Obat antibakteri bukan antibiotik.

Ada mitos di antara orang-orang bahwa semua obat antibakteri dan antibiotik adalah satu dan sama.
Ambil contoh ampicillin trihydrate dan biseptol dengan sulfadimetoksinom (sulfonamides, dan yang pertama, secara umum, akan menyenangkan untuk dikeluarkan dari produksi - karena toksisitas yang tinggi). Tindakan semua obat ditujukan untuk mempengaruhi agen penyebab infeksi (mikroba).
Persiapan pertama diperoleh dengan cara semisintetik, dengan partisipasi mikroorganisme, dan yang kedua - dengan cara yang sepenuhnya sintetis.
Antibiotik adalah zat yang berasal dari mikroba, hewani atau nabati yang dapat menekan pertumbuhan mikroorganisme tertentu atau menyebabkan kematiannya (c).
Obat-obatan antibakteri tidak selalu lebih aman daripada antibiotik.
Biseptol bisa menjadi jauh lebih beracun, misalnya, dijuluki antibiotik. Itu semua tergantung pada tubuh.

Antibiotik dan obat antibakteri berbeda dalam metode persiapan: beberapa diperoleh dengan metode semi-sintetik, yang lain adalah sintetis.
Informasi yang berguna tentang antibiotik dan agen antimikroba lainnya - www med2000 id

Antimikroba dan antibiotik

Mikroba adalah organisme mikroskopis, tidak terlihat. Ketika datang ke mikroorganisme, patogen, yang menyebabkan berbagai penyakit menular, lebih sering tersirat. Mikroba - konsep ini cukup luas, termasuk: protozoa, jamur, bakteri, virus. Antibiotik adalah obat antibakteri yang tindakan antimikrobanya ditujukan pada bakteri patogen, beberapa mikroorganisme parasit intraseluler, tidak termasuk virus.

Apa itu antimikroba?

Ini adalah kelompok obat farmakologis terbesar, terdiri dari obat-obatan yang memiliki efek selektif pada patogen penyakit menular yang disebabkan oleh beberapa jenis mikroorganisme yang menginfeksi tubuh: bakteri, virus, jamur, protozoa. Hingga saat ini, jaringan medis memiliki lebih dari 200 obat antimikroba asli, belum termasuk obat generik yang digabungkan menjadi 30 kelompok. Semuanya berbeda dalam mekanisme aksi, komposisi kimia, tetapi memiliki karakteristik umum:

• Titik utama penerapan obat-obatan ini bukanlah sel organisme inang, melainkan sel mikroba.
• Aktivitas mereka dalam kaitannya dengan agen penyebab penyakit ini tidak konstan, tetapi berubah seiring waktu, karena mikroba mampu beradaptasi dengan obat antimikroba.
• Persiapan dapat mempengaruhi mikroorganisme patogen, menyebabkan kematian mereka (bakterisida, fungisida), atau mengganggu proses vital, sehingga memperlambat pertumbuhan dan reproduksi mereka. (Bakteriostatik, viristatically, fungistatically).

Perbedaan dalam perbedaan antara konsep "agen antimikroba" dan "obat antibakteri" yang lebih sempit adalah sebagai berikut: yang pertama tidak hanya mencakup cara terapi, tetapi juga profilaksis. Misalnya, larutan yodium, klorin, kalium permanganat, yang digunakan dalam pengobatan praktis, memiliki aksi antimikroba, tetapi tidak termasuk dalam antibakteri.

Disinfektan dan antiseptik yang digunakan untuk mengobati permukaan dan rongga yang tidak memiliki efek selektif yang jelas, tetapi secara efektif memengaruhi mikroorganisme patogen, dapat dirujuk ke preparasi dengan efek antimikroba.

Antibiotik

Mereka adalah kelompok obat yang cukup besar.

Antibiotik juga merupakan antimikroba.

Perbedaannya terletak pada spektrum tindakan terapi yang lebih sempit dan terarah. Generasi pertama dari obat-obatan semacam itu memiliki aktivitas dominan terhadap bakteri.

Obat antibakteri modern adalah antibiotik yang secara efektif bekerja pada mikroorganisme yang berlokasi intraseluler: mikoplasma, klamidia, dan protozoa, beberapa di antaranya memiliki aktivitas antitumor. Mereka dapat menyebabkan kematian mikroba atau mengganggu proses aktivitas vitalnya. Mekanisme utama aksi pada sel parasit adalah:

• Penghancuran membran mikroba patogen, yang menyebabkan kematiannya.
• Pelanggaran sintesis molekul protein, yang menghambat proses vital bakteri. Ini adalah efek utama dari tetrasiklin, aminoglikosida, makrolida.
• Gangguan kerangka sel karena perubahan ireversibel dalam struktur molekul organik. Begitu juga dengan penisilin, sefalosporin.

Agen antibakteri apa pun menyebabkan kematian atau penghambatan proses vital patogen seluler saja. Antibiotik sama sekali tidak efektif untuk menekan pertumbuhan dan reproduksi virus.

Perawatan yang tepat

Karakteristik yang paling penting ketika memilih antibiotik adalah spektrum aksi melawan mikroba patogen. Untuk pengobatan yang berhasil, sangat penting bahwa obat yang diresepkan mencapai titik penerapannya, dan mikroba sensitif terhadap efek obat. Ada antibiotik spektrum luas atau spektrum sempit. Kriteria modern untuk pemilihan obat antibakteri adalah:

• Jenis dan sifat patogen. Pemeriksaan bakteriologis, yang menentukan penyebab penyakit dan sensitivitas mikroba terhadap obat-obatan, sangat penting untuk perawatan yang efektif.
• Pemilihan dosis optimal, mode, durasi pemberian. Kepatuhan terhadap norma ini mencegah munculnya bentuk mikroorganisme yang resisten.
• Penggunaan kombinasi beberapa obat dengan mekanisme aksi berbeda pada jenis mikroba tertentu, ditandai dengan peningkatan kemampuan untuk berubah menjadi bentuk resisten yang sulit diobati (misalnya, Mycobacterium tuberculosis).
• Jika agen penyebab dari proses infeksi tidak diketahui, agen spektrum luas ditugaskan sampai hasil pemeriksaan bakteriologis diperoleh.
• Ketika memilih obat, tidak hanya manifestasi klinis penyakit diperhitungkan, tetapi juga kondisi pasien, fitur usianya, keparahan patologi yang bersamaan. Evaluasi faktor-faktor ini sangat penting, karena mencerminkan keadaan sistem kekebalan tubuh, dan memungkinkan untuk menentukan kemungkinan reaksi merugikan yang tidak diinginkan.

Tidak ada perbedaan mendasar antara istilah-istilah ini "antibakteri" dan "antimikroba". Terapi antibakteri adalah bagian integral dari konsep pengobatan antimikroba yang lebih luas, termasuk tidak hanya perang melawan bakteri, tetapi juga virus, protozoa, infeksi jamur.

Apa perbedaan antara agen antibakteri dan antimikroba?

Agen antibakteri menghambat pertumbuhan spesies bakteri yang tidak berbahaya, sedangkan obat antimikroba mencegah pertumbuhan berbagai bakteri, termasuk jamur cetakan. Terlepas dari kenyataan bahwa kedua agen antibakteri dan antimikroba adalah umum, sifat antimikroba biasanya lebih kuat sebagai obat resep. Pembersih tangan antibakteri yang dijual bebas dan produk perawatan wajah lebih mungkin mengandung bahan kimia yang digunakan untuk menghambat pertumbuhan dan penghancuran bakteri permukaan. Tidak seperti antimikroba, mereka tidak mencegah pertumbuhan atau terjadinya bakteri.

Perbedaan utama antara agen antibakteri dan antimikroba adalah kemampuannya untuk mencegah perkembangan bakteri.

Sebagai contoh, sabun antibakteri biasanya menghancurkan bakteri yang paling tidak berbahaya dan bakteri berisiko sedang yang mungkin ada pada permukaan kulit manusia. Antimikroba, di sisi lain, mencegah penyebaran bakteri yang dapat hidup dan berkembang biak di dalam tubuh. Beberapa bakteri ini dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit dan berbagai gangguan, seperti jerawat.

Baik agen antibakteri dan antimikroba digunakan untuk melawan bakteri, meskipun paling sering mereka dirancang untuk melawan berbagai strain bakteri.

Agen antimikroba biasanya digunakan dalam pembuatan antibiotik resep, obat kemoterapi dan larutan antijamur. Agen antibakteri terutama digunakan untuk menekan penyebaran kuman yang menyebabkan infeksi kulit biasa dan superfisial.

Pemutih yang mengandung klor adalah contoh produk yang memiliki sifat antibakteri dan sering digunakan untuk mengurangi jumlah bakteri permukaan yang dapat ditemukan di dapur dan kamar mandi.

Salah satu perbedaan penting antara agen antibakteri dan antimikroba adalah bahwa agen antimikroba biasanya mencegah penyebaran bakteri. Sebagai contoh, bahan kimia antimikroba mencegah pertumbuhan jamur kapang, yang biasanya berkembang biak dan menyebar dengan sangat cepat. Dan meskipun agen antibakteri dapat menghancurkan bakteri yang ada, mereka harus terus-menerus diterapkan atau digunakan kembali untuk menghilangkan strain bakteri yang persisten. Obat antimikroba seringkali tidak hanya menghancurkan bakteri yang ada, tetapi juga mencegah bakteri berkembang biak dan menyebar ke tempat lain.

Sering menggunakan produk antibakteri dan antimikroba dapat melemahkan kemampuan seseorang untuk melawan infeksi.

Hal ini terutama berlaku untuk antibiotik jenis tertentu yang digunakan untuk mengobati infeksi ringan dan sedang. Resistansi juga bisa menjadi masalah dengan zat antibakteri yang digunakan dalam pembersih bebas resep untuk wajah dan tangan. Beberapa jenis bahan kimia antimikroba, seperti penisilin, telah mampu menahan kemampuan bakteri untuk mengembangkan strain yang resisten.

Apa yang berbeda dari obat antimikroba antibiotik

Penemuan obat antibakteri adalah salah satu pencapaian terbesar abad kedua puluh. Antibiotik telah menyelamatkan nyawa jutaan orang di seluruh dunia.Pada saat yang sama, asupannya yang tidak terkontrol menimbulkan ancaman bagi kesehatan dan, dengan meningkatkan jumlah bakteri yang kebal antibiotik, membuatnya jauh lebih sulit untuk melawan penyakit menular.

Tidak mengherankan, obat antibakteri termasuk dalam kategori obat resep. Memutuskan kebutuhan untuk penggunaannya, pilihan obat yang paling tepat dan rejimen dosis - hak prerogatif dokter. Apotek farmasi, pada gilirannya, harus menjelaskan kepada pembeli secara spesifik tentang efek obat antibakteri yang dikeluarkan dan mengingat pentingnya mematuhi aturan untuk pemberiannya.

Antibiotik dan obat antibakteri - apakah ada perbedaan di antara mereka?

Awalnya, antibiotik disebut zat organik yang berasal dari alam yang dapat menghambat pertumbuhan atau menyebabkan kematian mikroorganisme (penisilin, streptomisin, dll.). Kemudian istilah ini digunakan untuk menunjuk zat semi-sintetik - produk modifikasi antibiotik alami (amoksisilin, cefazolin, dll.). Senyawa sepenuhnya sintetik yang tidak memiliki analog alami dan memiliki efek yang mirip dengan antibiotik secara tradisional disebut obat kemoterapi antibakteri (sulfonamid, nitrofuran, dll.). Dalam beberapa dekade terakhir, karena munculnya sejumlah obat kemoterapi antibakteri yang sangat efektif (misalnya, fluoroquinolones), sebanding dalam aktivitas dengan antibiotik tradisional, konsep "antibiotik" telah menjadi lebih kabur dan sering digunakan saat ini untuk senyawa alami dan semi-sintetis, serta banyak obat antibakteri. Terlepas dari terminologinya, prinsip dan aturan penerapan agen antibakteri adalah sama.

Bagaimana antibiotik berbeda dari antiseptik?

Antibiotik secara selektif menghambat aktivitas vital mikroorganisme, tanpa memiliki efek nyata pada bentuk makhluk hidup lainnya. Produk limbah organisme seperti itu, seperti amonia, etil alkohol atau asam organik, juga memiliki sifat antimikroba, tetapi mereka bukan antibiotik, karena mereka tidak bertindak selektif. Dengan penggunaan sistemik, antibiotik, berlawanan dengan antiseptik, memiliki aktivitas antibakteri ketika diterapkan secara eksternal, serta dalam media biologis tubuh.

Bagaimana antibiotik mempengaruhi mikroorganisme?

Ada agen bakterisida dan bakteriostatik. Sebagian besar obat yang saat ini digunakan dalam kelompok ini adalah agen bakteriostatik. Mereka tidak membunuh mikroorganisme, tetapi dengan menghalangi sintesis protein dan asam nukleat, mereka memperlambat pertumbuhan dan reproduksi mereka (tetrasiklin, makrolida, dll.). Untuk pemberantasan patogen saat menggunakan obat bakteriostatik, tubuh menggunakan faktor kekebalan. Oleh karena itu, pada pasien dengan defisiensi imun, antibiotik bakterisida biasanya digunakan, yang, dengan menghambat pertumbuhan dinding sel, menyebabkan kematian bakteri (penisilin, sefalosporin).

Meresepkan antibiotik untuk infeksi virus tidak membantu meningkatkan kesejahteraan, mempersingkat lamanya pengobatan, dan tidak mencegah infeksi orang lain.

Apa yang dipandu oleh dokter, meresepkan antibiotik ini atau itu?

Ketika memilih agen antibakteri yang efektif untuk pengobatan pasien khusus ini, perlu untuk mempertimbangkan spektrum aktivitas obat, parameter farmakokinetiknya (bioavailabilitas, distribusi dalam organ dan jaringan, waktu paruh, dll.), Sifat reaksi merugikan, kemungkinan interaksi dengan obat lain yang diambil oleh pasien. Untuk memfasilitasi pemilihan antibiotik, mereka dibagi menjadi beberapa kelompok, pangkat dan generasi. Namun, akan salah jika memperlakukan semua obat dalam kelompok yang sama dengan yang dapat dipertukarkan. Persiapan dari generasi yang sama yang berbeda secara struktural mungkin memiliki perbedaan yang signifikan, mengenai spektrum aksi dan karakteristik farmakokinetik. Dengan demikian, di antara sefalosporin generasi ketiga, seftazidim dan seftoperazone memiliki aktivitas klinis yang signifikan terhadap Pseudomonas aeruginosa, dan, menurut data dari sejumlah studi klinis, sefotaksim atau seftriakson tidak efektif dalam mengobati infeksi ini. Atau, misalnya, dengan meningitis bakteri, sefalosporin generasi ketiga adalah obat pilihan, sedangkan sefazolin (sefalosporin generasi pertama) tidak efektif karena menembus sawar darah-otak. Jelas bahwa pilihan antibiotik yang optimal adalah tugas yang agak sulit, membutuhkan pengetahuan dan pengalaman profesional yang luas. Idealnya, resep agen antibakteri harus didasarkan pada identifikasi agen patogen dan penentuan sensitivitasnya terhadap antibiotik.

Mengapa antibiotik tidak selalu efektif?

Efek antibiotik ceftazidime pada koloni Staphylococcus aureus: fragmen dinding sel bakteri yang hancur terlihat

Aktivitas obat antibakteri tidak konstan dan berkurang seiring berjalannya waktu karena terbentuknya resistensi obat (resistansi) pada mikroorganisme. Faktanya adalah bahwa antibiotik yang digunakan dalam pengobatan manusia dan hewan harus dipertimbangkan sebagai faktor tambahan dalam pemilihan habitat mikroba. Keuntungan dalam perjuangan untuk eksistensi diperoleh oleh organisme yang, karena variabilitas turun-temurun, menjadi tidak peka terhadap aksi obat. Mekanisme resistensi antibiotik berbeda. Dalam beberapa kasus, mikroba mengubah beberapa bagian metabolisme, di lain - mereka mulai memproduksi zat yang menetralkan antibiotik atau mengeluarkannya dari sel. Ketika agen antibakteri diambil, mikroorganisme yang sensitif terhadapnya mati, sedangkan patogen yang resisten dapat bertahan hidup. Konsekuensi dari ketidakefektifan antibiotik jelas: penyakit jangka panjang saat ini, peningkatan jumlah kunjungan ke dokter atau persyaratan rawat inap, kebutuhan untuk penunjukan obat-obatan mahal terbaru.

Faktor-faktor apa yang berkontribusi pada peningkatan jumlah mikroorganisme yang kebal antibiotik?

Alasan utama untuk pembentukan resistensi antibiotik dalam mikroba adalah penggunaan agen antibakteri yang tidak rasional, khususnya, penerimaan mereka tidak sesuai dengan indikasi (misalnya, dengan infeksi virus), pengangkatan antibiotik dalam dosis rendah, kursus singkat, seringnya penggantian obat. Setiap tahun jumlah bakteri yang kebal antibiotik menjadi semakin banyak, yang secara signifikan mempersulit perang melawan penyakit menular. Mikroorganisme yang kebal antibiotik berbahaya tidak hanya bagi pasien yang darinya mereka diisolasi, tetapi juga bagi penghuni planet ini yang lain, termasuk yang hidup di benua lain. Karenanya, perjuangan melawan resistensi antibiotik kini telah menjadi global.

Mikroorganisme yang kebal antibiotik berbahaya tidak hanya bagi pasien yang darinya mereka diisolasi, tetapi juga bagi penghuni planet ini yang lain, termasuk yang hidup di benua lain. Karenanya, perjuangan melawan resistensi antibiotik kini telah menjadi global.

Bisakah resistensi antibiotik diatasi?

Salah satu cara untuk memerangi resistensi mikroorganisme terhadap antibiotik adalah produksi obat yang memiliki mekanisme kerja yang secara fundamental baru, atau perbaikan yang sudah ada, dengan mempertimbangkan alasan yang menyebabkan hilangnya kepekaan terhadap antibiotik oleh mikroorganisme. Contohnya adalah pembuatan aminopenicillins yang dilindungi. Untuk menonaktifkan beta-laktamase (enzim bakteri yang menghancurkan antibiotik kelompok ini), sebuah penghambat enzim ini, asam klavulanat, melekat pada molekul antibiotik.

Obat antibakteri baru teixobactin (Teixobactin) telah berhasil lulus tes pada tikus dan, seperti yang disarankan oleh penulis penelitian, dapat memecahkan masalah resistensi bakteri terhadap antibiotik selama beberapa dekade.
Baca selengkapnya: Antibiotik baru - harapan baru

Mengapa pengobatan sendiri dengan antibiotik tidak dapat diterima?

Penerimaan yang tidak terkendali dapat menyebabkan "menghapus" gejala penyakit, yang membuatnya sulit atau tidak mungkin untuk menentukan penyebab penyakit. Ini terutama benar dalam kasus-kasus yang diduga perut akut, ketika kehidupan pasien tergantung pada diagnosis yang tepat dan tepat waktu.

Antibiotik, seperti obat lain, dapat menyebabkan efek samping. Banyak dari mereka memiliki efek merusak pada organ: gentamisin - pada ginjal dan saraf pendengaran, tetrasiklin - pada hati, polimiksin - pada sistem saraf, levomycetin - pada sistem pembentukan darah, dll. Setelah meminum eritromisin, mual dan muntah sering diamati, dan levomycetin dosis tinggi dalam halusinasi dan penurunan ketajaman visual. Penggunaan jangka panjang sebagian besar antibiotik dipenuhi dengan dysbiosis usus. Mengingat beratnya efek samping dan kemungkinan komplikasi, terapi antibiotik harus dilakukan di bawah pengawasan medis. Dalam hal reaksi yang tidak diinginkan, pertanyaan apakah akan terus menggunakan obat, menghentikan obat atau memberikan pengobatan tambahan diputuskan oleh dokter, serta kemungkinan menggunakan antibiotik tertentu dalam kombinasi dengan obat lain yang diresepkan kepada pasien. Bagaimanapun, interaksi obat sering mengurangi efektivitas terapi dan bahkan mungkin tidak aman untuk kesehatan. Penggunaan agen antibakteri yang tidak terkontrol sangat berbahaya pada anak-anak, wanita hamil dan wanita menyusui.

Perlawanan terhadap agen antimikroba tercatat di seluruh dunia dan masalah ini secara harfiah menyangkut setiap penghuni planet ini, sehingga harus dipecahkan bersama. Peran utama dalam perang melawan resistensi mikroba, menurut para ahli WHO, adalah milik para pekerja farmasi.
Baca selengkapnya: Memerangi resistensi antimikroba: peran apoteker dan apoteker

Bisakah pasien secara mandiri menyesuaikan dosis dan durasi obat antibakteri?

Setelah meningkatkan kesehatan atau mengurangi suhu tubuh, pasien yang menggunakan antibiotik sendiri sering menghentikan pengobatan lebih awal atau mengurangi dosis obat, yang dapat mengarah pada pengembangan komplikasi atau transisi proses patologis ke bentuk kronis, serta pembentukan resistensi mikroorganisme terhadap obat yang digunakan. Pada saat yang sama, jika dikonsumsi terlalu lama atau jika dosisnya terlampaui, antibiotik mungkin memiliki efek toksik pada tubuh.

Apakah antibiotik digunakan untuk mengobati flu dan infeksi virus pernapasan akut lainnya?

Meresepkan antibiotik untuk infeksi virus tidak meningkatkan kesejahteraan, mempersingkat lamanya pengobatan, dan tidak mencegah infeksi orang lain. Sebelumnya, obat antibakteri diresepkan untuk infeksi virus untuk mencegah komplikasi, tetapi sekarang semakin banyak spesialis yang menolak praktik ini. Telah disarankan bahwa antibiotik profilaksis untuk influenza dan infeksi virus pernapasan akut lainnya berkontribusi pada pengembangan komplikasi. Menghancurkan beberapa jenis bakteri, obat menciptakan kondisi untuk reproduksi orang lain yang kebal terhadap aksinya. Perhatikan bahwa ini tidak berlaku untuk terapi antibiotik profilaksis: sangat penting setelah operasi, cedera parah, dll.

Apakah batuk merupakan alasan untuk meresepkan antibiotik?

Terapi antibiotik disarankan jika batuk disebabkan oleh infeksi bakteri. Seringkali penyebab batuk adalah infeksi virus, alergi, asma bronkial, hipersensitivitas bronkus terhadap rangsangan lingkungan - kondisi di mana resep agen antibakteri tidak dibenarkan. Keputusan pengangkatan antibiotik hanya membutuhkan dokter setelah diagnosis.

Bisakah saya minum minuman beralkohol dengan terapi antibiotik?

Alkohol memiliki efek nyata pada transformasi dalam tubuh banyak obat, termasuk antibiotik. Secara khusus, konsumsi alkohol meningkatkan aktivitas enzim hati intraseluler oksidatif, yang mengarah pada penurunan efektivitas sejumlah obat antibakteri. Beberapa antibiotik, berinteraksi dengan produk peluruhan alkohol dalam tubuh, dapat memiliki efek toksik pada berbagai organ dan jaringan, yang dimanifestasikan oleh sakit kepala parah, takikardia, kedinginan, penurunan tekanan darah, gangguan neuropsikiatri, dll. Alkohol meningkatkan efek hepatotoksik dari sejumlah antibiotik. Biasanya dalam instruksi untuk penggunaan obat-obatan antibakteri di bawah judul "instruksi khusus" dan "interaksi obat" menentukan fitur-fitur dari penggunaan kombinasi mereka dengan alkohol. Bahkan tanpa adanya peringatan khusus, tidak dianjurkan untuk minum alkohol selama terapi antibiotik.

Antibiotik

Daftar antibiotik spektrum luas dari generasi baru dan penggunaannya

Obat antibakteri diklasifikasikan menjadi obat sempit (hanya menghancurkan satu jenis bakteri) dan obat spektrum luas (mereka efektif terhadap sebagian besar mikroorganisme pada saat yang sama).

Mekanisme tindakan mereka adalah untuk memblokir fungsi vital patogen. Pada saat yang sama, antibiotik spektrum luas dari generasi baru dirancang sedemikian rupa agar tidak memiliki efek yang sama pada sel-sel organ yang terkena.

Selektivitas paparan ini disebabkan oleh fakta bahwa bakteri membentuk dinding sel, struktur yang berbeda dari manusia. Komponen aktif obat berkontribusi pada pelanggaran integritas dinding sel bakteri, tanpa mempengaruhi membran sel organ pasien.

Bagaimana dengan antibiotik generasi baru

Tidak seperti obat dari kelompok antiseptik, antibiotik memiliki efek terapi yang tepat tidak hanya setelah aplikasi eksternal, tetapi juga bertindak secara sistemik setelah penggunaan oral, intravena, intramuskuler.

Antibiotik generasi baru mampu:

• Mempengaruhi sintesis dinding sel dengan mengganggu produksi kompleks peptida vital.
• Mengganggu fungsi dan integritas membran sel.
• Mengganggu sintesis protein, yang diperlukan untuk pertumbuhan dan aktivitas patogen patogen.
• Menghambat sintesis asam nukleat.

Berdasarkan sifat dampaknya pada sel bakteri, antibiotik dibagi menjadi:

• Bactericidal - patogen akan mati dan setelah itu akan dikeluarkan dari tubuh.
• Bacteriostatic - bahan aktif tidak membunuh bakteri, tetapi merusak kemampuan mereka untuk bereproduksi.

Penting untuk menentukan seberapa aktif zat aktif obat dalam hubungannya dengan satu atau lain patogen dari proses patologis. Untuk melakukan ini, Anda harus melalui serangkaian tes laboratorium yang ditentukan oleh dokter.

Fitur aksi obat

Manfaat antibiotik spektrum luas adalah karena kemampuannya untuk menghancurkan sebagian besar patogen.

Sediaan tetrasiklin dan sefalosporin, aminopenicillins, aminoglikosida, serta obat-obatan dari kelompok makrolida dan karbapenem termasuk obat-obatan dari kelompok ini.

Obat generasi baru kurang toksik, risiko reaksi samping yang tidak diinginkan jauh lebih rendah.

Antibiotik aksi luas dicirikan oleh kemampuan untuk secara efektif menangani pilek yang rumit, proses peradangan yang mempengaruhi wilayah saluran pernapasan atas, kelenjar getah bening, sistem genitourinari, kulit, dll.

Daftar antibiotik generasi baru dengan spektrum aksi yang luas.

Jika kita mempertimbangkan antibiotik generasi baru, daftarnya adalah sebagai berikut:

Ketika sefalosporin generasi ketiga dan keempat tidak efektif, seperti halnya dengan penyakit menular yang dipicu oleh anaerob dan enterobacteria, pasien dirawat dengan carbopenem: "Ertpenema" dan "Meropenema" (ini adalah semacam obat cadangan).

Penggunaan penisilin disarankan untuk infeksi organ-organ saluran pencernaan, pernapasan dan sistem kemih, kulit. Hanya generasi III yang memiliki spektrum aktivitas yang luas, yang meliputi: "Ampisilin", "Amoksisilin", "Ampioks" dan "Bacampisilin".

Obat-obatan yang diuraikan tidak dimaksudkan untuk pengobatan sendiri. Jika Anda mengidentifikasi tanda-tanda pertama penyakit ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk saran dan pemilihan rejimen pengobatan komprehensif yang sesuai.

Antibiotik kuat yang terfokus

Antibiotik spektrum sempit aktif terhadap beberapa spesies bakteri.

Obat-obatan ini termasuk kelompok berikut:

• Makrolida berdasarkan erythromycin, triacetyl oleandomycin, oleandomycin.
• Cefalosporins berdasarkan cefazolin, cefalexin, cephaloridine.
• Penisilin.
• Streptomisin.
• Obat cadangan antibakteri yang memengaruhi patogen gram positif yang resisten terhadap penisilin. Dalam hal ini, dokter dapat merekomendasikan penggunaan penisilin semi-sintetik: ampisilin, karbenisilin, dikloksasilin.
• Berbagai obat lain berdasarkan rifampisin, lincomycin, fuzidina.

Penggunaan obat tertentu disarankan ketika patogen dari proses patologis diketahui.

Persiapan spektrum luas pada bronkitis

Dengan bronkitis, generasi baru antibiotik digunakan, karena tes laboratorium dapat berlangsung beberapa hari, dan pengobatan dianjurkan untuk dimulai sesegera mungkin.

Dalam perjalanan terapi kompleks, berikut ini dapat ditentukan:

• Penisilin modern adalah sediaan kompleks yang zat aktifnya membantu menghalangi produksi enzim yang mengeluarkan mikroorganisme untuk mengurangi aktivitas farmakologis penisilin. Dokter dapat merekomendasikan penggunaan Panklava, Augmentin, Amoxiclav, Oksampa, Trifamoksa IBL.
• Obat-obatan dari kelompok makrolida digunakan jika intoleransi individu terhadap agen dari kelompok penisilin. Obat berdasarkan clarithromycin (Fromilid), midekamycin (Makropen), spiramycin (Rovamycin), josamycin Vilprafen dapat diresepkan.
• Persiapan dari kelompok sefalosporin berdasarkan cefazolin (Natsef), cefalexin (Palitrex), cefixime (Suprax), cefditoren (Spetracef), cefuroxime (Zinnat, Zinatseff, Ketocef).
• Obat-obatan dari kelompok kuinolon dan fluoroquinolones berdasarkan gatifloxacin (Gatispan), levofloxacin (Glewe, Tavanik, Lefoktsin), moksifloksasin (Aveloks, Moflaksiya), pefloxacin (Abaktal), siprofloksasin (Retsipro, Tsiprobid, Tsiprolet, Retsipro).

Tidak ada yang namanya antibiotik terbaik, karena masing-masing obat mempunyai daftar sifat farmakologis, indikasi dan kontraindikasi yang luas, kemungkinan reaksi dan rekomendasi yang merugikan terkait pemberian, serta interaksi obat.

Pemilihan obat antibakteri hanya dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi dan berpengalaman, yang akan mempertimbangkan sifat asal penyakit, karakteristik individu pasien, usia, berat badan, dan penyakit penyerta. Baca lebih lanjut tentang pengobatan bronkitis dengan antibiotik di sini.

Pengobatan pneumonia

Dalam pengobatan pneumonia, antibiotik generasi baru dari kelompok digunakan:

• Sefalosporin: Natsef, Ceklor, Maxipim, Litoran, Cefabol, Tamycin, dll.
• Gabungan Fluoroquinolones: Tsiprolet A.
• Kuinolon: Glevo, Tavanic, Zanotsin, Abaktal, Tsiprolet, Digran.
• Penisilin kombinasi: Augmentin, Amoxiclav, Panklav.

Obat-obatan yang dijelaskan dapat digunakan untuk mendapatkan hasil tes laboratorium untuk pneumonia tanpa menentukan patogen.

Terapi Sinusitis

Dalam kasus sinusitis, persiapan modern dengan spektrum luas dari kelompok makrolida dan sefalosporin direkomendasikan. Mereka adalah pengganti yang sangat efektif untuk penisilin.

Secara struktur, sefalosporin dan makrolida mirip dengan obat penicillin, tetapi mereka memiliki kemampuan untuk menghambat perkembangan dan penghancuran total mikroorganisme patogen.

Selain itu, anti-kongestan, antiseptik, sekretolitik dapat ditentukan.

• Dalam kasus penyakit parah, makrolida digunakan: Macropen dan Azithromycin.
• Mungkin juga direkomendasikan untuk menggunakan fluoroquinolone kombinasi berdasarkan tinidazole dan ciprofloxacin (Ciprolet A).

Pengobatan angina

Pengobatan komprehensif untuk tonsilitis akut (radang tenggorokan) melibatkan penggunaan antiseptik, anestesi lokal, serta agen antibakteri.

Antibiotik untuk paparan sistemik adalah:

• Persiapan sefiksim (Pancef) dan sefuroksim (Zinnat) dari seri sefalosporin. Sebelumnya, pengobatan dilakukan terutama penisilin. Dalam pengobatan modern, preferensi diberikan kepada sefalosporin generasi baru, karena mereka menunjukkan kemanjuran yang lebih besar dalam pengobatan infeksi bakteri yang mempengaruhi nasofaring.
• Fluoroquinolones kombinasi berdasarkan ciprofloxacin dalam kombinasi dengan tinidazole (Ciprolet A).
• Persiapan multikomponen dari seri penisilin: Panklav, Amoxiclav.
• Obat-obatan dari kelompok makrolida berdasarkan azitromisin (Azitral, Sumamoks). Mereka adalah salah satu antibiotik paling aman, karena mereka tidak secara praktis memprovokasi reaksi samping yang tidak diinginkan dari saluran pencernaan, serta efek toksik pada sistem saraf pusat.

Antibiotik untuk pemberian topikal dalam bentuk tablet hisap juga dapat direkomendasikan: Grammidin C, Grammidin dengan obat bius, Gramidin neo.

Pilek dan flu

Ketika dikonfirmasi perlunya antibiotik dalam pengobatan pilek, dokter meresepkan:

• Fluoroquinron generasi terakhir: Avelox adalah obat dengan efek bakterisida yang cepat dan jelas.
• Macrolides: Rulid, Clarithromycin. Salah satu obat yang paling nyaman adalah Sumamed. Ini adalah obat lini kedua dengan spektrum luas aktivitas antibakteri dan tolerabilitas yang baik. Berbeda dengan gastrotoxisitas rendah, terus beroperasi sepanjang 1 minggu sejak saat penggunaan tablet terakhir.
• Sefalosporin: Cefamundola.

Bahkan obat-obatan dari berbagai aktivitas farmakologis tidak mempengaruhi aktivitas vital virus, oleh karena itu, penggunaannya tidak dianjurkan dalam pengobatan kompleks campak, rubela, hepatitis virus, herpes, cacar air, dan flu.

Infeksi sistem urogenital: sistitis, pielonefritis

Ketika sistitis terdeteksi, antibiotik dalam pil ini direkomendasikan:

• Unidox Solutab - obat ini nyaman digunakan: 1 kali per hari.
• Norbaktin merekomendasikan untuk menggunakan dua kali sehari, obat ini memiliki daftar kontraindikasi dan efek samping.
• Monural - antibiotik dalam bentuk bubuk untuk pemberian internal. Ini adalah obat aksi berkepanjangan, yang berkontribusi terhadap penghapusan cepat mikroorganisme patogen.

Sebelum mendapatkan hasil studi laboratorium pielonefritis, mulailah dengan penggunaan fluoroquinon (Glevo, Abaktal, Tsiprobid), perawatan lebih lanjut dapat disesuaikan. Sefalosporin dan aminoglikosida juga dapat diresepkan.

Obat antijamur dalam bentuk pil

Mengingat banyaknya jenis infeksi jamur, dokter meresepkan satu atau lain antibiotik berdasarkan hasil pemeriksaan komprehensif.

Obat pilihan mungkin:

• Obat-obatan yang termasuk dalam 1 generasi berdasarkan nistatin.
• Antibiotik 2 generasi, yang digunakan untuk infeksi sistem urogenital. Diantaranya: Clotrimazole, Ketoconazole, dan Miconazole.
• Di antara obat-obatan generasi ke-3, penggunaan Fluconazole, Anthraconazole, Terbinafine dapat direkomendasikan.

Obat generasi ke-4 termasuk Caspofungin, Ravukonazol dan Posaconazole.

Antibiotik untuk penyakit pada organ penglihatan

Ketika bakteri keratitis dan konjungtivitis klamidia, disarankan untuk menggunakan Maksakvin - sarana untuk terapi sistemik.

Di antara antibiotik, Vitabact, Tobrex, Okacin dapat diresepkan untuk pemberian topikal.

Ringkaslah

Antibiotik adalah zat kuat yang berasal dari alam, sintetis atau semi-sintetik, yang berkontribusi pada penekanan pertumbuhan dan aktivitas mikroorganisme patogen.

Obat spektrum luas efektif terhadap sebagian besar bakteri pada saat bersamaan, dan generasi barunya menyebabkan kerusakan minimal pada tubuh.

Pemilihan obat yang cocok tergantung terutama pada diagnosis, kemudian pada mekanisme aksinya, tingkat efek toksik dan sifat farmakokinetik. Seleksi independen dan penggunaan obat antibakteri berbahaya dan tidak dapat diterima.

Apakah antibiotik tidak lagi berfungsi? Dokter dan...

Daftar antibiotik spektrum luas terbaru di tahun 2019

Antibiotik spektrum luas saat ini adalah obat yang paling populer. Mereka pantas mendapatkan popularitas seperti itu karena keserbagunaan dan kemampuan mereka sendiri untuk bertarung secara bersamaan dengan beberapa iritan yang memiliki dampak negatif pada kesehatan manusia.

Dokter tidak merekomendasikan penggunaan alat tersebut tanpa studi klinis sebelumnya dan tanpa rekomendasi dokter. Penggunaan antibiotik yang tidak normal dapat memperburuk situasi dan menyebabkan munculnya penyakit baru, serta memiliki dampak negatif pada kekebalan manusia.

Antibiotik generasi baru

Risiko menggunakan antibiotik karena perkembangan medis modern praktis berkurang menjadi nol.

Antibiotik baru memiliki formula dan prinsip kerja yang lebih baik, berkat komponen aktifnya yang memengaruhi secara eksklusif pada tingkat seluler agen patogen, tanpa mengganggu mikroflora bermanfaat dari tubuh manusia.

Dan jika sebelumnya cara seperti itu digunakan dalam perang melawan sejumlah kecil agen patogen, hari ini mereka akan segera efektif melawan seluruh kelompok patogen.

Antibiotik dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

• kelompok tetrasiklin - tetrasiklin;
• kelompok aminoglikosida - Streptomisin;
• antibiotik amphenicol - kloramfenikol;
• serangkaian obat penicillin - Amoxicillin, Ampicillin, Bilmicin atau Tikartsiklin;
• antibiotik kelompok karbapenem - Imipenem, Meropenem atau Ertapenem.

Jenis antibiotik ditentukan oleh dokter setelah penelitian yang cermat terhadap penyakit dan penelitian semua penyebabnya. Perawatan obat yang diresepkan oleh dokter efektif dan tanpa komplikasi.

Penting: Sekalipun penggunaan antibiotik membantu Anda lebih awal, ini tidak berarti Anda harus minum obat yang sama jika Anda memiliki gejala yang sama atau sama persis.

Antibiotik spektrum luas terbaik dari generasi baru

Tetrasiklin

Ini memiliki jangkauan terluas aplikasi;

Harga yang disarankan - 76 rubel.

Tetrasiklin dari apa yang membantu:

dengan bronkitis, radang amandel, radang tenggorokan, prostatitis, eksim dan berbagai infeksi pada saluran pencernaan dan jaringan lunak.

Avelox

Antibiotik paling efektif untuk penyakit kronis dan akut;

Negara asal - Jerman (Bayer);

Harga yang disarankan - 773 rubel;

Obat ini memiliki beragam aplikasi dan termasuk dalam daftar obat-obatan esensial oleh Kementerian Kesehatan Federasi Rusia;

Sebenarnya tidak ada efek samping.

Amoksisilin

Obat yang paling tidak berbahaya dan serbaguna;

Negara asal - Slovenia;

Harga yang disarankan - 77 rubel;

Ini digunakan seperti pada penyakit dengan demam khas, dan dengan penyakit lain;

Paling efektif untuk:

• infeksi pada saluran pernapasan dan saluran pernapasan bagian atas (termasuk sinusitis, bronkitis, angina, otitis);
• infeksi saluran pencernaan;
• infeksi kulit dan jaringan lunak;
• infeksi pada sistem genitourinari;
• Penyakit Lyme;
• disentri;
• meningitis;
• salmonellosis;
• sepsis.

Augmentin

Antibiotik komprehensif terbaik yang direkomendasikan untuk anak-anak;

Negara asal - Inggris;

Harga yang disarankan - 150 rubel;

Apa yang membantu?

bronkitis, radang amandel, antritis, dan berbagai infeksi saluran pernapasan.

Amoxiclav

Obat yang efektif dengan berbagai aplikasi yang sangat luas, praktis tidak berbahaya;

Negara asal - Slovenia;

Harga yang disarankan - 220 rubel;

Obat ini direkomendasikan untuk digunakan, baik anak-anak maupun orang dewasa.

• minimal kontraindikasi dan efek samping;
• rasa yang menyenangkan;
• kecepatan;
• tidak mengandung pewarna.

Dipanggil

Obat berkecepatan tinggi dengan berbagai aplikasi yang sangat luas;

Negara asal - Kroasia;

Harga yang disarankan - 480 rubel;

Paling efektif dalam memerangi infeksi saluran pernapasan, seperti: sakit tenggorokan, sinusitis, bronkitis, pneumonia. Ini juga digunakan dalam memerangi penyakit menular pada kulit dan jaringan lunak, urogenital, serta penyakit usus.

Cefamendol

Sangat aktif melawan mikroorganisme gram negatif;

Negara asal - Rusia;

Paling efektif dalam memerangi bakteri gram positif dan gram negatif, mikoplasma, legionella, salmonella, serta patogen yang ditularkan secara seksual.

Avikaz

Obat berkecepatan tinggi, tanpa efek samping;

Negara asal - AS;

Paling efektif dalam mengobati penyakit pada saluran kemih dan ginjal.

Invans

Perangkat ini didistribusikan dalam ampul (suntikan), salah satu antibiotik tercepat;

Negara asal - Perancis;

Harga yang disarankan - 2300 rubel;

Obat yang paling efektif dalam pengobatan:

• pielonefritis dan inf. saluran kemih;
• infeksi. penyakit pelvis, endometritis, info pasca operasi dan aborsi septik;
• lesi bakteri pada kulit dan jaringan lunak, termasuk kaki diabetik;
• pneumonia;
• septikemia;
• infeksi perut.

Doriprex

Obat antimikroba sintetis dengan aktivitas bakterisida;

Negara asal - Jepang;

Obat ini paling efektif dalam pengobatan:

• pneumonia nosokomial;
• infeksi intraabdomen yang parah;
• inf yang rumit. sistem kemih;
• pielonefritis, dengan perjalanan yang rumit dan bakteremia.

Klasifikasi antibiotik berdasarkan spektrum dan tujuan penggunaan

Klasifikasi antibiotik modern berdasarkan kelompok: tabel

Berikut ini adalah jenis-jenis antibiotik dari seri ini dan klasifikasinya dalam tabel

Antibiotik pada saat tindakan:

Kelompok antibiotik dan nama-nama obat generasi utama

Tabel diambil dari situs: http://lifetab.ru/

Apa itu antibiotik?

Antibiotik adalah obat yang memiliki efek merusak dan merusak mikroba. Pada saat yang sama, tidak seperti desinfektan dan antiseptik, antibiotik memiliki toksisitas rendah pada tubuh dan cocok untuk pemberian oral.

Antibiotik hanyalah sebagian kecil dari semua agen antibakteri. Selain mereka, agen antibakteri meliputi:

• sulfonamid (phthalazole, sodium sulfacyl, sulfazin, etazol, sulfalene, dll.);
• turunan kuinolon (fluoroquinolon - ofloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin, dll.);
• agen antisifilis (benzilpenisilin, sediaan bismut, senyawa yodium, dll.);
• obat anti-TB (rimfapicin, kanamisin, isoniazid, dll.);
• obat sintetis lainnya (furatsilin, furazolidone, metronidazole, nitroxoline, rhinosalide, dll.).

Antibiotik adalah persiapan asal biologis, mereka diperoleh dengan menggunakan jamur (bercahaya, jamur), serta dengan bantuan bakteri tertentu. Juga, analog dan turunannya diperoleh dengan buatan - sintetis - oleh.

Siapa yang menemukan antibiotik pertama?

Antibiotik pertama, Penicillin, ditemukan oleh ilmuwan Inggris Alexander Fleming pada tahun 1929.

Ilmuwan memperhatikan bahwa jamur yang secara tidak sengaja masuk dan tumbuh pada cawan Petri memiliki efek yang sangat menarik pada pertumbuhan koloni bakteri: semua bakteri di sekitar cetakan mati.

Setelah tertarik pada fenomena ini, dan setelah mempelajari zat yang dilepaskan oleh jamur - ilmuwan mengisolasi zat antibakteri dan menyebutnya "Penicillin".

Namun, produksi obat-obatan dari zat ini Fleming tampak sangat sulit, dan dia tidak terlibat di dalamnya. Pekerjaan ini dilanjutkan untuknya oleh Howard Florey dan Ernst Boris Chain. Mereka mengembangkan metode untuk membersihkan penisilin dan memasukkannya ke dalam produksi luas. Kemudian, ketiga ilmuwan dianugerahi Hadiah Nobel untuk penemuan mereka.

Fakta yang menarik adalah bahwa mereka tidak mematenkan penemuan mereka. Mereka menjelaskan ini dengan mengatakan bahwa obat yang memiliki kemampuan untuk membantu semua umat manusia seharusnya tidak menjadi cara yang menguntungkan. Berkat penemuan mereka, dengan bantuan penisilin, banyak penyakit menular dikalahkan dan kehidupan manusia diperpanjang tiga puluh tahun.

Di Uni Soviet, pada waktu yang hampir bersamaan, penemuan "kedua" penisilin dibuat oleh ilmuwan wanita Zinaida Ermolyeva. Penemuan ini dibuat pada tahun 1942, selama Perang Patriotik Besar.

Pada saat itu, cedera non-fatal sering disertai dengan komplikasi infeksi dan mengakibatkan kematian prajurit.

Penemuan obat antibakteri membuat terobosan dalam kedokteran lapangan militer dan memungkinkan untuk menyelamatkan jutaan nyawa, yang mungkin telah menentukan jalannya perang.

Klasifikasi antibiotik

Banyak rekomendasi medis untuk pengobatan infeksi bakteri tertentu mengandung formulasi seperti "antibiotik seri ini dan itu", misalnya: antibiotik seri penisilin, seri tetrasiklin, dan sebagainya. Dalam hal ini, pembagian kimia antibiotik dimaksudkan. Untuk bernavigasi di dalamnya, cukup beralih ke klasifikasi utama antibiotik.

Bagaimana cara kerja antibiotik?

Setiap antibiotik memiliki spektrum aksi. Ini adalah lebar ketebalan berbagai jenis bakteri tempat antibiotik bekerja. Secara umum, bakteri dapat dibagi dalam struktur menjadi tiga kelompok besar:

• dengan dinding sel yang tebal - bakteri gram positif (patogen sakit tenggorokan, demam berdarah, penyakit radang bernanah, infeksi pernapasan, dll.);
• dengan dinding sel tipis - bakteri gram negatif (agen penyebab sifilis, gonore, klamidia, infeksi usus, dll.);
• tanpa dinding sel - (patogen mikoplasmosis, ureaplasmosis);

Antibiotik, pada gilirannya, dibagi menjadi:

• sebagian besar bekerja pada bakteri gram positif (benzilpenisilin, makrolida);
• sebagian besar bekerja pada bakteri gram negatif (polimiksin, aztreonam, dll.);
• bekerja pada kedua kelompok bakteri - antibiotik dengan spektrum luas (karbapenem, aminoglikosida, tetrasiklin, levomycetin, sefalosporin, dll.);

Antibiotik dapat menyebabkan kematian bakteri (manifestasi bakterisidal) atau menghambat reproduksi mereka (manifestasi bakteriostatik).

Menurut mekanisme aksi, obat-obatan ini dibagi menjadi 4 kelompok:

• obat dari kelompok pertama: penisilin, sefalosporin, karbapenem, monobaktam, dan glikopeptida - tidak memungkinkan bakteri untuk mensintesis dinding sel - bakteri kehilangan perlindungan eksternal;
• obat dari kelompok kedua: polipeptida - meningkatkan permeabilitas membran bakteri. Membran adalah cangkang lunak yang membungkus bakteri. Pada bakteri gram negatif - membran adalah "penutup" utama dari mikroorganisme, karena mereka tidak memiliki dinding sel. Dengan merusak permeabilitasnya, antibiotik mengganggu keseimbangan bahan kimia di dalam sel, yang menyebabkan kematiannya;
• obat dari kelompok ketiga: makrolida, azalida, vevomycetin, aminoglikosida, lincosamid - melanggar sintesis protein mikroba, menyebabkan kematian bakteri atau menekan reproduksi;
• obat dari kelompok keempat: rimfapicin - melanggar sintesis kode genetik (RNA).

Penggunaan antibiotik untuk penyakit ginekologi dan kelamin

Ketika memilih antibiotik, penting untuk mempertimbangkan patogen mana yang menyebabkan penyakit.

Jika itu adalah mikroba patogen bersyarat (mis., Biasanya ditemukan pada kulit atau selaput lendir dan tidak menyebabkan penyakit), maka peradangan dianggap tidak spesifik.

Paling sering, radang non-spesifik seperti itu disebabkan oleh Escherichia coli, diikuti oleh Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonads. Lebih jarang - bakteri gram positif (enterococci, staphylococci, streptococci, dll.). Terutama sering ada kombinasi 2 atau lebih bakteri.

Sebagai aturan, dengan nyeri saluran kemih yang tidak spesifik, spektrum pengobatan yang luas diberikan kepada sefalosporin generasi ketiga (Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefixim), fluoroquinolone (Ofloxacin, Ciprofloxacin), nitrofuran (Furadolumine) trimoxazole).

Jika mikroorganisme adalah agen penyebab infeksi genital, peradangannya spesifik, dan antibiotik yang sesuai dipilih:

• Untuk pengobatan sifilis, penisilin terutama digunakan (Bicillin, Benzylpenicillin, garam natrium), lebih jarang - tetrasiklin, makrolida, azalida, sefalosporin;
• untuk pengobatan gonore - sefalosporin generasi ketiga (Ceftriaxone, Cefixime), lebih jarang - fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Ofloxacin);
• untuk pengobatan infeksi klamidia, mikoplasma, dan ureaplasma - azalida (Azitromisin) dan tetrasiklin (Doksisiklin) digunakan;
• Untuk pengobatan trikomoniasis, turunan nitroimidazole (metronidazole) digunakan.

Antibiotik dapat menyebabkan banyak efek samping. Jadi, selama perawatan dengan antibiotik, reaksi alergi sering terjadi. Ini dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai tingkat keparahan: dari ruam pada tubuh, seperti jelatang, hingga syok anafilaksis.

Dalam hal segala bentuk reaksi alergi, antibiotik harus dihentikan dan pengobatan dengan antibiotik dari kelompok lain harus dilanjutkan.

Selain itu, antibiotik dapat memiliki sejumlah efek samping lain yang tidak diinginkan: gangguan pencernaan, gangguan hati, sistem ginjal, sistem hematopoietik, pendengaran dan alat vestibular.

Hampir setiap antibiotik menyebabkan gangguan mikroflora di selaput lendir vagina dan usus. Seringkali, setelah minum antibiotik, sariawan berkembang.

Probiotik dalam bentuk supositoria yang mengandung lactobacilli akan membantu mengembalikan flora vagina: Acilact, Ecofemin, Lactobacterin, Lactonorm.

Mikroflora usus akan mengembalikan asupan probiotik (Bifidumbacterin, Linex, Colibacterin).

Penting untuk diingat bahwa pada saat pengobatan dengan antibiotik apa pun perlu menolak untuk minum alkohol. Minuman yang mengandung alkohol mengurangi efektivitas obat-obatan dan meningkatkan efek sampingnya. Terutama berbahaya ketika diambil pada saat yang sama adalah beban toksik ganda pada hati, yang dapat menyebabkan munculnya hepatitis, sirosis dan beratnya saja.

Dalam hal segala bentuk reaksi alergi, antibiotik harus dihentikan dan pengobatan dengan antibiotik dari kelompok lain harus dilanjutkan.

Resistensi antibiotik

Amati waktu minum obat.

Selama pengobatan dengan antibiotik, resistensi bakteri dapat terbentuk terhadap obat-obatan. Ini terjadi jika dosis yang diresepkan salah dan durasi perawatan, atau perawatan pasien tidak diikuti.

Faktanya adalah bahwa pada saat pengobatan antibiotik harus selalu berada dalam darah dalam konsentrasi tinggi. Untuk ini, sangat penting untuk secara ketat mengamati waktu minum obat.

Ketika periode antara mengambil pil diperpanjang, konsentrasi obat turun, dan bakteri mendapatkan semacam "jeda" di mana mereka mulai berkembang biak dan bermutasi.

Hal ini dapat menyebabkan munculnya bentuk-bentuk baru yang resisten terhadap aksi antibiotik, dan asupan obat selanjutnya tidak akan lagi bekerja pada mereka.

Jadi, selama beberapa tahun di penisilin Rusia, yang digunakan dalam pengobatan gonore, saat ini tidak lagi efektif. Sekarang dalam pengobatan gonore lebih suka sefalosporin.

Tetapi penisilin masih efektif untuk mengobati sifilis.

Walaupun obat ini memiliki tingkat perkembangan resistensi yang rendah, masih sulit untuk memprediksi berapa lama mereka akan tetap efektif dalam mengobati penyakit menular seksual utama.

Dalam hal resistensi obat selama pengobatan, antibiotik harus diganti dengan yang cadangan.

Obat cadangan lebih buruk daripada yang utama dengan satu atau beberapa alasan: mereka kurang efektif, atau lebih beracun, atau memiliki penampilan resistensi yang cepat terhadap mereka.

Oleh karena itu, mereka terpaksa menggunakan mereka hanya dalam kasus pengembangan resistensi atau intoleransi terhadap aksi obat-obatan utama.

Meskipun terdapat pilihan agen antibakteri yang cukup luas dalam praktik medis, setiap hari pencarian obat antibakteri baru dilakukan.

Ini sangat penting, mengingat pembentukan stabil yang stabil dari resistensi bakteri terhadap antibiotik.

Untuk obat-obatan generasi baru, obat-obatan ini memberikan tuntutan tinggi pada produksi antibiotik baru, sangat efektif, rendah toksik, dan dengan spektrum antibiotik yang luas.

kembali ke bagian "Masalah Umum"
Mendaftar untuk membuat janji temu dengan venereologist kembali ke bagian "Pertanyaan Umum"

Antibiotik: 10 pertanyaan penting yang menarik untuk diketahui jawabannya

Antibiotik menempati salah satu tempat utama dalam pengobatan modern dan telah menyelamatkan jutaan nyawa mereka. Tetapi, sayangnya, baru-baru ini ada kecenderungan penggunaan obat-obatan ini secara tidak masuk akal, terutama dalam kasus di mana kurangnya efek dari mereka jelas.

Karenanya, resistensi bakteri terhadap antibiotik muncul, yang semakin memperumit perawatan penyakit yang disebabkan oleh mereka. Sebagai contoh, sekitar 46% dari rekan kami yakin bahwa antibiotik baik untuk penyakit virus, yang tentu saja tidak benar.

Banyak orang tidak tahu sama sekali tentang antibiotik, riwayat kejadiannya, aturan penggunaan dan efek sampingnya. Inilah yang akan menjadi artikel.

1. Apa itu antibiotik?

Antibiotik adalah produk limbah mikroorganisme dan turunan sintetisnya. Dengan demikian, mereka adalah zat yang berasal dari alam, atas dasar di mana turunan sintetis mereka dibuat.

Di alam, antibiotik terutama menghasilkan actinomycetes dan lebih jarang bakteri yang tidak memiliki miselium.

Actinomycetes adalah bakteri bersel tunggal yang mampu membentuk miselium bercabang (filamen tipis seperti jamur) pada tahap tertentu perkembangannya.

Seiring dengan antibiotik, obat-obatan antibakteri diisolasi yang sepenuhnya sintetis dan tidak memiliki rekan alami.

Mereka memiliki efek yang mirip dengan aksi antibiotik-menghambat pertumbuhan bakteri.

Itulah sebabnya, dari waktu ke waktu, tidak hanya zat alami dan rekan semi-sintetiknya, tetapi juga obat-obatan sepenuhnya sintetik tanpa analog di alam, dikaitkan dengan antibiotik.

2. Kapan antibiotik ditemukan?

Untuk pertama kalinya, antibiotik dibicarakan pada tahun 1928, ketika ilmuwan Inggris Alexander Fleming melakukan percobaan pada pertumbuhan koloni stafilokokus dan menemukan bahwa beberapa dari mereka terinfeksi jamur Penicillum, yang tumbuh di atas roti.

Sekitar setiap koloni yang terinfeksi adalah daerah yang tidak terkontaminasi dengan bakteri. Ilmuwan menyarankan bahwa jamur menghasilkan zat yang menghancurkan bakteri.

Zat terbuka baru bernama penicillin dan ilmuwan mengumumkan penemuannya pada 13 September 1929 pada pertemuan Medical Research Club di University of London.

Tetapi zat yang baru ditemukan itu sulit untuk dipindahkan ke penggunaan luas, karena sangat tidak stabil dan cepat runtuh selama penyimpanan jangka pendek.

Hanya pada tahun 1938 penisilin diisolasi dalam bentuk murni oleh para ilmuwan Oxford, Gorvard Flory dan Ernest Cheney, dan produksi massal dimulai pada tahun 1943 dan obat ini secara aktif digunakan pada masa Perang Dunia Kedua.

Untuk twist baru dalam kedokteran, kedua ilmuwan dianugerahi Hadiah Nobel pada tahun 1945.

3. Kapan antibiotik diresepkan?

Antibiotik bekerja melawan semua jenis infeksi bakteri, tetapi tidak terhadap penyakit virus.

Mereka secara aktif digunakan baik dalam praktik rawat jalan dan di rumah sakit. Area "perkelahian" mereka adalah infeksi bakteri pada sistem pernapasan (bronkitis, pneumonia, alveolitis), penyakit pada saluran pernapasan atas (otitis, sinusitis, radang amandel, radang tenggorokan, radang tenggorokan, dan radang tenggorokan, dll.)

), penyakit sistem saluran kemih (pielonefritis, sistitis, uretritis), penyakit pada saluran pencernaan (gastritis akut dan kronis, tukak lambung dan 12 ulkus duodenum, kolitis, pankreatitis dan nekrosis pankreas, dll.), penyakit infeksi pada kulit dan jaringan lunak ( furunculosis, abses, dll.), penyakit pada sistem saraf (meningitis, meningoensefalitis, ensefalitis, dll.)

), digunakan dalam peradangan kelenjar getah bening (limfadenitis), dalam onkologi, serta pada infeksi sepsis darah.

4. Bagaimana cara kerja antibiotik?

Tergantung pada mekanisme aksi, ada 2 kelompok utama antibiotik:

-antibiotik bakteriostatik yang menghambat pertumbuhan dan reproduksi bakteri, sementara bakteri itu sendiri tetap hidup. Bakteri tidak dapat mendukung proses inflamasi lebih lanjut dan orang tersebut pulih.

-antibiotik bakterisida yang benar-benar menghancurkan bakteri. Mikroorganisme mati dan kemudian dikeluarkan dari tubuh.

Kedua metode kerja antibiotik efektif dan mengarah pada pemulihan. Pilihan antibiotik tergantung terutama pada penyakit dan mikroorganisme yang menyebabkannya.

5. Apa saja jenis antibiotiknya?

Saat ini, kelompok antibiotik berikut ini dikenal dalam dunia kedokteran:

beta-laktam (penisilin, sefalosporin), makrolida (bakteriostat), tetrasiklin (bakteri), aminoglikosida (bakterisida), levomycetin (bakteriostat), lincosamid (bakteriostatik), obat anti-tuberkulosis (isoniazid, kelompok berbeda dari berbagai kelompok antibiotik, kelompok berbeda dari berbagai jenis, kelompok berbeda dari berbagai jenis, kelompok antibiotik yang berbeda, kelompok berbeda dari orang, kelompok berbeda dari berbagai jenis, kelompok antibiotik yang berbeda; polymyxin), obat antijamur (bacteriostatic), obat anti-kusta (solusulfone).

6. Bagaimana cara minum antibiotik dengan benar dan mengapa itu penting?

Harus diingat bahwa semua antibiotik hanya diambil dengan resep dokter dan sesuai dengan instruksi obat! Ini sangat penting, karena dokterlah yang meresepkan obat tertentu, konsentrasinya dan menentukan frekuensi dan lamanya pengobatan. Pengobatan independen dengan antibiotik, serta perubahan dalam perjalanan pengobatan dan konsentrasi obat penuh dengan konsekuensi, dari pengembangan resistensi agen penyebab terhadap obat sampai efek samping yang sesuai muncul.

Ketika mengambil antibiotik, Anda harus benar-benar mengamati waktu dan frekuensi obat - perlu untuk mempertahankan konsentrasi obat yang konstan dalam plasma darah, yang memastikan antibiotik bekerja sepanjang hari.

Ini berarti bahwa jika dokter telah memerintahkan Anda untuk minum antibiotik 2 kali sehari, maka intervalnya adalah setiap 12 jam (misalnya, pukul 6.00 di pagi hari dan pukul 18.00 di malam hari atau pukul 9.00 dan 21.00, masing-masing).

Jika antibiotik diresepkan 3 kali sehari, maka intervalnya harus 8 jam antara dosis, untuk minum obat 4 kali sehari, intervalnya 6 jam.

Biasanya durasi antibiotik adalah 5-7 hari, tetapi kadang-kadang bisa 10-14 hari, semua tergantung pada penyakit dan perjalanannya.

Biasanya, dokter mengevaluasi keefektifan obat setelah 72 jam, setelah itu keputusan dibuat untuk terus meminumnya (jika ada hasil positif) atau mengganti antibiotik dengan tidak adanya efek dari yang sebelumnya.

Biasanya, antibiotik dicuci dengan air yang cukup, tetapi ada obat yang dapat dikonsumsi dengan susu atau teh yang diseduh dengan lemah, kopi, tetapi ini hanya dengan izin yang sesuai dalam instruksi persiapan.

Sebagai contoh, doksisiklin dari kelompok tetrasiklin memiliki molekul besar dalam strukturnya yang, ketika dikonsumsi, membentuk kompleks dan tidak dapat lagi bekerja, dan antibiotik dari kelompok makrolida tidak sepenuhnya kompatibel dengan jeruk bali, yang dapat mengubah fungsi enzim hati dan obat lebih sulit diproses.

Penting juga untuk diingat bahwa probiotik diminum 2–3 jam setelah minum antibiotik, jika tidak, penggunaan awal mereka tidak akan berpengaruh.

7. Apakah antibiotik dan alkohol kompatibel?

Secara umum, minum alkohol selama suatu penyakit mempengaruhi tubuh, karena seiring dengan perjuangan melawan penyakit, ia dipaksa untuk menghabiskan kekuatannya pada eliminasi dan pemrosesan alkohol, yang seharusnya tidak.

Dalam proses inflamasi, efek alkohol dapat secara signifikan lebih kuat karena peningkatan sirkulasi darah, akibatnya alkohol didistribusikan lebih cepat.

Namun demikian, alkohol tidak akan mengurangi efek sebagian besar antibiotik, seperti yang diperkirakan sebelumnya.

Sebenarnya, dosis kecil alkohol saat mengambil sebagian besar antibiotik tidak akan menyebabkan reaksi signifikan, tetapi akan membuat kesulitan tambahan bagi tubuh Anda, yang sudah berjuang dengan penyakit ini.

Tetapi sebagai aturan selalu ada pengecualian - memang ada sejumlah antibiotik yang sama sekali tidak sesuai dengan alkohol dan dapat mengarah pada pengembangan reaksi merugikan tertentu atau bahkan kematian.

Ketika etanol bersentuhan dengan molekul tertentu, proses pertukaran etanol berubah dan produk pertukaran antara, asetaldehida, mulai menumpuk di dalam tubuh, yang mengarah pada pengembangan reaksi parah.

Antibiotik ini termasuk:

-Metronidazole sangat banyak digunakan dalam ginekologi (Metrogil, Metroxan),

-ketoconazole (diresepkan untuk sariawan),

-kloramfenikol jarang digunakan karena toksisitasnya, digunakan untuk infeksi saluran kemih, saluran empedu,

-tinidazole tidak sering digunakan, terutama pada tukak lambung yang disebabkan oleh H. pylori,

-kotrimoksazol (Biseptol) - baru-baru ini hampir tidak diresepkan, yang sebelumnya banyak digunakan untuk infeksi saluran pernapasan, saluran kemih, prostatitis,

-Furazolidone digunakan saat ini dalam keracunan makanan, diare,

-Cefotetan-jarang digunakan, terutama untuk infeksi saluran pernapasan dan saluran pernapasan atas, sistem kemih, dll.,

-Cefomandol tidak sering digunakan untuk infeksi etiologi yang tidak spesifik karena spektrum aktivitasnya yang luas,

-cefoperazone ditunjuk dan hari ini dengan infeksi saluran pernapasan, penyakit pada sistem urogenital,

-Moxalactam diresepkan untuk infeksi berat.

Antibiotik ini dapat menyebabkan reaksi yang agak tidak menyenangkan dan berat dengan asupan alkohol bersama, disertai dengan manifestasi berikut - sakit kepala parah, mual dan muntah berulang, memerahnya wajah dan leher, area dada, peningkatan denyut jantung dan rasa panas, pernapasan yang terputus-putus, kejang. Dengan penggunaan alkohol dalam dosis besar bisa berakibat fatal.

Karena itu, ketika mengambil semua antibiotik di atas, Anda harus benar-benar berhenti minum alkohol! Saat mengonsumsi antibiotik jenis lain, Anda dapat minum alkohol, tetapi ingat bahwa ini tidak akan bermanfaat bagi tubuh Anda yang lemah dan tidak akan mempercepat proses penyembuhan!

8. Mengapa diare merupakan efek samping paling umum dari antibiotik?

Dalam praktik rawat jalan dan klinis, dokter paling sering pada tahap awal meresepkan antibiotik spektrum luas yang aktif terhadap beberapa jenis mikroorganisme, karena mereka tidak tahu jenis bakteri yang menyebabkan penyakit. Dengan ini mereka ingin mencapai pemulihan yang cepat dan terjamin.

Sejalan dengan agen penyebab penyakit, mereka juga mempengaruhi mikroflora usus normal, menghancurkannya atau menghambat pertumbuhannya. Hal ini menyebabkan diare, yang dapat memanifestasikan dirinya tidak hanya pada tahap awal pengobatan, tetapi juga 60 hari setelah antibiotik berakhir.

Sangat jarang, antibiotik dapat memicu pertumbuhan bakteri Clostridiumdifficile, yang dapat menyebabkan diare masif. Kelompok risiko mencakup terutama orang yang lebih tua, serta orang yang menggunakan penghambat sekresi lambung, karena asam jus lambung melindungi terhadap bakteri.

9. Apakah antibiotik membantu penyakit virus?

Ini adalah pertanyaan yang sangat penting, karena saat ini, sangat sering, dokter meresepkan antibiotik di mana mereka sama sekali tidak diperlukan, misalnya, untuk penyakit virus. Dalam pemahaman orang, infeksi dan penyakit berhubungan dengan bakteri dan virus, dan orang percaya bahwa bagaimanapun mereka membutuhkan antibiotik untuk pulih.

Untuk memahami prosesnya, Anda perlu tahu bahwa bakteri adalah mikroorganisme, sering bersel tunggal, yang memiliki nukleus yang tidak berbentuk dan struktur sederhana, dan mungkin juga memiliki dinding sel atau tanpa itu.

Adalah pada mereka bahwa antibiotik dirancang, karena mereka hanya mempengaruhi mikroorganisme hidup. Virus adalah senyawa protein dan asam nukleat (DNA atau RNA).

Mereka dimasukkan ke dalam genom sel dan mulai aktif bereproduksi dengan biaya di sana.

Antibiotik tidak dapat mempengaruhi genom sel dan menghentikan proses replikasi (reproduksi) virus di dalamnya, sehingga mereka benar-benar tidak efektif pada penyakit virus, dan hanya dapat diresepkan ketika komplikasi bakteri melekat. Infeksi virus yang harus diatasi oleh tubuh secara independen, serta dengan bantuan obat antivirus khusus (interferon, anaferon, asiklovir).

10. Apa resistensi antibiotik dan bagaimana menghindarinya?

Di bawah perlawanan untuk memahami resistensi mikroorganisme yang menyebabkan penyakit, untuk satu atau lebih antibiotik. Resistensi terhadap antibiotik dapat terjadi secara spontan atau melalui mutasi yang disebabkan oleh penggunaan antibiotik secara konstan atau dosis besar.

Juga di alam ada mikroorganisme yang pada awalnya resisten terhadap mereka, ditambah seluruh bakteri mampu mentransmisikan ke generasi berikutnya bakteri, memori genetik resistensi terhadap satu atau lain antibiotik.

Karena itu, kadang-kadang ternyata satu antibiotik tidak berfungsi sama sekali dan dokter harus mengubahnya ke yang lain.

Saat ini, kultur bakteri dilakukan, yang awalnya menunjukkan resistensi dan sensitivitas agen penyebab terhadap satu atau lain antibiotik.

Agar tidak menambah populasi bakteri yang sudah kebal yang awalnya ada di alam, dokter tidak merekomendasikan minum antibiotik sendiri, tetapi hanya dengan indikasi! Tentu saja, tidak akan mungkin untuk sepenuhnya menghindari resistensi bakteri terhadap antibiotik, tetapi ini akan membantu secara signifikan mengurangi persentase bakteri tersebut dan sangat meningkatkan peluang pemulihan tanpa meresepkan antibiotik yang lebih "berat".

Antibiotik tidak boleh diresepkan oleh pasien sendiri untuk dirinya sendiri, tetapi hanya oleh dokter yang kompeten.

Jika tidak, penggunaannya yang tidak terkontrol dengan atau tanpa waktu dapat memperpanjang proses penyembuhan atau menyebabkan hasil yang menyedihkan ketika, misalnya, dalam pengobatan pneumonia atau penyakit menular lainnya, mungkin ada situasi di mana tidak ada hal sepele yang harus diobati, karena tidak ada antibiotik yang akan bekerja melawan mikroorganisme.