Menurut petunjuk, Monural adalah antibiotik dari kelompok turunan senyawa asam fosfonat. Zat aktif komposisi fosfomisin adalah antiseptik dan membantu mengatasi penyakit pada sistem urogenital yang disebabkan oleh bakteri. Obat ini diproduksi oleh perusahaan farmasi Swiss Zambon Swiss. Baca instruksi penggunaan alat ini.

Bentuk komposisi dan rilis

Monural diwakili oleh satu bentuk pelepasan - butiran untuk pembubaran. Komposisi, pengemasan dan deskripsi mereka:

Butiran putih dengan aroma mandarin

Konsentrasi trometamol fosfomisin, g per paket

Sukrosa, jeruk, dan mandarin rasa sakarin

Paket kertas laminasi, 1 atau 2 pcs. dalam kemasan dengan instruksi untuk digunakan

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Obat memiliki efek bakterisida, mekanisme alat ini terkait dengan penghambatan tahap awal sintesis dinding sel mikroorganisme. Zat aktif fosfomisin termasuk dalam analog struktural fosfoenol piruvat, berinteraksi dengan enzim asetil-glukosamino-3-o-enolpyruvil transferase (enolpyruvil-transferase), bersaing dengannya.

Akibatnya, zat ini terhambat, prosesnya selektif, spesifik dan tidak dapat diubah. Interaksi fosfomisin dengan enzim mempengaruhi tidak adanya resistansi silang (resistensi) dengan antibiotik lain, kemungkinan sinergisme (in vitro, peningkatan efek asam pipemidic, Amoxicillin, Cefalexin) dicatat.

Monural memiliki efek pada enterococci, staphylococcus, fecal Escherichia coli, enterobacteria, Klebsiella, Proteus, pseudomonad, mikroorganisme saprofitik, gerigi, citrobacter. Fosfomycin mengurangi adhesi patogen bakteri pada jaringan epitel saluran kemih (urothelia). Setelah minum obat cepat diserap dalam perut, memiliki bioavailabilitas 34-65%, mencapai konsentrasi maksimum dalam 2-2,5 jam.

Fosfomycin tidak berikatan dengan protein plasma serum, terurai menjadi dua zat dan tidak lagi dimetabolisme. Efek bakterisida sudah terbentuk setelah pemberian pertama butiran dan berlangsung selama 1-2 hari. Paruh dosis tetap 4 jam, mereka diekskresikan dalam urin dan empedu. Waktu penarikan dapat diperpanjang dengan gagal ginjal sedang, di usia tua.

Monural adalah antibiotik atau bukan

Sediaan mengandung zat aktif fosfomisin, tindakan yang terdiri dari penghancuran bakteri dan pencegahan reproduksi lebih lanjut. Karena ini, Biara untuk pria dan wanita adalah antibiotik. Sebelum menggunakan obat, konsultasi dengan dokter diperlukan, pengobatan sendiri dilarang karena kemungkinan perkembangan reaksi yang merugikan.

Indikasi untuk menggunakan Monural

Instruksi penggunaan Monural mengatakan indikasi untuk digunakan. Ini termasuk:

• infeksi saluran kemih pasca operasi;
• sistitis bakteri akut dan serangan penyakit berulang;
• uretritis non-spesifik bakteri;
• pencegahan infeksi saluran kemih setelah operasi atau diagnosis transurethral;
• bakteriuria masif asimptomatik pada wanita hamil;
• pielonefritis (dalam kombinasi dengan obat lain melawan mikroorganisme yang menyebabkan penyakit).

Cara mengambil Monural

Menurut instruksi, orang dewasa mengambil butiran 3 g sekali sehari. Kursus pengobatan berlangsung satu hari. Mengulangi dosis Monural dimungkinkan dalam sehari di bawah kondisi infeksi berulang yang parah di usia tua. Untuk mencegah bakteri memasuki saluran kemih selama operasi atau manipulasi diagnostik, 3 g obat diresepkan 3 jam sebelum intervensi dan jumlah yang sama setiap hari.

Anak-anak yang lebih tua dari lima tahun menerima dosis tunggal Monural pada tingkat 2 g. Dengan gagal ginjal pada individu dari segala usia, dosis dikurangi, interval antara dosis meningkat. Butiran dilarutkan dalam gelas air ketiga. Obat ini diminum dengan perut kosong - 2 jam sebelum atau sesudah makan. Dianjurkan untuk melakukan ini di malam hari, setelah melakukan pengosongan kandung kemih.

Dokter mencatat bahwa alat ini memiliki sifat unik - ia mencapai konsentrasi maksimum dalam urin setelah 3,5 jam, tetapi fosfomisin hancur untuk waktu yang lama dan berlangsung selama 2-3 hari. Karena itu, konsentrasi stabil dari komponen aktif dipertahankan untuk jangka waktu yang lama bahkan setelah mengambil dosis tunggal. Menurut ulasan pasien, setelah beberapa jam setelah aplikasi butiran terlarut, sindrom nyeri, tanda-tanda disuria, berkurang.

Dokter meresepkan penggunaan obat hanya jika ada gejala penyakit. Jangan sering minum obat. Jika gejalanya muncul sebulan sekali atau lebih sering, seseorang mungkin mencurigai suatu bentuk penyakit kronis. Itu harus diperlakukan secara individual dan selalu komprehensif. Dokter memperingatkan pasien bahwa pil dan bentuk sediaan untuk penggunaan parenteral di bawah merek Monural tidak ada. Satu-satunya rilis adalah butiran.

Instruksi khusus

Instruksi penggunaan Monural mengacu pada instruksi khusus untuk digunakan. Bagian dari kutipan paragraf:

1. Pasien dengan diabetes perlu mengingat bahwa untuk satu paket butiran menyumbang 2,1-2,213 g sukrosa.
2. Penyerapan komponen aktif obat melambat saat makan, jadi Anda perlu minum solusinya saat perut kosong.
3. Seringkali, penggunaan antibiotik spektrum luas, termasuk Monural, dapat menyebabkan kolitis yang berhubungan dengan antibiotik atau pseudomembran. Diare berat menunjukkan manifestasinya selama atau setelah pemberian. Jika diagnosis dikonfirmasi, terapi simtomatik diresepkan. Selama perawatan, obat-obatan yang menghambat pergerakan usus dilarang.

Selama kehamilan

Instruksi memungkinkan penggunaan Monural selama kehamilan dan menyusui, tetapi hanya dalam kasus-kasus ekstrim dan setelah mengkonfirmasikan bahwa manfaat terapi untuk ibu akan melebihi risiko potensial efek teratogenik pada janin. Terutama aturan seperti itu diperhitungkan dalam trimester pertama mengandung seorang anak. Pada trimester kedua dan ketiga, risiko aksi pada janin berkurang, sehingga wanita hamil mengambil dosis standar 3 g per hari. jika perlu, dosis diulang sehari kemudian.

Instruksi monural - resmi * untuk digunakan

Nomor registrasi P N012976 / 01-110707

Nama dagang: Monural ®

Nama non-kepemilikan internasional:

Bentuk dosis:

Komposisi
1 bungkus mengandung: zat aktif - fosfomycin trometamol 3.754 g atau 5.631 g (setara dengan 2.0 g atau 3.0 g fosfomycin); eksipien: rasa jeruk keprok, rasa jeruk, sakarin, sukrosa.

Deskripsi
Butiran warna putih dengan aroma mandarin.

Antibiotik kelompok farmakoterapi

Kode ATX J01ХХ01.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik.
Zat aktif trometamol Monural - fosfomisin adalah antibiotik spektrum luas yang berasal dari asam fosfonat.

Monural memiliki efek bakterisidal. Mekanisme kerja dikaitkan dengan penekanan tahap pertama sintesis dinding sel bakteri. Menjadi analog struktural fosfoenol piruvat, memasuki interaksi kompetitif dengan enzim N-asetil-glukosamino-3-o-enolpiruvil-transferase, menghasilkan penghambatan spesifik, selektif dan ireversibel dari enzim ini, yang memastikan tidak adanya resistansi silang dengan kelas lain dari antibiotik dan sinergisme dengan antibiotik lain (perhatikan sinergisme in vitro dengan amoksisilin, sefaleksin, asam pimemidinat). Spektrum antibakteri aksi fosfomisin trometamol in vitro mencakup sebagian besar gram positif (Enterococcus spec., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp.) Dan gram-negatif (E. coli, Citobacpp). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogen. Trometamol fosfomisin in vitro mengurangi adhesi sejumlah bakteri pada epitel saluran kemih.

Farmakokinetik.
Penyerapan: Monural cepat diserap dari saluran pencernaan ketika diberikan secara oral.

Di dalam tubuh ia berdisosiasi menjadi fosfomisin dan trometamol. Yang terakhir tidak memiliki sifat antibakteri. Ketersediaan hayati dalam dosis tunggal 3 g adalah dari 34 hingga 65%. Konsentrasi maksimum dalam plasma diamati dalam 2-2,5 jam setelah pemberian oral dan 22-32 mg / l. Waktu paruh plasma adalah 4 jam.

Distribusi: Monural tidak berikatan dengan protein plasma, tidak dimetabolisme, terutama terakumulasi dalam urin. Pemberian oral dosis tunggal 3 g dalam urin mencapai konsentrasi tinggi (dari 1053 hingga 4415 mg / l), 99% bakterisida untuk sebagian besar patogen infeksi saluran kemih. Konsentrasi Monit inhibisi minimum untuk patogen ini adalah 128 mg / l. Itu dipertahankan dalam urin selama 24-48 jam, yang menyiratkan pengobatan dosis tunggal. Konsentrasi Monural dalam urin di atas konsentrasi penghambatan minimum untuk E. coli dipertahankan selama setidaknya 80 jam.

Ekskresi: Monural 90% diekskresikan oleh ginjal tidak berubah, menciptakan konsentrasi tinggi dalam urin. Sekitar 10% dari dosis yang diterima diekskresikan melalui usus tidak berubah. Pada pasien dengan fungsi ginjal berkurang sedang (bersihan kreatinin. Indikasi untuk digunakan

• Sistitis bakteri akut, serangan akut sistitis bakteri berulang;
• uretritis non-spesifik bakteri;
• bakteriuria masif asimptomatik pada wanita hamil;
• infeksi saluran kemih pasca operasi;
• pencegahan infeksi saluran kemih selama operasi dan studi diagnostik transurethral.

Kontraindikasi
Individu hipersensitif terhadap fosfomisin trometamol, gagal ginjal berat (pembersihan kreatinin

Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Pada kehamilan, obat ini diresepkan hanya ketika potensi manfaat bagi ibu melebihi potensi risiko pada janin. Jika perlu, penunjukan obat selama menyusui harus berhenti menyusui pada saat pengobatan.

Dosis dan pemberian
Di dalam
Butiran dilarutkan dalam 1/3 gelas air. Monural diterapkan sekali sehari di dalam perut kosong 2 jam sebelum atau sesudah makan, sebaiknya sebelum tidur, setelah sebelumnya dikosongkan kandung kemih. Dewasa menunjuk 1 paket (3 g) 1 kali per hari.

Untuk mencegah infeksi saluran kemih selama operasi, prosedur diagnostik transurethral mengambil Monural dua kali pada dosis yang ditunjukkan di atas: 3 jam sebelum intervensi dan 24 jam setelah intervensi.

Anak-anak dari 5 tahun hingga 18 tahun diresepkan dalam dosis harian 2 g 1 kali per hari.

Kursus pengobatan adalah 1 hari.

Pada kasus yang lebih parah (pasien lanjut usia, infeksi berulang) minum 1 paket lagi dalam 24 jam.

Pada gagal ginjal, kurangi dosis dan perpanjang interval antara suntikan.

Efek samping
Kemungkinan gangguan pada saluran pencernaan (mual, mulas, diare), ruam kulit, reaksi alergi.

Overdosis
Gejala overdosis: diare. Jika diare persisten terjadi, pengobatan simtomatik dianjurkan.

Risiko overdosis minimal, karena Monural tersedia dalam paket 1 atau 2 paket. Dalam kasus overdosis, dianjurkan untuk mengambil cairan di dalamnya untuk meningkatkan diuresis.

Interaksi dengan obat lain
Penggunaan bersamaan dengan metoclopramide harus dihindari, karena ini dapat menyebabkan penurunan konsentrasi serum dan urin Monural.

Instruksi khusus
Asupan makanan secara simultan memperlambat penyerapan Monural - perlu untuk menggunakan obat 2 jam sebelum atau setelah makan.

Pasien dengan diabetes harus memperhitungkan bahwa 1 paket Monural dengan dosis 2 g atau 3 g fosfomisin masing-masing mengandung 2.100 g atau 2.213 g sukrosa.

Formulir rilis
Butiran untuk pembuatan larutan untuk menelan 2 g dan 3 g. 6 g atau 8 g obat ditempatkan dalam paket foil laminasi 4-lapis (kertas-polietilena-aluminium-polietilena). 1 atau 2 paket ditempatkan dalam kotak kardus bersama dengan instruksi untuk digunakan.

Kondisi penyimpanan
Daftar B. Simpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 30 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan
3 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Ketentuan penjualan farmasi
Menurut resepnya.

Perusahaan manufaktur
Zambon Switzerland Ltd., Melalui Industri 13, CH-6814 Kadempino, Swiss.

Klaim mengenai kualitas obat harus dikirim ke alamat: Kantor Perwakilan Zamon Group SP.A. (Italia): Rusia, 121002 Moskow, Glazovsky Lane, 7, kantor 17.

Monural

Obat Monural adalah antibiotik spektrum luas. Nama lain untuk obat ini, yang tidak dipatenkan, tetapi internasional, adalah Fosfomycin. Obat ini diklasifikasikan sebagai uroseptik, karena aksinya ditujukan untuk menghentikan proses inflamasi yang bersifat bakteri di saluran kemih.

Instruksi Monural untuk obat menggambarkan bahwa itu menekan aktivitas vital sejumlah besar bakteri gram positif, termasuk enterococci dan staphylococcus. Juga, obat ini efektif melawan mikroorganisme gram negatif, misalnya, enterovirus, Klebsiella, Proteus, morganella, cytobacteria.

Komposisi dan bentuk

Dalam farmakologi, obat termasuk dalam kelompok obat yang merupakan turunan dari asam fosfonat, serta uroanteptik. Instruksi Monural obat untuk digunakan untuk sistitis (bubuk) harus diambil hanya sekali, yang merupakan perbedaan menguntungkan dari antibiotik lain.

Seperti apa paket obat itu? Sumber: orebenke.info

Berarti dibuat dalam bentuk butiran tertentu. Selanjutnya, mereka digunakan untuk menyiapkan solusi obat. Minum obat hanya dengan rute oral. Warna bubuk putih, memiliki aroma ringan mandarin, dikemas dalam sachet, setiap karton berisi satu potong.

Bahan aktif utama di sini diwakili oleh komponen seperti trometamol fosfomisin. Setiap bungkus obat mengandung 3,754 gram. Bagian fosfomisin adalah dua gram. Ada dosis 5,631 g, di mana zat aktifnya adalah 3 g. Di antara unsur-unsur tambahan, sukrosa, sakarin, rasa diklaim.

Properti

Monural bertindak sebagai antibiotik yang ditandai dengan spektrum aksi yang luas. Karena ini, agen memberikan efek bakterisida, karena menghentikan tahap pertama produksi dinding sel bakteri. Sifat struktural obat identik dengan fosfoenol piruvat.

Juga, obat ini secara efektif bersaing dan berinteraksi dengan enzim N-asetil-glukosamin-3-o-enolpiruvil-transferase. Karena ini, tindakan selektif, dinyatakan dalam menghambat zat ini, tidak dapat diubah. Akibatnya, tidak ada resistansi silang dengan antibiotik dari spektrum aksi yang berbeda.

Indikasi

Ringkasan resmi obat menunjukkan bahwa obat tersebut diresepkan untuk peradangan pada obat kandung kemih Monural. Instruksi penggunaan sistitis akan diuraikan di bawah ini, tetapi perlu dipahami di bawah varietas apa kondisi patologis ini diizinkan untuk minum antibiotik.

Obat ini diresepkan untuk radang kandung kemih yang bersifat bakteri. Sumber: prourinu.ru

Obat ini akan efektif dalam memerangi bakteriuria, ketika sejumlah kecil mikroorganisme asing terdeteksi dalam urin. Monural juga diresepkan untuk perjalanan kronis sistitis infeksi, jika berkembang selama kehamilan, setelah menjalani operasi, sebagai akibat dari cedera, bersama dengan bakteriuria.

Kontraindikasi

Bubuk monural, seperti kebanyakan obat-obatan, memiliki kontraindikasi tertentu untuk digunakan. Untuk mencegah berkembangnya overdosis, alergi atau reaksi yang merugikan, Anda harus terlebih dahulu memastikan bahwa pasien tidak memiliki berbagai pembatasan penggunaan antibiotik.

Dilarang menggunakan Monural dalam berbagai bentuk sistitis, jika seseorang memiliki intoleransi individu terhadap fosfomisin, serta komponen obat lainnya. Kontraindikasi adalah tahap gagal ginjal yang parah dan seorang anak berusia kurang dari lima tahun.

Instruksi

Monural selama kehamilan hanya dapat menunjuk spesialis terkemuka, tergantung pada ketersediaan indikasi medis yang ketat. Secara khusus, itu diizinkan untuk menggunakan antibiotik jika pasien memiliki serangan bakteri besar-besaran, dan tindakan perbaikan yang diambil belum menghasilkan efek terapi yang diinginkan. Biara ketika HB tidak ditugaskan.

Menurut skema standar yang dijelaskan dalam petunjuk, minum produk menghabiskan satu sachet per hari selama tidak lebih dari dua hari. Seringkali, 24 jam sudah cukup untuk pemulihan, tetapi ini tergantung pada tingkat keparahan kondisi dasar pasien dan resistensi bakteri terhadap obat spektrum luas.

Produk diencerkan dalam air dan diminum secara oral. Sumber: cistitus.ru

Dimungkinkan untuk mengambil bubuk Monural tidak hanya dari sistitis, tetapi juga menggunakannya sebagai tindakan pencegahan untuk penyakit menular pada sistem kemih. Seringkali ini dilakukan segera sebelum operasi, diagnosis transurethral. Diperlukan untuk mengambil satu paket dalam dosis tiga gram 3 jam sebelum prosedur, dan satu hari setelah perawatan dosis lain.

Monural untuk anak-anak hanya ditunjuk dengan syarat bahwa pasien sudah berusia lima tahun. Dosis standar untuk anak adalah dosis tunggal dua gram obat. Untuk orang dengan insufisiensi ginjal, dianjurkan untuk mengurangi dosis dan meningkatkan interval antara penggunaan obat berulang kali.

Perlu juga dipertimbangkan secara rinci bukan berapa banyak untuk mengambil obat Monural, tetapi bagaimana meminumnya. Untuk ini, perlu untuk mengambil jumlah antibiotik yang ditentukan, setelah membuka paket, butiran dituangkan ke dalam gelas dan diisi dengan sepertiga air. Dicampur dan diminum dengan perut kosong dua jam sebelum makan, sebaiknya di malam hari, sebelum mengosongkan kandung kemih.

Reaksi yang merugikan

Jika pasien mengabaikan dosis yang diresepkan, atau tidak memperhitungkan kontraindikasi yang ada, maka ia mungkin mengalami berbagai reaksi yang merugikan. Paling sering mereka bermanifestasi sebagai gejala alergi, misalnya, kulit dapat memerah, ruam muncul pada mereka, gatal dan terbakar akan terjadi.

Saluran pencernaan juga dapat merespons. Seringkali, setelah antibiotik, pasien mengalami mual dan muntah, diare berkembang, dan ada mulas. Dalam hal ini perlu untuk mengambil banyak cairan. Probabilitas overdosis obat sangat rendah, tetapi jika ini terjadi, maka diuresis paksa dilakukan.

Instruksi khusus

Perhatian khusus untuk minum obat harus diberikan kepada orang yang menderita diabetes. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam setiap paket dengan antibiotik dengan dosis 2 gram ada 2,1 gram sukrosa, dan dalam obat, yang memiliki tiga gram zat aktif, ada 2,213 sukrosa.

Sampai pasien mulai minum Monural dengan sistitis, perlu memberikan informasi berikut kepada dokter:

1. Ada atau tidak adanya intoleransi individu terhadap obat apa pun;
2. Pernahkah pasien menderita penyakit hati sebelumnya;
3. Apakah ada riwayat asma;
4. Penting untuk melakukan tes kehamilan;
5. Apakah bayi disusui;
6. Saat ini, obat-obatan berikut sedang digunakan: Tsisapride, Zeercal, kompleks vitamin, aditif makanan aktif secara biologis.

Jika pasien mengalami diare, dapat meningkat. Tetapi ini tidak bertindak sebagai kontraindikasi terhadap resep antibiotik. Tidak dianjurkan untuk menggabungkan obat dengan metoclopramide, karena ini akan mengurangi konsentrasi bahan aktif dalam komposisi urin dan darah. Monural dan alkohol tidak boleh dikonsumsi secara bersamaan.

Analog

Anda dapat membeli antibiotik dengan resep dari dokter Anda di rantai apotek ritel di hampir setiap kota. Biaya obat dalam dosis 2 gram adalah dalam 360 rubel. Jika Anda membeli Monural 3 gram, maka Anda harus memberikan sekitar 475 rubel untuk satu sachet. Dua sachet dengan dosis tiga gram harganya sekitar 810 rubel.

Antibiotik Monural memiliki komposisi analog:

Adapun pengganti yang dekat dalam efek terapeutik mereka, mereka dapat berupa obat-obatan seperti: Nitroxoline dan Dioxidin. Anda juga dapat menggunakan Zyvox, Amizolid, Kubitsin, Zenix, dan 5-NOK. Namun, sebelum menggunakan antibiotik apa pun, sangat penting untuk mendapatkan persetujuan dari dokter terkemuka. Ini karena pengobatan sendiri bisa berbahaya.

Sistitis monural - petunjuk penggunaan, komposisi, bahan aktif, efek samping dan analog

Pendinginan berlebihan yang parah pada tubuh dipenuhi dengan perkembangan peradangan kandung kemih dan munculnya banyak gejala tidak menyenangkan yang terkait dengan penyakit ini. Gadis dan wanita muda sangat rentan terhadap penyakit ini. Bedak untuk persiapan larutan dengan rasa oranye yang menyenangkan dari Monural akan membantu menyesuaikan buang air kecil, akan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Petunjuk penggunaan obat dijelaskan secara rinci bagaimana dan dalam jumlah berapa untuk mengambil obat, efek samping dan kontraindikasi ditunjukkan.

Apa itu Monural?

Obat anti-bakteri berdasarkan asam fosfat, yang juga termasuk Monural, memiliki spektrum aksi yang luas, dengan cepat menghilangkan gejala penyakit saluran kemih dan meningkatkan penyembuhan. Obat ini dianggap relatif aman. Itu tidak menyebabkan resistansi antar obat (pengurangan efektivitas pengobatan karena penggunaan yang sama dalam komposisi), sering digunakan dalam praktek pediatrik.

Tidak seperti agen bakteriostatik lainnya, Monural dengan sistitis bertindak dengan sengaja. Jika beberapa obat hanya dapat memperlambat pertumbuhan dan reproduksi flora patogen, antibiotik ini memicu kematian sel. Mekanisme kerja obat yang sangat efektif diwujudkan karena kemampuan komponen aktif untuk mengganggu produksi protein dalam sel-sel bakteri, hasilnya adalah perkembangan mikroorganisme berhenti, bakteri mati.

Bentuk pelepasan dan komposisi obat

Obat dibuat dalam bentuk butiran putih dengan aroma jeruk khas. Bubuk dikemas dalam kantong kertas, di dalamnya ditutupi dengan selubung polietilen. Ada dua jenis produk obat yang dijual, perbedaannya terletak pada volume kemasan: sachet dua gram ditujukan untuk pengobatan anak-anak, paket tiga gram untuk orang dewasa.

Bahan aktif aktif adalah fosfomycin trometamol. Komponen ini adalah analog struktural fosfoenol piruvat, yang memastikan kemanjuran tinggi obat dalam kaitannya dengan mikroorganisme gram positif dan negatif. Sebagai zat pembantu adalah:

• sakarin 0,016 g;
• sukrosa 2,213 g;
• rasa jeruk keprok 0,070 g;
• penguat rasa "oranye" 0,070 g

Mekanisme kerja antibiotik

Obat ini memiliki spektrum luas aktivitas antibakteri terhadap sebagian besar mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Zat aktif bertindak sebagai penghambat sintesis protein yang membentuk sebagian besar dinding sel bakteri. Efek bakterisida monural pada sistitis sangat tinggi pada tahap awal penyakit.

Efek spesifik fosfomisin didasarkan pada kemampuannya untuk menonaktifkan enzim enolpyruvil transferase, sehingga menghilangkan resistensi obat dengan agen antimikroba lainnya. Dalam perjalanan percobaan yang dilakukan secara in vitro di luar organisme hidup, sinergisme (aksi obat dalam satu arah) dengan asam pimemidinic, amoxicillin, cephalexin didirikan.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Konsentrasi fosfomisin dalam bubuk merusak 99% dari berbagai jenis patogen peradangan sistem kemih. Efek bakterisida dicapai dengan menekan sintesis protein dalam membran sel bakteri pada tahap awal. Aktivitas dimanifestasikan dalam kaitannya dengan bakteri gram positif dan gram negatif:

• enterococci (termasuk bakteri tinja);
• staphylococcus (termasuk emas dan saprofitik);
• E. coli;
• enterobacteria;
• citrobbacter;
• Protei Mirabilis;
• morganelle moro;
• gerigi;
• Klebsiella;
• pseudomonad;
• tongkat hemofilik.

Ketika diminum, bubuk memasuki perut, dari mana ada penyerapan cepat dari bahan aktif. Zat aktif terurai menjadi dua komponen: trometamol dan fosfomycin. Ketersediaan hayati kemasan tiga gram dapat bervariasi dari 35 hingga 65 persen. Konsentrasi maksimum zat aktif ditetapkan setelah 2-2,5 jam pada tingkat 32 μg / ml.

Fosfomycin tidak mengikat protein plasma dan tidak dimetabolisme. Ketika Anda mengambil satu dosis dalam 3-4 jam menciptakan konsentrasi tinggi zat dalam urin. Waktu paruh fosfomisin dalam tubuh manusia adalah sekitar 48-72 jam, yang berarti satu kali perawatan. Tidak berubah, komponen aktif diekskresikan oleh ginjal. Trometamol diekskresikan dengan feses.

Melalui berapa banyak Monural

Zat aktif diserap ke dalam sirkulasi sistemik dalam waktu satu jam. Konsentrasi terapi dalam plasma dicapai dalam 2-2,5 jam, dalam urin dalam 4-5 jam dan tetap demikian hingga dua hari. Sistitis monural harus diambil sekali dalam jumlah 1 sachet tiga gram. Ulasan pasien menunjukkan bahwa bantuan terjadi 2-3 jam setelah mengambil solusi.

Indikasi untuk digunakan

Sampai saat ini, Monural dengan sistitis diakui sebagai salah satu cara yang paling efektif. Hasil berbagai penelitian yang dilakukan oleh klinik dunia terkemuka telah menunjukkan efektivitas agen dalam mengobati berbagai macam masalah urologis dengan cara dosis tunggal - ini adalah impian "satu pil untuk sistitis" yang diimpikan oleh pasien. Menurut dokter, satu-satunya kelemahan obatnya adalah kurangnya efektifitas dalam pengobatan penyakit kronis di daerah urogenital.

Menurut instruksi resmi, perlu untuk mengambil bubuk:

• dalam pengobatan lesi infeksi saluran kemih tahap akut - uretritis pada pria, sistitis pada wanita;
• ketika bakteriuria asimptomatik terdeteksi (ketika bakteri lebih dari 105 per 1 ml diunggulkan dalam urin), termasuk kasus-kasus ketika diagnosis dibuat untuk wanita hamil;
• dengan sindrom uretra - sebuah fenomena yang disertai dengan gejala radang uretra, sakit parah saat buang air kecil;
• untuk menghilangkan komplikasi dari genesis infeksius yang timbul setelah operasi pada organ panggul;
• untuk pencegahan infeksi selama diagnosis transurethral.

Monural adalah antibiotik atau bukan

Komponen utama serbuk - fosfomisin trometamol termasuk dalam kelas antibiotik turunan asam fosfonat. Tindakannya ditujukan pada penghancuran 99% bakteri dengan memengaruhi produksi protein dalam membran sel dan mencegah eksaserbasi lebih lanjut dari proses inflamasi di saluran urogenital. Asosiasi Medis telah menghitung kelas antibiotik spektrum luas sebagai obat Monural.

Cara mengambil Monural

Untuk menyiapkan campuran, pelet dari kantong harus dituangkan ke dalam gelas dan diisi dengan 100 mililiter air murni. Untuk penyerapan obat yang efektif sebelum mengambil obat dianjurkan untuk benar-benar mengosongkan kandung kemih. Makan terakhir harus dua jam sebelum atau setelah perawatan. Dianjurkan untuk mengambil solusinya di pagi hari atau di malam hari sebelum tidur. Dosis, lamanya pemberian dipilih secara individual. Kursus terapi standar adalah 1 hari.

Harap dicatat bahwa penggunaan Monural dalam kasus sistitis hanya disarankan jika patologi dipicu oleh strain mikroorganisme berbahaya tertentu, jika tidak perawatan mungkin menjadi tidak efektif karena fakta bahwa bakteri resisten terhadap antibiotik fluoroquinolone. Sebelum menggunakan obat, perlu untuk lulus tes untuk bacposa untuk menentukan jenis patogen dan ketahanannya terhadap zat aktif.

Untuk orang dewasa

Untuk pengobatan penyakit pada saluran kemih pada orang dewasa sekali pakai kantung dengan dosis 3 gram. Solusinya disiapkan segera sebelum administrasi. Penyimpanan ramuan jadi tidak diizinkan. Petunjuk penggunaan menyatakan bahwa untuk mencegah infeksi memasuki saluran kemih selama operasi, pasien perlu minum antibiotik 2 kali: 3 jam sebelum prosedur yang ditentukan dan satu hari setelah operasi.

Monural untuk anak-anak

Antibiotik dianggap relatif aman, karena sepenuhnya dihilangkan oleh ginjal dan tidak mengikat protein plasma. Penggunaan Monural untuk sistitis pada anak-anak diizinkan ketika mereka mencapai usia lima tahun. Kantong dua gram harus dilarutkan dalam 1/3 cangkir cairan hangat dan diberikan kepada anak di pagi hari dengan perut kosong atau semalam. Dengan tidak adanya efek terapi positif, pemberian berulang tidak dianjurkan - disarankan untuk memilih jenis obat antibakteri lainnya.

Instruksi untuk digunakan dalam kasus khusus

Selama periode terapi obat sistitis, perlu untuk mengkonsumsi sejumlah besar cairan, berhenti minum alkohol, dan mengikuti diet: menghapus makanan asin, goreng, asap dari diet. Monural adalah antibiotik spektrum luas, jadi setelah pengobatan perlu mengembalikan mikroflora mukosa usus dengan bantuan probiotik. Dalam kasus khusus (selama kehamilan, usia tua, penyakit ginjal), dosis dan lamanya pengobatan harus disesuaikan sesuai dengan deskripsi obat atau rekomendasi dari dokter yang hadir.

Sistitis monural - pengobatan cepat dengan satu pil

Obat monural adalah salah satu obat paling populer untuk sistitis, yang pada zaman kita digunakan dalam terapi obat melawan sistitis. Monural termasuk dalam kelompok antibiotik yang berasal dari asam fosfonat, merupakan antiseptik. Salah satu kelebihannya adalah kemudahan penggunaan. Monural, petunjuk penggunaan untuk sistitis, indikasi untuk digunakan, panggilan video dokter tentang Monural - ini semua topik artikel ini.

Zat aktif zat aktif

Monural adalah agen antibakteri yang kuat yang digunakan dalam pengobatan sistitis dan infeksi saluran kemih tanpa komplikasi lainnya yang disebabkan oleh E. coli. Bahan aktif utamanya adalah fosfomycin trometamol. Di sini perlu diperjelas bahwa Monural sebenarnya sama dengan fosfomisin, oleh karena itu ketika kita berbicara tentang fosfomisin, yang kita maksud adalah Monural, dan sebaliknya.

Fosfomycin trometamol pertama kali dijelaskan pada tahun 1969. Ini adalah turunan dari asam fosfonat. Ini bertindak terutama dengan mengganggu sintesis bakteri peptidoglikan, sehingga mengganggu sintesis dinding sel bakteri, menyebabkan kematian dan menghentikan penggandaan bakteri.

Ia memiliki spektrum aktivitas yang luas terhadap bakteri aerob, termasuk yang menyebabkan infeksi saluran kemih. Menurut penelitian, lebih dari 90% jenis infeksi saluran kemih sensitif terhadap fosfomisin. Karenanya tingginya angka dalam pengobatan sistitis Monural.

Monural - waktu tindakan

Fosfomycin memiliki bioavailabilitas oral yang baik. Puncak konsentrasinya dalam tubuh terjadi sangat cepat, jadi Monural bekerja 2–2,5 jam setelah dosis tunggal fosfomisin (lihat di bawah dosis Monural yang disarankan).

Obat ini tidak mengikat protein plasma. Itu tidak dimetabolisme dalam tubuh dan di tempat pertama, hampir 95%, diekskresikan tidak berubah dalam urin. Konsentrasi puncak dalam urin terjadi dalam waktu 4 jam setelah pemberian dosis.

Kemudian tingkat Monural dalam urin mencapai> 128 mg / l dan berlangsung selama setidaknya 36 hingga 48 jam. Tingkat ini cukup untuk menghambat / memperlambat perkembangan proses bakteriologis yang menyebabkan perubahan patologis pada saluran kemih. Fosfomycin memiliki sifat penetrasi yang baik di ginjal, dinding kandung kemih, prostat, dan vesikula seminalis.

Monural diproduksi dalam bentuk yang tidak biasa - bentuk bubuk. Wanita sering menyebutnya sebagai "bubuk sistitis." Setiap kantong "Monural 3 gr" atau "Monural 2 gr" mengandung masing-masing setara, tiga atau dua gram fosfomisin. Sediaan bubuk harus dilarutkan secara oral dalam air dingin sebelum digunakan. Itu hambar, tidak menyebabkan jijik dan ditoleransi dengan sangat baik.

Pengobatan monural untuk infeksi saluran kemih bagian bawah tanpa komplikasi

Di Amerika Serikat, beberapa penelitian telah dilakukan yang membandingkan Monural dengan antibiotik lain untuk mengobati sistitis tanpa komplikasi pada wanita. Antibiotik, yang dibandingkan dengan fosfomitsin, memiliki bahan aktif berikut: norfloxacin, ofloxacin, amoxicillin, amoxicillin-clavulanate, pefloxacin, asam pimemidic dan ceftriaxone.

Antibiotik diambil secara bervariasi sebagai dosis tunggal atau selama 3 ÷ 5 hari. Hasil penelitian menunjukkan bahwa setelah 1 minggu pengamatan, pemberantasan bakteriologis (eliminasi infeksi) adalah sekitar 90% ketika menggunakan Fosfomycin dan dari 80% menjadi 90% dengan obat lain. Dalam periode pengamatan 4 - 6 minggu, frekuensi eradikasi obat yang digunakan dalam penelitian ini berkisar antara 60% hingga 90%.

Fosfomycin aman dan ditoleransi dengan sangat baik. Dosis oral tunggal-nya paling tidak sama efektifnya dengan antibiotik yang biasa digunakan untuk mengobati sistitis tanpa komplikasi pada wanita. Sebagai contoh, dosis tunggal Monural (fosfomycin) dalam pengobatan sistitis tanpa komplikasi sama efektifnya dengan pemberian furadonin (nitrofurantoin) selama 7 hari.

Monural selama kehamilan dengan bakteriuria

Infeksi saluran kemih simtomatik dan asimptomatik adalah kejadian yang sangat umum dan signifikan secara klinis selama kehamilan. Dalam situasi ini, dosis tunggal Monural akan menjadi pengobatan yang ideal karena efek minimal fosfomisin pada janin.

Studi terkontrol dilakukan oleh ilmuwan asing pada wanita hamil di tahun 2000-an. Wanita menerima pengobatan dengan fosfomisin dosis tunggal 3 g untuk bakteriuria asimptomatik. Dalam studi ini, terapi fosfomisin dibandingkan dengan nitrofurantoin 7 hari, asam pimemidic 7 hari dan amoksisilin dosis tunggal.

Semua obat menunjukkan hasil yang kurang lebih sama. Tetapi fosfomisin ternyata lebih aman digunakan selama kehamilan.

Indikasi untuk menggunakan Monural

Keputusan untuk mulai menggunakan Monural harus dilakukan oleh ahli urologi atau ginekologi, karena penggunaannya yang tidak terkontrol dan tidak benar dapat menyebabkan kondisi yang memburuk, atau perkembangan reaksi yang merugikan.

Ada indikasi berikut untuk penggunaannya, seperti:

• Sistitis akut yang disebabkan oleh bakteri.
• Periode eksaserbasi dalam perjalanan kronis sistitis.
• Bakteriuria pada wanita selama kehamilan, yang tidak menunjukkan gejala apa pun.
• Pencegahan sistitis dengan sistografi, memasang kateter kemih.
• Selama sistitis, yang berkembang selama kehamilan dan selama menyusui bayi dengan ASI.

Cara mengambil Monural dengan sistitis

Sebelum Anda mulai menerima Monural, Anda harus hati-hati membacakan instruksi kepadanya.

Hanya dengan memenuhi semua aturan penerapan Monural, dimungkinkan untuk mencapai tindakan terapeutik yang diperlukan.

Di bawah ini adalah aturan dasar untuk penerimaannya:

• Satu kantong 3 gram obat harus diencerkan dalam sepertiga gelas air bersih non-karbonasi pada suhu kamar. Dalam air panas, itu akan kehilangan efek terapeutiknya.
• Waktu untuk mengambil Monural - di malam hari, sebelum tidur, dengan perut kosong, beberapa jam setelah makan terakhir, makan malam. Setelah mengambil bubuk tidak bisa makan setidaknya dua hingga tiga jam.
• Orang dewasa untuk pengobatan bentuk akut sistitis diresepkan dengan dosis tunggal.
• Dosis pediatrik adalah 2 gram, yaitu, 2/3 bagian dari sachet 3 gram. Monural dapat minum kiddies setelah 5 tahun. Bagi mereka, dianjurkan untuk meminumnya sekali dan hanya seperti yang ditentukan oleh dokter.
• Ketika mengambil obat untuk tujuan profilaksis, dosis ganda 3 gram dianjurkan: tiga jam sebelum manipulasi medis yang direncanakan dan sekali lagi setiap hari.
• Dua kali dianjurkan minum Monural pada pasien sebelum tidur pada usia lanjut, jika mereka menderita sistitis. Setelah menerima Monural, penerimaan ulang ditunjuk tidak lebih awal dari 24 jam setelah yang pertama.

Monural - kontraindikasi untuk digunakan

Penerimaan Monrain dikontraindikasikan dalam situasi seperti:

• jika anak tersebut kurang dari 5 tahun;
• jika pasien dengan gagal ginjal akut atau kronis, yang bersihan kreatininnya kurang dari 10 mililiter per menit;
• di hadapan reaksi alergi atau intoleransi individu terhadap fosfomisin.

Analog Monural untuk Sistitis

Ada analognya Monural. Mereka disebut Urofosfabol dan Phosphacin. Analog ini juga memiliki fosfomisin dalam komposisi mereka. Kita tidak boleh lupa bahwa ketika menerima analog, Anda harus membaca instruksi untuk mereka dengan cermat. Aturan penerimaan, waktu tindakan, kontraindikasi dari analog ini mungkin sedikit berbeda.

Efek samping dari Monural

Mengikuti penggunaan Monural, efek samping dapat berkembang, seperti:

• urtikaria;
• angioedema;
• mual dan muntah;
• mulas dengan sendawa asam;
• tinja longgar, diare;
• kelemahan, pusing;
• vaginitis

Sangat berbahaya bagi kesehatan untuk menggabungkan Monural dan alkohol. Konsekuensinya mungkin tidak dapat dibalik.

Dengan perkembangan efek samping setelah Monural, kebutuhan mendesak untuk mencari bantuan medis, Anda dapat memanggil ambulans. Sementara ambulans sedang berlangsung - minum lebih banyak cairan dan minum sorben.

Ulasan Monurale

Kami melakukan analisis kecil dan mengumpulkan umpan balik tentang penggunaan Monural. Dalam 98% kasus - mereka positif. Kebanyakan orang yang menggunakan Monural, perhatikan efisiensi tinggi, kecepatan aksi. Gejala penyakit benar-benar hilang pada hari pertama setelah minum obat dosis pertama. Untuk wanita menyusui, Monural saat menyusui anak juga aman seperti untuk wanita hamil, yang harus menggunakannya selama kehamilan.

Keuntungan utama yang ditekankan wanita adalah kemudahan penggunaan Monural - pengobatan 100% dengan satu "pil". Sebagai aturan, dalam bentuk akut penyakit ini, untuk pemulihan total, satu dosis bubuk dari sistitis Monural sudah cukup.

Berapa harga monural?

Harga bubuk 3-gram Monural, rata-rata, biaya apotek 450 rubel, dan sachet 2 gram biaya 385 rubel.

Efektivitas dosis tunggal Monural dalam pengobatan sistitis tanpa komplikasi pada wanita telah dikenal dalam studi klinis di beberapa negara Eropa. Hingga saat ini, obat ini aktif digunakan dalam pengobatan. Biaya perawatan satu episode sistitis sebanding dengan sebagian besar pilihan pengobatan.

Cystitis Powder Monural adalah alternatif yang sangat baik untuk antibiotik lain melawan sistitis. Ini lebih unggul daripada antibiotik dari seri fluoroquinolone, ketika kemanjuran, kemudahan penggunaan dan biaya dipertimbangkan bersama-sama. Ini adalah pilihan yang sangat baik untuk pengobatan bakteriuria selama kehamilan.

Pembaca yang budiman, pendapat Anda sangat penting bagi kami! Jika Anda menyukai artikel ini atau memiliki pengalaman pribadi tentang masalah ini, silakan tinggalkan komentar. Kami pasti akan mempertimbangkannya saat menyiapkan materi baru untuk Anda.

Monural: petunjuk penggunaan, analog dan ulasan, harga di apotek di Rusia

Monural - antibiotik generasi baru dengan aktivitas antimikroba yang tinggi. Obat ini memiliki efek bakterisida yang baik, yang berlaku untuk sebagian besar patogen gram positif (enterococcus, staphylococcus) dan gram negatif (cytobacteria, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogen.

Obat ini adalah antibiotik spektrum luas, turunan dari asam fosfonat, memiliki efek bakterisidal, mekanisme yang terkait dengan penekanan tahap pertama sintesis dinding sel bakteri. Ini adalah analog struktural fosfoenol piruvat, memasuki interaksi kompetitif dengan enzim N-asetil-glukosamino-3-o-enolpiruvil transferase.

Akibatnya, terjadi penghambatan spesifik, selektif dan ireversibel dari enzim ini, yang memastikan tidak adanya resistansi silang dengan kelas antibiotik lain dan kemungkinan sinergisme dengan antibiotik lain (sinergisme dengan amoksisilin, sefaleksin, asam pimemidat dicatat dalam tabung).

Ketika diminum dalam dosis tunggal 3 g dalam urin mencapai konsentrasi tinggi (dari 1053 hingga 4415 mg / l), 99% bakterisida untuk patogen yang paling umum dari infeksi saluran kemih. BMD (128 mg / l) dipertahankan dalam urin selama 24-48 jam (yang menyiratkan pengobatan dengan satu tablet).

Monural diproduksi dalam bentuk butiran untuk persiapan solusi untuk pemberian oral: putih, dengan bau tangerine (masing-masing 2 atau 3 g dalam kantong multilayer laminasi, 1 atau 2 kantong per kotak karton). Komposisi 1 g butiran meliputi:

• bahan aktif: fosfomycin - 2 atau 3 g (masing-masing dalam bentuk trometamol fosfomycin - 3,754 atau 5,631 g);
• komponen tambahan: rasa sakarin, jeruk keprok dan jeruk, sukrosa.

Fosfomycin cepat diserap dari usus, Cmax dalam plasma darah diamati setelah 180 menit (30-35 ug / ml). Paruh obat - 2 jam. Diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk yang tidak berubah (tidak dimetabolisme), aktif secara biologis karena filtrasi glomerulus (90%). 10% sisanya diekskresikan dalam tinja.

Monural terakumulasi terutama di jaringan ginjal (konsentrasi - 2500 - 3500 ug / ml dengan konsentrasi penghambatan minimum untuk Escherichia coli 128 ug / ml).

Obat ini relatif aman, karena memiliki efek yang agak spesifik pada enzim bakteri, sehingga tidak ada resistensi lintas obat terhadapnya (suatu kondisi di mana resistensi patogen terhadap satu obat meluas ke obat terkait).

Indikasi untuk digunakan

Apa yang membantu Monural? Antibiotik diresepkan untuk penyakit atau kondisi berikut:

• sistitis bakteri akut;
• serangan akut sistitis bakteri berulang;
• uretritis non-spesifik bakteri;
• bakteriuria masif asimptomatik pada wanita hamil;
• infeksi saluran kemih pasca operasi;
• pencegahan infeksi saluran kemih selama operasi dan studi diagnostik transurethral.

Petunjuk penggunaan Monural dan dosis

Obat ini dikonsumsi secara oral dengan perut kosong, 2 jam sebelum makan atau 2 jam setelah makan (lebih disukai sebelum tidur), 1 kali sehari, setelah mengosongkan kandung kemih. Segera sebelum mengambil isi paket dilarutkan dalam 1/3 gelas air.

Dewasa Monural diresepkan dalam dosis 3 g (untuk fosfomisin) sekali. Jika perlu (misalnya, orang lanjut usia, dengan infeksi berulang atau parah) setelah 24 jam, obat dapat dipakai lagi dalam dosis yang sama.

Untuk pencegahan infeksi saluran kemih, obat diminum dalam dosis 3 g 3 jam sebelum operasi atau prosedur diagnostik transurethral, ​​dan dalam dosis yang sama 24 jam setelah dosis pertama.

Anak di atas 5 tahun diresepkan 2 g fosfomisin sekali. Pasien dengan insufisiensi ginjal mengurangi dosis obat atau meningkatkan interval antar dosis.

Pada insufisiensi ginjal, kurangi dosis dan perpanjang interval antara dosis.

Efektivitas Monural dalam pengobatan sistitis terbukti secara klinis. Obat ini menghancurkan sebagian besar bakteri yang memicu perkembangan penyakit. Selain sifat bakterisida, itu dapat mengurangi kemampuan mikroorganisme untuk diperbaiki di dinding kandung kemih.

Dalam pengobatan sistitis akut, monural harus segera diterapkan agar penyakitnya tidak menjadi kronis. Selama eksaserbasi, perlu menggunakan antibiotik pada hari pertama Efek antibakteri dari obat mempengaruhi seluruh panjang saluran kemih, dan tidak secara eksklusif di kandung kemih.

• Penggunaan bersamaan dengan metoclopramide harus dihindari, karena ini dapat menyebabkan penurunan konsentrasi serum monural dalam urin.
• Asupan makanan simultan memperlambat penyerapan Monural, oleh karena itu perlu untuk menggunakan obat 2 jam sebelum atau sesudah makan.
• Pasien dengan diabetes harus mempertimbangkan bahwa dalam 1 paket Monural 2 g mengandung 2,1 g sukrosa, dan dalam paket Monural 3 g - 2,213 g sukrosa.

Reaksi yang merugikan

Keamanan yang tinggi berarti meminimalkan manifestasi konsekuensi penerimaan yang tidak diinginkan. Tapi itu masih bisa memprovokasi Monural, karena termasuk dalam kelompok obat antibiotik. Paling sering, pasien telah mengamati fenomena seperti:

• alergi (gatal dan kemerahan pada kulit, pembengkakan selaput lendir);
• mual, muntah, mulas;
• gangguan usus.

Jika reaksi tidak menyenangkan muncul, disarankan untuk minum beberapa gelas air: ini akan membantu zat aktif untuk meninggalkan saluran pencernaan lebih cepat, yang akan meringankan kondisi.

Jika alergi terjadi, Anda bisa minum antihistamin.

Monural selama kehamilan

Menurut petunjuk, selama kehamilan, penggunaan obat ini dimungkinkan jika perlu. Meskipun penelitian pada hewan belum mengungkapkan bahwa obat ini dapat menyebabkan kerusakan pada janin, harus diingat bahwa obat yang aman sekalipun tidak diinginkan pada tahap awal.

Pada trimester ke-2 dan pada trimester ke-3, obat diminum sesuai dengan skema standar: 1 sachet 3 g dan kemudian satu lagi sehari setelah dosis pertama.

Jika perlu, gunakan selama menyusui menyusui harus dihentikan.

Kontraindikasi

Tetapkan Kontraindikasi Monural dalam kasus:

• Anak-anak kurang dari 5 tahun
• Reaksi alergi terhadap fosfomisin dan komponen obat,
• Gagal ginjal berat dengan pembersihan kreatinin kurang dari 10 ml / menit.

Analog Monural, daftar obat

Jika perlu, Monural dapat diganti dengan analog di bidang aplikasi, daftar obat:

1. Ekofomural,
2. Fosmycin,
3. Fosfomisin,
4. Urofosfabol
5. Espa-Focin,
6. Cistoral,
7. Hexamethylenetetramine,
8. Dioksidin
9. Cubicin,
10. Nitroxoline,
11. Sanguirythrine,
12. Zenix,
13. Syvox.

Memilih analog, penting untuk memahami bahwa petunjuk penggunaan Monural, harga dan ulasan obat dari tindakan serupa tidak berlaku. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan tidak melakukan penggantian obat secara independen.

Tidak seperti banyak antibiotik yang menunjukkan aksi bakteriostatik (menghambat pertumbuhan mikroorganisme), obat Monural melanggar sintesis dinding sel, bakteri berbahaya mati. Kebanyakan ahli urologi menganggap antibiotik berdasarkan fosfomisin sebagai obat paling efektif untuk sistitis akut. Berbagai tindakan memungkinkan penggunaannya dalam kasus infeksi parah, bahkan sebelum hasil tes untuk sensitivitas terhadap antibiotik.

Harga rata-rata Monural dalam rantai farmasi: 360 - 500 rubel.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak dalam kondisi normal. Umur simpan - 3 tahun.

Monural

Monural (MONURAL, nama internasional yang tidak dipatenkan Fosfomycin) adalah antibiotik spektrum luas. Obat tersebut termasuk dalam kelompok uroanteptik, yang tujuan utamanya adalah pengobatan dan pencegahan penyakit bakteri radang saluran kemih.

Struktur Monural termasuk trometamol fosfomycin, yang merupakan turunan dari asam fosfonat, sukrosa dan zat penyedap (jeruk keprok) adalah komponen tambahan obat.

Sistitis monural

Monural digunakan untuk jenis sistitis berikut:

• Sistitis infeksi akut dengan sedikit ekskresi bakteri dalam urin (bacteriuria);
• Sistitis infeksi kronis;
• Sistitis pasca-trauma kronis dengan bacteriuria;
• Sistitis selama kehamilan;
• Sistitis pasca operasi.

Monural diresepkan untuk sistitis oleh 3 g (1 sachet) per hari selama 1-2 hari (tergantung pada tingkat keparahan proses).

Bentuk Dosis

Satu-satunya bentuk pelepasan Monural adalah butiran untuk menyiapkan solusi untuk penggunaan internal.

Produsen utama obat ini adalah perusahaan farmasi Zambon, Swiss. Dalam bentuk tablet, obat ini tidak tersedia.

Deskripsi obat

Menjadi antibiotik spektrum luas, Monural memiliki sifat bakterisida, yaitu membunuh patogen bakteri (sebagai lawan dari obat bakteriostatik yang menghambat pertumbuhan dan reproduksi). Mekanisme aksi ini disebabkan oleh kemampuan antibiotik untuk menghambat sintesis dinding sel bakteri, sebagai akibatnya, sel yang tumbuh kehilangan kemampuan untuk membangun kembali komponen baru dan mati.

Spektrum aksi antimikroba meliputi sebagian besar bakteri gram positif (enterokokus, stafilokokus, streptokokus) dan gram negatif (Klebsiella, protea, gerigi, pseudo-purulen, dan E. coli). Efek khusus dari obat ini adalah mengurangi adhesi (perlekatan) bakteri ke sel epitel selaput lendir saluran kemih.

Indikasi untuk menggunakan Monural

Monural banyak digunakan dalam praktik urologis untuk pengobatan radang bakteri-infeksi pada selaput lendir kandung kemih (sistitis), uretra atau uretra (uretritis). Ini juga digunakan untuk tujuan pencegahan, untuk rehabilitasi sebelum melakukan intervensi bedah pada organ kemih.

Anotasi tersebut menjelaskan indikasi berikut untuk penggunaan Monural:

• Sistitis inflamasi akut yang bersifat bakteri;
• Sistitis bakterial berulang selama serangan akut;
• Uretritis dari bakteri non-spesifik;
• Bakteriuria asimptomatik pada wanita hamil (deteksi sejumlah besar sel bakteri dalam analisis urin umum tanpa gejala klinis penyakit);
• Infeksi bakteri pasca operasi pada organ kemih;
• Dengan tujuan preventif sebelum intervensi bedah, dan juga setelah metode diagnostik transurethral penelitian (misalnya, setelah cystoscopy).

Kontraindikasi dan efek samping

Kontraindikasi utama dari Monural, sehubungan dengan penghapusan obat melalui ginjal:

• gagal ginjal akut dan kronis dekompensasi,
• usia yang lebih muda (hanya setelah 5 tahun, karena sistem panggul ginjal kurang berkembang pada anak kecil).

Anda juga sebaiknya tidak menggunakan Monural untuk orang yang sensitif terhadap obat.

Efek sampingnya tidak spesifik. Pada bagian dari sistem pencernaan, efek sampingnya adalah muntah, sindrom diare dan mulas. Kemungkinan reaksi alergi berupa ruam pada kulit.

Gejala Overdosis Monural

Kemungkinan overdosis obat minimal, karena Paket berisi satu tas.

Gejala yang paling khas adalah diare, yang merupakan pengobatan simtomatik dengan asupan cairan berlimpah untuk meningkatkan diuresis.

Pengaruh alkohol pada instruksi metabolisme tidak dijelaskan.

Kecanduan obat tidak ditandai.

Metode penggunaan

Dosis Monural oral (dalam). Sebelum digunakan, perlu untuk melarutkan butiran obat (dosis 3g) dalam sepertiga gelas air, minum larutan yang dihasilkan pada perut kosong beberapa jam sebelum atau sesudah makan. Efek yang paling menonjol dari obat ini adalah kandung kemih yang sudah dikosongkan.

Untuk pria dan wanita dewasa, dosis harian Monural adalah 3g, yang sesuai dengan isi satu paket. Kursus pengobatan adalah 1 hari sekaligus. Dalam situasi khusus (infeksi parah, kambuh sering, orang-orang dari kelompok usia lanjut), dianjurkan untuk menunjuk kembali dengan dosis 3 g setiap hari.

Untuk anak-anak berusia 5 hingga 18, dosis harian tunggal adalah 2 g.

Terapi dan profilaksis Monural, ketika melakukan operasi urologis, adalah sebagai berikut - 3 g. Tiga jam sebelum intervensi dan 3 g.

Pada pasien dengan penyakit ginjal dekompensasi, pertanyaan tentang berapa banyak obat yang dibutuhkan diselesaikan secara individual, dengan mempertimbangkan dosis yang lebih rendah dan peningkatan interval antara dosis.

Instruksi khusus

Pada kehamilan, penunjukan Monural hanya dilakukan di bawah indikasi ketat (tunduk pada bakteriuria masif dan tidak adanya efek dari terapi lain).

Dalam kasus di mana pemberian obat jatuh pada periode laktasi, Anda harus meninggalkan menyusui.

Kondisi liburan dan umur simpan

Monural dilepaskan dari apotek dengan resep dokter. Umur simpan adalah 3 tahun.

Analog dari Monural

Obat lain dari kelompok antiseptik, yang merupakan pengganti dan analog dari Monural termasuk: