Kista ovarium adalah rongga dengan isi cair, yang terbentuk baik dari membran ovarium sendiri, atau dari partikel jaringan yang mengenai permukaannya secara acak bersama dengan darah menstruasi. Salah satu komplikasi berbahaya adalah pecahnya kapsul kista. Nyeri akut yang tiba-tiba di perut, apa pun alasannya, selalu menjadi alasan untuk segera menghubungi dokter. Wanita perlu tahu bahaya menghancurkan kista. Upaya pengobatan sendiri dengan bantal pemanas atau obat bius terkadang membawa konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki.

Apa itu kista pecah?

Salah satu komplikasi yang timbul dari pertumbuhan kista dan peregangan dinding kapsul adalah pecahnya kista ovarium. Pada saat yang sama, isi kista yang meledak dicurahkan dan jatuh ke rongga perut, yang mengarah pada konsekuensi serius.

Yang paling rentan adalah kista fungsional (folikel dan luteal), karena mereka memiliki dinding tertipis. Perkembangan mereka berhubungan langsung dengan proses siklus menstruasi. Kista folikel terbentuk dengan meregangkan membran folikel dominan, ketika karena gangguan hormonal, ovulasi tidak dapat terjadi. Kista luteal terbentuk pada fase kedua siklus dengan meregangkan lapisan tubuh kuning. Untuk alasan ini, ruptur kista paling sering diamati pada wanita usia reproduksi. Patologi ini memanifestasikan dirinya dalam cara yang hampir sama dengan pitam ovarium.

Catatan: "Apoplexy" berarti "istirahat." Perbedaan antara kedua patologi ini adalah bahwa dalam satu kasus hanya dinding kista yang pecah, dan dalam yang lain, membran, tubuh dan pembuluh ovarium itu sendiri. Pitam ovarium terjadi, misalnya, selama ovulasi, ketika dinding folikel dominan pecah lebih dari biasanya, dan dengan itu membran organ itu sendiri rusak. Hal ini menyebabkan perdarahan, di mana terjadi perdarahan internal dan hematoma (bentuk menyakitkan) terbentuk, atau darah dituangkan ke dalam rongga perut (bentuk hemoragik).

Video: Kista fungsional, penyebabnya

Konsekuensi pecahnya kista

Sebagai akibat dari kista pecah, perdarahan hebat dapat terjadi (volume kehilangan darah mungkin dari 50 ml menjadi 2 liter). Peritonitis adalah komplikasi yang berbahaya. Konsekuensi paling umum dari proses inflamasi yang terjadi di rongga panggul adalah pembentukan adhesi yang tumpang tindih dengan tuba falopi. Karena itu, setelah pecahnya kista ovarium, sterilitas terjadi pada 70% wanita. Peningkatan risiko kehamilan ektopik.

Kista lebih sering pecah pada ovarium kanan, yang disuplai dengan darah dari arteri yang lebih besar yang memanjang dari aorta (ada lebih banyak tekanan darah daripada di arteri ginjal yang memasok ovarium kiri).

Penyebab pecahnya kista

Penyebab pecahnya kista adalah: perubahan struktur membran, peningkatan tekanan di dalam rongga, gangguan sirkulasi darah, pembekuan darah dan keadaan pembuluh darah di kista. Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya patologi tersebut dibagi menjadi internal dan eksternal.

Faktor eksternal yang dapat menyebabkan pecahnya kista termasuk:

• peningkatan tekanan intra-abdomen selama angkat berat, serta saat melakukan latihan olahraga yang terkait dengan perubahan mendadak pada posisi tubuh;
• sirkulasi yang buruk di ovarium setelah cedera perut;
• kerusakan mekanis pada kista selama hubungan intim, hubungan seksual terputus.

Penyebab internal pecahnya kista ovarium dapat berupa perubahan struktur pembuluh darah dan jaringan akibat peradangan pada ovarium atau organ lain dari sistem genitourinari. Patologi batang kista juga berkontribusi terhadap munculnya patologi, ketidakseimbangan hormon, yang mengarah ke pertumbuhan neoplasma dan penipisan dindingnya.

Penyebab kehancuran kista adalah:

• gangguan endokrin akibat kegagalan hipofisis dan hipotalamus, di mana hormon diproduksi yang mengatur produksi hormon seks wanita di ovarium;
• ketidakseimbangan hormon yang terjadi setelah penghentian kehamilan secara buatan;
• kelainan siklus yang berhubungan dengan perdarahan menstruasi berat atau uterus di antara mereka, perpanjangan fase pertama siklus menstruasi (dengan produksi progesteron yang tidak mencukupi atau produksi estrogen yang berlebihan di ovarium);
• varises;
• gangguan peredaran darah di organ panggul karena prolapsnya, lengkungan rahim, pembentukan adhesi atau bekas luka;
• penggunaan kontrasepsi hormonal untuk menekan ovulasi.

Peningkatan perdarahan pada pecahnya pembuluh kista ovarium difasilitasi oleh penggunaan antikoagulan (misalnya, aspirin) atau obat-obatan, efek samping yang merupakan pelanggaran pembekuan darah (beberapa antibiotik, antidiabetik dan obat-obatan lainnya).

Gejala pecahnya kista

Jika kista pecah, wanita itu merasakan sakit yang tajam di daerah ovarium yang terkena, yang terjadi karena kejang refleks arteri yang rusak, dan iritasi darah pada ujung saraf yang terletak di peritoneum. Rasa sakit memberi ke paha bagian dalam, anus, punggung bawah. Perlahan-lahan, rasa sakitnya menjadi tidak terlalu parah, tetapi menyebar ke seluruh perut.

Kadang-kadang pada malam serangan, seorang wanita merasakan nyeri tumpul di daerah pangkal paha di satu sisi, yang disebabkan oleh luapan kista dengan darah dan munculnya edema di ovarium.

Pecahnya kista ovarium menyebabkan keluarnya darah darinya, sehingga wanita tersebut mengalami perdarahan yang secara bertahap berhenti ketika rasa sakitnya mereda. Pada saat yang sama, perdarahan internal berlanjut, yang jauh lebih berbahaya.

Selama serangan rasa sakit akut, tekanan darah naik, tetapi kemudian turun sebagai akibat dari kehilangan darah yang meningkat. Wanita itu menjadi pucat, menjadi berkeringat dingin, merasa pusing, mual. Muntah terjadi. Kemungkinan hilangnya kesadaran dan terjadinya syok hemoragik (penghentian suplai darah ke otak dan paru-paru).

Ketika kista ovarium kanan pecah, dokter gawat darurat tidak selalu dapat membedakan patologi ini dari radang usus buntu, di mana ada juga rasa sakit di samping, meluas ke daerah tetangga. Manifestasi serupa juga dapat terjadi selama kehamilan ektopik. Selain itu, dengan kedua patologi, ada keterlambatan dalam mens. Jika, sejak saat penundaan, seorang wanita telah menentukan melalui tes bahwa dia hamil, ini dapat secara signifikan mempercepat proses mendiagnosis dan merawat kondisi yang mematikan.

Jika kejang terjadi setelah trauma pada perut, hubungan seksual, mengangkat benda berat, di tengah siklus menstruasi, maka, kemungkinan besar, kista pecah. Ultrasonografi biasanya digunakan untuk menegakkan diagnosis yang akurat.

Tingkat keparahan kondisinya

Ketika kista pecah, keadaan dengan tingkat keparahan yang berbeda dapat terjadi.

Derajat ringan Kehilangan darah saat kista pecah tidak lebih dari 150 ml.

Gelar menengah. 150-500 ml darah masuk ke rongga perut.

Derajat berat. Lebih dari 500 ml darah mengalir ke rongga panggul.

Tergantung pada gejala yang ada, ada beberapa bentuk pecahnya kista:

1. Rasa sakit di mana ada penumpukan darah di bawah cangkang kista yang meledak, dan panjang daerah yang rusak kurang dari 1 cm Darah cepat menggumpal, membentuk gumpalan yang mencegah kebocoran lebih lanjut. Tekanan gumpalan pada jaringan ovarium menyebabkan iritasi pada reseptor rasa sakit. Kehilangan darah di daerah peritoneum dengan kerusakan pada dinding kista minimal.
2. Anemia. Darah terutama mengalir ke rongga perut. Gejala kehilangan darah menang.
3. Campur Kedua bentuk digabungkan.

Diagnosis pecahnya kista

Seorang ginekolog berpengalaman dapat secara kasar mendiagnosis pecahnya kista indung telur berdasarkan sifat gejala dan munculnya rasa sakit yang parah pada seorang wanita ketika ia menyentuh perut di lokasi rahim dan ovarium. Untuk mengkonfirmasi keberadaan perdarahan dilakukan tes darah untuk hemoglobin dan pembekuan darah, serta leukosit dan komponen darah lainnya.

Ultrasonografi organ panggul dilakukan dengan metode abdominal (eksternal), melalui peritoneum, dan ultrasonografi transvaginal juga digunakan dengan sensor vagina. Metode terakhir memungkinkan seseorang untuk mempelajari keadaan ovarium itu sendiri dan struktur cairan yang tersisa.

Kadang-kadang tusukan rongga perut melalui dinding belakang vagina dilakukan, yang memungkinkan untuk memperjelas keberadaan darah di dalamnya. Jika perlu, gunakan metode laparoskopi diagnostik. Dengan bantuan alat khusus, Anda dapat memeriksa rongga perut dan semua organ panggul, untuk memastikan bahwa penyebab gejalanya bukan radang usus buntu, perforasi usus besar atau kehamilan ektopik.

Video: Penggunaan laparoskopi diagnostik dalam ginekologi

Pengobatan untuk pecahnya kista

Ketika kista ovarium pecah, perawatan konservatif dan operatif dimungkinkan.

Pengobatan konservatif dimungkinkan ketika tes darah menunjukkan bahwa penurunan kadar hemoglobin tidak signifikan, USG tidak menunjukkan cairan di rongga panggul, dan kondisi wanita itu memuaskan dan stabil. Pasien diresepkan istirahat di tempat tidur, aplikasi pencairan es ke perut bagian bawah, serta mengambil obat penghilang rasa sakit (analgesik) dan obat-obatan yang mengendurkan otot (tanpa spa, spasmalgon). Agen hemostatik juga diresepkan (vikasol, askorutin).

Perawatan bedah diresepkan dalam kasus-kasus di mana serangan rasa sakit terjadi lagi, darah terdeteksi di rongga perut, dan kesejahteraan wanita memburuk. Artinya, keparahan serius atau sedang terjadi. Operasi dilakukan dengan berbagai metode:

1. Laparoskopi. Operasi untuk menghilangkan ruptur kista dilakukan melalui tusukan kecil di peritoneum.
2. Laparotomi. Ini digunakan untuk perdarahan hebat atau adanya adhesi di rongga perut. Intervensi dilakukan melalui sayatan di dinding perut. Di daerah sayatan, pembuluh kecil ditutup dengan elektroda, lalu dijahit.

Penting: Agar bantuan dapat diberikan secara tepat waktu, konsekuensi dari pecahnya kista adalah yang paling parah, perlu segera memanggil ambulans ketika gejala terjadi, tanpa kehilangan waktu untuk perawatan sendiri.

Jika tidak mungkin melakukan operasi hemat, pengupasan kista dilakukan. Terkadang perlu untuk mengangkat bagian ovarium dengan kista pecah atau bahkan seluruh ovarium.

Apa risiko pecahnya kista ovarium?

Kista adalah tumor jinak yang berisi cairan. Kista terjadi pada ovarium pada usia berapa pun, tetapi lebih sering ditemukan pada wanita muda dan remaja perempuan. Formasi fungsional memiliki kecenderungan untuk resolusi sendiri, bawaan - memerlukan intervensi bedah. Teknik invasif minimal modern digunakan untuk menghilangkannya, setelah itu sebagian besar wanita tidak memiliki masalah dengan penerapan fungsi reproduksi.

Pecahnya kista ovarium merupakan komplikasi yang mengerikan, disertai dengan rasa sakit yang hebat, seringkali kehilangan kesadaran dan demam. Kondisi ini memerlukan perawatan medis darurat di rumah sakit. Tanpa pembedahan, itu dapat menyebabkan perkembangan peritonitis dan dalam perspektif sepsis. Semakin awal bantuan diberikan, semakin tinggi kemungkinan untuk menghindari efek kesehatan yang tidak diinginkan dan menjaga kesuburan.

Mengapa kista ovarium kadang pecah

Jika Anda menganalisis riwayat kasus pasien dari departemen ginekologi, Anda dapat melihat satu fitur yang menarik: kista fungsional yang paling sering, folikel dan lutein, terkena pecah. Ada penjelasan sederhana untuk ini: formasi tersebut dikelilingi oleh kapsul tipis yang dapat dengan mudah meledak. Terkadang kista meledak sendiri, tanpa alasan yang jelas, tetapi lebih sering terjadi dalam keadaan tertentu. Peluang pecahnya meningkat dalam situasi berikut:

• Luka di perut. Bahkan pukulan kecil dapat menyebabkan pembentukan regangan dan pelepasan isinya ke dalam rongga perut dengan perkembangan peritonitis;
• Seks Malam yang penuh gairah dalam pelukan orang yang dicintai dapat berakhir di ruang gawat darurat departemen ginekologi. Gerakan aktif selama keintiman menyebabkan kerusakan pada membran kista dan pecahnya;
• Kegiatan olahraga. Pelatihan di ruang kebugaran, lari, yoga - setiap latihan intens memicu perkembangan komplikasi;

Beban kuat pada perut selama kegiatan olahraga dapat memicu pecahnya kista pada wanita.

• Beban tidak memadai. Kerja fisik yang keras sering mengarah pada fakta bahwa pembentukan meledak dan ada semua tanda-tanda perut akut;
• Proses peradangan di pelengkap. Salpingo-ooforitis yang terjadi bersamaan menyebabkan penipisan kapsul kista dan rupturnya;
• Intervensi bedah. Manipulasi bedah apa pun di rongga perut dan di organ panggul dapat menyebabkan pembentukan semburan dan pendarahan ke dalam ovarium;
• Stimulasi ovulasi. Penggunaan obat-obatan untuk pematangan folikel (dalam persiapan untuk IVF) mengarah pada munculnya kista luteal. Formasi seperti itu sering pecah, yang disertai dengan rasa sakit dan pendarahan hebat;
• Konstipasi dan klimatisasi selanjutnya. Tekanan intra-abdominal yang meningkat mengancam untuk memecah formasi;
• Kista kaki puntir. Dalam kasus yang jarang terjadi, komplikasi ini menyebabkan kerusakan pada pembentukan kapsul dan pecahnya.

Ketika Anda memutar kaki kista kadang-kadang itu rusak.

Kista folikel rusak terutama selama periode ovulasi, pembentukan corpus luteum - pada fase kedua dari siklus menstruasi.

• Kista ovarium, dikelilingi oleh kapsul tebal (dermoid, endometrioid), jarang meledak sendiri;
• Kesenjangan lebih rentan terhadap pembentukan ukuran besar - dari 5-6 cm;
• Menurut statistik, pada kista ovarium kanan terdeteksi lebih sering daripada di sebelah kiri. Adalah logis untuk mengasumsikan bahwa pembentukan celah terutama terjadi di sebelah kanan.

Dalam ICD-10, penyakit ini diberi kode N83.0 (kista folikuler hemoragik) dan N83.1 (kista hemoragik corpus luteum).

Foto komplikasi berbahaya disajikan di bawah ini. Selama laparoskopi, kista endometrioid yang rusak pada ovarium kiri terlihat. Sifat pendidikan bisa ditebak oleh kandungan "cokelat" di lumen luka. Diagnosis yang akurat akan dibuat setelah pemeriksaan histologis:

Pitam ovarium dan ruptur kista - apa bedanya?

Apoplexy adalah pendarahan tiba-tiba di ovarium tanpa merusak integritasnya. Panduan Nasional untuk dokter kandungan dalam sinonim dari apoplexy termasuk pecahnya kista ovarium. Dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, penyakit-penyakit ini juga memiliki kode yang sama. Apoplexy menyumbang hingga 17% dari semua kasus perut akut dalam ginekologi (dan hingga 2,5% di antara semua penyebab perdarahan intraabdomen).

Pecahnya kista ovarium merupakan salah satu penyebab pitam, tetapi bukan satu-satunya. Kondisi lain juga dapat menyebabkan perdarahan (proses inflamasi pada organ panggul, penyakit adhesif, kompresi pembuluh darah oleh tumor, dll.).

Kemungkinan perdarahan dalam ovarium meningkat saat mengambil antikoagulan. Pada semua wanita yang menggunakan obat-obatan semacam itu untuk waktu yang lama, dengan gejala perut akut, pertama-tama perlu untuk menyingkirkan aprenxy.

Seorang wanita dengan kista ovarium harus mengambil pengencer darah dengan hati-hati.

Gambaran klinis apoplexy adalah sama ketika kista pecah dan faktor-faktor lain yang menyebabkan kondisi ini. Pada tahap awal diagnosis, tidak mungkin untuk menentukan penyebab pasti perdarahan. Itulah sebabnya riwayat apoplexy ovarium pertama kali muncul dalam riwayat penyakit, dan hanya setelah operasi akan ditambahkan catatan tentang pecahnya kista.

Gejala yang mengenali komplikasi berbahaya

Bagaimana memahami bahwa kista ovarium telah pecah? Tidak ada gejala karakteristik yang menunjukkan kondisi ini. Menurut gambaran klinis, pecahnya formasi menyerupai komplikasi lain, dan semua gejala yang sama terjadi dengan nama "perut akut". Dalam ginekologi, perhatian khusus diberikan pada tanda-tanda seperti:

• Tiba-tiba sakit parah di perut bagian bawah. Sindrom nyeri terlokalisasi pada satu sisi tergantung pada ovarium yang membentuknya. Rasa sakit terjadi di tengah-tengah kesejahteraan lengkap atau segera setelah olahraga aktif, aktivitas fisik, keintiman intim;
• Pelanggaran motilitas usus. Dalam kebanyakan kasus, sembelit berkembang, tetapi diare mungkin terjadi;
• Kesulitan buang air kecil sampai retensi urin akut;
• Keputihan berdarah dari vagina (sedikit atau sedang);
• Kelemahan hebat sampai kehilangan kesadaran;
• Pusing.

Nyeri adalah tanda pertama dari patologi ini. Menurut ulasan wanita yang telah mengalami kondisi ini, sensasinya mirip dengan pukulan kuat dengan benda tajam. Pasien ginekolog menggambarkannya seperti ini: “Di dalam, seolah-olah ada sesuatu yang putus, dan kemudian ada rasa sakit yang tajam dan tak tertahankan di perut bagian bawah. Sangat menyakitkan sampai saya ingin memanjat tembok. ” Sensasi yang tidak menyenangkan di punggung bawah dan selangkangan, bisa turun ke paha. Biasanya, serangan berlangsung dari beberapa menit hingga setengah jam, setelah itu rasa sakitnya agak berkurang.

Gejala pertama pecahnya kista adalah rasa sakit yang tajam di perut bagian bawah.

Nyeri pada pecahnya kista ovarium hampir selalu terjadi secara tiba-tiba. Sangat jarang bagi wanita untuk memperhatikan munculnya rasa sakit ringan di pangkal paha atau perut bagian bawah pada malam serangan. Gejala-gejala tersebut berhubungan dengan robekan bertahap kapsul pembentukan dan timbulnya perdarahan.

Perdarahan vagina adalah tanda kunci dari ovarium ovarium yang terjadi pada latar belakang kista yang pecah. Alokasi hampir selalu sedikit dan sedang - perdarahan yang melimpah tidak khas untuk patologi ini. Kehilangan darah berkurang setelah rasa sakit mereda.

Mengurangi gejala yang tidak menyenangkan bukan alasan untuk tinggal di rumah. Sekalipun rasa sakitnya hilang, Anda harus mengunjungi dokter sesegera mungkin. Pecahnya kista ovarium memerlukan pengembangan komplikasi kesehatan dan yang mengancam jiwa.

Pada pemeriksaan, perhatian diberikan pada gejala-gejala berikut:

• Kulit pucat dan selaput lendir yang terlihat;
• Keringat dingin;
• Sedikit peningkatan suhu tubuh;
• Jantung berdebar;
• Menurunkan tekanan darah;
• Distensi dan kelembutan perut.

Semua tanda-tanda ini memungkinkan untuk memahami bahwa proses patologis berkembang dalam tubuh dan memanggil dokter. Selama pemeriksaan awal, ginekolog menilai kondisi pasien dan menyarankan aproteksi ovarium. Diagnosis lebih lanjut adalah penggunaan metode instrumental, termasuk ultrasonografi dan laparoskopi.

Laparoskopi diagnostik digunakan untuk mengklarifikasi dan mendiagnosis aproteksi ovarium dan membedakannya dari patologi lain.

Pecahnya kista ovarium tidak luput dari perhatian dan selalu disertai dengan munculnya gejala yang khas. Tingkat keparahan tanda-tanda patologi dapat berbeda dan tergantung pada intensitas perdarahan intraabdomen dan ambang sensitivitas individu.

Nyeri berulang dengan kista ovarium pecah jarang terjadi dan mereka mengatakan tentang perkembangan komplikasi.

Apa bahaya dari keadaan seperti itu?

Tanpa pengobatan, pembentukan semburan di rongga perut akan menyebabkan munculnya komplikasi seperti:

Perdarahan intraperitoneal

Kerusakan pada kapsul kista mengarah pada fakta bahwa di rongga perut menumpuk sejumlah darah. Penting untuk dipahami bahwa ketika kista pecah akan selalu ada perdarahan, tetapi intensitas dan durasinya mungkin berbeda. Jika kehilangan darah terus berlanjut, kondisi wanita itu secara alami akan memburuk. Gejala-gejala berikut diamati:

• Penurunan tekanan darah secara progresif;
• Takikardia hingga 130-140 denyut per menit;
• Kelemahan parah;
• Pusing dan penggelapan mata;
• Mual dan muntah;
• Kehausan yang intens;
• Kehilangan kesadaran atau agitasi motorik.

Jika perdarahan intraabdomen telah terjadi dan terus berlanjut, akan ada penurunan tajam pada kondisi wanita, hingga hilangnya kesadaran.

Palpasi perut terasa menyakitkan, intens. Suara usus secara dramatis melemah atau tidak terdengar. Ketika diafragma teriritasi oleh perdarahan, rasa sakit terjadi di bawah tulang belikat dan di daerah korset bahu. Seorang wanita mencoba duduk karena dalam situasi seperti itu rasa tidak nyaman berkurang. Pendarahan progresif bisa berakibat fatal.

Anemia

Anemia adalah konsekuensi langsung dari perdarahan intraabdomen. Kehilangan darah yang melimpah menyebabkan penurunan jumlah eritrosit dan hemoglobin, yang dideteksi dengan tes darah. Pasien merasa sangat lemah, mengeluh sering pusing, sakit kepala. Untuk pengobatan anemia pada periode rehabilitasi, persiapan zat besi ditentukan. Dengan kehilangan darah yang signifikan, transfusi darah mungkin diperlukan.

Peritonitis

Pecahnya kista ovarium mengancam perkembangan komplikasi berbahaya - peradangan peritoneum. Yang mendukung peritonitis adalah gejala-gejala berikut:

• Peningkatan tajam pada nyeri perut;
• Munculnya mual dan muntah, tidak membawa kelegaan;
• Peningkatan suhu tubuh ke angka demam;
• Ketegangan otot yang signifikan di dinding perut;
• Munculnya gejala iritasi peritoneum (ditentukan oleh dokter setelah pemeriksaan).

Dengan perkembangan komplikasi, kegagalan organ multipel berkembang, gangguan hemodinamik terbentuk. Tanpa perawatan, peritonitis mengancam untuk membunuh pasien.

Infertilitas

Kegagalan untuk mencari bantuan medis dalam kasus pecahnya kista ovarium atau periode rehabilitasi yang dilakukan tidak memadai mengancam wanita dengan pelanggaran fungsi reproduksi. Setelah operasi, adhesi sering terbentuk di rongga panggul - jaringan ikat yang mengganggu fungsi normal organ.

Proses adhesi dalam tuba falopi menciptakan hambatan bagi kemajuan sel telur dan mencegahnya bertemu dengan sperma. Pemupukan tidak terjadi, dan wanita itu tidak bisa hamil. Dalam hal obstruksi lengkap tuba falopii, fertilisasi in vitro diindikasikan.

Paku mengancam seorang wanita dengan infertilitas.

Obstruksi parsial pipa juga tidak menguntungkan bagi wanita. Kebetulan sel telur yang dibuahi tersangkut di dalam tabung saat menuju rahim dan ditanam di luar. Kehamilan ektopik berkembang, yang tidak memiliki peluang untuk hasil yang baik. Seringkali, untuk menyelamatkan hidup seorang wanita, dokter harus melepaskan tuba falopi bersama dengan embrio yang tidak dapat hidup. Setelah pengangkatan kedua tabung, konsepsi alami anak menjadi tidak mungkin, dan pasien dikirim ke IVF.

Adhesi berbahaya bagi wanita yang lebih tua yang tidak merencanakan anak. Pembentukan adhesi menyebabkan munculnya sindrom nyeri panggul kronis dan secara signifikan mengganggu jalannya kehidupan normal.

Pencarian diagnostik: bagaimana tidak ketinggalan patologi berbahaya

Metode berikut digunakan untuk mendiagnosis kista ovarium yang pecah:

Pemeriksaan ginekologis

Dalam studi bimanual, dokter memperhatikan kondisi uterus dan pelengkap. Patologi disertai dengan rasa sakit yang tajam, sehingga seringkali pasien tidak mengizinkan dokter memeriksa dirinya sendiri. Jika dokter masih berhasil meraba pelengkap, ia melihat sedikit peningkatan. Penting untuk diingat bahwa pemeriksaan vagina itu sendiri dapat memprovokasi pecahnya kapsul kista dan menyebabkan perburukan kondisi.

Ultrasonografi

Ultrasonografi adalah metode yang paling informatif untuk diagnosis primer patologi. Gambaran echographic diperkirakan memperhitungkan hari siklus menstruasi. Diagnosis dilakukan dibandingkan dengan ovarium yang utuh. Pemindaian ultrasound memungkinkan untuk mengidentifikasi kista dan mengetahui bahwa kista telah pecah, dengan adanya cairan bebas di panggul.

Pemeriksaan ultrasonografi adalah salah satu metode paling informatif untuk mendiagnosis kista ovarium pecah.

Pusat Kebudayaan

Tusukan rongga perut melalui forniks posterior vagina membantu memastikan diagnosis. Kehadiran cairan jernih atau konten hemoragik (darah) berbicara mendukung ovarium ovarium dan secara tidak langsung menunjukkan pecahnya kista. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal atau umum. Manipulasi itu menyakitkan, tetapi informatif. Deteksi cairan bebas di rongga perut adalah alasan untuk operasi darurat.

Tes laboratorium

Dalam diagnosis kista yang pecah dan komplikasinya, tes-tes berikut ini penting:

• Tes darah umum. Pengurangan kadar hemoglobin dan sel darah merah adalah manfaat dari perdarahan - tanda-tanda anemia di laboratorium. Dengan proses inflamasi di rongga perut dalam darah ada peningkatan jumlah leukosit dan ESR yang dipercepat;
• Indikator pembekuan darah pada tahap awal penyakit tetap dalam kisaran normal. Kontrol hemostasis membantu melacak perkembangan komplikasi pada latar belakang perdarahan progresif.

Laparoskopi

Pemeriksaan endoskopi rongga panggul sangat akurat dan pada 98% kasus memungkinkan untuk menentukan pecahnya kista ovarium.

• Ukuran normal rahim;
• Akumulasi darah di panggul (termasuk gumpalan);
• Peningkatan ukuran ovarium karena kista;
• Kista dengan tanda-tanda pecahnya kapsul. Konten pendidikan di luar.

Identifikasi tanda-tanda ini memungkinkan untuk membuat diagnosis yang akurat dan memulai perawatan.

Diagnosis banding pecahnya kista ovarium dilakukan dengan penyakit-penyakit seperti:

• Kehamilan ektopik - suatu kondisi di mana embrio terletak di luar rahim;

Gejala pecahnya kista ovarium mirip dengan gejala kehamilan ektopik.

• Piosalpinx - penyakit radang bernanah dari pelengkap;
• Torsi kaki kista ovarium;
• Kolik ginjal;
• Apendisitis akut;
• Obstruksi usus sebagai hasil dari pembentukan adhesi, tumor, cacing;
• Ulkus gaster berlubang.

Semua wanita yang memasuki departemen bedah harus diperiksa oleh dokter kandungan. Sangat sulit untuk membedakan serangan apendisitis dari pecahnya kista ovarium. Diagnosis akhir seringkali dibuat hanya setelah laparoskopi.

Studi kasus

Pasien M, 27 tahun, dirawat di ruang gawat darurat departemen bedah dengan keluhan nyeri hebat di daerah iliaka kanan, mual, muntah, dan retensi urin. Selama laparoskopi, tanda-tanda apendisitis subakut terungkap. Apendiks yang meradang telah diangkat, tetapi tidak ada pemeriksaan kontrol rongga panggul yang dilakukan. Setelah operasi, kondisi wanita itu tidak membaik, rasa sakitnya meningkat. Pemeriksaan bersama ahli bedah dan ginekolog dan laparoskopi berulang mengungkapkan pecahnya kista ovarium dan akumulasi darah di rongga perut. Adnexectomy, revisi luka dilakukan, drainase dipasang. Setelah pengangkatan indung telur yang terkena dengan kista, wanita itu melanjutkan perbaikan. Jadi, dalam situasi ini, dokter harus menghadapi dua kondisi berbahaya sekaligus - usus buntu dan kista ovarium pecah, dan tanpa pengobatan, masing-masing penyakit dapat menyebabkan peritonitis.

Prinsip-prinsip perawatan bedah untuk pecahnya kista ovarium

Jika Anda mencurigai adanya patologi pelengkap, munculnya tanda-tanda perut akut dan perdarahan intraabdomen, Anda harus:

• Berikan seorang wanita kedamaian total;
• Panggil ambulans;
• Pindahkan pasien secara eksklusif menggunakan brankar.

Dalam kasus "perut akut," seorang wanita harus diangkut hanya dengan kereta dorong.

Terapi konservatif di klinik perut akut tidak dilakukan. Seorang wanita memasuki ruang gawat darurat rumah sakit ginekologi atau departemen bedah, di mana semua diagnosa yang diperlukan dan persiapan untuk operasi darurat dilakukan.

Intervensi bedah dalam kasus pecahnya kista ovarium dilakukan dengan akses laparoskopi atau laparotomi. Pilihan metode ditentukan oleh kemampuan klinik dan kondisi pasien. Prioritas diberikan kepada laparoskopi. Akses ini memungkinkan Anda untuk melakukan semua manipulasi yang diperlukan dengan kerusakan minimal pada jaringan sehat dan memungkinkan pemulihan dengan cepat setelah operasi.

Volume operasi akan tergantung pada prevalensi proses patologis:

• Jika seorang wanita meminta bantuan pada waktunya, intervensi yang mungkin dilakukan adalah: eksisi kista yang patah dengan pemulihan integritas pelengkap;
• Reseksi ovarium - eksisi bagian organ - dilakukan ketika, setelah pecahnya kista, jaringan utuh tetap ada;
• Dengan perdarahan masif dan nekrosis, pengangkatan indung telur diindikasikan - adnexectomy.

Selama laparoskopi, pemeriksaan wajib saluran tuba dan rahim, ovarium kedua, lampiran. Jika patologi usus terdeteksi, konsultasi dokter bedah dan perluasan volume operasi ditampilkan.

Tahapan intervensi laparoskopi:

• Pemeriksaan organ panggul;
• Menghentikan pendarahan dari kista yang pecah: pembekuan atau penjahitan jaringan;
• Menghapus gumpalan darah dari rongga perut;
• Mencuci rongga perut dengan larutan antiseptik;
• Revisi ovarium dan penilaian viabilitasnya. Keputusan tentang ruang lingkup intervensi;
• Menurut indikasi - reseksi ovarium atau adnexectomy.

Jika kista ovarium pecah, operasi tidak tertunda. Dalam kasus kondisi serius seorang wanita, persiapan awal dilakukan, dan terapi infus sedang dilakukan. Mungkin transfusi darah intraoperatif dengan kehilangan banyak darah.

Selama operasi, kehilangan darah yang serius mungkin memerlukan transfusi darah.

Rehabilitasi setelah operasi: bagaimana menjaga kesehatan reproduksi

Masa pemulihan setelah perawatan bedah sangat penting. Bagaimana rehabilitasi akan berlangsung, banyak tergantung pada kemampuan wanita untuk melahirkan anak di masa depan.

Untuk pencegahan komplikasi obat-obatan tersebut diresepkan:

• Antibiotik spektrum luas untuk pencegahan infeksi. Kursus terapi adalah 5-7 hari;
• Persiapan anti-adhesi (Longidase dan lainnya);
• Cara untuk memulihkan latar belakang hormonal: kontrasepsi oral kombinasi selama 3 bulan. Prioritas diberikan pada obat dosis rendah (Yarin, Lindinet 30, Regulon, dll.);
• Fisioterapi: USG, elektrostimulasi saluran tuba, iradiasi laser, UHF. Fisioterapi mencegah pembentukan adhesi di organ panggul.

Daftar kecacatan dikeluarkan selama 7 hari setelah laparoskopi dan selama 12 hari setelah operasi perut. Istilah rumah sakit dapat ditingkatkan dengan perkembangan komplikasi.

Setelah operasi dilarang:

• Jalani kehidupan seks;
• Angkat beban (lebih dari 3 kg);
• Kunjungi sauna, kolam renang, berjemur di pantai dan di solarium.

Selama periode pemulihan setelah operasi, prosedur termal, termasuk akses ke sauna, dilarang.

Batasan berlaku selama 3-4 minggu.

Semua wanita yang telah menderita pecahnya kista ovarium harus diamati oleh seorang ginekolog di tempat tinggal. Pemeriksaan kontrol diangkat setelah 1, 3 dan 6 bulan setelah operasi. Anda dapat merencanakan kehamilan 3-6 bulan setelah operasi. Sebelum hamil, berguna untuk melakukan USG panggul.

Prognosis untuk pecahnya kista ovarium secara langsung tergantung pada waktu yang diperlukan untuk memeriksakan diri ke dokter. Semakin cepat seorang wanita masuk ke ruang gawat darurat departemen ginekologi, semakin besar peluang dia untuk menjaga kesehatan dan kehidupannya. Dengan kunjungan yang terlambat ke dokter meningkatkan kemungkinan komplikasi berbahaya, dan menyimpan ovarium dalam situasi ini tidak selalu.

Pecahnya kista dan kehamilan (serta konsekuensi bagi janin)

Kehamilan adalah faktor yang memicu perkembangan komplikasi ini. Rahim yang tumbuh menggeser organ-organ panggul, dan dengan latar belakang ini, bisa terjadi pecah tiba-tiba seperti pembentukan tumor. Kondisi ini disertai dengan munculnya rasa sakit yang tajam di perut bagian bawah dan gejala khas lainnya. Definisi patologi ini pada calon ibu sulit karena lokasi khusus rahim, sehingga seringkali memungkinkan untuk membuat diagnosis hanya selama laparoskopi.

Pecahnya kista ovarium dapat terjadi selama kehamilan.

Selama kehamilan, operasi untuk pecahnya kista dilakukan terutama dengan akses laparoskopi. Setelah manipulasi, obat diresepkan yang mengurangi nada rahim dan meningkatkan sirkulasi darah di plasenta. Suatu operasi dapat memicu keguguran atau kelahiran prematur, tetapi menolak perawatan tidak kalah berbahaya dan dapat merugikan seorang wanita seumur hidupnya.

Tindakan pencegahan

Sangat sulit untuk menghindari pecahnya kista ovarium. Tidak ada rekomendasi yang jelas untuk membebaskan seorang wanita dari komplikasi yang berbahaya. Aturan sederhana membantu mengurangi risiko komplikasi:

• Pengobatan dini kista ovarium. Penolakan operasi mengancam pertumbuhan pendidikan, yang meningkatkan kemungkinan pecahnya pendidikan;
• Mengurangi aktivitas fisik dengan kista yang ada;
• Menghindari keintiman saat ovulasi (penting untuk kista folikel).

Menurut kepala ginekolog Federasi Rusia, L. Adamyan, semua wanita dengan kista ovarium harus dirawat untuk tujuan pencegahan. Kontrasepsi oral berkontribusi pada regresi pendidikan dan mengurangi risiko komplikasi. Kursus terapi adalah 3 bulan. Jika setelah periode ini kista tidak hilang, perawatan bedah diindikasikan.

Kista ovarium rusak

Wanita yang telah didiagnosis kista ovarium harus sangat berhati-hati. Diketahui bahwa penyakit ini tidak menyebabkan rasa sakit yang hebat, ketidaknyamanan, tetapi, bagaimanapun, dapat menyebabkan komplikasi serius. Beberapa jenis neoplasma larut dengan sendirinya, tidak memerlukan intervensi, sementara yang lain bertambah besar dan pecah.

Penyebab pecahnya kista ovarium pada wanita

Lebih sering, neoplasma fungsional pecah, dengan dinding kapsul yang lebih tipis. Wanita itu sendiri dapat memprovokasi pecahnya kista korpus luteum ovarium, misalnya, mengangkat beban, melakukan aktivitas fisik yang berlebihan. Mereka memprovokasi komplikasi pukulan, cedera di area selangkangan, aktivitas seks. Penyebab lain yang memicu pecahnya kista folikel dan corpus luteum:

• operasi;
• ketidakseimbangan hormon;
• berbagai radang pada alat kelamin;
• puntiran neoplasma;
• gangguan perdarahan.

Gejala pecahnya kista

Ketika formasi pecah, gejala gadis-gadis itu bisa berbeda tergantung pada jenis tumor yang pecah, pada hari apa siklus menstruasi itu terjadi. Menurut pengamatan dokter, sebelum pecah, pasien mengalami sakit, nyeri tumpul di perut bagian bawah, dan rasa tidak nyaman yang parah. Setelah formasi pecah, gejala pelanggaran integritasnya muncul segera. Yang utama adalah:

1. Parah, seringkali nyeri akut di area meledak. Setelah beberapa waktu, ketidaknyamanan berhenti dilokalisasi di satu tempat, menutupi seluruh perut.
2. Temperatur tinggi yang tidak bisa dilepaskan oleh pil.
3. Tanda-tanda keracunan (muntah, tinja abnormal, mual).
4. Keputihan, terkadang dengan darah.
5. Ketidaknyamanan umum, kelemahan.
6. Kulit pucat pada wajah.
7. Penurunan tekanan darah.
8. Kembung
9. Hilangnya kesadaran

Apa yang harus dilakukan jika kista di ovarium pecah

Setelah kista pecah, cairan memasuki rongga perut, yang sangat berbahaya bagi pasien. Jika dibiarkan menganggur, peritonitis dan infeksi dapat berkembang. Situasinya kritis - segera setelah pembentukan kistik ovarium telah pecah, gejala pertama, perdarahan telah muncul, perlu memanggil ambulans untuk memberikan perawatan darurat. Dokter akan melakukan pemeriksaan (laparoskopi, ultrasonografi) dan, setelah menerima konfirmasi diagnosis, akan melakukan operasi.

Apa itu Pertama, sayatan dibuat di peritoneum untuk memperkenalkan instrumen medis dan kamera. Setelah itu, dokter memeriksa pendidikan, memutuskan pengangkatan folikel atau pengangkatan sebagian organ genital (penuh, sebagian). Pasien mungkin memerlukan transfusi darah, terapi anti-shock. Setelah operasi, ia diberi resep obat hormonal dan antiinflamasi, dan fisioterapi dianjurkan. Sayangnya, ada risiko pertumbuhan pendidikan bahkan setelah metode operasi, oleh karena itu pemantauan konstan oleh dokter kandungan perlu dilakukan.

Bisakah kista ovarium pecah selama kehamilan?

Neoplasma dapat muncul sebelum dan selama kehamilan. Sebagai aturan, dalam tiga bulan pertama setelah pembuahan, kista tubuh kuning terbentuk pada wanita, yang mengalami kemunduran secara independen tanpa konsekuensi apa pun untuk janin dan ibu hamil. Dia tidak membutuhkan perawatan. Selama kehamilan, neoplasma tumbuh menjadi ukuran besar dan robek dalam kasus yang jarang terjadi. Jika rongga kista ovarium telah pecah, Anda harus segera pergi ke rumah sakit, jika tidak keguguran dapat terjadi.

Konsekuensi

Jika formasi semburan tidak dirawat dengan benar, ia dapat berubah menjadi ganas. Ada beberapa konsekuensi seperti itu, tetapi mereka tidak dikecualikan. Jika pecah memiliki efek negatif pada sistem reproduksi, kadang-kadang dokter memutuskan untuk menghapus pendidikan bersama dengan bagian dari alat kelamin. Setelah ini, konsepsi menjadi rumit. Neoplasma yang pecah dapat menyebabkan perkembangan penyakit ginekologi lainnya, karena alat kelamin rentan terhadap infeksi.

Karena kehilangan darah yang besar, anemia kadang-kadang terjadi, dan setelah operasi perkembangan peritonitis purulen dimungkinkan. Di panggul, pembentukan adhesi, menyebabkan kehamilan ektopik, infertilitas. Jika kista ovarium pecah dan gadis itu tidak diberi perhatian medis tepat waktu, kematian mungkin terjadi. Kesimpulan - jika tumor didiagnosis, Anda harus sangat berhati-hati untuk memperhatikan semua perubahan. Nyeri pada kistik tidak selalu, jadi Anda harus mengunjungi dokter lebih sering.

Tanda-tanda pecahnya kista ovarium

Sebuah pecah atau pitamnya kista ovarium adalah patologi yang dipicu oleh perjalanan penyakit atau faktor eksternal. Ini dapat terjadi sebagai hasil dari aktivitas fisik yang kuat, setelah hubungan seksual. Pecahnya kista ovarium disertai dengan gejala yang bermanifestasi sebagai rasa sakit yang tajam, yang bisa berumur pendek. Dalam kasus yang parah, kondisi pasien memburuk secara signifikan.

Bagaimana memahami bahwa kista ovarium telah pecah

Gejala semburan kista ovarium, terjadi seketika. Intensitas sensasi tergantung pada jenis pecahnya, banyaknya pendarahan dan faktor terkait. Dalam beberapa kasus, tidak ada perdarahan, tetapi isi kantong yang pecah, memasuki daerah perut, dapat memicu banyak komplikasi.

Sensasi nyeri

Rasa sakitnya akut, perut kiri atau kanan bawah, pada detik-detik pertama setelah kista apoplexy. Ini sering menyebabkan seorang wanita membungkuk, secara naluriah berusaha mengurangi ketidaknyamanan. Nyeri akut adalah durasi pendek - setelah beberapa menit menjadi kurang intens, tetapi kehilangan lokalisasi yang jelas.

Pecahnya formasi memicu penetrasi isinya ke dalam rongga perut, yang selanjutnya menyebabkan rasa sakit di seluruh perut. Pasien tidak dapat dengan jelas menunjukkan fokus yang menyakitkan. Selanjutnya, dapat menyebar ke bokong, perut bagian bawah, sisi tubuh.

Terkadang sensasi menyakitkan memanifestasikan diri mereka sehari atau beberapa jam sebelum timbulnya patologi. Dalam hal ini, mereka sakit, menarik di alam, intensitas mereka dapat meningkat seiring waktu. Ini disebabkan penipisan progresif pada dinding formasi.

Jika Anda mengalami sakit pada perut kanan atau kiri bawah, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter - jika Anda mengikuti anjuran dan intervensi medis yang tepat waktu, pecahnya kista dapat dihindari.

Mengubah sifat pelepasan

Dengan apoplexy, jumlah keputihan meningkat. Namun, mereka tidak menyebabkan ketidaknyamanan, bau biasanya tidak ada. Seringkali dalam komposisi mereka ada garis-garis darah, debit itu sendiri mampu menodai warna kecoklatan atau kemerahan. Ini menunjukkan pelanggaran integritas jaringan kista atau kemungkinan perdarahan.

Sekresi menyajikan isi formasi burst, sehingga konsistensinya mungkin heterogen, memiliki pengotor. Ketika kista korpus luteum atau kista ovarium folikuler pecah, gejala jenis ini tidak ada.

Keracunan tubuh

Kondisi ini disebabkan oleh penetrasi isi formasi dan darah ke dalam peritoneum. Dalam kasus yang parah, dengan keracunan, suhu tubuh naik hingga 40 derajat, demam dan menggigil hadir. Paling sering, tanda-tanda pecahnya kista ovarium kurang jelas - pasien merasa lemah, umumnya tidak memuaskan, mual, dan muntah. Selaput lendir mulut mengering, yang menyebabkan rasa haus yang konstan. Suhu tubuh pada saat yang sama mencapai 37-38 derajat.

Perubahan tekanan darah

Dengan kista apoplexy dari ovarium kanan atau kiri dengan perdarahan, tekanan darah menurun, nadi meningkat. Kulit menjadi pucat, jarang - kebiru-biruan. Ini disebabkan oleh penurunan tajam dalam hemoglobin dan rasa sakit yang parah di daerah yang terkena. Dengan penurunan tekanan yang signifikan, ada risiko hilangnya kesadaran wanita dan munculnya halusinasi.

Gangguan pencernaan

Pelanggaran organ pencernaan adalah karena perut kembung, yang tanpa adanya kelebihan berat terlihat dengan inspeksi visual. Pada palpasi, dokter mencatat ketegangan di peritoneum. Pasien karena pembengkakan yang berlebihan terkadang menderita diare, perut kembung di usus.

Sebuah kemunduran yang signifikan dalam kondisi seorang wanita dalam bentuk kehilangan kesadaran, suhu tubuh yang tinggi, tekanan yang terlalu rendah dan gejala serupa lainnya memerlukan rawat inap segera.

Kelompok risiko

Kelompok risiko termasuk wanita yang memiliki masalah kesehatan atau faktor lain yang berkontribusi terhadap gangguan organ genital:

• gangguan hormonal;
• menstruasi tidak teratur;
• obesitas;
• diabetes;
• penyakit pada organ panggul;
• aborsi dan manipulasi ginekologis serupa lainnya.

Dalam kasus ini, ada risiko tinggi pembentukan lesi pada ovarium. Kista fungsional yang berkembang di latar belakang perubahan kadar hormon biasanya ditemukan.

Penyebab patologi

Pitam dapat terjadi jika ada jenis kista pada ovarium. Paling sering, kesenjangan terjadi pada fase kedua siklus - penyebabnya adalah pelanggaran jalannya ovulasi. Pertumbuhan folikel dominan yang mengandung sel telur dapat memberikan tekanan pada formasi yang ada. Ini juga mungkin terjadi dengan timbulnya corpus luteum, yang diperlukan untuk produksi hormon progesteron, yang mendorong kemajuan sel telur melalui saluran tuba.

Predisposisi tinggi terhadap penampilan apoplexy pada paruh kedua siklus menstruasi dijelaskan oleh kekhasan pasokan darah ke organ-organ. Selama periode ini, pasokan darah lokal meningkat, menyebabkan pengisian pembuluh yang berlebihan. Akibatnya, permeabilitas dinding yang terakhir meningkat, yang dapat berkontribusi pada pitam.

Penyebab internal pecahnya kista ovarium:

• gangguan hormonal;
• sering stres, peningkatan kecemasan, penyakit mental;
• radang organ genital dan yang berdekatan;
• menstruasi tidak teratur;
• memutar kista kaki;
• aborsi;
• minum kontrasepsi oral;
• ovarium polikistik;
• stimulasi obat ovulasi;
• penyakit pembuluh darah;
• proses stagnan di panggul;
• adhesi di alat kelamin.

Pecahnya kista pada ovarium kanan paling sering didiagnosis - hal ini disebabkan oleh sirkulasi darah lokal yang lebih kuat dan aktivitas organ yang tinggi.

• tekanan intra-abdominal yang tinggi - adalah hasil dari olahraga aktif, angkat beban, sembelit dan diare;
• sirkulasi darah lokal yang terganggu setelah trauma peritoneum dan panggul kecil;
• hubungan seksual aktif;
• prosedur ginekologis yang ceroboh.

Sangat berbahaya untuk bekerja terlalu keras pada masa ovulasi - pada saat ini, karena meningkatnya suplai darah lokal, tidak hanya pembentukannya, tetapi juga ovarium itu sendiri dapat pecah.

Tingkat keparahan patologi

Ada tiga derajat keparahan ruptur kista:

1. Mudah Volume kehilangan darah kurang dari 150 ml.
2. Rata-rata Hingga setengah liter darah yang hilang.
3. Berat Kehilangan darah besar - lebih dari 500 ml.

Jenis penyakit berdasarkan gejala:

1. Pitam yang menyakitkan. Nyeri hebat di daerah yang rusak tanpa kehilangan darah.
2. Anemik (hemoragik). Perdarahan melimpah dengan nyeri ringan.
3. Campur Kombinasi kedua tipe sebelumnya.

Dalam kasus bentuk patologi yang menyakitkan, perawatan konservatif biasanya cukup. Untuk mencegah efek negatif dari apoplexy dari suatu bentuk campuran atau hemoragik dari kista ovarium kiri atau kanan, diperlukan pembedahan, metode yang tergantung pada banyaknya perdarahan.

Bisakah seorang wanita memecahkan kista ovarium

Pecahnya kista ovarium dapat terjadi kapan saja. Probabilitas patologi dalam kondisi tertentu:

• kehamilan - risiko apoplexy dipertahankan, dapat terjadi ketika janin yang tumbuh memberikan tekanan berlebihan pada rahim atau karena tingkat hormon terganggu, oleh karena itu, jika ukuran formasi lebih dari 8 cm, operasi diperlukan;
• periode menstruasi - pada saat ini, kista rentan terhadap penurunan atau hilangnya sama sekali, sehingga kemungkinan pecahnya sangat minimal tanpa adanya aktivitas fisik dan hubungan seksual;
• kontak seksual - dengan keintiman intim, risiko pitam meningkat secara signifikan karena stres mekanik yang intens dan aliran darah ke alat kelamin;
• trauma pada perut dan panggul kecil - dengan cedera pada ovarium dan organ-organ di sekitarnya, kemungkinan patologi tinggi, terutama dengan pendidikan besar;
• angkat beban dan beban atletik yang berlebihan - berkontribusi pada peningkatan tekanan intraabdomen, yang, dengan pengawetan jangka panjang dari keadaan ini, mengarah pada fakta bahwa kista meledak;
• ketidakseimbangan hormon - memicu kegagalan siklus menstruasi dan tidak adanya ovulasi, yang penuh dengan pertumbuhan pesat sejumlah besar formasi yang dapat meledak dengan pengaruh eksternal;
• kelainan pembekuan darah - patologi ini berbahaya jika pecah dalam bentuk kehilangan darah yang melimpah.

Paling sering, beberapa faktor secara bersamaan menyebabkan pitam kista ovarium, oleh karena itu, jika salah satu dari mereka hadir, hati-hati harus dilakukan selama aktivitas fisik dan kunjungan rutin ke dokter kandungan untuk memantau kesehatan.

Jenis kista ovarium cenderung pecah

Jenis kista fungsional:

1. Folikel Lewat secara mandiri dalam 2-3 bulan, hadir tanpa gejala. Terjadi karena menstruasi yang tidak teratur. Pecahnya kista folikel ovarium disertai dengan gejala seperti muntah dan rasa sakit yang tajam di perut bagian bawah.
2. Tubuh kuning. Menyelesaikan secara independen, berkembang dengan tidak adanya regresi dari tubuh kuning itu sendiri. Dengan pitamnya, tekanan darah pasien turun tajam, pucat pada kulit ditandai.

Formasi nonfungsional adalah yang paling berbahaya, pecahnya disertai dengan manifestasi gejala yang cerah. Akibatnya, banyak konsekuensi negatif dapat terjadi. Jenis utama mereka:

1. Endometrium. Dibentuk selama perjalanan endometriosis, terdiri dari cairan coklat yang termasuk kotoran darah.
2. Berlinang Sangat mungkin berkembang menjadi penyakit onkologis. Ini terdiri dari banyak kompartemen yang diisi dengan lendir. Elastis, mampu menjangkau ukuran besar.
3. Dermoid. Dibentuk sebelum lahir, merupakan hasil pelanggaran perkembangan janin dalam rahim. Ini terdiri dari lemak, jaringan tubuh, rambut, kuku.
4. Karsinoma Keganasan, dianggap jenis yang paling berbahaya.

Berlawanan dengan latar belakang endometriosis yang panjang, kista ovarium endometriotik dapat pecah secara spontan, yang disertai dengan gejala nyeri parah dan penurunan kondisi yang tajam.

Untuk perawatan operasi kista non-fungsional diperlukan.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi dari patologi

Terjadinya konsekuensi jika kista ovarium pecah adalah pilihan. Dengan intervensi medis yang tepat waktu, kondisi berikut dapat dihindari:

• shock nyeri parah;
• anemia berat;
• pengangkatan ovarium;
• infertilitas;
• pengembangan proses onkologis;
• adhesi di panggul;
• peritonitis purulen - peradangan luas di daerah perut.

Dalam kasus yang paling parah, kematian mungkin terjadi.

Langkah-langkah diagnostik

Jika pasien diduga patologi, beberapa jenis pemeriksaan harus dilakukan:

• pemeriksaan medis - studi tentang keadaan organ genital dan sifat keputihan, palpasi rongga perut;
• Pemeriksaan ultrasonografi organ panggul, deteksi keberadaan cairan di rongga perut;
• tusukan peritoneum melalui vagina - definisi sifat cairan;
• laparoskopi diagnostik - pemeriksaan organ jika intervensi bedah tidak kompeten, jika perlu, mengalir ke dalam perawatan;
• tes urin dan darah - studi tentang kondisi umum tubuh;
• definisi kadar hormon.

Perawatan

Ketika kista fungsional pecah, pengobatan tanpa operasi digunakan - terapi konservatif. Dalam hal ini, pasien diresepkan istirahat di tempat tidur, di mana waktu hubungan seksual harus ditinggalkan. Pada saat yang sama, obat diperlukan:

• antispasmodik - meredakan nyeri;
• obat hemostatik;
• Vitamin kompleks - menormalkan kadar hemoglobin dan kondisi umum wanita tersebut.

Di hadapan perdarahan dari pecahnya kista ovarium fungsional, intervensi bedah diperlukan.

Pembedahan diperlukan untuk mengurangi bentuk ovarium non-fungsional. Dua jenis intervensi utama:

1. Laparoskopi. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum dengan memasukkan laparoskop melalui sayatan kecil. Gambar organ ditampilkan di layar dengan kamera khusus, semua manipulasi dilakukan dalam 30-40 menit. Selama waktu ini, sisa-sisa kista dan darah dikeluarkan, pembuluh yang rusak dijahit, perdarahan berhenti. Satu minggu setelah intervensi, pasien keluar dari rumah sakit.
2. Laparotomi. Operasi perut dilakukan dengan laparoskopi yang tidak cukup. Berbeda dengan kemungkinan gambaran lengkap organ. Durasi rehabilitasi hingga dua minggu.

Dalam kebanyakan kasus, ketika patologi ini terjadi, metode laparoskopi diterapkan. Jenis operasi kedua dilakukan pada kondisi pasien yang paling parah atau dalam keadaan darurat - ini adalah tindakan untuk mencegah syok hemoragik, peritonitis akut, dan konsekuensi lainnya.

Kontraindikasi untuk operasi

Operasi perut dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

• hipertensi;
• penyakit menular pada saluran pernapasan bagian atas;
• diabetes mellitus;
• riwayat infark miokard;
• proses onkologis pada organ lain;
• gagal jantung.

Kontraindikasi untuk laparoskopi adalah semua kasus di atas, serta tingkat obesitas yang tinggi, lesi bernanah pada kulit perut, perlengketan di rongga perut, perdarahan berat, formasi besar.

Pemulihan setelah operasi

Setelah operasi, pasien akan diberikan antibiotik, antiinflamasi, obat penghilang rasa sakit, imunomodulator dan vitamin kompleks. Anda harus mengikuti diet - hanya makan sup cair dan sereal, jeli, minuman buah, buah dan sayuran kukus. Di masa depan, pembatasan ini secara bertahap dihapus.

Untuk mempercepat penyembuhan jahitan, disarankan untuk mengenakan perban khusus pasca operasi. Pemulihan penuh tubuh terjadi 3-4 minggu setelah intervensi. Selama periode ini, Anda harus mengecualikan aktivitas fisik, seks, angkat berat apa pun. Pada minggu pertama dianjurkan untuk mengamati istirahat di tempat tidur.

Tindakan pencegahan

Untuk menghindari patologi, Anda harus mengunjungi dokter kandungan secara teratur. Ini akan mencegah perkembangan banyak penyakit pada lingkungan seksual.

Aturan pencegahan lain:

• melakukan pemeriksaan lengkap dalam perencanaan kehamilan, jika perlu - pengobatan penyakit yang terdeteksi;
• perawatan tepat waktu dari setiap proses inflamasi sistem urogenital;
• mengambil tindakan pencegahan saat mendeteksi kista ovarium;
• segera menghapus pendidikan sesuai dengan kesaksian dokter.

Ketika merawat tumor pada indung telur, perlu untuk secara ketat mengikuti semua rekomendasi dokter kandungan - ini akan mempercepat proses penyembuhan dan mencegah terjadinya komplikasi.

Pitam kista ovarium adalah patologi, yang konsekuensinya diminimalkan dengan intervensi medis yang tepat waktu. Untuk mencegah hal ini terjadi, aktivitas fisik dan faktor-faktor lain yang berkontribusi terhadap gangguan pendidikan harus dihindari. Perawatan yang dipilih dengan benar dapat menjaga fungsi reproduksi wanita.