Untuk mendiagnosis berbagai penyakit, perlu diketahui cara kerja ginjal pasien. Berkat studi urin dengan metode efektif yang dikembangkan pada awal abad ke-20 oleh Dr. SS. Zimnitsky, Anda dapat menentukan penyimpangan dalam fungsinya. Namun, penting untuk mengumpulkan biomaterial dengan benar.

Apa analisis urin Zimnitsky

Dokter perlu mengetahui kemampuan pasien untuk memekatkan urin dan mengeluarkannya dari tubuh. Ini terutama penting jika ada kecurigaan proses inflamasi pada organ-organ sistem urogenital. Selama kehamilan, patologi ginjal penuh dengan cacat dalam perkembangan janin dan konsekuensi serius bagi ibu. Analisis Zimnitsky membantu mendeteksi pelanggaran berbahaya pada waktunya.

Volume urin dapat dinilai, apa pagi, siang, malam dan diuresis harian pada pasien. Penyimpangan mudah ditentukan, mengetahui kinerja normal sampel menurut Zimnitsky:

• jumlah total urin per hari - 1,5-2 liter;
• diuresis harian - dua pertiga, malam - sepertiga dari jumlah harian;
• rasio volume cairan yang dikonsumsi dan urin - 65-80%;
• kepadatan biomaterial dalam satu atau dua atau tiga toples - lebih dari 1020 g / l, dan di semua wadah - kurang dari 1035 g / l.

Kepadatan

Indikator ini diperlukan untuk mengidentifikasi konsentrasi zat organik. Ini terutama asam urat, urat, urea. Semakin banyak dari mereka, semakin tinggi densitas relatif cairan yang dikeluarkan oleh ginjal dan kandung kemih. Protein dan glukosa urin seharusnya tidak mengandung. Ketika analisis Zimnitsky menunjukkan keberadaan mereka - ini adalah tanda patologi yang jelas.

Jika kepadatan biomaterial harian di masing-masing wadah kurang dari 1012 g / l, angka yang rendah menandakan ketidakmampuan ginjal untuk berkonsentrasi penuh dan mengeluarkan urin. Ini adalah alasan yang baik untuk mencurigai gagal ginjal, yang dapat diamati dengan pielonefritis. Begitu juga bisa gagal jantung.

Kepadatan urin meningkat, sebagai aturan, pada pasien dengan glomerulonefritis, diabetes. Ketika patologi ini berkembang, protein, sel-sel mati dan elemen darah besar lainnya, glukosa, memasuki ginjal. Hasil tinggi dari kepadatan relatif cairan biologis dalam sampel menurut Zimnitsky diamati selama kehamilan yang dipersulit oleh toksikosis.

Berat spesifik normal

Ini juga merupakan parameter diagnostik penting yang mencirikan fungsi akumulasi "limbah" metabolisme dalam keadaan cair oleh ginjal untuk eliminasi selanjutnya dari tubuh. Proporsi urin adalah perbandingan beratnya dengan berat air, yang dilambangkan dengan satu unit. Asisten laboratorium menentukan indikator ini dengan urometer. Fluktuasi dalam kisaran norma dari 1012-1035 g / l.

Cara mengumpulkan urin untuk dianalisis

Anda dapat mengandalkan keandalan hasil, asalkan semua aturan penelitian terpenuhi. Pengumpulan Zimnitsky dilakukan, sesuai dengan jam yang ditentukan secara ketat pada siang hari. Pada malam hari Anda harus memilih 8 wadah gelas bersih. Karena pagar harus dilakukan tepat waktu, Anda tidak dapat melakukannya tanpa jam alarm.

Algoritma akumulasi biomaterial untuk analisis Zimnitsky adalah:

• pada pukul 6:00 Anda harus buang air kecil, menggunakan toilet;
• mulai pukul 9:00, Anda harus melakukan prosedur ini setiap 3 jam dalam stoples;
• waktu kontrol: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
• wadah yang diisi harus ditutup dan disimpan dalam lemari es;
• bawa mereka dengan catatan cairan mabuk.

Dalam interval antara jam-jam ini mungkin ada beberapa keinginan untuk buang air kecil. Anda harus mengumpulkan semua biomaterial tanpa menumpahkan apa pun. Ketika ada banyak urin dan wadah yang disiapkan tidak cukup, gunakan yang lain. Jika sudah waktunya mengumpulkan bagian berikutnya, dan tidak ada keinginan untuk buang air kecil, kaleng dibiarkan kosong.

Persiapan untuk melakukan tes di Zimnitsky

Agar tidak terlalu banyak mengkonsumsi cairan dan menghilangkan ketidakpercayaan hasil, Anda harus:

• minum dan makan di siang hari, seperti biasa, kecuali makanan asin dan pedas, bit, wortel;
• hentikan diuretik 24 jam sebelum penelitian;
• cuci genitalia eksternal sebelum mengumpulkan biomaterial.

Biaya harian

Metode diagnostik ini memeriksa fungsi ginjal pada peningkatan beban, mengontrol komposisi dan jumlah zat yang dikeluarkan dari tubuh dengan urin dalam waktu 24 jam. Analisis harian terbukti dilakukan selama kehamilan, kecurigaan sejumlah patologi ginjal, diabetes mellitus. Untuk tujuan ini, lebih baik menggunakan kapasitas pengukuran besar dengan divisi lulus.

Bagian pagi pertama dibuang ke toilet. Semua berikutnya mengumpulkan dalam kapasitas ini, memperbaiki waktu buang air kecil. Pertama, tentukan jumlah seluruh biomaterial yang dikumpulkan. Kemudian urin diaduk dan sekitar 200 ml dituangkan ke dalam wadah yang perlu diambil dengan catatan tentang awal dan akhir pengumpulan bahan, volume total.

Cara menyimpan urin untuk analisis

Biomaterial terpanjang tidak memburuk, memastikan keakuratan hasil penelitian, dalam wadah steril farmasi. Dengan tidak adanya wadah seperti itu, Anda dapat menggunakan tabung gelas, yang harus disterilkan di atas uap selama 2-3 menit. Botol perlu disanitasi, setelah direbus beberapa kali. Jangan gunakan piring plastik.

Interpretasi analisis urin Zimnitsky

Jika biofluid dilepaskan dalam jumlah besar, laboratorium memperbaiki hipostenuria - suatu kondisi di mana gravitasi spesifik berkurang. Misalnya, ketika mereka makan semangka, melon. Ginjal lebih lemah pada anak, sehingga hipostenuria didiagnosis ketika kurang dari 1005-1025 g / l. Pada orang yang sakit, ini sering disebabkan oleh glomerulonefritis kronis, pielonefritis, nefrosklerosis, diabetes insipidus.

Peningkatan berat jenis urin - hiperstenuria - disebabkan oleh defisiensi cairan. Ini terjadi ketika seseorang berkeringat, gumpalan darah. Hiperstenuria pada penderita diabetes disebabkan oleh tingginya kadar glukosa dalam urin, dan pada inti - edema, edema. Sampel menurut Zimnitsky menjadi ciri rezim minum pasien. Penting untuk mengetahui kapan penyakit ginjal, urolitiasis.

Volume urin harian tidak boleh melebihi 1800-2000 ml, jika tidak poliuria didiagnosis. Penyimpangan seperti itu dari norma adalah tipikal untuk kerusakan ginjal yang parah, diabetes. Jika angkanya kurang dari 1500 ml, pastikan oliguria. Patologi berkembang pada gagal ginjal atau jantung. Ini juga dibuktikan oleh nokturia - dominasi volume urin yang dikeluarkan pada malam hari.

Kelebihan kreatinin adalah karakteristik diabetes, hipotiroidisme, infeksi akut, dan kurangnya - untuk patologi ginjal, anemia. Jumlah urea di atas norma diamati pada hipertiroidisme, anemia ganas, nutrisi dengan dominasi protein, aktivitas fisik yang berlebihan. Dalam analisis urin di Zimnitsky semua 8 indikator kerja ginjal tidak boleh sama.

Contoh Zimnitsky. Cara mengumpulkan urin, analisis transkrip. Apa penyebab gejala: poliuria, oliguria, hipostenuria, hiperstenuria, nokturia.

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti. Obat apa pun memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi

Bagaimana cara mengumpulkan urin untuk sampel Zimnitsky?

Mengapa menghabiskan uji coba Zimnitsky?

Tugas utama dari tes Zimnitsky adalah menentukan konsentrasi zat-zat yang larut dalam urin. Kita semua melihat bahwa urin mungkin berbeda di siang hari dalam warna, bau, volume saat buang air kecil mungkin berbeda, serta frekuensinya di siang hari.

Dengan mengukur kepadatan urin, dimungkinkan untuk menentukan konsentrasi total zat di dalamnya. Yang normal adalah kepadatan urin sama dengan 1003-1035 g / l. Meningkatnya kepadatan menunjukkan pertumbuhan zat organik yang larut di dalamnya, penurunan menunjukkan penurunan.

Komposisi urin terutama terdiri dari senyawa nitrogen - produk dari proses metabolisme protein dalam tubuh (urea, asam urat), zat organik, garam. Munculnya dalam urin zat seperti glukosa, protein dan zat organik lainnya yang biasanya tidak dikeluarkan dari tubuh menunjukkan patologi ginjal atau patologi organ lain.

Urinalisis menurut Zimnitsky: pengumpulan urin, interpretasi hasil, gambaran

Ginjal mengeluarkan air dan zat terlarut di dalamnya. Untuk menilai kerja dan fungsi organ, terapis Rusia S.S. Zimnitsky mengusulkan sampel khusus, yang didasarkan pada analisis kepadatan urin.

Apa itu

Darah yang masuk ke ginjal disaring oleh tubulus khusus. Pada saat yang sama, kelebihan cairan berdifusi, dan dengan itu berbagai amina, garam dan zat lainnya.

Filtrasi primer diganti oleh yang sekunder, sebagai akibatnya senyawa yang berguna diserap dari urin kembali ke dalam darah - misalnya, protein dan karbohidrat.

Inti dari metode Zimnitsky adalah untuk menentukan kepadatan cairan yang dikeluarkan dari tubuh, berat spesifiknya. Jika angka-angka lebih rendah atau lebih tinggi dari normal, maka dokter berbicara tentang perubahan konsentrasi urin dan pelanggaran fungsi penyaringan ginjal.

Analisis biokimia yang mendalam dalam penelitian ini tidak dilakukan, tetapi dengan hasil positif dari sampel, langkah-langkah tambahan mungkin dilakukan.

Mengapa menghabiskan tes pada Zimnitsky?

Jika pasien beralih ke ahli nefrologi dengan keluhan nyeri di daerah ginjal, maka ia wajib meresepkan tes urin untuk gula dan protein. Selain itu, mereka melakukan pemeriksaan rontgen pada organ ekskretoris untuk mengetahui apakah ada peradangan.

Tetapi ada beberapa kasus ketika metode ini tidak memberikan hasil. Yaitu ada sindrom nyeri, dan penyebab kejadiannya tidak diketahui.

Karakteristik fisik cairan yang ditarik (volume dan kepadatan) akan memperjelas situasi. Studi sampel urin menurut Zimnitsky dianggap sangat informatif, dan diresepkan untuk pasien yang diduga pielonefritis, gagal ginjal, atau penyakit jantung.

Tekniknya tidak sulit, tetapi pasien harus mengambil urin setiap 3 jam selama sehari penuh.

Algoritma untuk mengumpulkan urin di Zimnitsky

Setiap analisis medis memiliki kesalahan. Selain itu, bahkan dengan kesehatan normal, perubahan dalam konsentrasi urin senyawa organik dan mineral diamati.

Oleh karena itu, untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan, perlu untuk mengecualikan diuretik, yang secara signifikan mempengaruhi karakteristik fisik cairan, sebelum 1 hari sebelum pengambilan sampel.

Algoritma pengumpulan urin

Pasien juga dilarang makan makanan yang meningkatkan rasa haus (asin dan pedas), meskipun Anda tidak harus mengubah cara minum yang biasa (1,5-2 liter per hari).

Bagaimana cara mengumpulkan analisis urin dengan benar Zimnitsky? Pertama-tama, siapkan 8 tank. Wadah khusus dapat dibeli di apotek, tetapi toples kaca biasa hingga 0,5 liter akan sesuai. Mereka diberi nomor dan ditandatangani sehingga kebingungan tidak muncul di laboratorium. Urin dikumpulkan sesuai dengan algoritma ini:

1. Jam 6 pagi dikosongkan ke toilet.
2. Setiap 3 jam, mulai dari jam 9.00, kumpulkan urin di toples yang sesuai.
3. Sampel disimpan di lemari es.

Secara total, Anda mendapatkan 8 kaleng urin yang dikumpulkan pada 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 dan 6 jam. Jika pasien tidak memiliki keinginan, maka wadah dibiarkan kosong.

Namun, itu tidak dibuang, dan bersama-sama dengan wadah yang diisi mereka dikirim ke laboratorium untuk penelitian. Spesialis akan melakukan analisis yang diperlukan dan menguraikan data sesuai dengan norma rata-rata.

Analisis norma urin Zimnitsky

Densitas urin bervariasi pada kisaran 1,013-1,025. Ini berarti bahwa di beberapa guci tingkat akan lebih tinggi, di yang lain - lebih rendah. Secara umum, hasil berikut ini dianggap normal:

• volume urin harian tidak melebihi 2 liter;
• dalam 2-3 tangki, kepadatan tidak kurang dari 1.020;
• porsi harian 3-5 kali lebih lama dari malam;
• cairan keluaran dikonsumsi 60-80%;
• tidak ada indikator di atas 1.035.

Ketika melakukan urinalisis untuk Zimnitsky decoding hasil akan sangat tergantung pada kepatuhan dengan aturan pagar. Jika pasien minum terlalu banyak air, maka itu akan melebihi norma. Tetapi kurangnya asupan cairan juga akan menyebabkan kesalahan dalam penelitian ini. Oleh karena itu, pada hari pengambilan sampel, perlu berkonsentrasi pada tugas agar tidak harus mengulangi prosedur.

Interpretasi tes urin menurut Zimnitsky, tabel

Jadi, pasien mengumpulkan materi dan mengirimkannya ke laboratorium, para ahli melakukan percobaan dan menerima informasi tertentu. Apa selanjutnya Identifikasi indikator kepatuhan analisis urin Zimnitsky norma. Tabel tersebut dengan jelas menunjukkan karakteristik penyakit berbagai penyimpangan.

2. Gagal ginjal.

3. Penyakit jantung.

2. Gangguan darah.

4. Diabetes.

Diabetes (gula dan non-gula).

2. Penyakit jantung.

2. Penyakit jantung.

Tabel ini menampilkan informasi diagnostik singkat. Pertimbangan yang lebih rinci tentang penyebab pelanggaran kepadatan urin akan membantu untuk memahami masalahnya.

Gagal ginjal

Jika pasien telah menderita gagal ginjal selama beberapa tahun, organ-organ ekskresi hanya kehilangan kemampuan mereka untuk melakukan fungsinya secara normal.

Gejala-gejala yang menyertai sering memburuknya kesehatan secara umum dan rasa haus yang terus-menerus, yang mengarah pada peningkatan asupan cairan dan, sebagai akibatnya, kepadatan urin yang rendah dan penarikan harian yang besar.

Peradangan ginjal

Peradangan ginjal dua atau satu sisi juga mengurangi fungsi organ karena hiperplasia patologis yang terjadi.

Ditemani oleh rasa sakit di daerah lumbar dan demam, sehingga sampel Zimnitsky dilakukan untuk mengklarifikasi (konfirmasi diagnosis).

Analisis biokimia tambahan menunjukkan peningkatan konsentrasi protein, yang juga menunjukkan pelanggaran proses penyaringan.

Patologi jantung

Tubuh adalah satu. Dan jika dokter mendiagnosis kerusakan ginjal, fakta ini memberi alasan untuk memeriksa aktivitas jantung. Dan seringkali kecurigaan dikonfirmasi pada elektrokardiogram.

Patologi jantung bawaan atau didapat menyebabkan terganggunya aliran darah dan perubahan tekanan dalam pembuluh, yang secara alami tercermin dalam proses penyaringan: volume dan kepadatan cairan yang diekskresikan secara nyata menurun, dan pada malam hari seseorang khawatir sering mendesak ke toilet.

Diabetes

Jika ginjal tidak cukup diserap penyerapan glukosa, maka dokter mencurigai diabetes. Penyakit ini juga ditandai dengan kehausan, nafsu makan meningkat dan tanda-tanda lainnya.

Namun, poin kuncinya adalah kepadatan urin yang tinggi dan sejumlah besar hemoglobin terglikasi dalam darah.

Diabetes insipidus

Bahaya yang cukup besar adalah diabetes insipidus. Faktanya, ini adalah kegagalan endokrin, yang dinyatakan dalam kekurangan salah satu hormon hipotalamus - vasopresin.

Justru kekurangannya yang menyebabkan pembuangan cairan yang berlebihan dari tubuh, yang disertai dengan penurunan kepadatan urin. Selain itu, seseorang sangat tersiksa oleh kehausan, dan keinginan untuk menggunakan toilet mengambil karakter patologis.

Glomerulonefritis

Ketika glomerulonefritis menunjukkan permeabilitas glomeruli ginjal yang rendah. Ini secara alami mempersulit proses difusi, dan oleh karena itu penyerapan balik senyawa ke dalam darah terganggu - urin memperoleh kepadatan lebih dari 1,035.

Selain itu, tes sering menunjukkan adanya sel darah merah dan protein dalam sampel.

Fitur selama kehamilan

Namun, protein urin belum tentu patologis. Misalnya, selama kehamilan, tubuh wanita menderita toksemia, yang memicu pelanggaran penyaringan protein.

Selain itu, pertumbuhan janin menyebabkan peningkatan tekanan dan beban fungsional pada ginjal. Setelah lahir, situasi dengan ekskresi dan organ-organ lain menjadi normal.

Penyakit darah

Penyakit darah yang terkait dengan perubahan kualitas dan kuantitas unsur-unsur yang terbentuk - khususnya, sel darah merah - dianggap jauh lebih berbahaya.

Plasma yang sangat padat menurut hukum difusi melepaskan lebih banyak komponen ke dalam urin, sehingga densitasnya meningkat. Jika seseorang menderita anemia, maka, antara lain, ginjal menderita kelaparan oksigen, yang secara langsung mempengaruhi fungsi.

Kesimpulan

Urinalisis menurut Zimnitsky dilakukan sebagai diagnosis primer. Metode ini dianggap sangat informatif, dan hasil tes positif memberikan dasar untuk pemeriksaan ginjal, jantung, dan darah yang lebih rinci.

2. Contoh Zimnitsky dan Reizelman. Metodologi dan interpretasi hasil. Bagaimana cara mengumpulkan urin untuk sampel Zimnitsky?

Pengumpulan urin untuk sampel Zimnitsky dilakukan pada jam-jam tertentu di siang hari. Untuk mengumpulkan bahan yang dibutuhkan dengan benar:

8 stoples bersih

Jam, terutama dengan jam alarm (pengumpulan urin harus terjadi pada jam-jam tertentu)

Notebook untuk merekam cairan yang dikonsumsi pada siang hari (termasuk volume cairan yang disediakan bersama sup, borsch, susu, dll.)

Bagaimana cara mengumpulkan urin untuk penelitian?

Pada pukul 6 pagi, perlu untuk mengosongkan kandung kemih ke toilet.

Sepanjang hari, setiap 3 jam perlu untuk mengosongkan kandung kemih dalam botol.

Waktu pengosongan kandung kemih adalah 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.

Stoples yang diisi harus tetap dingin dalam dingin (di dalam lemari es).

Di pagi hari berikutnya, Anda harus membawa semua toples beserta isinya ke laboratorium, dan juga memberikan catatan cairan yang dikonsumsi pada siang hari.

Mengapa menghabiskan uji coba Zimnitsky?

Tugas utama dari tes Zimnitsky adalah menentukan konsentrasi zat-zat yang larut dalam urin. Kita semua melihat bahwa urin mungkin berbeda di siang hari dalam warna, bau, volume saat buang air kecil mungkin berbeda, serta frekuensinya di siang hari. Dengan mengukur kepadatan urin, dimungkinkan untuk menentukan konsentrasi total zat di dalamnya. Yang normal adalah kepadatan urin sama dengan 1003-1035 g / l. Meningkatnya kepadatan menunjukkan pertumbuhan zat organik yang larut di dalamnya, penurunan menunjukkan penurunan. Komposisi urin terutama terdiri dari senyawa nitrogen - produk dari proses metabolisme protein dalam tubuh (urea, asam urat), zat organik, garam. Munculnya dalam urin zat seperti glukosa, protein dan zat organik lainnya yang biasanya tidak dikeluarkan dari tubuh menunjukkan patologi ginjal atau patologi organ lain.

Interpretasi hasil uji Zimnitsky, Norma sampel menurut Zimnitsky

Jumlah total urin harian adalah 1500-2000 ml.

Rasio asupan cairan dan volume urin adalah 65-80%

Volume urin yang dikeluarkan pada siang hari adalah 2/3, malam - 1/3

Kepadatan urin dalam satu atau lebih stoples di atas 1020 g / l

Densitas urin kurang dari 1035 g / l di semua stoples

Kepadatan urin rendah (hipostenuria)

Dalam hal itu, jika kepadatan urin di semua botol di bawah 1012 g / l, kondisi ini disebut hipostenuria. Penurunan kepadatan urin harian dapat diamati pada patologi berikut:

Tahap lanjut gagal ginjal (dengan amiloidosis ginjal kronis, glomerulonefritis, pielonefritis, hidronefrosis)

Dengan eksaserbasi pielonefritis

Dengan gagal jantung (3-4 derajat)

Kepadatan urin tinggi (hypersthenuria)

Kepadatan urin yang tinggi terdeteksi jika kepadatan urin di salah satu toples melebihi 1035 g / l. Kondisi ini disebut hipersthenuria. Peningkatan kepadatan urin dapat diamati pada patologi berikut:

Kerusakan sel darah merah yang dipercepat (anemia sel sabit, hemolisis, transfusi darah)

Glomerulonefritis akut atau glomerulonefritis kronis

Meningkatkan volume urin harian (poliuria) Volume urin melebihi 1500-2000 liter, atau merupakan lebih dari 80% dari cairan yang dikonsumsi pada siang hari. Peningkatan volume urin disebut poliuria dan dapat mengindikasikan penyakit berikut:

Apa analisis urin Zimnitsky

Kita sering harus lulus tes, yang utamanya adalah urinalisis dan darah. Namun, analisis semacam itu saja tidak cukup, dan sangat sulit untuk membuat diagnosis yang akurat berdasarkan analisis umum. Jika kelihatannya kepada dokter bahwa proses inflamasi masih terjadi di dalam tubuh, ia dapat memesan penelitian tambahan, salah satunya adalah tes urin Zimnitsky, yang membantu menentukan penyakit pada sistem ginjal atau adanya peradangan pada sistem urin.

Inti dari penelitian ini

Esensi utama dari sampel menurut Zimnitsky adalah untuk menetapkan konsentrasi unsur-unsur yang diencerkan dalam urin. Analisis itu sendiri mencakup diagnosis indikator pada tiga tingkatan:

1. kepadatan konsistensi urin;
2. jumlah urin yang dikeluarkan per hari;
3. distribusi volume urin dalam hitungan hari.

Sistem ginjal sangat penting dalam kehidupan kita, menghilangkan zat beracun dari darah dan menunda yang diperlukan. Kemampuan sistem ginjal untuk konsentrasi osmotik dan kemudian untuk melarutkan urin secara langsung tergantung pada regulasi neurohumoral, saluran ginjal dan sifat reologi darah. Penyimpangan pada salah satu tautan ini menyebabkan kerusakan sistem ginjal.

Algoritma aksi

Pertanyaan paling penting yang dihadapi pasien adalah bagaimana mengambil analisis menurut Zimnitsky, yaitu, bagaimana cara mengumpulkan urin. Studi tentang urin menurut Zimnitsky menunjukkan pengumpulan awal urin, yang merupakan salah satu fitur yang membedakan jenis analisis tertentu. Survei ini tidak menyiratkan diet khusus atau pembatasan asupan cairan: satu-satunya syarat untuk tidak mencoba mengonsumsi cairan lebih dari yang Anda lakukan dalam kehidupan normal: 1,5-2 liter per hari akan cukup. Mempersiapkan pasien juga melibatkan mencuci alat kelamin sebelum setiap buang air kecil, dan isi botol tidak boleh dicampur! Pasien perlu tahu persis bagaimana cara mengambil sampel dengan benar menurut Zimnitsky. Mengapa Inilah yang paling mempengaruhi kualitas indikator, dan oleh karena itu efektivitas obat yang diresepkan selanjutnya.

Untuk lulus analisis pada Zimnitsky, kita harus memiliki:

1. Delapan toples urine yang disterilkan;
2. Jam alarm atau timer, agar tidak ketinggalan momen ketika sampel diambil;
3. Sebuah buku catatan tempat Anda akan memasukkan hasil mengenai parameter seberapa banyak Anda minum pada siang hari, termasuk cairan yang berasal dari sup atau kopi.

Algoritma pengambilan sampel urin

1. Pertama, Anda harus bangun ke toilet pukul enam pagi, tetapi sampel ini tidak memiliki nilai medis - ada terlalu banyak pengenceran di dalamnya;
2. Tes Zimnitsky selanjutnya melibatkan buang air kecil pada waktu tertentu setiap tiga jam (untuk setiap sampel, Anda harus menggunakan botol baru). Lain kali, untuk mengumpulkan analisis, Anda harus pergi ke toilet pada jam 9 pagi, dan yang terakhir, tes kedelapan, akan dilakukan pada jam enam pagi hari berikutnya. Ada juga pilihan yang lebih sederhana untuk lulus tes - dalam hal ini, buang air kecil ditentukan setiap empat jam.
3. Dalam buku catatan, penting untuk membuat entri mengenai jumlah cairan yang dikonsumsi dan pelepasannya;
4. Tes yang dikumpulkan harus disimpan di lemari es;
5. Aturan pengumpulan urin Zimnitsky menyiratkan bahwa jika Anda tidak memiliki keinginan untuk pergi ke toilet ketika Anda perlu buang air kecil, pengumpul urin tetap kosong, dan jika Anda ingin pergi ke toilet sebelumnya, Anda harus buang air kecil ke dalam pengumpulan urin terpisah.

Di pagi hari, setelah buang air kecil terakhir dalam sampel Zimnitsky, seluruh koleksi kaleng, bersama dengan lembar yang diisi, dikirim ke laboratorium.

Menguraikan urinalisis dalam kondisi normal:

1. volume urin utama 1500-2000 ml;
2. Rasio cairan yang dikonsumsi pada siang hari dengan volume urin yang dihasilkan adalah 65-80%;
3. Rasio jumlah urine siang hari dengan jumlah malam 2,5 / 1,5
4. Kepadatan urin - 10/0 g / l;
5. Kepadatan di semua wadah -1035 g / l

Jenis penyimpangan

Hypoisostenuria (kepadatan rendah)

Jika selama pengujian menurut Zemnitsky ditentukan bahwa konsistensi urin di masing-masing stoples kurang dari 1012 g / l, maka komposisi ini menunjukkan kepadatan yang rendah dan disebut hipostenuria. Kondisi ini dinilai sebagai penyebab patologi berikut:

1. Stadium akhir gagal ginjal (amiloid ginjal kronik, glomerulonefritis);
2. Gagal jantung (3-4 derajat);
3. Diabetes

Hiperstenuria (kepadatan tinggi);

Berbeda dengan versi sebelumnya, kepadatan urin yang tinggi (lebih dari 1035 g / l) adalah bukti hiperstenuria. Tes Zimnitsky memungkinkan untuk mengungkapkan patologi berikut:

1. Diabetes mellitus;
2. Toksikosis kehamilan;
3. Anemia sel sabit.

Poliuria (jumlah urin rendah)

Analisis urin menurut Zimnitsky memungkinkan untuk menganalisis faktor ini dan untuk mengidentifikasi parameter utama disfungsi yang berkaitan dengan kerja ginjal atau sistem kemih. Jumlah urin yang dikeluarkan per hari kurang dari 1500 ml dan dianggap berkurang - dalam kebanyakan kasus itu adalah faktor penentu untuk mendiagnosis penyimpangan seperti:

1. gagal jantung;
2. gangguan fungsi ginjal.

Nocturia (sejumlah besar urin)

Dalam keadaan stabil, perbandingan urin yang dikeluarkan pada malam hari dan siang hari adalah 2/3 dan 1/3. Jika volumenya meningkat, maka ini mungkin mengindikasikan adanya masalah jantung atau gangguan fungsi ginjal.

Tentu saja, ada berbagai kriteria untuk mengumpulkan urin untuk Zemnitsky berdasarkan kategori pasien: hamil, orang tua dan anak-anak, tetapi sebagian besar semuanya masuk ke dalam bingkai ini. Definisi dan integrasi analisis ini dilakukan oleh nephrologist, yang kemudian menentukan persiapan yang diperlukan.

Penyimpangan umum

Urinalisis menurut Zemnitsky memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi sejumlah anomali tertentu yang terkait dengan sistem urin dan ginjal. Tentu saja, analisis ini saja tidak cukup untuk menentukan, misalnya, adanya gagal jantung, oleh karena itu, dalam kasus penyimpangan nyata, studi tambahan dapat ditentukan untuk mendiagnosis penyakit secara akurat.

Tes Zimnitsky: norma, decoding analisis, cara mengumpulkan urin. Apa yang memungkinkan untuk menentukan sampel Zimnitsky?

Dipercayai bahwa kesehatan manusia sangat berharga, tidak dijual atau dibeli. Untuk beberapa waktu dapat ditingkatkan, didukung, tetapi orang yang benar-benar sehat di dunia, sayangnya, semakin kecil. Sementara itu, kesehatan harus menjadi kondisi manusia yang permanen. Untuk memeriksanya, Anda perlu mengecualikan berbagai penyakit. Metode utama pengucilan dari dokter adalah diagnosis menggunakan alat dan tes laboratorium. Studi yang sangat informatif adalah tes urin dan darah.

Tes urin

Urin adalah cairan yang bersifat biologis. Ini mengandung produk metabolisme. Cairan ini muncul sebagai akibat dari pekerjaan kompleks sistem ekskretoris. Biasanya, tes urin dilakukan bersama dengan tes darah, karena komposisi cairan ini berkorelasi dengan komposisi darah. Tes urin memberikan spesialis dengan pemahaman tentang cara kerja ginjal dan keadaan saluran kemih.

Uji Zimnitsky - apa itu?

Analisis yang menentukan derajat dan kualitas fungsi ginjal disebut pemecahan Zimnitsky. Pasien paling sering menghindari penelitian ini, karena prosesnya agak melelahkan. Untuk melakukan analisis ini, seseorang perlu mengumpulkan 8 porsi urin. Mereka menumpuk dalam 2 - 3 jam di siang hari, kadang-kadang ada hingga 12 tes seperti itu (jika perlu). Semuanya sangat informatif bagi dokter, jadi penting untuk mengikuti semua aturan pengumpulan. Sampel Zimnitsky dapat memberikan banyak informasi tentang kondisi sistem ekskresi.

Apa yang ditugaskan?

Dokter meresepkan penelitian ini untuk fenomena seperti gangguan sirkulasi darah dalam tubuh, kesulitan buang air kecil. Sampel menurut Zimnitsky memungkinkan untuk mengevaluasi kemampuan konsentrasi ginjal. Juga, analisis ini menunjukkan apakah proses ekskresi air berlangsung dengan benar, penyimpangan apa yang ada dalam kerja ginjal.

Pemeriksaan urin dengan cara ini terjadi dengan evaluasi kriteria berikut:

1. Fluktuasi kepadatan relatif - jumlah (per hari) zat yang dilarutkan dalam cairan biologis ini, seperti garam, mineral, urea, atau asam.
2. Volume - jumlah cairan dalam mililiter, yang dilepaskan pada siang hari.
3. Diuresis - jumlah urin yang dikeluarkan dari waktu ke waktu. Tes Zimnitsky melibatkan jenis diuresis berikut: siang, malam, setiap hari.

Apa nuansa analisis pengumpulan?

Seperti halnya analisis, studi ini memiliki aturan sendiri untuk mengumpulkan materi. Mereka harus diperlakukan dengan hati-hati dan bertanggung jawab, sehingga hasilnya dapat diandalkan, karena sampel Zimnitsky sendiri cukup sulit. Bagaimana cara mengumpulkan urin?

• Siapkan piring terlebih dahulu dengan mencuci dengan hati-hati jika tidak menggunakan gelas pengumpul urin.
• Pukul 6.00 pagi pergi ke toilet, timbang.
• Pada jam 9.00, buat koleksi bahan biologis pertama, lalu ulangi prosedur yang sama 7 kali: 12 jam, 15.00, 18.00, 21.00, kemudian pada tengah malam, 3.00 dan 6.00.
• Penting untuk dicatat bahwa sampel urin menurut Zimnitsky menunjukkan nuansa berikut: jika pada waktu tertentu seseorang tidak merasakan keinginan untuk buang air kecil, toples harus tetap kosong. Setelah pengumpulan urin selesai, Anda perlu menimbang lagi.
• Pastikan untuk mencatat jumlah cairan yang diminum pasien selama hari-hari ini.
• Penting untuk benar-benar mematuhi waktu pengumpulan analisis, yaitu, perlu untuk bangun di malam hari.

Apa yang ditunjukkan oleh diuresis?

Tes Zimnitsky mengevaluasi jumlah urin yang dikeluarkan dari tubuh. Salah satu jenis penilaian adalah analisis jumlah cairan biologis yang dikeluarkan pada siang hari. Diuresis harian harus selalu lebih dari malam hari, karena pada siang hari seseorang mengkonsumsi lebih banyak cairan, makanan, melakukan aktivitas apa pun dan semua proses tubuhnya bekerja secara penuh. Ketika mengumpulkan bahan (urin), pasien tidak harus membatasi diri pada makanan atau minuman, asupan makanan harus seperti biasa. Juga tidak mungkin menggunakan diuretik selama periode ini, karena diuresis harian akan jauh lebih besar daripada diuretik malam hari, dan ini juga merupakan penyimpangan dari norma. Pengumpulan urin di siang hari mencerminkan kerja ginjal, fungsi penyaringannya. Diuresis harian adalah 4 porsi urin mulai jam 9.00 hingga 21.00.

Diuresis malam

Pada gilirannya, biaya air seni setiap malam juga informatif. Mereka harus kurang dari biaya harian (di bawah ini kami mempertimbangkan nilai-nilai norma). Mungkin terjadi bahwa pada suatu waktu seseorang tidak ingin buang air kecil, maka para ahli akan dengan hati-hati memeriksa kumpulan urin berikutnya. Night diuresis adalah koleksi bahan dari pukul 21.00 hingga 9.00.

Diuresis harian - norma dan patologi

Ekskresi urin di siang hari adalah indikator yang sangat penting. Dengan nutrisi normal dan asupan cairan, diuresis dapat bervariasi. Jumlahnya hanya menunjukkan masalah apa dengan sistem ekskresi. Sampel urin menurut Zimnitsky termasuk indikator ini sebagai salah satu yang utama. Dengan asupan cairan dan nutrisi normal, tingkat diuresis harian dapat bervariasi. Fluktuasi indikator seperti itu tidak selalu menunjukkan proses patologis dalam tubuh, nilai diuresis tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien.

Peningkatan atau penurunan urin harian yang signifikan menunjukkan adanya masalah. Ini dapat berupa berbagai penyakit pada sistem ekskresi, yang akan kita diskusikan di bawah ini.

Kepadatan urin relatif

Indikator ini tidak konstan pada seseorang di siang hari. Mungkin semua orang memperhatikan keteduhan cairan biologis, ketika sedikit cairan yang diambil pada siang hari - itu menjadi kuning jenuh. Itu tergantung pada sifat dan warna asupan makanan (bit noda urin dan feses), serta jumlah cairan yang dikonsumsi per hari. Kepadatan relatif, yang menentukan sampel Zimnitsky, pada anak-anak memiliki indikator yang berbeda. Pada bayi baru lahir, ia mencapai nilai 1018, kemudian menurun menjadi 2-3 tahun, kemudian naik kembali. Indikator ini diperlukan untuk melihat efek fungsi konsentrasi ginjal.

Gravitasi spesifik urin adalah garam terlarut, urea, dan zat lainnya. Sampel menurut Zimnitsky (cara mengumpulkan analisis, dijelaskan di atas) menentukan tidak hanya tingkat konsentrasi urin primer, tetapi juga tingkat pengenceran zat yang masuk oleh ginjal. Untuk hasil yang dapat diandalkan, jumlah cairan yang cukup diperlukan, tetapi dalam beberapa situasi, secara harfiah beberapa mililiter diperoleh melalui kateter. Dalam hal ini, metode analisis penelitian akan berbeda dari biasanya.

Metode untuk menentukan berat jenis urine

Kerusakan zimnitsky dalam urin ditentukan oleh sejauh mana ginjal menjalankan fungsinya. Ini terjadi dengan bantuan berbagai metode laboratorium medis.

Terutama untuk menentukan tingkat kepadatan urin ada alat - urometer, memiliki tekanan yang ditetapkan. Ketika didorong sedikit ke dalam silinder dengan urin, itu menunjukkan nilai aktual dari berat jenis cairan pada skalanya.

Dengan jumlah minimum cairan itu diencerkan dalam air murni (suling), nilai-nilai yang diperoleh kemudian harus dikalikan dengan tingkat pengenceran. Juga, sejumlah kecil urin diselidiki menggunakan senyawa kimia benzena dan kloroform. Kemudian aritmatika sederhana terjadi: mereka melihat perilaku setetes urin - jika turun, maka kepadatannya lebih tinggi dari zat-zat ini. Jika drop tidak jatuh, maka densitasnya lebih rendah. Nilai pasti dari berat jenis dikenali dengan menambahkan satu bahan secara bergantian (misalnya, kloroform), lalu zat lain ke dalam campuran. Menyelesaikan situasi penelitian ini ketika setetes urin tetap di tengah cairan. Ini menunjukkan bahwa kepadatan urin menjadi sama dengan berat jenis campuran, yang ditentukan dengan mengukur dengan urometer.

Para ahli di laboratorium juga harus mematuhi aturan ketat untuk menggunakan perangkat untuk mendapatkan hasil yang akurat. Urometer harus selalu di dalam air, harus dibersihkan dari garam dan endapan. Saat menentukan gravitasi spesifik, perlu untuk benar-benar mengamati rezim suhu ruangan.

Patologi apa yang dapat diidentifikasi dengan analisis?

Sampel Zimnitsky dilakukan untuk menentukan kelainan ginjal. Jika ada penyimpangan yang signifikan dari norma indikator berat jenis urin, dokter dapat membuat satu atau lain diagnosis.

Hiperstenuria. Suatu kondisi yang terjadi dengan peningkatan kepadatan urin. Ini ditentukan jika berat spesifik di salah satu toples lebih besar dari 1034 g / l. Indikator semacam itu dapat mengindikasikan adanya diabetes mellitus, toksikosis kehamilan, peradangan ginjal akut atau kronis, pengurangan patologis siklus hidup eritrosit.

Hypostenuria - mengurangi gravitasi spesifik. Tepat ditentukan jika semua guci memiliki nilai kepadatan 1011 g / l dan di bawah. Kondisi ini khas untuk diabetes insipidus, gagal ginjal dan jantung akut, pielonefritis.

Selain berat spesifik, sampel Zimnitsky (penguraian yang hanya mungkin dilakukan oleh spesialis) juga menentukan masalah dengan jumlah cairan yang dilepaskan. Jika jumlah urin yang dikeluarkan lebih dari 80% dari cairan yang dikonsumsi per hari, kondisi ini disebut poliuria. Ini adalah karakteristik diabetes mellitus dan diabetes mellitus, gagal ginjal.

Masih ada variasi dari kondisi patologis di atas - nocturia (sejumlah besar cairan dilepaskan pada malam hari). Fenomena seperti itu mungkin mengindikasikan masalah jantung. Urin normal adalah pengeluaran urin pada malam hari dalam 1/3 dari asupan cairan per hari.

Oliguria Kondisi ini dengan output urin minimal pada latar belakang asupan cairan normal. Jumlah cairan yang dialokasikan adalah 65% ke bawah. Oliguria adalah karakteristik orang yang menderita gagal ginjal tahap lanjut, serta masalah jantung yang serius (aritmia, angina).

Nilai referensi indikator. Tes Zimnitsky: norma

Analisis ini harus diuraikan hanya oleh spesialis. Tapi itu tidak selalu mungkin untuk mendapatkan dia segera, oleh karena itu, di bawah ini adalah aturan untuk sosialisasi.

Total volume keseluruhan analisis (urin harian) harus berada dalam kisaran 1,5-2 liter.

Dengan konsumsi normal makanan dan cairan dalam sehari menonjol dari tubuh, itu harus berada di kisaran 65-80%.

Rasio diuresis malam dan siang hari: dari semua 65-80% cairan yang dilepaskan, 2/3 harus turun di siang hari, 1/3 di malam hari.

Kepadatan urin normal dalam satu dan beberapa toples harus lebih dari 1020 g / l dan kurang dari 1035.

Urinalisis menurut Zimnitsky mengacu pada spesifik, tetapi ia tidak dapat 100% menjamin ada atau tidak adanya patologi. Proses diagnosis, bahkan dengan penyimpangan dari norma, sangat kompleks dan memerlukan penelitian tambahan, yang hanya dapat ditentukan oleh spesialis. Selalu sehat!

Analisis urin menurut metode Zimnitsky memungkinkan untuk mengevaluasi fungsi ginjal secara kualitatif.

Urinalisis menurut Zimnitsky - studi tentang buang air kecil setiap hari, yang menilai kerja ginjal. Indikator utama yang diidentifikasi selama analisis adalah kepadatan dan volume urin, distribusi indikator mereka sepanjang hari. Mereka memungkinkan Anda untuk mendiagnosis banyak gangguan pada sistem kemih.

Apa itu sampel urin untuk Zimnitsky

Tes Zimnitsky bertujuan untuk menentukan tingkat kandungan zat terlarut dalam urin.

Kepadatan urin berubah beberapa kali sepanjang hari, warna, bau, volume, frekuensi ekskresi juga dapat berubah.

Analisis Zimnitsky yang sama dapat menunjukkan perubahan kepadatan dalam urin, yang memungkinkan untuk mendeteksi tingkat konsentrasi zat.

Kepadatan normal urin adalah 1012-1035 g / l. Jika penelitian menunjukkan hasil di atas nilai-nilai ini, maka ini berarti kandungan zat organik yang lebih tinggi, jika angkanya lebih rendah, maka mereka berbicara tentang penurunan konsentrasi.

Sebagian besar komposisi urin termasuk asam urat dan urea, serta garam dan senyawa organik lainnya. Jika protein, glukosa dan beberapa zat lain yang tidak diekskresikan oleh tubuh yang sehat terjadi dalam urin, dokter dapat menilai masalah dengan ginjal dan organ lainnya.

Penyakit apa yang meresepkan analisis

Sampel Zimnitsky diindikasikan untuk gagal ginjal, salah satu gejala pertama yang bermasalah dengan sekresi urin. Jenis analisis ini diresepkan oleh dokter jika penyakit tersebut diduga:

• hipertensi;
• diabetes tipe gula;
• pielonefritis kronis atau glomerulonefritis;
• peradangan pada ginjal.

Seringkali, penelitian ini diresepkan untuk wanita selama kehamilan, jika mereka menderita toksikosis yang sangat kuat, preeklampsia, memiliki penyakit ginjal atau edema parah. Terkadang sampel menurut Zimnitsky diperlukan untuk menilai sistem peredaran darah, kerja otot jantung.

Tarif untuk orang dewasa dan anak-anak

Analisis urin menurut Zimnitsky memungkinkan untuk menilai beberapa parameter penting dalam pekerjaan ginjal: kepadatan dan fluktuasi dalam kepadatan urin, jumlah cairan yang dikeluarkan tubuh per hari, serta perubahan dalam jumlah yang dipancarkan tergantung pada waktu hari. Hasil tes normal untuk Zimnitsky pada pria dan wanita adalah:

1. Diuresis harian harus 1500-2000 ml.
2. Volume urin yang diekskresikan oleh ginjal adalah sama dengan 65-80% dari jumlah total air yang dikonsumsi.
3. Volume urin siang hari harus jauh lebih besar daripada malam. Tingkat diuresis harian adalah 2/3 dari total volume harian.
4. Setiap bagian memiliki kepadatan setidaknya 1012 g / l dan tidak lebih dari 1035 g / l. Ada perubahan yang terlihat dalam kepadatan dan jumlah urin dalam porsi yang berbeda. Misalnya, pada siang hari satu porsi sama dengan 0,3 l, dan pada malam hari - 0,1 l. Perbedaan dalam kepadatan adalah bahwa di satu bagian indikatornya adalah 1012, dan yang lain - 1025.

Norma analisis untuk Zimnitsky pada wanita hamil agak berbeda:

1. Setiap bagian memiliki volume dari 40 hingga 350 ml.
2. Indikator kepadatan terkecil dan terbesar berbeda sebesar 0,012-0,015 g / l.
3. Jumlah urin harian adalah 60% dari buang air kecil setiap hari.

Norma pada anak lebih rendah. Semua data akan tergantung pada usia anak: semakin tua usia, semakin banyak hasilnya mirip dengan "orang dewasa". Dokter harus memperhatikan properti ini ketika menginterpretasikan hasil. Pada anak yang sehat, setiap toples harus mengandung urin dengan kepadatan dan volume yang berbeda. Proporsi urin pada anak-anak harus berbeda 10 unit, misalnya, 1017-1027, dll.

Video ini menggambarkan analisis urin di Zimnitsky, indikator normal penelitian dan alasan perubahan kepadatan urin, serta algoritma untuk melakukan penelitian, fitur persiapan dan indikasi untuk meresepkan analisis urin di distrik Zimnitsky.

Analisis decoding Zimnitsky dari data

Hasil sampel urin, terutama jika jauh dari nilai normal, memungkinkan untuk menilai beberapa penyakit:

1. Polyuria. ketika ada peningkatan debit cairan di siang hari (lebih dari dua liter). Kondisi seperti itu dapat mengindikasikan perkembangan diabetes mellitus dan diabetes mellitus, gagal ginjal.
2. Oliguria Tampaknya jika ginjal tidak mengatasi pemurnian darah, sementara kepadatan urin meningkat, dan volumenya menurun secara signifikan. Dengan oliguria, kurang dari satu liter urin diekskresikan per hari. Kondisi ini dapat mengindikasikan gagal jantung atau ginjal, penurunan tekanan, keracunan tubuh.
3. Nokturia. Buang air kecil terjadi terutama pada malam hari, yaitu lebih dari 1/3 dari total volume. Penyakit ini terjadi pada latar belakang diabetes mellitus, gagal jantung, berbagai gangguan konsentrasi urin.
4. Hypostenuria. Tubuh mengeluarkan urin dengan kepadatan kurang dari 1012 g / l. Hipostenuria dapat mengindikasikan masalah berat pada sistem kardiovaskular, pielonefritis pada tahap akut, serta komplikasi ginjal kronis lainnya (hidronefrosis, diabetes insipidus, leptospirosis, paparan logam berat).
5. Hiperstenuria. Ini adalah keadaan sebaliknya ketika kepadatan urin lebih dari 1035 g / l. Ini berfungsi sebagai sinyal anemia, diabetes mellitus, dan eksaserbasi glomerulonefritis. Munculnya hiperstenuria mungkin karena toksikosis selama kehamilan, transfusi darah, kerusakan sel darah merah yang cepat.

Catat! Menguraikan hasil analisis urin menurut Zimnitsky harus ditangani oleh dokter yang hadir. Hanya dia yang bisa menetapkan alasan untuk penyimpangan ini atau itu dan membuat diagnosis yang benar.

Cara mengumpulkan urin untuk analisis Zimnitsky

Tidak ada persiapan khusus untuk studi ini. Pra-diet tidak diperlukan, tetapi perlu dipertimbangkan bahwa konsumsi sejumlah besar cairan merusak hasil. Oleh karena itu perlu untuk mengikuti sejumlah aturan sederhana:

1. Pada hari Anda harus menyerah diuretik. Untuk analisis, Anda akan membutuhkan 8 wadah urin 250 ml steril, lebih baik untuk membeli 2-3 botol tambahan.
2. Durasi koleksi - satu hari. Anda perlu mengumpulkan semua cairan, tanpa menuangkan kelebihannya ke toilet, dan menggunakan botol tambahan.
3. Pada semua wadah, Anda perlu menulis nomor urut, nama belakang, dan inisial, waktu pengumpulan urin ke dalam wadah.
4. Volume cairan yang dikonsumsi dan makanan yang dimakan dengan kadar air tinggi dicatat dalam notebook.
5. Pada hari analisis, di pagi hari, kandung kemih harus dikosongkan: bagian ini dituangkan, itu tidak akan diperlukan. Kemudian, mulai dari jam 9 pagi pada hari ini dan sampai jam 9 pagi pada hari berikutnya, semua cairan dikumpulkan di dalam tangki. Disarankan untuk buang air kecil setiap 3 jam.
6. Ketika kumpulan terakhir dikumpulkan, toples harus dikirim ke laboratorium, karena sampel tidak dapat disimpan untuk waktu yang lama.

Analisis urin Zimnitsky

Terlepas dari semua keuntungan dari urinalisis umum, itu hanya memberikan gambaran tentang keadaan ginjal pada titik waktu tertentu dan tidak mencerminkan perubahan dalam pekerjaan mereka di bawah pengaruh berbagai faktor. Dalam upaya untuk mengkompensasi kekurangan ini, para ilmuwan telah mengembangkan metode penelitian urin lain, yang memberikan gambaran yang lebih luas tentang kerja tubuh ini. Salah satu metode tersebut adalah analisis urin menurut Zimnitsky.

Analisis ini memungkinkan untuk mempelajari dengan seksama fungsi ekskresi dan konsentrasi ginjal sepanjang hari - dengan bantuan studi umum tradisional, studi tentang indikator organ-organ ekskresi ini hampir tidak mungkin. Meskipun analisis ini lebih sulit untuk dilakukan dan membawa ketidaknyamanan tertentu kepada seseorang, informasi yang diperoleh dengan bantuannya memberikan kontribusi yang sangat berharga untuk diagnosis berbagai gangguan ginjal.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Analisis urin menurut metode Zimnitsky membutuhkan persiapan yang cukup menyeluruh.

• Sehari sebelum studi, delapan tangki disiapkan. Biasanya pada masing-masing nama belakang dan nama depan orang tersebut, tanggal analisis dan waktu buang air kecil ditulis - 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 00:00, 03:00, 6:00.
• Buku harian disiapkan di mana jumlah cairan yang dikonsumsi ditunjukkan.
• Paling tidak satu hari adalah pembatalan penggunaan sediaan farmasi apa pun secara langsung atau tidak langsung yang mempengaruhi kerja ginjal. Untuk tujuan ini, orang tersebut harus memberi tahu dokter yang merawat semua obat yang diminumnya. Keputusan tentang perlunya membatalkan mereka dalam hal ini dibuat oleh seorang spesialis.
• Langsung pada hari tes, subjek harus mengosongkan kandung kemihnya jam enam pagi. Setelah semua manipulasi dan persiapan ini, Anda dapat mulai mengumpulkan bahan untuk dianalisis.

Inti dari metode diagnostik ini adalah bahwa seseorang, mulai pukul sembilan, mengumpulkan semua urin ke dalam wadah yang sudah disiapkan. Bagian pertama dikumpulkan dalam toples dengan indikasi "9:00". Buang air kecil berikutnya harus dilakukan pada dua belas jam di wadah berikutnya dan seterusnya sepanjang hari. Dilarang merayakan kebutuhan kecil tidak dalam wadah atau di waktu lain - hanya setiap tiga jam. Jika tidak mungkin untuk mengumpulkan urin pada waktu yang ditentukan karena ketiadaan, tabung tetap kosong, dan buang air kecil berikutnya harus dilakukan setelah tiga jam ke dalam wadah berikutnya.

Pada saat yang sama, orang atau profesional medis yang ditugaskan harus menyimpan catatan cairan yang diambil. Penting untuk memperhitungkan kadar air yang tinggi di piring pertama, beberapa buah dan sayuran. Angka-angka yang dihasilkan dicatat dalam buku harian yang disiapkan. Setelah pengumpulan urin terakhir dilakukan (pukul enam pagi keesokan harinya), kedelapan wadah tersebut dikirim ke laboratorium untuk diperiksa.

Menguraikan hasil analisis

Penguraian analisis urin menurut Zimnitsky berbeda karena kualitas hasil penelitian ini bukan angka yang spesifik, tetapi rasio mereka di antara mereka sendiri. Mereka mencerminkan konsentrasi dan fungsi ekskresi ginjal. Pada orang yang sehat, pekerjaan organ-organ ini mengalami fluktuasi tertentu sepanjang hari, yang mempengaruhi sifat-sifat urin. Untuk berbagai pelanggaran, fluktuasi ini dapat bervariasi atau mulus, yang terlihat jelas dalam analisis ini.

Deskripsi singkat tentang indikator analisis untuk Zimnitsky

Diuresis harian adalah jumlah urin yang diekskresikan per hari. Dalam studi ini, ditentukan dengan hanya menambahkan volume cairan dari semua delapan porsi. Jumlah diuresis tergantung pada jumlah cairan yang diambil, kerja ginjal, keadaan tubuh, dan tingkat hormon. Indeks diuresis normal untuk orang dewasa adalah dari 1.200 hingga 1.700 ml. Pengurangan ke atas atau ke bawah dapat berbicara tentang berbagai macam gangguan dan lesi pada ginjal atau organisme secara keseluruhan.

Rasio diuresis dengan jumlah cairan yang diterima - kriteria ini ditemukan dengan membandingkan volume harian urin dengan data dari buku harian, yang menunjukkan berapa banyak cairan yang diminum seseorang per hari selama penelitian. Biasanya, jumlah diuresis sedikit kurang dari jumlah air yang telah memasuki tubuh - itu adalah 75-80%. Sisa cairan meninggalkan tubuh melalui keringat, pernapasan, dan mekanisme lainnya.

Rasio diuresis malam hari dan siang hari - penting untuk mengetahui indikator seperti ini, penting untuk mencatat waktu buang air kecil di tangki pengumpulan. Biasanya, pada siang hari, ginjal bekerja jauh lebih aktif daripada di malam hari, oleh karena itu, pada orang yang sehat, volume diuresis siang hari adalah sekitar tiga kali lipat dari yang di malam hari. Dalam kasus gangguan status fungsional ginjal, rasio ini mungkin tidak berlaku.

Volume buang air kecil biasanya sekitar 60-250 ml. Nilai-nilai lain dari indikator ini menunjukkan pekerjaan organ ekskretoris yang tidak stabil.

Perbedaan maksimum antara volume buang air kecil - pada siang hari, jumlah urin yang dikeluarkan pada suatu waktu harus berubah. Selain itu, perbedaan antara nilai volume tertinggi dan terendah sepanjang hari harus setidaknya 100 ml.

Kepadatan (berat jenis) urin adalah salah satu indikator terpenting dari analisis Zimnitsky, yang mencirikan kemampuan ginjal untuk mengakumulasi berbagai garam dan produk metabolisme dalam urin - ini adalah inti dari fungsi konsentrasi organ ekskresi. Nilai normal untuk kriteria ini adalah angka 1,010 - 1,025 g / ml.

Perbedaan kepadatan maksimum dalam porsi berbeda - serta volume urin, berat spesifiknya harus bervariasi. Nilai minimum perbedaan ini adalah 0,010 g / ml. Sebagai aturan, pada orang yang sehat, urin yang dikeluarkan pada malam hari lebih terkonsentrasi (antara 21:00 dan 3:00).

Meskipun nampaknya sulit dalam analisis urin menurut Zimnitsky, ini adalah yang paling akurat dan pada saat yang sama metode invasif minimal untuk mempelajari keadaan fungsional ginjal. Itulah sebabnya mengapa ia tidak kehilangan relevansinya selama beberapa dekade dan terus melayani para spesialis dari banyak negara.