Dalam kedokteran, ada patologi yang hanya merupakan konsekuensi dari penyakit lain. Salah satu penyimpangan tersebut adalah pyeloectasia dari ginjal kanan.

Patologi ini sangat umum, terjadi pada orang dewasa, pada anak-anak dan pada janin selama perkembangan janin.

Apa itu dan apa bedanya dengan hidronefrosis?

Pyeloectasia adalah patologi ginjal, yang ditandai dengan perluasan pelvis ginjal, yang mencegah aliran urin.

Sebagian besar ginjal kanan menderita. Ini karena anatomi tubuh manusia, karena ginjal di sebelah kanan lebih rendah 2-3 cm daripada di sebelah kiri. Kerusakan ginjal sisi kanan lebih sering terjadi pada pria dan bayi baru lahir.

Menurut patologi ICD 10, kode Q62 ditugaskan.

Menurut lokalisasi lesi dibagi menjadi unilateral dan bilateral. Dengan pieloektasia unilateral, misalnya, sisi kiri, satu panggul ginjal terkena, dengan bilateral, masing-masing, baik kiri dan kanan.

Lesi bilateral sangat berbahaya, karena dapat menyebabkan atrofi jaringan ginjal.

Menurut tingkat keparahan kursus, sedang, sedang dan berat dibedakan. Pada tahap moderat, gejala penyakit tidak menampakkan diri. Tidak ada rasa sakit, buang air kecil tidak terganggu. Biasanya gelar moderat tidak perlu disesuaikan dan menghilang seiring waktu.

Jika ekstensi pembelahan kelopak ditambahkan ke perluasan panggul ginjal, maka kondisi ini disebut hidronefrosis. Dengan kata lain, itu adalah pyeloectasia progresif. Inilah perbedaan mereka.

Cara merawat hidronefrosis, lihat artikel kami.

Beberapa peneliti menggambar paralel antara penyakit ini dan sindrom Down. Menurut data penelitian, janin dengan sindrom Down memiliki pieloektasia pada 25%, dan hanya 2,8% didiagnosis pada anak-anak tanpa kelainan kromosom. Penyakit ini dapat didiagnosis pada janin pada trimester kedua kehamilan.

Penyebab dan tanda-tanda penyakit

Penyebab penyakit pada anak-anak dan orang dewasa berbeda. Penyebab bayi baru lahir adalah:

• perkembangan janin yang abnormal;
• kelemahan otot pada prematur;
• kandung kemih neurogenik;
• pembentukan organ terfragmentasi.

Pyeloectasia pada wanita hamil sering terjadi. Buahnya tumbuh, meremas ureter, ginjal menahan urin. Setelah lahir, semuanya berlalu.

Penyebab penyakit pada orang dewasa lebih serius:

• batu ginjal, di mana ureter tersumbat dengan batu;
• penutupan ureter dengan nanah pada pielonefritis;
• peningkatan tekanan di kandung kemih karena kelainan neurotik;
• infeksi saluran kemih;
• kontraksi otot kandung kemih ringan pada pasien usia lanjut atau di tempat tidur;
• tumor.

Pada tahap awal penyakit tidak memanifestasikan dirinya, terdeteksi hanya dengan pemeriksaan yang cermat. Namun, jika penyakit ini disertai oleh infeksi, maka muncul gejala yang jelas: sakit punggung, sakit perut bagian bawah, kesulitan buang air kecil, demam.

Bahaya penyakit ini terletak pada komplikasinya yang serius.

Ini dapat berupa: atrofi ginjal, sklerosis ginjal, disfungsi organ, yang menyebabkan kematiannya.

Bagaimana cara mendiagnosis penyakit?

Tanda-tanda gema penyakit dideteksi dengan ultrasonografi. Kontrol memimpin sepanjang kehamilan. Orang dewasa dengan arus sedang hanya perlu melakukan USG setiap tiga bulan.

Dalam kasus infeksi bakteri, pemeriksaan lengkap ditentukan:

Ini adalah x-ray dengan pengenalan agen kontras. Jika sistem kemih berfungsi normal, agen kontras yang disuntikkan ke dalam darah akan berada di urin setelah 5 menit. Lakukan tidak lebih dari setahun sekali.

Anak-anak dilarang belajar ini.

Sistoskopi Melalui uretra, sebuah probe dengan kamera dimasukkan ke dalam kandung kemih, digunakan untuk memeriksa dinding kandung kemih.

Pemindaian ginjal radioisotop. Digunakan untuk mengidentifikasi tumor. Zat radioisotop khusus disuntikkan ke dalam darah, yang dikumpulkan di dekat tumor. Kamera dipindai dan menentukan lokalisasi tumor.

Wanita hamil hanya diizinkan melakukan diagnosa USG.

Melakukan diagnosis yang diperluas memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit yang menyertai tahap pieloektasia yang parah:

• refluks vesikoureteral, yaitu membuang urin dari kandung kemih ke ginjal;
• megaureter - ekspansi ureter yang abnormal;
• ureterocele - ureter bengkak.

Setelah pemeriksaan, keputusan dibuat pada metode pengobatan patologi terkait.

Bagaimana cara mengobati?

Pada wanita hamil, janin dan bayi baru lahir, pengobatan pielektasis tidak diperlukan.

Hanya membutuhkan kontrol ultrasound. Kondisi seperti itu disebut "fisiologis", yang berlalu tanpa intervensi apa pun. Dalam kasus lain, pengobatan penyakit tergantung pada derajat dan penyebabnya.

Ketika urolitiasis atau peningkatan progresif di panggul tidak menghindari operasi. Selama operasi, singkirkan batu yang mencegah aliran urin. Biasanya mereka dilakukan secara endoskopi.

Perawatan konservatif adalah kombinasi dari terapi obat dan diet. Semua makanan yang berkontribusi terhadap penampilan batu dikeluarkan dari diet: asin, pedas, goreng, beberapa sayuran, jeroan.

Terapi obat melibatkan mengambil antispasmodik untuk mengendurkan otot-otot kandung kemih. Diuretik membantu meningkatkan pengeluaran air seni. Ketika pielonefritis tambahkan terapi antibiotik.

Sarana obat tradisional digunakan sebagai alat bantu. Sendiri, mereka tidak dapat menyembuhkan patologi dan, terutama, penyakit terkait. Dari obat tradisional adalah herbal efektif yang memiliki efek anti-inflamasi dan diuretik.

Baik membantu pengumpulan ginjal Hypericum, anjing naik, sutra jagung, daun bilberry dan peppermint. Atau koleksi yarrow, hop, biji rami, daun stroberi. Tuntutan menuntut air mendidih dan minum di siang hari. Kursus pengobatan adalah 30 hari.

Cara terbaik untuk menghindari penyakit adalah pencegahan. Penting untuk tidak membiarkan hipotermia tubuh, waktu untuk mengobati penyakit menular.

Proyeksi untuk pengobatan pyeloectasia baik. Namun, semuanya tergantung pada diagnosis yang tepat waktu dan benar serta metode perawatan yang tepat.

Mengapa ginjal kanan sakit - lihat di video:

Malformasi kongenital sistem saluran kemih (Q60-Q64)

Termasuk:

• atrofi ginjal:
  • bawaan
  • kekanak-kanakan
• tidak adanya ginjal bawaan

Dikecualikan:

• kista ginjal (didapat) (N28.1)
• Sindrom Potter (Q60.6)

Tidak termasuk: sindrom nefrotik bawaan (N04.-)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian penyakit, penyebab panggilan publik ke lembaga medis dari semua departemen, dan penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27.05.97. №170

Rilis revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2022.

Pyeloectasia (ICD code 10) - apa arti kondisi ini dan bagaimana cara dirawatnya

Pyeloectasia (ICD code 10) adalah suatu kondisi di mana cairan menumpuk di panggul ginjal. Tergantung pada berapa banyak ginjal yang terkena, pyeloectasia satu sisi dan dua sisi dibedakan. Kondisi ini terutama mempengaruhi dua kelompok populasi: bayi dan orang tua. Selama kehamilan, kelainan janin dapat menyebabkan gangguan ginjal. Pada orang dewasa, obstruksi kandung kemih dapat menyebabkan pyeloectasia.

Bagaimana ICD 10 pyeloectasia terjadi?

Setiap ginjal memiliki area sentral tempat urin dikumpulkan, yang disebut pelvis ginjal. Ureters adalah tabung yang mengalirkan urin dari panggul ginjal dan mengirimkannya ke kandung kemih. Jika ureter tersumbat atau terkompresi, ureter tidak dapat secara efektif mengalirkan urin dari ginjal.

Akumulasi urin di pelvis ginjal menyebabkannya mengembang, yang biasanya menyebabkan penurunan volume urin dan infeksi saluran kemih. Kondisi ini disebut pyeloectasia.

Deteksi dan diagnosa penyakit

Ginjal janin dapat dinilai pada minggu ke 20 kehamilan. Teknisi ultrasound memeriksa ukuran, posisi dan struktur ginjal dan mengamati ureter dan sistem pengumpulan. Pada orang dewasa, gejala termasuk rasa sakit di daerah ginjal atau panggul, terutama jika produksi urin melebihi laju aliran di zona yang tumpang tindih. Volume urin dapat berkurang atau berhenti total tergantung pada tingkat penyumbatan. Alat diagnostik termasuk CT, ultrasound, MRI dan pemindaian radionuklida.

Biasanya langkah pertama adalah pemindaian ultrasound ginjal setelah bayi lahir. Untuk sebagian besar anak-anak, waktu terbaik untuk ini biasanya 5-7 hari setelah kelahiran, tetapi ini bisa dilakukan lebih awal jika perlu.

Ultrasonografi dapat menunjukkan pieloektasia dengan berbagai tingkat keparahan:

1. Pyeloectasia ringan didiagnosis ketika diameter lateral pelvis renalis lebih besar dari 4 atau 5 mm dan kurang dari 10 mm, dan hanya memerlukan pemantauan konstan oleh spesialis.
2. Yang di tengah membutuhkan perawatan antibiotik dan pemantauan ultrasound secara teratur.
3. Pembedahan biasanya dilakukan dengan pielektasis berat.

Ketika skrining untuk sindrom Down, dianjurkan untuk meminimalkan tingkat positif palsu kurang dari 5% untuk menghindari kehilangan janin yang tidak diinginkan sebagai akibat dari prosedur invasif. Sensitivitas keseluruhan terhadap pyeloectasia selama tes untuk mendeteksi sindrom Down adalah 17%.

Penyebab pyeloectasia

Ada dua penyebab utama pyeloectasia:

• kelebihan urin menumpuk di pelvis ginjal ketika satu atau kedua ureter tersumbat, membatasi jumlah urin yang mengalir dari ginjal;
• pyeloectasia juga terjadi ketika urin mengalir kembali dari ureter ke ginjal.
• Ukuran panggul ginjal juga meningkat karena faktor yang didapat, yang meliputi:
• penyakit menular dan inflamasi pada organ kemih, yang memberikan komplikasi;
• pembentukan berbagai tumor;
• gangguan kelenjar hormonal dan endokrin;
• cedera ginjal;
• akumulasi produk limbah di ginjal, ureter, dan kandung kemih;
• gangguan pada tingkat genetik;
• kondisi patologis lain di mana ukuran ureter berkurang.

Pyeloectasia pada anak-anak

Kondisi ini ditemukan pada USG di sekitar 1,4 persen dari buah-buahan. Ini adalah kelainan janin yang paling umum dan menyebabkan sekitar 50 persen dari semua hasil. Pyeloeksatiya pada janin sering bilateral, dan unilateral, kemungkinan besar, berada di sisi kiri. Ini lebih sering terjadi pada janin laki-laki, baik pada masa prenatal maupun pada periode postnatal. Namun, jenis kelamin tidak mempengaruhi laju perkembangan atau pengobatan penyakit ini. Janin mungkin memiliki peluang lebih besar untuk mendeteksi pyeloectasia jika mereka memiliki kandung kemih penuh, atau jika wanita itu sendiri memiliki pyeloectasia bersamaan.

Pyeloectasia pada bayi adalah hasil dari kelainan genetik. Penyebab paling umum adalah obstruksi ureter, yang terjadi sebagai akibat dari penyempitan ureter saat memasuki ginjal. Alasan lain adalah refluks urin saat kembali ke ginjal. Refluks sering disebabkan oleh masalah dengan katup di ureter yang mengontrol aliran urin.

Untuk mendiagnosis aliran urin yang abnormal dari kandung kemih ke saluran kemih bagian atas, dapat dilakukan cystourethrography vagina (MCUG), yang membutuhkan penempatan kateter di kandung kemih. Kondisi ini diamati pada 5-25% anak-anak dengan pielektasis.

Jika kondisi pieloektasia (kode ICD 10) tidak ditentukan selama pemindaian ultrasound selama kehamilan, setelah lahir akan sulit untuk memahami bahwa anak memiliki penyakit ini. Jika dia demam, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter anak yang akan memeriksa anak dan memeriksa tes urinnya.

Beberapa indikasi bahwa seorang anak mungkin menderita pyeloectasia termasuk:

• suhu tinggi;
• nafsu makan yang buruk;
• lekas marah atau kelelahan dan kantuk;
• sakit perut.

Pyeloectasia pada orang dewasa dan penyebabnya

Pyeloectasia dewasa biasanya berkembang dari obstruksi ureter. Kunci ini dapat disebabkan oleh:

• anomali anatomi;
• kompresi oleh massa atau ekspansi jaringan di sekitarnya, seperti pembesaran prostat, kehamilan atau peradangan;
• kelainan fungsional ketika bagian-bagian dari saluran kemih tidak bekerja dengan baik;
• obstruksi mekanis kristal asam urat atau gumpalan darah.

Obstruksi menyebabkan urin menumpuk di pelvis ginjal. Ketika cairan menumpuk di panggul, kista ginjal sering dapat berkembang.

Dalam kebanyakan kasus, pieloektasia pada orang dewasa terdeteksi selama pemeriksaan lain yang dilakukan untuk menentukan penyakit lain. Dalam kondisi ini, USG pada orang dewasa memiliki kondisi berikut:

• penyempitan pada bagian bawah ureter, karena kista dapat terbentuk;
• pertemuan ureter ke dalam vagina atau uretra;
• membalikkan aliran urin melalui ureter;
• perluasan ureter.

Pengobatan pieloektasia pada anak-anak dan orang dewasa

Ada beberapa pilihan perawatan yang tersedia untuk orang dewasa dan bayi, tergantung pada tingkat keparahan pyelectasis ginjal. Sebagian besar kasus dewasa diobati dengan menghilangkan obstruksi dengan terapi bedah, endoskopi, atau obat.

Bayi dirawat setelah lahir, meskipun beberapa jenis intervensi antenatal tersedia. Setelah melahirkan, bayi dengan hasil USG 10 pyeloectasia ultrasound dipelajari dengan hati-hati dan sering melewati serangkaian tes untuk mendeteksi kelainan dan menentukan fungsi ginjal. Bayi-bayi ini sering menerima antibiotik untuk mengobati atau mencegah infeksi saluran kemih. Sangat sedikit anak dengan penyakit ini yang membutuhkan pembedahan.

Dosis terapi antibiotik, diterima sekali sehari, direkomendasikan tergantung pada hasil USG ginjal, yang dibuat setelah lahir. Ini harus mengurangi kemungkinan infeksi saluran kemih.

Komplikasi dengan peningkatan panggul ginjal

Jika pyeloectasis tidak diobati, peningkatan tekanan pada ginjal dapat mengurangi kemampuan ginjal untuk menyaring darah, membuang limbah dan menghasilkan urin, dan juga mengatur elektrolit dalam tubuh. Ini dapat menyebabkan infeksi ginjal, dan dalam beberapa kasus, gagal ginjal total atau kematian. Fungsi ginjal akan mulai berkurang segera dengan timbulnya pyeloectasia, tetapi bersifat reversibel jika kondisinya diobati. Biasanya, ginjal pulih dengan baik setelah menghilangkan penyebab penyakit.

Jika peningkatan pelvis ginjal menjadi peradangan, pasien mungkin mengalami pielonefritis.

Makanan di pyeloectasia

Ketika pyeloectasia ditemukan pada anak-anak atau orang dewasa, spesialis meresepkan diet yang harus diikuti. Prinsip utama diet pada penyakit ini adalah mengurangi jumlah protein yang dikonsumsi (tidak lebih dari 60 gram per hari), serta peningkatan konsumsi lemak dan karbohidrat. Poin penting dari diet ini adalah membatasi asupan garam, pasta, makanan kaleng, buah acar, cokelat, jamur. Makanan harus terdiri dari jenis daging dan ikan tanpa lemak, dikukus atau direbus.

Juga, ketika pyeloectasia diperlukan untuk mengontrol jumlah cairan yang dikonsumsi. Dosis harian cairan dihitung dengan rumus: 30 ml per 1 kg berat badan pasien.

Bagaimana mencegah perkembangan pieloektasia

Dengan pengobatan yang tepat waktu terhadap penyakit apa pun, serta nutrisi yang tepat dan gaya hidup sehat, risiko mengembangkan pielektasis ginjal pada orang dewasa berkurang secara signifikan. Sayangnya, tidak ada pencegahan untuk pieloektasia kongenital, tetapi patologi yang didapat dapat dihindari.

Jika seorang anak atau orang dewasa sudah memiliki penyakit pada ginjal atau ureter dan kandung kemih, ada baiknya untuk memperhatikan organ-organ ini di masa depan: segera rawat penyakit, menjalani pemeriksaan rutin oleh spesialis medis. Dianjurkan untuk berhati-hati untuk tidak mendinginkan panggul dan punggung bagian bawah, berolahraga intensitas sedang untuk mencegah terjadinya proses kongestif di organ panggul. Selama kehamilan, Anda perlu diuji secara teratur dan mengendalikan penyakitnya.

ICD 10 pyeloectasia - apa itu, bagaimana diklasifikasikan dan apa yang harus dilakukan dengannya

Pyeloectasia ICD 10 - Q62 adalah penyakit asimptomatik pada pelvis ginjal, disertai oleh sekelompok penyakit lain. Sebagai aturan, itu adalah bawaan, tetapi tidak selalu. Apa arti nama kode dan seberapa berbahaya penyakit ini?

Nilai Q62

ICD - klasifikasi internasional penyakit dalam revisi kesepuluh. Saat ini, versi ini adalah yang terakhir, diadopsi pada tahun 1999.

Yang pertama dalam kode adalah huruf alfabet Latin, ini menunjukkan sifat diagnosis. Berikutnya secara langsung nomor seri penyakit dan sub-nomornya.

Q62 - pieloectasia ginjal (patensi gangguan bawaan dari pelvis ginjal dan anomali ureter). Jika lebih mudah, maka ini merupakan ekspansi pelvis ginjal yang tidak normal.

Jenis penyakit

Pyeloectasia, kode untuk ICB 10 - Q62 dibagi menjadi dua jenis:

1. Pyeloectasia unilateral dari ginjal.
2. Pyeloectasia ginjal bilateral.

Dalam kasus anomali pertama, hanya satu ginjal yang dikalahkan, sedangkan yang kedua tetap sehat.

Pilihan kedua jauh lebih buruk - kedua ginjal mengalami kelainan.

Bentuk penyakitnya

Ada tiga tingkat keparahan:

Semakin lama meninggalkan pyeloectasia (Q62) tanpa perhatian, semakin sulit bentuknya, dan yang terburuk, tidak hanya panggul akan rusak, tetapi juga ginjal dengan ureter, yang pada gilirannya dapat memicu sejumlah penyakit lain. Untuk bereaksi dalam waktu, Anda perlu tahu apa yang dapat menyebabkan penampilan Q62.

Penyebab

Penyakit ini muncul karena stagnasi urin langsung di panggul atau ketika urin dikembalikan ke ginjal. Ini mungkin karena cacat bawaan atau didapat. Bawaan meliputi:

1. Cacat uretra (penyempitan atau sesaknya dinding).
2. Phimosis (penyempitan kulup jantan).
3. Kegagalan neurogenik.
4. Berbagai anomali dalam perkembangan sistem urogenital.

Dan untuk yang diperoleh:

1. Poliuria (meningkatkan jumlah urea dalam tubuh).
2. Restrukturisasi hormonal tubuh.
3. Proses inflamasi dan infeksi pada sistem urogenital.
4. Cedera yang menyebabkan penyempitan uretra.
5. Berbagai macam tumor pada uretra dan prostat.

Gejala

Anehnya, tetapi pada kenyataannya, di masa kanak-kanak, pria lebih cenderung mendapatkan penyakit ini di ginjal kanan.

Ini tidak menyelamatkan kiri dari kemungkinan kekalahan, tetapi mengurangi peluang. Antara lain, penyakit ini terutama disebabkan oleh cacat bawaan.

Pyeloectasia adalah penyakit tanpa gejala, tetapi dapat menyebabkan komorbiditas. Penyakit-penyakit ini mempengaruhi hampir seluruh sistem urogenital, tetapi mereka muncul dan juga menyatakan diri mereka tidak segera. Selama Anda memiliki banyak kecurigaan, didukung oleh gejala, panggul ginjal di ginjal akan terus membengkak. Jika tidak ada yang dilakukan dengan ini, maka kemungkinan proses inflamasi sangat besar. Pielonefritis adalah penyakit radang panggul ginjal. Penyakit ini, pada kenyataannya, juga bawaan sejak lahir, dan dapat menyatakan dirinya sendiri:

1. Demam (suhunya bisa mencapai 41 derajat).
2. Dingin menggigil.
3. Migrain (sakit kepala parah).
4. Nyeri otot (biasanya memecah rasa sakit).
5. Nyeri di daerah pinggang.

Hal yang paling tidak menyenangkan pada penyakit ini adalah ia memiliki beberapa tingkat kompleksitas dan sangat cepat dari bentuk ringan menjadi bentuk akut.

Dengan pyeloectasia unilateral, ginjal yang sehat mengambil alih semua pekerjaan untuk dirinya sendiri. Ia mampu mempertahankan buang air kecil yang normal (sekitar 40-45 tahun). Dalam kasus pyeloectasia bilateral, penyakit ini akan terdeteksi lebih cepat, karena pasien harus segera diperingatkan oleh masalah dengan buang air kecil.

Perawatan

Pyeloectasia (Q62) diobati dengan menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkannya, yaitu, sebagian besar faktor bawaan.

Ada kasus-kasus dimana penyakit dapat menarik diri, tetapi ini hanya diamati pada anak-anak (sebagai hasil dari pembentukan akhir sistem urogenital mereka, mitigasi cacat lahir dimungkinkan). Tetapi kasus-kasus seperti itu sangat jarang dan hanya terjadi selama tahap penyakit yang ringan.

Tahap yang lebih berat, yaitu, sedang dan berat, mungkin memerlukan intervensi bedah, tetapi biasanya semua biaya hanya dengan pelestarian dan terapi obat. Dokter meresepkan antibiotik dan antiinflamasi untuk terapi tersebut.

Jika batu terbentuk di ginjal, atau lebih sederhana, batu, maka dua metode pengobatan dapat dilakukan:

1. Mencoba untuk melarutkan batu.
2. Dengan operasi, lepaskan batunya.

Selain itu, diet pasien sepenuhnya tidak termasuk makanan cepat saji (makanan cepat saji, soda, alkohol...) dan merekomendasikan makan sayuran, buah-buahan dan kacang-kacangan, tetapi juga tidak semua, karena beberapa spesies dapat berkontribusi pada pembentukan batu.

Saat panggul membengkak, tekanan menumpuk di ginjal, di panggul itu sendiri, di kandung kemih, dan di dalam gelas. Dalam situasi ini, obat-obatan myotropic antispasmodik diresepkan. Ini bisa berupa:

Mereka mengendurkan otot, yang sedikit membantu meredakan tekanan, tetapi obat ini tidak sepenuhnya menyelesaikan masalah.

Jika Anda memiliki patologi genitourinari, maka dengan probabilitas 0,1 Anda akan menjalani operasi. Probabilitas ini cukup tinggi. Dengan kata lain, setiap orang kesepuluh menjalani intervensi bedah.

Bagaimana obat tradisional dapat membantu

Pyeloectasia adalah penyakit yang cukup serius, jadi pengobatan tradisional di sini hanya digunakan sebagai terapi tambahan.

Untuk terapi ini, rebusan koleksi herbal digunakan:

• jelatang;
• adonis;
• gandum;
• Ekor kuda (tidak harus bingung dengan rawa);
• bearberry;
• daun birch.

Semua herbal, kecuali daun birch, diambil dalam jumlah satu sendok teh, daun birch, Anda membutuhkan tiga sendok teh. Kemudian bahan-bahan ini dicampur, dua sendok makan diambil, dituangkan dengan satu liter air (sekitar 75 derajat), kemudian dibiarkan dalam termos selama 0,5 hari. Kaldu yang dihasilkan diambil empat kali sehari selama 1/3 gelas.

Pyeloectasia

Pyeloectasia adalah patologi ginjal yang terkait dengan perluasan panggul ginjal karena gangguan produksi urin. Penyakit ini bersifat unilateral (ketika satu ginjal terpengaruh) atau bilateral (dua ginjal). Dalam bentuk yang lebih ringan, perawatan khusus tidak diperlukan, tetapi bentuk patologi yang parah membutuhkan perawatan bedah. Menurut Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD-10), kode N00-N99 ditugaskan untuk perluasan sistem renal pelvis ginjal.

Apa itu

Ginjal adalah organ berpasangan yang terletak di bagian belakang peritoneum dan ditutupi dengan pelindung (kapsul). Tubuh terdiri dari cangkir-cangkir kecil tempat penumpukan urin. Kombinasi cangkir ini disebut pelvis.

Awalnya, cairan urin menumpuk di pelvis ginjal, tempat itu diproses. Kemudian melalui ureter memasuki kandung kemih dan diekskresikan melalui saluran uretra. Dalam kasus pelanggaran aliran keluar urin, urin menumpuk di ginjal, yang menyebabkan hidronefrosis ginjal dan kelainan bentuk organ berkembang.

Pada anak-anak, pyeloectasia lebih sering bawaan, terutama ditemukan pada anak laki-laki. Dengan uretra yang terganggu, terjadi perubahan patologis pada struktur ginjal - mereka dikompresi, diregangkan, dan kehilangan fungsinya. Penyebab utama patologi pada bayi baru lahir adalah faktor-faktor buruk yang memengaruhi tubuh ibu selama masa kehamilan.

Ada 3 tahap perkembangan patologi sistem panggul ginjal:

1. Tahap awal dengan tingkat ekspansi ringan yang tidak memerlukan terapi khusus sudah cukup untuk menempatkan pasien pada akun ke terapis yang akan memantau kondisinya.
2. Tahap kedua dengan bentuk rata-rata ekspansi - membutuhkan pemantauan dan pengamatan teratur dengan ultrasound. Penyebab penyakit sedang dirawat.
3. Tahap ketiga adalah yang paling parah - ada risiko penyumbatan lengkap saluran kencing dan perkembangan gagal ginjal akut. Pengobatan - operasi.

Tanda-tanda

Sebagai patologi, patologi itu sendiri tidak memiliki tanda-tanda spesifik dan lebih sering merupakan konsekuensi dari penyakit lain pada sistem saluran kemih - proses inflamasi dan lesi infeksi, kelainan bawaan.

Itu penting! Penyakit ini tidak dapat memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama, terutama ketika hanya satu ginjal yang terkena, dan yang kedua bekerja dengan beban ganda.

Pada anak-anak dengan lesi bawaan panggul, gejala-gejala berikut diamati:

• kenaikan suhu;
• sering buang air kecil;
• rasa sakit di daerah lumbar;
• perubahan atrofi dan sklerotik organ (pengurangan ukuran ginjal dan proliferasi jaringan fibrosa).

Pada orang dewasa, selain gejala-gejala di atas, ada kelemahan konstan, kelelahan dan penurunan aktivitas fisik.

Penyebab

Seperti disebutkan di atas, pyeloectasia bukan penyakit independen, tetapi konsekuensi dari proses patologis yang terjadi dalam tubuh.

Para ahli mengidentifikasi penyebab umum penyakit ini:

• kelainan janin atau kecenderungan genetik;
• membalikkan keluarnya urin dari kandung kemih ke ginjal (refluks);
• pembentukan batu di saluran kemih;
• tumor berbagai etiologi;
• infeksi;
• gangguan neurogenik;
• penyakit pada organ endokrin.

Perluasan panggul pada bayi baru lahir dapat terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

• penyakit keturunan;
• pembentukan organ yang tidak benar pada janin, yang menyebabkan pemerasan saluran kemih;
• struktur katup yang abnormal antara pelvis dan ureter, disertai dengan kelengkungannya;
• pengiriman prematur;
• pelanggaran konduksi saraf, menghasilkan urin berlimpah yang langka;
• penyakit ginjal pada wanita hamil;
• berbagai komplikasi pada masa mengandung anak dalam bentuk bengkak, lonjakan tekanan darah, kesulitan mengeluarkan protein dari tubuh;
• sistem otot lemah pada bayi baru lahir (hipotonia otot kandung kemih);
• kunjungan toilet yang jarang untuk mengosongkan kandung kemih yang meluap.

Itu penting! Jika selama buang air kecil yang jarang terjadi pada anak di atas 3 tahun, ukuran panggul ginjal berada dalam kisaran normal, maka tidak ada alasan untuk khawatir dan perawatan tidak diperlukan.

Penyebab gangguan aliran urin pada orang dewasa:

• penggunaan cairan dalam jumlah besar;
• penyempitan dinding ureter atau penyumbatan partikel nanah dan lendir yang diproduksi dalam proses inflamasi di ginjal;
• tumpang tindih saluran kemih dengan batu;
• twist uretra karena anomali ginjal (kelalaian);
• sinyal dari otak tidak memasuki kandung kemih dan tidak menyebabkan keinginan untuk mengosongkan;
• kehamilan

Komplikasi

Pada dasarnya, stagnasi urin dalam sistem ginjal dapat menyebabkan perkembangan sklerosis ginjal, ketika jaringan organ yang berfungsi digantikan oleh fibrosa, yang selanjutnya mengarah pada gagal ginjal.

Komplikasi utama pieloektasia:

• peningkatan ukuran ureter di daerah hubungannya dengan kandung kemih, disertai dengan penurunan pembukaannya (urethrocele);
• prolaps ureter ke dalam uretra atau vagina (ectopia);
• membalikkan aliran urin dari kandung kemih ke ginjal (refluks vesikoureteral).
• peningkatan ukuran ureter karena tekanan pada kandung kemih;
• pielonefritis;
• sclerosis sistem ginjal;
• gagal ginjal.

Diagnostik

Metode utama untuk mendiagnosis penyakit ini adalah USG ginjal dan radiografi kontras. Prosedur ini terdiri dari pengenalan bahan pewarna di ginjal untuk mengidentifikasi area yang terkena menggunakan MRI.

Untuk anak-anak dan wanita hamil, penelitian dilakukan dengan menggunakan mesin ultrasound, orang dewasa dapat diberikan urografi.

Itu penting! Pembesaran bilateral cangkir terjadi dalam bentuk yang parah, dengan eksaserbasi yang sering diulang, sering berubah menjadi bentuk kronis.

Perawatan

Sebagai aturan, terapi ditujukan untuk menyembuhkan penyebab kelainan ginjal. Jika penyebab penyakit adalah kelainan bawaan pada organ, maka dokter menggunakan metode pengobatan bedah yang bertujuan memulihkan aliran normal urin dari ginjal.

Misalnya, dengan ureter yang sempit, stent khusus dimasukkan ke dalam organ, mencegah penyempitan saluran lebih lanjut. Ketika saluran kemih tersumbat oleh batu atau lendir, batu-batu tersebut dikeluarkan.

Pada bayi, dalam banyak kasus, dokter hanya mengamati perkembangan penyakit selama beberapa waktu, karena paling sering, pieloektasia pada bayi terjadi tanpa pengobatan. Jika perubahan panggul dan ureter kecil dan output urin tidak terganggu, maka anak berada di bawah pengawasan medis sampai kelainan benar-benar hilang.

Obat

Jika pelanggaran aliran keluar urin menyebabkan perkembangan peradangan pada ginjal, maka resep antibiotik dan obat anti-inflamasi yang diresepkan:

• fluoroquinolones (Norfloxacin, Pefloxacin, Ciprofloxacin);
• sulfonamides (Biseptol, Groseptol);
• nitrofuran (Furamag, Furadonin, Canephron);
• anti-inflamasi (Nimesil, Paracetamol).

Secara paralel, obat-obatan diresepkan untuk meningkatkan mikroflora usus setelah minum antibiotik (Bifidumbakterin, Lacto G). Untuk memfasilitasi pelepasan urin, diresepkan diuretik - Furosemide, Diacarb, Veroshpiron, Uregit.

Obat tradisional

Metode pengobatan alternatif membantu pasien sepenuhnya menghilangkan atau mengurangi gejala patologi.

1. Kaldu sutra jagung
   Untuk menyiapkan minuman 1 sdm. rumput kering tuangkan 250 ml air mendidih, tahan dan saring. Minum 2 kali sehari sebagai diuretik.
2. Infus yarrow
   1 sdm. herbal tuangkan 1 sdm. air mendidih dan diamkan. Minum 3-4 kali sehari untuk meredakan peradangan dan aliran urin.
3. Pengumpulan rumput
   Pada sejumput adonis, daun jelatang, ekor kuda dan bearberry, tertidur dalam termos dan tuangkan 500 ml air mendidih, biarkan semalaman. Minumlah 0,25 gelas 4 kali sehari.

Diet

Tugas utama diet di pyeloectasia adalah mengurangi asupan protein (tidak lebih dari 60 gram per hari) dan meningkatkan konsumsi lemak dan karbohidrat. Kapan pun memungkinkan, makanan harus dimasak dengan jumlah garam minimum, batasi hidangan pedas, pengawet, dan produk susu dalam makanan.

• berbagai sereal dan sereal;
• tepung dan pasta;
• jamur dan bumbu;
• produk cokelat.

• varietas daging dan ikan rendah lemak dalam bentuk direbus atau direbus;
• sayur dan buah segar.

Untuk meringankan beban pada organ, terutama dengan kekalahan kedua ginjal, Anda perlu mengurangi asupan cairan - 1,5-2 liter air per hari, termasuk kursus pertama, teh, decoctions dan cairan lainnya.