Di dunia modern, tubuh manusia semakin dipaksa untuk bersentuhan dengan gas buang, asap tembakau, minuman yang mengandung alkohol, obat-obatan, bahan kimia beracun, dll. Dengan mengakumulasi, zat berbahaya memicu munculnya berbagai patologi. Sampai saat ini, salah satu cara paling efektif untuk membersihkan tubuh dari produk beracun adalah perawatan dengan plasmapheresis. Dengan menggunakan metode ini, plasma yang mengandung semua zat berbahaya dikeluarkan dari darah pasien.

Konsep

Tugas dari jaringan ikat cair adalah untuk memastikan fungsi normal semua organ dan sistem tubuh manusia. Komposisi darah diwakili oleh unsur air dan berbentuk. Seiring waktu, ia menumpuk zat berbahaya yang menyebabkan munculnya berbagai patologi, serta fragmen dinding sel.

Plasmapheresis adalah pembersihan darah, sebagai akibatnya bahan biologis di luar tubuh manusia dibagi menjadi "baik" dan "buruk". Yang pertama dikembalikan ke dalam tubuh, yang kedua didaur ulang.

Awalnya, teknik ini digunakan untuk pengobatan darah donor. Tetapi hari ini prosedur plasmapheresis diakui sebagai salah satu metode penyembuhan tubuh yang paling efektif. Selain itu, metode ini khusus digunakan untuk memerangi penyakit tertentu.

Pertukaran plasma darah adalah prosedur medis yang melibatkan pengambilan darah vena pasien dan pembelahan selanjutnya menjadi komponen. Setelah itu, biomaterial murni diperkenalkan kembali kepadanya. Mengenai donasi plasma, hanya elemen berbentuk dikembalikan ke tempat tidur vena.

Prosedur dapat dilakukan dengan atau tanpa menggunakan peralatan khusus.

Ada metode non-perangkat keras berikut:

1. Gravitasi. Prinsipnya didasarkan pada aksi gravitasi. Unsur-unsur darah yang terbentuk, dengan berat yang lebih besar, jatuh ke dasar tangki, mereka diperkenalkan kembali kepada orang tersebut. Karena indeks efisiensi yang rendah dalam praktiknya, metode ini sangat jarang digunakan.
2. Filtrasi. Esensi dari metode ini sama dengan esensi dari metode gravitasi. Perbedaannya adalah bahwa filter khusus terlibat dalam proses, karena pemisahan menjadi komponen terjadi dalam periode waktu yang lebih singkat dan lebih kualitatif.

Sampai saat ini, metode di atas kehilangan relevansinya, menghasilkan kepada mereka yang dilakukan dengan bantuan peralatan.

Dalam prakteknya, berbagai alat plasmapheresis, berbeda dalam fungsinya, digunakan. Namun demikian, darah dapat dibagi menjadi beberapa komponen hanya dengan dua cara.

Berdasarkan hal ini, perangkat keras plasmapheresis dapat terdiri dari 2 jenis:

1. Sentrifugal. Metode ini memungkinkan untuk mendapatkan fraksi "baik" dalam waktu sesingkat mungkin. Karena itu, integritas struktur seluler tidak terganggu dan sifat-sifat komponen lainnya tetap terjaga. Inti dari prosedur ini: darah dalam wadah khusus ditempatkan dalam alat pemisah yang dilengkapi dengan perangkat lunak modern, dan dipisahkan dengan kecepatan tinggi selama beberapa menit. Kemudian wadah dikeluarkan dan plasma yang terkontaminasi zat berbahaya dikeluarkan darinya.
2. Membran. Inti dari metode ini: darah pasien didistilasi melalui filter khusus menggunakan pompa yang dibangun ke dalam peralatan. Metode ini juga memiliki kecepatan tinggi. Selain itu, prosedur plasmapheresis membran memungkinkan untuk memproses volume darah yang besar bersama dengan tingkat pemurnian setinggi mungkin. Dalam kebanyakan kasus, metode ini digunakan untuk mengobati berbagai patologi. Dengan plasmapheresis membran, dimungkinkan untuk mencapai perbaikan dalam kondisi pasien bahkan dengan penyakit parah. Dalam beberapa kasus, prosedur ini lebih efektif daripada terapi obat.

Indikasi

Plasmapheresis bukanlah tindakan pencegahan yang dapat dilakukan siapa pun. Prosedur ini dilakukan hanya atas rekomendasi dokter. Sebagai aturan, ini berfungsi sebagai metode pengobatan tambahan dalam kasus ketika rejimen pengobatan utama tidak membawa hasil positif.

Indikasi untuk plasmapheresis adalah patologi dari sebagian besar organ dan sistem:

• penyakit autoimun;
• kerusakan otot jantung;
• kadar kolesterol "jahat" yang tinggi dalam darah;
• komplikasi setelah serangan jantung;
• rematik;
• aterosklerosis;
• miokarditis yang berasal dari virus;
• penyakit pembuluh darah paru-paru;
• asma bronkial;
• alveolitis;
• pneumonia;
• Penyakit Crohn;
• kekalahan dinding usus besar, disertai dengan munculnya borok;
• penyakit hati;
• radang mukosa mulut;
• diabetes mellitus, termasuk pelanggarannya;
• masalah dermatologis (ruam alergi, psoriasis, urtikaria, dll.);
• radang sendi;
• patologi sistem visual;
• kerusakan ginjal;
• penyakit musiman (sensitivitas tinggi terhadap dingin, panas, dll.);
• multiple sclerosis;
• penyakit onkologis;
• tromboemboli;
• hepatitis;
• patologi sistem reproduksi;
• konflik rhesus selama kehamilan;
• jerawat;
• alkoholisme;
• penggunaan narkoba;
• keracunan dengan racun dan obat-obatan.

Daftar ini dapat diperluas selama konsultasi individu dengan spesialis. Sampai saat ini, prosedur ini telah berhasil digunakan dalam memerangi sekitar dua ratus penyakit. Dilihat oleh ulasan medis, plasmapheresis dalam kombinasi dengan terapi obat dapat mencapai peningkatan yang signifikan.

Kontraindikasi

Prosedur ini memiliki beberapa batasan. Keputusan tentang perlunya pengangkatannya dibuat oleh dokter yang hadir setelah pemeriksaan menyeluruh.

Kontraindikasi absolut untuk pertukaran plasma adalah:

• kerusakan otak yang ekstrem;
• berdarah.

Ada juga batasan yang dapat diabaikan oleh keputusan dokter. Kontraindikasi relatif untuk pertukaran plasma adalah:

1. Kecenderungan berdarah. Prosedur ini melibatkan penggunaan obat-obatan yang mengurangi pembekuan. Ini penting agar kateter yang dipasang tidak menggumpal. Sehubungan dengan ini meningkatkan risiko perdarahan.
2. Lesi ulseratif pada saluran pencernaan. Setelah plasmapheresis juga meningkatkan risiko perdarahan.
3. Aritmia, tekanan darah rendah. Terlepas dari kenyataan bahwa pasien kehilangan sejumlah darah untuk waktu yang singkat, pekerjaan sistem kardiovaskular dapat memburuk. Terhadap latar belakang prosedur, tekanan darah berkurang dan aritmia diintensifkan, yang dapat memicu munculnya kondisi yang berbahaya bagi kesehatan.
4. Kekurangan protein dalam darah. Zat ini sangat penting untuk memastikan operasi normal semua organ dan sistem tubuh manusia. Setelah prosedur pemurnian darah, beberapa dari mereka hilang, yang meningkatkan risiko munculnya berbagai patologi.
5. Penyakit menular pada tahap akut. Keterbatasan ini disebabkan oleh fakta bahwa sistem kardiovaskular selama periode ini mengalami peningkatan stres.
6. Menstruasi. Melakukan prosedur selama menstruasi dapat secara signifikan memperburuk kondisi keseluruhan wanita.

Tindakan positif

Ulasan tentang plasmapheresis kebanyakan orang sangat positif. Pasien mencatat peningkatan kesehatan, lonjakan kekuatan, peningkatan efisiensi.

• memperkuat pertahanan tubuh;
• menurunkan kadar kolesterol "jahat" dalam darah;
• proses metabolisme dipercepat;
• sel lebih baik jenuh dengan oksigen.

Manfaat dan bahaya dari plasmapheresis adalah karena kecukupan tujuan prosedur, serta ketepatan pelaksanaannya. Kepatuhan dengan semua kondisi mengurangi kemungkinan efek samping.

Segera setelah plasmapheresis, kondisi berikut dapat terjadi:

• kelemahan;
• pusing;
• penglihatan kabur.

Reaksi ini normal dan tidak memerlukan perhatian medis. Untuk menghilangkannya, disarankan untuk berbaring selama 15-20 menit.

Komplikasi berikut dapat terjadi setelah plasmapheresis:

1. Reaksi alergi. Ini bisa disebabkan oleh obat-obatan yang digunakan untuk mengencerkan darah. Diwujudkan dengan menggigil, ruam, demam, jarang mengalami syok anafilaksis. Dalam kasus keracunan, ada: mati rasa di berbagai bagian tubuh, kejang-kejang.
2. Pendarahan Mungkin karena overdosis zat yang mengurangi laju pembekuan. Risiko juga meningkat dengan penyakit ulseratif yang ada pada saluran pencernaan.
3. Trombosis Sebaliknya, jika dosis zat-zat yang disebutkan di atas tidak mencukupi, kateter dan dinding pembuluh tempat ia dipasang dapat menjadi tersumbat dengan bekuan darah. Jika bekuan darah jatuh ke arus utama, kemungkinan kondisi parah akan meningkat.
4. Sepsis, infeksi HIV. Saat ini, prosedur ini hanya menggunakan jarum dan alat sekali pakai steril, yang mengurangi risiko infeksi menjadi nol. Penting untuk menerapkan hanya ke lembaga medis yang memiliki izin untuk melakukan transfusiologi.

Persiapan untuk plasmapheresis

Sebelum prosedur, pasien harus menjalani pemeriksaan. Itu termasuk:

1. Tes darah umum. Penting untuk mengidentifikasi berbagai patologi pada tahap awal.
2. Koagulogram, penilaian laju koagulasi. Biarkan mendeteksi kecenderungan untuk perdarahan atau, sebaliknya, trombosis.
3. Reaksi Wasserman. Analisis mengungkapkan sifilis.
4. Sebuah penelitian untuk menentukan tingkat glukosa dalam darah. Diperlukan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi keberadaan diabetes.
5. Analisis kandungan protein dalam darah. Tingkat pengurangan zat ini adalah kontraindikasi relatif terhadap plasmaferesis.
6. Pengukuran tekanan darah. Untuk penyimpangan besar dari norma ke segala arah, prosedur dapat ditunda.
7. EKG Diperlukan untuk menilai kinerja sistem kardiovaskular.

48 jam sebelum plasmapheresis yang Anda butuhkan:

1. Hilangkan penggunaan minuman beralkohol dan kopi.
2. Minumlah setidaknya 2 liter air botol non-karbonasi per hari.
3. Berhenti minum obat yang dapat menyebabkan komplikasi. Dokter harus mengetahui obat-obatan yang digunakan sebelumnya, dan ia menentukan obat mana yang Anda harus berhenti minum.

Segera sebelum prosedur, perlu untuk mengosongkan kandung kemih, selama 2 jam dilarang merokok.

Bagaimana

Algoritma plasmapheresis mencakup langkah-langkah berikut:

1. Pasien ditempatkan di kursi khusus. Untuk kenyamanan, ia dapat mengambil posisi duduk dan berbaring.
2. Sebuah kateter dimasukkan ke dalam vena melalui mana darah mulai mengalir ke paket steril. Sebagai aturan, opsi terbaik adalah kapal yang terletak di area tikungan siku. Jika tidak terlihat di daerah ini, kateter dimasukkan ke dalam vena subklavia. Biomaterial dikumpulkan 1-3 kali. Ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam satu sesi sekitar sepertiga dari darah dibersihkan. Pada waktu berikutnya, sel dilepaskan dari zat berbahaya. Karena itu, pembersihan dianggap lebih baik dan lebih efisien. Untuk satu prosedur, 350-500 ml darah sudah cukup.
3. Kantung berisi ditempatkan di peralatan di mana pemisahan jaringan ikat cair menjadi plasma dan elemen berbentuk terjadi. Massa sel, diencerkan dengan pengganti darah, dikembalikan ke saluran vena melalui kateter yang sudah terpasang. Jika metode plasmapheresis sentrifugal digunakan, pemisahan dapat terjadi secara otomatis tanpa perlu manipulasi tambahan. Dalam hal ini, pasien secara bersamaan memasang 2 kateter. Dari satu tabung biomaterial dalam porsi kecil memasuki peralatan centrifuge, di mana ia mengalami pemisahan. Plasma segera menyatu, dan elemen berbentuk dicampur dengan obat-obatan pengganti darah dan disuntikkan kembali ke tempat tidur vena pasien dengan menggunakan kateter kedua. Mengingat perlunya membeli peralatan yang mahal, plasmapheresis otomatis jarang digunakan dalam praktiknya.
4. Setelah menyelesaikan prosedur, pasien disarankan untuk berada di bawah pengawasan medis selama beberapa waktu (sekitar 30 menit).

Durasi sesi adalah rata-rata 1-1,5 jam. Dalam ulasan plasmapheresis, selain keefektifannya, penekanan diberikan pada fakta bahwa selama prosedur tidak ada sedikit pun ketidaknyamanan.

Pada hari-hari berikutnya tidak disarankan untuk makan makanan terlalu panas dan mandi. Jika mungkin, diinginkan untuk membatasi aktivitas fisik dan lebih banyak beristirahat.

Biaya

Harga plasmapheresis terbentuk di masing-masing institusi medis berbeda. Meski demikian, prosedurnya dianggap sangat mahal.

Misalnya, di Moskow plasmapheresis dilakukan di sebagian besar klinik multidisiplin. Keuntungan dari organisasi swasta adalah tersedianya sistem diskon yang fleksibel untuk pelanggan reguler. Biaya plasmapheresis di Moskow rata-rata 5-8 ribu rubel. Di kota-kota lain, batas bawah lebih sedikit. Misalnya, harga rata-rata plasmapheresis di Khabarovsk adalah 3-7 ribu rubel.

Sebagai aturan, dokter merekomendasikan mengambil kursus 5 prosedur untuk mencapai efek terapi maksimal. Berdasarkan ini, biaya akhir dari beberapa sesi dapat sebanyak 15 atau 40 ribu rubel.

Ulasan

Plasmapheresis adalah prosedur medis yang keefektifannya hanya dapat dinilai oleh dokter. Namun, segera setelah sesi, kebanyakan orang melihat peningkatan yang signifikan dalam kesehatan, penurunan intensitas atau hilangnya seluruh gejala penyakit yang ada.

Kesimpulannya

Saat ini, plasmapheresis adalah salah satu metode tambahan yang paling efektif yang digunakan dalam memerangi patologi sebagian besar organ dan sistem. Pendapat umum bahwa siapa pun dapat menjalani prosedur untuk tujuan penyembuhan umum dan peremajaan adalah keliru. Dengan sendirinya, plasmapheresis tidak memiliki efek terapi yang jelas dan tidak diresepkan oleh dokter sampai rejimen pengobatan yang dikembangkan membawa hasil yang baik. Untuk mencegah penggunaan metode ini sangat langka dan hanya pada kesaksian.

Perawatan Bahaya Kesehatan

Menjaga kesehatan yang modis. Seseorang menjalani gaya hidup sehat. Tetapi banyak yang percaya bahwa adalah mungkin untuk pergi ke dokter dan menyembuhkan semua konsekuensi dari stres, kekurangan gizi, keterikatan pada kebiasaan buruk dan pasangan lain dalam kehidupan seorang pengusaha. Selama setengah abad, pengobatan telah berkembang dengan kecepatan yang seolah-olah kesehatan yang goyah benar-benar dapat dipulihkan sepenuhnya - akan ada uang. Dan dokter memanjakan diri dalam hal ini: prosedur yang baru-baru ini hanya diketahui oleh orang yang sakit parah sering mahal, bermanfaat bagi mereka untuk meresepkan mereka untuk klinik. Apakah perawatan ini dibenarkan? Dokter yang diwawancarai oleh Forbes sedang memeriksa prosedur yang paling populer di Rusia.

Terapi Sel Induk

Metode terbaru, tetapi masih eksperimental untuk pengobatan berbagai penyakit. Salah satu layanan yang ditawarkan adalah peremajaan.

Sel induk adalah prekursor sel yang membentuk organ dan jaringan orang dewasa; mereka terutama banyak sejak awal, pada orang dewasa mereka tetap dalam jumlah kecil.

Kemungkinan menggunakan sel punca dalam terapi dimulai ketika, pada tahun 1998, ilmuwan Amerika menemukan garis sel punca embrionik, dan pada tahun 1999, jurnal resmi Science menyebut penemuan ini salah satu yang paling signifikan dalam biologi. Sejak itu, penelitian serius di bidang ini telah diikuti satu demi satu. Tidak semua dari mereka membesarkan hati. Hasil salah satu penelitian terbaru yang dipublikasikan dalam jurnal Nephrology Dialysis Transplantation (Oxford University Press). Selama dua tahun, para ilmuwan telah mengamati lebih dari seratus pasien dengan penyakit ginjal serius yang menjalani transplantasi sel induk. Hasilnya disebut "sangat kontroversial."

Namun demikian, terapi sel induk dipraktikkan: di Rusia, mereka terlibat, misalnya, di Klinik Hematologi dan Kedokteran Seluler dari Pusat Medis-Bedah Nasional, yang dipimpin oleh mantan Menteri Pendidikan Akademisi Yuri Shevchenko. Terapi sel digunakan dalam pengobatan kompleks multiple sclerosis dan gangguan pada sistem kekebalan tubuh. Mereka juga terlibat dalam penelitian di Novosibirsk Center untuk Imunoterapi dan Teknologi Sel, didirikan atas dasar Laboratorium Bioteknologi Sel di Institut Imunologi Klinis, Cabang Siberia dari Akademi Ilmu Kedokteran Rusia.

Selain pusat penelitian, ada klinik yang mempraktekkan "peremajaan" dengan bantuan transplantasi sel induk. Penerapan prosedur semacam itu merupakan spesialis yang mengkhawatirkan. Kepala Departemen Bioterapi Tumor di Pusat Penelitian Kanker Rusia NN Blokhin, Profesor Lev Demidov, percaya bahwa dengan terapi sel induk, seseorang harus sangat berhati-hati. “Sel induk adalah prekursor dari tidak hanya sel sehat dari berbagai organ, tetapi juga sel kanker. Kami tidak dapat mengontrol perkembangan sel induk yang ditransplantasikan, ada risiko tambahan terkena kanker, kata Demidov. "Selain itu, hari ini ada hipotesis ilmiah bahwa itu adalah sel induk manusia sendiri yang dapat memicu proses perkembangan kanker." Menurut profesor, masih terlalu dini untuk membicarakan pengenalan terapi sel induk ke dalam praktik yang tersebar luas.

Ini ditawarkan kepada semua orang sebagai metode "membersihkan darah racun" untuk meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan.

Prosedurnya menyerupai penetes normal: dalam centrifuge, darah diambil dari vena (biasanya tidak lebih dari 450-500 ml sekaligus) dibagi menjadi massa sel dan bagian cair (plasma), massa sel diencerkan dengan salin dan dikembalikan ke pasien. Plasma, yang mengandung racun dan zat berbahaya lainnya, dihancurkan. Atau, ada plasmapheresis membran.

Biasanya, dokter menggunakan plasmapheresis untuk penyakit serius yang membutuhkan koreksi darah. Sebagai contoh, sejak tahun 1975, teknik-teknik hemocorrection ekstrakorporeal (salah satu jenisnya adalah plasmapheresis) telah digunakan di Institut Penelitian Ilmiah Transplantologi dalam persiapan untuk transplantasi organ dan untuk menghindari komplikasi fatal setelah transplantasi organ. Ada hasil yang cukup baik dalam merawat pasien dengan rematik dan penyakit sistemik lainnya, ketika perlu untuk memurnikan darah dari protein spesifiknya sendiri.

Dilihat oleh prevalensi (disarankan oleh sebagian besar klinik swasta dan umum), plasmapheresis sangat dibutuhkan: deskripsi prosedur mengandung kata ajaib "detoksifikasi", yang memungkinkan untuk menawarkan manipulasi ini kepada semua orang yang ingin "membersihkan" darah. Pada saat yang sama, kepala departemen penasehat klinik kardiologi dari Akademi Medis Moskow. I. Sechenov Sergey Shornikov tidak mempertimbangkan penggunaan plasmapheresis untuk “pemurnian darah” rutin yang dibenarkan: “Kita terkadang dapat meresepkan plasmapheresis untuk menormalkan kandungan lemak darah (lipid). Tetapi proses ini, pertama, tidak terkontrol dengan baik, dan kedua, setelah waktu yang agak singkat, konten lipid kembali ke tingkat semula. Adapun "pemurnian darah sederhana dari racun," maka dalam rasio risiko - manfaat kepemimpinan jelas di belakang risiko. " Shornikov mengatakan bahwa "bersama dengan racun-racun yang terkenal" adalah protein yang dikeluarkan yang mengatur sejumlah besar proses kimia dalam darah. “Tubuh tidak selalu mengembalikannya secara merata. Ambil contoh, sistem pembekuan darah. Setelah pertukaran plasma, sistem ini bisa menjadi tidak seimbang. Dalam proses pemulihan dalam darah dapat membentuk gumpalan darah, gumpalan darah. Mereka, pada gilirannya, dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke. Perkembangan seperti itu tidak mungkin, tetapi itu mungkin, oleh karena itu, saya tidak akan menyarankan menggunakan plasmapheresis untuk tujuan "pencegahan". "

Iradiasi Darah Laser Intravaskular (VLOK)

Diiklankan sebagai cara untuk meningkatkan kekebalan, untuk pengobatan infeksi virus kronis, meningkatkan darah.

Ini adalah metode Rusia, leluhurnya dianggap sebagai Akademisi Yevgeny Meshalkin, yang mulai menggunakan laser untuk memperbaiki kondisi darah pada tahun 1981 di Novosibirsk. Mekanisme kerja laser pada darah tidak sepenuhnya dipahami, sejak itu, tidak ada yang melakukan penelitian skala besar. Benar, penelitian kecil, dengan partisipasi 20-30 orang, ada misa. Menurutnya, ternyata adalah mungkin untuk mengobati herpes, depresi dan bahkan secara positif memengaruhi toksikosis lanjut pada wanita hamil. Di luar Rusia, metode ini sangat jarang digunakan, secara eksperimen dan sebagian besar pada hewan.

Profesor Tatyana Latysheva, kepala departemen imunopatologi di Institut Imunologi di Kementerian Kesehatan, mencatat bahwa tidak ada cukup data tentang efektivitas VLOK: Tetapi dilihat dari publikasi dalam literatur khusus, ada beberapa kasus dari efek positif yang terbukti dari VLOK pada tubuh pasien. " Latysheva mengatakan bahwa dokter Rusia cenderung mengalami "overdiagnosis gangguan imunitas". "Dalam banyak kasus, tidak ada yang perlu diobati," katanya.

Ini adalah efek ozon pada tubuh pasien - ada irigasi dengan air ozonisasi, pemberian garam ozonisasi intravena, injeksi ozon subkutan, dll.

Penjelasan tentang efek terapeutik dari prosedur ini didasarkan pada sifat ozon yang terbukti - ia membunuh mikroba dan menghancurkan zat beracun. Selain itu, penganut terapi ozon mengatakan bahwa sebagai hasil dari perawatan, metabolisme menjadi normal, kadar hormon, keracunan dihilangkan, pembuluh darah melebar, sirkulasi mikro dan aliran darah meningkat. Di banyak negara, terapi ozon tidak dikenali oleh obat resmi. Pada pertengahan 1990-an, di Jerman, di Universitas Marburg, sebuah studi terapi ozon dilakukan. Kesimpulannya didasarkan pada sejumlah besar publikasi dalam jurnal ilmiah dan seperti itu: saat ini tidak ada alasan untuk menyatakan bahwa terapi ozon dapat memiliki efek positif. Sejumlah komplikasi disebutkan: reaksi alergi, penglihatan kabur, sakit kepala, depresi berkepanjangan.

Pemurnian darah perangkat keras - plasmapheresis

Untuk benar-benar membersihkan tubuh dari semua hal berbahaya yang menumpuk di dalamnya, metode pengobatan tradisional itu baik. Dengan bantuan mereka, Anda dapat membersihkan hati, usus, ginjal dengan lembut, berkontribusi pada pelepasan racun dari darah dan plasma. Tetapi pembersihan berbagai organ - hak istimewa bukan hanya tabib tradisional. Obat modern juga menawarkan berbagai cara untuk membersihkan tubuh - lebih efektif, tetapi juga lebih terbatas dalam indikasi. Obat-obatan untuk menghilangkan pasir dan batu dari kantong empedu dan ginjal, prosedur pemurnian darah hanya diresepkan setelah pemeriksaan kualitatif pasien. Salah satu prosedur medis yang dikenal adalah pembersihan plasma darah, atau plasmapheresis.

Apa itu plasmapheresis

Membersihkan plasma darah adalah latihan yang agak rumit. Esensinya adalah ekstraksi zat yang berbahaya bagi kesehatan dari plasma - racun, antigen, antibodi, dll.) Selama plasmapheresis membran, pasien mengambil darah, yang dilewatkan melalui filter membran khusus yang membersihkannya dari kotoran berbahaya, dan segera kembali melalui kateter.. Selama plasmaferesis, plasma diskrit umumnya dikeluarkan dari darah (ini terjadi pada centrifuge khusus), dan sebagai gantinya, larutan pengganti dimasukkan ke dalam massa eritrosit - "campuran" ini dikembalikan ke pasien. Durasi prosedur adalah sekitar 2 jam.

Biaya plasmapheresis

Untuk pemurnian darah diskrit dengan plasmapheresis, harga di berbagai klinik dibentuk secara berbeda dan bisa dari 3 hingga 7 ribu rubel. Plasmapheresis membran, karena lebih lembut, bahkan lebih mahal - dari 5 hingga 9 ribu rubel. Mengingat biasanya diperlukan 3-5 prosedur, maka untuk pemurnian darah lengkap dengan plasmapheresis harganya akan berada dalam kisaran yang sangat luas dan bisa mencapai 15 dan 45 ribu rubel.

Ulasan pasien tentang plasmapheresis

Sebelum kita belajar tentang pemurnian darah menggunakan plasmapheresis, mari kita ingat bahwa prosedur ini murni medis. Umpan balik apa yang dapat pasien tinggalkan tentang obat-obatan? Atau tentang operasinya? Membantu - tidak membantu? Tetapi bagaimanapun juga, hal-hal seperti itu ditunjuk hanya untuk alasan medis, dan jika efek yang diharapkan tidak terjadi, maka kesalahannya mungkin tidak terletak pada prosedur itu sendiri, seperti pada staf medis, yang menganggapnya sebagai jalan keluar terbaik dari situasi tersebut.

Secara umum, pasien meninggalkan ulasan positif tentang pemurnian darah dengan plasmapheresis - alergi, intoksikasi hilang, gejala berkurang secara signifikan dan pengobatan lebih lanjut dari bronkitis, rheumatoid arthritis, dan penyakit ginekologi meningkat secara signifikan.

Jadi, jika Anda ditugaskan plasmapheresis, jangan takut dengan prosedur ini. Setelah itu, Anda akan menemukan kelegaan dari kondisi dan kemungkinan hilangnya gejala penyakit. Hal utama - untuk memilih klinik yang layak, di mana Anda akan menjalani kursus plasmapheresis. Dan untuk melihat di sini bukan karena harganya, tetapi pada reputasi dan profesionalisme dokter.

Berlangganan pembaruan

Kontak dengan administrasi

Mendaftar ke spesialis langsung di situs. Kami akan menghubungi Anda kembali dalam 2 menit.

Telepon Anda kembali dalam 1 menit

Moskow, Balaklavsky Avenue, 5

Pemeriksaan dilakukan di pagi hari, dengan perut kosong, setelah istirahat 15-20 menit. Paling tidak satu jam sebelum penelitian disarankan untuk tidak merokok dan minum kopi kental

Penerimaan dilakukan oleh terapis dengan pengalaman klinis yang luas. Masing-masing dari mereka mampu menilai secara komprehensif situasi spesifik dan memilih skema optimal untuk pemeriksaan, perawatan dan pencegahan.

Setelah pertukaran plasma

Jadi, Anda telah ditugaskan plasmapheresis. Mungkin, Anda telah membiasakan diri dengan prosedur untuk melakukan prosedur ini dan telah menyelesaikan semua tes darah yang diperlukan. Lebih lanjut, situasinya adalah untuk spesialis medis, tetapi tetap tidak buruk untuk mengetahui terlebih dahulu apa yang dapat diharapkan setelah pertukaran plasma.

Jika kita berbicara tentang donor plasmapheresis, maka setelah akhir prosedur, pembalut diterapkan di pusat pengumpulan darah di tempat ekstraksi jarum dari vena, yang dapat dihilangkan setelah 3-4 jam. Setelah itu, Anda akan diberikan sertifikat, yang membebaskan Anda dari pekerjaan pada hari plasma, dan akan dikirim pulang. Namun, ada beberapa rekomendasi yang tidak boleh diabaikan: jangan merokok selama satu jam, jangan minum alkohol setidaknya selama satu hari, jangan memaksakan diri untuk melakukan aktivitas fisik yang berat selama sehari dan minum lebih banyak cairan. Penting untuk dicatat bahwa setelah pertukaran plasma tidak ada batasan untuk mengendarai mobil.

Dalam apa yang disebut plasmapheresis terapeutik, prosedur ini dilakukan di lembaga medis, di bawah pengawasan seorang dokter dan seorang perawat. Kita tidak boleh berpikir bahwa ini adalah manipulasi sederhana, yang dapat dilakukan dengan tergesa-gesa, setelah berlari ke klinik selama istirahat makan siang. Setelah prosedur, pengamatan pasien berlanjut, biasanya sekitar 2 jam, jika tidak ada komplikasi. Selama 2 hari berikutnya, pasien mungkin mengalami kelemahan umum ringan. Untuk pemulihan tubuh yang lebih cepat setelah plasmapheresis, disarankan untuk mengonsumsi setidaknya 2,5 liter cairan per hari (teh, jus, air mineral, dll.), Serta pemasukan makanan yang kaya protein (daging, ikan, kaldu ayam, dll.) Dalam makanan. d.).

Efek positif dari prosedur mempengaruhi hampir seketika, meskipun masih tergantung pada jenis penyakit pasien. Sebagai aturan, semua pasien setelah plasmapheresis merasa lebih baik dan merasakan gelombang vitalitas. Plasmapheresis memiliki efek yang baik pada penyakit kulit, serta dalam kualitas metode darurat untuk berbagai keracunan tubuh: alkoholik, narcological, dan. dll. Efeknya untuk pengobatan infertilitas, infeksi kronis, penyakit rheumatoid, hepatitis, dan banyak penyakit lainnya juga terbukti secara klinis.

Sebagai generalisasi, dapat dikatakan bahwa jika keputusan tentang penunjukan prosedur plasmapheresis benar, setelah itu Anda akan menemukan kelegaan dari kondisi tersebut dan, mungkin, hilangnya gejala penyakit secara lengkap. Bagaimanapun, plasmapheresis hanya diresepkan sebagai terapi terapi primer bersamaan dengan adanya indikasi substansial untuk penggunaannya.

Plasmapheresis - indikasi untuk melakukan, diet dan konsekuensi

Plasmapheresis adalah metode medis modern untuk pemurnian darah mekanik melalui penyaringan berulang dengan peralatan khusus. Teknik ini banyak digunakan untuk mengobati banyak penyakit. Plasmapheresis memungkinkan Anda untuk membersihkan plasma lama di tingkat sel dari zat beracun, hormon seks yang rusak, lemak, kolesterol, dan antibodi.

Bagaimana plasmaferesis dilakukan?

Teknik plasmapheresis terdiri dari sentrifugasi darah di dalam filter plasma, di mana ia dibagi menjadi plasma dan massa eritrosit. Proses plasmapheresis terjadi sebagai berikut:

• pertama-tama pasien ditempatkan di kursi. Kateter steril dimasukkan ke dalam salah satu vena perifernya, yang terhubung ke tabung filter plasma;
• Program mulai meluncurkan program yang menentukan volume cairan yang diperlukan untuk ditarik. Ada pengambilan sampel darah otomatis dari vena ke dalam alat, di mana darah dibagi menjadi fraksi;
• pada akhir prosedur (waktu plasmapheresis tergantung pada tujuan terapi yang diupayakan), darah, plasma yang digantikan oleh zat pengganti plasma atau plasma donor, dikembalikan.

Plasmapheresis dianggap sebagai cara paling aman untuk membersihkan darah di antara metode serupa lainnya. Selain itu, keuntungannya yang jelas adalah tidak menimbulkan rasa sakit, karena manipulasi pemurnian darah itu sendiri dilakukan secara ekstra-kalor. Plasmapheresis selalu dipantau oleh dokter atau perawat yang dapat membantu pasien tepat waktu, jika perlu. Rumah Sakit Yusupov di Moskow menyediakan layanan medis untuk dokter terbaik di ibukota, yang profesionalitasnya telah berulang kali dikonfirmasi oleh berbagai sertifikat internasional.

Indikasi untuk plasmapheresis

Ada sejumlah penyakit, dalam bentuk tertentu di mana plasmapheresis digunakan sebagai metode pengobatan yang kompleks. Penyakit-penyakit ini termasuk:

• hepatitis B dan C;
• sterilitas autoimun;
• kehamilan dengan konflik rhesus;
• otosklerosis;
• psoriasis, dermatitis, neurodermatitis;
• penyakit autoimun tubuh: lupus erythematosus sistemik, miastenia, anemia hemolitik, diabetes tipe 1, dll;
• endarteritis (penyakit Raynaud);
• endophthalmitis;
• alveolitis, asma bronkial, sarkoidosis;
• proses inflamasi kronis pada saluran pencernaan dan organ THT;
• herpes;
• keratouveuitis;
• asam urat;
• penyakit jantung iskemik;
• radang sendi, poliartritis;
• tiroiditis;
• sering masuk angin;
• kerusakan toksik pada saraf optik;
• reaksi alergi dari berbagai jenis;
• hipertensi;
• furunculosis;
• infeksi virus dan bakteri kronis;
• aterosklerosis pembuluh ekstremitas atas dan bawah, pembuluh otak, retina;
• ophthalmoplegia autoimun.

Plasmapheresis diresepkan secara eksklusif oleh dokter dan berkisar dari 3 hingga 5 prosedur. Metode perawatan yang dipilih dengan benar adalah faktor penentu dalam pemulihan pasien. Dokter di Rumah Sakit Yusupov, karena kualifikasi tinggi dan pengalaman kerja jangka panjang, akan memilih program perawatan individual untuk setiap pasien, berdasarkan kebutuhan dan karakteristik tubuhnya.

Kontraindikasi

Meskipun terdapat berbagai macam plasmapheresis, ada sejumlah indikator yang memerlukan pertimbangan cermat oleh dokter, atau tidak termasuk prosedur. Faktor-faktor ini termasuk:

• miopia;
• periode menstruasi;
• hipotensi;
• konsentrasi protein darah rendah;
• kegagalan sirkulasi atau pembekuan darah yang rusak;
• proses inflamasi purulen dalam bentuk akut (flebitis, abses);
• anemia sedang sampai berat;
• hipoproteinemia;
• periode pasca infark;
• pasien memiliki sumber kemungkinan perdarahan (borok).

Apa yang harus dilakukan setelah plasmapheresis?

Plasmapheresis adalah prosedur yang aman, tetapi setelah dilakukan, seseorang mungkin merasa agak lesu dan lelah. Untuk mengembalikan vitalitas dengan cepat, Anda harus mematuhi aturan berikut:

• Plasmapheresis dapat diangkut dengan mudah oleh satu orang, dan keras oleh orang lain. Itu tergantung pada kualitas prosedur, dan pada karakteristik individu pasien. Sangat penting bahkan jika Anda merasa tidak enak badan untuk tidak panik, tetapi hanya untuk bersantai, tidak membebani diri Anda hari itu. Jika dalam beberapa jam setelah plasmaferesis gejala (sakit kepala, tekanan darah tinggi atau suhu) tidak berlalu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Staf medis Rumah Sakit Yusupov akan memastikan bahwa pemulihan pasien setelah prosedur plasmapheresis tepat waktu dan tanpa komplikasi;
• Anda tidak boleh terlalu panas pada hari prosedur atau berjemur di pantai, mandi air panas, pergi ke sauna atau mandi, karena demam dapat menyebabkan pelebaran pembuluh darah, dan, akibatnya, sakit kepala dan pusing;
• Hindari makanan dan minuman panas selama beberapa jam setelah prosedur;
• Diet protein setelah plasmapheresis merupakan faktor penting dalam pemulihan, karena protein, konstituen sel utama yang mendukung aktivitas seluruh organisme, dikeluarkan dari tubuh bersamaan dengan plasma;
• jika pasien merasa baik setelah prosedur, ia dapat dengan tenang kembali ke kegiatan sehari-hari.

Plasmapheresis memiliki efek sementara yang sangat baik yang dapat menunda pengembangan autoantibodi atau racun yang memicu munculnya banyak penyakit. Perbaikan kondisi harus diharapkan dalam waktu satu minggu, tergantung pada tingkat keparahan penyakit awal dan kondisi umum orang tersebut.

Diet setelah plasmapheresis

Diet setelah plasmapheresis harus kaya akan makanan protein, karena itu adalah makanan dengan kandungan protein, asam amino dan lemak sehat yang tinggi yang memiliki efek positif pada kerja seluruh organisme. Alkohol setelah plasmapheresis dapat diambil hanya setelah satu minggu dan dalam jumlah kecil. Dari kemungkinan minuman, preferensi harus diberikan pada anggur merah kering. Bahkan dalam kehidupan biasa, konsumsi moderat (hingga 100 gram per hari) anggur merah menormalkan aktivitas otot jantung, membantu sintesis asam lemak, memperbaiki kondisi pembuluh darah, dan juga memperbaiki jaringan ikat. Dalam kasus lain, plasmapheresis dan alkohol tidak diinginkan untuk digabungkan, terutama sebaiknya tidak minum dalam jumlah berlebihan. Setelah plasmapheresis, makanan kaya protein berikut ini harus ditambahkan ke dalam diet Anda:

• daging: kelinci, domba, sapi, ayam (terutama sirloin);
• telur;
• kacang-kacangan: kacang polong, kacang polong, lentil, buncis dan lainnya;
• gandum hitam dan roti putih dengan dedak;
• asparagus kedelai;
• keju cottage, kefir, ryazhenka, keju keras, yogurt, dan produk susu lainnya;
• kacang-kacangan dan biji-bijian: hazelnut, almond, kacang mede, kacang Brazil dan pinus, biji labu dan bunga matahari, biji rami dan chia;
• jamur kering;
• kedelai dan produk kedelai;
• ikan dan makanan laut: ikan kod, tuna, trout, sturgeon, nila, belanak, sarden, cumi-cumi, ikan teri, kerang, udang;
• alpukat;
• selai kacang.

Plasmapheresis adalah metode pemurnian darah yang paling efektif dan efisien, mampu mengoreksi kondisi umum pasien untuk waktu yang lama dan menunda pengembangan mikroorganisme yang berkontribusi pada pengembangan penyakit. Plasmapheresis di Moskow diadakan di klinik terkemuka ibukota - Rumah Sakit Yusupov, yang dilengkapi dengan perangkat terbaik yang memenuhi standar kualitas internasional. Dokter di Rumah Sakit Yusupov akan memberikan konsultasi secara rinci tentang prospek program perawatan ini, serta memilih perawatan individu berdasarkan kebutuhan pasien. Koordinator medis akan menjawab semua pertanyaan Anda.

Pertukaran plasma darah

Informasi umum

Plasmapheresis adalah teknik pemurnian darah. Anda dapat membandingkannya dengan pertumpahan darah, tetapi dilakukan dengan metode yang lebih manusiawi dan modern. Beberapa dekade yang lalu, prosedur itu dilakukan, secara praktis, secara manual, dan, tentu saja, kemandulan total tidak mungkin dicapai. Upaya untuk memisahkan plasma darah untuk tujuan pemurnian telah dilakukan oleh para ilmuwan sejak awal abad kedua puluh. Tetapi pada tahun-tahun itu, lamanya prosedur sangat bagus, instrumen untuk melaksanakannya sangat besar. Karena itu, tidak digunakan untuk tujuan pengobatan. Dan hanya tujuh puluh tahun kemudian, perangkat dikembangkan yang dapat secara efektif dan cukup cepat mengekstraksi plasma dari darah.
Sejak tahun sembilan puluhan, teknik ini menjadi sangat populer di Rusia.

Prinsip teknik

Prinsipnya adalah bahwa sebagian kecil darah ditarik dari tubuh, yang melewati alat yang memisahkan darah menjadi plasma, sel darah putih, sel darah merah, dan trombosit. Plasma dihilangkan, dan elemen berbentuk dikembalikan ke tubuh. Kadang-kadang plasma diperlakukan dengan bantuan dingin, proses semacam itu disebut cryotherapy.
Ada dua cara untuk membersihkan plasma - menggunakan gaya gravitasi dan menggunakan filter khusus. Mereka, masing-masing, disebut gravitasi dan filtrasi. Dalam kasus pertama, darah dilewatkan melalui centrifuge, yang kedua melalui filter membran berpori.

• perangkat keras,
• sentrifugal,
• membran,
• sedimentasi.

Pada spesies ini, berbagai metode pemisahan plasma dari darah digunakan.

Membran plasmapheresis - zat beracun, sel pemberat dikeluarkan dari darah. Untuk ini, plasma didistilasi melalui filter khusus. Ini adalah metode yang cukup efektif untuk mengobati banyak penyakit di mana lingkungan internal tubuh manusia berubah. Dengan bantuan obat-obatan, tidak mungkin untuk menormalkannya. Penyakit-penyakit ini termasuk:

• luka bakar yang luas
• cedera
• radang akut organ dalam,
• infeksi berat
• keracunan,
• sindrom distres imun.

Penggunaan teknik ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat mencapai hasil pengobatan yang baik, mengurangi kemungkinan kematian.
Membersihkan darah tubuh kekebalan memungkinkan Anda untuk menghilangkan manifestasi penyakit autoimun. Pemurnian dari kelebihan lemak memfasilitasi perjalanan aterosklerosis. Teknik ini membantu meringankan kondisi pasien setelah kemoterapi atau radiasi. Ini sangat efektif dalam pengobatan penyakit narcological, konflik rhesus pada wanita hamil, infeksi urogenital, dan pemulihan dari virus hepatitis. Plasmapheresis dapat mengurangi kemungkinan komplikasi sekunder diabetes.

Cascade plasmapheresis adalah aliran plasma melalui filter khusus dengan pori-pori yang sangat kecil. Prosedur ini membersihkan plasma molekul besar protein dan lemak. Dirancang oleh Jepang pada tahun 1980. Hari ini secara luas digunakan dalam pengobatan aterosklerosis dengan peningkatan jumlah lipid dalam darah, untuk mencegah serangan jantung, aneurisma, stroke. Teknik kaskade juga menunjukkan hasil yang sangat baik pada penyakit autoimun, seperti systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, purpura trombotik, mieloma, dan banyak lainnya.

Donor dan medis

Plasmapheresis dapat menjadi donor, yaitu, hasil akhir dari prosedur ini adalah pengambilan sampel plasma dari donor. Prosedur seperti itu dan jumlah biomaterial yang dikumpulkan diatur secara ketat oleh undang-undang tentang donasi. Akibatnya, darah diambil dari tubuh donor, melewati alat, elemen berbentuk dituangkan kembali, dan plasma diawetkan.
Selama prosedur perawatan, hingga 30% dari darah pasien dapat diproses sekaligus. Itu dihapus dalam beberapa bagian dari tubuh, melewati peralatan dan dituangkan kembali dalam bentuk yang dimurnikan.

Indikasi

Plasmapheresis tidak boleh dianggap sebagai prosedur kesehatan yang dapat dilakukan oleh semua orang. Perawatan ini, yang diresepkan sebagai metode tambahan tambahan, ketika pengobatan utama tidak memberikan efek yang diinginkan. Tetapkan prosedur untuk lebih dari dua ratus penyakit.

Indikasi:

• alkoholisme,
• kecanduan
• asma bronkial,
• penyakit onkologis
• penyakit jantung iskemik
• aterosklerosis
• angina pektoris,
• infark miokard,
• hipertensi,
• tromboemboli
• ulkus trofik pada saluran pencernaan,
• Penyakit Crohn,
• radang borok usus besar,
• hepatitis
• sirosis hati,
• gagal hati
• probabilitas koma hepatik,
• glomerulonefritis dengan sindrom nefrotik,
• hipertensi, yang tidak menerima paparan obat,
• gatal uremik
• syok septik selama proses purulen,
• pencegahan gagal ginjal akut pada latar belakang sindrom kompresi jangka panjang,
• rheumatoid arthritis,
• diabetes mellitus
• beberapa patologi ginekologi dan kebidanan,
• penyakit kulit.

Kontraindikasi

Bagaimana prosedurnya?

Durasi prosedur adalah sekitar 90 menit. Itu tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien. Pasien berbaring di kursi khusus, kateter dimasukkan ke dalam pembuluh darah di kedua tangan. Kemudian Anda dapat menonton TV (jika ada di klinik) atau mendengarkan musik. Segala sesuatu yang lain membuat perangkat. Sepanjang waktu prosedur, kondisi pasien dipantau: nadi, tekanan, respirasi dan keberadaan oksigen dalam darah diukur.

Selama sesi, 25 hingga 30% darah dibersihkan, dan oleh karena itu, setidaknya tiga prosedur harus dilakukan untuk pembersihan lengkap. Dokter menghitung jumlah darah yang dimurnikan dalam satu sesi secara individu, berdasarkan berat badan pasien, usia, dan kondisi tubuh secara umum.

Karena pemurnian darah bukan prosedur yang sederhana, setelah itu pasien harus menghabiskan 30 hingga 60 menit di bawah pengawasan dokter. Ketika kondisi pasien stabil, mereka membiarkannya pulang.
Tidak diperlukan persiapan untuk prosedur ini. Juga, karena tidak perlu mengikuti rekomendasi khusus setelah plasmapheresis. Meskipun, dalam beberapa kasus, dokter memberikan saran khusus.

Perangkat apa yang digunakan?

Mesin Plasmapheresis bersifat stasioner dan portabel. Dengan bantuan yang kedua, Anda dapat melakukan prosedur bahkan di rumah klien Perangkat modern mengambil sebagian kecil darah dan membersihkannya secara bergantian. Kenyamanan perangkat portabel adalah bahwa mereka dapat diangkut di dalam rumah sakit dan dipasang di dekat tempat tidur pasien, tanpa memindahkannya ke ruangan lain.
Porsi darah yang dikumpulkan hanya 40 mililiter, katup menghentikan aliran darah. Itu dibersihkan dan dikembalikan ke tubuh. Setelah itu, sebagian darah baru diambil. Karena itu, pasien tidak merasakan ketidaknyamanan sama sekali.
Dalam satu menit, alat yang baik dapat membersihkan dan mengembalikan hingga 100 mililiter darah ke pasien. Pada saat yang sama dalam satu jam Anda bisa mendapatkan hingga 800 ml plasma. Untuk mencegah pembekuan darah dengan beberapa metode gunakan antikoagulan, yang dimasukkan secara otomatis, dalam porsi.

Tanpa gangguan, perangkat dapat bekerja hingga 10 jam.
Ada perangkat yang dilengkapi dengan dua kateter: melalui satu darah ditarik, melalui yang lain kembali.
Perangkat membutuhkan sekitar 75 watt per jam.
Plasma yang diperoleh dengan bantuan instrumen sepenuhnya memenuhi semua standar dan siap digunakan.

Efek samping

Secara umum, prosedur ini ditoleransi dengan sangat baik. Dalam kasus yang sangat jarang, ada mual yang lemah atau keadaan seperti migrain. Namun, fenomena yang tidak diinginkan ini berlalu dengan sangat cepat.
Prosedur berbahaya hanya dapat dilakukan untuk pasien dengan pembekuan darah yang buruk - perdarahan dapat terjadi. Selama pemrosesan darah, sehingga dia tidak punya waktu untuk meringkuk, antikoagulan ditambahkan ke dalamnya. Aditif semacam itu dengan koagulasi yang buruk dapat menyebabkan fakta bahwa darah tidak akan menggumpal sama sekali.

Perangkat keras dan diskrit - jenis donasi

Prosedur plasmapheresis perangkat keras bertujuan untuk mengumpulkan plasma darah dari donor. Selama prosedur, kateter dimasukkan ke dalam pembuluh darah donor, tabung tempat terpasangnya perangkat. Dalam perangkat, darah yang dipilih dibagi menjadi bagian "tebal" dan plasma. Yang pertama dikirim kembali ke tubuh donor, kaleng kedua. Dengan metode ini, darah diambil jauh lebih sedikit daripada dengan diskrit. Ini dari 50 hingga 300 mililiter.
Plasmapheresis diskrit adalah bahwa darah ditarik ke dalam wadah steril (tidak berbeda dari pengambilan sampel darah standar dari donor), setelah itu dikirim ke mesin pemisah. Elemen seragam mengalir kembali ke tubuh donor, plasma dibawa ke konservasi. Selama prosedur ini, hingga 0,4 liter darah atau 0,3 liter plasma dapat dikonsumsi sekaligus. Alih-alih plasma dikeluarkan dari tubuh, salin dituangkan. Jika prosedur ganda dilakukan, maka 2 bagian plasma ditarik dari tubuh donor - hingga 0,6 liter.

Hemosorpsi

Baik plasmaferesis dan hemosorpsi digunakan untuk mendetoksifikasi tubuh dengan sangat luas.
Hemosorpsi adalah pemurnian darah menggunakan sorben. Terkadang kedua metode ditugaskan di kompleks. Biasanya mereka melengkapi perawatan obat.
Jika plasmapheresis lebih baik menyesuaikan tingkat kekebalan tubuh dalam tubuh, dan juga secara efektif memiliki efek positif pada sifat reologi darah, maka hemosorpsi sangat efektif memurnikan darah racun dari asal manapun.
Hemosorpsi diresepkan untuk endotoksikosis akut atau kronis, penyakit autoimun, gangguan pola darah reologis, keracunan barbiturat, obat-obatan tertentu, racun, dan penyakit hati yang menyebabkan keracunan.
Sebagai metode pengobatan tambahan, obat ini diresepkan untuk systemic lupus erythematosus, asma bronkial, psoriasis, urtikaria dingin, alergi pencernaan.
Sorben untuk hemosorpsi adalah karbon aktif dan resin penukar ion. Dalam hal ini, resin biasanya memiliki spektrum aksi yang lebih sempit: resin tertentu untuk jenis racun tertentu.

Dengan psoriasis

Plasmapheresis diresepkan untuk pasien dengan psoriasis dalam kasus ketika penyakit ini eksudatif dan juga di eritroderma. Jangan menggunakannya sebagai satu-satunya metode pengobatan, karena tidak efektif.
Pengobatan psoriasis menggunakan hasil plasmapheresis dalam dua tahap.
Tahap pertama: ini adalah program plasmapheresis, yang memicu aktivasi penyakit - ini adalah reaksi yang diharapkan oleh para dokter untuk mendapatkan "fenomena rebound".
Prosedur lebih lanjut akan menyebabkan penurunan cepat dalam aktivitas penyakit. Segera setelah jumlah dan intensitas lesi berkurang, reaksi eksudatif berlalu, tahap kedua pengobatan dimulai. Sekarang kita perlu menggunakan metode seperti fototerapi, radiasi ultraviolet, penggunaan sejumlah obat (sitostatik atau retinoid asal sintetis).
Dalam kasus psoriasis, 7 hingga 10 sesi plasmapheresis diberikan dengan interval dua hari sehari. Selama sesi dibersihkan hingga satu liter darah. Perlu secara bersamaan menggunakan metode lain dari pengobatan penyakit. Kombinasi yang sangat efektif dengan hemosorpsi (hingga 2 prosedur). Dalam hal ini, Anda dapat mengurangi jumlah plasmapheresis menjadi empat.

Dengan hepatitis

Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan dapat menggunakan plasmapheresis. Selama prosedur, tubuh dibersihkan dari sejumlah kompleks imun, autoantibodi, virus dalam kombinasi dengan lemak. Prosedur ini memungkinkan untuk menghilangkan fenomena peradangan di pembuluh dan gangguan pada kerja ginjal, kulit, saraf dan persendian yang disebabkan oleh mereka. Penghapusan autoantibodi memungkinkan Anda untuk menghentikan proses autoimun, penghancuran jaringan hati berhenti.
Dalam bentuk kronis penyakit, dari 3 hingga 5 sesi plasmapheresis membebaskan darah dari antibodi, hentikan pemburukan. Tingkat antibodi secara bertahap meningkat dalam darah dan eksaserbasi berkembang pada tingkat tertentu. Jika Anda mempertahankan jumlah antibodi, tidak akan ada kejengkelan. Diinginkan untuk melakukan pengobatan sekali setahun, yang menunda timbulnya eksaserbasi selama setahun.

Gout

Di gout, plasmapheresis ditentukan bersama dengan hemosorpsi. Sorben digunakan, mengendap pada permukaan asam urat yang ada dalam darah. Metode yang ditugaskan untuk eksaserbasi penyakit.

Indikasi:

• peningkatan nilai ESR dan leukosit,
• nilai asam urat lebih besar dari 200,
• eksaserbasi penyakit, dikombinasikan dengan peradangan, kemerahan, pembengkakan sendi.

Suatu kursus diberikan dari tiga hingga lima sesi, yang diadakan sebelum pasien diinvestasikan. Untuk menyembuhkan sepenuhnya menghindari eksaserbasi, menghilangkan deposisi batu ginjal dan mencapai eliminasi tophi, prosedur plasmapheresis dan hemosorpsi harus dilakukan selama beberapa tahun dengan interval 21 hari selama 12 bulan. Perlu menggabungkan pengobatan dengan obat-obatan dan mengontrol kadar asam urat. Indikatornya tidak boleh lebih tinggi dari 220 md.

Efek dari prosedur ini adalah untuk mengurangi jumlah asam urat menjadi 200 mph, tidak adanya eksaserbasi, eliminasi tophi dan konglomerat di ginjal.

Perawatan Alkoholisme

Indikasi untuk digunakan dalam narcology:

• terapi keracunan alkohol kronis dan akut,
• keracunan berkembang pada latar belakang penyakit organ internal (sirosis, pankreatitis, hepatosis, hepatitis).

Penggunaan plasmapheresis memungkinkan Anda untuk meningkatkan imunitas tubuh, mengurangi durasi perawatan pasien di klinik narcological. Efektivitasnya dijelaskan oleh keadaan status kekebalan, peningkatan proses metabolisme, aktivasi sirkulasi darah dan oksigen dalam sel.

Plasmapheresis memungkinkan Anda untuk meningkatkan efek obat-obatan, dan dengan demikian mengurangi jumlah dan efek berbahaya pada hati. Meningkatkan imunitas. Probabilitas komplikasi penyakit menurun: gangguan mental, proses distrofi pada jaringan otot jantung. Kesejahteraan umum pasien difasilitasi dalam waktu singkat, yang memungkinkan Anda untuk memulai rehabilitasi lebih cepat.

Prosedur hanya ditentukan oleh dokter yang hadir, tergantung pada kondisi pasien. Plasmapheresis terutama diindikasikan untuk orang yang menyalahgunakan alkohol karena hati mereka tidak mampu membersihkan tubuh dari zat beracun dari luar. Hati diatur sedemikian rupa sehingga bekerja di lobus. Ini dibagi menjadi 50 bagian, yang masing-masing beroperasi secara bergantian. Jika beberapa, atau semua, bagian tercemar, siklus berikutnya dimulai, tetapi sebelumnya, dan tubuh tidak bekerja secara efektif. Untuk membersihkan tubuh dibutuhkan prosedur plasmapheresis.

Dengan alergi

Prosedur pemurnian darah secara signifikan mengurangi gejala alergi. Selain itu, plasmapheresis membersihkan darah dari kompleks imun, produk metabolisme, zat agresif asing, yang menghambat reaksi kepekaan tubuh.
Efeknya pada mekanisme sendiri terjadinya alergi. Meningkatkan sensitivitas adrenoreseptor, serta tubuh terhadap obat-obatan. Aktivitas tubuh imun, khususnya T-limfosit dan makrofag alveolar, dinormalisasi. Penghapusan plasma mempercepat pelepasan komponen darah segar, mengatur proses peroksidasi lemak, meningkatkan aktivitas mekanisme antioksidan. Dengan demikian, peradangan karakter imun dihilangkan, kondisi pohon bronkus dinormalisasi, obstruksi bronkus dihilangkan.

Efek dari prosedur ini cukup lama. Unsur-unsur darah baru datang setelah pemurnian, menyimpan semua kualitas mereka untuk periode yang cukup lama. Namun, penyembuhan tidak dapat sepenuhnya dijamin, sayangnya, bahkan menggunakan plasmapheresis adalah mustahil.
Disarankan untuk menggabungkan prosedur dengan obat-obatan.
Biasanya, setelah tiga hingga lima prosedur, manifestasi alergi berkurang secara signifikan atau hilang sama sekali. Jika seseorang memiliki alergi seumur hidup, gejalanya menjadi kurang terlihat.

Dalam ginekologi

Plasmapheresis diresepkan untuk infeksi umum, radang yang menyebar ke organ terdekat, untuk bentuk infeksi berulang. Metode perawatan ini bisa sangat efektif untuk infeksi seperti itu yang tidak dihancurkan oleh antibiotik, serta untuk kontraindikasi individu terhadap penggunaan antibiotik.
Prosedur meningkatkan efek obat, mengurangi kemungkinan transisi ke penyakit kronis yang bersifat akut, memperpanjang interval antara eksaserbasi selama proses kronis.

Penggunaan plasmapheresis dalam ginekologi ditunjukkan dalam kondisi berikut:

• untuk pencegahan dan pengobatan toksikosis pada berbagai periode kehamilan,
• untuk mencegah konflik rhesus antara tubuh ibu dan janin,
• dengan keguguran sistematis dengan latar belakang sindrom antifosfolipid dan DIC,
• untuk pengobatan herpes dan cytomegalovirus selama kehamilan dan persiapan untuk konsepsi,
• dengan insufisiensi plasenta,
• untuk menghambat sindrom hiperstimulasi ovarium,
• dalam pengobatan gejala yang tidak menyenangkan selama menopause dan pada sindrom pramenstruasi yang parah,
• selama kehamilan dengan latar belakang penyakit serius (asma, diabetes, pielonefritis),
• untuk infertilitas yang disebabkan oleh peradangan kronis
• dengan komplikasi setelah melahirkan atau keguguran,
• sebagai prosedur rehabilitasi setelah operasi pada organ panggul,
• untuk pencegahan dan pengobatan perdarahan,
• untuk pencegahan dan pengobatan kegagalan organ multipel.

Selama kehamilan

Plasmapheresis diresepkan pada tahap persiapan kehamilan sebagai tindakan pencegahan dan untuk tujuan terapeutik. Prosedur ini sangat ditunjukkan untuk merokok ibu masa depan untuk menghilangkan racun yang menumpuk dalam darah dari rokok. Jika seorang wanita mengalami toksemia selama kehamilan, dua prosedur sudah cukup untuk secara signifikan memperbaiki kondisinya.
Menurut statistik, ibu dengan insufisiensi plasenta dan toksikosis berat dapat lebih berhasil bertahan dan melahirkan bayi yang sehat menggunakan pertukaran plasma. Dokter berhasil "menjangkau" ke persalinan normal. Hanya 25% anak-anak dalam kelompok risiko yang lahir prematur.

Penggunaan plasmapheresis dapat mengurangi jumlah infeksi intrauterin, berat badan rendah dan kekurangan oksigen menjadi setengahnya. Prosedur ini mengurangi kemungkinan pendarahan saat melahirkan, karena menormalkan darah, mengurangi kemungkinan pembentukan trombus. Yang paling optimal adalah kombinasi plasmapheresis dan terapi ozon.

Hasil yang sangat baik diperoleh ketika menggunakan plasmapheresis dalam bentuk preeklamsia yang parah. Selama sesi itu perlu untuk memproses hingga 40% dari plasma. Perilaku harus 2 sesi atau lebih dengan interval tiga hingga empat hari.
Prosedur diresepkan untuk bentuk preeklampsia yang dapat dikembalikan, dengan kemanjuran obat yang rendah, dengan edema yang kuat.

Menurut data yang diperoleh dari klinik, penggunaan plasmapheresis dalam pengobatan preeklamsia memungkinkan:

• meningkatkan efektivitas terapi sebesar 1,75 kali,
• untuk memperpanjang periode kehamilan dalam kasus gestosis berat selama 21 hari (rata-rata) dan sedang selama 30 hari,
• mengurangi kematian janin dan anak saat lahir 2,5 kali,
• mengurangi infeksi pada janin dan ibu saat persalinan 2,9 kali,
• mengurangi waktu pemantauan rawat inap wanita dalam persalinan dan setengah.

Ada jenis antibodi khusus yang ada dalam darah dan mengganggu konsepsi. Ini adalah antigen lupus, antisperma dan antibodi fosfolipid, antibodi terhadap sel-sel tiroid. Membersihkan darah dari komplek imun ini membantu untuk mengandung dan melaksanakan anak. Di banyak negara di dunia, plasmapheresis diresepkan sebagai salah satu metode pengobatan infertilitas.

Dengan infertilitas

Ada banyak bukti bahwa plasmapheresis dapat membantu mempertahankan kehamilan bagi wanita yang menderita keguguran. Dengan prosedur ini, dokter berhasil "bertahan" hingga 34 minggu dan mendapatkan bayi yang sehat.

Lebih dari sekali, para dokter tidak berhasil melindungi dari keguguran dengan bantuan obat-obatan hormonal. Tetapi terapi semacam itu berbahaya bagi pelanggaran parah pembentukan janin: anak-anak seperti itu sering dilahirkan dengan pelanggaran hubungan antara kelenjar hipofisis, hipotalamus, dan kelenjar adrenal. Anak-anak dilahirkan dengan berat badan kurang, dengan ginjal yang kurang berkembang, seringkali dengan hipertensi arteri. Beberapa sesi plasmapheresis dapat membantu wanita yang telah mengalami selusin keguguran. Prosedur ini mengurangi jumlah antibodi pada janin di tubuh ibu, mengatur sirkulasi darah di plasenta, dan memastikan kelahiran bayi yang hidup.

Prosedur serupa ditunjukkan pada ibu yang menderita lupus erythematosus. Jadi, pada beberapa wanita, antikoagulan lupus benar-benar menghilang dari darah, jumlah imunoglobulin berkurang rata-rata seperempat, dan parameter darah dasar membaik. Menurut data eksperimen, menggunakan plasmapheresis, adalah mungkin untuk mencapai penampilan anak-anak yang sehat pada 76% wanita yang menderita penyakit autoimun. Enam persen wanita melahirkan anak pada 33 - 34 minggu. Dalam hal ini, berat badan anak-anak berada dalam kisaran normal, dan mereka hidup.

Prosedur selama kegiatan persiapan untuk IVF sangat efektif. Teknik ini diuji dengan partisipasi enam puluh sukarelawan yang menderita infertilitas tuba-peritoneal. Penggunaan plasmapheresis meningkatkan jumlah pengerjaan embrio yang berhasil sebesar 11%.

Berhasil melahirkan anak sehat 13% lebih banyak dalam kelompok yang menjalani plasmapheresis, perempuan ini tiga kali lebih kecil untuk menderita sindrom hiperstimulasi ovarium.

Pada pre-eklampsia, penggunaan plasmapheresis mencegah sindrom hiperkoagulasi, pada wanita jumlah fibrinogen menurun 16%, indeks protrombin disesuaikan, laju agregasi trombosit (perekatan) melambat sebesar 17%.

Dengan konflik rhesus

Plasmaferesis selama konflik rhesus ditugaskan untuk mengurangi jumlah antibodi dalam darah ibu menjadi aman.

Indikasi:

• keberadaan dan peningkatan jumlah antibodi selama periode kehamilan,
• adanya antibodi selama persiapan konsepsi. Pastikan ditunjuk saat Rh-konflik dalam sejarah.

Kontraindikasi:

• adanya penyakit virus dan pernapasan akut (ISPA),
• kemungkinan persalinan sebelumnya dan keguguran.

Dalam kasus konflik Rhesus, 2 hingga 3 prosedur ditentukan, di mana hingga 30% plasma dikeluarkan dan salin disuntikkan sebagai gantinya.
Prosedur ini diresepkan jika jumlah antibodi meningkat hingga lebih dari 1:32. Tidak masalah pada periode apa mengungkapkan peningkatan titer. Kadang-kadang, untuk menggantikan plasma (terutama ketika ada kekurangan protein dalam darah), alih-alih saline, albumin, plasma yang dicairkan ditambahkan ke dalam darah. Jika setelah pengobatan pertama, jumlah antibodi terus bertambah, kursus tambahan ditentukan dengan interval 7 hari atau kurang. Penting untuk memantau tingkat protein dalam darah.
Efektivitas prosedur ini ditunjukkan oleh penurunan jumlah antibodi dalam darah menjadi 1:16.

Dalam tata rias

Plasmapheresis digunakan untuk mengobati jerawat dan komedo. Ini adalah salah satu tahap penting membersihkan tubuh dari zat berbahaya yang secara bertahap menumpuk di darah dan jaringan. Jangan hanya menggunakan plasmapheresis, itu hanya efektif dalam kombinasi dengan obat-obatan, serta metode tata rias perangkat keras.

Biasanya, selama perawatan kompleks jerawat dan jerawat, itu diresepkan untuk 3 prosedur atau lebih. Pada prosedur pertama, racun diekstraksi dari darah. Namun, dalam jumlah besar produk degradasi hadir dalam cairan ekstraseluler, dari mana mereka diekstraksi selama sesi kedua. Sesi ketiga membantu membersihkan ruang bagian dalam sel. Dengan demikian, plasmapheresis memungkinkan Anda untuk membersihkan tubuh pada tingkat yang sangat dalam. Sifat reologis darah ditingkatkan, kerja semua organ dan sistem ditingkatkan, metabolisme dan kerja sistem kekebalan dinormalisasi. Selain itu, efek dari perawatan obat ditingkatkan.

Plasmapheresis juga digunakan untuk peremajaan, tetapi hanya dalam kombinasi dengan metode pengobatan lainnya. Dengan bertambahnya usia, jaringan diisi dengan produk penguraian zat, yang mengarah ke proses inflamasi lokal, kerusakan metabolisme. Suplai nutrisi sel memburuk, mereka mengalami dehidrasi. Plasmapheresis baik karena mempengaruhi secara positif tidak hanya kulit, tetapi juga seluruh tubuh, membersihkannya dari zat berbahaya dan berlebihan.

Dengan diabetes

Pada diabetes tipe pertama, reaksi autoimun tentu ada. Karena itu, plasmapheresis dapat secara signifikan memperbaiki kondisi tubuh.
Pada pasien dengan diabetes tipe 2, aterosklerosis dan semua penyakit akibatnya berkembang sangat cepat. Dengan diabetes tipe ini, tingkat lipoprotein densitas rendah dan trigliserida meningkat, sementara jumlah lipoprotein densitas tinggi menurun.
Aterosklerosis dalam kondisi seperti itu berkembang pada tingkat yang dipercepat, yang mengancam dengan trombosis dan banyak penyakit yang tidak menyenangkan.
Pada diabetes, metode yang paling efektif adalah penyaringan kaskade dan presipitasi heparin.

Indikasi:

• perubahan metabolisme lemak, tidak dikendalikan oleh obat-obatan,
• kehadiran autoantibodi pada pasien dengan diabetes tipe 1,
• kaki diabetes,
• nefropati diabetik,
• retinopati diabetes,
• polineuropati diabetes.

Kontraindikasi:

• alergi terhadap obat yang digunakan
• gagal jantung
• pelanggaran pergerakan darah,
• pendarahan internal.

Ini diresepkan dari tiga hingga dua belas sesi di mana hingga 40% dari plasma dikeluarkan dari tubuh. Alih-alih, tuangkan dalam larutan garam atau pengganti lainnya. Prosedur dilakukan dengan selang waktu dua - tiga hari. Sangat efektif untuk membuat prosedur kaskade dengan interval 4 hingga 7 hari dalam jumlah 1 hingga 3 sesi dengan pemrosesan 0,5 hingga 0,8 l. darah.

Efek dari prosedur ini adalah mengurangi intensitas manifestasi penyakit, memperbaiki kondisi darah, jaringan parut borok di kaki penderita diabetes, meningkatkan sirkulasi darah di jaringan.

Keefektifan

Plasmapheresis membran memungkinkan:

• meningkatkan aktivitas sel hematopoietik, imun, fagosit,
• mengaktifkan aliran darah di kapiler
• menormalkan kekebalan
• mengurangi peradangan
• menghilangkan mikroba, racun, produk metabolisme dari tubuh.

Setelah prosedur, fungsi darah membaik, pasien merasa ceria, luka sembuh lebih cepat.

Membersihkan tubuh racun
Ketika plasma dikeluarkan, bersamaan dengan itu, virus, sel yang sakit, molekul, dan juga komponen beracun yang masuk ke dalam darah meninggalkan tubuh. Dengan demikian, menjadi lebih mudah untuk bekerja di hati, ginjal, kulit dan paru-paru.

Kekebalan dimodulasi
Kelebihan kompleks imun dihilangkan dari darah, karena proses inflamasi yang dicatat. Pada saat yang sama, pekerjaan dari tautan-tautan kekebalan yang tidak berhasil itu semakin intensif.

Reologi darah membaik
Dengan bertambahnya usia seseorang, darah orang tersebut menjadi lebih lunak. Ini disebabkan oleh perubahan beberapa sifat hemoglobin. Kadang-kadang fenomena serupa diamati pada penyakit. Fungsi miokardium rumit, karena harus menyaring darah yang lebih mudah menguap melalui jaringan pembuluh darah tertipis. Akibatnya, lebih sedikit oksigen memasuki jaringan, gumpalan darah mikroskopis terbentuk di dinding pembuluh darah.
Plasmapheresis membuat darah lebih banyak cairan.