Enuresis, seperti benang Ariadne dalam mencari penyakit, itu bukan penyakit, itu hanya salah satu manifestasi dari penyakit. Enuresis - inkontinensia tidak disengaja. Dalam praktik medis, ternyata nama ini paling sering merujuk pada mengompol urin pada anak-anak. Harus dipahami bahwa kata "tidak disengaja" menyiratkan kurangnya kontrol penuh dari korteks serebral, yaitu kesadaran. Jadi, jika seseorang merasakan keinginan untuk buang air kecil, tetapi tidak dapat menahan air seni, ini adalah proses patologis yang berbeda secara mendasar, yang biasa disebut inkontinensia (inkontinensia urin).

Tapi bagaimana dengan bayi yang baru lahir? Jadi, mereka terlahir dengan "enuresis"? Ya Tetapi bagi mereka ini adalah norma, karena kontrol buang air kecil terbentuk sebelum usia 5 tahun. Karena itu, berbicara tentang patologi itu valid jika anak tersebut berusia di atas 5 tahun.

Penyebab Enuresis

Pelaksanaan buang air kecil yang tidak disengaja terjadi melalui sistem saraf, terlepas dari penyebab gangguan tersebut. Faktanya adalah bahwa pengaturan buang air kecil terjadi pada dua tingkatan: yang pertama adalah sumsum tulang belakang (karena kesadaran kita, karena itu, buang air kecil yang tidak disengaja terjadi pada bayi hingga sekitar 1,5-5 tahun), yang kedua adalah otak (pons, korteks otak). Yang terakhir, seperti yang kita tahu, memastikan bahwa kita memiliki kesadaran, berkat itu kita bisa mengendalikan perilaku, tindakan, termasuk buang air kecil.
Sekarang Anda sendiri mengerti bahwa penyebab enuresis adalah melumpuhkan pengaruh korteks serebral. Untuk kejelasan, skema:

Penyakit, gejala yang mungkin enuresis

Tempat pertama dalam frekuensi kejadian adalah pelanggaran pembentukan refleks itu sendiri, atau stabilitas dan kerentanannya yang tidak memadai. Ini tentu saja tentang anak kecil. Karena emosi ekstrim anak-anak, setiap situasi konflik menghasilkan trauma psikologis, dan jalur saraf yang baru terbentuk yang bertanggung jawab untuk mengontrol buang air kecil terkena impuls saraf yang intens dari pusat otak tetangga. Dan pada malam hari, ketika korteks serebral dimatikan, efek ini mengarah ke penonaktifan kontrol sepenuhnya, dan ketika kandung kemih terisi, impuls saraf dari yang terakhir menutup busur refleks pada tingkat sumsum tulang belakang, terjadi buang air kecil tanpa disengaja.

Tidur nyenyak, di mana perasaan mendesak untuk buang air kecil tidak membangunkan anak, juga dapat menyebabkan enuresis.

Lebih jarang, penyebab enuresis mungkin adalah penyakit berikut:

- infeksi saluran kemih - radang kandung kemih, uretra, kulup pada anak laki-laki dari vulva pada anak perempuan. Dalam hal ini, jumlah impuls yang dikirim dari kandung kemih meningkat secara dramatis, dan mencapai batas tertentu, mereka dapat memulai refleks pada tingkat sumsum tulang belakang;
- cedera tulang belakang, disertai dengan penampilan fungsi organ panggul.

Pada orang dewasa, ditambah masalah psikologis, cedera, dan infeksi:
- diabetes insipidus merupakan pelanggaran terhadap produksi hormon antidiuretik (ADH), efek utamanya adalah menahan air dalam tubuh pada malam hari;
- multiple sclerosis;
- batu kandung kemih;
- gagal ginjal kronis.

Perlu dicatat satu bentuk yang agak jarang - itu adalah enuresis pada anak laki-laki dengan latar belakang kesejahteraan fisik lengkap. Ini paling sering terjadi antara usia 15-18, selama periode aktivitas seksual terbesar. Faktanya adalah bahwa pusat regulasi perilaku seksual dan representasi kortikal dari kandung kemih terletak cukup dekat. Jadi, ketika hiper-rangsangan pertama, impuls saraf ditransfer ke pusat buang air kecil, dan tim dikirim ke kandung kemih. Terjadi buang air kecil tanpa disengaja. Di masa depan, kondisi ini berlalu dengan sendirinya di hadapan kehidupan seks yang teratur. Dalam hal ini, eksitasi pusat seksual berkurang, dan proses di otak terjadi dengan benar.

Untuk itu dokter meminta tanda-tanda enuresis

Jika kita berbicara tentang anak yang sakit, maka pertama-tama Anda perlu mengunjungi dokter anak. Dia akan menunjuk semua pemeriksaan yang diperlukan, dan setelah mengetahui alasannya, dia akan mengarahkan Anda langsung ke spesialis. Yang terakhir mungkin seorang psikolog, psikoterapis, psikiater, ahli urologi anak, andrologi, ahli saraf, ahli endokrin.

Orang dewasa yang menderita enuresis pada awalnya harus berkonsultasi dengan ahli urologi, kecuali dalam kasus di mana cedera punggung atau kepala terjadi. Dalam hal ini, berkonsultasilah dengan ahli saraf.

Untuk mendiagnosis penyakit yang menyebabkan enuresis, dimungkinkan untuk menunjuk sejumlah pemeriksaan:

1) Urinalisis, hitung darah lengkap, tes darah biokimia (urea, kreatinin, gula darah.) Untuk mengecualikan infeksi dan patologi kronis.
2) Ultrasonografi ginjal, kandung kemih, organ dalam.
3) Review dan urografi intravena dengan sistografi.
4) Sistoskopi.
5) Tingkat hormon antidiuretik (ADH).
6) Konsultasi dengan ahli saraf, psikiater atau psikoterapis.

Pengobatan enuresis pada anak-anak dan orang dewasa

Pada tingkat perkembangan kedokteran saat ini ada banyak metode pengobatan enuresis. Dengan diagnosis dan efek pengobatan yang benar hampir selalu dapat dicapai. Prinsip utama adalah pendekatan terpadu untuk dampak pada proses patologis kausatif. Mekanisme paparan berikut dimungkinkan:

• penurunan produksi urin malam hari;
• mengurangi jumlah pulsa yang berasal dari kandung kemih;
• efek pada emosi;
• penghapusan peradangan.

Pertama-tama, perlu untuk mengamati rejimen minum khusus, di mana asupan cairan tidak dianjurkan dua jam sebelum tidur. Kepatuhan dengan tidur dan bangun berdasarkan usia juga penting, karena rezim mampu menormalkan tidur. Kedamaian psikologis juga penting, termasuk kartun dan permainan komputer sebelum tidur. Terkadang, hanya kepatuhan terhadap rezim yang dapat dengan cepat menyelamatkan anak dari enuresis.

Dalam mengidentifikasi faktor neurotik, psikokoreksi ditunjukkan bersama dengan terapi vitamin dan obat penenang. Saya ingin sedikit memperhatikan situasi khusus, yang sering terjadi - ini adalah konflik antara orang tua. Inilah yang menyebabkan perasaan terkuat pada seorang anak. Secara eksternal, Anda tidak dapat melihat perubahan dalam perilaku anak, dan ia mungkin tidak mengaku selama survei. Jika orang tua tidak memperlakukan masalah ini dengan perhatian, kompleks inferioritas diperparah pada orang kecil, dan konsekuensinya bisa jauh lebih serius daripada enuresis. Karena itu, saya akan memberikan perpisahan kecil kepada semua orang tua muda untuk memperhatikan dan menghormati anak-anak mereka, karena ini adalah planet yang terpisah, dunia yang terpisah, di mana konsep dan aturan sangat berbeda dari kenyataan.

Ketika infeksi saluran kemih terdeteksi pada anak dengan enuresis, antibiotik, uroseptik dan perbaikan fit diindikasikan (manural 3.0 sekali, furamag 50mg 3 kali sehari, 7-10 hari, rebusan Lingonberry 1/2 cangkir 1 kali sehari, 10 hari).

Ketika nada kandung kemih yang meningkat terdeteksi, dianjurkan agar m-antikolinergik diresepkan (misalnya, tolterodine 1 tablet (2 mg) 2 kali sehari, 2-3 bulan), yang mengendurkan lapisan otot kandung kemih, dan sebagai hasilnya, yang terakhir mampu mengakumulasi lebih banyak urin, bukan menyebabkan perasaan ingin buang air kecil.

Dengan pelanggaran yang terbukti terhadap ritme pelepasan ADH (hormon antidiuretik), penunjukan analog sintetik - Minirin (1 tab (100 ug) sebelum tidur, 1 bulan) ditunjukkan. Jadi pada malam hari lebih sedikit urin akan diproduksi, dan ini akan memberikan efek tertentu.

Di kompleks juga diinginkan penggunaan fisioterapi, fototerapi, terapi musik, dll.

Dengan enuresis, aerofitoterapi memiliki efek menguntungkan: campuran minyak esensial sage, lavender, dan ketumbar disemprotkan di dalam ruangan dengan perbandingan 3: 2: 1. Untuk setiap prosedur, gunakan 2 hingga 5 tetes campuran minyak dalam 30 ml salah satu biaya yang tercantum. Gunakan inhaler ultrasonik untuk penyemprotan. Sesi berlangsung 5 hingga 15 menit setiap hari atau setiap hari. Sesi pertama berlangsung 1 hingga 2 menit. Kursus perawatan adalah 15 - 20 sesi.

Dalam kasus cedera tulang belakang atau urolitiasis - perawatan bedah.

Pada orang dewasa, dasar perawatan enuresis adalah pengobatan penyakit yang menyebabkan inkontinensia urin yang tidak disengaja.

Enuresis pada orang tua

Orang yang lebih tua, seringkali dengan latar belakang penyakit kronis (prostat adenoma, diabetes, hipertensi, osteochondrosis, dll.) Serabut saraf menjadi lebih tipis, atrofi, dan mereka tidak dapat melakukan impuls saraf ke korteks serebral, dan karena itu terjadi buang air kecil, serta pada bayi, melalui sumsum tulang belakang. Kasus-kasus seperti itu sangat sulit untuk diperbaiki, seperti sifatnya. Melawan hukum alam hampir tidak mungkin. Paling sering, itu berakhir dengan pemasangan kistostomi (dengan kata lain, tabung ke kandung kemih).

Ingat: jangan pernah memulai perawatan sendiri! Semuanya diatur dengan ketat oleh dokter, dan di bawah kendalinya!

Ramalan

Merangkum semua hal di atas, harus dicatat bahwa pada anak-anak, enuresis memiliki karakter fungsional, dan dengan perhatian medis yang tepat waktu, prognosisnya sangat menguntungkan. Karena itu, jika Anda melihat kasur basah pada anak Anda, jangan berkecil hati, bersabar, pergi ke rumah sakit, dan semuanya akan baik-baik saja.
Tetapi pada orang dewasa, bahkan dengan penyakit dan cedera serius, enuresis selalu menerima koreksi. Hal utama yang perlu diingat: keberhasilan perawatan selalu tergantung pada akses tepat waktu ke dokter!

Enuresis - dokter mana yang merawat?

Dokter menyebut buang air kecil enuresis secara spontan, terutama di malam hari. Masalah inkontinensia urin pada anak-anak dan remaja sangat umum dan patut mendapat perhatian khusus, sehingga pertanyaan dokter mana yang menangani enuresis adalah relevansi yang wajar di antara orang tua. Diagnosis penyakit pedas pada anak-anak dapat dilakukan pada usia 5 tahun, karena dokter percaya bahwa buang air kecil spontan di malam hari pada usia yang lebih awal berhubungan dengan proses normal pembentukan sistem saraf dan pembentukan refleks.

Menurut pernyataan ini, dokter secara aktif mengambil tindakan untuk menghilangkan enuresis, dokter merekomendasikan setelah 5 tahun jika patologi berlanjut. Namun, ketika seorang anak dalam 3-4 tahun tidak lagi buang air kecil di tempat tidur, dan kemudian episode reguler yang serupa tiba-tiba muncul, orang harus mencari penyebabnya, karena masalahnya dapat menimbulkan ancaman nyata bagi kesehatan dan, pertama-tama, rencana psiko-emosional, yang akan memiliki efek sangat negatif kehidupan anak selanjutnya. Ketika enuresis pada anak-anak, ada dua jenis patologi, yaitu primer (buang air kecil spontan dengan latar belakang kesehatan fisik lengkap) dan sekunder (akibat dari penyakit apa pun).

Enuresis pada orang dewasa

Sekitar 1-2% dari kasus, dokter yang merawat diagnosa enuresis pada populasi orang dewasa. Penyebab paling umum dari buang air kecil spontan pada orang di atas 18 tahun adalah sebagai berikut:

• alkoholisme kronis;
• penyakit psiko-emosional yang parah;
• patologi neurotik berat yang melanggar semua proses refleks dalam tubuh;
• 3 trimester kehamilan, yang dapat disebabkan oleh kelemahan otot-otot sfingter kandung kemih dan tekanan konstan pada rahim;
• penyakit akut dan kronis dari sistem genitourinari;
• prostatitis atau adenoma pada pria;
• penyakit sistemik;
• fitur fisiologis tubuh alam bawaan.

Pada orang dewasa, untuk perawatan enuresis, mereka beralih ke dokter yang kompeten untuk penyakit yang mendasarinya - spesialis akan meresepkan langkah-langkah terapi yang kompleks atau mengkoordinasikan tindakan lebih lanjut dari pasien. Namun, perlu dicatat bahwa dalam kebanyakan kasus, enuresis pada populasi yang lebih tua sulit untuk diobati.

Penyebab enuresis pada anak-anak dan remaja

Etiologi enuresis pada anak-anak dapat sangat beragam, karena organisme anak-anak sangat rentan terhadap berbagai faktor.

Dengan enuresis, rujuk ke dokter, yang harus mengetahui penyebab inkontinensia urin di malam hari. Orang tua dari anak pertama-tama pergi ke masalah ini dengan dokter anak yang tidak mengatasinya, tetapi pasti akan menyarankan spesialis mana yang harus dihubungi.

Dokter anak dapat meresepkan pemeriksaan standar yang mungkin informatif dalam mengidentifikasi penyebab buang air kecil yang tidak terkontrol. Sebagai contoh, urinalisis akan menunjukkan bahkan peradangan terkecil dari sistem urin pada bayi, yang mungkin memanifestasikan enuresis. Dokter menganggap hal berikut sebagai penyebab paling umum dari enuresis:

• peradangan pada ginjal atau kandung kemih;
• patologi bawaan dari sistem kemih dapat menyebabkan inkontinensia urin pada anak-anak;
• gangguan komunikasi antara kandung kemih yang meluap dan pusat-pusat yang sesuai di otak, yaitu anomali refleks;
• keterlambatan perkembangan sistem saraf pusat karena trauma kelahiran, hipoksia intrauterin, keterikatan bayi baru lahir dengan tali pusat, aktivitas persalinan yang lama;
• stres psikoemosional pada anak yang terkait dengan konflik dalam keluarga, periode awal di taman kanak-kanak, sekolah, relokasi atau peristiwa-peristiwa cerah lainnya cukup sering diamati selama inkontinensia sebelum tidur;
• hereditas memainkan peran penting dalam manifestasi enuresis pada anak-anak, yaitu, jika satu orang tua memiliki episode yang sama di masa kanak-kanak, maka anak tersebut memiliki peluang 35-45% untuk mengembangkan patologi;
• pelanggaran sekresi hormon yang bertanggung jawab untuk pembentukan urin di malam hari, yaitu, diuresis di malam hari meningkat, dan sistem saraf pusat tidak punya waktu untuk bereaksi;
• penyakit menular pada organ kemih.

Dalam diagnosis enuresis, dokter pertama-tama menemukan hubungan kausal dalam kehidupan anak, kematangan sistem saraf pusat dan adanya patologi fungsional yang memicu inkontinensia urin. Keberhasilan perawatan dan kesejahteraan lebih lanjut anak tergantung pada keakuratan penyebab yang ditetapkan.

Dokter apa yang merawat enuresis?

Dokter-dokter seperti psikolog, neuropatologi, urolog dan nefrologi ikut serta dalam mengidentifikasi penyebab dan perawatan enuresis. Efisiensi adalah pendekatan terpadu untuk masalah tersebut. Misi khusus diberikan kepada psikoterapis, karena buang air kecil secara spontan sangat mempengaruhi jiwa anak dan secara signifikan mengurangi harga dirinya, yang seharusnya tidak diperbolehkan. Kadang-kadang bahkan percakapan pertama seorang pasien kecil dengan psikoterapis berkualifikasi tinggi akan memberikan jawaban untuk pertanyaan dokter mana yang harus dituju, karena faktor etiologis akan terungkap.

Dalam kasus mendiagnosis patologi sistem kemih, bersama dengan seorang ahli urologi, seorang psikolog harus bekerja untuk memulihkan kesehatan psiko-emosional. Orang tua harus ingat bahwa enuresis pada anak-anak, terutama usia sekolah, mengarah pada perkembangan keadaan depresi, yang mengurangi aktivitas dan aktivitas mental, oleh karena itu situasi ini tidak dapat diabaikan.

Pengecualian untuk enuresis

Dokter mengobati enuresis, yang dalam kasus terisolasi dapat mengungkapkan alasan berikut untuk pengembangan patologi ini:

• buang air kecil spontan karena epilepsi progresif;
• obstruksi jalan napas bagian atas atau penghentian sementara pernapasan;
• diabetes parah, mengarah ke poliuria;
• minum obat tertentu;
• disfungsi tiroid.

Simpan tautannya, atau bagikan informasi yang berguna di sosial. jaringan

Artikel

Apa pengobatan dokter enuresis pada anak-anak? Siapa yang harus dihubungi dengan enuresis di Rusia?

Dokter yang merawat enuresis

Di mana dan bagaimana menyembuhkan enuresis primer, sekunder pada anak-anak, remaja, dewasa?

Enuresis adalah penyakit yang ditandai dengan buang air kecil spontan, biasanya pada malam hari (nocturnal enuresis), atau bahkan saat tidur siang (daytime enuresis). Enuresis (inkontinensia urin) dapat terjadi pada usia yang berbeda. Baik anak-anak kecil (anak-anak prasekolah), dan anak-anak yang lebih tua (anak sekolah), dan remaja menderita karenanya. Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai dan efektif, enuresis anak berubah menjadi remaja, dan kemudian menjadi dewasa. Baik pria maupun wanita dewasa berusia 18 tahun ke atas menderita penyakit seperti enuresis (ada diagnosis dalam ICD 10, misalnya, F98.0). Dan mengingat fakta bahwa frekuensi terjadinya enuresis dalam populasi, menurut Sarklinik, tergantung pada usia pasien berkisar dari 3% hingga 27%, maka relevansi masalah ini menjadi jelas. Dan kemudian ada pertanyaan yang masuk akal: “Dokter apa yang memperlakukan enuresis pada anak-anak, remaja, dewasa? Siapa yang harus dihubungi dengan enuresis? Di mana untuk mengobati inkontinensia urin di Rusia? ”Dalam artikel ini kami akan mencoba menjawab pertanyaan-pertanyaan ini.

Dokter anak dan dokter anak enuresis

Biasanya, jika seorang anak buang air kecil ke tempat tidur, ibu dan ayah pergi ke dokter anak distrik ke klinik anak-anak di tempat tinggal. Apa klinik enuresis? Pada resepsi ada keluhan bahwa seorang anak laki-laki, seorang gadis, seorang anak ditulis di malam hari di tempat tidur. Frekuensi buang air kecil di malam hari berbeda. Satu anak bikin 1 kali per malam atau 1 malam pada satu minggu, dan anak yang lain buang air kecil 1-3 kali per malam: 1 jam setelah tertidur, di tengah malam dan di pagi hari. Dan kebetulan ranjang basah muncul saat tidur siang hari. Dalam hal ini, dokter anak (dokter anak) mengangkat tangannya dan kemudian ada 2 pilihan untuk pengembangan acara.

1. Dokter anak mengatakan bahwa dia akan lewat sendiri, dia harus menunggu. Ibu dan ayah menunggu 1 tahun, 5 tahun, 10 tahun, 18 tahun, dan enuresis tidak hilang. Dari tes yang ditugaskan: hitung darah lengkap (OAK), USG organ internal. Kiat pada topik bahwa "Anda harus membangunkan anak di malam hari" hanya memperburuk situasi, mengarah pada perkembangan neurosis anak pada anak dan manifestasi neurotik pada orang dewasa karena kurang tidur dan klasemen malam yang konstan. Sayangnya, jam alarm urin enuresis (kabel atau nirkabel), jam alarm dengan celana sentuh sering tidak memenuhi harapan orang tua dan anak-anak. Apa yang harus dilakukan, ke mana harus pergi, ke mana harus merawat?

2. Seorang dokter anak menyarankan Anda untuk berkonsultasi dengan ahli urologi anak.

Ahli urologi dan enuresis anak

Ahli urologi pediatrik melakukan pemeriksaan urologis anak, menentukan pemindaian ultrasound ginjal dan kandung kemih. Pada 95% kasus, tidak ada patologi dalam sistem urogenital yang terdeteksi. Lebih lanjut, urinalisis umum (OAM), yang tidak ada patologi yang lebih sering, terlihat. Jika leukosit terdeteksi dalam urin atau perubahan pada ginjal dan kandung kemih dengan USG, maka biasanya ahli urologi meresepkan tablet, tetes, kapsul, berbagai obat. Setelah perawatan, kondisi sistem urogenital membaik, pielonefritis dan glomerulonefritis sembuh, garam menghilang dalam urin, tetapi enuresis tetap seperti itu. Dan muncul pertanyaan: "Apa yang harus dilakukan selanjutnya?" Urologi mengatakan: "Pada bagian urologis, tidak ada lagi patologi, Anda perlu menghubungi dokter lain, misalnya, seorang ahli saraf."

Ahli saraf anak, fisioterapis, ahli saraf dan enuresis

Ahli saraf pediatrik menentukan tes seperti EEG (elektroensefalografi), polisomnografi. Akibatnya, ahli saraf meresepkan pil efektif yang menenangkan sistem saraf anak. Fisioterapis menentukan elektroskop, magnet, tetapi enuresis, sayangnya, tetap ada. Dalam hal ini, ahli saraf menyarankan untuk menghubungi psikolog anak.

Psikolog dan enuresis anak

Seorang psikolog anak menggunakan teknik psikologis khusus, melakukan pelatihan psiko, mengajarkan komunikasi yang tepat antara orang tua dan anak-anak yang sakit, seorang psikolog dengan anak menggambar, bermain. Semuanya menarik dan keren. Setelah pergi ke psikolog selama 6 hingga 12 bulan, ibu dan ayah mulai menyadari bahwa teknik psikologis tidak selalu memberikan hasil positif.

Sayangnya, kadang-kadang ada kasus ketika salah satu metode di atas memberikan hasil positif kecil, tetapi setelah periode waktu yang singkat, enuresis terjadi lagi dengan kekuatan yang lebih besar. Ke mana harus pergi dalam kasus seperti itu? Beberapa menggunakan pengobatan enuresis menggunakan metode tradisional di rumah, tetapi kami percaya bahwa dokter harus berurusan dengan perawatan.

Penyebab Enuresis

Jangan lupa tentang kasus-kasus parah ketika, selain stres, gangguan perilaku, hipoksia intrauterin, disfungsi otak minimal, konflik psikologis dalam keluarga, gangguan emosi, pergi ke taman kanak-kanak, kelelahan dan kegagalan fungsi sistem saraf, myelodysplasia, back bifida, dan juga kandung kemih neurogenik. Plus, ada kasus kombinasi penyakit seperti enuresis, encopresis, disfungsi saluran kemih, disfungsi neurogenik kandung kemih (NDMP), kelainan struktural saluran kemih. Pada orang dewasa, perkembangan penyakit ini dipicu oleh kehamilan, alkoholisme, dan melemahnya nada otot yang terlibat dalam buang air kecil.

Terapis dan enuresis

Pada orang dewasa, stres, alkohol, melemahnya otot sfingter kandung kemih bisa menjadi penyebab enuresis. Dalam hal ini, orang beralih ke terapis distrik atau ahli urologi. Untuk masalah dengan buang air kecil, radiografi (X-ray), sistoskopi, dan pemeriksaan urodinamik juga dilakukan. Pada usia lanjut dan usia lanjut, jika diindikasikan, metode bedah digunakan (operasi). Beberapa terapis menyarankan merujuk ke dokter seperti ahli osteopati, ahli homeopati, terapis manual.

Pijat refleksi dan enuresis

Untungnya, Sarklinik telah melakukan perawatan kompleks enuresis pada anak-anak (laki-laki, perempuan), remaja dan orang dewasa di Rusia dan Saratov selama bertahun-tahun. Metode-metode terapi refleks perangkat keras dan non-alat baru digunakan, yang memungkinkan untuk menyingkirkan bentuk-bentuk parah inkontinensia urin pada usia berapa pun. Efektivitas pengobatan mencapai 99%. Metode dipilih secara individual untuk setiap pasien, tergantung pada jenis penyakit, keparahan, usia, penyakit yang menyertai, riwayat, hasil pemeriksaan. Sarklinik memperlakukan berbagai bentuk, jenis enuresis. Primer dan sekunder, seperti neurosis dan neurotik, siang dan malam, bawaan dan didapat, serta anak-anak, remaja, dewasa, manula, wanita dan pria, psikogenik dan fungsional.

Dokter apa yang akan membantu dengan enuresis?

Jika Anda dan anak Anda memiliki masalah dengan buang air kecil, buang air kecil yang meningkat di siang atau malam hari, hubungi refleksologis di Sarklinik, jangan menunggu kompleks berkembang. Tentu saja, peningkatan durasi penyakit menyebabkan munculnya bentuk parah yang harus dirawat lebih lama. Dan ini dapat mengurangi efektivitas pengobatan. Namun, perawatan dini memberikan hasil maksimal dalam waktu singkat. Sarklinik tahu bagaimana cara mudah mengatasi penyakit ini, bagaimana cara mengalahkan enuresis selamanya berdasarkan rawat jalan! Penyembuhan terjadi pada 99% kasus. Dalam kasus yang parah, terapi berulang fiksatif kadang-kadang diperlukan.

Dan baca lebih sedikit situs di mana mereka menulis bahwa enuresis bukanlah penyakit, dan direktur perkemahan musim panas atau perawat sekolah dapat mengatasi masalah ini.

Penyebab dan pengobatan inkontinensia malam dan siang hari pada anak-anak: obat tradisional, pil dan pencegahan enuresis

Semua orang tua dihadapkan pada masalah mengompol pada anak-anak, tetapi tidak semua orang tahu bahwa Anda benar-benar harus mulai khawatir ketika ini terjadi setelah 5 tahun. Penyakit berarti ketidakmampuan kandung kemih untuk menahan isinya. Ketika seseorang tidur, otot-ototnya rileks, sehingga terjadi buang air kecil yang tidak disengaja.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya penyakit

Sampai usia tertentu pada bayi, buang air kecil tidak diatur karena fakta bahwa sejak saat kelahiran, mereka beradaptasi dengan kondisi baru, membentuk semua proses kehidupan dan keterampilan untuk memenuhi kebutuhan fisiologis mereka. Jika dalam 4 tahun proses ini belum kembali normal, maka orang tua harus bertanya pada diri sendiri tentang penyebab patologi.

Menurut dokter anak terkenal Komarovsky E.O., enuresis tidak berarti adanya patologi serius dalam tubuh, sehingga perawatannya dapat dengan cepat membantu menyingkirkan buang air kecil yang tidak disengaja saat tidur, jika dikelola dengan benar. Hal utama - orang tua harus ingat tentang perlunya sikap lembut terhadap anak, bahkan jika perawatannya tertunda. Aktivitas semua organ dalam tubuh dilakukan melalui otak, yang terhubung dengannya dengan saraf melalui sistem saraf pusat, sehingga masalah inkontinensia urin pada malam hari tidak hanya fisiologis dan medis, tetapi juga psikologis.

Tentang penyebab penyakit

Pada bayi baru lahir, sistem saraf masih terbelakang, sehingga buang air kecil tidak terkendali - hingga 20 kali sehari (kami sarankan membaca: penyebab sering buang air kecil pada anak-anak tanpa rasa sakit). Ketika bayi dewasa, ujung saraf berkembang, anak-anak mulai mengendalikan keinginannya dan terbiasa pergi ke toilet.

Formasi refleks yang lengkap harus terjadi rata-rata selama 4 tahun, tetapi tergantung pada karakteristik individu organisme, itu dapat terjadi setahun lebih awal atau setelah mencapai 5 tahun. Kecemasan perlu dipukuli jika, pada usia 6, 7, 8, 10, 11 tahun, buang air kecil yang tidak disengaja pada anak terjadi selama tidur siang dan malam hari. Penyebab enuresis:

• komplikasi selama kehamilan atau persalinan, akibatnya anak tersebut diketahui mengalami kerusakan hipoksia perinatal pada sistem saraf;
• kecenderungan bawaan - ini berarti bahwa gen telah ditransfer dari orang tua ke anak, yang berkontribusi pada peningkatan tingkat zat yang mengurangi respons sel kandung kemih terhadap hormon antidiuretik dalam darah;
• infeksi saluran kemih atau penyakit urologis;
• situasi penuh tekanan, suasana yang tidak menguntungkan di lingkungan, trauma psikologis;
• kapasitas kandung kemih yang tidak mencukupi - gejala ini harus diingat jika anak sebelumnya menderita pielonefritis (lihat juga: pielonefritis pada anak: gejala dan pengobatan);
• penyakit bawaan atau didapat dari otak atau sumsum tulang belakang;
• diabetes (kami sarankan untuk membaca: pengobatan diabetes pada anak-anak);
• reaksi alergi.

Penyebab inkontinensia urin dapat berupa trauma psikologis yang diterima oleh anak. Sistem saraf bayi tidak stabil, sehingga pertengkaran dalam keluarga pun terkadang berubah menjadi masalah kesehatan.

Enuresis pada anak-anak dapat terjadi sebagai akibat dari tindakan beberapa faktor pada saat yang sama, satu alasan dapat menimbulkan yang lain. Alasan yang sangat sederhana untuk buang air kecil yang tidak disengaja di malam hari adalah, jika tidak ada patologi, tidur nyenyak atau terlalu banyak cairan, buah, makanan dingin yang dikonsumsi segera sebelum tidur, hipotermia tubuh. Jangan membuang faktor psikologis yang berkontribusi pada perkembangan inkontinensia urin: pertengkaran, ketakutan malam, kecemburuan, dll.

Spesialis mana yang harus dihubungi?

Dokter yang menangani diagnosis utama dan perawatan semua penyakit anak-anak adalah seorang dokter anak. Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini berhubungan dengan organ kemih, ada baiknya memulai dengan kunjungan ke spesialis khusus ini. Seorang dokter yang memenuhi syarat harus menentukan spesialis sempit yang akan diminta untuk diagnosis yang lebih akurat dan akan mengirim orang tua dengan anak untuk pemeriksaan lengkap.

Mempertimbangkan fakta bahwa enuresis adalah penyakit yang dapat disebabkan oleh sejumlah faktor yang berbeda, sebaiknya dilakukan survei dengan beberapa spesialis:

• seorang ahli saraf meresepkan elektroensefalografi, yang harus mengungkapkan keadaan sistem saraf;
• psikolog mengetahui apakah ada situasi penuh tekanan, bagaimana perkembangan anak terjadi, menggunakan teknik khusus, mengungkapkan latar belakang emosional dalam keluarga, memberikan rekomendasi kepada orang tua;
• Ahli urologi meresepkan USG ginjal dan kandung kemih, urinalisis, kemudian pengobatan.

Setiap spesialis bekerja secara bergantian, mencari penyebab penyakit di bidangnya.

Bagaimana cara mengobati enuresis?

Tidak ada resep tunggal untuk pengobatan mengompol pada anak-anak, karena penunjukan tergantung pada alasan terjadinya. Setiap kasus membutuhkan pendekatan individual. Metode pengobatan ditentukan berdasarkan hasil diagnosa kondisi otot-otot kandung kemih, kandungan hormon vasopresin, yang mengatur tingkat cairan, serta keadaan reseptornya:

1. Minirin - dibuat atas dasar vasopresin dalam bentuk tetes di hidung, dikubur sebelum tidur;
2. Driptan - dengan peningkatan nada kandung kemih;
3. Minirin dalam kombinasi dengan Prozerin - dengan hipotensi kandung kemih dalam bentuk suntikan;
4. Nootropil, Persen dalam bentuk tablet, vitamin kelompok B - diobati dengan enuroresis nokturnal yang berasal dari neurotik.

Semua obat-obatan hanya digunakan setelah pemeriksaan, identifikasi penyebab dan resep oleh spesialis dengan kepatuhan ketat pada aturan administrasi dan dosis. Atau, pasien dapat dirujuk ke dokter homeopati yang akan meresepkan obat alternatif:

1. Pulsatilla - di hadapan penyakit menular pada saluran kemih, juga untuk anak-anak yang bersemangat secara emosional;
2. Gelzemium - dengan gejala relaksasi otot kandung kemih akibat situasi stres;
3. obat yang mengandung Fosfor diresepkan untuk anak-anak yang minum banyak air dingin;
4. Sepia - dengan inkontinensia ketika batuk, tertawa kapan saja, juga dalam 3 jam pertama setelah tertidur.

Obat homeopati modern mampu menjamin penyembuhan enuresis, asalkan diagnosis dibuat dengan benar. Metode alternatif dapat diresepkan jika obat belum memiliki efek yang tepat dan enuresis pada anak-anak belum disembuhkan.

Penyakit saraf sering diobati dengan bantuan obat-obatan obat tradisional. Persen dianggap sebagai salah satu obat penenang paling aman.

Tentang metode non-narkoba

Obat-obatan medis tidak akan memiliki efek yang diinginkan pada penyembuhan enuresis, jika penyebabnya ada di bidang psikologis. Faktor-faktor lain yang berkontribusi terhadap normalisasi proses buang air kecil:

• Organisasi rutinitas sehari-hari. Regulasi yang tepat dari semua proses pada siang hari akan membiasakan tubuh pada disiplin internal (asupan makanan pada jam-jam tertentu, berjalan, istirahat siang, tidur, hiburan) dan secara bertahap akan membatalkan enuresis pada anak-anak. Penting untuk mengajari anak untuk berhenti makan 3 jam sebelum tidur. Untuk memenuhi kondisi sulit ini, orang tua sendiri harus menjadi contoh terbaik.
• Latihan latihan untuk kandung kemih. Penting untuk mengajar mengendalikan proses buang air kecil. Untuk melakukan ini, pelajari sebentar untuk menunda keinginan pergi ke toilet.
• Menciptakan motif. Terapi motivasi adalah alat psikoterapi yang kuat yang digunakan untuk anak-anak yang menderita enuresis. Ini digunakan secara eksklusif dalam kasus-kasus di mana penyebab penyakit adalah faktor psikologis. Sebagai motif, harus ada hadiah untuk anak untuk malam "kering" (kami sarankan membaca: bagaimana lagi yang bisa kita mencegah anak dari menulis di malam hari?). Apa yang akan menjadi subjek dorongan dan untuk berapa malam yang sukses adalah keputusan individu, tetapi penerimaan bekerja di 70% kasus.
• Perawatan fisioterapi. Fisioterapi dalam bentuk elektroforesis, akupunktur, terapi magnet, electrosleep, shower melingkar, dan latihan terapi dirancang untuk meningkatkan fungsi ujung otak dan saraf.
• Bantuan psikoterapi. Spesialis spesialis mengajarkan metode self-hypnosis pada anak. Akibatnya, koneksi refleks antara sistem saraf pusat dan otot-otot kandung kemih harus dipulihkan. Jika sifat neurotik dari mengompol diucapkan, maka psikolog menggunakan alat mereka untuk mengubah keadaan depresi. Peran utama dalam psikoterapi harus dimainkan dengan menciptakan suasana positif yang menguntungkan dalam keluarga.

Dalam beberapa kasus, senam medis dapat membantu anak, yang merangsang ujung saraf dan memperkuat sistem saraf.

Sarana pengobatan tradisional dalam memerangi penyakit

Obat tradisional adalah gudang metode penyembuhan dari segala jenis penyakit, jadi jangan abaikan resep buatan rumah yang datang dari zaman dahulu. Mereka diuji dalam praktik oleh banyak generasi orang, hanya mengandung bahan alami:

• Untuk anak-anak hingga 10 tahun, satu sendok makan adonan harus direbus dalam segelas air mendidih dan dibiarkan selama satu jam. Minumlah di pagi hari dengan perut kosong selama setengah cangkir.
• Masak kolak dari cowberries dengan tambahan 2 sendok makan mawar liar, tegas. Infus dapat diminum beberapa kali sehari, memiliki efek menenangkan pada sistem saraf.
• Rosehip 2 sendok makan tuangkan satu liter air mendidih, bersikeras. Mengganti teh, minum pada siang hari. Rosehip juga memperkuat sel-sel saraf.
• Buah beri dan daun lingonberry, St. John's wort dalam jumlah kecil yang sewenang-wenang didihkan dalam ½ l air. Bersikeras 30 menit, saring, dinginkan dan ambil siang hari.
• Daun pisang raja 30 g diseduh dalam 350 ml air panas, biarkan diseduh, ambil 4 kali sehari selama 10 g.
• Kumpulkan ramuan mint, St. John's wort, daun birch, bunga chamomile di bagian yang sama, potong dan aduk. 50g campuran tuangkan 1 liter air panas ke dalam termos, bersikeras selama 8 jam. Ambil setengah jam sebelum makan untuk 100 g. Agar bayi dapat minum dengan senang hati, Anda dapat menambahkan madu ke dalamnya. Setelah 3 bulan, Anda perlu istirahat selama 2 minggu, lalu lanjutkan mengambil dana.
• Ini meringankan gejala enuresis dari kumpulan rumput knotweed, yarrow, St. John's wort, daun blackberry. Semua bahan harus dihancurkan dan dicampur dalam bagian yang sama. Siap 10 g campuran tuangkan 300 ml air mendidih, bersikeras dalam termos selama 2 jam. Infus harus diminum 5 kali sehari sebelum makan.

Obat tradisional akan memiliki efek yang diinginkan jika Anda membawanya di bawah pengawasan dokter yang hadir. Obat-obatan herbal adalah tambahan untuk perawatan utama, itu tidak harus menjadi pengganti yang lengkap untuk itu. Selain itu, persiapan herbal dapat memiliki efek yang baik dalam pencegahan enuresis.

Cara mengobati enuresis pada anak-anak: komponen penting dari terapi kompleks

Under enuresis pada anak-anak umumnya dipahami sebagai gejala kompleks yang bermanifestasi sebagai buang air kecil tanpa disengaja dalam tidur. Penyebab manifestasi penyakit ini bisa bersifat massal, dan pengobatannya harus komprehensif dan tepat waktu.

Apa itu

Anak yang menderita enuresis tidak dapat menahan urin, oleh karena itu, buang air kecil yang tidak disengaja terjadi. Ada enuresis primer dan sekunder.

Bentuk primer didiagnosis pada anak-anak yang lebih tua dari empat tahun, jika pada saat itu mereka masih belum bisa belajar mengendalikan pengosongan kandung kemih.

Bentuk-bentuk sekunder terjadi pada anak-anak yang sebelumnya dapat mengunjungi toilet sendiri dan mengendalikan prosesnya. Jenis utama enuresis:

• siang hari;
  

mengompol;

campur (tidak bisa menahan buang air kecil siang atau malam).

Kebetulan penderita menderita ejekan dari tahun yang sama. Ya, dan orang tua sendiri dapat menghukum bayi karena dia tidak bisa ke toilet. Semua ini mengurangi masalah tanpa menyelesaikannya.

Penyebab

Ada beberapa kelompok faktor yang dapat menyebabkan inkontinensia:

• Kemudian pengembangan sistem saraf pusat. Menurut statistik, anak-anak yang menderita penyakit saraf, yang mengalami trauma kelahiran, lebih mungkin menderita enuresis.
  

Masalah dengan saluran urogenital. Penyebab - sistitis, pielonefritis, penyakit lain.

Penyakit saraf. Kebetulan inkontinensia adalah satu-satunya gejala penyakit tersebut. Jika tidak ada alasan lain, kunjungi ahli saraf.

Faktor keturunan. Kemungkinan mengembangkan enuresis meningkat jika seseorang dari anggota keluarganya menderita masalah yang sama.

Penyebab enuresis pada anak-anak yang bersifat psikologis. Alasan paling umum. Enuresis dapat berkembang sebagai akibat dari trauma psikologis: perceraian orang tua, agresivitas mereka, masalah dalam tim dengan teman sebaya mereka.

Orang tua yang memperhatikan enuresis tidak perlu panik. Sebelum Anda pergi ke dokter, Anda perlu memikirkan mengapa bayi itu tidak belajar bagaimana menyampaikan keinginannya untuk pergi ke toilet. Mungkin ini salah orang tua. Jangan memarahi dan terutama jangan menertawakan kita.

Enuresis adalah penyakit berbahaya, dan fakta bahwa Anda sering harus mengganti ranjang bayi jauh dari yang terburuk. Lebih negatif adalah pengaruhnya terhadap pembentukan kepribadian.

Banding mendesak untuk spesialis medis diperlukan dalam kasus-kasus seperti:

• Inkontinensia urin terjadi pada latar belakang suhu tinggi. Ini mungkin menunjukkan proses inflamasi kompleks dalam sistem urogenital.
  

Jika, selain inkontinensia, bayi menderita sakit perut atau kelamin.

Jika anak sangat ketakutan, khawatir.

Penyebab nocturnal enuresis - dalam diagram:

Dalam kasus apa anak memberi pil Acyclovir? Petunjuk penggunaan, indikasi dan kontraindikasi untuk obat dalam artikel terpisah.

Rincian tentang Linex anak-anak - cara membiakkan dan memberi bayi, komposisi, penggunaan, berapa biayanya.

Dan cara minum tablet Pantogam, yang diresepkan untuk anak-anak, Anda akan belajar di sini.

Gejala dan tanda

Gejala utamanya adalah buang air kecil yang tidak disengaja pada anak, yang sudah menjadi alasan untuk berkonsultasi dengan dokter. Beberapa anak, kecuali inkontinensia, tidak repot-repot. Orang lain mungkin menjadi cemas dan gelisah, misalnya, segera bangun di malam hari setelah buang air kecil, sulit tidur. Saat bangun, mungkin ada rasa sakit, terlalu sering ingin pergi ke toilet.

Anak-anak yang menderita enuresis nokturnal sering tertidur dengan buruk dan bangun dengan nyenyak, mereka tidur nyenyak. Dapat terjadi sleepwalking - berjalan dan berbicara dalam kondisi mengantuk. Selama mimpi buruk, bayi buang air kecil.

Biasanya mengompol terjadi pada anak-anak yang tidurnya sangat nyenyak. Jika Anda membangunkannya di malam hari, Anda mungkin memperhatikan bahwa dia bangun lama dan keras, merasa bingung dan kadang-kadang bahkan takut.

Pada siang hari, kelesuan dan kantuk dapat terjadi, meskipun pada malam hari sebelum tidur ia menjadi hiperaktif. Anak-anak yang menderita enuresis bisa menjadi agresif, cerewet, mereka lebih nakal dan lebih sering histeris.

Bagaimana mengenali apa yang harus dilakukan, dokter apa yang harus dihubungi

Diagnosis tentu memperhitungkan usia akun. Sampai bayi berusia setidaknya 4-5 tahun, tidak ada alasan untuk khawatir, karena, karena usia dini, ia belum dapat mengendalikan proses buang air kecil.

Semua punya aturan sendiri. Ada anak-anak yang, hingga sepuluh tahun, ingin tidur dengan cara kecil. Jika bayi yang berusia lebih dari lima tahun secara teratur buang air kecil ke tempat tidur dan tidak mengontrol buang air kecil, ini mungkin sudah dianggap sebagai penyakit. Jika ini terjadi tidak lebih dari dua kali sebulan, maka masih dini untuk menentukan diagnosis. Sense to talk tentang keberadaan penyakit ini adalah ketika bayi sudah mencapai usia 4-5 tahun.

Jika ada buang air kecil yang tidak disengaja secara teratur pada usia ketika bayi seharusnya sudah belajar untuk mengendalikan proses ini, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter. Pertama, Anda perlu menghubungi dokter anak yang dapat mengirim Anda lebih jauh ke spesialis. Ini mungkin urologis anak, ahli saraf atau fisioterapis.

Untuk lebih lanjut tentang apa yang harus dilakukan dan apakah perlu khawatir, lihat videonya:

Siapa yang peduli, mengapa dokter meresepkan Azithromycin 250 untuk anak-anak - instruksi untuk menggunakan obat, cara kerjanya, dosis, indikasi untuk minum obat.

Bagaimana Polysorb untuk anak-anak membantu? Ulasan apa yang diberikan ibu setelah menggunakan obat untuk diare dan muntah? Kami akan memberi tahu Anda tentang hal ini di situs web kami.

Dan untuk membuat tablet ini, karbon amorf kecil berpori biasa digunakan. Efisiensi - tidak lebih buruk dari obat modern baru. Tentang penggunaan karbon aktif untuk anak-anak hingga satu tahun ke atas.

Diagnostik

Untuk diagnosis, riwayat harus dipelajari secara rinci. Ini mengklarifikasi timbulnya penyakit, waktu terjadinya, karakteristik kursus, frekuensi buang air kecil dan volumenya. Gambaran klinis dilengkapi dengan survei yang dilakukan oleh ahli saraf, ahli endokrin, psikiater, ahli THT, dan spesialis lainnya.

Di antara metode instrumental, hasil yang baik diperoleh dengan electroencephalography, yang dilakukan saat terjaga dan pada malam hari. Hasilnya adalah penderita buang air kecil yang tidak disengaja mengkonfirmasi rangsangan yang tinggi pada area tertentu dari korteks serebral.

Tes diagnostik:

• cystography;
  

penentuan kapasitas kandung kemih.

Di antara metode penelitian laboratorium, uji Zimnitsky efektif. Diagnosis enuresis melibatkan tes darah dan urin lengkap.

Lebih lanjut tentang tanda dan diagnostik untuk masalah ini dijelaskan dalam video:

Taktik perawatan

Bagaimana cara memperlakukan enuresis dengan benar pada anak-anak? Perawatan enuresis pada anak-anak dilakukan di rumah, itu harus komprehensif, bertujuan untuk mengembangkan dan mengamankan refleks yang hilang atau hilang. Esensinya adalah keinginan untuk buang air kecil.

Terapi ini berfungsi untuk merangsang sistem saraf, menormalkan metabolisme, dan mempercepat proses pengaturan yang terkait dengan buang air kecil. Orang tua harus mengikuti pedoman umum berikut:

• Sebelum Anda meletakkan bayi di tempat tidur, bawa dia ke toilet, dan ketika Anda pergi tidur, Anda akan bangun dan memintanya untuk pergi ke toilet lagi.
  

Anda bisa menggunakan teknik psikologis. Misalnya, agar bayinya, jika pada malam hari ia tidak pernah mengompol, menerima hadiah. Tetapi jika upaya anak itu tidak berhasil, metode ini tidak cocok.

Bayi harus memiliki rutinitas harian yang jelas: makan tepat waktu, bangun dan tidur pada waktu bersamaan. Sebelum tidur, menonton TV, permainan bising tidak disarankan. Lebih baik berjalan di malam hari, membaca buku. Di kaki adalah untuk mengangkat kasur tempat anak itu tidur.

Dalam beberapa kasus, perangkat alarm membantu mengatasi masalah tersebut. Ini mungkin jam alarm, diatur terlebih dahulu sebelum waktu yang diharapkan untuk buang air kecil. Setelah sinyal, bangunkan bayi dan minta dia pergi ke toilet. Seiring waktu, ia akan terbiasa bangun lebih awal. Jumlah buang air kecilnya yang tak terkendali akan berkurang.

Obat bekas

Jika enuresis nokturnal pada anak adalah penyebab infeksi organ kemih, maka uroseptik, antibiotik, dan vitamin dapat diresepkan untuk pengobatan. Jika alasannya psikologis, obat penenang, sarana untuk meningkatkan sirkulasi otak (nootropik), dan vitamin kelompok B dapat digunakan.

Dalam beberapa kasus, obat-obatan yang mempengaruhi transmisi neuromuskuler, antispasmodik, dan sarana untuk meningkatkan tonus otot ditunjukkan. Jika kita berbicara tentang kurangnya produksi vasopresin, tentukan analognya.

Psikoterapi inkontinensia urin

Perawatan inkontinensia urin harus mencakup konsultasi dengan psikolog anak. Untuk memahami apakah ada penyebab psikologis penyakit ini, psikolog tersebut melakukan percakapan dengan orang tuanya dan mencari tahu apakah bayi itu mengalami tekanan dan masalah yang kuat.

Dalam kasus yang jarang terjadi, koreksi bedah diperlukan (jika penyebab enuresis adalah struktur abnormal organ kemih). Tapi itu jarang terjadi.

Fisioterapi dan fisioterapi

Ketika enuresis, fisioterapi dapat diresepkan untuk meningkatkan sirkulasi darah di kandung kemih dan reaktivitas dindingnya. Ini pijat refleksi, listrik dan sejumlah prosedur lainnya.

Senam terapi dikaitkan dengan semua jenis enuresis. Latihan kegel yang memperkuat otot-otot panggul dapat digunakan jika itu adalah inkontinensia urin pada anak-anak di siang hari. Penting untuk menjelaskan kepada anak bagaimana latihan itu harus dilakukan.

Saat buang air kecil, ia harus mencoba menghentikan aliran air seni dan mengingat sensasi yang menyertainya. Maka teknik yang sama ini harus dilakukan secara teratur sepanjang hari. Metode ini cocok untuk anak yang lebih dewasa, karena akan sulit bagi anak kecil untuk menjelaskan apa yang harus mereka lakukan dan mengapa.

Ketika enuresis berguna, aktivitas fisik apa pun: berlari, permainan aktif. Semua jenis aktivitas membantu memperkuat sistem saraf dan memulihkan tidur, yang penting untuk pemulihan.

Dalam video ini, Dr. Komarovsky berbicara tentang enuresis pada anak-anak dan cara mengobatinya:

Anda dapat mengatasi inkontinensia urin pada anak, mengetahui cara mengobati penyakit ini dengan benar. Proses ini membutuhkan cinta dan perhatian dari orang tua, suatu pendekatan terpadu. Jangan takut untuk berkonsultasi dengan dokter dan jangan mengobati sendiri.

Apa yang diobati dokter enuresis

Enuresis adalah buang air kecil spontan yang terjadi pada malam hari atau selama tidur siang hari. Masalah ini terutama karakteristik anak-anak, anak sekolah dan remaja. Pada orang dewasa, itu juga terjadi, tetapi jauh lebih jarang.

Penyakit ini sangat negatif bagi seseorang, membuatnya gugup dan mudah marah. Itu terus-menerus menyebabkan ketidaknyamanan dan secara signifikan mengurangi kualitas hidup.

Anak perempuan lebih jarang menderita enuresis daripada anak laki-laki. Mereka belajar membuat pot lebih cepat dan belajar mengendalikan kandung kemih mereka.

Sekarang sudah menjadi kebiasaan untuk membedakan dua jenis enuresis:

• Primer. Inkontinensia pada anak diamati sejak usia sangat dini (4-5 tahun) tanpa adanya periode "kering" selama enam bulan di masa lalu. Bentuk ini paling mudah dan biasanya hilang tanpa perawatan.
• Sekunder Ini terjadi ketika anak sudah mengendalikan tidur malam dan sebelumnya terbangun untuk buang air kecil.

Tergantung pada waktu terjadinya buang air kecil spontan, ada klasifikasi enuresis berikut:

• Siang hari. Ketidakmampuan untuk menahan keinginan untuk buang air kecil di siang hari dengan kehidupan aktif
• Malam. Varian patologi yang paling umum (sekitar 85% dari semua kasus), di mana pemisahan urin terjadi pada malam hari.
• Campur Masalah inkontinensia mengkhawatirkan siang dan malam.

Alasan

Sifat seragam dari terjadinya gangguan patologis ini tidak ada.

Penyebab paling umum dari enuresis pada anak-anak dan remaja:

• hereditas (adanya kelainan serupa pada keluarga terdekat);
• stres psiko-emosional;
• kebiasaan popok;
• tidur terlalu nyenyak;
• keterlambatan perkembangan sistem saraf (karena persalinan lama, hipoksia intrauterin, cedera lahir);
• anomali refleks;
• patologi bawaan dari sistem kemih;
• radang pada ginjal dan kandung kemih;
• epilepsi.

Penyebab buang air kecil spontan pada orang dewasa:

• penyakit pada sistem genitourinari (akut dan kronis);
• fitur fisiologis dari sifat bawaan;
• penyakit sistemik;
• patologi neurologis (dengan gangguan proses refleks dalam tubuh);
• alkoholisme kronis;
• adenoma dan prostatitis;
• kerusakan pada tulang belakang dan sumsum tulang belakang;
• efek samping dari obat-obatan tertentu (antidepresan, kontrasepsi oral);
• efek dari operasi kandung kemih;
• trimester terakhir kehamilan (karena kelemahan otot-otot sfingter kandung kemih dan tekanan pada rahim);
• ketidakseimbangan hormon dalam menopause pada wanita, kelemahan otot-otot dasar panggul dan kandung kemih;
• perubahan degeneratif di otak (di usia tua).

Dokter mana yang harus dihubungi

Ahli saraf, ahli urologi, ahli nefrologi, psikolog, fisioterapis, dokter anak, ahli endokrin menangani pengobatan enuresis. Rangkaian spesialis seperti ini disebabkan oleh berbagai alasan yang menyebabkan patologi ini.

Pendekatan terapi harus mempertimbangkan karakteristik individu dari setiap pasien dan penyebab penyakit. Anak-anak kecil hanya perlu berkonsultasi dengan terapis yang berkualifikasi, karena buang air kecil secara spontan mempengaruhi harga diri mereka.

Diagnostik

Pertama, dokter menginterogasi pasien untuk keluhan dan mengumpulkan sejarah yang menyeluruh. Dia menemukan rincian inkontinensia dan jumlah cairan yang dikonsumsi di malam hari.

Selanjutnya, Anda mungkin perlu janji dan studi berikut:

• menyimpan buku harian buang air kecil;
• tes laboratorium darah dan urin;
• kultur urin;
• Ultrasonografi organ perut;
• Ultrasonografi kandung kemih;
• sistoskopi - metode endoskopi untuk pemeriksaan kandung kemih;
• cystography - Pemeriksaan X-ray sistem urogenital menggunakan agen kontras;
• urografi - pemeriksaan radiopak fungsi ginjal dan saluran kemih;
• Nephroscintigraphy - metode radial pemeriksaan ginjal, yang didasarkan pada penggunaan kontras radiologis;
• electroencephalography - studi otak dengan mendaftarkan impuls listrik;
• pencitraan resonansi magnetik otak dan sumsum tulang belakang.

Perawatan

Terapi penyakit ini adalah proses yang kompleks dan panjang yang membutuhkan pendekatan terpadu. Total ada sekitar 300 metode berbeda untuk menyelesaikan masalah rumit ini.

Dalam efektivitas pengobatan enuresis pada anak-anak, orang tua dan sikap mereka terhadap masalah memainkan peran penting. Dukungan dari pihak mereka sangat penting bagi anak, dan situasi keluarga harus setenang mungkin. Dalam hal apapun tidak dapat menyalahkannya untuk apa yang dia bikin marah, atau menunjukkan sikap menolak. Tindakan ini hanya dapat memperburuk situasi dan menunda pemulihan.

Metode utama terapi:

• fisioterapi (terapi magnetik, elektroforesis, ultrasound, darsonval, elektros tidur);
• aplikasi ozokerite, terapi lumpur;
• hidroterapi (pemandian garam dan pinus, douche bundar);
• akupunktur (mengaktifkan titik refleks pada tubuh manusia);
• diet spesifik;
• pijat tonik;
• osteopati;
• mengurangi jumlah cairan yang Anda minum sebelum tidur;
• minimalisasi stres;
• hipnosis;
• psikoterapi dan pelatihan otomatis (dengan sifat neurologis penyakit);
• latihan terapi untuk memperkuat otot;
• terapi dengan hewan (lumba-lumba, kuda).

Sedangkan untuk penggunaan obat-obatan, tujuannya tergantung pada penyebab patologi.

Dalam proses inflamasi di organ kemih, antibiotik harus diambil (Norfloxacin, Monural). Tindakan mereka bertujuan menghilangkan mikroflora patogen.

Kekurangan hormon sintetis dikoreksi oleh Minirin.

Dalam kasus penyakit ginjal, disarankan untuk mengambil kursus pengobatan dengan persiapan nitrofuran (Furadonin, Furamag).

M-cholinolytics (Driptan, Sibutin) akan membantu meredakan kejang dan mengendurkan otot-otot kandung kemih.

Dalam sifat psikologis penyakit, dokter meresepkan antidepresan (Amitriptyline), obat penenang untuk normalisasi tidur (Eunooktin, Rade), obat penenang herbal (Valerian, motherwort).

Juga, pasien diberikan rejimen minum khusus. Dua jam sebelum tidur, cairan disarankan untuk tidak digunakan sama sekali. Makanan dan minuman diuretik dikeluarkan dari diet.

Ketika gejala enuresis tidak muncul, Anda sebaiknya tidak mengobati sendiri agar tidak memperparah masalah. Dokter yang berkualifikasi yakin untuk memilih terapi optimal yang akan memastikan pemulihan dalam satu atau dua bulan.