Munculnya darah dalam urin disebut hematuria. Istilah ini mengacu pada peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin, karena itu memperoleh warna dari merah muda ke coklat kotor. Seringkali, darah dikeluarkan dalam gumpalan utuh, berubah menjadi gejala yang benar-benar menakutkan. Apa yang bisa ditunjukkan oleh tanda ini? Mengapa gumpalan darah muncul dalam urin?

Dalam gumpalan darah urin: proses infeksi

Ekskresi darah dengan urin hal pertama menunjukkan gagasan infeksi yang menyerang tubuh. Paling sering, dokter membuat diagnosa berikut:

1. Sistitis Peradangan pada selaput lendir kandung kemih dapat terjadi dalam bentuk hemoragik, gejala utama penyakit ini adalah munculnya darah. Selain benjolan di urin, seseorang dihadapkan dengan desakan kencing yang kuat dan sering, sensasi terbakar, nyeri di perut bagian bawah. Sistitis lebih sering terjadi pada wanita, tetapi pria tidak kebal dari itu. Penyakit ini terutama berkembang dengan latar belakang hipotermia.
2. Uretritis. Dalam hal ini, peradangan memengaruhi uretra, atau uretra. Gejala-gejalanya mirip dengan mereka yang menderita sistitis - nyeri, terbakar, sering terdesak. Selain gumpalan darah, debit purulen dapat hadir. Pada pria, gejala uretritis tampak lebih cerah daripada pada wanita: yang terakhir kadang-kadang bahkan tidak memperhatikan penyakit. Peradangan uretra sering terjadi setelah hubungan seks tanpa kondom.
3. Tuberkulosis ginjal. Infeksi terjadi saat kontak dengan pasien, bakteri patogen memasuki organ melalui jalur hematogen (dengan darah). Pada tahap awal penyakit, gejala parah mungkin tidak ada sama sekali, tetapi secara bertahap rasa sakit di daerah pinggang. Darah diekskresikan dalam gumpalan berlebihan, hampir sepenuhnya mewarnai urin. Sering buang air kecil dan disertai rasa sakit.
4. Jade. Terutama tersirat glomerulonefritis dan pielonefritis. Gejala umum penyakit ini adalah sakit kepala, lemas, demam, sakit punggung bagian bawah. Juga ada kegagalan dalam buang air kecil - itu lebih sering atau terlalu jarang; urin menjadi keruh dan mengandung darah.

Agen infeksi utama termasuk gardenrela, gonococci, staphylococci, streptococci, E. coli. Tubuh yang sehat yang menerima diet seimbang, tidak terpapar dengan stres dan hipotermia yang kuat, mudah menoleransi paparan patogen. Tetapi sistem kekebalan yang lemah tidak mampu melawan, oleh karena itu penyakitnya menerima banyak peluang untuk berkembang. Sangat sering, penyakit adalah komplikasi dari satu sama lain (misalnya, pielonefritis dan uretritis hampir selalu merupakan hasil dari sistitis yang tidak diobati).

Karena kesamaan gejala, hanya seorang dokter yang dapat secara akurat menentukan penyakit yang ada: Anda harus pergi kepadanya jika Anda memiliki bekuan darah dalam urin.

Gumpalan darah dalam urin: batu dan tumor

Lebih jarang daripada infeksi, tetapi masih sering darah dalam urin dipicu oleh urolitiasis atau tumor. Pasien harus tahu bahwa:

• batu ginjal dan kandung kemih terus tumbuh karena terbentuknya lapisan kristal garam yang semakin banyak. Karena permukaannya yang kasar, tumor tersebut dapat dengan mudah melukai organ yang melindungi mereka. Akibatnya - pendarahan. Bahaya lain dari batu adalah batu itu menciptakan lingkungan yang menguntungkan bagi perkembangan cepat proses infeksi (sistitis adalah pendamping yang tepat untuk urolitiasis). Pada awalnya, penyakit itu mungkin tidak menyebabkan ketidaknyamanan, tetapi cepat atau lambat akan ada bekuan darah di urin dan rasa sakit saat buang air kecil;
• Tumor tidak menunjukkan gejala selain gumpalan darah dalam urin. Untuk alasan ini, bahkan sejumlah kecil keputihan harus mengingatkan orang tersebut: semakin dini kanker terdeteksi, semakin tinggi kemungkinan pengobatan yang berhasil. Tumor di kandung kemih memprovokasi bekuan di akhir buang air kecil, sedangkan lesi pada uretra menyebabkan darah berdarah setiap saat.

Secara terpisah, harus disebutkan bahwa tumor tidak selalu ganas. Misalnya, pembentukan lemak yang disebut angiomyolipoma ditusuk oleh sejumlah besar pembuluh darah. Sudah cukup bagi salah satu dari mereka untuk meledak sehingga jejak darah muncul di urin.

Gumpalan darah dalam urin: cedera dan kerusakan

Hubungan antara cedera eksternal dan perdarahan sudah jelas, tetapi banyak orang lupa bahwa itu tetap ada bahkan dengan cedera yang tidak terlihat. Gumpalan darah dapat melewati urin, meninggalkan organ yang terkena. Paling sering itu adalah:

Cedera sudah jelas - setelah jatuh, pukulan, luka, dll. Tetapi kadang-kadang seseorang bahkan tidak menyadari bahwa perilakunya dapat memicu kerusakan. Misalnya, jika seorang atlet berlari dengan kandung kemih yang kosong, maka dinding tubuh mengalami gesekan yang cukup kuat, sehingga terjadi pembekuan darah dalam urin.

Jika hematuria diamati selama seluruh proses buang air kecil, ginjal mengalami cedera. Ekskresi gumpalan pada akhir buang air kecil menunjukkan lesi kandung kemih. Uretra memberikan darah segera setelah dimulainya urin, dan kadang-kadang tanpa "alasan" ini.

Darah merah menunjukkan terus berdarah, berwarna coklat - untuk menghentikannya.

Bahaya gumpalan darah sulit dibesar-besarkan. Salah satu konsekuensi yang paling tidak diinginkan adalah tamponade kandung kemih, di mana lumennya tersumbat, dan buang air kecil yang normal menjadi tidak mungkin. Anda tidak harus menjalani perawatan independen: tugas pasien bukan untuk memperburuk kondisinya, tetapi untuk mencari bantuan yang berkualitas tepat waktu.

Darah dalam urin wanita

Ketika tubuh wanita mengalami malfungsi pada sistem urin, hal ini tentu tercermin dalam hasil tes urin, yang mudah dilakukan pada saat diagnosis awal. Perubahan komposisi seluler urin dapat sepenuhnya tanpa gejala untuk waktu yang lama, tanpa rasa sakit atau keluhan lainnya, yang mempersulit proses verifikasi diagnosis secara tepat waktu.

Urin dengan darah (hematuria) pada wanita, sebagai suatu peraturan, adalah penyebab yang sangat memprihatinkan, dan tidak sia-sia, karena ini dapat menyembunyikan berbagai penyakit, terkadang cukup serius.

Jika kita berbicara tentang eritrosit tunggal dalam analisis umum sedimen urin, maka ini adalah varian normal, karena alat glomerulus ginjal dapat "melewatkan" sejumlah kecil sel darah melalui dirinya sendiri selama proses penyaringan. Apa yang harus dilakukan dengan penampilan darah dalam urin seorang wanita, apa alasan utama pendirian ini, dan bagaimana mengatasinya, mari kita bicarakan di bawah ini.

Gejala itu perlu diperhatikan

Ada beberapa situasi ketika darah dalam urin adalah satu-satunya gejala dari proses patologis. Dalam kasus seperti itu kita berbicara tentang mikrohematuria, yaitu suatu kondisi di mana keberadaan sel darah merah dalam urin hanya dapat ditentukan dengan pemeriksaan mikroskopisnya (latatur hematuria). Secara visual, urin tidak berubah atau sedikit berubah warnanya menjadi lebih gelap.

Dalam kasus ketika pasien memiliki hematuria yang parah, keberadaan sel darah merah dalam urin dapat ditentukan dengan mata telanjang. Urin seperti itu mengubah warna alami menjadi merah muda atau merah, itu menentukan gumpalan darah atau garis-garis, dll.

Selain perubahan warna sedimen urin, gejala-gejala berikut dapat terjadi:

• keinginan untuk pergi ke toilet “dengan cara yang kecil”, yang sifatnya imperatif (imperatif), merampas kemampuan seorang wanita untuk mengendalikan proses ini, menjadi lebih sering;
• mengosongkan kandung kemih dapat disertai dengan rasa sakit dengan intensitas yang bervariasi atau sensasi tidak menyenangkan lainnya (ketidaknyamanan, distensi di perut bagian bawah atau di perineum, ketika mencoba menulis itu menjadi sangat menyakitkan, dll);
• wanita dapat mengalami rasa sakit di daerah pinggang di satu atau dua sisi, yang memiliki intensitas yang sama sepanjang hari;
• penampilan hematuria sering dikombinasikan dengan nyeri parah yang bersifat spastik (kolik), yang menyebabkan pasien tergesa-gesa di tempat tidur dan mengerang karena rasa sakit yang tak tertahankan;
• sekresi patologis dari sifat yang berbeda muncul dari lumen vagina atau uretra (lendir, purulen, murahan, dll.), yang membawa perasaan tidak nyaman, terbakar atau gatal;
• suhu tubuh naik, muncul gejala keracunan (apatis, malaise, penurunan kinerja, sakit kepala, dan lainnya);
• seorang wanita mungkin mengeluh tentang kelemahan tanpa sebab, keringat malam, penurunan berat badan, dll.
• selama hubungan seksual, mungkin ada sensasi yang tidak menyenangkan atau menyakitkan.

Penyebab utama hematuria

Sebagai aturan, kemunculan urin dengan darah disebabkan oleh proses patologis pada organ sistem kemih, namun, ada penyebab lain dari kondisi ini, yang akan kita bahas di bawah ini.

Proses peradangan di ginjal, kandung kemih atau uretra

Pengenalan agen infeksi dapat menyebabkan peradangan pada jaringan ginjal (pielonefritis), di dinding kandung kemih (sistitis) atau uretra (uretritis).

Pada pielonefritis, keluhan utama adalah nyeri pada sisi ginjal yang terkena, demam dan tanda-tanda keracunan lainnya, perubahan warna urin, dll.

Dalam kasus sistitis, seorang wanita mengeluh tentang keinginan terus-menerus untuk buang air kecil, yang disertai dengan rasa sakit dan nyeri, sedangkan jumlah urin yang dikeluarkan sangat langka, dll.

Uretritis ditandai dengan munculnya keluarnya cairan yang tidak menyenangkan dari lumen uretra dan gangguan disuric dengan berbagai tingkat keparahan.

Urolitiasis

Sel darah merah dalam sedimen kemih dapat menunjukkan kemajuan dari pasir atau batu di sepanjang uretra, yang menyebabkan kerusakan pada dinding yang melapisi ureter, kandung kemih dan uretra.

Manifestasi khas ICD adalah serangan kolik ginjal (nyeri hebat) atau nyeri yang mengganggu rasa sakit di daerah pinggang di sisi yang sakit.

Trauma kemih

Manipulasi seperti uretroskopi, sistoskopi, kateterisasi, dan lainnya, dapat menyebabkan trauma pada dinding uretra atau kandung kemih. Pada saat yang sama, hematuria berdurasi pendek dan tidak terlalu mengganggu pasien.

Kondisi pasien seperti itu, sebagai suatu peraturan, parah, mereka memerlukan bantuan bedah segera. Dalam urin mereka muncul garis-garis atau gumpalan darah, yang menunjukkan awal dari perdarahan masif.

Proses onkologis

Penampilan darah dalam urin harus selalu mengingatkan dokter tentang masalah onkologi, terutama jika kita berbicara tentang seorang wanita tua yang sebelumnya menganggap dirinya benar-benar sehat.

Seringkali microhematuria adalah satu-satunya gejala neoplasma yang berasal dari jinak atau ganas. Oleh karena itu, pemeriksaan pencegahan untuk wanita di atas 40 harus teratur dan wajib.

Gejala-gejala proses kanker pada organ-organ saluran kemih tidak selalu spesifik, yang seringkali meninggalkan mereka tanpa perhatian yang tepat. Pasien mungkin mengeluhkan kelemahan, apatis, penurunan berat badan, berkeringat, dll.

Endometriosis

Penyakit seperti endometriosis, cukup sering terjadi dalam praktik dokter kandungan. Ini memiliki kecenderungan genetik dan terjadi pada wanita usia reproduksi dengan latar belakang status kekebalan berkurang.

Dasar dari penyakit ini adalah penyebaran sel-sel endometrium (lapisan dalam rahim) di luar lokasi anatominya, jaringan endometrium mampu berkecambah semua lapisan rahim, pindah ke ovarium dan tuba fallopi, dan organ-organ yang berdekatan: kandung kemih dan rektum (inilah sebabnya darah muncul dalam urin dan kale).

Pasien dengan endometriosis memiliki keluhan yang berhubungan dengan gangguan siklus menstruasi (menstruasi menjadi sangat lama, tidak teratur dan melimpah), sindrom nyeri, yang hampir permanen, dll.

Kehamilan

Selama kehamilan, tubuh wanita mengalami restrukturisasi kolosal dari sifat hormonal dan fisiologis. Semua organ dan sistem tubuhnya mulai bekerja dengan kekuatan ganda, hal yang sama berlaku untuk ginjal dan semua fungsinya.

Penyebab hematuria pada wanita dalam "posisi" mungkin faktor-faktor berikut:

• kambuhnya penyakit sistem kemih yang dialami seorang wanita sebelum kehamilan, atau debutnya selama kehamilan (misalnya, pielonefritis);
• gangguan hormonal (ketidakseimbangan trimester 1);
• peningkatan tekanan intraabdomen, efek pada ginjal, ureter, atau kandung kemih oleh uterus yang tumbuh.

Penggunaan antikoagulan jangka panjang

Mengambil obat yang memiliki kemampuan untuk mengencerkan darah, perlu untuk menjalani pemeriksaan rutin (indikator pembekuan darah), jika tidak ada risiko peningkatan perdarahan.

Pasien-pasien seperti itu muncul urin “berdarah”, yang menunjukkan awal perdarahan dari organ-organ kemih, serta pendarahan lokal lainnya (dari hidung, rahim, saluran pencernaan, dll.). Hematoma luas muncul pada kulit dan selaput lendir, dan darah dapat mengalir ke rongga sendi atau pleura.

Algoritma untuk diagnosis hematuria

Agar dokter dapat memahami mengapa darah ditemukan dalam darah wanita, ia perlu melakukan serangkaian penelitian laboratorium dan instrumental. Ini berarti bahwa hematuria adalah gejala yang memerlukan pemeriksaan segera pada pasien.

Semua pasien diresepkan prosedur berikut:

• analisis darah dan urin lengkap (semua komponen yang termasuk dalam komposisinya, adanya peradangan, tanda-tanda anemia, dll.) dievaluasi;
• analisis biokimia darah dan urin (tentukan kadar protein dan fraksinya, kreatinin, urea, dan indikator lainnya sesuai kebutuhan);
• analisis urin menurut Nechyporenko (memungkinkan Anda untuk mengevaluasi konten kuantitatif sel darah merah, sel darah putih dan silinder dalam urin, metode ini lebih dapat diandalkan daripada studi klinis);
• kultur urin pada media nutrisi dengan penentuan sensitivitas antibakteri dari patogen yang teridentifikasi (selama proses infeksi pada organ sistem urin);
• Ulasan dan ekskresi X-ray ginjal dan saluran kemih;
• Ultrasonografi sistem genitourinari (penelitian ini memungkinkan untuk mengidentifikasi volume pendidikan pada wanita usia reproduksi dan lanjut usia, batu, menilai tingkat gangguan urodinamik, dll.);
• endoskopi kandung kemih (cystoscopy) dan urethra (urethroscopy), diperlukan untuk studi yang ditargetkan pada organ, biopsi dan menghentikan pendarahan dari pembuluh yang terkena;
• studi tambahan tentang indikasi (CT atau MRI dari sistem genitourinari, dan lain-lain).

Prinsip pengobatan pasien dengan hematuria

Harus dipahami bahwa perawatan pasien dengan darah dalam urin harus dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter, yang akan menentukan penyebab utama dari kondisi ini dan meresepkan terapi yang sesuai. Mengobati bukan gejala (hematuria), tetapi penyakit yang mendasarinya.

Selama kehamilan, penting untuk mengamati keadaan wanita dalam dinamika, dan ketika ada keluarnya darah, segera rawat inap di rumah sakit ginekologi.

Untuk pengobatan proses infeksi digunakan obat dari kelompok farmakologis yang berbeda, seperti antibiotik, antivirus, antijamur, agen antimikroba dan lain-lain.

Hematuria, yang berasal dari latar belakang intervensi invasif (misalnya, setelah sistoskopi atau kateterisasi), sebagai aturan, diteruskan dengan sendirinya. Untuk mempercepat proses penyembuhan, tidak dilarang mengonsumsi obat antiinflamasi dalam dosis terapi.

Untuk batu besar yang menutup lumen panggul atau ureter dan tidak keluar sendiri, endometriosis, cedera dan pecahnya organ, pertumbuhan tumor atau proses volumetrik lainnya, lakukan intervensi bedah.

Kesimpulan

Urin darah adalah gejala yang memerlukan perhatian medis segera, bahkan jika kondisi pasien tetap memuaskan dan tidak ada keluhan lain. Perawatan sendiri dapat menyebabkan penurunan kesehatan dan perkembangan penyakit yang mendasarinya, yang sangat menentukan prognosisnya di masa depan.

Gumpalan darah di urin

Ketika ada gumpalan darah di urin, itu adalah lonceng yang mengganggu bahwa ada masalah kesehatan, bahkan kanker.

Pada pria

Banyak orang menderita kemalangan seperti itu. Ini adalah tanda yang jelas dari penyakit menular. Kondisi ini cukup umum di kalangan pria. Bekuan darah dalam urin biasanya menjadi merah muda atau coklat tua. Juga, banyak pria mencatat rasa sakit saat buang air kecil, dan khususnya selama pembuangan gumpalan.

Selain itu, banyak pria mencatat keadaan berikut:

• Rasa sakit di pangkal paha, punggung bagian bawah, dan juga di perut selama perjalanan gumpalan darah.
• Rasa sakit dan gejala yang tidak menyenangkan saat buang air kecil. Ini disebabkan oleh fakta bahwa gumpalan darah melewati uretra.
• Gumpalan dapat mengambil bentuk yang berbeda.

Pada wanita

Ketika darah memasuki urin wanita, ini mungkin mengindikasikan beberapa kelainan pada tubuhnya.

Kencing adalah salah satu cara untuk menghilangkan cairan tubuh yang tidak diinginkan. Prosesnya dimulai di ginjal, yang menghilangkan kelebihan cairan dan limbah dari darah dan mengubahnya menjadi urin. Urin kemudian mengalir melalui tabung, yang disebut ureter, ke dalam kandung kemih, di mana ia disimpan. Jika sel-sel darah menembus urin selama proses apa pun, maka ini mengarah pada pembentukan gumpalan dalam darah.

Penting untuk mendeteksi darah dalam urin agar tidak mengobati sendiri dan berkonsultasi dengan spesialis. Karena pengobatan yang tidak masuk akal hanya dapat membahayakan.

Dengan menstruasi yang berat, kondisi ini sulit didiagnosis. Jika, selain darah dalam urin, seorang wanita khawatir tentang rasa sakit di punggung bawah, analisis dikumpulkan langsung dari daerah kandung kemih, menggunakan alat khusus. Juga, bersama dengan analisis, seorang wanita diresepkan pemindaian ultrasound dari ginjal dan sistem urogenital, MRI dan CMT. Dianjurkan untuk membuatnya sampai hari terakhir dari akhir menstruasi.

Dengan kemunculan mendadak darah dalam urin, perlu dilakukan pemeriksaan ginjal dan kandung kemih lengkap untuk mengetahui adanya sel kanker.

Penyebab umum lain dari darah dalam urin pada wanita adalah pendarahan di rahim.

Seperti apa urin dengan gumpalan darah?

Gumpalan darah dalam urin adalah massa sel darah merah - sel darah merah. Gumpalan darah terbentuk di daerah yang rusak pada pembuluh darah. Mereka dikumpulkan di dinding pembuluh darah yang rusak, sehingga mencegah kehilangan darah melalui mikrotrauma. Terkadang gumpalan-gumpalan ini terlempar keluar dari dinding pembuluh darah dan melewati aliran darah.

Gumpalan yang berkelana ini menimbulkan risiko kesehatan yang serius jika tersumbat di pembuluh darah sempit sistem peredaran darah. Gumpalan darah juga terbentuk ketika darah mengalir dari pembuluh darah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa faktor-faktor yang mencegah pembekuan darah, hanya ada di pembuluh darah.

Gumpalan darah semi-padat dalam konsistensi. Karena itu, dapat menimbulkan rasa sakit saat melewati saluran kemih. Gumpalan besar juga bisa sepenuhnya menghalangi aliran urin. Kehadiran gumpalan besar dalam urin melibatkan sejumlah besar perdarahan, biasanya di daerah atas sistem kemih. Namun, gumpalan darah juga bisa dihasilkan dari sedikit pendarahan.

Ketika darah memasuki urin, warnanya menjadi merah muda pucat hingga coklat tua dengan gumpalan darah mengambang dengan berbagai ukuran.

Alasan

Darah bukanlah komponen utama urin. Deteksi darah dalam urin adalah penyimpangan dari norma, dan dalam pengobatan disebut hematuria. Ini biasanya menunjukkan bahwa ada perdarahan dalam sistem kemih. Namun, tidak semua kasus yang melibatkan darah dalam urin disebabkan oleh penyebab serius.

Potensi penyebab pembekuan darah dalam urin:

1. Cidera. Semua jenis cedera - misalnya, kerusakan ginjal. Kondisi ini mengarah pada pembentukan darah dalam urin.
2. Infeksi pada tubuh. Ketika mikroba masuk ke kandung kemih, peradangan terjadi. Namun, seringkali disertai dengan munculnya bekuan darah dalam urin.
3. Batu ginjal. Batu menciptakan gesekan, merusak dinding organ dalam, serta sepatu baru menyebabkan munculnya jagung. Karena dindingnya sangat tipis dan lunak, mereka mulai berdarah.
4. Kanker Neoplasma ganas yang mungkin ada di kandung kemih, ginjal, atau uretra menyebabkan kerusakan sel-sel sehat. Karena pendarahan ini terjadi. Selain itu, tumor tumbuh dengan cepat dan diberi makan oleh banyak darah. Pembuluh kecil baru yang tumbuh di sebelah tumor sering pecah dan mulai berdarah.
5. Latihan berat. Latihan intensif juga bisa menyebabkan pendarahan. Beban besar menyebabkan sedikit kerusakan pada sistem kemih manusia dan menyebabkan penghancuran sel darah merah dalam tubuh.
6. Minum obat-obatan tertentu, seperti beberapa obat penghilang rasa sakit tanpa resep.
7. Kerusakan pada struktur saluran kemih.
8. Penyakit keturunan.
9. Ketidakseimbangan mineral dalam urin, misalnya, terlalu banyak kalsium.
10. Kehamilan Ini adalah proses fisik yang terjadi karena fakta bahwa rahim mulai tumbuh dan menekan sistem kemih. Jika semua tes normal, maka jangan khawatir.
11. Prostatitis pada pria.

Apa yang harus dilakukan jika gumpalan darah keluar dengan urin?

Dalam kebanyakan kasus, darah dalam urin bahkan tidak terlihat. Ini karena sejumlah kecil darah diencerkan dalam volume urin yang besar. Dalam kasus ini, hanya tes laboratorium untuk sampel urin yang dapat mengungkapkan keberadaan sel darah. Dalam kasus lain, darah dalam urin dapat terlihat jelas dengan mata telanjang.

Pertama-tama, ketika mendeteksi gumpalan darah dalam urin, Anda harus mencari bantuan dari dokter khusus. Dia akan meresepkan tes urin umum, di mana urin diperiksa di bawah mikroskop untuk menentukan apakah itu benar-benar mengandung sel darah merah.

Jika ini masalahnya, dokter mungkin menyarankan cystoscopy, suatu metode yang digunakan untuk mendeteksi kanker kandung kemih. Dokter menggunakan tabung tipis panjang dengan kamera untuk memeriksa saluran kemih dan mendeteksi kuman atau tumor baru.

Tes urin lain dapat mengungkapkan tanda-tanda penyakit menular, serta menentukan keberadaan batu ginjal.

Perawatan pada wanita

Untuk mengobati kondisi seperti itu dengan benar, perlu didiagnosis dengan benar. Spesialis, setelah menerima semua studi klinis, meresepkan terapi kompleks.

Tergantung pada akar penyebab munculnya gumpalan darah dalam urin, seorang wanita dapat meresepkan perawatan berikut:

• Obat anti-inflamasi. Misalnya, voltaren atau canephron. Mereka memblokir semua radang yang terjadi dalam tubuh.
• Obat antimikroba. Dana tersebut diresepkan untuk infeksi pada sistem urogenital.
• Berikan rezim minum yang normal.
• Intervensi bedah. Diperlukan untuk penyakit seperti berbagai cedera, batu ginjal, adanya tumor, pendarahan internal.

Perawatan pada pria

Kondisi seorang pria di mana gumpalan darah telah terdeteksi dalam urinnya dapat diobati. Penting untuk mendiagnosis penyebab utama kondisi ini.

Jika Anda menemukan gejala yang tidak menyenangkan, penting untuk mengunjungi dokter. Dia akan meresepkan antibiotik dari 3 hingga 14 hari jika penyebab awalnya adalah infeksi sistem urogenital.

Jika penyebab darah dalam urin adalah batu ginjal, maka Anda perlu mengkonsumsi banyak air setiap hari.

Harus diingat bahwa adanya bekuan darah dalam urin, serta penyimpangan dari warna normal seharusnya membuat orang tersebut waspada. Semakin cepat pasien menemui spesialis, semakin tinggi persentase pemulihan yang cepat. Menunda kunjungan ke dokter dapat menyebabkan komplikasi.

Gumpalan darah di urin

Menemukan gumpalan darah dalam urin, beberapa orang yang sangat mencurigakan panik, percaya bahwa mereka sakit dengan sesuatu yang mengancam jiwa. Yang lain, sebaliknya, tidak mementingkan apa pun, menghibur diri sendiri bahwa tidak ada yang mengerikan dan akan segera berlalu. Kedua posisi ini secara fundamental salah, karena penyebab hematuria (keberadaan darah dalam urin) dapat berbeda dan, tanpa adanya terapi yang memadai, menyebabkan komplikasi serius dan bahkan sampai mati.

Fitur dan jenis hematuria

Kondisi ini dapat memanifestasikan dirinya dalam dua varietas - itu jelas adanya bercak darah, yang disebut hematuria kotor, dan tidak terlihat oleh mata telanjang - mikrohematuria. Yang terakhir dapat dideteksi hanya dengan bantuan tes laboratorium, dalam hal pasien telah mengajukan gejala yang mengganggu dirinya atau selama pemeriksaan profilaksis.

Darah dalam urin adalah sejenis respons tubuh terhadap stimulus - fisiologis atau patologis. Oleh karena itu, manifestasi seperti itu tidak dapat diabaikan, tetapi perlu untuk melakukan pemeriksaan lengkap, memahami alasan penampilannya, dan, jika perlu, menjalani pengobatan. Yang paling penting adalah mencari bantuan sesegera mungkin, terutama ketika suhu naik, sakit dan mengurangi volume urin.

Mengapa gumpalan darah muncul dalam urin?

Penyebab inklusi darah dalam urin cukup beragam. Dari mereka menonjol, kecuali untuk patologis dan fisiologis, umum dan sangat jarang.

Penyebab umum hematuria

Faktor paling umum yang menyebabkan gejala ini adalah berbagai patologi. Hanya dalam kasus yang jarang terjadi dalam keadaan normal darah dapat muncul dalam urin. Sebagai aturan, ini dicatat pada atlet (selama balapan jarak jauh atau angkat besi) - darah masuk ke kandung kemih dari panggul ginjal dan kemudian diekskresikan dalam urin.

Dalam semua kasus lain, gejala ini merupakan sinyal yang mengkhawatirkan dari adanya patologi tersembunyi dari sistem kemih, dan khususnya ginjal. Ini termasuk yang berikut ini.

Urolitiasis

Urolithiasis (pembentukan batu (batu) di ginjal, ureter, atau kandung kemih) adalah penyebab paling umum dari hematuria. Paling sering, gumpalan darah muncul dalam urin selama pergerakan batu pada saluran kemih dari pelvis ginjal.

Tepi batu yang tajam melukai selaput lendir ureter, kandung kemih atau uretra (uretra), dengan hasil bahwa darah dilepaskan dan memasuki urin, membuatnya berwarna kemerahan atau kecoklatan. Ketika mengambil antikoagulan (antikoagulan), kondisi ini dapat diperburuk.

Selain kerusakan, batu-batu dapat sebagian atau seluruhnya memblokir lumen ureter atau tubulus ginjal, sehingga menciptakan latar belakang yang kondusif untuk pengembangan infeksi. Akibatnya, perjalanan penyakit ini sangat rumit. Nyeri saat buang air kecil, hematuria dan tanda-tanda lain dari urolitiasis mengindikasikan ancaman serius bagi kesehatan manusia.

Sistitis

Sistitis atau radang kandung kemih juga sering disertai dengan hematuria. Selama pengembangan proses inflamasi akut, selaput lendir organ teriritasi, yang mengarah pada pelanggaran integritasnya, dan akibatnya gumpalan darah kecil muncul. Karena fitur anatomi lokasi dan struktur uretra, wanita lebih mungkin menderita sistitis daripada seks yang lebih kuat.

Penyebab utama sistitis dianggap masuknya mikroorganisme patogen ke dalam kandung kemih melalui uretra. Paling sering, seks yang lebih kuat mendapat infeksi saluran kemih selama hubungan seks tanpa kondom. Penyebab lain, dan tidak kalah meluasnya, kemunculan gumpalan darah dalam urin pria karena peradangan adalah penyakit jamur dan kelamin (herpes genital, trikomoniasis, klamidia, dll.).

Pada anak-anak, gejala ini juga dapat terjadi selama proses inflamasi, tetapi dalam kasus seperti itu patologi sering berkembang pada latar belakang hipotermia. Oleh karena itu, perlu untuk memantau dan mencegah mereka dari duduk di dingin, mengubah hal-hal basah dalam waktu dan mengamati seberapa sering keinginan untuk buang air kecil muncul pada anak.

Seringkali prekursor hematuria atau gejala yang menyertainya pada anak-anak dan orang dewasa adalah seperti:

• sering kali ingin mengosongkan kandung kemih;
• tajam memotong atau menarik sakit saat buang air kecil;
• kelemahan umum, kantuk, malaise;
• peningkatan suhu tubuh (hingga 37-38 º);
• kesulitan buang air kecil.

Penyakit onkologis

Neoplasma yang bersifat jinak dan ganas juga dapat menyebabkan munculnya noda darah selama atau setelah buang air kecil. Beberapa proses tumor ditandai oleh gumpalan kecil, sementara proses onkologis lainnya disertai dengan pembentukan inklusi darah dengan ukuran yang cukup besar.

Tumor kanker dapat mempengaruhi organ dan jaringan kemih atau sistem reproduksi - parenkim ginjal, panggul, kelopak, ureter, kandung kemih, saluran kemih, dan organ reproduksi.

Pada pria, hematuria muncul pada prostat adenokarsinoma pada stadium lanjut, ketika sel-sel abnormal tumbuh ke dalam kandung kemih, menyebabkan kerusakan pada dindingnya. Beberapa neoplasma jinak juga menyebabkan gejala ini. Ini termasuk hiperplasia prostat atau angiomiolipoma.

Patologi yang terakhir adalah proliferasi jaringan adiposa yang padat ditembus oleh pembuluh darah, yang ditandai dengan dinding yang lemah dan rentan terhadap pecah. Akibatnya, jika pendarahan seperti itu dalam urin akan mendapat bekuan darah.

Kadang-kadang, paling sering selama pembentukan tumor di uretra, keluarnya darah yang berdarah dapat diamati tidak hanya selama atau setelah buang air kecil, tetapi juga antara kunjungan ke toilet. Tidak selalu ada perdarahan hebat - dalam beberapa kasus hanya dua atau tiga tetes yang dilepaskan, tetapi Anda tidak boleh mengabaikan gejala-gejala tersebut.

Ciri khas kanker adalah hematuria dalam bentuk gumpalan, secara visual menyerupai cacing. Selain itu, bercak dalam urin dalam bentuk yang sama menunjukkan perdarahan di panggul ginjal atau cangkir, yang berkembang dalam kasus patologi serius dari sistem kemih.

Penyakit peradangan dan infeksi

Hematuria dalam banyak kasus merupakan konsekuensi dari perkembangan proses inflamasi sistem kemih yang terjadi ketika infeksi (mikroorganisme patogen sederhana, staphylococcus, escherichia, dll.) Terjadi. Dalam situasi seperti itu, cepat atau lambat, gejala lain akan mulai menampakkan diri mereka - kelemahan umum, kedinginan, demam, nyeri pada pangkal paha, punggung bagian bawah atau perut bagian bawah.

Sistitis menular mengacu pada patologi seperti itu, tetapi dengan itu sebagian besar gejala mungkin tidak muncul, sedangkan pada penyakit yang lebih parah gejalanya akan diucapkan. Ini juga termasuk pielonefritis (radang panggul) dan glomerulonefritis (radang glomeruli ginjal), TBC ginjal.

Cedera traumatis

Cedera trauma urin sering menjadi penyebab perdarahan atau munculnya bekuan darah dalam urin. Tergantung pada sifat organ dan sifat kerusakannya, jumlah darah yang terperangkap dalam urin mungkin berbeda. Dalam beberapa kasus, cedera menyebabkan ruptur organ lengkap atau sebagian, misalnya, kandung kemih. Cedera traumatis bervariasi, dan masing-masing membawa bahaya tertentu bagi kesehatan manusia.

Mereka dibagi menjadi:

• dipukul dengan benda tajam atau tumpul, meremas;
• tulang panggul puyuh dengan kerusakan jaringan lunak;
• jatuh dari ketinggian dan memar pada benda keras;
• pisau (menusuk, memotong) dan luka tembak;
• penyempitan (stenosis) lumen uretra.

Penyebab hematuria yang jarang

Selain faktor utama yang menyebabkan munculnya darah dalam urin, ada juga faktor sekunder, yang juga disertai dengan gejala ini. Jadi, dengan kelainan bawaan dari ginjal, polikistik atau kista yang terbentuk secara terpisah, urin akan hampir selalu bercampur dengan darah. Penyakit pembuluh darah, nekrosis papiler (akibat diabetes), trombosis vena ginjal juga dapat menyebabkan gejala yang serupa.

Hal yang sama dapat dikatakan tentang endometriosis kandung kemih - ekspansi patologis dari lapisan dalam organ. Pada wanita (lebih sering) dan pria, hematuria kadang-kadang dicatat setelah hubungan seksual, yang dalam banyak kasus dikaitkan dengan infeksi kronis pada area genital. Anda juga harus menyebutkan penyakit yang ditandai oleh pembekuan darah rendah - hemofilia, leukemia.

Beberapa obat, seperti anti-koagulan dan hormon, terkadang dapat menyebabkan hematuria. Kondisi ini disebut hematuria palsu dan tidak memerlukan perawatan khusus, tetapi hanya koreksi dosis obat atau pemilihan yang lebih cocok yang tidak menyebabkan gejala seperti itu.

Metode diagnostik

Item pertama dari langkah-langkah diagnostik untuk menentukan hematuria adalah tes urin. Secara alami, kecuali dalam kasus mikrohematuria, ketika keberadaan gumpalan darah ditentukan hanya dalam analisis urin. Pasien secara mandiri mengumpulkan biomaterial dalam wadah steril dan mengirimkannya ke laboratorium. Pra-pemeriksaan harus menerima rekomendasi yang diperlukan dari dokter Anda. Ini akan menjadi jaminan untuk mengumpulkan sampel yang berkualitas dan mendapatkan hasil yang andal.

Dalam kasus perdarahan dari uretra, studi tentang kandungan leukosit dan eritrosit perlu dilakukan, karena ini mungkin terkait dengan perkembangan proses inflamasi karena infeksi yang melekat. Dalam hal ini, tingkat indikator ini dalam urin akan terlampaui. Untuk menegakkan diagnosis, menemukan tempat untuk melegalkan fokus patologis, dalam hampir semua kasus, tindakan diagnostik tambahan akan diperlukan, seperti:

• Analisis umum dan biokimia darah. Akibatnya, dokter menerima gambaran lengkap dari kondisi darah: formula leukosit, kadar hemoglobin, ESR (laju endap darah), dll. Biokimia akan menunjukkan penyimpangan dalam kandungan hormon, enzim dan zat lain yang penting bagi tubuh.
• Pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut dan retroperitoneal, serta panggul kecil. Prosedur ini akan memberikan kesempatan untuk menilai bentuk dan keadaan fungsional organ internal dan, jika tersedia, untuk mendeteksi patologi.
• Tomografi terkomputasi. Peralatan modern melakukan pemindaian jaringan secara terperinci, yang memungkinkan untuk menentukan bahkan perubahan terkecil dalam struktur.

Menggunakan metode diagnostik presisi tinggi untuk mendeteksi fokus patologis seringkali bukan tugas yang sulit untuk dicapai. Oleh karena itu, hal yang paling penting bagi seorang pasien adalah berkonsultasi dengan dokter pada waktunya untuk mencegah komplikasi hematuria yang serius, tetapi, sebaliknya, untuk menerima bantuan yang cepat dan berkualitas.

Apa yang menyebabkan pembekuan darah dalam urin?

Jika lendir terdeteksi dalam urin atau darah, dan terutama gumpalannya, Anda harus mencari saran medis. Saat mengeluarkan darah dari uretra, jumlahnya bisa berbeda - atau hanya terlihat di bidang pandang mikroskop, atau saat memeriksa cairan secara visual. Dalam dunia kedokteran, ada dua istilah yang mendefinisikan pengeluaran darah dalam urin - hematuria kotor atau hematuria mikro.

Pada hematuria kotor, jumlah darah dalam urin signifikan, dan mikrohematuria ditandai oleh sel darah merah yang terisolasi dalam cairan uji. Hematuria yang terdeteksi melibatkan pemeriksaan tambahan pasien, terutama jika gejalanya disertai dengan sindrom nyeri, masalah buang air kecil atau sensasi tidak menyenangkan lainnya.

Penyakit apa yang menyebabkan hematuria?

Sebagai aturan, sekresi lendir dalam urin dan darah terjadi pada penyakit ginjal, kandung kemih, kelenjar prostat pada pria atau saluran kemih pada pasien dari kedua jenis kelamin. Kadang-kadang hematuria terjadi dengan masalah dalam sistem hematopoietik, hemofilia, atau selama kehamilan pada tahap apa pun karena tekanan rahim yang membesar dalam rute keluaran urin.

Urin dapat diwarnai karena tertelannya produk atau obat-obatan, misalnya bit atau obat melawan TBC. Jika analisis dikumpulkan oleh seorang wanita selama periode menstruasi, beberapa darah bisa masuk ke dalam cairan dan menciptakan kesan palsu tentang hematuria.

Setiap penyakit yang disertai dengan pelepasan darah dan urin, dibagi menjadi beberapa kelompok: radang sistem urogenital, urolitiasis, tumor dengan kualitas dan cedera. Dalam beberapa kasus, hematuria dapat terjadi karena kelainan bawaan atau kelainan saluran kemih yang didapat.

Saat-saat ketika tepatnya darah muncul dalam urin pria juga merupakan indikator penting diagnosis penyakit. Pada akhir buang air kecil, darah yang muncul berbicara tentang batu di kandung kemih, prostatitis, sistitis, atau penyakit uretra. Pada awal deurinasi, hematuria dapat muncul pada penyakit di daerah ginjal dan uretra. Sepanjang buang air kecil, hematuria berbicara tentang kombinasi berbagai penyakit pada sistem urogenital.

Gumpalan darah yang muncul dalam urin adalah gejala yang tidak menyenangkan yang menunjukkan pengabaian penyakit. Jika terjadi perdarahan di pelvis ginjal, bekuan dalam urin akan kecil, jika kandung kemih terkena, maka darah keluar dalam bekuan dengan susah payah dan besar.

Dengan cedera dan radang kandung kemih dan ginjal, serta dengan pembentukan batu di organ-organ ini, hematuria disertai dengan rasa sakit yang parah. Jika tidak ada rasa sakit, dan ketika pria buang air kecil, gumpalan darah muncul pada pria, terutama pada orang tua, ini mungkin pembengkakan di kandung kemih. Pada pria, dalam beberapa kasus, hematuria disertai dengan aliran urin yang lambat, yang sering merupakan gejala adenoma prostat.

Gejala hematuria pada wanita

Penting untuk diketahui! Dokter kaget: "Ada pengobatan ginjal komprehensif." Baca lebih lanjut.

Selain perubahan warna, lendir dalam urin, wanita mungkin mengalami beberapa gejala tambahan:

• keinginan untuk deurinasi meningkat tajam, di mana ada kebutuhan mendesak untuk mengosongkan kandung kemih;
• dalam proses buang air kecil, ada rasa sakit yang parah dan ketidaknyamanan, dan juga bisa meledak perineum atau perut;
• kemungkinan rasa sakit di daerah pinggang, sekitarnya atau di satu sisi, dan rasa sakit memiliki intensitas yang sama sepanjang hari;
• Seringkali ada kolik, yang sempit dan memberikan banyak ketidaknyamanan pada wanita;
• dari uretra atau vagina, sekresi lendir atau lendir dalam urin mungkin terjadi, dalam beberapa kasus dengan nanah. Selain tidak nyaman, mereka menyebabkan gatal dan terbakar.

Muncul apatis, kelesuan umum, sakit kepala, keracunan tubuh dan demam pasien. Gejala lain juga dapat terjadi: keringat malam hari dan ketidaknyamanan, rasa sakit selama hubungan seksual.

Penyebab hematuria pada pria

Perjalanan hematuria pada pria disertai dengan gejala yang sama seperti pada wanita, tetapi, biasanya, disebabkan oleh alasan berikut:

Infeksi genitourinari

Di antara banyak infeksi yang menimpa sistem urogenital, banyak patogen memprovokasi hematuria ketika buang air kecil pada wanita berdasarkan kesetaraan dengan pria. Peradangan dapat terjadi di uretra, di ginjal, serta pada sistitis dan tuberkulosis ginjal. Dalam proses inflamasi dalam sistem ginjal terjadi glomerulonefritis dan pielonefritis.

Lesi infeksi juga dapat mempengaruhi penyakit menular seksual yang mempengaruhi wanita dan pria secara merata. Dari catatan khusus adalah bahwa infeksi adalah penyebab paling umum dari penampilan darah dalam urin seorang pasien. Semua patogen berbeda dalam jenis dan tingkat dampak pada tubuh, sehingga hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat meresepkan rejimen pengobatan yang efektif.

Wanita lebih sering menderita sistitis, dalam beberapa kasus setelah hubungan seksual. Ini semua tentang struktur khusus kandung kemih mereka, ketika organ secara anatomis cenderung pada akumulasi mikroorganisme patogen.

Cidera organ

Penting untuk diketahui! Dokter kaget: "Ada pengobatan ginjal komprehensif." Baca lebih lanjut.

Dalam kasus cedera pada daerah kandung kemih atau ginjal, darah biasanya diproduksi ketika itu deurined. Sifat cedera bisa bersifat penetrasi dan kusam. Kerusakan disebabkan oleh luka dan memar yang parah saat memukul atau jatuh.

Beberapa tidak tahu bahwa jangka panjang dengan kandung kemih yang kosong juga dapat menyebabkan darah dilepaskan. Dinding-dinding tubuh saling bergesekan, dan darah muncul pada saat seseorang buang air kecil.

Setelah trauma diderita, pecahnya organ sistem genitourinari dapat terjadi, dan intervensi bedah diperlukan, dan, paling sering, infeksi terjadi pada organ yang terkena.

Batu dan batu lainnya

Batu dapat terbentuk di ginjal atau kandung kemih, terutama dalam kasus di mana sejumlah besar endapan (garam) menumpuk. Batu-batu ini terbentuk dengan permukaan kasar, dan menyebabkan kerusakan pada permukaan internal ginjal, saluran kemih. Dengan berlalunya fragmen melalui saluran terkadang ada kemacetan.

Selain itu, selama pembentukan kalkulus, kondisi yang menguntungkan muncul untuk reproduksi bakteri patogen dan mikroorganisme berbahaya. Ketika buang air kecil, kejang menyakitkan yang parah dirasakan, serta ketidaknyamanan umum. Pada tahap awal, formasi tersebut dapat dideteksi menggunakan urografi.

Neoplasma

Jika tidak ada darah dalam urin dengan gumpalan, tetapi ada sindrom nyeri dan ketidaknyamanan, pada pasien di atas 40 tahun ada kecurigaan onkologi dalam sistem urogenital. Di antara tumor ganas ada beberapa jenis yang terjadi baik setelah cedera dan secara spontan di epitel selaput lendir organ.

Dalam beberapa kasus, pembentukan figuratif terjadi karena schistosome, parasit pada dinding bagian dalam kandung kemih. Dengan perkembangan onkologi di uretra, darah mengalir tidak hanya selama deurinasi, tetapi juga tanpa buang air kecil. Bahkan beberapa tetes dari saluran uretra harus menimbulkan kekhawatiran serius.

Ketika gumpalan darah diekskresikan dalam bentuk cacing, kanker ginjal paling sering dicurigai. Tetapi hematuria tidak menunjukkan pendidikan yang benar-benar ganas, itu bisa jinak. Misalnya, angiomyolipoma, yang terjadi sebagai pembentukan lemak dengan pembuluh darah, meledak secara berkala. Dalam penyakit seperti itu, dokter meresepkan rejimen obat dan operasi dengan terapi radiasi.

Urolitiasis

Dalam sedimen urin, sel darah merah yang terdeteksi menunjukkan perkembangan kalkulus atau pasir di sepanjang uretra. Karena hal ini, dindingnya rusak, seperti juga permukaan internal saluran kemih dan kandung kemih.

Manifestasi urolitiasis yang paling khas adalah sindrom nyeri yang kuat pada kolik dan pemotongan ginjal, nyeri yang mengganggu di daerah lumbar.

Endometriosis pada wanita

Ini adalah penyakit wanita yang cukup sering terjadi dalam praktik dokter kandungan. Wanita usia reproduksi tunduk padanya dengan penurunan imunitas dan kecenderungan genetik. Penyakit ini ditandai oleh penyebaran endometrium di luar lapisan dalam rahim. Endometrium tumbuh melalui semua lapisan ini, berpindah ke tuba falopii, ovarium dan organ-organ yang berdekatan, rektum dan kandung kemih, yang dengannya darah ditemukan dalam urin dan tinja. Dengan didiagnosis endometriosis, wanita sering mengeluh kegagalan siklus menstruasi dan rasa sakit yang tidak meninggalkan pasien.

Mengambil antikoagulan

Pada pasien yang mengonsumsi antikoagulan dalam waktu lama, penampilan darah dalam urin menunjukkan kelebihan dosis yang dianjurkan. Munculnya urin berdarah menunjukkan terjadinya perdarahan, seperti pada salah satu organ sistem urogenital, dan di tempat lain, misalnya, dari saluran pencernaan atau hidung. Pada saat yang sama hematoma besar muncul pada permukaan mukosa kulit, dan darah dituangkan ke dalam pleura atau daerah sendi.

Bagaimana cara menentukan penyakit pada hematuria?

Untuk mendeteksi penyebab hematuria dalam darah, dokter menentukan sejumlah pemeriksaan tambahan:

• urinalisis dan tes darah, yang menilai komposisi, peradangan dan anemia;
• biokimia darah dan urin, yang ditentukan oleh kreatinin, urea, protein, fraksi dan indikator lainnya;
• urin sesuai dengan metode Nechyporenko, dalam penelitian ini, jumlah leukosit, eritrosit dan silinder diperkirakan. Metode ini paling informatif dibandingkan yang lain dengan studi klinis umum;
• bakposev urin pada kerentanan antibakteri patogen;
• ekskretoris dan radiografi umum saluran kemih dan ginjal;
• pemeriksaan ultrasonografi pada semua organ sistem urogenital, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi batu dan pendidikan dalam organ, perkembangannya dan tingkat dinamika;
• pemeriksaan endoskopi kandung kemih, sistoskopi saluran kemih, uretroskopi. Dimungkinkan juga untuk melakukan biopsi dan pendarahan bekam;
• penelitian tentang MRI dan CT.

Mengapa ada saat (akhir) buang air kecil pada wanita di gumpalan darah urin dan apa yang harus dilakukan untuk mengobati uretra

Munculnya darah dalam urin (hematuria) adalah fenomena patologis, yang menunjukkan kerusakan pada selaput lendir uretra atau organ internal, yang bertanggung jawab untuk menghilangkan urin.

Jika urin telah melalui darah seorang wanita, baik sistem urinogenital dan peristiwa fisiologis (misalnya, menstruasi) dapat menyebabkan gejala. Pengobatan penyakit yang dapat menyebabkan hematuria mungkin memerlukan penggunaan obat-obatan (antibiotik, sitostatika, dll.) Dan pembedahan.

Simtomatologi

Hematuria dapat disertai dengan rasa sakit saat buang air kecil, demam, terbakar, sakit punggung dan gejala lainnya.

Paling sering pada penyakit wanita ada buang air kecil yang menyakitkan, yang menyertai peradangan saluran kemih. Tingginya insiden patologi ini disebabkan oleh anatomi sistem urogenital wanita (uretra pendek dan lebar, melalui mana infeksi mudah menembus).

Tidak sakit

Pendarahan tanpa rasa sakit saat buang air kecil dapat terjadi pada latar belakang bengkak, hipertensi atau hipotensi, peningkatan volume urin harian, penurunan berat badan, gusi berdarah, sering memar kulit, edema daerah lumbar dan gejala lainnya.

Tidak adanya rasa sakit dan gejala yang terkait dapat menunjukkan hematuria palsu - pewarnaan urin saat menggunakan produk dan obat yang mengandung pigmen merah (bit, senyawa fenolftalein, dll.).

Gambaran klinis studi hematuria, laboratorium dan instrumen memungkinkan untuk diagnosis yang berbeda.

Dengan rasa sakit

Buang air kecil yang menyakitkan, disertai dengan hematuria, terjadi dengan peradangan atau kerusakan pada saluran kemih bagian bawah. Proses patologis dapat disertai dengan demam pasien, terbakar di uretra, sering buang air kecil, berat di daerah panggul dan gejala lainnya.

Nyeri dapat diamati tidak hanya saat buang air kecil, tetapi juga di luar toilet. Munculnya darah setelah buang air kecil pada wanita dengan sakit punggung atau perut bagian bawah dapat menunjukkan cedera, kanker dan radang sistem glomerulus ginjal.

Kenapa berdarah

Penyebab munculnya darah dalam urin pada wanita bisa berupa peradangan infeksi, pelepasan batu ginjal, proses autoimun, penyakit ginekologi, antikoagulan, terapi hormon, dll.

Infeksi genitourinari

Ekskresi darah dengan urin diamati terutama pada peradangan saluran kemih bagian bawah. Hal ini disebabkan oleh kerusakan mikro pada mukosa dan kandung kemih yang meradang.

Dengan sedikit darah, urin tetap berwarna normal, dan hematuria terdeteksi hanya dalam tes laboratorium. Fenomena ini disebut microhematuria.

Dalam kasus peradangan menular, pemotongan atau nyeri yang menyakitkan diamati pada wanita di akhir buang air kecil. Perjalanan ke toilet sering terjadi dan disertai dengan sensasi terbakar di uretra. Pasien mungkin melihat urin kabur dan bercak darah kecil.

Peradangan saluran kemih dapat disebabkan oleh infeksi menular seksual kronis atau akut. Dalam hal ini, hematuria dapat disertai dengan rasa sakit di daerah panggul dan sekresi patologis, warna dan konsistensi yang tergantung pada jenis patogen.

Sistitis

Sistitis adalah proses inflamasi di kandung kemih, yang diprovokasi terutama oleh flora bakteri. Karena fitur anatomi uretra, wanita ditandai dengan risiko tinggi peradangan bakteri.

Namun, infeksi bukan satu-satunya faktor etiologis sistitis. Anomali saluran kemih, kemoterapi, radiasi, keberadaan benda asing di kandung kemih, proses tumor, penurunan tonus tubuh dan faktor-faktor lain dapat memicu perkembangannya.

Sistitis, yang disertai dengan sekresi darah yang terlihat selama buang air kecil (hematuria kotor), disebut hemoragik. Ini ditandai dengan lesi yang dalam pada selaput lendir dan dinding kandung kemih, serta kerusakan pembuluh darahnya.

Penyakit ini dimanifestasikan oleh demam, nyeri di zona suprapubik, sering buang air kecil, dan anemia. Seorang wanita dapat menulis dalam dosis kecil (hingga beberapa tetes). Urin memiliki bau busuk dan warna patologis (merah muda, merah atau coklat).

Urolitiasis

Urolitiasis adalah salah satu penyebab paling umum dari kencing berdarah. Batu padat (batu) memiliki tonjolan tajam yang merusak dinding ureter dan menyebabkan perdarahan. Ekskresi darah terjadi terutama ketika kalkulus memasuki kandung kemih dan uretra.

Proses melewati batu melalui saluran disertai dengan rasa sakit yang tajam, intensitas yang meningkat selama pembuangan urin. Lokalisasi sumber nyeri tergantung pada posisi batu: pada awal jalan (di sepertiga bagian atas ureter) nyeri dilokalisasi di atas pusar, dan di ujung - dalam proyeksi kandung kemih. Hematuria dapat diamati selama atau segera setelah buang air kecil.

Uretritis

Peradangan uretra (urethritis) dipicu oleh infeksi menular seksual, penetrasi mikroorganisme patogen ke dalam mukosa saluran yang rusak, atau komplikasi peradangan organ kemih lainnya (pielonefritis, sistitis).

Iritasi pada mukosa uretra dapat terjadi setelah pemeriksaan endoskopi dan kateterisasi. Ketika alat menembus, kerusakan mekanis terjadi pada dinding saluran, sehingga pasien mengalami pendarahan dengan urin.

Gejala penyakitnya adalah terbakar, terpotong saat buang air kecil, rasa tidak nyaman saat menggosok uretra dan linen, hiperemia uretra, dll.

Onkologi

Penyebab hematuria juga bisa menjadi proses tumor. Tumor ganas berkecambah di dinding ginjal, kandung kemih dan ureter, merusak jaringan pembuluh darah organ-organ ini dan menyebabkan perdarahan.

Tanda-tanda khas kanker adalah pembekuan darah dalam urin dan hematuria yang tidak nyeri.

Pasien paruh baya memiliki risiko onkologi tertinggi. Jika rasa sakit dan darah saat buang air kecil pada gadis-gadis muda paling sering menunjukkan sistitis dan uretritis, maka hematuria tanpa rasa sakit pada pasien berusia 30-50 tahun dengan probabilitas tinggi adalah gejala kanker.

Glomerulonefritis

Glomerulonefritis adalah proses inflamasi dalam sistem glomerulus (filtrasi) ginjal, yang memiliki sifat autoimun. Penyakit ini dapat berkembang setelah vaksinasi, infeksi virus dan bakteri sebelumnya, lesi rematik, penyalahgunaan alkohol dan hipotermia punggung bagian bawah.

Tanda-tanda patologi yang paling khas adalah edema, peningkatan tekanan, dan adanya sel darah merah (eritrosit) dalam urin. Tetesan darah dalam urin seorang wanita terlihat dengan mata telanjang dan mengecatnya dengan warna merah kotor ("slop daging").

Cidera

Dengan cedera ginjal, kerusakan pada sistem vaskular saluran kemih terjadi. Darah yang diekskresikan dapat diekskresikan dalam urin dalam keadaan tidak berubah atau membentuk gumpalan kecil. Buang air kecil itu menyakitkan dan berdarah.

Selain ekskresi menyakitkan urin, dalam kasus cedera ginjal, ada pembengkakan (bengkak) pada punggung bagian bawah pada organ yang rusak, sakit punggung atau perut dan gejala anemia (pucat, takikardia, kelemahan).

Ketika Anda menerima cedera ginjal, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, karena penumpukan sejumlah besar bekuan darah dapat sepenuhnya memblokir saluran kemih. Dalam hal ini, pasien tidak dapat meredakan sendiri dan mengalami rasa sakit yang menarik di perut bagian bawah.

Kehamilan

Munculnya darah dari uretra pada wanita selama kehamilan dapat disebabkan oleh kerusakan pada selaput lendir saluran kemih selama pemeriksaan instrumental, radang saluran kemih, dan proses onkologis.

Risiko mengembangkan peradangan infeksi selama melahirkan meningkat secara signifikan. Hal ini disebabkan oleh terjadinya urin yang mandek karena pemerasan ureter oleh rahim yang tumbuh dan penurunan fisiologis pada kekebalan ibu hamil.

Penyebab hematuria juga bisa pendarahan dari rahim: dalam hal ini, bagian dari darah yang masuk vagina berjalan bersama dengan urin. Isolasi darah, termasuk keluar dari buang air kecil berarti masalahnya adalah ginekologis.

Obat-obatan hormonal

Pilihan yang salah atau pelanggaran dosis obat hormonal dapat memicu stagnasi urin. Ini secara signifikan meningkatkan risiko peradangan sistem urogenital, yang mengarah ke hematuria.

Selama periode kecanduan kontrasepsi oral, bercak dapat diamati, yang hilang sepenuhnya setelah 1-2 bulan minum pil. Keluarnya darah abnormal yang melimpah, intensitasnya meningkat, dapat disalahartikan sebagai perdarahan dari kandung kemih. Kemunculan mereka adalah alasan untuk merujuk kembali ke dokter kandungan.

Endometriosis

Masuknya sel endometrium uterus ke dalam kerusakan mikro di dinding organ kemih (endometriosis) memicu terjadinya borok kecil dan perdarahan. Pertumbuhan endometrium di bawah aksi hormon hipofisis menyebabkan kerusakan yang dalam pada dinding dan pembuluh kandung kemih, dan organ kemih lainnya.

Tanda pertama penyakit ini menjadi nyeri konstan di perut bagian bawah atau rasa tidak nyaman saat keluarnya air seni, yang diamati saat menstruasi. Di masa depan, hematuria, inkontinensia urin, edema dan tanda-tanda lainnya muncul. Air seni seorang wanita yang sakit mungkin keruh, dengan serpihan keputihan, atau berdarah (kadang-kadang dengan bekuan darah).

Mengambil antikoagulan

Antikoagulan (Warfarin, Aspirin) meningkatkan sifat reologi darah, mencegah trombosis dan mengurangi adhesi trombosit. Dengan latar belakang penggunaan jangka panjang dari obat ini, perdarahan internal dapat terjadi, yang menodai sekresi usus dan ginjal.

Tanda khas antikoagulan adalah gusi berdarah dan sering terjadi memar. Alasan penurunan koagulabilitas darah mungkin bukan hanya asupan obat-obatan khusus, tetapi juga patologi sistem hematopoietik (hemofilia, porfiria, onkologi sumsum tulang, dll.).

Kehadiran darah dalam urin berarti bahwa pendarahan telah terjadi di beberapa organ internal, yang dipicu oleh tingkat penyembuhan luka yang tidak mencukupi.

Apa yang harus dilakukan

Sering buang air kecil dengan darah atau hematuria, tidak disertai dengan gejala lain, adalah alasan penting untuk mencari perhatian medis. Seorang pasien dengan gejala ini mungkin perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan, ahli urologi, ahli onkologi, ahli endokrin, dan ahli nefrologi.

Diagnostik

Metode berikut digunakan untuk mendiagnosis penyebab ekskresi darah dari uretra:

• tes urin dan darah;
• analisis urin harian;
• Tes ELISA dan PCR untuk infeksi genital;
• sistoskopi;
• cystography;
• Ultrasonografi sistem kemih dan panggul kecil;
• analisis konsentrasi hormon seks;
• MRI dan CT sistem genitourinari;
• biopsi dan analisis histologis dari jaringan saluran kemih.

Tes urin tidak boleh dilakukan selama menstruasi, karena selama periode ini, jejak darah dalam urin wanita mungkin disebabkan oleh keluarnya endometrium dari rahim.

Perawatan

Perlu untuk mengobati perdarahan saat buang air kecil sesuai dengan diagnosis. Dalam perjalanan pengobatan mungkin termasuk obat-obatan berikut:

• antibiotik (fluoroquinolon, makrolida, penisilin);
• glukokortikoid;
• uroseptik nabati;
• sitostatika;
• agen hemostatik;
• obat hormonal;
• kompleks vitamin-mineral dengan zat besi, dll.

Jika hematuria disertai dengan rasa sakit, perjalanan pengobatan dilengkapi dengan antispasmodik (Spasmalgon, Papaverine) dan NSAID (Ketanov, Nimesil).

Pencegahan

Untuk mencegah perdarahan dari uretra pada wanita, perlu untuk membatasi konsumsi garam, rempah-rempah, daging dan produk sampingan, mengikuti rezim minum dan kebersihan pribadi, secara tepat waktu menghilangkan sumber infeksi dalam tubuh dan menghindari hipotermia pada daerah pinggang.