Departemen nefrologi besar dan tidak terlalu banyak. Rata-rata, ini adalah enam puluh tempat tidur. Di lembaga-lembaga medis ini pasien dengan berbagai penyakit ginjal, serta gagal ginjal kronis.

Di rumah sakit seperti itu, perhatian besar diberikan pada diagnosis yang benar. Selain itu, pengenalan metode baru untuk pengelolaan pasien dengan penyakit ginjal kronis sangat penting saat ini. Mengembangkan metode baru untuk menekan respons imun tubuh pasien pada penyakit seperti glomerulonefritis kronis. Di departemen nefropati, dokter tidak hanya mengobati ginjal itu sendiri, tetapi juga seluruh tubuh pasien. Dengan demikian, gagal ginjal kronis sangat sering memicu anemia dengan berbagai tingkat, serta pelanggaran keadaan jaringan tulang. Komorbiditas ini juga diperbaiki atau diobati di departemen medis ini.

Departemen harus memiliki laboratorium sendiri, di mana semua tes yang diperlukan dilakukan. Selain itu, pasien diberikan kardiogram dan ultrasonografi, yang dapat dilakukan di sini. Jika Anda mencurigai beberapa penyakit, Anda harus mengambil sepotong jaringan ginjal untuk penelitian. Analisis ini disebut nefrobiopsi. Analisis semacam itu hanya diambil di departemen nefrologi khusus. Seringkali perlu untuk memeriksa sepanjang jalan organ lain yang terkena penyakit ginjal.

Obat-obatan yang paling umum digunakan di rumah sakit adalah obat kortikosteroid dan sitotoksik, serta terapi imunosupresif. Kadang-kadang pasien perlu masuk dan obat yang mencegah pembekuan darah.

Nephrologist yang merawat? Ahli nefrologi dan urologis berbeda?

Tidak semua pasien tahu mengapa seorang nephrologist ada di rumah sakit, apa yang dia sembuhkan dan apa gejalanya untuk merawatnya. Padahal, itu adalah dokter yang sangat penting yang bertanggung jawab atas kesehatan beberapa organ terpenting seseorang - ginjal. Bagaimanapun, penolakan mereka dalam banyak kasus menjadi penyebab kematian.

Bidang kegiatan Nephrologist

Nefrologi adalah ilmu tentang berfungsinya ginjal dan saluran kemih. Oleh karena itu, seorang nefrologis dipanggil untuk memastikan bahwa pasiennya tidak memiliki masalah dengan organ ini.

Tugas utamanya adalah pencegahan penyakit ginjal. Selain itu, ia harus melakukan diagnosa awal penyakit, agar tidak membawa mereka ke kondisi yang hanya bisa disembuhkan dengan operasi. Dan ini adalah kompetensi ahli urologi.

Ahli nefrologi juga merawat pasien dengan kelainan ginjal bawaan dan setelah operasi.

Rujuk ke dokter ini harus pada gejala pertama penyakit pada sistem urogenital. Jika ini bukan masalah bedah, ahli nefrologi di klinik akan dapat membuat diagnosis yang benar dan menyembuhkan penyakit. Dalam arsenalnya, sejumlah metode terapi yang cukup luas yang dapat memulihkan kesehatan.

Apa perbedaan antara ahli nefrologi anak-anak dan dewasa?

Dalam kebanyakan kasus, spesialisasi dokter ini memungkinkan Anda untuk memantau dan merawat orang dewasa dan anak-anak. Tetapi masih lebih baik beralih ke dokter yang sangat terspesialisasi.

Alasan untuk ini adalah bahwa jumlah penyakit anak-anak adalah perubahan yang cukup spesifik dalam pekerjaan ginjal. Ini adalah insufisiensi bawaan, enuresis, dan organ terbelakang, dan prolaps abnormal. Semua ini membutuhkan pengetahuan dan keterampilan tertentu.

Pada saat yang sama, penyakit dewasa lebih akut dan kronis. Ini adalah berbagai peradangan pada ginjal, ureter, kandung kemih, kegagalan obat, lesi hipertensi. Semuanya memerlukan pendekatan yang sama sekali berbeda untuk diagnosis dan perawatan dibandingkan dengan penyakit pada masa kanak-kanak.

Tentu saja, anak-anak juga dapat terkena penyakit radang dan bakteri, tetapi karena perkembangan mereka, mereka jarang menjelaskan gejalanya dengan benar. Karena itu, dokter harus mengetahui secara spesifik manifestasi penyakit dewasa pada anak-anak.

Gejala penyakit ginjal

Untuk memilih dokter yang tepat, Anda perlu mengetahui gejala penyakit yang ia rawat. Kemungkinan besar, Anda akan jatuh ke departemen nefrologi, jika Anda telah mengubah warna dan bau urin, itu menjadi keruh. Urinalisis seharusnya tidak menunjukkan sel darah putih, sel darah merah dan protein. Semua ini tentu akan menjadi alasan untuk pergi ke dokter.

Tanda yang mengkhawatirkan adalah rasa sakit yang tajam di punggung bagian bawah atau saat buang air kecil. Ini menunjukkan bahwa sistem kemih tidak baik-baik saja.

Tekanan darah tinggi dan diabetes melitus dianggap penyakit berisiko. Dalam kebanyakan kasus, mereka menyebabkan kerusakan ginjal akut.

Pada seberapa cepat pasien beralih ke dokter, tergantung pada proses pemulihannya. Seorang nephrologist yang merawat penyakit semacam itu akan meresepkan pengobatan yang lebih efektif jika penyakit ini masih dalam tahap awal. Kondisi berlari menyebabkan perubahan kronis, yang terkadang masuk ke kompetensi ahli urologi.

Diperlukan analisis primer

Untuk membuat diagnosis yang benar, di klinik tempat nephrologist mengambil, diagnosa laboratorium penyakit dikembangkan. Tes pertama yang dilakukan oleh pasien dengan dugaan penyakit nefrologi adalah penilaian umum komposisi urin. Setiap penyimpangan dari norma menunjukkan bahwa ada alasan untuk dikhawatirkan dan penelitian lebih lanjut.

Gambaran yang lebih lengkap tentang fungsi ginjal memberikan koleksi urin setiap hari. Ini menunjukkan kondisi badan-badan ini sepanjang hari, apakah pekerjaan mereka gagal, pada jam berapa itu terjadi.

Menabur urin untuk mengidentifikasi bakteri berbahaya menunjukkan sifat penyakit. Jika mikroorganisme ditemukan, maka kita dapat berbicara tentang radang virus atau bakteri, untuk pengobatan yang menggunakan terapi khusus.

Seseorang berpikir: "Nephrologist - apa yang dia sembuhkan? Hanya ginjal, dia memiliki spesialisasi yang sangat sempit." Bahkan, mungkin juga termasuk penyakit sistemik yang lebih kompleks. Jadi, tes darah tidak hanya menunjukkan kerusakan pada ginjal atau kelenjar adrenal, tetapi mungkin menjadi bukti penyakit kardiovaskular yang serius. Semua orang tahu bahwa adrenalin memengaruhi detak jantung, dan diproduksi di kelenjar adrenal, yang merupakan kompetensi ahli nefrologi. Karena itu, ia selalu melihat pada tes darah umum dan hasil penelitian khusus pada elektrolit dan keberadaan urea dan garam dalam plasma darah.

Metode diagnostik

Selain tes, metode diagnostik yang lebih kompleks dapat berbicara tentang sifat penyakit pada sistem urogenital. Yang pertama adalah palpasi. Setiap nephrologist resor untuk itu. Pertama-tama anak-anak mencoba mencari tahu sifat penyakit dengan cara ini. Alasan untuk ini - ketakutan anak-anak di depan metode penelitian perangkat keras. Meskipun sulit dilakukan tanpa mereka.

Dengan bantuan ultrasound dapat menilai sifat pelanggaran dalam tunas longitudinal, lokasi dan ukurannya. Ini memberikan gambaran penyakit yang lebih lengkap.

Komputasi dan pencitraan resonansi magnetik telah membuktikan diri dengan baik. Tanpa pengaruh sinar-X yang berbahaya, mereka tidak hanya memberikan gambar potongan lapisan organ yang berbeda, tetapi dengan bantuan mereka dapat membuat model tiga dimensi yang menunjukkan semua fitur organ internal dengan lesi dan area yang berfungsi normal.

Untuk menilai mikroflora dalam saluran kemih adalah apusan dari uretra. Untuk memahami sifat kerja kandung kemih, agen kontras disuntikkan ke dalamnya dan mereka memantau bagaimana berperilaku di dalam, dengan bantuan ultrasound. Untuk menganalisis kerja ginjal secara keseluruhan, kontras disuntikkan ke dalam darah, dan pada siang hari, gambar diambil secara berkala menggunakan ultrasonografi atau MRI, menunjukkan bagaimana ginjal dikeluarkan dari tubuh.

Tanda-tanda penyakit ginjal pada anak-anak

Orang dewasa kurang lebih cukup menanggapi gejala pertama, menunjukkan bahwa ginjal mereka tidak cukup teratur. Dengan anak-anak keadaannya lebih buruk. Mereka tidak akan selalu memperhatikan bahwa sesuatu telah berubah, atau mereka bahkan tidak bisa mengatakan apa-apa tentang itu. Untuk alasan ini, orang tua harus memperhatikan anak sebanyak mungkin.

Seperti yang disebutkan sebelumnya, perubahan warna dan bau urin, kekeruhannya adalah alasan pertama bagi anak untuk melihat nephrologist. Apa yang dirawat dokter, kita sudah tahu. Keterlambatan dalam menangani bisa sangat mahal.

Nyeri di daerah lumbar dan anak-anak perut bagian bawah lebih sering diidentifikasi sebagai sakit perut. Oleh karena itu, ada baiknya memeriksanya, sedikit menekan pinggang, lalu di satu sisi dan kemudian di sisi lain tulang belakang. Jika menyebabkan rasa sakit, maka masalah ginjal.

Peningkatan tajam suhu tanpa sebab beberapa derajat tanpa gejala flu lainnya dapat menjadi bukti proses inflamasi di ginjal dan saluran kemih. Dalam hal ini, juga perlu bergegas ke ahli nefrologi.

Ahli Urologi - dokter lain yang merawat sistem genitourinari

Orang-orang yang sedikit akrab dengan obat-obatan dan spesialisasi dokter akan secara logis mengajukan pertanyaan: "Apakah nephrologist dan ahli urologi berbeda dalam hal apa?" Bagaimanapun, keduanya mengobati sistem urogenital manusia.

Ahli Urologi - dokter yang lebih luas. Dia tidak hanya ginjal dan saluran kemih. Kompetensinya meliputi gangguan seksual pada pria, kontrol prostat, dan cacat lahir pada anak laki-laki.

Selain itu, ahli urologi hanya menangani pengobatan radikal. Kompetensinya meliputi semua kasus bedah perawatan ginjal dan seluruh sistem urogenital. Sedangkan nephrologist hanya berurusan dengan perawatan terapi.

Dianggap bahwa urologi secara eksklusif merupakan cabang kedokteran laki-laki. Faktanya, urolog menangani masalah perempuan dan anak-anak, karena kompetensinya mencakup tidak hanya masalah dengan fungsi organ laki-laki.

Apa perbedaan antara ahli nefrologi dan ahli urologi?

Jadi, untuk meringkas, ahli nefrologi dan urologi - bagaimana mereka berbeda satu sama lain. Yang pertama adalah seorang terapis. Ia hanya berurusan dengan pengobatan dan fisioterapi. Di gudang urologi hanya intervensi bedah. Bahkan jika itu menyangkut masalah ginjal. Meskipun pengamatan pasca operasi di masa depan terlibat dalam semua urologis yang sama.

Ternyata ahli nefrologi adalah terapis dengan spesialisasi yang sempit, dan ahli urologi adalah ahli bedah yang hanya merawat sistem urogenital.

Ketika gejala pertama penyakit ginjal layak pergi ke terapis. Tetapi jika ada kecurigaan bahwa masalahnya tidak ada pada mereka, atau penyakitnya lebih dari sekadar peradangan, maka masuk akal untuk mengunjungi urologis terlebih dahulu.

Tips Kesehatan

Di hampir setiap negara maju, Institute of Nephrology mencatat peningkatan jumlah pasien dengan masalah ginjal. Ini sebagian karena peningkatan metode diagnostik. Tetapi faktor-faktor yang merusak belakangan ini juga banyak muncul. Oleh karena itu, dokter mulai berbicara tentang metode pencegahan yang ditingkatkan.

Hal pertama yang harus dihindari hipotermia dan konsep. Dalam makanan, diinginkan untuk membatasi jumlah garam yang digunakan, yang meningkatkan beban pada ginjal.

Makanan yang digoreng, dikalengkan, dan diasap juga tidak sehat.

Tetapi varietas daging dan ikan rendah lemak, sereal dan sayuran memiliki efek positif pada ginjal. Karena itu, diet sehat adalah dasar untuk kesejahteraan setiap orang.

Apa yang dilakukan nephrologist

Nephrology adalah bagian medis yang berspesialisasi dalam studi fungsi normal dan patologis dari ginjal dan penyakit terkait, serta mengembangkan dan menerapkan metode untuk mendiagnosis dan menghilangkan (mengobati) penyakit tersebut. Bidang minat profesional nefrologi meliputi studi tidak hanya pada ginjal, tetapi juga uretra, ureter, dan kandung kemih. Apa yang dilakukan oleh seorang nefrologis?

Dalam artikel informasi ini kita akan memeriksa siapa nephrologist itu dan apa yang dia perlakukan.

Siapa nephrologist

Semua orang tahu bahwa tubuh manusia adalah sistem interaksi organ internal dan sistem mereka yang kompleks dan koheren. Harus dipahami bahwa masalah nefrologi dapat dihubungkan dengan neurologi, hematologi, dermatovenereologi, urologi, ginekologi, dll. Selain itu, penyakit ginjal yang berkepanjangan meningkatkan risiko penyakit pada organ yang merupakan bagian dari sistem peredaran darah.

Ahli nefrologi adalah dokter yang merawat penyakit pada organ berpasangan penting yang merupakan bagian dari sistem saluran kemih, mendiagnosis penyakit tersebut, dan juga mengembangkan dan menerapkan metode pencegahan individual. Nefrologi adalah spesialisasi tambahan, masing-masing, dokter perlu memiliki ijazah pendidikan kedokteran yang lebih tinggi di bidang pediatri atau spesialisasi dalam kedokteran umum, dan hanya dengan demikian ia dapat memilih spesialisasi tambahan yang lebih sempit.

Jika dokter sebelumnya menerima pendidikan dalam spesialisasi "Pediatri", maka setelah menerima spesialisasi tambahan di bidang nefrologi, ia akan memiliki spesialisasi "nefrologi anak-anak". Jika awalnya seorang ahli menerima pendidikan dalam "kedokteran umum" khusus, dan kemudian ia menerima pelatihan dalam "operasi" dan hanya setelah itu ia memilih spesialisasi di bidang nefrologi, maka dokter seperti itu akan memiliki spesialisasi "ahli bedah-nefrologi". Jika dokter, yang memiliki pendidikan dasar dalam spesialisasi "Kedokteran Umum", menyelesaikan magang di bidang bedah, ia kemudian menerima pendidikan residensi di bidang urologi dan hanya setelah itu ia berspesialisasi dalam bidang nefrologi, maka spesialis seperti itu adalah ahli urologi neurrologi.

Apa yang dilakukan nephrologist dan apa yang dilakukannya

Pekerjaan ahli nefrologi memiliki hubungan dekat dengan bidang kedokteran seperti pembedahan dan urologi. Perhatikan bahwa ahli nefrologi, pertama-tama, seorang terapis, oleh karena itu, melakukan pengobatan atau perawatan lain yang tidak terkait dengan pembedahan.

Ahli nefrologi melakukan kegiatan profesional di lembaga medis publik, serta di lembaga medis swasta, memimpin janji rawat jalan.

Apa perbedaan antara ahli urologi dan nefrologi? Ahli urologi adalah seorang dokter dengan spesialisasi yang lebih luas, karena bidang kedokteran ahli urologi meliputi terapi dan diagnosis penyakit pada sistem urogenital, serta organ-organ individu (ginjal, prostat, dll.). Adalah ahli urologi yang melakukan operasi jika perlu untuk penyakit pada organ pasangan yang merupakan bagian dari sistem kemih.

Apa yang dilakukan ahli nefrologi di resepsi? Nephrologist penerimaan tidak berbeda dengan orientasi spesifik. Awalnya, dokter melakukan survei terhadap pasien untuk mengumpulkan informasi, mengungkapkan keluhan. Ahli nefrologi akan tertarik pada penyakit menular yang sebelumnya ditransfer, ritme kehidupan, nutrisi, penggunaan obat secara sistematis, penyakit keturunan, dll. Selanjutnya, ahli nefrologi melakukan pemeriksaan dan palpasi eksternal, dan, seringkali, mengetuk ginjal dengan jari.

Seringkali, untuk membuat diagnosis yang memadai, hasil tes laboratorium dan prosedur perangkat keras diagnostik dievaluasi. Jenis-jenis diagnostik yang mungkin perlu Anda jalani atas kebijakan nefrologis:

• Pielografi retrograde;
• Scintigraphy;
• Biopsi;
• X-ray, serta pemeriksaan X-ray tertentu, di mana zat tertentu disuntikkan ke pembuluh darah;
• Pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal, serta (jika perlu) organ perut;
• Pneumoperitoneum (masuknya gas ke dalam rongga perut);
• EKG;
• Tomografi terkomputasi;
• Radioisotop radiografi;
• Studi tentang tekanan darah dalam dinamika;

• Diuresis harian;
• Studi Nechiporenko;
• OAM dan UAC;
• BAC untuk kreatinin, asam urat dan urea;
• Analisis kolesterol dan trigliserida;
• Sampel Reberg dan Zemnitsky;
• Kultur urin pada bioflora;

Karena banyak penyakit ginjal terjadi berdasarkan berbagai gangguan dan lesi infeksi pada tubuh, konsultasi tambahan dengan spesialis fokus mungkin diperlukan.

Dalam hal deteksi penyakit, ahli nefrologi meresepkan pengobatan, yang biasanya akan memiliki 2 arah dasar:

• Pengobatan langsung penyakit;
• Perawatan nefroprotektif yang bertujuan melindungi organ berpasangan ini dan menormalkan fungsinya;

Apa yang dilakukan oleh seorang nefrologis?

Kompetensi ahli nefrologi meliputi diagnosis, pengobatan, dan pencegahan banyak penyakit. Di bawah ini kami berikan daftar singkat masalah yang ditangani oleh ahli nefrologi. Apa yang dilakukan oleh seorang nefrologis?

• Pielonefritis (akut / kronis) - radang ginjal, yang memiliki etiologi bakteri, ditandai dengan lesi kelopak, panggul, dan parenkim;
• Glomerulonephritis (akut / kronis), juga disebut "nefritis glomerulus." Ditandai dengan peradangan glomeruli;
• Diabetes, nefropati urat. Secara umum, nefropati mencakup banyak proses patologis yang ditandai dengan kerusakan ginjal bilateral dan berbagai tingkat insufisiensi;
• Kecacatan ginjal parsial / absolut untuk mengeluarkan / membentuk urin;
• Amiloidosis ginjal adalah penyakit di mana fungsi organ-organ ini terganggu pada latar belakang gangguan metabolisme, sehubungan dengan pembentukan zat tertentu (amiloid);
• Nephritis interstitial, lupus;
• Kerusakan toksik pada pasangan organ sistem kemih dengan obat-obatan;
• Kerusakan ginjal dengan vaskulitis;
• Nefropati pembuluh darah;
• Urolitiasis, dll.;

Apa yang diperlakukan oleh seorang nefrologis pada anak-anak:

• Glomerulonefritis dan pielonefritis anak;
• Tubolopati - sekelompok penyakit yang ditandai dengan gangguan fungsi tubulus ginjal;
• Nefropati kekeluargaan;
• Inkontinensia urin (enuresis);
• Displasia ginjal adalah perkembangan patologis dari sistem genitourinari pada bayi baru lahir, ditandai oleh berkurangnya ukuran satu atau dua ginjal dan fenomena berikut dari patologi ini;
• Patologi abnormal dari sistem kemih;
• Sindrom uremik hemolitik - kombinasi gagal ginjal (akut) dengan trombositopenia dan anemia hemolitik;
• Nefritis pada latar belakang vaskulitis hemoragik;
• Nefropati dysmetabolic - sekelompok penyakit yang dipicu oleh gangguan metabolisme;

Ketika Anda perlu menghubungi nephrologist

Kunjungan rutin ke nephrologist disediakan untuk orang yang telah mengalami penyakit berikut:

• Pelanggaran aliran keluar urin, disertai dengan sindrom nyeri akut;
• Destabilisasi fungsi ginjal;
• Peradangan organ berbentuk kacang pasangan;
• Infeksi saluran kemih;

Jika Anda memiliki gejala berikut, kunjungan ke nephrologist harus dilakukan sesegera mungkin.

• Nyeri selama proses alami buang air kecil;
• Alokasi volume urin yang terlalu besar selama proses buang air kecil (poliuria);
• Masalah kemih, berhentinya urin (anuria);
• Perolehan warna urin yang tidak alami, kekeruhan;
• Deteksi dalam urin dari gumpalan darah, darah, lendir;
• Rasa sakit di daerah pinggang, tidak memiliki alasan yang jelas. Nyeri bisa diberikan ke sendi panggul;
• Munculnya edema (terutama pada wanita selama kehamilan);
• Mengubah bau urin, bau urin tidak enak;

Cara mempersiapkan untuk menerima nephrologist

Dianjurkan untuk membawa kartu medis bersama Anda ke dokter spesialis, karena dokter tentu akan mengajukan berbagai pertanyaan, dan memiliki kartu medis akan memungkinkan ahli nefrologi untuk mengumpulkan lebih banyak informasi tentang pasien. Selain itu, Anda harus terlebih dahulu mengeluarkan urin, darah (OAM dan KLA), dan membawa serta hasil tes ini. Itu juga harus selama beberapa hari untuk mengukur tekanan darah dan ketika menerima memberikan informasi lengkap tentang studi.

Persiapan untuk menerima nephrologist adalah sebagai berikut:

• Diperlukan sehari sebelum minum nephrologist untuk mengurangi asupan cairan;
• Selama ½ hari sebelum masuk medis, merokok harus dikecualikan;
• Sehari sebelum penerimaan medis, perlu untuk sepenuhnya menghilangkan penggunaan alkohol;
• Tidak diinginkan untuk makan banyak makanan selama ½ hari sebelum menerima resepsi dari seorang nephrologist;
• Seorang wanita perlu mengingat semua nuansa kehamilan, karena ahli nefrologi akan tertarik akan hal ini;

Nephrologist: apa yang menyembuhkan dan 7 penyakit utama

Seorang ahli nefrologi berurusan dengan perawatan dan diagnosis penyakit ginjal. Fungsi ginjal diketahui hampir semua orang. Namun, tidak semua orang memikirkan kesehatan dan pencegahan mereka sampai penyimpangan serius dimulai. Ketika manifestasi rasa sakit, orang biasanya beralih ke ahli urologi, tetapi hanya ahli nefrologi yang menangani penyakit ginjal. Seorang nephrologist adalah seorang spesialis dengan fokus yang sempit. Ia berurusan dengan pengobatan dan diagnosis penyakit pada sistem saluran kemih, yaitu ginjal. Di hadapan darah, protein dalam analisis urin, pasien pasti akan dikirim ke nephrologist. Nyeri dan pembengkakan lumbal juga bisa menjadi alasan kunjungan ke nefrologis. Seringkali, penyakit tidak menunjukkan gejala yang terlihat, sehingga pasien melaporkan masalah hanya pada tahap ketika mereka harus melakukan intervensi bedah.

Apa itu - Nefrologi

Nefrologi, sebagai area terapeutik, bertujuan mempelajari fungsi ginjal dan mengobati perubahan patologis. Langkah-langkah pertama menuju studi nefrologi dalam kedokteran diambil sejak abad ke-19, tetapi ketika nefrologi khusus muncul hanya pada paruh kedua abad ke-20, sebuah asosiasi didirikan dan cabang pertama nefrologi dibuka. Setelah penampilan resmi daerah ini, kami harus memperkenalkan nefrologi pediatrik yang terpisah, karena kejadian penyakit ginjal anak-anak telah meningkat. Selama beberapa dekade terakhir, jumlah kelainan ginjal pada bayi baru lahir telah meningkat beberapa kali. Perlu dicatat bahwa penyimpangan fungsi ginjal yang paling sering ditemukan di daerah di mana terdapat berbagai industri.

Penyakit nefrologi meliputi:

• Pielonefritis;
• Glomerulonefritis;
• Amiloidosis;
• Sindrom nefrotik;
• ICD (urolitiasis);
• Lupus;
• Vasculitis dan lainnya

Seringkali, penyakit tidak menunjukkan gejala yang terlihat, sehingga pasien melaporkan masalah hanya pada tahap ketika mereka harus melakukan intervensi bedah. Juga sulit untuk menentukan sifat penyakit karena keragaman gambaran klinis yang signifikan.

Pada saat yang sama, pasien datang dengan keluhan pembengkakan (pembengkakan kelopak mata dan wajah terlihat pertama, kemudian anggota badan dan tubuh mulai membengkak), pucat pada kulit.

Seringkali dengan tekanan darah tinggi yang konstan, ballroom bergegas ke ahli jantung, tetapi mereka dikirim untuk berkonsultasi dengan ahli nefrologi. Seperti dalam kasus hipertensi ginjal, sakit kepala, pusing, kelelahan, kebisingan dan kemacetan di telinga juga dicatat. Seperti disebutkan di atas, kasus penyakit ginjal dan patologi lebih sering terjadi pada anak-anak. Cukup sulit bagi seorang anak untuk menggambarkan perasaannya yang menyakitkan. Juga, masalah ginjal dapat terjadi setelah berbagai penyakit menular. Jika orang tua memperhatikan anak-anak mereka, mereka tidak perlu ragu untuk beralih ke ahli nefrologi: perubahan volume urin dan frekuensi buang air kecil, tidak seperti laju biasanya; perubahan dalam konsistensi, warna dan bau urin; kondisi bengkak; buang air kecil tak disengaja setelah 4-5 tahun; rasa sakit dan sakit saat mengosongkan perjalanan toilet; kemerahan dan pembengkakan genitalia eksterna; sedimen, lendir dan darah dalam urin.

Keunikan spesialisasi dokter nefrologis: apa yang ia obati

Untuk pengembangan spesialisasi ini, siswa dilatih dalam persiapan "Kedokteran Umum". Kemudian mereka perlu memperluas profil mereka dan mendapatkan kualifikasi yang lebih sempit, yang disebut "ahli nrologi-nefrologi." Ini juga termasuk kualifikasi "ahli urologi", karena objek penelitian dan perawatan sering melibatkan seluruh sistem saluran kemih. Selain itu, "ahli urologi" kualifikasi memberikan izin untuk operasi. Perbedaan antara ahli urologi dan ahli nefrologi adalah bahwa ahli urologi mengkhususkan diri dalam pengobatan konservatif ginjal, sedangkan ahli urologi adalah ahli bedah yang menangani seluruh sistem saluran kemih. Juga, beberapa orang memiliki kesan keliru bahwa urolog menangani penyakit pria, tetapi ini tidak terjadi.

Infeksi ginjal dan urolitiasis adalah penyakit nefrologi.

Dalam kegiatan profesionalnya, ahli nefrologi sering berurusan dengan bidang dan spesialisasi terkait lainnya:

• Ginekologi;
• Urologi;
• Onkologi;
• Operasi

Kekhasan spesialisasi medis ini memerlukan peralatan dan perlengkapan tambahan berikut di kantor ahli nefrologi: perlengkapan pertolongan pertama darurat, phonendoscope, negatoscope, kit biopsi, sarung tangan. Perawatan apa yang harus dipatuhi, tentukan konsultasi dan dokter pemeriksa. Jika Anda menghubunginya tepat waktu, maka semuanya berlalu dan diperlakukan.

Di resepsi seorang nephrologist

Setiap spesialis memerlukan persiapan untuk membuat janji dengan dokter. Biasanya pasien dikirim ke nephrologist setelah mereka pergi ke terapis, di mana ia diresepkan untuk lulus tes darah dan urin umum. Dengan analisis ini, pada tahap pertama pemeriksaan, spesialis akan dapat mengidentifikasi kemungkinan penyakit.

Penerimaan:

1. Pada resepsi, dokter melakukan pemeriksaan dan berkenalan dengan sejarah penyakit, menghilangkan pengaruh penyakit yang ada.
2. Jika perlu, pemeriksaan tambahan ditunjuk untuk mengidentifikasi penyebab dan jenis penyakit.
3. Setelah itu, resepkan perawatan yang sesuai.

Juga, ahli nefrologi dapat meresepkan diet khusus untuk mengurangi efek berbahaya pada ginjal zat apa pun dan membersihkan sistem kemih. Janji temu berbeda dari hasil survei. Seorang dokter yang dapat memeriksa semuanya, dokter yang merawat melihat wanita dan pria, dia bisa untuk anak-anak dan orang dewasa. Di departemen nefrologi dimasukkan dengan gejala akut.

Inspeksi oleh nephrologist: siapa itu dan apa perlakukannya

Penting untuk dicatat bahwa spesialis akan melakukan pemeriksaan tidak hanya pada ginjal, tetapi juga pada kandung kemih, uretra.

Ultrasonografi ginjal dapat mendeteksi penyakit nefrologi

Ada sejumlah tes yang mungkin, yang penyerahannya akan diperlukan:

• Diuresis harian;
• Kolesterol;
• Tekanan darah pada saat masuk;
• Elektrolit;
• Menabur urine pada flora, dll.

Karena cukup sulit untuk mendeteksi penyakit ginjal pada tahap awal, ahli nefrologi menyarankan setiap orang untuk mengikuti beberapa aturan sederhana dalam nutrisi dan gaya hidup. Baru-baru ini, makanan penduduk kota modern secara harfiah diisi dengan garam. Itu membuat Anda minum hampir setiap bagian dari cairan, yang kemudian bertahan di dalam tubuh. Tentunya semua orang bisa merasakan beberapa pembengkakan wajah dan ekstremitas di pagi hari setelah pertemuan malam dengan asin.

Ini akan menyebabkan tekanan yang tidak perlu pada ginjal dan meningkatkan tekanan darah.

Protein berguna dalam jumlah sedang, sehingga orang dewasa perlu membatasi konsumsinya, sekitar 250-350 gram. per hari tergantung berat badan. Preferensi lebih baik untuk memberikan ayam dan domba dikukus. Untuk pencegahan urolitiasis, kurangi konsumsi ikan, terutama sungai, dan kacang-kacangan. Anda perlu meninggalkan penggunaan atau mengurangi porsi hidangan berikut untuk mengurangi tingkat fosfor dan kalium dalam tubuh: goreng (terutama dalam kombinasi dengan lemak hewani), buah-buahan kering dan makanan kaleng.

Pemeriksaan apa yang diresepkan oleh dokter ginjal

Setelah berkonsultasi, pasien harus dikirim untuk diperiksa dengan adanya gejala yang mengkhawatirkan. Ada sejumlah komorbiditas yang juga memerlukan pemeriksaan dan pengamatan cermat oleh seorang nefrologis.

Pada kunjungan pertama, nephrologist akan meresepkan sejumlah tes yang diperlukan.

Analisis ditentukan oleh dokter untuk menentukan tingkat sejumlah indikator. Pertama-tama, perhatikan hasil analisis umum darah dan urin, yang melaporkan tingkat sedimentasi eritrosit.

Juga serangkaian tes yang menunjukkan tingkat elemen seperti:

Selanjutnya, untuk diagnosis yang lebih akurat terpaksa pemeriksaan lain. Dengan bantuan angiografi memeriksa keadaan pembuluh darah, kecepatan aliran darah dan lokasinya. Dua minggu sebelum pemeriksaan yang dijadwalkan, perlu untuk mengecualikan alkohol, menjalani EKG dan fluorografi. Untuk mengurangi toksisitas preparator pada tubuh, selama 2 hari "sebelum" dan "setelah" meningkatkan volume cairan. Sebelum prosedur, agen kontras sinar-X disuntikkan langsung ke aorta abdominal, dan kemudian serangkaian pemotretan diambil. Angiografi membantu membuat diagnosis yang akurat, dengan ambiguitas gambaran klinis.

Ultrasonografi ginjal adalah prosedur yang cukup sederhana dan tidak berbahaya. Dengan bantuan penelitian ini, urolitiasis, tumor, kista dan lainnya terdeteksi. Computed tomography dari ginjal dan kelenjar adrenal cukup aman, bagaimanapun, cukup mahal. Ini dilakukan baik dengan dan tanpa agen-kontra, oleh karena itu kontraindikasi tergantung pada reaksi alergi pasien terhadap zat tersebut. Juga, kehamilan dan diabetes akan menjadi alasan untuk menolak CT. Indikasi untuk CT biasanya termasuk penyakit menular, berbagai tumor, kelainan bawaan.

Pencitraan resonansi magnetik bekerja berdasarkan prinsip membaca karakteristik atom. Prosesnya bisa berlangsung dari setengah jam hingga satu jam. Studi-studi ini akan memberi tahu ahli nefrologi tentang struktur jaringan ginjal dan lokasi ginjal, serta menunjukkan berbagai patologi. Biopsi ginjal adalah cara paling efektif untuk mencari tahu tentang penyakit yang ada. Sampel jaringan ginjal diambil dari pasien dengan jarum khusus, dan kemudian spesialis melakukan tes laboratorium terhadap bahan yang diperoleh.

Ahli Nefrologi - apa yang dia perlakukan (video)

Penyakit apa pun dapat bertahan untuk waktu yang relatif singkat jika terdeteksi dalam waktu. Dengan penyakit ginjal, ini rumit karena kurangnya gejala pada tahap awal, nutrisi jadi tepat. Gaya hidup sehat dan pemeriksaan rutin akan menyelamatkan banyak pasien potensial dari masalah dan patologi yang terkait dengan ginjal.

Ahli Nefrologi: bidang kegiatan, dan penyakit apa yang berhubungan dengan

Kerja semua organ yang terkoordinasi dengan baik melindungi seseorang dari penampilan penyakit. Ginjal memainkan peran utama dalam proses ini. Kekalahan jaringan ginjal menarik munculnya sejumlah gejala: hipertensi, keracunan, kejang-kejang, gangguan dalam kerja jantung. Seorang nephrologist dapat melindungi seseorang dari konsekuensi seperti itu. Dokter memberikan perhatian khusus pada diagnosis penyakit, pengobatan dan terapi penggantian menggunakan tes instrumental dan laboratorium.

Kompetensi ahli nefrologi

Ahli nefrologi adalah dokter yang mendiagnosis, mengobati, dan mencegah penyakit ginjal. Seringkali penyakit ini kronis dan menyebabkan munculnya gagal ginjal. Spesialis harus menyadari anatomi dan fisiologi nefron (unit struktural dan fungsional ginjal), mengetahui faktor-faktor yang menyebabkan gangguan pembentukan urin.

Seorang nephrologist akan selalu dengan hati-hati memeriksa riwayat medis pasien, karena tidak hanya nyeri punggung bawah dan retensi urin menunjukkan bahwa ginjal bersifat patologis. Setiap kali Anda perlu mengukur tekanan pasien, karena hipertensi arteri sering berbicara tentang kekalahan nefron. Dokter juga perlu memperhatikan masalah dengan tulang (sering patah, terkilir, ligamen pecah), karena vitamin D ditukar dalam ginjal.

Seringkali, penyakit ginjal berkontribusi pada perkembangan kegagalan organ, yang menyebabkan keracunan dengan produk metabolisme tubuh sendiri. Dalam hal ini, ahli nefrologi harus terbiasa dengan jumlah darah laboratorium pasien, menilai fungsi ginjal. Jika gagal ginjal akut telah menular ke bentuk kronis penyakit ini, perlu menggunakan metode detoksifikasi ekstrakorporeal, yaitu hemodialisis. Seringkali dokter merawat pasien selama bertahun-tahun, melakukan sesi dialisis 2-3 kali seminggu.

Pekerjaan nephrologist dikaitkan dengan pasien dewasa dan anak-anak yang menderita penyakit ginjal kronis.

Badan apa yang dilakukan nephrologist

Nephrologist berurusan dengan kejadian dan pengobatan penyakit pada jaringan ginjal seperti:

• jaringan ikat ginjal (interstitium);
• tubulus ginjal;
• cangkir;
• panggul.

Kerusakan pada masing-masing struktur ini menyebabkan gangguan pada sistem ekskresi ginjal. Pada saat yang sama, produk penguraian protein, lemak dan karbohidrat menumpuk, keracunan meningkat.

Kapan harus ke nephrologist

Tidak semua orang tahu dokter mana yang meminta sakit punggung dan retensi urin. Jika gejala ini muncul, Anda harus membuat janji dengan dokter keluarga. Spesialis akan meresepkan pemeriksaan khusus, secara akurat menentukan sistem tubuh yang terpengaruh dan meresepkan konsultasi ke ahli nefrologi.

Seseorang harus mewaspadai gejala-gejala berikut, yang penampilannya memerlukan saran dari dokter, khususnya nephrologist:

• nyeri punggung bawah. Ini terutama berlaku untuk kerusakan ginjal bilateral;
• anuria. Retensi buang air kecil, ketika seseorang tidak menghasilkan urin di siang hari dan tidak keluar;
• oliguria adalah jenis retensi urin, ketika pasien melepaskan kurang dari 500 ml urin per hari;
• buang air kecil berlebihan (poliuria) hingga 4-6 liter dalam 24 jam. Warna urin berwarna merah muda terang (hematuria);
• ketika masalah urin disertai dengan kelemahan umum, kelelahan, gangguan tidur, kelelahan dan penurunan berat badan;
• pembengkakan pada kulit tungkai, perut dan wajah;
• perubahan warna kulit - penampilan warna abu-abu kekuningan;
• ekskresi protein urin dalam jumlah besar (proteinuria) muncul pada lesi parah sel nefron;
• tekanan darah tinggi dengan episode krisis hipertensi yang sering;
• sakit kepala;
• kelemahan otot;
• anemia;
• kehilangan nafsu makan;
• sembelit bergantian dengan diare.

Munculnya beberapa gejala secara bersamaan menunjukkan patologi ginjal. Keluhan utama pasien dengan siapa ia merujuk ke nefrologis adalah poliuria, anuria atau oliguria, hematuria, dan nyeri punggung.

Penyakit apa yang diobati oleh ahli nefrologi

Penyakit ginjal selalu memiliki konsekuensi serius bagi tubuh, karena organ ini bertanggung jawab untuk ekskresi produk metabolisme dengan urin. Anuria atau oliguria berkontribusi pada akumulasi produk pemecahan protein dan keracunan parah.

Ahli nefrologi mengobati penyakit ginjal berikut:

• gagal ginjal akut (ARF) terjadi setelah keracunan dengan obat-obatan, logam berat, asam, atau padang rumput. Pasien mengamati anuria atau oliguria, urin berwarna "slop daging", hipertensi, gangguan dalam pekerjaan jantung, dan pembengkakan jaringan;
• gagal ginjal kronis (CRF) juga sekunder. Ini dapat mengikuti gagal ginjal akut, setelah operasi pada ginjal tunggal, dengan aneurisma aorta, dengan glomerulonefritis dan penyakit jaringan ikat sistemik. Pasien menyatakan kelemahan umum, kulit pucat, edema pada tubuh, hematoma kecil di bawah kulit, diperlukan hemodialisis setiap minggu;
• glomerulonefritis sering terjadi setelah sakit tenggorokan, faringitis, ketika tubuh menginfeksi streptokokus hemolitik. Ada reaksi kekebalan dan kerusakan pada sel-sel nefron. Pada pasien dengan sakit punggung, tekanan darah meningkat, urin menjadi merah, kelemahan umum muncul;
• penyakit pielonefritis yang disebabkan oleh lesi bakteri panggul dan kelopak. Pasien mengeluh nyeri punggung bawah, suhu tubuh tinggi, urin keruh, dan hipertensi arteri;
• urolitiasis terjadi karena gangguan metabolisme dan bersifat turun-temurun. Pasien terus-menerus mengembangkan berbagai jenis batu di cangkir dan ureter ginjal. Pada saat yang sama, sakit punggung bawah yang parah, retensi urin akut dan hematuria menderita;
• karsinoma sel (kanker ginjal primer) bermetastasis dini, menyebabkan gagal ginjal dan keracunan. Pasien mengeluh urin merah tanpa rasa sakit di punggung bawah;
• amiloidosis ginjal dikaitkan dengan proses purulen kronis dalam tubuh ketika fokus inflamasi terus-menerus diaktifkan. Dalam hal ini, jaringan ginjal menyusut, dinding pembuluh nefron menebal, dan pasien menderita CRF;
• anomali kongenital - pemecahan ginjal, menggandakan ureter. Pasien semacam itu perlu observasi tahunan, pemeriksaan instrumen dan laboratorium.

Tugas nephrologist adalah mendiagnosis secara akurat, memeriksa kemampuan fungsional ginjal di hadapan penyakit dan meresepkan pengobatan.

Metode diagnostik yang ditentukan oleh nephrologist

Kedokteran dapat menyediakan sejumlah besar studi yang akan membantu menegakkan diagnosis yang akurat dan meresepkan terapi yang memadai.

Seorang nephrologist, ketika seorang pasien datang untuk berkonsultasi, pertama kali mengumpulkan riwayat penyakit. Dokter bertanya tentang kemungkinan penyebab yang dapat berkontribusi pada munculnya masalah ginjal (obat-obatan, kemoterapi, kanker atau penyakit sistemik). Penting juga untuk mengetahui apakah seseorang memiliki kelainan bawaan sistem urogenital, waktu munculnya keluhan dan tingkat keparahan.

Setelah mengumpulkan anamnesis, dokter meresepkan tes laboratorium berikut:

• hitung darah lengkap;
• trombosit darah;
• plasma fibrin, indeks protrombin;
• kreatinin dan urea darah;
• Protein C-reaktif;
• Bilirubin darah;
• AlAT, AsAT, genangan darah fosfatase;
• protein total;
• mioglobin;
• pH darah;
• elektrolit - kalium, natrium, kalsium, klorin;
• besi serum;
• urinalisis;
• analisis urin menurut Zemnitsky dan Nechiporenko;
• glukosa urin.

Metode penelitian instrumental membantu mengidentifikasi lebih akurat kerusakan ginjal organik:

• MRI dan CT dengan kontras intravena;
• Ultrasonografi sistem kemih;
• skintigrafi jaringan ginjal membantu menentukan akumulasi zat radionuklida dalam patologi kanker;
• angiografi aorta dan pembuluh ginjal;
• urografi ekskretoris;
• Biopsi ginjal adalah metode yang digunakan dalam onkologi, tetapi lebih sering dalam kasus kerutan ginjal atau penyakit sistemik lainnya dari jaringan ikat.

Gudang senjata ahli nefrologi cukup luas untuk secara akurat menetapkan patologi jaringan ginjal. Namun, dalam beberapa kasus, ini membutuhkan penggunaan kontras, yang dengan sendirinya merupakan agen nefrotoksik. Kemudian gunakan penelitian modern - komputer atau pencitraan resonansi magnetik.

Metode pengobatan apa yang digunakan ahli nefrologi?

Pengobatan penyakit ginjal adalah proses yang agak rumit dan memakan waktu. Dokter harus menjelaskan kepada pasien bahwa perawatan penyakit ini membutuhkan usaha, uang, dan kesabaran yang luar biasa.

Dalam praktiknya, ahli nefrologi menggunakan berbagai metode pengobatan berdasarkan pengetahuan patogenesis, fisiologi, dan patofisiologi penyakit ginjal:

• terapi penyakit yang mendasarinya: kortikosteroid untuk glomerulonefritis, kemoterapi dalam onkologi, insulin untuk diabetes mellitus;
• Koreksi metabolisme yang terganggu: mengonsumsi vitamin D untuk menghindari osteoprosis, erythropoietin - untuk memerangi anemia, pil untuk tekanan - untuk mengurangi hipertensi;
• hemodialisis pada gagal ginjal akut atau kronis. Dalam kasus CRF, seorang pasien menjalani sesi hemodialisis seumur hidup 2-3 kali seminggu;
• transplantasi ginjal dilakukan dengan kelainan bawaan dan kanker.

Perawatan obat membutuhkan pemilihan obat yang hati-hati yang tidak memiliki nefrotoksisitas dan kurang diekskresikan oleh ginjal. Penggunaan hemodialisis diperlukan untuk mengurangi keracunan, eliminasi dari aliran darah zat-zat tersebut: kalium, urea, kreatinin, amonia dan natrium.

Ahli nefrologi selalu menyadari kondisi pasien, hasil analisis, sehingga efektivitas terapi penyakit jaringan ginjal sangat tinggi.

Apa perbedaan antara ahli nefrologi dan ahli urologi?

Cukup sering, pasien tidak membedakan antara dua spesialis: ahli urologi dan nefrologi. Seringkali, setiap dokter yang merawat sistem urogenital disebut ahli urologi oleh orang biasa. Ini pada dasarnya salah.

Tabel di bawah ini menunjukkan perbedaan utama antara ahli urologi dan ahli nefrologi:

Ahli nefrologi yang merawat

Seorang ahli nefrologi berurusan dengan pengobatan dan diagnosis penyakit ginjal. Fungsi ginjal diketahui hampir semua orang. Namun, tidak semua orang memikirkan kesehatan dan pencegahan mereka sampai penyimpangan serius dimulai. Ketika manifestasi rasa sakit, orang biasanya beralih ke ahli urologi, tetapi hanya ahli nefrologi yang menangani penyakit ginjal. Seorang nephrologist adalah seorang spesialis dengan fokus yang sempit. Ia berurusan dengan pengobatan dan diagnosis penyakit pada sistem saluran kemih, yaitu ginjal. Di hadapan darah, protein dalam analisis urin, pasien pasti akan dikirim ke nephrologist. Nyeri dan pembengkakan lumbal juga bisa menjadi alasan kunjungan ke nefrologis. Seringkali, penyakit tidak menunjukkan gejala yang terlihat, sehingga pasien melaporkan masalah hanya pada tahap ketika mereka harus melakukan intervensi bedah.

Apa itu - Nefrologi

Nefrologi, sebagai area terapeutik, bertujuan mempelajari fungsi ginjal dan mengobati perubahan patologis. Langkah-langkah pertama menuju studi nefrologi dalam kedokteran diambil sejak abad ke-19, tetapi ketika nefrologi khusus muncul hanya pada paruh kedua abad ke-20, sebuah asosiasi didirikan dan cabang pertama nefrologi dibuka. Setelah penampilan resmi daerah ini, kami harus memperkenalkan nefrologi pediatrik yang terpisah, karena kejadian penyakit ginjal anak-anak telah meningkat. Selama beberapa dekade terakhir, jumlah kelainan ginjal pada bayi baru lahir telah meningkat beberapa kali. Perlu dicatat bahwa penyimpangan fungsi ginjal yang paling sering ditemukan di daerah di mana terdapat berbagai industri.

Penyakit nefrologi meliputi:

• Pielonefritis;
• Glomerulonefritis;
• Amiloidosis;
• Sindrom nefrotik;
• ICD (urolitiasis);
• Lupus;
• Vasculitis dan lainnya

Seringkali, penyakit tidak menunjukkan gejala yang terlihat, sehingga pasien melaporkan masalah hanya pada tahap ketika mereka harus melakukan intervensi bedah. Juga sulit untuk menentukan sifat penyakit karena keragaman gambaran klinis yang signifikan.

Pada saat yang sama, pasien datang dengan keluhan pembengkakan (pembengkakan kelopak mata dan wajah terlihat pertama, kemudian anggota badan dan tubuh mulai membengkak), pucat pada kulit.

Seringkali dengan tekanan darah tinggi yang konstan, ballroom bergegas ke ahli jantung, tetapi mereka dikirim untuk berkonsultasi dengan ahli nefrologi. Seperti dalam kasus hipertensi ginjal, sakit kepala, pusing, kelelahan, kebisingan dan kemacetan di telinga juga dicatat. Seperti disebutkan di atas, kasus penyakit ginjal dan patologi lebih sering terjadi pada anak-anak. Cukup sulit bagi seorang anak untuk menggambarkan perasaannya yang menyakitkan. Juga, masalah ginjal dapat terjadi setelah berbagai penyakit menular. Jika orang tua memperhatikan anak-anak mereka, mereka tidak perlu ragu untuk beralih ke ahli nefrologi: perubahan volume urin dan frekuensi buang air kecil, tidak seperti laju biasanya; perubahan dalam konsistensi, warna dan bau urin; kondisi bengkak; buang air kecil tak disengaja setelah 4-5 tahun; rasa sakit dan sakit saat mengosongkan perjalanan toilet; kemerahan dan pembengkakan genitalia eksterna; sedimen, lendir dan darah dalam urin.

Keunikan spesialisasi dokter nefrologis: apa yang ia obati

Untuk pengembangan spesialisasi ini, siswa dilatih dalam persiapan "Kedokteran Umum". Kemudian mereka perlu memperluas profil mereka dan mendapatkan kualifikasi yang lebih sempit, yang disebut "ahli nrologi-nefrologi." Ini juga termasuk kualifikasi "ahli urologi", karena objek penelitian dan perawatan sering melibatkan seluruh sistem saluran kemih. Selain itu, "ahli urologi" kualifikasi memberikan izin untuk operasi. Perbedaan antara ahli urologi dan ahli nefrologi adalah bahwa ahli urologi mengkhususkan diri dalam pengobatan konservatif ginjal, sedangkan ahli urologi adalah ahli bedah yang menangani seluruh sistem saluran kemih. Juga, beberapa orang memiliki kesan keliru bahwa urolog menangani penyakit pria, tetapi ini tidak terjadi.

Infeksi ginjal dan urolitiasis adalah penyakit nefrologi.

Dalam kegiatan profesionalnya, ahli nefrologi sering berurusan dengan bidang dan spesialisasi terkait lainnya:

Kekhasan spesialisasi medis ini memerlukan peralatan dan perlengkapan tambahan berikut di kantor ahli nefrologi: perlengkapan pertolongan pertama darurat, phonendoscope, negatoscope, kit biopsi, sarung tangan. Perawatan apa yang harus dipatuhi, tentukan konsultasi dan dokter pemeriksa. Jika Anda menghubunginya tepat waktu, maka semuanya berlalu dan diperlakukan.

Di resepsi seorang nephrologist

Setiap spesialis memerlukan persiapan untuk membuat janji dengan dokter. Biasanya pasien dikirim ke nephrologist setelah mereka pergi ke terapis, di mana ia diresepkan untuk lulus tes darah dan urin umum. Dengan analisis ini, pada tahap pertama pemeriksaan, spesialis akan dapat mengidentifikasi kemungkinan penyakit.

Penerimaan:

1. Pada resepsi, dokter melakukan pemeriksaan dan berkenalan dengan sejarah penyakit, menghilangkan pengaruh penyakit yang ada.
2. Jika perlu, pemeriksaan tambahan ditunjuk untuk mengidentifikasi penyebab dan jenis penyakit.
3. Setelah itu, resepkan perawatan yang sesuai.

Juga, ahli nefrologi dapat meresepkan diet khusus untuk mengurangi efek berbahaya pada ginjal zat apa pun dan membersihkan sistem kemih. Janji temu berbeda dari hasil survei. Seorang dokter yang dapat memeriksa semuanya, dokter yang merawat melihat wanita dan pria, dia bisa untuk anak-anak dan orang dewasa. Di departemen nefrologi dimasukkan dengan gejala akut.

Inspeksi oleh nephrologist: siapa itu dan apa perlakukannya

Penting untuk dicatat bahwa spesialis akan melakukan pemeriksaan tidak hanya pada ginjal, tetapi juga pada kandung kemih, uretra.

Ultrasonografi ginjal dapat mendeteksi penyakit nefrologi

Ada sejumlah tes yang mungkin, yang penyerahannya akan diperlukan:

• Diuresis harian;
• Kolesterol;
• Tekanan darah pada saat masuk;
• Elektrolit;
• Menabur urine pada flora, dll.

Karena cukup sulit untuk mendeteksi penyakit ginjal pada tahap awal, ahli nefrologi menyarankan setiap orang untuk mengikuti beberapa aturan sederhana dalam nutrisi dan gaya hidup. Baru-baru ini, makanan penduduk kota modern secara harfiah diisi dengan garam. Itu membuat Anda minum hampir setiap bagian dari cairan, yang kemudian bertahan di dalam tubuh. Tentunya semua orang bisa merasakan beberapa pembengkakan wajah dan ekstremitas di pagi hari setelah pertemuan malam dengan asin.

Ini akan menyebabkan tekanan yang tidak perlu pada ginjal dan meningkatkan tekanan darah.

Protein berguna dalam jumlah sedang, sehingga orang dewasa perlu membatasi konsumsinya, sekitar 250-350 gram. per hari tergantung berat badan. Preferensi lebih baik untuk memberikan ayam dan domba dikukus. Untuk pencegahan urolitiasis, kurangi konsumsi ikan, terutama sungai, dan kacang-kacangan. Anda perlu meninggalkan penggunaan atau mengurangi porsi hidangan berikut untuk mengurangi tingkat fosfor dan kalium dalam tubuh: goreng (terutama dalam kombinasi dengan lemak hewani), buah-buahan kering dan makanan kaleng.

Pemeriksaan apa yang diresepkan oleh dokter ginjal

Setelah berkonsultasi, pasien harus dikirim untuk diperiksa dengan adanya gejala yang mengkhawatirkan. Ada sejumlah komorbiditas yang juga memerlukan pemeriksaan dan pengamatan cermat oleh seorang nefrologis.

Pada kunjungan pertama, nephrologist akan meresepkan sejumlah tes yang diperlukan.

Analisis ditentukan oleh dokter untuk menentukan tingkat sejumlah indikator. Pertama-tama, perhatikan hasil analisis umum darah dan urin, yang melaporkan tingkat sedimentasi eritrosit.

Juga serangkaian tes yang menunjukkan tingkat elemen seperti:

Selanjutnya, untuk diagnosis yang lebih akurat terpaksa pemeriksaan lain. Dengan bantuan angiografi memeriksa keadaan pembuluh darah, kecepatan aliran darah dan lokasinya. Dua minggu sebelum pemeriksaan yang dijadwalkan, perlu untuk mengecualikan alkohol, menjalani EKG dan fluorografi. Untuk mengurangi toksisitas preparator pada tubuh, selama 2 hari "sebelum" dan "setelah" meningkatkan volume cairan. Sebelum prosedur, agen kontras sinar-X disuntikkan langsung ke aorta abdominal, dan kemudian serangkaian pemotretan diambil. Angiografi membantu membuat diagnosis yang akurat, dengan ambiguitas gambaran klinis.

Ultrasonografi ginjal adalah prosedur yang cukup sederhana dan tidak berbahaya. Dengan bantuan penelitian ini, urolitiasis, tumor, kista dan lainnya terdeteksi. Computed tomography dari ginjal dan kelenjar adrenal cukup aman, bagaimanapun, cukup mahal. Ini dilakukan baik dengan dan tanpa agen-kontra, oleh karena itu kontraindikasi tergantung pada reaksi alergi pasien terhadap zat tersebut. Juga, kehamilan dan diabetes akan menjadi alasan untuk menolak CT. Indikasi untuk CT biasanya termasuk penyakit menular, berbagai tumor, kelainan bawaan.

Pencitraan resonansi magnetik bekerja berdasarkan prinsip membaca karakteristik atom. Prosesnya bisa berlangsung dari setengah jam hingga satu jam. Studi-studi ini akan memberi tahu ahli nefrologi tentang struktur jaringan ginjal dan lokasi ginjal, serta menunjukkan berbagai patologi. Biopsi ginjal adalah cara paling efektif untuk mencari tahu tentang penyakit yang ada. Sampel jaringan ginjal diambil dari pasien dengan jarum khusus, dan kemudian spesialis melakukan tes laboratorium terhadap bahan yang diperoleh.

Bagian kedokteran khusus

Kedokteran, seperti semua industri lain, tidak diam dan terus berkembang. Muncul penyakit baru, sehingga bagian medis yang sesuai lahir. Nephrology - salah satu bidang spesialisasi baru, yang muncul relatif baru-baru ini. Bidang medis ini berkaitan dengan studi tentang ginjal dan, dengan demikian, pengobatan penyakit yang terkait dengannya.

Apa yang diperlakukan oleh ahli nefrologi:

• glomerulonephritis - kerusakan ginjal di kedua sisi, di mana glomeruli (glomeruli) rusak;
• urolitiasis;
• pielonefritis - radang ginjal yang disebabkan oleh bakteri patogen;
• nefropati obat - kerusakan ginjal yang disebabkan oleh penggunaan obat-obatan tertentu;
• amiloidosis ginjal adalah pembentukan zat amiloid dalam organ, yang disebabkan oleh kerusakan dalam metabolisme protein dan karbohidrat.

Selain itu, pasien dengan penyakit lain yang berhubungan dengan ginjal juga memerlukan saran dari ahli nefrologi.

Komunikasi nefrologi dengan bidang lain

Ada hubungan erat nefrologi dengan bagian medis berikut:

1. Dalam urologi, jika batu ditemukan di ginjal selama urolitiasis, Anda harus menghubungi ahli nefrologi, dan jika di ureter, maka ini sudah merupakan pekerjaan ahli urologi. Seringkali, infeksi masuk ke dalam tubuh, mempengaruhi ginjal dan organ kemih, kemudian kepentingan spesialis tumpang tindih.
2. Rematologi - sebagian besar penyakit sistemik mempengaruhi fungsi banyak organ, termasuk ginjal. Hal ini menyebabkan gagal ginjal, suatu kondisi berbahaya yang dapat memicu keracunan tubuh (karena fakta bahwa komponen berbahaya tidak lagi dikeluarkan dari tubuh); jika seorang pasien memiliki penyakit sistemik yang dikombinasikan dengan gagal ginjal, maka seorang ahli nefrologi dan rheumatologis akan terlibat.
3. Onkologi, jika tumor ganas mempengaruhi jaringan ginjal, maka ahli onkologi bekerja bersama dengan ahli nefrologi.

Lebih lanjut tentang penyakit dan gejala.

Ada penyakit yang terkait dengan pekerjaan ahli nefrologi:

1. Pielonefritis. Penyakit ini adalah yang paling umum dalam praktik nefrologis. Ini berkembang dalam kasus pertumbuhan bakteri patogen di jaringan ginjal. Pielonefritis dideteksi menggunakan analisis laboratorium urin oleh Nechyporenko, menilai tingkat leukosit. Penyakit ini diobati dengan obat antiinflamasi dan antibiotik. Ada dua bentuk penyakit: akut - ditandai dengan nyeri tajam di daerah pinggang dan demam hingga 40 derajat; kronis - suhu jarang naik dan tidak di atas 38 derajat.
2. Glomerulonefritis. Penyakit ini sebagian besar memiliki etiologi autoimun dan memerlukan perawatan rawat inap di departemen nefrologi khusus. Dalam hal ini, dokter memilih program glukokortikosteroid dan imunosupresan yang tepat. Terapi semacam itu ditandai dengan banyak efek samping, oleh karena itu, terapi ini dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan tenaga medis dan terus-menerus diperbaiki oleh ahli nefrologi.
3. Urolitiasis. Ciri khas dari penyakit ini - rasa sakit yang kuat dan seringkali tak tertahankan di daerah pinggang, disebut kolik ginjal. Untuk eliminasi mereka, antispasmodik dan analgesik diresepkan. Penyakit ini dirawat di rumah sakit, dan dalam kasus batu besar, intervensi bedah ditentukan. Selain itu, dalam nefrologi modern, ada metode non-bedah untuk menyingkirkan batu ginjal - menghancurkan dengan menggunakan USG.
4. Penyakit onkologis pada ginjal. Neoplasma ganas dalam jaringan ginjal adalah salah satu diagnosis paling berbahaya. Paling sering, mereka ditemukan secara kebetulan, selama USG ginjal. Jika pengangkatan tumor secara tepat waktu tidak dilakukan, mereka dapat menyebar ke sistem limfatik dan organ lain. Spesialis utama yang terlibat dalam penyakit tersebut adalah ahli onkologi, dan konseling dengan ahli nefrologi adalah langkah tambahan.
5. Gagal ginjal. Ada dua bentuk penyakit - kronis dan akut. Jika sebagian besar penyakit ginjal, kecuali onkologi, tidak mengancam kehidupan pasien, gangguan fungsi ginjal bisa berakibat fatal.

Gangguan pada sistem pendidikan dan ekskresi urin menyebabkan pelepasan zat berbahaya ke dalam darah. Keracunan tubuh seperti itu meningkat seiring waktu, memperburuk kondisi pasien.

Tes Penyakit Ginjal

Sekarang sudah jelas apa yang ditangani oleh seorang nefrologis, jadi Anda harus mempertimbangkan metode utama untuk mengidentifikasi penyakit seperti itu:

1. Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) ginjal, ada dua jenis: ekografi - studi jaringan ginjal untuk neoplasma dan norma lokasi; dopplerography - menilai aliran darah ginjal.
2. Urografi ekskretoris - metode yang menggunakan pemeriksaan sinar-X dengan menggunakan agen kontras. Menentukan kondisi saluran kemih dan jaringan ginjal.
3. Angiografi - studi kontras, x-ray. Ini mengklarifikasi keadaan aliran darah, pembuluh darah, fungsi mereka dan adanya perubahan patologis dan kelainan.
4. Computed tomography of ginjal adalah salah satu metode yang paling akurat, yang dilakukan dengan pemindaian lapis demi lapis. Ini menentukan tidak hanya lokalisasi penyakit, tingkat penyebaran, tetapi juga penyebab kondisinya.
5. MRI (magnetic resonance imaging) dari ginjal - seperti metode sebelumnya, akurat dan aman. Medan magnet tidak memiliki dampak negatif pada tubuh, sehingga dapat dilakukan tidak hanya untuk diagnosis, tetapi juga untuk memantau perubahan selama perawatan.
6. Nephroscintigraphy adalah metode diagnostik yang terdiri dari memasukkan perangkat medis radioaktif ke dalam tubuh pasien dan mengevaluasi gambar yang diperoleh dengan menggunakan kamera gamma.
7. Biopsi - diagnosis jaringan ginjal di bawah mikroskop. Biomaterial dikumpulkan menggunakan jarum suntik dengan jarum tipis dimasukkan ke tempat yang tepat. Membantu mempelajari struktur jaringan dan kemungkinan perubahan.
8. Sampel urin menurut Zimnitsky - metode yang menentukan konsentrasi zat terlarut dalam urin pada waktu yang berbeda. Bahan dikumpulkan pada siang hari, setiap tiga jam.
9. Tes Reberga-Tareev adalah kumpulan urin harian, yang mengungkapkan tingkat kreatinin di dalamnya. Dengan demikian, fungsi pembersihan ginjal dievaluasi.
10. Urinalisis - cara paling umum untuk mendeteksi penyakit pada sistem saluran kemih, dapat mengidentifikasi perubahan dalam tubuh dan dinamika perawatan.
11. Analisis biokimia darah - darah dari vena, sebuah studi yang menunjukkan kadar senyawa purin organik, urea, indican dan kreatinin.

Ditetapkan oleh ahli nefrologi bahwa pasien harus lulus dan pemeriksaan apa yang harus diambil, berdasarkan pemeriksaan awal, palpasi, dan metode fisik lainnya.

Kapan harus mengunjungi dokter

Gejala-gejala berikut mungkin menandakan kemungkinan penyakit ginjal, dan oleh karena itu, kebutuhan untuk mengunjungi nefrologis:

• sakit pinggang (terutama jika Anda pilek);
• perubahan warna urin, penampilan kekeruhan;
• oliguria - penurunan yang jelas dalam produksi urin (normal 1-1,5 liter per hari);
• menghentikan buang air kecil (anuria);
• poliuria - peningkatan ekskresi urin;
• penampilan dalam urin bahkan sejumlah kecil darah.

Konseling oleh ahli nefrologi dilakukan dalam kasus penyakit ginjal kronis yang sebelumnya diidentifikasi dan kondisi akut:

• infeksi saluran kemih;
• gangguan fungsi ginjal (gagal ginjal);
• proses inflamasi akut pada ginjal;
• kolik ginjal.

Seringkali, penyakit ginjal menunjukkan peningkatan tekanan darah secara teratur, dalam hal ini masuk akal untuk mendaftar untuk konsultasi dengan spesialis.

Dokter anak

Dalam pediatri, ada dokter yang terlibat dalam diagnosis dan pengobatan penyakit ginjal - seorang nefrolog anak-anak. Kapan seorang anak perlu diperiksa dan dikonsultasikan oleh spesialis ini?

Tentu saja, penyakit akut akan disertai dengan tanda-tanda yang jelas - demam, sakit pinggang. Tetapi apa yang harus dilakukan jika penyakit ini kronis dan tidak memberikan gejala yang jelas?

Jika proses buang air kecil terganggu, maka anak mungkin mengalami pembengkakan pada tubuh. Dan ini tidak selalu diucapkan bengkak, mungkin hanya sedikit pembengkakan kelopak mata. Oleh karena itu, bahkan perubahan kecil dapat menjadi penyebab banding ke nephrologist.

Ketika mengubah volume urin, tidak peduli naik atau turun, penampilan aroma spesifiknya, kotoran lendir, darah, penampilan ampas, selain itu, perubahan tekstur dan warna, Anda juga harus mengunjungi klinik anak-anak dan melakukan tes.

Jika diketahui bahwa anak itu sangat sering pergi ke toilet (di toilet), tetapi tidak ada urin, atau jumlahnya sedikit, dan pada saat yang sama ia khawatir, menangis, maka, kemungkinan besar, ini adalah manifestasi menyakitkan dari batu giok.

Dalam kasus penyakit radang ginjal, anak mungkin mulai mengompol (enuresis), dan kapan saja, bahkan pada usia yang lebih tua.

Kemerahan, iritasi pada organ genital eksternal, yang tidak berlalu seiring waktu dan menetap secara permanen, dapat ditambahkan ke gejala yang ada.

Jika dokter mengungkapkan tanda-tanda penyakit ginjal, maka kemungkinan besar, anak akan membutuhkan diagnosis dan perawatan berdasarkan rumah sakit.

Penerimaan dan konsultasi spesialis

Dipercayai bahwa penunjukan spesialis adalah persiapan untuk masuk, apakah ini benar? Sayangnya tidak. Adalah perlu untuk berhati-hati di muka bahwa semua tes yang diajukan pada hari masuk dan prosedur yang dilakukan dalam kerangka survei memberikan hasil terbaik. Dan untuk ini, Anda tidak boleh makan 10-12 jam sebelum mengunjungi nephrologist. Hilangkan dari diet setiap minuman beralkohol, jangan merokok, menolak dari penggunaan obat-obatan dan obat-obatan lainnya untuk periode yang sama. Jika karena alasan kesehatan itu tidak mungkin, maka pada resepsi itu perlu memperingatkan dokter tentang obat yang diminum, yang menunjukkan nama dan dosis tepat. Dan dari banyak minum sebelum mengunjungi konsultasi harus ditinggalkan.

Prosedur penerimaan cukup standar, seperti dengan spesialis lainnya. Dokter, menganalisis informasi lisan yang diterima dari pasien, melengkapi dengan bantuan survei, membangun hubungan dengan kecenderungan turun-temurun, tentang kebiasaan buruk, penyakit masa lalu atau sekarang. Selanjutnya adalah pemeriksaan bintik-bintik sakit. Seorang nephrologist dapat menyelidiki daerah yang sakit dengan palpasi. Untuk diagnosis yang lebih akurat, serangkaian tes dan pemeriksaan mendalam diindikasikan.

Sebagai pengobatan, terapi nefroprotektif universal dapat diresepkan, yang cocok untuk sebagian besar patologi ginjal dan secara efektif memperlambat perkembangan gagal ginjal.

Atau perawatan khusus disetujui, ditentukan tergantung pada penyakit tertentu: antibiotik diresepkan untuk infeksi, kortikosteroid diresepkan untuk penyakit sistemik, nefropati diabetik diperlukan untuk mengurangi kadar glukosa, dll.

Dalam kasus-kasus kerusakan ginjal yang parah, hemodialisis dapat diresepkan - membersihkan tubuh dari zat-zat berbahaya, di samping itu, memulihkan keseimbangan air dan metabolisme.

Sayangnya, di dunia modern, semakin banyak orang menderita berbagai penyakit ginjal. Tetapi banyak orang tidak tahu apa yang nefrologis lakukan, mereka menolak untuk pergi ke klinik, berharap itu akan berlalu dengan sendirinya. Dalam hal ini tidak dapat dilakukan, karena pekerjaan seluruh organisme tergantung pada fungsi normal ginjal. Jangan menunggu komplikasi, dan lebih baik segera menghubungi spesialis.

Siapa nephrologist

Nefrologi adalah bagian dari obat yang didedikasikan untuk penyakit ginjal. Nefrologi biasanya tidak mempertimbangkan penyakit-penyakit yang mungkin memerlukan pembedahan (misalnya, tumor, batu besar, kelainan struktur dan posisi, TBC ginjal, dll.). Mereka dirawat oleh ahli urologi.

Nama bagian obat ini berasal dari kata Yunani nefros, yang berarti "ginjal." Ahli nefrologi mendiagnosis dengan semua metode yang tersedia, mendiagnosis, dan menentukan pengobatan.

Apa yang dilakukan ahli nefrologi

Pertama-tama, ia mendiagnosis dan mengobati penyakit ginjal pada berbagai tahap perkembangan penyakit. Tentu saja, lebih baik berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin untuk mendapatkan bantuan yang memenuhi syarat pada tahap-tahap awal penyakit, daripada sebagai hasil dari proses yang tidak dapat diubah untuk berjuang demi kehidupan di meja operasi.

Seringkali di antara pasien nefrologis ada pasien dengan hidronefrosis, glomerus nefritis, dan juga memiliki kista ginjal. Dalam setiap kasus, sangat penting bagi dokter untuk mendiagnosis dengan benar, dan kemudian meresepkan perawatan yang paling efektif tergantung pada kondisi pasien dan hasil tes yang dilakukan. Jadi, dalam kasus penyakit ginjal, diagnosis yang akurat adalah kunci, karena tidak hanya hasil akhir dari perawatan, tetapi juga kehidupan seseorang mungkin tergantung pada tahap ini.

Pada resepsi, dokter akan memeriksa pasien, mendengarkan keluhannya, menyusun sejarah, termasuk pertanyaan tentang kecenderungan bawaan. Tahap selanjutnya adalah pemeriksaan dan pengujian, yang hasilnya harus diperiksa dengan teliti oleh ahli nefrologi untuk mendiagnosis penyakit. Setelah itu, pasien akan diberikan perawatan di rumah atau dalam mode rawat jalan, semuanya tergantung pada tingkat keparahan penyakit ginjal. Selain itu, dokter berkewajiban untuk meresepkan diet yang benar kepada pasien, yang sangat penting dalam kasus gangguan fungsi ginjal, atau adanya batu ginjal.

Kapan saya harus beralih ke nephrologist

Beberapa penyakit pada ginjal dapat terjadi tanpa gejala yang parah. Terwujud dalam bentuk akut atau sedikit tidak signifikan, penyakit-penyakit tersebut dapat menyebabkan perkembangan komplikasi. Oleh karena itu, manifestasi patologi baru jadi berikut adalah alasan untuk perawatan segera ke nefrologis:

• anuria - tidak batal;
• oliguria - pengurangan buang air kecil;
• poliuria - peningkatan output urin;
• nyeri punggung bawah;
• hematuria - penampilan darah dalam urin;
• proteinuria - penampilan protein dalam urin;
• bengkak;
• dalam urin ditemukan campuran lendir, darah;
• buang air kecil menurun hingga 1/3 dari norma usia standar;
• buang air kecil ditandai dengan peningkatan output urin;
• urin memiliki bau yang tidak biasa;
• urin telah berubah karena beberapa karakteristik;
• buang air kecil yang menyakitkan.

Jika ada masalah tekanan darah tinggi, maka mengunjungi kantor nephrologist juga tidak ada salahnya - gangguan ini mungkin mengindikasikan adanya penyakit ginjal kronis.

Penyakit apa yang ditangani ahli nefrologi?

Nefrologi berhubungan dengan penyakit yang tidak memerlukan intervensi bedah, tetapi pengobatan dan dialisis. Daftar beberapa penyakit yang diungkapkan oleh nephrologist:

• pielonefritis akut atau kronis atau glomerulonefritis;
• nefropati pembuluh darah dan kerusakan ginjal lainnya;
• berbagai infeksi, radang saluran kemih;
• gagal ginjal dengan berbagai tingkat keparahan;
• hipertensi dengan kerusakan ginjal;
• kerusakan ginjal akibat pengobatan;
• nefropati urat atau diabetes;
• nefritis kronis;
• urolitiasis;
• amiloidosis.

Tes apa yang ditentukan oleh nephrologist

Berdasarkan data dari analisis yang ditentukan, jenis studi instrumental berikut dapat ditugaskan tambahan:

• angiografi (metode rontgen daerah ginjal);
• Ultrasonografi (memeriksa daerah ginjal, serta rongga perut);
• CT scan ginjal (computed tomography);
• MTP ginjal (magnetic resonance imaging);
• scintigraphy (metode pemeriksaan radionuklida);
• biopsi ginjal.

Nasihat ahli nefrologi

Pertanyaan dan jawaban tentang topik "Nephrologist"

Pertanyaan: Halo. Saya memiliki batu koral di bagian bawah panggul ukuran ginjal 22x37 mm. Tanda-tanda pielonefritis terus-menerus. Mereka mengatakan perlu segera berpisah. Apakah mungkin dilakukan tanpa operasi, menggunakan layanan nefrologis?

Jawab: Halo! Menghancurkan batu ginjal adalah metode yang sangat efektif untuk mengobati nefrolitiasis dengan insiden komplikasi yang lebih rendah dibandingkan dengan operasi perut. Menghancurkan dengan USG ditunjukkan pada ukuran batu lebih besar dari 2 cm.

Pertanyaan: Halo. Anak perempuan saya berumur 4 tahun, dia masih buang air kecil di malam hari. Mereka memeriksa ultrasound ginjal - tidak ada patologi, analisis urin yang baik. Tolong beri tahu saya cara menghadapinya. Siang hari semuanya baik-baik saja, tetapi masalahnya adalah pada malam hari.

Jawab: Halo! Enuresis nokturnal biasanya bisa sampai 5 tahun. Saya menyarankan Anda untuk tidak minum putri Anda 2 jam sebelum tidur dan menawarkan dia untuk buang air kecil di malam hari 3 jam setelah tertidur.

Ajukan pertanyaan tentang "Ahli Nefrologi"

Penyakit apa yang diobati oleh ahli nefrologi?

Ada sejumlah penyakit yang dirawat oleh nephrologist. Secara khusus, di antara mereka adalah opsi berikut:

• urolitiasis;
• glomerulonefritis (patologi di mana ada kerusakan kekebalan pada glomeruli ginjal);
• hipertensi dalam kombinasi dengan patologi ginjal;
• nefritis;
• pielonefritis (proses inflamasi infeksi yang ditandai oleh kerusakan parenkim ginjal dan sistem pelvis ginjal);
• kerusakan obat pada ginjal (lesi yang berkembang karena mengambil obat-obatan tertentu);
• amiloidosis ginjal (patologi, di mana ada gangguan metabolisme yang memprovokasi pembentukan zat seperti amiloid, itu, pada gilirannya, menyebabkan kerusakan organ).

Ada beberapa penyakit terkait, yang menyebabkan pasien secara keliru pergi untuk menerima nefrologi. Penyakit-penyakit tersebut, meskipun berhubungan dengan ginjal, tetapi menyiratkan perlunya perawatan bedah, di antaranya adalah sebagai berikut:

• TBC ginjal;
• posisi atau struktur ginjal yang abnormal;
• adanya batu ginjal besar;
• pembengkakan ginjal.

Patologi yang terdaftar memerlukan kunjungan oleh spesialis lain, dalam hal ini, konsultasi dengan ahli urologi diperlukan, yang akan melakukan diagnosis yang tepat dan menentukan tindakan lebih lanjut terkait dengan pengobatan.

Kapan pergi ke nephrologist?

Seperti yang telah dicatat, beberapa penyakit ginjal dapat berlanjut tanpa gejala yang pasti, atas dasar yang mana seseorang dapat menganggap relevansinya. Sementara itu, memanifestasikan dalam bentuk akut atau sedikit tidak signifikan, penyakit tersebut dapat menyebabkan perkembangan komplikasi, mereka, pada gilirannya, mungkin relevan tidak hanya untuk sistem kemih, yang dianggap sebagai dasar untuk penyakit di daerah ini, tetapi juga untuk sistem kardiovaskular.

Sebagai alasan langsung untuk mencari bantuan medis, yang disediakan oleh nephrologist, sejumlah gejala dipertimbangkan berdasarkan pada bantuan yang sangat diperlukan. Ini termasuk manifestasi berikut:

• anuria - suatu kondisi di mana pasien benar-benar buang air kecil;
• oliguria - suatu kondisi yang ditandai dengan penurunan buang air kecil yang nyata;
• poliuria adalah suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan output urin;
• nyeri punggung bawah;
• hematuria - penampilan darah dalam urin;
• proteinuria - penampilan protein dalam urin.

Konsultasi dan pengamatan seorang nefrologis penting dalam kasus penyakit yang sebelumnya diidentifikasi atau kondisi nyata, ini termasuk jenis-jenis berikut:

• kolik ginjal;
• gagal ginjal;
• adanya infeksi saluran kemih;
• peradangan ginjal akut (sindrom).

Jika ada masalah hipertensi arteri (yaitu, tekanan darah tinggi), maka mengunjungi kantor ahli nefrologi juga tidak ada salahnya - gangguan ini dapat mengindikasikan adanya penyakit ginjal kronis.

Konsultasi nefrologi: kapan diperlukan untuk anak?

Perkembangan penyakit ginjal tertentu pada anak-anak menjadi sangat umum, yang, oleh karena itu, memerlukan penunjukan pengobatan yang memadai, yang disediakan dengan mengunjungi spesialis yang sedang dipertimbangkan. Ahli nefrologi pediatrik diperlukan ketika gejala-gejala berikut muncul:

• bengkak (gejala ini dianggap bahkan jika hanya ada pembengkakan mata anak);
• dalam urin ditemukan campuran lendir, darah;
• buang air kecil menurun hingga 1/3 dari norma usia standar;
• buang air kecil ditandai dengan peningkatan output urin;
• urin memiliki bau yang tidak biasa;
• urin berubah menurut beberapa karakteristik (menjadi keruh, jenuh, konsistensinya berubah, warna berubah, dll.);
• saat buang air kecil, anak merasa sakit, menangis;
• alat kelamin eksternal memerah, gejala ini konstan;
• Kencing malam pada anak berusia 4 tahun dicatat.

Ahli Nefrologi: Apa yang dilakukan spesialis ini pada resepsi?

Secara tradisional, ahli nefrologi, seperti dokter lain, diwawancarai oleh pasien untuk keluhan yang relevan dengannya. Gambaran khusus dari gaya hidup diklarifikasi, jenis pemeriksaan umum dilakukan, penekanan terpisah ditempatkan pada penerimaan untuk mengidentifikasi kemungkinan kecenderungan turun temurun pasien untuk penyakit ginjal tertentu dan, secara umum, untuk penyakit pada sistem kemih.

Analisis dikelola oleh ahli nefrologi

• tes atas dasar yang memungkinkan untuk menentukan tingkat kalsium, kreatinin, fosfat, elektrolit, dan urea saat ini;
• analisis biokimia urin dan darah, berdasarkan hasil di mana laju sedimentasi eritrosit ditentukan;
• analisis bertujuan mempelajari protein C-reaktif.

Berdasarkan data dari analisis yang ditentukan, jenis studi instrumental berikut dapat ditugaskan tambahan:

• angiografi (metode rontgen daerah ginjal);
• Ultrasonografi (memeriksa daerah ginjal, serta rongga perut);
• CT scan ginjal (computed tomography);
• MTP ginjal (magnetic resonance imaging);
• scintigraphy (metode pemeriksaan radionuklida);
• biopsi ginjal.

Adapun pertanyaan tentang bagaimana perawatan oleh nephrologist, didasarkan pada dua bidang utama:

• pengobatan spesifik yang difokuskan pada penghapusan jenis penyakit tertentu;
• Perawatan nephroprotective (perawatan ini adalah pilihan perawatan universal untuk setiap patologi yang relevan dengan ginjal).

Bersiap untuk menerima nephrologist

Menulis ke nephrologist masih setengah pertempuran, bagian lainnya adalah mempersiapkan kunjungan ke dokter ini, didasarkan pada prinsip-prinsip dasar berikut:

• Makanan tidak diperbolehkan dalam jangka waktu 12 jam sebelum jadwal kunjungan ke dokter;
• minum alkohol, merokok (juga dalam periode yang disebutkan di atas) tidak termasuk;
• pada malam asupan dihilangkan penggunaan volume cairan yang signifikan
• penggunaan obat-obatan tertentu dikecualikan (jika mungkin), dan jika perlu, dilaporkan kepada dokter, karena keadaan kesehatan, obat yang mana diambil.