi dari kista ovarium terdiri dari dua tahap: diagnosis dan eksisi patologi.

Bagaimana operasinya?

Anestesi dilakukan sebelum prosedur.

Selama operasi, 3 sayatan kecil dibuat di peritoneum, di mana perangkat pencahayaan khusus, instrumen, dan mikrokameras dimasukkan. Sayatan dibuat dari dua sisi pusar, dan pusar dipotong untuk kamera mikro, yang memungkinkan operasi dilakukan menggunakan gambar dari monitor. Rongga peritoneum diisi dengan gas, kembung di bawah pengaruh gas memungkinkan usus untuk bergerak, mendapatkan akses ke organ wanita. Dengan menggunakan laparoskop, kista diangkat tanpa menyebabkan trauma pada jaringan ovarium.

Ketika kista diangkat setelah laparoskopi, gas dari rongga peritoneum diangkat dengan perangkat yang ditentukan, jaringan peritoneum yang terluka dijahit, dan perban diterapkan. Kadang-kadang setelah operasi, tabung drainase dimasukkan.

Durasi operasi tergantung pada jumlah pekerjaan. Operasi laparoskopi untuk kista ovarium dapat berlangsung dari 20 menit hingga beberapa jam.

Kista endometrium terletak di atas atau di dalam pelengkap. Rongga ini dibatasi oleh partisi dari berbagai ketebalan, yang diisi dengan isi konsistensi yang tebal.

Bahaya tumor ini adalah kemungkinan kerusakan dinding selama menstruasi dan cairan memasuki peritoneum (peritonitis). Hasil: infertilitas, disfungsi reproduksi.

Bentuk penyakit ini bersifat bilateral, memiliki pertumbuhan yang intensif, dapat berubah menjadi pendidikan onkologis.

Video penghapusan kista laparoskopi

Periode pasca operasi

Mandi harus ditunda selama 4 hingga 6 minggu, untuk prosedur higienis cukup menggunakan shower.

Dilarang mengunjungi kolam dan pemandian.

Jangan mengangkat atau mengatur ulang beban lebih dari 3 kilogram.

Kemungkinan komplikasi

Apa pun laparoskopi yang aman untuk menghilangkan kista, ada risiko beberapa komplikasi.

• Suhu setelah laparoskopi kista ovarium dapat bervariasi dari 37 hingga 38 derajat.
• Refleks muntah, mual (efek anestesi).
• Pengeluaran darah setelah laparoskopi diamati di lokasi sayatan.
• Nyeri setelah laparoskopi karena gangguan integritas jaringan.
• Paku.

Wanita yang lebih tua atau pasien dengan kesulitan selama operasi (kista besar, adanya penyakit ginekologis kronis) pulih perlahan. Dalam beberapa kasus, ada komplikasi setelah laparoskopi dalam bentuk perdarahan. Ini karena cedera pada organ tetangga, pembuluh darah. Situasi ini terkait dengan volume operasi yang diperluas (laparotomi).

Dalam kasus pemulihan yang parah, injeksi anestesi diresepkan selama seminggu.

Kontraindikasi untuk metode perawatan ini

Tidak selalu mungkin untuk mengobati kista dengan metode ini. Diizinkan dalam banyak kasus dan aman dengan metode pengobatan kista yang efisiensi tinggi, bagi beberapa pasien, hanya dilarang.

Beresiko adalah pasien yang memiliki penyakit menular sehari sebelumnya. Spesialis dapat menolak wanita dengan penyakit jantung yang parah. Asma bronkial (terutama periode eksaserbasi) adalah fakta serius untuk menolak intervensi bedah. Penderita hipertensi, keputusan untuk melakukan laparoskopi dilakukan setelah pemeriksaan penuh terhadap tubuh dengan pengecualian risiko pada pasien.

Jika, setelah tes pembekuan darah, patologi terdeteksi, ini mungkin merupakan penolakan langsung dari operasi. Kontraindikasi juga termasuk hernia pada dinding anterior peritoneum, obesitas berat, neoplasma ganas rahim dan pelengkap, perlekatan dan darah di ruang peritoneum.

Biaya operasi

Negara kami memiliki banyak pilihan institusi medis dengan spesialis berkualifikasi tinggi, operasi ini telah lama dilakukan dengan mudah di setiap departemen ginekologi. Harga untuk operasi berkisar 10 hingga 35 ribu rubel. Ulasan pasien dapat dibaca di situs milik pusat medis.

Di mesin pencari Internet, Anda dapat menemukan beberapa forum di mana, setelah mendaftar, Anda bisa mendapatkan korespondensi aktif dengan pasien yang telah menjalani operasi tersebut. Mereka akan dapat memberi tahu tentang diagnosis mereka, memberi tahu ahli bedah yang baik, sebuah klinik. Di situs web klinik yang dipilih, dalam kebanyakan kasus, ada kemungkinan korespondensi dengan dokter bedah.

Tidak perlu menyembuhkan pengobatan kista, terutama bagi wanita usia subur, keterlambatan dapat menyebabkan kemandulan. Terapi tepat waktu akan membantu menghindari konsekuensi serius, dan terkadang kematian.

Operasi laparoskopi untuk mengangkat kista ovarium

Operasi laparoskopi diakui sebagai "standar emas" dalam pengobatan patologi ovarium. Manipulasi dilakukan tanpa memotong dinding perut. Trauma jaringan minimal mengurangi risiko komplikasi dan menjaga kesehatan reproduksi.

Laparoskopi dari kista ovarium dianggap sebagai metode optimal untuk mengobati patologi pada remaja dan wanita usia reproduksi. Operasi dengan kegagalan terapi konservatif dan perkembangan penyakit. Intervensi laparoskopi juga dilakukan dengan perkembangan komplikasi. Pengenalan prosedur invasif minimal ke dalam praktik ginekologi dapat secara signifikan mempersingkat masa rehabilitasi dan mempercepat pemulihan.

Keuntungan laparoskopi sebelum operasi perut

Dalam ginekologi, operasi dilakukan dengan tiga cara berbeda:

• Laparotomi (operasi perut) - sayatan dinding perut dilakukan. Semua manipulasi dilakukan pada luka bedah yang ditimbulkan;
• Laparoskopi - dokter melakukan tindakan yang diperlukan melalui tusukan kecil dinding perut. Alat khusus digunakan untuk melakukan manipulasi. Sensor video terpasang pada salah satunya, dan dokter melihat di layar segala yang terjadi di area yang dioperasikan;
• Akses transvaginal - operasi yang dilakukan melalui vagina. Dipraktikkan di bawah kendali histeroskopi.

Operasi transvaginal adalah salah satu jenis perawatan yang tersedia untuk kista ovarium.

Perbandingan operasi perut dan laparoskopi mendukung prosedur invasif minimal:

• Kerusakan minimal pada jaringan utuh (tidak terlibat dalam proses patologis);
• Perdarahan intraoperatif kurang;
• Efek lembut pada organ panggul yang berdekatan dengan ovarium (usus dan kandung kemih) mempercepat pemulihan mereka setelah operasi;
• Kemungkinan manipulasi kompleks dengan alat atraumatic;
• Risiko rendah komplikasi pasca operasi (infeksi, pembentukan adhesi, perdarahan, pembentukan hernia ventral, paresis usus);
• Pemulihan yang cepat setelah operasi.
• Pembatasan minimum dalam periode rehabilitasi dan pemulangan cepat dari rumah sakit;
• Tidak ada bekas luka di kulit. Setelah laparoskopi, bekas tusukan yang hampir tak terlihat tetap ada, yang mudah disembunyikan di bawah cucian.

Salah satu keuntungan dari laparoskopi adalah jejak tusukan yang hampir tidak terlihat setelah operasi.

Laparoskopi jelas lebih baik daripada operasi perut, tetapi dokter tidak selalu dapat melakukan intervensi invasif minimal. Pengangkatan kista endoskopi membutuhkan kepatuhan dengan sejumlah kondisi:

• Kehadiran spesialis yang mampu melakukan operasi yang kompleks;
• Ketersediaan peralatan untuk laparoskopi;
• Tidak ada kontraindikasi untuk intervensi invasif minimal.

Pilihan akses akhirnya ditentukan setelah mengevaluasi semua data yang tersedia. Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk mengangkat kista ovarium hanya dengan operasi perut.

Satu-satunya kelemahan laparoskopi adalah harganya yang mahal. Di klinik swasta di Moskow, biaya operasi mencapai 30 ribu rubel. Harga ditentukan oleh jumlah intervensi dan kompleksitas prosedur rehabilitasi. Pasien di klinik umum tidak perlu memikirkan berapa biaya perawatan kista. Di bawah kebijakan OMS, operasi dilakukan untuk seorang wanita secara gratis (tergantung ketersediaan peralatan dan indikasi).

Indikasi untuk operasi invasif minimal

Pengangkatan kista ovarium dengan pendekatan laparoskopi dilakukan dalam situasi seperti ini:

• Kurangnya efek pengobatan kista ovarium retensi (folikel atau luteal). Dalam 80% kasus, formasi ini secara spontan mengalami kemunduran dalam 3 bulan. Jika penyakit berkembang, dan untuk periode yang ditentukan, kista berkurang kurang dari dua kali, atau belum diobati sama sekali, pengangkatannya diindikasikan;
• Deteksi paraovarial yang sedang tumbuh atau kista ovarium lainnya. Formasi ini tidak diperlakukan secara konservatif dan tidak menghilang secara spontan. Adalah mungkin untuk menyingkirkan penyakit hanya dengan operasi;

Kista paraovarian ovarium tidak diobati dengan obat-obatan, untuk menghapus formasi seperti itu dapat menjadi akses laparoskopi.

• Deteksi ukuran kista ovarium dermoid progresif dari 3 cm. Formasi seperti itu dapat tumbuh hampir tanpa batas. Perawatan konservatif tidak dapat diterima, menunjukkan penghapusan wajib;
• Kurangnya efek dari pengobatan kista endometrioid atau pertumbuhan pendidikan yang cepat;
• Infertilitas pada latar belakang patologi ovarium;
• Tumor ganas yang dicurigai;
• Perkembangan komplikasi: torsi kaki kista, ruptur kapsul, infeksi;
• Deteksi primer dari setiap pembentukan ovarium pada menopause.

Operasi laparoskopi dimungkinkan dengan ukuran pendidikan hingga 10-12 cm (di hadapan peralatan modern - hingga 15-17 cm). Ketika kista raksasa terdeteksi, pertanyaan tentang laparotomi muncul.

Jika seorang wanita memiliki kista besar, maka laparoskopi dalam situasi ini tidak mungkin, pengangkatannya dilakukan secara laparotomi.

Kontraindikasi untuk intervensi laparoskopi

Prosedur invasif minimal tidak dilakukan dalam keadaan seperti ini:

• Derajat kegemukan III-IV. Lapisan lemak subkutan yang besar tidak memungkinkan untuk memasuki instrumen dan melakukan manipulasi yang diperlukan;
• Adhesi yang diucapkan setelah operasi sebelumnya pada organ panggul;
• Peritonitis difus (radang peritoneum) - akibat pecahnya kista atau nanahnya;
• Kehamilan terlambat.

Dalam situasi ini, operasi perut dengan pembukaan rongga perut ditampilkan.

Ada kontraindikasi relatif terhadap laparoskopi:

• Patologi jantung dan pembuluh darah pada tahap dekompensasi;
• Gagal ginjal dan hati;
• Gangguan pembekuan darah, tidak bisa diperbaiki;
• Keadaan syok;
• Kelelahan parah (cachexia);
• Penyakit menular akut.

Jika keadaan tersebut diungkapkan, koreksi mereka ditampilkan. Operasi ditunda hingga pemulihan fungsi tubuh.

Salah satu kontraindikasi untuk operasi laparoskopi adalah penipisan tubuh yang kuat (cachexia).

Mempersiapkan operasi

Sebelum melakukan prosedur bedah, pasien harus diuji dan menjalani beberapa spesialis sempit. Pendekatan ini membantu untuk sepenuhnya mempersiapkan operasi, untuk mengidentifikasi komorbiditas dan mengurangi risiko komplikasi. Menurut hasil pemeriksaan, dokter kandungan menentukan syarat dan metode intervensi bedah, dan ahli anestesi memilih obat untuk anestesi.

• Hitung darah lengkap;
• Tes darah biokimia;
• Coagulogram - tes untuk pembekuan;
• Penentuan asesoris Rh dan golongan darah;
• Urinalisis;
• Skrining untuk infeksi: HIV, sifilis, virus hepatitis B dan C;
• Survei smear dan pembibitan bakteriologis pada flora;
• Usapkan onkositologi;
• Kolposkopi;
• Konsultasi dokter kandungan;
• Ultrasonografi organ panggul. Menentukan ukuran kista ovarium, lokasinya, keadaan aliran darah. Deteksi patologi ginekologis secara bersamaan;
• Tes Oncomer (CA-125, CA-19) untuk diagnosis tumor ganas;
• Elektrokardiografi;
• Fluorografi;
• Terapis konsultasi;
• Konsultasi onkologis.

Di antara pemeriksaan yang harus dijalani seorang wanita sebelum operasi, prosedur fluorografi wajib dilakukan. Wanita di atas usia 40 juga harus menjalani kolonoskopi, mammogram, dan biopsi isap endometrium.

Analisis harus diserahkan sebelum operasi yang direncanakan. Penting untuk diingat bahwa beberapa studi hanya berlaku selama 10 hari (tes darah dan urin), sementara yang lain relevan hingga 3 bulan. Jika kontraindikasi terdeteksi, dokter dapat menunda operasi dan merekomendasikan pasien untuk menjalani perawatan dengan spesialis yang sesuai.

Persiapan untuk laparoskopi tidak terbatas pada pengiriman tes. Sebelum prosedur diperlukan:

• Kecualikan dari makanan diet yang meningkatkan pembentukan gas di usus: kacang-kacangan, kubis, roti hitam, dll. Diet dimulai 2-4 hari sebelum prosedur;
• Untuk melakukan enema pembersihan pada malam operasi;
• Menolak asupan makanan 12 jam sebelum prosedur. Pada hari laparoskopi, dilarang makan atau minum;
• Mandi higienis tanpa menggunakan kosmetik;
• Cukur rambut kemaluan;
• Minum obat penenang (diresepkan oleh dokter);
• Siapkan stoking kompresi (dikenakan pada hari operasi, membantu mencegah komplikasi tromboemboli).

Pada malam sebelum operasi yang direncanakan, pasien diperiksa oleh ahli anestesi dan memutuskan anestesi mana yang lebih baik untuk digunakan: umum atau epidural. Dalam kasus pertama, pasien tertidur dan sadar setelah selesainya semua manipulasi. Dengan anestesi epidural, hanya bagian bawah tubuh yang dimatikan. Wanita itu tetap sadar. Pilihan metode anestesi ditentukan oleh volume operasi, kesehatan pasien dan faktor lainnya.

Salah satu jenis anestesi untuk laparoskopi dapat berupa anestesi umum (anestesi): semuanya tergantung pada status kesehatan wanita dan rencana operasi.

Teknik pengangkatan kista ovarium secara laparoskopi

1. Pemindahan pasien ke posisi Trendelenburg. Ujung kepala meja bersandar. Usus bergeser ke diafragma dan menyediakan akses ke organ panggul;
2. Perawatan bidang bedah dengan solusi antiseptik;
3. Tusuk rongga perut dan mengisinya dengan karbon dioksida. Taktik ini membantu meningkatkan jarak antara organ-organ internal dan memberi ruang untuk manipulasi;
4. Pengantar tusukan laparoskop - alat dengan kamera dan sumber cahaya. Laparoskop berkembang ke ovarium;
5. Membuat tusukan di sisi perut dan pengenalan manipulator. Dilakukan di bawah kontrol video;
6. Dalam laparoskopi diagnostik, dokter memeriksa organ dan memberikan kesimpulannya. Jika kista ovarium terdeteksi, operasi dapat ditransfer ke pengobatan, dan formasi akan segera dihapus. Di hadapan adhesi, peralatan laparoskopi dilipat, dan pembukaan perut dilakukan (laparotomi);
7. Pengangkatan kista atau ovarium;
8. Menghentikan pendarahan;
9. Ekstraksi alat dan menghilangkan karbon dioksida;
10. Jahitan dan tusukan ganti.

Berkat laparoskop, selama operasi, kerusakan pada organ perut diminimalkan, karena dokter melihat semuanya di layar.

Anda dapat melihat secara detail bagaimana operasi laparoskopi dilakukan dengan kista ovarium, bisa di video. Penghapusan kista folikel pecah (kiri) dan dermoid (kanan) ditunjukkan:

Volume intervensi bedah ditentukan selama operasi:

• Kistektomi - mengobati kista. Dilakukan dengan jaringan ovarium utuh dan tidak ada tanda-tanda keganasan. Direkomendasikan untuk wanita usia reproduksi dan remaja. Biaya rata-rata - 25 ribu rubel;
• Reseksi ovarium - pengangkatan sebagian kecil organ bersama dengan kista. Ini dilakukan jika bagian ovarium berfungsi dan tidak terpengaruh oleh proses patologis. Harga di klinik Moskow - 18-22 ribu rubel;
• Ovariektomi - pengangkatan ovarium dengan kista. Ini diindikasikan untuk perubahan yang nyata pada jaringan organ (nekrosis, penggantian oleh jaringan ikat). Sering diadakan saat menopause. Biaya - dari 20 ribu rubel;
• Adnexectomy - pengangkatan kista, ovarium dan tuba fallopi. Ini dilakukan jika ada penyakit parah, prosesnya menyebar ke organ tetangga, dan kanker terdeteksi. Harga - dari 18 ribu rubel.

Laparoskopi kista ovarium kanan dan kiri adalah sama. Tidak ada perbedaan dalam teknik eksekusi, durasi dan volume manipulasi.

Foto di bawah ini menunjukkan salah satu tahapan laparoskopi dengan kista ovarium endometrioid:

Foto berikut secara skematis menunjukkan jalannya pengangkatan kista ovarium secara laparoskopi:

Pengangkatan satu ovarium tidak mempengaruhi kesehatan reproduksi wanita. Ovarium kedua sepenuhnya mengatasi tugasnya dan dapat berfungsi sepenuhnya sampai timbulnya menopause alami. Setelah ovariektomi, dalam kasus pelengkap utuh di sisi yang berlawanan, seorang wanita dapat hamil, melahirkan dan melahirkan seorang anak.

Pengamatan pada periode pasca operasi

Setelah menyelesaikan laparoskopi, wanita itu keluar dari anestesi dan dipindahkan ke bangsal. Dalam kondisi serius, pasien dipindahkan ke unit perawatan intensif, tetapi setelah intervensi invasif minimal, kebutuhan untuk tindakan seperti itu jarang muncul.

Pada jam-jam pertama setelah operasi, wanita itu berbaring di bangsal, setelah itu dia mulai duduk, bangkit dan berjalan. Pasien dengan cepat mulai bergerak, karena tidak ada luka dan rasa sakit yang besar. Pada akhir hari pertama diizinkan untuk mengambil makanan cair. Saat mengembalikan fungsi usus, wanita tersebut dipindahkan ke diet hemat.

Prinsip nutrisi setelah operasi laparoskopi:

• Disarankan untuk menahan diri dari makanan yang menyebabkan pembentukan gas di usus. Beberapa sayuran (kol) dan buah-buahan (anggur), kacang-kacangan, kue-kue segar, roti hitam dilarang;

Setelah operasi, Anda tidak bisa makan makanan yang menyebabkan kembung.

• Makanan dikukus, dipanggang, atau direbus. Jangan makan makanan yang digoreng;
• Sering melakukan makan split - 5-6 kali sehari;
• Disarankan untuk minum hingga 1,5-2 liter cairan per hari. Minuman buah berry, kolak buah, teh herbal diperbolehkan. Minuman berkarbonasi, kopi, teh hitam dilarang.

Pemulihan setelah pengangkatan kista ovarium secara laparoskopi membutuhkan waktu sekitar 5-7 hari. Pada hari 3-6 pasien pulang ke rumah. Lama tinggal di rumah sakit tergantung pada keadaan wanita dan periode pasca operasi.

Daftar sakit setelah laparoskopi dikeluarkan selama 7-14 hari. Pada akhir periode ini, seorang wanita dapat kembali ke kehidupan biasa dengan beberapa batasan.

Dalam 2-4 minggu pertama setelah operasi dilarang:

• Jalani kehidupan seks;
• Angkat benda berat (lebih dari 3 kg);
• Melakukan olahraga;
• Kunjungi sauna dan solarium;
• Praktekkan setiap perawatan panas;
• Mandi (Anda bisa mandi);
• Untuk mengunjungi kolam renang dan pantai.

Dalam sebulan setelah operasi, seorang wanita perlu meninggalkan berbagai jenis prosedur termal, olahraga dan aktivitas fisik yang berat.

Perawatan untuk jahitan pasca operasi dimulai pada hari pertama setelah operasi. Situs tusukan diobati dengan antiseptik. Perban kasa steril diaplikasikan di atasnya. Jahitan dan balutan diganti setiap hari. Selama manipulasi, dokter memeriksa luka dengan hati-hati. Biasanya, penyembuhan harus dilakukan tanpa edema dan tanda-tanda peradangan (munculnya nanah, perbedaan dalam jahitan).

Jahitan dilepas pada hari ke 5-7. Jika bahan jahitan yang tidak dapat dilepas digunakan selama operasi, benang akan larut sendiri dalam waktu seminggu. Jahitan dilepas di klinik antenatal atau di rumah sakit ginekologi.

Pemantauan pasca operasi juga mencakup:

• Pemantauan harian suhu tubuh. Sedikit peningkatan suhu menjadi 37,5 derajat dalam tiga hari pertama setelah operasi diizinkan;
• Pengukuran tekanan darah;
• Penilaian denyut nadi dan laju pernapasan;
• Kontrol buang air kecil. Jika pasien tidak dapat mengosongkan kandung kemih sendiri, kateterisasi dilakukan;
• Kontrol usus. Ketika sembelit menunjukkan enema pembersihan.

Setelah keluar dari rumah sakit, pasien berada di bawah pengawasan dokter klinik antenatal. Kontrol ultrasonografi dilakukan setelah 1, 3, dan 6 bulan, lalu setiap enam bulan.

Setelah keluar dari rumah sakit, wanita itu harus dipantau oleh dokter kandungannya, di mana dia akan menjalani pemeriksaan ultrasound.

• Fisioterapi untuk merangsang aliran darah di organ panggul;
• Menerima obat yang dapat diserap untuk mencegah pembentukan adhesi;
• Perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diinginkan dengan kontrasepsi oral kombinasi.

Siklus menstruasi dipulihkan sebulan setelah operasi. Kemungkinan penundaan hingga 1-2 minggu. Anda dapat merencanakan kehamilan 3-6 bulan setelah pengangkatan kista. Sebelum mengandung, perlu menjalani pemeriksaan di ginekolog dan melakukan ultrasonografi. Dengan periode pasca operasi yang sukses, wanita biasanya tidak memiliki masalah dengan timbulnya kehamilan.

Komplikasi setelah operasi

Konsekuensi yang tidak diinginkan dari periode pasca operasi

• Pendarahan Biasanya berhenti selama operasi. Lebih jarang terjadi setelah menjahit tusukan pada periode awal pasca operasi;
• Infeksi luka Ketika laparoskopi secara praktis tidak diamati, karena tidak ada kontak dengan kulit dan jaringan dinding perut. Disertai demam dan nyeri perut bagian bawah;
• Perbedaan lapisan. Terdeteksi pada hari-hari pertama setelah operasi. Integritas jaringan sedang dipulihkan;
• Kerusakan pada organ panggul. Terdeteksi selama operasi atau pada hari pertama setelahnya. Disertai dengan penurunan tajam pada kondisi pasien.

Dengan penggunaan peralatan modern, kepatuhan terhadap aturan asepsis dan antisepsis dan ahli bedah yang sangat terampil, kemungkinan komplikasi menjadi minimal.

Dengan semua aturan operasi dan periode pasca operasi, sebagai aturan, tidak ada komplikasi.

Ulasan wanita tentang ovarium laparoskopi

Komentar perempuan yang menjalani operasi, kebanyakan positif. Sebagian besar mencatat pemulihan cepat setelah prosedur dan kesempatan untuk kembali ke kehidupan normal setelah 2-3 minggu. Wanita yang telah menjalani operasi perut di masa lalu dan memiliki kesempatan untuk membandingkan berbicara dengan baik tentang laparoskopi. Sebaliknya, semua keuntungan dari intervensi invasif minimal menjadi jelas.

Dari praktik seorang dokter kandungan

Seorang wanita 22 tahun dioperasi untuk kista endometrioid dari ovarium kiri. Patologi ditemukan enam bulan lalu. Terapi konservatif tidak berpengaruh. Operasi laparoskopi telah direncanakan - kistektomi (eksisi kista). Seluruh manipulasi berlangsung 39 menit. Pasien mengatakan bahwa dia tidak merasakan apa-apa selama operasi - baginya tidak lebih dari satu menit berlalu. Setelah laparoskopi, wanita itu berada di unit perawatan intensif selama beberapa waktu, tetapi pada hari yang sama ia dipindahkan ke bangsal umum. Dikosongkan pada hari ke 7. Jahitan diselesaikan dan pada hari ke 10 hampir tak terlihat.

Anna, 28 tahun. Dia menjalani dua operasi laparoskopi untuk kista dermoid di kedua ovarium. Operasi itu sendiri tidak ingat, mengatakan bahwa semuanya berjalan lancar. Dilepaskan pada hari ke 6 setelah operasi. Perhatikan bahwa semuanya berjalan dengan baik, dan hanya di satu tempat tusukan ada bekas luka kasar. Ginekolog berkomentar bahwa setelah laparoskopi, fenomena seperti itu jarang terjadi, dan lebih sering tusukan sembuh secara praktis tanpa jejak.

Jaringan parut yang parah setelah laparoskopi jarang terjadi.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Yang mengkhawatirkan wanita yang memutuskan pengangkatan kista ovarium secara laparoskopi.

Pada hari siklus mana laparoskopi dilakukan?

Operasi ini direncanakan pada hari ke 5-7 siklus - setelah selesai menstruasi. Laparoskopi darurat dilakukan setiap saat.

Bisakah saya melakukan laparoskopi selama menstruasi?

Tidak direkomendasikan Jika waktu operasi yang direncanakan bertepatan dengan menstruasi, dokter dapat meresepkan obat yang menunda timbulnya perdarahan. Setiap bulan datang setelah laparoskopi.

Berapa lama operasi berlangsung?

Rata-rata, laparoskopi berlangsung dari 30 menit hingga satu jam. Tidak ada ahli bedah yang akan memberi tahu waktu yang tepat - itu semua tergantung pada sejauh mana intervensi, keadaan organ dalam, keberadaan adhesi.

Di mana lebih baik melakukan operasi laparoskopi - di rumah sakit umum atau di pusat swasta?

Itu semua tergantung pada kualifikasi dokter dan peralatan yang tersedia, dan bukan pada status klinik. Seorang wanita memiliki hak untuk memilih tempat operasi sendiri.

Apakah mungkin dipahami sebelum operasi apakah itu kista atau kanker?

Tidak, itu tidak akan berhasil. Diagnosis yang akurat hanya dapat dilakukan setelah pemeriksaan histologis tumor yang diangkat.