Kista ovarium fungsional: gejala dan pengobatan

Kista ovarium fungsional adalah penyakit yang cukup umum. Dalam praktik ginekologi modern, penyakit seperti itu tidak dianggap langka. Selain itu, beberapa wanita bahkan sering tidak menyadari bahwa ada masalah yang sama.

Dan walaupun paling sering tumor semacam itu tidak berbahaya, dalam kondisi tertentu dapat menimbulkan ancaman bagi kesehatan pasien. Itu sebabnya saat ini banyak yang tertarik dengan informasi tambahan tentang penyebab, gejala dan metode pengobatan penyakit ini. Jadi seberapa berbahayanya kista di ovarium? Bisakah saya mendiagnosis penyakit sendiri?

Apa itu kista fungsional?

Kista ovarium fungsional adalah pertumbuhan jinak yang terbentuk setelah telur matang. Dalam kebanyakan kasus, struktur ini memiliki bentuk bulat dengan dinding yang halus. Selain itu, dapat ditempatkan di permukaan dan di dalam organ.

Ukuran kista ovarium fungsional bisa berbeda. Dalam kebanyakan kasus, diameternya tidak melebihi beberapa milimeter. Namun, cukup sering selama pemeriksaan pertumbuhan baru dari ukuran besar ditemukan - kadang-kadang diameternya bisa mencapai 15-20 sentimeter, yang secara alami membawa konsekuensi berbahaya.

Perlu dicatat bahwa kista kecil di ovarium jarang mewakili ancaman terhadap kesehatan dan kehidupan seorang wanita. Cukup sering, neoplasma larut dan hilang dengan sendirinya setelah 2-4 siklus menstruasi lengkap. Bahayanya adalah kista besar, karena selalu ada risiko pecah. Selain itu, neoplasma besar meremas jaringan di dekatnya, menyebabkan ketidaknyamanan dan berbagai gangguan.

Penyebab utama terbentuknya kista

Mengapa kista ovarium fungsional terbentuk? Penyebab dan mekanisme patologi ini masih belum sepenuhnya dipahami. Di sisi lain, peneliti dan dokter berhasil mengidentifikasi beberapa faktor yang dapat berkontribusi pada perkembangan neoplasma tersebut.

Tentu saja, salah satu alasan utama adalah gangguan hormon, yaitu, peningkatan jumlah estrogen dalam tubuh. Dengan demikian, hiperestrogenisme mengarah pada perkembangan siklus anovulatori, yang berkontribusi pada munculnya kista.

Secara alami, ada banyak faktor risiko, yang masing-masing dengan satu atau lain cara mempengaruhi tingkat hormon seks dan mempengaruhi keadaan sistem kekebalan tubuh. Secara khusus, kista ovarium fungsional sering terjadi setelah aborsi baru-baru ini. Selain itu, penyebabnya termasuk obat hormon yang tidak terkendali (termasuk obat kontrasepsi darurat). Beberapa penyakit pada kelenjar tiroid juga mempengaruhi sistem reproduksi.

Di sisi lain, penyebab pembentukan kista mungkin lebih umum. Sebagai contoh, telah terbukti bahwa risiko munculnya neoplasma meningkat dengan adanya infeksi akut dan kronis pada organ panggul, termasuk penyakit kelamin. Akibatnya, salah satu faktor risiko adalah seringnya berganti pasangan seksual.

Gaya hidup pasien juga mempengaruhi sistem endokrin. Secara khusus, aktivitas fisik yang berat, ketegangan mental, kurang tidur yang konstan, stres yang sering tidak dapat mempengaruhi kerja seluruh tubuh wanita.

Ngomong-ngomong, terkadang kista fungsional ditemukan bahkan pada bayi perempuan yang baru lahir. Fenomena ini dikaitkan dengan efek hormon ibu pada tubuh anak selama kehamilan atau menyusui.

Menurut statistik, wanita usia reproduksi paling rentan terhadap penyakit ini. Namun demikian, pasien dengan menopause dini tidak diasuransikan terhadap pembentukan kista.

Di mana kista paling sering terbentuk?

Menurut statistik, kista fungsional ovarium kiri dalam praktik ginekologi jauh lebih umum. Fenomena ini dikaitkan dengan karakteristik fisiologis tertentu dari sistem reproduksi wanita. Faktanya adalah bahwa pematangan sel telur dan pecahnya folikel sering terjadi pada embel-embel kiri. Selain itu, loop usus terletak di dekat ovarium, tempat infeksi dapat dengan mudah masuk ke jaringan organ reproduksi melalui dinding tipis.

Kista fungsional ovarium kanan jarang didiagnosis. Selain itu, pembentukannya juga dapat dikaitkan dengan transisi infeksi usus. Selain itu, dari sisi inilah letak apendiks - berbagai penyakit pada pelengkap uterus kanan (termasuk kistik) sering dikaitkan dengan apendisitis.

Kista dan varietas utamanya

Sampai saat ini, ada dua jenis utama kista di ovarium:

  • Kista folikel terbentuk jika setelah maturasi sel telur folikel tidak pecah. Dengan demikian, sel tetap di dalam, sementara rongga folikel mulai menumpuk cairan.
  • Kista ovarium fungsional (corpus luteum) mulai terbentuk setelah sel telur telah matang dan telah meninggalkan folikel. Neoplasma kistik terletak di lokasi korpus luteum, yang karena satu dan lain hal belum mengalami kemunduran.

Kista ovarium fungsional: gejala penyakit

Dalam kebanyakan kasus, tumor ini tidak menyebabkan gejala yang terlihat - mereka didiagnosis selama pemeriksaan USG rutin secara tidak sengaja. Tanda-tanda kista ovarium fungsional muncul ketika struktur ini mencapai ukuran besar. Pada saat yang sama, ketidaknyamanan terutama terkait dengan kompresi jaringan atau organ.

Jadi gambaran klinis apa yang disertai dengan kista ovarium fungsional? Gejala-gejala dalam kasus ini adalah:

  • Pertama, sebagai aturan, rasa sakit terjadi di perut bagian bawah. Perlu dicatat bahwa rasa sakit biasanya terlokalisasi pada bagian ovarium yang terkena. Ketidaknyamanan dapat memiliki berbagai tingkat intensitas - beberapa wanita menderita rasa sakit yang konstan, sementara yang lain hanya memperhatikannya sesekali.
  • Saat kista meningkat, sensasi tekanan dan berat di perut bagian bawah dan di daerah selangkangan meningkat.
  • Apa gejala lain yang disertai oleh kista ovarium fungsional? Penundaan bulanan dalam hal ini juga dimungkinkan. Apalagi karakter mereka berubah. Misalnya, pada beberapa wanita, menstruasi menjadi menyakitkan dan berlimpah. Pasien lain hanya melaporkan sedikit vagina yang tidak khas, bercak.
  • Ngomong-ngomong, perdarahan juga bisa muncul di tengah siklus menstruasi - ini adalah tanda peringatan lain.

Bagaimanapun, jika Anda memiliki gejala-gejala ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Semakin cepat masalah terdeteksi, semakin mudah untuk memperbaikinya.

Komplikasi apa yang mungkin terjadi?

Seperti yang telah disebutkan, kista berukuran kecil bukan ancaman bagi kesehatan wanita. Tetapi jika diameter neoplasma mencapai 5-7 sentimeter, itu menjadi berbahaya. Apa sebenarnya risikonya? Ada beberapa komplikasi utama sitosis.

Secara khusus, hasil yang sering dari peningkatan tajam adalah torsi kista. Kondisi ini biasanya disertai dengan rasa sakit yang tajam yang diperburuk selama berjalan, berlari, melompat, hubungan seksual dan aktivitas fisik lainnya. Tetapi jika pasien berbaring miring (pada ovarium yang terkena), kondisinya sedikit membaik.

Di sisi lain, seseorang seharusnya tidak mengecualikan kemungkinan pecahnya kista. Penyakit seperti itu sangat berbahaya, karena kerusakan pada dinding kista menyebabkan pelepasan isinya. Konsekuensi dari kesenjangan termasuk peritonitis progresif cepat. Pasien dalam kondisi ini harus segera dikirim ke departemen bedah. Tanpa perawatan medis yang berkualitas ada kemungkinan besar kematian.

Apa saja gejala pecahnya kista? Pertama-tama, ada rasa sakit "belati" tajam, hampir tak tertahankan di perut bagian bawah, dan dari sisi ovarium yang terkena, intensitasnya lebih besar. Perut pasien biasanya sangat tegang. Dalam beberapa kasus, munculnya keputihan non-karakteristik.

Selain itu, gejalanya meliputi demam, yang tidak dapat dihilangkan dengan obat antipiretik konvensional. Seorang wanita mengeluh tentang kelemahan dan kelesuan. Mual dan muntah dapat terjadi. Kulit pasien menjadi pucat, nadi menjadi lemah, dan tekanan darah turun tajam. Dalam kasus yang parah, ada berbagai gangguan kesadaran.

Manifestasi patologi lain yang tidak kalah berbahaya adalah perdarahan. Dalam beberapa kasus, itu kecil - wanita bahkan tidak memperhatikan bercak yang lemah. Di sisi lain, kistik dapat menyebabkan perdarahan yang sangat besar dan mengancam jiwa. Selain debit yang melimpah, gejala termasuk kelemahan, kantuk, kulit pucat, denyut nadi lemah, kebingungan.

Ada komplikasi lain yang sangat tidak menyenangkan - nekrosis jaringan ovarium. Patologi semacam itu sangat berbahaya, karena disertai dengan kematian sel secara bertahap, disintegrasi dan pelepasan ke dalam darah dari produk metabolisme mereka. Nekrosis ditandai dengan gambaran klinis keracunan parah - demam persisten, nyeri dan nyeri di tubuh, kelemahan, pusing, kebingungan, dll. Dalam kasus seperti itu, pembedahan diperlukan karena kemungkinan sepsis dan kematian tinggi.

Bagaimana jika nekrosis disebabkan oleh kista fungsional ovarium kiri? Perawatan dalam hal ini dilakukan sesuai dengan skema umum. Pertama, operasi perut diperlukan, di mana dokter akan mengangkat jaringan yang terkena (kadang-kadang seluruh ovarium dikeluarkan). Masa rehabilitasi termasuk minum obat antibakteri.

Metode diagnostik dasar

Hanya dokter kandungan yang dapat membuat diagnosis akhir. Dokter dapat melihat kista besar bahkan selama pemeriksaan ginekologis standar dan terencana. Kista yang lebih kecil dapat dilihat dengan ultrasonografi organ panggul. Prosedur ini membantu menentukan jumlah tumor, ukurannya, dan lokasi yang tepat.

Dalam beberapa kasus, tes tambahan diperlukan. Bagaimanapun, itu jauh dari selalu mungkin untuk menentukan apakah struktur yang terdeteksi jinak. Oleh karena itu, dalam kasus kontroversial, biopsi dilakukan - selama laparoskopi, dokter mengeluarkan sampel jaringan, yang kemudian dikirim untuk pengujian laboratorium.

Kista ovarium fungsional: pengobatan konservatif

Hanya setelah diagnosis menyeluruh, ginekolog yang merawat akan dapat memilih cara yang paling tepat. Terapi apa yang dibutuhkan oleh kista ovarium fungsional? Perawatan dalam kasus ini secara langsung tergantung pada ukuran neoplasma, tingkat pertumbuhan, dan adanya komplikasi tertentu.

Sebagai contoh, tumor kecil tunggal mungkin tidak memerlukan terapi khusus sama sekali. Dokter sangat menyarankan agar pasien tersebut menjalani pemeriksaan rutin untuk pasien tersebut - ini memungkinkan dilakukannya perubahan waktu.

Dalam kasus lain, obat-obatan hormon digunakan untuk perawatan, khususnya kontrasepsi modern. Skema dan jadwal penerimaan ditentukan oleh dokter yang hadir. Cara tersebut menghambat aktivitas hormon perangsang folikel, akibatnya pematangan sel telur untuk sementara ditunda. Dengan demikian, ovarium yang terpengaruh memiliki waktu untuk meregenerasi strukturnya sendiri. Selain itu, penggunaan kontrasepsi adalah pencegahan, karena mencegah pembentukan kista baru. Ngomong-ngomong, hari ini obat hormon Duphaston, yang membantu meningkatkan kadar hormon dan mengurangi ukuran kista, dianggap sebagai cara yang cukup efektif.

Di hadapan proses inflamasi, obat antibakteri dan imunomodulasi juga dapat dimasukkan dalam program terapi. Dan, tentu saja, pasien dianjurkan untuk mengamati tindakan pencegahan, khususnya, untuk menjaga nutrisi yang tepat, tidur dan istirahat yang sehat, menghindari situasi stres, dll

Pengangkatan kista bedah

Sayangnya, tidak dalam setiap kasus terapi konservatif memberikan efek yang diharapkan. Untungnya, operasi menawarkan beberapa prosedur untuk menghilangkan tumor.

Jika ada kista kecil, tusukan dapat dilakukan. Dengan menggunakan jarum panjang, dokter mengekstraksi isi cairan tumor melalui tusukan dinding perut. Cairan tersebut kemudian dikirim ke laboratorium untuk penelitian. Dinding kista direkatkan. Ngomong-ngomong, prosedur seperti itu selalu mengandung risiko, jadi dokter menggunakan metode ini hanya jika mereka yakin akan hasil yang sukses. Di sisi lain, kekambuhan penyakit dengan pengobatan semacam itu cukup tinggi.

Pengangkatan kista besar dilakukan dengan laparoskopi. Teknik ini memiliki beberapa keunggulan. Secara khusus, untuk eksisi neoplasma tidak perlu membuka rongga perut - dua sayatan kecil sudah cukup.

Dalam kasus yang paling parah, diperlukan laparotomi - operasi perut lengkap. Indikasi untuk prosedur tersebut adalah adanya neoplasma besar, kecurigaan degenerasi jaringan ganas, serta pecahnya kista, peradangan parah disertai dengan nanah. Hanya jenis operasi ini yang memberikan dokter gambaran lengkap dan memungkinkan Anda untuk memecahkan masalah dasar (misalnya, untuk membersihkan jaringan massa purulen).

Apakah kista fungsional berbahaya selama kehamilan?

Tentu saja, saat ini banyak ibu hamil tertarik pada pertanyaan tentang apakah kista ovarium fungsional dikombinasikan dengan kehamilan. Memang, dalam banyak kasus, kehadiran pembentukan kistik terdeteksi selama USG pertama wanita hamil.

Harus segera dicatat bahwa kehadiran tumor semacam itu bukanlah halangan untuk kehamilan normal. Kista ovarium fungsional berukuran kecil tidak memerlukan perawatan khusus. Selain itu, sering di bawah pengaruh latar belakang hormon yang dimodifikasi, neoplasma seperti itu sembuh sendiri pada akhir trimester kedua atau ketiga.

Bahaya adalah kista berukuran besar, karena risiko pecahnya tidak dikecualikan. Itu sebabnya seorang wanita hamil dengan diagnosis serupa harus didaftarkan ke dokter dan tidak ketinggalan jadwal pemeriksaan. Jika perlu, dokter kandungan pasti akan memilih perawatan yang paling efektif, tetapi lembut.

Kista ovarium kanan: penyebab pembentukan, jenis, gejala, diagnosis, pengobatan

Seringkali seorang wanita tidak tahu tentang keberadaan kista di ovarium, dan kemudian pada kunjungan berikutnya ke dokter kandungan dia belajar tentang patologi. Kista tidak berbahaya asalkan kecil. Tetapi tidak diketahui kapan akan mulai meningkat, dan kemudian komplikasinya sangat serius. Paling sering ditemukan kista di ovarium kanan. Ini kemungkinan besar karena fakta bahwa itu lebih baik diberikan darah daripada yang kiri. Itulah sebabnya komplikasi lebih sering muncul di sini. Selama perawatan, semuanya dilakukan agar wanita muda tersebut tidak kehilangan kesempatan untuk hamil dan melahirkan dengan aman.

Jenis-jenis kista

Kista ovarium adalah rongga yang terbentuk dengan merentangkan membran di bagian mana pun. Ada beberapa jenis neoplasma, yang berbeda dalam asal dan sifat konten.

Terlihat bahwa kista di ovarium kanan lebih sering terjadi daripada di sebelah kiri. Berfungsi lebih aktif, karena lebih baik disuplai dengan darah karena kedekatannya dengan arteri perut. Dengan darah di ovarium, muncul hormon yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis (FSH dan LH), yang secara langsung mengatur proses yang terjadi di dalamnya. Di ovarium kanan lebih sering folikel dominan matang. Ini lebih aktif dalam produksi hormon.

Fungsional

Ada dua jenis kista ovarium: fungsional dan non-fungsional.

Fungsional yang berkaitan langsung dengan proses hormon yang terjadi di ovarium, terbentuk pada fase tertentu dari siklus. Ini termasuk:

  1. Kista folikel. Ini terbentuk di kulit folikel dominan pada fase pertama siklus.
  2. Kista luteal. Terjadi setelah ovulasi dalam korpus luteum, yang terbentuk pada folikel yang pecah setelah pelepasan sel telur.

Keunikannya adalah kista fungsional dapat menghilang dengan sendirinya setelah hormon kembali normal. Sebagai aturan, kista tersebut terbentuk di ovarium kanan.

Tidak berfungsi

Tidak berfungsi. Neoplasma seperti itu sendiri tidak hilang, mereka berkembang karena sentuhan dengan proses siklus. Ini termasuk:

  1. Endometrioid. Ini terbentuk di permukaan ovarium ketika partikel-partikel selaput lendir rahim memukulnya (penyebabnya adalah endometriosis, yang berkembang sebagai akibat dari gangguan hormonal). Karena struktur partikel yang tidak rata, celah terbentuk di dalamnya, yang diisi dengan darah menstruasi. Darah yang terkoagulasi memiliki warna coklat gelap. Karena itu, kista indung telur ini juga disebut cokelat.
  2. Paraovarial. Terbentuk dari pelengkap ovarium yang belum sempurna. Kista terhubung dengan tubuh ovarium dengan kaki, terletak di dekat tuba fallopi. Ini adalah kelainan bawaan yang terjadi pada embrio pada saat pembentukan organ reproduksi. Pertumbuhan tumor terjadi setelah pubertas.
  3. Dermoid. Dibentuk selama perkembangan janin pada saat pembentukan organ dari daun embrionik. Masing-masing mengandung sel dari jenis tertentu, dari mana berbagai jaringan tubuh dibuat. Di dalamnya ditemukan rambut, partikel kulit, tulang, jaringan gigi.

Kista non-fungsional di ovarium kanan ditemukan pada frekuensi yang hampir sama dengan di sebelah kiri. Neoplasma fungsional, serta paraovaria adalah retensi (terbentuk karena peregangan cangkang cairan sekretori).

Video: Bagaimana kista ovarium fungsional terbentuk

Alasan untuk pendidikan

Alasan utama untuk pembentukan kista ovarium fungsional adalah pelanggaran rasio hormon hipofisis dan, dengan demikian, kegagalan dalam pengembangan folikel dominan.

Kista folikel terbentuk dengan kelebihan hormon perangsang folikel (FSH). Folikel dominan tidak pecah, cairan sekresi menumpuk di dalamnya, akhirnya, gelembung dengan diameter hingga 10 cm bentuk di dindingnya.

Kista corpus luteum terbentuk jika norma kadar hormon luteinizing dalam darah yang merangsang pertumbuhannya terlampaui. Rasio FSH / LH dapat pulih sendiri ke normal dalam 2-3 siklus, dalam hal ini kista fungsional ovarium kanan menghilang. Jika ini tidak terjadi, maka terapi hormon digunakan untuk menormalkan latar belakang.

Penyebab gangguan tersebut adalah penyakit radang dan infeksi pada rahim dan pelengkap, penyakit kelenjar tiroid dan hipofisis, metabolisme yang tidak benar, penipisan tubuh atau obesitas. Penyebab kegagalan hormonal bisa berupa stres dan adanya kebiasaan buruk.

Tumor endometrioid terjadi akibat proliferasi patologis endometrium dengan kadar estrogen yang berlebihan di dalam tubuh. Pelanggaran berkontribusi pada penggunaan obat-obatan hormonal untuk tujuan kontrasepsi atau terapi penggantian. Berkontribusi terhadap pertumbuhan berlebihan kerusakan endometrium pada permukaan rahim selama proses inflamasi, pembentukan bekas luka dan adhesi setelah operasi (aborsi, kuretase).

Catatan: Partikel endometrium dapat dibuang dengan darah ke dalam rongga perut, misalnya, jika seorang wanita melakukan hubungan seks selama menstruasi. Penyebab partikel tersebut pada ovarium mungkin karena peningkatan tekanan intraabdomen selama pengangkatan.

Tumor paraovarian paling sering mulai tumbuh dengan latar belakang proses inflamasi, setelah cedera perut, operasi perut (misalnya, pengangkatan usus buntu). Penyebab pertumbuhan tumor mungkin terlalu panas dari tubuh bagian bawah (mandi di pemandian air panas), perkembangan alat kelamin terganggu.

Kista dermoid memiliki asal genetik. Pertumbuhannya dimulai pada wanita dari segala usia. Faktor yang memberatkan adalah penyakit pada organ genital, efek racun pada tubuh, termasuk nikotin dan obat-obatan.

Sebagai aturan, kista ovarium kanan ditemukan pada usia reproduksi, ketika gangguan hormonal paling sering terjadi. Beresiko adalah wanita yang menderita obesitas, infertilitas, gangguan menstruasi, memiliki kebiasaan buruk dan seks bebas.

Komplikasi pembentukan kista

Penyakit ini muncul dalam 2 bentuk: rumit dan tidak rumit. Komplikasi timbul jika tumor mencapai ukuran 3 cm atau lebih. Kondisi berikut ini berbahaya:

  1. Memutar kaki, terhentinya suplai darah. Kemungkinan nekrosis dan keracunan darah.
  2. Kapsul pecah. Jika membengkak dan pecah, isinya dituangkan ke dalam rongga perut, menyebabkan peritonitis. Bersama-sama dengan kapsul, cangkang ovarium dapat pecah, aproteksinya akan terjadi.
  3. Hemoragi (pendarahan internal). Proses ini merupakan karakteristik ovarium kanan, karena memiliki hubungan langsung dengan aorta abdominalis. Kemungkinan perdarahan di dalam ovarium, juga ke dalam rongga perut. Jika kista hemoragik besar, pendarahannya parah, hanya operasi mendesak yang bisa menyelamatkan wanita itu.
  4. Keganasan. Dalam beberapa kasus, degenerasi kista endometrioid atau dermoid menjadi tumor kanker terjadi.

Seperti yang diperingatkan dokter, penyebab utama komplikasi biasanya adalah kunjungan yang tertunda ke dokter. Merasa tidak enak badan, wanita sering mengobati diri sendiri dengan menggunakan pengobatan rumah, tidak mengetahui diagnosis, kehilangan waktu berharga. Seringkali, atas saran teman, mereka menghangatkan perut bagian bawah, yang dilarang keras untuk dilakukan.

Konsekuensinya mungkin nanah dari isi, peritonitis, sepsis, gangguan kerja organ tetangga, perdarahan, anemia, pengangkatan indung telur dan infertilitas.

Kista selama kehamilan dan persalinan

Dengan peningkatan tumor yang signifikan, kehamilan menjadi sulit. Mereka dapat memicu gangguan menstruasi, kurang ovulasi. Selain itu, tumor dapat menghalangi jalan masuk ke saluran tuba, membuat pembuahan menjadi tidak mungkin.

Jika selama kehamilan kista ovarium kecil ditemukan di sisi kanan atau kiri (berdiameter kurang dari 3 cm), maka perkembangannya terus dipantau (kista luteal, misalnya, sembuh pada 14-16 minggu).

Dalam kasus pertumbuhan yang cepat dan bahaya memutar, perdarahan atau komplikasi lainnya, tumor diangkat. Jika ini tidak dilakukan, maka bahkan tanpa adanya proses patologis, kista yang membesar dapat menekan rahim, menghambat pertumbuhan dan perkembangan janin, mengganggu sirkulasi darah. Ini memicu aborsi atau persalinan prematur.

Selama persalinan, upaya untuk memprovokasi pecahnya kista dan masuknya isinya ke dalam rongga perut dan jalan lahir. Ketika ini terjadi, sebuah situasi berbahaya bagi kehidupan seorang wanita. Dibutuhkan operasi perut mendesak.

Video: Kista tubuh kuning selama kehamilan

Gejala

Jika kista ovarium kanan memiliki diameter kurang dari 2 cm, maka wanita tersebut tidak merasakan kehadirannya. Pertumbuhan tumor menyebabkan rasa sakit pada daerah pangkal paha di sisi kanan.

Ada pelanggaran siklus: perdarahan menstruasi meningkat atau melemah, menstruasi terlambat, ketidakmampuan untuk hamil. Ada bercak di antara menstruasi karena kebocoran isi kista.

Sebuah kapsul besar menekan organ-organ tetangga. Dalam hal ini, seorang wanita mengalami konstipasi, perut kembung, kesulitan buang air kecil. Tekanan pada usus menyebabkan mual, mulas.

Dengan peradangan pada kista ovarium yang terletak di sisi kanan, gejala yang sama terjadi dengan appendicitis (rasa sakit pada perut bagian bawah, sensasi nyeri saat palpasi pada daerah ini, mual, muntah). Oleh karena itu, dalam beberapa kasus diagnosis yang tidak akurat dapat dibuat, dan gambaran penyakit menjadi jelas selama operasi.

Gejala komplikasi adalah sakit perut yang parah, demam, anemia, perdarahan uterus.

Diagnosis dan perawatan

Kista besar sudah ditemukan di palpasi. Ultrasonografi (eksternal dan transvaginal) digunakan untuk menentukan ukuran, lokasi, dan jenisnya. Ini juga menentukan ada atau tidak adanya kehamilan.

Untuk mempelajari tentang penumpukan darah di rongga perut, tusukan dinding vagina posterior dilakukan. Metode laparoskopi digunakan. Jika perlu, Anda dapat segera menghapus kista selama prosedur.

Mereka melakukan tes darah untuk hormon, penanda tumor, tes darah dan urin untuk mengetahui adanya agen infeksi.

Perawatan obat dilakukan ketika kista fungsional lebih besar dari 5 cm ditemukan.Untuk ini, persiapan mengandung estrogen dan progesteron (Janine, Duphaston, Jess) digunakan untuk menormalkan hormon. Dalam hal deteksi proses inflamasi, antibiotik diresepkan.

Kista paraovarian, endometrioid dan dermoid diangkat melalui pembedahan, karena mereka tidak dapat menyusut atau larut di bawah pengaruh obat-obatan. Paling sering, pengangkatan dilakukan dengan metode laparoskopi. Wanita muda biasanya mencoba mempertahankan fungsi ovarium dan melahirkan anak.

Wanita di atas 45 tahun mungkin sebagian atau seluruhnya diangkat ovarium, karena risiko transformasi ganas lebih tinggi.

Kista ovarium fungsional - betapa berbahayanya mereka?

Tumor panggul yang paling umum adalah kista ovarium fungsional, yang terjadi pada 8-20% wanita usia reproduksi dan lebih jarang pada remaja.

Jenis kista fungsional dan alasan pembentukannya

Terlepas dari kenyataan bahwa kista fungsional diklasifikasikan sebagai formasi mirip tumor, mereka bukan tumor seperti itu dan disebut palsu. Kista ini dihasilkan dari proses fisiologis alami yang menyertai fungsi normal ovarium. Mereka agak naik di atas permukaan yang terakhir dan membentuk kapsul yang diisi dengan cairan tertentu. Tergantung pada sumber pembentukan, ada beberapa jenis kista ovarium fungsional:

  1. Kista folikel.
  2. Kista luteal atau korpus luteum.

Fase-fase siklus menstruasi adalah normal

Seluruh siklus menstruasi terdiri dari tiga fase:

  • Fase I - folikuler;
  • II - ovulasi;
  • III - luteal.

Pada fase I, yang berlangsung rata-rata dua minggu, sel telur dalam folikel akan matang di ovarium. Folikel matang adalah kapsul jaringan ikat dengan diameter sekitar 18-25 mm, diisi dengan cairan folikuler (grapha vesikel). Lapisan granular yang terdiri dari sel-sel granular melekat pada bagian dalam kapsul. Salah satu bagiannya menebal (gundukan telur). Di tempat ini terpasang telur.

Ketika gelembung graaf matang, cairan folikel berangsur-angsur menumpuk. Untuk mencapai kematangannya, cairan berlebih memecah kapsul (ovulasi), telur meninggalkan ovarium ke dalam rongga perut, di mana ia ditangkap oleh vili tuba falopii dan bergerak di sepanjangnya ke dalam rongga rahim. Durasi fase ovulasi adalah sekitar 24 jam.

Dari saat ini dimulai fase luteal yang disebut dari siklus menstruasi dengan durasi rata-rata 14 hari. Itu terletak pada fakta bahwa tubuh luteal (kuning) mulai terbentuk di tempat gundukan sel granulosa yang bertelur, yang berakhir pada hari ketujuh setelah ovulasi. Corpus luteum adalah kelenjar yang memproduksi dan memproduksi progesteron (hormon kehamilan) dan dalam jumlah kecil estrogen.

Ini mencegah pematangan sel telur baru, menyiapkan endometrium untuk implantasi sel telur yang sudah dibuahi, dan menciptakan kondisi yang diperlukan untuk menjaga kehamilan. Jika tidak terjadi, maka fase luteal berakhir dengan pelepasan lapisan atas endometrium dan timbulnya menstruasi, dan corpus luteum selama dua siklus menstruasi mengalami perkembangan terbalik (regresi) ke tubuh putih. Proses seperti itu dalam tubuh wanita adalah siklus sistematis. Itu diulang setiap bulan dari awal pubertas hingga periode menopause.

Jika kehamilan terjadi, aktivitas kelenjar luteal berlangsung 10-12 minggu. Selama periode ini, plasenta terbentuk, yang mulai memproduksi estrogen dan progesteron secara independen. Secara bertahap, fungsi corpus luteum beralih ke plasenta yang akhirnya terbentuk, dan yang sebelumnya mengalami regresi.

Regulasi seluruh siklus menstruasi dilakukan melalui sistem neuro-endokrin. Ada hubungan terbalik antara ovarium dan daerah otak, khususnya, hipotalamus dan kelenjar hipofisis. Hipotalamus berhubungan dengan korteks otak, sistem saraf otonom dan semua organ endokrin, dalam modus berdenyut terus memproduksi GnRH, atau gonadotropi melepaskan alami hormone (GnRH), yang merangsang sintesis dan produksi sel-sel dari lobus anterior gonadotropin hipofisis - folikullostimuliruyuschego (FSH) dan luteinizing (LH).

Umpan balik dengan kelenjar pituitari, mencegah kekurangan atau kelebihan hormonnya, dilakukan dengan bantuan inhibin yang dikeluarkan oleh ovarium dengan jumlah hormon seks yang cukup dalam darah. Selain itu, fungsi hormon ovarium dipengaruhi oleh kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal.

Penyebab kista fungsional

Jika, karena alasan apa pun, terjadi gangguan ovulasi, cairan folikuler terus menumpuk dan ukuran folikel bertambah. Ini adalah kista folikel. Jika corpus luteum tidak mengalami kemunduran, tetapi sebaliknya, ia terus tumbuh, ini mengarah pada pembentukan kista luteal, ke dalam rongga di mana perdarahan dapat terjadi.

Formasi tersebut dianggap kista, jika ukurannya 25-30 mm. Banyak wanita sepanjang hidup, mereka terbentuk berulang kali dan konsepsi tidak mengganggu. Selama kehamilan, mereka terjadi sangat jarang. Selain itu, kista ovarium fungsional dan kehamilan dapat hidup berdampingan jika yang pertama kecil. Paling sering, pada minggu ke 16-20 kehamilan, kemunduran lengkap dari kista terjadi. Faktor risiko untuk pendidikannya dapat:

  1. Keadaan stres, kelelahan mental dan fisik dan penyakit menular akut, perubahan kondisi iklim dan neuroinfeksi. Semua ini dapat menjadi penyebab gangguan fungsi normal sistem saraf otonom dan stimulasi fungsi hipofisis atau hipotalamus.
  2. Gangguan hormonal (tumor pada hipotalamus, hipofisis, disfungsi tiroid - hiper atau hipotiroidisme, tumor korteks adrenal).
  3. Kelebihan berat badan dan sindrom metabolik: jaringan adiposa saat ini dianggap sebagai organ hormon lain yang menghasilkan estrogen.
  4. Gangguan makan saat menggunakan diet agresif untuk mengurangi berat badan.
  5. Mengambil obat glukokortikoid atau obat kontrasepsi darurat yang mengandung estrogen atau gestagen dosis tinggi.
  6. Sarana yang digunakan untuk mempersiapkan fertilisasi in vitro atau untuk stimulasi peningkatan ovulasi dengan infertilitas.
  7. Penyakit radang organ panggul, terutama ovarium, dan gangguan metabolisme pada yang terakhir.
  8. Bagian luar (di luar rahim) berfungsi endometriosis organ genital, menyebabkan gangguan komposisi cairan dan aktivasi sitokin anti-inflamasi di rongga panggul.
  9. Aborsi, yang mengakibatkan gangguan hormon dan proses inflamasi.
  10. Gangguan peredaran darah di organ panggul dan aliran getah bening darinya.
  11. Reseksi ovarium atau ooforektomi unilateral (pengangkatan salah satu ovarium).
  12. Adhesi di panggul sebagai akibat dari penyakit radang atau intervensi bedah.

Manifestasi klinis

Kista fungsional, sebagai suatu peraturan, berjalan tanpa manifestasi apa pun dan dapat dideteksi secara tidak sengaja selama pemeriksaan vagina manual selama pemeriksaan ginekologi profilaksis berikutnya, jika mereka telah mencapai ukuran tertentu. Juga, kista terdeteksi selama pemeriksaan ultrasonografi organ panggul selama pemeriksaan untuk kehamilan atau penyakit lainnya.

Namun, gejala klinis kista ovarium fungsional kadang-kadang dapat muncul dalam bentuk:

  1. Kelembutan minor di perut bagian bawah bersifat sementara. Ini terjadi sebagai akibat dari peregangan lapisan kortikal ovarium jika terjadi peningkatan. Kadang-kadang mereka memperoleh sifat konstan dari berbagai intensitas, karena pembentukan proses hiperplastik di endometrium dengan latar belakang konsentrasi estrogen yang berlebihan. Kista luteal, dibandingkan dengan folikel, sering disertai dengan sensasi yang menyakitkan.
  2. Amenore, keterlambatan onset menstruasi, perdarahan ringan dan bahkan perdarahan pada hari-hari antara menstruasi. Gangguan ini juga lebih sering terjadi pada kista corpus luteum.
  3. Fenomena disurik dan disfungsi usus, yang dapat disertai dengan kram nyeri perut dan pelanggaran tindakan buang air besar (jarang). Gejala-gejala ini biasanya terjadi dengan sejumlah besar pembentukan tumor.
  4. Definisi selama pemindaian ultrasonografi pada echogram ovarium anechoic (kepadatan rendah) berdinding tipis (dengan kista folikuler) atau pembentukan hyperechoic (kepadatan tinggi) dengan selubung yang relatif tebal dalam kasus kista luteal.

Komplikasi

Di hadapan ukuran yang signifikan dari pembentukan seperti tumor, komplikasi seperti pecahnya kista ovarium fungsional, disertai dengan perdarahan intraabdomen, atau torsi sebagian atau lengkap dari kaki dari ovarium yang dimodifikasi kistik dapat dilakukan.

Gejala pecahnya kista:

  1. Munculnya rasa sakit yang tiba-tiba di perut bagian bawah, pucat, keringat lengket "dingin".
  2. Mual, muntah, mendesak untuk buang air kecil atau tindakan buang air besar, yang berhubungan dengan iritasi reseptor peritoneum oleh isi kista dan darah yang telah dituangkan ke dalam rongga perut.
  3. Gangguan hemodinamik yang bermanifestasi sebagai penurunan, kadang-kadang signifikan, dalam tekanan darah dan peningkatan tajam dalam jumlah detak jantung.
  4. Penurunan parameter laboratorium tingkat hemoglobin (karena kehilangan darah), pengembangan syok pingsan atau hemoragik.

Pengobatan kista ovarium fungsional pada rupturnya hanya operasi bedah darurat.

Saluran tuba, saraf, dan pembuluh darah adalah bagian dari pedikel ovarium. Sebagai hasil dari torsi, terutama lengkap, ada pelanggaran pasokan darah ke ovarium, yang dapat menyebabkan nekrosis, dan keseleo kaki disertai dengan iritasi saraf.

Gejala pada torsi sama dengan ketika kista pecah, tetapi kondisinya tidak begitu parah karena kurangnya kehilangan darah. Nyeri tiba-tiba di perut bagian bawah lebih ringan, tetapi lebih permanen. Munculnya komplikasi ini juga membutuhkan pemberian perawatan bedah darurat.

Cara mengobati kista ovarium fungsional

Saat memilih perawatan dipertimbangkan:

  • gejala klinis;
  • usia pasien;
  • adanya penyakit penyerta organ panggul dan gangguan umum;
  • tingkat gangguan hormon dan metabolisme dalam tubuh;
  • kontraindikasi untuk penggunaan obat tertentu dan toleransinya oleh pasien.

Jika kista kecil, tanpa gejala atau dengan gejala sedikit jelas, maka tidak perlu menggunakan terapi obat. Seharusnya hanya dengan bantuan USG untuk memantau keadaan mereka dalam dinamika selama 1-2 siklus menstruasi. Ini diperlukan untuk mendiagnosis perubahan struktur atau ukuran kista secara tepat waktu. Resolusi independen dapat terjadi baik dengan reabsorpsi (hisap terbalik) dari cairan, atau sebagai akibat dari pelanggaran integritas kapsul, mengosongkan rongga dan regresi lebih lanjut. Dalam kasus kedua, meskipun tampak nyeri panggul minor, pembedahan, sebagai aturan, tidak diperlukan.

Dengan tidak adanya perubahan positif selama 2-3 siklus menstruasi, pengobatan kista ovarium fungsional dengan hormon ditentukan melalui penggunaan kontrasepsi oral - Mersilon atau Marvelon, yang mencakup desogestrel, atau rigevidon dan lainnya. Mereka membantu mempercepat regresi dengan menekan stimulasi ovarium gonadotropik oleh kelenjar hipofisis.

Selain oral, ada kemungkinan pengangkatan kontrasepsi hormonal vagina. Terapi hormon dilakukan selama 2-3 bulan. Penggunaannya yang lebih lama diberikan pada wanita usia reproduksi dengan adanya faktor risiko (reseksi ovarium, pengangkatan salah satunya, atau intervensi bedah lainnya di masa lalu untuk penyakit pada organ panggul).

Dengan tidak adanya efek terapi konservatif yang sedang berlangsung, perawatan bedah direkomendasikan.

Apa yang mengancam keberadaan kista ovarium fungsional

Di antara semua penyakit pada sistem reproduksi wanita, sebuah tempat khusus ditempati oleh kista ovarium fungsional - sebuah formasi mirip tumor yang terjadi selama ovulasi, yang pertumbuhannya terkait dengan siklus menstruasi. Biasanya, patologi ini tidak menimbulkan bahaya bagi kesehatan pasien, namun beberapa komplikasi dapat menyebabkan kondisi serius yang memerlukan tindakan segera.

Paling sering, penyakit ini didiagnosis pada wanita muda. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pembentukan tumor fungsional hanya mungkin terjadi pada periode reproduksi. Paling sering patologi terjadi di satu sisi, kekalahan kedua indung telur pada saat yang sama sangat jarang.

Penyebab terbentuknya kista fungsional

Saat ini, dokter tidak dapat memberikan jawaban yang tepat menjelaskan alasan terjadinya neoplasma ovarium fungsional. Namun, faktor telah diidentifikasi yang meningkatkan risiko mengembangkan patologi.

Peran terbesar dalam pembentukan kista dimainkan oleh ketidakseimbangan hormon yang terkait dengan peningkatan kadar estrogen. Dengan konsentrasi tinggi hormon ini dalam darah seorang wanita, pelanggaran siklus menstruasi terjadi, yang menyebabkan proses pematangan folikel dalam ovarium berhenti dan di tempat mereka rongga terbentuk secara bertahap. Seiring waktu, kista diisi dengan cairan dari jaringan di dekatnya, secara bertahap ukurannya meningkat.

Gangguan hormonal dapat menyebabkan banyak alasan. Misalnya, risiko mengembangkan kista ovarium fungsional meningkat setelah aborsi, ketika kontrasepsi hormonal diambil secara tidak terkendali. Juga faktor risiko termasuk berbagai penyakit pada sistem endokrin - diabetes mellitus, penyakit kelenjar tiroid dan patologi lainnya.

Selain penyebab yang berhubungan langsung dengan sistem reproduksi atau gangguan hormonal, risiko pembentukan kista fungsional tergantung pada gaya hidup wanita. Masa kerja yang terlalu lama, stres emosional, aktivitas fisik dapat memicu pertumbuhan tumor.

Seringkali penyakit ini didiagnosis pada pasien dengan penyakit pada organ internal, yang disertai dengan penurunan pertahanan tubuh. Infeksi akut atau kronis dari sistem genitourinari juga memainkan peran utama. Karena itu, wanita yang sering berganti pasangan seksual berisiko.

Dalam kasus yang jarang terjadi, pembentukan kistik fungsional ditemukan pada gadis-gadis muda. Patologi semacam itu muncul sehubungan dengan aksi hormon ibu pada tubuh janin selama kehamilan atau selama menyusui. Kista seperti ini tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan anak dan menularkannya sendiri setelah berhenti menyusui.

Klasifikasi Pendidikan

Bergantung pada mekanisme perkembangannya, kista fungsional dibagi menjadi dua jenis:

  • folikular - penyebab neoplasma ini adalah karena fakta bahwa setelah pematangan, folikel yang terbentuk tetap utuh. Oleh karena itu, sel telur tetap di dalamnya, dan rongga folikel akhirnya terisi dengan cairan;
  • kista fungsional corpus luteum - terjadi setelah pecahnya folikel, ketika telur matang meninggalkan ovarium. Biasanya, tubuh kuning terbentuk di tempatnya, yang kemudian mengalami kemunduran. Jika ini tidak terjadi, rongga terbentuk, yang juga diisi dengan konten cair.

Kista fungsional ovarium kiri patut mendapat perhatian terbesar. Ini karena beberapa alasan:

  • patologi ovarium kiri lebih umum, yang berhubungan dengan karakteristik pematangan telur;
  • Kerusakan sisi kiri sering disertai dengan komplikasi infeksi, karena loop usus di sekitarnya dapat menjadi sumber infeksi.

Untuk mencegah perkembangan kista ovarium fungsional, disarankan agar dokter kandungan diperiksa secara teratur, terlepas dari adanya gejala. Jika siklus haid terganggu, kunjungan ke dokter tidak boleh ditunda, karena deteksi tumor yang tepat waktu akan memungkinkan untuk menghindari banyak komplikasi.

Gejala formasi fungsional pada ovarium

Setiap wanita harus mengetahui tanda-tanda utama neoplasma ovarium, sehingga jika ada penyakit, sekarang saatnya untuk mendeteksi dan berkonsultasi dengan dokter. Dalam kebanyakan kasus, patologi ini merupakan temuan yang tidak disengaja selama pemeriksaan untuk penyakit lain. Ini dijelaskan oleh perjalanan penyakit yang hampir tanpa gejala. Pada tahap awal pembentukan, kista fungsional tidak memanifestasikan dirinya, gejala pertama terjadi ketika tumor mencapai ukuran yang mengesankan, ketika ada prasyarat untuk pengembangan komplikasi.

Kista ovarium fungsional ditandai oleh adanya gejala-gejala berikut:

  • rasa sakit, sensasi yang meledak di perut di satu sisi;
  • perasaan berat di pangkal paha;
  • perubahan dalam siklus menstruasi - pasien ini biasanya tidak mengalami menstruasi, atau penampilan perdarahan di tengah siklus mungkin terjadi.

Gambaran klinis disebabkan oleh fakta bahwa ovarium yang membesar memeras jaringan di sekitarnya, akibatnya aliran darah di dalamnya terganggu. Oleh karena itu, keparahan gejala terkait langsung dengan ukuran pendidikan.

Pelanggaran siklus menstruasi dapat dikaitkan tidak hanya dengan tidak adanya perdarahan menstruasi. Dalam beberapa kasus, peningkatan kehilangan darah, durasi "hari-hari kritis". Terkadang menstruasi disertai rasa sakit. Ada juga situasi yang berlawanan - aliran menstruasi sangat sedikit, mengolesi, tanpa gejala lainnya. Karena itu, seorang dokter harus dikonsultasikan untuk setiap perubahan dalam siklus, bahkan jika mereka tidak menimbulkan ketidaknyamanan.

Siapa yang berisiko

Dapat dikatakan dengan pasti bahwa setiap wanita usia reproduksi memiliki kemungkinan mengembangkan neoplasma ovarium fungsional. Oleh karena itu, semua anak perempuan disarankan untuk memperhatikan kondisi kesehatan mereka, untuk menghindari paparan terhadap faktor-faktor pemicu tubuh.

Ada beberapa kelompok wanita yang berisiko tinggi mengembangkan patologi. Ini termasuk:

  • pasien dengan menopause dini;
  • semua wanita di atas 40;
  • pasien dengan aktivitas seksual yang tidak teratur untuk jangka waktu yang lama;
  • wanita dengan perdarahan berulang tidak berhubungan dengan siklus menstruasi;
  • wanita yang tidak pernah melahirkan atau hamil;
  • pasien dengan disfungsi ovarium.

Bahkan para gadis dan wanita yang tidak termasuk dalam kelompok di atas tidak boleh lupa bahwa selalu ada kemungkinan terbentuknya kista fungsional. Oleh karena itu, pemeriksaan rutin di ginekolog tidak boleh mengabaikan siapa pun.

Cara mengobati kista ovarium fungsional

Untuk menyembuhkan kista ovarium fungsional dengan metode yang paling efektif, pemeriksaan lengkap pasien harus dilakukan. Prosedur diagnostik meliputi pemeriksaan oleh dokter, pemeriksaan ultrasonografi organ panggul, dan tes laboratorium untuk menentukan jumlah hormon seks dalam darah. Untuk diagnosis diferensial tumor ganas, laparoskopi dilakukan dengan biopsi.

Setelah melakukan prosedur diagnostik ini, dokter memilih metode perawatan yang tepat - konservatif atau bedah. Pilihan perawatan didasarkan pada ukuran tumor, dugaan penyebab, ada tidaknya komplikasi.

Jika dimensi rongga fungsional kecil, pembentukan tunggal terungkap, maka Anda tidak dapat menerapkan metode perawatan khusus. Terapi wanita tersebut dimulai dengan perubahan gaya hidup dan pemeriksaan rutin di dokter kandungan untuk mengendalikan pertumbuhan neoplasma. Pada saat yang sama, pasien tersebut diperlihatkan pengobatan dengan obat tradisional, misalnya, dengan bantuan obat penenang herbal untuk mengurangi tingkat stres.

Perawatan konservatif

Untuk mengurangi ukuran neoplasma, dokter yang hadir memilih rejimen pengobatan, tempat utama yang digunakan oleh obat-obatan dengan hormon. Tindakan mereka didasarkan pada pemblokiran hormon perangsang folikel seorang wanita dan menghentikan proses pematangan sel telur. Akibatnya, kista fungsional tidak bertambah besar ukurannya, dan ovarium yang terkena dapat pulih dengan sendirinya.
Obat-obatan tersebut juga diresepkan setelah pasien sembuh, karena mereka mencegah munculnya kista baru. Duphaston dianggap sebagai obat yang paling efektif dan aman yang diresepkan untuk penyakit ini.

Dalam kasus komplikasi neoplasma oleh proses inflamasi, terapi kista fungsional dari kelenjar seksual berpasangan dipilih oleh dokter berdasarkan data anamnesis. Jika gejala komplikasi menular muncul, seperti demam, menggigil, perlu meresepkan obat antibakteri bersama dengan imunomodulator. Istirahat di tempat tidur juga dianjurkan sampai kondisi wanita membaik.

Perawatan bedah

Dalam kasus di mana terapi obat penyakit tidak memberikan hasil positif, pengangkatan kista fungsional dengan operasi diindikasikan. Ada beberapa pendekatan untuk perawatan bedah penyakit ini.

Untuk ukuran kecil, dimungkinkan untuk melakukan tusukan dan aspirasi kista ovarium Untuk melakukan ini, dokter membuat tusukan dinding perut anterior dengan jarum panjang dan menampilkan isi formasi. Bahan yang dihasilkan kemudian dikirim untuk pemeriksaan sitologis untuk mengklarifikasi sifat tumor.

Metode ini memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkan rongga pada ovarium, karena dindingnya setelah drainase jatuh, integritas jaringan organ dipulihkan. Terlepas dari semua keuntungan dari operasi semacam itu (invasif rendah, tidak adanya bekas luka pasca operasi), ia membawa risiko mengembangkan beberapa komplikasi. Misalnya, Anda dapat merusak organ internal lainnya, menyebabkan pendarahan, dan ada kemungkinan besar kambuh penyakit ini. Oleh karena itu, tusukan kista fungsional dilakukan untuk pasien hanya dalam kasus di mana ada kontraindikasi untuk operasi radikal.

Perawatan yang lebih umum adalah untuk menghapus embel-embel rahim dengan metode laparoskopi. Berbeda dengan metode laparotomik, metode ini tidak memerlukan pemaksaan sayatan lebar dinding perut anterior, yang mengurangi risiko komplikasi dan konsekuensi operasi yang tidak menyenangkan lainnya.

Ketika ada gejala yang dapat diduga pecah atau torsi kaki kista, perlu untuk melakukan operasi penuh dengan akses laparotomi. Selain itu, sayatan luas diperlukan jika diduga ada sifat ganas dari neoplasma - dalam hal ini, setelah pengangkatan, bahan dikirim untuk pemeriksaan histologis yang mendesak. Taktik lebih lanjut dari dokter tergantung pada hasilnya.

Intervensi laparotomik juga dilakukan dalam kasus kista ovarium fungsional yang pecah diikuti oleh perdarahan.

Komplikasi

Jika kista memiliki ukuran yang signifikan, ada kemungkinan komplikasi penyakit dapat berkembang - pecah, perdarahan intraabdomen, serta torsi tumor.

Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari pecahnya kista ovarium fungsional:

  • rasa sakit yang tiba-tiba tajam pada sisi lesi, perut bagian bawah, kulit memucat, keringat lengket dan dingin;
  • dengan iritasi pada reseptor organ perut - mual, muntah, tenesmus (dorongan untuk buang air besar);
  • disfungsi sistem kardiovaskular, memanifestasikan dirinya dengan penurunan tajam dalam tekanan darah dan peningkatan denyut jantung;
  • penurunan kadar hemoglobin yang terkait dengan kehilangan darah, perkembangan anemia akut dan syok hemoragik.

Torsi kaki kista ovarium juga terjadi secara tiba-tiba. Biasanya komplikasi ini dikaitkan dengan gerakan tajam, tetapi perkembangannya yang tidak masuk akal tidak dikecualikan. Kaki ovarium adalah formasi anatomi yang meliputi tuba falopii, pembuluh yang memberi makan organ dan saraf. Ketika dikompres, sirkulasi darah di organ yang terganggu terganggu, nekrosis ovarium berkembang secara bertahap. Iritasi serabut saraf juga mungkin terjadi.

Varian komplikasi ini dimanifestasikan oleh gejala yang sama dengan pecahnya kista fungsional. Perbedaan utama adalah kondisi yang lebih ringan dari pasien, yang dikaitkan dengan tidak adanya perdarahan internal dan pengembangan syok hemoragik. Namun, jika ada komplikasi penyakit ini, perawatan bedah darurat diperlukan.

Bagaimana kista berperilaku selama kehamilan

Kista dan kehamilan ovarium fungsional dapat didiagnosis pada pasien hampir secara bersamaan. Karena kenyataan bahwa gejala penyakitnya ringan, dalam kebanyakan kasus terdeteksi selama diagnosa ultrasonografi rutin selama masa subur anak.

Kehadiran patologi ini bukan merupakan indikasi untuk aborsi. Dengan ukuran kecil tumor tidak memerlukan terapi khusus. Selama periode ketika seorang wanita membawa seorang wanita, latar belakang hormon berubah, sehingga sering terjadi bahwa kista ovarium fungsional menyelesaikan sendiri sebelum melahirkan.

Perhatian khusus membutuhkan pembentukan ukuran besar - ini karena kemungkinan komplikasi. Penyebab umum kesalahan diagnosis selama kehamilan adalah kista fungsional yang rumit pada ovarium kanan. Lokasinya menentukan bahwa gejala torsi atau ruptur menyerupai manifestasi klinis apendisitis akut. Seringkali dokter yang tidak berpengalaman membingungkan patologi ini. Nyeri pada kista ovarium fungsional mirip dengan sensasi tidak menyenangkan yang bersifat menyakitkan selama peradangan usus buntu.

Karena itu, pasien-pasien ini, dokter harus memberi perhatian yang cukup untuk mencegah perkembangan kondisi serius yang mengancam kehidupan janin dan ibu. Ketika kista ovarium terdeteksi pada wanita hamil, pengobatan dipilih sehingga selembut dan seefektif mungkin.

Pencegahan entitas fungsional

Tidak ada langkah khusus yang bertujuan mencegah pembentukan kista fungsional. Karena itu, pencegahan ditujukan untuk mengurangi risiko terserang penyakit ini. Pertama-tama, ini menyangkut wanita yang sebelumnya menderita patologi ini.

Mengetahui penyebab paling umum dari kista ovarium fungsional, kami dapat mengidentifikasi beberapa langkah yang bertujuan untuk mencegah patologi:

  • nutrisi yang tepat - perlu untuk membatasi konsumsi makanan pedas dan berlemak, untuk mempertahankan berat badan dalam nilai normal;
  • di hadapan obesitas berat, latihan aerobik yang teratur harus ditambahkan ke dalam diet;
  • membatasi aktivitas fisik yang berhubungan dengan angkat berat, latihan perut, melompat;
  • pengurangan stres dan ketegangan emosional, gaya hidup aktif, tidur dan istirahat yang cukup;
  • sikap hati-hati terhadap tubuh Anda - dengan penyimpangan kecil dalam siklus menstruasi, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Jika Anda mengikuti aturan di atas, Anda dapat secara signifikan mengurangi risiko pengembangan kembali penyakit.

Perlu dipahami bahwa rekomendasi klinis dokter untuk kista ovarium fungsional penting dan wajib untuk dieksekusi. Ketaatan yang ketat pada mereka harus diperhatikan terlepas dari tingkat keparahan penyakit, kondisi umum tubuh dan usia pasien.

Kesehatan sistem reproduksi wanita membutuhkan banyak perhatian. Mengabaikan tanda-tanda berbagai patologi dapat menyebabkan kerusakan kesehatan perempuan yang tidak dapat diperbaiki. Karena itu, anak perempuan harus memperhatikan penampilan gejala tertentu, bahkan dalam kasus di mana mereka tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Mengetahui apa itu kista ovarium fungsional, bagaimana ia memanifestasikan dirinya, adalah mungkin untuk mengenali keberadaan penyakit pada waktunya dan memulai perawatan pada tahap ketika terapi akan menjadi yang paling efektif.