Metronidazole adalah obat antimikroba dan antiprotozoal untuk pengobatan penyakit yang disebabkan oleh infeksi. Termasuk dalam jumlah obat esensial.

Mekanisme kerja Metronidazole adalah penetrasi kelompok nitro obat dalam rantai pernapasan yang paling sederhana dan anaerob. Dengan demikian, proses pernapasan pada mikroorganisme terganggu, yang berkontribusi pada kematian sel. Dan pada beberapa jenis mikroorganisme anaerob, obat mengganggu sintesis DNA, yang menyebabkan degradasinya.

Zat aktif Metronidazole efektif dalam kaitannya dengan:

• Peptococcus niger.;
• Bacteroides spp., Termasuk Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;
• Dalam kombinasi dengan amoksisilin, obat ini juga diresepkan untuk melawan Helicobacter pylori.

Aerob dan anaerob fakultatif tidak peka terhadap obat, namun, di hadapan flora campuran (diwakili oleh aerob dan anaerob), obat ini bekerja secara bersamaan dengan antibiotik yang efektif terhadap aerob biasa, sehingga meningkatkan aksinya.

Pengangkatan metronidazole untuk orang yang menderita alkoholisme, mengarah pada pembentukan keengganan mereka terhadap alkohol (reaksi seperti antabus).

Indikasi untuk digunakan

Apa yang membantu Metronidazole? Resep obat dalam kasus berikut:

• Amebiasis usus (disentri amuba), amebiasis ekstraintestinal, abses hati amuba, trikomoniasis (termasuk vaginitis dan uretritis yang disebabkan oleh trichomonas), balantidiasis, giardiasis, giardiasis.
• Infeksi sistem saraf pusat (termasuk meningitis dan abses otak), tulang dan sendi, endokarditis bakteri, abses dan empiema paru-paru, pneumonia, sepsis.
• Infeksi organ yang terlokalisasi di panggul kecil (abses ovarium dan saluran tuba, endometritis, lesi infeksi pada fornix vagina), proses infeksi rongga perut (abses hati, peritonitis).
• Kolitis pseudomembran, yang berhubungan dengan penggunaan antibiotik.
• Gastritis, ulkus duodenum - disebabkan oleh helicobacter pylori.
• Pencegahan komplikasi pasca operasi setelah intervensi pada zona pericorectal, usus besar, usus buntu, setelah operasi ginekologi.
• Radioterapi pasien dengan tumor. Dalam kasus ini, metronidazole diresepkan sebagai obat radiosensitisasi bahkan dalam kasus di mana resistensi neoplasma dikaitkan dengan hipoksia dalam sel-selnya.
• Stomatitis ulseratif.

Petunjuk penggunaan Metronidazole dan dosis

Petunjuk untuk tablet menunjukkan bahwa obat itu diambil setelah atau selama makan, tanpa mengunyah, air minum.

Di dalam orang dewasa dan anak-anak di atas 15 tahun, tunjuk 250-500 mg 2-3 kali sehari. Anak-anak diresepkan dalam dosis 20-40 mg / kg per hari selama 3 dosis. Lilin dan tablet vagina diresepkan untuk 1 pc. (500 mg) semalam.

Untuk pengobatan trikomoniasis ditentukan:

• dengan dosis 250 mg dua kali sehari. 10 hari;
• atau 400 mg dua kali sehari., 5-8 hari.
• Saat merawat wanita, obat tambahan harus diresepkan dalam bentuk supositoria vagina.
• rejimen terapi alternatif: 2 gr. satu kali untuk pasien dan pasangan seksualnya.

• Pada amebiasis asimptomatik (jika kista terdeteksi), dosis harian adalah 1-1,5 g (500 mg 2-3 kali / hari) selama 5-7 hari.
• Pada amebiasis kronis, dosis harian adalah 1,5 g dalam 3 dosis selama 5-10 hari.
• Dalam disentri amuba akut - 2,25 g dalam 3 dosis terbagi sampai gejala berhenti.
• Dengan abses hati - dosis harian maksimum adalah 2,5 g dalam 1 atau 2-3 dosis, selama 3-5 hari, dalam kombinasi dengan antibiotik (tetrasiklin) dan metode terapi lainnya.

Dimungkinkan untuk minum obat dalam dosis tinggi hingga 0,75-1 g / hari. Di sela kursus Anda perlu istirahat selama 3-4 minggu dan pastikan untuk melakukan tes laboratorium.

Suntikan dalam / dalam Metronidazole diindikasikan untuk infeksi parah, serta tidak adanya kemungkinan mengambil obat di dalam. Dosis harian tidak boleh melebihi 4 g.

Dosis tunggal untuk anak-anak ditetapkan tergantung pada usia.

• Anak-anak di bawah 2 tahun - dalam dosis yang diresepkan oleh dokter anak.
• Anak-anak berusia 2-5 tahun - 125 mg 3 r / hari selama 5-10 hari.
• Anak-anak berusia 6-10 tahun - 125-500 mg 3 p / hari selama 5-10 hari.
• Anak di atas 10 tahun - 250 mg 3 r / hari selama 5-10 hari.

Untuk mencegah komplikasi infeksi, 3-4-15 hari sebelum operasi, 750-1500 mg / hari diresepkan, membagi dosis menjadi 3 dosis. Skema kedua - di hari-hari pertama setelah intervensi sekali 1 gr. 1-2 hari setelah operasi, 750 mg / hari diresepkan selama seminggu.

Intravaginal

Oleskan dalam bentuk gel. Dosis untuk pemberian intravaginal adalah 50 mg 2 kali sehari (pagi dan sore). Kursus pengobatan adalah 5 hari.

Metronidazole gel

Lapisan tipis 1% gel dioleskan ke area kulit yang terkena sebelumnya dibersihkan 2 kali sehari (pagi dan sore) dan digosok ringan. Efek klinis yang nyata dicatat setelah 3 minggu terapi.

Efek samping

Metronidazole tujuan dapat disertai dengan efek samping berikut:

• Reaksi alergi.
• Anoreksia.
• Mual, muntah.
• Pusing.
• Sakit kepala
• Nyeri perut.
• Diare
• Pankreatitis (sangat jarang).

Neuropati perifer, leukopenia. Komplikasi ini dapat berkembang dengan terapi obat jangka panjang.

Penerimaan secara intravena (kecuali untuk gejala yang khas pada asupan):

• Kandidiasis.
• Terbakar di uretra.
• Gelap urin.

Kontraindikasi

Merupakan kontraindikasi untuk menunjuk Metronidazole dalam kasus berikut:

• Lesi organik pada sistem saraf pusat, termasuk epilepsi;
• Leukopenia, termasuk. dalam anamnesis;
• Insufisiensi hati jika diresepkan dalam dosis besar.

Trimester pertama kehamilan, hipersensitif terhadap komponen obat dan menyusui adalah kontraindikasi untuk penggunaan Metronidazole.

Metronidazole diresepkan dengan hati-hati pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, serta pada gagal ginjal atau hati.

Overdosis

Dalam kasus overdosis, ataksia, muntah, mual terjadi; dalam kasus yang lebih kompleks, neuropati perifer, serta kejang epilepsi.

Analog Metronidazole, harga di apotek

Jika perlu, Anda dapat mengganti Metronidazole dengan kode ATH yang setara - ini adalah obat:

Memilih analog, penting untuk memahami bahwa petunjuk penggunaan Metronidazole, harga dan ulasan obat dari tindakan serupa tidak berlaku. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan tidak melakukan penggantian obat secara independen.

Harga di apotek (Moskow): tablet - dari 15 rubel, supositoria vagina - dari 41 rubel, solusi untuk injeksi - dari 39 rubel.

Resep Simpan di tempat yang kering, gelap dan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu + 15... + 25 ° С. Umur simpan - 2 tahun.

Tablet metronidazol

Metronidazole adalah agen antimikroba spektrum luas. Menurut struktur kimianya, ia termasuk dalam kelompok turunan 5-nitroimidazole. Ini aktif melawan bakteri anaerob dan beberapa protozoa.

Tersedia dalam bentuk tablet, injeksi, supositoria, dan gel eksternal. Digunakan untuk mengobati infeksi bakteri dan protozoa yang disebabkan oleh mikroflora yang sensitif terhadap aksinya.

Pada artikel ini, kami akan mempertimbangkan mengapa dokter meresepkan Metronidazole, termasuk petunjuk penggunaan, analog, dan harga obat ini di apotek. Jika Anda sudah menggunakan Metronidazole, tinggalkan umpan balik di komentar.

Bentuk komposisi dan rilis

Kelompok klinis-farmakologis: obat antiprotozoal dengan aktivitas antibakteri.

Komposisi metronidazole 250mg. Eksipien: hidroksipropil metilselulosa, pati pregelled, selulosa mikrokristalin, natrium skromelosa, asam stearat.

Obat ini tersedia dalam bentuk larutan (bubuk untuk persiapan larutan) untuk pemberian intravena, solusi untuk infus, tablet, suspensi untuk pemberian internal, tablet vagina, tablet salut.

Untuk apa metronidazol digunakan?

Menurut petunjuk untuk Metronidazole, obat ini digunakan dalam kasus berikut:

1. Infeksi protozoa: amebiasis ekstraintestinal, termasuk abses hati amuba, amebiasis usus (disentri amuba), trikomoniasis, giardiasis, balantidiasis, giardiasis, leishmaniasis kulit, trichomonas vaginitis, uretritis trikomoniasis.
2. Infeksi yang disebabkan oleh Bacteroides spp. (termasuk B. fragilis, B. distasonis, B.ovatus, B. thetaiotaomicron, B.vulgatus): infeksi tulang dan sendi, infeksi SSP, termasuk meningitis, abses otak, endokarditis bakteri, pneumonia, empiema dan abses paru-paru.
3. Infeksi yang disebabkan oleh spesies Bacteroides, termasuk kelompok B. fragilis, Clostridium, Peptococcus dan Peptostreptococcus: infeksi perut (peritonitis, abses hati), infeksi panggul (endometritis, endomiometritis, abses, saluran tuba dan ovarium, infeksi manset vagina setelah operasi), infeksi kulit dan jaringan lunak.
4. Infeksi yang disebabkan oleh spesies Bacteroides, termasuk kelompok B. fragilis dan spesies Clostridium: sepsis. Kolitis pseudomembran (berhubungan dengan penggunaan antibiotik). Gastritis atau ulkus duodenum yang berhubungan dengan Helicobacter pylori, alogisme.
5. Pencegahan komplikasi pasca operasi (terutama intervensi pada usus besar, daerah dekat dubur, usus buntu, operasi ginekologi).
6. Terapi radiasi pasien dengan tumor - sebagai agen radiosensitisasi, dalam kasus di mana resistensi tumor disebabkan oleh hipoksia dalam sel tumor.

Untuk menghindari perkembangan resistensi mikroba, metronidazole harus digunakan hanya untuk pengobatan infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap metronidazole.

Tindakan farmakologis

Agen anti-protozoa spektrum luas. Metronidazole aktif terhadap Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia, serta terhadap anaerob obligat, khususnya Bacteroides, Fusobacterium dan beberapa mikroorganisme lainnya. Mikroorganisme aerob tidak peka terhadap metronidazol.

Dalam kombinasi dengan amoksisilin, obat ini aktif melawan Helicobacter pylori. Amoksisilin diyakini menghambat perkembangan resistensi metronidazol oleh Helicobacter pylori. Pengangkatan metronidazole untuk orang yang menderita alkoholisme, mengarah pada pembentukan keengganan mereka terhadap alkohol (reaksi seperti antabus).

Instruksi untuk digunakan

Di dalam, selama atau setelah makan, (atau susu diperas), tanpa mengunyah.

1. Pada amebiasis kronis, dosis harian adalah 1,5 g dalam 3 dosis selama 5-10 hari, pada disentri amuba akut, 2,25 g dalam 3 dosis sampai gejalanya berhenti.
2. Amebiasis asimptomatik. Ambil 500 mg 2-3 kali sehari selama 5-7 hari. Dalam kasus amebiasis kronis, orang dewasa mengambil 500 mg metronidazole 3 kali sehari selama 5-10 hari. Dalam kasus disentri amuba akut, minum 750 mg tiga kali sehari sampai gejala hilang.
3. Untuk stomatitis ulseratif, orang dewasa diresepkan 500 mg 2 kali sehari. dalam 3-5 hari.
4. Dalam kasus abses hati, orang dewasa minum tidak lebih dari 2,5 g (10 tablet) dalam 1 atau 2 dosis selama 5 hari dalam kombinasi dengan antibiotik (tetrasiklin) dan metode terapi lainnya.
5. Untuk pemberantasan pil Helicobacter - 500 mg 3 kali sehari. dalam 7 hari (sebagai bagian dari terapi kombinasi, misalnya, kombinasi amoksisilin 2,25 g / hari.).
6. Untuk pencegahan komplikasi infeksi - 750-1500 mg / hari. 3 dosis selama 3-4 hari sebelum operasi, atau 1 g sehari sekali. setelah operasi. 1-2 hari setelah operasi (ketika pemberian oral sudah diizinkan) - 750 mg / hari. dalam 7 hari.
7. Trikomoniasis. Minum 250 mg 2 kali sehari selama 10 hari, atau 400 mg 2 kali sehari selama 5-8 hari. Wanita juga harus menggunakan metronidazol sebagai tambahan dalam bentuk supositoria vagina. Kursus dapat diulangi, atau dapat diterima untuk meningkatkan dosis menjadi 0,75-1,0 g per hari. Perpisahan antara kursus adalah 3-4 minggu dengan tes laboratorium berulang. Regimen pengobatan alternatif mungkin adalah pemberian Metronidazole, masing-masing 2 g, untuk kedua pasangan seksual. Anak-anak dari usia 2 hingga 5 tahun mengonsumsi 250 mg per hari; 5-10 tahun - minum 250-375 mg / hari; lebih dari 10 tahun - minum 500 mg / hari. Dosis harian harus dibagi menjadi 2 dosis, dan jalannya pengobatan adalah 10 hari.
8. Dengan kolitis pseudomembran - 500 mg 3-4 kali per hari.
9. Dalam pengobatan infeksi anaerob, dosis harian maksimum adalah 1,5-2 g.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal yang nyata (bersihan kreatinin kurang dari 10 ml / menit), dosis harian harus dikurangi setengahnya.

Ditemukan paku MUSHROOM musuh bersumpah! Kuku akan dibersihkan dalam 3 hari! Ambillah.

Metronidazole: petunjuk penggunaan

Tablet metronidazol adalah obat yang termasuk obat antiprotozoal dengan aktivitas antibakteri. Obat ini digunakan untuk terapi etiotropik (pengobatan yang bertujuan menghancurkan agen penyebab dari proses patologis infeksi) penyakit menular dari berbagai lokalisasi yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen (penyebab penyakit) yang sensitif terhadap zat aktif obat.

Bentuk dan komposisi rilis

Tablet metronidazol memiliki warna putih atau putih dengan warna kuning-hijau, bentuk silinder datar dengan risiko pemisahan. Bahan aktif utama obat ini adalah metronidazole, kandungannya dalam satu tablet adalah 250 mg. Ini juga termasuk komponen tambahan:

• Talk.
• Pati kentang.
• Asam stearat.

Tablet metronidazole dikemas dalam kemasan blister 10 dan 20 buah. Satu bungkus karton berisi dari 1 hingga 10 lepuh dengan jumlah tablet yang sesuai dan instruksi untuk menggunakan obat.

Tindakan farmakologis

Bahan aktif dari tablet Metronidazole adalah turunan kimia dari 5-nitromidazole. Secara biokimia mengembalikan kelompok 5-nitro protein transpor intraseluler dari mikroorganisme sel tunggal dan bakteri anaerob. Kelompok 5-nitro yang pulih berinteraksi dengan DNA (asam deoksiribonukleat), menghambat (menghambat) sintesis asam nukleat, yang mengarah pada kematian mikroorganisme. Tablet metronidazol paling aktif melawan sejumlah mikroorganisme:

• Bakteri anaerob adalah mikroorganisme yang dapat tumbuh dan berkembang biak hanya dengan tidak adanya oksigen, termasuk Bacteroides spp. (termasuk Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. dan beberapa anaerob gram positif (galur sensitif Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
• Mikroorganisme uniseluler yang paling sederhana adalah Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

Ketika dikombinasikan dengan perwakilan antibiotik dari kelompok penisilin semi-sintetik amoksisilin, tablet Metrogil memiliki efek bakterisidal terhadap patogen gastritis dan tukak lambung dan tukak duodenum Helicobacter pylori. Aerob (bakteri yang berkembang di hadapan oksigen) dan anaerob opsional (opsional) tidak sensitif terhadap metronidazol.

Setelah mengambil tablet Metronidazole di dalam bahan aktif dengan cepat dan hampir sepenuhnya diserap ke dalam sirkulasi sistemik dari lumen usus kecil. Ini didistribusikan secara merata di jaringan tubuh, menembus ke dalam struktur sistem saraf pusat melalui penghalang darah-otak dan ASI selama menyusui. Metronidazole dimetabolisme dalam sel hati menjadi komponen tidak aktif yang diekskresikan dalam urin.

Untuk apa Metronidazole?

Tablet metronidazole diindikasikan untuk perawatan etiotropik penyakit menular yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen yang sensitif terhadap obat:

• infeksi protozoa yang disebabkan oleh protozoa - trikomoniasis (patologi inflamasi pada saluran urogenital), amebiasis usus (radang usus yang disebabkan oleh amuba patogen), amebiasis ekstra-intestinal, termasuk kerusakan pada hati dengan pembentukan abses di dalamnya (rongga terbatas penuh dengan nanah).
• Infeksi dengan bakteri anaerob, khususnya bakteroid (Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - infeksi tulang, bengkak proses patologis struktur dari sistem saraf pusat, meningitis (radang otak dan sumsum tulang belakang), endokarditis ( radang infeksi pada lapisan dalam dinding rongga jantung), pneumonia (radang paru-paru), abses paru-paru, sepsis (infeksi darah).
• Proses infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme anaerob Clostridium dan peptostreptokokka (Clostridium spp., Peptococcus niger dan Peptostreptococcus) - patologi rongga perut, termasuk peritonitis, abses hati, kerusakan organ pada daerah panggul (lapisan lapisan pada lapisan sel-sel pelapis lapisan kulit). dan saluran tuba, infeksi pada fornix vagina).
• Terapi kombinasi ulkus lambung dan ulkus duodenum, diprovokasi oleh Helicobacter pylori.
• Pencegahan komplikasi infeksi setelah operasi pada usus besar.
• Kolitis pseudomembran adalah peradangan spesifik pada dinding usus besar, yang sering dipicu oleh penggunaan antibiotik yang berkepanjangan.

Tablet metronidazole juga digunakan dalam pengobatan kompleks penyakit tumor yang membutuhkan penggunaan radiasi.

Kontraindikasi

Mengambil tablet Metronidazole dikontraindikasikan dalam beberapa kondisi patologis dan fisiologis tubuh, yang meliputi:

• Intoleransi individu terhadap metronidazol atau komponen tambahan obat.
• Patologi organik dari struktur sistem saraf pusat terkait dengan perubahan struktural pada jaringan, termasuk epilepsi (perkembangan periodik kejang tonik-klonik dalam bentuk kejang).
• Aktivitas fungsional hati yang tidak memadai, terutama dalam kasus penggunaan dosis tinggi obat.
• Kehamilan di trimester pertama dan menyusui.

Dengan hati-hati, tablet Metronidazole digunakan pada trimester II dan III kehamilan, serta dalam kasus insufisiensi ginjal dan hati dengan tingkat keparahan sedang.

Dosis dan Administrasi

Tablet metronidazole diminum secara oral selama atau segera setelah makan. Mereka tidak dikunyah dan dicuci dengan jumlah cairan yang cukup (lebih disukai susu). Dosis rata-rata untuk trikomoniasis adalah 250 mg (1 tablet) selama 10 hari atau 400 mg 2 kali sehari selama 5-8 hari. Dalam kasus infeksi parah, pengobatan dengan tablet Metronidazole dapat diulangi, meningkatkan dosis harian menjadi 1 g (1000 mg). Waktu istirahat antara kursus terapi obat adalah sekitar 3-4 minggu. Dosis tablet Metronidazole untuk trikomoniasis juga tergantung pada usia pasien:

• Anak di bawah 1 tahun - 125 mg per hari.
• Anak-anak berusia 2-4 tahun - 250 mg per hari.
• Anak-anak berusia 5-8 tahun - 375 mg per hari.
• Anak di atas 8 tahun - 500 mg per hari dalam 2 dosis terbagi.

Untuk pengobatan amebiasis, dosis dapat ditingkatkan menjadi 3 g per hari dalam 3 dosis, perjalanan pengobatan adalah 5-8 hari. Dengan abses hati - 2,5 g 2 kali sehari selama 3-5 hari dalam kombinasi dengan antibiotik lain (khususnya tetrasiklin). Dalam pengobatan kolitis pseudomembran, dosis obat adalah 500 mg 3-4 kali sehari. Untuk terapi etiotropik dari proses infeksi berat, dosis ditingkatkan menjadi 2 g per hari. Pengobatan tukak lambung yang berhubungan dengan Helicobacter pylori melibatkan penggunaan obat dengan dosis 500 mg 3 kali sehari selama 7 hari. Dalam kasus insufisiensi hati atau ginjal secara bersamaan, dosis obat dikurangi.

Efek samping

Mengambil tablet Metronidazole dapat menyebabkan pengembangan reaksi yang tidak diinginkan dari berbagai organ dan sistem:

• Sistem pencernaan - mual, muntah, diare atau sembelit, kolik usus, mulut kering dan munculnya rasa "metalik", reaksi peradangan pada mukosa mulut (stomatitis), gusi (gingivitis) dan lidah (glositis).
• Sistem saraf - pusing, sakit kepala, inkoordinasi, peningkatan rangsangan seseorang dan lekas marah, depresi (penurunan mood yang signifikan dan berkepanjangan), insomnia, kelemahan umum, penurunan kemampuan kerja, kebingungan, halusinasi, kejang-kejang.
• Darah dan sumsum tulang merah - penurunan jumlah neutrofil (neutropenia) dan leukosit (leukopenia).
• Sistem kemih - kandidiasis (aktivasi infeksi jamur oportunistik), sistitis (radang kandung kemih), poliuria (peningkatan volume keluaran urin), inkontinensia urin, pewarnaan urin berwarna merah-coklat.
• Reaksi alergi - ruam pada kulit, gatal-gatal, urtikaria (kulit mendapatkan penampilan yang khas, menyerupai luka bakar jelatang), demam alergi (demam), artralgia (nyeri pada persendian), hidung tersumbat.

Dengan berkembangnya efek samping, obat dapat dibatalkan, terutama dalam kasus perjalanan mereka.

Instruksi khusus

Sebelum mulai menggunakan tablet Metronidazole, Anda harus membaca instruksi untuk obat ini dengan cermat. Ada sejumlah instruksi khusus yang perlu Anda perhatikan, termasuk:

• Selama periode penggunaan alkohol, obat ini dikontraindikasikan, karena etanol dapat memicu perkembangan nyeri perut spastik, mual, muntah, aliran darah tiba-tiba ke wajah dan sakit kepala.
• Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat dalam kombinasi dengan amoksisilin pada usia 18 tahun.
• Dengan terapi obat jangka panjang, pemantauan laboratorium berkala terhadap kadar darah perifer harus dilakukan.
• Pusing, ataksia (gangguan gaya berjalan) dan gangguan neurologis lainnya memerlukan penghentian obat.
• Tablet metronidazol, bila dikonsumsi, dapat menodai urin dalam warna merah-coklat tua.
• Selama pengobatan struktur trikomoniasis pada saluran urogenital harus menahan diri dari aktivitas seksual, serta terapi pada pasangan seksual.
• Selama menstruasi, perawatan obat dilanjutkan.
• Setelah pengobatan etiotropik giardiasis, gejala proses patologis dapat bertahan selama beberapa minggu lagi, oleh karena itu, pemantauan efektivitas pengobatan dilakukan dengan bantuan penelitian laboratorium.
• Untuk periode penggunaan obat harus meninggalkan kegiatan yang membutuhkan peningkatan konsentrasi dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Di jaringan farmasi, tablet Metronidazole tersedia dengan resep dokter. Penerimaan atau aplikasi independen atas saran pihak ketiga tidak dianjurkan.

Overdosis

Dengan kelebihan yang signifikan dari dosis terapi yang direkomendasikan dari tablet Metronidazole, mual, muntah, ataksia, gangguan fungsi sistem saraf, hingga kejang epilepsi dapat terjadi. Dalam hal ini, terapi simtomatik dilakukan, karena tidak ada obat penawar khusus.

Analog

Mirip dengan tablet Metronidazole pada bahan aktif dan efek terapi adalah obat Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Umur simpan tablet Metronidazole adalah 2 tahun sejak tanggal pembuatan. Mereka harus disimpan di tempat yang gelap dan kering yang tidak dapat diakses oleh anak-anak pada suhu udara tidak lebih dari + 25 ° C.

Harga tablet metronidazole

Biaya rata-rata tablet Metronidazole di apotek di Moskow bervariasi dari 9-129 rubel, tergantung pada kuantitasnya dalam paket.

Tablet metronidazole: petunjuk penggunaan

Komposisi

setiap tablet mengandung:

bahan aktif: metronidazole - 250 mg;

eksipien: selulosa mikrokristalin, kalsium stearat, pati kentang.

Deskripsi

Tablet berwarna putih dengan semburat kehijauan kehitaman, silindris datar, dengan risiko di satu sisi dan talang.

Tindakan farmakologis

Obat antibakteri dan antiprotozoal sintetik dari kelompok 5-nitroimidazole. Obat ini memiliki efek antibakteri, antiprotozoal. Mekanisme kerjanya adalah reduksi biokimiawi dari kelompok 5-nitro metronidazole oleh protein transpor intraseluler dari mikroorganisme anaerob dan protozoa. Kelompok 5-nitro metronidazole yang dipulihkan berinteraksi dengan DNA sel mikroba, menghambat sintesis asam nukleat mereka, yang mengarah pada kematian bakteri. Ini menekan pengembangan protozoa (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.), Sangat efektif terhadap bakteri anaerob obligat Bacteroides spp. (termasuk. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Baccatech, Bacteroides thetaiotaicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buc chef,). Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). IPC untuk strain ini adalah 0,125-6,25 μg / ml. Dalam kombinasi dengan amoksisilin, aktif melawan Helicobacter pylori (amoksisilin menghambat perkembangan resistensi metronidazol). Ini tidak memiliki efek langsung pada aerob dan anaerob fakultatif. Pada campuran infeksi aerob anaerob, metronidazole bekerja secara sinergis dengan antibiotik yang efektif terhadap aerob patogen. Ini meningkatkan sensitivitas tumor terhadap radiasi, menyebabkan reaksi seperti disulfiram, merangsang proses reparatif.

Farmakokinetik

Ketika dicerna, metronidazole cepat dan hampir sepenuhnya diserap. Ketersediaan hayati setidaknya 80%. Ini memiliki kemampuan penetrasi yang tinggi, mencapai konsentrasi bakterisida di sebagian besar jaringan dan cairan tubuh, termasuk paru-paru, ginjal, hati, kulit, CSF, otak, empedu, saliva, cairan amniotik, abses, sekresi vagina, cairan mani, ASI, menembus melalui BBB dan penghalang plasenta. Asupan makanan tidak mempengaruhi penyerapan obat. Waktu paruh sama dengan 8-10 jam, komunikasi dengan protein darah tidak signifikan dan tidak melebihi 10-20%. Volume distribusi: dewasa - sekitar 0,55 l / kg, bayi baru lahir - 0,54-0,81 l / kg. T_Denganmah - 1-3 jam Komunikasi dengan protein plasma - 10-20%. Metabolit utama (2-hidroksimetronidazol) juga memiliki efek antiprotozoal dan antimikroba. T_1/2 dengan fungsi hati normal - 8 jam (dari 6 hingga 12 jam), dengan kerusakan hati alkoholik - 18 jam (dari 10 hingga 29 jam), untuk bayi baru lahir: lahir selama kehamilan - 28-30 minggu - sekitar 75 jam, 32-35 minggu - 35 jam, 36-40 minggu - 25 jam.Obat cepat menembus jaringan (paru-paru, ginjal, hati, kulit, empedu, cairan serebrospinal, saliva, cairan mani, sekresi vagina), ke dalam ASI dan melewati sawar plasenta.

Metronidazol dimetabolisme dengan hidroksilasi, oksidasi dan glukuronidasi. Diekskresikan oleh ginjal 60-80% (20% tidak berubah), melalui usus - 6-15%. Pembersihan ginjal - 10,2 ml / mnt. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, setelah pemberian berulang, kumulasi metronidazole dalam serum dapat diamati (oleh karena itu, pada pasien dengan insufisiensi ginjal berat, frekuensi pemberian harus dikurangi). Metronidazole dan metabolit utama dengan cepat dikeluarkan dari darah selama hemodialisis (T_1/2 dikurangi menjadi 2,6 jam). Dengan dialisis peritoneal ditampilkan dalam jumlah kecil.

Indikasi untuk digunakan

Untuk menghindari perkembangan resistensi mikroorganisme, metronidazole harus digunakan hanya untuk pengobatan infeksi yang disebabkan oleh strain metronidase-sensitif (menurut penelitian mikrobiologi material atau data epidemiologis).

Trikomoniasis dengan gejala klinis. Metronidazole diindikasikan untuk pengobatan trikomoniasis dengan gejala klinis pada wanita dan pria, jika keberadaan Trichomonas telah dikonfirmasi oleh penelitian laboratorium yang sesuai (apusan dan / atau kultur). Trikomoniasis asimptomatik. Metronidazole diindikasikan untuk perawatan wanita dengan trikomoniasis asimptomatik (endoservikitis, servisitis, atau erosi serviks). Karena ada bukti bahwa keberadaan Trichomonas dapat mengganggu penilaian yang akurat dari pemeriksaan sitologi, pemeriksaan tambahan harus dilakukan setelah pemberantasan parasit.

Pengobatan pasangan tanpa manifestasi klinis Infeksi T. vaginalis adalah penyakit kelamin. Dengan demikian, pasangan seksual tanpa gejala penyakit harus diobati secara bersamaan untuk mencegah infeksi ulang dari pasangan, bahkan jika patogen tidak diisolasi. Keputusan apakah akan mengobati pasangan pria tanpa manifestasi klinis, di mana Trichomonas tidak ditemukan, atau jika analisis tidak dilakukan, adalah keputusan individu. Dalam membuat keputusan ini, perlu dicatat bahwa ada bukti bahwa seorang wanita dapat terinfeksi lagi jika pasangannya belum dirawat. Selain itu, karena ada kesulitan yang signifikan dalam mengisolasi patogen dari pasien tanpa manifestasi klinis, orang tidak boleh mengandalkan hasil negatif dari penelitian BTA dan kultur. Dalam kasus apa pun, jika terjadi infeksi ulang, pasangan harus diobati dengan metronidazol secara bersamaan.

Amebiasis. Metronidazole diindikasikan untuk pengobatan amebiasis usus akut (disentri amuba) dan abses hati yang disebabkan oleh amuba. Dalam pengobatan abses hati metronidazole yang disebabkan oleh amuba, kebutuhan aspirasi atau drainase nanah tidak dikecualikan.

Infeksi bakteri anaerob. Metronidazole diindikasikan untuk pengobatan infeksi parah yang disebabkan oleh bakteri anaerob yang rentan. Prosedur bedah yang diperlukan harus dilakukan dalam kombinasi dengan terapi metronidazole. Dalam kasus infeksi campuran aerob dan anaerob, agen antimikroba yang tepat harus digunakan selain metronidazol. Dalam pengobatan infeksi anaerobik yang parah, metronidazole biasanya diresepkan pada awalnya. Infeksi intraabdomen, termasuk peritonitis, abses intraabdomen, dan abses hati, disebabkan oleh Bacteroides, termasuk kelompok B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thaiaiomomron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcus n..

Infeksi pada kulit dan struktur kulit yang disebabkan oleh Bacteroides (termasuk kelompok B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus dan Fusobacterium.

Infeksi ginekologis, termasuk endometritis, endomiometritis, abses tuba-ovarium dan infeksi setelah operasi ginekologis yang disebabkan oleh Bacteroides (termasuk kelompok B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger dan Peptostreptococcus.

Septicemia bakteri yang disebabkan oleh Bacteroides (termasuk kelompok B. Fragilis) dan Clostridium.

Infeksi tulang dan sendi yang disebabkan oleh spesies Bacteroides (termasuk kelompok B. Fragilis) sebagai terapi tambahan.

Infeksi sistem saraf pusat, termasuk meningitis dan abses otak yang disebabkan oleh Bacteroides (termasuk kelompok B. Fragilis).

Infeksi saluran pernapasan bagian bawah, termasuk pneumonia, empiema, dan abses paru yang disebabkan oleh Bacteroides (termasuk kelompok B. Fragilis).

Endokarditis disebabkan oleh Bacteroides (termasuk kelompok B. Fragilis).

Kontraindikasi

Hipersensitivitas, leukopenia (termasuk dalam sejarah), lesi organik dari sistem saraf pusat (termasuk pilpsy), gagal hati (dalam hal pengangkatan dosis besar), kehamilan (istilah saya), laktasi, anak-anak hingga 6 tahun.

Dengan hati-hati. Kehamilan (trimester II-III), gagal ginjal / hati.

Kehamilan dan menyusui

Penggunaan obat dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan dan selama menyusui. Jika perlu, gunakan obat menyusui sebaiknya dihentikan.

Dosis dan pemberian

Terima di dalam, selama atau setelah makan, tanpa mengunyah.

Trikomoniasis pada wanita dan pria. Kursus perawatan dipilih secara individual.

Satu hari pengobatan adalah 2 gram (8 tablet) sebagai dosis tunggal atau secara terpisah menjadi dua dosis 1 gram (4 tablet) 2 kali sehari. Perawatan harian diindikasikan pada kasus-kasus di mana terdapat asumsi bahwa pasien tidak dapat secara akurat mengikuti rejimen pengobatan.

Kursus pengobatan tujuh hari adalah 250 mg (1 tablet) tiga kali sehari selama 7 hari. Tingkat kesembuhan mungkin lebih tinggi setelah tujuh hari pengobatan. Wanita hamil yang menerima metronidazole selama trimester pertama kehamilan dikontraindikasikan. Melakukan terapi satu hari untuk wanita hamil merupakan kontraindikasi, karena mengarah pada konsentrasi tinggi metronidazole dalam plasma darah dan agen dapat menembus ke dalam janin.

Dengan pengobatan berulang dengan metronidazole, dianjurkan untuk istirahat 4-6 minggu. Sebelum dan sesudah kursus ini, Anda harus melakukan tes darah untuk jumlah total leukosit dan formula leukosit.

Amebiasis. Dewasa: dengan amebiasis usus, 750 mg per oral tiga kali sehari selama 5-10 hari;

dengan abses hati 500 mg atau 750 mg tiga kali sehari selama 5-10 hari.

Anak-anak: dosis harian 35-50 mg / kg, dibagi menjadi tiga secara oral selama 10 hari.

Untuk pengobatan infeksi bakteri anaerob yang parah. Metronidazole diberikan pada tahap awal. Dosis umum untuk orang dewasa adalah 7,5 mg / kg setiap enam jam melalui mulut (sekitar 500 mg untuk pasien dengan berat 70 kg). Dosis harian maksimum 4 g. Durasi pengobatan 7 hingga 10 hari (pengobatan infeksi tulang dan sendi, saluran pernapasan bawah, dan endokardium mungkin lebih lama).

Pada pasien usia lanjut, farmakodinamik metronidazol dapat diubah, pemantauan kandungan metronidazol dalam serum darah diperlukan untuk pemilihan dosis. Pada pasien dengan penyakit hati yang parah, metronidazole dapat terakumulasi, dan dosisnya harus dikurangi.

Kami merekomendasikan pemantauan cermat kadar metronidazole plasma dan tanda-tanda toksisitas.

Efek samping

Reaksi merugikan yang sering: gangguan pencernaan (mual pada 12% pasien, muntah, anoreksia, diare, ketidaknyamanan epigastrik, kolik usus, kram perut, sembelit), sakit kepala.

Reaksi samping berikut juga dimungkinkan:

Rongga mulut: rasa logam yang tajam dan tidak enak di mulut, kekeringan mukosa mulut, perasaan tidak merata pada lidah, glositis, stomatitis. Gejala-gejala ini dapat dikaitkan dengan pertumbuhan jamur Candida selama terapi.

Gangguan hemopoietik: neutropenia reversibel (leukopenia); trombositopenia persisten.

Gangguan kardiovaskular: perataan gelombang-T pada EKG.

Gangguan sistem saraf pusat: ensefalopati, meningitis aseptik, kejang, neuropati optik, neuropati perifer, pusing, iritabilitas, halusinasi, gangguan koordinasi, ataksia, kebingungan, disartria, lekas marah, depresi, kelemahan, insomnia. Jika ada gejala neurologis yang terjadi, hentikan penggunaan metronidazol dan segera konsultasikan dengan dokter.

Hipersensitivitas: urtikaria, kulit memerah, artralgia, ruam eritematosa, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, sensasi pasang surut, hidung tersumbat, mulut kering (vagina atau vulva), demam.

Ggn fungsi ginjal: disuria, sistitis, poliuria, inkontinensia urin, rasa tegang di daerah panggul. Warna urin yang gelap, mungkin karena metabolit (frekuensi: 1 dari 100.000).

Lainnya termasuk pertumbuhan jamur Candida di vagina, dispareunia (sensasi tidak menyenangkan atau menyakitkan selama atau setelah hubungan seksual), penurunan libido, proktitis, dan nyeri sendi jangka pendek.

Jika Anda minum minuman beralkohol dengan metronidazole, sakit perut, mual, muntah, kemerahan pada kulit atau sakit kepala mungkin terjadi. Dimungkinkan untuk mengubah rasa minuman beralkohol, jarang - pengembangan pankreatitis.

<> Dalam percobaan pada tikus dan tikus, metronidazole memiliki efek karsinogenik. Pada pasien dengan penyakit Crohn, kanker gastrointestinal dan varian kanker ekstraintestinal lainnya dapat berkembang (kanker payudara dan usus besar dapat berkembang ketika menggunakan metronidazol dalam dosis tinggi untuk jangka waktu yang lama). Metronidazole tidak dianjurkan untuk digunakan pada pasien dengan penyakit Crohn.

Overdosis

Gejala: mual, muntah, anoreksia, kejang.

Pengobatan: lavage lambung, pengenalan karbon aktif, terapi simtomatik. Tidak ada obat penawar khusus, dikeluarkan dari hemodialisis. Dialisis peritoneum tidak efektif.

Interaksi dengan obat lain

Ini meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung, yang mengarah pada peningkatan waktu pembentukan protrombin (diperlukan koreksi dosis antikoagulan). Pemberian obat secara simultan yang merangsang enzim oksidasi mikrosomal di hati (fenobarbital, fenitoin) dapat mempercepat eliminasi metronidazol, akibatnya konsentrasinya dalam plasma menurun. Cimetidine menghambat metabolisme metronidazole, yang dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi dalam serum dan peningkatan risiko efek samping. Penggunaan simultan dengan disulfiram dapat menyebabkan perkembangan berbagai gejala neurologis (interval antara pemberian minimal 2 minggu). Ketika diminum bersamaan dengan persiapan lithium, konsentrasi yang terakhir dalam plasma dan perkembangan gejala keracunan dapat meningkat (Anda harus berhenti mengambil persiapan lithium atau mengurangi dosis). Tidak dianjurkan untuk dikombinasikan dengan pelemas otot non-depolarisasi (vecuronium bromide). Sulfonamid meningkatkan aksi antimikroba metronidazol. Penggunaan alkohol dan metronidazol secara simultan menyebabkan reaksi seperti disulfiram (nyeri perut kram, mual, muntah, sakit kepala, dan kemerahan pada kulit).

Metronidazole dapat mempengaruhi penentuan parameter biokimia seperti aspartate aminotransferase (ACT), alanine aminotransferase (ALT), laktat dehidrogenase (LDH), trigliserida, glukosa.

Fitur aplikasi

Selama perawatan, alkohol tidak dianjurkan.

Ketika mengobati Trichomonas vaginitis pada wanita dan Trichomonas urethritis pada pria, perlu untuk menahan diri dari hubungan seks. Perlakuan simultan pasangan seksual. Perawatan tidak berhenti selama menstruasi. Setelah mengobati trikomoniasis, tes kontrol harus dilakukan selama 3 siklus berturut-turut sebelum dan sesudah menstruasi.

Setelah pengobatan giardiasis, jika gejalanya menetap, setelah 3-4 minggu untuk melakukan 3 analisis feses pada interval beberapa hari (pada beberapa pasien yang berhasil diobati, intoleransi laktosa yang disebabkan oleh invasi dapat bertahan selama beberapa minggu atau bulan, mengingat gejala giardiasis).

Tindakan pencegahan keamanan

Dengan terapi yang berkepanjangan, perlu untuk mengontrol gambaran darah. Dengan leukopenia, kemungkinan melanjutkan pengobatan tergantung pada risiko mengembangkan proses infeksi. Munculnya ataksia, pusing dan penurunan status neurologis lainnya pada pasien memerlukan penghentian pengobatan. Ini dapat melumpuhkan treponema dan menyebabkan tes Nelson positif palsu. Selama menyusui, dianjurkan untuk berhenti menyusui.

Berdampak pada kemampuan mengendarai kendaraan bermotor dan mesin yang berpotensi berbahaya lainnya. Perkembangan pusing, kebingungan, halusinasi, atau kejang yang terkait dengan penggunaan obat ini, yang melanggar aktivitas operator.

Formulir rilis

Kondisi penyimpanan

Di tempat yang terlindung dari kelembaban dan cahaya pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.

Metronidazole - petunjuk penggunaan dan bentuk pelepasan, indikasi, dosis, komposisi dan harga

Sebagai bagian dari terapi etiotropik, dokter meresepkan obat Metronidazole. Ini adalah obat antiprotozoal dengan aktivitas antibakteri, yang ditandai dengan efek sistemik dalam tubuh. Dengan itu, Anda dapat dengan cepat menghancurkan flora patogen, mempercepat pemulihan dalam proses infeksi yang berlangsung cepat. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan, memperburuk gambaran klinis.

Bentuk komposisi dan rilis

Instruksi terperinci untuk penggunaan Metronidazole melaporkan bahwa obat medis memiliki beberapa bentuk pelepasan. Ini adalah tablet datar warna putih pada 20 buah. dalam kaleng plastik atau 10 pcs. pada blister, supositoria vagina 10 pcs. dalam kemasan, larutan kuning untuk infus 500 ml dalam tangki. Dalam ginekologi, gel vagina digunakan 1% masing-masing 30 g dan krim 15 g dalam tabung aluminium. Efek terapeutik disediakan oleh bahan aktif.

Bentuk pelepasan obat

Bahan aktif, mg

Eksipien, mg

solusi untuk injeksi (infus)

natrium klorida (900), natrium dihidrofosfat dihidrat (300), air d / dan (100)

asam stearat, tepung kentang, bedak

metronidazole (0,125, 0,25, 0,5)

polietilena oksida 1500, polietilena oksida 400

metronidazole (1 g)

propilen glikol, natrium hidroksida, propil parahidroksibenzoat (propil paraben, nipazol), karbomer (karbopol), disodium edetat (Trilon B, etilen diamina tetraasetat asam disodium garam), air murni

olbroth sintetis, propyloxybenzoate, sodium lauryl sulfate, asam stearat, gliserol, methyloxybenzoate, cetyl alcohol, air

propilen glikol, etanol, methyloxybenzoate, disodium EDTA, carboxypolymethylene 940, triethanolamine, propyloxybenzoate, air

Sifat farmakologis

Metronidazole (Metronidazolum) adalah agen antiprotozoal. Komponen dengan nama yang sama, yang merupakan turunan dari 5-nitromidazole, mengembalikan kelompok 5-nitro protein transpor intraseluler anaerob dan mikroba uniseluler paling sederhana. Sebagai hasil dari interaksi, gugus 5-nitro menekan sintesis asam nukleat, berkontribusi terhadap kematian mikroorganisme patogen dari seri gram positif dan gram negatif. Anaerob dan aerob opsional (tidak opsional) tidak sensitif terhadap metronidazol.

Zat aktif diserap dari saluran pencernaan (saluran pencernaan di masa depan), menembus aliran darah dan didistribusikan ke jaringan. Metronidazole bekerja pada organ sistem saraf pusat (SSP) melalui sawar darah-otak. Proses metabolisme terjadi di hati, metabolit tidak aktif diekskresikan oleh ginjal, sebagian melalui usus.

Metronidazole - antibiotik atau tidak

Obat dengan sifat antiprotozoal dan antimikroba mengurangi aktivitas dan menghambat pertumbuhan flora patogen. Metronidazole bertindak sebagai antibiotik, tetapi tidak. Agen antimikroba ini, yang, dalam kombinasi dengan penisilin semi-sintetik, misalnya, Amoksisilin, memberikan aksi bakterisidal terhadap Helicobacter pylori, agen penyebab gastritis dan tukak lambung.

Indikasi untuk penggunaan Metronidazole

Obat ini memiliki spektrum aksi yang luas. Instruksi menunjukkan proses patologis yang ditekan oleh zat metronidazole:

• penyakit infeksi protozoa: trikomoniasis, amebiasis usus, amebiasis ekstraintestinal, leishmaniasis kulit, balantidiasis, trichomonas vaginitis, trichomonas urinritis, disentri amuba, disentri amuba, gapdnelllez;
• penyakit yang disebabkan oleh clostridia dan peptostreptokokkki: peritonitis, abses hati, endomiometritis, endometritis, abses saluran tuba dan ovarium, kuretase rahim, radang vulva, infeksi pada kulit dan jaringan lunak;
• penyakit yang disebabkan oleh bakterioid: meningitis, infeksi pada jaringan tulang dan sendi, endokarditis, pneumonia dengan empiema, abses paru, sepsis, abses otak;
• lesi yang luas pada sistem muskuloskeletal dengan osteomielitis, artritis bakteri;
• pengobatan penyakit onkologis dengan metode Klimchuk;
• kolitis pseudomembran;
• pankreatitis rumit (radang pankreas);
• komplikasi setelah operasi pada usus besar;
• alkoholisme kronis;
• sebagai bagian dari pengobatan ulkus lambung dan ulkus duodenum, tumor ganas.

Instruksi terperinci berisi informasi tentang penggunaan eksternal salep. Indikasi utama:

• vaginosis bakteri;
• jerawat vulgaris dan rosacea;
• luka tidak sembuh dan bisul trofik;
• demodicosis;
• sebagai obat radiosensitisasi untuk terapi radiasi, radioterapi.

Metronidazole: petunjuk penggunaan

Sebelum Anda membeli obat antibakteri Metronidazole, Anda harus membaca instruksi penggunaan, metode penggunaan dan dosis dengan saksama, serta informasi bermanfaat lainnya tentang obat Metronidazole. Di situs web "Encyclopedia of Diseases" Anda akan menemukan semua informasi yang diperlukan: petunjuk penggunaan yang tepat, dosis yang dianjurkan, kontraindikasi, serta ulasan pasien yang telah menggunakan obat ini.

Metronidazole adalah obat antibakteri yang cukup populer dengan efek farmakologis yang beragam, sering kali diresepkan dalam pengobatan kompleks berbagai patologi.

Obat ini diperoleh pada tahun 1960 dan aktif digunakan dalam pengobatan hingga hari ini. Ini adalah obat yang sangat aktif, memiliki trichomonacid, antibakteri, antimikroba, antiprotozoal, anti-ulkus, dan anti-alkohol.

Metronidazole aktif terhadap berbagai mikroorganisme dan protozoa. Tersedia dalam berbagai bentuk sediaan untuk penggunaan sistemik, intravaginal, dan topikal dan memiliki kemampuan penetrasi tinggi dalam jaringan biologis. Ini meningkatkan sensitivitas neoplasma terhadap radiasi, memiliki efek seperti disulfiram (kepekaan terhadap alkohol berkembang dengan latar belakang penerimaan) dan mengaktifkan proses reparatif dalam tubuh.

Metronidazole - Komposisi dan bentuk rilis

Nama Rusia: Metronidazole

Nama bahan latin Metronidazole: Metronidazolum (genus Metronidazoli)

Nama Kimia: 2-Methyl-5-nitro-1H-imidazol-1-ethanol

Tablet berwarna putih atau putih dengan warna kekuningan-kehijauan, silinder datar, dengan riskah dan talang.

metronidazole 250 mg

Eksipien: pati kentang, asam stearat, bedak.

Metronidazole - Klasifikasi Nologis (ICD-10)

A06.0 Disentri amuba akut

A06.4 Abses hati amuba

A06.8 Infeksi amuba lokalisasi lain

A41.9 Septikemia, tidak spesifik

A59.0 trikomoniasis rogenital

E14.5 Ulkus diabetes

G00.8 Meningitis disebabkan oleh bakteri lain

G06 Abses Intrakranial dan Intravertebralis dan Granuloma

I33.0 Endokarditis Infeksi Akut dan Subakut

I83.0 Varises dari ekstremitas bawah dengan ulkus

J18 Pneumonia tanpa menentukan patogennya

J22 Infeksi saluran pernapasan bawah akut yang tidak spesifik

J32.0 Sinusitis maksilaris kronis

J85 Abses paru-paru dan mediastinum

K05.6 Penyakit periodontal, tidak spesifik

K10.2 Penyakit radang pada rahang

K12 Stomatitis dan lesi terkait

K26 Ulkus duodenum

K52.8.0 * Kolitis pseudomembranosa

K60.2 Anal crack, tidak spesifik

K75.0 Abses hati

L08.9 Infeksi lokal pada kulit dan jaringan subkutan, tidak spesifik

L89 Dekobital maag

L98.4.2 * Bisul kulit trofik

M00.9 Artritis piogenik, tidak spesifik (infeksi)

N34 Uretritis dan sindrom uretra

N70.9 Salpingitis dan ooforitis, tidak spesifik

N71 Penyakit radang rahim, kecuali serviks

N76 Penyakit radang lainnya pada vagina dan vulva

T14.1 Luka terbuka pada bagian tubuh yang tidak ditentukan

T30 Luka bakar termal dan kimia dari lokasi yang tidak ditentukan

Z100 * CLASS XXII Praktek Bedah

Z51.0 Kursus radioterapi

Metronidazole - Tindakan Farmakologis

Tindakan farmakologis adalah antibakteri, anti-ulkus, anti-alkohol, antiprotozoal, trichomonacid, anti-mikroba.

Nitrogroup molekul, yang merupakan akseptor elektron, dimasukkan ke dalam rantai pernapasan yang paling sederhana dan anaerob (bersaing dengan protein pengangkut elektron, flavoprotein, dll.), Yang mengganggu proses pernapasan dan menyebabkan kematian sel. Selain itu, beberapa jenis anaerob memiliki kemampuan untuk menghambat sintesis DNA dan menyebabkan degradasinya.

Setelah tertelan, ia dengan cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan (bioavailabilitas minimal 80%). Cmax dicapai dalam 1-3 jam dan berkisar 6-40 μg / ml, tergantung pada dosis. Ikatan protein plasma dapat diabaikan - 10-20%. Ini menembus dengan baik ke dalam jaringan dan cairan tubuh, menciptakan konsentrasi bakterisida dalam air liur, cairan mani, sekresi vagina; menembus melalui BBB dan hambatan plasenta, disekresikan ke dalam ASI. Di dalam tubuh, sekitar 30-60% metronidazole dimetabolisme dengan hidroksilasi, oksidasi rantai samping dan konjugasi dengan asam glukuronat untuk membentuk metabolit tidak aktif dan aktif (2-oxymetronidazole). Metabolit utama juga memiliki aksi antiprotozoal dan antimikroba. T1 / 2 dengan fungsi hati normal - 8 jam (dari 6 hingga 12 jam), dengan kerusakan hati alkoholik - 18 jam (10-29 jam), untuk bayi baru lahir yang lahir pada usia 28-30 minggu - sekitar 75 jam; 32–35 minggu - 35 jam; 36–40 minggu - 25 jam 60-80% dari dosis yang diberikan diekskresikan oleh ginjal (20% tidak berubah) dan melalui usus (6-15%). Pembersihan ginjal adalah 10,2 ml / menit. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, setelah pemberian berulang, kumulasi metronidazole dalam serum dapat diamati (oleh karena itu, pada pasien dengan insufisiensi ginjal berat, frekuensi pemberian harus dikurangi). Metronidazole dan metabolit utama dengan cepat dikeluarkan dari darah selama hemodialisis (T1 / 2 dikurangi menjadi 2,6 jam). Pada dialisis peritoneum, diekskresikan oleh ginjal dalam jumlah kecil.

Aktif melawan Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; mikroorganisme gram negatif anaerob: Bacteroides spp. (termasuk B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); batang gram positif anaerob: Clostridium spp., Eubacterium spp.; coca gram positif anaerob: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Efek trichomonacid (99% protozoa yang terbunuh di atas) diamati pada konsentrasi obat 2,5 ug / ml selama 24 jam Untuk mikroorganisme anaerob, MPK90 adalah 8 ug / ml. Dalam kombinasi dengan amoksisilin, aktif melawan Helicobacter pylori (amoksisilin menghambat perkembangan resistensi metronidazol).

Ketika diresepkan untuk orang yang menderita alkoholisme kronis, mereka mengembangkan keengganan terhadap alkohol (menyebabkan sindrom seperti antabus).

Metronidazole - Apa yang membantu?

Infeksi protozoa: amebiasis ekstraintestinal, termasuk abses hati amuba, amebiasis usus (disentri amuba), trikomoniasis (termasuk trichomonas vaginitis, trichomonas urethritis).

Infeksi yang disebabkan oleh Bacteroides spp. (termasuk Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): infeksi tulang dan sendi, infeksi sistem saraf pusat (CNS), termasuk meningitis, abses otak, endokarditis bakterial, pneumonia, empiema dan abses paru, sepsis.

Infeksi yang disebabkan oleh Clostridium spp., Peptococcus niger dan Peptostreptococcus spp.: Infeksi perut (peritonitis, abses hati), infeksi panggul (endometritis, abses tuba dan indung telur, infeksi fornix vagina).

Kolitis pseudomembran (berhubungan dengan penggunaan antibiotik). Gastritis atau ulkus duodenum yang berhubungan dengan Helicobacter pylori. Pencegahan komplikasi pasca operasi (terutama intervensi pada usus besar, daerah dekat dubur, apendektomi, operasi ginekologi).

Terapi radiasi pasien dengan tumor - sebagai agen radiosensitisasi, dalam kasus di mana resistensi tumor disebabkan oleh hipoksia dalam sel tumor.

Metronidazole - rejimen dosis

Untuk menerima di dalam, pada waktu atau setelah makan, (atau mencuci dengan susu), tanpa mengunyah.

Dengan trikomoniasis - 250 mg 2 kali sehari. dalam 10 hari atau 400 mg 2 kali sehari. dalam 5-8 hari. Wanita juga perlu menunjuk metronidazole dalam bentuk supositoria atau tablet vagina. Jika perlu, Anda dapat mengulangi perawatan atau menambah dosis menjadi 0,75-1 g / hari. Antara kursus, Anda harus istirahat 3-4 minggu dengan studi laboratorium kontrol berulang. Regimen pengobatan alternatif adalah penunjukan 2 g sekali pasien dan pasangan seksualnya.

Anak-anak berusia 2-5 tahun - 250 mg / hari; 5-10 tahun - 250-375 mg / hari, lebih dari 10 tahun - 500 mg / hari. Dosis harian harus dibagi menjadi 2 dosis. Kursus pengobatan adalah 10 hari.

Anak-anak hingga 1 tahun - 125 mg / hari, 2-4 tahun - 250 mg / hari, 5-8 tahun - 375 mg / hari, lebih dari 8 tahun - 500 mg / hari. (dalam 2 dosis). Kursus pengobatan adalah 5 hari.

Dewasa dengan amebiasis asimptomatik (jika kista terdeteksi) dosis harian adalah 1-1,5 g (500 mg 2-3 kali sehari) selama 5-7 hari.

Pada amebiasis kronis, dosis harian adalah 1,5 g dalam 3 dosis selama 5-10 hari, pada disentri amuba akut, 2,25 g dalam 3 dosis sampai gejalanya berhenti.

Dengan abses hati - dosis harian maksimum adalah 2,5 g dalam 1 atau 2-3 dosis, selama 3-5 hari, dalam kombinasi dengan antibiotik (tetrasiklin) dan metode terapi lainnya.

Anak 1-3 tahun - 1/4 dosis dewasa, 3-7 tahun - 1/3 dosis dewasa, 7-10 tahun - 1/2 dosis dewasa.

Untuk stomatitis ulseratif, orang dewasa diresepkan 500 mg 2 kali sehari. dalam 3-5 hari; anak-anak dalam hal ini, obat tidak ditampilkan.

Dengan kolitis pseudomembran - 500 mg 3-4 kali per hari.

Untuk pemberantasan pil Helicobacter - 500 mg 3 kali sehari. dalam 7 hari (sebagai bagian dari terapi kombinasi, misalnya, kombinasi amoksisilin 2,25 g / hari.).

Dalam pengobatan infeksi anaerob, dosis harian maksimum adalah 1,5-2 g.

Untuk pencegahan komplikasi infeksi - 750-1500 mg / hari. 3 dosis selama 3-4 hari sebelum operasi, atau 1 g sehari sekali. setelah operasi. 1-2 hari setelah operasi (ketika pemberian oral sudah diizinkan) - 750 mg / hari. dalam 7 hari.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal yang nyata (bersihan kreatinin kurang dari 10 ml / menit), dosis harian harus dikurangi setengahnya.

Metronidazole - Kontraindikasi dan batasan

Hipersensitivitas (termasuk turunan lain nitroimidazole), leukopenia (termasuk riwayat), lesi organik pada sistem saraf pusat (termasuk epilepsi), gagal hati (dalam kasus dosis besar), kehamilan (trimester I) ) menyusui.

Pembatasan penggunaan

Penyakit hati (penumpukan mungkin terjadi), ginjal, sistem saraf pusat, kehamilan (trimester II - III).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Kontraindikasi pada trimester pertama kehamilan, pada trimester II - III - dengan hati-hati (metronidazole melewati plasenta).

Kategori tindakan pada janin oleh FDA - B.

Metronidazole diekskresikan dalam ASI, menghasilkan konsentrasi yang mirip dengan yang ada dalam plasma darah. Dapat memberi rasa pahit pada ASI. Untuk menghindari efek obat pada anak, perlu untuk berhenti menyusui selama 1-2 hari selama dan setelah menghentikan pengobatan.

Metronidazole - Efek Samping

Pada bagian saluran pencernaan: diare, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, kolik usus, sembelit, rasa "logam" yang tidak menyenangkan dan mulut kering, glositis, stomatitis, pankreatitis.

Dari sistem saraf dan organ indera: sakit kepala, pusing, inkoordinasi, keadaan sinkop, ataksia, kebingungan, lekas marah, depresi, lekas marah, lemah, susah tidur, halusinasi; dengan terapi jangka panjang dalam dosis tinggi - neuropati perifer, kejang epileptiformis sementara.

Pada bagian dari sistem kemih: disuria, sistitis, poliuria, inkontinensia urin.

Reaksi alergi: urtikaria, ruam kulit, kulit memerah, hidung tersumbat, demam.

Lainnya: arthralgia, perataan gelombang T pada EKG; dengan terapi jangka panjang dalam dosis tinggi - leukopenia, kandidiasis.

Reaksi lokal: dengan / pada bagian pendahuluan - tromboflebitis (nyeri, hiperemia, atau bengkak di tempat suntikan). Dengan aplikasi intravaginal - gatal, terbakar, sakit dan iritasi pada vagina; tebal, putih, keluarnya lendir dari vagina tanpa bau atau dengan bau samar, sering buang air kecil; setelah penghapusan obat dapat mengembangkan kandidiasis vagina; sensasi terbakar atau iritasi pada penis pasangan seksual. Ketika dioleskan, hiperemia, pengelupasan dan pembakaran kulit, robek (jika gel diterapkan dekat mata).

Gejala: mual, muntah, ataksia, dalam kasus yang parah - neuropati perifer dan kejang epilepsi.

Pengobatan: simtomatik; penangkal spesifik tidak ada.

Metronidazole - Instruksi khusus

Selama pengobatan, etanol dikontraindikasikan (dapat mengembangkan reaksi seperti disulfiram: nyeri perut spastik, mual, muntah, sakit kepala, penyiraman tiba-tiba).

Dalam kombinasi dengan amoksisilin tidak dianjurkan untuk digunakan pada pasien yang lebih muda dari 18 tahun.

Dengan terapi yang berkepanjangan, perlu untuk mengontrol gambaran darah.

Dengan perkembangan leukopenia, kemungkinan melanjutkan pengobatan tergantung pada risiko mengembangkan proses infeksi. Munculnya ataksia, pusing, dan kemunduran lain dalam status neurologis pasien memerlukan penghentian pengobatan.

Ketika mengobati Trichomonas vaginitis pada wanita dan Trichomonas urethritis pada pria, perlu untuk menahan diri dari hubungan seks. Perlakuan simultan pasangan seksual. Setelah pengobatan trikomoniasis, tes kontrol harus dilakukan selama tiga siklus reguler sebelum dan sesudah menstruasi.

Setelah pengobatan giardiasis, jika gejalanya menetap, 3-4 minggu harus dilakukan 3 tes feses dengan interval beberapa hari (beberapa pasien yang berhasil diobati mungkin memiliki intoleransi laktosa yang disebabkan oleh invasi, yang dapat bertahan selama beberapa minggu atau bulan, mengingat gejala giardiasis).

Jika dioleskan, hindari kontak dengan mata (dapat menyebabkan lakrimasi). Jika kontak dengan gel, segera cuci mata dengan banyak air.

Penting untuk memperhatikan pasien, terutama pengemudi kendaraan dan orang yang mengoperasikan mekanisme lain, terhadap kemungkinan pusing terkait dengan minum obat.

Ini dapat melumpuhkan treponema dan menyebabkan tes Nelson positif palsu.

Pewarnaan urin dalam warna merah-coklat (karena adanya pigmen yang larut dalam air yang dihasilkan dari metabolisme metronidazole) dapat terjadi.

Kehamilan dan menyusui

Kontraindikasi pada trimester pertama kehamilan, selama menyusui.

Dengan perawatan: kehamilan (trimester II-III).

Gunakan di masa kecil

Penggunaannya dimungkinkan sesuai dengan rejimen dosis.

Dalam kombinasi dengan amoksisilin, tidak dianjurkan untuk menggunakan obat ini pada pasien yang lebih muda dari 18 tahun.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal

Dengan perawatan: gagal ginjal. Dalam kasus gangguan fungsi ginjal yang nyata (bersihan kreatinin kurang dari 10 ml / menit), dosis harian harus dikurangi setengahnya.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, setelah pemberian berulang, kumulasi metronidazole dalam serum dapat diamati (oleh karena itu, pada pasien dengan insufisiensi ginjal berat, frekuensi pemberian harus dikurangi).

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Dengan perawatan: gagal hati. Ketika gagal hati tidak bisa menetapkan dosis besar.

Metronidazole - Interaksi Obat

Meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung.

Ketika diambil bersamaan dengan persiapan lithium, konsentrasi yang terakhir dalam plasma dan kemungkinan pengembangan gejala keracunan dapat meningkat.

Fenitoin dan fenobarbital mengurangi efek metronidazol dengan mengaktifkan sistem mikrosomal hati dan mempercepat metabolisme dan ekskresi.

Cimetidine menghambat metabolisme metronidazole, yang dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi dalam serum dan peningkatan risiko efek samping.

Metronidazole tidak kompatibel dengan alkohol (jika digunakan bersama-sama, sindrom seperti antabus berkembang).

Penggunaan simultan dengan disulfiram dapat menyebabkan perkembangan berbagai gejala neurologis (interval antara pemberian minimal 2 minggu).

Tidak dianjurkan untuk dikombinasikan dengan pelemas otot non-depolarisasi (vecuronium bromide).

Sulfonamid meningkatkan aksi antimikroba metronidazol.

Untuk on / in pendahuluan jangan dicampur dengan obat lain.

Metronidazole - Analog

Metronidazole memiliki beberapa analog struktural untuk zat aktif.

Analogi Metronidazole Batsimeks

Jika Anda mencari analog dari obat Metronidazole dalam bentuk solusi untuk dropper, maka Batsimex akan ideal untuk Anda. Ini digunakan untuk: amebiasis ekstraintestinal atau intestinal; trikomoniasis; infeksi tertentu pada perut, sendi dan tulang; berbagai infeksi SSP (meningitis, empiema, abses otak dan paru-paru, sepsis).

Batsimex juga digunakan untuk mengobati endometritis, infeksi forniks vagina, dan abses saluran tuba atau ovarium. Indikasi untuk penggunaan obat ini adalah berbagai komplikasi pasca operasi (terutama untuk intervensi pada operasi usus besar dan ginekologi).

Batsimeks memiliki kontraindikasi. Ini termasuk: leukopenia; lesi organik parah pada sistem saraf pusat; gagal hati.

Analogi Metronidazole Metrogil

Metrogyl adalah analog dari Metronidazole, diproduksi dalam bentuk tablet, serta solusi untuk pemberian intravena. Obat ini digunakan untuk mengobati infeksi yang disebabkan oleh berbagai mikroorganisme yang sensitif terhadap metronidazol. Ini termasuk: pneumonia; endokarditis; sepsis; meningitis; infeksi protozoa (abses hati amebik, trikomoniasis, disentri amuba, giardiasis, infeksi kulit); endometritis; infeksi ovarium; peritonitis; abses hati.

Metrogil digunakan, seperti banyak sinonim atau analog lainnya dari Metronidazole, dan untuk mencegah perkembangan infeksi anaerob setelah berbagai operasi pada organ perut, setiap operasi ginekologi dan intervensi di wilayah okolorektal. Obat ini memiliki efek samping. Setelah meminumnya, Anda mungkin menerima: sakit kepala; gangguan orientasi dalam ruang; hyperexcitability; halusinasi; tinja terganggu; kemerahan di daerah selangkangan; urtikaria.

Metrogil sangat dilarang untuk digunakan jika pasien memiliki epilepsi atau kecenderungan munculnya kejang, penyakit darah atau pelanggaran berat hati atau ginjal.

Analogi Metronidazole Flagyl

Ada analog Metronidazole, diproduksi dalam bentuk lilin. Yang paling populer dan efektif adalah Flagyl. Ini adalah obat intravaginal dengan efek antimikroba yang nyata. Pada dasarnya, supositoria ini digunakan untuk mengobati wanita yang menderita vaginitis non-spesifik atau trichomonas.

Seperti analog lainnya, flagil tidak diresepkan sebagai pengganti metronidazol untuk pasien dengan intoleransi metronidazol dan tidak digunakan dalam praktik pediatrik. Ini merupakan kontraindikasi pada pasien yang menderita kelainan neurologis yang jelas.

Analogi Metronidazole Trichocept

Jika Anda tertarik dengan analog Metronidazole dalam bentuk gel dan salep, perhatikan Trichocept. Indikasi untuk penggunaannya adalah: trikomoniasis urogenital; vaginitis (tidak spesifik).

Tidak dianjurkan untuk menggunakan Trikosept dengan leukopenia, gangguan koordinasi motorik, epilepsi dan gagal hati. Setelah mengaplikasikan gel ini, efek samping dapat terjadi: reaksi alergi; mukosa mulut kering; mual; sembelit atau diare.

Ulasan Metronidazole

Saya menyimpan semuanya dengan ketat sesuai dengan resep, dosisnya kecil, saya mulai minum segera setelah tanda-tanda pertama muncul. Siapa yang tahu jika ada salep seperti itu?

Saya benar-benar menyukai metronidazole lilin, mereka banyak membantu saya, saya tidak ingat berapa harganya, tetapi harganya cukup murah, efeknya sangat baik, sembuh dengan cepat, abstraknya bisa dimengerti.

Dokter gigi yang diresepkan untuk perawatan gusi bersama dengan klindamisin, saya berharap untuk pemulihan.

Mereka menulis pil untuk heliklbakter pylori, dengan tukak lambung. Kursus masih berlangsung, tetapi bantuan sudah pada hari ke 2. Hal utama: jangan lupakan soal diet.

Tablet sangat pahit, tetapi setelah dokter meresepkan, pasti ada manfaatnya, saya minum. Obat murah lain yang sangat penting!

Saya memiliki bentuk seriawan yang rumit dan dokter kandungan meresepkan seluruh kompleks persiapan termasuk yang ini. Selama dua minggu, saya kemudian minum semua pil ini dan selama ini saya tidak bisa ke toilet secara normal - sekarang sembelit, kemudian diare. Tapi tes kontrolnya sempurna.

Vaginitis diobati dengan Metronidazole, 2 minggu satu lilin setiap malam - efeknya sudah di minggu pertama, debitnya jauh lebih sedikit dan rasa sakitnya lega, itu ditoleransi dengan baik oleh tubuh, ada sedikit sensasi memerah dan terbakar dan banyak obat mengalir ke pakaian dalam, tetapi perawatan itu hilang tidak sia-sia.

Saudaraku merawat mereka untuk beberapa jenis STD dan aku terkejut ketika aku keluar untuk mengobati demodecosis (tungau kulit), tetapi aku memutuskan untuk melihat dokter lebih jelas dan mulai minum pil. Efeknya tidak langsung, tetapi hanya setelah satu minggu, selain di Internet saya menemukan metode yang menarik untuk menerapkan tablet ini secara eksternal: hancurkan beberapa potong, campur dengan air dan bubur yang dioleskan ke wajah seperti masker. Di sini, dengan dua cara, menggunakan metronidazole, saya memenangkan kutu dalam 1 bulan!

Hari baik Saya tidak pernah tahu apa itu Trichomonas vaginitis. Tetapi beberapa tahun yang lalu, suami mertua saya memberi saya hadiah semacam itu. Hampir segera, saya mulai diganggu oleh buih, cairan kuning, rasa sakit pada organ wanita. Kemudian, debit menjadi mirip dengan sariawan, tetapi gatalnya jauh lebih kuat daripada dengan kandidiasis vagina.

Setelah pemeriksaan penuh, saya diberi resep obat Metronidazole. Ini adalah agen antimikroba spektrum luas. Ini diresepkan untuk trikomoniasis, trichomonas vaginitis, abses hati amuba, giardiasis, meningitis, abses otak, gastritis, ulkus duodenum. Untuk pengobatan Trichomonas vaginitis, saya minum 1 tablet 25 mg 3 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 7 hari, dan kemudian diresepkan oleh dokter. Selain tablet Metronidazole, saya menggunakan supositoria vagina. Dengan demikian, ternyata pukulan ganda terhadap infeksi. Selain itu, saya melakukan douching dengan chamomile dan kulit kayu ek untuk menghilangkan rasa gatal dan bengkak yang parah di tempat peradangan. Setelah perawatan, saya lulus tes berbayar, di mana saya diberitahu bahwa Trichomonas vaginitis tidak ditemukan.

Saya ingin mencatat bahwa infeksi tersebut diobati bersama dengan pasangan, jika tidak semuanya akan sia-sia. Saya tidak memperlakukan suami saya, saya hanya mengusirnya dari rumah, setelah memberi tahu saya bagaimana dia memberi saya imbalan. Di antara efek sampingnya, saya sering mengalami insomnia, kegembiraan yang meningkat, kadang-kadang kulit tangan terasa gatal. Juga, setelah menggunakan pil ini, urin berubah menjadi cokelat gelap, hati mulai bekerja dengan beban. Ini ditunjukkan oleh rasa logam di mulut di pagi hari. Obat ini dikontraindikasikan pada orang dengan insufisiensi ginjal dan hati. Berkat obat ini, saya menyingkirkan masalah besar dengan kesehatan wanita. Sejak itu, saya tidak percaya dengan pria lajang dan selalu memikirkan kesehatan saya di sekitarnya.

Obat ini diresepkan untuk penyakit radang dan infeksi pada sistem kemih. Anda bisa mendapatkannya dengan mudah di apotek apa pun. Resep untuk pembelian tidak diperlukan. Pil yang sangat kuat, mungkin itu sebabnya ia memiliki begitu banyak efek samping dan kontraindikasi. Sebelum menerima, perlu berkonsultasi dengan spesialis. Hanya untuk pencegahan, Anda tidak bisa meminumnya. Saya meminumnya setelah operasi caesar; pengobatan yang cukup lama diperlukan, tetapi tubuh saya tidak dapat mentransfer obat ini. Alhasil, resepsi nampak mual dan sakit kepala yang tak tertahankan, penerimaan harus dihentikan untuk menghindari konsekuensi. Saya juga ingin mengatakan tentang rasa tablet yang tidak enak, setelah lama merasakan rasa pahit di mulut. Maka ia mengatasi semua penyakit yang dinyatakan dalam instruksi untuk obat tersebut.

Bagi saya, metronidazole adalah tongkat ajaib. Itu selalu ada di dompet saya. Seperti banyak wanita, saya sering menderita sistitis. Kebetulan penyakit ini mengejutkan di tempat kerja. Dalam hal ini, saya memiliki metronidazole, dan saya tahu itu pasti akan membantu. Ini adalah alat yang sudah terbukti lama digunakan oleh ibu saya. Ini adalah obat antimikroba dan anti-inflamasi. Tablet berwarna bulat, dengan warna kuning yang mudah. Rasanya pahit, dan ini adalah satu-satunya negatif bagi saya. Ketika eksaserbasi sistitis membantu saya selama 20 menit setelah minum. Satu-satunya hal yang ingin saya katakan adalah, seperti halnya obat antimikroba yang efektif, metronidazole juga membunuh mikroflora yang menguntungkan, oleh karena itu, sehingga tidak ada masalah dengan usus, disarankan untuk minum bifidobacteria setelah meminumnya.

Metronidazole adalah obat lama dan sudah teruji. Ini banyak digunakan dalam ginekologi, kedokteran gigi dan bidang kedokteran lainnya. Ini memiliki sifat antimikroba dan antijamur. Atas dasar persiapan ini, banyak krim dan salep dibuat. Metronidazole memberikan hasil yang baik dan bernilai satu sen. Saya diresepkan untuk minum obat ini oleh seorang ginekolog ketika saya memiliki gangguan mikroflora. Saya minum selama sepuluh hari, sesuai resep dokter, itu membantu saya. Namun, perlu dicatat bahwa alat ini dapat menyebabkan mual selama resepsi. Apalagi jika Anda minum pertama kali. Karena itu, tidak dianjurkan minum obat dengan perut kosong. Dan sisanya adalah obat yang hebat, sudah teruji oleh waktu, yang tidak pernah gagal.

Metronidazole, adalah analog domestik Trikhopol, sesuai dengan harga yang berbeda dengan urutan besarnya lebih rendah. Tindakan obat ini ditujukan untuk aktivitas antimikroba di dalam tubuh. Ini membunuh sebagian besar organisme uniseluler parasit dalam tubuh kita, terutama patogen seperti trichomonas. Sekarang Anda tidak dapat menemukan seseorang di atas 30 yang belum pernah mengalami antibiotik ini, karena trikomoniasis menempati urutan pertama di antara penyakit saluran kemih. Bahkan jika Anda tidak memiliki masalah ini, dan Anda baru saja mencabut gigi, dokter akan meresepkan Anda Metronidazole semata-mata untuk tujuan pencegahan, karena ketika gigi dicabut, dengan prosedur bedah apa pun, ada risiko infeksi dalam tubuh. Orang dewasa harus minum 2-3 tablet 2 atau 3 kali sehari, selama 8-10 hari. Mengkonsumsi obat itu menjijikkan dan tidak sesuai dengan asupan alkohol, berhati-hatilah di sini. Teman saya dokter menyarankan kursus Metronidazole, hanya untuk pencegahan, setahun sekali. Semua kesehatan luar biasa!

Saya pikir setiap orang sakit dari waktu ke waktu dan beralih ke dokter. Di antara penyakit yang tak terhindarkan ini, tentu saja, memimpin dokter gigi dan mengobati penyakit wanita. Saya harus mengatakan bahwa obat ini secara berbeda disebut Trihopol dan namanya tidak terdengar bagus. Segera tampak orang sakit yang menderita beberapa penyakit menular seksual yang tidak senonoh. Jangan takut akan hal ini dan menjadi malu. Padahal, obat tersebut memiliki spektrum aksi yang luas dan berhasil digunakan di berbagai bidang kedokteran. Ngomong-ngomong, menurut saya, masih belum ada konsensus di antara dokter tentang apakah obat ini antibiotik atau bukan. Saya pikir lebih mungkin ya daripada tidak. Benar, bukan antibiotik yang sangat kuat. Meskipun dalam dosis dan konsentrasi tinggi, menurut saya, tidak kalah dengan yang kuat. Saya pribadi meresepkan kode untuk dokter gigi dalam dosis kecil untuk pemulihan yang cepat. Sangat membantu Saya juga bertemu dengannya ketika saya berada di rumah sakit hari di rumah sakit hari dengan diagnosis radang pelengkap. Saya ingat dia ditusuk dalam bentuk droppers dan secara paralel saya mengambilnya dalam bentuk tablet. Selain vitamin dan bebas-shpy. Pemulihan tidak lama datang. Dan tanpa sariawan, yang tentunya terjadi pada latar belakang antibiotik. Namun, di antara efek samping dapat dicatat rasa logam di mulut, yang, bagaimanapun, dengan cepat menghilang dan pusing ringan. Tapi saat itulah saya diberi dosis besar. Jadi - obat yang sangat baik dengan biaya rendah. Juga diuji oleh waktu.

Saya belajar tentang pil ini ketika mengunjungi klinik gigi. Lalu gigi yang sangat buruk. Pada awalnya, saya mencoba untuk mengatasi rasa sakit sendiri dengan bantuan obat penghilang rasa sakit, karena sama sekali tidak ada waktu untuk pergi ke dokter. Pada awalnya, mereka cukup efektif dalam menghilangkan rasa sakit. Tetapi setelah dua hari, rasa sakit menjadi tak tertahankan, selain itu pipi mulai membengkak dari sisi gigi yang sakit. Jelas, fluks mulai terbentuk. Perjalanan ke klinik sekarang tidak terhindarkan, aku harus meninggalkan semuanya dan terbang ke sana dengan kakiku. Tentu saja, gigi saya dicabut, tetapi tidak cukup aman. Karena menunggu lama, peradangan yang sangat kuat pada jaringan gusi dan bernanah telah berkembang. Dokter gigi memarahi saya karena mengabaikan kesehatan saya dan diresepkan untuk minum obat ini secara intensif - agen antibakteri dan bakterisida yang kuat. Saya minum pil kecil ini 3 kali sehari. Mereka cukup murah, seharga tiga puluh rubel untuk paket 20 buah. Dan ternyata sangat efektif. Keesokan harinya, aliran keluar nanah dari luka berhenti, pembengkakan pipi mulai mereda dengan cepat, dan rasa sakit yang menyakitkan berkurang banyak. Seminggu kemudian, saya merasa cukup sehat, dan luka pada gusi praktis memanjang. Jadi obat ini adalah rasa hormat dan terima kasih saya.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Untuk menyimpan persiapan di tempat kering, terlindung dari tempat cahaya pada suhu tidak di atas 25 ° C.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan - 2 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Kondisi penjualan dari apotek: Obat ini dilepaskan dengan resep dokter.

Kami ingin menarik perhatian khusus pada fakta bahwa deskripsi obat antibakteri Metronidazole disediakan untuk tujuan informasi saja! Untuk informasi yang lebih akurat dan terperinci tentang obat Metronidazole, silakan hubungi hanya penjelasan pabriknya! Jangan mengobati sendiri! Anda harus berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan obat!