Baru-baru ini, semakin banyak wanita harus menghadapi diagnosis Kista ovarium. Apa yang harus dilakukan dalam kasus ini? Bagaimana cara mengobati penyakit ini? Dan mungkinkah menetapkan diagnosis yang menakutkan ini pada diri Anda sendiri? Perlu sebanyak mungkin memahami masalah ini.

Kista ovarium

Kista ovarium pada wanita adalah pertumbuhan yang disebut yang memiliki dinding dan konten yang jelas. Bentuk batas dan isinya berbeda tergantung pada jenis tumor. Kedokteran memiliki beberapa jenis kista. Semuanya berbeda satu sama lain dan dibagi menjadi dua kategori:

• formasi fungsional;
• tumor non-fungsional.

Kista fungsional

Formasi subspesies ini termasuk tumor yang tidak memerlukan intervensi medis. Namun, mereka harus dipantau. Biasanya ada dua subspesies dari formasi fungsional.

Tumor serupa muncul karena pertumbuhan aktif folikel, yang tidak terbuka pada saat itu dan tidak melepaskan sel telur. Dalam hal ini, itu mencapai ukuran besar, dokter menyebutnya kista. Penghapusan kista ovarium dalam kasus ini tidak diperlukan, karena itu sendiri menghilang dengan munculnya siklus baru.

Jenis formasi ini dapat diamati pada fase kedua dari siklus wanita. Dari folikel yang pecah setelah pelepasan sel telur membentuk tubuh kuning. Perlu untuk mempertahankan kehamilan jika terjadi. Adalah penting untuk mengamati perilaku tumor seperti itu, karena pecahnya kista corpus luteum ovarium dapat terjadi. Tetapi, untungnya, ini adalah fenomena yang sangat langka, biasanya formasi menyelesaikan sendiri dalam beberapa siklus.

Kista tidak berfungsi

Jenis formasi ini selalu memerlukan koreksi medis tertentu, karena dapat mengakibatkan konsekuensi yang berbahaya. Ada beberapa jenis kista.

Kandungan formasi ini dapat berupa jaringan manusia: gigi, rambut, kuku dan lainnya. Itu terbentuk kembali pada periode ketika gadis itu berada di dalam rahim. Dengan bertambahnya usia, pendidikan tumbuh dan bertambah besar.

Kista ini tergantung hormon. Ini berkembang sebagai hasil dari endometriosis - penyakit hormonal wanita. Kista didominasi berwarna gelap. Itu sebabnya formasi seperti itu juga disebut kista cokelat.

Pada pandangan pertama, jenis pendidikan ini mungkin tampak ganas. Itulah sebabnya dokter meresepkan pemeriksaan tambahan kepada pasien untuk deteksi semacam itu. Kista seperti juga dermoid terbentuk selama periode pembentukan organ dan tulang embrio.

Jenis tumor ini adalah yang paling berbahaya. Ia memiliki sel kanker yang bisa berakibat fatal. Dalam hal ini, pengangkatan kista ovarium tanpa syarat diindikasikan.

Penyebab pecahnya kista ovarium

Kerusakan pada dinding tumor pada ovarium disebut pecah. Kerusakan dapat terjadi karena tegangan berlebih, selama latihan.

Juga, alasan kerusakan kista mungkin karena hubungan seksual yang terlalu aktif.

Trauma ke organ genital atau perut bagian bawah juga dapat menyebabkan kerusakan pada dinding kista.

Pecahnya kista ovarium terjadi ketika formasi sudah cukup besar. Karena kenyataan bahwa dalam kebanyakan kasus, kista tidak membuat diri mereka diketahui dengan gejala apa pun, seorang wanita tidak terburu-buru untuk pergi ke dokter. Kista pada saat ini menjadi semakin banyak, akhirnya pecah.

Kista ovarium pecah: gejala

Sangat sulit untuk tidak melihat pecahnya tumor, karena pada saat kerusakan jaringan seorang wanita biasanya merasakan banyak rasa sakit. Harus dikatakan bahwa setiap kista dapat menghasilkan gejala yang berbeda ketika pecah.

Sebagai contoh, pecahnya kista folikel disertai dengan rasa sakit, yang terkonsentrasi terutama pada satu sisi perut dan dapat diberikan ke rektum. Selain gejala-gejala ini, seorang wanita mungkin mengeluh sakit kepala dan demam ringan.

Jika dinding corpus luteum rusak, gambar yang lebih terang diamati. Pecahnya kista ovarium memiliki gejala berikut: peningkatan rasa sakit di perut bagian bawah, lewat saat istirahat. Mual atau muntah yang tidak mereda. Rasa sakit terutama diucapkan selama hubungan seksual.

Ketika entitas non-fungsional pecah, isinya mengalir ke rongga perut, yang dengan sendirinya sangat berbahaya dan menyebabkan rasa sakit yang tak tertahankan bagi wanita. Ini juga dapat meningkatkan suhu tubuh hingga 38 derajat ke atas. Pasien mungkin mengalami pusing hingga kehilangan kesadaran.

Dengan perdarahan internal yang kuat, penurunan tekanan darah diamati. Di tengah perut, di sekitar pusar dan di bagian bawah peritoneum, semburat garis kebiruan terlihat. Ini bisa dilihat akumulasi darah melalui kulit.

Diagnostik

Pecahnya kista ovarium dapat memiliki gejala yang cukup kabur. Cukup sering, mereka dapat dikacaukan dengan kolik usus, radang usus buntu, dan bahkan dengan serangan glaukoma akut.

Pertama-tama, dokter harus memeriksa pasien di kursi ginekologi dan mencatat ukuran organ genital. Selanjutnya, pemeriksaan dapat dijadwalkan menggunakan sensor ultrasound, pada layar di mana dokter akan menentukan ukuran kista ovarium, lokasi dan memeriksa integritas dindingnya. Jika kerusakan pada struktur formasi terdeteksi, diduga rusak. Juga, seorang spesialis dapat mendeteksi cairan di ruang di belakang rahim. Dalam hal ini, tusukan dapat ditugaskan untuk mengklarifikasi diagnosis. Itu dilakukan di atas kursi biasa tanpa menggunakan anestesi. Pasien melalui dinding belakang vagina disuntikkan dengan jarum tajam, yang mengambil isi rongga perut.

Jika kecurigaan dikonfirmasi, pasien akan segera dikoreksi medis.

Ruptur kista ovarium: pengobatan

Perlu dicatat bahwa perawatan langsung tergantung pada keparahan gejala dan jenis pembentukan yang rusak. Setelah pemeriksaan dan diagnosis menyeluruh, dokter memutuskan metode koreksi. Itu bisa dari dua jenis:

• pengobatan dengan metode konservatif;
• perawatan bedah.

Metode konservatif

Jenis koreksi ini diterapkan ketika pecahnya gejala kista ovarium tidak terlalu terasa. Biasanya ini terjadi jika terjadi kerusakan pada formasi fungsional, khususnya kista folikuler.

Pasien diresepkan istirahat di tempat tidur dan kompres dingin di perut bagian bawah. Dimungkinkan juga untuk menggunakan terapi antiinflamasi. Penggunaan obat penghilang rasa sakit dalam kasus ini tidak dianjurkan, karena rasa sakit dapat meningkat, patologi akan memerlukan intervensi bedah, dan pasien tidak akan merasakannya.

Mungkin juga penunjukan wanita yang menggunakan kontrasepsi oral untuk koreksi kadar hormon seks.

Perawatan konservatif untuk ruptur kista harus dilakukan secara ketat di dalam dinding rumah sakit. Di sana, dokter setiap menit akan memantau kondisi wanita itu dan melakukan pemeriksaan yang sesuai. Dengan dinamika positif, pasien dapat keluar dalam beberapa hari.

Metode bedah

Jika seorang wanita didiagnosis dengan kista ovarium non-fungsional, operasi tidak bisa dihindari. Apa yang bisa kita katakan ketika formasi ini pecah. Jika terjadi kerusakan pada dinding dan keluarnya isi kista, intervensi bedah segera diperlukan.

Ada dua jenis operasi:

Pilihan metode perawatan tergantung pada kemampuan institusi medis, peralatan yang tersedia dan tingkat keparahan patologi.

Jika kista ovarium telah pecah, laparotomi dilakukan secara darurat. Menggunakan anestesi umum, pasien tidur nyenyak dan perut bagian bawah dipotong dengan pisau bedah. Diseksi lebih sering dilakukan di sepanjang garis horizontal, meskipun dalam beberapa kasus mungkin vertikal.

Setelah itu, dokter memeriksa area yang rusak dan reseksi ovarium, menghilangkan lesi. Selanjutnya, rongga perut dibersihkan dari isi tumor yang pecah dan dinding perut dijahit berlapis-lapis.

Setelah perawatan, wanita tersebut harus tinggal di rumah sakit selama dua hingga tiga minggu. Setelah keluar, disarankan untuk mematuhi aturan yang diperlukan untuk beberapa bulan lagi dan tidak terlalu berlatih.

Jika lembaga medis memiliki kesempatan dan peralatan yang diperlukan untuk laparoskopi, maka metode koreksi ini memiliki keuntungan. Ini menghilangkan seluruh kista ovarium yang rusak. Operasi dilakukan dengan anestesi umum.

Dokter membuat beberapa irisan kecil pada peritoneum wanita melalui mana manipulator dimasukkan. Juga, kamera dengan senter dimasukkan ke dalam perut pasien, yang mentransmisikan semua yang terjadi pada layar besar. Dengan metode ini, dokter melihat semua tindakannya dan dengan hati-hati memotong daerah ovarium yang rusak.

Setelah operasi seperti itu, seorang wanita dapat dipulangkan dalam seminggu. Anda dapat kembali ke gaya hidup yang biasa Anda lakukan dalam sebulan.

Rehabilitasi

Setelah perawatan bedah, pasien ditunjukkan koreksi konservatif lebih lanjut. Ditugaskan untuk menerima obat anti bakteri, antiinflamasi dan analgesik. Jika perlu, bisa mendapat obat hormonal.

Dokter juga dapat merekomendasikan untuk mengonsumsi vitamin dan imunomodulator.

Ketika karsinoma diangkat, seorang wanita diberikan terapi radiasi dan bahan kimia untuk menghentikan penyebaran sel kanker.

Konsekuensi

Jika Anda mengabaikan pecahnya kista ovarium, konsekuensinya tidak dapat diperbaiki. Seorang wanita bisa mendapatkan kejutan rasa sakit yang paling kuat atau bahkan mati karena kehilangan darah. Juga, dalam kondisi sangat lanjut, mungkin perlu untuk menghapus ovarium sepenuhnya. Ini mengurangi kemungkinan kehamilan berikutnya.

Juga, pecahnya kista menjadi pemicu untuk pembentukan adhesi di rongga perut. Fenomena ini juga dapat menyebabkan infertilitas dan nyeri hebat di perut bagian bawah.

Jika tumor yang rusak terdeteksi tepat waktu dan perawatan yang diperlukan diberikan, maka wanita itu memiliki setiap kesempatan untuk menjalani hidup sepenuhnya, merencanakan dan melahirkan anak-anak. Itulah mengapa sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter pada waktunya.

Untuk menghindari pecahnya kista, perlu diketahui keberadaannya tepat waktu. Kunjungi dokter setidaknya dua kali setahun, lulus ujian yang diperlukan dan ikuti tes yang ditentukan. Hanya dalam kasus ini, Anda dapat menjaga kesehatan dan mencegah pecahnya kista ovarium.

Ruptur kista ovarium - gejala, efek, pengobatan

Pecahnya kista ovarium disebut juga pitam. Dalam kondisi patologis ini, kandung kemih meledak, lendir yang terkandung di dalamnya dan darah dituangkan ke dalam jaringan kelenjar reproduksi dan rongga panggul.

Penyakit ini diperbaiki terutama pada anak perempuan usia transisi dan wanita dewasa. Menurut prevalensi di antara semua penyakit ginekologi yang terjadi dalam bentuk akut, apoplexy berada di tempat ketiga, tercatat di sekitar 2% pasien dengan formasi kistik.

Penyebab pecahnya kista ovarium

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Obat yang efektif untuk kista tanpa operasi dan hormon, direkomendasikan oleh Irina Yakovleva! Baca lebih lanjut.

Tumor asal apa pun dapat mengalami ruptur. Paling sering meledak formasi kistik dari tipe fungsional, terbentuk melanggar proses ovulasi. Pada 20% wanita, apoplexy dipasang secara akurat selama pelepasan sel telur dari folikel, pada 80% pasien, patologi terjadi pada paruh kedua siklus menstruasi.

Ginekolog mengaitkan pecahnya kista dengan aliran darah yang berlebihan ke saluran tuba dan kelenjar seks pada periode mulai dari ovulasi hingga awal menstruasi. Alasan untuk suplai darah yang berlebihan dari pelengkap uterus adalah pelanggaran sintesis luteinizing dan hormon perangsang folikel di kelenjar hipofisis.

Faktor-faktor yang memicu terjadinya penyakit ini meliputi:

• keadaan pikiran yang tidak stabil, gangguan sistem saraf, kerentanan terhadap stres, depresi, kelelahan mental;
• reaksi peradangan pada organ sistem urogenital, memperburuk sirkulasi darah di tuba falopi dan ovarium, menyebabkan fibrosis atau sklerosis jaringan;
• disfungsi kelenjar endokrin, terutama hipofisis dan hipotalamus;
• menstruasi tidak teratur;
• aborsi;
• struktur atau lokasi abnormal dari rahim;
• sirkulasi yang buruk di organ panggul;
• varises di ovarium;
• stimulasi obat fungsi gonad;
• perlengketan di jaringan panggul.

Juga, pecahnya kista ovarium dapat terjadi karena aktivitas fisik yang intens, pukulan keras ke perut, tindakan intim yang tidak nyaman atau tidak lengkap, pemeriksaan panggul, dan manipulasi medis di vagina.

Gejala pecahnya kista ovarium

Teknik yang tidak konvensional dengan efek memukau!

Pada pecahnya formasi kistik asal yang berbeda, baik rasa sakit yang kuat atau perdarahan menang. Oleh karena itu, spesialis medis membedakan apreksisi hemoragik dan nyeri. Semakin kuat sumber darah, semakin jelas gejala penyakitnya, semakin buruk perasaan seorang wanita.

Dokter menentukan keparahan perdarahan dengan mengubah tekanan darah, mempercepat denyut nadi, pucat dan berkeringat pada kulit. Untuk memastikan diagnosisnya benar, dokter kandungan dapat mengirim pasien untuk melakukan tes darah untuk hemoglobin dan konsentrasi sel darah merah, serta untuk laparoskopi atau pemantauan ultrasound. Tanda-tanda utama pecahnya kista ovarium meliputi:

• nyeri akut mendadak yang diakibatkan pengisian jaringan rongga perut dan kelenjar reproduksi dengan darah, dan juga karena iskemia di area arteri ovarium;
• keluarnya cairan dari vagina, memiskinkan saat nyeri tumpul;
• menggigil, demam;
• takikardia, peningkatan denyut jantung, tajam, tetapi peningkatan tekanan jangka pendek;
• mual yang berhubungan dengan efek iritasi darah pada jaringan perut;
• pusing, kehilangan kesadaran singkat;
• kelemahan fisik, kesulitan bernafas, kulit pucat dan permukaan mukosa kelopak mata.

Jika kehilangan darah sangat besar, maka wanita itu mungkin mengalami syok hemoragik. Pada saat pecahnya tumor, rasa sakit memanifestasikan dirinya langsung di perut bagian bawah, kadang-kadang dekat pusar. Seringkali itu memberi ke alat kelamin, kaki, punggung bawah, anus. Perlahan-lahan, rasa sakit menjadi lebih terbakar dan terasa, menyebar ke seluruh bagian bawah tubuh.

Beberapa wanita menjelang apoplexy mengalami nyeri yang lemah dan tumpul di perut, ketidaknyamanan di saluran genital. Ini disebabkan pembengkakan ovarium, awal dari lambatnya pengisian darahnya.

Kista pecah selama kehamilan

Untuk perawatan kista tanpa operasi, pembaca kami berhasil menggunakan Metode Irina Yakovleva. Setelah mempelajari metode ini dengan seksama, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.

Seringkali, tumor pada kelenjar kelamin terbentuk dan pecah selama kehamilan. Pada wanita yang mengandung anak, cystadenoma atau kista endometrioid biasanya terbentuk.

Cystadenoma, diisi dengan lendir, tumbuh dengan diameter 12 cm, disertai dengan rasa sakit yang kuat dan tak ada habisnya, yang kadang-kadang tidak mungkin bertahan. Pembentukan tumor tipe endometrioid, berisi cairan berdarah kecoklatan, berkembang sebagai akibat dari gangguan hormonal.

Tanda-tanda kista folikel ovarium pecah

Ketika Anda memecahkan kista ovarium folikel, gejala parah dan menyakitkan terjadi. Seorang wanita mengalami rasa sakit yang tak tertahankan, sifat paroxysmal, mungkin kehilangan kesadaran. Patologi disertai dengan pusing, mual, lemah, kulit pucat atau biru.

Ruptur kista endometrium - gejala

• Pecahnya tumor endometrium disertai dengan rasa sakit yang hebat, muntah, dan gangguan pada saluran usus. Seorang wanita mungkin kehilangan kesadaran.
• Setelah pitam, pada umumnya adhesi berkembang di rongga perut. Karena kista endometrioid tidak merespons obat-obatan hormonal, kista endometrioid harus segera diangkat setelah diagnosis.
• Jika suatu operasi tidak dilakukan dalam waktu, pecahnya kandung kemih dapat terjadi kapan saja.

Kista pecah dari corpus luteum

Pembentukan kistik tubuh kuning memiliki cangkang padat dan elastis, sehingga ketika pecah, ada rasa sakit yang membakar dan tak tertahankan, seolah-olah terkena benda panas.

• Seorang wanita merasa lemah, mengeluarkan keringat dingin, bisa kehilangan kesadaran. Keadaan kesehatan bervariasi dari apatis, lesu, kantuk hingga kecemasan, kekosongan, pingsan.
• Pecahnya kista tubuh kuning ovarium terjadi ketika melakukan gerakan tiba-tiba dan cepat, trauma perut, hubungan seksual yang terlalu aktif. Metode perawatan dipilih oleh dokter tergantung pada ukuran kehilangan darah dan kondisi fisik pasien.

Konsekuensi pecahnya kista ovarium

Ketika formasi kistik pecah, timbul komplikasi yang berkembang secara bertahap atau cepat. Dokter sudah menghadapi beberapa konsekuensi negatif dari pitam selama operasi. Komplikasi yang paling mengerikan, tidak dapat diprediksi dan mengancam jiwa adalah syok hemoragik, yang pasti terjadi dengan kehilangan banyak darah.

Komplikasi yang cepat setelah apreksisi dan pembedahan dapat dicegah. Untuk melakukan ini, dalam kondisi stasioner, terapi rehabilitasi dilakukan, termasuk normalisasi kadar hormon. Konsekuensi berkembangnya pecahnya kista ovarium meliputi:

• adhesi di rongga perut dan jaringan panggul, terbentuk dari residu darah yang tidak dihilangkan selama operasi;
• kehamilan ektopik yang disebabkan oleh deformasi tuba falopi sebagai akibat dari pembentukan adhesi;
• infertilitas yang dihasilkan dari reaksi inflamasi dan kelainan menstruasi setelah pitam atau operasi;
• berulangnya kista ovarium karena kegagalan hormonal atau masalah dengan pembuluh darah.

Pengobatan pecahnya kista ovarium

Apoplexy termasuk dalam ICD-10, memiliki nomor kode 83. Pecahnya kista ovarium didefinisikan sebagai retakan pada jaringan yang panjangnya sampai 1 cm, dari mana mengalir, secara bertahap penebalan, darah. Jika menyakitkan, daripada apreksisi hemoragik, lokasi ruptur cepat tertunda, perdarahan berhenti.

Operasi ini dilakukan hanya dengan serangan rasa sakit yang berulang-ulang, dan juga dengan tipe apreksisi hemoragik, ketika kondisi fisik pasien memburuk secara tajam karena banyaknya curahan darah ke dalam rongga perut. Intervensi bedah di klinik modern dilakukan paling sering dengan metode laparoskopi.

Prosedur ini memungkinkan tidak hanya untuk menghilangkan pembentukan kistik dengan konsekuensi minimal, tetapi juga untuk mendiagnosis penyakit. Dokter bedah harus memastikan bahwa ia berurusan dengan pecahnya kista ovarium, dan tidak dengan peradangan pada pelengkap rahim, radang usus buntu, diverticulosis usus besar, kehamilan ektopik dan patologi lainnya.

Anda mungkin tertarik pada:

Bagaimana laparoskopi:

Pencegahan pecahnya kista ovarium

Mencegah penyakit lebih baik daripada menyembuhkannya. Setiap enam bulan, setiap wanita usia reproduksi harus mengunjungi dokter kandungan untuk tujuan pemeriksaan pencegahan. Jangan lupa tentang penghapusan fokus peradangan dan infeksi dalam tubuh tepat waktu. Ini sangat penting untuk dipertimbangkan ketika merencanakan kehamilan.

Mencegah pecahnya kista ovarium melibatkan beberapa norma berikut:

• diperiksa secara teratur oleh dokter kandungan, setidaknya setiap 6 bulan;
• menghilangkan gangguan inflamasi sistem urogenital tepat waktu;
• hati-hati merencanakan kehamilan, menghilangkan semua gangguan patologis;
• ketika kista terdeteksi, untuk melakukan perawatan yang efektif, bukan untuk mengabaikan instruksi spesialis, untuk melindungi diri mereka sendiri selama perawatan untuk menghindari gangguan parah pada perkembangan janin;
• membatasi aktivitas fisik dan mengurangi frekuensi hubungan seksual;
• jika pengangkatan kista diindikasikan, itu berarti tidak menunda prosedur seperti itu sampai nanti.

Jika dokter mendiagnosis pembentukan kistik pada gonad, maka semua rekomendasi dan resepnya harus diikuti dengan ketat. Hanya dokter kandungan yang menentukan apakah ada cukup terapi obat atau pembedahan diperlukan. Dalam kasus tidak dapat mengobati sendiri, gunakan tanpa sepengetahuan obat-obatan spesialis medis dan obat tradisional.

Hal utama adalah mematuhi langkah-langkah pencegahan di masa depan dan tidak memulai proses inflamasi organ genital. Jaga dirimu dan tetap sehat!

Dan sedikit tentang rahasia.

Luar biasa... Anda dapat menyembuhkan kista tanpa operasi!

• Kali ini
• Tanpa obat hormonal!
• Ini dua.
• Selama sebulan!
• Ini tiga.

Ikuti tautannya dan cari tahu bagaimana Irina Yakovleva melakukannya!

Apa risiko pecahnya kista ovarium?

Kista adalah tumor jinak yang berisi cairan. Kista terjadi pada ovarium pada usia berapa pun, tetapi lebih sering ditemukan pada wanita muda dan remaja perempuan. Formasi fungsional memiliki kecenderungan untuk resolusi sendiri, bawaan - memerlukan intervensi bedah. Teknik invasif minimal modern digunakan untuk menghilangkannya, setelah itu sebagian besar wanita tidak memiliki masalah dengan penerapan fungsi reproduksi.

Pecahnya kista ovarium merupakan komplikasi yang mengerikan, disertai dengan rasa sakit yang hebat, seringkali kehilangan kesadaran dan demam. Kondisi ini memerlukan perawatan medis darurat di rumah sakit. Tanpa pembedahan, itu dapat menyebabkan perkembangan peritonitis dan dalam perspektif sepsis. Semakin awal bantuan diberikan, semakin tinggi kemungkinan untuk menghindari efek kesehatan yang tidak diinginkan dan menjaga kesuburan.

Mengapa kista ovarium kadang pecah

Jika Anda menganalisis riwayat kasus pasien dari departemen ginekologi, Anda dapat melihat satu fitur yang menarik: kista fungsional yang paling sering, folikel dan lutein, terkena pecah. Ada penjelasan sederhana untuk ini: formasi tersebut dikelilingi oleh kapsul tipis yang dapat dengan mudah meledak. Terkadang kista meledak sendiri, tanpa alasan yang jelas, tetapi lebih sering terjadi dalam keadaan tertentu. Peluang pecahnya meningkat dalam situasi berikut:

• Luka di perut. Bahkan pukulan kecil dapat menyebabkan pembentukan regangan dan pelepasan isinya ke dalam rongga perut dengan perkembangan peritonitis;
• Seks Malam yang penuh gairah dalam pelukan orang yang dicintai dapat berakhir di ruang gawat darurat departemen ginekologi. Gerakan aktif selama keintiman menyebabkan kerusakan pada membran kista dan pecahnya;
• Kegiatan olahraga. Pelatihan di ruang kebugaran, lari, yoga - setiap latihan intens memicu perkembangan komplikasi;

Beban kuat pada perut selama kegiatan olahraga dapat memicu pecahnya kista pada wanita.

• Beban tidak memadai. Kerja fisik yang keras sering mengarah pada fakta bahwa pembentukan meledak dan ada semua tanda-tanda perut akut;
• Proses peradangan di pelengkap. Salpingo-ooforitis yang terjadi bersamaan menyebabkan penipisan kapsul kista dan rupturnya;
• Intervensi bedah. Manipulasi bedah apa pun di rongga perut dan di organ panggul dapat menyebabkan pembentukan semburan dan pendarahan ke dalam ovarium;
• Stimulasi ovulasi. Penggunaan obat-obatan untuk pematangan folikel (dalam persiapan untuk IVF) mengarah pada munculnya kista luteal. Formasi seperti itu sering pecah, yang disertai dengan rasa sakit dan pendarahan hebat;
• Konstipasi dan klimatisasi selanjutnya. Tekanan intra-abdominal yang meningkat mengancam untuk memecah formasi;
• Kista kaki puntir. Dalam kasus yang jarang terjadi, komplikasi ini menyebabkan kerusakan pada pembentukan kapsul dan pecahnya.

Ketika Anda memutar kaki kista kadang-kadang itu rusak.

Kista folikel rusak terutama selama periode ovulasi, pembentukan corpus luteum - pada fase kedua dari siklus menstruasi.

• Kista ovarium, dikelilingi oleh kapsul tebal (dermoid, endometrioid), jarang meledak sendiri;
• Kesenjangan lebih rentan terhadap pembentukan ukuran besar - dari 5-6 cm;
• Menurut statistik, pada kista ovarium kanan terdeteksi lebih sering daripada di sebelah kiri. Adalah logis untuk mengasumsikan bahwa pembentukan celah terutama terjadi di sebelah kanan.

Dalam ICD-10, penyakit ini diberi kode N83.0 (kista folikuler hemoragik) dan N83.1 (kista hemoragik corpus luteum).

Foto komplikasi berbahaya disajikan di bawah ini. Selama laparoskopi, kista endometrioid yang rusak pada ovarium kiri terlihat. Sifat pendidikan bisa ditebak oleh kandungan "cokelat" di lumen luka. Diagnosis yang akurat akan dibuat setelah pemeriksaan histologis:

Pitam ovarium dan ruptur kista - apa bedanya?

Apoplexy adalah pendarahan tiba-tiba di ovarium tanpa merusak integritasnya. Panduan Nasional untuk dokter kandungan dalam sinonim dari apoplexy termasuk pecahnya kista ovarium. Dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, penyakit-penyakit ini juga memiliki kode yang sama. Apoplexy menyumbang hingga 17% dari semua kasus perut akut dalam ginekologi (dan hingga 2,5% di antara semua penyebab perdarahan intraabdomen).

Pecahnya kista ovarium merupakan salah satu penyebab pitam, tetapi bukan satu-satunya. Kondisi lain juga dapat menyebabkan perdarahan (proses inflamasi pada organ panggul, penyakit adhesif, kompresi pembuluh darah oleh tumor, dll.).

Kemungkinan perdarahan dalam ovarium meningkat saat mengambil antikoagulan. Pada semua wanita yang menggunakan obat-obatan semacam itu untuk waktu yang lama, dengan gejala perut akut, pertama-tama perlu untuk menyingkirkan aprenxy.

Seorang wanita dengan kista ovarium harus mengambil pengencer darah dengan hati-hati.

Gambaran klinis apoplexy adalah sama ketika kista pecah dan faktor-faktor lain yang menyebabkan kondisi ini. Pada tahap awal diagnosis, tidak mungkin untuk menentukan penyebab pasti perdarahan. Itulah sebabnya riwayat apoplexy ovarium pertama kali muncul dalam riwayat penyakit, dan hanya setelah operasi akan ditambahkan catatan tentang pecahnya kista.

Gejala yang mengenali komplikasi berbahaya

Bagaimana memahami bahwa kista ovarium telah pecah? Tidak ada gejala karakteristik yang menunjukkan kondisi ini. Menurut gambaran klinis, pecahnya formasi menyerupai komplikasi lain, dan semua gejala yang sama terjadi dengan nama "perut akut". Dalam ginekologi, perhatian khusus diberikan pada tanda-tanda seperti:

• Tiba-tiba sakit parah di perut bagian bawah. Sindrom nyeri terlokalisasi pada satu sisi tergantung pada ovarium yang membentuknya. Rasa sakit terjadi di tengah-tengah kesejahteraan lengkap atau segera setelah olahraga aktif, aktivitas fisik, keintiman intim;
• Pelanggaran motilitas usus. Dalam kebanyakan kasus, sembelit berkembang, tetapi diare mungkin terjadi;
• Kesulitan buang air kecil sampai retensi urin akut;
• Keputihan berdarah dari vagina (sedikit atau sedang);
• Kelemahan hebat sampai kehilangan kesadaran;
• Pusing.

Nyeri adalah tanda pertama dari patologi ini. Menurut ulasan wanita yang telah mengalami kondisi ini, sensasinya mirip dengan pukulan kuat dengan benda tajam. Pasien ginekolog menggambarkannya seperti ini: “Di dalam, seolah-olah ada sesuatu yang putus, dan kemudian ada rasa sakit yang tajam dan tak tertahankan di perut bagian bawah. Sangat menyakitkan sampai saya ingin memanjat tembok. ” Sensasi yang tidak menyenangkan di punggung bawah dan selangkangan, bisa turun ke paha. Biasanya, serangan berlangsung dari beberapa menit hingga setengah jam, setelah itu rasa sakitnya agak berkurang.

Gejala pertama pecahnya kista adalah rasa sakit yang tajam di perut bagian bawah.

Nyeri pada pecahnya kista ovarium hampir selalu terjadi secara tiba-tiba. Sangat jarang bagi wanita untuk memperhatikan munculnya rasa sakit ringan di pangkal paha atau perut bagian bawah pada malam serangan. Gejala-gejala tersebut berhubungan dengan robekan bertahap kapsul pembentukan dan timbulnya perdarahan.

Perdarahan vagina adalah tanda kunci dari ovarium ovarium yang terjadi pada latar belakang kista yang pecah. Alokasi hampir selalu sedikit dan sedang - perdarahan yang melimpah tidak khas untuk patologi ini. Kehilangan darah berkurang setelah rasa sakit mereda.

Mengurangi gejala yang tidak menyenangkan bukan alasan untuk tinggal di rumah. Sekalipun rasa sakitnya hilang, Anda harus mengunjungi dokter sesegera mungkin. Pecahnya kista ovarium memerlukan pengembangan komplikasi kesehatan dan yang mengancam jiwa.

Pada pemeriksaan, perhatian diberikan pada gejala-gejala berikut:

• Kulit pucat dan selaput lendir yang terlihat;
• Keringat dingin;
• Sedikit peningkatan suhu tubuh;
• Jantung berdebar;
• Menurunkan tekanan darah;
• Distensi dan kelembutan perut.

Semua tanda-tanda ini memungkinkan untuk memahami bahwa proses patologis berkembang dalam tubuh dan memanggil dokter. Selama pemeriksaan awal, ginekolog menilai kondisi pasien dan menyarankan aproteksi ovarium. Diagnosis lebih lanjut adalah penggunaan metode instrumental, termasuk ultrasonografi dan laparoskopi.

Laparoskopi diagnostik digunakan untuk mengklarifikasi dan mendiagnosis aproteksi ovarium dan membedakannya dari patologi lain.

Pecahnya kista ovarium tidak luput dari perhatian dan selalu disertai dengan munculnya gejala yang khas. Tingkat keparahan tanda-tanda patologi dapat berbeda dan tergantung pada intensitas perdarahan intraabdomen dan ambang sensitivitas individu.

Nyeri berulang dengan kista ovarium pecah jarang terjadi dan mereka mengatakan tentang perkembangan komplikasi.

Apa bahaya dari keadaan seperti itu?

Tanpa pengobatan, pembentukan semburan di rongga perut akan menyebabkan munculnya komplikasi seperti:

Perdarahan intraperitoneal

Kerusakan pada kapsul kista mengarah pada fakta bahwa di rongga perut menumpuk sejumlah darah. Penting untuk dipahami bahwa ketika kista pecah akan selalu ada perdarahan, tetapi intensitas dan durasinya mungkin berbeda. Jika kehilangan darah terus berlanjut, kondisi wanita itu secara alami akan memburuk. Gejala-gejala berikut diamati:

• Penurunan tekanan darah secara progresif;
• Takikardia hingga 130-140 denyut per menit;
• Kelemahan parah;
• Pusing dan penggelapan mata;
• Mual dan muntah;
• Kehausan yang intens;
• Kehilangan kesadaran atau agitasi motorik.

Jika perdarahan intraabdomen telah terjadi dan terus berlanjut, akan ada penurunan tajam pada kondisi wanita, hingga hilangnya kesadaran.

Palpasi perut terasa menyakitkan, intens. Suara usus secara dramatis melemah atau tidak terdengar. Ketika diafragma teriritasi oleh perdarahan, rasa sakit terjadi di bawah tulang belikat dan di daerah korset bahu. Seorang wanita mencoba duduk karena dalam situasi seperti itu rasa tidak nyaman berkurang. Pendarahan progresif bisa berakibat fatal.

Anemia

Anemia adalah konsekuensi langsung dari perdarahan intraabdomen. Kehilangan darah yang melimpah menyebabkan penurunan jumlah eritrosit dan hemoglobin, yang dideteksi dengan tes darah. Pasien merasa sangat lemah, mengeluh sering pusing, sakit kepala. Untuk pengobatan anemia pada periode rehabilitasi, persiapan zat besi ditentukan. Dengan kehilangan darah yang signifikan, transfusi darah mungkin diperlukan.

Peritonitis

Pecahnya kista ovarium mengancam perkembangan komplikasi berbahaya - peradangan peritoneum. Yang mendukung peritonitis adalah gejala-gejala berikut:

• Peningkatan tajam pada nyeri perut;
• Munculnya mual dan muntah, tidak membawa kelegaan;
• Peningkatan suhu tubuh ke angka demam;
• Ketegangan otot yang signifikan di dinding perut;
• Munculnya gejala iritasi peritoneum (ditentukan oleh dokter setelah pemeriksaan).

Dengan perkembangan komplikasi, kegagalan organ multipel berkembang, gangguan hemodinamik terbentuk. Tanpa perawatan, peritonitis mengancam untuk membunuh pasien.

Infertilitas

Kegagalan untuk mencari bantuan medis dalam kasus pecahnya kista ovarium atau periode rehabilitasi yang dilakukan tidak memadai mengancam wanita dengan pelanggaran fungsi reproduksi. Setelah operasi, adhesi sering terbentuk di rongga panggul - jaringan ikat yang mengganggu fungsi normal organ.

Proses adhesi dalam tuba falopi menciptakan hambatan bagi kemajuan sel telur dan mencegahnya bertemu dengan sperma. Pemupukan tidak terjadi, dan wanita itu tidak bisa hamil. Dalam hal obstruksi lengkap tuba falopii, fertilisasi in vitro diindikasikan.

Paku mengancam seorang wanita dengan infertilitas.

Obstruksi parsial pipa juga tidak menguntungkan bagi wanita. Kebetulan sel telur yang dibuahi tersangkut di dalam tabung saat menuju rahim dan ditanam di luar. Kehamilan ektopik berkembang, yang tidak memiliki peluang untuk hasil yang baik. Seringkali, untuk menyelamatkan hidup seorang wanita, dokter harus melepaskan tuba falopi bersama dengan embrio yang tidak dapat hidup. Setelah pengangkatan kedua tabung, konsepsi alami anak menjadi tidak mungkin, dan pasien dikirim ke IVF.

Adhesi berbahaya bagi wanita yang lebih tua yang tidak merencanakan anak. Pembentukan adhesi menyebabkan munculnya sindrom nyeri panggul kronis dan secara signifikan mengganggu jalannya kehidupan normal.

Pencarian diagnostik: bagaimana tidak ketinggalan patologi berbahaya

Metode berikut digunakan untuk mendiagnosis kista ovarium yang pecah:

Pemeriksaan ginekologis

Dalam studi bimanual, dokter memperhatikan kondisi uterus dan pelengkap. Patologi disertai dengan rasa sakit yang tajam, sehingga seringkali pasien tidak mengizinkan dokter memeriksa dirinya sendiri. Jika dokter masih berhasil meraba pelengkap, ia melihat sedikit peningkatan. Penting untuk diingat bahwa pemeriksaan vagina itu sendiri dapat memprovokasi pecahnya kapsul kista dan menyebabkan perburukan kondisi.

Ultrasonografi

Ultrasonografi adalah metode yang paling informatif untuk diagnosis primer patologi. Gambaran echographic diperkirakan memperhitungkan hari siklus menstruasi. Diagnosis dilakukan dibandingkan dengan ovarium yang utuh. Pemindaian ultrasound memungkinkan untuk mengidentifikasi kista dan mengetahui bahwa kista telah pecah, dengan adanya cairan bebas di panggul.

Pemeriksaan ultrasonografi adalah salah satu metode paling informatif untuk mendiagnosis kista ovarium pecah.

Pusat Kebudayaan

Tusukan rongga perut melalui forniks posterior vagina membantu memastikan diagnosis. Kehadiran cairan jernih atau konten hemoragik (darah) berbicara mendukung ovarium ovarium dan secara tidak langsung menunjukkan pecahnya kista. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal atau umum. Manipulasi itu menyakitkan, tetapi informatif. Deteksi cairan bebas di rongga perut adalah alasan untuk operasi darurat.

Tes laboratorium

Dalam diagnosis kista yang pecah dan komplikasinya, tes-tes berikut ini penting:

• Tes darah umum. Pengurangan kadar hemoglobin dan sel darah merah adalah manfaat dari perdarahan - tanda-tanda anemia di laboratorium. Dengan proses inflamasi di rongga perut dalam darah ada peningkatan jumlah leukosit dan ESR yang dipercepat;
• Indikator pembekuan darah pada tahap awal penyakit tetap dalam kisaran normal. Kontrol hemostasis membantu melacak perkembangan komplikasi pada latar belakang perdarahan progresif.

Laparoskopi

Pemeriksaan endoskopi rongga panggul sangat akurat dan pada 98% kasus memungkinkan untuk menentukan pecahnya kista ovarium.

• Ukuran normal rahim;
• Akumulasi darah di panggul (termasuk gumpalan);
• Peningkatan ukuran ovarium karena kista;
• Kista dengan tanda-tanda pecahnya kapsul. Konten pendidikan di luar.

Identifikasi tanda-tanda ini memungkinkan untuk membuat diagnosis yang akurat dan memulai perawatan.

Diagnosis banding pecahnya kista ovarium dilakukan dengan penyakit-penyakit seperti:

• Kehamilan ektopik - suatu kondisi di mana embrio terletak di luar rahim;

Gejala pecahnya kista ovarium mirip dengan gejala kehamilan ektopik.

• Piosalpinx - penyakit radang bernanah dari pelengkap;
• Torsi kaki kista ovarium;
• Kolik ginjal;
• Apendisitis akut;
• Obstruksi usus sebagai hasil dari pembentukan adhesi, tumor, cacing;
• Ulkus gaster berlubang.

Semua wanita yang memasuki departemen bedah harus diperiksa oleh dokter kandungan. Sangat sulit untuk membedakan serangan apendisitis dari pecahnya kista ovarium. Diagnosis akhir seringkali dibuat hanya setelah laparoskopi.

Studi kasus

Pasien M, 27 tahun, dirawat di ruang gawat darurat departemen bedah dengan keluhan nyeri hebat di daerah iliaka kanan, mual, muntah, dan retensi urin. Selama laparoskopi, tanda-tanda apendisitis subakut terungkap. Apendiks yang meradang telah diangkat, tetapi tidak ada pemeriksaan kontrol rongga panggul yang dilakukan. Setelah operasi, kondisi wanita itu tidak membaik, rasa sakitnya meningkat. Pemeriksaan bersama ahli bedah dan ginekolog dan laparoskopi berulang mengungkapkan pecahnya kista ovarium dan akumulasi darah di rongga perut. Adnexectomy, revisi luka dilakukan, drainase dipasang. Setelah pengangkatan indung telur yang terkena dengan kista, wanita itu melanjutkan perbaikan. Jadi, dalam situasi ini, dokter harus menghadapi dua kondisi berbahaya sekaligus - usus buntu dan kista ovarium pecah, dan tanpa pengobatan, masing-masing penyakit dapat menyebabkan peritonitis.

Prinsip-prinsip perawatan bedah untuk pecahnya kista ovarium

Jika Anda mencurigai adanya patologi pelengkap, munculnya tanda-tanda perut akut dan perdarahan intraabdomen, Anda harus:

• Berikan seorang wanita kedamaian total;
• Panggil ambulans;
• Pindahkan pasien secara eksklusif menggunakan brankar.

Dalam kasus "perut akut," seorang wanita harus diangkut hanya dengan kereta dorong.

Terapi konservatif di klinik perut akut tidak dilakukan. Seorang wanita memasuki ruang gawat darurat rumah sakit ginekologi atau departemen bedah, di mana semua diagnosa yang diperlukan dan persiapan untuk operasi darurat dilakukan.

Intervensi bedah dalam kasus pecahnya kista ovarium dilakukan dengan akses laparoskopi atau laparotomi. Pilihan metode ditentukan oleh kemampuan klinik dan kondisi pasien. Prioritas diberikan kepada laparoskopi. Akses ini memungkinkan Anda untuk melakukan semua manipulasi yang diperlukan dengan kerusakan minimal pada jaringan sehat dan memungkinkan pemulihan dengan cepat setelah operasi.

Volume operasi akan tergantung pada prevalensi proses patologis:

• Jika seorang wanita meminta bantuan pada waktunya, intervensi yang mungkin dilakukan adalah: eksisi kista yang patah dengan pemulihan integritas pelengkap;
• Reseksi ovarium - eksisi bagian organ - dilakukan ketika, setelah pecahnya kista, jaringan utuh tetap ada;
• Dengan perdarahan masif dan nekrosis, pengangkatan indung telur diindikasikan - adnexectomy.

Selama laparoskopi, pemeriksaan wajib saluran tuba dan rahim, ovarium kedua, lampiran. Jika patologi usus terdeteksi, konsultasi dokter bedah dan perluasan volume operasi ditampilkan.

Tahapan intervensi laparoskopi:

• Pemeriksaan organ panggul;
• Menghentikan pendarahan dari kista yang pecah: pembekuan atau penjahitan jaringan;
• Menghapus gumpalan darah dari rongga perut;
• Mencuci rongga perut dengan larutan antiseptik;
• Revisi ovarium dan penilaian viabilitasnya. Keputusan tentang ruang lingkup intervensi;
• Menurut indikasi - reseksi ovarium atau adnexectomy.

Jika kista ovarium pecah, operasi tidak tertunda. Dalam kasus kondisi serius seorang wanita, persiapan awal dilakukan, dan terapi infus sedang dilakukan. Mungkin transfusi darah intraoperatif dengan kehilangan banyak darah.

Selama operasi, kehilangan darah yang serius mungkin memerlukan transfusi darah.

Rehabilitasi setelah operasi: bagaimana menjaga kesehatan reproduksi

Masa pemulihan setelah perawatan bedah sangat penting. Bagaimana rehabilitasi akan berlangsung, banyak tergantung pada kemampuan wanita untuk melahirkan anak di masa depan.

Untuk pencegahan komplikasi obat-obatan tersebut diresepkan:

• Antibiotik spektrum luas untuk pencegahan infeksi. Kursus terapi adalah 5-7 hari;
• Persiapan anti-adhesi (Longidase dan lainnya);
• Cara untuk memulihkan latar belakang hormonal: kontrasepsi oral kombinasi selama 3 bulan. Prioritas diberikan pada obat dosis rendah (Yarin, Lindinet 30, Regulon, dll.);
• Fisioterapi: USG, elektrostimulasi saluran tuba, iradiasi laser, UHF. Fisioterapi mencegah pembentukan adhesi di organ panggul.

Daftar kecacatan dikeluarkan selama 7 hari setelah laparoskopi dan selama 12 hari setelah operasi perut. Istilah rumah sakit dapat ditingkatkan dengan perkembangan komplikasi.

Setelah operasi dilarang:

• Jalani kehidupan seks;
• Angkat beban (lebih dari 3 kg);
• Kunjungi sauna, kolam renang, berjemur di pantai dan di solarium.

Selama periode pemulihan setelah operasi, prosedur termal, termasuk akses ke sauna, dilarang.

Batasan berlaku selama 3-4 minggu.

Semua wanita yang telah menderita pecahnya kista ovarium harus diamati oleh seorang ginekolog di tempat tinggal. Pemeriksaan kontrol diangkat setelah 1, 3 dan 6 bulan setelah operasi. Anda dapat merencanakan kehamilan 3-6 bulan setelah operasi. Sebelum hamil, berguna untuk melakukan USG panggul.

Prognosis untuk pecahnya kista ovarium secara langsung tergantung pada waktu yang diperlukan untuk memeriksakan diri ke dokter. Semakin cepat seorang wanita masuk ke ruang gawat darurat departemen ginekologi, semakin besar peluang dia untuk menjaga kesehatan dan kehidupannya. Dengan kunjungan yang terlambat ke dokter meningkatkan kemungkinan komplikasi berbahaya, dan menyimpan ovarium dalam situasi ini tidak selalu.

Pecahnya kista dan kehamilan (serta konsekuensi bagi janin)

Kehamilan adalah faktor yang memicu perkembangan komplikasi ini. Rahim yang tumbuh menggeser organ-organ panggul, dan dengan latar belakang ini, bisa terjadi pecah tiba-tiba seperti pembentukan tumor. Kondisi ini disertai dengan munculnya rasa sakit yang tajam di perut bagian bawah dan gejala khas lainnya. Definisi patologi ini pada calon ibu sulit karena lokasi khusus rahim, sehingga seringkali memungkinkan untuk membuat diagnosis hanya selama laparoskopi.

Pecahnya kista ovarium dapat terjadi selama kehamilan.

Selama kehamilan, operasi untuk pecahnya kista dilakukan terutama dengan akses laparoskopi. Setelah manipulasi, obat diresepkan yang mengurangi nada rahim dan meningkatkan sirkulasi darah di plasenta. Suatu operasi dapat memicu keguguran atau kelahiran prematur, tetapi menolak perawatan tidak kalah berbahaya dan dapat merugikan seorang wanita seumur hidupnya.

Tindakan pencegahan

Sangat sulit untuk menghindari pecahnya kista ovarium. Tidak ada rekomendasi yang jelas untuk membebaskan seorang wanita dari komplikasi yang berbahaya. Aturan sederhana membantu mengurangi risiko komplikasi:

• Pengobatan dini kista ovarium. Penolakan operasi mengancam pertumbuhan pendidikan, yang meningkatkan kemungkinan pecahnya pendidikan;
• Mengurangi aktivitas fisik dengan kista yang ada;
• Menghindari keintiman saat ovulasi (penting untuk kista folikel).

Menurut kepala ginekolog Federasi Rusia, L. Adamyan, semua wanita dengan kista ovarium harus dirawat untuk tujuan pencegahan. Kontrasepsi oral berkontribusi pada regresi pendidikan dan mengurangi risiko komplikasi. Kursus terapi adalah 3 bulan. Jika setelah periode ini kista tidak hilang, perawatan bedah diindikasikan.

Ruptur kista ovarium - penyebab dan gejala, diagnosis, metode terapi, pembedahan dan rehabilitasi

Salah satu keadaan paling akut dan berbahaya dalam ginekologi adalah pecahnya kista ovarium. Menurut statistik, itu terjadi pada sekitar 15-17% dari kasus patologi ginekologi. Tingkat keparahan kondisi pasien tergantung pada jenis pendidikan, penyebab penyakit pitam. Biasakan diri Anda dengan gambaran klinis patologi ini, prinsip-prinsip pengobatan pecahnya kista, rehabilitasi, pencegahan, dan konsekuensi dari kondisi seperti itu bagi seorang wanita.

Apa yang dimaksud dengan kista ovarium pecah?

Suatu kondisi patologis yang disebabkan oleh pendarahan ke dalam rongga panggul, pelanggaran pembentukan kapsul dan pelepasan isinya disebut apoplexy atau pecahnya kista. Penyakit ini lebih sering terjadi pada anak perempuan di masa remaja dan pada wanita muda. Pecahnya kista ovarium kiri terjadi beberapa kali lebih jarang daripada yang kanan. Ini karena tekanan darah tinggi dan suplai darah intensif.

Secara alami formasi kistik dibagi menjadi fungsional dan organik. Yang pertama, sebagai aturan, sementara, terbentuk karena gangguan kecil pada indung telur dan sering lewat secara independen atau setelah terapi hormon pendek. Kista organik memerlukan intervensi bedah wajib. Jenis-jenis kista berikut dibedakan:

1. Folikel Rongga formasi adalah bilik tunggal, memiliki dinding tipis, ukurannya jarang melebihi diameter 5-7 cm. Pecahnya kista tersebut jarang terjadi dan, sebagai suatu peraturan, tidak memerlukan intervensi bedah.
2. Kista korpus luteum. Dindingnya menebal, dengan diameter mulai dari dua hingga tujuh sentimeter. Pecahnya corpus luteum dirawat secara konservatif.
3. Endometrioid. Ini terbentuk oleh jaringan-jaringan lapisan dalam dinding rahim. Rongga formasi diisi dengan cairan gelap. Apoplexy untuk kista endometrioid membutuhkan perawatan bedah.
4. Dermoid. Pembentukan non-fungsional ini adalah bagian dari lapisan kuman embrionik dan turunan jaringan ikat (gigi, lemak, tulang rawan). Kista ini tidak mencapai ukuran besar.

Alasan

Apoplexy dapat terjadi di hadapan kista ovarium dari etiologi dan jenis apa pun. Kista fungsional yang terbentuk ketika proses normal ovulasi terganggu lebih rentan pecah. Penyebab penyakit pitam termasuk:

1. Gangguan fungsi kelenjar endokrin, ketidakseimbangan hormon hipotalamus, hipofisis, ovarium (gangguan sintesis hormon luteinizing dan hormon yang merangsang folikel).
2. Gangguan sistem saraf yang disebabkan oleh terlalu banyak pekerjaan, stres, aktivitas mental atau fisik yang berlebihan.
3. Peradangan organ panggul, yang menyebabkan gangguan pasokan darah ke ovarium, pelengkap, uterus, serta perubahan jaringan fibrosa dan sklerotik.
4. Terlalu banyak darah mengalir ke saluran tuba dan kelenjar seks.
5. Neoplasma jinak dan ganas.
6. Varises organ pelvis, menyebabkan stagnasi darah.
7. Sirkulasi darah yang buruk disebabkan oleh tumor, proses perekat, dll.
8. Struktur atau lokasi ovarium yang tidak normal, rahim.
9. Aborsi.
10. Stimulasi hormon ovarium (misalnya, dengan IVF), pemberian kontrasepsi oral jangka panjang.

Faktor-faktor provokatif termasuk aktivitas fisik yang intens, hubungan seksual yang intens, trauma perut, pemeriksaan vagina yang tidak akurat. Pecahnya kista endometrioid, sebagai suatu peraturan, dalam kasus gangguan perdarahan atau dalam penggunaan obat-obatan tertentu yang tidak terkontrol: antikoagulan, obat antiinflamasi nonsteroid.

Gejala pecahnya kista ovarium

Tanda-tanda pecahnya kista tergantung pada intensitas kehilangan darah, adanya penyakit ginekologis yang bersamaan. Gejala utama adalah nyeri hebat dan perdarahan. Gejala terkait adalah:

• perdarahan dari vagina;
• peningkatan suhu tubuh;
• takikardia;
• ketegangan otot-otot dinding perut;
• mual, muntah tunggal;
• pusing, kehilangan kesadaran;
• menurunkan tekanan darah;
• kelemahan fisik;
• pucat pada kulit.

Derajat keparahan

Pengobatan penyakit ini tergantung pada tingkat keparahan gambaran klinis. Aproteksi ovarium dibagi menjadi tiga derajat keparahan, berdasarkan kondisi pasien dan jumlah kehilangan darah:

1. Derajat ringan Pada saat yang sama, gambaran klinis ruptur kista secara tidak langsung diekspresikan, dan patologi memerlukan diagnosis dan diferensiasi yang hati-hati dengan penyakit lain (misalnya, radang usus buntu, kolik ginjal). Ringan, sebagai suatu peraturan, tidak memerlukan perawatan bedah dan dihilangkan dengan metode konservatif. Kehilangan darah dalam hal ini tidak lebih dari 0,15 liter.
2. Gelar menengah. Kehilangan darah berkisar dari 0,15 hingga 0,5 liter. Pasien mengeluh nyeri dengan intensitas sedang, lemah, dan keluarnya cairan dari vagina. Perawatan dengan tingkat keparahan sedang termasuk rawat inap dan intervensi bedah mendesak.
3. Derajat berat. Darah bebas di rongga perut lebih dari setengah liter. Gejala syok hemoragik khas untuk kondisi parah: pucat pada kulit, takikardia, penurunan tajam dalam tekanan darah. Pasien membutuhkan rawat inap dan perawatan bedah yang mendesak. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, kematian mungkin terjadi.

Diagnostik

Pitam kista ovarium mungkin memiliki gambaran klinis yang kabur, oleh karena itu perlu untuk melakukan diagnosis banding dengan kolik usus, perdarahan gastrointestinal, peradangan pada apendiks. Pertama-tama, perlu untuk memeriksa pasien di kursi ginekologi, menentukan ukuran organ genital internal, area nyeri. Kemudian tunjuk tes instrumental dan laboratorium tambahan:

1. Pemeriksaan ultrasonografi. Dengan bantuannya menentukan integritas organ panggul, adanya cairan di rongga perut, jumlahnya.
2. Tusukan forniks posterior vagina. Penelitian ini dilakukan di atas kursi tanpa menggunakan anestesi. Pasien disuntik dengan jarum melalui dinding belakang vagina dan mengumpulkan isi rongga perut. Kehadiran darah di belang-belang berbicara tentang pitam. Penelitian ini mungkin tidak informatif ketika kista dermoid pecah.
3. Analisis klinis darah. Ketika kista pecah, ada penurunan tingkat sel darah merah dan hemoglobin, peningkatan jumlah sel darah putih.

Perawatan

Terapi apoplexy secara langsung tergantung pada jenis kista yang rusak, keparahan gejala dan kehilangan darah. Setelah diagnosis, pemeriksaan, studi instrumen, dokter yang hadir memutuskan metode pengobatan. Ada dua jenis perawatan untuk ruptur kista: konservatif dan bedah (laparoskopi atau laparotomi). Pengecualian adalah formasi dermoid: perawatannya membutuhkan intervensi bedah segera.

Perawatan tanpa operasi

Jenis koreksi ini diterapkan tanpa adanya gambaran klinis yang parah dan mengancam jiwa. Sebagai aturan, pengobatan konservatif diresepkan jika ada kista ovarium folikel pecah atau entitas fungsional lainnya. Dalam hal ini, pasien diresepkan istirahat di tempat tidur, kompres dingin pada perut bagian bawah, obat anti-inflamasi. Analgesik dan obat-obatan mengendurkan otot polos (antispasmodik) tidak boleh digunakan setelah menghilangkan serangan rasa sakit, karena perdarahan hebat dapat terjadi.

Setelah menyelesaikan pengobatan utama, pasien diberi resep kontrasepsi hormonal untuk jangka waktu 3-6 bulan untuk mengembalikan fungsi ovarium yang normal. Perawatan konservatif untuk ruptur kista dilakukan secara ketat di rumah sakit untuk memantau dinamika kondisi pasien dan memberikan perawatan darurat jika terjadi penurunan tajam pada kondisi pasien.

Operasi

Jika dinding pembentukan kistik rusak, isi kista dilepaskan dan arteri dan vena rusak, intervensi bedah segera sering diindikasikan. Ada dua jenis perawatan bedah apoplexy: laparoskopi dan laparotomi. Pilihan metode intervensi bedah tergantung pada keparahan kondisi pasien, adanya komplikasi dalam bentuk perdarahan hebat atau peritonitis.

Laparotomi adalah operasi terbuka. Ini berarti bahwa pasien dibuat sayatan horizontal atau vertikal di perut bagian bawah. Keuntungan dari metode operasi ini diberikan dengan volume besar cairan di rongga perut atau peritonitis yang telah dimulai. Pasien dengan laparotomi disuntikkan ke anestesi umum. Selama operasi, dokter memeriksa organ-organ yang rusak, memperbaiki ovarium. Kemudian rongga perut dibersihkan dari isinya dan dinding perut dijahit berlapis-lapis, meninggalkan drainase.

Setelah operasi, wanita tersebut harus berada di rumah sakit setidaknya selama seminggu. Untuk pencegahan proses infeksi yang diresepkan terapi dengan antibiotik spektrum luas. Selain itu, perlu istirahat di tempat tidur, diet fraksional. Laparotomi memiliki beberapa kelemahan:

• periode pasca operasi yang panjang (dari 2-3 minggu hingga beberapa bulan);
• risiko tinggi infeksi luka;
• probabilitas tinggi mengembangkan perdarahan operatif dan komplikasi lainnya;
• kemungkinan pengembangan nyeri pasca operasi.

Laparoskopi adalah operasi tertutup yang dilakukan dengan menggunakan alat khusus dan perangkat optik, gambar yang darinya dikirim ke monitor. Dalam hal ini, tiga lubang dibuat di dinding perut: satu untuk kamera dengan senter dan dua untuk alat (manipulator). Laparoskopi dilakukan dengan anestesi umum. Dokter dengan hati-hati mengeluarkan ovarium yang rusak dan membersihkan rongga perut. Setelah manipulasi yang diperlukan, jahitan dan perban steril dijahit pada lubang di rongga perut.

Setelah laparoskopi, pasien diamati di rumah sakit selama 3-5 hari, kemudian (tanpa adanya komplikasi) mereka dikeluarkan untuk perawatan rawat jalan. Penerimaan anti-inflamasi, persiapan farmakologis antibakteri, vitamin dan imunomodulator ditunjukkan. Di antara keuntungan utama dari operasi semacam itu, ada pemulihan yang cepat dan risiko komplikasi tambahan yang rendah. Kerugian dari laparoskopi adalah:

• area terbatas untuk manipulasi ahli bedah;
• kebutuhan akan peralatan mahal dan keterampilan khusus dari dokter;
• ketidakmampuan untuk secara akurat menentukan karakteristik organ tertentu;
• visualisasi terbatas;
• ketidakmampuan untuk sepenuhnya mengendalikan luka.

Rehabilitasi

Setelah operasi, pasien ditunjukkan rehabilitasi lebih lanjut. Volume dan durasinya secara langsung tergantung pada tingkat keparahan keadaan awal pasien, adanya komplikasi. Untuk mengembalikan kesehatan umum, fungsi reproduksi, obat antimikroba, obat bius dan antiinflamasi, vitamin, dan imunomodulator diindikasikan. Selain itu, kontrasepsi oral diperlukan. Dalam kasus pengangkatan karsinoma, pasien diperlihatkan radiasi atau kemoterapi untuk menghentikan penyebaran sel kanker.

Untuk periode dari satu bulan hingga enam bulan, istirahat seksual diperlukan, tidak adanya aktivitas fisik yang intens. Dilarang mengunjungi pemandian, sauna, kolam renang umum hingga luka penyembuhan selesai. Jika perlu, dokter dapat meresepkan terapi fisik atau terapi fisik. Perencanaan untuk kehamilan setelah pankreas harus ditunda selama 3-6 bulan.

Konsekuensi pecahnya kista ovarium

Sangat sering, patologi yang dijelaskan tidak menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan untuk kondisi umum tubuh. Kemungkinan komplikasi dapat disebabkan oleh komorbiditas. Efek negatif dari pecahnya kista termasuk:

1. Adhesi di panggul. Terjadi selama terapi konservatif. Adhesi karena adanya pembekuan darah di rongga perut, lama operasi (terutama laparaskopicheskoy).
2. Infertilitas Ini adalah konsekuensi dari adanya adhesi, ketidakseimbangan hormon, proses inflamasi kronis, gangguan siklus menstruasi normal.
3. Relaps pecah. Perulangan berulang karena perkembangan berulang kista corpus luteum terjadi di hadapan penyakit hormonal, radang organ panggul.
4. Kehamilan ektopik. Risiko kehamilan ektopik meningkat sebagai akibat pembentukan adhesi yang luas di panggul kecil dan ruku tuba falopi.

Pencegahan

Seringkali, pecahnya kista hanya mungkin dengan efek fisik yang kuat, situasi stres atau karena perkembangan paralel dari patologi lain. Kegiatan untuk pencegahan penyakit pitam termasuk kepatuhan dengan rekomendasi berikut:

1. Kunjungan rutin ke dokter kandungan (setidaknya sekali setiap enam bulan).
2. Perawatan tepat waktu penyakit radang sistem genitourinari.
3. Merencanakan kehamilan.
4. Ketika mendiagnosis pembentukan kistik, perlu untuk segera memulai perawatan.
5. Ketika mengambil kontrasepsi hormonal secara teratur menjalani pemeriksaan tambahan untuk mengidentifikasi kista.