Ada banyak penyakit lamban, di mana, bahkan tanpa adanya keluhan dan gejala yang terlihat, tes dapat menunjukkan bahwa sel darah merah meningkat dalam urin.

Eritrosit dalam urin meningkat pada anak - alasan serius untuk membunyikan alarm, karena dalam kebanyakan kasus ini memberitahu kita tentang arus tersembunyi dan proses inflamasi yang tampak jelas, serta sejumlah kondisi patologis yang perlu didiagnosis dan diobati.

Norma

Karena eritrosit adalah sel darah, biasanya sel-sel tersebut tidak boleh ada dalam urin atau mungkin dalam jumlah kecil - hingga 3-4 unit dalam bidang pandang selama mikroskop dari sedimen urin.

Untuk bayi baru lahir, nilai hingga 7 unit diperbolehkan, yang disebabkan oleh transisi dari perkembangan intrauterin ke fungsi independen tubuh anak.

Perlu dicatat bahwa sedikit peningkatan dalam unit sel darah merah dalam urin dapat dengan mudah berbicara tentang kumpulan bahan yang salah untuk penelitian. Segera setelah membangunkan anak, perlu dibilas sampai bersih, lalu kumpulkan urin dalam wadah bersih untuk dianalisis.

Untuk analisis yang akurat, Anda perlu mengumpulkan bagian tengah urin (tetes pertama ke toilet atau pot, dan tetes berikut dalam wadah).

Punya bayi

Tetapi segera setelah lahir, eritrosit janin secara aktif berantakan, hemoglobin janin digantikan oleh yang biasa, keseimbangan sel-sel darah dinormalisasi dan menjadi normal.

Norma untuk bayi baru lahir adalah jumlah sel darah merah dalam urin dari 0 hingga 7 unit.

Seringkali periode ini disertai dengan diatesis asam urat (eliminasi dari ginjal garam yang terakumulasi pada periode prenatal) dan penyakit kuning pada bayi baru lahir. Neonatologis menyebut kedua negara bagian sebagai negara bagian yang baru lahir.

Selama tahun pertama kehidupan, sel-sel darah merah dalam urin mungkin sedikit meningkat, karena penyakit saluran pernapasan yang sering masuk angin. Perawatan dalam kasus ini tidak diresepkan, mengambil vitamin kompleks yang diresepkan oleh dokter anak akan membantu untuk menormalkan keseimbangan.

Pada bayi dalam urin, eritrosit dapat diamati dalam proses phimosis. Dalam hal ini, disarankan untuk mengunjungi ahli urologi.

Dengan diperkenalkannya makanan bayi ke dalam makanan, bisa juga terjadi lonjakan jumlah sel darah merah dalam urin, yang mengindikasikan adanya diet yang tidak seimbang, di mana pewarna dan pengawet hadir, jumlah protein secara signifikan melebihi keseimbangan nutrisi alami.

Perubahan dalam produksi sel darah dengan jumlah jeruk yang berlebihan dalam makanan juga dimungkinkan. Perawatan dalam kasus ini melibatkan normalisasi makanan dengan keunggulan dalam diet sereal dan sayuran dan dilakukan di bawah pengawasan dokter anak.

Apa kandungan sel darah merah yang tinggi dalam urin?

Di antara penyebab fisiologis dari kelebihan sel darah merah dalam urin dapat dicantumkan:

• diet yang tidak benar (penggunaan produk yang mengandung bahan pengawet dan warna buatan, dominasi makanan protein, serta cokelat dan jeruk);
• aktivitas fisik yang sistematis (kejadian yang sering terjadi pada anak-anak yang terlibat dalam olahraga);
• stres berkepanjangan;
• asupan bahan saat menstruasi.

Dalam kebanyakan kasus, peningkatan sel darah merah dalam urin menunjukkan pelanggaran fungsi organ sistem kemih: kandung kemih, saluran kemih, ginjal, dan ureter:

Penyakit utama dan gejalanya

Penyakit radang yang melekat pada, di atas segalanya, keberadaan yang stabil di unit urin sel darah merah dan sel darah putih, buang air kecil bermasalah (nyeri, terbakar, dorongan sering terjadi, tetapi bagian urin tidak signifikan).

Salah satu penyakit utama yang terkait dengan keberadaan sel darah dalam urin adalah glomerulonefritis. Gejala-gejala penyakit ini adalah kelemahan, sakit kepala berkepanjangan, di pagi hari pembengkakan wajah dan kaki, peningkatan tekanan darah, kelesuan. Juga ditandai dengan penurunan ekskresi urin, munculnya leukosit di dalamnya, epitel ginjal.

Perjalanan pielonefritis ditandai dengan penetrasi sel darah merah ke dalam urin. Juga, analisis dapat menunjukkan adanya sejumlah besar leukosit dalam urin, epitel ginjal, silinder, dan kadang-kadang bakteri. Perjalanan penyakit ini ditandai dengan nyeri punggung, demam hingga 39 derajat, sakit kepala, kelemahan, dan gangguan saluran kencing (inkontinensia, desakan yang sering, nyeri).

Dengan sistitis pada anak, ada retakan di akhir buang air kecil. Ketika urethritis mempengaruhi selaput lendir uretra, oleh karena itu, ketika Anda mencoba untuk buang air kecil, rasa sakitnya sangat kuat sehingga sulit bagi seorang anak untuk menahan air mata.

Penyakit semacam itu pada sistem kemih yang bersifat non-inflamasi, seperti trauma kandung kemih atau ginjal, tumor, batu, patologi keturunan (misalnya, sindrom Alport) menyarankan pemeriksaan komprehensif anak dengan diagnosis yang dibuat oleh spesialis.

Patologi semacam itu terjadi dengan nyeri persisten di perut bagian bawah dan tulang belakang lumbar, gangguan saluran kencing (peningkatan frekuensi aktivitas di malam hari, retensi siang hari atau inkontinensia urin).

Alport syndrome adalah penyakit keturunan, jarang dan ditandai dengan pewarnaan urin dengan darah, serta kerusakan progresif pada mata dan gangguan pendengaran.

Hematuria - adanya darah dalam urin

Juga, kemunculan sel darah merah dalam urin anak mungkin disebabkan oleh penyakit pada organ lain (paru-paru, saluran pencernaan, tulang). Sifat kemunculan sel darah merah dalam urin disebut hematuria reaktif.

Sebagian besar penyakit dapat menyebabkan keracunan yang luas, di mana semua organ dan jaringan tubuh, termasuk ginjal, bereaksi. Sebagai hasil dari reaksi ini, sel-sel darah merah juga meresap melalui penyaringan plasma darah oleh membran glomerulus ginjal.

Penyakit yang disebabkan oleh peningkatan sel darah merah dalam urin meliputi:

• infeksi pernapasan akut, yang ditandai dengan peningkatan suhu yang signifikan;
• bagian dari infeksi bakteri (usus, meningeal, demam tifoid);
• sepsis adalah lesi bakteri serius yang ditandai dengan keracunan parah;
• abses jaringan lunak;
• osteomyelitis - kerusakan purulen pada tulang.

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat hal seperti hematuria palsu - suatu kondisi di mana urin menjadi berdarah, tetapi tidak menunjukkan analisis keberadaan sel darah merah.

Sel darah merah dalam urin anak dalam hal ini adalah sel darah yang rusak. Di bawah mikroskop laboratorium, Anda dapat melihat fragmen bintik-bintik segmen pewarnaan yang muncul setelah makan bit, misalnya.

Untuk gadis remaja, urin merah adalah khas ketika dicampur dengan keputihan selama menstruasi.

Video terkait

Dokter anak pada sel darah merah tinggi dan darah dalam urin pada anak-anak:

Setelah mengidentifikasi sel-sel darah merah dalam urin anak-anak, penting untuk menentukan penyakit atau kondisi mana yang menyebabkannya dan segera menentukan perawatannya. Dalam kasus penyakit ginjal, antibiotik, obat anti-inflamasi, dan diet akan ditentukan.

Pada radang saluran kemih, antibiotik dan obat-obatan juga ditunjukkan yang dapat mengurangi proses peradangan. Seorang dokter anak, ahli urologi, ahli nefrologi, dan dokter kandungan akan membantu Anda menentukan rumitnya tindakan terapeutik, frekuensi pengamatan dan analisis berulang.

Eritrosit dalam urin seorang anak. Apa kemungkinan penyebab penyimpangan?

Kehadiran eritrosit (sel darah merah) dalam urin seorang anak dalam dunia kedokteran disebut "hematuria" dan, tergantung pada jumlah dan jenisnya (konstan atau leached), merupakan gejala yang mengkhawatirkan yang memerlukan pembentukan alasan penampilan mereka dan pemeriksaan komprehensif tambahan bayi.

Terjadinya kondisi patologis ini pada anak menunjukkan perkembangan penyakit pada sistem kemih atau patologi organ lain, dan juga dianggap sebagai salah satu tanda malnutrisi bayi, penggunaan obat-obatan tertentu dalam waktu lama, aktivitas fisik yang tidak memadai atau gaya hidup yang tidak tepat pada umumnya.

Norma

Indikator normal analisis klinis umum urin pada pediatri adalah tidak adanya sel darah merah atau adanya sel darah merah tunggal dalam urin anak (hingga tiga elemen), yang ditentukan dengan pemeriksaan mikroskopis dari sedimen urin.

Norma eritrosit dalam urin anak setelah lahir atau pada hari-hari pertama kehidupan mungkin berbeda - hingga 7 elemen dianggap normal, yang disebabkan oleh peningkatan produksi sel darah merah selama kehidupan intrauterin janin, diikuti oleh dekomposisi eritrosit janin yang cepat dan penggantian janin dengan hemoglobin normal. Seringkali kondisi ini disertai oleh ikterus fisiologis bayi dan diatesis asam urat (pelepasan garam dari ginjal yang telah menumpuk pada periode prenatal) dan mengacu pada batas negara bagian bayi baru lahir.

Kemungkinan penyebab adanya sel darah merah dalam urin anak

Penyebab hematuria yang paling umum pada anak adalah sebagai berikut.

Penyakit pada sistem kemih: ginjal, ureter, saluran kemih dan kandung kemih:

• penyakit radang (glomerulonefritis, pielonefritis, uretritis, sistitis);
• penyakit, genesis non-inflamasi (tumor, cedera, urolitiasis, penyakit keturunan);
• TBC ginjal

Penyakit pada organ dan sistem anak lainnya, menyebabkan hematuria reaktif:

• infeksi virus dan bakteri yang parah (influenza, infeksi meningokokus, demam tifoid, infeksi usus);
• proses purulen (osteomielitis, abses luas, sepsis);
• masuknya darah ke bagian urin dalam perdarahan dubur atau keputihan abnormal yang berhubungan dengan penyakit radang atau gangguan hormonal.

Penyebab lain sel darah merah dalam urin anak:

• diet yang tidak sehat;
• olahraga berlebihan;
• stres berkepanjangan;
• pengumpulan urin selama periode perempuan.

Glomerulonefritis adalah salah satu penyakit utama yang disertai dengan munculnya eritrosit yang larut dalam urin. Ketika ini terjadi, lesi glomerulus ginjal terjadi sebagai akibat dari perkembangan peradangan autoimun.

Gejala penyakitnya adalah lemah, lesu, sakit kepala, bengkak di wajah dan kaki di pagi hari, tekanan darah meningkat. Bersama dengan hematuria, glomerulonefritis ditandai oleh penurunan jumlah urin (oliguria), munculnya leukosit, silinder dan epitel ginjal di bagian urin.

Pengobatan penyakit serius ini hanya dilakukan di departemen khusus dengan pengamatan dinamis konstan oleh ahli nefrologi untuk waktu yang lama, bahkan tanpa adanya manifestasi klinis dan normalisasi parameter laboratorium.

Dengan pielonefritis (penyakit radang infeksi pada cangkir dan pelvis ginjal), terjadi diapedesis (“kebocoran”) sel darah merah ke dalam urin. Mikrohematuria dengan eritrosit leached dengan sejumlah besar sel darah putih, silinder, epitel ginjal, dan kadang-kadang bakteri dalam urin merupakan karakteristik dari penyakit ini.

Manifestasi klinis dari patologi ini adalah rasa sakit di daerah lumbar, demam (38-39 derajat), kelemahan, sakit kepala, dan gangguan buang air kecil (nyeri, sering dorongan, inkontinensia urin).

Pengobatan patologi ini bertujuan menghilangkan agen penyebab infeksi (terapi antibakteri) dan peradangan (obat antiinflamasi dan antihistamin), diuretik, imunokorektor, antioksidan.

Penyakit radang sistem kemih ditandai, terutama, dengan adanya eritrosit dan leukosit yang tidak berubah dalam urin, gangguan buang air kecil (rasa terbakar, nyeri, sering mendesak dengan sedikit urin), kelemahan, lesu, kedinginan, demam (hingga nilai subtitle dari 37–37,8) derajat). Pengobatan patologi ini dilakukan oleh ahli urologi atau dokter anak, tergantung pada tingkat keparahan dan perjalanan penyakit, menggunakan terapi anti-inflamasi, antispasmodik, diuretik, terapi antihistamin, antibiotik, dan adaptogen herbal.

Kehadiran penyakit non-inflamasi pada sistem kemih: tumor, cedera, batu ginjal dan saluran kemih dan sejumlah patologi herediter (sindrom Alport) membutuhkan diagnosis komprehensif bayi dengan diagnosis yang lebih tepat.

Patologi ini ditandai dengan sindrom nyeri (di daerah lumbar, sepanjang ureter, di perut bagian bawah), gangguan disuric (retensi atau inkontinensia urin, peningkatan buang air kecil di malam hari), sakit kepala, kelemahan, dan indisposisi.

Alport syndrome sangat jarang dan memanifestasikan dirinya dalam perubahan urin (hematuria) dengan gangguan pendengaran progresif dan kerusakan mata.

Perawatan hanya dilakukan di rumah sakit khusus - ahli nefrologi, ahli urologi, ahli onkologi, atau ahli bedah.

Hematuria reaktif terjadi dalam keracunan parah atau proses inflamasi yang berkembang di paru-paru, saluran pencernaan, tulang dan organ-organ lain dan sistem anak selama proses purulen kompleks (abses, osteomielitis, sepsis), virus parah, penyakit bakteri.

Di antara alasan lain untuk pengembangan hematuria, malnutrisi dan gangguan gaya hidup yang signifikan (hidup di bawah tekanan konstan, fisik yang berlebihan atau beban kerja) dianggap yang paling umum, yang sering diamati pada anak-anak dari keluarga yang mengalami kekurangan sosial, sementara bermain olahraga yang tidak terkontrol dengan asupan energi remaja., hormon, stimulan.

Perubahan dalam urin dari jenis microhematuria sering berkembang dengan diet yang tidak seimbang dari bayi (kehadiran berlebihan dalam diet makanan protein, buah jeruk, herbal, coklat, pewarna dan pengawet), yang mengarah pada pengembangan gangguan dismetabolik, yang dimanifestasikan oleh pengendapan garam di tubulus ginjal. Seiring waktu, garam dihilangkan, trauma selaput lendir saluran kemih dan menyebabkan rasa sakit terbakar dan berbagai gangguan kemih. Seringkali faktor ini merupakan predisposisi terhadap perkembangan penyakit organik pada sistem saluran kemih.

Pengobatan patologi ini terdiri dari normalisasi nutrisi, pengenalan ke dalam diet sayuran, sereal, minuman alkali dengan pemantauan terus-menerus terhadap tes urin dan pengamatan dinamis dari dokter anak distrik.

Perubahan yang jelas dalam urin berdasarkan tipe hematuria mungkin disebabkan oleh asupan obat-obatan tertentu (fenolftalein, rifampisin, vitamin B12) atau makanan (bit).

Kelainan dan peningkatan sel darah merah dalam urin anak

Penyimpangan dapat dibagi menjadi beberapa kelompok tergantung pada jumlah sel darah merah.

1. Kehadiran dalam urin sel darah merah dari 3 hingga 20 elemen disebut "microhematuria": peningkatan sel darah merah dalam urin anak hanya ditentukan dengan pemeriksaan mikroskopis, warna urin tidak berubah.
2. Peningkatan sel darah merah dalam urin lebih dari 20 didefinisikan sebagai "hematuria kotor" dan urin menjadi coklat ("daging melambat"), dan sel darah merah dalam mikroskopi menempati "seluruh bidang pandang."
3. Kehadiran urin dari 3 hingga 5 sel darah merah dianggap mengkhawatirkan dan bayi perlu diperiksa untuk menentukan penyebabnya.

Seringkali, peningkatan sel darah merah dalam urin anak dapat menunjukkan masalah gizi (makan makanan yang mengandung warna dan pengawet buatan, sejumlah besar makanan protein, buah jeruk, coklat), peningkatan aktivitas fisik yang terus-menerus, dan praktik gaya hidup yang buruk dalam keluarga.

• tentang perjalanan tersembunyi penyakit ginjal berbahaya (glomerulonefritis, nefritis berbagai etiologi) tanpa manifestasi klinis dan dengan tanda laboratorium minimal atau patologi sistem kemih (uretritis, sistitis);
• tentang penyakit radang yang lambat pada organ dan sistem tubuh lain, perkembangan kondisi patologis yang serius.

Tanda berbahaya pada pediatri adalah peningkatan sel darah merah dalam urin anak lebih dari lima elemen, jadi dalam kebanyakan kasus, dokter yang merawat meresepkan pemeriksaan komprehensif tambahan bayi:

• USG dari sistem kemih dan rongga perut,
• hitung darah terperinci;
• sampel urin khusus (menurut Nechiporenko dan Kakovsky-Addison);
• pemeriksaan darah biokimia;
• konsultasi spesialis yang sempit.

Faktor penting dalam menentukan penyebab gejala patologis ini adalah munculnya sel darah merah: tidak berubah atau dimodifikasi (leached).

Eritrosit yang dimodifikasi dalam urin seorang anak memiliki tampilan cakram tidak berwarna dan terbentuk ketika mereka lama berada di lingkungan asam urin sebagai hasil dari pelepasan hemoglobin dari sel-sel darah. Kehadiran mereka dalam tes urin paling sering menunjukkan perkembangan patologi ginjal dengan kerusakan glomeruli atau alat glomerulus ginjal (glomerulonefritis, nefrosis, pielonefritis yang lebih jarang).

Kehadiran eritrosit yang tidak berubah dalam urin menunjukkan masuknya sel darah merah dalam urin dari saluran kemih bagian bawah: ureter, uretra atau kandung kemih.

Cara mengumpulkan urin untuk dianalisis

Urin harus dikumpulkan pada pagi hari, dalam piring bersih (lebih disukai dalam wadah khusus). Sebelum mengumpulkan analisis Anda perlu merusak anak.

Bagian rata-rata urin dianggap paling informatif, jadi untuk analisis disarankan untuk mengumpulkannya (pertama anak buang air kecil ke dalam panci, kemudian wadah diganti dan bagian terakhir lagi di dalam panci).

Penulis: Sazonova Olga Ivanovna, dokter anak

Mengapa anak-anak memiliki peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin mereka, yaitu

Sel darah merah adalah sel cairan intravaskular. Jumlah mereka berubah dalam banyak penyakit yang memperburuk kesejahteraan pasien, karena mereka termasuk protein hemoglobin, pembawa oksigen. Bagi anak-anak, penting, otak mereka tidak dapat berkembang secara normal tanpa unsur ini.

Sel eritrosit dalam urin anak biasanya terkandung dalam jumlah kecil. Jika indikator naik bersamaan dengan memburuknya kesehatan, dokter akan mencurigai gangguan fungsi sistem kemih, memberi tahu Anda mengapa itu terjadi, tindakan perbaikan apa yang harus diambil.

Tubuh anak memiliki struktur yang rapuh. Jika terjadi kerusakan pada organ dan sistem, parameter darah dan urin berubah. Karena itu, jika suatu penyakit dicurigai, cairan biologis pertama kali diselidiki. Setelah itu, diagnosis lebih lanjut dilakukan.

Sel darah merah

Untuk mengetahui penyakit mana yang menyebabkan peningkatan atau penurunan jumlah sel darah merah, perlu diketahui apa itu sel darah merah. Informasi ini akan membantu dokter dan pasien dalam diagnosis dan terapi.

Eritrosit adalah

Sel darah merah adalah sel sistem intravaskular yang membawa oksigen dari alveoli (unit struktural jaringan paru-paru) ke semua organ dan sistem. Dengan mentransmisikan suatu elemen, alih-alih, sel darah merah menerima karbon dioksida dan membawanya ke paru-paru.

Sel darah merah mengandung zat besi dan hemoglobin. Mereka terkait. Karena itu, kekurangan salah satu unsur menyebabkan hipoksia jaringan (kekurangan oksigen). Jika oksigen tidak dikirim ke depot, organ-organ tidak berfungsi, nekrosis mereka (nekrosis jaringan) secara bertahap akan terjadi. Oleh karena itu, dalam kasus kekurangan indikator akut, transfusi darah donor dilakukan.

Sel-sel eritroid terus diperbarui di dalam tubuh, durasi maksimum hidup mereka adalah 120 hari. Pembaruan komposisi seluler berkontribusi pada pengiriman oksigen yang cepat. Sel yang lebih tua dapat kehilangan fungsi ini. Sel darah merah memiliki bentuk bundar, yang harus konstan untuk menjaga fungsinya.

Jenis sel darah merah

Jenis indikator berubah jika terjadi pelanggaran patologis. Ada beberapa klasifikasi yang terkait dengan kriteria ini.

Berdasarkan ukuran, sel eritroid dibagi menjadi:

• mikrositotik (diameter sel menurun, ini mengarah pada fakta bahwa ia kehilangan kemampuan untuk menambahkan hemoglobin dan membawa oksigen);
• megalocytotic (ukuran bertambah, bentuknya menjadi lebih bulat, ada kemampuan membawa lebih banyak oksigen).

Jika bentuknya berubah, muncul penyakit. Perubahan ini termasuk:

• poikilocytosis (semua sel memiliki bentuk yang berbeda, hanya beberapa dari mereka yang memiliki fungsi transportasi);
• spherocytes (penampilan kebulatan dan bukan bentuk yang rata);
• sabit (atau berbentuk sabit, sel-sel di dalam tempat berkurang, sehingga mereka tidak menempelkan hemoglobin dan zat besi);
• spike (terbentuk karena kelainan genetik, penyakit lambung dan hati).

Ada juga varietas indikator, tergantung pada tingkat warna:

• hipokromik (pewarnaan tidak mencukupi);
• normokromik (standar merah);
• hiperkromik (pewarnaan berlebihan).

Tingkat pewarnaan penting untuk dokter laboratorium, karena dengan metode ini sel-sel diperiksa di bawah mikroskop. Jika tidak ada cat, setetes darah akan terlihat, isinya tidak terlihat.

Mekanisme munculnya sel darah merah dalam urin seorang anak

Dalam urin anak tidak boleh terdeteksi sejumlah besar sel darah merah. Jika muncul, dokter akan mencari tahu penyebab patologinya. Untuk diagnosis digunakan analisis klinis umum urin (OAM) dan sampel trehstakannuyu. Yang pertama akan mengetahui bahwa indikatornya meningkat, yang kedua akan menunjukkan departemen sistem kemih tertentu mana yang menderita.

Pada orang yang sehat, plasma darah disaring melalui glomeruli ginjal. Jika mereka rusak, elemen berbentuk, zat cairan intravaskular akan menembus saluran kemih. Urin berubah merah atau tidak mengubahnya (dengan sedikit penetrasi sel darah merah melalui ginjal). Dalam kasus kedua, peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin akan terlihat di bawah mikroskop.

Mekanisme kedua untuk pengembangan hematuria (penampakan sel darah merah dalam urin) adalah kerusakan parenkim ginjal atau selaput lendir saluran kemih. Jika ini terjadi, akan terjadi pendarahan dan munculnya urin merah.

Mekanisme ketiga adalah munculnya lesi yang bersifat inflamasi, yang memiliki efek pada selaput lendir, yang menyebabkan munculnya hematuria.

Tingkat sel darah merah dalam urin anak

Tingkat sel darah merah dalam urin anak kecil tergantung pada metode diagnosis laboratorium, yang digunakan untuk mempelajari indikator. Jika OAM digunakan, dalam bidang pandang mikroskop dokter tidak boleh mendeteksi lebih dari 2-3 sel darah, jumlah mereka harus tunggal dalam seluruh sampel.

Dalam studi sampel urin menurut Nechiporenko, penganalisa semi-otomatis digunakan, yang menghitung jumlah sel (tingkat leukosit, eritrosit, epitel ginjal) per 1 ml cairan biologis bila ada dalam sedimen. Metode ini lebih akurat, sehingga perhitungan rinci elemen berbentuk dilakukan. Penampilan 1.000 sel per 1 ml cairan dianggap normal. Perubahan eritrosit dalam urin pada anak-anak dan bayi harus tidak ada.

Itu penting! Jika indikator meningkat sebanyak 3-5 unit, tidak perlu khawatir, harus diperiksa ulang, karena ada kesalahan dalam pengumpulan urin atau analisis. Peningkatan 10 sel atau lebih merupakan penyimpangan dari indikator dan alasan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Tes urin sel darah merah

Orang tua dari setiap anak harus menyadari bahwa tes darah dan urin profilaksis dilakukan setahun sekali. Jadi dokter yang merawat akan dapat memantau kesehatan bayi, pada waktunya untuk mengidentifikasi penyakit.

Indikasi untuk analisis

Ada banyak indikasi yang melakukan penelitian untuk menentukan jumlah sel darah merah dalam urin:

• pemeriksaan pencegahan tahunan sistem sirkulasi dan saluran kemih menggunakan pengujian laboratorium;
• munculnya gejala-gejala mengurangi sel darah merah di dasar pembuluh darah (kelemahan, penampilan menyakitkan, pucat, sianosis dari segitiga nasolabial);
• mengubah warna urin menjadi merah muda, warna merah anggur merah;
• sensasi menyakitkan pada daerah ginjal (punggung bawah, samping, punggung);
• meningkatkan jumlah anak di toilet untuk membantu kebutuhan kecil.

Aturan untuk mengumpulkan urin untuk analisis

Pasien tidak selalu tahu cara mengumpulkan urin dengan benar, sehingga teknisi laboratorium melakukan pengujian dengan benar, dan dokter menafsirkan hasilnya dengan benar. Orang tua harus benar-benar mengikuti aturan pengumpulan cairan biologis untuk anak-anak dan bayi baru lahir.

1. Anda tidak dapat memberi anak Anda makanan berlemak dan pedas beberapa hari sebelum ujian. Makanan berwarna, permen dengan warna cerah, yang bisa menodai urin, harus dikeluarkan.
2. Jika anak terlibat dalam kegiatan olahraga, mereka dibatasi 2-3 hari sebelum tes.
3. Setelah bayi terbangun, mereka mengumpulkan urin pagi. Untuk OAM, seluruh bagian diperlukan, untuk tes Nechiporenko, hanya yang menengah (pertama-tama buang air kecil di dalam mangkuk toilet, kemudian ke dalam wadah, lalu lagi di dalam mangkuk toilet).
4. Mangkuk pengumpul harus steril. Dia disiapkan di rumah sakit oleh seorang perawat atau dibeli di apotek.
5. Jika air seni dikumpulkan dari bayi, urinal anak-anak diterapkan, yang melekat pada labia anak perempuan atau di sekitar penis laki-laki.
6. Setelah mengumpulkan cairan, dia segera pergi ke teknisi lab. Jika ini tidak memungkinkan, sampel ditempatkan di dalam kulkas selama tidak lebih dari 2 jam.

Eritrosit meningkat

Peningkatan kadar sel darah merah diamati dalam kondisi fisiologis dan patologis. Jika ada pilihan kedua, perawatan mendesak diperlukan, karena pelepasan sel darah merah menyebabkan anemia dan kerusakan.

Gejala patologi

Timbulnya penyakit apa pun yang menyebabkan hematuria dimanifestasikan oleh tanda-tanda indisposisi. Ini termasuk sakit kepala, pusing, mual. Jika penyakit berlanjut, gejala-gejala berikut terjadi:

• rasa sakit di punggung, punggung bawah, menjalar (memanjang) ke belakang;
• kemerahan urin;
• gumpalan darah keluar dengan urin;
• perubahan frekuensi buang air kecil (penurunan dan peningkatan adalah varian dari patologi);
• ketidakmampuan untuk benar-benar mengosongkan kandung kemih, menyebabkan stagnasi dan pengembangan infeksi;
• dengan munculnya penyakit - demam (suhu tubuh tinggi), edema, hipertensi (peningkatan tekanan darah);
• anemia (anemia yang disebabkan oleh penurunan jumlah sel darah merah);
• haus terus-menerus yang disebabkan oleh penyakit organ atau gangguan metabolisme (diabetes) atau kurangnya asupan cairan.

Penyakit ginjal

Penyakit ginjal yang menyebabkan hematuria meliputi:

• glomerulonefritis (radang glomeruli, analisis mengungkapkan hematuria, bersama dengan epitel ginjal);
• pielonefritis (infeksi bakteri);
• penyakit tumor (ketika meningkat, pembuluh ditekan, yang menyebabkan dindingnya pecah dan darah masuk ke dalam saluran kemih);
• urolitiasis (garam, menumpuk, membentuk konglomerat besar dengan tepi tajam yang menggores selaput lendir, menyebabkan perdarahan).

Kecurigaan dokter akan patologi ginjal akan terungkap oleh sampel urin bertingkat, pemindaian ultrasound pada organ-organ, dan tomografi terkomputerisasi.

Kondisi-kondisi ini memerlukan perawatan segera, karena dimulainya penyakit akan mengarah pada kemunduran kondisi dengan ancaman terhadap kehidupan.

Penyakit Saluran Kemih

Penyakit saluran kemih menyebabkan gangguan berikut:

• perkembangan infeksi, yang menyebabkan radang dinding mukosa, pelepasan darah;
• pembentukan batu atau promosi kalkulus di sepanjang saluran kemih dengan kerusakan pada dinding sekitarnya;
• sistitis (radang kandung kemih), yang menyebabkan perdarahan saat tidak diobati;
• cedera pada berbagai bagian saluran kemih.

Untuk melakukan terapi, perlu ditentukan di departemen mana kerusakan terjadi. Tarik dengan terapi tidak bisa kehilangan darah besar-besaran akan menyebabkan pingsan, anemia, kejang.

Penyakit lainnya

Hematuria muncul tidak hanya pada gangguan saluran kemih, tetapi juga pada penyakit lain yang secara tidak langsung mempengaruhi fungsi mereka.

1. Penyakit autoimun (systemic lupus erythematosus), di mana kompleks imun dipancarkan yang diarahkan pada jaringan tubuh sendiri. Dengan efeknya pada ginjal, mekanisme penyaringan terganggu, unsur-unsur yang terbentuk dari darah menembus ke dalam cairan ekskretoris.
2. Pada pria, radang prostat menyebabkan hematuria. Rahasia kelenjar ini disekresikan ke dalam kandung kemih, melewati saluran kemih bersama dengan urin. Jika seorang pria menderita prostatitis, limfosit dan sel eritroid disekresikan bersama dengan rahasianya.
3. TBC ginjal disebabkan oleh tongkat Koch. Hal ini menyebabkan peradangan parah pada tubuh, filtrasi tidak cukup.
4. Pelanggaran sistem pembuluh darah ginjal. Item ini termasuk kerusakan, kompresi, serangan jantung, stenosis (penyempitan pembuluh darah).
5. Gangguan pada sistem koagulasi, misalnya, pada hemofilia.
6. Ketidakseimbangan asam-basa yang menyebabkan pencucian urin atau munculnya asam urat.

Hematuria palsu

Hematuria palsu adalah keadaan urin yang berubah menjadi merah, tetapi tidak ada kelainan patologis, tidak ada sel eritroid yang disekresi.

Alasan peningkatan sel darah merah dalam urin anak kecil mungkin karena makan makanan dengan pewarna buatan, bit, blackberry. Penggunaan obat-obatan juga menjadi penyebab (antibiotik, hormon, kortikosteroid). Dengan penghapusan faktor tersebut, urin pulih sepenuhnya.

Stabilisasi sel darah merah dalam urin

Hematuria bukan penyakit, itu konsekuensinya. Oleh karena itu, agar sel eritroid menghilang dari cairan ekskretoris, perlu untuk menyembuhkan penyakit primer. Untuk melakukan ini, gunakan alat berikut:

• antibiotik (bunuh infeksi);
• kortikosteroid (ditujukan untuk imunosupresi);
• obat anti-TB (menghancurkan tongkat Koch);
• obat antiinflamasi nonsteroid;
• intervensi bedah (pengangkatan tumor jinak dan ganas dari berbagai pelokalan, restorasi dinding pembuluh darah);
• obat yang meningkatkan pembekuan darah.

Munculnya cairan ekskretoris berwarna merah tua merupakan indikasi langsung untuk mengunjungi dokter dan melakukan tes laboratorium. Lulus dua kali, sehingga menghilangkan kesalahan dalam mengumpulkan analisis atau pelaksanaannya. Prognosis penyakit yang ditemukan akan menguntungkan jika terdeteksi pada tahap awal dan pasien mematuhi semua rekomendasi pengobatan yang bertujuan mengurangi sel darah merah.

Penyebab peningkatan sel darah merah dalam urin anak dan nilai normal

Eritrosit dalam urin anak mungkin tidak ada atau dalam jumlah kecil. Dalam patologi, jumlah mereka dalam urin meningkat secara signifikan. Penyebabnya bisa berupa penyakit radang ginjal, sistem urogenital tanpa radang, dan penyakit yang menyebabkan pembentukan racun.

Eritrosit dalam urin bayi yang sehat

Norma eritrosit dalam urin seorang anak harus tidak lebih dari empat elemen dalam pemeriksaan mikroskopis sedimennya. Urin pagi disentrifugasi (10-15 ml) selama 10 menit, memperoleh sedimen kecil. Kemudian endapan dilarutkan dalam sejumlah kecil urin (0,2-0,5 ml) dan diperiksa secara mikroskopis, menghitung jumlah sel darah merah yang terlihat di bidang pandang.

Sebelum mengumpulkan urin untuk dianalisis, perlu mempersiapkan anak dengan benar sehingga hasilnya dapat diandalkan. Selama persiapan, perlu untuk membatalkan asupan vitamin tertentu (B12), obat-obatan (aspirin, heparin, penisilin, siklofosfamid, phenazopyridine). Penting untuk mengurangi asupan protein dalam makanan yang meningkat, untuk melindungi anak dari aktivitas fisik yang berlebihan dan situasi yang membuat stres.

Eritrosit meningkat dalam urin dalam patologi

Pada beberapa penyakit, kandungan sel darah merah dalam urin anak meningkat secara signifikan. Apa penyebab meningkatnya sel darah merah dalam urin anak? Biasanya mereka dibagi menjadi dua kelompok.

1. Penyebab penyakit pada ginjal, kandung kemih dan ureter.
2. Alasannya, ketika anak memiliki kelainan pada organ apa pun, maka reaksi ginjal adalah sedemikian sehingga sel darah merah mulai mengalir ke urin.

Dengan patologi ginjal atau sistem alokasi, jumlah sel darah merah hampir selalu meningkat secara signifikan. Berapa peningkatan sel darah merah dalam urin anak?

Peradangan ginjal, ureter, atau saluran kemih (urethra) menyebabkan sejumlah besar sel darah merah memasuki urin, dan ini disebut hematuria.

Tergantung pada jumlah mereka, yang ditentukan oleh aktivitas proses inflamasi, itu terjadi:

• mikrohematuria. Ketika jumlah sel darah merah di bidang pandang pemeriksaan mikroskopis sedimen urin tidak melebihi 20 elemen. Tidak mungkin secara visual menentukan kehadiran mereka, karena warnanya tidak berubah pada angka seperti itu.
• hematuria kotor. Ini ditandai dengan jumlah sel darah merah yang sangat besar. Urin menjadi merah muda atau merah, sementara penghitungan sel sulit.

Peradangan menyebabkan perubahan keasaman urin (pH), menjadi lebih asam karena peningkatan kandungan asam laktat, piruvat, urat dan asam lainnya. Efek asam dan racun yang dilepaskan pada sel darah merah menyebabkan perubahan struktural mereka.

Karena terkena asam dan racun dalam waktu lama, mereka berubah, beberapa dari mereka kehilangan hemoglobin, menjadi tidak berwarna, memperoleh bentuk bulat. Pada yang lain, racun dan asam mengubah struktur membran, menjadi kasar, sel berubah bentuk, menyusut, ukurannya berkurang.

Penyakit radang ginjal

Jika sel darah merah meningkat dalam urin anak, maka ini paling sering menunjukkan patologi ginjal atau saluran kemih dengan peradangan terkait.

Pielonefritis. Penyakit yang disebabkan oleh infeksi, yang ditandai dengan peradangan pada cangkir dan panggul ginjal. Lebih umum, patogen ini adalah Escherichia coli, lebih jarang (Klebsiella pneumonia, Staphylococcus saprophyticus). Peradangan meningkatkan permeabilitas membran sel dan pori-pori, sehingga sel darah merah masuk ke urin (diapedes). Jumlah sel darah merah lebih rendah daripada jumlah leukosit, yang bisa sangat tinggi.

Glomerulonefritis. Penyakit ginjal autoimun, yang disebabkan oleh pembentukan autoantibodi, yaitu antibodi sendiri (imunoglobulin) terhadap protein ginjal mereka sendiri. Antibodi berikatan dengan protein ginjal, menghancurkan strukturnya. Akibatnya, proses inflamasi ditingkatkan, pori-pori glomeruli meningkat, melewati sel-sel dari darah yang disaring melalui ginjal.

Sistitis Masuknya bakteri ke dinding kandung kemih menyebabkan peradangan, peningkatan permeabilitas dan pelepasan sel. Anak menderita sakit saat buang air kecil.

Uretritis. Peradangan pada selaput lendir uretra menyebabkan penyakit ini. Ini mungkin karena infeksi uretra, diikuti oleh peradangan dan hematuria minor. Selama buang air kecil, anak mengalami rasa sakit dan sakit.

Penyakit pada sistem genitourinari tanpa peradangan

Eritrosit juga dapat meningkat pada penyakit yang terjadi tanpa radang jaringan sistem urogenital.

• Garam atau batu di ginjal atau sistem ekskresi. Pada anak kecil, garam sangat jarang ditimbun atau batu terbentuk di ginjal atau sistem kemih. Tetapi, jika ini diamati, maka garam dan batu dapat merusak selaput lendir, dan sel darah merah dilepaskan ke dalam urin.
• Tumor. Munculnya tumor, pertumbuhan dan perkecambahan dalam jaringan dengan kerusakan pada pembuluh darah ginjal, kandung kemih atau ureter adalah penyebab hematuria.
• Trauma. Hematuria dapat diamati setelah operasi ginjal atau saluran kemih. Juga, cedera anak adalah sumber darah.

Munculnya sel darah merah dalam urin juga dapat dikaitkan dengan penyakit pada organ anak lainnya. Dalam hal ini, keluaran mereka disebut "hematuria reaktif", karena disebabkan oleh reaksi ginjal terhadap penyakit.

Penyakit yang menyebabkan racun

Dalam beberapa patologi, racun disekresikan oleh bakteri, virus, parasit, yang secara negatif mempengaruhi semua organ dan jaringan anak, termasuk jaringan ginjal.

• Infeksi pernapasan akut. Pengenalan virus (flu) atau bakteri (pneumonia) menyebabkan peningkatan suhu (38-40 ° C), yang menyebabkan hematuria.
• Penyakit pada saluran pencernaan. Penyakit menular, yang ditandai dengan masuknya bakteri yang menyebabkan disentri, salmonellosis, demam tifoid, kolera terjadi dengan suhu tinggi, keracunan bakteri yang tinggi dengan produk-produk kehidupan, yang menyebabkan hematuria.
• Sepsis Kontak dengan mikroflora patogen dalam aliran darah menyebabkan kekalahan tubuh dengan keracunan parah, berkontribusi pada hematuria.
• Fokus peradangan yang bernanah. Abses, phlegmon terjadi sebagai akibat dari infeksi bakteri, disertai dengan peradangan dan kadang-kadang hematuria.
• Osteomielitis. Penyakit tulang menular yang parah di mana lesi purulen terbentuk yang melepaskan racun. Intoksikasi adalah penyebab hematuria.

Beberapa patologi ginjal, misalnya, glomerulonefritis tidak menunjukkan gejala. Tes urin hanya dapat menunjukkan adanya peningkatan jumlah sel darah merah.

Oleh karena itu, dokter anak kadang-kadang meresepkan metode pemeriksaan tambahan, yang meliputi USG, computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), jarang melakukan biopsi (analisis endoskopi dari sebagian kecil jaringan ginjal) menggunakan ultrasound atau CT sebagai prosedur kontrol.

Analisis urin menurut Nechyporenko

Kadang-kadang dalam kasus-kasus sulit, setelah menguraikan hasil tes darah dan urin, menjalani pemeriksaan tambahan, dokter spesialis anak atau anak nefrologi merekomendasikan agar Anda melakukan analisis urin menurut Nechyporenko.

Analisis Nechiporenko ditentukan ketika ada peningkatan jumlah sel darah merah dan leukosit dalam urin, dan sisa komponennya terkandung dalam jumlah normal (gula, kreatinin, kalsium, fosfat, dll.)

Eritrosit dalam urin menurut Nechiporenko pada anak dihitung tidak terlihat, tetapi dalam satuan volumenya (dalam 1 ml). Perhitungan ini lebih akurat dan memungkinkan Anda mengidentifikasi pelanggaran. Tes Nechyporenko adalah metode yang lebih akurat secara kuantitatif dibandingkan dengan urinalisis umum yang biasa.

Studi Nechiporenko dilakukan tiga kali untuk membuat hasilnya lebih dapat diandalkan. Analisis ini juga dilakukan di laboratorium sebagai urinalisis umum, tetapi pasien harus dipersiapkan secara khusus sebelumnya.

Mempersiapkan pasien untuk tes menurut Nechiporenko membutuhkan:

• selama dua hari sebelum analisis, perlu mengonsumsi makanan yang kaya protein secara moderat, karena kelebihannya dapat mempengaruhi hasilnya;
• jika anak itu diresepkan obat diuretik, mereka harus dibatalkan untuk saat ini, karena mereka meningkatkan filtrasi dan dapat berkontribusi pada pencucian sel dan lendir dari ginjal;
• sebelum mengeluarkan urin untuk dianalisis, perlu dilakukan persiapan higienis yang menyeluruh sehingga sel darah putih dan lendir tidak masuk ke dalamnya;
• untuk analisis, hanya bagian rata-rata urin, yang mencerminkan kondisi ginjal, diperlukan, karena bagian pertama mencuci ureter, yang mungkin mengalami peradangan (lendir, leukosit);
• jika selama dua hari ini sebelum pengumpulan analisis, anak menjalani cystoscopy (pemeriksaan endoskopi kandung kemih dengan probe) atau operasi pada ginjal, kandung kemih atau ureter, maka tes ini tidak dapat dilakukan, itu akan menjadi salah.

Hasil tes untuk Nechiporenko termasuk kandungan sel darah merah, sel darah putih dan silinder (terdiri dari protein lendir dan sel) yang terkandung dalam 1 ml. Bayi yang sehat seharusnya tidak memiliki lebih dari 1000 sel darah merah dalam urin, tidak lebih dari 2000 sel darah putih, tidak lebih dari 10 silinder.

Menurut analisis menurut Nechyporenko, peningkatan sel darah merah diyakini mengindikasikan kerusakan ginjal ketika anak yang sakit menderita glomerulonefritis atau nefritis (radang ginjal) akibat paparan racun atau obat-obatan.

Jika Anda menemukan kandungan leukosit yang tinggi dan beberapa sel darah merah, maka ini berarti adanya penyakit peradangan-infeksi (pielonefritis, sistitis).

Mungkinkah tidak adanya sel darah merah dalam urin anak? Pada anak yang sehat, sel darah merah tidak ada atau berkurang dalam urin. Tidak adanya sel darah merah bisa normal dan setelah perawatan.

Kesimpulan

Eritrosit dalam urin anak dalam keadaan sehat harus dalam jumlah kecil. Dengan banyak patologi, jumlah mereka meningkat secara signifikan, menunjukkan hematuria. Kandungan eritrosit dalam urin, mikrohematuria, atau hematuria kotor, tergantung pada aktivitas proses patologis.

Apa artinya jika sel darah merah ditemukan dalam urin anak: norma untuk anak laki-laki dan perempuan dan pilihan untuk analisis

Urinalisis adalah prosedur yang tidak menyakitkan, tetapi sangat informatif. Deteksi peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin anak disebut hematuria atau eritrosituria.

Sel darah merah dideteksi dengan mikroskop dari sedimen urin yang terbentuk setelah 2 jam pengendapan. Endapan dikumpulkan dan disentrifugasi, kemudian diperiksa di bawah mikroskop. Sel darah merah dan barang-barang lain yang terlihat oleh peneliti dihitung. Jumlah sel dicatat sebagai jumlah elemen dalam bidang tampilan.

Apa artinya jika ada sel darah merah di urin?

Eritrosit - elemen pembentuk darah, pembawa hemoglobin. Memiliki ukuran besar, sel-sel darah merah biasanya tidak dapat melewati membran ginjal, tidak termasuk unsur tunggal. Jika kadar sel darah merah meningkat dalam urin anak, ini berarti bahwa:

• permeabilitas tinggi dinding kapiler ginjal;
• ada kelainan pada aparatus glomerulus ginjal;
• kemungkinan mikrotrauma pada selaput lendir saluran kemih.

Anak yang relatif sehat memiliki peningkatan jangka pendek dan reversibel dalam sel darah merah dalam urin selama tekanan fisik dan mental yang berlebihan.

Hematuria diamati pada anak-anak dengan kondisi patologis yang disebabkan oleh:

• penyakit ginjal dan saluran kemih;
• penyakit andrologi dan ginekologi;
• penggunaan jangka panjang antibiotik atau obat antiinflamasi nonsteroid (aspirin, ibuprofen, parasetamol);
• keracunan karena penyakit menular, keracunan bahan kimia.

Eritrosit dalam foto urin di bawah mikroskop

Daftar norma

Tingkat eritrosit dalam urin pada anak-anak tergantung pada metode studi sampel.

Tabel norma untuk anak laki-laki dan perempuan dengan berbagai metode laboratorium untuk mempelajari analisis urin

Hematuria pada anak-anak mungkin dari berbagai tingkat keparahan. Indikator derajat hematuria, ditentukan oleh sedimen urin yang disentrifugasi dalam analisis yang disajikan oleh tabel.

Dokter menganggap metode Nechyporenko menjadi yang paling informatif untuk menentukan jumlah sel darah merah. Rata-rata porsi urin dikumpulkan pada pagi hari setelah tidur, setidaknya 10 ml, dikirim ke laboratorium dalam waktu satu jam.

Apakah ada perbedaan dalam analisis anak perempuan dan laki-laki?

Eritrosit dalam urin pada anak-anak yang sehat dari jenis kelamin dan usia yang berbeda tidak boleh atau dapat dideteksi oleh elemen tunggal. Data dari literatur medis yang menunjukkan usia dan norma seks eritrosit dalam urin anak tidak disajikan.

Pada gadis remaja, darah menstruasi dapat memasuki tes urin. Anak perempuan tidak disarankan untuk buang air kecil saat menstruasi. Sebelum mengumpulkan analisis, kebersihan menyeluruh dari organ genital pada anak-anak dari kedua jenis kelamin dilakukan.

Apakah nilai referensi berubah sesuai usia?

Nilai referensi adalah hasil statistik rata-rata dari survei terhadap sejumlah besar orang sehat untuk setiap indikator laboratorium. Nilai referensi untuk konten eritrosit dalam urin tidak berubah seiring bertambahnya usia.

Mv Markina dalam manual "Darah Klinis Umum, Tes Urin, Indikatornya, Nilai Referensi, Mengubah Parameter dalam Patologi" (Novosibirsk, 2006) menunjukkan tentang sel darah merah dalam urin: biasanya, sel darah merah tidak ada, atau di bawah mikroskop mereka terdeteksi hingga 2 di lapangan. lihat. Apa artinya peningkatan level sel darah merah dalam urin seorang wanita?

Mengapa ada peningkatan tingkat sel darah merah?

Penyebab peningkatan sel darah merah dalam urin anak:

• neoplasma organ genitourinari;
• glomerulonefritis dan pielonefritis;
• lesi infeksi pada saluran urogenital;
• cedera ginjal, cedera;
• tekanan darah tinggi;
• keracunan dengan racun kimia atau alami.

Penting untuk menentukan mengapa banyak sel darah merah ditemukan dalam urin anak-anak. Patologi dapat bersifat ginjal (ginjal) dan ekstrarenal (ekstrarenal). Ini akan membantu untuk mengidentifikasi sumber studi masalah ukuran, bentuk sel darah merah.

Berubah

Tunjukkan sifat ginjal hematuria:

• deteksi paralel protein tinggi;
• gagal ginjal;
• adanya sel darah merah yang berubah secara morfologis.

Sel darah merah yang diubah berbeda dari ukuran, bentuk, konten hemoglobin yang normal. Urin asam yang lemah atau alkali yang lemah menyebabkan sedikit pembengkakan sel darah merah. Dalam lingkungan yang asam, sel darah merah kehilangan hemoglobin dan tampak seperti ikal yang memutih. Proses ini disebut pencucian.

Saat mempelajari analisis mikroskop fase kontras, Anda dapat mempertimbangkan acanthocytes - eritrosit yang berubah dengan pertumbuhan dinding sel. Deteksi acanthocytes dalam proporsi 5% untuk semua tubuh merah yang ditemukan adalah tanda pasti gangguan filtrasi glomerulus.

Tidak berubah

Jika dalam sampel urin anak terdapat sel darah merah yang tidak berubah, adalah mungkin:

• ketika dikombinasikan dengan tumor leukositosis di ginjal, kandung kemih, ureter;
• cedera pada ginjal, kandung kemih, uretra;
• kelainan pembekuan bawaan atau didapat;
• infeksi;
• kompresi vena ginjal;
• peningkatan tekanan darah;
• keracunan dengan obat-obatan, bahan kimia, racun tumbuhan atau hewan.

Bahkan kehadiran signifikan sel darah merah yang tidak berubah dalam urin anak memerlukan tindakan diagnostik lebih lanjut - USG, rontgen dengan kontras, MRI dan penelitian lain.

Keracunan obat dapat menyebabkan sel darah merah dalam urin.

Alasan untuk Bayi

Pada bayi minggu pertama kehidupan dalam urin dapat mendeteksi hingga 3 sel darah merah yang terlihat. Hematuria pada bayi didiagnosis dengan adanya kelainan perkembangan bawaan atau intrauterin:

• penyakit ginjal polikistik;
• hidronefrosis;
• neuroblastoma ginjal.

Perkembangan saluran kemih yang tidak normal terjadi pada 7,5 kasus per 10.000 bayi baru lahir. Gangguan bawaan bayi yang paling umum adalah hidronefrosis. Erythrocyturia pada bayi baru lahir dengan kesejahteraan eksternal memberikan dasar untuk deteksi dini anomali, yang meningkatkan efektivitas pengobatan.

Apa arti suhu?

Jika suhu tubuh anak naik, ini berarti proses peradangan-infeksi. Agen penyebab penyakit bakteri pada organ kemih adalah Escherichia coli, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, jamur Candida. Pada anak-anak, kontaminasi terjadi ketika kebersihan perineum yang buruk, manipulasi medis, penurunan kekebalan, penyakit radang usus besar.

Ketika suhu meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah, sel darah merah keluar di luar batas kapiler ginjal dan memasukkannya ke dalam urin. Peradangan bakteri menyebabkan pembengkakan dan kerusakan pada pembuluh selaput lendir saluran kemih, mengganggu fungsi ginjal.

Video yang bermanfaat

Lihat cara mengumpulkan urin dengan mudah untuk analisis dari anak kecil:

Eritrosit dalam urin anak - indikasi untuk analisis, penyebab kelainan dan metode pengobatan

Deteksi pencampuran urin sel darah merah (eritrosit) pada anak menunjukkan patologi serius dari sistem kemih, yang membutuhkan diagnosis dan pemilihan pengobatan yang tepat. Terkadang sel darah merah dalam analisis menunjukkan trauma urogenital, adanya tumor ganas atau jinak, gaya hidup yang tidak sehat.

Apa itu sel darah merah dalam urin seorang anak

Ekskresi urin sel darah merah di atas norma fisiologis disebut hematuria. Seringkali penyimpangan ini adalah manifestasi pertama atau satu-satunya penyakit. Hematuria bisa tunggal atau jangka pendek (diamati selama beberapa hari) atau berkepanjangan (terwujud dalam beberapa minggu). Diagnosis dan resep terapi tepat waktu memungkinkan Anda untuk menghindari perkembangan lebih lanjut dan komplikasi patologi yang memicu peningkatan pelepasan sel darah merah.

Jika eritrosit menembus glomeruli, maka hematuria adalah glomerulus, dan ketika darah dilepaskan dari saluran kemih - non-glomerulus. Ada tiga jenis hematuria:

1. Awal Dalam hal ini, bagian pertama dicat dengan eritrosit selama pengosongan kandung kemih, dan sisanya mengandung sel darah. Sumber perdarahan terletak di dinding belakang saluran kemih.
2. Terminal. Dengan hematuria akhir, hanya bagian terakhir dari urin yang diwarnai. Diamati dengan adanya proses patologis leher kandung kemih.
3. Total Pada saat yang sama, semua cairan dicat dengan sel darah merah. Berkembang dengan parenkim potologi ginjal, kandung kemih dan ureter.

Kapan Anda lulus analisis?

Untuk anak-anak, ada tes yang dijadwalkan ketika mengunjungi dokter. Penelitian tepat waktu akan membantu mengidentifikasi sel darah merah dalam urin pada tahap awal penyakit. Selain itu, perlu untuk lulus analisis ini tanpa jadwal jika anak memiliki suhu tinggi tanpa gejala flu selama 5 hari atau jika penyimpangan berikut terjadi:

• sakit punggung atau sakit perut;
• sering buang air kecil;
• rasa sakit dan kram saat buang air kecil;
• gelisah, perilaku berubah-ubah pada bayi;
• mengubah warna urin.

Jika Anda menemukan darah dalam urin anak dan keluhan merasa tidak sehat, Anda harus segera mengunjungi dokter spesialis anak atau nefrologi anak. Dokter akan melakukan pemeriksaan, meresepkan laboratorium tambahan yang diperlukan, studi instrumental yang akan membantu secara tepat waktu untuk mengidentifikasi bahkan penyakit tersembunyi, untuk memulai terapi obat atau rawat inap pasien.

Cara mengumpulkan urin

Sebelum mengumpulkan biomaterial untuk dianalisis, anak harus dipersiapkan sehingga hasil penelitian dapat diandalkan. Untuk melakukan ini, Anda harus berhenti minum obat-obatan tertentu (penisilin, siklofosfamid, aspirin, dan heparin), vitamin (B12). Jumlah protein dalam makanan anak harus dikurangi, bahan makanan yang menodai urin (misalnya, bit) harus dikeluarkan. Selain itu, pedoman berikut harus diikuti:

• untuk meneruskan analisis urin pagi hari;
• kumpulkan porsi sedang: tunggu sampai anak mulai buang air kecil di panci atau toilet, kemudian gantikan wadah untuk analisis;
• Bilas alat kelamin dengan air hangat sebelum mengumpulkan biomaterial;
• hanya gunakan wadah steril khusus.

Norma eritrosit pada anak

Dalam plasma darah, jumlah optimal sel darah merah dianggap dari 3,8-5,3 juta / ml, tetapi tergantung pada usia, indikator ini dapat bervariasi. Lihatlah jumlah rata-rata sel darah merah normal pada kelompok umur yang berbeda:

Usia anak-anak

Jumlah eritrosit juta / ml

Peningkatan sel darah merah

Dalam studi umum tentang urin anak yang sehat, sel darah merah hilang, atau ada sel darah merah tunggal (tidak lebih dari tiga). Pemeriksaan mikroskopis dari sedimen biomaterial membantu untuk menentukan jumlah sel darah. Dalam komposisi urin bayi baru lahir pada minggu pertama kehidupan, indikator tidak boleh melebihi 7 unit. Hal ini disebabkan oleh peningkatan produksi sel darah merah selama perkembangan janin, sering disertai dengan diatesis asam urat (keluarnya garam dari ginjal), penyakit kuning fisiologis.

Jenis penyimpangan

Deteksi dalam studi sel-sel darah urin dari 4 hingga 20 unit disebut microhematuria. Tidak ada perubahan warna debit. Mikrohematuria terdeteksi hanya dengan memeriksa bahan dengan mikroskop. Hematuria kotor adalah ekskresi eritrosit yang signifikan dalam urin yang menyebabkan cairan bernoda merah atau coklat.

Alasan

Eritrosit dalam urin bayi dapat muncul sehubungan dengan gangguan fungsi normal ginjal atau penyakit pada organ dan sistem lain. Patologi ginjal meliputi:

1. Pielonefritis. Proses inflamasi spesifik yang mempengaruhi panggul ginjal. Penyakit ini disebabkan oleh flora patogen bakteri atau virus. Tanda diagnostik pielonefritis yang jelas adalah leukosit dan sel darah merah dalam urin anak.
2. Glomerulonefritis. Peradangan alat ginjal glomerulus, yang mengganggu filtrasi normal darah dan, dalam studi klinis, mendeteksi protein dan eritrosit dalam urin anak.
3. Sistitis Kerusakan bakteri atau virus pada selaput lendir kandung kemih. Dalam studi tersebut mengidentifikasi epitel, bakteri dan sel darah merah.
4. Tuberkulosis ginjal. Kerusakan bakteri spesifik pada jaringan ginjal yang disebabkan oleh mycobacteria tuberculosis. Selain itu, sel darah merah yang berubah dapat dideteksi.
5. Uretritis. Lesi inflamasi pada mukosa uretra. Ditemani buang air kecil yang menyakitkan.
6. Urolitiasis. Pembentukan pasir dan batu ginjal, yang mengganggu aktivitas normal mereka.
7. Cedera jaringan saluran kemih, kandung kemih. Menyebabkan perdarahan, yang biasanya dimanifestasikan oleh hematuria kotor.
8. Neoplasma ganas (kanker) dari sistem kemih. Ini sangat jarang terjadi pada anak-anak.

Peningkatan jangka pendek dalam sel darah merah dapat dideteksi dengan stres berat, penggunaan obat-obatan tertentu, penggunaan jeruk atau cokelat dalam jumlah besar, garam, bumbu, pewarna dan bahan pengawet. Terkadang sel darah merah ditemukan dalam studi biomaterial pada gadis remaja, yang mungkin disebabkan oleh pengumpulan biomaterial selama menstruasi.