PETUNJUK

tentang penggunaan obat secara medis

Nomor registrasi: П N008779-101209

Nama dagang obat: Zinnat

Nama Nonproprietary Internasional (INN): cefuroxime.

Nama kimia: (1RS) -1 - [(asetil) oxy] ethyl- (6R, 7R) -3 - [(carbamoyloxy) -methyl] -7 - [[(Z) -2- (furan-2-yl) -2- (metoksiimino) asetil] amino] -8-oxo-5-thia-1-azabicyclo [4,2,0] oct-2-en-2-carboxylate

Bentuk sediaan: butiran untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral 125mg / 5ml.

Komposisi:
Bahan aktif: cefuroxime axetil - 150 mg (setara dengan 125 mg cefuroxime)
Eksipien (dalam 5 ml): asam stearat, sukrosa (3,062 g), penyedap Tutti Frutti 51.880 / AP 05:50, potassium acesulfame, aspartame, povidone KZO, xanthan gum.

Deskripsi: butiran dalam bentuk butiran dengan bentuk tidak beraturan, dengan berbagai ukuran, tetapi tidak lebih dari 3 mm, putih atau hampir putih.
Pengenceran menghasilkan suspensi dari warna putih ke kuning muda dengan aroma khas buah.

Kelompok farmakologis: antibiotik sefalosporin
Kode ATX J01DC02

Farmakodinamik
Asetil Cefuroxime adalah prekursor cefuroxime, yang termasuk dalam antibiotik sefalosporin generasi ke-2. Cefuroxime aktif terhadap berbagai patogen, termasuk strain yang memproduksi ß-laktamase.
Cefuroxime tahan terhadap aksi bakteri β-laktamase, oleh karena itu, efektif terhadap strain yang resisten terhadap ampisilin atau amoksisilin.
Efek bakterisida cefuroxime dikaitkan dengan penekanan sintesis dinding sel bakteri sebagai akibat dari pengikatan pada protein target utama.
Cefuroxime biasanya aktif in vitro melawan mikroorganisme berikut:
Aerob gram negatif:
Haemophilus influenzae (termasuk jenis yang resisten terhadap ampisilin); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain yang memproduksi dan tidak memproduksi penicillinase); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Aerob Gram-positif:
Staphylococcus aureus (termasuk strain yang memproduksi penicillinase, tetapi tidak termasuk strain yang resisten methicillin); Staphylococcus epidermidis (termasuk strain yang memproduksi penicillinase, tetapi tidak termasuk strain yang resisten methicillin); Streptococcus pyogenes (dan streptokokus beta-hemolitik lainnya); Streptococcus pneumoniae, Grup B Streptococcus (Streptococcus agalactiae).
Anaerob:
Kokus gram positif dan gram negatif (termasuk spesies dari genera Peptococcus dan Ptptostreptococcus); basil gram positif (termasuk spesies dari genus Clostridium) - basil gram negatif (termasuk Bacteroides dan spesies dari genus Fusobacterium), Propionibacterium spp.
Mikroorganisme lainnya:
Borrelia burgdorferi
Mikroorganisme berikut tidak sensitif terhadap cefuroxime:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, strain Staphylococcus aureus yang resisten methicillin dan Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Beberapa strain dari genera berikut tidak sensitif terhadap cefuroxime:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetik
Setelah konsumsi cefuroxime, axetil diserap dari saluran pencernaan dan dengan cepat terhidrolisis di mukosa usus kecil dan di dalam darah, melepaskan cefuroxime ke dalam sirkulasi sistemik. Cefuroxime melewati BBB, melewati plasenta dan memasuki ASI. Penyerapan optimal asalkan obat diminum selama atau segera setelah makan. Konsentrasi serum maksimum setelah konsumsi ditentukan setelah 2,4 jam Makanan mempercepat penyerapan suspensi cefuroxime axetil.
Ketika mengambil suspensi di dalam, tingkat penyerapan cefuroxime axetil lebih rendah daripada saat mengambil tablet, akibatnya konsentrasi maksimum berkurang, waktu untuk mencapai mereka meningkat dan ketersediaan hayati sistemik berkurang (sebesar 4-17%).
Waktu paruh adalah dari 1 hingga 1,5 jam, tergantung pada metode penentuan yang digunakan, tingkat pengikatan cefuroxime dengan protein adalah dari 33 hingga 50%.
Cefuroxime tidak dimetabolisme, diekskresikan dengan filtrasi glomerulus dan sekresi tubular. Kadar serum cefuroxime dikurangi dengan dialisis.

INDIKASI UNTUK PENGGUNAAN
Obat ini diindikasikan untuk pengobatan penyakit yang disebabkan oleh bakteri yang rentan terhadap cefuroxime.

• Infeksi pada saluran pernapasan bagian atas, telinga, tenggorokan, dan hidung, seperti radang telinga tengah, sinusitis, radang amandel, dan faringitis.
• Infeksi saluran pernapasan bawah, seperti pneumonia, bronkitis akut, dan eksaserbasi bronkitis kronis.
• Infeksi rogenital, seperti pielonefritis, sistitis, dan uretritis. Gonore, uretritis gonokokal akut tanpa komplikasi, dan servisitis.
• Infeksi pada kulit dan jaringan lunak, seperti furunculosis, pioderma, dan impetigo.
• Pengobatan tahap awal penyakit Lyme dan pencegahan selanjutnya manifestasi penyakit Lyme pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun.

KONTRAINDIKASI
Hipersensitif terhadap antibiotik sefalosporin, penisilin, dan karbapenem.
Ini harus digunakan dengan hati-hati jika terjadi gagal ginjal, penyakit pada saluran pencernaan (termasuk riwayat dan kolitis ulserativa), kehamilan, menyusui dan pada anak-anak hingga 3 bulan.

METODE ADMINISTRASI DAN DOSA
Kursus terapi standar adalah sekitar 7 hari (dari 5 hingga 10 hari).
Untuk penyerapan optimal, Zinnat Suspension harus dikonsumsi bersamaan dengan makan.
Orang dewasa:

Zinnat: petunjuk penggunaan antibiotik untuk anak-anak

Ada pendapat di kalangan orang tua bahwa minum antibiotik berdampak buruk pada kesehatan anak, tetapi ini adalah kekeliruan. Obat yang tidak terkontrol memiliki efek negatif. Karena itu, hanya dokter anak yang dapat meresepkan obat.

Salah satu antibiotik terbaik yang ditunjukkan untuk digunakan pada anak-anak adalah Zinnat. Itu milik agen antimikroba dari kelompok sefalosporin milik generasi kedua. Antibiotik ini memiliki spektrum aktivitas yang luas dan aktif melawan mikroflora patogen pada penyakit menular pada anak-anak dan orang dewasa, termasuk sebagai - antibiotik untuk bronkitis—. Zinnat tersedia sebagai suspensi untuk anak-anak dan bentuk rilis tablet - untuk yang lebih tua.

Formulir rilis

Agen antibakteri dengan spektrum aksi yang luas, berdasarkan cefuroxime tersedia dalam beberapa bentuk dan dosis.

Tampilan tablet:

• 125 mg - blister 10 pcs;
• 250 mg - paket blister 10;
• 500 mg - blister 10 pcs.

Warna tablet putih, bentuknya oval.

Dalam bentuk suspensi:

• 125 mg per 5 ml - hingga 100 ml dalam bentuk cair;
• 125 mg sebagai sachet;
• 250 mg sebagai sachet.

Obat ini awalnya dalam bentuk butiran, yang, ketika ditambahkan ke cairan, berubah menjadi cairan putih dengan sedikit warna kuning. Aroma ditambahkan untuk membuat aroma buah.

Komposisi

Tergantung pada jumlah bahan aktif dalam antibiotik, ada tiga jenis dosis. Dasar dari obat ini adalah senyawa cefuroxime axetil.

Asam stearat, sukrosa, aspartam dan permen karet xanthan juga ada dalam bentuk pelepasan cair. Selain itu ditambahkan rasa makanan. Tablet mengungkapkan keberadaan minyak nabati dalam bentuk terhidrogenasi, silikon dioksida, serta natrium lauril sulfat. Sejumlah kecil senyawa silika dan natrium hadir.

Prinsip operasi

Obat antimikroba ini termasuk dalam kelompok obat sefalosporin. Ini mengerahkan aksinya, termasuk dalam kaitannya dengan patogen yang resisten terhadap ampisilin dan amoksisiklin.

Mempengaruhi mikroflora:

• Aerob gram positif - patogen - angina pada anak-anak - dan orang dewasa - memicu perkembangan pneumonia.
• Aerob Gram negatif - infeksi yang menyebabkan gonore dan meningokokus.
• Tongkat usus dan hemofilik;
• Protea dan berbagai batang.

Sebelum digunakan, mungkin perlu melakukan reaksi terhadap sensitivitas mikroflora sehubungan dengan antibiotik. Hal ini disebabkan oleh seringnya resistensi mikroorganisme tertentu terhadap efek agen antimikroba.

Indikasi

Zinnat, sebagai antibiotik untuk anak-anak, yaitu suspensi, diresepkan ketika ditetapkan bahwa agen penyebab penyakit peka terhadap efek obat.

Aplikasi disarankan ketika:

• pneumonia dan bronkitis;
• penyakit pada saluran pernapasan bagian atas;
• proses inflamasi dalam sistem urogenital yang bersifat infeksi;
• radang patologis yang bersifat bakteri pada kulit;
• infeksi sistemik, seperti peritonitis dan borreliosis.

Pada usia berapa itu diperbolehkan

Penggunaan antibiotik ini diizinkan sejak usia tiga bulan. Uji klinis pada anak di bawah 3 bulan belum dilakukan, dan oleh karena itu tidak ada data mengenai hal ini.

Untuk anak-anak di bawah usia tiga tahun, hanya bentuk cairan pemberian oral yang diresepkan. Di masa depan, diizinkan untuk menggunakan bentuk tablet, tetapi dengan syarat bahwa anak dapat minum obat tanpa menggigitnya. Jika perlu, Anda bisa menggunakan suspensi untuk perawatan anak-anak dan yang lebih tua.

Kontraindikasi pada anak-anak

• Penting untuk dipahami bahwa memiliki alergi serius selama kehamilan dapat menyebabkan reaksi alergi pada anak. Dan karena penggunaan obat ini dilarang dalam kasus intoleransi terhadap sefalosporin.
• Dengan hati-hati, perlu untuk menggunakan fenilketonuria yang didiagnosis, karena aspartam hadir dalam suspensi.
• Perawatan di bawah diabetes mellitus diperbolehkan di bawah pengawasan ketat karena adanya sukrosa dalam bubuk pengenceran.
• Pada penyakit pada sistem pencernaan, dan terutama diperburuk oleh pendarahan, penggunaannya sangat terbatas.

Fakta adanya "anemia pada anak" juga harus diperingatkan kepada dokter Anda untuk menghindari memburuknya kondisi.

Efek samping

Zinnat, sesuai dengan petunjuk penggunaan untuk anak-anak digunakan sebagai suspensi. Tetapi bahkan dalam bentuk pelepasan ini dapat menyebabkan reaksi negatif dari berbagai sistem organ. Efek samping ketika menelan sefalosporin bersifat moderat dan, sebagian besar, lewat setelah tanggal kedaluwarsa.

Kemungkinan efek samping:

• peningkatan populasi mikroorganisme jamur;
• efek negatif dari sistem pencernaan, seperti muntah, mulas, diare;
• perubahan komposisi kuantitatif sel darah;
• ada sakit kepala dan pusing;
• kasus gangguan kejang dicatat;
• manifestasi kulit dari reaksi alergi.

Instruksi untuk digunakan

Penerimaan agen antibakteri tidak boleh kurang dari lima hari. Periode penerimaan yang lebih pendek hanya menyebabkan pembentukan resistansi pada patogen, tetapi tidak sepenuhnya menghancurkannya. Penerimaan rata-rata dianggap seminggu. Tetapi itu semua tergantung pada situasi spesifik dan tingkat keparahan penyakit.

Untuk meningkatkan penyerapan obat, penerimaan harus dilakukan segera setelah makan (dalam bentuk pil), atau langsung dengan makanan (dalam bentuk cair).

Penangguhan

Zinnat 125 mg - petunjuk penggunaan untuk anak-anak:

• Usia hingga enam bulan: untuk infeksi paru-paru - 10 mg per kg berat badan, untuk bentuk parah - 15 mg per kg. Dosis maksimum per hari hingga 60 mg.
• Dari enam bulan hingga 2 tahun: dosis maksimum untuk bentuk yang lebih ringan adalah hingga 120 mg, untuk bentuk yang parah hingga 180 mg.
• Dari usia 2 tahun hingga dewasa: asupan harian maksimum untuk bentuk yang lebih ringan hingga 125 mg, untuk bentuk yang parah mencapai 250 mg.

Zinnat 250 mg - petunjuk penggunaan untuk anak-anak:

• Sampai usia enam bulan tidak digunakan.
• Dari enam bulan hingga 2 tahun - gunakan hanya dalam bentuk yang parah dengan dosis tidak lebih dari 180 mg per hari.
• Dari 2 tahun hingga dewasa: dalam bentuk ringan - hingga 125 mg, dengan berat - hingga 250 mg.

Pil

Zinnat - petunjuk penggunaan untuk anak-anak (tablet):

Penggunaan obat dalam bentuk tablet diizinkan untuk anak-anak tidak lebih muda dari 3 tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahwa integritas cangkang harus dijaga hingga memasuki saluran pencernaan.

Penerimaan berlangsung dua kali sehari. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit diberikan dosis yang berbeda. Namun aturan umum perhitungan tetap dipertahankan. Dengan bentuk sedang dan ringan - 10 mg per kilogram berat badan, dengan berat - 15 mg.

Overdosis

Ketika menggunakan dosis obat, beberapa kali lebih tinggi dari yang diizinkan, stimulasi berlebihan dari sistem saraf pusat adalah mungkin. Dalam kasus yang parah, sindrom kejang berkembang.

Biasanya, kondisi ini tidak memerlukan perawatan serius. Tetapi jika perlu, cuci darah.

Interaksi dengan obat lain

• Jangan minum obat setelah obat yang mengurangi keasaman jus lambung. Ini secara signifikan mengurangi daya serap zat aktif.
• Sangat diinginkan untuk menggabungkan asupan antibiotik dengan obat antijamur, untuk menghindari perkembangan jamur patogen di usus.
• Dalam kasus diabetes mellitus, sukrosa yang terkandung dalam bentuk cairan obat harus diperhitungkan ketika menghitung dosis insulin.
• Diuretik tipe loop meningkatkan konsentrasi bahan aktif obat antibakteri dalam plasma darah hampir dua kali lipat.

Ketentuan penjualan

Pembelian obat di apotek terjadi jika Anda memiliki resep dari dokter. Aturan ini harus dipatuhi secara ketat untuk menghindari penggunaan obat antibakteri yang tidak terkendali, terutama dalam kasus morbiditas anak.

Kondisi penyimpanan

Kemasan obat yang belum dibuka dapat disimpan pada suhu kamar, pada suhu tidak melebihi 30 derajat Celcius. Penyimpanan harus dilindungi dari sinar matahari langsung dan jauh dari aksesibilitas langsung untuk anak-anak.

Umur simpan pelet yang belum dibuka adalah 2 tahun, bentuk tablet adalah 3 tahun.

Ulasan

Zinnat - antibiotik "populer" untuk anak-anak, ulasan, penggunaannya dapat dengan mudah ditemukan di internet. Mari kita kutip sebagai contoh beberapa ulasan orang tua yang menggunakan agen antibakteri seperti yang ditentukan oleh dokter.

Alina:

Setelah mengunjungi taman kanak-kanak, anak itu sedikit kedinginan. Karena kenyataan bahwa penyakit ini dimulai pada hari libur, dokter yang bertugas harus dipanggil, yang hanya meresepkan pengobatan simtomatik, yang, bagaimanapun, tidak membantu. Oleh karena itu, pada hari keempat sakit, kondisi anak itu sangat sulit: bronkitis parah dan demam tinggi, yang tidak dapat dikurangi dengan apa pun. Dokter setempat meresepkan Zinn. Perlu dicatat bahwa setelah hari pertama minum obat ada peningkatan yang signifikan. Dan setelah kursus penuh anak itu benar-benar sehat.

Natalia:

Mereka minum obat dua kali untuk bronkitis. Dan, jika untuk pertama kalinya obat antimikroba membantu, maka untuk kedua kalinya saya harus minum obat lain. Menghadapi masalah tinja yang tidak normal dan kehilangan nafsu makan sebagai reaksi yang merugikan. Saya juga ingin memperhatikan rasanya yang tidak enak. Anak perempuan itu terus-menerus menolak untuk minum obat.

Evgenia:

Dokter anak menunjuk putra Zinnat untuk pengobatan tonsilitis bakteri. Saya tidak dapat secara tegas membentuk pendapat tentang alat ini. Di satu sisi, kelegaan datang, tetapi hanya pada hari keempat. Selain itu, rasa tidak enak itu tidak terduga. Cara lain yang kami ambil dalam bentuk sirup lebih enak rasanya.

Mira:

Saya memberi anak saya obat peradangan di telinga. Saya pasti merekomendasikannya, karena dalam 5 hari ada obat lengkap untuk otitis bernanah. Rasanya memang tidak menyenangkan, tetapi tindakannya sepadan. Efek negatif dalam bentuk diare dihindari dengan mengonsumsi probiotik.

Galina:

Mereka memberi resep obat kepada putrinya, karena ada dugaan bronkitis. Perlu dicatat bahwa dengan semua kelebihannya, sangat sulit untuk minum antibiotik. Ini karena rasa pahit yang sangat tidak menyenangkan. Setelah tiga hari, anak itu dengan tegas menolak untuk minum penangguhan, dan harus beralih ke pil untuk menyelesaikan seluruh kursus.

Analog

Perlu dicatat bahwa sebelum Anda mengganti satu obat dengan yang lain, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Karena tidak semua analog memiliki spektrum aksi yang sama dengan obat yang diresepkan. Dalam kasus ketika harga obat terlalu tinggi untuk Anda, Anda hanya perlu memperingatkan dokter dan meminta sesuatu yang lain untuk dikeluarkan.

Untuk obat-obatan yang mengandung cefuroxime sebagai bahan aktif utama meliputi: Abicef, Axetin, Aksef, Baktil, Biofuroxime, Cefuroxime.

Video tentang penggunaan antibiotik untuk penyakit anak-anak

Dr. Komarovsky akan memberi tahu secara detail dan terperinci cara mengobati bronkitis pada anak-anak. Ini juga akan menjelaskan kapan penggunaan agen antimikroba diperlukan. Apa bentuk obat yang terbaik untuk anak dan mengapa.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Gambar 3D

Komposisi

1 Jumlah cefuroxime axetil disesuaikan tergantung pada kemurnian seri zat yang digunakan.

2 Jumlah PKS disesuaikan untuk mempertahankan massa inti yang konstan.

1 Cefuroxime axetil dan asam stearat hadir dalam bentuk kompleks asam stearat - cefuroxime axetil 15% (SACA), yang jumlahnya tergantung pada kandungan kuantitatif cefuroxime axetil dalam zat asli.

Deskripsi bentuk sediaan

Tablet: berlapis film, putih atau hampir putih, berbentuk oval, bikonkaf, diukir di satu sisi: untuk dosis 125 mg - "GXES5", untuk dosis 250 mg - "GXES7". Pada penampang: intinya putih atau hampir putih.

Butiran: dalam bentuk butiran dengan bentuk tidak beraturan, berbagai ukuran, tetapi tidak lebih dari 3 mm, putih atau hampir putih. Ketika diencerkan, suspensi warna putih hingga kuning muda terbentuk, dengan bau buah yang khas.

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik

Cefuroxime axetil adalah prekursor cefuroxime, yang merupakan antibiotik sefalosporin generasi kedua. Cefuroxime aktif terhadap berbagai patogen, termasuk strain yang menghasilkan β-laktamase.

Cefuroxime tahan terhadap bakteri β-laktamase, oleh karena itu, efektif terhadap strain yang resisten terhadap ampisilin atau amoksisilin.

Efek bakterisida cefuroxime dikaitkan dengan penekanan sintesis dinding sel bakteri sebagai akibat dari pengikatan pada protein target utama.

Cefuroxime biasanya aktif in vitro melawan mikroorganisme berikut.

Aerob Gram-negatif: Haemophilus influenzae (termasuk strain yang resisten terhadap ampisilin), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain yang memproduksi dan tidak memproduksi penisilinase); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Aerobik Gram-positif: Staphylococcus aureus (termasuk strain yang memproduksi penisilinase, tetapi tidak termasuk strain yang resisten terhadap metisilin), Staphylococcus epidermidis (termasuk strain yang memproduksi penisilinase, tetapi tidak termasuk strain yang resisten terhadap metisilin), Streptococcus pyogenes (dan streptokokus beta-hemolitik lainnya) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus grup B (Streptococcus agalactiae).

Anaerob: Kokus Gram-positif dan Gram-negatif (termasuk spesies dari genus Peptococcus spp. Dan Peptostreptococcus spp.), Batang Gram-positif (termasuk spesies dari genus Clostridium spp., Kecuali Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Gram-negatif sticks (termasuk Bakteri-bakteri).) Spirochetes Gram-negatif (termasuk Borrelia spp.).

Mikroorganisme berikut tidak peka terhadap cefuroxime.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, strain Staphylococcus aureus yang resisten methicillin dan Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Beberapa strain dari genera berikut tidak sensitif terhadap cefuroxime.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetik

Setelah cefuroxime oral, axetil perlahan-lahan diserap dari saluran pencernaan dan dengan cepat terhidrolisis dalam selaput lendir usus kecil dan darah, melepaskan cefuroxime. Cefuroxime menembus BBB, plasenta dan diekskresikan dalam ASI. Cefuroxime Axetil diserap secara optimal ketika obat diminum segera setelah makan.

Opsional untuk tablet berlapis film. C_maks cefuroxime (2,9 mg / l untuk dosis 125 mg dan 4,4 mg / l untuk dosis 250 mg) diamati setelah sekitar 2,4 jam saat mengambil obat setelah makan.

Selain itu untuk butiran untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral. C_maks cefuroxime (2-3 mg / l untuk dosis 125 mg dan 4-6 mg / l untuk dosis 250 mg) diamati dalam waktu sekitar 2-3 jam ketika mengambil obat setelah makan.

Komunikasi dengan protein plasma darah menghasilkan sekitar 33-50%.

Cefuroxime tidak dimetabolisme.

T_1/2 Ini 1-1,5 jam. Cefuroxime diekskresikan dengan filtrasi glomerulus dan sekresi tubular. Dengan administrasi simultan dari probenesid, AUC meningkat sebesar 50%. Konsentrasi serum cefuroxime berkurang selama dialisis.

Indikasi Zinnat ®

Cefuroxime axetil adalah prodrug bentuk oral antibiotik cefuroxime dengan aksi bakterisidal terhadap berbagai bakteri gram positif dan gram negatif. Cefuroxime tahan terhadap β-laktamase.

Obat ini diindikasikan untuk pengobatan penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh bakteri yang rentan terhadap cefuroxime:

infeksi saluran pernapasan atas, organ THT seperti otitis media, sinusitis, radang amandel, dan faringitis;

infeksi saluran pernapasan bawah, seperti pneumonia, bronkitis bakteri akut, dan eksaserbasi bronkitis kronis;

infeksi saluran kemih seperti pielonefritis, sistitis dan uretritis;

infeksi pada kulit dan jaringan lunak, seperti furunculosis, pioderma, dan impetigo;

gonore: uretritis gonore akut tanpa komplikasi dan servisitis;

pengobatan borreliosis (penyakit Lyme) pada tahap awal dan pencegahan tahap akhir penyakit ini pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun.

Cefuroxime juga tersedia dalam bentuk garam natrium (obat Zinacef ®) untuk pemberian parenteral. Sebagai bagian dari terapi langkah, transisi dari bentuk parenteral ke bentuk oral cefuroxime direkomendasikan. Terapi langkah ditunjukkan dalam pengobatan pneumonia dan pada eksaserbasi bronkitis kronis.

Kontraindikasi

Untuk semua bentuk sediaan

hipersensitivitas terhadap antibiotik β-laktam (khususnya, terhadap antibiotik sefalosporin, penisilin dan karbapenem dalam sejarah).

Opsional untuk tablet berlapis film

usia anak-anak hingga 3 tahun.

Selain itu untuk butiran untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral

hipersensitif terhadap aspartam;

anak-anak hingga 3 bulan.

Dengan perawatan: disfungsi ginjal; penyakit gastrointestinal (termasuk dalam sejarah, serta kolitis ulserativa); wanita hamil; periode laktasi.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Zinnat ® harus digunakan jika potensi manfaat bagi ibu melebihi potensi risiko pada bayi.

Tidak ada bukti eksperimental efek embriopatik atau teratogenik cefuroxime axetil, tetapi sama seperti obat lain, kehati-hatian harus dilakukan ketika meresepkannya pada awal kehamilan.

Perawatan harus diambil ketika meresepkannya kepada ibu menyusui, karena obat ditentukan dalam ASI.

Efek samping

Efek samping dengan cefuroxime axetil biasanya ringan, sementara, dan reversibel.

Peristiwa buruk yang disajikan di bawah ini didaftar tergantung pada klasifikasi anatomis dan fisiologis dan frekuensi kejadian. Frekuensi kejadian ditentukan sebagai berikut: sangat sering - ≥1 / 10; sering - ≥1 / 100 dan ® dapat mempengaruhi mikroflora usus, yang mengarah pada penurunan reabsorpsi estrogen dan, sebagai akibatnya, penurunan efektivitas kontrasepsi kombinasi hormonal oral.

Ketika melakukan tes ferrocyanide, hasil negatif palsu dapat diamati, oleh karena itu, disarankan untuk menggunakan metode glukosa oksidase atau heksokinase untuk menentukan tingkat glukosa dalam darah dan / atau plasma.

Obat Zinnat ® tidak mempengaruhi penentuan kuantitatif kreatinin dengan metode alkali-picrate.

Pemberian simultan dengan loop diuretik memperlambat sekresi tubular, mengurangi pembersihan ginjal, meningkatkan konsentrasi plasma dan meningkatkan T_1/2 cefuroxime.

Ketika diminum bersamaan dengan aminoglikosida dan diuretik, risiko efek nefrotoksik meningkat.

Dosis dan pemberian

Untuk semua bentuk sediaan

Di dalam, setelah makan (tablet) / saat makan (suspensi). Kursus terapi standar adalah sekitar 7 hari (dari 5 hingga 10 hari).

Penangguhan dan tablet "Zinnat": petunjuk penggunaan untuk anak-anak, perhitungan dosis antibiotik (125 dan 250 mg)

Zinnat termasuk dalam generasi kedua antibiotik sefalosporin. Ini mempengaruhi berbagai infeksi bakteri karena cefuroxime, yang merupakan bagian dari. Obat ini tidak hanya mencegah reproduksi bakteri berbahaya, tetapi juga menghancurkannya. Pertimbangkan indikasi dan instruksi untuk penggunaan obat di pediatri.

Bentuk pelepasan dan komposisi antibiotik

Cefuroxime - komponen utama obat - resisten terhadap berbagai beta-laktamase, memberikan efek positif dalam pengobatan penyakit yang disebabkan oleh agen infeksi gram positif dan gram negatif. Tersedia di bawah beberapa merek dagang: Kimacef, Ceftin, Axetin, dll. Zinnat diproduksi di Inggris.

Sedikit cembung, cembung di kedua sisi tablet Zinnat berwarna putih atau agak kekuningan. Menghasilkan 2 jenis tablet: 125 mg dan cefuroxime 250 mg. Bentuk oral obat ini tahan terhadap enzim yang diproduksi oleh mikroorganisme yang memberikan resistensi terhadap antibiotik.

Komponen aktif ini dilengkapi oleh unsur-unsur tambahan: selulosa mikrokristalin, minyak sayur terhidrogenasi (dimodifikasi), prilelozoy (natrium lintas silang) dan natrium lauril sulfat. Komposisi lapisan permukaan tablet di kedua varian termasuk hypromellose, propylene glycol, spaspray pewarna putih dan pengawet E216. Tablet dikemas dalam lepuh 10 buah, dijual dalam kotak kardus.

Suspensi diperoleh dari bentuk butiran obat, yang berbeda dalam eksipien dari tablet. Dalam butiran sebagai unsur tambahan meliputi: asam oktadekanoat, sukrosa, pemanis E950, E951, povidone K30, xanthan gum, perasa.

Butiran adalah partikel putih kecil dengan diameter hingga 3 mm, memiliki bentuk tidak teratur. Ketika diencerkan dengan air, suspensi kekuningan dengan rasa buah terbentuk. Suspensi tersedia dalam botol kaca dengan tutup plastik, dilengkapi dengan perangkat pelindung terhadap anak-anak. Botol ditempatkan di dalam kardus, sebuah sendok ukur dengan kapasitas 5 ml dan sebuah gelas kimia melekat padanya.

Untuk penyakit apa Zinnat diresepkan?

Zinnat untuk anak-anak dipilih untuk penyakit radang yang disebabkan oleh agen infeksi yang sensitif terhadap cefuroxime. Ini termasuk:

• lesi bakteri pada telinga, hidung dan tenggorokan, sakit tenggorokan, penyakit laring, trakea, sinus paranasal;
• radang bronkus yang bersifat menular;
• pneumonia;
• lesi infeksi pada kulit dan jaringan lunak - furunculosis, pioderma;
• infeksi saluran kemih - sistitis, pielonefritis, gonore;
• peritonitis - radang dinding perut, keracunan darah, meningitis;
• tahap awal borreliosis tick-borne (penyakit Lyme).

Karena kemampuan cefuroxime untuk melawan bakteri beta-laktamase, Zinnat efektif dalam mengobati penyakit yang disebabkan oleh agen infeksius yang resisten terhadap ampisilin atau yang resisten terhadap amoksisilin. Kerentanan patogen terhadap cefuroxime tergantung pada wilayah dan perubahan dari waktu ke waktu. Ketika memilih antibiotik, perlu mempertimbangkan data lokal.

Zinnat adalah antibiotik, jadi penggunaannya hanya mungkin atas rekomendasi dokter.

Metode aplikasi dan dosis obat

Periode pengobatan yang disarankan adalah 5 hingga 10 hari. Obat diminum setelah makan dengan cairan dalam jumlah besar. Pasien dewasa diberikan tablet Zinnat 250 mg dua kali sehari. Dosis maksimum untuk penyakit serius adalah 500 mg 2 kali sehari.

Untuk infeksi saluran kemih, obat dapat diberikan dalam jumlah 125 mg dua kali sehari, obat harus diminum sekali sehari dalam jumlah 1 g.

Penggunaan tablet untuk anak-anak

Tablet dapat diberikan untuk anak di atas 3 tahun. Dosis harian maksimum untuk mereka adalah 500 mg. Biasanya penerimaan dilakukan dua kali sehari dalam jumlah 125 mg setelah makan. Dalam pengobatan penyakit serius, termasuk radang telinga tengah, dosis tunggal mungkin 250 mg, dengan dosis harian total 500 mg.

Tablet zinnat tidak berlaku untuk anak-anak yang kesulitan menelan. Karena tidak disarankan untuk menghancurkan dan menggiling tablet, anak-anak dikeluarkan sebagai suspensi. Dosis tepat untuk berbagai penyakit dan bentuk yang direkomendasikan diberikan dalam petunjuk penggunaan.

Persiapan suspensi dan dosisnya sesuai dengan usia

Penggunaan obat dalam bentuk suspensi dianjurkan untuk anak di atas 3 bulan. Dalam bentuk encer, obat ini adalah sirup rasa, yang dalam beberapa kasus menyebabkan mual pada anak.

Suspensi antibakteri memiliki rasa tertentu, jadi kadang-kadang setelah meminumnya, anak mungkin mengalami mual.

Untuk mencairkan suspensi, perlu untuk menuangkan air ke dalam botol terbuka, yang jumlahnya diukur menggunakan gelas ukur (hingga tanda yang ditentukan). Pre-vial diperlukan untuk dikocok agar larut bubuk. Setelah pengenceran dengan air, vial harus ditutup rapat dan diguncang beberapa kali, lalu tunggu setidaknya 3 menit untuk sepenuhnya menghubungkan obat dengan air.

Penangguhan diberikan kepada seorang anak dalam jumlah yang ditentukan berdasarkan berat, usia, tingkat kerusakan organ atau penurunan fungsi mereka. Tujuan Zinnat untuk anak-anak dari 3 bulan hingga 12 tahun dibuat dalam dosis yang ditunjukkan di bawah ini.

Tabel 1. Dosis antibiotik Zinnat dalam suspensi:

Petunjuk Zinnat ® (ZINNAT ®) untuk digunakan

Pemegang sertifikat pendaftaran:

Diproduksi oleh:

Informasi kontak:

Bentuk Dosis

Bentuk rilis, pengemasan dan komposisi Zinnat ®

Butiran untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral dari putih ke warna hampir putih, memiliki bentuk tidak teratur, ukuran yang berbeda, tetapi tidak lebih dari 3 mm; suspensi disiapkan dari putih ke warna kuning muda, dengan bau buah khas.

Eksipien: asam stearat - 852 mg, sukrosa - 3,062 g, penyedap tutti-frutti - 100 mg, acesulfame potassium - 21 mg, aspartame - 21 mg, povidone K30 - 13 mg, xanthan gum - 1 mg, air murni (tidak ada dalam produk jadi, digunakan sebagai cairan granulasi dan dikeluarkan selama proses produksi).

Botol kaca gelap (1) lengkap dengan gelas ukur dan sendok ukur - bungkus kardus dengan kontrol bukaan pertama.

Tindakan farmakologis

Cefuroxime axetil adalah prekursor cefuroxime, antibiotik dari kelompok II sefalosporin dengan aksi bakterisidal. Cefuroxime aktif terhadap berbagai patogen, termasuk strain yang menghasilkan β-laktamase. Cefuroxime tahan terhadap bakteri β-laktamase, oleh karena itu, efektif terhadap strain yang resisten terhadap ampisilin atau amoksisilin.

Efek bakterisida cefuroxime dikaitkan dengan penekanan sintesis dinding sel bakteri sebagai akibat dari pengikatan pada protein target utama.

Prevalensi resistensi yang diperoleh terhadap bakteri cefuroxime bervariasi tergantung pada wilayah dan seiring waktu pada beberapa jenis mikroorganisme, resistensi mungkin sangat tinggi. Lebih disukai memiliki data sensitivitas lokal, terutama dalam pengobatan infeksi parah.

Cefuroxime aktif in vitro melawan mikroorganisme yang tercantum di bawah ini.

Bakteri biasanya sensitif terhadap cefuroxime

Aerob Gram-positif: Staphylococcus aureus (strain sensitif terhadap methicillin) 1, stafilokokus koagulase-negatif (strain sensitif terhadap metisilin), Streptococcus pyogenes 1, streptokokus β-hemolitik.

Aerob gram negatif: Haemophilus influenzae 1, termasuk strain yang resisten ampisilin, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, termasuk strain yang memproduksi dan tidak memproduksi penisilinase.

Anaerob Gram-positif: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Bakteri yang memiliki resistensi terhadap sefuroksim adalah mungkin

Aerob Gram-positif: Streptococcus pneumoniae 1.

Aerobik Gram-negatif: Citrobacter spp., Tidak termasuk Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Tidak termasuk Enterobacter aerogenes dan Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Termasuk Klebsiella pneumoniae 1, Proteus mirabills, Proteus mirabill, Proteus spp., Dengan contoh di layar untuk melakukan tugas-tugas di dalam rangka untuk mencukupi, dalam proses protein, untuk Protein, untuk Protein, Bagaimana Cara Memik vulgaris, Providencia spp.

Anaerob Gram-positif: Clostridium spp., Dengan pengecualian Clostridium difficile.

Anaerob Gram-negatif: Bacteroides spp., Dengan pengecualian fragmen Bacteroides, Fusobacterium spp.

Bakteri dengan resistensi alami terhadap cefuroxime

Aerob Gram-positif: Enterococcus spp., Termasuk Enterococcus faecalis dan Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Aerob Gram negatif: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp. "

Anaerob Gram-positif: Clostridium difficile.

Anaerob Gram-negatif: Bacteroides fragilis.

Lainnya: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 Untuk bakteri ini, kemanjuran klinis cefuroxime ditunjukkan dalam studi klinis.

Farmakokinetik

Penyerapan optimal dicapai ketika mengambil obat saat makan. Setelah cefuroxime oral, axetil diserap dari saluran pencernaan dan dihidrolisis dengan cepat di selaput lendir usus kecil dan di dalam darah, melepaskan cefuroxime. C_maks cefuroxime dalam serum (2,1 mg / l untuk dosis 125 mg, 4,1 mg / l untuk dosis 250 mg) diamati dalam waktu sekitar 2-3 jam ketika obat diminum dalam bentuk sediaan pil dengan makanan. Laju penyerapan sefuroksim dari suspensi lebih rendah daripada dari tablet, oleh karena itu, C_maks obat yang lebih rendah, bioavailabilitas sistemik juga berkurang (sebesar 4-17%).

33-50% dari obat terikat dengan protein plasma, tergantung pada metode penentuan.

Cefuroxime tidak dimetabolisme.

T_1/2 cefuroxime adalah 1-1,5 jam, Cefuroxime dieliminasi dari tubuh dengan filtrasi glomerulus dan sekresi tubular.

Farmakokinetik pada Kelompok Pasien Khusus

Farmakokinetik Cefuroxime dipelajari pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dengan berbagai tingkat keparahan. T_1/2 cefuroxime meningkat dengan menurunnya fungsi ginjal, yang mendasari rekomendasi untuk koreksi rejimen dosis untuk kelompok pasien ini. Pada pasien dengan hemodialisis, setidaknya 60% dari jumlah total cefuroxime yang ada dalam tubuh pada saat onset dialisis akan dihilangkan selama periode dialisis 4 jam. Dengan demikian, dosis tunggal cefuroxime tambahan harus diberikan setelah prosedur hemodialisis selesai.

Indikasi Zinnat ®

Pengobatan penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat:

• infeksi saluran pernapasan atas, organ THT (sinusitis, tonsilitis, faringitis, otitis media);
• infeksi saluran pernapasan bawah (bronkitis bakteri akut dan eksaserbasi bronkitis kronis, pneumonia);
• infeksi saluran kemih (pielonefritis, sistitis, uretritis);
• infeksi pada kulit dan jaringan lunak (furunculosis, pioderma, impetigo);
• gonore, uretritis gonore akut tanpa komplikasi, dan servisitis;
• Pengobatan penyakit Lyme pada tahap awal dan pencegahan tahap akhir penyakit ini pada orang dewasa dan anak-anak dari 3 bulan.

Sensitivitas bakteri terhadap sefuroksim bervariasi menurut wilayah dan dari waktu ke waktu. Jika memungkinkan, data sensitivitas lokal harus diperhitungkan.

Regimen dosis

Kursus terapi standar adalah sekitar 7 hari (dari 5 hingga 10 hari).

Untuk penyerapan optimal, suspensi Zinnat ® harus dikonsumsi bersamaan dengan makanan.

Kelompok pasien khusus

Tidak ada data dari studi klinis mengenai penggunaan Zinnat ® pada anak di bawah 3 bulan. Jika dosis tetap lebih disukai, maka untuk sebagian besar infeksi dianjurkan untuk menggunakan 125 mg 2 kali / hari. Anak-anak berusia 2 tahun dan lebih tua, dengan otitis media atau dengan infeksi yang lebih parah, diresepkan 250 mg 2 kali / hari; dosis harian maksimum adalah 500 mg.

Saat merawat anak-anak, perlu untuk menghitung dosis tergantung pada berat badan dan usia. Pada sebagian besar infeksi, dosis untuk anak usia 3 bulan hingga 12 tahun adalah 10 mg / kg 2 kali / hari, tetapi tidak lebih dari 250 mg / hari.

Dengan otitis media dan infeksi yang lebih parah, dosis yang dianjurkan adalah 15 mg / kg 2 kali / hari, tetapi tidak lebih dari 500 mg / hari. Untuk anak usia 3 bulan hingga 12 tahun dengan borreliosis (penyakit Lyme), dosis yang dianjurkan adalah 15 mg / kg 2 kali / hari, maksimum 250 mg 2 kali / hari (tidak lebih dari 500 mg / hari) selama 14 hari (dari 10 hingga 21 hari).

Tabel berikut mencantumkan dosis tergantung pada usia dan berat badan anak untuk dosis Zinnat ® 125 mg / 5 ml suspensi dengan sendok pengukur per 5 ml yang melekat pada paket.

Dosis 10 mg / kg berat badan, diresepkan untuk sebagian besar infeksi

Dosis pada tingkat 15 mg / kg berat badan, diresepkan untuk otitis media, infeksi yang lebih parah dan penyakit Lyme

Cefuroxime juga tersedia dalam bentuk garam natrium (persiapan Zinacef ®) untuk pemberian parenteral, yang memungkinkan untuk beralih dari pemberian parenteral cefuroxime ke pemberian oral dengan adanya indikasi klinis.

Pasien dengan gangguan fungsi ginjal

Cefuroxime dieliminasi terutama oleh ginjal. Dianjurkan untuk mengurangi dosis obat pada pasien dengan gangguan ginjal berat untuk mengkompensasi penghapusan obat yang tertunda (lihat tabel di bawah).

3. Tuang sejumlah air dingin ke dalam botol dan tutup dengan tutup. Biarkan vial berdiri selama 1 menit sehingga air benar-benar melembabkan butiran.

4. Balikkan vial dan kocok kuat-kuat (setidaknya 15 detik) untuk mencampur butiran dengan air.

5. Balikkan botol kembali ke posisi semula dan kocok kuat-kuat selama 1 menit sampai butiran tercampur sepenuhnya dengan air.

Suspensi yang disiapkan segera ditempatkan dalam lemari es (pada suhu dari 2 ° hingga 8 ° C, jangan membeku) dan biarkan suspensi berdiri selama 1 jam sebelum mengambil dosis pertama.

Untuk menyimpan suspensi yang disiapkan di dalam lemari es (pada suhu dari 2 ° hingga 8 ° C) tidak lebih dari 10 hari.

Sebelum setiap penggunaan obat harus dengan kuat mengguncang botol dengan suspensi.

Saat mengambil obat dalam setiap dosis suspensi, Anda dapat menambahkan jus buah dingin atau susu, dan dosis suspensi ini harus segera digunakan.

Efek samping

Reaksi merugikan yang tercantum di bawah ini didaftar berdasarkan kerusakan pada organ dan sistem organ. Frekuensi kejadian ditentukan sebagai berikut: sangat sering (≥1 / 10), sering (≥1 / 100 dan ® perlu untuk mengumpulkan riwayat terperinci mengenai reaksi hipersensitifitas sebelumnya terhadap penisilin, sefalosporin atau zat lain yang menyebabkan reaksi alergi pada pasien. reaksi, penghentian pengobatan dengan Zinnat ® dan memulai terapi alternatif yang sesuai. Untuk reaksi anafilaksis yang serius, epinefrin harus segera diberikan kepada pasien. juga terapi oksigen, dalam / dalam pengenalan kortikosteroid dan memastikan jalan napas, termasuk intubasi.

Seperti antibiotik lain, mengonsumsi cefuroxime axetil dapat menyebabkan pertumbuhan jamur Candida yang berlebihan.

Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan pertumbuhan mikroorganisme resisten lainnya (misalnya, enterococci dan Clostridium difficile), yang mungkin memerlukan penghentian pengobatan.

Kasus-kasus kolitis pseudomembran terjadi saat meminum antibiotik, yang keparahannya bisa berkisar dari yang ringan sampai yang mengancam jiwa. Oleh karena itu, perlu untuk melakukan diagnosis diferensial kolitis pseudomembran pada pasien dengan diare yang terjadi selama atau setelah perawatan dengan antibiotik. Jika diare panjang atau parah, atau pasien mengalami kram perut, pengobatan dengan Zinnat ® harus segera dihentikan, pasien harus diperiksa.

Pertimbangkan kandungan sukrosa dalam persiapan untuk merawat pasien dengan diabetes. Pasien harus diberikan rekomendasi yang tepat.

5 ml suspensi yang disiapkan Zinnat ® mengandung 0,25 unit roti (XE).

Komposisi suspensi Zinnat ® termasuk aspartam, yang merupakan sumber fenilalanin.

Dalam pengobatan dengan penyakit Zinnat ® Lyme, reaksi Jarish-Herxheimer dapat terjadi, yang disebabkan oleh aktivitas bakterisidal obat terhadap agen penyebab spirochete Borrelia burgdorferi. Pasien harus diberitahu bahwa gejala-gejala ini merupakan konsekuensi khas dari penggunaan antibiotik untuk penyakit ini, yang sembuh secara spontan.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Karena cefuroxime axetil dapat menyebabkan pusing, perlu untuk memperingatkan pasien tentang tindakan pencegahan saat mengemudi atau bekerja dengan mesin yang bergerak.

Overdosis

Gejala: overdosis sefalosporin dapat menyebabkan peningkatan rangsangan SSP dengan perkembangan kejang.

Perawatan: lakukan terapi simptomatik. Konsentrasi serum cefuroxime dapat dikurangi dengan hemodialisis dan dialisis peritoneal.

Interaksi obat

Obat-obatan yang mengurangi keasaman jus lambung, dapat menyebabkan penurunan ketersediaan hayati suspensi Zinnat ®.

Seperti banyak obat antibakteri, Zinnat ® dapat memengaruhi mikroflora usus, yang menyebabkan berkurangnya reabsorpsi estrogen dan, akibatnya, ke penurunan efektivitas kontrasepsi oral kombinasi.

Asupan simultan dengan diuretik "loopback" memperlambat sekresi tubular, mengurangi klirens ginjal, meningkatkan konsentrasi plasma dan meningkatkan T_1/2 cefuroxime.

Pemberian cefuroxime dan probenecid secara simultan menyebabkan peningkatan AUC cefuroxime sebesar 50%.

Ketika diminum bersamaan dengan aminoglikosida dan diuretik, risiko efek nefrotoksik meningkat.

Pada pasien yang menerima cefuroxime axetil, sampel dengan kalium ferrocyanide dapat memberikan hasil negatif palsu. Pasien semacam itu disarankan untuk menggunakan metode yang menggunakan glukosa oksidase atau heksokinase untuk menentukan glukosa darah.

Cefuroxime tidak mempengaruhi hasil penentuan konsentrasi kreatinin dengan metode alkali-picrate.

Kondisi penyimpanan Zinnat ®

Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak lebih tinggi dari 30 ° C.

Suspensi yang disiapkan harus disimpan dalam lemari es pada suhu 2-8 ° C selama tidak lebih dari 10 hari.

Zinnat: petunjuk penggunaan untuk anak-anak dan orang dewasa

Zinnat adalah antibiotik spektrum luas 2-generasi yang termasuk dalam kelompok sefalosporin.

Obat ini digunakan untuk mengobati infeksi bakteri yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap zat aktif obat.

Pada halaman ini Anda akan menemukan semua informasi tentang Zinnat: instruksi lengkap untuk penggunaan obat ini, harga rata-rata di apotek, analog lengkap dan tidak lengkap dari obat, serta ulasan dari orang-orang yang telah menggunakan Zinnat. Ingin meninggalkan opini Anda? Silakan tulis di komentar.

Kelompok klinis-farmakologis

Generasi sefalosporin II.

Ketentuan penjualan farmasi

Ini dirilis dengan resep dokter.

Berapa Zinnat? Harga rata-rata di apotek adalah 240 rubel.

Bentuk dan komposisi rilis

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dan butiran. Tablet berlapis film dapat mengandung dari 125 hingga 500 mg bahan aktif - cefuroxime axetil. Obat ini diberikan dalam 5 atau 10 pcs. dalam lepuh, dalam paket 1 atau 2 lepuh. Zinnat dijual dalam butiran untuk menyiapkan suspensi untuk pemberian oral dalam botol 100 ml.

1. Bahan aktif: setiap tablet mengandung cefuroxime sebagai bahan aktif dalam bentuk cefuroxime axetil dalam dosis 125 mg atau 250 mg.
2. Bahan-bahan lain: selulosa mikrokristalin, natrium croscarmellose, natrium lauril sulfat, minyak sayur terhidrogenasi, silikon dioksida koloid, metilhidroksipropilselulosa, propilen glikol, metil parahidroksibenzoat, propil parahidroksibenzoat, spaspry putih.

Secara penampilan, butiran berbentuk tidak teratur dalam bentuk butiran, tidak lebih besar dari 3 mm. Pengenceran menghasilkan suspensi rasa buah.

Efek farmakologis

Bakteriostatik (menghambat proliferasi bakteri) dan bakterisida (menyebabkan kematian bakteri) memiliki sifat Zinnat karena kemampuannya untuk mengganggu sintesis dinding sel mikroorganisme.

Zinnat bahan aktif adalah cefuroxime, yang aktif terhadap sebagian besar bakteri aerob gram positif dan gram negatif. Proses penyerapan dari saluran pencernaan dipercepat jika antibiotik Zinnat dikonsumsi bersamaan dengan makanan.

Konsentrasi maksimum obat dalam darah dapat diamati 2-3 jam setelah penggunaan obat. Zinnat diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk yang tidak berubah.

Indikasi untuk digunakan

Apa yang membantu? Pengobatan Zinnat efektif dalam penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan:

• infeksi saluran kemih (pielonefritis, sistitis, uretritis);
• infeksi pada kulit dan jaringan lunak (furunculosis, pioderma, impetigo);
• gonore, uretritis gonore akut tanpa komplikasi, dan servisitis;
• infeksi saluran pernapasan atas, organ THT (sinusitis, tonsilitis, faringitis, otitis media);
• infeksi saluran pernapasan bawah (bronkitis bakteri akut dan eksaserbasi bronkitis kronis, pneumonia);
• Pengobatan penyakit Lyme pada tahap awal dan pencegahan tahap akhir penyakit ini pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun.

Cefuroxime juga tersedia dalam bentuk garam natrium (sediaan Zinacef) untuk pemberian parenteral. Sebagai bagian dari terapi langkah, transisi dari bentuk parenteral ke bentuk oral cefuroxime direkomendasikan.

Kontraindikasi

Menurut petunjuk, Zinnat dikontraindikasikan pada pasien dengan reaksi alergi terhadap obat-obatan dari kelompok penisilin, dengan hipersensitif terhadap sefalosporin, perdarahan dan penyakit pencernaan, serta selama kehamilan dan menyusui.

Juga jangan meresepkan obat untuk anak di bawah usia tiga bulan.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Tidak ada data tentang studi yang sedang berlangsung tentang efek antibiotik pada janin. Karena itu, tidak dianjurkan untuk menggunakannya selama kehamilan, terutama pada trimester pertama. Dalam beberapa kasus, Zinnat dapat diberikan kepada wanita hamil, tetapi hanya dengan manfaat kesehatan yang lebih besar bagi ibu daripada risiko yang mungkin terjadi pada anak.

Menyusui harus dihentikan selama terapi dengan Zinnat, karena cefuroxime diekskresikan dalam ASI.

Instruksi untuk digunakan

Petunjuk penggunaan menunjukkan bahwa Zinnat dianjurkan untuk dikonsumsi selama atau segera setelah makan. Kursus pengobatan dan dosis dipilih oleh dokter yang hadir secara individual dalam setiap kasus.

Saat mengobati infeksi saluran pernapasan bawah parah atau otitis media:

• Orang dewasa memakai 500 mg 2 kali sehari;
• anak-anak 3-6 bulan 60-90 mg 2 kali sehari;
• anak-anak 6 bulan - 2 tahun 90-180 mg 2 kali sehari;
• anak-anak berusia 2-12 tahun 180-250 mg 2 kali sehari.

Dalam pengobatan infeksi pada saluran pernapasan bagian bawah keparahan ringan dan sedang:

• Orang dewasa mengonsumsi 250 mg 2 kali sehari;
• anak-anak 3-6 bulan 40-60 mg 2 kali sehari;
• Anak-anak 6 bulan - 2 tahun 60-120 mg 2 kali sehari;
• anak-anak berusia 2-12 tahun 125 mg 2 kali sehari.

• Orang dewasa mengonsumsi 250 mg 2 kali sehari.

Saat mengobati gonore sederhana:

• Orang dewasa menunjuk 1 g satu kali.

Dalam pengobatan infeksi urogenital:

• Orang dewasa mengonsumsi 125 mg 2 kali sehari.

Kursus rata-rata perawatan obat adalah 5-7 hari.

Efek samping

Petunjuk untuk Zinnat menunjukkan bahwa agen dapat menyebabkan efek samping pada bagian sistem tubuh tertentu, yaitu:

1. Eosinofilia, anemia hemolitik, trombositopenia, neutropenia, dan leukopenia (sistem hematopoietik).
2. Sakit kepala (sistem saraf pusat).
3. Mual, diare, muntah, sakit kuning, peningkatan sementara aktivitas enzim hati dan kolitis pseudomembran (sistem pencernaan).

Zinnat juga dapat menyebabkan reaksi alergi - penyakit serum, ruam kulit, demam, urtikaria, sindrom Stevens-Johnson, anafilaksis, eritema multiforme, dan nekrolisis epidermal toksik.

Overdosis

Overdosis sefalosporin dapat menyebabkan peningkatan rangsangan otak dengan perkembangan kejang. Kadar serum cefuroxime dapat dikurangi dengan hemodialisis dan dialisis peritoneal.

Instruksi khusus

1. Selama perawatan, dianjurkan untuk memantau fungsi ginjal secara berkala.
2. 5 ml suspensi mengandung 0,5 XE, yang harus dipertimbangkan ketika meresepkan obat untuk diabetes mellitus.
3. Tablet tidak diresepkan untuk pasien yang mengalami kesulitan menelan, karena mereka tidak dapat rusak atau dikunyah.
4. Obat ini diresepkan dengan sangat hati-hati di hadapan riwayat reaksi alergi terhadap antibiotik beta-laktam.

Zinnat dapat menyebabkan pusing dan sakit kepala, jadi harus berhati-hati saat mengendarai kendaraan atau mekanisme lain, atau menolak bekerja sama sekali, yang membutuhkan peningkatan konsentrasi dan perhatian.

Interaksi obat

1. Penerimaan Zinnat tidak mempengaruhi penentuan kuantitatif kreatinin dengan metode alkaline-picrate.
2. Karena, karena uji ferrocyanide, hasil false-negative dimungkinkan untuk menentukan tingkat glukosa dalam darah dan diinginkan untuk menggunakan metode hexokinase atau glukosa oksidase dalam plasma.
3. Zinnat dapat memengaruhi mikroflora usus, dan ini menyebabkan penurunan reabsorpsi estrogen. Akibatnya, efek kontrasepsi oral hormonal berkurang.
4. Dengan penggunaan simultan dengan loop diuretik, sekresi tubular, pembersihan ginjal berkurang, konsentrasi cefuroxime dalam plasma meningkat, serta waktu paruh.
5. Ketika diambil bersamaan dengan diuretik dan aminoglikosida meningkatkan kemungkinan efek nefrotoksik.

Ketersediaan hayati cefuroxime dapat berkurang saat mengonsumsi obat yang mengurangi keasaman jus lambung. Obat-obatan semacam itu menetralkan efek peningkatan penyerapan obat ketika diminum setelah makan.

Ulasan

Kami mengambil beberapa umpan balik dari orang-orang tentang Zinnat:

1. Nastya. Zinnat adalah antibiotik yang sangat baik untuk generasi baru. Seorang anak berusia 3,5 tahun, suhu 39,3 naik setiap 6 jam, tidak ada batuk dan tidak menghirup, dokter anak meresepkan perbaikan pada wajah pada hari berikutnya. Saya menyarankan Anda untuk tidak takut pada apa pun.
2. Victoria Putranya sakit keras. Dimulai dengan orvi, diakhiri dengan bronkitis dengan suhu jangka panjang yang sangat tinggi. Zinnat diresepkan dalam bentuk sirup dari butiran. Sobek menakutkan. Mereka beralih ke tablet Zinnat dan minum kursus dengan normal, pulih dengan sangat cepat.
3. Oksana. Anak-anak saya dengan ARVI, dokter meresepkan obat Zinnat. Saya membaca ulasan, membeli pelet seharga 400 rubel. Karena ini adalah antibiotik, saya membeli Norbokakt untuk menormalkan mikroflora usus. Instruksi menandai jalannya perawatan dalam 5 hari, seperti yang diresepkan dokter untuk kami. Dengan penyakit ini, antibiotik membantu - penyakitnya hilang, tetapi Anda tidak boleh terbawa oleh obat yang kuat.

Analog

Jika perlu, Zinnat dapat diganti dengan antibiotik lain dengan komposisi yang sama:

• Aksetin;
• Axosef;
• Antioksidan;
• Acenoveriz;
• Zinatsef;
• Zinoximor;
• Ketoceph;
• Xorim;
• Proxima;
• Supero;
• Tsetil Lupin;
• Cefroxim J;
• Cefurabol;
• Cefuroxime;
• Sodium cefuroxime;
• Cefuroxime sodium steril;
• Cefuroxime axetil;
• Cefurus.

Dalam beberapa kasus, diperlukan untuk mengganti antibiotik dengan yang lain yang memiliki efek serupa, tetapi mengandung bahan aktif yang berbeda. Suprax dapat digunakan untuk mengobati penyakit serupa. Namun, ada obat lain:

1. Klacid adalah antibiotik yang terkait dengan makrolida. Zat aktif adalah klaritromisin. Menurut kesaksian dari persimpangan dengan Zinnat. Anak-anak di bawah 12 tahun diresepkan obat dengan laju 7,5 mg per kilogram berat badan per hari. Dalam kasus yang parah, dosisnya dua kali lipat. Penerimaan adalah 2 kali sehari.
2. Sumamed adalah antibiotik di mana Azithromycin adalah bahan aktif. Indikasi untuk digunakan adalah sama dengan Zinnat, tetapi juga dapat digunakan untuk pengobatan ulkus peptikum. Obat ini diresepkan untuk anak di atas 3 tahun dengan dosis tunggal 10 mg per kilogram berat badan setiap hari.
3. Augmentin - mengandung 2 zat aktif: amoksisilin dan asam klavulanat. Ditugaskan untuk anak-anak dari usia 4 bulan. Ini tidak tahan terhadap beta-laktamase, dan karena itu digunakan untuk memerangi mikroorganisme yang tidak menghasilkan enzim ini.

Sebelum menggunakan analog, konsultasikan dengan dokter Anda.

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Zinnat akan dapat digunakan selama 2 tahun jika disimpan pada suhu kamar.

Suspensi Zinnat yang sudah jadi harus disimpan di lemari es dan digunakan dalam waktu 10 hari.