Vaksin Strovak (StroVac): penggunaan, kontraindikasi dan cara membeli di apotek di Eropa

Semua obat-obatan ini dikombinasikan dengan pemberian yang cukup lama. Kekebalan terhadap sistitis tidak berkembang setelah 1-2 dosis, perjalanannya mungkin memakan waktu beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan. Namun, tidak terlalu buruk jika efeknya jelas, dan reaksi merugikan minimal.

Karena, pada kenyataannya, obat itu adalah kultur mikroorganisme, efek penerimaannya mirip dengan efek penyakit itu sendiri, hanya saja tidak begitu jelas, dan tidak boleh ada efek samping.

Sistitis berulang

Sistitis adalah penyakit yang kompleks, dan pada sedikit saja kelemahan terapeutik, ia “menyambar” pasien yang tidak bahagia dengan cengkeraman kematian. Untuk men kroniskan proses tidak perlu. Cukup untuk menghentikan pengobatan sedikit lebih awal, ketika gejalanya hilang, atau minum antibiotik yang dosisnya sedikit lebih rendah. Tetapi perawatannya sering tidak dilakukan sama sekali. Lebih dari setengah dari sistitis primer kemudian kembali sebagai kambuh. Itulah sebabnya masalah vaksinasi terhadap penyakit bakteri di ruang urologis sangat mendesak.

Tablet Vaksin Sistitis

Obat Uro-Vaks adalah sediaan yang mengandung mikroorganisme Escherichia coli (Escherichia coli) yang mati. Ini diproduksi dalam bentuk kapsul kuning keras dengan tutupnya. Setiap kapsul mengandung bubuk kuning muda. Kulitnya mengandung besi oksida dan gelatin. Bahan aktif obat Uro-Vaksom adalah lisat liofilis dari bakteri Escherichia coli (E. coli) - 6 mg dalam setiap kapsul. Selain itu, sejumlah eksipien digunakan: manitol, magnesium stearat, monosodium glutamat, propil galat, pati. Dibebaskan dari apotek dengan resep dokter.

Tindakan Uro-Vaksoma dalam pengobatan sistitis

Obat ini memiliki efek imunomodulator terhadap infeksi yang disebabkan oleh Escherichia coli.

E. coli yang mati menyebabkan respons imun tubuh, mirip dengan infeksi bakteri penuh, tetapi penyakit ini tidak berkembang karena kurangnya aktivitas patogen. Kekebalan terbentuk dengan kerugian minimal bagi orang yang divaksinasi.

Sebagai hasil dari minum obat, frekuensi kekambuhan penyakit menular pada saluran kemih (sistitis, uretritis) berkurang. Uro-Vaksoma diindikasikan untuk infeksi kandung kemih kronis selama perawatan dan sebagai tindakan pencegahan.

Dosis dan pemberian obat Uro-Vaksom

Obat ini dapat digunakan untuk tujuan pencegahan dan terapeutik. Kursus profilaksis untuk mencegah terulangnya sistitis infeksi kronis berlangsung 3 bulan. 1 kapsul diminum setiap hari di pagi hari dengan perut kosong. Anda dapat menggunakan obat ini sebagai obat tambahan untuk terapi antimikroba yang kompleks. Kursus pengobatan berlangsung hingga hilangnya gejala penyakit, tetapi tidak kurang dari 10 hari. Durasi kursus maksimum adalah 3 bulan. Total durasi perawatan, kebutuhan untuk kembali ditentukan oleh spesialis medis, dengan mempertimbangkan karakteristik penyakit dan kondisi umum pasien. Untuk anak-anak yang sakit yang kesulitan menelan kapsul secara keseluruhan, adalah mungkin untuk membukanya dan mencampur bubuk dengan jus atau cairan lain.

Untuk pengobatan dan pencegahan sistitis, pembaca kami berhasil menggunakan Metode Terbukti. Setelah mempelajarinya dengan cermat, kami menawarkannya untuk perhatian Anda. Baca lebih lanjut.

Overdosis dan kemungkinan efek samping

Tidak ada informasi tentang overdosis obat. Berdasarkan sifat dan hasil eksperimennya, dapat disimpulkan bahwa kemungkinan overdosis obat Uro-Vaks minimal. Juga jarang terjadi reaksi yang tidak diinginkan terhadap obat. Dalam uji klinis, efek samping dari berbagai tingkat keparahan dilaporkan hanya pada 4% kasus.

Uro-Vaks tidak memengaruhi kemampuan pasien untuk mengelola mekanisme dan transportasi yang kompleks. Jika ada efek nyata yang muncul, perlu segera menghentikan pengobatan untuk menghindari perkembangan reaksi alergi yang serius. Kontraindikasi terhadap obat dapat berfungsi sebagai intoleransi individual dan usia hingga 4 tahun.

Interaksi Uro-Vaksoma dengan obat lain dan alkohol

Kemungkinan interaksi obat tidak dijelaskan. Mungkin efek yang jelas dari imunosupresan. Anda sebaiknya tidak menggabungkan obat dengan vaksin langsung ke dalam tubuh. Sistitis diobati dengan antibiotik, oleh karena itu penggunaan alkohol dilarang selama perawatan kompleks.

Gunakan selama kehamilan dan selama menyusui

Efek obat Uro-Vaksom pada tubuh wanita hamil, embrio dan bayi belum diteliti. Studi klinis belum mengungkapkan efek negatif obat pada jalannya kehamilan pada hewan.

Analog dan Pengganti

Bahan aktif Uro-Vaksoma - lisat bakteri - juga tersedia sebagai obat independen.

Vaksin Cystitis Lilin

Vaksin lain terhadap penyakit berulang pada sistem saluran kemih disebut Urovak dan dibuat dalam bentuk tablet vagina. Bahan aktif Levela juga merupakan fragmen mikroorganisme patogen yang terliofilisasi. Sumber infeksi saluran kemih pada wanita kadang-kadang adalah vagina, yang terletak sangat dekat dengan pembukaan uretra. Oleh karena itu, infeksi ginekologis sering menyulitkan sistitis bersamaan.

Pada beberapa wanita, selaput lendir vagina sangat lemah terhadap invasi infeksi karena fitur genetik. Karena itu, vagina secara konstan dihuni oleh patogen yang dapat dengan mudah memasuki kandung kemih dan menyebabkan sistitis. Level obat dimaksudkan untuk digunakan dalam situasi seperti itu. Kekebalan yang dikembangkan untuk membunuh patogen selanjutnya melindungi alat kelamin dari mikroba hidup.

Vaksin Sistitis Suntik

Obat buatan Jerman Strovak (StroVac) adalah vaksin lain untuk melawan penyakit urologis berulang (pielonefritis, sistitis). Strovak adalah analog lengkap dari obat lain - SolkoUrovak. Ini diproduksi dalam bentuk ampul. Satu paket berisi 3 ampul yang mengandung bahan kering, dan 3 ampul dengan pelarut. Sebelum digunakan, Anda harus mencampurnya untuk persiapan larutan injeksi. Strovak (SolkoUrovak) digunakan untuk infeksi urologis kronis untuk mencegah kekambuhan.

Tindakan obat Strovak

Prinsip tindakannya mirip dengan pengenalan ke dalam tubuh vaksin - patogen yang dilemahkan atau dibunuh. Menanggapi penggunaan obat, tubuh menghasilkan kekebalan alami dan abadi terhadap bakteri patogen. Studi dalam kondisi klinis, pengalaman jangka panjang menggunakan obat mengkonfirmasi efisiensi tinggi (90%) dalam memerangi infeksi berulang pada sistem urogenital: sistitis, pielonefritis, uretritis, prostatitis bakteri. Strovak sangat efektif dalam pengobatan infeksi urologis yang ditolak, sebagai tindakan pencegahan setelah serangan sistitis akut pertama. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum mulai mengonsumsi Strovak (Solkurovaka).

Dosis dan pemberian obat Strovak dengan sistitis

Durasi pengobatan Strovac sangat ketat. Beberapa pasien memiliki 3 suntikan, sementara yang lain membutuhkan terapi jangka panjang hingga 3 bulan. Solusi yang disiapkan diberikan secara intramuskular. Dosis tunggal - 0,5 ml, dengan interval waktu antara suntikan 1-2 minggu. Untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh harus vaksinasi ulang setelah satu tahun. Satu suntikan saja sudah cukup. Setiap beberapa tahun sekali pengobatan dapat diulang.

Kontraindikasi dan kemungkinan efek samping

Jangan mengonsumsi Strovak (Solkurovaka) dengan ketentuan berikut:

• penyakit menular akut disertai dengan peradangan;
• penyakit kekebalan tubuh;
• penyakit pada sistem hematopoietik;
• kehamilan, menyusui;
• usia anak-anak hingga 5 tahun.

Kemungkinan reaksi luar - kemunduran pasien, mual, sakit kepala. Dalam beberapa kasus, dapat meningkatkan suhu tubuh, menggigil, pembengkakan kelenjar getah bening, reaksi alergi.

Kemanjuran vaksinasi sistitis

Produk farmasi yang dirancang untuk memerangi infeksi urologis berulang tentu sangat membantu. Mereka memungkinkan Anda untuk menyingkirkan serangan penyakit yang melemahkan, tanpa memberikan efek toksik pada tubuh, tidak seperti antibiotik yang sama.

Namun, vaksinasi terhadap sistitis tidak boleh dianggap sebagai obat mujarab. Sayangnya, mereka tidak selalu menyelamatkan dari penyakit yang berulang.

Mengingat efek obat murni pada pasien, ada kemungkinan bahwa vaksin tidak berfungsi. Kekebalan, yang harus dikembangkan untuk mikroorganisme yang terbunuh, tidak boleh dikembangkan atau dikonsolidasikan.

Namun, Anda perlu memanfaatkan potensi besar dari obat yang dikembangkan.

Menang sistitis bisa menjadi terapi yang kompleks. Bersama dengan antibiotik, antispasmodik, obat antiinflamasi dengan latar belakang gaya hidup sehat dan kepatuhan terhadap diet terapeutik, vaksin terhadap sistitis dapat memberikan hasil yang luar biasa, memungkinkan Anda secara permanen menyingkirkan penyakit yang melemahkan.

Yang paling penting, perawatan harus dipertimbangkan, sependapat dengan dokter.

Secara rahasia

Vaksinasi dan kesehatan masyarakat [sunting | edit teks wiki]

Metode pencegahan infeksi yang tercantum di atas seringkali tidak mencukupi, maka diperlukan sarana perlindungan khusus dalam bentuk vaksinasi. Terhadap virus hepatitis B, hanya vaksin profilaksis yang diketahui. Spesialis jenis ini merujuk spesialis ke salah satu kelompok persiapan biologis yang dipelajari oleh biofarmakologi dan imunofarmakologi. Vaksin melawan virus hepatitis B dijual oleh otoritas kesehatan dan melalui jaringan lembaga farmasi.

Sudah pada tahun 2001, WHO meminta otoritas kesehatan di seluruh dunia untuk mengendalikan penyebaran infeksi serius dan melemahkan ini melalui imunisasi dan untuk memasukkan vaksin virus hepatitis B dalam kalender vaksinasi nasional [sumber tidak dirinci 1603 hari]. Dalam hal ini, Jadwal Imunisasi Nasional Rusia dari Federasi Rusia meliputi vaksinasi profilaksis terhadap virus hepatitis B pada bayi baru lahir, seorang anak berusia 3 dan 6 bulan, orang dewasa berusia 18-35 tahun, belum pernah divaksinasi sebelumnya, serta orang-orang dari kelompok risiko. Kalender tidak menyebutkan nama dan produsen vaksin. Hanya ada rekomendasi untuk digunakan untuk vaksin anak-anak yang tidak mengandung bahan pengawet.

Selama tiga puluh tahun terakhir, tujuh vaksin telah menerima penggunaan komersial untuk mencegah timbulnya infeksi virus hepatitis B. Mereka semua didasarkan pada penggunaan salah satu protein amplop virus, yang disebut antigen permukaan, atau HBsAg.

Untuk membuat penyesuaian kekebalan yang cukup jelas, vaksin terdiri dari tiga suntikan vaksin, suntikan kedua diberikan satu bulan setelah dosis pertama, dan suntikan ketiga enam bulan setelah dosis pertama [5] Setelah vaksinasi, antigen permukaan hepatitis B dapat dideteksi dalam serum untuk beberapa hari; ini disebut vaksin antigenemia. Setelah itu, antibodi terhadap HBsAg dari sistem kekebalan muncul dalam aliran darah. Antibodi ini dikenal sebagai anti-HBsAg. Sejak saat itu, antibodi yang disebutkan dan memori sistem kekebalan memberikan kekebalan terhadap infeksi hepatitis B. [6]

Jenis vaksin hepatitis B yang digunakan di Federasi Rusia [sunting | edit teks wiki]

Saat ini, enam vaksin hepatitis B diketahui di wilayah Federasi Rusia, yang diproduksi oleh produsen yang berbeda menggunakan teknologi modifikasi gen DNA rekombinan dalam sel mikroorganisme ragi, yang disebut vaksin rekayasa gen. Mereka memiliki komposisi yang mirip atau mirip [7]:

Vaksin hepatitis B terdaftar di Rusia:

Vaksin EUVAX Saat ini tidak digunakan di Federasi Rusia, karena merupakan penyebab kematian pada anak-anak di Vietnam.

Skema untuk vaksinasi terhadap virus hepatitis B [sunting | edit teks wiki]

Sebagai aturan, vaksin melawan virus hepatitis B diberikan kepada bayi baru lahir dan orang dewasa dalam rejimen dosis dua, tiga atau empat. Tidak ada usia minimum untuk vaksinasi. Rejimen yang paling umum mencakup tiga suntikan selama beberapa bulan. Suntikan kedua harus diberikan tidak lebih awal dari satu bulan setelah yang pertama, injeksi terakhir harus diberikan setidaknya dua bulan setelah yang kedua, tetapi tidak lebih awal dari empat bulan setelah yang pertama.

Imunogenisitas vaksin dan respons imun terhadap vaksin edit teks wiki]

Setelah 1-4 bulan setelah tiga vaksinasi awal, sampel darah dapat diambil untuk menentukan apakah ada tanggapan kekebalan yang memadai, yang tingkat antibodi terhadap HbsAg dari virus hepatitis B, yang dikenal sebagai anti-HbsAg, lebih tinggi dari 100 mIU / ml. Respons lengkap yang serupa diamati pada sekitar 85-90% individu. [8] Tingkat antibodi dari 10 hingga 100 mIU / ml dianggap sebagai respons yang lemah, orang-orang tersebut harus menerima satu dosis vaksin sekali lagi tanpa pemeriksaan ulang. [8] Dianjurkan untuk memeriksa orang-orang yang belum memberikan tanggapan kekebalan (dengan tingkat antibodi (anti-HBsAg) di bawah 10 mIU / ml), untuk mengecualikan hepatitis B atau masa lalunya, untuk mengulangi rangkaian tiga vaksinasi, setelah kursus berulang - pemeriksaan lebih lanjut setelah 1 -4 bulan. Orang-orang yang tidak memberikan respons imun terhadap vaksinasi kedua mungkin memerlukan dosis vaksin yang lebih tinggi atau pemberian intradermalnya. [9] Mereka yang tidak menanggapi setelah itu perlu diberikan imunoglobulin Hepatitis B (IHB) jika mereka berisiko terinfeksi. [8] Respons imun yang lemah terutama terkait dengan usia mereka yang divaksinasi di atas 40 tahun, kelebihan berat badan dan merokok, [10] ditemukan pada pecandu alkohol, terutama dalam kasus perkembangan alkoholisme. [11] Pasien yang menerima terapi imunosupresif atau yang menjalani dialisis ginjal dapat menghasilkan respon imun yang tidak mencukupi dan memerlukan dosis vaksin yang besar atau pemberian vaksin yang lebih sering. [8] Setidaknya satu studi menunjukkan bahwa vaksin hepatitis B kurang efektif pada orang dengan AIDS. [12] Pembuat vaksin mengklaim bahwa itu melindungi tidak hanya terhadap hepatitis B, tetapi juga terhadap hepatitis D, yang tidak berkembang tanpa virus B.

Durasi imunitas pasca-vaksinasi [sunting | edit teks wiki]

Meskipun pada awalnya diyakini bahwa vaksin hepatitis B memberikan kekebalan terbatas, itu tidak lagi dipertimbangkan sekarang. Secara khusus, laporan awal menyatakan bahwa vaksinasi memberikan perlindungan efektif selama lima hingga tujuh tahun, [13] tetapi kemudian menjadi jelas bahwa kekebalan jangka panjang dikaitkan dengan memori imunologis, yang melebihi tingkat antibodi yang tercatat dan, oleh karena itu, penelitian serologis berikutnya dan pengenalan berulang dosis vaksin tidak diperlukan untuk individu dengan imunokompeten yang telah berhasil divaksinasi. [14] Vaksin ini memberikan perlindungan pada 85-90% orang. Setelah beberapa waktu dan dengan akumulasi pengalaman yang lebih banyak, keberadaan perlindungan ditemukan setidaknya selama 25 tahun bagi mereka yang memberikan respon awal yang memadai terhadap kursus pertama. [15] Pedoman di Inggris menyatakan bahwa mereka yang awalnya merespons vaksin yang membutuhkan perlindungan lebih lanjut (ini berlaku, misalnya, untuk para profesional medis) ditunjukkan untuk memberikan satu dosis setiap lima tahun [8].

Grup orang yang direkomendasikan untuk divaksinasi [sunting | edit teks wiki]

Saat ini, banyak negara secara rutin memvaksinasi bayi baru lahir terhadap infeksi hepatitis B. Statistik resmi menunjukkan bahwa di negara-negara dengan tingkat infeksi hepatitis B yang tinggi, vaksinasi bayi baru lahir tidak hanya mengurangi risiko infeksi, tetapi juga menyebabkan penurunan yang nyata dalam kejadian kanker hati. Secara khusus, dilaporkan dari Taiwan, di mana pengenalan program vaksinasi hepatitis B di negara itu menyebabkan penurunan kejadian karsinoma hepatoseluler pada anak-anak. [16] Keenam jenis vaksin merekomendasikan bahwa anak-anak yang lahir dari ibu yang menderita infeksi aktif dengan virus hepatitis B akan divaksinasi. Dalam waktu 48 jam, sesegera mungkin setelah kelahiran, antigen permukaan virus hepatitis B (HBsAg) diinokulasi dengan imunoglobulin terhadap hepatitis B (IGB). [17]

Di banyak negara, vaksin hepatitis B diperlukan untuk tenaga medis dan laboratorium.

Beberapa asrama juga memerlukan vaksinasi semacam itu. [18]

Keamanan vaksin hepatitis B [sunting | edit teks wiki]

Perwakilan dari produsen obat dan vaksin resmi berdasarkan bahan statistik yang sangat besar menunjukkan bahwa efek samping yang terkait dengan pengenalan vaksin (khususnya, Endzheriks B) biasanya ringan dan cepat sementara, dan sepertiga dari orang dewasa yang diimunisasi tidak melihat adanya efek samping. Reaksi lokal yang paling sering: nyeri ringan di daerah injeksi dalam 1-2 hari (23% divaksinasi), mengencangkan kulit di tempat suntikan (8%). Reaksi umum yang paling sering adalah: kelemahan (15%) dan sakit kepala (9%). Tidak ada korelasi yang ditemukan antara dosis vaksin (dalam kisaran 2,5-40 μg) dan tingkat keparahan efek samping. Ada kecenderungan untuk mengurangi jumlah dan tingkat keparahan efek samping pada setiap pemberian vaksin berikutnya; Dengan demikian, 46%, 60% dan 65% dari individu yang divaksinasi sehat secara negatif menjawab pertanyaan tentang apakah mereka memiliki efek samping dengan dosis pertama, kedua dan ketiga. [sumber tidak dirinci 1847 hari] Sehubungan dengan laporan pendaftaran kasus multiple sclerosis pada orang dewasa dan autisme pada anak-anak setelah vaksinasi, para peneliti mencari hubungan antara vaksin virus hepatitis B rekombinan dan penyakit-penyakit yang disebutkan di atas. Sebagian besar studi ini tidak menemukan hubungan yang signifikan dengan multiple sclerosis dan menemukan bahwa vaksinasi seperti itu tampaknya tidak meningkatkan risiko episode pertama multiple sclerosis di masa kanak-kanak. [19] Namun, dalam penelitian lain [20] ada peningkatan risiko yang signifikan dalam waktu tiga tahun setelah vaksinasi. Di sisi lain, kesalahan metodologis ditemukan dalam penelitian ini.

1. ^ Vaksin hepatitis B - pernyataan posisi WHO
2. ^ SIAPA | Hepatitis B
3. ^ MEDIA HBsAg - Kamus ensiklopedis hepatitis virus
4. ^ Virus hepatitis B. Dalam buku itu. Pedoman untuk epidemiologi penyakit menular. T.2. M. Kedokteran, dengan. 276-291.
5. ^ Informasi Vaksin Hepatitis B dari Yayasan Hepatitis B:
6. ^ Centers for Disease Control, USA (8 Desember 2006). Vaksin Hepatitis B: Lembar Fakta
7. ^ Katalog vaksin yang terdaftar di Rusia
8. ^ 12345 Komite Bersama untuk Vaksinasi dan Imunisasi (2006). "Bab 18 Hepatitis B" (PDF). Imunisasi Menentang Penyakit Menular 2006 ("The Green Book") (edisi ke-3 (Bab 18 direvisi 10 Oktober 2007) ed.). Edinburgh: Kantor Alat Tulis. hlm. 468. ISBN 0-11-322528-8
9. ^ King JW, Taylor EM, Crow SD, dkk. (1990). "Perbandingan imunogenisitas vaksin hepatitis B yang diberikan secara intradermal dan intramuskuler." Rev Infect Dis 12 (6): 1035-43. PMID 2148433.
10. ^ Roome AJ, Walsh SJ, Cartter ML, Hadler JL (1993). "Daya tanggap vaksin Hepatitis B di petugas keamanan publik Connecticut". JAMA 270 (24): 2931-4. doi: 10.1001 / jama.270.24.2931. PMID 8254852
11. ^ Rosman AS, Basu P, Galvin K, Lieber CS (1997). "Khasiat dosis tinggi dan dipercepat vaksin hepatitis B pada pasien alkoholik: uji klinis acak." Saya J. Med. 103 (3): 217-22. doi: 10.1016 / S0002-9343 (97) 00132-0. PMID 9316554.
12. ^ Pasricha N, Datta U, Chawla Y, S Singh, Arora S, Sud A, Minz R, Saikia B, Singh H, James I, Sehgal S (2006). "Tanggapan kekebalan pada pasien dengan infeksi HIV setelah vaksinasi dengan vaksin virus Hepatitis B rekombinan." Disinfeksi BMC 6: 65. Doi: 10.1186 / 1471-2334-6-65. PMID 16571140.
13. ^ Krugman S, Davidson M (1987). "Vaksin hepatitis B: prospek untuk jangka waktu kekebalan." Yale J Biol Med 60 (4): 333–339. PMID 3660859.
14. ^ Gabbuti A, Romano L, Blanc P, et al (2007). “Imogogenisitas jangka panjang dari vaksinasi hepatitis B dalam kohort remaja sehat Italia.” Vaksin 25 (16): 3129-32. doi: 10.1016 / j.vaccine.2007.01.045. PMID 17291637.
15. ^ Van Damme P, Van Herck K. Tinjauan perlindungan jangka panjang setelah vaksinasi hepatitis A dan B // Travel Med Infect Dis. 2007 Mar; 5 (2): 79-84 PMID 17298912
16. ^ Chang MH, Chen CJ, MS Lai, Hsu HM, Wu TC, MS Kong, Liang DC, Chau WY, Chen DS (1997). “Vaksinasi hepatitis B universal di Taiwan dan kejadian karsinoma hepatoseluler pada anak-anak. Kelompok Studi Hepatoma Anak Taiwan. N Engl J Med 336 (26): 1855-9. doi: 10.1056 / NEJM199706263362602. PMID 9197213.
17. ^ "Strategi Imunisasi Komprehensif untuk Infeksi Virus Hepatitis B di Amerika Serikat: Rekomendasi ACIP, Bagian 1: Imunisasi Bayi, Anak-anak dan Remaja". MMWR 54 (RR-16): 12. 23 Desember 2005. PMID 16371945
18. ^ Komite Bersama untuk Vaksinasi dan Imunisasi (2006). "Bab 12 Imunisasi staf layanan kesehatan dan laboratorium - Hepatitis B" (PDF). Imunisasi Melawan Penyakit Menular 2006 ("The Green Book") (edisi ke-3). Edinburgh: Kantor Alat Tulis. hlm. 468. ISBN 0-11-322528-8.
19. ^ Mikaeloff Y, Caridade G, Rossier M, Suissa S, Tardieu M (2007). "Vaksinasi hepatitis B dan sklerosis multipel." Arch Pediatr Adolesc Med 161 (12): 1176-82. doi: 10.1001 / archpedi.161.12.1176. PMID 18056563.
20. ^ Hernan MA, Jick SS, Olek MJ, Jick H (2004). "Vaksin hepatitis B rekombinan dan risiko multiple sclerosis: studi prospektif." Neurologi 63 (5): 838-42. PMID 15365133.

Imuron-vac (vaksin BCG untuk imunoterapi kanker kandung kemih)

Instruksi penggunaan:

(Vaksin BCG untuk imunoterapi kanker kandung kemih),

lyophilisate untuk persiapan suspensi untuk pemberian intravesical

Sertifikat pendaftaran: 19001970/01 dari 06.05.2008.

Imuron-vac (vaksin BCG untuk imunoterapi kanker kandung kemih) adalah lyophilisate untuk menyiapkan suspensi untuk pemberian intravesikal 25 mg atau 30 mg, yang merupakan mikobakterium hidup dari strain vaksin BCG-1, yang diliofilisasi dalam 1,5% natrium glutamat.

Dalam satu vial Imuron-vak mengandung 25 mg atau 30 mg sel mikroba BCG dan 14,3 + 0,20 mg zat penstabil natrium glutamat. Obat ini tidak mengandung bahan pengawet dan antibiotik.

Dosis terapi tunggal (50-100 mg sel mikroba BCG) terkandung dalam dua hingga empat ampul obat.

Massa berpori, bubuk atau dalam bentuk tablet warna kuning muda. Higroskopis.

Sifat biologis dan imunologi.

Strain mikobakterium hidup BCG-1, berkembang biak secara intraseluler, menyebabkan stimulasi respons imun seluler yang tidak spesifik.

Obat ini ditujukan untuk imunoterapi permukaan (T_a. T₁. T_adalah a) kanker kandung kemih atau pencegahan kekambuhannya setelah pengangkatan tumor secara transurethral.

Metode aplikasi dan dosis.

3 - 11 hari sebelum imunoterapi, pasien diberikan tes Mantoux intrakutan dengan 2 TE tuberculin murni pada pengenceran standar.

Pengaturan sampel dan pertimbangan respons dilakukan sesuai dengan instruksi untuk penggunaan tuberkulin. Tes Mantoux dilakukan di apotik TB atau karyawan yang memiliki izin sertifikat khusus untuk menetapkan tes tuberkulin. Penggunaan Imuron-wak diizinkan dengan ukuran papula dengan diameter kurang dari 17 mm.

Imuron-vac diberikan secara intravena.

Pemasangan intravesika dianjurkan untuk dimulai tidak lebih awal dari 3 minggu setelah biopsi dilakukan dalam pengobatan kanker kandung kemih superfisial atau setelah pengangkatan tumor secara transurethral.

Di hadapan pyuria, bacteriuria, disuria, sebelum perawatan, terapi antibiotik harus dilakukan sampai gejala klinis sistitis dihilangkan sepenuhnya.

Kateterisasi kandung kemih diproduksi oleh kateter elastis, tanpa merusak selaput lendir uretra dan kandung kemih. Setelah mengosongkan kandung kemih, harus dicuci dengan larutan steril natrium klorida 0,9% untuk injeksi dan pastikan tidak ada darah dalam cairan pencuci.

Setelah itu, dosis vaksin dilarutkan dalam 50 ml larutan natrium klorida 0,9% untuk injeksi dan disuntikkan melalui kateter ke dalam kandung kemih. Pasien diminta untuk menyimpan larutan dalam kandung kemih selama 2 jam, dan diharapkan bahwa selama waktu ini pasien mengubah posisi tubuh untuk bahkan kontak vaksin dengan dinding kandung kemih. Setelah 2 jam, kandung kemih dikosongkan ke dalam wadah yang mengandung setidaknya 500 ml larutan desinfektan (5% kloramin), waktu pemaparan adalah 6 jam.

Dosis tunggal Imuron-vak yang direkomendasikan adalah 50-100 mg seminggu sekali.

Kursus induksi imunoterapi terdiri dari 6 pemasangan mingguan obat. Ketika regresi tumor lengkap tercapai, disarankan untuk melakukan imunoterapi suportif dalam dosis yang sama atau dikurangi dengan interval 3-6 bulan selama 1-3 tahun.

Imuron-vak disimpan di ruangan khusus di dalam kulkas di bawah kunci. Di ruangan yang sama, kateter diproses dan vaksinnya diencerkan. Peralatan dan alat yang digunakan untuk imunoterapi BCG sangat dilarang untuk digunakan untuk tujuan lain. Mereka disimpan di kabinet terpisah di bawah kunci dan kunci.

Vaksin pemuliaan. Ampul dengan vaksin sebelum dibuka dengan hati-hati.

Obat ini tidak berlaku ketika:

-tidak adanya tanda pada ampul atau isian yang salah;

-masa kadaluarsa;

-di hadapan retakan dan takik pada ampul;

-ketika mengubah sifat fisik obat (tablet keriput, perubahan warna, dll.).

Vaksin kering diencerkan segera sebelum digunakan dengan larutan steril natrium klorida 0,9% untuk injeksi. Leher dan kepala ampul diseka dengan alkohol, tempat penyegelan ampul (kepala) difilmkan dan hati-hati, dengan sepasang pinset, terputus. Kemudian mereka melihat dan mematahkan leher ampul, membungkus ujung gergaji dengan serbet kasa steril. Dalam ampul dengan vaksin yang ditransfer dengan jarum suntik steril dengan jarum panjang, 3-4 ml larutan natrium klorida 0,9% untuk injeksi. Setelah pemaparan selama 3-5 menit, diikuti dengan pencampuran 3 kali lipat dengan jarum suntik, harus terbentuk suspensi berwarna keruh dan kasar dari warna kuning muda. Isi vial dengan jarum suntik yang sama dipindahkan ke dalam vial dengan larutan natrium klorida 0,9% untuk injeksi (volume total - 50 ml) dan diaduk secara menyeluruh.

Vaksin yang diencerkan harus dilindungi dari sinar matahari siang hari dan dikonsumsi segera setelah pengenceran. Ampul dari vaksin, vial dan kateter setelah prosedur direndam dalam larutan desinfektan (5% kloramin) selama 6 jam, desinfeksi instrumen diizinkan dengan merebus selama 40 menit.

Kontraindikasi untuk penggunaan vaksin BCG secara intravesikal

1. TBC sebelumnya.

2. Ukuran reaksi lokal terhadap pemberian tuberkulin intradermal dalam dosis 2 TE (tes Mantoux) 17 mm atau lebih.

3. Status imunodefisiensi.

4. Sistitis akut atau hematuria kotor (sampai manifestasi klinis hilang).

5. Penyakit komorbid berat pada tahap dekompensasi.

Kateterisasi traumatis atau penampakan darah setelah kateterisasi kandung kemih merupakan kontraindikasi untuk pemasangan BCG pada hari tertentu.

Efek samping dan komplikasi imunoterapi intravesikal dengan vaksin BCG

Efek samping dan komplikasi lebih sering terjadi pada pasien dengan kapasitas kandung kemih rendah (kurang dari 150 ml), setelah radioterapi.

a) Reaksi yang merugikan bersifat lokal.

Disuria tercatat pada 80%, hematuria kotor - pada 40% pasien. Tampil setelah 2-3 administrasi BCG, mulai 2-3 jam setelah pemasangan dan lanjutkan untuk 1-2 bibir. Dengan peningkatan jumlah berangsur-angsur, keparahan reaksi buruk dapat meningkat. Sebagai aturan, mereka lulus sendiri atau dapat menerima pengobatan simptomatik.

b) Reaksi merugikan sistemik.

Peningkatan suhu tubuh, tidak melebihi 38,5 ° C, tercatat pada 40% pasien pada hari pemasangan. Biasanya, durasi demam tidak lebih dari 48 jam. Perawatan khusus tidak memerlukan atau dapat diterapkan obat antipiretik.

- Sistitis akut, tidak lewat pada saat pemasangan berikutnya, tercatat pada 20% pasien. Dalam kasus seperti itu, pengobatan dengan Imuron-vac harus dihentikan. Setelah pengecualian sistitis bakteri etiologi non-mikobakteri, terapi dengan obat anti-TB diresepkan sampai gejala hilang dan dalam waktu 2 minggu setelah normalisasi kondisi. Terapi BCG dapat dilanjutkan dengan dosis 10 hingga 30% dari dosis awal.

- Sistitis granulomatosa simtomatik, prostatitis, epididimitis pada 3-5% pasien. Dengan perkembangan komplikasi seperti itu, terapi BCG terhenti. Terapi isoniazid (300 mg per hari) dan rifampisin (600 mg per hari) dilakukan selama 3 bulan. Pada sejumlah pasien, perkembangan infiltrat granulomatosa di area lubang ureter dapat mengganggu aliran urin dari saluran kemih bagian atas dan membutuhkan

drainase sementara mereka.

- Lesi granulomatosa pada parenkim ginjal jarang ditemukan. Terapi BCG lebih lanjut dikontraindikasikan pada pasien ini. Isoniazid (300 mg per hari), rifampisin (600 mg per hari) dan etambutol (1200 mg per hari) dirawat hingga 6 bulan.

Dalam pengembangan komplikasi sistemik, kepentingan utama adalah penyebaran BCG yang hematogen. Sebagai aturan, mereka berkembang bersama

pemberian BCG setelah kateterisasi traumatik kandung kemih. Generalisasi infeksi berkontribusi pada melemahnya kekebalan,

karena infeksi HIV, imunosupresan dan penyebab lainnya.

Reaksi alergi. Ditandai dalam bentuk ruam kulit, radang sendi, artralgia pada kurang dari 1% pasien. Imunoterapi vaksin untuk pasien-pasien ini harus dihentikan. Tetapkan obat antiinflamasi nonsteroid, antihistamin.

Sepsis BCG sangat jarang (kasus terisolasi). Ini ditandai dengan onset akut: peningkatan suhu tubuh di atas 38,5 ° C, menggigil, dan penurunan tajam dalam kondisi umum. Terkadang ada penurunan tekanan darah. Gagal hati dan ginjal berkembang dengan cepat. Dengan rontgen dada, perubahan fokal dan infiltrat di paru-paru dapat dideteksi. Setelah pengambilan sampel untuk uji bakteriologis untuk keberadaan patogen, pengobatan dimulai. Imunoterapi vaksin harus dihentikan.

Terapi yang diresepkan dengan tiga obat anti-TB: isoniazid (300 mg per hari), rifampicin (600 mg per hari) dan etambutol (1200 mg per hari).

Adalah wajib untuk menambahkan antibiotik spektrum luas untuk pengobatan kemungkinan urosepsis dari etiologi non-TB. Terapi antibakteri dikombinasikan dengan penggunaan kortikosteroid: terapi hormon mencegah reaksi hiper-alergi yang mengancam jiwa. Hasil mematikan dari sepsis BCG dijelaskan. Pasien harus diperingatkan tentang kemungkinan komplikasi.

Interaksi dengan obat lain.

Selama instalasi intra-vesikular Imuron-vak, pemberian agen simultan yang sensitif terhadap BCG harus dihindari: obat anti-TB, fluoroquinolon, doksisiklin atau gentamisin.

Dalam ampul mengandung 25 atau 30 mg obat. Satu paket berisi 10 ampul Imuron-Vak, petunjuk penggunaan dan scarifier ampul.

Obat ini dimaksudkan untuk digunakan di lembaga medis.

2 tahun. Penggunaan obat kadaluarsa tidak dikenakan.

Obat disimpan sesuai dengan SP 3.3.2.1248-03 pada suhu dari 0 hingga 8 ° C, di luar jangkauan anak-anak. Transportasi pada perusahaan patungan 3.3.2.1248-03 pada suhu dari 0 hingga 8 ° C.

Pabrikan. FSBI "NIIEM mereka.N.F. Gamalei "Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial. Dari Rusia (Cabang "Medgamal" FSBI "NIIEM mereka. NF Gamaleya" Kementerian Kesehatan Rusia).

Pengobatan sistitis terutama harus memengaruhi penyebabnya, yaitu. pada patogen infeksius. Penting untuk menentukan sumber infeksi, menghilangkan nidus ini dan mengembalikan mekanisme pertahanan alami kandung kemih. Dalam setiap kasus penyakit harus ada pendekatan individu untuk menghilangkan "perawatan singkat" dan transisi ke bentuk kronis. Selain itu, terapi diresepkan untuk meringankan kondisi umum pasien, menghilangkan rasa sakit.

Taktik medis untuk sistitis akut adalah untuk

- Minuman berlimpah,

- menahan diri dari hubungan seksual selama periode akut penyakit,

- Kepatuhan dengan rezim protektif dalam nutrisi dan aktivitas fisik.

Dalam pengobatan sistitis tanpa komplikasi, dosis tunggal 3 g Monural diindikasikan.. Selain itu, penggunaan fosfomisin dibenarkan pada bakteriuria hamil, dan juga sebagai profilaksis sebelum pemeriksaan invasif (cystoscopy) dan intervensi bedah.

Terapi antibiotik yang lebih lama diindikasikan dalam kasus-kasus risiko tinggi kambuhnya infeksi di masa depan. Kondisi-kondisi ini meliputi:

- sistitis akut pada pria,

- sistitis pada wanita di atas 65,

- penggunaan diafragma dan spermisida.

Dalam kasus seperti itu, penunjukan fluoroquinolones, sefalosporin 3 dan 4 generasi yang paling tepat, dilindungi oleh penisilin dan fosfomisin.

Dari sudut pandang kombinasi kualitas obat-obatan seperti kemanjuran, biaya rendah dan kemungkinan rendah kambuh, saat ini obat pilihan adalah fluoroquinolones. Memiliki spektrum aktivitas yang luas dan hadir di pasar farmakologis untuk waktu yang cukup lama, mereka masih ditandai dengan tingkat resistensi mikroflora terendah. Dari kelompok ini biasanya ditugaskan: Ciprofloxacin, Tavanic (Levofloxacin), Norfloxacin (Girablok) dan Ofloxacin.

- Tavanic (Levofloxacin), 500 mg sekali sehari,

- Ciprofloxacin 250 mg 2 kali sehari atau 500 mg 1 kali sehari,

- Norfloxacin (Girablok) 400 mg 2 kali sehari,

- Ofloxacin 200 mg 2 kali sehari.

- Ceftibuten 1 kali per hari.

Amoxiclav 625 mg 2 kali sehari untuk tiga hari kursus dan 375 mg 1 kali sehari untuk tujuh hari.

- diserap dalam saluran pencernaan, mereka melewati semua saluran kemih tidak berubah,

- mencapai efek hanya dengan penerimaan yang cukup lama (setidaknya 7 hari),

Solpadein 1 tab 3 kali sehari, Gentos 15 tetes 3 kali sehari, serta Diclofenac, Ksefokam.

Yang paling penting dalam pengobatan sistitis akut adalah pemberian antibiotik yang cepat dan memadai segera setelah timbulnya gejala disuria (buang air kecil yang sering dan menyakitkan).

Penunjukan tetrasiklin, sulfanilamid, aminopenicillins, dan levomycetin salah.

Obat dengan efisiensi rendah karena tingkat resistensi mikroflora yang tinggi adalah Biseptol, Nitroxolin, Nevigram, Pipemesil. Resistensi bakteri untuk obat-obatan ini kadang-kadang mencapai 90%, namun demikian, obat-obatan ini masih populer di kalangan penduduk.

Dengan kejadian berulang (relaps) proses infeksi harus diobati dengan fluoroquinolones selama 7-14 hari.

Dengan sering berulang Sistitis dibenarkan dalam meresepkan antibiotik dalam dosis kecil untuk tujuan profilaksis. Sering kambuh dapat ditegaskan ketika suatu penyakit terjadi lebih dari 2 kali dalam 6 bulan, atau lebih dari 3 kali dalam 1 tahun.

Ada beberapa rejimen antibiotik profilaksis:

2. Dalam kasus kekambuhan sistitis karena hubungan seksual, satu obat ditampilkan setelah kontak.

4. Penerimaan Monural atau perwakilan dari kelompok fluoroquinolon sebelum intervensi invasif dan bedah.

Pengobatan sistitis kronis lebih sulit dan lama. Terapi terdiri dari minum antibiotik selama 7-14 hari, dan kadang-kadang beberapa minggu. Tetapi sangat penting untuk menghilangkan penyebab proses peradangan-infeksi kronis. di antaranya adalah:

- pelanggaran urodinamik, mis. obstruksi aliran keluar urin,

- Kehadiran fokus infeksi kronis,

- gangguan metabolisme,

- perkembangan abnormal alat urogenital.

Selain antibiotik oral, pencucian kandung kemih (berangsur-angsur) diindikasikan. Larutan furacillin hangat yang umum digunakan adalah 1: 5000, larutan 2% protargol dengan novocaine atau larutan klorheksidin 0,02%.

Pencegahan

Di antara obat-obatan pencegahan berbagai sangat populer ramuan sayuran. Banyak tanaman obat (bearberry, knotweed, celandine, paku ekor kuda, cranberry dan lingonberry) memiliki efek antispasmodik, antiinflamasi, bakteriostatik, dan diuretik.

Untuk mencegah sistitis, penting untuk secara rutin mengosongkan usus dan kandung kemih, menghilangkan organ panggul yang stagnan melalui latihan.

Dianjurkan untuk melakukan diet dengan pembatasan asin, merokok, pedas, dan berlemak.

- jus jeruk, terutama jeruk,

- teh dan kopi kental,

- mayones dan produk yang mengandung cuka lainnya.

Sistitis: pengobatan dan pencegahan

- terapi antibakteri,

Perawatan harus selalu dimulai dengan antibiotik.. Diketahui bahwa dalam kebanyakan kasus, patogen infeksius adalah E. coli (E. coli), di tempat kedua adalah staphylococcus.

Saat ini, dengan irama kehidupan modern, pengobatan seharusnya tidak hanya efektif, tetapi juga secepat dan menguntungkan secara ekonomis. Oleh karena itu, beberapa jenis terapi antibiotik telah dikembangkan tergantung pada durasi pemberian:

Kemanjuran klinis dari kursus jangka pendek pada wanita usia reproduksi telah terbukti, keuntungannya juga merupakan biaya perawatan yang lebih rendah secara keseluruhan.

Dengan terapi dosis tunggal, gejala sistitis benar-benar hilang pada sekitar sepertiga wanita, dan dalam setengah kasus dalam 2-3 hari.

Obat "dosis tunggal" terbaik adalah produksi Italia Monural (fosfomycin). Menjadi antibiotik spektrum luas, ia memiliki efek bakterisidal pada Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella. Resistensi mikroflora terhadap obat ini dapat diabaikan.

Dosis tunggal Tavanic (Levofloxacin) dalam dosis 250 mg juga memiliki efek yang baik, setelah penyembuhan mencapai 95% pasien, dan risiko kambuh setelah 3 bulan adalah sekitar 15%.

- pelestarian gejala klinis selama lebih dari 7 hari,

- diabetes dan gangguan metabolisme lainnya,

Tiga hari minum satu obat dalam setengah dari kasus, ini memungkinkan untuk menghilangkan fenomena disuric dan bacteriuria, dan untuk kursus tujuh hari, sepenuhnya meringankan gejala sistitis dan menghilangkan agen infeksi dari saluran kemih.

Dosis fluorokuinolon tiga hari:

Dengan kursus tiga hari, mereka juga menggunakan Monural, 3 g sekali sehari.

Di antara generasi terbaru sefalosporin harus diperhatikan:

- Sefiksim 400 mg 2 kali sehari,

Sefalosporin telah membuktikan diri dengan sangat baik dalam pengobatan infeksi saluran kemih sangat efektif terhadap hampir semua gram (Proteus, Klebsiella, Enterobacter) bakteri, termasuk yang resisten terhadap berbagai antibiotik strain nosokomial dan banyak (staphylococci, streptococci) mikroorganisme Gram-positif. Tetapi harganya lebih tinggi dibandingkan dengan fluoroquinolones yang sama, yang terkadang mencegah resep obat kelompok ini.

Dari grup penisilin inhibitor Augmentin yang Patut Diperhatikan, Amoxiclav. Ini adalah penisilin semi-sintetik, yang "diperkuat" dengan asam klavulanat, yang memungkinkan untuk "menghindari" perlindungan enzimatik dari bakteri gram positif. Formula inilah yang telah memungkinkan perwakilan dari kelompok penisilin di pasar untuk mempertahankan kemanjuran tinggi dalam mengobati infeksi sistem kemih selama beberapa dekade.

Selain antibiotik, orang harus memperhatikan efek positif uroantiseptik. Perwakilan dari grup ini adalah: Furadonin, Furagin. Ini adalah obat yang terkenal dan tahan lama di pasaran. Plus mereka itu:

- tingkat resistensi terhadap E. coli hanya 1%,

- efek samping (mual, alergi, stimulasi proses fibrosing, dll.).

Terapi simtomatik

Untuk menghilangkan rasa sakit ditugaskan obat antiinflamasi nonsteroid. yang keduanya membatasi proses inflamasi di dinding kandung kemih, dan memiliki efek analgesik. Penting untuk diingat bahwa ketika sistitis tidak dapat membatasi tingkat asupan cairan. sebaliknya, perlu ditingkatkan. Untuk tujuan menetralkan sindrom nyeri dengan minum berlebihan, pereda nyeri ditunjukkan. Paling efektif:

Di antara antispasmodik No-Shpa, Tsistenal, Platyphyllinum diterapkan.

Perubahan obat yang sering, dosis yang tidak memadai dan penggunaan yang tidak masuk akal meningkatkan risiko transisi ke bentuk kronis dan jumlah kekambuhan penyakit.

Tentang menyembuhkan sistitis Anda dapat berbicara dengan tidak adanya gejala klinis, tidak adanya leukocyturia dan pertumbuhan koloni bakteri ketika penyemaian urin setelah akhir terapi antibakteri. Yaitu Ini harus mengambil kontrol analisis umum dan kultur urin pada mikroflora setidaknya satu minggu setelah pembatalan antibiotik.

1. Asupan selama 10 hari setiap 3 bulan dari salah satu obat berikut:

Ciprofloxacin 100 mg, Girablok 200 mg, Monural 3 g.

3. Dosis tunggal remaja Monural, wanita hamil dan menyusui.

- aktivitas seksual yang berlebihan dengan sering berganti pasangan,

Ada obat siap pakai: Pelajaran, Cyston, Fitolysin, Canephron.

Ada daftar makanan itu berdampak buruk pada mukosa kandung kemih dan dapat menyebabkan pemburukan:

Diet susu sayur, bubur soba, jeli, roti hitam, daging, ikan, keju cottage cocok untuk makanan.

Sistitis pada kucing

Sistitis (Sistitis) - radang selaput lendir kandung kemih, sebagai akibat dari adanya infeksi tertentu pada kandung kemih atau kerusakan mekanis pada selaput lendir batu kemih.

Pada kucing, sistitis sering terjadi bersamaan dengan radang selaput lendir uretra - uretritis.

Ini terjadi pada semua ras kucing, berapapun usianya. Pada kucing, sistitis lebih sering terjadi, yang berhubungan dengan gambaran anatomis. Pada kucing, uretra pendek, lurus dan lebar dan tidak mengganggu jalan bebas kristal garam dengan urin, sedangkan pada kucing, uretra lebih panjang, memiliki dua lengkungan, ditambah penyempitan pada penis dan kelenjar prostat. Oleh karena itu, kucing sering memiliki sumbat lendir dan garam di dalamnya, yang menyebabkan penghentian ekskresi urin dari kandung kemih.

Etiologi. Paling sering, penyakit ini terjadi sebagai akibat dari hipotermia yang berkepanjangan. Ini biasanya terjadi pada kucing yang suka tidur di ambang jendela dengan jendela terbuka atau di pintu (di tempat-tempat di mana terjadi pergerakan udara aktif).

Sebagai akibat dari komplikasi pada penyakit pada sistem urogenital: pielonefritis. urolitiasis. kekalahan saluran kemih oleh parasit.

Kehadiran kucing, baik parasit internal maupun eksternal (kutu, kutu, penjilat dan cacing). Parasit menyebabkan kerusakan mekanis di area organ genital eksternal pada kucing, dan mengingat bahwa anus dan uretra pada kucing praktis sangat dekat dan ketika kucing mulai menjilat, infeksi melalui uretra dibawa ke kandung kemih. Selain itu, parasit akan mengeluarkan racun, yang menyebabkan gangguan metabolisme dan terjadinya sistitis sekunder.

Penyebab sistitis, dan sulit diobati, dapat menjadi penyakit menular yang umum terjadi pada kucing seperti infeksi Calcevirus. klamidia rhinotracheitis. Penyakit menular ini bersifat kronis dan memiliki bentuk pengangkutan.

Kerusakan mekanis pada uretra.

Memberi makan yang tidak tepat pada kucing - kekurangan air selama makan kering pada kucing, makan berlebihan, ketidakseimbangan dengan pemberian makanan alami, menyebabkan peningkatan garam dalam urin. Akibatnya, ginjal tidak mengatasi proses filtrasi dan menghilangkan racun, terjadi edema uretra dan aliran urin terganggu, endapan garam dan lendir terbentuk dalam urin, uretra tersumbat, urolitiasis muncul.

Faktor yang dominan berkontribusi terhadap sistitis pada kucing:

Patogenesis. Produk peradangan pada dinding kandung kemih menyebabkan perubahan komposisi urin, di mana nanah, epitel kandung kemih, sel darah merah dan potongan-potongan jaringan nekrotik muncul. Akibat mikroorganisme yang jatuh ke bawah atau naik ke kandung kemih, urin membusuk. Kucing bereaksi terhadap radang kandung kemih yang berkembang dengan meningkatkan suhu tubuh, ada peningkatan rangsangan neurorefleks dari mukosa yang meradang, sehingga sering terjadi kontraksi kandung kemih, akibatnya kucing sering buang air kecil dalam dosis kecil (kadang-kadang dalam bentuk tetes). Produk penyerapan peradangan menyebabkan pergeseran dalam proses metabolisme tubuh, keracunan. Peningkatan jumlah leukosit, terutama neutrofil, terjadi dalam darah.

Gambaran klinis. Kucing sering kali ingin buang air kecil (kucing sering duduk di atas nampan atau di tempat lain). Kadang-kadang setelah mengunjungi nampan, kucing merangkak keluar dari sana dengan kaki tertekuk. Kami mencatat sering buang air kecil dalam porsi kecil (kadang-kadang beberapa tetes). Saat buang air kecil, kucing cemas dan perih. Di akhir akting, kucing terkadang mengeluarkan suara sedih. Bau urin menjadi amonia tajam atau bernanah. Dalam urin muncul lendir, kristal, darah, nanah. Terkadang ada kekurangan buang air kecil. Karena rasa sakit di perut, kucing dengan sangat hati-hati beralih dari satu sisi ke sisi lain. Kucing itu mulai menolak makanan, ada kehausan, banyak minum, menjadi lesu, apatis. Ada peningkatan suhu tubuh yang tidak dapat dibenarkan (di atas 39 ° C). Perut saat palpasi sangat menyakitkan, kencang dan kencang, tidak memungkinkan untuk menyentuh perut.

Dalam kasus yang parah, kucing tampak muntah, anggota badan bengkak, kolaps dan koma.

Sistitis kronis adalah akibat dari sistitis akut yang tidak diobati, pada penyakit ginjal (pielonefritis, pielonefrosis, infeksi hidronefrosis, tumor kandung kemih, batu kandung kemih, neoplasma prostat, striktur uretra, dll.). Sistitis kronis pada kucing dimanifestasikan oleh adanya darah dalam urin. Pada sistitis kronis, hipertrofi lapisan otot berkembang, akibatnya kandung kemih tidak sepenuhnya terkuras dari urin. Di kandung kemih ada akumulasi mikroorganisme patogen, yang mengarah ke serangan sistitis berikutnya.

Dalam studi laboratorium urin, tergantung pada tingkat keparahan proses inflamasi, protein, lendir, epitel, leukosit, eritrosit, nanah, darah, kristal garam dapat hadir dalam urin.

Pemeriksaan bakteriologis mengungkapkan mikroflora patogen (E. coli, cocci, streptococci, Pseudomonas aeruginosa, klamidia, dll.).

Diagnosis sistitis dibuat berdasarkan anamnesis, tanda-tanda klinis penyakit, hasil tes laboratorium urine, tes darah klinis dan biokimia, hasil sitoskopi, hasil pemeriksaan ultrasonografi rongga perut, dan hasil pemeriksaan rontgen abdomen abdomen. Ketika dicurigai ada sistitis etiologi infeksi, tes laboratorium yang sesuai dilakukan. Pada kasus sistitis kucing yang parah, dokter hewan klinik terkadang harus menggunakan sistografi kontras ganda atau urografi ekskretoris.

Perawatan. Dalam setiap kasus, dokter hewan klinik meresepkan pengobatan tergantung pada jenis sistitis, kondisi umum, ada atau tidaknya obstruksi uretra kucing atau ureter.

Untuk mengurangi beban pada ginjal dan menghentikan peningkatan konsentrasi urin pada kucing, kami mengeluarkan makanan, menyediakan banyak minuman, karena cairan “mencuci” kandung kemih. Jika tidak ada penyumbatan uretra, maka untuk mempercepat pelepasan produk-produk peradangan dari kandung kemih, kami memberikan ramuan herbal dengan sedikit diuretik dan efek anti-inflamasi (daun lingonberry, sutra jagung, telinga beruang, daun bearberry, ekor kuda lapangan).

Kucing itu diberikan kondisi yang nyaman dan istirahat total.

Setelah kucing berhasil mengembalikan aliran urin, kami terpaksa mencuci kandung kemih dan uretra dengan larutan antiseptik (kalium permanganat, asam borat, furacilin, ichthyol, dll.) Atau salin (0,9% natrium klorida) untuk melepaskan akumulasi lendir, pasir halus, bekuan darah dan elemen seluler lainnya.

Jika, selama pemeriksaan diagnostik, obstruksi uretra ditemukan pada kucing yang sakit, maka gunakan urohidropulsasi retrograde, kateterisasi kandung kemih dengan fiksasi selanjutnya dari kateter urin selama 5-7 hari, melakukan urothomy atau uretostomy.

Setelah aliran keluar urin telah dipulihkan, dokter hewan klinik melakukan terapi simtomatik, termasuk menghilangkan proses inflamasi dan keracunan tubuh, anestesi, dan pemulihan gangguan air dan keseimbangan elektrolit dalam tubuh kucing yang sakit.

Untuk meredakan keracunan kucing yang sakit, gunakan pipet atau suntikkan 20 ml larutan Ringer secara subkutan di antara tulang belikat.

Dalam kasus cystitis akut bakteri, setelah penambalan awal antibiotik mikroorganisme patogen diresepkan (baytril, cytrioxon, cefoxime, cobactan, cefkine, dll.), Obat sulfa (furagin, furadonin, furasemide, biseptol untuk anak-anak). Terapkan sesuai dengan instruksi. Kursus pengobatannya panjang, terkadang hingga sebulan.

Untuk menghilangkan efek samping pada tubuh obat antibakteri hewan yang diresepkan enterosorbents, probiotik, dll.

Dengan kolik dan sesak, suntikan obat antispasmodik digunakan - analgin, ciston, no-spa, papaverine, baralgin, travmatin. Saat berdarah - dicine. Obat-obatan homeopati - "Canteren", "Cat Erwin". Immunocorrectors - hamavit, anandin, westin, roncoleukin, immunofan, ribotan, fosprinil, dll.

Selain itu, atas kebijaksanaan dokter yang merawat, rejimen pengobatan sistitis standar yang digunakan dapat ditambah dengan diet terapeutik, memberikan makanan khusus yang mencegah gangguan urologis pada kucing (makanan medis Royal Canin Urinary S / o), memberikan antidepresan dan obat penenang pada kucing.

Efek yang baik adalah penggunaan Stop Cystitis untuk kucing, yang mengandung komponen yang membantu meredakan peradangan, kejang dan memiliki efek antimikroba dan diuretik.

Jika sistitis kucing adalah akibat urolitiasis, nefritis, penyakit pencernaan, metabolisme, dll., Maka perlu untuk memulai pengobatan penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan sistitis kucing.

Pencegahan Pencegahan sistitis pada kucing harus ditujukan untuk mencegah penyebab yang mengarah pada perkembangan sistitis. Pemilik harus melindungi kucing mereka dari angin dan hipotermia, mencegah cedera pada rongga perut. Secara teratur melakukan perawatan untuk parasit, termasuk cacing. Pastikan menyusui dengan benar. Seekor kucing harus divaksinasi terhadap rhinotracheitis, panleukopenia, infeksi calicivirus dan rabies. Tergantung pada situasi epizootik di desa, mereka juga divaksinasi terhadap klamidia dan leukemia.

Anak kucing vaksinasi mulai dari 9-12 minggu. 10-14 hari sebelum vaksinasi, pemilik harus menghilangkan cacing peliharaannya.

Jika kucing menderita sistitis kronis, maka kami memberikan obat homeopati (Kantaren), Kucing Erwin dan lainnya dalam jumlah kecil ramuan herbal. Disarankan untuk memindahkan kucing ke makanan diet dengan makanan khusus (Royal Canin Urinary). Kepatuhan dengan rekomendasi di atas akan menyebabkan kucing Anda meningkatkan laju filtrasi di ginjal, akan menyebabkan penurunan konsentrasi garam dalam urin dan percepatan aliran keluarnya dari kandung kemih.

Sistitis pada kucing

Sistitis adalah peradangan selaput lendir kandung kemih karena infeksi atau kerusakan mekanis pada batu kemih. Untuk kucing, ini adalah salah satu penyakit yang sangat berbahaya yang cukup sulit untuk diobati, dan jika perawatan tidak dimulai sedini mungkin, sistitis dapat menjadi kronis. Saat mendiagnosis penyakit ini, kedua kucing menderita sakit terus-menerus dan pemilik yang bosan dengan perasaan, genangan air, dan bau busuk di rumah. Satu pemikiran bahwa perawatan sistitis yang melelahkan dan jangka panjang pada kucing dapat menyebabkan tidur hewan peliharaan, tidak memberikan ketenangan pikiran bagi pemiliknya. Oleh karena itu, waktu yang dihabiskan untuk mendiagnosis penyakit ini, dan dalam resep pengobatan yang tepat berikutnya, akan memungkinkan untuk menyingkirkan penyakit ini sesegera mungkin dan untuk melanjutkan kehidupan yang tenang dan menyenangkan bagi hewan peliharaan dan pemiliknya.

Gejala sistitis pada kucing

Masalah utama penyakit ini adalah bahwa tanda-tanda pertamanya tidak begitu mudah dideteksi. Hal ini sering menjadi penyebab keterlambatan perawatan pemilik hewan peliharaan kepada dokter hewan, yang membawa konsekuensi yang tidak menguntungkan bagi kesehatan kucing. Pada awalnya, gejala penyakit tidak terlalu terlihat: hewan peliharaan mengunjungi baki lebih sering, tidak membiarkan perut menyentuh karena rasa sakit, kadang-kadang menggunakan lebih banyak air daripada biasanya. Tetapi semua gejala ini tidak hanya dapat berbicara tentang sistitis. Saat estrus mendekat atau kucing mengalami stres, gejala-gejala tersebut mungkin diamati. Kadang-kadang gejala ini adalah tanda-tanda penyakit kucing lainnya. Karena itu, Anda harus sangat memperhatikan hewan peliharaan kesayangan Anda, untuk menghindari perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan ini dan segala macam komplikasi. Gejala yang jelas dari sistitis pada kucing termasuk gejala-gejala seperti:

Pollakiuria - sering ingin buang air kecil.

Stranguria - buang air kecil yang menyakitkan dalam porsi kecil. Kadang-kadang bahkan seekor kucing yang terangkat meninggalkan genangan air di sekitar rumah, bahkan kucing itu secara turun-temurun turun ke atas meja atau tempat-tempat yang sangat menonjol lainnya, seolah-olah itu membuat si pemilik paham bahwa dia dalam keadaan yang buruk. Warna urin menjadi lebih gelap, ada juga kekeruhan, heterogenitas dan bau yang kuat dan buruk. Dalam urin mungkin ada gumpalan darah atau bercak warna keabu-abuan (nanah). Setelah mengunjungi baki, kucing merangkak keluar dengan kaki belakang yang ditekuk, seolah menyeretnya. Selama istirahat, hewan peliharaan berbalik dengan sangat hati-hati dari sisi ke sisi karena rasa sakit di perut. Kucing itu menolak makanan, banyak minum, menjadi lesu dan apatis. Kadang-kadang, demam dan muntah dapat ditambahkan ke gejala. Perut kucing sangat menyakitkan, tegang dan sangat kencang.

Meskipun hewan sering pergi ke nampan dan sangat keras, tetapi kadang-kadang Anda tidak bisa buang air kecil. Dan saat buang air kecil, kucing melewati kaki belakang dan tidak dapat menemukan posisi yang nyaman.

Semua gejala ini paling sering diamati dalam bentuk sistitis akut pada kucing. Tetapi ada bentuk yang tidak kalah berbahaya dari penyakit ini, itu adalah sistitis kronis. Dalam hal ini, kucing mungkin terlihat benar-benar sehat dan hanya kadang-kadang menderita rasa sakit jangka pendek saat buang air kecil. Bentuk sistitis seperti itu berbahaya karena lebih sulit untuk mengidentifikasi penyakitnya, dan eksaserbasi dapat terjadi kapan saja. Selain itu, setelah beberapa waktu, sistitis kronis mempengaruhi fungsi normal seluruh organisme, menghabiskan kekebalan kucing, dan karenanya mengurangi masa hidup hewan. Karena itu, perawatan tepat waktu sangat penting untuk kesehatan dan kehidupan hewan peliharaan di rumah.