Zinnat® (250 mg / 5 ml) Cefuroxime

PETUNJUK

tentang penggunaan obat secara medis

Nomor registrasi: П N008779-101209

Nama dagang obat: Zinnat

Nama Nonproprietary Internasional (INN): cefuroxime.

Nama kimia: (1RS) -1 - [(asetil) oxy] ethyl- (6R, 7R) -3 - [(carbamoyloxy) -methyl] -7 - [[(Z) -2- (furan-2-yl) -2- (metoksiimino) asetil] amino] -8-oxo-5-thia-1-azabicyclo [4,2,0] oct-2-en-2-carboxylate

Bentuk sediaan: butiran untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral 125mg / 5ml.

Komposisi:
Bahan aktif: cefuroxime axetil - 150 mg (setara dengan 125 mg cefuroxime)
Eksipien (dalam 5 ml): asam stearat, sukrosa (3,062 g), penyedap Tutti Frutti 51.880 / AP 05:50, potassium acesulfame, aspartame, povidone KZO, xanthan gum.

Deskripsi: butiran dalam bentuk butiran dengan bentuk tidak beraturan, dengan berbagai ukuran, tetapi tidak lebih dari 3 mm, putih atau hampir putih.
Pengenceran menghasilkan suspensi dari warna putih ke kuning muda dengan aroma khas buah.

Kelompok farmakologis: antibiotik sefalosporin
Kode ATX J01DC02

Farmakodinamik
Asetil Cefuroxime adalah prekursor cefuroxime, yang termasuk dalam antibiotik sefalosporin generasi ke-2. Cefuroxime aktif terhadap berbagai patogen, termasuk strain yang memproduksi ß-laktamase.
Cefuroxime tahan terhadap aksi bakteri β-laktamase, oleh karena itu, efektif terhadap strain yang resisten terhadap ampisilin atau amoksisilin.
Efek bakterisida cefuroxime dikaitkan dengan penekanan sintesis dinding sel bakteri sebagai akibat dari pengikatan pada protein target utama.
Cefuroxime biasanya aktif in vitro melawan mikroorganisme berikut:
Aerob gram negatif:
Haemophilus influenzae (termasuk jenis yang resisten terhadap ampisilin); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain yang memproduksi dan tidak memproduksi penicillinase); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Aerob Gram-positif:
Staphylococcus aureus (termasuk strain yang memproduksi penicillinase, tetapi tidak termasuk strain yang resisten methicillin); Staphylococcus epidermidis (termasuk strain yang memproduksi penicillinase, tetapi tidak termasuk strain yang resisten methicillin); Streptococcus pyogenes (dan streptokokus beta-hemolitik lainnya); Streptococcus pneumoniae, Grup B Streptococcus (Streptococcus agalactiae).
Anaerob:
Kokus gram positif dan gram negatif (termasuk spesies dari genera Peptococcus dan Ptptostreptococcus); basil gram positif (termasuk spesies dari genus Clostridium) - basil gram negatif (termasuk Bacteroides dan spesies dari genus Fusobacterium), Propionibacterium spp.
Mikroorganisme lainnya:
Borrelia burgdorferi
Mikroorganisme berikut tidak sensitif terhadap cefuroxime:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, strain Staphylococcus aureus yang resisten methicillin dan Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Beberapa strain dari genera berikut tidak sensitif terhadap cefuroxime:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetik
Setelah konsumsi cefuroxime, axetil diserap dari saluran pencernaan dan dengan cepat terhidrolisis di mukosa usus kecil dan di dalam darah, melepaskan cefuroxime ke dalam sirkulasi sistemik. Cefuroxime melewati BBB, melewati plasenta dan memasuki ASI. Penyerapan optimal asalkan obat diminum selama atau segera setelah makan. Konsentrasi serum maksimum setelah konsumsi ditentukan setelah 2,4 jam Makanan mempercepat penyerapan suspensi cefuroxime axetil.
Ketika mengambil suspensi di dalam, tingkat penyerapan cefuroxime axetil lebih rendah daripada saat mengambil tablet, akibatnya konsentrasi maksimum berkurang, waktu untuk mencapai mereka meningkat dan ketersediaan hayati sistemik berkurang (sebesar 4-17%).
Waktu paruh adalah dari 1 hingga 1,5 jam, tergantung pada metode penentuan yang digunakan, tingkat pengikatan cefuroxime dengan protein adalah dari 33 hingga 50%.
Cefuroxime tidak dimetabolisme, diekskresikan dengan filtrasi glomerulus dan sekresi tubular. Kadar serum cefuroxime dikurangi dengan dialisis.

INDIKASI UNTUK PENGGUNAAN
Obat ini diindikasikan untuk pengobatan penyakit yang disebabkan oleh bakteri yang rentan terhadap cefuroxime.

  • Infeksi pada saluran pernapasan bagian atas, telinga, tenggorokan, dan hidung, seperti radang telinga tengah, sinusitis, radang amandel, dan faringitis.
  • Infeksi saluran pernapasan bawah, seperti pneumonia, bronkitis akut, dan eksaserbasi bronkitis kronis.
  • Infeksi rogenital, seperti pielonefritis, sistitis, dan uretritis. Gonore, uretritis gonokokal akut tanpa komplikasi, dan servisitis.
  • Infeksi pada kulit dan jaringan lunak, seperti furunculosis, pioderma, dan impetigo.
  • Pengobatan tahap awal penyakit Lyme dan pencegahan selanjutnya manifestasi penyakit Lyme pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun.

KONTRAINDIKASI
Hipersensitif terhadap antibiotik sefalosporin, penisilin, dan karbapenem.
Ini harus digunakan dengan hati-hati jika terjadi gagal ginjal, penyakit pada saluran pencernaan (termasuk riwayat dan kolitis ulserativa), kehamilan, menyusui dan pada anak-anak hingga 3 bulan.

METODE ADMINISTRASI DAN DOSA
Kursus terapi standar adalah sekitar 7 hari (dari 5 hingga 10 hari).
Untuk penyerapan optimal, Zinnat Suspension harus dikonsumsi bersamaan dengan makan.
Orang dewasa:

Penangguhan dan tablet "Zinnat": petunjuk penggunaan untuk anak-anak, perhitungan dosis antibiotik (125 dan 250 mg)

Zinnat termasuk dalam generasi kedua antibiotik sefalosporin. Ini mempengaruhi berbagai infeksi bakteri karena cefuroxime, yang merupakan bagian dari. Obat ini tidak hanya mencegah reproduksi bakteri berbahaya, tetapi juga menghancurkannya. Pertimbangkan indikasi dan instruksi untuk penggunaan obat di pediatri.

Bentuk pelepasan dan komposisi antibiotik

Cefuroxime - komponen utama obat - resisten terhadap berbagai beta-laktamase, memberikan efek positif dalam pengobatan penyakit yang disebabkan oleh agen infeksi gram positif dan gram negatif. Tersedia di bawah beberapa merek dagang: Kimacef, Ceftin, Axetin, dll. Zinnat diproduksi di Inggris.

Sedikit cembung, cembung di kedua sisi tablet Zinnat berwarna putih atau agak kekuningan. Menghasilkan 2 jenis tablet: 125 mg dan cefuroxime 250 mg. Bentuk oral obat ini tahan terhadap enzim yang diproduksi oleh mikroorganisme yang memberikan resistensi terhadap antibiotik.

Komponen aktif ini dilengkapi oleh unsur-unsur tambahan: selulosa mikrokristalin, minyak sayur terhidrogenasi (dimodifikasi), prilelozoy (natrium lintas silang) dan natrium lauril sulfat. Komposisi lapisan permukaan tablet di kedua varian termasuk hypromellose, propylene glycol, spaspray pewarna putih dan pengawet E216. Tablet dikemas dalam lepuh 10 buah, dijual dalam kotak kardus.

Suspensi diperoleh dari bentuk butiran obat, yang berbeda dalam eksipien dari tablet. Dalam butiran sebagai unsur tambahan meliputi: asam oktadekanoat, sukrosa, pemanis E950, E951, povidone K30, xanthan gum, perasa.

Butiran adalah partikel putih kecil dengan diameter hingga 3 mm, memiliki bentuk tidak teratur. Ketika diencerkan dengan air, suspensi kekuningan dengan rasa buah terbentuk. Suspensi tersedia dalam botol kaca dengan tutup plastik, dilengkapi dengan perangkat pelindung terhadap anak-anak. Botol ditempatkan di dalam kardus, sebuah sendok ukur dengan kapasitas 5 ml dan sebuah gelas kimia melekat padanya.

Untuk penyakit apa Zinnat diresepkan?

Zinnat untuk anak-anak dipilih untuk penyakit radang yang disebabkan oleh agen infeksi yang sensitif terhadap cefuroxime. Ini termasuk:

  • lesi bakteri pada telinga, hidung dan tenggorokan, sakit tenggorokan, penyakit laring, trakea, sinus paranasal;
  • radang bronkus yang bersifat menular;
  • pneumonia;
  • lesi infeksi pada kulit dan jaringan lunak - furunculosis, pioderma;
  • infeksi saluran kemih - sistitis, pielonefritis, gonore;
  • peritonitis - radang dinding perut, keracunan darah, meningitis;
  • tahap awal borreliosis tick-borne (penyakit Lyme).

Karena kemampuan cefuroxime untuk melawan bakteri beta-laktamase, Zinnat efektif dalam mengobati penyakit yang disebabkan oleh agen infeksius yang resisten terhadap ampisilin atau yang resisten terhadap amoksisilin. Kerentanan patogen terhadap cefuroxime tergantung pada wilayah dan perubahan dari waktu ke waktu. Ketika memilih antibiotik, perlu mempertimbangkan data lokal.

Zinnat adalah antibiotik, jadi penggunaannya hanya mungkin atas rekomendasi dokter.

Metode aplikasi dan dosis obat

Periode pengobatan yang disarankan adalah 5 hingga 10 hari. Obat diminum setelah makan dengan cairan dalam jumlah besar. Pasien dewasa diberikan tablet Zinnat 250 mg dua kali sehari. Dosis maksimum untuk penyakit serius adalah 500 mg 2 kali sehari.

Untuk infeksi saluran kemih, obat dapat diberikan dalam jumlah 125 mg dua kali sehari, obat harus diminum sekali sehari dalam jumlah 1 g.

Penggunaan tablet untuk anak-anak

Tablet dapat diberikan untuk anak di atas 3 tahun. Dosis harian maksimum untuk mereka adalah 500 mg. Biasanya penerimaan dilakukan dua kali sehari dalam jumlah 125 mg setelah makan. Dalam pengobatan penyakit serius, termasuk radang telinga tengah, dosis tunggal mungkin 250 mg, dengan dosis harian total 500 mg.

Tablet zinnat tidak berlaku untuk anak-anak yang kesulitan menelan. Karena tidak disarankan untuk menghancurkan dan menggiling tablet, anak-anak dikeluarkan sebagai suspensi. Dosis tepat untuk berbagai penyakit dan bentuk yang direkomendasikan diberikan dalam petunjuk penggunaan.

Persiapan suspensi dan dosisnya sesuai dengan usia

Penggunaan obat dalam bentuk suspensi dianjurkan untuk anak di atas 3 bulan. Dalam bentuk encer, obat ini adalah sirup rasa, yang dalam beberapa kasus menyebabkan mual pada anak.

Suspensi antibakteri memiliki rasa tertentu, jadi kadang-kadang setelah meminumnya, anak mungkin mengalami mual.

Untuk mencairkan suspensi, perlu untuk menuangkan air ke dalam botol terbuka, yang jumlahnya diukur menggunakan gelas ukur (hingga tanda yang ditentukan). Pre-vial diperlukan untuk dikocok agar larut bubuk. Setelah pengenceran dengan air, vial harus ditutup rapat dan diguncang beberapa kali, lalu tunggu setidaknya 3 menit untuk sepenuhnya menghubungkan obat dengan air.

Penangguhan diberikan kepada seorang anak dalam jumlah yang ditentukan berdasarkan berat, usia, tingkat kerusakan organ atau penurunan fungsi mereka. Tujuan Zinnat untuk anak-anak dari 3 bulan hingga 12 tahun dibuat dalam dosis yang ditunjukkan di bawah ini.

Tabel 1. Dosis antibiotik Zinnat dalam suspensi:

Zinnat

Uraian per 27 Mei 2016

  • Nama latin: Zinnat
  • Kode ATC: J01DC02
  • Bahan aktif: Cefuroxime (Cefuroxime)
  • Pabrikan: Glaxo Operations UK Limited (UK)

Komposisi

Komposisi tablet Zinnat 125 mg mengandung bahan aktif cefuroxime axetil (125 mg dalam hal cefuroxime). Zinnat 250 mg tablet juga mengandung bahan aktif cefuroxime axetil (250 mg dihitung sebagai cefuroxime). Selain itu, obat ini mengandung komponen tambahan: MCC, natrium lintas karmelosa, natrium lauril sulfat, silikon dioksida koloid, minyak sayur terhidrogenasi.

Butiran-butiran dari mana suspensi Zinnat dibuat mengandung cefuroxime axetil sebagai zat aktif, serta bahan-bahan tambahan: asam stearat, sukrosa, aspartam, potasium asesulfam, povidone K30, xanthan gum, perasa.

Formulir rilis

Antibiotik Zinnat diproduksi dalam bentuk tablet dan butiran, dari mana suspensi disiapkan.

  • Tablet dengan penutup film putih atau hampir putih, bentuknya oval, bikonveks. Di satu sisi, mereka memiliki ukiran "GXES5" (dosis 125 mg), "GXES7" (dosis 250 mg). Dalam suatu bagian tablet memiliki warna putih atau hampir putih. Terkandung dalam blister 5 atau 10 pcs. dalam kotak kardus - 1 atau 2 bl.
  • Butiran - butiran, memiliki bentuk tidak beraturan, ukuran berbeda, tetapi tidak lebih dari 3 mm. Warna - putih atau hampir putih. Setelah pengenceran, suspensi putih atau kuning muda terbentuk, yang memiliki aroma buah. Mengandung butiran dalam botol kaca gelap, 125 mg / 5 ml. Botol ditutup dengan tutup plastik yang dilengkapi perangkat anti-perusakan untuk anak-anak. Sendok juga dimasukkan ke dalam kotak karton.

Tindakan farmakologis

Cefuroxime axetil adalah prekursor cefuroxime, milik generasi kedua antibiotik sefalosporin. Ini menunjukkan aktivitas terhadap berbagai patogen, termasuk strain yang memproduksi β-laktamase.

Cefuroxime resisten terhadap bakteri β-laktamase, oleh karena itu, zat ini efektif terhadap strain yang resisten terhadap ampisilin atau amoksisilin. Ini memiliki efek bakterisida, yang berhubungan dengan proses menekan sintesis dinding sel bakteri karena mengikat protein target utama.

Aktivitas cefuroxime in vitro tercatat dalam kaitannya dengan sejumlah aerob gram negatif, aerob gram negatif, anaerob (cocci gram positif dan gram negatif, batang gram positif dan gram negatif, spirochetes gram negatif).

Tidak peka terhadap cefuroxime adalah mikroorganisme berikut: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Strain Staphylococcus aureus dan Staphylococcus epidermidis, yang tahan terhadap methicillin, Legionella spp. Juga tidak sensitif terhadap zat aktif Zinnat adalah strain individu dari genera tersebut: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Setelah obat diminum, substansi cefuroxime axetil perlahan-lahan diserap dari saluran pencernaan. Zat ini dihidrolisis dengan cepat untuk melepaskan cefuroxime di mukosa usus kecil dan di dalam darah. Menembus melalui plasenta, BBB, masuk ke dalam ASI. Penyerapan obat yang optimal terjadi jika diminum segera setelah makan.

Konsentrasi zat aktif tertinggi setelah minum pil dicatat setelah sekitar 2,4 jam, asalkan obat tersebut diminum setelah makan.

Konsentrasi tertinggi setelah mengambil suspensi diamati setelah sekitar 2-3 jam, asalkan obat diminum setelah makan.

Dengan protein plasma, ikatan sekitar 33-50%.

Cefuroxime tidak terpapar metabolisme dalam tubuh.

Waktu paruh adalah 1-1,5 jam. Diekskresikan dengan sekresi tubular dan filtrasi glomerulus. Selama dialisis, konsentrasi serum zat berkurang.

Indikasi untuk digunakan

Tablet dan suspensi Zinnat diindikasikan untuk digunakan dengan maksud untuk mengekspos berbagai bakteri gram positif dan gram negatif. Ini digunakan untuk mengobati penyakit yang bersifat infeksi-inflamasi, dipicu oleh bakteri yang sensitif terhadap cefuroxime:

  • penyakit infeksi pada saluran pernapasan atas dan saluran pernapasan atas (sinusitis, otitis media, faringitis, dll.);
  • penyakit infeksi pada saluran pernapasan bagian bawah (bronkitis, pneumonia, eksaserbasi bentuk kronis bronkitis);
  • penyakit pada jaringan lunak dan kulit yang menular (furunculosis, pioderma, dll.);
  • penyakit infeksi saluran kemih (pielonefritis, sistitis, uretritis, dll.);
  • Penyakit Lyme pada tahap awal, pencegahan perkembangan tahap akhir penyakit ini pada pasien dari 12 tahun;
  • gonore;
  • meningitis;
  • peritonitis;
  • sepsis.

Kontraindikasi

Semua bentuk sediaan Zinnat dikontraindikasikan jika hipersensitif terhadap antibiotik β-laktam (jika ada riwayat sensitivitas terhadap antibiotik sefalosporin, karbapenem, penisilin).

Tablet zinnat tidak boleh dikonsumsi pada anak di bawah 3 tahun.

Suatu suspensi yang dibuat dari butiran tidak diresepkan untuk orang yang memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap aspartam, fenilketonuria. Anda juga tidak bisa menggunakan antibiotik jenis ini untuk pengobatan anak di bawah 3 bulan.

Perhatian Zinnat diresepkan untuk penyakit pada sistem pencernaan (termasuk sejarah), kolitis ulserativa, disfungsi ginjal, serta selama kehamilan dan menyusui.

Efek samping

Sebagai aturan, reaksi negatif selama pengobatan dengan obat dengan zat aktif cefuroxime axetil tidak signifikan, mereka reversibel dan berumur pendek. Efek samping berikut dapat terjadi:

  • superinfeksi dengan jamur Candida;
  • sistem limfatik dan hematopoietik: eosinofilia, trombositopenia, uji positif palsu Coombs, leukopenia, dalam kasus yang sangat jarang - anemia hemolitik;
  • sistem kekebalan: manifestasi reaksi hipersensitif dalam bentuk ruam kulit, urtikaria, pruritus, dalam kasus yang sangat jarang - penyakit serum, demam obat, anafilaksis;
  • sistem saraf: sakit kepala, pusing;
  • sistem pencernaan: disfungsi saluran pencernaan, yang bermanifestasi sebagai diare, mual, sakit perut, kadang-kadang muntah, dan dalam kasus yang jarang terjadi, kolitis pseudomembran;
  • saluran empedu dan hati: peningkatan sementara enzim hati, dalam kasus yang jarang terjadi - hepatitis, penyakit kuning (kebanyakan kolestatik);
  • integumen, lemak subkutan: dalam kasus yang sangat jarang - erythema multiforme, sindrom Stevens-Johnson.

Petunjuk penggunaan Zinnat (metode dan dosis)

Antibiotik Zinnat hanya boleh digunakan sesuai anjuran dokter.

Tablet Zinnat, petunjuk penggunaan

Sebagai aturan, obat dalam bentuk tablet harus diminum 7 hari, tetapi durasi kursus bisa dari 5 hingga 10 hari. Dianjurkan untuk minum tablet setelah makan.

Pasien dewasa dengan penyakit menular yang paling banyak diresepkan Zinnat 250 mg 2 kali sehari. Saat mengobati penyakit menular pada saluran kemih, disarankan untuk mengonsumsi 125 mg 2 r. per hari. Dalam kasus penyakit menular pada saluran pernapasan bawah keparahan ringan dan sedang, 250 mg Zinnat diresepkan 2 kali sehari, dalam kasus penyakit serius dosis ditingkatkan menjadi 500 mg 2 r. per hari. Dengan bentuk gonore yang tidak rumit, dosis tunggal 1 g obat ditunjukkan.

Untuk pengobatan penyakit Lyme meresepkan 500 mg 2 p. per hari, pengobatan berlangsung selama 20 hari.

Anak-anak di atas tiga tahun dengan sebagian besar penyakit diresepkan 125 mg Zinnat 2 r. per hari. Dosis harian tertinggi adalah 250 mg. Ketika mengobati otitis media atau penyakit menular yang parah, dokter mungkin meresepkan 250 mg 2 p. per hari. Dosis yang diizinkan per hari - 500 mg

Suspensi Zinnat, petunjuk penggunaan

Penangguhan untuk anak-anak di dalam diterapkan, penerimaan untuk anak-anak dari 3 bulan ditampilkan.

Dalam kebanyakan kasus, dokter meresepkan dosis 125 mg 2 p. per hari. Anak-anak setelah mencapai usia dua tahun ketika merawat otitis media atau penyakit menular parah menunjukkan 250 mg dua kali sehari, tetapi tidak lebih dari 500 mg per hari.

Dalam hal meresepkan obat untuk bayi, dosis dihitung dengan mempertimbangkan usia anak dan berat badannya. Sebagai aturan, anak-anak dari 3 bulan. diberikan 10 mg per 1 kg berat badan 2 p. per hari. Pada infeksi berat, dosis dapat ditingkatkan menjadi 15 mg per 1 kg berat badan 2 p. per hari, tetapi anak tidak boleh minum lebih dari 500 mg obat per hari.

Overdosis

Dalam hal terjadi overdosis obat, lekas marah otak dapat berkembang hingga kejang. Dalam hal ini, terapi simtomatik dilakukan, dengan mempertimbangkan bahwa konsentrasi cefuroxime serum berkurang selama dialisis peritoneum dan hemodialisis.

Interaksi

Ketersediaan hayati cefuroxime dapat berkurang saat mengonsumsi obat yang mengurangi keasaman jus lambung. Obat-obatan semacam itu menetralkan efek peningkatan penyerapan obat ketika diminum setelah makan.

Zinnat dapat memengaruhi mikroflora usus, dan ini menyebabkan penurunan reabsorpsi estrogen. Akibatnya, efek kontrasepsi oral hormonal berkurang.

Karena, karena uji ferrocyanide, hasil false-negative dimungkinkan untuk menentukan tingkat glukosa dalam darah dan diinginkan untuk menggunakan metode hexokinase atau glukosa oksidase dalam plasma.

Penerimaan Zinnat tidak mempengaruhi penentuan kuantitatif kreatinin dengan metode alkaline-picrate.

Dengan penggunaan simultan dengan loop diuretik, sekresi tubular, pembersihan ginjal berkurang, konsentrasi cefuroxime dalam plasma meningkat, serta waktu paruh.

Ketika diambil bersamaan dengan diuretik dan aminoglikosida meningkatkan kemungkinan efek nefrotoksik.

Ketentuan penjualan

Zinnat dijual dengan resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Tablet dan butiran disimpan pada suhu tidak melebihi 30 °. Suspensi yang sudah jadi harus disimpan dalam lemari es, suhunya harus 2-8 ° C. Penting untuk melindungi semua bentuk produk Zinnat dari anak-anak.

Umur simpan

Toko tablet Zinnat bisa 3 tahun, butiran - 2 tahun. Masa simpan suspensi jadi tidak lebih dari 10 hari.

Instruksi khusus

Perawatan harus diambil ketika meresepkan antibiotik untuk orang yang memiliki reaksi alergi terhadap antibiotik beta-laktam dalam sejarah.

Selama perawatan, penting untuk memantau fungsi ginjal. Ini harus dilakukan dengan apik kepada pasien yang menerima pengobatan dosis tinggi.

Selama perawatan, pasien mungkin mengalami reaksi positif palsu dari urin terhadap glukosa.

Dengan penggunaan antibiotik Zinnat yang berkepanjangan, pertumbuhan aktif jamur Candida dimungkinkan. Juga, dengan perawatan yang berkepanjangan, pertumbuhan beberapa mikroorganisme resisten dapat terjadi. Dalam hal ini, disarankan untuk menghentikan terapi.

Karena kolitis pseudomembran dapat berkembang dalam proses pengobatan dengan antibiotik spektrum luas, penting untuk melakukan diagnosis banding kolitis pseudomembran pada orang yang mengalami diare parah selama perawatan antibiotik atau setelah akhir terapi.

Ketika mengobati dengan borreliosis Zinnat, reaksi Jarish-Herxheimer dapat diamati, yang berhubungan dengan aktivitas bakterisidal obat relatif terhadap spirochete Borrelia burgdorferi. Penting untuk memberi tahu pasien tentang kemungkinan perkembangan gejala yang sama.

Jika selama 3 hari setelah dimulainya pengobatan tidak ada efek klinis, Anda harus terus minum obat.

Anda tidak dapat memotong atau menghancurkan tablet Zinnat. Oleh karena itu, bentuk obat ini tidak diresepkan untuk anak-anak kecil, serta untuk pasien yang mengalami kesulitan menelan.

Orang dengan diabetes harus memperhitungkan bahwa dalam 5 ml suspensi Zinnat yang disiapkan mengandung 0,25 XE.

Karena ketika menggunakan cefuroxime, axetil dapat menyebabkan pengembangan vertigo, perlu untuk memperingatkan pasien tentang perlunya mengendarai kendaraan dengan hati-hati dan terlibat dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya.

Analog Zinnat

Analog dari obat ini adalah obat-obatan: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroxime sodium, Cefuroxime Axetil, dll. Hanya dokter yang hadir dapat memilih analog Zinnat untuk anak-anak setelah diagnosa yang benar dibuat.

Zinnat untuk anak-anak

Ulasan mereka tentang Zinnat untuk anak-anak yang meninggalkan orang tua menunjukkan bahwa antibiotik ini untuk anak-anak sering digunakan dan berhasil. Pada dasarnya, anak-anak diberikan penangguhan, administrasi yang secara efektif meringankan kondisi anak. Penting agar instruksi tentang penangguhan untuk anak-anak diikuti secara ketat. Harus diingat bahwa tablet tidak diresepkan untuk anak di bawah 3 tahun, penangguhan - anak di bawah 3 bulan.

Selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan antibiotik selama kehamilan hanya mungkin jika manfaat bagi wanita melebihi potensi risiko pada anak. Waspada diresepkan pada awal kehamilan. Karena zat aktif memasuki ASI, selama menyusui, obat hanya mungkin dengan resep dokter dan di bawah pengawasan dokter.

Ulasan-ulasan tentang Zinnate

Orang tua yang memberikan antibiotik Zinnat untuk anak-anak, ulasan menulis sebagian besar positif. Mereka mencatat bahwa obat setelah beberapa hari pemberian secara signifikan meningkatkan kondisi penyakit menular. Dalam hal ini, efek samping jarang terjadi. Sebagai aturan, itu adalah reaksi alergi, sakit kepala. Namun, sebagian besar pasien, baik orang dewasa maupun pengguna yang memberikan obat kepada anak-anak, mencatat bahwa ada kebutuhan untuk mengambil probiotik setelah menjalani pengobatan dengan obat ini. Disebut juga kenyamanan menggunakan alat dalam bentuk suspensi.

Harga zinnat, tempat beli

Antibiotik dalam bentuk tablet 125 mg harganya rata-rata 250 rubel per 10 tabl. Harga tablet Zinnat 250 mg - dari 440 rubel. untuk 10 tab. Harga suspensi Zinnat adalah dari 280 rubel.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Gambar 3D

Komposisi

1 Jumlah cefuroxime axetil disesuaikan tergantung pada kemurnian seri zat yang digunakan.

2 Jumlah PKS disesuaikan untuk mempertahankan massa inti yang konstan.

1 Cefuroxime axetil dan asam stearat hadir dalam bentuk kompleks asam stearat - cefuroxime axetil 15% (SACA), yang jumlahnya tergantung pada kandungan kuantitatif cefuroxime axetil dalam zat asli.

Deskripsi bentuk sediaan

Tablet: berlapis film, putih atau hampir putih, berbentuk oval, bikonkaf, diukir di satu sisi: untuk dosis 125 mg - "GXES5", untuk dosis 250 mg - "GXES7". Pada penampang: intinya putih atau hampir putih.

Butiran: dalam bentuk butiran dengan bentuk tidak beraturan, berbagai ukuran, tetapi tidak lebih dari 3 mm, putih atau hampir putih. Ketika diencerkan, suspensi warna putih hingga kuning muda terbentuk, dengan bau buah yang khas.

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik

Cefuroxime axetil adalah prekursor cefuroxime, yang merupakan antibiotik sefalosporin generasi kedua. Cefuroxime aktif terhadap berbagai patogen, termasuk strain yang menghasilkan β-laktamase.

Cefuroxime tahan terhadap bakteri β-laktamase, oleh karena itu, efektif terhadap strain yang resisten terhadap ampisilin atau amoksisilin.

Efek bakterisida cefuroxime dikaitkan dengan penekanan sintesis dinding sel bakteri sebagai akibat dari pengikatan pada protein target utama.

Cefuroxime biasanya aktif in vitro melawan mikroorganisme berikut.

Aerob Gram-negatif: Haemophilus influenzae (termasuk strain yang resisten terhadap ampisilin), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain yang memproduksi dan tidak memproduksi penisilinase); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Aerobik Gram-positif: Staphylococcus aureus (termasuk strain yang memproduksi penisilinase, tetapi tidak termasuk strain yang resisten terhadap metisilin), Staphylococcus epidermidis (termasuk strain yang memproduksi penisilinase, tetapi tidak termasuk strain yang resisten terhadap metisilin), Streptococcus pyogenes (dan streptokokus beta-hemolitik lainnya) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus grup B (Streptococcus agalactiae).

Anaerob: Kokus Gram-positif dan Gram-negatif (termasuk spesies dari genus Peptococcus spp. Dan Peptostreptococcus spp.), Batang Gram-positif (termasuk spesies dari genus Clostridium spp., Kecuali Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Gram-negatif sticks (termasuk Bakteri-bakteri).) Spirochetes Gram-negatif (termasuk Borrelia spp.).

Mikroorganisme berikut tidak peka terhadap cefuroxime.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, strain Staphylococcus aureus yang resisten methicillin dan Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Beberapa strain dari genera berikut tidak sensitif terhadap cefuroxime.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetik

Setelah cefuroxime oral, axetil perlahan-lahan diserap dari saluran pencernaan dan dengan cepat terhidrolisis dalam selaput lendir usus kecil dan darah, melepaskan cefuroxime. Cefuroxime menembus BBB, plasenta dan diekskresikan dalam ASI. Cefuroxime Axetil diserap secara optimal ketika obat diminum segera setelah makan.

Opsional untuk tablet berlapis film. Cmaks cefuroxime (2,9 mg / l untuk dosis 125 mg dan 4,4 mg / l untuk dosis 250 mg) diamati setelah sekitar 2,4 jam saat mengambil obat setelah makan.

Selain itu untuk butiran untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral. Cmaks cefuroxime (2-3 mg / l untuk dosis 125 mg dan 4-6 mg / l untuk dosis 250 mg) diamati dalam waktu sekitar 2-3 jam ketika mengambil obat setelah makan.

Komunikasi dengan protein plasma darah menghasilkan sekitar 33-50%.

Cefuroxime tidak dimetabolisme.

T1/2 Ini 1-1,5 jam. Cefuroxime diekskresikan dengan filtrasi glomerulus dan sekresi tubular. Dengan administrasi simultan dari probenesid, AUC meningkat sebesar 50%. Konsentrasi serum cefuroxime berkurang selama dialisis.

Indikasi Zinnat ®

Cefuroxime axetil adalah prodrug bentuk oral antibiotik cefuroxime dengan aksi bakterisidal terhadap berbagai bakteri gram positif dan gram negatif. Cefuroxime tahan terhadap β-laktamase.

Obat ini diindikasikan untuk pengobatan penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh bakteri yang rentan terhadap cefuroxime:

infeksi saluran pernapasan atas, organ THT seperti otitis media, sinusitis, radang amandel, dan faringitis;

infeksi saluran pernapasan bawah, seperti pneumonia, bronkitis bakteri akut, dan eksaserbasi bronkitis kronis;

infeksi saluran kemih seperti pielonefritis, sistitis dan uretritis;

infeksi pada kulit dan jaringan lunak, seperti furunculosis, pioderma, dan impetigo;

gonore: uretritis gonore akut tanpa komplikasi dan servisitis;

pengobatan borreliosis (penyakit Lyme) pada tahap awal dan pencegahan tahap akhir penyakit ini pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun.

Cefuroxime juga tersedia dalam bentuk garam natrium (obat Zinacef ®) untuk pemberian parenteral. Sebagai bagian dari terapi langkah, transisi dari bentuk parenteral ke bentuk oral cefuroxime direkomendasikan. Terapi langkah ditunjukkan dalam pengobatan pneumonia dan pada eksaserbasi bronkitis kronis.

Kontraindikasi

Untuk semua bentuk sediaan

hipersensitivitas terhadap antibiotik β-laktam (khususnya, terhadap antibiotik sefalosporin, penisilin dan karbapenem dalam sejarah).

Opsional untuk tablet berlapis film

usia anak-anak hingga 3 tahun.

Selain itu untuk butiran untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral

hipersensitif terhadap aspartam;

anak-anak hingga 3 bulan.

Dengan perawatan: disfungsi ginjal; penyakit gastrointestinal (termasuk dalam sejarah, serta kolitis ulserativa); wanita hamil; periode laktasi.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Zinnat ® harus digunakan jika potensi manfaat bagi ibu melebihi potensi risiko pada bayi.

Tidak ada bukti eksperimental efek embriopatik atau teratogenik cefuroxime axetil, tetapi sama seperti obat lain, kehati-hatian harus dilakukan ketika meresepkannya pada awal kehamilan.

Perawatan harus diambil ketika meresepkannya kepada ibu menyusui, karena obat ditentukan dalam ASI.

Efek samping

Efek samping dengan cefuroxime axetil biasanya ringan, sementara, dan reversibel.

Peristiwa buruk yang disajikan di bawah ini didaftar tergantung pada klasifikasi anatomis dan fisiologis dan frekuensi kejadian. Frekuensi kejadian ditentukan sebagai berikut: sangat sering - ≥1 / 10; sering - ≥1 / 100 dan ® dapat mempengaruhi mikroflora usus, yang mengarah pada penurunan reabsorpsi estrogen dan, sebagai akibatnya, penurunan efektivitas kontrasepsi kombinasi hormonal oral.

Ketika melakukan tes ferrocyanide, hasil negatif palsu dapat diamati, oleh karena itu, disarankan untuk menggunakan metode glukosa oksidase atau heksokinase untuk menentukan tingkat glukosa dalam darah dan / atau plasma.

Obat Zinnat ® tidak mempengaruhi penentuan kuantitatif kreatinin dengan metode alkali-picrate.

Pemberian simultan dengan loop diuretik memperlambat sekresi tubular, mengurangi pembersihan ginjal, meningkatkan konsentrasi plasma dan meningkatkan T1/2 cefuroxime.

Ketika diminum bersamaan dengan aminoglikosida dan diuretik, risiko efek nefrotoksik meningkat.

Dosis dan pemberian

Untuk semua bentuk sediaan

Di dalam, setelah makan (tablet) / saat makan (suspensi). Kursus terapi standar adalah sekitar 7 hari (dari 5 hingga 10 hari).

Penangguhan zinnat untuk anak-anak: petunjuk penggunaan dan mengapa itu diperlukan, harga, ulasan, analog

Obat antibakteri zinnat diproduksi dalam bentuk butiran untuk persiapan suspensi. Obat tersebut termasuk dalam kelompok Cephalosporin generasi ke-2 dan, sebagai suatu peraturan, dapat ditoleransi dengan baik, efek samping dari saluran pencernaan jarang terjadi. Efektivitas bahan aktif dipantau terhadap banyak mikroorganisme patogen, karena obat ini sering diresepkan untuk pilek yang disebabkan oleh aktivitas mikroba patogen.

Obat ini diresepkan untuk anak di atas usia 3 tahun. Penelitian tentang penggunaan komposisi pada periode neonatal tidak dilakukan. Penting untuk diingat bahwa penskorsan yang sudah jadi dapat diterapkan dalam 10 hari setelah persiapan, setelah itu harus dibuang bersama limbah rumah tangga. Penting untuk diingat bahwa, terlepas dari keamanan sefalosporin, rejimen dosis yang jelas harus diperhatikan. Dimungkinkan untuk menerapkan cara hanya ke tujuan dokter, secara akurat mengamati dosis yang direkomendasikan.

Bentuk Dosis

Zat untuk pembuatan suspensi adalah campuran butiran, yang harus dicampur dengan air sebelum digunakan. Dalam bentuk jadi, campuran disimpan tidak lebih dari 10 hari, komposisi kering mempertahankan sifat-sifatnya selama 2 tahun. Ini menjelaskan perlunya menghubungkan obat dengan cairan secara langsung sebelum diminum. Butiran untuk persiapan komposisi obat memiliki warna putih dan bentuk tidak teratur.

Perhatian! Obat ini tersedia dalam bentuk pil. Dalam bentuk dosis yang sama, obat ini diresepkan untuk anak di atas usia 3 tahun.

Kombinasi zat yang mewakili obat Zinnat - tidak membahayakan sistem kekebalan tubuh bayi.

Persiapan meliputi:

  • axetil cefuroxime;
  • sukrosa;
  • asam stearat;
  • K30;
  • aspartame;
  • xanthan gum;
  • acesulfame potassium;
  • rasa.

Suspensi adalah bentuk yang disukai untuk anak-anak, karena solusi karena rasa yang aman memiliki rasa yang menyenangkan.

Dosis optimal komposisi obat ditentukan oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan usia dan kesehatan bayi. Sebelum menggunakan agen antibakteri, Anda harus lulus tes kerentanan mikroorganisme patogen terhadap komponen aktif, ini akan mengurangi durasi terapi. Berdasarkan hasil penelitian, spesialis akan dapat memilih dosis optimal komponen.

Indikasi untuk digunakan

Menurut informasi yang dijelaskan dalam instruksi penggunaan obat, obat dapat digunakan dalam kasus berikut:

  • infeksi saluran pernapasan bagian atas atau bawah;
  • bronkitis kronis;
  • lesi infeksi pada paru-paru dan bronkus;
  • abses paru-paru;
  • pneumonia bakteri;
  • infeksi pada organ dada setelah operasi;
  • sinusitis;
  • radang tenggorokan;
  • radang amandel;
  • radang tenggorokan;
  • otitis media;
  • penyakit menular organ panggul;
  • lesi infeksi pada daerah urogenital;
  • patologi tulang dan sendi;
  • penyakit jaringan lunak.

Efektivitas obat dalam pengobatan semua patologi infeksi, diprovokasi oleh bakteri yang peka terhadap zat aktif antibiotik, telah terbukti.

Regimen dosis obat

Terlepas dari bentuk pelepasan asli, butiran putih digunakan untuk persiapan komposisi yang dimaksudkan untuk pemberian oral. Komposisi obat, serta semua obat dari kelompok antibiotik, disarankan untuk segera dikonsumsi setelah makan.

Perhatian! Penting untuk mempertimbangkan bahwa 10 ml suspensi sama dengan 250 mg bahan aktif. Obat dalam dosis tersebut digunakan untuk mengobati penyakit pada anak di atas usia 12 tahun.

Durasi program terapi ditentukan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien. Sebagai aturan, ada kebutuhan untuk menggunakan komposisi selama 5-10 hari, dalam kasus yang parah, dianjurkan untuk mengambil obat selama 20 hari.

Regimen dosis komposisi obat adalah sebagai berikut:

  • anak-anak di atas usia 12 tahun di hadapan lesi infeksi saluran pernapasan atas, obat ini diresepkan dalam dosis 25 mg 2 kali sehari;
  • dalam kasus pneumonia atau lesi terbebani lainnya, obat ini digunakan dalam dosis yang meningkat, anak-anak berusia 12 tahun dan lebih tua diresepkan 500 mg 2 kali sehari;
  • dengan lesi pada sistem urogenital, direkomendasikan 125 mg 3 kali sehari;
  • dengan lesi infeksi pada saluran genital (gonore), dianjurkan untuk mengonsumsi 1 g obat per hari, dosis yang sama dengan 20 ml suspensi.

Anak-anak di bawah usia 12 tahun, obat ini diresepkan dengan dosis 125 mg per hari. Pada anak kecil, dosis dihitung secara individual tergantung pada berat bayi: 10 mg komponen aktif komposisi harus per kg berat badan.

Untuk lesi infeksi yang parah, obat ini dapat digunakan dengan laju 15 mg per 1 kg berat badan anak.

Perhatian! Jika meminum suspensi dan tablet untuk anak tidak memungkinkan, obat ini diresepkan dalam bentuk suntikan. Ini merupakan keharusan ketika penyerapan komponen produk dengan bantuan saluran pencernaan tidak mungkin.

Transisi ke obat dalam bentuk suspensi dimungkinkan setelah peningkatan yang signifikan dan berkelanjutan dalam kesejahteraan bayi.

Cara mengambil komposisi dalam bentuk suspensi

Obat ini dilengkapi dengan sendok pengukur khusus, yang diukir dalam 2,5 dan 5 ml. Tidak selalu nyaman untuk memberikan obat kepada anak-anak, oleh karena itu, lebih baik untuk mengganti alat ukur dengan jarum suntik tanpa jarum.

Obat ini disarankan untuk dikonsumsi setelah atau selama makan. Penting untuk dicatat bahwa komposisi obat memiliki rasa manis yang nyata dengan rasa obat yang dominan. Tidak semua anak menerima komposisi dengan senang hati dan orang tua harus siap untuk ini. Jika anak dengan tegas menolak minum obat dalam bentuk ini, Anda harus menghubungi dokter untuk mengganti suspensi dengan tablet.

Perhatian! Volume penangguhan yang dinormalisasi diperbolehkan untuk ditambahkan ke anak dalam jus atau teh, tetapi dengan cara ini anak-anak minum obat dengan enggan.

Aturan persiapan suspensi

Untuk menyiapkan larutan, butiran diisi dengan air murni atau air matang. Pabrik-pabrik farmakologis secara khusus melengkapi produk dengan labu ukur yang dirancang untuk 37 ml cairan. Volume air inilah yang dibutuhkan untuk pengenceran komposisi.

Perlu dicatat bahwa tutup botol dilengkapi dengan perlindungan khusus. Untuk membuka botol, pegang dan putar searah jarum jam. Setelah itu, lepaskan lapisan pelindung dari leher gelembung dan tambahkan air. Untuk mendapatkan campuran yang homogen, vial harus dikocok selama 2-3 menit. Setelah pembubaran granula berarti siap untuk menerima. Komposisi harus disimpan dalam lemari es selama 10 hari, sebelum digunakan, botol harus dikocok.

untuk mengingat tanggal persiapan larutan, harus dituliskan dengan pena pada botol. Obat ini dilarang digunakan setelah 10 hari, dapat menyebabkan kemunduran pasien, terutama anak. Jika dokter telah menetapkan janji temu untuk pasien dalam waktu 20 hari, Anda harus segera membeli 2 botol.

Efek samping dari Zinnat

Petunjuk penggunaan obat menunjukkan kemungkinan manifestasi efek samping dari berbagai sistem tubuh.

Seringkali ada gangguan pada saluran pencernaan:

  • mual;
  • muntah;
  • tinja terganggu;
  • perut kembung;
  • kram;
  • nyeri epigastrium;
  • stomatitis dan ulserasi lain di mulut (pada anak-anak).

Dari sistem genitourinari:

  • ruam kulit dengan gatal;
  • urtikaria;
  • demam;
  • angioedema;
  • eritema eksudatif;
  • bronkospasme;
  • syok anafilaksis.

Organ-organ sistem darah:

  • anemia hemolitik;
  • leukopenia;
  • hipoprothrombinemia;
  • eosinofilia.

Dari sisi sistem saraf pusat:

  • sakit kepala;
  • gangguan pendengaran;
  • kebingungan;
  • mengantuk;
  • kejang-kejang.

Saat menggunakan obat dalam bentuk injeksi, reaksi lokal diamati di tempat injeksi.

Perlu diingat bahwa minum obat dapat memicu manifestasi candidiasis vagina pada wanita. Hal ini disebabkan meningkatnya pertumbuhan mikroflora jamur pada hari pertama pengambilan komposisi.

Kontraindikasi

Alat ini dilarang menerima dalam kasus-kasus berikut:

  • di hadapan hipersensitivitas pada pasien terhadap penisilin;
  • reaksi alergi terhadap sefalosporin;
  • perdarahan dan patologi saluran pencernaan;
  • periode kehamilan dan menyusui.

Obat ini tidak dianjurkan untuk menunjuk anak-anak pada periode neonatal. Kehati-hatian seperti itu terkait dengan fakta bahwa uji klinis obat pada kelompok usia ini tidak dilakukan.

Interaksi dengan komponen lain

Zinnat adalah suspensi untuk anak-anak dan agen bakterisida yang mengurangi keasaman jus lambung dan mengurangi ketersediaan hayati cefuroxime. Obat ini tidak dianjurkan untuk dikonsumsi sebelum makan untuk menghindari agresivitas komposisi yang berlebihan. Penerimaan sebelum makan dapat memicu manifestasi efek samping yang tidak diinginkan.

Banyak antibiotik memiliki efek negatif pada mikroflora usus, dan Zinnat tidak terkecuali. Obat ini memiliki fitur untuk mengurangi efektivitas kontrasepsi oral kombinasi, karena wanita yang dilindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan, oleh karena itu, harus mempertimbangkan metode perlindungan lainnya.

Tidak direkomendasikan untuk penggunaan yang berdekatan dengan loop diuretik.

Informasi tambahan

Umur simpan granula untuk persiapan larutan dalam paket individual adalah 3 tahun. Suspensi siap harus disimpan dalam lemari es tidak lebih dari 10 hari. Setelah periode ini, residu komposisi harus dibuang bersama limbah rumah tangga. Obat terlepas dari jaringan apotek di Federasi Rusia tanpa resep, tetapi harus diingat bahwa penunjukan alat secara independen tidak dapat diterima. Penting untuk mengevaluasi risiko saat ini untuk mengungkapkan efek yang tidak diinginkan.

Analogi obat

Obat-obatan berikut ini terkait dengan analog Zinnat:

  1. Axetin adalah pengganti lengkap untuk Zinnat. Ini diproduksi dalam tablet dan bubuk, dari mana larutan injeksi disiapkan. Antibiotik harus digunakan dengan hati-hati untuk perawatan prematur, bayi baru lahir, hamil dan menyusui.
  2. Cefamabol adalah pengganti Zinnat pada kelompok klinis dan farmakologis. Bahan aktifnya adalah cefamandol, yang memiliki efek bakterisida. Tersedia dalam persiapan bubuk untuk pembuatan solusi untuk pemberian otot dan vena. Antibiotik dikontraindikasikan pada bayi di bawah 6 bulan dan selama menyusui alami. Selama masa kehamilan, itu dikeluarkan dengan hati-hati.
  3. Macropene mengacu pada pengganti Zinnat oleh kelompok terapeutik. Dalam penjualan obat ini di butiran, yang membuat suspensi, anak-anak diizinkan dari lahir dan tablet, mereka tidak dapat menjadi pasien lebih muda dari 3 tahun. Antibiotik tidak sesuai dengan menyusui, tetapi dapat diminum selama kehamilan.
  4. Augmentin milik antibiotik dan merupakan pengganti Zinnat dalam kelompok terapeutik. Sebagai bahan aktif, sediaan mengandung amoksisilin dan asam klavulanat. Pada anak-anak, antibiotik digunakan sebagai suspensi. Anda bisa memberikannya sejak lahir.

Harga obat

Biaya obat rata-rata 288 rubel. Harga berkisar dari 250 hingga 324 rubel