Spektroskopi, atau penentuan komposisi kimia batu kemih

Banyak pasien, setelah dokter mengatakan tentang perlunya analisis kimia terhadap batu, bingung - mengapa perlu, berapa biayanya dan di mana melakukannya?

Faktanya, analisis kimia terhadap batu adalah prosedur yang penting.

Pengetahuan tentang seluk-beluk dan karakteristik organisme, melalui penelitian, serta menetapkan penyebab penyakit menggunakan data yang diperoleh adalah cara terpendek untuk penunjukan terapi yang efektif, yang memungkinkan untuk menyelesaikan masalah sesegera mungkin.

Apa yang akan ditampilkan analisis?

Analisis batu memungkinkan Anda untuk mengetahui hampir semua hal tidak hanya tentang penyakit itu sendiri, tetapi juga tentang keadaan tubuh atau sistem organ secara keseluruhan, untuk mengetahui secara tepat di mana gangguan kesehatan orang tertentu terjadi, apa yang memprovokasi munculnya kalkulus dan bagaimana Anda dapat memperbaiki situasi dengan paling sedikit kehilangan kesehatan.

Batu diekstraksi selama operasi

Studi ini menunjukkan komposisi kimia batu, yang dibentuk atas dasar banyak indikator penyakit dan keadaan tubuh. Dengan demikian, analisis kimia akan mengungkapkan adanya patologi tertentu pada tahap paling awal, serta meresepkan pengobatan yang memadai.

Selain itu, komposisi batu akan memungkinkan untuk menilai kebutuhan dan kelayakan intervensi bedah untuk menghilangkan batu yang tersisa, jika ada. Atau, jenis terapi apa yang dipilih untuk menghancurkan batu dan penarikan alami dari tubuh.

Banyak pasien bahkan tidak menyadari bahwa ada penelitian semacam itu, dan itu memberikan hasil yang sangat baik untuk penelitian oleh dokter.

Tetapi bahkan lebih banyak pasien yang terkejut mengetahui di mana tepatnya analisis tersebut dilakukan - tidak di laboratorium yang biasa dari institusi perawatan kesehatan, tetapi di tempat lain, yang akan saya bahas lebih detail nanti.

Secara umum, analisis batu - studi ini cukup produktif, tetapi pada saat yang sama dan mahal. Tidak ada yang akan melakukannya begitu saja - hanya jika ada alasan bagus untuk ini.

Di mana harus melakukan?

Tidak mungkin membuat analisis kimia tentang persetujuan di klinik pribadi sendiri - ini membutuhkan rujukan atau kesimpulan dari dokter Anda tentang perlunya penelitian semacam itu.

Situasi ini dijelaskan secara sederhana - ketika melakukan penelitian, peralatan mahal digunakan, serta reagen khusus.

Selain itu, tidak setiap spesialis, tetapi hanya profesional dengan tingkat kualifikasi yang memadai yang dapat melakukan prosedur dengan benar dan andal.

Paling sering, bahan dikirim untuk penelitian ke laboratorium khusus di lembaga penelitian atau ke pusat otopsi besar, di mana ada departemen yang menangani penelitian ini.
Prosedur ini membutuhkan tingkat kualifikasi serius dari spesialis yang melakukannya.

Selain itu, bahan untuk analisis harus memenuhi persyaratan penelitian:

  • memiliki ukuran yang tepat;
  • kering;
  • sesegera mungkin setelah dieliminasi dari tubuh sampai di laboratorium.

Hanya dengan pemenuhan semua kondisi di atas kita dapat mengandalkan hasil studi yang benar.

Untuk apa ini?

Pengobatan urolitiasis adalah masalah yang bertanggung jawab, tidak mentolerir kesalahan dan keterlambatan, yang dapat menyebabkan berbagai komplikasi.

Analisis kimia batu kemih akan memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengidentifikasi tidak hanya penyebab penyakit, tetapi juga fitur-fiturnya saja, serta faktor-faktor yang memprovokasi munculnya batu ginjal.

Analisis batu ginjal

Selain itu, analisis kimia akan memberi tahu tentang komposisi kalkulus dan tingkat kandungan zat tertentu. Ini akan memungkinkan dokter untuk menegakkan diagnosis yang andal tanpa upaya ekstra dan meresepkan terapi yang memadai, yang tidak hanya akan membantu menjaga situasi tetap terkendali, tetapi juga menghilangkan batu yang ada dari tubuh dan mencegah munculnya yang baru.

Dengan demikian, melakukan penelitian ini adalah prosedur penting yang tidak perlu ditakuti. Sebagai aturan, ketika merawat di klinik perkotaan atau rumah sakit umum lainnya, analisis batu itu gratis, sesuai arahan dokter.

Ingatlah bahwa meskipun analisis memberikan hasil kualitatif, itu juga bisa salah atau menghasilkan hasil penelitian yang salah. Dalam beberapa kasus, perlu untuk mengulang penelitian - untuk mengkonfirmasi atau membantah data yang diperoleh sebelumnya.

Video terkait

Laporkan optimasi metode untuk menganalisis komposisi kimia batu dan penyebab urolitiasis:

Urolitiasis adalah penyakit yang tidak menyenangkan, tetapi dapat disesuaikan dan diobati dengan pendekatan yang tepat. Karena itu, jangan takut mendengar diagnosa semacam itu. Namun, penyakit ini lebih mudah dicegah daripada disembuhkan - ingat ini dan lakukan tindakan pencegahan yang diperlukan pada waktunya.

Analisis batu kemih

Tidak ada batu normal dalam urin.

Perut (batu) saluran kemih adalah komponen urin yang tidak larut, yang memiliki sifat kimia yang berbeda.

Dalam studi batu kemih menggambarkan ukuran, warna, sifat permukaan, kekerasan, jenis lintas-potong.

Konkresi mulai terbentuk ketika kelarutan senyawa organik atau kompleks terlampaui. Skema pembentukan adalah sebagai berikut: pembentukan bentuk non-kristal dari larutan jenuh - proses nukleasi (pembentukan kristal kecil) - pertumbuhan kristal dan konglomerasi mereka dengan pembentukan kristal besar dan agregatnya.

Menentukan komposisi kimia kalkulus memberi peluang untuk membedakan batu kemih dan memilih taktik pengobatan yang tepat dan diet yang tepat.

Batu oksalat

Batu oksalat paling sering terbentuk (3/4 dari semua kasus ICD) dan merupakan yang paling sulit dari semua batu kemih. Oksalat adalah garam kalsium dan diendapkan baik kecil dan halus, atau besar dengan permukaan bor besar (dalam hal ini, oksalat hanya membentuk permukaan kalkulus, dan inti memiliki komposisi yang kompleks).

Paling sering, oksalat terbentuk karena peningkatan ekskresi Ca 2+ dalam urin karena peningkatan resorpsi kalsium di usus, non-gangguan filtrasi dan resorpsi di ginjal. Asupan oksalat dengan makanan menciptakan kondisi menguntungkan tambahan untuk pengembangan batu dengan latar belakang hiperkalsiuria. Juga, peningkatan jumlah oksalat dalam tubuh terbentuk ketika kelebihan dosis dengan vitamin C (lebih dari 3-4 g / hari) dan pada pasien dengan gout.

Batu Uratovye

Urat terbentuk dari garam asam urat dan asam urat dan ditemukan dalam setiap kasus kesepuluh ICD, peringkat kedua dalam frekuensi setelah oksalat. Urat berwarna abu-abu-kuning, kuning-cokelat, atau merah-cokelat, memiliki berbagai bentuk dan ukuran (dari kacang polong hingga telur angsa, mereka dapat mengisi seluruh panggul ginjal). Urat memiliki kekerasan tinggi, lapisan konsentris kecil berbagai warna terlihat pada penampang.

Alasan pembentukan urat:

  • produksi asam urat yang berlebihan pada pasien;
  • peningkatan asupan purin di gout, terutama jika obat yang diresepkan untuk mencegah resorpsi terbalik asam urat di tubulus ginjal;
  • urin diasamkan dan sedikit.

Pada bayi baru lahir, batu dapat ditemukan dari amonium urat, yang sangat lunak saat basah, dan mudah hancur ketika dikeringkan.

Batu fosfat

Fosfat terbentuk dari kalsium fosfat dan tripelfosfat, dan menempati tempat ketiga dalam hal frekuensi pembentukan (sekitar 5% dari semua kasus ICD).

Fosfat dapat mencapai ukuran besar, memiliki permukaan kasar, putih kekuningan atau abu-abu, tekstur lunak, rapuh, permukaan yang terpotong - kristal.

Sebagai aturan, fosfat terbentuk di sekitar asam urat kecil atau benda asing. Penyebab fosfat mirip dengan urat.

Batu sistin

Ini adalah jenis batu kemih yang paling langka (1-2% dari semua kasus ICD). Batu cystine terbentuk terutama dan dapat mencapai ukuran besar, memiliki warna putih atau kekuningan, permukaan yang halus atau kasar, tekstur yang lembut (seperti lilin), permukaan kristal dari potongan.

Batu sistin terbentuk dalam kasus gangguan bawaan resorpsi sistin dalam sel tubulus proksimal ginjal dan usus kecil.

PERHATIAN! Informasi di situs ini hanya untuk referensi. Mendiagnosis dan meresepkan perawatan hanya dapat dilakukan oleh dokter spesialis di bidang tertentu.

Identifikasi suatu zat dengan karakteristik kristal-kimianya, penentuan berbagai cacat, gangguan, dan fitur lain dari struktur kristal.

Sinonim Rusia

Analisis kimia batu kemih

Analisis kimia kalkulus

Sinonim bahasa Inggris

Analisis Batu (Batu)

Metode penelitian

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Informasi umum untuk penelitian

Urolitiasis adalah salah satu penyakit urologis yang paling umum, terjadi pada setidaknya 3% dari populasi dan menempati salah satu tempat terkemuka di antara patologi urologis di Rusia. Masalah khusus urolitiasis adalah frekuensi tinggi pembentukan batu ulang dan perkembangan komplikasi berbahaya. Setelah 1 tahun, sekitar 10% pasien mengalami kekambuhan, setelah lima tahun 50%, dan setelah 20 tahun, lebih dari 75% pasien memiliki penyakit berulang. Metode yang ada untuk menghilangkan batu tidak membebaskan pasien dari kemungkinan pembentukan batu berulang, karena semuanya pada dasarnya hanya pilihan untuk pengobatan simtomatik. Tindakan mereka hanya ditujukan untuk menghilangkan produk akhir dari metabolisme yang terganggu, yaitu batu (urolith). Memahami penyebab batu bisa menghentikan penyakit kambuh. Menurut konsep modern, perlu diketahui komposisi batu kemih. Dalam rekomendasi Rusia, Amerika, dan Eropa untuk perawatan dan pencegahan urolitiasis, ditentukan bahwa setiap batu yang hilang dengan sendirinya, atau fragmen yang diperoleh setelah litotripsik jarak jauh atau kontak, serta setelah operasi "terbuka" laparoskopi dan tradisional, harus diselidiki tujuan menentukan komposisi mineralnya.

Saat ini, metode yang paling informatif untuk menentukan komposisi batu adalah analisis fase sinar-X (XRF). Tugas utama XRF adalah identifikasi suatu zat sesuai dengan karakteristik kristalnya-kimia, penentuan berbagai cacat, pelanggaran, dan fitur-fitur lain dari struktur kristal. Dalam biomineralogi, analisis fase X-ray diperlukan ketika menentukan komposisi fase produk mineral, zat organik (protein, karbohidrat, asam amino, peptida, dll.), Mineral, termasuk agregat mineral organik, ketika mikroskop optik dan elektron konvensional tidak cukup efektif.

Inti dari metode ini adalah bahwa setiap zat kristal memiliki seperangkat bidang atom dengan jarak antarplanar yang berbeda. Ketika sinar-X dari panjang gelombang tertentu mengenai mereka, refleksi dicatat oleh detektor dalam bentuk difraktogram. Intensitas pantulan (garis) pada difraktogram sepenuhnya tergantung pada jumlah bidang pantulan dan populasi mereka oleh atom. Selanjutnya, difraktogram yang diperoleh dibandingkan dengan difraktogram standar file kartu (misalnya, JCPDS, PDF-2, PDF-4, dll) dan kemudian dibuat kesimpulan tentang mineral tersebut.

Difraktometer sinar-X modern memungkinkan analisis mineral dan senyawa dengan akurasi tinggi dalam mode otomatis. Keuntungan dari analisis ini adalah ekspresivitas tinggi, sampel kecil (0,1-0,2 g zat), perangkap mineral dengan kandungan setidaknya 0,5-1%, pelestarian zat setelah analisis, reproduktifitas yang baik dari hasil. Hasil yang diperoleh menampilkan nama mineral dan persentasenya. Berdasarkan kesimpulan XRF, ahli urologi dapat menyimpulkan tentang komposisi batu kemih, merujuk pada oksalat, fosfat, urat atau jenis batu langka lainnya.

Dengan demikian, penentuan komposisi batu adalah prasyarat untuk pengangkatan pengobatan profilaksis dan anti-relaps lebih lanjut dari pasien dengan urolitiasis.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk menentukan jenis batu, yang pada gilirannya membantu dokter memilih metode perawatan yang paling tepat atau mengambil langkah-langkah untuk mencegah pendidikan ulang.
  • Penilaian kuantitatif semua komponen kimia yang membentuk batu diperlukan untuk memberikan informasi diagnostik lengkap.

Kapan studi dijadwalkan?

  • Ketika urolitiasis.

Apa artinya hasil?

Menurut hasil analisis, penilaian kuantitatif semua komponen kimia yang membentuk batu dikeluarkan,

Juga disarankan

  • Bilirubin lurus
  • Total alkaline phosphatase
  • Serum Asam Urat
  • Asam urat dalam urin harian
  • Analisis urin menurut Nechyporenko
  • Tes Sulkovich

Siapa yang membuat studi?

Ahli nefrologi, urologis, dokter umum, terapis.

Hari yang baik Ada masalah seperti itu: Selama lebih dari setahun, secara berkala ada rasa sakit yang parah di sisi kiri dan punggung bawah. Apakah CT scan mengungkapkan banyak batu panggul ginjal hingga 5 mm. Di panggul ginjal kiri, kalkulus adalah 10 kali 15. Dalam CT scan, batu itu terlihat jelas. Bentuk oval dengan kepadatan 1400, batu-batu kecil dengan kepadatan hingga 800. Analisis urin umum (OAM) Analisis dilakukan pada kompleks otomatis stasiun kemih Aution Max (Jepang) + IRIS iQ-200 (AS) Warna kuning-kuning Transparansi transparan pH pH 7,0 Kepadatan spesifik 1,016 Protein 0,1 g / l Glukosa akan menjadi negatif. Badan keton akan negatif. Bilirubin akan menyangkal. Urobilinogen kurang dari 10 mg / l Nitrit negatif. Hemoglobin 0 mg / l MIKROSKOPI: Leukosit 2 in n / sp Eritrosit 1-3 dalam n / zr Epitel datar tidak ada dalam n / sp Epitel ginjal tidak ada dalam n / sp Silinder hialin tidak ada dalam p / sp Silinder tidak ada dalam n / c lilin tidak ada di p / zr Bakteri tidak ada di p / zr Unit jamur ragi. dalam n / sp Trichomonas tidak ada dalam n / zr Lendir tidak signifikan. Qty. KRISTAL: Asam urat tidak ada dalam semikonduktor. Triplet fosfat tidak ada dalam semikonduktor. Kalsium oksalat tidak ada dalam urin yang terpisah. Analisis urin Nechiporenko. Leukosit 1,05 (* -) juta / l. Erythrocytes 0,25 (* - ) juta / l Silinder 0 (* -) juta / jumlah darah total - 23 pasang. Analisis dilakukan pada penganalisa hematologi otomatis Sysmex (Jepang) LEUKOCYTES (WBC) 9.44 Neutrofil (TIDAK%%) 41,8 Limfosit (LYM%) 43,4 Monosit (MONO%) 5,9 Eosinofil (EOS%) 8,8 Basofil (BASO%) 0,1 Neutrofil (NEUT) 3,94 Limfosit (LYM) 4,10 Monosit (MONO) 0,56 Eosinofil (EOS) 0,83 Basofil (BASO) 0,01 Sel Darah Merah (RBC) 5,11 HEMOGLOBIN (HGB) 151 Hematokrit (HCT) 42,4 Cp. Volume sel darah merah (MCV) 83,0 Cf.HGB dalam eritre. (MCH) 29,5 Cr. Dari HGB dalam eritr. (MCHC) 356 Anisocytosis (RDW) 13,2 THROMBOCYTES (PLT) 310 Thrombocrit (PCT) 0,32 Calm Volume Trombosit (MPV) 8,2 Distribusi Trombosit (PDW) 12,3 ESR dengan Metode Westergren 2 Glukosa 5,69 ALAT 11,8 ( lat, ALT, Alaninaminotranferaza, alanin transaminase) 13,9 ASAT (aspartat aminotransferase, AST, aspartat aminotransferase) Urea 6.82 Norm dan unit untuk urin harian: 333-600 mmol / hari 103,9 Kreatinin

Analisis kimia batu kemih - analisis komposisi kimia batu yang terbentuk selama urolitiasis. Mendapatkan batu untuk dipelajari dimungkinkan dengan ekskresi alami dengan urin, serta sebagai hasil dari intervensi bedah dan lithotripsy (penghancuran batu).

Batu (concrements) adalah zat yang tidak larut (endapan), yang paling sering terbentuk dari garam mineral - oksalat dan kalsium fosfat, tripleks fosfat (amonium dan magnesium fosfat), urat (asam urat) atau sistin. Mereka dapat dibentuk di bagian mana pun dari sistem kemih dan bervariasi ukurannya (dari 1 mm hingga beberapa sentimeter). Sekitar sepertiga dari batu terdiri dari Ca 3 (P0 4) 2, MgNH 4 PO 4, CaC 2 4 atau campuran mereka, yaitu, oksalat (oksalat), fosfat (fosfat) atau batu kemih campuran. Pembentukan batu berkontribusi pada pelepasan ion Ca yang berlebihan, misalnya, dengan hiperparatiroidisme, osteoporosis, dan dengan kandungan kalsium yang tinggi dalam makanan. Pada pasien dengan gout, sebagai aturan, ada batu, terutama terdiri dari asam urat, lebih jarang dari amonium atau garam natriumnya. Batu-batu ini disebut asam urat, atau urat. Batu sistin (selama pengendapan sistin) hampir selalu diamati pada pasien dengan sistinuria.

Mekanisme pembentukan batu kemih terjadi dalam beberapa tahap - nukleasi (pembentukan inti kristal), pertumbuhan inti selama pertumbuhan kristal dan agregasi kristal, keterlambatan agregat dalam saluran kemih dengan pembentukan struktur karakteristik batu kemih.
Dalam proses ini, protein urin memainkan peran penting. Dipercaya bahwa urolitiasis memulai protein urin melalui partisipasinya dalam pembentukan pusat kristalisasi untuk garam pembentuk batu. Mekanisme yang memungkinkan untuk partisipasi tersebut adalah inisiasi pengikatan protein urin dari ion anorganik.
Faktor risiko urolitiasis meliputi penurunan diuresis, peningkatan ekskresi garam mineral, stasis urin, perubahan pH dan penurunan konsentrasi zat yang mencegah pembentukan batu. Sebagai aturan, batu terbentuk dalam sistem cup-pelvis ginjal, bermigrasi ke ureter dan kandung kemih, dan kemudian pergi ke luar saat buang air kecil. Namun, tidak semua batu dapat mundur sendiri dalam kasus ini, intervensi bedah diperlukan (lithoextraction atau remote shockwave lithotripsy). Nefrolitiasis dapat asimptomatik. Manifestasi klinis yang paling sering adalah hematuria. Obstruksi ureter dengan batu dapat disertai dengan rasa sakit yang parah di daerah lumbar, retensi urin dan gejala disuria (termasuk sering buang air kecil dan mendesak).

  • Harus dijelaskan kepada pasien bahwa analisis akan mendeteksi batu kemih dan menentukan komposisinya. Pasien diberitahu bahwa untuk analisis, urin harus dikumpulkan dan disaring. Pembatasan dalam diet dan diet tidak diperlukan. Pasien diberitahu bahwa, jika perlu, dia akan diresepkan analgesik. Peralatan Wadah untuk menyimpan batu filter (kain kasa ukuran 10 × 10 cm atau mesh dengan sel kecil).
  • Pasien buang air kecil melalui filter untuk memisahkan batu dari fase cair. Batu-batu kering dikirim ke laboratorium. Permukaan saringan diperiksa dengan cermat, karena batunya bisa sangat kecil (tidak lebih besar dari sebutir pasir). Jelaskan penampilan batu dan, jika mungkin, catat nomornya. Tempatkan batu-batu dalam wadah yang berlabel.
  • Batu urin normal hilang.

    Pelanggaran aturan pengumpulan urin.

    Identifikasi batu dalam urin dan tentukan komposisinya.

    Lebih dari 50% dari semua batu kemih memiliki komposisi campuran (terdiri dari dua garam mineral dan lebih), dengan kalsium oksalat menjadi komponen yang paling umum. Menentukan komposisi batu memungkinkan Anda mendiagnosis berbagai gangguan metabolisme, memilih pengobatan dan metode pencegahan dengan benar.

    Indikator yang dipelajari:
    Asam urat.
    Asam urat dihidrat.
    (Mono) amonium urat.
    (Mono) natrium urat monohidrat.
    L - Sistin.
    Xanthine
    Vevelite (kalsium oksalat monohidrat).
    Veddellite (kalsium oksalat dihidrat).
    Kalsium karbonat.
    Witlokit (tricalcium phosphate).
    Apatite.
    Hidroksiapatit.
    Octacalcium phosphate.
    Carbonatapatite.
    Brushit (CaHPO4 · 2H2O).
    Struvit (NH4MgPO4.6H2O).
    Magnesium amonium fosfat monohidrat
    Lainnya

    Contoh isi dari berbagai komponen batu yang dikeluarkan saat buang air kecil: pasien N., lahir tahun 1979. 1. Vevelite (kalsium oksalat monohidrat) - 10%; Veddellite (kalsium oksalat dihidrat) - 80%; Carbonatapatite -10%.

    Analisis X-ray batu kemih

    Identifikasi suatu zat dengan karakteristik kristal-kimianya, penentuan berbagai cacat, gangguan, dan fitur lain dari struktur kristal.

    Sinonim Rusia

    Analisis kimia batu kemih

    Analisis kimia kalkulus

    Sinonim bahasa Inggris

    Analisis Batu (Batu)

    Metode penelitian

    Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

    Informasi umum untuk penelitian

    Urolitiasis adalah salah satu penyakit urologis yang paling umum, terjadi pada setidaknya 3% dari populasi dan menempati salah satu tempat terkemuka di antara patologi urologis di Rusia. Masalah khusus urolitiasis adalah frekuensi tinggi pembentukan batu ulang dan perkembangan komplikasi berbahaya. Setelah 1 tahun, sekitar 10% pasien mengalami kekambuhan, setelah lima tahun 50%, dan setelah 20 tahun, lebih dari 75% pasien memiliki penyakit berulang. Metode yang ada untuk menghilangkan batu tidak membebaskan pasien dari kemungkinan pembentukan batu berulang, karena semuanya pada dasarnya hanya pilihan untuk pengobatan simtomatik. Tindakan mereka hanya ditujukan untuk menghilangkan produk akhir dari metabolisme yang terganggu, yaitu batu (urolith). Memahami penyebab batu bisa menghentikan penyakit kambuh. Menurut konsep modern, perlu diketahui komposisi batu kemih. Dalam rekomendasi Rusia, Amerika dan Eropa untuk pengobatan dan pencegahan urolitiasis, ditentukan bahwa setiap batu yang hilang dengan sendirinya, atau fragmennya diperoleh setelah jarak atau kontak lithotripsy, serta setelah operasi "terbuka" laparoskopi dan tradisional, harus diselidiki dalam tujuan menentukan komposisi mineralnya.

    Saat ini, metode yang paling informatif untuk menentukan komposisi batu adalah analisis fase sinar-X (XRF). Tugas utama XRF adalah identifikasi suatu zat sesuai dengan karakteristik kristalnya-kimia, penentuan berbagai cacat, pelanggaran, dan fitur-fitur lain dari struktur kristal. Dalam biomineralogi, analisis fase X-ray diperlukan ketika menentukan komposisi fase produk mineral, zat organik (protein, karbohidrat, asam amino, peptida, dll.), Mineral, termasuk agregat mineral organik, ketika mikroskop optik dan elektron konvensional tidak cukup efektif.

    Inti dari metode ini adalah bahwa setiap zat kristal memiliki seperangkat bidang atom dengan jarak antarplanar yang berbeda. Ketika sinar-X dari panjang gelombang tertentu mengenai mereka, refleksi dicatat oleh detektor dalam bentuk difraktogram. Intensitas pantulan (garis) pada difraktogram sepenuhnya tergantung pada jumlah bidang pantulan dan populasi mereka oleh atom. Selanjutnya, difraktogram yang diperoleh dibandingkan dengan difraktogram standar file kartu (misalnya, JCPDS, PDF-2, PDF-4, dll) dan kemudian dibuat kesimpulan tentang mineral tersebut.

    Difraktometer sinar-X modern memungkinkan analisis mineral dan senyawa dengan akurasi tinggi dalam mode otomatis. Keuntungan dari analisis ini adalah ekspresivitas tinggi, berat kecil (0,1-0,2 g zat), perangkap mineral dengan kandungan setidaknya 0,5-1%, pelestarian zat setelah analisis, reproduktifitas yang baik dari hasil. Hasil yang diperoleh menampilkan nama mineral dan persentasenya. Berdasarkan kesimpulan XRF, ahli urologi dapat menyimpulkan tentang komposisi batu kemih, merujuk pada oksalat, fosfat, urat atau jenis batu langka lainnya.

    Dengan demikian, penentuan komposisi batu adalah prasyarat untuk pengangkatan pengobatan profilaksis dan anti-relaps lebih lanjut dari pasien dengan urolitiasis.

    Untuk apa penelitian itu digunakan?

    • Untuk menentukan jenis batu, yang pada gilirannya membantu dokter memilih metode perawatan yang paling tepat atau mengambil langkah-langkah untuk mencegah pendidikan ulang.
    • Penilaian kuantitatif semua komponen kimia yang membentuk batu diperlukan untuk memberikan informasi diagnostik lengkap.

    Kapan studi dijadwalkan?

    • Ketika urolitiasis.

    Apa artinya hasil?

    Menurut hasil analisis, penilaian kuantitatif semua komponen kimia yang membentuk batu dikeluarkan,

    Juga disarankan

    Siapa yang membuat studi?

    Ahli nefrologi, urologis, dokter umum, terapis.

    Analisis batu ginjal - di mana || Analisis batu kemih

    Persiapan untuk analisis

    Untuk menentukan sifat dan karakteristik batu di ginjal, perlu untuk melakukan analisis kimia di laboratorium yang dilengkapi khusus. Negara madu biasa. lembaga tidak melakukan penelitian seperti itu. Semua sampel dikirim oleh mereka ke laboratorium khusus yang beroperasi di biro pathoanatomical atau lembaga penelitian.

    Sayangnya, tidak banyak institusi yang mampu melakukan analisis seperti itu, untuk melakukan studi membutuhkan peralatan khusus yang mahal dan pelatihan personel khusus.

    Melakukan studi seperti itu tidak memerlukan pelatihan khusus. Untuk melakukannya, Anda hanya perlu sampel batu dari ginjal. Untuk mendapatkannya, seseorang harus mengumpulkan urin setelah kolik ginjal, setelah menyelesaikan prosedur menghancurkan batu di panggul ginjal, atau setelah mengeluarkan batu dari ginjal melalui intervensi bedah.

    1. Saat buang air kecil, sebagian urin mengalir melalui saringan (mudah dibeli dari apotek) atau melalui kain bersih yang tipis.
    2. Setelah menyelesaikan prosedur, filter (kain) harus diperiksa dengan cermat. Batu ginjal bisa berupa butiran pasir kecil yang nyaris tak terlihat.
    3. Bahan yang dihasilkan harus dimasukkan ke dalam stoples dengan tutup. Penting untuk tidak lupa bahwa sampel harus kering.
    4. Tetap meneruskan isi tangki ke laboratorium atau dokter yang merawat.

    Urin mengandung berbagai produk metabolisme, dan keadaan fisiknya, komposisi mikrobiologis dan kimianya dapat mengindikasikan adanya kerusakan pada organ internal.

    • klinis;
    • biokimia.
    1. Warna dan transparansi. Ketika urolitiasis, urin menjadi keruh (karena adanya kotoran protein, lendir, bakteri), mengandung serpihan dan terkadang kotoran darah.
    2. Kepadatan air seni Dengan ICD, indikator ini meningkat.
    3. Adanya sedimen dan partikel yang tidak larut. Dalam urin dalam urolitiasis terdapat sedimen dalam bentuk pasir dan garam (fosfat, oksalat, urat). Saat ini dilakukan analisis kimia batu kemih.
    4. Keasaman pH, yang memungkinkan Anda untuk memprediksi komposisi kimia dari batu yang mungkin (lingkungan asam - urat, sedikit asam - oksalat, batu alkali - fosfat). Lingkungan alkali dari biomaterial dapat mengindikasikan infeksi bakteri.
    5. Urinalisis untuk urolitiasis menunjukkan adanya sel darah merah - eritrosit, yang mengindikasikan trauma pada saluran urogenital oleh kalkulus.
    6. Leukosit. Meningkatnya kandungan sel darah putih dalam urin (leukocyturia) menunjukkan terjadinya proses inflamasi pada organ sistem kemih.
    7. Protein dalam urin (proteinuria). Ini merupakan indikator perkembangan peradangan dan adanya infeksi di organ kemih, serta perubahan patologis pada ginjal.
    8. Konten dalam silinder sedimen urin dan komposisinya. Peningkatan jumlah komponen ini dapat mengindikasikan urolitiasis.
    1. Jumlah urin harian. Nilai rendah dari parameter ini menunjukkan urolitiasis.
    2. Asam amino. Peningkatan kadar beberapa di antaranya juga dapat menunjukkan urolitiasis.

    Untuk memperoleh hasil yang lebih akurat, mengidentifikasi proses inflamasi dan menentukan kandungan komponen individu dari komposisi biomaterial (sel darah merah, sel darah putih), analisis menurut Nechyporenko dapat dilakukan.

    Pengambilan sampel setiap jam dan studi tentang urin harian (uji Kakovsky-Addis) memungkinkan Anda mengidentifikasi urolitiasis dan patologi lain dari sistem kemih.

    Untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan, perlu mematuhi persyaratan tertentu.

    • sebuah biomaterial yang telah terakumulasi semalaman di kandung kemih dikumpulkan untuk penelitian, oleh karena itu, untuk mendapatkan data objektif, urin pagi hari diambil;
    • prosedur kebersihan harus dilakukan sebelum pengumpulan;
    • pengumpulan dilakukan dalam wadah yang bersih dan kering;
    • beberapa obat tidak boleh diminum sebelum pengujian;
    • urin hanya boleh diangkut pada suhu sekitar positif;
    • studi materi biasanya dilakukan dalam satu setengah jam setelah pengumpulannya.

    Biokimia urin:

    • wadah untuk biomaterial harus steril, lebih baik menggunakan wadah untuk mengumpulkan urin, yang dapat dibeli di apotek;
    • prosedur kebersihan - prasyarat untuk memastikan keandalan hasil;
    • pengumpulan analisis dimulai pada pagi hari (dari 6-7 jam) dan berakhir pada waktu yang sama dalam sehari;
    • bagian pertama urin (malam) dicurahkan (tidak digunakan untuk analisis);
    • siang hari materi dikumpulkan dalam wadah khusus;
    • untuk mendapatkan hasil yang andal, semua urin harian harus dikumpulkan, sehingga tidak disarankan untuk meninggalkan apartemen;
    • Setelah mengumpulkan bagian terakhir (pagi hari berikutnya), urin harus dicampur dan dituangkan ke dalam wadah analisis (100 g), di mana volume semua cairan yang dikumpulkan per hari dan berat badan Anda harus dicatat.

    Dalam proses pengumpulan biomaterial harus mengikuti rezim makanan dan minum yang biasa. Hasil analisis disusun dari beberapa jam hingga beberapa hari, tergantung pada jenis penelitian yang dilakukan.

    Menurut hasil tes, dokter menetapkan diagnosis yang akurat, menemukan penyebab penyakit dan meresepkan perawatan. Dalam proses analisis diagnosis untuk urolitiasis meliputi studi tentang komposisi biokimia darah.

    Studi-studi ini membantu menilai secara visual lokasi kalkulus, ukuran dan bentuknya, serta tingkat obstruksi saluran kemih.

    Sebagai aturan, untuk membuat analisis sedimen, Anda tidak perlu persiapan kalkulus khusus. Cukup hanya memiliki sampel batu ginjal. Anda bisa mendapatkan sampel setelah operasi menghilangkan kalkulus atau dalam kasus pelepasan independen mereka saat buang air kecil. Biasanya, sedimen dengan urin dikeluarkan setelah selesainya prosedur menghancurkan batu dengan bantuan teknik modern.

    Jika batu ginjal dalam urin sangat kecil, maka mereka dapat diperoleh dengan cara berikut:

    1. Dalam proses buang air kecil, urin harus melewati kain tipis bersih atau filter khusus yang dibeli di apotek.
    2. Setelah buang air kecil, jaringan atau filter harus diperiksa dengan cermat. Terkadang batu itu sangat kecil sehingga menyerupai butiran pasir kecil.
    3. Sampel kalkulus harus dikeringkan di atas kain dan dimasukkan ke dalam toples dengan penutup yang rapat.
    4. Sampel yang dihasilkan harus dibawa ke dokter yang hadir atau langsung ke laboratorium.

    Karena tidak selalu mungkin untuk mendapatkan simpanan ginjal untuk analisis, kadang-kadang metode diagnostik sederhana digunakan, yang memungkinkan menentukan analisis kimia pada kalkulus dengan akurasi tinggi. Jadi, salah satu metode berikut dapat diterapkan:

    • Studi pendidikan sinar-X. Sebagai aturan, jika kalkulus sangat jelas terlihat dalam gambar, maka kemungkinan besar itu berasal dari kalsium. Batu contravitic dan cystine akan memiliki kontras yang sedikit lebih rendah. Jika tidak ada yang terlihat dalam gambar, tetapi ada alasan untuk percaya bahwa orang tersebut menderita penyakit batu ginjal, maka kemungkinan batu tersebut adalah urat atau xanthine.
    • Karena kristal mikroskopis (microliths) adalah dasar untuk pertumbuhan batu, menurut definisi mereka dalam urin, kesimpulan dapat ditarik tentang keberadaan urolitiasis. Untuk menemukan kristal perlu melakukan analisis mikroskopis dari sedimen kemih.
    • Studi kimia untuk menentukan keasaman urin. Jika keasaman meningkat, ini dapat menunjukkan adanya urat, yang tumbuh sangat baik di lingkungan seperti itu.
    • Karena berbagai mikroorganisme menyebabkan pembentukan kalkulus campuran dan protein, analisis bakteriologis urin harus dilakukan.
    • Kehadiran formasi sistin dapat disimpulkan pada hasil sampel untuk sistin.

    Batu ginjal, analisis (Analisis Batu)

    Interpretasi hasil penelitian berisi informasi untuk dokter yang hadir dan bukan diagnosis. Informasi dalam bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosa dan pengobatan sendiri. Diagnosis yang akurat dibuat oleh dokter, menggunakan hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: anamnesis, hasil pemeriksaan lain, dll.

    Pertanyaan
    dan jawaban

    Dasar dari pengembangan urolitiasis (ICD) adalah gangguan metabolisme yang terkait dengan nutrisi, kecenderungan genetik atau penyakit endokrin. Mengingat tingginya risiko kekambuhan, penting untuk memahami penyebab pembentukan batu.

    Untuk menilai status dan merencanakan taktik perawatan, kami sarankan Anda menghubungi ahli urologi atau nefrologi Anda.

    Pedoman klinis. Urolitiasis. Masyarakat Urologi Rusia. 2017

    Komposisi kimia batu kemih (metode spektroskopi inframerah)

    Kondisi persiapan ditentukan oleh dokter yang hadir.

    Metode Penelitian: Spektroskopi Inframerah

    Dasar untuk pengembangan urolitiasis (ICD) adalah pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh, terjadi paling sering dengan latar belakang perubahan morfofungsional dalam sistem kemih, kerentanan herediter, penyakit pada sistem endokrin.

    Risiko tinggi pembentukan batu:

    • Faktor umum: perkembangan ICD pada usia dini, riwayat keluarga ICD, sedasi dalam komposisi kalkulus, asam urat dan urat dalam komposisi kalkulus, kalkulus infeksius, ginjal tunggal;
    • Penyakit yang terkait dengan pengembangan ICD: hiperparatiroidisme, nefrokalsinosis, penyakit dan patologi saluran pencernaan, sarkoidosis;
    • Penyebab genetik: sistinuria, hiperoksaluria primer, asidosis tubulus ginjal, 2,8-dihidroksiadenin, xanthinuria, sindrom Lesch-Nihena, fibrosis kistik;
    • Obat yang mempromosikan pembentukan batu: allopurinol / oxypurinol, amoksisilin / ampisilin, ceftriaxone, ciprofloxacin, efedrin, indinavir, magnesium trisilikat, sulfonamid, triamterene; asam askorbat, furosemide, vitamin D, kalsium.
    • Gangguan anatomi dan urodinamik: ginjal sepon meduler, obstruksi segmen pelvis-ureter, dll.

    INDIKASI UNTUK PENELITIAN:

    • pilihan taktik pengobatan yang optimal untuk urolitiasis
    • pilihan langkah-langkah efektif untuk mencegah pembentukan batu yang berulang
    • pilihan tindakan paling efektif yang bertujuan memperlambat proses pembentukan batu di urolitiasis

    INTERPRETASI HASIL:

    Klasifikasi batu tergantung pada etiologinya:

    • Non-infeksi: kalsium oksalat, kalsium fosfat, asam urat;
    • Menular: magnesium dan amonium fosfat, apatit, amonium urat;
    • Penyebab genetik: sistin, xantin, 2,8-dihidroksiadenin.

    Menurut rekomendasi ahli urologi Eropa dan Rusia, analisis komposisi kalkulus harus dilakukan dalam semua kasus diagnosis primer ICD (dengan arus yang tidak rumit dan rumit), lagi - sesuai indikasi. Metode spektrometri inframerah adalah salah satu metode yang direkomendasikan untuk mempelajari komposisi batu kemih. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan komposisi batu dan rasio bahan kimia. Analisis komposisi dasar dan fase batu urin merupakan komponen penting dan sangat diperlukan dalam diagnosis ICD. Pengetahuan tentang struktur kimia dan gangguan metabolisme dalam tubuh memungkinkan untuk pengembangan terapi obat yang memadai. Batu kalsium ditemukan pada 75-85% pasien, lebih sering pada pria yang berusia lebih dari 20 tahun. Relaps tercatat pada 30-40% kasus (sikat –– 65%). Batu struvite dikaitkan dengan agen infeksi. Mereka ditemukan pada 45-65% kasus, lebih sering pada wanita, disertai dengan risiko komplikasi inflamasi yang tinggi. Jika tidak diobati, kambuh cepat. Batu rahim lebih sering terbentuk pada pria. Metafilaksis (serangkaian tindakan yang bertujuan mencegah pertumbuhan batu ginjal yang ada dan berulang) mengurangi risiko kekambuhan.

    Analisis kimia batu kemih (spektroskopi, kuantitatif)

    Analisis batu kemih adalah langkah penting dalam pemeriksaan pasien dengan batu dalam sistem kemih. Pengetahuan tentang komposisi batu memberikan informasi dasar tentang patogenesis penyakit, termasuk gangguan metabolisme, adanya proses infeksi, dan bahkan tentang metabolisme obat yang diminum.

    Mendapatkan batu untuk dipelajari dimungkinkan dengan ekskresi alami dengan urin, serta sebagai hasil dari intervensi bedah dan lithotripsy (penghancuran batu). Batu (concrements) adalah zat yang tidak larut (endapan), yang paling sering terbentuk dari garam mineral - oksalat dan kalsium fosfat, tripleks fosfat (amonium dan magnesium fosfat), urat (asam urat) atau sistin. Mereka dapat dibentuk di bagian mana pun dari sistem kemih dan bervariasi ukurannya (dari 1 mm hingga beberapa sentimeter). Sekitar sepertiga dari batu terdiri dari Ca3 (P0 4)2, MgNH4 PO 4, Cac2 4 atau campurannya, yaitu, oksalat (oksalat), fosfat (fosfat) atau campuran batu kemih. Pembentukan batu berkontribusi pada pelepasan ion Ca yang berlebihan, misalnya, dengan hiperparatiroidisme, osteoporosis, dan dengan kandungan kalsium yang tinggi dalam makanan. Pada pasien dengan gout, sebagai aturan, ada batu, terutama terdiri dari asam urat, lebih jarang dari amonium atau garam natriumnya. Batu-batu ini disebut asam urat, atau urat. Batu sistin (selama pengendapan sistin) hampir selalu diamati pada pasien dengan sistinuria. Sebagai aturan, batu terbentuk dalam sistem cup-pelvis ginjal, bermigrasi ke ureter dan kandung kemih, dan kemudian pergi ke luar saat buang air kecil. Namun, tidak semua batu dapat mundur sendiri dalam kasus ini, intervensi bedah diperlukan (lithoextraction atau remote shockwave lithotripsy).

    Sebelum penelitian:

    • Jika pasien mengumpulkan batu sendiri, mereka harus dikumpulkan dengan mengumpulkan urin dan menyaringnya. Pada saat yang sama, pembatasan dalam diet dan diet tidak diperlukan.
    • Jika batu dikirim ke laboratorium sebagai hasil operasi, ahli bedah menjelaskan aturan persiapan.

    Kondisi pengambilan dan penyimpanan biomaterial:

    Penting untuk mengumpulkan seluruh bagian urin yang difilter. Untuk melakukan ini, Anda membutuhkan wadah kering dan bersih untuk menyimpan batu dan filter (serbet kasa berukuran 10x10 cm atau jaring dengan sel kecil).

  • Pasien harus buang air kecil melalui saringan untuk memisahkan batu dari fase cair.
  • Periksa permukaan saringan dengan hati-hati, karena batunya bisa sangat kecil (tidak lebih besar dari sebutir pasir).
  • Tempatkan batu dalam wadah.
  • Di laboratorium untuk mengirimkan batu dalam bentuk kering.
  • Penentuan komposisi batu kemih

    Satu-satunya metode langsung dan 100% andal untuk menentukan komposisi batu kemih adalah analisis kimia dari kalkulus urin yang terlepas (atau fragmennya). Oleh karena itu, sangat penting setelah serangan kolik ginjal atau prosedur penumpasan batu yang ditunda untuk buang air kecil dalam wadah transparan dan dengan hati-hati memeriksa urin yang dikeluarkan untuk mengetahui adanya inklusi padat (mereka bisa sangat kecil, dalam bentuk pasir).

    Jika mustahil untuk melakukan analisis kimia (misalnya, batu ada di ginjal, atau tidak mungkin untuk menangkapnya), tanda-tanda tidak langsung digunakan untuk menilai komposisi batu saluran kemih dengan lebih atau kurang kepastian.

    Fitur-fitur ini termasuk:

    • perubahan dalam analisis biokimia darah (peningkatan kadar kalsium, fosfor, asam urat);
    • perubahan dalam analisis urin umum (adanya garam dalam sedimen);
    • perubahan dalam analisis biokimia urin harian (peningkatan ekskresi kalsium, fosfor, asam urat, oksalat)

    Selain itu, pemeriksaan X-ray dapat memberikan informasi penting tentang komposisi batu ginjal. Batu yang mengandung kalsium (misalnya, oksalat dan fosfat) terlihat jelas pada sinar-X, sementara batu urat (yang tidak mengandung kalsium) tidak menjebak sinar-X dan karenanya tidak terlihat pada gambar (disebut batu sinar-X).

    Dengan demikian, dalam banyak kasus, dokter berhasil menentukan komposisi kimia batu, yang sangat penting baik dalam pemilihan pengobatan yang optimal dan dalam pencegahan pembentukan kembali batu (lihat nutrisi untuk urolitiasis).

    Analisis kimia batu kemih (batu ginjal), (metode - spektroskopi inframerah)

    Analisis kimia batu kemih (batu ginjal), (metode - spektroskopi inframerah)

    Diagnosis dan pengobatan urolitiasis

    Analisis kimia batu kemih - tes yang digunakan untuk memilih pengobatan optimal urolitiasis. Mengetahui komposisi batu kemih dapat menentukan penyebab patofisiologis pembentukannya di ginjal. Studi tentang komposisi kimia batu kemih yang diisolasi dengan urin (ekskresi spontan, setelah lithotripsy, atau diperoleh setelah operasi), dilakukan dengan menggunakan metode spektroskopi inframerah.

    Penyebab pembentukan batu kemih dan komposisinya

    Bagian utama dari garam terdiri dari senyawa kalsium, fosfor, magnesium, atau campurannya. Gout biasanya membentuk batu asam urat. Penyebab umum pembentukan batu adalah pelanggaran metabolisme kalsium, karena penyakit kelenjar paratiroid atau az karena asupan makanan yang berlebihan. Dipercayai bahwa proses inisiasi urolitiasis dimulai oleh protein urin, dan faktor-faktor risiko (menurunkan diuresis, mengubah pH, ​​meningkatkan ekskresi garam) berkontribusi pada perkembangan selanjutnya. Kalsium oksalat adalah komponen batu yang paling umum. Lebih dari setengah batu yang diteliti terdiri dari dua atau lebih garam. Biasanya, dalam praktik klinis, batu terdiri dari: kalsium oksalat monohidrat dan dihidrat (vevelit dan develit), asam urat, sistin, ammonium urat, natrium urat monohidrat, hidroksiapatit, apatit, amonium magnesium fosfat monohidrat, karbonat-apatit, dihancurkan, struvite.

    Indikasi kunci untuk penunjukan

    Diagnosis dini urolitiasis dan pilihan taktik pengobatan; penentuan aktivitas urolitiasis.

    Deteksi urolitiasis dan analisis batu itu sendiri

    Tidak semua patologi mudah didiagnosis. Urolitiasis dapat ditemukan pada orang yang tampaknya sehat secara kebetulan selama pemeriksaan rutin, tetapi biasanya seseorang menderita rasa sakit, yang merupakan alasan untuk pergi ke dokter. Untuk mengeluarkan batu dari ginjal, Anda harus lulus pemeriksaan lengkap. Tetapi beberapa jenis kalkulus mungkin tidak didiagnosis dengan cara konvensional, sehingga penunjukan tes adalah peristiwa yang bertanggung jawab, yang dilakukan oleh dokter yang berkualifikasi.

    Deteksi penyakit pada manusia

    Dokter awalnya meresepkan tes urin umum, yang, dengan kolik di ginjal, pasti akan menunjukkan protein, kristal garam, satu silinder. Namun, parameter mungkin tidak menyimpang dari nilai normal, jika keluarnya cairan dari salah satu panggul ginjal benar-benar tersumbat oleh kalkulus. Analisis biokimia akan memberikan kesempatan untuk menilai berbagai penyimpangan.

    Bakposev untuk urolitiasis memungkinkan untuk menentukan keberadaan dan jumlah bakteri. Pasien diuji untuk penyemaian, menggunakan apa yang disebut media kultur. Dengan demikian, mereka menentukan mikroflora, yaitu, streptokokus, stafilokokus, dan lainnya, jumlahnya. Tes kerentanan antibiotik memungkinkan untuk melawan infeksi sistem kemih seefektif mungkin. Batu ginjal dan diagnosis mereka adalah spesialisasi banyak laboratorium swasta tempat Anda dapat lulus biomaterial.

    Untuk mengetahui penyebabnya, komposisi batu menjalani tes yang diperlukan untuk urolitiasis. Pemeriksaan urin, darah, kalkulus perlu dilakukan. Kemudian pertanyaan tentang bagaimana mencari tahu apa yang salah dengan ginjal dapat diklarifikasi tanpa kesulitan.

    Batu yang dikenali dengan tanda tidak langsung atau langsung. Jika batu atau pasir terlihat jelas di urin setelah toilet, maka keberadaan urolitiasis sudah jelas. Terkadang tidak ada manifestasi yang jelas seperti itu, dan kita dapat mengasumsikan kehadiran ICD dengan fenomena berikut:

    • Tajam sakit sisi dengan demam;
    • Urin gelap atau memiliki partikel asing;
    • Keputihan atau darah;
    • Bau urin yang tidak sedap, biasanya tidak berbau, bahkan jika itu berdiri;
    • Nyeri di kandung kemih atau saluran.

    Hanya di salah satu dari lima kasus terbentuk pasir atau kerikil di kedua ginjal. Penyakit ini menyerang terutama orang 20 - 50 tahun. Konkresi dengan tepi yang tajam, berbentuk karang, keberadaan yang paling menyakitkan, sering terjadi pada wanita.

    Tes apa yang dilakukan

    Jika ada kecurigaan serius terhadap penyakit ini, Anda harus segera mengunjungi dokter. Kompleks analisis dengan efisiensi yang cukup meliputi:

    • Analisis X-ray batu;
    • Mikroskopi sedimen urin;
    • Bakposev;
    • Analisis umum;
    • Studi dalam kasus kehadiran batu sistin.

    Urinalisis untuk serangan urolitiasis tidak hanya akan mengungkapkan kelainan kimia, kepadatan, tetapi juga pengotor protein dan jejak darah. Bagaimanapun, ICD dapat disebabkan tidak hanya oleh perubahan metabolisme, tetapi juga oleh adanya patogen. Dokter akan mengirim untuk analisis, urin pasien pada batu ginjal dapat diambil setiap hari atau pagi hari, dan penunjukan studi Nechiporenko juga dimungkinkan.

    Urinalisis akan mengungkapkan garam mana yang ada, gula dalam kasus diabetes, sel darah merah, protein. Spesialis akan menentukan jenis volume apa yang harus dikumpulkan. Sebagai aturan, Anda membutuhkan porsi urin pagi hari, Anda akan membutuhkan stoples bersih, ambil porsi sedang, setelah dibilas.

    Analisis biokimia urin juga penting untuk menentukan jalur pembentukan batu. Dia akan menunjukkan reaksi - media asam atau alkali dalam urin. Dalam lingkungan asam lemah oksalat lebih umum, dalam alkali fosfat, dan sebagainya. Pada biokimia lulus porsi harian.

    Pada wanita, penyebab urolitiasis sering kali berakar pada infeksi saluran kemih, sehingga flora harus diperiksa. Tes apa yang perlu dilewati, tergantung pada dokter yang merawat, tetapi pastikan untuk mengidentifikasi keberadaan bakteri patogen. Dengan indikator urin tertentu, dokter akan dapat menarik kesimpulan tentang sifat penyakit. Peningkatan keasaman dapat menyebabkan kehadiran urat. Volume sekresi harian yang tidak cukup dapat menunjukkan penyumbatan saluran kemih dengan batu, dan sebagainya.
    USG dan hasilnya jelas menunjukkan apakah ada perubahan ukuran ginjal, parenkim, dalam banyak kasus, ukuran batu dan lokasi mereka. Tetapi jawaban yang tepat, jika ada batu, dapat diambil dengan x-ray, karena dia akan dapat mengenali mereka di hampir semua kasus.

    Tetapi tes darah biokimiawi juga akan mengungkapkan tingkat kreatinin, urea, yang sangat diperlukan dalam kasus urolitiasis yang lamban. Dokter memiliki metode, cara menentukan dengan biokimia, apa pendidikan di alam. Peningkatan kadar asam urat dalam urin dan darah dapat menjadi faktor dalam pembentukan urat. Dan peningkatan kadar fosfor - untuk pembentukan fosfat. Jadi temukan penyebab lithoturia.

    Tes darah akan menunjukkan kandungan kreatinin dalam darah, yang menunjukkan intensitas pembentukan batu ginjal. Kreatinin sepenuhnya dihilangkan oleh ginjal, konsentrasinya merupakan indikator berfungsinya tubuh, oleh karena itu, lebih baik untuk mendiagnosis semua faktor daripada indikator individu.

    Analisis urin juga diperlukan untuk menentukan keasaman, karena penyimpangan dalam indikator ini berkontribusi pada pembentukan formasi. Pada urolitiasis, analisis batu asam urat akan menunjukkan masalah utama, yaitu garam mana yang menang.

    Untuk melakukan analisis spektral formasi, Anda perlu membawa sampel ke laboratorium. Tingkat pantulan sinar infra merah dinilai berdasarkan komposisi kerikil, metode ini sangat baik jika batu-batu itu dari komposisi yang berbeda. Dokter mengatakan bahwa sebagian besar formasi dicampur, sangat jarang menemukan urat, oksalat, fosfat, dan lainnya dalam bentuk murni. Spektrometri IR akan menelan biaya pasien sekitar 500 rubel. Tidak diperlukan persiapan khusus untuk analisis.

    Ketika potongan darah dalam urin, terlihat jejak darah di urolitiasis, proses inflamasi tidak diragukan lagi. Kita tidak hanya membutuhkan analisis umum tentang urin, tetapi juga darah. Kandungan ESR dan ESR, protein dalam tinja dapat ditentukan dari tingkat peradangan.

    Dalam spektrometri pasir atau batu, dilepaskan secara independen atau sebagai hasil dari operasi, sinar inframerah dilewatkan melalui bahan. Spektrum yang dihasilkan dinilai berdasarkan komposisi tes.

    Batu ginjal USG

    Pemeriksaan ultrasonografi populer dengan berbagai indikasi. Tidak berbahaya, tersedia di klinik mana pun, relatif murah. Satu-satunya kelemahan adalah bahwa dengan USG, tidak semua batu ginjal ditunjukkan oleh perangkat. Oleh karena itu, dimungkinkan untuk mendapatkan hasil negatif palsu.

    Kesimpulan dari USG akan mencakup deskripsi ukuran kerikil dan lokasi mereka. Jika batu-batu itu dangkal, akan mungkin untuk memecahnya dengan gelombang kejut, maka mereka akan dapat meninggalkan tubuh tanpa rasa sakit. Diagnosis ultrasonografi pada ginjal dan ureter membutuhkan sedikit persiapan. Selama tiga hari Anda tidak bisa makan makanan yang meningkatkan pembentukan gas usus. Sebelum prosedur, Anda perlu minum beberapa gelas cairan. Survei ini mungkin tidak menunjukkan batu di hadapan mereka, keandalannya jauh dari seratus persen. Maka disarankan untuk menjalani pemeriksaan tambahan, misalnya, analisis fase sinar-X, MRI.

    Namun, USG diagnostik, atau USG, untuk ICD, adalah mungkin dalam studi patologi, bahkan pada anak-anak dan wanita hamil. Sama sekali tidak berbahaya, berdasarkan pantulan gelombang ultrasound oleh jaringan tubuh. Murah atau bahkan gratis.

    Batu ginjal sinar-X

    Pemeriksaan rontgen ginjal tidak mahal, dan dapat dilakukan di klinik distrik. Sensitivitas berkisar dari 44 hingga 60 persen, spesifisitasnya mencapai 77. Jika Anda perlu mencari tahu, di mana Anda dapat melakukan analisis batu ginjal, maka itu dapat dilakukan di hampir semua stasiun fluorostasi, atau di ruang rontgen klinik distrik. Hanya batu radiopak yang akan terlihat di foto. Mereka mungkin tidak tercermin dalam hasil jika ditutup oleh gas di usus atau vertebra. Teknik ini hanya mengungkapkan batu yang divisualisasikan dalam sebuah snapshot.

    Analisis fase X-ray diterapkan pada batu yang telah keluar dengan berbagai cara. Teknik ini didasarkan pada fakta bahwa ketika mereka mendapatkan substansi sinar-X, mereka dipantulkan dan diserap secara berbeda, tergantung pada komponen. Detektor merekam difraktogram. Dari sini mengambil data tentang komposisi sedimen, Anda dapat mengetahui semua unsur kimia yang termasuk dalam batu. Dengan demikian, setelah prosedur, dokter mengetahui komposisi pendidikan apa.

    Sinar-X dengan kontras pada batu ginjal

    Dengan diperkenalkannya agen kontras, efisiensi diagnosis meningkat. Satu-satunya kontraindikasi adalah alergi terhadap zat ini. Jika ada keraguan apakah pendidikan terlihat pada USG, Anda dapat menggunakan metode ini. Terhadap latar belakang kontras yang disuntikkan, x-ray melihat lebih baik apa yang ada di rongga perut. Untuk memahami bahwa ginjal abnormal, suntikkan pereaksi. Batu dan pasir lebih baik didiagnosis daripada tanpa agen kontras.

    Computed tomography of batu ginjal

    Jika terdapat batu ginjal, maka MRI sangat sensitif dan spesifik. Batu ginjal pada MRI terlihat jelas, satu-satunya negatif adalah tingginya biaya metode. Pencitraan resonansi magnetik atau MRI populer di seluruh dunia. Memberikan informasi terperinci tentang batu dengan ukuran berapa pun, struktur sistem kemih, penyumbatan saluran, jika ada. Jika muncul pertanyaan apakah batu terlihat di MRI, jawabannya adalah ya. Kenali bagaimana mereka berada, ukurannya tidak sulit.

    Pemeriksaan batu

    Untuk tujuan terapi, perlu untuk menentukan komposisi inklusi. Analisis ini akan membantu di laboratorium batu ginjal. Para ahli akan mempelajari komposisi formasi, akan mengeluarkan kesimpulan, yang menunjukkan komposisi kimia apa, bahkan dalam kasus komposisi campuran, akan mungkin untuk menemukan akar penyebab untuk menghilangkannya. Misalnya, kelebihan konsumsi produk yang mengandung asam oksalat atau terlalu sedikit asupan cairan. Batu dapat dibawa ke institusi khusus mana saja, tanpa rujukan dokter.

    Di mana saya bisa membuat analisis kimia batu

    Manipulasi semacam itu tidak dilakukan di rumah sakit gratis di masyarakat. Ini adalah layanan pusat-pusat khusus, serta klinik nefrologi. Mencari tahu di mana Anda dapat melakukan analisis kimia itu mudah, cukup ketik permintaan di Internet. Sekarang banyak pusat medis terlibat secara eksklusif dalam analisis, tanpa menguraikannya.

    Para ahli tahu bagaimana dan dengan metode apa menentukan komposisi kimia batu. Memilih tempat mengambil batu dari ginjal untuk penelitian, ada baiknya memperhitungkan keandalan dan reputasi klinik, serta biaya diagnosis.

    Persiapan untuk analisis kimia

    Untuk melakukan analisis, prosedur persiapan yang kompleks tidak diperlukan. Penting untuk memberikan ekskresi dalam urin atau sebagai akibat manipulasi bedah dari formasi. Anda perlu memasukkan batu atau pasir ke dalam kotak atau tas bersih dan membawanya ke klinik untuk diperiksa.

    Hasil yang diperoleh di laboratorium akan membantu mengembangkan rekomendasi untuk kemenangan atas patologi.

    Bagaimana penelitian dilakukan?

    Diagnosis penyakit serius seperti urolitiasis, tidak dibuat di rumah dengan bantuan metode populer atau tes pembelian. Analisis tersebut harus dilakukan di laboratorium dengan bantuan personel terlatih dan pereaksi khusus. Untuk menentukan jenis batu, untuk mencegah pembentukannya dengan memperbaiki pola makan, perlu dilakukan analisis kimia yang mengungkapkan komposisi sampel khusus ini.

    Sebagai contoh, analisis fase sinar-X akan menunjukkan komposisi rinci sampel batu. Ini bisa berupa kerikil, yang dibiarkan sendiri dengan urin atau diperoleh sebagai hasil operasi. Untuk pemeriksaan, sampel dibawa ke laboratorium, setelah beberapa hari Anda dapat mengambil hasilnya.