Sistitis adalah penyakit anak yang cukup umum, yang disertai dengan peradangan pada mukosa kandung kemih. Banyak orang tua tidak tahu bagaimana cystitis bermanifestasi pada anak-anak, yang menciptakan masalah tambahan. Di Rusia, cukup sering ada kesulitan dengan diagnosis, penyakit tetap tidak terdeteksi atau dokter memperlakukannya sebagai pielonefritis. Dalam kedua kasus, sistitis yang tidak diakui atau salah didiagnosis pada anak dapat menyebabkan komplikasi. Perlu dicatat bahwa pengobatan sistitis pada anak-anak dalam kasus ini membutuhkan lebih banyak usaha dan membutuhkan waktu lebih lama. Untuk mencegah perkembangan penyakit, dianjurkan untuk mengetahui penyebab sistitis pada anak-anak dan untuk mengikuti rekomendasi dokter.

Sistitis pada anak laki-laki dan perempuan 2 tahun ke atas

Seringkali muncul pertanyaan apakah anak laki-laki menderita sistitis. Karena masalah tertentu dengan tindakan diagnostik, sistitis pada anak laki-laki dan perempuan tidak terdeteksi pada 100%, lebih tepatnya, tidak ada statistik tentang kejadian penyakit ini. Patologi umum dijumpai di kalangan balita dari berbagai usia, didiagnosis pada pasien kecil berusia dua hingga enam tahun, dan bahkan pada remaja. Penyakit ini juga terjadi pada bayi, selama periode ini ia mempengaruhi dengan frekuensi yang sama pada anak laki-laki dan perempuan. Pada usia yang lebih tua, anak perempuan sering sakit, ini karena struktur tubuh dan perubahan hormon pada usia 12-14 tahun.

Sifat peradangan membedakan jenis penyakit berikut:

• catarrhal - disertai dengan pembengkakan dan kemerahan pada selaput lendir;
• sistitis hemoragik pada anak-anak - efusi dengan sel darah merah menembus ke dalam rongga kandung kemih; encrusting;
• eosinofilik - berkembang pada anak-anak yang alergi;
• sistitis folikular - akumulasi sel limfatik diamati di membran mukosa;
• nekrotik;
• bulosa - patologi mempengaruhi lapisan otot tubuh;
• phlegmonous - di bawah pengaruh nanah, dinding tubuh dihancurkan.

Sebelum mengobati sistitis pada anak perempuan dan laki-laki, dokter membuat diagnosis.

Alasan

Bentuk sistitis infeksi yang paling umum dianggap sebagai agen penyebab penyakit:

• bakteri (Klebsiella, Streptococcus mycoplasma dan lainnya);
• virus (herpes, adenovirus);
• jamur (paling sering dari genus Candida).

Cara penetrasi virus:

• ascending (dari saluran genital dengan vulvovaginitis, colpitis pada anak perempuan atau balanoposthitis pada anak laki-laki);
• turun (turun ke ginjal);
• imofgenik dan hematogen (mikroorganisme menembus sistem peredaran darah atau melalui getah bening ke dalam kandung kemih);
• kontak (melewati dinding tubuh dari organ yang berjarak dekat (pelengkap, usus).

Dengan kekebalan normal, penetrasi patogen ke dalam tubuh tidak berbahaya. Penyakit ini berkembang dengan faktor-faktor risiko berikut:

• pelanggaran aliran urin normal / konstan (kongesti, anomali kongenital dari berbagai jenis, gangguan fungsional);
• pengurangan sifat protektif (hadir dalam hipovitaminosis, pengobatan jangka panjang dengan obat-obatan;
• berkurangnya imunitas (dengan tubuh dingin, keletihan persisten, infeksi, pilek);
• kekurangan oksigen dan nutrisi ke kandung kemih dengan disfungsi sirkulasi (tumor, konstipasi, imobilisasi paksa yang berkepanjangan);
• operasi, kateterisasi.

Penyebab-penyebab berikut ini dapat menyebabkan sistitis kronis pada anak-anak:

• sistitis akut yang sembuh sebelum waktunya dan tidak lengkap pada anak-anak;
• penyakit pada sistem genitourinari.

Gejala

Banyak ibu tertarik pada apa saja gejala sistitis pada anak. Gejala dan pengobatan pada anak laki-laki dan perempuan hampir sama, terapi ditentukan setelah diagnosis

Tanda-tanda sistitis pada anak-anak 4 hingga 4 tahun berikut menunjukkan perkembangan penyakit:

• sering ingin pergi ke toilet, disertai dengan tangisan (setiap 15 menit), anak dapat meraih selangkangan dengan tangannya;
• keinginan kuat untuk buang air kecil - anak-anak tidak hanya berusia tiga atau lima tahun, tetapi juga yang lebih tua, dapat mengompol;
• darah dan urin - banyak orang tua bertanya-tanya mengapa sistitis berdarah;
• rasa sakit saat buang air kecil;
• lama duduk di pot atau toilet karena perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap;
• lekas marah dan gugup - orang tua dalam kasus seperti itu harus bertanya kepada anak, mendengarkan keluhannya;
• perubahan warna dan bau urin;
• suhu

Setelah menjadi akrab dengan tanda-tanda bagaimana sistitis dimanifestasikan pada anak-anak, dianjurkan untuk menjalani diagnosis oleh dokter, setelah itu pengobatan sistitis pada anak laki-laki dan perempuan ditentukan.

Diagnostik

Sebelum mengobati sistitis pada anak-anak, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, perawatan sistitis pada anak-anak di rumah tanpa izin dari spesialis tidak diperbolehkan.
Jika Anda mencurigai sistitis pada seorang gadis, Anda disarankan untuk mencari pertolongan medis sedini mungkin, tes-tes berikut akan membantu memperjelas gambaran:

• tes darah dan urin;
• kultur urin untuk respons antibakteri dan sterilitas;
• Ultrasonografi organ yang terkena;
• pemeriksaan endoskopi diresepkan untuk bentuk kronis untuk memperjelas diagnosis.

Selain itu, metode berikut dapat digunakan:

• sistografi vagina;
• uroflowmetri.

Karena bahan utama untuk penelitian ini adalah urin, penting untuk mengumpulkannya dengan benar, keakuratan diagnosis dan efektivitas terapi secara langsung bergantung padanya. Wadah harus steril, bagian urinnya sedang, kebersihan memainkan peran penting, bahan harus diangkut ke rumah sakit selama satu jam, jika tidak ada kemungkinan seperti itu, harus disimpan dalam lemari es tidak lebih dari sehari. Setelah diagnosis, terapi ditentukan, dan dokter akan memberi tahu Anda cara mengobati sistitis pediatrik selama 5 tahun.

Komplikasi

Banyak yang bertanya-tanya apa yang akan terjadi jika Anda tidak mengobati sistitis. Bahaya utama adalah komplikasi, sistitis anak-anak yang tidak diobati pada anak perempuan dipromosikan ke arah ginjal, akibatnya timbul pielonefritis. Pielonefritis pada seorang wanita dapat masuk ke fase akut selama kehamilan, sebagai akibatnya risiko dampak negatif pada anak yang belum lahir meningkat.

• refluks vesikoureteral - patologi disertai dengan kembalinya urin ke ureter, yang mengarah pada pemburukan masalah;
• kerusakan interstisial pada dinding kandung kemih - mengakibatkan gangguan fungsi organ secara keseluruhan.

Semua komplikasi dari gejala sistitis pada anak-anak, pengobatan memerlukan penggunaan obat-obatan antibakteri dan penggunaan metode fisioterapi. Meskipun pengobatan cepat, masih ada kemungkinan komplikasi di masa depan.

Perawatan pada anak perempuan dan laki-laki

Sistitis, apa itu, bagaimana penyakit ini dirawat pada usia 6 dan 7, obat apa sistitis yang harus diminum oleh anak selama 3 tahun? Pengobatan sistitis yang efektif pada anak perempuan termasuk minum antibiotik, ketaatan pada istirahat dan diet juga merupakan kondisi penting, produk harus cukup tinggi kalori, tetapi mudah dicerna. Dalam konsultasi dengan dokter Anda diperbolehkan pengobatan obat tradisional sistitis.

Terapi obat-obatan

Tidak dianjurkan untuk memberikan obat apa pun untuk sistitis untuk anak-anak, pertolongan pertama untuk sistitis dengan gejala penyakit adalah memanggil dokter di rumah. Menyembuhkan sistitis secara mandiri pada anak perempuan dan laki-laki berusia 2 tahun ke atas dengan obat tradisional dan homeopati adalah mustahil.

Setelah diagnosis penyakit, anak-anak diresepkan obat antibakteri dari jenis mikroorganisme tertentu, antiseptik lokal. Cukup sering dalam praktik medis furadonin untuk sistitis digunakan pada anak di atas usia 2 tahun. Antispasmodik memiliki sifat santai, penerimaan mereka dapat mengurangi frekuensi keinginan untuk buang air kecil, dalam hal ini, dokter sering memberikan pil kuning untuk cystitis papaverine dan baralgin.
Pada saat yang sama, dianjurkan untuk minum obat untuk pengobatan sistitis dalam tablet dalam bentuk supositoria, ini memastikan konsentrasi maksimum komponen terapi dalam organ yang terkena. Durasi terapi ditentukan oleh dokter. Dengan tidak adanya efek antibiotik, setelah 3 hari setelah pengobatan, rangkaian obat untuk sistitis harus diubah, jumlah yang dimasukkan dapat dimasukkan dalam rejimen pengobatan untuk sistitis. Miramistin, chlorhexidine, furatsilin digunakan untuk pemberian topikal, dan fisioterapi diresepkan setelah buang air kecil normal. Dengan pengobatan obat tradisional termasuk penggunaan biaya tanaman, disarankan untuk terlebih dahulu memastikan bahwa tidak ada reaksi alergi terhadap tanaman. Banyak yang tertarik dengan cara mengobati sistitis pada anak, apakah ada alternatif.

Perawatan lain:

• mandi herbal 3 r. per hari selama 10 menit;
• diet untuk sistitis pada anak-anak - produk daging dan ikan harus dimasukkan dalam makanan, ketika mengambil obat untuk sistitis pada anak-anak, garam yang berbahaya untuk saluran pencernaan harus ditinggalkan;
• sejumlah besar minuman buah berry cair memiliki sifat diuretik, berry direkomendasikan untuk direbus dengan air mendidih, jika tidak ada, banyak minuman harus dikombinasikan dengan asupan canephron (1-2 tablet. 2-3 hal per hari;
• perawatan kesehatan - dalam proses terapi dan setelah tidak hipotermia, ketidakpatuhan terhadap kondisi ini mengancam dengan komplikasi.

Pengobatan sistitis akut lebih cepat dan mudah, tahap kronis dianggap praktis tidak dapat disembuhkan, dan jika ada kecenderungan, itu akan kambuh.

Perlu dicatat bahwa pengobatan penyakit dalam kasus ini memerlukan pendekatan khusus, karena ginjal dalam tubuh yang tumbuh tidak berfungsi penuh, yang mengarah pada eliminasi obat yang lebih lambat. Sebagai hasil dari akumulasi bahan kimia, overdosis diamati, untuk menghindari fenomena ini, disarankan untuk menggunakan cara yang paling aman dan dengan hati-hati mengikuti dosisnya. Banyak obat memiliki batasan usia, juga harus diingat bahwa penggunaan obat antibakteri yang berkepanjangan berkontribusi terhadap pelanggaran mikroflora usus dan pengembangan kekebalan mikroba bagi mereka.

Resep rakyat

Penggunaan obat tradisional membantu mengurangi efek berbahaya pada tubuh, sebelum penggunaan mereka konsultasi medis adalah wajib. Morses dan kolak dengan efek diuretik memiliki sifat yang sangat baik, yang tidak sulit untuk dipersiapkan, pengobatan rakyat hanya dapat dianggap sebagai tambahan terhadap yang tradisional.

Morse dengan efek diuretik: 200 g cranberry dan cranberry digiling dalam blender, diperas melalui kain tipis, jus dimasukkan ke dalam lemari es, tuangkan 1,5 liter kue. air, tambahkan 100 g gula, masak selama 10 menit. Dinginkan kaldu, tuangkan jus ke dalamnya, minum dalam porsi kecil;

• 400 g pir cincang, masak 1 l air selama 5 menit, tambahkan 2 liter. sayang, minta satu jam, berikan bayi itu bukan air;
• 1 sdt bunga calendula tuangkan 1 sdm. air matang, bersikeras dalam panci dengan tutup selama 40 menit, tambahkan 1 sdt jika perlu. sayang, beri bayi di siang hari;
• 60 g propolis hancur tuangkan 200 ml air yang dicairkan / disuling, bawa ke pembubaran lengkap dalam bak air, saring dan dinginkan ekstrak, beri anak-anak beberapa tetes per hari (2-2 tahun, 3-5 tahun, 10-12 tahun);
• 1 sdm. l chamomile tuangkan 02, l air mendidih, infus selama 50 menit, ambil setiap 4 jam.

Pencegahan

Untuk mencegah penyakit pada anak 2 dan remaja 10 tahun ke atas, rekomendasi berikut akan membantu:

• kebersihan, mencuci anak-anak secara teratur, penggunaan handuk individu;
• hindari hipotermia;
• kepatuhan terhadap nutrisi makanan (serat, produk susu);
• respon cepat terhadap semua penyakit, dalam kebanyakan kasus mereka disertai dengan penurunan kekebalan, akibatnya, risiko pengembangan penyakit meningkat.

Kesimpulan

Sistitis adalah penyakit yang cukup berbahaya yang mempengaruhi anak-anak hingga remaja yang disusui tidak terkecuali. Banyak orang tua tidak tahu bagaimana cystitis bermanifestasi pada anak laki-laki dan perempuan. Proses patologis menyebabkan ketidaknyamanan terutama pada anak kecil, setelah mengidentifikasi tanda-tanda penyakit harus memanggil dokter. Tidak dianjurkan untuk memberikan obat apa pun untuk sistitis kepada anak, keputusan dibuat oleh spesialis setelah diagnosis, ia meresepkan pengobatan antibakteri yang ditujukan untuk penghancuran patogen, dengan berkonsultasi dengannya, terapi rakyat diperbolehkan. Efisiensi tinggi ditunjukkan oleh minuman buah dan kolak dengan efek diuretik, juga harus diingat bahwa resep rakyat hanya dapat digunakan dalam kombinasi dengan pengobatan tradisional.

Cara mengobati sistitis pada anak-anak

Prevalensi sistitis pada anak perempuan dan anak laki-laki bervariasi, yang dijelaskan oleh fitur anatomi sistem kemih. Sebagian besar pasien adalah perempuan, karena kemungkinan mereka terkena sistitis adalah yang paling sering, jalur menanjak lebih signifikan daripada di antara laki-laki. Tapi ini terutama mengacu pada kemungkinan proses inflamasi di kandung kemih, yang akut.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik anak-anak, sistitis akut didiagnosis terutama pada anak perempuan. Uretra yang lebar dan pendek, yang menjadi pintu masuk mikroflora patogen, juga berkontribusi pada pembuangan cepat urin yang terinfeksi dari kandung kemih dan, akibatnya, pemulihan yang cepat.

Pada anak laki-laki, uretra lebih panjang dan lebih sempit, mereka memiliki penyempitan dan penyempitan yang lebih sering, yang membuat aliran normal urin menjadi sulit. Karena itu, bakteri yang mengandung urin, leukosit dan produk-produk penghancurannya, mandek di kandung kemih dan dalam beberapa kasus tidak berkontribusi pada pemulihan yang sehat dari sistitis akut. Sebaliknya, ada transisi bentuk peradangan akut ke tahap kronis. Menurut statistik, sistitis kronis berkembang terutama pada anak laki-laki.

Pengobatan sistitis pada anak-anak harus mempertimbangkan fitur-fitur ini. Ini terutama merujuk pada perbedaan resistensi (resistensi) bakteri dalam peradangan akut dan kronis pada selaput lendir kandung kemih. Sebagai aturan, obat antibakteri, dipilih dengan benar, dengan sistitis akut memiliki efek positif yang cepat dan tahan lama. Dalam bentuk kronis, bagian utama dari mikroorganisme patogen memiliki waktu untuk mengembangkan beberapa resistensi obat, oleh karena itu, menjadi lebih sulit untuk menemukan obat-obatan yang diperlukan dan menyembuhkan sistitis. Kita harus menggunakan pengangkatan kembali antibiotik dari kelompok yang berbeda.

Cara mengobati sistitis anak, prinsip dasar

Apa yang harus dilakukan orang tua ketika perut bagian bawah anak mulai sakit, suhu tubuh naik, kelesuan dan rasa sakit berkembang, dan buang air kecil yang normal terganggu? Dalam kasus apa pun seseorang harus mengobati sendiri, atas saran nenek, memasukkan bayi ke dalam air panas atau menghangatkan perut dengan botol air panas secara intensif, dan juga memberikan obat antibakteri pertama dari kotak P3K. Yang paling benar adalah memanggil dokter anak ke rumah, dan dalam kasus yang parah memanggil ambulans. Hanya seorang spesialis, setelah memeriksa anak, akan dapat membuat diagnosis awal, meresepkan pemeriksaan tambahan, dan menulis resep untuk obat yang efektif.

Dimungkinkan untuk mengobati sistitis akut anak-anak di rumah, jika dokter yang merawat mempertimbangkannya, atau di rumah sakit anak-anak. Rawat inap diperlukan dalam situasi di mana manifestasi penyakit sangat cerah, dengan rasa sakit yang signifikan dan sindrom keracunan. Juga, lebih baik untuk tidak meninggalkan anak untuk perawatan rawat jalan jika dokter mengetahui adanya kelainan pada saluran kemih, penyakit ginjal atau komorbiditas parah. Dalam kasus lain, pengobatan peradangan akut kandung kemih pada anak-anak dalam kondisi rumah yang biasa adalah mungkin.

Penerapan berbagai metode yang komprehensif dan bijaksana - beginilah seharusnya pengobatan sistitis pada anak-anak. Penggunaan obat-obatan dari berbagai jenis, rejimen minum khusus, penurunan aktivitas fisik, beberapa pembatasan diet, penggunaan wajib prosedur fisik yang tersedia dan resep populer - semua cara terapi ini harus seimbang untuk menghasilkan pemulihan yang cepat bagi bayi. Dan itu akan datang rata-rata dalam seminggu, jika pengobatan sistitis yang kompeten pada anak kecil atau lebih tua terjadi di bidang berikut:

• penghentian perkembangan proses inflamasi di selaput lendir kandung kemih;
• pengurangan kontraksi detrusor spastik (lapisan otot kandung kemih);
• normalisasi buang air kecil dengan pemulihan frekuensi dan volume urin yang dikeluarkan;
• menghilangkan rasa sakit saat istirahat dan dalam alokasi urin;
• penghapusan sindrom keracunan.

Cara mengobati sistitis akut pada anak-anak

Dokter yang hadir, setelah melakukan tindakan diagnostik, menentukan bentuk sistitis. Jika seorang anak memiliki peradangan akut yang berasal dari sumber infeksi, maka obat-obatan antibakteri harus diresepkan. Sebagai aturan, sudah cukup untuk memiliki satu saja cara spektrum luas, setelah itu awal dinamika positif sudah ditentukan oleh 2-3 hari. Jika dinamika stabil, anak masih memiliki sindrom keracunan, sakit perut, dan buang air kecil yang terganggu, maka obat antibakteri lain harus diresepkan.

Agar tidak salah dengan pilihannya, disarankan dalam kasus sistitis akut pada anak-anak di awal terapi untuk melakukan pemeriksaan mikrobiologis urin. Ini terdiri dari bahan tanam pada media nutrisi, koloni yang tumbuh dan menentukan sensitivitas mikroba terhadap seluruh kompleks agen antibakteri. Berkat analisis ini, dimungkinkan dengan akurasi 100% untuk memilih obat yang akan seefektif mungkin.

Dari obat-obatan dari arah tindakan lain, antispasmodik dan uroseptik diresepkan. Sindrom nyeri pada sistitis akut tidak hanya disebabkan oleh iritasi ujung saraf jika terjadi infeksi mendalam pada membran mukosa dan lapisan submukosa kandung kemih oleh bakteri. Sinyal nyeri datang ke otak dan dari lapisan otot organ, yang dapat sepenuhnya atau sebagian kejang untuk jangka waktu yang lama atau pendek. Karena itu, diperlukan tindakan untuk meredakan kejang ini, dan karenanya, antispasmodik. Yang paling umum adalah papaverine dan no-shpa.

Tindakan Urosepticheskoe, atau membersihkan saluran kemih dari mikroorganisme asing, terutama yang melekat pada antibiotik. Tetapi bersamaan dengan itu, sistitis akut pada anak dapat diobati dengan uroseptik yang berasal dari tumbuhan. Ini adalah cranberry terkenal, lingonberry, bearberry, juniper, thyme, chamomile, dari mana decoctions dan infus disiapkan yang memiliki efek tambahan dan diuretik.

Pada tanda-tanda pertama dari ketidaktegasan dan jika Anda curiga bahwa anak tersebut menderita sistitis akut, orang tua harus menidurkan bayi. Kepatuhan dengan tirah baring selama timbulnya gejala akut penyakit ini umumnya sangat penting. Anda tidak dapat membiarkan anak berlari dan melompat, melakukan kegiatan yang biasa, karena banyak anak tidak menyadari keseriusan kondisi mereka dan dengan demikian dapat membahayakan diri mereka sendiri. Penting untuk menempatkan pasien di tempat tidur, menenangkannya, memberinya minuman hangat dan memanggil dokter ke rumah, di sinilah pertolongan pertama diberikan. Anda tidak perlu memberikan obat apa pun sendiri sampai dokter memeriksa anak.

Segelas air mineral atau kolak yang lemah harus selalu berdiri di dekat tempat tidur pasien sehingga ia dapat minum dalam porsi kecil di siang hari. Peningkatan asupan cairan diperlukan untuk meningkatkan filtrasi urin dari plasma darah, yang berkontribusi pada peningkatan jumlah urin, penurunan konsentrasinya, serta pembuangan agen bakteri dan produk peradangan dari kandung kemih dengan cepat.

Dari semua jenis minum, orang harus lebih suka minuman buah yang lemah dan buah berry atau minuman buah, serta air mineral alkali. Yang terakhir tidak hanya menghilangkan dehidrasi dan menormalkan volume urin, tetapi juga mengubah reaksinya dan memiliki efek antiinflamasi dan antispasmodik yang kecil. Selain itu, air mineral pada sistitis akut mengembalikan keseimbangan elemen mineral dalam darah. Air alkali harus diminum setelah gas keluar dari mereka, dan dalam keadaan panas.

Untuk menghitung dengan benar asupan cairan tunggal, lanjutkan dari formula: 3-5 ml per 1 kg massa anak. Anda dapat memperhitungkan nilai rata-rata:

• 6-8 tahun - 50-100 ml cairan untuk dosis tunggal;
• 9-12 tahun - 120-150 ml;
• 13 tahun ke atas - 150-200 ml, atau satu gelas.

Volume cairan ini dikalikan 3, ternyata jumlah hariannya. Tetapi anak harus minum sesuai dengan kebutuhan, bukan tiga kali sehari, jadi dalam kenyataannya jumlah satu kali akan lebih sedikit. Anda harus mencoba minum air mineral 1 jam sebelum makan. Peningkatan volume cairan setiap hari membantu kandung kemih untuk membersihkan infeksi dan mempercepat pasien untuk pulih.

Makanan dalam periode akut penyakit juga tidak akan normal, tetapi lembut untuk kandung kemih. Penting untuk mengecualikan hidangan pedas, merokok, diasinkan, goreng, semua rempah pedas. Produk harus diproses dengan cara direbus atau dikukus, dan dapat juga dipadamkan. Minuman buah cowberry dan cranberry sangat baik, buah panggang dan produk susu sangat disukai. Para ahli mengatakan bahwa produk makanan seperti yogurt, dengan sistitis akut pada anak-anak dan memiliki efek terapi. Lactobacilli yang terkandung di dalamnya mampu berlama-lama di selaput lendir semua bagian saluran kemih dan memusuhi flora patogen, sehingga mencegah perkembangan kambuh penyakit.

Menghangatkan anak yang sakit akan bermanfaat pada sistitis akut, tetapi dalam batas yang wajar. Anda bisa mengoleskan panas kering ke perut bagian bawah dalam bentuk bantalan pemanas yang hangat, tetapi tidak panas, sekantong garam panas, atau scone kentang yang baru dimasak. Mandi yang sangat efektif dengan ramuan obat, suhunya tidak boleh di atas 37,5 derajat. Nilai yang lebih tinggi dapat menjadi bencana bagi mukosa kandung kemih. Ini secara signifikan dapat mempercepat sirkulasi kapiler, yang akan menyebabkan peningkatan fenomena catarrhal dan peningkatan gejala klinis. Disarankan untuk digunakan untuk memandikan tanaman yang memiliki efek antiseptik: sage, chamomile, calendula.

Banyak herbal dengan efek anti-inflamasi, dengan sistitis akut, dapat diminum dalam bentuk decoctions atau infus. Paling sering menggunakan berbagai biaya, dan komposisinya tergantung pada keparahan patologi dan gejala patologis yang kompleks. Karena itu, penunjukan biaya medis hanya boleh dilakukan oleh dokter. Komponen persiapan herbal adalah berbagai tanaman, di antaranya lemon balm, string, chamomile, yarrow, dill, thyme, willow, rami. Berbagai kombinasi mereka membantu dengan sindrom hematuria (darah dalam urin), inkontinensia atau retensi urin, gangguan metabolisme.

Dengan pengobatan sistitis akut yang kompleks dan kompeten pada anak-anak, pemulihan terjadi rata-rata dalam 7-10 hari. Selaput lendir dan lapisan submukosa kandung kemih dipulihkan sepenuhnya, sirkulasi darah dan metabolisme menjadi normal, fenomena disuric menghilang, dan kesejahteraan bayi membaik. Jika di masa depan secara sistematis mematuhi semua tindakan pencegahan, anak tidak akan pernah bertemu dengan patologi ini. Tetapi dalam beberapa situasi di mana ada hambatan untuk aliran urin, kekebalan berkurang, atau pasien menderita penyakit latar belakang lainnya, proses inflamasi di kandung kemih, sayangnya, bisa menjadi kronis.

Cara mengobati sistitis kronis pada anak-anak

Berbeda dengan bentuk akut patologi, ketika gambaran klinis memanifestasikan dirinya dengan keras dan berakhir dengan pemberian terapi yang memadai dengan penyembuhan total, sistitis kronis memiliki perjalanan yang berkepanjangan dan berulang. Karena itu, perawatannya selalu panjang, dengan beberapa fitur. Perbedaan utama adalah bahwa sebagian besar pasien memiliki prasyarat untuk transisi dari proses inflamasi di kandung kemih ke tahap kronis. Penyakit ginjal sudah ada pada anak, kelainan pada struktur anatomi organ kemih, gangguan metabolisme terkait dan keadaan defisiensi imun merupakan latar belakang. Dan jika sistitis akut menumpuk pada mereka, maka hampir tidak mungkin untuk menghindari kronisitasnya.

Oleh karena itu, hal utama dalam pengobatan sistitis kronis adalah menghilangkan patologi latar belakang, mengembalikan aliran urin yang normal, konsentrasi dan volumenya. Tetapi kebetulan hal itu mustahil dilakukan, dan kemudian pasien harus terus-menerus mengambil tindakan untuk mencegah terulangnya sistitis kronis.

Patologi berlanjut dengan periode eksaserbasi bergantian dan penurunan gejala. Tahap akut berlangsung dengan cara yang sama seperti bentuk akut sistitis. Anak mengeluh tentang gejala disurik, rasa sakit di perut bagian bawah, tetapi sindrom keracunan kurang karakteristik. Karena itu, metode terapinya sama. Agen antibakteri ditentukan, dan studi mikrobiologis urin dan sensitivitas mikroorganisme harus dilakukan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada jenis cystitis kronis mikroflora yang kebal terhadap antibiotik, lebih ditentukan.

Sama seperti dalam bentuk patologi akut, anak harus minum obat antispasmodik dan urosepticheskih, mematuhi tirah baring dan mode minum, menjalani prosedur fisik. Langkah-langkah ini akan membantu mengurangi manifestasi akut dan mencapai remisi.

Tetapi bahkan selama periode istirahat dengan sistitis kronis, orang tua bayi tidak boleh tenang. Mereka harus mengambil semua langkah untuk mencegah kejengkelan baru: mengeraskan anak dengan cara yang lembut, memberi multivitamin, membuat pola makan seimbang, kaya buah-buahan dan sayuran, untuk memastikan pertukaran obat imunomodulator. Terapi wajib juga diperlukan.

Untuk menyembuhkan sistitis kronis pada anak cukup sulit. Tetapi dengan melakukan semua ini kita dapat mencapai remisi yang sangat lama, di mana kualitas hidup pasien akan tetap pada tingkat tinggi.

Sistitis pada anak-anak: gejala, pengobatan dan pencegahan

Sistitis adalah proses inflamasi yang terletak di selaput lendir dan lapisan submukosa kandung kemih. Sistitis adalah manifestasi paling umum dari infeksi saluran kemih pada masa kanak-kanak. Sementara itu, diagnosis sistitis di negara kita masih belum cukup akurat: apakah penyakitnya tidak diketahui (gejalanya dikaitkan dengan infeksi virus pernapasan akut), atau ada diagnosis berlebihan (sistitis diperlakukan oleh dokter sebagai pielonefritis). Keduanya buruk: sistitis yang tidak diketahui tetap tidak diobati dan dapat menyebabkan komplikasi atau menjadi kronis; dan pengobatan pielonefritis lebih lama dan lebih serius daripada yang diperlukan untuk anak dengan sistitis.

Prevalensi sistitis pada anak-anak

Statistik akurat tentang sistitis pada anak-anak di Rusia bukan karena masalah dalam diagnosis. Sistitis terjadi pada anak-anak dari segala usia, tetapi jika di antara bayi, prevalensi sistitis hampir sama pada anak laki-laki dan perempuan, maka pada usia prasekolah dan sekolah anak perempuan lebih sering sakit (3-5 kali) daripada anak laki-laki. Semakin tinggi kerentanan perempuan terhadap sistitis disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

• fitur struktur anatomi: pada anak perempuan, uretra lebih pendek dan lebih luas, reservoir alami infeksi (anus, vagina) terletak dekat;
• perubahan hormonal dan imunologis fisiologis dalam tubuh gadis remaja, keduanya merupakan predisposisi infeksi pada saluran genital (kolpitis, vulvovaginitis), dan mengurangi sifat pelindung selaput lendir kandung kemih.

Jenis sistitis

Sistitis dapat diklasifikasikan berdasarkan beberapa kriteria:

1. Menurut asal: menular (bentuk paling umum pada anak-anak) dan tidak menular (bahan kimia, racun, obat-obatan, dll.).
2. Adrift: akut dan kronis (pada gilirannya, dibagi menjadi laten dan berulang).
3. Berdasarkan sifat perubahan kandung kemih: katarak, hemoragik, ulseratif, polip, kistik, dll.

Penyebab Sistitis pada Anak

Seperti yang telah disebutkan, sistitis infeksi paling sering ditemukan pada anak-anak (dan juga orang dewasa).

Jelas bahwa penyebab sistitis infeksi adalah infeksi. Ini bisa berupa:

• bakteri (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus dan Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, dll.);
• virus (adenovirus, virus parainfluenza, virus herpes);
• jamur (biasanya dari genus Candida).

Penetrasi patogen dimungkinkan dalam beberapa cara:

• naik (dari saluran genital di hadapan colpitis, vulvovaginitis pada anak perempuan atau balanoposthitis pada anak laki-laki, infeksi naik ke uretra);
• descending (turun dari ginjal yang sebelumnya terinfeksi);
• limfogen dan hematogen (mikroorganisme menembus kandung kemih dari fokus infeksi yang jauh - dalam amandel, paru-paru, dll.) dengan darah atau aliran getah bening;
• kontak (mikroorganisme menembus dinding kandung kemih dari organ yang berdekatan - dengan proses inflamasi di usus, rahim dan pelengkap).

Biasanya, selaput lendir kandung kemih memiliki sifat perlindungan yang cukup tinggi, dan ketika mikroorganisme dibawa ke dalam kandung kemih, sistitis tidak selalu berkembang. "Kondisi predisposisi" tambahan berkontribusi pada "memperbaiki" mikroorganisme pada selaput lendir dan terjadinya penyakit:

1. Gangguan aliran urin normal dan langsung (stagnasi kemih selama pengosongan kandung kemih yang tidak teratur; berbagai kelainan bawaan yang menghambat pelepasan urin dari kandung kemih; gangguan fungsional - kandung kemih neurogenik).
2. Pelanggaran sifat pelindung sel selaput lendir kandung kemih ditandai dengan gangguan dismetabolik, ketika garam terus-menerus hadir dalam urin (oksalat, urat, fosfat, dll.), Serta hipovitaminosis, obat jangka panjang.
3. Penurunan kekuatan perlindungan umum dari suatu organisme (pada pendinginan berlebihan, kelelahan dan stres kronis, infeksi berat, sering masuk angin).
4. Pasokan oksigen dan nutrisi ke mukosa kandung kemih tidak mencukupi jika terjadi gangguan sirkulasi pada organ panggul (untuk tumor, konstipasi kronis, imobilisasi berkepanjangan atau kurangnya gerakan, misalnya, istirahat di tempat tidur setelah cedera atau operasi).

Penyebab Sistitis Kronis

Transisi sistitis akut dalam bentuk kronis dipromosikan oleh:

• pengobatan sistitis akut yang terlambat dan tidak lengkap;
• penyakit bawaan dan didapat dari sistem genitourinari (disfungsi kandung kemih neurogenik; divertikula - tonjolan dari dinding kandung kemih, di mana urin menumpuk dan mandek; gangguan dismetabolik; vulvovaginitis).

Gejala sistitis pada anak-anak

Sistitis akut

Gangguan kemih

Gejala utama sistitis akut adalah gangguan kemih (disuria). Dalam kebanyakan kasus, sering terjadi buang air kecil dalam kombinasi dengan rasa sakit. Anak-anak mengeluh sakit, kram dan terbakar di perut bagian bawah, di atas pubis selama, serta segera sebelum dan sesudah buang air kecil. Dalam beberapa kasus, sakit perut bisa konstan, diperburuk selama dan setelah buang air kecil. Kadang-kadang ada kesulitan di akhir buang air kecil (anak tidak bisa buang air kecil karena rasa sakit atau dia harus mengejan untuk benar-benar mengosongkan kandung kemihnya). Pada anak laki-laki, tetesan darah segar dapat muncul pada akhir buang air kecil (hematuria terminal).

Frekuensi buang air kecil berhubungan langsung dengan keparahan sistitis - dalam bentuk yang lebih ringan, buang air kecil sedikit meningkat (3-5 kali dibandingkan dengan usia dan norma individu), dengan buang air kecil yang parah, anak secara harfiah setiap 10-15 menit (anak terus-menerus berlari ke toilet, kencing dalam porsi kecil). Dalam hal ini, dorongan tidak selalu berakhir dengan buang air kecil (desakan palsu). Karakteristik imperatif (imperatif) mendesak untuk buang air kecil, ketika anak tidak mampu menunda awal buang air kecil. Terhadap latar belakang ini, inkontinensia urin, kasus enuresis, bahkan pada anak yang lebih besar, adalah mungkin.

Pada beberapa anak yang sakit, alih-alih terjadi peningkatan buang air kecil, fenomena sebaliknya diamati - buang air kecil yang jarang atau retensi urin, yang disebabkan oleh spasme otot sfingter dan dasar panggul atau oleh pengekangan secara paksa atas dorongan anak karena takut sakit.

Perubahan warna urin

Jika Anda secara visual mengevaluasi urin yang dikumpulkan dalam wadah transparan atau bahkan hanya ke dalam panci, maka perubahan warna dan transparansi menjadi nyata. Karena adanya leukosit dan bakteri dalam urin, ia menjadi keruh, dengan sistitis hemoragik, urin menjadi merah kecoklatan ("slop daging"). Selain itu, dalam urin sering ditemukan benjolan lendir dan suspensi berlumpur dari sel-sel epitel dan garam yang mengalami dekabelasi.

Gejala lainnya

Untuk sistitis akut, bahkan parah, tidak ditandai dengan demam dan gejala keracunan (lesu, kehilangan nafsu makan, dll). Kondisi anak-anak pada umumnya memuaskan, keadaan kesehatan hanya terganggu oleh seringnya buang air kecil dan sakit.

Fitur sistitis akut pada bayi dan bayi (hingga 2-3 tahun) usia

Anak kecil tidak dapat menggambarkan perasaan mereka dan membuat keluhan yang jelas. Sistitis pada bayi dapat diduga karena peningkatan buang air kecil, kecemasan, dan menangis saat buang air kecil.

Karena kecenderungan tubuh anak pada usia dini untuk menggeneralisasi (menyebar) proses inflamasi, tanda-tanda umum infeksi dapat diamati pada kasus sistitis (demam, penolakan makan, lesu, kantuk, pucat pada kulit, muntah dan regurgitasi). Namun, gejala-gejala ini selalu mencurigai pielonefritis atau infeksi lainnya dan memerlukan pemeriksaan yang lebih teliti pada anak.

Sistitis kronis

Sistitis kronis dapat terjadi dalam dua bentuk - laten dan berulang.

Dalam bentuk berulang, eksaserbasi periodik dari proses kronis dengan gejala sistitis akut (sering buang air kecil yang menyakitkan) dicatat.

Bentuk laten hampir tanpa gejala, anak-anak memiliki desakan imperatif periodik, inkontinensia urin, enuresis, di mana orang tua (dan kadang-kadang dokter) tidak memberikan perhatian yang cukup, menghubungkan mereka dengan fitur terkait usia atau gangguan neurologis.

Diagnosis sistitis

Dokter mungkin mencurigai sistitis sudah pada tahap memeriksa anak dan mewawancarai orang tua ketika keluhan khas terungkap (sering buang air kecil yang menyakitkan karena tidak adanya keracunan dan suhu). Untuk memperjelas diagnosis sistitis akut adalah:

1. Analisis umum urin (mengandung leukosit dalam jumlah dari 10-12 hingga benar-benar meliputi seluruh bidang pandang; sel darah merah yang diisolasi dalam sistitis normal dan banyak sel darah merah dalam hemoragik; jejak protein; sejumlah besar epitel transisional; bakteri; lendir dan sering garam). Dianjurkan untuk mengambil urin untuk analisis umum di pagi hari, setelah mencuci organ genital eksternal dengan hati-hati, dari bagian tengah (anak pertama-tama buang air kecil di dalam panci, kemudian di dalam toples, kemudian di dalam panci lagi).
2. Hitung darah lengkap (tidak ada perubahan sistitis yang rumit di dalamnya).
3. Sampel urin dua kapal: bagian urin pertama dalam jumlah sekitar 5 ml dikumpulkan dalam satu wadah, porsi kedua lebih besar (sekitar 30 ml) - dalam kapasitas kedua, tetapi tidak sepenuhnya urin - anak harus buang air kecil dalam pot. Tes ini memungkinkan untuk membedakan peradangan pada organ genital eksternal dan uretra dari sistitis: dengan perubahan inflamasi pada alat kelamin, perubahan inflamasi yang paling menonjol dicatat pada bagian pertama, dengan sistitis, perubahannya sama pada kedua sampel.
4. Menabur urin untuk kemandulan dan kepekaan terhadap antibiotik: asupan dilakukan dalam tabung steril dari sebagian medium urin (di rumah sakit, urin dikumpulkan oleh kateter). Kemudian, budaya dilakukan di media budaya; setelah pertumbuhan koloni mikroorganisme, tentukan sensitivitasnya terhadap antibiotik. Metode ini lebih sering digunakan untuk mendiagnosis sistitis kronis dan memungkinkan Anda memilih perawatan yang optimal (antibiotik dan / atau uroseptik).
5. Ultrasonografi kandung kemih sebelum dan sesudah mikcia (buang air kecil) - dengan sistitis akut dan eksaserbasi kronis, ditemukan penebalan membran mukosa dan suspensi di rongga kandung kemih.
6. Pemeriksaan endoskopi (cystoscopy) digunakan untuk memperjelas diagnosis sistitis kronis. Melalui uretra, endoskopi tipis dimasukkan, dilengkapi dengan bola lampu dan kamera proyeksi, dan dokter diberi kesempatan untuk memeriksa mukosa secara visual. Sistoskopi pada anak kecil (hingga 10 tahun) dilakukan dengan anestesi umum. Pada periode eksaserbasi penyakit, survei semacam itu tidak dilakukan.
7. Selain itu, selama periode surutnya sistitis akut atau setelah pemulihan eksaserbasi kronis, metode lain juga digunakan: sistografi vagina (isi kandung kemih dengan agen kontras dan ambil serangkaian gambar selama buang air kecil); mempelajari ritme buang air kecil (catatan waktu buang air kecil dan volume urin selama minimal hari); Uroflowmetri (penentuan kecepatan dan diskontinuitas aliran urin - anak buang air kecil ke toilet yang dilengkapi dengan alat khusus).

Bagaimana membedakan antara sistitis dan sering buang air kecil dengan latar belakang infeksi virus pernapasan akut dan pilek

Dengan masuk angin pada anak-anak, sering ada peningkatan buang air kecil terkait dengan efek refleks pada kandung kemih, serta peningkatan rejimen minum.

Tetapi, tidak seperti sistitis, buang air kecil menjadi lebih sering (5-8 kali dibandingkan dengan norma usia), sementara tidak ada rasa sakit dan nyeri selama atau setelah buang air kecil, tidak ada desakan imperatif dan gangguan lain (enuresis, inkontinensia urin).

Cara membedakan sistitis dari pielonefritis

Untuk pielonefritis, gejala keracunan umum adalah yang utama (suhu tinggi, muntah, pucat pada kulit, lesu, kurang nafsu makan), dan gangguan buang air kecil memudar ke latar belakang. Nyeri perut pada latar belakang pielonefritis biasanya konstan, pada saat yang sama biasanya nyeri di daerah lumbar. Pada sistitis, gejala utamanya adalah disuria dan sakit perut yang berhubungan dengan buang air kecil, tidak ada keracunan atau ringan.

Selain itu, pielonefritis memiliki perubahan spesifik dalam tes darah umum (peningkatan jumlah sel darah putih dengan peningkatan jumlah batang, percepatan ESR, tanda-tanda anemia).

Perawatan

Sistitis akut

Pengobatan sistitis akut biasanya dilakukan di rumah (di bawah pengawasan ahli nefrologi atau dokter anak). Hanya dalam kasus sistitis rumit (dengan perkembangan pielonefritis atau kecurigaannya), serta sistitis pada bayi, rawat inap diperlukan.

Pengobatan sistitis akut adalah pengangkatan rejimen minum yang panjang, diet dan obat-obatan.

Mode minum tingkat lanjut

Untuk memastikan aliran urin yang terus menerus dan membersihkan mikroorganisme dari rongga kandung kemih, anak perlu minum banyak cairan (setidaknya 0,5 liter pada usia satu tahun dan lebih dari 1 liter setelah tahun; pada usia sekolah, dari 2 liter per hari). Terutama direkomendasikan adalah minuman dengan sifat anti-inflamasi dan uroseptik (memurnikan dan mendisinfeksi saluran kemih) - ini adalah minuman buah, kolak dan rebusan cranberry, sea buckthorn, lingonberry; teh dengan lemon, blackcurrant. Kompot (dari buah kering dan buah segar), air matang, jus segar encer (semangka, wortel, apel, dan lainnya), air mineral non-karbonasi dapat diberikan. Minum disajikan dalam bentuk panas, terus-menerus sepanjang hari (termasuk di malam hari).

Diet

Makanan untuk anak-anak dengan sistitis tidak termasuk produk yang memiliki efek iritasi pada selaput lendir kandung kemih, meningkatkan aliran darah ke sana dan memperburuk gejala peradangan: bumbu pedas, bumbu dan makanan asap, makanan asin, mayones, kaldu daging yang kuat, coklat. Di hadapan gangguan dismetabolik, diet yang tepat dianjurkan:

1. Ketika oksaluria dan uraturia, pengecualian dari sorrel, bayam, bawang hijau, peterseli, pembatasan produk daging diperlukan - daging disajikan direbus, setiap hari. Penggunaan kaldu, produk sampingan, daging asap, sosis dan sosis, kakao, teh kental dan kacang-kacangan tidak dianjurkan.
2. Dengan fosfaturia - susu terbatas; susu dan produk susu dibatasi untuk sementara waktu; Diet ini diperkaya dengan makanan dan minuman yang mengasamkan (jus segar, berry, dan buah-buahan).

Perawatan obat-obatan

Dalam kebanyakan kasus, untuk pengobatan sistitis akut, penggunaan uroseptik cukup memadai (furagin, furamag, nevigramone, monural). Sulfonamid (Biseptol) lebih jarang digunakan. Adalah tidak bijaksana untuk meresepkan antibiotik, tetapi dalam beberapa kasus dokter dapat merekomendasikan mereka (terutama jika dicurigai pielonefritis) - biasanya, persiapan penisilin yang dilindungi (amoxiclav, flamoklav solyutab, augmentin) dan sefalosporin dari 2-3 generasi (zinnat, ceclor, alphacetate) digunakan. Uroseptik atau antibiotik diberikan secara oral, selama 3-5-7 hari, tergantung pada tingkat keparahan penyakit, respons terhadap pengobatan, dan dinamika parameter laboratorium. Pilihan obat dan penentuan lamanya pengobatan hanya dilakukan oleh dokter.

Untuk menghilangkan rasa sakit, obat penghilang rasa sakit dan obat penghilang kejang (no-spa, papaverine, baralgin, spasmalgon) digunakan.

Fitur dari pengobatan sistitis kronis

Sistitis kronis pada anak-anak diinginkan untuk dirawat di rumah sakit di mana ada lebih banyak kesempatan untuk pemeriksaan rinci anak dan ruang lingkup prosedur medis yang lengkap.

Prinsip-prinsip pengobatan sistitis kronis adalah sama: rejimen minum lanjut, diet dan terapi obat. Namun, sangat penting untuk menentukan penyebab kronisasi proses dan eliminasi (pengobatan vulvovaginitis, penguatan sistem kekebalan tubuh, dll).

Dalam perawatan obat, antibiotik lebih sering digunakan, dan untuk waktu yang lama (14 hari atau lebih), bergantian 2-3 obat. Dan setelah antibiotik, uroseptik dapat diresepkan untuk jangka waktu lama, dalam dosis kecil - untuk mencegah kekambuhan.

Sehubungan dengan terapi antibakteri jangka panjang pada anak-anak, pengembangan dysbacteriosis mungkin terjadi, oleh karena itu, perlu untuk secara individual memilih resep pre dan probiotik dan kombinasinya (Linex, Acipol, Narine, dll.).

Penggunaan lokal uroseptik dan antiseptik (penanaman larutan obat ke dalam rongga kandung kemih), fisioterapi (UHF, aplikasi lumpur, iontophoresis dengan antiseptik, induktotermia, elektroforesis obat) banyak digunakan.

Dengan sistitis berulang yang berulang, obat imunomodulasi diperlihatkan (perjalanan Viferon atau Genferon).

Fitur pengamatan anak setelah menderita sistitis

Anak diamati di klinik di tempat kediaman - dalam 1 bulan setelah sistitis akut dan setidaknya satu tahun setelah perawatan kronis, dengan urinalisis umum berkala dan penelitian lain berdasarkan rekomendasi dari dokter yang hadir. Anak-anak dapat divaksinasi tidak lebih awal dari 1 bulan setelah pemulihan (dan vaksinasi terhadap difteri dan tetanus - hanya setelah 3 bulan).

Pencegahan sistitis

Pencegahan sistitis dikurangi menjadi tindakan tonik, pencegahan hipotermia, kebersihan lingkungan seksual, penggantian pakaian dalam yang sering, serta pengobatan tepat waktu penyakit radang pada organ genital. Selain itu, dianjurkan agar asupan cairan teratur (air, termasuk mineral, kolak, minuman buah), terutama pada anak-anak dengan adanya garam dalam urin.

Dokter mana yang harus dihubungi

Jika ada bukti sistitis akut pada anak, hubungi dokter anak atau dokter keluarga Anda. Jika perlu, ia akan menunjuk konsultasi dengan ahli urologi, ahli fisioterapi. Dalam perjalanan penyakit kronis, pemeriksaan oleh ahli imunologi, spesialis penyakit menular, endoskopi diperlukan.