Ginjal adalah salah satu organ terpenting dalam tubuh manusia. Mereka menyadari fungsi ekskretoris dan memungkinkan Anda untuk menghilangkan racun dan kelebihan cairan. Fungsi ekskresi ginjal memungkinkan pelepasan limbah cair harian dalam bentuk urin setiap hari.

Fungsi ekskresi adalah untuk mengeluarkan produk akhir dari proses metabolisme, kelebihan air, dll, dengan bantuan buang air kecil. Peran utama dalam proses ini diberikan pada ekskresi produk metabolisme nitrogen - urea, kreatinin, asam urat, pelepasan amina, badan aseton, dan fenol. Proses ini memainkan peran yang sangat penting, karena ekskresi zat-zat ini dilakukan terutama oleh ginjal, dan akumulasi berlebihan mereka dapat menyebabkan fungsi ekskresi bekerja secara tidak benar, yang menyebabkan perkembangan keadaan beracun yang disebut uremia.

Tanda-tanda gangguan fungsi ekskresi di ginjal

Gangguan fungsi ekskresi ginjal menyebabkan kondisi seperti uremia. Uremia adalah patologi yang ditandai oleh retensi produk metabolisme nitrogen dalam aliran darah, gangguan homeostasis osmotik, dan keseimbangan air dan elektrolit karena gangguan fungsi ginjal.

Uremia memanifestasikan dirinya dengan memperburuk rangsangan sistem saraf, sehingga pasien dapat kehilangan kesadaran. Juga, ada pelanggaran jaringan dan pernapasan eksternal, aliran darah, suhu tubuh turun - semua ini dapat menyebabkan kematian.

Kompensasi fungsi ginjal yang terkena melalui ginjal yang sehat tidak dapat mencegah perkembangan uremia. Jika organ yang terkena diangkat, uremia tidak berkembang, karena nefron yang ada di ginjal yang sehat mengaktifkan pekerjaan mereka, jumlahnya meningkat, dan jumlah nefron yang berfungsi meningkat. Dalam hal ini, ada aktivasi filtrasi glomerulus, reabsorpsi dalam tubulus dan sekresi ginjal, yang mengkompensasi kerja ginjal jarak jauh.

Patogenesis pelanggaran

Pelanggaran pembentukan urin adalah hasil dari gangguan dalam proses berikut:

1. Proses filtrasi - pendidikan dalam tubuh ginjal dari urin primer.
2. Proses reabsorpsi - pengangkutan cairan, ion, protein, glukosa, asam amino, dll. di lumen kapiler dari lumen tubulus ginjal.
3. Proses sekresi - pengangkutan cairan, ion dan zat lain ke dalam lumen kapiler.

Apa yang terjadi melanggar fungsi ekskretoris

Ketika pelaksanaan fungsi ekskresi di ginjal terganggu, semua racun mulai menumpuk di tubuh manusia, memicu kondisi toksik atau uremia dengan cara yang berbeda. Dengan uremia, ada risiko koma, kehilangan kesadaran, aliran darah abnormal.

Ini penting!

Dengan perkembangan gagal ginjal atau uremia untuk melanjutkan fungsi normal tubuh, pemurnian buatan volume darah dari produk metabolisme akan diperlukan. Metode perawatan ini disebut hemodialisis ginjal.

Apa pelanggaran fungsi ekskretoris sekretori

Jika fungsi sekresi-ekskresi ginjal terganggu, kondisi berikut berkembang dalam tubuh:

• kerusakan reabsorpsi;
• kerusakan filtrasi;
• fungsi ginjal abnormal.

Penyebab pelanggaran

Fungsi gangguan terjadi karena penerapan reabsorpsi tubular dan filtrasi glomerulus yang tidak tepat. Filtrasi glomerulus memburuk karena faktor-faktor berikut:

• Gagal jantung - syok atau kolaps. Syok ditandai oleh suatu kondisi di mana sirkulasi darah di ginjal mencapai kecepatan 50 ml / menit.
• Faktor patogen - diabetes, nekrosis, glomerulonefritis, amiloidosis, dll.

Laju dan volume filtrasi dalam glomeruli ginjal meningkat karena peningkatan tekanan dan nada tinggi arteriol dalam glomeruli di bawah pengaruh katekolamin. Percepatan filtrasi dalam glomeruli menyebabkan peningkatan permeabilitas membran, penurunan nada pada arteriol.

Pelanggaran fungsi ekskretoris sekresi ginjal dapat terjadi karena terlalu aktif atau, reabsorpsi pasif. Mekanisme reabsorpsi mulai memburuk karena enzymopathy genetik, yang kemudian menyebabkan asidosis.

Ini penting! Reabsorpsi terganggu karena keracunan dalam tubuh, perkembangan proses peradangan, distrofi atau karena reaksi alergi. Penyerapan urea, asam urat, asam amino, dll dilanggar. karena disfungsi tubulus proksimal. Juga, dalam kondisi patologis, penyerapan kalsium, air, natrium, kalium dan magnesium terjadi.

Bagaimana pelanggaran fungsi sekretori-ekskretoris

Juga, fungsi sekretori-ekskretoris dapat terganggu di bawah pengaruh penyakit ginjal tertentu dan terjadi:

1. Pelanggaran diuresis. Gangguan diuresis mengacu pada penurunan volume pengeluaran urin - oliguria - kurang dari 300-500 ml per hari, peningkatan volume pengeluaran urin - poliuria - lebih dari 2.000-2.500 ml per hari, tidak adanya ekskresi urin dari tubuh - anuria.
2. Pelanggaran keluarnya air seni, yaitu nocturia, olacturia, pollacturia. Nocturia - ini adalah sering buang air kecil di malam hari, ollacuria - keinginan yang jarang untuk buang air kecil, polylacturia - sering buang air kecil, terlepas dari waktu hari.
3. Mengubah komposisi urin. Ini termasuk hematuria, leukocyturia, dan cylindruria. Leukocyturia adalah ekskresi sel darah putih bersama dengan urin. Hematuria adalah penampakan darah bersamaan dengan keluarnya air seni. Cyllindruria adalah sekresi silinder dengan urin yang terdiri dari protein atau sel.

Dalam situasi apa pun, jika Anda mengidentifikasi adanya kelainan atau rasa sakit di daerah ginjal, lebih baik mengunjungi dokter segera untuk mencegah proses dan komplikasi berkembang, yang selanjutnya sangat sulit disembuhkan.

Ggn fungsi pengobatan ekskresi ginjal

Urografi ekskresi ginjal

Selama bertahun-tahun mencoba menyembuhkan ginjal?

Kepala Institute of Nephrology: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan ginjal Anda hanya dengan meminumnya setiap hari.

Urografi ekskretoris adalah salah satu metode diagnostik paling canggih yang didasarkan pada fungsi ekskresi ginjal. Dengan itu, dokter dapat menentukan keberadaan struktur patologis dalam sistem urogenital, serta berbagai pemerasan dan obturasi. Untuk meyakinkan keefektifan teknik ini, ada baiknya untuk berkenalan lebih rinci dengan apa itu dan juga mempelajari algoritma untuk melakukan metode urografi ini.

1. Esensi dari metode penelitian ekskretoris
2. Indikasi utama untuk penelitian ini
3. Nuansa mempersiapkan pasien untuk penelitian
4. Tahapan prosedur
5. Komplikasi dan konsekuensi akibat diagnosis

Esensi dari metode penelitian ekskretoris

Teknik diagnostik X-ray ini didasarkan pada fitur spesifik dari sistem kemih. Terdiri dari fakta bahwa ginjal memiliki fungsi ekskresi, yang memungkinkan ekskresi agen kontras ke luar.

Untuk perawatan ginjal, pembaca kami berhasil menggunakan Renon Duo. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Sediaan yang mengandung iodin diekskresikan dengan sangat baik oleh organ utama sistem kemih manusia. Untuk alasan ini, rute pemberian mereka secara eksklusif intravena. Ini memungkinkan Anda mengamati konsentrasi kontras maksimum dalam urin setelah beberapa menit.

Kehadiran agen yang mengandung yodium dapat dilacak dengan baik lima menit setelah diperkenalkan. Setelah itu, dokter melakukan fiksasi di organ sistem urogenital dengan melakukan pemeriksaan x-ray. Gambar kedua harus dilakukan pada menit kelima belas, dan yang ketiga pada kedua puluh. Jika gambar terakhir menunjukkan penundaan kontras, maka perlu mengulangi pengikatan zat empat puluh menit setelah injeksi pertama.

Urografi ekskretoris digunakan untuk mempelajari gambaran struktural ginjal.

Ini termasuk:

• bentuk otoritas;
• keadaan komponennya;
• deteksi patologi dan kelainan;
• fungsi keluaran.

Teknik diagnostik ini harus dilakukan hanya di ruangan yang dilengkapi dengan pertolongan pertama dan pertolongan pertama medis. Dalam situasi tunggal, pengembangan alergi terhadap kontras yang mengandung yodium adalah mungkin. Dalam hal ini, di setiap departemen radiologi ada kit pertolongan pertama.

Metode modifikasi yang paling umum dari metode penelitian deduksi adalah analog infus infus.

Indikasi untuk pelaksanaannya adalah:

• kejernihan gambar yang rendah selama penelitian utama;
• turunkan kreatinin di bawah 50 ml per menit;
• mengurangi tingkat pembersihan urea;
• pasien memiliki cacat pada sistem urogenital.

Dalam diagnosis ini, dokter mencampur zat yang mengandung yodium dengan larutan glukosa lima persen. Untuk memasukkan alat, Anda perlu mengalirkan 150 tetes. Interval antara gambar identik dengan metode utama prosedur.

Ketajaman gambar dengan kontras secara langsung menentukan keakuratan diagnosis.

Itu tergantung pada komponen-komponen berikut:

• keadaan fungsional tubuh;
• hemodinamik struktur urin;
• kualitas obat;
• kinerja struktur lain.

Metode urografi ekskretoris adalah prosedur yang cukup umum. Untuk alasan ini, perlu mengetahui nuansa utama dari tujuannya.

Indikasi utama untuk penelitian ini

Sebelum pengangkatan prosedur harus mempertimbangkan indikasi untuk urografi ekskretoris, yang menentukan dokter yang hadir.

Ini termasuk:

• data tentang keberadaan patologi yang diperoleh dengan menggunakan USG;
• adanya nyeri akut di perut dan punggung bawah;
• diagnosis hipertensi arteri;
• inkontinensia urin;
• perubahan kuantitas dan kualitas urin yang dikeluarkan;
• penyakit radang ginjal;
• lesi infeksi pada organ kemih.

Penelitian ini juga digunakan untuk mendeteksi tumor ganas dalam sistem kemih. Prosedur ini ditunjuk oleh spesialis sebelum operasi, yang berhubungan dengan penyakit tumor.

Meskipun terdapat berbagai indikasi, urografi ekskresi ginjal memiliki sejumlah kontraindikasi, selama penggunaan metode ini dapat membahayakan kesehatan pasien.

Ini termasuk:

• gagal ginjal berbagai etiologi;
• penyakit akut sistem genitourinari;
• proses inflamasi di organ parenkim panggul kecil;
• alergi terhadap yodium dan sediaan yang mengandung zat ini;
• penyakit hati;
• kondisi syok pasien;
• TBC terbuka;
• infeksi pada sistem peredaran darah;
• gangguan beberapa kelenjar endokrin.

Nuansa mempersiapkan pasien untuk penelitian

Persiapan pasien untuk radiografi ekskretoris biasanya dimulai dari pengumpulan data dasar anamnestik. Jika Anda alergi terhadap yodium, Anda perlu menjalani perawatan yang berlangsung selama tiga hari. Pada saat ini, pasien diberikan Prednisolone, yang memiliki efek anti-inflamasi.

Salah satu tahap terpenting dalam mempersiapkan urografi ekskretoris adalah pemurnian struktur gastrointestinal pasien. Hal ini dilakukan untuk menghilangkan massa tinja, serta gas, yang sangat menyulitkan untuk mendapatkan hasil diagnostik yang akurat.

Untuk mencegah perkembangan gas lapar, keesokan paginya sebelum prosedur, Anda harus minum secangkir teh tanpa pemanis atau makan porsi sereal kering. Untuk mencegah akumulasi udara dalam struktur usus, dokter meresepkan diet khusus.

Ini terdiri dari langkah-langkah berikut:

1. Penolakan karbohidrat sepenuhnya.
2. Tidak termasuk makanan susu.
3. Penggunaan sorben. Cara yang paling umum dalam hal ini adalah karbon aktif.
4. Enema pembersihan.

Untuk anak di bawah enam tahun, karbon aktif harus diganti dengan wortel rebus dan infus bunga chamomile. Orang yang lebih tua disarankan untuk menambah jumlah pembersihan enema hingga dua atau tiga kali. Mereka perlu meluangkan waktu sebelum belajar. Tidak disarankan untuk menambahkan cairan dalam jumlah besar ke enema. Ini akan secara signifikan mengencerkan konsentrasi agen kontras, yang secara signifikan akan mempersulit visualisasi keadaan sistem kemih pasien. Persiapan pasien adalah prosedur yang sangat penting. Esensinya adalah untuk mendapatkan hasil yang informatif dan tidak membahayakan kesehatan manusia.

Jika menjadi perlu untuk menggunakan teknik ini dalam kasus anak-anak hingga satu tahun, ada baiknya menghilangkan makan, dan juga tidak menggunakan produk yang mengandung gula dalam komposisi mereka. Hal ini diperlukan untuk menghilangkan peningkatan tingkat akumulasi udara di saluran pencernaan, yang dapat menyebabkan kompresi ginjal.

Tahapan prosedur

Fitur utama dari penerapan urografi ekskretoris adalah pilihan dosis yang tepat dari agen kontras. Yang optimal dianggap sebagai skema, yang intinya adalah untuk menghitung dosis agen, tergantung pada berat pasien. Misalnya, jika dokter menggunakan Urografin untuk prosedur ini, dosisnya adalah satu gram obat per kilogram berat badan pasien.

Juga, sebelum menggunakan zat yang mengandung yodium, perlu untuk melakukan tes sensitivitas wajib. Untuk melakukan ini, dokter memasukkan pasien 1 ml. Setelah itu, Anda harus mengikuti kondisi pasien. Jika dia tidak memiliki alergi, maka Anda dapat melanjutkan pengenalan obat. Setelah mendeteksi proses inflamasi, perlu untuk memberikan pertolongan pertama kepada pasien.

Dalam kasus bentuk infus penelitian, dosis obat dua kali lebih tinggi dibandingkan dengan urografi klasik. Dalam hal ini, solusinya harus diencerkan dengan glukosa. Selama seluruh prosedur, ada baiknya untuk memantau kondisi kesehatan pasien dengan cermat, karena komplikasi negatif sering terjadi.

Di antara komplikasi parah dari urografi ekskresi ginjal, ada reaksi yang tertunda.

• gagal ginjal akut;
• penurunan jumlah kreatinin endogen;
• pengembangan nefropati.

Biasanya mereka diamati sehari setelah prosedur. Urografi ginjal pada anak-anak dapat menyebabkan gangguan hemodinamik.

Iodixanol adalah agen kontras diagnostik paling aman. Ini adalah zat isotonik yang sebenarnya tidak memiliki efek samping yang serius. Obat Vizipak lebih sering digunakan dalam kasus anak-anak, karena ia memiliki sedikit efek pada sistem yang bertanggung jawab untuk perkembangan normal anak. Omnipak digunakan dalam situasi di mana zat obat utama tidak dapat memberikan efek yang diinginkan.

Juga, sebelum prosedur itu sendiri perlu untuk mengamati metode pencegahan tertentu.

Diantaranya adalah:

1. Sebelum melakukan injeksi intravena, pasien harus minum banyak cairan. Untuk melakukan ini, dokter menyarankan untuk minum 100 ml air per jam sepanjang hari sebelum urografi ekskretoris.
2. Sebelum dan sesudah penelitian, spesialis dengan cermat memantau kemampuan fungsional ginjal pasien.
3. Penting juga memonitor indikator-indikator seperti itu: keadaan pH darah, fungsi saluran pencernaan dan tingkat asam laktat.

Komplikasi dan konsekuensi akibat diagnosis

Komplikasi yang paling umum setelah metode penelitian ini adalah pengembangan reaksi alergi setelah penggunaan obat yang mengandung yodium.

Biasanya proses inflamasi dalam tubuh memanifestasikan dirinya dalam bentuk:

• hidung berair;
• bersin;
• nafas pendek
• kemerahan dan pembengkakan pada wajah dan ekstremitas atas.

Inti dari perawatan darurat dalam pengembangan alergi adalah penggunaan obat-obatan hormon antiinflamasi. Obat yang paling populer adalah hidrokortison dan prednisolon. Tetapi sebelum itu, perlu untuk hati-hati mempelajari sejarah yang terkait dengan alergi pasien. Dengan urografi ekskretoris, kontraindikasi juga merupakan asma bronkial dan reaksi alergi terhadap obat yang mengandung yodium.

Selain itu, dalam praktik medis ada kasus di mana ada komplikasi lokal setelah melakukan injeksi intravena. Hematoma setelah injeksi paling sering bertemu. Ini terjadi sebagai akibat dari pelanggaran aturan pemberian obat, jadi penting untuk mengetahui bagaimana injeksi diberikan sesuai dengan standar internasional. Dalam kebanyakan kasus, hematoma diserap dengan sendirinya dan tidak memerlukan terapi khusus.

Namun, beberapa hematoma mungkin menusuk. Pada saat yang sama, pasien mengalami pembengkakan dan kemerahan pada kulit di sekitar tempat suntikan. Juga, pasien mungkin mengeluh tentang peningkatan suhu tubuh, malaise umum, kehilangan nafsu makan. Gejala-gejala ini dapat terjadi agak lebih lambat daripada hematoma itu sendiri. Setelah semua yang terjadi, dokter biasanya mengirim pasien ke operasi, di mana ahli bedah membuka dan membersihkan rongga hematoma.

Salah satu komplikasi yang sama umum adalah flebitis. Ini memiliki varietas sendiri, tetapi paling sering adalah mungkin untuk memenuhi tromboflebitis. Ini adalah patologi di mana dinding internal pembuluh vena pasien meradang. Anda juga dapat melihat sedikit kemerahan di tempat suntikan, yang mengikuti bentuk bagian yang terkena vena. Penghapusan komplikasi ini terjadi secara konservatif, sebagai akibat dari terapi dengan Prednisone, Indometasin dan antibiotik.

Perlu diingat bahwa salah satu keuntungan utama urografi ekskretoris adalah biayanya. Namun, perlu diperhatikan adanya kemungkinan tinggi terjadinya komplikasi bahkan dengan latar belakang kesehatan lengkap.

Untuk perawatan ginjal, pembaca kami berhasil menggunakan Renon Duo. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Gagal ginjal

Gagal ginjal, mis., Ketidakcukupan seluruh atau sebagian fungsi ginjal, terjadi pada banyak penyakit ginjal dari genesis yang paling beragam.

Namun demikian, gambaran gagal ginjal, kelainan yang disebabkan olehnya sangat khas dan mirip satu sama lain dalam berbagai proses patologis di ginjal, sehingga dapat dianggap sebagai sindrom klinis swasembada. Ekspresi gagal ginjal tertinggi adalah uremia, yang akan dibahas di bawah ini.

Namun, gagal ginjal yang paling sering terjadi jauh sebelum uremia, dan dalam beberapa kasus (akut), uremia tidak berkembang sama sekali. Dengan demikian, konsep gagal ginjal mencakup berbagai fenomena yang jauh lebih luas, termasuk uremia hanya sebagai kasus khusus. Ide-ide modern tentang fungsi parsial dari ginjal menyarankan apriori bahwa dalam sejumlah penyakit tidak semua dilanggar, tetapi hanya individu dan bahkan salah satu dari banyak fungsi.

Contohnya adalah diabetes ginjal (diabetes innocens) atau glukosuria ginjal, di mana reabsorpsi glukosa dalam tubulus proksimal terganggu atau hilang. Demikian pula, dengan penyakit cystinuria yang relatif jarang, seperti yang terjadi dalam beberapa tahun terakhir, ginjal kehilangan kemampuan untuk menyerap kembali empat asam amino yang berkaitan erat (asam diamino: sistin, lisin, arginin, ornithin) karena kurangnya enzim khusus dalam epitel tubulus.

Ini juga dapat dikaitkan dengan anomali yang diamati pada anak-anak dalam bentuk fosfaturia dengan hypophosphoria, kalsium urin rendah dan resistensi vitamin D. Beberapa menunjuk anomali ini sebagai diabetes fosfat, yang disebabkan oleh hilangnya kemampuan tubulus untuk menyerap kembali fosfat.

Contoh-contoh yang diberikan, yang jumlahnya dapat dikalikan, harus ditetapkan sebagai penyakit dengan insufisiensi terisolasi parsial dari satu fungsi ginjal. Mereka biasanya didasarkan pada defisiensi dalam ginjal dari satu atau enzim lain, yang biasanya menyediakan untuk penyerapan kembali oleh epitel tubulus glukosa, fosfat, asam diamino, atau zat lain. Signifikansi praktis dari bentuk-bentuk gagal ginjal semacam itu masih kecil, karena pasien seperti itu relatif jarang.

Di klinik terapeutik, biasanya ada pelanggaran terhadap semua fungsi dasar ginjal dari membatasi aktivitas mereka hingga gagal ginjal total. Berbagai lesi ginjal difus (nefritis, nekronefrosis, amiloidosis, dan nefroangiosklerosis) dalam proses evolusi mereka dalam beberapa kasus dengan cepat, pada kasus lain lambat laun menyebabkan gejala gagal ginjal. Tergantung pada laju perkembangan dapat dibedakan antara gagal ginjal akut dan kronis.

Bentuk kronis, berkembang secara bertahap, awalnya berkembang belakangan dan diungkapkan dengan bantuan tes fungsional khusus dan beban. Dalam kasus seperti itu, mereka hanya berbicara tentang batasan fungsi ginjal atau tentang gagal ginjal kompensasi. Dengan kerusakan ginjal yang lebih dalam, gangguan fungsional dimanifestasikan oleh sejumlah besar gejala klinis, mudah dideteksi dan hampir tidak dapat dihilangkan.

Gagal ginjal akut diamati paling sering sebagai akibat dari kerusakan mendalam yang meningkat secara cepat pada seluruh parenkim ginjal, terutama epitel tubular (lihat Necronephrosis). Sifat kerusakan mungkin berbeda tergantung pada jenis agen toksik (logam berat, racun bakteri atau darah hemolisis), tetapi manifestasi klinis pada gagal ginjal akut adalah sama. Awalnya, ada penurunan tajam dalam buang air kecil sampai anuria, yang berlangsung selama berhari-hari. Jika pasien berhasil menyelamatkan nyawa, maka anuria digantikan oleh pemisahan yang melimpah! urin cair, komposisinya mirip dengan filtrat glomerulus.

Dasar dari anuria jelas adalah penurunan filtrasi glomerulus dan, khususnya, reabsorpsi lengkap dari filtrat dalam tubulus karena kerusakan yang dalam pada sel-sel epitel dan membran basement di sekitarnya. Di masa depan, buang air kecil dapat dipulihkan karena regenerasi epitel tubular, tetapi reabsorpsi berkurang, sama sekali tidak memadai, menghasilkan urin berlimpah gravitasi spesifik rendah.

Gagal ginjal kronis berbeda, sebaliknya, peningkatan bertahap lambat dalam gejala: tergantung pada kerusakan ginjal tertentu, keterbatasan fungsi ginjal berkembang secara bertahap. Ini mempengaruhi, misalnya, penurunan amplitudo berat jenis urin selama tes Zimnitsky dan penurunan moderat dalam kemampuan konsentrasi selama tes dengan makanan kering. Pembatasan fungsi ginjal biasanya secara klinis tidak dimanifestasikan oleh apa pun, secara tegas, ini hanya ambang batas untuk gagal ginjal. Fenomena semacam ini dapat diamati pada orang sehat dengan pembatasan minum yang tajam dengan pengenalan simultan sejumlah besar zat aktif secara osmotik.

Tahap selanjutnya dalam pengembangan gagal fungsi ginjal adalah pelanggaran aktivitas mereka, yang dimanifestasikan oleh sejumlah gejala, tetapi mudah dikompensasi oleh ginjal sendiri dan oleh tubuh secara keseluruhan. Dalam kasus ini, pembatasan kemampuan konsentrasi ginjal terjadi secara bersamaan dengan peningkatan moderat dalam darah produk nitrogen. Namun, peningkatan sisa nitrogen dalam darah, yang dalam kasus ini tidak pernah mencapai tingkat tinggi (tidak lebih dari 60-70 mg%), belum merupakan konsekuensi dari penurunan fungsi fungsi ekskresi nitrogen ginjal. Sebaliknya, peningkatan nitrogen, khususnya urea, bersifat adaptif dan merangsang keluaran urin yang lebih baik. Jelas, oleh karena itu, pada pasien seperti itu, keadaan gagal ginjal yang terkompensasi dengan baik bertahan lama, yang sering diamati pada tahap kedua nefritis kronis.

Mekanisme adaptif kedua pada pasien ini adalah peningkatan jumlah urin dan peningkatan buang air kecil, poliuria, pollakiuria dan nokturia. Sebagai akibat dari penurunan reabsorpsi air pada tubulus yang rusak, jumlah urin yang diekskresikan meningkat, sehingga menciptakan peluang bagi ginjal untuk mengisolasi jumlah zat padat yang cukup, meskipun terjadi penurunan kemampuan konsentrasi.

Sementara itu, diketahui bahwa, menurut hukum diuresis osmotik, peningkatan diuresis secara otomatis dalam perkembangan geometris diperlukan dari ginjal untuk mengisolasi jumlah molekul yang berlebih. Biasanya, pada tahap gagal ginjal kompensasi ini, kondisi pasien tidak parah, kadang-kadang mereka mengeluh haus, peningkatan buang air kecil, dan urin "cair" yang sangat ringan dilepaskan. Kecenderungan azotemia tidak melampaui batas angka moderat dan keadaan keseimbangan asam-basa tetap di ambang norma.

Namun, cepat atau lambat, dekompensasi fungsi ginjal terjadi, yang mempengaruhi terutama pada penurunan tajam dan fiksasi pada tingkat rendah dari berat jenis urin. Urin hampir mendekati komposisi filtrat glomerulus, yaitu, bagian bebas protein dari plasma darah, dan baik air maupun kekurangan gizi dapat mengubah komposisinya, karena kapasitas akomodatif hilang karena kekurangan konsentrasi.

Hampir isostenuria adalah hasil dari kematian atau atrofi epitel tubular dengan gangguan reabsorpsi aktif natrium dalam tubulus proksimal dan penurunan tajam dalam penyerapan air wajib di saluran distal dan kolektif.

Sebagai akibat dari gangguan natriuresis dan reabsorpsi air, poliuria "paksa" (Folgarde) terjadi dengan pelepasan urin isotonik monotonik, yang merupakan karakteristik dari fase akhir gagal ginjal. Dalam kasus-kasus lanjut, kemampuan untuk melepaskan urin berlebih berkurang, jumlah yang menurun ke norma yang jelas, dan kadang-kadang ke oliguria. Kombinasi diuresis kecil dengan isosturia ini mewakili tingkat gagal ginjal tertinggi dan membawa bahaya terbesar bagi tubuh. Selama periode ini, terak nitrogen, ion mineral cepat terakumulasi dalam darah dan jaringan; pada saat yang sama, valensi asam juga tertunda, reaksi aktif urin, bukannya asam, mendekati amfoter dan bahkan basa.

Fenomena demineralisasi, yang menyertai gagal ginjal, mempengaruhi, menurut beberapa penelitian, kehilangan natrium yang berlebihan oleh tubuh. Sudah satu peningkatan diuresis dengan pelepasan urin hipostenurik mensyaratkan peningkatan pelepasan ion natrium, jumlah total yang dalam urin meningkat, tergantung pada peningkatan diuresis osmotik.

Lebih penting lagi, dengan peningkatan gagal ginjal, kemampuan fisiologis yang paling berharga dari tubulus distal untuk mempertahankan ion natrium bagi tubuh dengan imbalan ion hidrogen terganggu. Kelebihan valensi asam yang akan diekskresikan, jika fungsi sel kanalikuli rusak, menyebabkan hilangnya sejumlah besar natrium oleh tubuh dalam urin. Pertama-tama, ini disebabkan oleh penurunan atau hilangnya sel tubular dari kemampuan untuk membentuk amonia dan pelepasan ion hidrogen dengannya. Akibatnya, tubuh kehilangan ion alkali dalam jumlah besar dengan urin (natrium, serta kalium dan kalsium).

Kehilangan natrium dalam urin, bersama dengan pembatasan tajam garam meja yang sering diresepkan dalam makanan, menyebabkan tubuh pasien menjadi terkuras natrium secara signifikan, menghasilkan penurunan jumlah cairan ekstraseluler dalam jaringan, volume plasma, dan penurunan aliran darah ginjal dan filtrasi glomerulus. Situasi pasien dalam kasus-kasus ini tidak menyelamatkan buang air kecil, oliguria pada periode akhir penyakit, karena, meskipun kehilangan natrium sedikit lebih rendah pada periode akhir ini, pelanggaran metabolisme mineral interstitial tetap terjadi.

Pelanggaran serupa terhadap fungsi ekskresi ginjal dapat diamati dalam kasus penipisan tubuh yang dibuat secara artifisial dengan natrium klorida (lebih tepatnya natrium) karena terlalu lama menggunakan makanan bebas garam, muntah berlebihan atau diare. Pada orang tersebut, epitel ginjal rusak dan kondisi azotemik yang dikenal sebagai azotemia klorin-pritin berkembang. Dalam kondisi ini, akibat pemiskinan tubuh dengan natrium dan klorin, akibatnya kerusakan ginjal dan gagal ginjal sebagai akibatnya.

Metabolisme kalium juga sangat terganggu dalam proses peningkatan gagal ginjal. Awalnya, ada kehilangan kalium yang signifikan dalam urin, menghasilkan hipokalemia. Gangguan metabolisme natrium yang disebutkan di atas memicu regulator endokrin metabolisme mineral: aldosteron yang dilepaskan dalam jumlah berlebihan, yang menyelamatkan sodium tubuh.

Hasil sekunder dari aldosteron adalah ekskresi kalium dengan urin dan penipisan tubuh. Perlu dicatat bahwa tidak semua kasus, ini disertai dengan hipokalemia. Diketahui bahwa kandungan kalium intraseluler secara signifikan melebihi jumlah dalam darah. Oleh karena itu, kalium dengan mudah memasuki darah dari jaringan dan meratakannya dalam darah. Memang, cukup sering dengan latar belakang kadar potassium dalam normal dan bahkan meningkat dalam plasma, kandungan totalnya dalam jaringan berkurang. Keseimbangan negatif kalium, pemiskinan jaringan tak terelakkan memanifestasikan diri dalam tanda-tanda klinis yang parah, banyak di antaranya diamati pada gagal ginjal: kelemahan otot, kebingungan, kelemahan jantung dengan elektrokardiogram patologis yang khas, melemahnya refleks tendon.

Pada tahap akhir gagal ginjal dengan asidosis, sering ada peningkatan kalium plasma. Hiperkalemia dalam kasus seperti itu mencerminkan pergerakan patologis ion kalium dari jaringan ke dalam darah untuk menetralkan valensi asam; itu masih relatif, yaitu bukan karena penundaan langsung dalam ekskresi kalium oleh ginjal. Hanya dengan penurunan buang air kecil, yaitu, pada tahap gagal ginjal oligurik, hiperkalemia retensi asli berkembang. Apakah perlu untuk membuktikan bahwa penundaan kalium seperti itu dapat berbahaya bagi pasien, sampai penghentian aktivitas jantungnya.

Unsur alkali ketiga - kalsium - juga diekskresikan secara berlebihan dengan urin selama gagal ginjal. Untungnya, tetani jarang berkembang, tetapi kadang-kadang dengan perkembangan simultan alkalosis atau pengenalan alkali, adalah mungkin untuk mengamati, dengan latar belakang hipokalsemia, kejang theta-noid yang sebenarnya. Di sisi lain, pada fase akhir gagal ginjal dengan penurunan fungsi distal pephron, hilangnya mineral alkali, retensi anion klorin, fosfat, dan radikal asam lainnya pasti mengarah pada asidosis (asidosis hiperkloremik tubular). Pada pasien seperti itu, seringkali mungkin untuk mendeteksi pencucian kalsium dari tulang (osteopati ginjal), dan selanjutnya deposit kalsium pada ginjal yang terkena.

Semua perubahan ini dalam komposisi kimia plasma darah, terutama azotemia, hiperkreatin, peningkatan indicaemia, serta hiponatremia, hiperkalemia, hiperkloremia, dan asidosis, menciptakan prasyarat untuk pengembangan uremia azotemik sejati. Pada fase ini, gagal ginjal, yang oleh sebagian orang disebut sebagai suburemik, dimanifestasikan oleh berbagai tanda klinis: kelemahan otot umum, apatis, sakit kepala, sering mengantuk, kehilangan nafsu makan, mulut kering, sering kecenderungan diare, dan kadang-kadang otot berkedut; udara yang dihembuskan dari pasien sering memiliki bau amonia.

Namun demikian, keadaan gagal ginjal pada pasien dengan apa yang disebut ginjal residual dapat berlangsung selama berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun, seperti yang diamati pada pasien dengan degenerasi ginjal kistik bilateral atau pada tahap ketiga nefritis kronis atau nefroangiosklerosis.

Gejala tekanan ginjal dan metode pengobatannya

Tekanan ginjal cenderung muncul setelah diagnosis gejala hipertensi biasa pada manusia. Ciri utama penyakit ini adalah tekanan darah tinggi yang persisten. Perkembangan seperti itu biasanya disebabkan oleh kerusakan jaringan ginjal. Selain itu, alasannya mungkin terletak pada penyempitan arteri ginjal. Jika Anda tidak mengobati penyakit ini, maka ia memiliki kecenderungan untuk berkembang lebih lanjut.

Bagaimana penyakit ini berkembang

Berdasarkan penampilan pada seseorang dari gejala penyakit ini, ginjal mulai melakukan fungsinya dalam irama yang abnormal, yang mengarah pada peningkatan volume darah yang beredar di organ. Pada saat yang sama, air mulai melekat di tubuh pasien. Akibatnya, tekanan ginjal dari rendah atau normal menjadi tinggi, proses normal penarikan natrium terganggu.

Tes darah yang diambil dari pasien pada titik ini tentu akan menunjukkan peningkatan konten elemen ini dalam tubuh. Gejala yang dapat diprediksi berikutnya adalah sensitivitas dinding pembuluh darah terhadap efek zat hormonal, yang tentunya akan menyebabkan peningkatan nadanya.

Peran utama dalam perkembangan penyakit adalah reseptor yang terletak di ginjal. "Sensor" ini yang menjalankan fungsinya ditandai dengan reaksi sensitif terhadap setiap perubahan hemodinamik. Gangguan proses sirkulasi darah menyebabkan iritasi pada reseptor, yang memicu pelepasan renin. Hormon ini memiliki sifat mengaktifkan zat darah yang bertanggung jawab untuk meningkatkan resistensi perifer pembuluh darah, yang mengarah pada pengerasan mereka. Hasilnya adalah iritasi baru pada reseptor ginjal, yang menjadikan proses ini sebagai lingkaran setan.

Hipertensi ginjal berkembang dan memiliki kecenderungan untuk berlanjut karena jaringan ginjal mulai mati, yang menyebabkan tingkat zat darah yang rendah yang mengurangi tonus pembuluh darah. Orang yang lebih tua paling sering terkena penyakit ini.

Namun, gejalanya juga dapat terjadi pada perwakilan yang cukup muda, yang sebagai hasil survei mengalami tekanan yang meningkat. Kelompok berisiko tinggi juga diisi kembali oleh bagian laki-laki dari populasi, yang pada dasarnya memiliki massa tubuh yang lebih besar dan, sebagai akibatnya, volume yang besar dari pembuluh darah.

Bahaya penyakit dan cara mengenalinya

Sulit untuk iri pada seseorang yang tahu secara langsung ungkapan "tekanan darah tinggi dan ginjal." Tekanan ginjal dapat menyebabkan komplikasi berikut:

• pelanggaran sirkulasi darah di otak;
• menyebabkan perubahan pada sifat-sifat darah yang bisa menjadi lebih kental;
• gagal ginjal atau jantung;
• gangguan metabolisme lipid;
• oleh korosi pembuluh secara bertahap kehilangan elastisitas dan semakin banyak memuat jantung.

Tanda-tanda utama penyakit

Selain gejala nyata seperti tekanan darah tinggi, tubuh hipertensi ginjal juga dapat memberikan sinyal lain. Satu pasien mungkin mengalami beberapa gejala yang tercantum di bawah ini, dan beberapa dari mereka hanya muncul dalam kasus tertentu. Gejala-gejala yang terjadi pada seseorang yang mencari perhatian medis meliputi:

• adanya suara sistolik atau diastolik di area arteri renalis;
• manifestasi asimetri tekanan darah di tangan;
• disfungsi nitrogen (ini adalah karakteristik dari stadium lanjut penyakit);
• sedikit kehadiran proteinuria dan hipostenuria;
• sakit kepala yang terus-menerus, hanya diminum dengan bantuan pil;
• keluhan peningkatan detak jantung;
• penampilan berkedip-kedip di depan mata yang disebut merinding.

Hipertensi ginjal disertai dengan gejala yang sama pentingnya. Oleh karena itu, untuk membuat diagnosis yang lebih akurat dari pasien harus diarahkan ke bagian laboratorium dan perawatan instrumental.

Diagnosis dan perawatan

Di antara metode pemeriksaan, memungkinkan untuk secara akurat mendiagnosis dan selanjutnya mengobati penyakit, biasanya resor untuk memeriksa tes urin pagi, dikumpulkan setelah prosedur higienis yang dilakukan dengan hati-hati; USG ginjal; urografi ekskretoris; renografi dan angiografi.

Hanya seperangkat indikator yang diperoleh sebagai hasil survei lengkap yang akan membantu dalam membuat diagnosis yang tepat dan, karenanya, memilih algoritma yang paling optimal untuk memilih tablet dan cara lain untuk perawatan.

Cara mengobati hipertensi ginjal

Pertama-tama, hipertensi ginjal jelas tidak menerima pengobatan sendiri dan saran dari orang yang tidak memiliki obat untuk memilih metode pengobatan dan secara ajaib membantu tablet. Hal ini dapat menyebabkan kemunduran kesehatan lebih lanjut yang signifikan dan mendistorsi gambaran keseluruhan penyakit selama diagnosisnya.

Perawatan tekanan ginjal harus dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan ketat dari spesialis yang berkualifikasi. Setelah prosedur diagnostik, dokter akan meresepkan obat, dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroflora, dan merawat pasien sesuai dengan karakteristik individualnya.

Sebagai aturan, dokter mencoba untuk mengobati hipertensi ginjal, menggunakan dua prinsip dasar: pengobatan maksimum yang mungkin dari penyakit dan pengobatan terapi, yang dirancang untuk membuat tekanan lebih rendah.

Selain pil yang dirancang untuk meringankan kondisi pasien, dokter dapat merekomendasikan penggunaan metode pengobatan tradisional. Dalam hal selama pengamatan perjalanan penyakit, kecenderungan negatif terungkap, yang dihasilkan dari perubahan struktur dan fungsi arteri ginjal, pasien dapat diobati dengan metode bedah.

Jika, selama pemeriksaan pasien berikutnya, terjadi penyempitan arteri renalis, ia diresepkan rujukan untuk prosedur yang disebut balloon angioplasty, yaitu kateter khusus dimasukkan ke dalam arteri pasien, rancangannya melibatkan keberadaan balon kecil di ujungnya.

Setelah mencapai area masalah yang ditentukan, balon perlahan-lahan mulai membengkak di dalam arteri, sehingga meluas. Setelah ini, kateter dilepas. Stent yang tersisa setelah manipulasi ini memungkinkan untuk secara positif mempengaruhi aliran darah, yang akan mengurangi tekanan darah dan kemudian meninggalkan beberapa pil.

Prosedur profilaksis

Setelah pemulihan keadaan organisme, perlu mematuhi beberapa aturan yang memungkinkan Anda untuk tidak mengulangi kembali ke diagnosis sebelumnya. Untuk mencegah perkembangan hipertensi lebih lanjut, cukup ikuti beberapa tips:

• secara teratur memonitor tekanan mereka, menghindari tingkat yang terlalu tinggi atau, sebaliknya, terlalu rendah;
• jika bahkan gejala sekecil apa pun yang sudah lazim terjadi, segera konsultasikan dengan dokter;
• hindari minum pil yang diresepkan oleh dokter;
• mengurangi berat badan Anda hingga batas yang wajar;
• batasi asupan garam;
• singkirkan kebiasaan buruk seperti merokok;
• dalam mode yang nyaman bagi Anda untuk berolahraga.
• lengkapilah setiap makanan dengan sesendok rumput laut;
• termasuk dalam hidangan diet mingguan dari ikan berlemak;
• minum 1-2 tablet dengan minyak ikan atau dalam bentuk cair 1 sendok teh;
• tambahkan bawang putih dan bawang bombai ke dalam makanan;
• secara teratur minum jus bit, seledri, dan wortel.

Hipertensi ginjal dapat diobati dan diobati dengan prosedur bedah, pil atau obat tradisional. Tetapi yang terbaik adalah mencegah perkembangan penyakit ini.

Ggn fungsi ekskresi ginjal, pengobatan

Gangguan fungsi ekskresi ginjal, pengobatan dengan obat-obatan dan obat tradisional, gejala, diagnosis - semua ini adalah topik artikel hari ini.

Ginjal adalah organ terpenting dari sistem pembersihan tubuh manusia. Ketika ada pelanggaran fungsi ekskresi ginjal, dokter harus menentukan perawatannya. Pengobatan ditentukan setelah mendiagnosis dan mengidentifikasi penyebab yang berkontribusi pada manifestasi kondisi ini.

Fungsi utama ginjal adalah memurnikan darah dan menghilangkan unsur-unsur berbahaya dari tubuh, serta menjaga keseimbangan cairan yang ketat dalam tubuh.

Gangguan fungsi ginjal menyebabkan ketidakseimbangan dan keracunan. Artinya, tubuh diracuni oleh zat-zat berbahaya, juga, ada akumulasi cairan berlebih.

Ini adalah fungsi ekskresi ginjal yang bertanggung jawab untuk menghilangkan zat beracun dan kelebihan cairan, akibatnya urin terbentuk.

Gangguan fungsi ekskresi ginjal akan berdampak negatif pada kesehatan seluruh organisme.

Fungsi ekskretoris terdiri dari tiga komponen:

1. Sekresi - membersihkan darah dari racun;
2. Filtrasi - ekskresi sebagian urin;
3. Reabsorpsi - kembali dari urin ke darah elemen yang bermanfaat.

Fungsi ekskresi ginjal, menyebabkan

Mari kita bicara tentang penyebab yang menyebabkan pelanggaran fungsi ekskresi ginjal.

Efek buruk pada kerja ginjal memiliki:

1. Merokok;
2. Penyalahgunaan alkohol;
3. Keracunan makanan dan makanan berbahaya;
4. Kurang tidur;
5. Penggunaan kopi dalam jumlah besar;
6. Gaya hidup menetap;
7. Kekurangan vitamin b6;
8. Pengosongan kandung kemih terlambat;
9. Sejumlah besar garam dan gula dalam makanan;
10. Diet untuk menurunkan berat badan, tidak disetujui oleh spesialis;
11. Kelebihan protein, di antaranya ada banyak, misalnya, dalam daging;
12. Kekurangan cairan dalam tubuh;
13. Hipotermia tubuh;
14. Obesitas;
15. Trauma ke ginjal, kehilangan darah;
16. Ketidakpatuhan terhadap kebersihan pribadi, infeksi.

Salah satu dari 16 alasan yang tercantum di atas dapat menyebabkan gangguan fungsi ekskresi ginjal. Sebenarnya, ada banyak alasan lagi, hanya yang paling umum yang tercantum di atas.

Pelanggaran fungsi ekskresi ginjal dapat dipicu, juga, oleh penyakit tubuh, karena semuanya saling berhubungan.

Ini bisa tidak hanya penyakit, tetapi juga berbagai cedera, luka bakar, batu ginjal, stres, anomali sistem kemih, keracunan darah dan banyak lagi.

Gejala

Gejala gangguan fungsi ekskresi ginjal dapat diekspresikan oleh berbagai tanda. Daftar urutan mereka tidak mungkin.

Gejala yang harus diperhatikan adalah:

1. Keracunan tubuh, kelelahan, demam, sakit kepala;
2. Bengkak di pagi hari;
3. Nyeri di daerah lumbar, yang mungkin disertai dengan nyeri di perut, paha, selangkangan;
4. Urin keruh, adanya serpihan, sedimen, nanah atau darah;
5. Sulit berkemih, mengurangi volume urin;
6. Buang air kecil malam:
7. Tertunda berkemih;
8. Mulut kering;
9. Tekanan darah tinggi;
10. Anak-anak memiliki keterlambatan dalam perkembangan dan pertumbuhan;
11. Kerapuhan tulang;
12. Bau dari mulut;
13. Ruam alergi karena keracunan tubuh;
14. Anemia;
15. Agitasi saraf atau kelesuan, kantuk, kehilangan kesadaran adalah mungkin.

Gejalanya mungkin berbeda dan diekspresikan secara tidak merata. Tetapi, jika Anda melihat adanya penyimpangan dari norma dan setidaknya ada satu gejala, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Untuk mendeteksi penyakit ginjal secara tepat waktu, hubungi dokter umum Anda, yang akan memberikan rujukan, baik ke ahli nefrologi atau urologis.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, bisa nefrologis atau urologis, setelah melewati pemeriksaan diagnostik yang ditentukan.

Jangan menunda kunjungan sampai nanti, dan jangan mengabaikan gejala apa pun yang mengindikasikan gangguan fungsi ginjal.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi penyakit, Anda harus diperiksa.

Untuk memperjelas diagnosis, dokter dapat meresepkan:

1. Analisis klinis urin dan darah;
2. Tes darah biokimia;
3. Ultrasonografi organ kemih;
4. Analisis infeksi TORCH;
5. Analisis gangguan imunologis;
6. Urografi ekskretoris;
7. MRI dan CT ginjal;
8. Penelitian radiologis.

Setelah menganalisis data, dokter akan meresepkan pengobatan yang diperlukan, diet yang diperlukan, rejimen, dan sebagainya.

Jika dokter meresepkan perawatan rawat jalan, Anda harus benar-benar mengikuti instruksi dan mengikuti rejimen.

Obat-obatan

Obat yang diperlukan untuk pengobatan gangguan fungsi sekresi-ekskresi ginjal, hanya dapat diresepkan oleh dokter.

Dengan penyembuhan sendiri, adalah mungkin untuk menyebabkan kerusakan pada tubuh yang tidak dapat diperbaiki dan menerjemahkan penyakit menjadi bentuk yang berlarut-larut, yang mengakibatkan gagal ginjal kronis.

Perawatan obat-obatan

Menurut hasil tes, dokter meresepkan terapi (obat) atau perawatan bedah yang bertujuan untuk menstabilkan kerja ginjal.

Perawatan terapeutik meliputi serangkaian tindakan terapeutik, yang meliputi:

1. Terapi antibakteri atau antivirus;
2. Obat diuretik;
3. Pemulihan keseimbangan air dan elektrolit dan pH darah;
4. Diet yang tepat, nutrisi fraksional;
5. Kompleks vitamin, mineral;
6. Jika perlu, preparat besi;
7. Kepatuhan dengan rezim, istirahat yang tepat.

Jika penyakit ini pada awal perkembangan, maka dokter dapat meresepkan perawatan di rumah. Dengan gejala yang lebih jelas, pasien dirawat di rumah sakit. Dalam hal ini, perawatan dilakukan di rumah sakit, di bawah pengawasan dokter.

Ketika seorang pasien mengunjungi dokter terlalu terlambat dan fungsi ekskresi ginjal menjadi irreversibel, pengobatan diarahkan untuk mengurangi eksaserbasi penyakit.

Penyakit ini mendapatkan bentuk gagal ginjal kronis, yaitu CKD, yang sangat berbahaya dan dapat menyebabkan hilangnya ginjal sepenuhnya.

Sangat berbahaya bahwa pada kebanyakan orang, CRF dapat asimptomatik dan hanya bermanifestasi pada tahap akhir gagal ginjal.

Gejala CKD dalam banyak hal mirip dengan yang tercantum di atas, tetapi ada beberapa fitur khas, seperti:

1. Kepahitan di mulut;
2. Muntah, mual, diare;
3. Kejang otot;
4. Darah dari hidung, darah dalam urin, tinja, pembekuan darah rendah;
5. Sering masuk angin, infeksi saluran pernapasan akut, pneumonia, dan sebagainya;
6. Asma jantung, edema paru (dalam stadium lanjut).

Gangguan fungsi ekskresi ginjal, pengobatan dengan metode tradisional

Obat tradisional tidak dapat menyembuhkan penyakit seperti pelanggaran fungsi ekskresi ginjal.

Namun, obat tradisional dapat membantu dalam perawatan, meningkatkan efek pengobatan. Anda tidak boleh mengobati sendiri, karena banyak herbal “tidak berbahaya” untuk tubuh yang sehat, orang yang sakit dapat dirugikan.

Herbal yang digunakan dalam pengobatan ginjal:

1. Yarrow;
2. Lingonberry;
3. Juniper;
4. Echinacea;
5. Akar Burdock;
6. Melissa;
7. Calendula;
8. Peppermint;
9. Dompet gembala;
10. Hypericum dan sebagainya.

Karena banyak herbal memiliki kontraindikasi untuk digunakan, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum mengambil tincture dan decoctions. Anda seharusnya tidak berpikir bahwa jika resep populer membantu tetangga, itu akan membantu Anda.

Fungsi ginjal ekskretoris dan gangguan fungsi ekskresi

Proses biokimia di ginjal

1. Proses pembentukan urin

2. Isolasi zat tertentu

3. Regulasi produksi zat yang diperlukan untuk menjaga keseimbangan air-garam dan asam-basa.

Sehubungan dengan proses ini, ginjal melakukan fungsi-fungsi berikut:

• Fungsi ekskresi (ekskresi zat dari tubuh)
• Fungsi homeostatis (menjaga keseimbangan tubuh)
• Fungsi metabolisme (partisipasi dalam proses metabolisme dan sintesis zat).

Semua fungsi ini saling terkait erat, dan kegagalan salah satunya dapat menyebabkan pelanggaran terhadap yang lain.

Fungsi eksitasi - sebagai tanggung jawab utama ginjal

Fungsi ekskretoris adalah untuk menghilangkan zat berbahaya dari lingkungan internal. Dengan kata lain, itu adalah kemampuan ginjal untuk memperbaiki keadaan asam, menstabilkan metabolisme air garam, berpartisipasi dalam mendukung tekanan darah.

Tugas utama adalah untuk jatuh pada fungsi ginjal ini. Selain itu, mereka mengatur jumlah garam, protein dalam cairan dan memberikan metabolisme.

Gangguan fungsi ekskresi ginjal menyebabkan hasil yang mengerikan: koma, gangguan homeostasis, dan bahkan kematian. Pada saat yang sama, gangguan fungsi ekskresi ginjal dimanifestasikan oleh peningkatan kadar racun dalam darah.

Fungsi ekskresi ginjal adalah melalui nefron - unit fungsional dalam ginjal. Dari sudut pandang fisiologis, nefron adalah tubuh ginjal dalam kapsul, dengan tubulus proksimal dan tabung akumulatif. Nefron melakukan pekerjaan yang bertanggung jawab - mengontrol implementasi yang tepat dari mekanisme internal pada manusia.

Fungsi ekskresi ginjal

Fungsi ini dikaitkan dengan pembentukan urin dan pengeluarannya dari tubuh. Ketika darah melewati ginjal, urin terbentuk dari komponen plasma. Pada saat yang sama, ginjal dapat mengatur komposisinya tergantung pada keadaan spesifik tubuh dan kebutuhannya.

Pada siang hari, kelenjar keringat bisa mengeluarkan hingga satu liter keringat. Intensitas keringat tergantung pada suhu sekitar, karakteristik metabolisme energi, kesehatan, ketahanan terhadap stres. Bersama dengan keringat, komponen beracun, air, urea, klorida, lipid, kalsium, kreatin, berbagai senyawa organik, dan bahkan obat-obatan (asam salisilat, iodin) dikeluarkan dari tubuh.

Jika karena alasan tertentu hati dan ginjal terganggu, fungsi ekskresi kulit meningkat, ekskresi aseton, urea dan berbagai senyawa berbahaya meningkat, yang diekskresikan selama fungsi normal oleh organ urin.

Intensitas sekresi keringat diatur oleh saraf kolinergik dan simpatik. Pusat-pusat keringat terletak di sumsum tulang belakang, dan pusat-pusat tertinggi di medula dan medula. Proses memproduksi keringat mempengaruhi korteks serebral. Itulah sebabnya ledakan emosi meningkatkan sekresi kelenjar keringat.

Apa fungsi sekretori?

Sekali lagi, kami mencatat bahwa organ homeostatis kami mengendalikan mekanisme kerja internal dan tingkat metabolisme. Mereka menyaring darah, memantau tekanan darah, mensintesis zat aktif biologis.

Munculnya zat ini secara langsung berkaitan dengan aktivitas sekretori. Proses tersebut mencerminkan sekresi zat.

Berbeda dengan fungsi ekskresi, fungsi sekresi ginjal terlibat dalam pembentukan urin sekunder, cairan tanpa glukosa, asam amino, dan zat lain yang bermanfaat bagi tubuh. Pertimbangkan istilah "sekresi" secara rinci, karena dalam kedokteran ada beberapa interpretasi:

• sintesis zat yang selanjutnya kembali ke tubuh;
• mensintesis zat-zat kimia yang membuat darah jenuh;
• pengangkatan sel-sel nefron dari darah unsur-unsur yang tidak perlu.

Fungsi sekretori kulit diwakili oleh keringat dan kelenjar sebaceous. Sebum bercampur dengan keringat dan membentuk lapisan tipis tak terlihat yang memberikan lingkungan kulit yang sehat.

asam lemak; sterol; senyawa hidrokarbon yang mengandung nitrogen, fosfat.

Sebum memiliki aktivitas antimikroba. Jika semua proses metabolisme dalam kulit berlangsung secara normal, maka berkat sifat antiseptiknya, tubuh melawan perkembangan banyak proses infeksi, penampilan yang dipicu oleh mikroorganisme patogen yang secara konstan hidup pada epidermis dan selaput lendir manusia.

Selain fungsi sekretori, kelenjar sebaceous terlibat dalam aktivitas ekskretoris. Dan dua proses kompleks ini saling berhubungan, karena disediakan oleh kelenjar keringat dan sebasea.

Fungsi Ginjal Homeostatis

Fungsi homeostatik berfungsi untuk mengatur keseimbangan air-garam dan asam-basa tubuh.

Keseimbangan air-garam dapat digambarkan sebagai berikut: mempertahankan jumlah cairan yang konstan dalam tubuh manusia, di mana organ homeostatis mempengaruhi komposisi ionik air intraseluler dan ekstraseluler. Berkat proses ini, 75% ion natrium dan klorin diserap kembali dari filter glomerular, sementara anion bergerak bebas, dan air diserap secara pasif.

Pengaturan oleh tubuh keseimbangan asam-basa adalah fenomena yang kompleks dan membingungkan. Mempertahankan pH stabil dalam darah disebabkan oleh "filter" dan sistem buffer.

Mereka menghilangkan komponen asam-basa, yang menormalkan jumlah alami mereka. Ketika pH darah berubah (fenomena ini disebut asidosis tubulus), urin alkali terbentuk.

Asidosis tubulus merupakan ancaman bagi kesehatan, tetapi mekanisme khusus dalam bentuk sekresi h, ammoniogenesis dan glukoneogenesis, menghentikan oksidasi urin, mengurangi aktivitas enzim dan terlibat dalam konversi zat asam reaktif menjadi glukosa.

Karena fungsi ini, ginjal mendukung keseimbangan air-garam dan asam-basa dalam tubuh.

Peran tubuh dalam pembentukan darah

Perlu diketahui bahwa ginjal adalah yang paling penting dari semua organ sistem ekskresi manusia. Tanpa mereka, tidak ada organisme hidup yang bisa hidup dalam arti sebenarnya dari kata itu.

Ketika organ-organ kemih tidak berfungsi, tubuh manusia diracuni oleh racun, yang idealnya seharusnya dikeluarkan dalam urin. Jadi, jika fungsi ginjal ekskretoris (ekskretoris) terganggu, pasien mulai mengalami uremia.

Dengan diagnosis ini, pasien hidup tidak lebih dari 3 hari.

Secara umum, ginjal yang sehat melakukan beberapa fungsi:

• Ekskretoris (ekskretoris);
• Metabolik;
• Homeostatik;
• Sekretori;
• Endokrin;
• Hematopoietik.

Penting: Perlu diketahui bahwa fungsi ekskresi adalah tanggung jawab langsung dari organ kemih yang sehat.

Fungsi ekskretoris

Fungsi ekskresi ginjal adalah untuk menetralisir semua racun dalam darah, menyaringnya dan membuangnya dengan urin. Pada saat yang sama, tugas organ kemih jatuh pada proporsi organ kemih:

• Normalisasi tekanan darah;
• Peraturan keseimbangan air-garam;
• Koreksi keadaan asam urin;
• Memberikan tingkat metabolisme yang tinggi;
• Pengaturan konsentrasi garam dan protein dalam tubuh.

Karena itu, jika seseorang memiliki pelanggaran fungsi ekskresi ginjal akibat salah satu penyakit (pielonefritis, glomerulonefritis, tumor, dll.), Semua sistem mengalami kerusakan. Perlu diketahui bahwa proses pemurnian darah dan pembentukan urin primer dimulai di nefron - unit fungsional ginjal.

Seluruh proses ekskresi urin (fungsi ekskresi) terdiri dari beberapa tahap:

• Sekresi plasma darah. Dalam hal ini, semua produk metabolisme dan residu elektrolit (kalium, magnesium, fosfor, natrium) dikeluarkan dari darah.
• Penyaringan Di sini ginjal (alat glomerulus mereka) menyaring semua zat beracun yang tidak perlu dari darah.
• Reasorpsi (proses pengambilan kembali protein dan elemen jejak penting lainnya).

Fungsi metabolisme

Fungsi metabolisme ginjal terletak pada tugas mensintesis zat yang aktif secara biologis. Mereka bertanggung jawab untuk pembentukan sel darah merah, pembekuan darah normal dan metabolisme kalsium.

Pada saat yang sama, metabolisme protein juga termasuk dalam fungsi metabolisme organ kemih, yaitu, pemecahan protein menjadi asam amino dan reabsorpsi mereka. Produk degradasi protein diekskresikan dalam urin.

Perlu dicatat bahwa jika seseorang memiliki pelanggaran fungsi ekskresi ginjal, maka protein tidak akan diserap, tetapi akan meninggalkan tubuh bersama dengan urin, yang berbahaya bagi manusia.

Fungsi homeostatis

Bertanggung jawab atas pengaturan keseimbangan air-garam dalam tubuh manusia. Fungsi ini juga mengatur keseimbangan asam-dermawannya. Artinya, justru karena fungsi homeostatis dalam tubuh manusia maka level air optimal dipertahankan, yang diperlukan untuk aktivitas vital normalnya. Ini terjadi dengan latar belakang reabsorpsi hampir 75% elektrolit (ion klor dan natrium).

Jika kita berbicara tentang pengaturan keseimbangan asam-basa, maka fungsi homeostatik dari organ kemih adalah untuk secara efektif menghilangkan kelebihan komponen asam-basa dari plasma darah. Akibatnya, pH darah, dan karenanya urin tetap normal.

Fungsi sekretori

Fungsi sekresi ginjal adalah pembentukan urin sekunder, yaitu, yang melewati uretra. Ini adalah fungsi sekretori yang bertanggung jawab untuk memastikan bahwa tidak ada glukosa, asam amino, protein, dan elemen lainnya dalam urin sekunder. Artinya, berkat fungsi ini, ginjal memisahkan semua hormon, glukosa dan zat aktif lainnya dan mengembalikannya kembali ke darah dalam bentuk yang disintesis.

Fungsi endokrin dan hematopoietik

Fungsi metabolisme ginjal dalam tubuh terjadi melalui sintesis zat aktif biologis (renin, erythropoietin, dan lainnya), karena memengaruhi pembekuan darah, metabolisme kalsium, munculnya sel darah merah. Aktivitas ini menentukan peran ginjal dalam metabolisme.

Partisipasi dalam metabolisme protein disediakan oleh reabsorpsi asam amino dan ekskresi lebih lanjut oleh jaringan tubuh. Dari mana asalnya asam amino? Muncul setelah dekomposisi katalitik dari zat yang aktif secara biologis, seperti insulin, gastrin, hormon paratiroid.

Selain katabolisme glukosa, jaringan dapat menghasilkan glukosa. Glukoneogenesis terjadi di dalam lapisan kortikal, dan glikolisis terjadi di medula.

Ternyata konversi metabolit asam menjadi glukosa mengatur pH darah.

Fungsi normal ginjal membersihkan darah dan menciptakan sel-sel darah baru. Sebelumnya disebutkan bahwa fungsi endokrin bertanggung jawab untuk produksi hormon erythropoietin.

Hormon ini bertanggung jawab untuk membuat sel darah (eritrosit). Dan nilai ginjal dalam darah.

Perhatikan, tidak hanya pasangan tubuh yang terlibat dalam proses. Namun, dengan tidak adanya, ada penurunan erythropoietin, faktor tertentu muncul yang menekan erythropoiesis.

Ginjal mengatur metabolisme kalsium dan fosfor, oleh karena itu, melanggar fungsi mereka, sistem muskuloskeletal dapat menderita. Metabolisme ini diatur melalui pembentukan bentuk aktif vitamin D3, yang pertama kali terbentuk di kulit, dan kemudian dihidroksilasi di hati, lalu, akhirnya, di ginjal.

Ginjal menghasilkan hormon glikoprotein yang disebut erythropoietin. Ini memiliki efek pada sel induk sumsum tulang dan merangsang pembentukan sel darah merah dari mereka. Kecepatan proses ini tergantung pada jumlah oksigen yang masuk ke ginjal. Semakin kecil ukurannya, semakin aktif eritropoietin untuk menyediakan oksigen bagi tubuh karena banyaknya sel darah merah.

Apa fungsi fungsi endokrin?

Menimbang bahwa tidak ada jaringan endokrin di ginjal, maka itu digantikan oleh sel-sel di mana proses sintesis dan sekresi berlangsung. Yang terakhir memiliki sifat-sifat dari hormon calcitriol, renin, erythropoietin. Artinya, fungsi endokrin dari ginjal melibatkan produksi hormon. Masing-masing hormon ini berperan dalam kehidupan manusia.

Calcitriol mengalami proses transformasi yang kompleks, yang dibagi menjadi tiga bagian. Tahap pertama dimulai di kulit, yang kedua berlanjut di hati dan berakhir di ginjal. Calcitriol membantu menyerap kalsium dan mengontrol fungsinya dalam sel-sel jaringan. Kekurangan hormon kalsitriol menyebabkan kelemahan otot, rakhitis, gangguan perkembangan tulang rawan dan tulang pada anak-anak.

Renin (prorenin) diproduksi oleh aparatus juxtaglomerular. Ini adalah enzim yang memecah alfa globulin (muncul di hati). Berbicara dalam bahasa non-medis, hormon renin mengatur sirkulasi darah ginjal, volume sirkulasi darah, memonitor stabilitas metabolisme air-garam dalam tubuh manusia.

Erythropoietin (nama lain untuk hemopoietin) mengontrol mekanisme pembentukan erythropoiesis - proses munculnya sel darah merah (erythrocytes). Sekresi eritropoietin terjadi di ginjal dan hati. Mekanisme ini ditingkatkan di bawah pengaruh glukokortikoid, yang mengarah pada peningkatan cepat kadar hemoglobin dalam situasi stres. Erythropoietin memainkan peran penting dalam pembentukan darah.