Urinalisis umum (OAM), juga disebut klinis, adalah salah satu tes laboratorium yang paling sering, yang dilakukan untuk tujuan diagnostik. Ini diresepkan untuk banyak penyakit dan termasuk definisi hingga 20 indikator, yang masing-masing membantu dalam membuat diagnosis yang benar. Jika Anda ditugaskan tes urin umum, akan sangat membantu untuk membiasakan diri dengan aturan untuk menafsirkan hasilnya.

Mengapa tes urin umum diresepkan?

Urin (urina Latin), atau urin, adalah jenis cairan biologis yang diekskresikan oleh ginjal. Bersama dengan urin, banyak produk metabolisme dikeluarkan dari tubuh, dan oleh karena itu, berdasarkan karakteristiknya, kita secara tidak langsung dapat menilai komposisi darah dan kondisi saluran kemih dan ginjal.

Urin termasuk zat seperti urea, asam urat, badan keton, asam amino, kreatinin, glukosa, protein, klorida, sulfat, dan fosfat. Analisis komposisi kimia dan mikrobiologis urin memainkan peran penting dalam diagnosis: setiap kelainan menunjukkan metabolisme yang tidak benar dalam tubuh pasien.

Kapan tes urin umum diresepkan? Penelitian ini diperlukan untuk semua penyakit pada sistem genitourinari dan sistem endokrin, untuk penyimpangan dalam sistem kardiovaskular dan kekebalan tubuh, serta dugaan diabetes. Juga, tes urin umum ditugaskan untuk pasien yang memiliki infeksi streptokokus. Selain itu, dilakukan untuk tujuan pencegahan dan untuk memantau dinamika penyakit.

Bagaimana cara lulus tes urin umum?

Agar hasil analisis mencerminkan gambaran klinis yang sebenarnya, persiapan untuk prosedur dan pengumpulan urin dilakukan sesuai dengan seperangkat aturan.

Persyaratan dasar saat mempersiapkan tes urin umum:

• harus dibeli terlebih dahulu di apotek atau mendapatkan wadah steril khusus untuk mengumpulkan cairan dari dokter;
• pengumpulan harus dilakukan di pagi hari: untuk analisis disarankan untuk menggunakan cairan pagi yang diakumulasikan dalam semalam, sedangkan "porsi rata-rata" dari aliran urin penting untuk dikumpulkan ke dalam wadah;
• malam sebelumnya Anda harus menolak minum obat apa pun yang dapat memengaruhi komposisi urin (lebih baik berkonsultasi dengan dokter mengenai hal ini), serta alkohol dan produk pewarnaan (bit, wortel, rhubarb, daun salam, dll.);
• kencing pagi dikumpulkan dengan perut kosong, sebelum itu tidak ada yang bisa dimakan atau diminum;
• Jangan mendinginkan atau terlalu panas sebelum mengumpulkan tes.

Aturan pengumpulan:

• diinginkan untuk mengumpulkan 100-150 ml (atau 2/3 dari wadah khusus);
• pengumpulan alat kelamin secara menyeluruh harus dilakukan sebelum pengumpulan: dalam beberapa kasus, perempuan disarankan untuk menggunakan tampon;
• Cairan yang terkumpul harus dikirim ke laboratorium sesegera mungkin (dengan penundaan tidak lebih dari 2 jam);
• jika perlu untuk menyimpan cairan untuk beberapa waktu, maka wadah dapat diletakkan di tempat yang gelap dan dingin, tetapi tidak terlalu dingin;
• diinginkan untuk mengangkut wadah pada suhu positif dalam kisaran 5-20 derajat.

Apa yang menunjukkan analisis urin secara umum: mendekodekan hasilnya

Menguraikan hasil analisis umum urin akan membantu memahami hasil yang diperoleh sebelum kunjungan ke dokter. Namun, dalam kasus apa pun seseorang tidak dapat melakukan diagnosa dan pengobatan sendiri berdasarkan data yang diperoleh: untuk menganalisis hasil dengan benar dan membuat diagnosis, perlu berkonsultasi dengan spesialis.

Urin dianalisis dalam beberapa kategori, termasuk sifat organoleptik, parameter fisika-kimia, karakteristik biokimia, studi mikroskopis. Tetapi hal pertama yang pertama.

Karakteristik organoleptik

Volume Jumlah total cairan untuk analisis tidak memungkinkan membuat kesimpulan tentang gangguan diuresis. Hal ini diperlukan hanya untuk menentukan berat jenis urin (kepadatan relatif).

Diuresis - volume urin yang terbentuk selama periode waktu tertentu (harian atau menit diuresis). Diuresis harian biasanya 1,5-2 liter (70-80% dari cairan yang Anda minum). Peningkatan diuresis harian disebut poliuria, penurunan menjadi 500 ml disebut oliguria.

Warna urin, serta transparansi, ditentukan oleh teknisi mata. Dalam warna normal dapat bervariasi dari jerami hingga kuning kaya. Ini ditentukan oleh kehadiran dalam urin pewarna - urobilin, urosein, uroerythrin. Nuansa lain apa pun dapat menandakan satu atau lain patologi dalam tubuh, misalnya:

• coklat tua - ikterus, hepatitis;
• merah atau merah muda menunjukkan adanya darah dalam analisis;
• merah tua - hemoglobinuria, krisis hemolitik, penyakit porfirin;
• hitam - alkaptonuria;
• warna putih keabu-abuan menunjukkan adanya nanah;
• hijau atau biru karena membusuk di usus.

Bau tidak menentukan dalam analisis urin umum, karena banyak makanan yang mengandung minyak atsiri atau makanan yang sangat berbau bisa memberikan aroma tertentu. Namun demikian, beberapa bau mungkin menunjukkan patologi tertentu:

• bau amonia berbicara tentang sistitis;
• bau tinja - E. coli;
• bau busuk - proses gangren pada saluran kemih;
• bau aseton - ketonuria (adanya badan keton dalam urin);
• bau ikan busuk - trimethylaminuria (akumulasi trimethylamine dalam tubuh).

Bau urin normal lunak, agak spesifik. Jika wadah terbuka, baunya menjadi keras karena proses oksidasi.

Busa. Biasanya, ketika air seni gelisah, praktis tidak ada busa di dalamnya, dan jika itu terjadi, itu transparan dan tidak stabil. Dengan stabilitas busa atau pewarnaannya, Anda dapat berbicara tentang penyakit kuning atau adanya protein dalam urin.

Transparansi urin orang sehat hampir absolut. Clouding dapat disebabkan oleh adanya sel darah merah, bakteri, lendir, lemak, garam, nanah dan zat lainnya. Kehadiran zat apa pun dideteksi menggunakan teknik khusus (pemanasan, penambahan berbagai asam, dll.). Jika eritrosit, bakteri, protein atau epitel terdeteksi dalam urin, ini menunjukkan urolitiasis, pielonefritis, prostatitis, dan beberapa penyakit lainnya. Leukosit mengindikasikan sistitis. Presipitasi garam menunjukkan adanya urat, fosfat, oksalat.

Indikator fisik dan kimia

Kepadatan Gravitasi spesifik urin adalah indikator yang tergantung pada usia. Norma untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun adalah 1.010–1.022 g / l, untuk anak-anak berusia 4–12 tahun –1.012–1.020, untuk anak berusia 2–3 tahun –1.010–1.017, untuk bayi baru lahir - 1.008–1.018. Kepadatan urin tergantung pada jumlah garam, protein, gula dan zat-zat lain yang larut di dalamnya. Dalam beberapa patologi, indikator ini naik karena adanya bakteri, leukosit, eritrosit. Jumlah yang meningkat dapat mengindikasikan diabetes, proses infeksi pada saluran kemih. Pada wanita hamil - menunjukkan toksikosis. Juga, kepadatan dapat ditingkatkan karena asupan cairan yang tidak mencukupi atau kehilangannya. Berkurangnya angka menunjukkan gagal ginjal, diabetes insipidus. Ini juga dapat terjadi ketika minum banyak atau minum obat diuretik.

Keasaman normalnya dalam 4-7 pH. Angka yang rendah dapat mengindikasikan adanya banyak penyakit: gagal ginjal kronis, peningkatan kadar kalium dalam darah, hormon paratiroid, ureaplasmosis, kanker ginjal atau kandung kemih, dll. Peningkatan keasaman juga terjadi ketika dehidrasi dan kelaparan, saat mengambil obat-obatan tertentu, pada suhu tinggi dan konsumsi daging berlimpah. PH di atas normal dapat mengindikasikan diabetes mellitus, penurunan kadar kalium, dan gangguan keseimbangan asam-basa dalam darah.

Karakteristik biokimia

Protein. Konsentrasinya seharusnya tidak melebihi 0,033 g / l. Deteksi kadar yang tinggi dapat mengindikasikan kerusakan ginjal, radang pada sistem urogenital, reaksi alergi, leukemia, epilepsi, gagal jantung. Peningkatan jumlah protein terjadi dengan peningkatan aktivitas fisik, berkeringat banyak, berjalan jauh.

Protein yang meningkat dalam urin ditentukan pada anak-anak yang secara fisik kurang berkembang dari wanita berusia 7-16 tahun dan hamil.

Gula (glukosa) dalam urin dengan laju tidak lebih dari 0,8 mmol / l. Peningkatan gula dapat menjadi konsekuensi dari diabetes, konsumsi permen yang berlebihan, masalah ginjal, pankreatitis akut, sindrom Cushing, dan peningkatan kadar adrenalin karena lesi adrenal. Juga, kadar gula yang meningkat dalam urin dapat terjadi selama kehamilan.

Bilirubin adalah pigmen empedu yang biasanya tidak ada dalam urin. Deteksinya menunjukkan peningkatan tajam dalam konsentrasi bilirubin dalam darah, itulah sebabnya ginjal mengambil alih tugas mengeluarkannya (biasanya, bilirubin sepenuhnya dihilangkan melalui usus). Peningkatan kadar pigmen ini dalam urin mengindikasikan sirosis hati, hepatitis, gagal hati, penyakit batu empedu. Ini juga dapat disebabkan oleh kerusakan besar sel darah merah dalam darah karena penyakit hemolitik, anemia sel sabit, malaria, dan hemolisis toksik.

Badan keton (aseton) dalam keadaan normal seharusnya tidak ditentukan dalam analisis umum urin. Penemuan mereka berbicara tentang gangguan metabolisme akibat penyakit seperti diabetes mellitus, pankreatitis akut, tirotoksikosis, penyakit Cushing. Juga, pembentukan tubuh keton terjadi selama puasa, karena keracunan alkohol, dengan konsumsi protein dan makanan berlemak, karena toksikosis pada wanita hamil, serta setelah cedera yang mempengaruhi sistem saraf pusat.

Pemeriksaan mikroskopis

Lumpur (organik, anorganik). Dalam analisis umum urin, sedimen dipahami sebagai sel-sel, silinder, dan kristal garam yang diendapkan setelah sentrifugasi singkat. Secara lebih rinci tentang berbagai zat yang dapat diungkapkan dalam konsep, kita akan berbicara di bawah ini.

Sel darah (sel darah merah, sel darah putih). Eritrosit - sel darah merah - mungkin ada dalam urin dalam jumlah kecil (untuk wanita - 0–3 dalam bidang pandang, tunggal - untuk pria). Peningkatan jumlah sel darah merah menunjukkan penyakit serius, seperti:

• urolitiasis;
• sindrom nefrotik;
• infark ginjal;
• glomerulonefritis akut;
• kanker ginjal, kandung kemih, prostat.

Leukosit dalam sedimen, yang diidentifikasi dalam analisis umum urin, mungkin merupakan akibat dari penyakit saluran kemih (pielonefritis, sistitis, urolitiasis, prostatitis, uretritis, sistitis, dll.). Biasanya, leukosit dalam urin pada wanita dan anak-anak adalah 0–6 di bidang pandang, pada pria - 0–3.

Jika Anda memiliki peningkatan kadar leukosit dalam hasil analisis urin umum, Anda harus membuat janji dengan ahli urologi, yang mungkin akan meresepkan tes tambahan - ulangi OAM, atau bersamaan dengan analisis urin menurut Nechiporenko, tiga-probe, USG ginjal. Seringkali, semua kekhawatiran hilang setelah penelitian berulang dan tambahan.

Silinder hialin adalah formasi silindris, yang didominasi oleh sel tubular ginjal dan protein. Biasanya, mereka tidak boleh berada dalam urin. Deteksi mereka (lebih dari 20 dalam 1 ml) menunjukkan hipertensi, pielonefritis, glomerulonefritis. Formasi silindris ini juga dapat terjadi ketika mengambil obat diuretik.

Silinder butiran. Eritrosit dan sel tubulus ginjal mendominasi dalam komposisi mereka. Kehadiran dalam urin silinder granular dalam jumlah berapa pun menunjukkan infeksi virus, pielonefritis, dan glomerulonefritis. Keracunan timbal juga dimungkinkan.

Silinder lilin, atau silinder lilin, terbentuk sebagai hasil dari tinggal lama di lumen tubulus ginjal dari silinder hialin atau granular. Kehadiran mereka dalam urin dalam jumlah berapa pun menunjukkan patologi seperti gagal ginjal kronis, amiloidosis ginjal (pengendapan protein tidak larut - amiloid dalam jaringan ginjal), dan sindrom nefrotik.

Bakteri. Kehadiran bakteri dalam analisis urin umum menunjukkan proses inflamasi dalam sistem kemih. Artinya, biasanya bakteri harus absen. Penemuan mereka menunjukkan penyakit menular seperti uretritis, sistitis, prostatitis dan lainnya. Untuk hasil yang andal, diperlukan kebersihan area intim sebelum mengambil urin.

Jamur dalam urin, yang biasanya tidak dapat ditentukan, adalah hasil dari lesi jamur infeksi pada saluran kemih dan organ genital eksternal. Selain itu, deteksi mereka dapat berbicara tentang keadaan defisiensi imun dan penggunaan antibiotik jangka panjang.

Garam Ketidakhadiran mereka dalam urin adalah normal, dan kehadiran dalam sedimen dapat mengindikasikan kemungkinan pembentukan batu ginjal. Peningkatan kadar asam urat (urat) mungkin merupakan akibat dari gout, nefritis, dan gagal ginjal kronis. Urat sering merupakan hasil dari diet dan dehidrasi tertentu. Pada bayi baru lahir, keberadaan urat adalah normal. Oksalat dapat terbentuk karena diabetes mellitus dan pielonefritis, kristal asam hippuric - karena dysbiosis usus dan gagal hati, fosfat - karena tingginya kandungan kalsium dalam urin. Namun, selalu patut diingat bahwa identifikasi garam tertentu sering dikaitkan dengan peningkatan konsumsi produk tertentu, yang berarti bahwa konsentrasi mereka dapat dengan mudah dikurangi dengan mengubah pola makan.

Tabel ringkasan indikator utama analisis umum urin dengan nilai normal adalah sebagai berikut:

Jadi, menggunakan analisis umum urin, Anda dapat mengidentifikasi berbagai penyakit ginjal dan kandung kemih, masalah dengan kelenjar prostat, tumor dan pielonefritis, serta sejumlah kondisi patologis pada tahap awal ketika manifestasi klinis tidak hadir seperti itu. Oleh karena itu, OAM harus dilakukan tidak hanya dengan munculnya sensasi yang menyakitkan, tetapi juga untuk pencegahan dan deteksi dini banyak penyakit pada sistem urogenital, untuk mencegah perkembangan selanjutnya.

Di mana saya bisa melewati urinalisis?

Tentu saja, urinalisis umum selalu dapat dilakukan di klinik distrik, menggunakan kebijakan asuransi kesehatan wajib. Namun, menghubungi fasilitas kesehatan umum tidak selalu nyaman bagi orang yang sibuk, pekerja atau bagi mereka yang tidak ingin mengunjungi klinik, agar tidak dekat dengan pasien yang terinfeksi. Dalam hal ini, solusi terbaik akan menjadi pusat medis swasta atau laboratorium, terutama karena analisis klinis urin biasanya tidak mahal.

Misalnya, di hampir semua kota besar di Rusia, Anda dapat menemukan kantor jaringan laboratorium medis independen "INVITRO", di mana lebih dari 1000 jenis berbagai tes instrumental dan laboratorium dilakukan, termasuk analisis urin total OAM dalam INVITRO hanya akan menelan biaya 350 rubel. (dengan mikroskop sedimen), analisis urin menurut Nechiporenko - 350 rubel, analisis kalsium dalam urin (tes Sulkovich) - 210 rubel. Tanggal kinerja - 1 hari kerja, analisis mendesak dapat dilakukan dalam waktu dua jam (dengan biaya tambahan).

Saat ini, jaringan laboratorium INVITRO adalah yang terbesar di Rusia: mencakup lebih dari 700 kantor medis di Rusia, Ukraina, Belarus, dan Kazakhstan. Klien jaringan juga dapat menggunakan layanan Tes Rumah: seorang spesialis tiba pada hari panggilan atau hari kerja berikutnya. Hasil penelitian dapat diperoleh melalui telepon, faks dan email, di salah satu kantor "INVITRO", serta melalui kurir (dengan biaya tambahan). Harus diingat bahwa hasilnya mengandung informasi untuk dokter yang hadir dan bukan diagnosis, mereka tidak dapat digunakan untuk diagnosa diri dan perawatan diri.

Analisis urin: jenis, aturan pengumpulan, standar analisis

Apa itu urin? Urin adalah produk aktivitas manusia, terus menerus terbentuk di ginjal dan bergerak melalui ureter ke kandung kemih. Kemudian, saat kandung kemih terisi, cairan dikeluarkan melalui uretra.

Mengapa mengambil urin untuk analisis?

Biasanya, sekitar 1-1,8 liter urin dikeluarkan setiap hari pada orang dewasa. Ini adalah cairan biologis kompleks yang mengandung, selain air, berbagai senyawa organik dan anorganik (garam mineral, sejumlah kecil asam amino, urea, berbagai elemen jejak, hormon, enzim, dll yang tidak aktif).

Urin adalah bahan biologis yang paling tepat yang digunakan dalam studi patologi ginjal, prostat, organ sistem kemih, serta penyakit jaringan lain dan organ tubuh manusia. Itulah mengapa dalam diagnostik laboratorium digunakan sebagai penanda, yang memungkinkan untuk memperoleh informasi diagnostik penting.

Urinalisis - sebagai indikator gambaran klinis keseluruhan dan interpretasi proses yang terjadi dalam tubuh. Agar dokter mendapatkan ide tentang proses apa yang terjadi dalam tubuh manusia dan untuk mengetahui apakah mereka tidak menyimpang dari norma, ada banyak metode untuk memeriksa urin dalam praktik laboratorium. Menurut urinalisis, diagnosis ditegakkan, tingkat keparahan kondisi pasien dinilai, taktik manajemennya disesuaikan, dan obat dan terapi penggantian ditentukan.

Aturan pengumpulan urin untuk analisis

Semua tes urin yang diresepkan untuk pasien dibagi menjadi dua kelompok: terencana dan khusus, yaitu yang dilakukan hanya sesuai dengan indikasi medis. Agar tes urin dapat menampilkan gambaran yang benar tentang apa yang terjadi, serta membantu mengidentifikasi kemungkinan masalah kesehatan, itu harus dikumpulkan dengan benar.

Segera sebelum lulus tes urin, tidak dianjurkan untuk menggunakan diuretik, berbasis obat dan agen non-obat, sejumlah besar cairan, produk yang dapat mengubah warna urin, serta beberapa obat yang mempengaruhi komposisi kualitatif dari cairan biologis yang diteliti.

1. Sebagai aturan, untuk analisis urin disarankan untuk mengambil urin yang dikumpulkan segera setelah tidur malam, atau sebagian diambil dari urin harian yang tercampur rata.
2. Dengan tidak adanya rekomendasi khusus, harus dikumpulkan dalam wadah atau toples kecil yang bersih dan disterilkan.
3. Sebelum mengeluarkan urin untuk dianalisis, toilet menyeluruh dari alat kelamin luar harus dilakukan.
4. Bagian pertama masuk ke toilet, dan kemudian urin yang tersisa dikumpulkan di piring yang sudah disiapkan.
5. Sampel harus dikirim ke laboratorium selambat-lambatnya 2 jam setelah urin dikumpulkan.

Urin yang dikumpulkan pada malam hari tidak cocok untuk analisis urin, karena seiring waktu, bakteri mulai berkembang biak di dalamnya, endapan garam yang ada, dan proses lainnya terjadi, membuat hasil analisis tidak informatif.

Jenis-jenis tes urin

Urinalisis

Analisis urin klinis (umum) adalah rutin, jenis tes cairan biologis yang paling umum, yang tidak memerlukan persiapan khusus. Analisis ini melibatkan pelaksanaan pemeriksaan makroskopis dan mikroskopis dari porsi urine pagi. Saat menganalisis urin, teknisi laboratorium menentukan jumlah, transparansi, warna, reaksi, dan kepadatan relatif, dan juga mengidentifikasi kemungkinan adanya protein dan glukosa.

Jika perlu, keberadaan badan keton dan senyawa lainnya ditentukan. Mikroskopi sedimen meliputi studi dan penghitungan unsur-unsur asal organik dan anorganik (leukosit, eritrosit, sel epitel, garam dan silinder).

Analisis urin menurut Nechyporenko

Analisis urin menurut Nechiporenko adalah teknik yang dengannya proses inflamasi laten dalam sistem kemih terdeteksi. Ini didasarkan pada perhitungan elemen berbentuk per satuan volume urin. Ini adalah tes urin yang relatif sederhana dan informatif yang tidak memerlukan pelatihan khusus, yang digunakan dalam diagnosis sistitis, pielonefritis, hematuria, dan cylindruria.

Untuk penelitian diambil porsi rata-rata urine pagi (50-100 ml).

Urinalisis menurut Zemnitsky

Urinalisis menurut Zemnitsky - metode ini memungkinkan untuk menentukan kemampuan ekskresi dan konsentrasi ginjal. Untuk melakukan analisis urin, diperlukan 8 porsi urin, yang dikumpulkan setiap hari setiap 3 jam (pengumpulan dimulai pukul 6 pagi). Selama penelitian, teknisi laboratorium menentukan jumlah dan berat jenis urin di setiap bagian.

Diuresis harian normal harus sekitar 2 liter, dan volume malam hari harus lebih rendah daripada harian. Indikator referensi berat jenis urin adalah dalam kisaran 1010-1025. Pelanggaran indikator volume dan kepadatan relatif menunjukkan adanya patologi seperti gagal ginjal, glomerulonefritis, pielonefritis, diabetes mellitus, diatesis asam urin.

Analisis glukosa urin

Analisis glukosa dalam urin - penelitian ini dilakukan dalam porsi urin tunggal atau harian. Ini adalah metode yang mudah diakses dan informatif yang digunakan dalam diagnosis patologi yang terkait dengan gangguan metabolisme karbohidrat (untuk penyakit kelenjar adrenal, pankreas dan tiroid, serta untuk tanda-tanda klinis diabetes dan mengevaluasi efektivitas pengobatannya).

Untuk analisis, ambil porsi rata-rata satu atau 100 ml urin harian. Sehari sebelum dimulainya pengumpulan harus mengecualikan makanan dan olahraga dan konsumsi alkohol. Glukosa normal dalam urin hilang.

Penentuan total protein urin

Penentuan total protein dalam urin. Dalam diagnosa laboratorium, penelitian ini digunakan untuk menilai status fungsional ginjal. Gangguan penyerapan protein, yang terjadi di tubulus proksimal ginjal, menandakan adanya infeksi akut dan kronis, patologi kekebalan tubuh, keracunan dengan zat obat dan racun, penyakit sistemik atau ginjal.

Untuk analisisnya diperlukan 100 ml urin harian. Protein normal dalam urin hilang.

Penentuan kreatinin dalam urin (sampel P

Penentuan kreatinin dalam urin (uji Reberg). Kreatinin adalah produk pemecahan fosfokreatin. Ini adalah sumber energi untuk kerja otot jantung dan otot rangka. Ini tidak diserap kembali dalam tubulus ginjal dan diekskresikan dengan urin. Dengan kerusakan ginjal, tingkat kreatinin dalam urin menurun. Penelitian ini diresepkan untuk diagnosis patologi kardiovaskular, gangguan ginjal akut dan kronis, serta untuk penyakit endokrin.

Untuk melakukan tes urin, diambil 100 ml urin harian. Pada saat yang sama, darah dialirkan ke kreatinin dengan perut kosong. Nilai normal berkisar antara 5,3 hingga 17,7 mmol / l.

Penentuan asam urat

Penentuan asam urat. Asam urat, disintesis dalam bentuk garam natrium di hati, diekskresikan dalam urin, membebaskan tubuh dari kelebihan senyawa nitrogen. Dalam kasus ketika kegagalan fungsi terjadi di ginjal, metabolisme asam urat terganggu, dan mulai menumpuk di dalam darah, mengkristal di dalam rongga artikular, serta organ dan jaringan lain (pirai).

Penelitian ini dilakukan untuk menentukan penyebab pembentukan batu, diagnosis gout dan penyakit Konovalov-Wilson. Untuk analisis, diambil 100 ml urin harian. Angka tersebut adalah 1,48-4,43 mmol / hari.

• Urea adalah produk nitrogen akhir dari metabolisme protein. Senyawa ini disintesis di hati dan diekskresikan dalam urin. Dengan konsentrasi urea yang tinggi dalam darah dan penurunan indikatornya dalam urin, timbul kecurigaan perkembangan gagal ginjal. Untuk analisisnya diperlukan 100 ml urin harian. Indikator referensi - 333.0-587.7 mmol / hari.
• Alpha-amylase adalah enzim pencernaan yang diproduksi oleh kelenjar pankreas dan saliva. Diastase yang dilepaskan dari tubuh bersama dengan urin adalah penanda status pankreas. Peningkatan konsentrasi dalam urin menunjukkan kandungan tinggi dalam darah. Penelitian ini ditugaskan untuk pasien dalam diagnosis pankreatitis akut dan gondong. Norma - 16-64 EB.

Urinalisis pada hCG untuk menentukan kehamilan

Human chorionic gonadotropin mulai dilepaskan oleh chorion (jaringan germinal) pada hari keempat setelah fertilisasi. Peningkatan konsentrasi hCG dalam darah wanita hamil terjadi pada 7-10 hari setelah pembuahan. Saat itulah ia dalam bentuk yang tidak berubah memasuki urin, di mana ia terdeteksi dengan bantuan analisis kualitatif.

Untuk penelitian dibutuhkan urin pagi hari, karena mengandung jumlah terbesar hormon chorionic gonadotropin.

Kultur urin bakteriologis pada flora dan sensitivitas terhadap antibiotik dan bakteriofag

Dalam analisis urin dengan bantuan penelitian mengidentifikasi bakteri dalam urin, dan konsentrasi mereka ditentukan. Untuk ini, cairan biologis yang diambil oleh kateter ditempatkan dalam media nutrisi dan pertumbuhan mikroorganisme dipantau. Jika tidak ada, hasilnya dianggap negatif, dan ketika mengidentifikasi jenis patogen infeksi tertentu, hasilnya positif.

Dalam kasus deteksi agen infeksi dalam urin selama analisis, studi bakteriologis dilakukan, dan berdasarkan hasil yang diperoleh, evaluasi sensitivitas terhadap antibiotik dan bakteriofag ditentukan dengan terapi etiotropik. Ini memperhitungkan nilai referensi untuk setiap jenis mikroorganisme.

Urinalisis - tabel, angka dan interpretasi hasil pada orang dewasa

Transisi cepat di halaman

Fitur decoding analisis umum urin pada orang dewasa, anak-anak dan wanita hamil

Urinalisis adalah studi klinis yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat. Dalam kondisi laboratorium, parameter fisika-kimia dari cairan biologis ini ditentukan, dan endapannya didiagnosis secara terpisah.

Gangguan pada tubuh terutama muncul dalam komposisi urin. Dengan memperhatikan kelainan pada waktunya, bentuk penyakit yang parah dapat dihindari.

Fitur pengumpulan urin

Pengiriman urin untuk analisis tidak memerlukan upaya dari pihak orang tersebut. Cairan harus segera dikumpulkan setelah tidur dalam toples yang sudah dicuci. Area genital sebelum prosedur harus dicuci untuk mencegah masuknya bakteri.

Untuk hasil yang paling akurat, alkohol dan obat diuretik tidak boleh diminum sehari sebelum tes urine. Buah dan sayuran segar dapat mengubah warna cairan secara berlebihan. Keterbatasan medis adalah sistoskopi selambat-lambatnya seminggu sebelum tes.

Wanita dalam periode siklus menstruasi seharusnya tidak diizinkan memasukkan urin darah menstruasi.

Di laboratorium mengambil jumlah urin yang tetap, norma yang diperkirakan - 50 ml. Penting untuk mengirimkan analisis yang dikumpulkan ke klinik selambat-lambatnya 2 jam setelah pagar.

• Jika untuk jangka waktu seperti itu untuk membuat urin tidak berfungsi, Anda harus memasukkan toples ke dalam lemari es. Hasil analisis dapat diperoleh pada hari berikutnya.

Menguraikan analisis urin total pada orang dewasa, norma

Setiap indikator dalam kartu hasil analisis urin baik sesuai dengan norma, atau menunjukkan penyakit tertentu. Untuk diagnosa laboratorium hal-hal tidak hanya komposisi cairan, tetapi warna, tekstur, bau.

Tabel: tingkat normal urinalisis dan interpretasi hasil pada orang dewasa

Di bawah tabel, semua indikator analisis dan kemungkinan penyakit yang ditunjukkan oleh penyimpangan dari norma (kenaikan / penurunan) dijelaskan secara rinci.

Mari kita bahas masing-masing indikator secara terpisah.

Warna urin

Dengan penilaian warna cairan mulai menguraikan analisis urin. Pada orang dewasa, nilainya bervariasi dari kuning muda hingga jerami jenuh. Variasi warna lainnya menunjukkan pelanggaran organ. Penyimpangan adalah sebagai berikut:

• Urin pucat menunjukkan asupan cairan yang berlebihan, disfungsi pankreas (gula dan diabetes insipidus), dan gagal ginjal.
• Warna oker - dehidrasi klasik akibat keracunan atau gagal jantung.
• Urin coklat - penyakit hati (hepatitis, sirosis), penghancuran sel darah merah setelah beberapa infeksi, terutama setelah malaria.
• Warna merah terang - adanya darah dalam urin. Ini mungkin disebabkan oleh adanya batu di kandung kemih, infark ginjal, pielonefritis (akut), kanker saluran kemih.
• Warna merah yang pudar menandakan konsumsi berlimpah “pewarna buah”: bit, wortel, anggur, blackcurrant. Berbahaya tidak mewakili.
• Urin merah-coklat - akibat menerima sulfonamid.
• Warna keabu-abuan dengan endapan yang jelas - batu ginjal, tuberkulosis atau infark ginjal, penghancuran cepat sel darah merah. Penggunaan streptosida dan piramida juga memberi warna ini.
• Warna hitam - Penyakit Michelli (anemia herediter), melanoma.

Warna urin dipengaruhi oleh makanan yang dikonsumsi sehari sebelum dikirim. Untuk mengetahui hasil yang tepat, tidak disarankan untuk mengonsumsi buah pewarna dan melakukan persiapan di atas.

Tingkat transparansi

Urin tidak akan menjadi keruh dalam waktu 2 jam setelah pengumpulannya. Kehadiran kecil lendir dan sel-sel epitel dapat diterima. Kehilangan transparansi dimungkinkan jika cairan mengandung:

• Leukosit - sistitis, pielonefritis;
• Eritrosit - prostatitis, urolitiasis, kanker;
• Sel protein - glomerulo dan pielonefritis;
• Bakteri - sistitis bakteri, pielonefritis;
• Epitel berlebihan - gagal ginjal;
• Sedimen kapur - urolitiasis.

Transparansi urin sebagian besar dipengaruhi oleh kesehatan ginjal. Selain itu, kekeruhan dapat muncul jika kebersihan tidak diamati selama pengambilan sampel. Karena itu, ketika mendeteksi kelainan patologis, ditunjukkan untuk mengulangi penelitian dengan bagian urin yang lain.

Bau urin

Analisis yang berlalu dapat memiliki aroma yang halus. Munculnya rasa tertentu menunjukkan proses inflamasi dan pembusukan di saluran kemih:

• Kehadiran catatan aseton dalam bau berbicara tentang diabetes;
• Kesamaan bau dengan tinja menunjukkan adanya fistula dubur;
• Amonia terasa di urin karena proses fermentasi yang disebabkan oleh sistitis;
• Bau busuk disebabkan oleh gangren saluran kemih.

Urin memiliki bau yang sangat tidak enak jika bawang putih atau lobak telah dicerna.

Berat spesifik (S. G.)

Kepadatan relatif urin yang normal pada orang dewasa adalah dari 1,005 hingga 1,028. Peningkatan berat jenis disebabkan oleh kurangnya asupan cairan atau limbah yang berlebihan dari tubuh (muntah, diare, demam, olahraga berlebihan dengan meningkatnya keringat).

Proses ini dapat disebabkan oleh diabetes mellitus dan toksikosis selama kehamilan. Penurunan ekskresi urin disebut oliguria.

Indikator di bawah normal disebabkan oleh gagal ginjal. Juga, rasio yang tinggi dapat dibenarkan dengan mengonsumsi cairan dalam jumlah besar atau mengonsumsi diuretik. Gambaran yang lebih akurat tentang berat spesifik akan ditunjukkan oleh sampel Zimnitsky - analisis dilakukan dalam 24 jam - 8 porsi dikumpulkan setiap 3 jam.

Urin PH (tingkat keasaman)

Keasaman dalam tubuh bervariasi sepanjang hari, sehingga analisis diberikan pada perut kosong. Selama penyaringan ginjal, ion hidrogen dikeluarkan dari darah. Tingkat pH-indikator urin - 4-7.

Jika PH di atas 7:

• Meningkatkan jumlah kalium dan hormon paratiroid dalam darah;
• Kurangnya makanan hewani;
• Metabolik, alkalosis pernapasan;
• Infeksi saluran kemih.

Indeks keasaman meningkat ketika mengambil obat berdasarkan adrenalin dan nikotinamid.

Jika PH di bawah 4:

• Mengurangi jumlah kalium dalam darah;
• Dehidrasi, puasa, demam;
• Diabetes mellitus;
• Konsumsi produk daging yang melimpah.

Indeks keasaman menurun ketika mengambil diacarb, aspirin, metionin.

Protein dalam urin (PRO)

Protein normal dalam urin seharusnya tidak (PRO neg). Dekripsi negatif - tidak adanya komponen apa pun dalam hasil analisis umum. Jejak protein ditemukan setelah aktivitas fisik yang intens atau hipotermia.

• Faktor positif stabil PRO berbicara tentang pielonefritis kronis dan hipertensi.

Glukosa dalam tes urin umum (GLU)

Kehadiran gula dalam urin menunjukkan masalah dengan pankreas. Pasien biasanya didiagnosis menderita pankreatitis akut, diabetes, atau adanya karbohidrat berlebihan dalam makanan.

Badan keton (KET)

Indikator ini terganggu pada orang yang mengubah dietnya untuk menurunkan berat badan. Efek positif dari diet terlihat jika keton hadir dalam urin. Ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh mensintesis cadangan lemaknya sendiri.

• Penyebab medis: diabetes, pankreatitis akut, penyakit glikogen.

Bilirubin (BIL)

Pada orang dewasa yang sehat, bilirubin tidak ada. Kehadirannya menunjukkan penyakit hati:

• Sirosis;
• Hepatitis virus;
• Kolestasis;
• Ikterus subhepatik.

Alkohol dan zat beracun lainnya yang dikonsumsi sehari sebelumnya memiliki efek yang serupa pada hasil analisis. Dalam alkoholisme kronis, perubahan patologis bersifat persisten.

Urobilinogen (URO)

Kehadiran urobilinogen menunjukkan bahwa empedu memasuki usus kecil secara berlebihan. Penyakit yang umum adalah sembelit, penyakit kuning dan kerusakan hati awal.

Hemoglobin dalam analisis urin

Biasanya, indikator ini harus negatif. Jika hemoglobin, yang muncul selama pemecahan sel darah merah, memasuki urin, maka pasien memiliki salah satu dari patologi berikut:

• Serangan jantung yang luas;
• Malaria;
• Crash syndrome (kerusakan otot pada cedera);
• Keracunan dengan sulfida atau jamur;
• Pendarahan dalam sistem kemih.

Hemoglobin dalam jumlah kecil hadir dalam urin normal setelah transfusi darah.

Sel darah merah (BLD)

Transkrip BLD harus memiliki tidak lebih dari 3 eritrosit pada wanita dan tidak lebih dari 1 pada pria. Jika ada kumpulan darah merah di urin, maka ada masalah ginjal serius:

• Glomerulonefritis;
• Sindrom nefrotik, infark ginjal;
• Urolitiasis.

Leukosit (LEU)

Penguraian LEU memungkinkan hingga 6 leukosit dalam urin pada wanita dan hingga 3 pada pria. Indikator ini dianggap sebagai indikator adanya penyakit pada sistem kemih dan ginjal. Diagnosis leukocyturia benar-benar bisa apa saja, Anda perlu USG ginjal dan kandung kemih.

Sel epitel

Sel-sel epitel dalam normal harus hadir dalam analisis dalam jumlah kecil - hingga 10. Indikator yang lebih besar menunjukkan adanya proses inflamasi. Dalam kondisi laboratorium, Anda dapat mengetahui epitel organ mana yang hadir. Ini akan membantu dalam menegakkan diagnosis.

Silinder, garam, bakteri, dan parasit praktis tidak ada dalam urin. Indikator-indikator ini tidak selalu menunjukkan adanya penyakit saluran kemih. Sebaliknya, kita berbicara tentang pelanggaran aturan saat mengumpulkan urin.

Fitur analisis urin umum pada wanita hamil

Ibu hamil harus secara teratur lulus tes urin umum. Penguraian kode pada wanita hamil memenuhi norma klasik orang dewasa.

Proses inflamasi kandung kemih adalah karakteristik setiap wanita yang membawa janin - oleh karena itu diagnosis dini mereka penting. Patologi ginjal lebih serius, oleh karena itu, diperlukan pemeriksaan rumah sakit.

• Sangat penting untuk mengidentifikasi bakteriuria asimptomatik secara tepat waktu. Dalam kondisi ini, manifestasi klinis tidak ada, tetapi ada perubahan dalam urin - bakteri terdeteksi.

Semua ini dapat menyebabkan berbagai komplikasi kebidanan, oleh karena itu diperlukan penerimaan antibiotik yang tepat waktu.

Fitur decoding analisis urin umum pada anak-anak

Penguraian analisis urin umum pada anak sesuai dengan prinsip-prinsip diagnosis orang dewasa. Fitur - tarif yang lebih fleksibel pada anak di bawah 5 tahun. Dalam urin seorang anak, berbeda dengan orang dewasa, diizinkan:

Komponen tersebut dijelaskan oleh usia dini anak-anak dan karakteristik makanan. Inklusi seluler (leukosit, eritrosit) harus benar-benar mematuhi norma "dewasa". Kartu dengan hasil analisis umum urin harus ditunjukkan kepada dokter anak tanpa gagal.

Indikasi untuk urinalisis

Urinalisis diperlukan saat menentukan hampir semua penyakit. Hal ini terutama penting dalam hal nefritis, nefrosis, nefrosklerosis, pielonefritis, urolitiasis dan patologi lain dari sistem ekskresi tubuh.

Selain penyakit pada saluran kemih, analisis membantu mendiagnosis tumor dan radang. Penelitian ini disebut klinis, karena untuk setiap keluhan, pasien dimasukkan dalam standar pemeriksaan.

Urinalisis sangat diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

• Proses peradangan yang diduga pada saluran ginjal dan saluran kemih;
• Mentransfer infeksi bakteri yang disebabkan oleh streptokokus (1-2 minggu setelah pemulihan);
• Kebutuhan untuk mengetahui apakah metode perawatan dipilih dengan benar dan apakah ada kemajuan dalam pemulihan;
• Penelitian tambahan dalam kerangka diagnosis apa pun;
• Pemeriksaan pencegahan setiap orang 1-2 kali setahun;
• Deteksi bakteriuria (adanya bakteri dalam urin) tanpa adanya tanda-tanda klinis.

Pada analisis urin dipandu selama perumusan diagnosis serta pada tes darah. Di kartu hasil Anda dapat melihat bagaimana tubuh bereaksi terhadap rangsangan. Gambaran yang diperluas membantu untuk memperjelas beberapa aspek secara bersamaan dalam interaksi sistem internal.

Anda tidak boleh melupakan analisis pencegahan 1-2 kali setahun, karena penyakit apa pun lebih mudah disembuhkan pada tahap awal.

Urinalisis

Urinalisis adalah studi laboratorium komprehensif yang mengungkapkan karakteristik fisik dan kimia suatu zat, berdasarkan diagnosis dapat dibuat.

Untuk apa ini?

Analisis umum urin memungkinkan secara in vitro untuk mempelajari karakteristik fisikokimia dari cairan dan jejak mikroskopis sedimen di dalamnya, atas dasar yang memungkinkan untuk mengkonfirmasi atau membantah sejumlah diagnosis yang disertai dengan perubahan fisiologis dalam struktur zat.

Menggunakan analisis, Anda dapat mendiagnosis penyakit ginjal, masalah dengan kelenjar prostat, penyakit kandung kemih, tumor, pielonefritis, serta sejumlah kondisi patologis pada tahap awal, ketika tidak ada manifestasi klinis seperti itu.

Bagaimana cara mengambilnya?

Untuk urinalisis umum, perlu untuk mengumpulkan cairan pagi hari, yang secara fisiologis terakumulasi sepanjang malam. Bahan inilah yang dianggap paling optimal, dan hasil penelitiannya - benar.

Sebelum Anda mengumpulkan cairan, Anda perlu membuat toilet yang hati-hati pada organ kemih, untuk mencegah masuknya cairan polutan pihak ketiga. Penting untuk mengumpulkan urin dalam wadah steril, lebih disukai dijual melalui rantai farmasi - wadah bioassay.

Dua belas jam sebelum pengumpulan zat, perlu untuk menolak untuk mengambil obat apa pun yang dapat mengubah parameter fisikokimia urin. Analisis itu sendiri harus dilakukan selambat-lambatnya dua jam setelah pengambilan sampel.

Dianjurkan untuk mengangkut cairan ke laboratorium dengan hati-hati, pada suhu positif dalam kisaran 5-20 derajat - nilai yang terlalu rendah atau lebih tinggi dapat mempengaruhi sampel dan mengubah hasil analisis yang sebenarnya.

Indikasi untuk pengangkatan

Analisis umum urin ditentukan dalam kasus penelitian wajib rutin, dengan dugaan penyakit pada saluran kemih dan ginjal. Juga, analisis ini ditugaskan untuk pasien yang menjalani infeksi streptokokus dalam perjalanan studi komprehensif pencegahan, serta untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan dan pemantauan saat ini dari perjalanan penyakit.

Kinerja normal. Dekripsi

Di laboratorium, urin diperiksa untuk sejumlah indikator:

1. Warna Berbagai nuansa kuning dianggap norma. Terlalu pucat atau terlalu kaya - suatu tanda patologi. Coklat tua menunjukkan hepatitis. Merah atau merah muda menunjukkan adanya masalah seri glomerulonefritis, ketidakcocokan darah selama transfusi, krisis hemolitik, porfiria. Warna hitam - Alcaptonuria. Warna urin yang putih keabu-abuan biasanya menunjukkan adanya reaksi peradangan di dalam tubuh dengan keluarnya nanah.
2. Transparansi. Dalam kondisi normal, urin harus jernih. Clouding dapat disebabkan oleh garam, lendir, sel darah merah, bakteri, nanah.
3. Bau. Lembut, tidak spesifik normal. Setiap orang luar, terutama inklusi yang cerah, adalah indikator penyakit. Bukti amoniak dari sistitis, aseton - ketonuria, fistula janin dan formasi purulen, kol - malabsorpsi metionin. Bau amis - tirosinemia atau trimetilaminuria. Aseton dalam urin - ini berarti bahwa dalam fungsi tubuh ada kegagalan serius.
4. Keseimbangan asam-basa. Biasanya, dari 5 hingga 7.5.
5. Kepadatan relatif Dalam urin normal, indikator ini berkisar 1000-1025 unit. Kepadatan yang meningkat mengindikasikan dehidrasi, berkurangnya masalah dengan ginjal.
6. Busa. Biasanya, itu praktis tidak ada ketika gelisah, memiliki struktur yang tidak stabil dan sepenuhnya transparan. Sejumlah besar busa tahan dengan warna adalah tanda penyakit kuning dan adanya protein.
7. Protein. Nilai normal - kurang dari 0,14 g / l. Tingkat yang tinggi mengindikasikan nefropati, radang saluran kemih, suhu tubuh yang tinggi, penyakit jaringan sistemik dan masalah somatik.
8. Urobilinogen. Biasanya, lima hingga sepuluh miligram per liter cairan.
9. Tubuh hemoglobin, bilirubin, glukosa dan keton. Biasanya - tidak ada.
10. Silinder, garam, bakteri, parasit, jamur dalam urin. Dengan analisis yang baik harus absen. Jika tersedia, tes laboratorium tambahan dilakukan.
11. Leukosit. Norma - 0-3 untuk pria, 0-6 untuk wanita. Di atas norma - proses inflamasi.
12. Eritrosit. Norma - 0-1 untuk pria, 0-3 untuk wanita. Di atas norma - perdarahan, penyakit kandung kemih dan ginjal.
13. Sel epitel. Norma untuk semua - 0-10. Meningkatnya tingkat menunjukkan proses inflamasi yang kompleks dalam tubuh.

Atau, untuk kejelasan, Anda dapat menggunakan tabel berikut:

Video yang bermanfaat

Program "Live is great!" Elena Malysheva. Lepaskan tentang analisis urin

Urinalisis (cara mengumpulkan)

Pemeriksaan klinis umum dari urin ditentukan oleh dokter untuk penilaian objektif kondisi kesehatan Anda, baik sebagai bagian dari diagnosis primer (terlepas dari diagnosis yang dimaksudkan) dan sebagai tindakan pencegahan sebagai bagian dari pemeriksaan klinis anak-anak dan orang dewasa.

Sehari sebelum analisis umum

Pada malam penyerahan diri, tidak diinginkan untuk makan makanan yang memiliki warna cerah - sayuran dan buah-buahan yang dapat mengubah warna urin: bit, wortel, blueberry, jeruk, makanan pedas dan asin. Juga tidak diinginkan untuk menggunakan obat-obatan (vitamin, antipiretik, obat penghilang rasa sakit), tidak mengambil diuretik dan air mineral (keasaman dapat berubah). Menjelang dan segera sebelum pengiriman urin untuk analisis umum, beban intensif harus dihindari, karena hal ini dapat menyebabkan munculnya protein dalam urin.

Persiapan untuk mengumpulkan analisis umum urin

Untuk menghindari kontaminasi urin dengan berbagai kotoran eksternal, toilet higienis menyeluruh dari organ genital eksternal harus dilakukan sebelum mengumpulkan analisis, mencuci mereka di kamar mandi dengan sabun, sehingga tidak ada debit dari mereka dilepaskan ke dalam urin. Wanita tidak dianjurkan untuk melakukan tes urin selama menstruasi, kegagalan untuk mematuhi aturan ini dapat merusak hasil, mengungkapkan peningkatan signifikan dalam jumlah sel darah putih, lendir dan bakteri dalam urin.

Saat buang air kecil, pria perlu sepenuhnya menunda lipatan kulit dan melepaskan lubang uretra eksternal. Wanita mendorong labia.

Setelah cystoscopy (pemeriksaan kandung kemih dengan alat khusus - cystoscope), urinalisis lengkap dapat diambil tidak lebih awal dari 5-7 hari.

Aturan untuk mengumpulkan urin untuk analisis umum - sepenuhnya atau sedang?

Urin untuk penelitian harus dikumpulkan hanya dari porsi pagi (dengan perut kosong, segera setelah tidur), yang disebut urin "pagi", yang menumpuk di kandung kemih semalaman. Penggunaan urin dikumpulkan tidak lebih awal dari 2-3 jam setelah buang air kecil terakhir (sebaiknya pagi) diizinkan.

Sampai sekarang, dokter tidak memiliki pendapat bulat tentang pengumpulan yang benar dari analisis urin umum - untuk mengumpulkan semua urin atau hanya mengumpulkan sebagian dari urin.

Banyak laboratorium menunjukkan bahwa, untuk analisis umum, rata-rata porsi urin dikumpulkan sesuai dengan skema:

• mulai buang air kecil ke toilet;
• setelah 2-3 detik, gantikan wadah untuk mengumpulkan analisis;
• setelah mengisi wadah dengan volume 2/3 atau 3/4, lanjutkan buang air kecil ke toilet.

Aturan yang sama diatur dalam Surat Informasi No. 5 tanggal 22 Februari 2005 "Memo untuk Pasien tentang Aturan Mempersiapkan Pengujian Urin dan Tinja" dan surat Kementerian Kesehatan Rusia pada 29 Agustus 2013 N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Pandangan lain adalah bahwa untuk analisis urin secara umum, perlu untuk mengumpulkan bukan porsi sedang dari urin, tetapi seluruh porsi pagi. Oleh karena itu, analisis ini disebut "urinalisis umum (klinis)." Kemudian semua urin yang terkumpul harus dicampur dan bagiannya (sekitar 50-100 ml) dituangkan ke dalam wadah steril, yang dapat dibeli di apotek mana saja dan dikirim ke laboratorium.

Aturan semacam itu ditetapkan dalam "GOST R 53079.4-2008. Standar nasional Federasi Rusia. Teknologi klinis laboratorium": "Saat mengambil urin pagi hari untuk analisis umum, seluruh bagian urin pagi dikumpulkan (diharapkan bahwa buang air kecil sebelumnya tidak lebih dari dua pagi) dalam piring yang dicuci dengan baik, bersih, dan kering dengan buang air kecil gratis. Dianjurkan untuk menggunakan bejana dengan leher lebar dan penutup, jika mungkin, perlu untuk mengumpulkan urin segera ke dalam piring, di mana itu akan dikirim ke laboratorium. Air seni dari kapal, bebek, pot tidak dapat diambil, karena bahkan setelah membilas pembuluh ini, endapan fosfat dapat dipertahankan, berkontribusi terhadap dekomposisi urin segar. Jika tidak semua urin yang terkumpul dikirim ke laboratorium, maka diperlukan pencampuran menyeluruh sebelum menggabungkan bagiannya sehingga endapan yang mengandung elemen dan kristal yang terbentuk tidak hilang. ”

Mengapa sangat penting untuk mengumpulkan semua urin pagi hari? Urin terbentuk di ginjal, terakumulasi di kandung kemih dan diekskresikan melalui uretra. Bagian pertama urin dapat menunjukkan adanya peradangan di saluran kemih bagian bawah - uretra (uretra) - jika mengandung sel darah putih dan / atau sel darah merah. Bagian kedua (bagian tengah) dari urin dapat mengungkapkan patologi pada saluran kemih bagian atas (ginjal, ureter). Bagian ketiga urin dapat menunjukkan kondisi kandung kemih.

Jika ada penyimpangan dari norma dalam tes urin umum, dokter dapat meresepkan urinalisis berulang atau meresepkan jenis tes urin tambahan. Jadi, ketika mendeteksi protein, analisis seperti menentukan jumlah protein dalam urin harian dapat ditentukan. Dan dalam kasus penyimpangan dari norma dalam sel darah merah, sel darah putih dan / atau silinder, tes urin tambahan menurut Nechyporenko juga ditentukan.

Penyimpanan dan pengiriman urinalisis ke laboratorium

Urin yang terkumpul harus dikirim ke laboratorium sesegera mungkin. Penyimpanan urin yang berkepanjangan pada suhu kamar menyebabkan perubahan sifat fisik, penghancuran sel, dan proliferasi bakteri. Urin yang dikumpulkan untuk analisis umum dapat disimpan tidak lebih dari 1,5-2,0 jam di lemari es. Cara yang paling bisa diterima untuk mempertahankan air seni adalah pendinginan (bisa disimpan di lemari es, tetapi tidak beku). Selama pendinginan, elemen berbentuk tidak dihancurkan, tetapi efek pada penentuan kepadatan relatif mungkin terjadi.

Interpretasi indikator analisis umum urin pada orang dewasa

Ginjal adalah organ berpasangan yang memiliki struktur halus, sehingga perubahan sekecil apapun dalam proses normal dari setiap proses internal menyebabkan penyimpangan nyata dalam kinerja sistem urin.

Patologi ginjal, saluran kemih dan beberapa organ lain dapat ditemukan dalam analisis umum urin (dalam bentuk medis, kurangi menjadi singkatan OAM). Ini juga disebut klinis.

1. Mengapa tes ini ditentukan?

Urin adalah cairan biologis, di mana produk akhir dari aktivitas vital organisme dilepaskan dari tubuh manusia.

Secara konvensional dibagi menjadi primer (dibentuk oleh filtrasi dalam glomeruli dari plasma darah) dan sekunder (terbentuk selama reabsorpsi dalam tubulus air ginjal, metabolit yang diperlukan dan zat terlarut lainnya).

Gangguan pada sistem ini memerlukan perubahan karakteristik pada indikator OAM normal. Dengan demikian, analisis dapat menunjukkan:

1. 1 Penyimpangan dalam metabolisme;
2. 2 Tanda infeksi saluran kemih;
3. 3 Efektivitas pengobatan dan diet;
4. 4 Dinamika pemulihan.

Seseorang dapat menghubungi laboratorium untuk urinalisis atas inisiatifnya sendiri jika dia melihat perubahan dramatis dalam karakteristik fisiknya. Tetapi lebih sering pasien menerima rujukan dari spesialis di klinik, dan kemudian dia menerjemahkan hasil yang diperoleh.

OAM termasuk dalam daftar penelitian dasar selama pemeriksaan pencegahan populasi, pemeriksaan klinis, itu ditentukan ketika mencari bantuan medis dari spesialis, selama manajemen kehamilan, selama rawat inap dan dalam beberapa kasus lainnya.

Urinalisis terdiri dari studi sekuensial:

1. 1 Karakteristik fisik sampel;
2. 2 komposisi kimia;
3. 3 Pemeriksaan sedimen secara mikroskopis.

2. Persiapan pasien

Sebelum mengirimkan bahan untuk analisis umum (klinis), berkonsultasilah dengan dokter Anda tentang kemungkinan penghentian sementara dari sediaan farmasi tertentu. Misalnya, obat diuretik berhenti minum 48 jam sebelum sampel diambil.

Wanita harus ingat bahwa menstruasi biasanya mengubah hasilnya. Untuk sampel, lebih baik memilih waktu sebelum menstruasi atau dua hari setelah akhir debit.

Sehari sebelum asupan biomaterial, buang produk-produk dengan kandungan pigmen, alkohol, lemak, makanan asap yang tinggi, berhubungan seks, stres fisik dan psiko-emosional yang berlebihan. Semua ini dapat mendistorsi hasil OAM.

Untuk analisis, kumpulkan porsi urin pagi hari, secara optimal bagian tengah. Sebelum pagar, pasien harus membuat toilet dari organ genital eksternal (mandi, mandi, tisu basah).

Setelah awal buang air kecil, lebih baik untuk menyiram bagian pertama ke toilet, mengumpulkan bagian tengah dalam wadah steril bersih (secara optimal dalam wadah farmasi steril). Volume minimum urin yang dibutuhkan untuk penelitian ini adalah 50 ml. Pada cangkir farmasi ada label, ke tingkat yang diinginkan untuk mengisi wadah.

Pada anak kecil seringkali sulit untuk mengumpulkan urin untuk dianalisis. Karena itu, ketika mengumpulkan, Anda dapat menggunakan trik kecil:

1. 1 Beli di wadah plastik lunak khusus farmasi dengan ujung yang lengket. Tidak semua anak menyukai prosedur ini, tetapi bagi sebagian anak itu dapat diterima.
2. 2 Sebelum pagar, bawa bayi ke kamar mandi dan nyalakan air. Seorang anak hingga satu tahun sebelum itu dapat disusui, bayi yang lebih tua dapat diminum. Buang air kecil bayi terkait dengan pemberian makan, sehingga tugas tersebut dapat difasilitasi.
3. 3 Beberapa anak menulis beberapa kali dengan interval antara 10-15 menit. Untuk mengumpulkan bahan-bahan dari bayi tersebut, lebih baik menyiapkan beberapa wadah sehingga ada kesempatan untuk mengumpulkan tetesan di piring yang berbeda tanpa melumuri selama penanganan.
4. 4 Sebelum prosedur, Anda dapat melakukan pijatan lembut dan mengelus perut bagian bawah, di area kandung kemih.

3. Apa yang tidak harus dilakukan saat mengumpulkan urin?

Saat mengumpulkan bahan untuk analisis klinis urin tidak dianjurkan:

1. 1 Gunakan peralatan yang tidak diolah, isi panci, popok, popok, kantong plastik. Analisis ini disebut "kotor", tidak cocok untuk menilai keadaan sistem kemih.
2. 2 Gunakan analisis basi selama lebih dari 3 jam atau urin di lemari es tanpa pengawet khusus.
3. 3 Kumpulkan bahan untuk OAM setelah buang air besar, saat menstruasi, atau setelah hubungan intim.
4. 4 Kumpulkan bahan untuk penelitian selama penyakit radang akut pada sistem reproduksi, kulit di sekitar uretra dan vagina (ini harus diperingatkan dokter sebelumnya). Murni mengumpulkan analisis seperti itu tidak akan berhasil.
5. 5 Jangan menggunakan kateter urin jika tidak ada kebutuhan mendesak (kanker prostat, adenoma prostat, pasien sakit berat di tempat tidur dan situasi lain yang ditentukan oleh dokter yang hadir). Saat memasang kateter di rumah, ada risiko tinggi infeksi sekunder.

Tabel di bawah ini menunjukkan indikator utama, norma dan interpretasinya. Analisis klinis urin pada wanita hampir sama dengan pada pria, kecuali untuk beberapa parameter. Nuansa-nuansa kecil ini tercantum dalam tabel.