Kista ovarium dermoid

Kista dermoid ovarium adalah lesi jinak yang berkembang sebagai akibat dari pelanggaran pembelahan sel pada tahap perkembangan intrauterin.

Kista ovarium dermoid biasanya berupa pembentukan jaringan ikat padat berbentuk bulat atau oval, dilapisi dari dalam dengan jaringan epitel, berisi berbagai jaringan dan bagian organ (gigi, rambut, kuku, jaringan adiposa, tulang, tulang rawan, dll). Karena aktivitas kelenjar sebaceous yang berkembang cukup dalam kista dermoid, akumulasi isi cairan mungkin terjadi. Hampir selalu, pendidikan terletak pada kaki yang agak panjang, bergerak, tidak dilas ke jaringan di sekitarnya.

Isi serupa dari suatu kista dermoid dijelaskan oleh asalnya: sebagai hasil dari embriogenesis, sisa-sisa sel benih yang terletak secara atipikal disimpan dalam ovarium, yang darinya kemudian (seringkali di bawah pengaruh faktor pemicu) organ atau jaringan mulai terbentuk.

Isi kista dapat sangat bervariasi, tergantung pada karakteristik elemen embrionik yang menyusunnya:

  • struktur ektodermal diwakili oleh sisik kulit, elemen jaringan saraf;
  • dalam hal dominasi mesoderm, kista ovarium dermoid akan diisi dengan fragmen jaringan ikat (tulang, otot, tulang rawan, adiposa);
  • elemen endodermal diwakili oleh formasi kelenjar, jaringan epitel internal.

Pada dasarnya, isi kista ovarium dermoid dibuat oleh kombinasi turunan dari ketiga lembaran embrionik.

Neoplasma ovarium membentuk hingga ¼ dari semua neoplasma genitalia wanita (yang sekitar 70-80% bersifat jinak). Kista dermoid dalam struktur tumor ovarium tidak menempati posisi terdepan, penyakit ini terjadi, menurut berbagai sumber, pada 5-15% pasien. Kista dermoid ovarium kanan atau kiri sering ditentukan, secara bersamaan, kedua organ ini sangat jarang terlibat dalam proses patologis.

Kista dermoid pada ovarium kiri ditemukan beberapa kali lebih sedikit daripada tumor di sebelah kanan. Hal ini dijelaskan oleh prevalensi anatomi dan fisiologis ovarium kanan (fitur suplai darah dan persarafan, perkembangan lebih intensif pada tahap embriogenesis, aktivitas ovulasi yang lebih aktif kemudian (hingga 70-80% dari total jumlah ovulasi). Proses sisi kiri kurang intens, ukuran kista pada kasing tidak melebihi 3-5 cm.

Penyakit ini biasanya dimulai pada masa kanak-kanak, tetapi debut klinis biasanya terjadi dalam 15-40 tahun. Kista dermoid Ozlokachestvlenie (biasanya berubah menjadi karsinoma sel skuamosa) adalah fenomena langka, terjadi pada tidak lebih dari 1,5-2% wanita.

Sinonim: dermoid, teratoma dewasa.

Penyebab kista ovarium dermoid dan faktor risiko untuk perkembangannya

Penyebab utama perkembangan kista ovarium dermoid adalah pelanggaran diferensiasi jaringan selama embriogenesis, yaitu pembentukan struktur janin dalam rahim.

Jenis utama dari efek agresif pada struktur embrionik yang muncul, yang dapat menyebabkan kista ovarium dermoid:

  • paparan radiasi pengion;
  • infeksi virus masa lalu;
  • bahaya pekerjaan;
  • situasi ekologis yang tidak menguntungkan;
  • minum obat selama kehamilan (beberapa obat antibakteri, obat antiepilepsi, obat psikotropika, obat untuk pengobatan tuberkulosis, dll.);
  • semua jenis penyalahgunaan (alkohol, zat terlarang, merokok);
  • kecenderungan genetik;
  • mutasi genetik spontan; dan seterusnya

Untuk waktu yang lama, ada pendapat yang keliru bahwa kista ovarium dermoid dapat berkembang di bawah pengaruh pengaruh hormon. Saat ini, telah terbukti bahwa perubahan kadar hormon (pubertas, kehamilan, menopause, dan menopause) dapat menjadi faktor pemicu perkembangan penyakit, tetapi bukan penyebabnya.

Kista dermoid dalam struktur tumor ovarium tidak menempati posisi terdepan, penyakit ini terjadi, menurut berbagai sumber, pada 5-15% pasien.

Selain perubahan hormon, seorang provokator dari pertumbuhan aktif kista ovarium dermoid dapat menjadi efek traumatis.

Gejala kista ovarium dermoid

Kista ovarium dermoid biasanya memiliki ukuran kecil (3-5 cm), meskipun dalam beberapa kasus pembentukan diameter 10-15 cm dan lebih banyak didiagnosis.

Sampai ukuran 5-6 cm tercapai, gejala kista ovarium dermoid biasanya tidak ada. Dengan peningkatan yang signifikan dalam pembentukan dan kompresi struktur dan organ anatomi tetangga, gambaran klinis khas dari penyakit ini berkembang:

  • sakit, rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah, sementara pada awalnya, kemudian menjadi permanen, diperburuk oleh aktivitas fisik yang intens, gerakan tiba-tiba, hubungan seksual;
  • perasaan tidak nyaman, tekanan di sepertiga bagian bawah perut;
  • peningkatan buang air kecil, retensi tinja;
  • dalam kasus torsi kista, gejala-gejala perut akut berkembang (nyeri tajam yang tak tertahankan menjalar ke lipatan inguinalis di kaki, perineum, peningkatan tajam dalam suhu tubuh, kedinginan, takikardia, hipotensi arteri).

Dalam beberapa kasus, kista ovarium dermoid dapat bertahan lama (kadang-kadang seumur hidup) tanpa menyebabkan ketidaknyamanan bagi wanita dan tidak mempengaruhi kualitas hidup, ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan karena alasan lain.

Diagnostik

Karena kista ovarium dermoid ukuran kecil biasanya tidak memicu gejala aktif, pendeteksiannya paling sering terjadi pada kasus-kasus berikut:

  • pemeriksaan ginekologis selama pemeriksaan preventif atau klinis;
  • skrining USG saat mendaftar untuk kehamilan;
  • banding untuk penyakit lain.

Dalam kasus neoplasma berukuran besar, keluhan karakteristik memungkinkan kecurigaan adanya penyakit.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, penelitian berikut dilakukan:

  • pemeriksaan bimanual ginekologis;
  • USG menggunakan sensor transabdominal dan intravaginal (memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan ukuran, lokasi, sifat inklusi dari neoplasma);
  • tusukan rongga perut melalui forniks posterior vagina (diperlihatkan dalam kasus diagnostik yang tidak jelas);
  • diagnosis penanda tumor SA-125, SA-72,4, SA-19.9 (untuk mengecualikan transformasi ganas dari kista ovarium dermoid).
Kista dermoid pada ovarium kiri ditemukan beberapa kali lebih sedikit daripada tumor di sebelah kanan. Ini disebabkan oleh prevalensi anatomi dan fisiologis ovarium kanan.

Pengobatan kista ovarium dermoid

Pengobatan kista ovarium dermoid dilakukan secara eksklusif dengan pembedahan. Farmakoterapi yang dapat mengurangi pertumbuhan tumor atau menyebabkan involusi, tidak ada.

Volume intervensi bedah tergantung pada beberapa faktor: usia pasien, riwayat ginekologis, lokasi neoplasma, ukurannya, sifatnya, dan adanya komplikasi.

Dengan sifat intervensi yang direncanakan, dengan tidak adanya komplikasi dan dengan ukuran kista kecil, operasi endoskopi (laparoskopi) direkomendasikan, dengan pelestarian ovarium setelah pengangkatan pembentukan massa (kistektomi dalam jaringan ovarium yang sehat). Dalam hal ini, fungsi reproduksi dipulihkan dalam waktu enam bulan, setelah itu, jika perlu, pasien dapat merencanakan kehamilan.

Dengan kista dermoid berukuran sedang, reseksi irisan (pengangkatan) bagian ovarium yang tertarik ditunjukkan. Perencanaan kehamilan dalam kasus ini dimungkinkan tidak lebih awal dari satu tahun setelah intervensi.

Dengan pendidikan besar, torsi kista, rupturnya, dan adanya komplikasi lain, pengangkatan ovarium terlibat secara menyeluruh. Total ooforektomi juga diindikasikan untuk pasien pada periode premenopause atau menopause, ketika risiko keganasan tumor jinak meningkat secara signifikan.

Dalam beberapa kasus, jika kapsul kista tidak sepenuhnya dihapus, penyakit ini dapat kambuh, meskipun kondisi ini jarang terjadi.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Komplikasi kista ovarium dermoid dapat berupa:

Ramalan

Dengan diagnosis dan perawatan yang tepat waktu, prognosisnya menguntungkan.

Kista ovarium dermoid (teratoma)

Kista ovarium dermoid adalah lesi jinak bawaan yang ditandai dengan pertumbuhan yang lambat dan perjalanan tanpa gejala. Nama patologi lainnya adalah teratoma dewasa atau dermoid. Kista terdeteksi terutama pada wanita muda dan sering menjadi temuan tidak disengaja selama USG. Pada tahap awal, pembentukannya mudah dikacaukan dengan tumor ovarium jinak dan ganas lainnya.

Kista dermoid tidak aktif secara hormon dan tidak mempengaruhi siklus menstruasi. Pembentukan ukuran kecil tidak mengganggu pelaksanaan fungsi reproduksi: tidak mengganggu konsepsi, membawa dan memiliki anak. Masalah muncul dengan pertumbuhan tumor yang cepat atau degenerasinya yang ganas. Taktik pengobatan ditentukan oleh ukuran kista, adanya komplikasi dan faktor signifikan lainnya.

Karakteristik umum patologi

Teratoma dewasa adalah kompleks jaringan germinal yang seharusnya terlibat dalam pembentukan organ lain, tetapi karena alasan tertentu jatuh ke dalam ovarium. Dermoid milik tumor sel germinal, yaitu, muncul dari sel germinal.

Teratoma dewasa adalah tumor jinak.

Jenis teratoma dewasa:

  • Pendidikan yang solid;
  • Pendidikan kistik. Terdengar dalam diagnosis sebagai kista dermoid.

Teratoma yang sangat terspesialisasi - struma (terdiri dari jaringan tiroid) dan karsinoid ovarium (secara struktural mirip dengan jaringan usus) diisolasi secara terpisah.

Dalam Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi kesepuluh (ICD-10), teratoma dewasa terjadi di bawah kode D27 - pembentukan ovarium jinak. Jika jenis tumor atau kista tidak jelas, patologi dikodekan dengan kode N83.2 (kista ovarium tidak spesifik).

Teratoma dewasa sama-sama umum di ovarium kanan dan kiri. Diyakini bahwa pendidikan yang tepat terdeteksi pada 60-70% kasus, tetapi asumsi ini belum terbukti.

Seperti apa bentuk dermoid

Teratoma matang terdiri dari jaringan yang sangat berbeda - turunan dari ketiga lapisan kuman:

  • Ectoderm - sumber pengembangan kulit, usus, sistem saraf, organ sensorik;
  • Mesoderm, yang menimbulkan otot, tulang rawan dan jaringan tulang, serta pembuluh dan ginjal;
  • Entoderm - dasar untuk pengembangan selaput lendir organ internal, paru-paru dan kelenjar endokrin.

Unsur-unsur ektoderm mendominasi dalam kista dermoid, itulah sebabnya ia menerima nama seperti itu.

  • Dalam kebanyakan kasus, kista dermoid adalah bilik tunggal. Munculnya partisi dan pembentukan sel;
  • Dikelilingi oleh kapsul padat. Ketebalan cangkang mungkin berbeda dan tergantung pada strukturnya;
  • Permukaan dermoid pada luka halus dan mengkilap.

Kista dermoid terlihat seperti formasi bulat pada struktur ovarium. Komposisi teratoma dewasa dapat mencakup berbagai jaringan. Paling sering, isinya adalah kulit, otot, rambut, kuku, tulang dan gigi. Mengidentifikasi area adiposa, vaskular, jaringan saraf. Dalam kasus yang jarang terjadi, unsur-unsur organ internal lainnya ditemukan dalam struktur pendidikan.

Literatur menggambarkan kasus-kasus di mana kista dermoid berada di kembar mati rahim. Pada Januari 2018, Rumah Sakit Klinis Regional Krasnoyarsk menjalani operasi yang sulit untuk mengangkat tumor raksasa pada pasien berusia 40 tahun. Dari riwayat penyakit diketahui bahwa patologinya telah lama tidak menunjukkan gejala. Alasan untuk pergi ke dokter adalah munculnya nyeri tumpul di perut bagian bawah, memberikan ke daerah gluteal. Pemeriksaan mengungkapkan kista ovarium berukuran 15 × 15 × 25 sentimeter. Pendidikan menempati seluruh rongga panggul, rahim yang terlantar, dubur dan kandung kemih. Kista telah dihilangkan. Operasi berlangsung lebih dari tiga jam. Pada pemeriksaan, ternyata kista adalah teratoma matang yang mengandung sisa-sisa jaringan kembar.

Para dokter yang melakukan operasi tidak terkejut dengan kesimpulan ahli histologi. Kista dermoid dalam kasus ini ternyata kembar, yang meninggal pada tahap awal perkembangan janin. Situasi seperti itu dijelaskan dalam literatur medis, tetapi mereka sangat jarang. Hingga saat ini, tidak lebih dari 70 cerita yang diketahui.

Menurut RIA Novosti, 2018

Foto dari kista ovarium dermoid disajikan di bawah ini. Isi teratoma dewasa: rambut, kelenjar sebaceous, jaringan adiposa, elemen serat jaringan ikat:

Penyebab kista ovarium dermoid

Penyebab pasti terjadinya teratoma dewasa tidak diketahui. Diasumsikan bahwa pembentukan kista dari jaringan embrionik berhubungan dengan kegagalan perkembangan intrauterin janin. Bookmark organ dalam berada pada trimester pertama. Jika terjadi kesalahan selama periode ini, beberapa jaringan mungkin tidak pada tempatnya. Ini mungkin yang terjadi dalam kasus kista dermoid.

Probabilitas kelainan kromosom dalam perkembangan tumor ovarium kongenital, termasuk teratoma dewasa, dibahas.

  • Obat dengan efek teratogenik;
  • Keracunan makanan dan racun industri;
  • Paparan radiasi;
  • Efek dari suhu yang sangat tinggi atau sangat rendah;
  • Penyakit menular (virus dan bakteri).

Dampak dari faktor-faktor ini selama kehamilan dapat menjadi penyebab lahirnya kista ovarium dermoid pada janin. Teratoma dewasa terjadi sebagai akibat gangguan diferensiasi jaringan. Fakta ini didukung oleh fakta bahwa pendidikan sering dideteksi pada remaja putri. Deteksi kista pada anak sebelum pubertas dan bahkan pada bayi baru lahir dimungkinkan.

Kista ovarium dermoid kadang-kadang ditemukan pada remaja perempuan.

Meskipun sifat bawaan dari patologi, dermoid biasanya terdeteksi pada usia reproduksi, karena pertumbuhannya yang lambat dan perjalanan tanpa gejala. Kista bisa menjadi temuan acak pada menopause (setelah 45-50 tahun).

Ada tiga cara utama pengembangan dermoid:

  • Gangguan proses fisi blastomer pada tahap awal perkembangannya, ketika tiga daun germinal terbentuk. Teori ini menjelaskan fakta bahwa hampir semua jaringan dapat menjadi isi dari suatu dermoid;
  • Kista terbentuk dari sel-sel benih kuman, yang pada titik tertentu dalam perkembangannya harus mengalami migrasi dan menjadi gamet yang lengkap. Kegagalan pada 2-8 minggu kehamilan menyebabkan munculnya tumor. Teori ini menjelaskan lokalisasi teratoma yang dominan pada ovarium pada wanita dan pada testis pada pria;
  • Teratoma akibat kehamilan ganda. Pendidikan berisi jaringan-jaringan kembar yang telah meninggal.

Keberadaan kista dermoid adalah alasan lain bagi seorang wanita untuk berhati-hati selama kehamilan. Bahkan dampak negatif sedikit pada tahap awal pembentukan janin dapat menyebabkan perkembangan intrauterin terganggu dan munculnya tumor di dalamnya.

Selama kehamilan, seorang wanita harus lebih memperhatikan kesehatannya untuk meminimalkan risiko gangguan dalam perkembangan janin.

Seberapa cepat teratoma dewasa tumbuh?

Kista Dermo tumbuh sangat lambat. Literatur menggambarkan kasus-kasus deteksi teratoma dewasa pada anak-anak, tetapi lebih sering patologi terdeteksi pada wanita muda berusia 25-35 tahun. Seringkali, kista pertama kali terlihat pada USG selama skrining rutin selama kehamilan.

Faktor-faktor berikut dapat memicu pertumbuhan dermoid:

  • Pubertas dan menstruasi pertama dalam kehidupan seorang gadis (menarche);
  • Awal kehamilan (terlepas dari hasilnya);
  • Climax - seluruh periode perubahan hormon dan menopause yang sebenarnya (menstruasi terakhir dalam hidup);
  • Tekanan emosional yang kuat, stres;
  • Penyakit menular akut;
  • Patologi ginekologis yang memengaruhi hormon;
  • Operasi pada organ panggul;
  • Luka di perut.

Dalam beberapa kasus, menentukan faktor yang memprovokasi tidak mungkin.

Pencarian diagnostik: gejala utama penyakit dan metode pemeriksaan

Teratoma dewasa tidak hanya lambat, tetapi juga tanpa gejala. Pendidikan berdiameter hingga 3 cm tidak mengganggu, tidak memberikan rasa sakit, tidak mengganggu kehidupan normal. Kista dermoid tidak memiliki aktivitas hormonal. Dengan patologi ini, siklus menstruasi tidak berubah, tidak ada perdarahan atau perdarahan asiklik dari vagina. Jika gejala-gejala ini ada, Anda perlu mencari penyebab lain.

Tanda-tanda klinis yang diberikan kista dermoid saat mencapai ukuran yang signifikan - mulai dari 5 cm atau lebih. Tumbuhkan pendidikan tanpa henti. Literatur menjelaskan kasus pengangkatan teratoma dewasa raksasa - berdiameter sekitar 15-20 cm.

Kista Dermo dapat tumbuh tanpa batas dan mencapai ukuran raksasa.

Pasien dengan kista dermoid menyajikan keluhan berikut:

  • Nyeri perut yang tumpul di sisi lesi. Rasa sakit menjalar ke daerah pangkal paha, pantat, paha, punggung bawah. Lokalisasi ketidaknyamanan dapat bervariasi;
  • Perasaan tidak nyaman, tekanan, berat dan gembung di perut bagian bawah.

Gejala serupa muncul ketika kista mencapai diameter 5-7 cm. Dengan pertumbuhan lebih lanjut, tanda-tanda kompresi organ yang berdekatan dan fenomena terkait lainnya mengikuti:

  • Peningkatan ukuran perut;
  • Sering buang air kecil. Pemisahan urin dapat terjadi dalam porsi kecil;
  • Sembelit. Ada perasaan pengosongan usus yang tidak lengkap, nyeri muncul saat buang air besar;
  • Nyeri saat berhubungan intim.

Jika Anda menerima keluhan seperti itu harus menghubungi dokter kandungan Anda. Diagnosis dibuat setelah pemeriksaan.

Skema diagnostik untuk diduga teratome dewasa:

Pemeriksaan ginekologis

Dalam pemeriksaan bimanual, pendidikan bulat ditentukan, biasanya di depan uterus. Tumor memiliki permukaan yang halus, bergerak. Kaki panjang suatu kista dapat didefinisikan. Pada palpasi, tekstur padat dermoid tanpa komplikasi, tanpa rasa sakit.

Selama pemeriksaan bimanual, seorang spesialis dapat menentukan teratoma yang tidak rumit berdasarkan kepadatannya.

Selama pemeriksaan ginekologis, dokter hanya dapat mengasumsikan adanya tumor, tetapi tidak dapat menentukan jenisnya. Diagnosis banding dilakukan dengan kista folikel dan luteal, sistadenoma ovarium, salpingo-ooforitis, dan kehamilan ektopik.

Metode laboratorium

Jika sifat patologis ganas diduga, tes darah untuk pemeliharaan penanda tumor dilakukan (CA-125, CA 19-9, CA 72-4). Identifikasi zat-zat ini berbicara mendukung keganasan tumor.

Ultrasonografi

Kista dermoid pada USG terlihat seperti formasi hypoechoic dengan inklusi tunggal atau multipel. Kontur tumornya jelas. Segera setelah inklusi bayangan akustik terlihat.

Teratoma dewasa sulit untuk diagnosis ultrasonografi, karena tidak selalu cocok dengan gambaran klasik. Tumor dapat sepenuhnya homogen atau mengandung inklusi, bulat atau oval, bilik tunggal dan multi bilik. Polimorfisme tanda-tanda gema tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis yang akurat tanpa metode penelitian tambahan.

Informasi penting disediakan oleh pemetaan Doppler warna. Ketika doplerometrii pada vaskularisasi teratoma dewasa tidak ada. Aliran darah dapat diamati di jaringan ovarium yang berdekatan.

Ini adalah bagaimana suatu kista ovarium dermoid terlihat pada pemindaian ultrasound.

Metode instrumental lainnya

Untuk memperjelas diagnosis diterapkan:

  • Pemeriksaan rontgen. Kista dermoid adalah satu-satunya formasi ovarium yang dapat dilihat pada gambar survei abdomen;
  • Magnetic resonance imaging (MRI) adalah metode pemeriksaan yang efektif, yang memungkinkan untuk menentukan ukuran dan lokasi tumor, serta menyarankan strukturnya.

Laparoskopi

Selama operasi diagnostik, kista dermoid didefinisikan sebagai pembentukan warna kuning yang tidak merata. Instrumen palpasi (manipulator) dewasa teratoma padat. Ciri khasnya adalah lokasi dermoid di kubah anterior. Massa ovarium lainnya biasanya ditemukan di ruang dubur uterus.

Diagnosis akhir dibuat hanya setelah pemeriksaan histologis tumor yang diangkat. Tidak ada metode lain yang memberikan gambaran lengkap penyakit dan tidak memungkinkan untuk mengetahui struktur kista. Pemeriksaan histologis juga membantu membedakan tumor jinak dari tumor ganas.

Kista Dermo dan kehamilan: kemungkinan masalah

Teratoma ovarium dewasa tidak memengaruhi hormon. Itu tidak mengganggu fungsi normal dari organ reproduksi, tidak mengganggu kehamilan dan mengandung anak, tidak mengganggu jalannya persalinan alami. Dengan ukuran pendidikan hingga 3-5 cm, Anda dapat berhasil hamil dan melahirkan tepat waktu tanpa komplikasi.

Masalah muncul jika dermoid tumbuh, mencapai ukuran besar. Pendidikan besar mengganggu pertumbuhan rahim, menyebabkan perpindahannya dan dapat menyebabkan keguguran spontan. Selama kehamilan, teratoma seringkali bengkok atau sobek, yang membutuhkan pembedahan segera.

Ginekolog menyarankan untuk merencanakan kehamilan setelah pengangkatan kista dermoid - 3-6 bulan setelah operasi. Intervensi bedah dimungkinkan selama kehamilan, tetapi hanya dilakukan untuk indikasi spesifik (memeras organ panggul, perkembangan komplikasi). Jika kehamilan berakhir dengan operasi caesar, Anda dapat mengeluarkan kista langsung selama operasi segera setelah janin diangkat.

Efek yang tidak diinginkan dari teratoma dewasa

Kista ovarium dermoid yang tidak dikeluarkan dalam waktu dapat menyebabkan perkembangan komplikasi berbahaya:

Torsi kaki tumor

Teratoma dewasa sering tumbuh pada batang yang tipis, dan karenanya rentan terhadap torsi. Komplikasi semacam itu dapat memicu latihan, olahraga, keintiman. Ketika pelintiran total menghentikan suplai darah ke tumor, yang mengarah pada munculnya gejala yang nyata:

  • Rasa sakit yang tajam di perut bagian bawah, memaksa seorang wanita untuk mengambil posisi paksa - berbaring miring dengan kaki tertekuk. Rasa sakitnya berkurang dengan mengambil analgesik;

Saat memutar kaki kista, wanita itu terpaksa berbaring miring, menekuk kakinya untuk mengurangi rasa sakit.

  • Tanda-tanda keracunan (demam, menggigil, mual dan muntah) yang terjadi dengan perkembangan nekrosis kista pada latar belakang gangguan aliran darah.

Dengan putaran parsial dari kaki-kaki pendidikan, gambaran klinis mungkin kabur.

Pecahnya kapsul kista

Aktivitas fisik juga menjadi faktor pemicu komplikasi ini. Ketika Anda memecahkan kapsul, rasa sakit yang tajam dan tajam di perut bagian bawah menjalar ke punggung, kaki, dan perineum yang lebih rendah. Munculnya keluarnya darah dari saluran genital. Pendarahan disertai dengan penurunan kadar hemoglobin dan perkembangan anemia, yang ditentukan oleh tes laboratorium.

Pemurnian

Konsekuensi langka dari kista dermoid. Kehadiran flora patogen dan patogen kondisional dalam saluran genital dapat memicu perkembangan komplikasi seperti itu. Sumber infeksi paling sering menjadi rahim atau vagina. Lebih jarang, agen berbahaya menembus ke dalam kista dengan aliran darah dari organ lain.

Tanda-tanda proses inflamasi:

  • Nyeri perut meningkat;
  • Peningkatan suhu tubuh;
  • Munculnya tanda-tanda iritasi peritoneum (ditentukan oleh dokter selama pemeriksaan).

Keganasan

Menurut statistik medis, pada 1-3% kasus, teratoma dewasa dapat terlahir kembali menjadi kanker. Gejala-gejala neoplasma ganas tidak terlalu berbeda dari yang ada pada tumor jinak, dan pemeriksaan khusus tidak dapat dihindari. Demi keganasan berbicara gejala seperti:

  • Munculnya aliran darah atipikal pada tumor, yang ditentukan oleh USG;
  • Pesatnya pertumbuhan pendidikan;
  • Pembengkakan kelenjar getah bening;
  • Peningkatan kandungan penanda tumor dalam darah (CA-125, CA 19-9, CA 72-4).

Diagnosis akhir dibuat setelah pemeriksaan histologis.

Pada kecurigaan sekecil apa pun kanker atau pengembangan komplikasi lainnya, pengangkatan kista secara bedah diindikasikan.

Seiring pertumbuhannya, dermoid menggantikan jaringan ovarium normal. Pada tahap awal tidak berbahaya, dan tidak ada gejala signifikan yang terjadi. Dengan pertumbuhan pendidikan, pasokan darah ke ovarium terganggu, area fungsional digantikan dengan jaringan ikat (bekas luka). Proses ini terjadi tanpa disadari oleh seorang wanita, karena ovarium kedua bekerja untuk dua orang. Namun mengencangkan dengan pengobatan dermoid tidak layak. Ginekolog yang beroperasi sering menghadapi situasi di mana tidak ada yang tersisa dari ovarium dan harus diangkat bersamaan dengan kista.

Perawatan bedah kista dermoid

Teratoma dewasa tidak mampu menyelesaikan sendiri. Itu tidak terpengaruh oleh hormon, vitamin, fisioterapi. Tidak efektif terhadap kista dermoid dan obat tradisional. Penyakit ini tidak diobati dengan herbal, hirudotherapy, pijat, pelatihan otomatis, konspirasi dan doa. Tanpa operasi, tidak mungkin menyingkirkan dermoid.

Baik terapi hormon, maupun obat tradisional, maupun jenis pengobatan alternatif lainnya tidak dapat menyelamatkan seorang wanita dari teratoma.

Di Internet, Anda dapat menemukan berbagai ulasan tentang perawatan kista dermoid, termasuk tanpa operasi. Penting untuk memahami bahwa komentar semacam itu tidak terbukti dan tidak dapat dijadikan pedoman untuk memilih metode terapi. Teratoma dewasa mengandung jaringan padat tubuh manusia - rambut, kuku, tulang, gigi, otot. Struktur ini tidak dapat hilang atau larut di bawah pengaruh berbagai teknik yang dipertanyakan.

Apakah kista dermoid selalu perlu diangkat? Ginekolog menyetujui taktik pengamatan jika pendidikan tetap dalam jarak 3 cm, tidak memberi tekanan pada organ tetangga dan tidak mengganggu kehidupan normal. Penting untuk dipahami bahwa dermoid tidak akan pergi ke mana pun. Teratoma yang matang akan tetap berada di dalam tubuh sampai akhir hayat seorang wanita. Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa suatu saat kista dapat berubah menjadi kanker, dan proses ini tidak selalu mungkin untuk melacak proses ini.

Cure dermoid cyst hanya bisa dioperasi. Jika pasien menolak operasi, ia harus diperiksa oleh dokter kandungan setiap tahun. Pemeriksaan rutin dan USG akan membantu mengontrol pertumbuhan tumor dan membantu untuk melihat tanda-tanda keganasan pada waktunya.

Ukuran optimal dari teratoma matang untuk operasi adalah dari 50 milimeter. Pada tahap ini, kista sudah memberikan rasa tidak nyaman, dan wanita siap untuk menyingkirkan tumornya.

Bagaimana cara menghilangkan kista dermoid? Ada dua opsi yang mungkin:

  • Penghapusan pendidikan secara laparoskopi. Semua manipulasi dilakukan melalui tusukan di dinding perut tanpa sayatan;

Laparoskopi adalah metode perawatan bedah berbagai jenis kista ovarium.

  • Operasi perut (laparotomi). Operasi dilakukan dengan membuka rongga perut.

Jika memungkinkan secara teknis, operasi laparoskopi dilakukan. Pemulihan dari prosedur invasif minimal membutuhkan waktu lebih sedikit, risiko komplikasi juga berkurang. Laparotomi diindikasikan untuk keganasan tumor.

Volume operasi akan tergantung pada ukuran pembentukan dan pelestarian jaringan ovarium. Jika memungkinkan, dokter kandungan mencoba untuk menghapus hanya kista, meninggalkan pelengkap. Jika eksisi teratome gagal, dilakukan reseksi ovarium atau ovariektomi (pengangkatan seluruh organ).

Durasi operasi ditentukan oleh keadaan ovarium, ukuran tumor dan faktor lainnya. Dengan tidak adanya komplikasi, pengangkatan teratoma dewasa dengan ukuran 5-10 cm membutuhkan waktu sekitar 30-40 menit dengan laparoskopi dan lebih dari satu jam dengan laparotomi. Tidak ada ahli bedah yang akan menentukan waktu yang tepat sebelumnya.

Biaya operasi untuk kista ovarium dermoid berkisar antara 25 hingga 50 ribu rubel. Harga tergantung pada volume dan kompleksitas intervensi bedah, tingkat klinik dan keterampilan dokter. Menurut kebijakan OMS di rumah sakit pemerintah, operasi tidak dikenai biaya untuk pasien.

Rehabilitasi pasca operasi

Pemulihan setelah perawatan bedah untuk kista dermoid berlangsung dari 3 minggu hingga 2 bulan dan tergantung pada jenis dan tingkat intervensi bedah. Cara tercepat tubuh kembali ke rezim sebelumnya setelah laparoskopi. Dalam kasus operasi perut, terutama ketika ovarium diangkat, rehabilitasi ditunda.

Pada periode pasca operasi ada beberapa batasan dan kontraindikasi. Secara khusus, disarankan:

  • Untuk mengamati kedamaian seksual;
  • Jangan angkat beban;
  • Jangan berolahraga;
  • Jangan mengunjungi sauna, mandi, kolam renang, jangan berjemur di solarium dan di pantai;

Selama masa pemulihan setelah operasi, seorang wanita tidak boleh melakukan perawatan panas, termasuk berjemur.

  • Makanlah dengan baik dan hindari makanan yang memicu sembelit.

Setelah operasi, antibiotik spektrum luas diresepkan untuk mencegah komplikasi infeksi. Melakukan terapi anti-inflamasi, menggunakan analgesik - sesuai indikasi.

Pemulihan siklus menstruasi terjadi dalam satu bulan setelah operasi. Bulanan bisa datang dengan sedikit keterlambatan - selama 5-7 hari.

Prognosis kista dermoid menguntungkan, tetapi hanya dengan perawatan bedah tepat waktu. Kekambuhan penyakit hampir tidak terjadi. Kista dermoid tidak tumbuh kembali setelah diangkat secara kualitatif. Pertumbuhan pendidikan menunjukkan bahwa tidak semua jaringannya diangkat selama operasi. Ini terjadi jika dokter, yang mencoba mempertahankan ovarium, mencoba untuk mengelupas kista di dalam jaringan yang sehat.

Dalam kasus yang jarang terjadi, patologi terdeteksi segera pada kedua ovarium. Dalam situasi yang diabaikan, ovariektomi bilateral mungkin diperlukan, dan kemudian terjadi menopause buatan. Seorang wanita diresepkan terapi penggantian hormon sebelum timbulnya menopause alami.

Kista dermoid pada ovarium adalah patologi serius yang membutuhkan pengawasan spesialis. Pembebasan dijamin dari penyakit hanya memberikan operasi. Banyak ahli kandungan menyarankan untuk tidak menunggu pertumbuhan teratoma dan membuangnya dalam batas jaringan sehat ketika mencapai ukuran 4-5 cm. Taktik ini memungkinkan Anda untuk menghindari komplikasi berbahaya dan menjaga kesehatan wanita.

Kista Dermo: gejala dan penyebab, diagnosis, pengobatan dan pencegahan

Kista dermoid adalah pembentukan berongga, jinak, yang merupakan kapsul padat, dengan isi dari partikel dermis, rambut, dan elemen sebaceous. Ukuran pertumbuhan dapat bervariasi dari 2 hingga 200mm. Kista teratodermoidnaya tidak dapat menerima terapi klasik dan metode populer, hanya dapat diangkat melalui pembedahan.

Gejala kista dermoid

Gejala-gejala kista dermoid, terlepas dari lokasinya, dicirikan oleh karakter tersirat, praktis tidak memanifestasikan dirinya, karena mereka berkembang secara lambat. Manifestasi klinis terjadi ketika ukuran tumor melebihi 5-10 cm dan mulai memberi tekanan pada organ di sekitarnya, pertumbuhannya menjadi meradang, dan terjadi supurasinya. Dalam beberapa kasus, gejala visual bermanifestasi sebagai cacat kosmetik (kista dengan rambut di mata, neoplasma di kepala). Dalam kebanyakan kasus, pertumbuhan terdeteksi secara kebetulan atau pada saat eksaserbasi.

Manifestasi tergantung pada tempat lokalisasi pendidikan:

  1. Gejala kista ovarium dermoid dengan ukuran besar memberikan tekanan pada organ-organ tetangga, yang menyebabkan nyeri perut terus-menerus, ketegangan di peritoneum, dan peningkatan di perut. Ada pelanggaran pada usus (konstipasi, diare), gangguan proses kemih (sering dorongan, nyeri di perut bagian bawah saat buang air kecil). Neoplasma rumit dengan nanah memicu nyeri hebat pada ovarium, demam. Bahaya formasi dermoid ovarium terletak pada kemungkinan keganasannya, sehingga formasi ini memerlukan intervensi bedah wajib;
  2. Pertumbuhan besar di daerah adrectal menekan rektum, mengakibatkan rasa sakit dan kesulitan buang air besar. Karena tekanan pada lumen rektum, massa tinja menjadi rata, berbentuk seperti pita;
  3. Dermoid besar dari bagian tengah rongga dada (mediastinum) mulai memberi tekanan pada trakea, paru-paru, dan perikardium. Hasilnya adalah kesulitan bernafas, manifestasi takikardia, batuk, sianosis kulit secara teratur.
ke konten ↑

Penyebab kista dermoid

Neoplasma wajib untuk pembentukannya karena gangguan yang timbul pada periode perkembangan embrionik. Penyebab utama kista dermoid meliputi:

  • Faktor hormonal. Perkembangan tumor dapat dipicu oleh perubahan kadar hormon selama masa pubertas, menopause;
  • Konsekuensi dari cedera atau cedera pada peritoneum.

Kista ovarium dermoid - teratoma adalah formasi padat berongga, yang isinya terdiri dari elemen cornified, partikel rambut, tulang, sebaceous dan bercak lemak. Penyebab utama neoplasma adalah anomali embrionik. Perkembangan pendidikan ke ukuran yang terlihat terjadi pada tahap perubahan terkait usia dalam tingkat hormon: menopause, pubertas.

Dalam kebanyakan kasus, kista dermoid ovarium kanan terbentuk. Ini karena fungsi badan hukum yang lebih aktif. Gangguan hormonal lebih terasa pada ovarium kanan. Kista dermoid pada ovarium kiri jarang terjadi, sedangkan teratoma yang terbentuk pada organ tidak mencapai ukuran besar. Biasanya volume neoplasma terbesar adalah 6 cm.

Teratoma ovarium dapat diangkat, karena salah satu konsekuensi dari neoplasma jenis ini adalah infertilitas.

Kista dermoid pada alis adalah kelainan bawaan. Neoplasma ini dimanifestasikan oleh deformasi eksternal jaringan wajah dan ditentukan pada usia dini. Perkembangan pendidikan tidak menunjukkan gejala, tetapi memanifestasikan dirinya secara visual. Struktur pertumbuhannya padat dengan batas yang jelas, tidak menyakitkan dan bergerak. Sindrom nyeri terjadi ketika peradangan berkembang. Dengan bernanahnya neoplasma, kulit di sekitarnya menjadi nyeri, suhunya naik, dan sakit kepala, mual dan lemah bisa terjadi.

Pendidikan harus dihilangkan melalui pembedahan, karena simpul berlubang dapat merusak jaringan tulang, memiliki efek negatif pada nasofaring, otak.

Kista mata dermis adalah pembentukan perut jinak, dalam banyak kasus bersifat bawaan. Pertumbuhan lokal di area kelopak mata atas, di kornea, pada apel, sclera. Perkembangan pendidikan tidak menunjukkan gejala, tetapi volumenya yang meningkat dapat memengaruhi pengurangan ukuran mata, memicu gangguan persepsi visual, yang tidak dapat diperbaiki dengan lensa atau kacamata.

Pendidikan adalah kapsul padat yang diisi dengan isi partikel epidermis, folikel rambut. Seringkali, rambut terlihat pada permukaan hasil pertumbuhan, itulah sebabnya pendidikan ini telah menerima nama "kista berbulu".

Kista dermoid di kepala adalah hasil berlubang dengan isi dari elemen rambut, dermis, atau partikel cornified. Tidak ditandai dengan lokalisasi yang jelas. Ini dapat terbentuk di bibir, kelopak mata, bola mata, tengkuk dan area kulit kepala, hidung, telinga, lipatan nasolabial, di mulut, nasofaring. Pada tahap awal perkembangan tidak menunjukkan gejala, berkembang dengan jelas divisualisasikan.

Perawatan dapat dilakukan secara eksklusif dengan operasi. Penghapusan pendidikan tidak dilakukan pada anak-anak yang usianya kurang dari 5 tahun, karena selama operasi, anestesi umum digunakan. Pengecualian adalah kasus ketika tumor mengancam kesehatan dan kehidupan anak.

Diagnosis kista dermoid

Kompleks langkah-langkah diagnostik menggabungkan:

  • Konsultasi dengan dokter yang hadir: inspeksi visual, palpasi;
  • Pemeriksaan ultrasonografi;
  • Pencitraan resonansi magnetik;
  • Beam computed tomography;
  • Analisis untuk penanda tumor;
  • Histologi

Kista Dermo pada USG

Jenis pemeriksaan ini memungkinkan Anda untuk menilai secara akurat kondisi organ yang terkena, memberikan informasi yang akurat tentang pembentukan tumor. Pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan Anda mengidentifikasi lokalisasi dermoid, menentukan volume, isi kapsul, efek tumor pada organ tetangga. Kista dermoid dari lengkungan superciliary, serta dermoid, terlokalisasi di daerah lain, ditentukan pada skala waktu nyata (3D, proyeksi 4D). Ultrasonografi adalah metode penelitian yang diperlukan untuk membedakan kista dermoid perineum dan mesenchymoma.

Diagnosis banding memerlukan MRI. Jenis pemeriksaan ini didasarkan pada efek radiasi magnetik frekuensi tinggi pada bidang yang diminati. Tugas penelitian ini adalah untuk mengambil gambar neoplasma di bidang yang berbeda. Metode ini adalah salah satu yang paling akurat dan memvisualisasikan jaringan lunak dan organ secara detail. MRI memungkinkan Anda untuk menentukan sifat konten kapsuler, lokasi pembentukan, tingkat dampak pada organ tetangga. Ini adalah metode diagnosis diferensial yang paling penting (diferensiasi kista dermoid pada kelopak mata atas dari hernia serebral, sel muco). Dengan pencitraan resonansi magnetik (berlawanan dengan CT), sinar-X tidak digunakan, sehingga metode diagnostik ini dapat digunakan untuk mempelajari teratoma pada anak-anak dan untuk mendeteksi kista dermoid selama kehamilan.

Diagnosis radiologis adalah salah satu bentuk radiografi yang paling umum. Hasil radiasi computed tomography adalah sebagai informatif mungkin. Prosedur ini dilakukan dengan paparan sinar-X pada area studi, memungkinkan Anda untuk menentukan sifat perkembangan tumor. Prosedur ini merupakan metode penting untuk studi teratoma, karena ada risiko minimal degenerasi dermoid menjadi tumor ganas.

Tes darah untuk penanda tumor

Dalam beberapa kasus (node ​​ovarium dermoid, neoplasma otak), untuk menentukan sifat isinya, dilakukan tes darah CA 125 untuk penanda tumor. Darah vena dikumpulkan untuk diperiksa. Studi ini memungkinkan untuk menentukan keberadaan dan spesifisitas sel kanker.

Histologi

Dalam kebanyakan kasus, pemeriksaan histologis dilakukan setelah operasi. Sebelum operasi, asupan biomaterial (fragmen formasi) diresepkan untuk formasi ovarium.

Pengobatan kista dermoid

Satu-satunya cara untuk merawat dermoid adalah operasi. Sebagai aturan, operasi dilakukan untuk mencapai 5-7 tahun ke atas. Perawatan bedah kista dermoid, tergantung pada lokasinya, dapat dilakukan dengan anestesi lokal atau umum. Dalam kebanyakan kasus, eksisi pendidikan berlangsung tanpa mempengaruhi area jaringan yang sehat, penghilangan total pertumbuhan bersama dengan jaringan terdekat terjadi untuk mencegah komplikasi.

Jika ukuran formasi kecil, operasi berlangsung tidak lebih dari 30 menit. Neoplasma purulen membutuhkan manipulasi kompleks yang terdiri dari beberapa tahap (perawatan bedah kista dermoid di ovarium dengan kerusakan organ yang luas, dermoid otak).

Selama operasi, kapsul kistik dibuka, isi kapsul dihilangkan, dan rongga dikeringkan dalam kasus nanah. Eksisi lengkap dilakukan untuk mencegah kekambuhan dan komplikasi.

Metode modern perawatan bedah memiliki tingkat trauma yang rendah pada jaringan sehat di dekatnya, periode pemulihan yang singkat. Metode operasi yang paling umum termasuk laparoskopi, iradiasi laser, endoskopi. Penghapusan dermoid adalah salah satu operasi teraman dengan hasil yang menguntungkan.

Penghapusan kista dermoid

Salah satu cara paling umum untuk menghilangkan kista dermoid, seperti neoplasma lainnya, adalah laparoskopi. Metode intervensi bedah tersebar luas dan populer karena morbiditas, efektivitas, periode pemulihan pendek yang rendah. Operasi laparoskopi efektif dalam menghilangkan teratoma dengan ukuran apa pun, bahkan mencapai 15 cm.

Saat melakukan operasi jenis ini, akses ke dermoid dilakukan melalui sayatan dengan ukuran minimum (5-7 mm). Tepi potongan praktis tidak berdarah, karena penggunaan alat laser, ultrasonik, listrik. Teknologi tersebut memberikan akses yang efisien dan cepat ke organ yang rusak sambil menyegel pembuluh di tepi sayatan. Jahitan pasca operasi hampir tidak terlihat, benar-benar hilang dalam 3 bulan.

Pengangkatan kista dermoid secara laparoskopi di ovarium adalah yang paling efektif. Operasi ini memungkinkan, dalam banyak kasus, untuk melestarikan fungsi melahirkan wanita. Enam bulan setelah prosedur, pasien dapat hamil.

Laparoskopi tidak digunakan untuk tumor di otak.

Fitur operasi

Dimungkinkan untuk menghilangkan neoplasma secara eksklusif dengan operasi, pilihan jenis operasi tergantung pada banyak faktor: usia, lokasi, ukuran pembentukan, adanya penyakit kronis, status kesehatan pasien.

Dalam kebanyakan kasus, intervensi bedah dilakukan untuk mencapai 5 tahun (tidak lebih awal), karena sejak usia ini tubuh anak dapat mentolerir tidak hanya anestesi lokal tetapi juga umum.

Ketika dermoid dipersulit oleh nanah, pengangkatannya dilakukan setelah terapi obat, yang tugasnya adalah menghilangkan peradangan dan nyeri. Intervensi bedah dimungkinkan pada tahap remisi stabil.

Ketika tidak rumit, berkembang perlahan neoplasma, pengangkatan terjadi sesuai rencana. Operasi dilakukan dengan metode bedah standar atau laparoskopi diterapkan.

Selama operasi, neoplasma dibuka dengan rapi, isi kapsul dan dinding rongga dihilangkan. Penting untuk menghancurkan semua bagian dermoid, untuk menghindari kekambuhan. Pembedahan dilakukan dalam batas-batas pendidikan, jaringan sehat di dekatnya tidak terpengaruh. Durasi operasi tergantung pada lokasi lokalisasi, derajat lesi kista dan dapat berlangsung dari 15 menit hingga beberapa jam.

Eliminasi dermoid kecil yang terletak di tulang ekor atau kepala tidak memerlukan anestesi umum. Anestesi umum digunakan dalam kasus di mana operasi ditugaskan untuk anak kecil (mulai usia 5), ​​karena sulit bagi anak-anak untuk mematuhi kondisi operasi.

Penghapusan dermoid adalah satu-satunya metode pengobatan yang berhasil untuk jenis kista ini. Intervensi bedah adalah wajib untuk perkembangan tumor, karena ada kemungkinan peradangan dan nanah dari kista, gangguan fungsi organ karena proliferasi pendidikan, kemungkinan kecil tetapi ada keganasan.

Prognosis dan pencegahan

Kista dermoid bersifat bawaan, penyebab utamanya adalah perkembangan janin yang tidak normal pada periode embrionik. Karena itu, selama hamil harus mengikuti aturan gaya hidup sehat, diperlukan untuk pembentukan normal bayi. Nutrisi yang tepat dan pemberian kompleks vitamin-mineral yang diresepkan, aktivitas fisik yang memadai, stabilisasi latar belakang psiko-emosional - semua ini meminimalkan kemungkinan gangguan dalam perkembangan janin.

Dengan kista yang sudah ada dengan ukuran kecil, penguatan sistem kekebalan dan kesehatan umum tubuh, sesuai dengan aturan yang sama dengan para calon ibu, akan membantu mencegah perkembangannya: nutrisi sehat, aktivitas fisik yang layak, keadaan emosi yang stabil, mengonsumsi vitamin kompleks jika perlu.

Hal ini diperlukan untuk menjalani jadwal pemeriksaan dokter. Sikap seperti itu terhadap kesehatan mereka akan memungkinkan waktu untuk mengidentifikasi dan memulai perawatan tepat waktu dari penyakit apa pun. Deteksi dermoid pada tahap awal, eksisi tidak akan mempengaruhi kualitas hidup pasien, tetapi akan dapat mencegah kemungkinan komplikasi.

Kecenderungan rendah keganasan, pertumbuhan lambat, penghapusan pendidikan dermoid berkualitas tinggi dengan metode bedah modern membuat prognosis sangat menguntungkan.

Kista ovarium dermoid: penyebab

Kista ovarium dermoid adalah proliferasi patologis yang terbentuk dari fragmen jaringan germinal. Fitur spesifik dari tumor adalah konten spesifik. Di dalam formasi terdapat rambut, gigi, kuku, dasar lemak, jaringan tulang, rahasia kelenjar sebaceous. Dalam literatur, gangguan jenis ini disebut teratoma ovarium dewasa atau dermoid.

Neoplasma terjadi ketika proses perkembangan embrio terganggu: lapisan sel dari salah satu daun embrio jatuh ke tempat di mana seharusnya tidak seharusnya. Alasan mengapa renovasi dermoid pada pelengkap muncul masih belum jelas. Namun, peningkatan pertumbuhan sel terjadi pada saat perubahan hormon dalam tubuh wanita: pubertas, kehamilan dan menyusui, menopause, terapi hormon.

Kista dermoid ovarium: kodenya menurut MKB 10

Menurut klasifikasi penyakit internasional, neoplasma dermoid diklasifikasikan sebagai pertumbuhan non-inflamasi pada pelengkap dan mengkodekan N83.2. Teratoma kistik matang ovarium dalam komposisinya terutama diwakili oleh jaringan tubuh yang berkembang, memiliki prognosis yang lebih baik. Tumor dermoid dari tipe yang belum matang dengan dominasi struktur yang tidak berdiferensiasi membutuhkan pengecualian transformasi maligna.

Gejala kista ovarium dermoid

Hampir tidak mungkin untuk mengidentifikasi tumor embrionik kecil. Transformasi dermoid dari pelengkap dianggap sebagai tipe tumor jinak yang paling asimptomatik dari pelengkap. Pada tahap awal, diagnosis hanya dapat dilakukan dengan bantuan metode penelitian tambahan pada pemeriksaan medis acak.

Munculnya keluhan dalam transformasi dermoid dikaitkan dengan pertumbuhan pendidikan, penggantian bertahap jaringan ovarium yang sehat dan kompresi pembuluh darah. Setelah mencapai ukuran besar (7-10 cm), gejala-gejala tumor berikut dicatat:

  • menarik sakit di perut;
  • kembung, kembung, perasaan berat;
  • peningkatan pinggang, penampilan tonjolan pada bagian lesi mungkin terjadi;
  • pelanggaran buang air kecil, buang air besar.

Tumor dermoid mungkin rumit oleh nanah, memutar kaki. Pecah kapsul jarang terjadi karena ketebalan film yang cukup. Dengan perkembangan komplikasi seperti itu, kondisi pasien memburuk secara dramatis, ada klinik perut akut. Wanita membutuhkan operasi.

Diagnostik

Kista dermoid pada ovarium kiri terdeteksi pada saat pemeriksaan rutin, itu menjadi penemuan yang tidak disengaja ketika menangani subjek lain. Anda dapat mencurigai dan mengonfirmasi penyakit menggunakan prosedur berikut:

  1. Pemeriksaan vagina terperinci. Tumor dermoid ditentukan oleh palpasi pelengkap sebagai struktur seluler yang bulat, padat, padat.
  2. Metode utama untuk menentukan pertumbuhan pelengkap - USG. Studi ini menghitung lokasi, ukuran tumor, sifat isinya, keberadaan peradangan. Dalam mode pemindaian dupleks, juga dimungkinkan untuk membedakan antara tumor jinak dan ganas.
  3. MRI dapat dengan andal mengidentifikasi patologi, yang diperkirakan secara ambigu oleh hasil USG. Kista dermoid pada MRI divisualisasikan lebih akurat, keterkaitan struktur dengan organ tetangga, ligamen ditentukan.
  4. Di antara tes laboratorium untuk menunjukkan adanya teratoma dewasa akan membantu meningkatkan kadar penanda tumor.

Sebagai teknik alternatif, tumor dermoid ditentukan oleh radiografi rongga perut: dengan adanya konten tulang, dermoid terlihat jelas pada film. Dalam kasus darurat, diagnosis neoplasma dilakukan secara intraoperatif menggunakan laparoskopi dan histologi.

Foto kista ovarium dermoid

Tumor dermoid atau teratoma secara harfiah diterjemahkan sebagai pendidikan yang mengerikan. Ini karena kandungan spesifik tumor yang sangat tidak menyenangkan.

Foto USG kista ovarium:

Apakah kista ovarium dermoid sering terangsang?

Dengan munculnya demam, kedinginan, lemas, rasa sakit yang meningkat dari sisi lesi harus dipikirkan tentang supurasi pendidikan. Tumor Dermo jarang meradang. Biasanya, komplikasi menyalip pasien dengan penyakit kronis pada sistem reproduksi, dengan ketidakpatuhan terhadap instruksi dokter dan aksesi infeksi.

Seberapa cepat kista ovarium dermoid tumbuh

Diyakini bahwa kista ovarium teratodermoid tumbuh sangat lambat. Biasanya sebelum munculnya gejala yang tidak menyenangkan, dibutuhkan beberapa tahun. Namun, karena kemungkinan komplikasi dalam bentuk torsi kaki, disarankan untuk menghilangkan dermoid nanah sesegera mungkin. Selalu ada risiko pembentukan dermoid ganas - transformasi sel pertumbuhan jinak menjadi ganas.

Kontraindikasi

Tidak ada kontraindikasi absolut untuk laparoskopi dermo. Jika perlu, intervensi yang tertunda diperbolehkan. Laparoskopi dari kista ovarium dermoid tertunda selama kehamilan, dalam kasus pembentukan kecil yang tidak mempengaruhi janin, tidak menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan. Dalam kasus lain, seseorang tidak harus menunggu proses memburuk, tumor dermoid diangkat.

Perawatan

Tumor Dermo dirawat secara eksklusif dengan operasi. Tidak ada obat yang tidak mempengaruhi laju perkembangan pendidikan. Karena kemungkinan degenerasi ganas, pengembangan komplikasi, pengangkatan kista ovarium dermoid, bahkan ukuran kecil, direkomendasikan. Jika teratoma terdeteksi, eksisi lesi laparoskopi lebih disukai.

Ulasan pengobatan tanpa operasi kista ovarium dermoid

Ulasan laparoskopi kista ovarium dermoid

Ramalan

Kista ovarium dermoid, meskipun sangat lambat, memang membutuhkan perawatan bedah untuk menyingkirkan konsekuensi yang tidak diinginkan.

Dengan pengangkatan teratoma tepat waktu sebelum timbulnya komplikasi, prognosis untuk kesehatan reproduksi wanita baik. Pada tahap awal, sangat mungkin untuk mengeksisi nodus patologis dengan kerusakan minimal pada jaringan ovarium di sekitarnya. Tanpa operasi, ada risiko peradangan, nanah, pecah dan transformasi ganas. Dalam perwujudan ini, prognosisnya tidak menguntungkan: ancaman yang mengancam kehidupan pada saat operasi tidak menimbulkan pertanyaan tentang mempertahankan kemungkinan hamil anak dalam prioritas.