Pada saat anak lahir, organ kemih terbentuk, tetapi memiliki beberapa fitur struktural dan fungsional.

Panjang ginjal pada bayi baru lahir adalah 4,2 cm, dan beratnya 12g. Pada masa kanak-kanak pertama, panjang ginjal rata-rata 7,9 cm, dan beratnya 56 g, pada remaja panjang ginjal sudah mencapai 10,7 cm, beratnya 120 g. Massa ginjal bertambah hingga 30 tahun, ketika ternyata menjadi 150 g. kuncup tumbuh dalam 3 tahun pertama kehidupan, selama pubertas dan 20-30 tahun.

Pada bayi baru lahir, ginjal sedikit lebih tinggi daripada orang dewasa. Kutub atas ginjal di dalamnya sesuai dengan tepi bawah vertebra toraks ke-11; hanya pada 2 tahun tingkat lokasi ginjal sama dengan pada orang dewasa. Dengan bertambahnya usia, ginjal turun, dan pada orang tua yang lebih tua dari 50 tahun lebih rendah daripada yang lebih muda.

Tunas bayi baru lahir memiliki struktur lobular, yang agak halus satu tahun karena pertumbuhan lebar dan panjang tubulus urin. Peningkatan volume dan jumlah tubulus ini membantu memperlancar batas antara lobulus ginjal. Dalam 5 tahun, lobulasi ginjal pada kebanyakan anak menghilang. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi lobulasi bertahan sepanjang hidup.

Rasio lapisan kortikal dan medullar ginjal bervariasi agak tajam dengan usia. Sementara pada orang dewasa, ketebalan lapisan kortikal adalah 8 mm, dan medula adalah 16 mm, pada bayi baru lahir, masing-masing 2 mm dan 8 mm. Akibatnya, rasio ketebalan lapisan kortikal dan meduler pada orang dewasa adalah 1: 2, dan pada anak-anak adalah 1: 4. Pertumbuhan lapisan kortikal ginjal terjadi terutama secara intensif pada tahun pertama kehidupan, ketika ketebalannya berlipat ganda.

Nefron dari ginjal bayi baru lahir dibedakan berdasarkan ketidakdewasaan, yang diekspresikan dalam kekhasan struktur sel kapsul. Sel-sel epitel dari selebaran bagian dalam kapsul sangat tinggi. Dengan bertambahnya usia, ketinggian sel berkurang: epitel silinder berubah pertama menjadi kubik, dan kemudian menjadi datar. Diameter glomerulus pada bayi baru lahir sangat kecil, sehingga total permukaan filtrasi per satuan massa organ jauh lebih kecil daripada orang dewasa. Tubulus urin pada bayi baru lahir sangat sempit dan tipis. Lingkaran Henle pendek, bagian atasnya masuk ke lapisan kortikal. Diameter tubulus urin, serta tubuh ginjal, meningkat hingga 30 tahun. Penampang tubulus ginjal anak yang berbelit-belit adalah 2 kali lebih sempit dari pada orang dewasa. Pada bayi baru lahir, diameter tubulus adalah 18-23 mikron, pada orang dewasa - 40-60 mikron.

Ginjal bayi baru lahir masing-masing ditutupi dengan kapsulnya sendiri, melekat kuat pada jaringan ikat kelenjar adrenal yang sesuai, yang berangsur-angsur menghilang seiring bertambahnya usia.

Pelvis renalis dan uterus bayi baru lahir memiliki beberapa perbedaan. Pelvis relatif lebih luas dan ureter memiliki arah dan lipatan selaput lendir yang lebih berliku daripada pada orang dewasa, yang menciptakan kondisi yang cenderung menjadi urin yang stagnan dan perkembangan proses inflamasi pada pelvis ginjal.

Kandung kemih bayi yang baru lahir adalah bentuk spindle, dan bagian atasnya dipersempit, lebih lanjut hingga 5 tahun bentuknya seperti buah pir, 10 tahun berbentuk ovoid dan 15-17 tahun kehidupan - bentuk gelembung orang dewasa. Kandung kemih bayi baru lahir lebih tinggi daripada orang dewasa, di tingkat pusar. Pada tahun kedua kehidupan, kandung kemih secara bertahap turun ke rongga panggul. Selaput lendir kandung kemih lunak, lapisan otot dan serat elastis berkembang dengan lemah. Kapasitas kandung kemih sekitar 50 ml pada bayi baru lahir, hingga 200 ml pada anak berusia satu tahun, ─800-900 ml pada anak berusia 8─10 tahun.

Uretra pada periode neonatal pada anak laki-laki memiliki panjang 5-6 cm, pada masa pubertas meningkat menjadi 12 cm. Pada anak perempuan lebih pendek: pada periode neonatal 1-1,5 cm, pada usia 16 ─ 3, 2 cm. Uretra pendek lebar Kedekatannya dengan anus menciptakan prasyarat untuk pengenalan dan penyebaran infeksi pada ginjal pada anak perempuan.

Fitur usia fungsi ginjal. Dengan bertambahnya usia, jumlah dan komposisi urin berubah. Urin pada anak-anak terpisah relatif lebih banyak daripada pada orang dewasa, dan buang air kecil terjadi lebih sering karena metabolisme air yang intensif dan jumlah air dan karbohidrat yang relatif besar dalam makanan anak.

Hanya dalam 3-4 hari pertama jumlah urine yang terpisah pada anak kecil. Bayi berusia sebulan memiliki 350-380 ml urin per hari, pada akhir tahun pertama kehidupan, 750 ml, sekitar 4 liter pada usia 4-5 tahun, 1,5 liter pada usia 10 tahun, dan hingga 2 liter pada masa pubertas.

Pada bayi baru lahir, reaksi urin sangat asam, dengan bertambahnya usia menjadi sedikit asam. Reaksi urin dapat bervariasi tergantung pada sifat makanan yang diterima anak. Anak-anak yang baru lahir mengalami peningkatan permeabilitas epitel ginjal, itulah sebabnya protein hampir selalu ditemukan dalam urin. Nanti pada anak-anak dan orang dewasa yang sehat protein dalam urin seharusnya tidak.

Buang air kecil dan mekanismenya. Buang air kecil adalah proses refleks. Urin yang masuk ke kandung kemih menyebabkan peningkatan tekanan di dalamnya, yang mengiritasi reseptor di dinding kandung kemih. Ada kegembiraan mencapai pusat buang air kecil di bagian bawah sumsum tulang belakang. Dari sini, impuls mengalir ke otot-otot kandung kemih, menyebabkannya berkontraksi; sfingter mengendur dan urin mengalir dari kandung kemih ke uretra. Emisi urin yang tidak disengaja ini. Itu terjadi pada bayi.

Anak-anak yang lebih besar, seperti orang dewasa, dapat secara sewenang-wenang menunda dan menyebabkan buang air kecil. Hal ini disebabkan oleh pembentukan kencing, pengaturan refleks terkondisikan untuk buang air kecil. Biasanya, pada usia dua tahun pada anak-anak, mekanisme retensi urin yang terkondisikan terbentuk, tidak hanya pada siang hari, tetapi juga pada malam hari. Namun, pada usia 5-10 tahun pada anak-anak, terkadang sebelum pubertas, terjadi inkontinensia urin malam hari - enuresis. Pada periode musim gugur-musim dingin tahun ini, karena kemungkinan pendinginan tubuh yang lebih besar, enuresis menjadi lebih sering. Dengan bertambahnya usia, enuresis, terkait terutama dengan kelainan fungsional dalam status neuropsikiatri anak-anak, berlalu. Namun, wajib bagi anak-anak untuk diperiksa oleh ahli urologi dan neurologis.

Sastra:

1. Yezhova N.V., Rusakova E.M., Kashcheeva G.I. Pediatri ─ Minsk: Sekolah Tinggi, 2003.─ P. 338-339.

2. Khripkova A.G., Antropova M.V., Farber D.A. Fisiologi perkembangan dan kebersihan sekolah: manual untuk siswa yang belajar ped. institusi. ─ M.: Enlightenment, 1990.─ P. 251-254.

3. Simonov O.I. Anatomi dan fisiologi usia. CMD. Gorno-Altaisk RIO GAGU, 2008.─ P. 42-43.

Tanggal Ditambahkan: 2015-04-15; Views: 473; Pelanggaran hak cipta

Fitur usia dari sistem kemih

Ginjal anak-anak memiliki beberapa perbedaan dari ginjal orang dewasa. Ukuran dan berat organ-organ ini pada anak-anak relatif lebih besar daripada pada orang dewasa. Dengan demikian, massa ginjal bayi baru lahir adalah sekitar 1 /₁₀₀ -- 1 /₁₂₅ massa seluruh tubuh, dan pada orang dewasa - 1 /₂₀₀ -- 1 /₂₂₅.

Saat seluruh tubuh tumbuh, ginjal bertambah dan terbentuk. Pertumbuhan mereka yang paling intensif diamati pada tahun pertama kehidupan, selama pubertas dan pada usia 20 tahun. Kandung kemih juga tumbuh. Pada anak-anak semuda satu, kapasitasnya sekitar 200 ml, dan pada usia 10 tahun adalah 600 ml, yang dekat dengan kapasitas kandung kemih dewasa, yaitu sekitar 750 ml.

Jumlah urin yang diekskresikan oleh tubuh anak relatif lebih tinggi daripada orang dewasa, yang dijelaskan oleh metabolisme air yang intens, dan juga oleh fakta bahwa makanan anak biasanya mengandung banyak karbohidrat dan air. Karena itu, pada anak-anak, buang air kecil lebih sering terjadi daripada pada orang dewasa.

Kepadatan air seni meningkat seiring bertambahnya usia. Untuk anak-anak usia 2–3 tahun, ini adalah 1010--1017, untuk anak-anak usia 4–5 tahun - 1012--1020, untuk anak-anak 10--12 tahun - 1011--1020. Pada orang dewasa, kepadatan urin berkisar antara 1015-1020.

Semakin kecil anak, maka:

• - ukuran dan volume yang lebih kecil dari berbagai bagian sistem saluran kemih;
• - kurang kemampuan (efisiensi) penyaringan - aktivitas reassorpsi ginjal;
• - kondisional - regulasi refleks pembentukan dan ekskresi urin kurang jelas;
• - pembuluh darah ginjal yang kurang jelas (karena itu, lebih sedikit nefron);
• - kemampuan yang lebih jelas untuk membentuk batu sebagai hasil kristalisasi;
• - kemampuan yang kurang jelas untuk menahan agen eksternal yang resent;
• - lebih sering, penampilan protein dan garam tertentu dalam urin.

Kebersihan sistem saluran kemih adalah seperangkat norma untuk kondisi dan persyaratan yang harus diperhatikan untuk berfungsinya sistem ini secara optimal. Mereka termasuk:

• - Implementasi pengerasan tubuh;
• - kepatuhan terhadap hari;
• - tidak kelebihan dengan iritasi - asam,

• - pengaturan asupan garam;
• - pencegahan kebiasaan buruk;
• - kepatuhan dengan aturan kebersihan mental;
• - pendidikan jasmani dan olahraga.

Fitur usia dari sistem kemih

Semakin kecil anak, maka:

• - ukuran dan volume yang lebih kecil dari berbagai bagian sistem saluran kemih;
• - kurang kemampuan (efisiensi) penyaringan - aktivitas reassorpsi ginjal;
• - kondisional - regulasi refleks pembentukan dan ekskresi urin kurang jelas;
• - pembuluh darah ginjal yang kurang jelas (karena itu, lebih sedikit nefron);
• - kemampuan yang lebih jelas untuk membentuk batu sebagai hasil kristalisasi;
• - kemampuan yang kurang jelas untuk menahan agen eksternal yang resent;
• - lebih sering, penampilan protein dan garam tertentu dalam urin.

Dengan bertambahnya usia, jumlah dan komposisi urin berubah. Urin pada anak-anak terpisah relatif lebih banyak daripada pada orang dewasa, dan buang air kecil terjadi lebih sering karena metabolisme air yang intensif dan jumlah air dan karbohidrat yang relatif besar dalam makanan anak.

Hanya dalam 3-4 hari pertama jumlah urine yang terpisah pada anak kecil. Bayi berusia sebulan memiliki 350-380 ml urin per hari, pada akhir tahun pertama kehidupan, 750 ml, sekitar 4 liter pada usia 4-5 tahun, 1,5 liter pada usia 10 tahun, dan hingga 2 liter pada masa pubertas.

Pada bayi baru lahir, reaksi urin sangat asam, dengan bertambahnya usia menjadi sedikit asam. Reaksi urin dapat bervariasi tergantung pada sifat makanan yang diterima anak. Anak-anak yang baru lahir mengalami peningkatan permeabilitas epitel ginjal, itulah sebabnya protein hampir selalu ditemukan dalam urin. Nanti pada anak-anak dan orang dewasa yang sehat protein dalam urin seharusnya tidak.

Fitur usia dari sistem kemih

Ciri-ciri mekanisme buang air kecil pada anak-anak terutama terdiri dari kurang jelas, dibandingkan dengan orang dewasa, reabsorpsi air. Oleh karena itu, pelanggaran rejimen minum sangat berbahaya bagi anak-anak (anak tidak boleh ditolak jika ia meminta minum, berjalan kaki, jalan-jalan, dll., Anda perlu menyimpan air), mereka mengalami dehidrasi lebih cepat di dalam tubuh karena suhu tinggi, usus, dll. infeksi, anak dapat mati.

Dengan bertambahnya usia, volume kandung kemih, frekuensi buang air kecil dan volume urin.

Kapasitas kandung kemih pada bayi baru lahir sekitar 50 ml, hingga 3 bulan. Ini berlipat ganda, pada tahun ini sekitar 200 ml, dan pada 9-10 tahun mencapai 400-700 ml, pada orang dewasa - 600-900 ml.

Volume urine saat buang air kecil hingga 6 bulan. sekitar 30 ml, pada usia 1 tahun - 60 ml, dalam 3-5 tahun - 90 ml, dalam 7-8 tahun - 150 ml, 10-12 tahun - 250 ml.

Volume urin per hari dalam 1 bulan. - 350-380 ml, dalam 1 tahun - 750 ml, mulai dari 5 tahun - 1 liter, pada orang dewasa - 1-1,5 liter.

Frekuensi buang air kecil per hari:

dalam 3-4 hari pertama setelah lahir - sangat sedikit, sekitar 2-3 kali, tergantung pada asupan cairan;

hingga awal minggu ke-2 kehidupan - hingga 20 kali atau lebih;

1 tahun - 12-15 kali;

2-3 tahun - 10 kali;

anak sekolah - 6-7 kali.

Data ini dapat bervariasi secara signifikan untuk anak yang sama tergantung pada rezim minum, suhu sekitar, dan faktor lainnya.

Regulasi buang air kecil yang sewenang-wenang terbentuk secara bertahap dan di sebagian besar anak-anak dalam keadaan sadar dimanifestasikan dengan baik pada usia 2-3 tahun. Dari sekitar 2 tahun anak-anak mulai meminta untuk pergi ke toilet di malam hari. Pada usia 3 tahun, sebagian besar anak membentuk kemampuan untuk mengatur buang air kecil sembarangan saat tidur. Normanya adalah tidak adanya kemampuan hingga 5 tahun. Setelah 5 tahun, kita dapat berbicara tentang enuresis.

Tanggal Ditambahkan: 2015-05-19 | Views: 1098 | Pelanggaran hak cipta

Anatomi, fisiologi, fitur usia mereka, penyakit dan kebersihan organ kemih

Mempertahankan homeostasis dengan menghilangkan produk metabolisme dari tubuh. Tanda-tanda kerusakan pada sistem saluran kemih. Fitur lokasi dan struktur panggul ginjal. Struktur ginjal. Kapasitas kandung kemih. Fungsi sistem kemih.

Kirim pekerjaan baik Anda di basis pengetahuan sederhana. Gunakan formulir di bawah ini.

Siswa, mahasiswa pascasarjana, ilmuwan muda yang menggunakan basis pengetahuan dalam studi dan pekerjaan mereka akan sangat berterima kasih kepada Anda.

Diposting pada http://www.allbest.ru/

FGBOU VO "OOD STATE PEDAGOGICAL

INSTITUT NAMED SETELAH M.YE EVSEVYEVA

Departemen Biologi, Geografi dan Metode Pelatihan

Anatomi, fisiologi, fitur usia mereka, penyakit dan kebersihan organ kemih

Penulis abstrak T. V. Shuina

Arah persiapan Pendidikan pedagogis

Matematika Profil. Ilmu komputer, grup MDM-16

1. Anatomi dan fisiologi organ kemih

1.1 Struktur dan fisiologi

1.1.2 Ureter, Kandung Kemih

1.2 Fungsi sistem kemih

2. Karakteristik usia sistem saluran kemih

3. Penyakit pada organ kemih

4. Kebersihan organ kemih

Daftar sumber yang digunakan

Sistem kemih manusia adalah asosiasi organ yang mensintesis urin dari produk limbah dan mengeluarkannya dari tubuh. Dalam sistem ini, organ-organ dibagi menjadi urin (ginjal) dan urin (pelvis ginjal, ureter, ditambah dengan kandung kemih dan uretra).

Sistem kemih diwakili oleh ginjal, ureter, kandung kemih dan uretra.

Fungsi utama sistem kemih adalah untuk mempertahankan homeostasis dengan mengeluarkan produk-produk metabolisme dari tubuh.

Biasanya, ginjal adalah organ berpasangan, tetapi dalam kasus kelainan genetik, ginjal dapat berlipat ganda. Dalam kasus-kasus tertentu, seseorang dapat mengangkat satu ginjal secara operasi.

1. Anatomi dan fisiologi organ kemih

1.1 Struktur dan fisiologi

Ginjal adalah organ berpasangan, seperti yang disebutkan sebelumnya, memiliki bentuk asli, menyerupai kacang. Ukuran masing-masing ginjal bervariasi dari 10 hingga 12 cm, dengan ketebalan hingga 4 cm, setiap ginjal memiliki kapsul pelindung tipis dengan lapisan lemak yang baik yang memungkinkannya untuk tetap pada tingkat tertentu relatif terhadap tulang belakang. Ketika seseorang menarik napas, ginjal biasanya bergeser 3 cm.

Dalam kasus amplitudo yang lebih besar, seseorang dapat berbicara tentang mobilitas patologis organ. Gerbang ginjal menghadap ke tulang belakang.

Berikut adalah pelvis ginjal dan bundel neurovaskular utama yang menghubungkan organ dengan dunia batin sekitarnya. Pelvis ginjal secara bertahap menyempit dan masuk ke ureter.

Ginjal memiliki dua lapisan utama: kortikal dan medula, seperti yang ditunjukkan pada Gambar 1. Lapisan otak berwarna coklat dengan warna merah karena banyaknya pembuluh darah.

Lapisan kortikal memiliki suplai darah yang kurang kaya, oleh karena itu, memiliki warna kekuningan yang lebih ramah. Lapisan kortikal menggabungkan glomeruli nefron, unit fungsional utama ginjal.

Tetapi nefron akan dibahas nanti. Lapisan serebral terdiri dari sejumlah besar piramida, di atasnya terdapat mikro-papilla.

Puting-puting ini mengeluarkan urin yang terbentuk di parenkim menjadi cangkir kecil, yang digabungkan menjadi cangkir besar dan, pada gilirannya, ke dalam pelvis ginjal. Pelvis ginjal dalam strukturnya dapat berupa ampulyarnye atau bercabang, dan lokasi intra ginjal atau ekstrarenal.

Fitur lokasi dan struktur pelvis renalis seringkali menjadi penyebab perkembangan penyakit ginjal tertentu. Suplai darah ginjal disediakan oleh arteri renalis, membentang dari aorta abdominalis, dan vena renalis, yang mengalir ke sistem vena cava inferior.

Gambar 1 Struktur ginjal

Massa setiap ginjal adalah sekitar 200 gram. Ginjal adalah organ yang terletak di ruang retroperitoneal, yaitu, peritoneum menutupi mereka hanya di depan.

Terletak di daerah lumbar di kedua sisi tulang belakang, ginjal, ketika mereka menjadi sakit, dapat menutupi diri mereka sebagai rasa sakit yang timbul dari osteochondrosis lumbar. Dalam kebanyakan kasus, ginjal kiri tepat di atas kanan.

Ginjal adalah pahlawan sejati dan pekerja yang sangat diperlukan bagi tubuh. Biasanya, dalam tiga menit sistem ginjal memompa semua darah yang bersirkulasi dalam tubuh.

Sekitar 100 ml urin disaring di nefron ginjal per menit. Karena itu, orang yang sehat setiap hari dapat mengalokasikan satu setengah hingga dua liter urin, tergantung pada jumlah cairan yang dikonsumsi.

Volume urin harian selalu kurang dari sekitar 300-500 ml volume cairan yang dikonsumsi per hari. Darah melalui sistem ginjal tidak hanya dipindahkan, tetapi juga menghilangkan banyak metabolit yang tidak perlu dan dibersihkan sepanjang jalan. Ini difasilitasi oleh jutaan nefron di ginjal.

1.1.2 Ureter, Kandung Kemih

Ureter adalah organ berotot (tabung) berongga dengan panjang sekitar 30 cm, pergi dari panggul ginjal ke kandung kemih. Dikembangkan dalam sistem ginjal, urin memasuki kandung kemih melalui kontraksi otot ureter.

Kandung kemih adalah organ berotot berongga yang terlihat seperti tas ketika kosong, dan bola kecil diisi dengan urin. Kandung kemih terletak retroperitoneally di daerah di belakang sendi kemaluan.

Ketika kandung kemih tidak mengandung urin, itu tidak menimbulkan sensasi pada seseorang. Namun, ketika jumlah asupan urin melebihi 300 ml dan lebih, orang tersebut memiliki keinginan untuk buang air kecil.

Kapasitas kandung kemih masing-masing individu berbeda, tetapi mekanisme kandung kemih itu sama. Jumlah buang air kecil tergantung tidak hanya pada karakteristik organisme, tetapi juga pada makanan, suhu sekitar, penyakit manusia.

Biasanya, jumlah buang air kecil seseorang berkisar 4 hingga 8 kali sehari. Urin dikeluarkan dari kandung kemih melalui uretra.

1.2 Fungsi sistem kemih

Tugas sistem kemih adalah menghilangkan banyak slag, racun, dan produk metabolisme lain yang tidak perlu dari tubuh manusia.

Tahap pertama penyaringan darah terjadi pada tingkat nephron glomeruli. Molekul protein besar dipilih di sini dan dikembalikan kembali ke aliran darah.

Cairan tanpa protein memasuki nephron canaliculi. Perlu dicatat bahwa dari 1200 liter cairan yang melewati filter, sekitar 180 liter kaldu yang mengandung molekul zat terlarut dalam plasma darah jatuh ke tubulus.

Dan hanya maksimal dua liter cairan yang diekskresikan oleh sistem kemih. Bagian terbesar dari cairan kaya nutrisi dikirim kembali ke aliran darah.

Jika setidaknya untuk sesaat membayangkan bahwa sistem yang kompleks ini akan berhenti bekerja, maka seseorang akan kehilangan semua cairannya dalam hitungan menit. Dan kondisi ini tidak cocok dengan kehidupan.

Di dalam sel-sel ginjal adalah pemilihan nutrisi yang sulit, di mana sel-sel dengan cepat dan akurat menentukan zat mana yang tersisa dalam darah, dan apa yang perlu Anda singkirkan.

Jadi, apa fungsi utama sistem saluran kemih manusia?

Pertama, ginjal memberikan komposisi zat yang diperlukan dan volume cairan yang diperlukan dalam tubuh secara konstan. Ini juga disebut mempertahankan homeostasis.

Kedua, ginjal menyediakan suplai darah yang diperlukan dari elektrolit, garam organik dan anorganik dalam tubuh. Yaitu Ginjal memberikan keseimbangan asam-basa yang dibutuhkan tubuh.

Selain itu, ginjal terlibat dalam metabolisme protein, lemak dan karbohidrat tubuh, serta memastikan pemeliharaan tekanan darah normal.

Ketiga, ginjal terlibat dalam produksi zat aktif biologis dan enzim dalam tubuh yang mengontrol tekanan darah, pertukaran magnesium, kalsium, kalium dan natrium dalam darah, serta pembentukan sel darah merah.

Keempat, ginjal mampu menciptakan zat yang mengubah sensitivitas nefron terhadap hormon tertentu. Ini adalah poin penting dalam menciptakan latar belakang hormon normal dalam tubuh.

Selain itu, sel-sel ginjal, jika perlu, mampu menghancurkan hormon itu sendiri dan menghilangkan aktivitas mereka, menetralkannya pada waktu yang tepat. Penghancuran hormon secara konstan berkontribusi pada pembaruan teratur latar belakang hormon darah, yang sampai batas tertentu berkontribusi pada peremajaan darah.

Selain itu, karena penghilangan cairan yang seragam, tekanan osmotik konstan dari cairan seluruh organisme dipastikan. Melalui produksi bentuk aktif vitamin D, partisipasi dalam pembentukan tulang dipastikan. Berkat sistem renin-angiotensin, tekanan arteri konstan dipastikan.

2. Karakteristik usia sistem saluran kemih

Semakin kecil anak, maka:

- ukuran dan volume yang lebih kecil dari berbagai bagian sistem saluran kemih;

- kurang kemampuan (efisiensi) penyaringan - aktivitas reassorpsi ginjal;

- kondisional - regulasi refleks pembentukan dan ekskresi urin kurang jelas;

- pembuluh darah ginjal yang kurang jelas (karena itu, lebih sedikit nefron);

- kemampuan yang lebih jelas untuk membentuk batu sebagai hasil kristalisasi;

- kemampuan yang kurang jelas untuk menahan agen eksternal yang resent;

- lebih sering, penampilan protein dan garam tertentu dalam urin.

Dengan bertambahnya usia, jumlah dan komposisi urin berubah. Urin pada anak-anak terpisah relatif lebih banyak daripada pada orang dewasa, dan buang air kecil terjadi lebih sering karena metabolisme air yang intensif dan jumlah air dan karbohidrat yang relatif besar dalam makanan anak.

Hanya dalam 3-4 hari pertama jumlah urine yang terpisah pada anak kecil. Bayi berusia sebulan memiliki 350-380 ml urin per hari, pada akhir tahun pertama kehidupan, 750 ml, sekitar 4 liter pada usia 4-5 tahun, 1,5 liter pada usia 10 tahun, dan hingga 2 liter pada masa pubertas.

Pada bayi baru lahir, reaksi urin sangat asam, dengan bertambahnya usia menjadi sedikit asam. Reaksi urin dapat bervariasi tergantung pada sifat makanan yang diterima anak. Anak-anak yang baru lahir mengalami peningkatan permeabilitas epitel ginjal, itulah sebabnya protein hampir selalu ditemukan dalam urin. Nanti pada anak-anak dan orang dewasa yang sehat protein dalam urin seharusnya tidak.

3. Penyakit pada organ kemih

ginjal homeostasis urin

Tanda-tanda utama kerusakan sistem kemih adalah: buang air kecil yang sering dan menyakitkan, retensi urin akut, urin bercampur darah, urin tidak berwarna dengan jarang buang air kecil, tekanan darah tinggi, tidak berkurang setelah mengonsumsi obat antihipertensi, nyeri di perut bagian bawah. Dalam semua kasus yang melibatkan pelanggaran sistem kemih, perlu menghubungi spesialis. Kerusakan ginjal seringkali dapat mengancam jiwa. Patologi sistem kemih ini atau itu dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Inkontinensia dianggap sebagai tanda gangguan yang paling umum. Sistem kemih mungkin gagal dengan infeksi. Penyakit pada organ lain, proses inflamasi atau keganasan juga dapat bertindak sebagai faktor pemicu. Studi tentang sistem kemih dalam hal ini memiliki nilai diagnostik yang besar. Jika ada pelanggaran yang diduga, tes laboratorium ditugaskan. Dalam banyak kasus, radiografi, USG, CT. Penyakit yang paling umum, yang dapat merusak fungsi sistem genitourinari, termasuk yang berikut:

Kelemahan otot kandung kemih.

Gagal ginjal kronis.

Kandung kemih yang terlalu aktif.

Ketika tanda-tanda pertama pelanggaran muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Banyak proses vital lainnya dalam tubuh bergantung pada seberapa baik sistem urogenital bekerja.

4. Kebersihan organ kemih

Kebersihan sistem saluran kemih adalah seperangkat norma untuk kondisi dan persyaratan yang harus diperhatikan untuk berfungsinya sistem ini secara optimal. Mereka termasuk:

- Implementasi pengerasan tubuh;

- kepatuhan terhadap hari;

- tidak kelebihan dengan iritasi - asam,

- pengaturan asupan garam;

- pencegahan kebiasaan buruk;

- kebersihan pribadi;

- pendidikan jasmani dan olahraga.

Daftar sumber yang digunakan

1. Yezhova N.V., Rusakova E.M., Kashcheeva G.I. Pediatri - Minsk: Higher School, 2003.- hal. 338-339.

2. Khripkova A.G., Antropova M.V., Farber D.A. Fisiologi perkembangan dan kebersihan sekolah: manual untuk siswa yang belajar ped. institusi. - M.: The Enlightenment, 1990.- hal. 251-254.

3. Simonov O.I. Anatomi dan fisiologi usia. CMD.-Gorno-Altaisk RIO GAGU, 2008.- hlm. 42-43.

Diposting di Allbest.ru

Dokumen serupa

Struktur sistem kemih seseorang: kandung kemih, ureter, panggul, cangkir ginjal, uretra. Tahapan metabolisme dalam tubuh. Pertimbangan fungsi ginjal: ekskresi, pelindung, dan perawatan homeostasis.

presentasi [1,3 M], ditambahkan pada 15/04/2013

Nilai sistem ekskretoris. Struktur dan karakteristik usia organ kemih anak-anak prasekolah, proses buang air kecil dan buang air kecil. Karakteristik penyakit pada sistem saluran kemih anak-anak dan pencegahannya.

Pemeriksaan [630,2 K], ditambahkan pada 09/06/2015

Struktur dan suplai darah nefron, jenisnya, dan struktur kapsul. Mekanisme pembentukan urin terkonsentrasi secara osmotik. Pengaturan fungsi ginjal, metabolisme air dan natrium. Struktur histologis ginjal. Nyeri pada penyakit pada sistem kemih.

presentasi [14,0 M], ditambahkan pada 24/09/2015

Frekuensi terjadinya malformasi sistem saluran kemih, jenis dan konsekuensinya. Jenis anomali sistem kemih. Gambaran kelainan bawaan ginjal dan kandung kemih: arenia bilateral, penggandaan kandung kemih, megacalycosis, lokasi ureter.

presentasi [423,3 K], ditambahkan pada 12.11.2013

Karakteristik morfologis dan fungsional sistem kemih. Anatomi ginjal. Struktur ginjal. Mekanisme buang air kecil. Pasokan darah ke ginjal. Disfungsi sistem kemih dalam patologi, pielonefritis. Metode untuk memeriksa fungsi urin dan ginjal.

abstrak [424,7 K], ditambahkan 10/31/2008

Deskripsi dan gambaran kelainan ginjal: agenesis, hipoplasia, hiperplasia. Ectopia dari pembukaan ureter, penyebab dan konsekuensinya. Studi tentang anomali struktur sistem saluran kemih. Eksstrofi kandung kemih - tidak adanya dinding depan bawaannya.

presentasi [1,4 M] ditambahkan pada 12/08/2014

Penyakit radang ginjal, kandung kemih, uretra, kelenjar prostat, testis dan pelengkapnya. Penyakit ginjal, tumor saluran kemih, prolaps ginjal, hidronefrosis. Fisioterapi untuk penyakit tertentu AIM.

Pemeriksaan [17,5 K], ditambahkan pada 05/31/2013

Klasifikasi kelainan ginjal. Stenosis fibromuskular. Fistula arteriovenosa bawaan. Aplasia adalah tidak adanya bawaan dari satu atau kedua ginjal dan pembuluh ginjal. Calvert atau pelvis divertikulum. Menggandakan ginjal. Anomali ureter dan kandung kemih.

presentasi [3,7 M], ditambahkan pada 16/07/2017

Karakteristik komponen utama dari sistem reproduksi pria: kemih, organ kemih. Fitur struktur ginjal, karakteristik usia. Fungsi dan prinsip pelvis ginjal, ureter, kandung kemih, mekanisme buang air kecil.

presentasi [636.2 K], ditambahkan 29/4/2010

Tanda-tanda pelanggaran dan klasifikasi penyakit pada sistem saluran kemih. Analisis klinis riwayat kasus pasien dengan penyakit pada sistem kemih dan analisisnya. Pentingnya studi fungsi ginjal untuk diagnosis yang benar.

makalah [25,1 K], ditambahkan 14/4/2016

Karya-karya di arsip dihiasi dengan indah sesuai dengan persyaratan universitas dan berisi gambar, diagram, formula, dll.
File PPT, PPTX, dan PDF hanya disajikan dalam arsip.
Kami merekomendasikan untuk mengunduh karya.

FITUR USIA PENGEMBANGAN SISTEM PENENTUAN URIN

mahasiswa, jurusan morfologi, KSMU,

Kazakhstan, Karaganda

mahasiswa, jurusan morfologi, KSMU,

Kazakhstan, Karaganda

Kazakhstan, Karaganda

Topik ini relevan karena fakta bahwa sistem kemih memainkan peran penting dalam tubuh manusia. Ini memastikan pembentukan dan ekskresi produk metabolisme, pemeliharaan keseimbangan air-garam dalam tubuh. Peran penting juga dimainkan oleh fungsi hormonal karena zat aktif secara biologis yang disintesis oleh kelenjar adrenal. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengetahui bagaimana organ berubah selama hidup, karena perubahannya dapat menyebabkan penyakit serius, seperti glomerulonefritis, pielonefritis, prostatitis, urolitiasis, adenoma prostat.

Dalam proses ontogenesis dan filogenesis individu, organ kemih melewati tiga tahap perkembangan: pronephros, mesonephros dan metanephros. Pronephros adalah residu ontogenetik dari sistem ekskresi vertebrata bawah. Formasi rudimenter yang berpasangan ini, tidak berfungsi pada manusia, berkembang dari delapan hingga sepuluh kaki segmental depan tubuh embrio. Pada tahap ini tidak ada glomeruli. Pada minggu keempat perkembangan embrio pronephros berkurang. Pronephros aktif berfungsi dari sekitar minggu keempat hingga kedelapan perkembangan embrionik. Hanya sejak bulan kelima perkembangan embrio ginjal primer berkurang sepenuhnya. [2]

Metanephros diletakkan pada akhir bulan pertama embriogenesis dari dua dasar: tali metanephrogenic, juga disebut blastema metanephrogenic, dan bahan saluran mesonephral, ​​yang pada bagian atas membentuk ekstensi yang tumbuh menjadi blastema metanephrogenic. Dari bagian lebar divertikulum, panggul terbentuk di masa depan, masih membentuk ginjal. Pertumbuhan dinding dari ginjal yang tidak berkembang seperti itu menimbulkan generasi cangkir dan mengumpulkan tubulus, dan dalam jaringan metanephrogenic, blastema mulai terbentuk, dan kemudian tubulus nefron berdiferensiasi. Jadi beberapa ujung tubulus bergabung dengan tubulus pengumpul, sementara yang lain bersentuhan dengan bagian terminal arteri renalis - arteriol, cabang-cabang yang membentuk glomeruli kapiler dari tubuh ginjal, yaitu glomeruli. Pada minggu kedelapan dan kesembilan, sel-sel tubulus ginjal berbelit-belit proksimal dan distal mulai berdiferensiasi. Pada minggu keempat belas dan keenam belas embriogenesis, semua bagian nefron sudah sepenuhnya terbentuk. Dengan kemunculan kapiler glomeruli ginjal, nefron memperoleh kapasitas filtrasi, dan dengan pembentukan loop Henle dan tubulus lainnya - reabsorpsi. Akibatnya, pasokan darah yang terganggu dan pengembangan blastema metanephrogenic mengarah pada pengembangan aplasia dan hipoplasia. [2]

Ginjal, yang merupakan elemen paling penting dari sistem kemih, sangat bervariasi sejak lahir hingga usia tua. Pada bayi baru lahir dan bayi, mereka memiliki bentuk bulat, cembung, permukaannya bergelombang karena struktur lobular. Secara total ada sekitar sepuluh hingga dua puluh lobulus, yang berhubungan dengan perkembangan substansi kortikal yang kurang. Perlu dicatat bahwa ada perbedaan yang signifikan antara ginjal neonatal kiri dan kanan dalam kaitannya dengan panjang dan lebar. Yakni, ginjal kiri jauh lebih panjang daripada yang kanan, tetapi ginjal kanan jauh lebih luas. Untuk bayi baru lahir dengan massa tubuh yang lebih besar dan massa besar kedua ginjal. [3,4]

Ginjal bayi baru lahir secara struktural dan fungsional belum matang. Dengan kelahiran, ada pematangan ginjal struktural dan fungsional yang cepat, sebagai akibatnya, anak mulai mempertahankan homeostasisnya sendiri. Setelah selesainya pembentukan ginjal, nefron juxtamedullary matang menunjukkan kapasitas filtrasi yang lebih besar daripada nefron kortikal yang belum matang, yang, di sisi lain, berkembang sangat cepat dan berkontribusi terhadap aliran darah ginjal yang lebih besar. Salah satu fitur yang membedakan ginjal neonatal adalah konsentrasi urin yang rendah, yang meningkatkan risiko dehidrasi dengan asupan cairan yang terbatas. [4]

Pada masa bayi, ukuran ginjal meningkat satu setengah kali, dan berat - tiga kali. Pada periode tahun pertama kehidupan, panjang ginjal sekitar delapan sentimeter, dan massanya adalah 50-56 gram. Perlu dicatat bahwa seiring bertambahnya usia, berat dan berat ginjal bertambah. Jadi, pada remaja, panjangnya mencapai sepuluh sentimeter, dan massa - 120 gram. Penting untuk mengetahui bahwa pertumbuhan ginjal tidak merata, paling kuat pada tahun pertama kehidupan. Selama periode lima hingga sembilan tahun dan terutama pada enam belas hingga sembilan belas tahun, ukuran ginjal meningkat karena perkembangan zat kortikal, sementara pertumbuhan medula berhenti pada usia dua belas. Ketebalan lapisan kortikal pada orang dewasa dibandingkan dengan saat lahir meningkat empat kali, dan medula - dua kali. [3,4]

Usia tua pada manusia disertai dengan penurunan berat badan ginjal yang progresif. Berat kedua ginjal menurun pertama dari 250 gram menjadi 180 - 200 gram pada dekade ke delapan kehidupan. Hilangnya massa ginjal terutama dimanifestasikan dalam zat kortikal. Fenomena ini terutama terkait dengan penurunan jumlah nefron fungsional. Sebagai hasil dari penuaan, arteri ginjal secara signifikan meningkat pada penampang, menjadi lebih berliku-liku, kehilangan struktur lurus, dan kemudian rentan terhadap spiralisasi. Penting untuk diketahui bahwa proses penuaan parenkim ginjal menyebabkan peningkatan signifikan pada jaringan interstitial. Proses ini terjadi bukan pada substansi kortikal seperti pada otak, tetapi pada piramida ginjal. [4]

Pada usia tua, seseorang kehilangan sepertiga nefron, jaringan ikat tumbuh, dan usia nefrosklerosis terbentuk. Seiring dengan kematian nefron, hipertrofi kompensasi sel yang tersisa berkembang, yang, pada gilirannya, disebabkan oleh penurunan konsumsi oksigen oleh ginjal, sebagai akibatnya jumlah mitokondria dalam sel menurun, dan total aktivitas ATP menurun. Ini bersama-sama mencerminkan pengurangan intensitas metabolisme energi dalam tubuh. Secara progresif menurunkan tingkat fisiologis sirkulasi darah ginjal, filtrasi glomerulus. Fungsi ekskresi ginjal menurun, termasuk nitrogen, air, fungsi sekresi elektrolit. Pada saat yang sama, hipofungsi ginjal yang berkaitan dengan usia, jenis organ yang kaku terhadap iritasi, terbentuk. Ini difasilitasi oleh fitur terkait usia dari regulasi neurohumoral dari sistem urin di usia tua - mengurangi peran spesifik dari ikatan saraf, meningkatkan pentingnya humoral. [5]

Pada saat kelahiran, ureternya berliku-liku, hingga tujuh sentimeter. Pada empat tahun, panjangnya mencapai lima belas sentimeter. Selaput otot ureter pada anak-anak kurang berkembang. Dalam proses penuaan, laju dan kekuatan kontraksi otot-otot cangkir ginjal dan panggul berkurang. Dinamika aliran urin dari cangkir ke panggul dan ureter terganggu. Ureter kehilangan elastisitasnya, mengalami atrofi jaringan otot, dinding membesar, berubah bentuk, nada sfingternya menurun, fungsi keseluruhannya memburuk. Calyx ginjal, ureter, panggul ginjal selama penuaan menjadi padat, kehilangan elastisitasnya, volumenya meningkat, ada gangguan dalam aktivitas berirama mereka, refluks menjadi sering, yaitu aliran balik urin. [3]

Kandung kemih terbentuk dalam 2 bulan embriogenesis. Pada saat yang sama, lipatan urorektal dimasukkan ke dalam kloaka di bidang frontal. Pada bayi baru lahir, kandung kemih berbentuk spindle, pada tahun-tahun pertama kehidupan - berbentuk buah pir, pada delapan - dua belas tahun - berbentuk bulat telur, dan pada remaja bentuknya menjadi sama seperti pada orang dewasa, yaitu bulat dan sedikit pipih dari kutub. Kapasitas kandung kemih tumbuh dari awal 50-80 cm 3 menjadi 180 cm 3 pada lima tahun, dan pada dua belas tahun adalah 250 cm. Volume fisiologis kandung kemih, yaitu, tingkat pengisian, yang menyebabkan keinginan untuk buang air kecil, juga meningkat dengan meningkatnya anatomi volume. Pada bayi baru lahir, bagian bawah kandung kemih masih belum terbentuk, segitiga terletak di bagian depan dinding belakang kandung kemih. Lapisan otot melingkar, yang menempati posisi menengah, kurang berkembang. Selaput lendir memiliki lipatan yang jelas. Pada anak-anak satu hingga tiga tahun, bagian bawah kandung kemih terletak pada tingkat tepi atas simfisis pubis, sedangkan pada anak laki-laki dan perempuan jatuh ke tingkat tepi bawah simfisis. Dengan bertambahnya usia, ada penurunan lebih lanjut dari bagian bawah kandung kemih, tergantung pada kondisi diafragma urogenital dari dasar panggul. Juga, seiring bertambahnya usia, ada perubahan lain dalam struktur dan fungsi. Penurunan elastisitas kandung kemih di usia tua menyebabkan peningkatan frekuensi keinginan untuk buang air kecil. Pada saat yang sama, penurunan jumlah reseptor mekanik di kandung kemih karena proses degeneratif dan peningkatan ambang batas untuk persepsi mereka tentang tekanan urin karena proses degeneratif dapat menyebabkan ekspansi karena atonia dan retensi urin pada lansia. [2, 3]

Ringkasnya, kita dapat mengatakan bahwa seiring bertambahnya usia, sistem saluran kemih mengalami perubahan signifikan yang tidak dapat dibalik. Perubahan-perubahan ini memiliki konsekuensi serius dalam bentuk berbagai penyakit. Perubahan struktural terkait usia mengurangi keandalan sistem kemih, yaitu, mereka berkontribusi pada peningkatan risiko terjadinya patologi hubungan di usia tua dan gangguan fungsi normal mereka. Oleh karena itu, Anda harus memberikan perhatian khusus pada kesehatan sistem kemih, perlu untuk secara sistematis melakukan tindakan pencegahan untuk menghindari penyakit pada sistem kemih, terutama untuk orang tua dan usia lanjut, karena kelompok orang ini memiliki risiko penyakit yang meningkat.

Referensi:

1. Baryshnikov S.D. Ceramah tentang anatomi manusia dan fisiologi dengan dasar-dasar patologi. - Ed. 2, dikoreksi dan lengkap. - M.: VUNMTS, 2002. - 412 p.
2. Urologi-andrologi anak: Buku Pelajaran. uang saku. - Razin MP, Galkin V.N., Sukhikh N.K. 2011. - 128 p.
3. Stradina, MS. Morfologi usia: Pengajaran panduan / MS. Stradin. - SPb.: Izd-vSPbGUFKim. P.F. Lesgaft, 2005 - 87 detik
4. AGE TERKAIT KARAKTERISTIK ANATOMI DAN FUNGSIONAL MANUSIA MANUSIA Rade Čukuranović, Institut Anatomi, Sekolah Kedokteran, Sekolah Kedokteran, Universitas Niš, Serbia dan Montenegro Slobodan Vlajković
5. Zaslavsky A.Yu. Ginjal // Nefrologi, Urologi. - 2017
6. Fedorov DD, Mozhakanova N.N., Kuzmin I.V. Studi tentang anatomi sistem urogenital. Dari zaman kuno hingga hari ini // pernyataan Urologi. - 2015. - № 4. - hal 4-6.

Bab 10. Fitur usia dari sistem genitourinari.

10.1. Fitur usia dari sistem kemih

Pada ontogenesis manusia purba, tiga tahap perkembangan ginjal berturut-turut menggantikan satu sama lain: pra-ginjal, ginjal primer, dan ginjal akhir. Manusia pra-podochuchau muncul pada minggu ke-3 dan berlangsung 40-50 jam. Setiap prakonsepsi terdiri dari beberapa canaliculi (protonephridia) yang membuka di satu ujung (corong) ke dalam rongga tubuh, dan yang lainnya menjadi saluran berpasir protonefrichesky, yang kemudian diubah menjadi saluran mesonephral ( serigala).

Selanjutnya, lengan cepat dikurangi, digantikan oleh ginjal primer berpasangan (tubuh serigala), yang pada manusia diletakkan lebih kaudal daripada kaki depan pada akhir minggu ke-3 perkembangan dan terdiri dari 25-30 tubulus berbelit-belit (metaneridium). Ginjal primer dari fungsi embrio manusia sampai akhir bulan ke-2 dari kehidupan intrauterin dan kemudian berkurang. Ginjal akhir pasangan menggantikan yang utama. Pada manusia, ia mulai diletakkan pada bulan ke-2 perkembangan embrionik dari jaringan nefrogenik (daerah mesoderm) dan penonjolan duktus mesonefral. Perkembangan ginjal akhir hanya berakhir setelah kelahiran. Dalam proses perkembangan, ginjal final saat naik ke daerah lumbar masa depan, ini disebabkan oleh pertumbuhan yang tidak merata dari berbagai segmen tubuh.

Ginjal pada bayi baru lahir dan bayi bulat, berbentuk bulat karena struktur lobular. Struktur ginjal yang lobed dipertahankan hingga 2 - 3 tahun. Panjang ginjal pada bayi baru lahir adalah 4 cm, massa ginjal adalah 12 g.

Pertumbuhan ginjal terjadi dalam beberapa tahap: pada tahun pertama, ginjal tumbuh dengan cepat dan pada awal tahun ke-2 massa ginjal mencapai 35 - 40 g. Pada periode anak pertama, panjang ginjal rata-rata 8 cm, dan beratnya 55 - 60 g. Kemudian, hingga usia 13 tahun, pertumbuhan ginjal melambat. Pertumbuhan ginjal yang signifikan terjadi pada usia 13-14 tahun, ketika massanya meningkat menjadi 120 g dan panjangnya 10–11 cm. Meskipun pada usia 20 tahun, massa ginjal mencapai massa rata-rata ginjal dewasa, namun terus tumbuh hingga 30-40 tahun.

Pada anak yang baru lahir, ketebalan zat kortikal ginjal tidak melebihi 2 mm, dan dari otak satu 8 mm. Rasio mereka pada bayi baru lahir adalah 1: 4, dan pada orang dewasa - 1: 2. Yaitu, ketebalan zat kortikal pada orang dewasa, dibandingkan dengan bayi baru lahir, meningkat sekitar 4 kali, dan otak satu - hanya 2 kali. Dalam kurun waktu 5 hingga 9 tahun, dan terutama dalam 16 hingga 19 tahun, ukuran ginjal bertambah karena perkembangan zat kortikal. Pertumbuhan medula berhenti 12 tahun, dan perkembangan zat kortikal berlanjut sampai akhir masa pubertas. Massa zat kortikal ginjal meningkat karena pertumbuhan panjang dan lebar tubulus berbelit-belit dan bagian menaik dari loop nefron.

Kapsul fibrosa dari ginjal menjadi cukup besar pada 5 tahun kehidupan anak. Kapsul lemak mulai terbentuk hanya pada periode anak pertama, sambil terus menebal. Pada usia 40-50, ketebalan kapsul lemak ginjal mencapai nilai maksimumnya, dan di usia tua dan tua menjadi lebih tipis, kadang-kadang menghilang.

Seiring bertambahnya usia, topografi ginjal berubah. Pada bayi baru lahir, ujung atas ginjal diproyeksikan pada tingkat tepi atas vertebra toraks XII, dan pada masa bayi (hingga 1 tahun) sudah pada tingkat tengah tubuh vertebra toraks XII, yang berhubungan dengan pertumbuhan cepat tulang belakang. Setelah 5 - 7 tahun, posisi ginjal relatif terhadap tulang belakang mendekati posisi orang dewasa. Di atas usia 50 tahun, terutama di antara orang tua dan kurang gizi, ginjal mungkin terletak lebih rendah daripada di usia muda. Dalam semua periode kehidupan manusia, ginjal kanan terletak sedikit di bawah kiri.

Ureter pada bayi baru lahir mengalami stroke yang berliku dan panjang ureter mencapai 5-7 cm, ureter tumbuh dengan cepat dan selama 2 tahun pertama panjangnya berlipat ganda. Dengan 4 tahun, panjangnya meningkat menjadi 15 cm, membran otot pada anak usia dini kurang berkembang. Panjang ureter orang dewasa mencapai 25 - 30 cm.

Kandung kemih pada bayi baru lahir berbentuk spindle, pada anak-anak pada tahun-tahun pertama kehidupan - berbentuk buah pir, dan pada remaja itu memiliki karakteristik bentuk seperti pada orang dewasa. Kandung kemih terletak pada bayi baru lahir yang tinggi di rongga perut, bagian bawahnya sendiri tidak ada, terbentuk kemudian.

Pada anak yang baru lahir, lapisan otot melingkar di dinding kandung kemih diekspresikan dengan lemah, membran mukosa berkembang dengan baik, dan ada lipatan. Bagian atas kandung kemih pada bayi baru lahir mencapai setengah jarak antara pusar dan simfisis pubis, sehingga kandung kemih pada anak perempuan pada usia ini tidak bersentuhan dengan vagina, dan pada anak laki-laki dengan dubur. Pada usia 1-3 tahun, bagian bawah kandung kemih terletak di tingkat tepi atas simfisis pubis. Pada remaja, bagian bawah kandung kemih berada pada tingkat tengah, dan pada remaja pada tingkat tepi bawah simfisis pubis. Selanjutnya, bagian bawah kandung kemih diturunkan, tergantung pada keadaan otot-otot diafragma urogenital. Kapasitas kandung kemih pada bayi baru lahir adalah 50 - 80 ml. Pada usia 5 tahun, ia mengandung 180 ml urin, dan setelah 12-13 tahun, ia mengandung 250 ml.

10.2. Fitur umur dari sistem reproduksi

Pada embrio hewan vertebrata, termasuk manusia, pada mulanya, kelenjar seks yang berbeda diletakkan, baru kemudian organ-organ seks pria atau wanita terbentuk. Pada embrio manusia, permulaan kelenjar genital yang acuh tak acuh muncul pada minggu ke 4 perkembangan embrionik.

Diferensiasi testis dimulai pada minggu ke-6 perkembangan intrauterin. Dalam hal ini, untaian sel epitel terbentuk, yang kemudian membengkokkan, membelah, dan spermatogonia berkembang di dalamnya. Dengan perkembangan testis, tubulus out testis terbentuk dari tubulus ginjal primer dan embel-embel testis. Dari duktus mesonephral terbentuk duktus epididimis, vas deferens dan vas deferens, vesikula seminalis. Paramesonephral ducts pada tingkat yang lebih besar di atrofi tubuh laki-laki dan tetap hanya dalam bentuk yang disebut ratu laki-laki dan lampiran testis. Pada bulan ke-7 perkembangan intrauterin, membran protein terbentuk dari jaringan ikat yang mengelilingi testis yang sedang berkembang. Pada saat ini, testis sudah bulat.

Pada mamalia (dan manusia), kelenjar seks dari situs penyisipannya bergerak ke daerah panggul, dengan ovarium yang tersisa di rongga panggul dan testis meninggalkan rongga perut ke dalam skrotum. Dalam proses ini, ligamentum testis memainkan peran penting. Pada bulan ke 3 periode prenatal, testis terletak di fossa iliaka, pada bulan ke-6 - di cincin bagian dalam kanal inguinal, pada bulan ke 7 - 8, testis melewati kanal inguinal bersama dengan vas deferens, pembuluh darah dan saraf, yang merupakan bagian dari terbentuk dalam proses menurunkan tali sperma testis.

Sekitar 50 kabel seluler terbentuk dari epitel uretra yang sedang berkembang, tempat kelenjar prostat berkembang. Lobulus kelenjar selanjutnya dibentuk dari tali ini. Kelenjar bulbourethral berkembang dari proses epitel bagian kenyal uretra. Saluran kelenjar prostat dan bulbourethral membuka mulut mereka di tempat mereka berbaring.

Pada bulan ke-3 perkembangan intrauterin seseorang, hillock anterior muncul dari membran mesenkim dari membran kloaka, yang dasarnya adalah sulkus urogenital (uterotral), yang diikat di kedua sisi oleh lipatan. Di kedua sisi tubercle dan lipatan yang dijelaskan, rol seks terbentuk. Semua struktur ini organ genital eksternal yang acuh tak acuh, di mana organ genital pria atau wanita eksternal lebih lanjut berkembang. Dengan perkembangan tuberkel setengah lantai khusus pria, ia dengan cepat tumbuh dan memanjang, berubah menjadi tubuh penis yang besar. Ketika lipatan genital tumbuh, alur urogenital menjadi lebih dalam, dan sebagai hasil dari perpaduan ujung-ujungnya, uretra jantan dan tubuh penis yang spon terbentuk. Dalam proses pertumbuhan yang terakhir dalam ketebalan uretra pria, pembukaan urogenital dari posisi awal di akar penis bergerak ke ujung penis. Tempat penggabungan alur uretra disimpan sebagai lipatan penis. Punggung genital tumbuh, mendekati dan tumbuh bersama di sepanjang garis tengah, membentuk skrotum.

Dengan perkembangan kerongkongan wanita, tuberkel tumbuh lemah dan berubah menjadi klitoris, dan lipatan genital berubah menjadi labia minora. Bagian distal sulkus urogenital menjadi lebih luas dan berubah menjadi menjelang vagina, tempat uretra wanita dan vagina terbuka. Punggung genital tumbuh, labia besar terbentuk dari mereka.

10.2.1. Fitur usia dari sistem reproduksi pria

Testis tumbuh perlahan sampai pubertas (13-15 tahun), dan kemudian perkembangannya meningkat tajam. Pada bayi baru lahir, panjang testis adalah 10 mm, berat 0,2 g, pada usia satu tahun - 1 g, pada usia 14 tahun, panjang testis meningkat 2 - 2,5 kali (hingga 20 - 25 mm), dan beratnya mencapai 2 g, pada 15 - 16 tahun berat testis sudah 8 g, dan pada 18 - 20 tahun testis panjangnya 38 - 40 mm, dan beratnya naik menjadi 15 - 25 g. Pada usia dewasa (22 tahun dan kemudian), ukuran dan berat testis bertambah sedikit, dan setelah 60 tahun bahkan sedikit menurun. Pada semua usia, testis kanan lebih besar dan lebih berat dari kiri dan terletak di atasnya.

Pada tubulus seminiferus yang baru lahir, berbelit-belit dan langsung (dalam bentuk tali epitel), serta tubulus jaringan testis, tidak memiliki lumen, yang muncul pada masa pubertas. Pada usia 7-8 tahun, jumlah spermatogonia meningkat, lumen sempit muncul di tubulus, dan dalam 9-10 tahun spermatosit primer tunggal muncul. Pada usia 10-12 tahun, celah muncul di untaian epitel, gonosit mulai berkembang biak dan berdiferensiasi menjadi spermatogonia, dan sel Sertoli hiperplasia ke arah lumen, nukleusnya meningkat dalam volume.

Pada masa remaja, tubulus seminiferus menjadi berbelit-belit dan diameternya berlipat ganda, banyak spermatosit primer dan sekunder serta spermatid muncul di dalamnya. Sel-sel sertoli matang, tubulus seminiferus langsung berkembang. Pada pria dewasa, itu meningkat 3 kali dibandingkan dengan diameter tubulus seminiferus pada bayi baru lahir. Setelah 50-60 tahun, degenerasi banyak endokrinosit dapat terjadi, spermatogenesis terganggu, dan jaringan ikat tumbuh di testis.

Pada saat kelahiran, testis harus turun ke skrotum. Namun, dengan penurunan testis yang tertunda pada bayi baru lahir, mereka mungkin berada di kanal inguinalis (retroperitoneal). Dalam kasus ini, testis turun ke skrotum nanti.

Epididimis relatif besar. Panjang epididimis pada bayi baru lahir adalah 20 mm, massa 0,12 g. Selama masa pubertas, pertumbuhan epididimis dipercepat.

Saluran deferen pada bayi baru lahir sangat tipis. Otot yang mengangkat testis kurang berkembang. Diameter kabel sperma pada bayi baru lahir adalah 4,0-4,5 mm. Lapisan otot longitudinal di dindingnya hanya muncul dalam 5 tahun. Hingga 14-15 tahun, korda spermatika dan komponen pembentukannya tumbuh perlahan, dan kemudian pertumbuhannya dipercepat. Ketebalan kabel sperma pada remaja 15 tahun sekitar 6 mm, diameter vas deferens 1,6 mm.

Vesikula seminalis pada bayi baru lahir tidak berkembang dengan baik, panjang gelembungnya 1 mm, rongganya sangat kecil. Hingga usia 12-14 tahun, vesikula seminalis tumbuh perlahan, selama masa remaja (13-16 tahun) pertumbuhannya semakin cepat, ukuran dan rongga mereka meningkat secara nyata. Seiring bertambahnya usia, posisi vesikula seminalis berubah. Pada bayi baru lahir, mereka terletak tinggi karena posisi tinggi kandung kemih, di sekitar gelembung ditutupi dengan peritoneum. Pada usia 2 tahun, vesikel turun dan berbaring secara retroperitoneal. Peritoneum berdekatan hanya dengan puncaknya.

Kelenjar prostat pada bayi baru lahir dan masih bayi berbentuk bola, karena lobus kanan dan kiri belum diekspresikan. Kelenjar terletak tinggi, lunak saat disentuh, kelenjar, parenkim tidak terbentuk. Pertumbuhan kelenjar yang dipercepat dicatat setelah 10 - 12 tahun. Pada masa remaja, zat besi membentuk karakteristik kelenjar orang dewasa. Parenkim kelenjar kelenjar prostat juga berkembang selama masa remaja, alur prostat terbentuk, dan kelenjar memperoleh konsistensi yang padat. Massa kelenjar prostat pada bayi yang baru lahir adalah 0,82 g, dalam 1-3 tahun - 1,5 g, pada periode anak kedua (8-12 tahun) - 1,9 g, pada masa remaja (13-16 tahun) - 8, 8 tahun

Panjang penis pada bayi baru lahir adalah 2,0 - 2,5 cm, kulupnya panjang, benar-benar menutupi kepala penis. Sampai pubertas, penis tumbuh perlahan, kemudian pertumbuhannya meningkat. Uretra jantan pada bayi baru lahir relatif lebih lama (5-6 cm) dibandingkan periode usia lainnya, karena onsetnya yang tinggi. Pertumbuhan uretra yang cepat diamati selama masa pubertas. Skrotum bayi yang baru lahir kecil. Secara intensif, itu tumbuh selama masa pubertas.

10.2.2. Fitur usia dari sistem reproduksi wanita

Seorang gadis yang baru lahir memiliki ovarium berbentuk silinder. Selama masa kanak-kanak kedua (8-12 tahun), bentuk ovarium menjadi bulat telur. Panjang ovarium pada bayi perempuan yang baru lahir adalah 1,5 - 3 cm, lebar - 4 - 8 mm. Pada masa remaja dan remaja, panjang ovarium meningkat menjadi 5 cm, lebarnya mencapai 3 cm, ketebalan - 1,5 cm. Massa ovarium pada bayi baru lahir adalah 0,16 g, pada periode anak pertama (4 - 7 tahun) - 3,3 g dan pada remaja - 6,03 g. Pada wanita setelah 45 - 55 tahun, massa ovarium berangsur-angsur menurun. Permukaan ovarium halus pada bayi baru lahir dan bayi. Pada masa remaja, ketidakteraturan dan tuberositas muncul di permukaan ovarium karena peningkatan ukuran folikel yang matang dan pembentukan tubuh kuning. Folikel primer muncul di jaringan ovarium selama masa bayi. Pada masa remaja, folikel sekunder (lepuh) terbentuk di korteks ovarium, yang pada bagian organ memiliki penampilan rongga dengan kandungan cahaya.

Pada bayi perempuan yang baru lahir, ovarium terletak di atas pintu masuk panggul dan miring ke depan. KZ - ovarium berusia 5 tahun memperoleh posisi transversal. Pada masa kanak-kanak pertama (4 - 7 tahun), ovarium turun ke rongga panggul, di mana mereka mengambil posisi yang mereka miliki pada wanita dewasa.

Rahim seorang bayi perempuan yang baru lahir pada masa bayi dan pada masa kanak-kanak (hingga 3 tahun) memiliki bentuk silinder, pipih ke arah anteroposterior. Pada masa kanak-kanak kedua, rahim membulat, bagian bawahnya mengembang. Pada masa remaja, rahim menjadi berbentuk buah pir. Bentuk ini dipertahankan pada wanita dewasa. Panjang rahim pada bayi perempuan yang baru lahir mencapai 3,5 cm (panjang 2 / dt adalah leher). Pada 10 tahun, panjang rahim meningkat menjadi 5 cm, pada masa remaja - hingga 5,5 cm, dan pada wanita dewasa panjang rahim adalah 6-8 cm. Selama masa kanak-kanak kedua (8-12 tahun), panjang tubuh dan leher rahim hampir sama. Pada masa remaja, panjang uterus meningkat, dan pada masa remaja mencapai 5 cm, massa uterus meningkat perlahan pada awalnya, dan kemudian dengan cepat. Pada bayi perempuan yang baru lahir, massa uterus adalah 3-6 g, saat remaja (12-15 tahun) adalah sekitar 16,5 g, dan pada remaja (16-20 tahun) adalah 20-25 g. Massa maksimum (45-80 g) rahim memiliki pada usia 30 - 40 tahun, dan setelah 55 tahun massanya menurun secara bertahap.

Saluran serviks pada bayi perempuan yang baru lahir lebar, biasanya berisi sumbat lendir. Mukosa uterus membentuk lipatan bercabang, yang dihaluskan sampai 6-7 tahun. Kelenjar uterus sedikit. Seiring bertambahnya usia gadis itu, jumlah kelenjar meningkat, strukturnya menjadi lebih kompleks. Saat pubertas, kelenjar menjadi bercabang. Lapisan otot rahim, berkembang buruk pada bayi perempuan yang baru lahir, menebal selama pertumbuhan rahim, terutama setelah 5-6 tahun.

Pada bayi perempuan yang baru lahir, rahimnya tinggi, menonjol di atas simfisis pubis dan miring ke depan. Serviks diarahkan ke bawah dan posterior. Ligamen uterus lemah, dan karena itu mudah digeser ke samping. Dengan peningkatan ukuran panggul dan sehubungan dengan penurunan organ yang berada di dalamnya, rahim secara bertahap bergeser ke bawah dan mengambil posisi di masa remaja, seperti pada wanita dewasa. Pada orang tua dan pikun karena penurunan jaringan adiposa di rongga panggul, mobilitas uterus meningkat.

Saluran tuba bayi perempuan yang baru lahir melengkung dan tidak bersentuhan dengan ovarium. Selama pubertas (masa remaja) karena pertumbuhan rahim, ligamennya yang lebar dan peningkatan rongga panggul, tuba falopii kehilangan tortuositasnya, turun dari bawah, mendekati ovarium. Panjang tuba fallopi pada anak perempuan yang baru lahir adalah sekitar 3,5 cm, dan pada masa pubertas panjangnya meningkat dengan cepat. Pada wanita yang lebih tua, dinding saluran tuba menipis tajam karena atrofi lapisan otot. Lipatan selaput lendir dihaluskan.

Vagina bayi perempuan yang baru lahir pendek (2,5 - 3,5 cm), melengkung dan melengkung, dinding depan lebih pendek dari belakang. Bagian bawah vagina menghadap ke depan. Akibatnya, sumbu longitudinal vagina dengan sumbu rahim membentuk sudut tumpul yang terbuka ke depan. Pembukaan vagina sempit. Hingga 10 tahun vagina sedikit berubah, cepat tumbuh pada usia remaja.

Gadis yang baru lahir memiliki cembung pubis, labia besar longgar, seolah-olah bengkak. Labia minora tidak sepenuhnya tercakup oleh labia majora. Ambang vagina dalam, terutama di bagian depan, di mana lubang uretra berada. Ambang vagina ketiga posterior terbatas pada labia majora, dan di bagian anterior itu kecil.

Selaput dara padat. Kelenjar vestibule pada bayi perempuan yang baru lahir kurang berkembang.

Pertanyaan untuk kontrol diri.

1. Apa saja ciri-ciri perkembangan ginjal pada ontogenesis prenatal?

2. Bagaimana topografi ginjal berubah seiring bertambahnya usia?

3. Apa fitur utama dari pengembangan sistem reproduksi pria dalam ontogenesis pra dan pasca kelahiran?

4. Apa fitur utama dari pengembangan sistem reproduksi wanita dalam ontogenesis sebelum dan sesudah kelahiran?