Perawatan tumor ganas adalah tugas yang sulit bagi dokter dan pasien. Banyak yang menyerah, seseorang sama sekali tidak percaya pada keefektifan pengobatan tradisional, tetapi seseorang tidak dapat lagi melakukan operasi. Para dokter di seluruh dunia sedang memperebutkan tugas pengobatan kanker yang efektif, yang penyebarannya menjadi serupa dengan epidemi. Pencarian terus-menerus untuk terapi baru dan kerja keras para ilmuwan memungkinkan tidak hanya untuk menentukan mekanisme molekuler dari pertumbuhan tumor, tetapi juga untuk menemukan cara untuk mempengaruhi mereka - yang disebut terapi bertarget. Penggunaan obat-obatan yang ditargetkan dianggap sebagai terobosan nyata onkologi modern dan memberi harapan bagi kemenangan cepat umat manusia atas kanker.

Terapi yang ditargetkan dalam onkologi mulai diterapkan relatif baru-baru ini, tetapi telah memantapkan dirinya sebagai metode pengobatan yang sangat efektif dan menjanjikan. Dasar dari pendekatan ini adalah dampak yang ditargetkan pada target tertentu dengan mana sel-sel tumor diberkahi. Antibiotik memiliki efek yang sama pada berbagai mikroorganisme, tetapi jika mikroba memiliki seperangkat gen tertentu, sel-sel tumor pada pasien yang sama terus mengalami mutasi dan perubahan, oleh karena itu, pencarian obat yang ditargetkan dalam onkologi penuh dengan kesulitan yang cukup besar.

Penerapan jenis perawatan ini hanya mungkin setelah menetapkan karakteristik molekuler tumor yang tepat, jika tidak efektivitas obat akan diminimalkan. Fakta ini menjelaskan ketidakmungkinan menggunakan obat yang sama pada semua pasien dengan bentuk kanker yang sama, karena setiap tumor unik dalam arti biologis. Kegunaan tindakan, yang menentukan lingkaran kecil pasien di mana obat tertentu akan efektif, juga mempengaruhi harga: pengobatan jenis ini sangat mahal dan tidak tersedia untuk semua orang.

Bagaimana cara kerja terapi yang ditargetkan?

Terapi bertarget berarti menargetkan tumor, reseptornya, DNA dan struktur lainnya, sehingga memperlambat atau menghentikan pertumbuhan dan reproduksi sel pertumbuhan baru. Tindakan ini menentukan efisiensi pengobatan yang tinggi.

Target untuk obat yang ditargetkan dapat:

• Reseptor hormon pada permukaan sel kanker, khususnya, pada kanker payudara;
• Gen yang bertanggung jawab untuk pembelahan dan pertumbuhan sel tumor;
• Reseptor untuk pembuluh darah dan faktor pertumbuhan yang menentukan perkembangan yang memadai dari sistem pembuluh darah tumor;
• Molekul bertanggung jawab atas apoptosis (kematian sel terprogram).

Tujuan dari tindakan obat-obatan yang ditargetkan adalah paling sering protein yang bertanggung jawab untuk pertumbuhan tumor, perkembangan dan pembentukan metastasis. Memblokir faktor-faktor dan molekul-molekul yang bertanggung jawab atas pembelahan sel menyebabkan terhentinya pertumbuhannya, dan terhambatnya perkembangan pembuluh darah berkontribusi pada terganggunya suplai darah ke neoplasma, yang sel-selnya mengalami kekurangan oksigen dan nutrisi. Merangsang kematian terprogram secara alami membantu menghilangkan sel-sel yang bermutasi, yang dapat menjadi sumber pertumbuhan kanker.

Dengan komposisi kimianya, obat yang ditargetkan dapat berupa antibodi atau molekul kecil.

Antibodi adalah protein bagi reseptor permukaan sel kanker, mereka sangat spesifik dan diperoleh dengan mengimunisasi hewan, paling sering tikus, sama seperti mereka menerima vaksin melawan penyakit menular. Agar antibodi seperti itu bekerja di dalam tubuh orang yang sakit, serangkaian manipulasi rekayasa genetika harus dilakukan dengannya, jika tidak protein asing dapat ditolak. Seringkali, sebuah fragmen protein aktif yang diperoleh dari tikus "dimasukkan" ke dalam imunoglobulin manusia untuk melindunginya dari respons kekebalan alami pasien. Cara yang begitu lama dan rumit untuk mendapatkan preparat antibodi menjelaskan biayanya yang tinggi.

Molekul kecil diproduksi secara kimia di laboratorium, mereka dapat melewati membran ke dalam sel dan bertindak berdasarkan berbagai target - protein, DNA dan RNA, dll. Penetrasi obat-obatan tersebut ke dalam sel memungkinkan mereka untuk digunakan untuk berbagai jenis tumor, dan untuk tumor pada sistem saraf pusat. Sistem pendekatan semacam itu berfungsi sebagai ukuran untuk mencegah pertumbuhan metastasis kanker organ lain. Kemungkinan memperoleh molekul kecil melalui sintesis kimia menentukan ketersediaannya yang lebih besar dan biaya yang lebih rendah dibandingkan dengan antibodi.

Keuntungan dan kerugian

Seperti metode perawatan lainnya, terapi bertarget memiliki kelebihan dan kekurangan.

Keuntungan utama dari metode ini dapat dipertimbangkan:

1. Kemungkinan tindakan yang ditargetkan pada komponen tumor;
2. Efek samping minimal dan dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien;
3. Kemungkinan menggabungkan dengan jenis terapi antitumor lainnya;
4. Pelepasan obat dalam bentuk tablet.

Seperti disebutkan di atas, obat-obatan yang ditargetkan bertindak menargetkan molekul tumor tertentu, sehingga efektivitas pengobatan tersebut sangat tinggi. Kemoterapi, bahkan yang paling modern, pasti mempengaruhi sel-sel tubuh yang sehat, sehingga efek sampingnya tidak bisa dihindari.

Terapi yang ditargetkan ditujukan khusus pada jaringan tumor praktis tidak berpengaruh pada organ lain, oleh karena itu kemungkinan efek samping yang menyakitkan seperti itu diminimalkan.

Perawatan kemoterapi sering mengharuskan pasien untuk berada di rumah sakit di bawah pengawasan spesialis, tidak hanya karena kemungkinan reaksi merugikan yang berbahaya, tetapi juga karena kebutuhan untuk memberikan obat dengan infus. Obat-obatan yang ditargetkan tersedia dalam bentuk pil, sehingga dapat dikonsumsi di rumah. Selain itu, perawatan seperti itu tidak memerlukan perubahan dalam cara hidup yang biasa, dan banyak pasien mempertahankan tingkat aktivitas yang tinggi dan bahkan terus bekerja.

Kombinasi terapi bertarget dengan jenis pengobatan kanker lainnya (kemoterapi dan radiasi) tidak mengarah pada kejengkelan dan penjumlahan efek samping, tetapi secara signifikan meningkatkan efektivitas perang melawan penyakit secara keseluruhan.

Kerugian dari terapi yang ditargetkan dapat dianggap sebagai biaya obat yang tinggi, karena kerumitan produksi mereka, kebutuhan untuk melakukan studi genetik molekuler yang kompleks untuk setiap pasien untuk memilih pengobatan yang efektif, serta ketidakmungkinan menggunakan obat tertentu dalam berbagai pasien, seperti yang terjadi dengan kemoterapi.

Indikasi untuk penggunaan terapi yang ditargetkan

Terapi yang ditargetkan biasanya diresepkan untuk:

• Menghentikan pertumbuhan tumor ganas, mencegah metastasis dan mencegah kekambuhan;
• Mengurangi dosis kemoterapi dan radiasi ketika dikombinasikan;
• Dalam kasus kondisi serius pasien, yang mencegah penggunaan rejimen kemoterapi konvensional.

Perlu dicatat bahwa agen yang ditargetkan mengarah pada penghentian pertumbuhan tumor, dan tidak menghilang sepenuhnya. Namun, mentransfer kanker ke bentuk kronis adalah tujuan yang sangat diinginkan oleh ahli onkologi, karena dengan proses kronis tersebut pasien dapat hidup selama lebih dari satu tahun, dan obat-obatan akan menahan tidak hanya tumor itu sendiri, tetapi juga kemungkinan metastasisnya.

Obat kunci dalam terapi yang ditargetkan

Hingga saat ini, lebih dari 10 nama obat yang ditargetkan telah berhasil melewati uji klinis dan digunakan oleh ahli kanker untuk mengobati tumor. Sekitar seratus lebih sedang diuji dan, sangat mungkin, di tahun-tahun mendatang mereka akan muncul di pasar farmasi.

Salah satu obat aksi molekuler pertama adalah Herceptin, yang bekerja pada molekul faktor pertumbuhan yang mengarah pada peningkatan tumor. Faktor ini (Her 2) secara aktif diproduksi oleh beberapa jenis kanker payudara, oleh karena itu Herceptin digunakan untuk mengobati tumor payudara. Adalah penting untuk menentukan terlebih dahulu apakah sel-sel neoplasma spesifik sensitif terhadap obat, karena tidak semua jenis kanker mampu menghasilkan Her 2. Saat menerima Herceptin, kelangsungan hidup pasien meningkat sekitar 40%, yang membuktikan efisiensinya yang tinggi.

Avastin dianggap sebagai salah satu obat yang paling efektif untuk terapi yang ditargetkan. Ini membantu mengurangi vaskularisasi (perkembangan vaskular) dari jaringan tumor, dengan demikian berkontribusi pada kematian sel hipoksia dan kanker. Dengan demikian memperlambat pertumbuhan neoplasia, Avastin menerjemahkan proses progresif menjadi kronis yang stabil. Avastin diresepkan untuk tumor payudara, paru-paru dan ginjal.

Tarceva (erlotinib) adalah obat paling populer yang dapat digunakan untuk banyak jenis kanker - paru-paru, ginjal, kerongkongan, pankreas. Erlotinib juga efektif melawan melanoma, yang pada prinsipnya tidak sensitif terhadap kemoterapi.

Pada kanker ginjal, sorafenib dapat diresepkan, berkontribusi tidak hanya untuk menghentikan pertumbuhan tumor, tetapi juga untuk memperbaiki kondisi pasien dan mengurangi gejala penyakit.

Tumor ginjal, hati, kanker kolorektal, melanoma terutama memerlukan perawatan bedah atau radiasi, karena obat kemoterapi yang diketahui tidak mengarah pada peningkatan yang signifikan, tetapi terapi yang ditargetkan juga efektif untuk tumor ini.

Studi tentang dasar molekuler dari pertumbuhan tumor memungkinkan kami untuk membuat obat yang bertindak "ditargetkan" pada sel kanker, hampir tanpa mempengaruhi sisanya karena toksisitas rendah. Penelitian para ilmuwan tidak berakhir di sana, karena penting tidak hanya menghentikan pertumbuhan tumor, tetapi juga untuk menghancurkannya sepenuhnya. Kemajuan yang tidak diragukan dalam bidang ini dan perluasan gudang obat-obatan antikanker menawarkan harapan bahwa kanker akan dikalahkan dalam waktu dekat.

Video: Ceramah tentang Terapi Bertarget

Penulis artikel: ahli onkologi, histologis N. N. Goldenshlyuger

Terapi Kanker yang Ditargetkan

Obat "pintar" melawan sel-sel ganas

Terapi yang ditargetkan adalah pengobatan dengan obat-obatan yang hanya memengaruhi sel kanker. Tanpa akses ke nutrisi, tumor berhenti tumbuh dan mati. Karena efek selektif ini, obat yang ditargetkan disebut "obat pintar." Ini adalah keunggulan utama mereka dibandingkan jenis perawatan lainnya.

Bagaimana obat yang ditargetkan mencari sasaran?

Ketika mengembangkan obat-obatan, para ilmuwan sedang meneliti protein mana yang mengandung sel kanker dan tidak memiliki yang sehat. Ketika komponen tersebut ditemukan, obat yang ditargetkan harus memblok dan menghancurkannya.

Tergantung pada mekanisme aksi, ada 4 kelompok obat yang ditargetkan.

1. Antibodi monoklonal. Tujuan mereka adalah untuk mendeteksi reseptor khusus dalam sel tumor dan mengaktifkan sistem kekebalan tubuh. Ini menghancurkan tumor ganas.
   Terapi antibodi monoklonal dapat digunakan bersamaan dengan radioterapi. Obat target membantu memastikan bahwa zat radioaktif menembus ke dalam sel abnormal.
2. Penghambat pertumbuhan (blocker). Memblokir sinyal dalam sel tumor dan menghentikan pembelahannya.
3. Angiogenesis inhibitor (penghambat sel vaskular). Merusak pembuluh darah di tumor. Pendidikan ganas menerima lebih sedikit nutrisi, pertumbuhannya beberapa kali melambat atau berhenti total.
4. Penghambat transduksi sinyal (penghambat pensinyalan intraseluler). Zat dalam sel kanker memblokir produksi protein yang diperlukan untuk aktivitas vital mereka.

Ahli onkologi menggunakan obat yang ditargetkan untuk mengobati kanker:

- kulit;
- payudara;
- paru-paru;
- perut dan pankreas;
- ginjal;
- dubur.

Saat ini, obat-obatan yang ditargetkan terhadap sebagian besar jenis onkologi telah dikembangkan. Banyak yang sudah membuktikan keefektifannya. Untuk kanker kulit, rektum, dan kanker payudara, obat yang ditargetkan termasuk dalam protokol perawatan internasional.

Obat yang ditargetkan digunakan untuk:

1) kanker stadium IV. Obat-obatan yang ditargetkan memperlambat atau menghentikan pertumbuhan metastasis;
2) jika kemoterapi merupakan kontraindikasi (kondisi serius atau usia lanjut);
3) setelah pengobatan tumor yang cenderung memicu kekambuhan penyakit;
4) jika kemoterapi dan jenis perawatan lainnya gagal. Juga, pengobatan yang ditargetkan digunakan dalam kombinasi dengan radiasi dan kemoterapi untuk mengurangi beban pada tubuh.

Bagaimana obat yang ditargetkan dipilih?

Dokter meresepkan terapi yang ditargetkan setelah genetik molekuler atau, seperti juga disebut, analisis tumor IKAN. Dokter melakukan biopsi, yaitu, mengambil sampel jaringan tumor, dan mengirimkannya ke laboratorium. Di sana bahan tersebut diperlakukan dengan zat khusus dan diperiksa di bawah mikroskop fluorescent. Studi ini menunjukkan apakah komponen sel kanker sensitif terhadap obat tertentu.

Obat yang ditargetkan paling efektif

Setiap obat yang ditargetkan diarahkan ke mutasi spesifik pada gen. Produk yang paling efektif dan sering digunakan adalah:

1) Avastin. Menghentikan pertumbuhan tumor dan penyebaran metastasis.
2) Herceptin. Digunakan untuk mengobati kanker lambung dan payudara.
3) Iressa. Ini digunakan untuk mengobati kanker paru-paru. Obat memperlambat pertumbuhan tumor, mencegah metastasis.
4) Tarceva. Efektif melawan kanker paru-paru, lambung, pankreas.
5) Sorafenib. Membantu dengan kanker ginjal dan hati.
6) Tayverb. Ini mempengaruhi sel-sel kanker payudara.
7) Rituximab. Ini membantu untuk mengobati limfoma non-Hodgkin.
8) Imatinib. Obat ini diindikasikan untuk pengobatan leukemia, menyebabkan kematian sel-sel abnormal pada kanker lambung.

Efek samping dari terapi yang ditargetkan

Pengobatan dengan obat yang ditargetkan lebih jinak daripada radioterapi atau kemoterapi. Tetapi minum obat ini masih disertai dengan efek samping. Yang paling umum adalah:

1) kehilangan nafsu makan;
2) mual;
3) diare;
4) masalah hati;
5) kelemahan;
6) pembengkakan;
7) jerawat atau, sebaliknya, kulit kering.

Perawatan dengan obat-obatan yang ditargetkan terjadi di rumah sakit di bawah pengawasan seorang dokter. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa terapi ini sering menyertai jenis perawatan lain. Seorang pasien dapat mengambil beberapa obat yang ditargetkan yang meningkatkan efek masing-masing. Kadang-kadang dokter meresepkan obat yang ditargetkan dan sitostatik. Ini menghentikan pertumbuhan dan pembelahan sel dalam tubuh. Yang paling rentan terhadap efek seperti itu adalah sel-sel yang membelah dengan cepat. Karena itu, sitostatik efektif terhadap berbagai jenis kanker, leukemia, dan limfoma.

Terapi yang ditargetkan di berbagai klinik di seluruh dunia

Obat terapi yang ditargetkan telah membuktikan keefektifannya. Menurut Bookimed, layanan untuk memilih solusi medis terbaik, banyak pusat kanker di dunia menggunakan metode perawatan ini.

Medical Center Genolier (Swiss) adalah salah satu yang paling modern di Eropa. Departemen Onkologi mengkhususkan diri dalam pengobatan leukemia, kanker pencernaan, kanker paru-paru dan payudara. Dokter klinik menggunakan obat-obatan yang ditargetkan untuk mengobati pasien dengan tumor ganas. Tetapi dokter tidak terbatas pada teknik ini.

Untuk menghancurkan sel-sel abnormal secepat mungkin, ahli kanker menggunakan kemoterapi dosis tinggi. Akibatnya, perawatan berkurang.

Spesialis menggunakan radioterapi intraoperatif IORT. Itu benar-benar dapat menggantikan radioterapi setelah operasi.

Perawatan yang paling efektif dipilih untuk setiap pasien secara individual. Berbagai mekanisme tindakan memungkinkan Anda untuk memilih cara yang peka terhadap tumor tertentu.

Informasi lebih rinci tentang pengobatan onkologi di klinik Zhenole, dapat ditemukan di https://ru.bookimed.com/clinic/zhenole-klinika/

Terapi Bertarget Masa Depan

Para ilmuwan sedang mengerjakan obat-obatan baru yang ditargetkan yang akan efektif melawan sel-sel abnormal dan aman untuk jaringan sehat. Tetapi sudah tingkat perkembangan kedokteran saat ini memungkinkan orang dengan bentuk kanker, yang sebelumnya dianggap tidak dapat disembuhkan, untuk pulih.

Penggunaan terapi bertarget untuk kanker tahap terakhir membantu meringankan kondisi umum pasien dan memperpanjang usia.

Terapi yang ditargetkan dalam onkologi: obat untuk perawatan kanker

Onkologi ganas dianggap oleh banyak orang sebagai vonis, tetapi dalam pengobatan modern metode baru untuk mengobati bahkan penyakit yang paling kompleks, seperti kanker, terus dikembangkan. Dalam artikel ini kita akan berbicara tentang salah satu metode paling modern yang digunakan dalam terapi yang ditargetkan untuk pengobatan, penerapannya, persiapan dan biaya di Rusia dan Israel.

Seperti alat baru lainnya, teknik ini dibedakan dengan harga tinggi - biaya obat-obatan dari 15 ribu rubel per botol, satu saja perawatan di klinik-klinik Israel berharga beberapa ribu dolar. Lebih banyak harga akan dibahas di akhir artikel.

Apa itu terapi yang ditargetkan?

Konsep ini dibentuk dari kata "target" dalam bahasa Inggris yang diterjemahkan sebagai "tujuan". Terapi yang ditargetkan adalah pengembangan terbaru yang digunakan untuk menekan kanker ganas dalam onkologi. Kata "bertarget" berarti hanya menargetkan sel-sel kanker, tanpa merusak struktur yang sehat dan kesehatan secara keseluruhan, yang tidak termasuk efek negatif, seperti kemoterapi atau paparan radiasi.

Tindakan terapeutik yang sedemikian kompleks telah menunjukkan keefektifannya dan umpan balik yang baik dalam onkologi ginjal, paru-paru, kelenjar susu, melanoma atau kanker kulit. Sayangnya, tingkat dampak pada patologi tumor lainnya tidak terlalu tinggi dan penggunaan metode ini tidak dapat dibenarkan. Garis obat yang disatukan dengan nama "terapi target" terdiri dari sejumlah obat yang berbeda dalam harga dan kekuatan efek pada berbagai bentuk onkologi.

Menggunakan terapi yang ditargetkan dapat mencapai penghancuran cepat struktur kanker. Dia lahir setelah penelitian panjang tentang perkembangan sel kanker. Akibatnya, obat diperoleh yang bertindak atas pusat yang menyediakan pertumbuhan sel patologis.

Sampai saat ini, target tersebut disebut metode terapi independen, digunakan baik secara terpisah maupun dalam kombinasi dengan yang lain.

Ketika terapi yang ditargetkan ditunjukkan

Indikasi untuk paparan target adalah:

• Pasien dalam kondisi serius, ketika operasi atau kemoterapi dapat sangat memperburuk situasinya.
• Untuk “mencairkan” terapi yang berbahaya bagi jaringan sehat.
• Kemungkinan tinggi metastasis atau kambuhnya onkologi jarak jauh.
• Agresivitas kanker dan pertumbuhan neoplasma yang cepat.

Bagaimana cara kerja narkoba?

Ketika mengembangkan obat-obatan, mereka dibuat sedemikian rupa untuk menekan DNA dan sistem reseptor neoplasma. Dalam pandangan ini, ia berhenti tumbuh dalam ukuran, kemajuan internal dan kemampuan untuk membentuk metastasis dihambat.

Karena melambatnya metastasis, adalah mungkin untuk secara signifikan meningkatkan prognosis pengobatan dan masa hidup pasien, karena risiko utama kanker adalah reproduksi pendidikan ke seluruh tubuh.

Sasaran obat yang ditargetkan adalah:

• Set gen yang bertanggung jawab untuk pembelahan dan reproduksi.
• Mikrostruktur mengendalikan proses apotosis atau kematian sel.
• Reseptor yang merasakan zat hormon dalam sel, yang merupakan karakteristik dari onkologi payudara.
• Jaringan pembuluh yang mendukung kelangsungan hidup tumor.

Biasanya, pengobatan yang ditargetkan ditujukan pada kemunduran pertumbuhan tumor dan penampilan metastasis. Dengan menghalangi proses pembelahan sel dan menghentikan suplai darah dengan bantuan obat-obatan yang ditargetkan, perkembangan normal tumor terganggu, yang secara bertahap berubah menjadi kematian alami.

Keuntungan dan kerugian

Keuntungan yang tidak diragukan adalah efek target yang dimiliki terapi target. Zat-zat aktif “Intelektual” obat-obatan “memahami” jaringan seluler mana yang sehat dan mana yang bersifat kanker, dan hanya memiliki efek merusak pada yang terakhir.

Kegunaan memungkinkan untuk menghambat perkembangan onkologi ganas dari sistem paru, ginjal, payudara pada wanita secara alami dan tanpa efek samping dan konsekuensi.

Keuntungan utama

1. Persiapannya dalam bentuk tablet.
2. Efek samping minimal dikombinasikan dengan toleransi yang mudah
3. Efisiensi tinggi
4. Kemungkinan menggabungkan dengan metode pengobatan lain tanpa takut kontraindikasi

Obat-obatan yang ditargetkan adalah dalam bentuk tablet, yang memungkinkan mereka untuk diambil di rumah tanpa mengunjungi rumah sakit atau rumah sakit, seperti yang harus dilakukan, misalnya, selama kemoterapi.

Dengan tidak adanya gejala penyakit, pasien selama perawatan tidak menderita dari obat yang diterima, kinerjanya tidak turun, seperti dicatat dalam umpan balik pasien.

Ciri positif penting lainnya adalah perbedaan antara obat untuk tujuan yang berbeda. Terapi kanker yang ditargetkan dapat bertujuan memperlambat metastasis, menghancurkan koneksi sel imun, mengisolasi sel kanker, dll. Untuk tugas apa pun ada obat yang dapat dengan cepat dihidupkan atau dimatikan dari taktik perawatan.

Kontra terapi yang ditargetkan

• Harga tinggi ketika biaya setiap kursus dimulai dari beberapa ribu dolar.
• Perlunya pemeriksaan molekul dan genetik yang mendalam untuk pemilihan cara yang paling efektif.
• Efek terbatas pada kanker paru-paru, ginjal, payudara pada wanita, melanoma kulit.

Obat apa yang digunakan

Sampai saat ini, lusinan obat telah dibuat yang diklasifikasikan sebagai target, dengan mana kanker sistem pernapasan, payudara, ginjal, melanoma, dan beberapa onkologi lainnya berhasil diobati. Kami daftar obat yang paling populer dan populer:

1. Avastin. Ini berfungsi untuk menghancurkan jaringan nutrisi vaskular, yang membuatnya tidak mungkin untuk mempertahankan kehidupan tumor. Menunjukkan efek tinggi dalam patologi ginjal, paru, dan kelenjar susu. Ini adalah salah satu harga per botol paling terjangkau dari 15.000 rubel.
2. Herceptin. Menghentikan perkembangan tumor, mempengaruhi faktor-faktor dari proses ini. Ini digunakan terutama dalam pengobatan wanita dengan neoplasma di payudara, meningkatkan prognosis sebesar 30-45%, yang mengarah pada kelangsungan hidup yang lebih besar.
3. Sorafenib. Karena penindasan perkembangan pendidikan kanker, gejala nyeri parah hilang, dan kesejahteraan pasien membaik.
4. Tarceva (Erlotinib) efektif dalam mengalahkan kerongkongan, ginjal, paru-paru.

Berita baiknya adalah perkembangan industri yang pesat. Setiap tahun, gudang terapi yang ditargetkan diisi kembali dengan obat-obatan baru yang memperluas jangkauan penyakit yang harus disembuhkan, yang menciptakan prasyarat untuk mengurangi biayanya.

Fitur terapi yang ditargetkan dalam onkologi

Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci beberapa aspek dan fitur dalam pengobatan berbagai jenis kanker dengan bantuan metode yang ditargetkan.

Pada kanker payudara

Onkologi payudara adalah penyakit wanita yang berbahaya. Studi terbaru telah memungkinkan kami untuk mendapatkan obat yang memblokir reseptor estrogen, yang mengurangi agresivitas tumor dan kemampuannya untuk membentuk metastasis.

Terapi obat timbal:

• Toremifene
• Tamoxifen
• Phareston
• Phaslodex
• Fulvestran

Dana ini memiliki biaya yang berbeda, tetapi mereka semua memiliki fungsi yang sama - tidak memungkinkan estrogen untuk terhubung dengan sel-sel onkologi ganas, karena itu pertumbuhan dan migrasi terjadi.

Tahap selanjutnya dari perawatan kanker susu-kanker melibatkan mengambil obat-obatan dari kelas lain, yang tujuannya adalah untuk menghambat produksi aromatase, karena enzim terlibat dalam produksi estrogen. Untuk melakukan ini, tunjuk Eczemestan, Anastrozole, Aromasin, dll.

Mengkonsumsi obat dari kedua golongan mengurangi tingkat estrogen, sehingga menghambat aktivitas vital sel kanker.

Meningkatkan prognosis pengobatan untuk wanita dalam fase setelah menopause, ketika fungsi ovarium berkurang dan lebih mudah untuk memblokir sekresi aromatase.

Kanker ginjal

Dalam onkologi ginjal, ada juga cara yang efektif untuk terapi bertarget, yang tugasnya adalah untuk mencegah munculnya elemen vaskular yang mengarah ke metastasis. Perawatan dilakukan dengan obat-obatan target berikut:

Untuk memilih alat tertentu hanya bisa merawat onkologis. Meskipun “menargetkan” terapi ginjal, ada beberapa efek samping, misalnya muntah, tekanan darah tinggi di atas normal, dermatitis, gangguan usus. Namun, dibandingkan dengan pengenalan bahan kimia, gejala seperti itu tidak ada artinya.

Untuk kanker paru-paru

Onkologi paru sulit dideteksi pada tahap awal karena gejala dan tanda yang lemah. Statistik menyatakan bahwa tiga perempat dari mereka yang jatuh sakit pada saat diagnosis tidak dapat dioperasi. Untuk orang-orang seperti itu, terapi bertarget adalah salah satu dari sedikit peluang untuk menghentikan perkembangan proses patologis dan memberikan kesempatan untuk perbaikan dalam prognosis, dan ulasan yang ada mengkonfirmasi hal ini.

Mekanisme aksi zat aktif melibatkan menghentikan perkembangan pertumbuhan neoplasma melalui penghancuran rantai reaksi biologis dan kimia di dalamnya. Untuk obat yang sesuai ini termasuk dalam tiga kelas:

1. Pemblokir enzim
2. Imunoglobulin spesifik
3. Menghalangi proliferasi vaskular

Ulasan

Berikut adalah beberapa ulasan pasien yang telah menjalani perawatan yang ditargetkan.

Alain: Kanker ginjal stadium 3 bagi saya hanya mengejutkan. Alhamdulillah, cadangan uang memungkinkan saya dirawat di luar negeri, dan saya dikirim ke klinik Israel di mana saya diberi terapi yang ditargetkan. Pada saat itu sudah ada metastasis, namun, tumor sekunder mulai menyusut dan fokus baru berhenti terbentuk. Saat ini, perawatan berlanjut, prognosis dokter lebih baik, dan saya berharap untuk hasil yang baik.

Svetlana: Saya belajar tentang terapi yang ditargetkan ketika saya membutuhkan kemoterapi. Harganya jauh lebih tinggi, tetapi saya memutuskan untuk mencobanya, karena saya sangat takut dengan efek samping dari perawatan kimia. Saat ini, ada remisi metastasis, ahli onkologi meyakinkan bahwa kanker telah berpindah dari yang agresif ke yang tenang. Sambil dirawat dan berharap yang terbaik.

Harga obat-obatan dan biaya terapi yang ditargetkan

Biaya perawatan semacam itu tidaklah kecil, terutama dengan latar belakang pendapatan orang Rusia, Belarusia, Ukraina, dll. Dan ini adalah kendala kuat mengapa terapi target tidak tersebar luas di negara-negara ini.

Berikut adalah harga obat-obatan yang ditargetkan untuk obat (biaya satu botol):

1. Avastin - dari 15.000 rubel.
2. Herceptin - 32 atau lebih ribu rubel.
3. Imatinib - dari 35 ribu rubel.
4. Tarceva - dari 68 ribu rubel.

Jika kita berbicara tentang biaya terapi 1 target ayam di klinik, maka perawatan di Israel harus memiliki setidaknya lima ribu dolar. Saat ini, lembaga medis muncul di Moskow, menyediakan layanan serupa dengan harga $ 4.000.

Penulis: editor situs, tanggal 25 Februari 2018

Terapi yang ditargetkan dalam onkologi

Terapi bertarget - salah satu perkembangan terbaru dalam bidang pengobatan kanker, adalah salah satu bidang perawatan obat onkologi yang paling signifikan. Ini terdiri dalam bertindak secara eksklusif pada sel-sel tumor, yang mencegah pertumbuhan lebih lanjut dan penyebaran lesi ganas. Metode perawatan ini dapat digunakan baik secara independen maupun dalam kombinasi dengan kemoterapi. Itu tergantung pada setiap kasus tertentu, yaitu pada jenis dan lokalisasi tumor.

Apa terapi yang ditargetkan dalam onkologi?

Teknologi perawatan kanker ini relatif baru, tidak lebih dari 50 tahun. Dalam terjemahan dari bahasa Inggris, nama tersebut dapat diartikan sebagai "hit pada target tertentu", yaitu, efek pada sel yang terpengaruh, melewati yang sehat.

Jenis terapi ini hanya mempengaruhi sel-sel yang terkena, melewati yang sehat, atau lebih tepatnya tindakan terapi yang ditargetkan dalam onkologi, diarahkan langsung ke molekul spesifik dalam tubuh, karena sel-sel kanker tumbuh dan berlipat ganda. Selain itu, obat-obatan yang ditargetkan memblokir akses oksigen ke jaringan tumor, yang juga mengganggu kelangsungan hidup sel-sel yang terpengaruh. Berkat metode pengobatan ini, tidak hanya tumor itu sendiri berhenti tumbuh, tetapi penyebaran metastasis juga ditekan.

Sampai saat ini, ada variasi dalam pengobatan kanker dengan bantuan terapi yang ditargetkan:

• Gangguan struktur yang mendukung sel-sel tumor layak;
• Efek hanya pada sel-sel yang terkena, termasuk reseptor, gen dan berbagai enzim intraseluler;
• Penghancuran jalur pensinyalan untuk sel-sel kanker, yang mengganggu kehidupan dan reproduksi mereka.

Terapi yang ditargetkan hanya memengaruhi sel yang terpengaruh.

Metode pengobatan ini dapat digunakan baik secara independen maupun dalam kombinasi dengan kemoterapi untuk meningkatkan kemungkinan prognosis yang baik. Terapi yang ditargetkan kurang toksik daripada bahan kimia atau radiasi, tetapi masih memiliki efek sampingnya.

Indikasi untuk pengangkatan

Keputusan apakah akan menggunakan obat yang ditargetkan dalam setiap kasus penyakit dibuat oleh spesialis. Itu tergantung pada struktur sel-sel tumor, lokalisasi, kondisi umum pasien dan sejumlah faktor lainnya.

Pada dasarnya, pengobatan dengan zat-zat yang ditargetkan ditentukan dalam kasus-kasus berikut:

• Ketika seorang pasien lansia atau dalam kondisi serius membutuhkan perawatan. Yaitu, dalam situasi seperti itu ketika perawatan dengan kemoterapi dikontraindikasikan;
• Jika perlu, menstabilkan perkembangan tumor ganas dan mengubahnya dari aktif menjadi kronis;
• Untuk pencegahan kambuhnya kanker, serta untuk menghentikan penyebaran metastasis;
• Sejalan dengan radiasi atau kemoterapi, untuk mengurangi beban ini lebih toksik pada metode perawatan tubuh.

Paling sering, metode pengobatan ini diresepkan jika kemoterapi tidak membantu (yaitu, pertumbuhan tumor belum berhenti), di hadapan sejumlah besar metastasis atau pada 4 tahap kanker.

Mekanisme dampak

Metode pengaruh terapi bertarget pada tumor lokalisasi yang berbeda agak berbeda. Misalnya, pada kanker payudara, hormon yang ditargetkan diperkenalkan yang membawa program untuk penghancuran sel kanker, atau sedang dilakukan terapi yang membunuh hormon yang diperlukan untuk pertumbuhan dan penyebaran tumor. Pada kanker paru-paru sel non-kecil, pasien disuntik dengan agen yang bekerja pada protein yang diperlukan untuk reproduksi sel yang terkena. Hal yang sama terjadi dengan melanoma. Pertama, jenis mutasi protein terdeteksi, dan kemudian zat diperkenalkan yang akan menghancurkan protein tersebut.

Akibatnya, tumor tidak memiliki sumber daya untuk aktivitas vital, dan perkembangannya ditunda, dan pasien memulai tahap remisi.

Berikut ini adalah di antara "target" yang dapat memengaruhi obat yang ditargetkan:

• Gen bermutasi dimana sel-sel ganas dapat tumbuh dan membelah;
• Molekul yang membawa informasi tentang kematian sel terprogram;
• Reseptor untuk berbagai hormon yang ada di permukaan sel ganas (dengan tumor payudara);
• Reseptor bertanggung jawab untuk pengembangan sistem pembuluh darah yang diperlukan untuk kehidupan tumor.

Komposisi kimia dari obat yang ditargetkan dapat dibagi menjadi dua jenis: molekul kecil dan antibodi.

Molekul kecil dibuat secara sintetis di laboratorium. Mereka dapat masuk ke dalam sel yang terkena dan di sana, jika perlu, bekerja pada keputihan, DNA atau RNA. Obat ini lebih murah daripada obat yang termasuk golongan antibodi. Salah satu aplikasi mereka yang paling sering adalah pencegahan metastasis pada kanker sistem saraf pusat.

Antibodi adalah protein yang diperoleh sebagai hasil dari pengembangan kekebalan pada hewan (terutama tikus) untuk beberapa jenis penyakit ganas. Agar tubuh manusia tidak menolak protein seperti itu, berbagai modifikasi genetik dilakukan dengannya. Untuk memudahkan asimilasi obat, protein semacam itu dapat tertanam dalam imunoglobulin - zat alami bagi tubuh manusia.

Persiapan

Untuk terapi yang ditargetkan, berbagai obat digunakan tergantung pada struktur dan lokasi tumor.

Herceptin

Penggunaan obat ini meningkatkan tingkat kelangsungan hidup hampir setengahnya, dan juga mengurangi kemungkinan kambuh. Penggunaan obat yang paling efektif dalam kombinasi dengan kemoterapi.

Imatinib

Ini digunakan dalam pengobatan tumor ganas pada saluran pencernaan, serta untuk memerangi leukemia myeloid kronis.

Imatinib - salah satu obat terapi yang ditargetkan

Rituximab

Obat ini digunakan dalam pengobatan limfoma non-Hodgkin.

Tayverba

Paling sering diresepkan dalam pengobatan tumor payudara metastasis dan luas, terutama jika pasien telah menerima perawatan kemoterapi sebelumnya. Selain itu, obat ini dapat digunakan untuk mengobati tumor otak dengan metastasis.

Avastin

Terutama digunakan dalam kombinasi dengan perawatan kemoterapi, secara signifikan meningkatkan efektivitasnya. Terutama pada tumor paru-paru, ginjal, payudara, usus besar dan otak.

Obat ini mencegah pertumbuhan pembuluh yang diperlukan untuk keberadaan tumor ganas. Dengan demikian, kanker berhenti tumbuh, dan seiring waktu, dan benar-benar masuk ke tahap remisi.

Sorafenib

Ini digunakan untuk melawan kanker ginjal. Berkat obat ini, tumor berhenti tumbuh, dan kesejahteraan pasien secara keseluruhan membaik.

Tarceva

Terutama digunakan untuk tumor ganas paru-paru, jika kemoterapi standar tidak berhasil. Obat menghilangkan gejala seperti nyeri dada, batuk dan sesak napas. Selain itu, penggunaannya secara signifikan mengurangi tingkat pertumbuhan tumor, memiliki efek menguntungkan pada kesejahteraan pasien dan meningkatkan umur panjang.

Obat ini juga cukup berhasil digunakan dalam pengobatan melanoma, kanker ginjal dengan metastasis, tumor hati, pankreas, kerongkongan dan banyak lagi.

Iressa

Dalam kebanyakan kasus, membantu mengurangi tumor. Paling sering digunakan dalam pengobatan wanita dengan kanker paru-paru yang belum merokok sebelumnya. Sering digunakan dalam kombinasi dengan obat lain untuk kemoterapi. Ini dapat digunakan, termasuk untuk meningkatkan kesejahteraan pasien yang tidak terpengaruh oleh kemoterapi standar.

Jenis kanker apa yang mereka gunakan?

Terapi bertarget digunakan baik dalam kombinasi dengan pengobatan kemoterapi dan secara independen, terhadap jenis-jenis tumor di mana sel-sel protein target ditemukan, yang dapat mempengaruhi zat target. Jenis-jenis tumor ini termasuk yang berikut:

• Melanoma;
• Kanker kolorektal;
• Kanker paru-paru metastatik;
• Jenis tumor ganas skuamosa;
• Kanker lambung dan pankreas;
• Perkembangan tumor payudara ganas;
• Kanker ginjal.

Dan ini bukan daftar lengkap, karena metode terapi ini cukup baru dan spesialis masih melanjutkan penelitian, serta mengamati efektivitas kombinasi obat yang ditargetkan di antara mereka sendiri, serta dengan agen kemoterapi standar.

Keuntungan dan kerugian terapi

Metode pengobatan ini memiliki kelebihan dan kekurangan. Keuntungan dari obat yang ditargetkan termasuk yang berikut:

• Tingkatkan efisiensi bila digunakan bersamaan dengan perawatan kemoterapi;
• Secara praktis mereka tidak menyentuh sel-sel sehat, yang mengurangi jumlah efek negatif;
• Mereka bahkan bekerja dengan bentuk kanker tingkat lanjut, memperpanjang umur mereka dengan bulan, minggu, dan kadang-kadang bahkan bertahun-tahun;
• Bentuk pelepasan sebagian besar dana - tablet, yang memungkinkan untuk tidak melukai tambahan pasien;
• Bertindak bahkan pada sel-sel ganas yang tidak sensitif atau sedikit sensitif terhadap obat-obatan kimia.

Di antara kekurangannya adalah sebagai berikut:

• Obat yang ditargetkan tidak dapat digunakan untuk berbagai pasien, dalam setiap situasi obat harus dipilih secara individual;
• Agar pengobatan menjadi efektif, perlu untuk memilih obat yang tepat, yang membutuhkan studi genetika molekuler;
• Biaya bahan yang digunakan untuk terapi yang ditargetkan cukup tinggi, karena kompleksitas persiapan mereka.

Efek samping

Dampak negatif dari terapi yang ditargetkan pada tubuh jauh lebih sedikit diucapkan daripada dalam kasus penggunaan obat kemoterapi. Selain itu, ketika menggunakan pengobatan kanker ini sebagai metode independen, risiko efek samping yang dapat membawa ancaman bagi kehidupan pasien berkurang. Dan, bagaimanapun, dengan semua keunggulan teknologi baru ini, reaksi samping masih ada dan bisa sangat serius, ini termasuk:

• Ruam dan masalah kulit lainnya;
• Gangguan pada sistem ekskresi;
• Gangguan pada sistem saraf pusat, kelenjar endokrin dan sumsum tulang;
• Kadang-kadang hipertensi arteri dapat terjadi;
• Berbagai penyimpangan dalam pekerjaan sistem kardiovaskular, termasuk munculnya gagal jantung;
• Kerusakan sistem pernapasan (pneumonitis atau bronchiolitis dapat muncul);
• Hepatitis dan penyakit hati lainnya;
• Gangguan pencernaan;
• Gangguan fungsi pembekuan darah, itulah sebabnya luka dan luka akan sembuh lebih lambat.

Terapi yang ditargetkan dapat menyebabkan gagal jantung.

Fenomena ini paling sering ditemukan secara terpisah dan jauh lebih sedikit daripada dalam kasus menjalani kemoterapi.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk terapi bertarget mirip dengan yang diajukan untuk perawatan kemoterapi, dengan satu-satunya perbedaan adalah bahwa dalam kasus ini akan ada lebih sedikit bahaya bagi pasien, oleh karena itu terapi bertarget adalah jalan keluar yang baik untuk pasien yang lemah.

Ditargetkan, serta kemoterapi tidak diterapkan dalam kasus-kasus berikut:

• Masa kehamilan dan menyusui;
• Usia anak-anak, hingga 18 tahun, sebagai keamanan dan efektivitas terapi bertarget ketika digunakan untuk anak-anak belum terbukti;
• Hipersensitif terhadap berbagai komponen obat yang ditargetkan.

Terapi bertarget dalam onkologi - apa itu?

Terapi bertarget adalah metode medis modern untuk mengobati berbagai jenis kanker. Bersamaan dengan yang lain, metode yang lebih akrab dalam menangani berbagai kanker, yang satu ini digunakan dalam onkologi sebagai jenis pengobatan independen dan sebagai tambahan.

Meskipun metode perawatan ini masih sangat muda, ia berhasil memberikan penjelasan yang baik tentang dirinya sendiri. Tetapi kesulitan pemilihan obat dalam terapi ini untuk pasien yang berbeda dikaitkan terutama dengan fakta bahwa sel kanker pada pasien yang berbeda terus bermutasi. Obat yang sama tidak cocok untuk pasien yang berbeda, bahkan dengan bentuk kanker yang sama.

Pada komposisi kimia obat-obatan dari metode pengobatan ini adalah antibodi atau, sebagaimana mereka juga disebut, molekul kecil. Antibodi seperti itu diperoleh seperti vaksin melawan penyakit menular. Dan karena proses memperoleh multi-langkah dan kompleks, harga obat tersebut tidak bisa rendah.

Pro dan kontra dari metode perjuangan anti-kanker baru

Perbedaan utama dari metode baru melawan kanker adalah tidak berbahaya sama sekali dalam hubungannya dengan sel-sel non-kanker tubuh. Ada satu plus lebih penting - itu adalah penghancuran sel kanker lebih cepat. Dan ini dimungkinkan berkat penelitian yang panjang dan teliti tentang proses kemunculan dan perkembangan sel kanker. Dikembangkan atas dasar pengamatan ini, obat-obatan yang ditargetkan memengaruhi dengan tepat kantong pertumbuhan.

Tetapi ada juga kerugiannya - komponen medis tersebar ke seluruh tubuh oleh aliran darah - dan ini mengurangi konsentrasi obat-obatan di tempat-tempat yang diperlukan, tetapi pada saat yang sama memungkinkan Anda untuk berurusan dengan tempat metastasis yang jauh.

Bahkan dalam mendukung metode pengobatan dengan kanker ini, mengatakan bahwa sebagian besar obat memiliki bentuk tablet, yaitu, pasien memiliki kesempatan untuk melakukan perawatan di rumah.

Diagnosis yang akurat adalah setengah dari keberhasilan

Menetapkan diagnosis yang benar - menentukan bentuk, tahap penyakit membantu meresepkan pengobatan yang optimal. Yang terutama penting adalah diagnosis yang akurat dalam penunjukan bentuk sediaan terapi yang ditargetkan. Pendekatan individual untuk setiap diagnosis memungkinkan kita untuk mengharapkan keberhasilan pembebasan dari penyakit. Pengetahuan tentang semua nuansa penyakit akan membantu menetapkan terapi dengan benar.

Diagnosis penyakit itu sendiri terdiri dari beberapa arah:

1. Pengumpulan data sejarah;
2. Klarifikasi gambaran klinis penyakit;
3. Diagnostik instrumental;
4. Hasil penelitian laboratorium.

Untuk semua metode diagnosis di atas, Anda masih dapat menambahkan metode x-ray, biopsi, echografi, computed tomography. Dalam kasus kontroversial, laparotomi ditentukan.

Yang perlu Anda ketahui tentang kanker, alasan kemunculannya

Terapi bertarget dirancang untuk melawan kanker. Apa itu kanker? Ini adalah proses pertumbuhan dan pembelahan sel-sel tubuh yang tidak terkendali, sel-sel yang tumbuh terlalu besar ini menembus ke organ-organ yang berdekatan, membentuk metastasis. Dorongan untuk timbulnya kanker dapat menjadi berbagai faktor:

• Kelimpahan zat berbahaya di sekitar kita;
• Merokok;
• Penyakit kronis;
• Keturunan;
• Kegagalan dalam sistem kekebalan tubuh dan hormonal.

Dan ini bukan daftar lengkap faktor yang dapat memicu mekanisme berbahaya bagi pertumbuhan sel kanker.

Metode pengobatan, efektifitas, kelebihan dan kekurangan dari metode pengobatan yang biasa

Secara alami, metode perawatan yang ditentukan oleh dokter juga akan tergantung pada tes tumor kanker yang diperoleh. Setiap metode memiliki pro dan kontra. Hanya gambaran lengkap penyakit yang membantu menunjuk cara terbaik untuk memerangi kanker. Faktor penting dalam penunjukan pengobatan tidak hanya perjalanan penyakit itu sendiri, tetapi juga kemampuan pasien untuk mentransfer ini atau manipulasi lain untuk menyembuhkan dirinya sendiri.

Jika Anda membandingkan metode kontrol kanker konvensional dengan terapi bertarget, Anda dapat memahami kelebihan metode ini dibandingkan yang lain.

Metode yang paling umum dianggap bedah. Metode ini melibatkan pengangkatan semua sel tumor (bila lokasinya memungkinkan), sementara tidak hanya sumber penyebarannya sendiri, tetapi juga jaringan terdekat dihilangkan.

Metode kedua, yang juga telah digunakan secara luas, dapat disebut terapi radiasi. Di sini struktur kanker dihancurkan oleh paparan sinar (beberapa kanker, seperti liposarcoma, merespon dengan baik terhadap perawatan ini).

Kemoterapi dapat disebut metode lain yang dikenal untuk mengobati kanker. Di sini, dengan bantuan racun khusus, fokus pada sel kanker terpengaruh, menyebabkan kehancurannya. Kemoterapi dibagi menjadi dua jenis - sitotoksik (penghancuran inti kanker) dan sitostatik (henti pertumbuhan). Biasanya, kemoterapi menggabungkan beberapa obat, menciptakan apa yang disebut "koktail medis", yang meningkatkan kemungkinan menghancurkan neoplasma yang berbahaya. Dalam kemoterapi, obat-obatan disuntikkan di bawah kulit, secara intravena atau dalam cairan serebrospinal. Jarang, tetapi terkadang menggunakan bentuk tablet.

Kemoterapi dengan semua kelebihannya (penyembuhan atau pengurangan kanker yang signifikan) memiliki sejumlah masalah dan komplikasi yang timbul karena satu alasan sederhana - metode perawatan ini tidak memberikan cara apa pun untuk membatasi efek "koktail medis" pada sel-sel sehat. Dan ini mengarah pada fakta bahwa bersama dengan sel yang terinfeksi, sel yang sehat juga menderita, dari mana sejumlah komplikasi muncul setelah kemoterapi.

Dibandingkan dengan metode pengobatan di atas, terapi bertarget adalah metode yang lebih jinak yang memberikan hasil yang baik bahkan dalam bentuk penyakit ketika metode lama memiliki efek yang kecil. Keuntungan besar dari obat yang ditargetkan dapat dianggap bahwa pengaruhnya terbatas pada sel yang sakit, tanpa memengaruhi yang sehat, dan efek pengobatannya minimal dibandingkan dengan yang lain.

Obat yang ditargetkan dalam aksi

Pengobatan target kanker adalah terobosan nyata dalam memerangi kanker. Terapi yang ditargetkan muncul tepat setelah studi dekat dari semua masalah yang timbul dari metode pengobatan antikanker yang biasa.

Secara khusus, dalam pengobatan kanker payudara obat efek molekuler, seperti "Herceptin", telah berhasil digunakan. Jika sensitivitas sel kanker jenis ini dikonfirmasi, maka obat antitumor ini digunakan dalam perawatan ini. Dengan penggunaan obat ini, tingkat kelangsungan hidup pasien meningkat sebesar 40%.

Obat lain, Avastin, dianggap yang terkuat dalam pengobatan sel kanker. Ini memprovokasi penghancuran sel kanker, memimpin proses progresif menjadi stabil secara kronis. Obat ini sering digunakan pada kanker ginjal, paru-paru, dada.

Untuk pengobatan berbagai jenis kanker (kanker kerongkongan, ginjal, paru-paru, pankreas) sering digunakan "Erlotinib" - nama dagang dari obat Tarceva. Targopreparat ini sangat efektif bahkan dalam pengobatan melanoma (jenis penyakit ini tidak terlalu sensitif terhadap kemoterapi pada umumnya).

Sorafenib sangat cocok untuk pengobatan kanker ginjal, menghentikan pertumbuhan tumor dan mengurangi gejala sendiri.

Perawatan yang ditargetkan juga sering diresepkan untuk keberhasilan pengobatan kanker lambung. Obat yang digunakan dalam bentuk kanker ini - "Imatinib" ("Gleevec"), "Rituximab" - telah menunjukkan diri sebagai obat anti kanker yang sangat baik dari generasi baru.

Penyakit lain yang paling umum di bidang onkologi adalah kanker paru-paru. Efek cepat, dinamika yang baik dapat diamati setelah pengobatan dengan obat target. Kerja luar biasa dengan jenis onkologi ini, - EGFR tirosin kinase inhibitor, lebih tepatnya - "Erlotinib", "Gefitinib", antibodi monoklonal - "Cetuximab", "Panitumumb" dapat dicatat.

Jumlah obat dari terapi baru ini terus meningkat, obat baru keluar. Banyak bentuk kanker tidak peka terhadap metode pengobatan yang biasa, khususnya, terhadap kemoterapi, dan obat untuk terapi target bekerja dengan sangat efektif. Misalnya, melanoma, kanker ginjal, kanker hati, kanker kolorektal memerlukan pembedahan atau radiasi, dan jenis perawatan baru sangat efektif untuk jenis onkologi ini.

Saat meresepkan terapi yang ditargetkan

Jenis terapi kanker ini biasanya ditunjukkan dalam keadaan berikut:

• Jika kondisi serius pasien mencegah penggunaan rejimen kemoterapi konvensional;
• Untuk mengurangi dosis kemoterapi dan radiasi (jika dikombinasikan);
• Untuk mencegah terulangnya penyakit, mencegah metastasis dan menghentikan pertumbuhan tumor.

Tentu saja, agen yang ditargetkan tidak dapat berkontribusi pada hilangnya tumor kanker sepenuhnya, tetapi hentikan pertumbuhannya, yang tidak kalah penting dalam penyakit ini. Karena dengan proses kronis, seorang pasien kanker akan dapat hidup untuk waktu yang lama, dan obat-obatan akan dapat mengendalikan tidak hanya perkembangan tumor itu sendiri, tetapi juga pengembangan metastasis. Obat-obatan yang ditargetkan bertindak tepat pada molekul sel kanker tertentu, berkat efektivitas pengobatannya yang cukup tinggi.

Ilmuwan penelitian baru menunjukkan bahwa di masa depan metode ini akan lebih ditingkatkan, memungkinkan tidak hanya untuk mengurangi pertumbuhan tumor secara signifikan, tetapi juga benar-benar menghancurkannya, tanpa merusak sel-sel tubuh yang sehat.

Video: Profesor Perawatan Kanker Tingkat Lanjut

Ulasan pasien yang menerima terapi yang ditargetkan, ditetapkan untuk yang terbaik:

Anonim. “Saya didiagnosis menderita melanoma. Saya memutuskan untuk mencoba metode terapi yang ditargetkan. Setelah pengobatan pertama, dinamika yang baik, efek sampingnya jauh lebih sedikit dibandingkan dengan kimia. Sekarang saya melewati jalur kedua, mereka mengatakan bahwa kita dapat mengharapkan hasil yang baik. "

Anonim. “Saya didiagnosis menderita kanker ginjal tingkat 3. Dia memutuskan untuk menjalani program terapi yang ditargetkan, sebagai hasil dari perawatan metastasis menurun. Sekarang saya melanjutkan perawatan di rumah dengan pil, saya secara teratur menjalani pemeriksaan, dan gambaran penyakitnya semakin membaik. ”

Penggunaan terapi yang ditargetkan dalam pengobatan onkologi

Terapi yang ditargetkan adalah metode untuk mempengaruhi sel-sel onkologi, yang ditemukan oleh spesialis dengan menentukan mekanisme mekanisme pertumbuhan neoplasma. Dalam hal kanker, perawatannya bukan hanya menjadi tantangan bagi para dokter, tetapi juga bagi para pasien itu sendiri. Di semua negara di dunia, para ilmuwan bekerja keras untuk mengembangkan perawatan kanker baru yang sangat efektif.

Terlepas dari kenyataan bahwa jenis pengobatan yang ditargetkan mulai diterapkan baru-baru ini, ia telah berhasil membuktikan dirinya sebagai metode yang sangat efektif untuk menangani kanker. Pengembangan obat yang ditargetkan adalah terobosan di bidang onkologi, dan mungkin dalam waktu dekat ini akan membantu untuk mendapatkan kemenangan penuh atas kanker.

Apa itu terapi yang ditargetkan?

Penggunaan terapi bertarget menyiratkan dampak negatif pada sel-sel tumor, sementara sel-sel tubuh yang sehat tetap utuh. Perkembangan modern ini memungkinkan untuk pengobatan tumor kanker yang lebih efektif, sementara tidak termasuk berbagai efek yang sering diamati setelah paparan radiasi atau kemoterapi. Efektivitas terbesar diamati ketika bentuk terapi yang ditargetkan diresepkan untuk kanker paru-paru, ginjal, payudara, kanker kulit atau melanoma. Sayangnya, dalam kasus lain, efek obat yang ditargetkan agak lebih rendah.

Obat yang ditargetkan memiliki kategori harga yang berbeda, dan juga berbeda dalam kekuatan dampaknya dalam pengobatan bentuk kanker tertentu. Jenis pengobatan yang ditargetkan dapat diresepkan sebagai metode pengobatan independen, dan dalam kombinasi dengan metode lain, yang memungkinkan Anda untuk menghancurkan sel-sel tumor ganas sepenuhnya.

Keuntungan dan kerugian

Pasti keuntungan utama dari terapi yang ditargetkan adalah efek yang ditargetkan pada sel-sel kanker, tanpa menyebabkan kerusakan pada jaringan dan organ yang sehat. Bahan aktif yang terkandung dalam sediaan memiliki efek negatif secara eksklusif pada sel patologis tumor, yang mencegah terjadinya reaksi yang merugikan.

Keuntungan utama meliputi:

• obat dibuat dalam bentuk tablet;
• terjadinya efek samping diminimalkan;
• portabilitas mudah;
• indikator kinerja besar;
• kemungkinan terapi yang kompleks dengan metode anti-kanker lainnya.

Karena obat yang ditargetkan diproduksi dalam bentuk tablet, mereka dapat digunakan untuk perawatan sendiri di rumah, tanpa menghabiskan waktu untuk kunjungan rumah sakit. Tetapi sangat penting untuk secara ketat mempertimbangkan rekomendasi dan resep dari ahli onkologi.

Perlu dicatat bahwa metode terapi yang ditargetkan dapat diresepkan untuk tujuan yang berbeda selama perawatan. Beberapa agen yang ditargetkan memperlambat penyebaran metastasis ke hati dan organ lain, sementara yang lain, misalnya, mengisolasi sel kanker. Bergantung pada tugas yang dipilih oleh dokter, obat yang diperlukan untuk terapi ditentukan, yang sewaktu-waktu dapat ditambahkan atau dikecualikan dari program pengobatan umum. Setelah operasi dalam terapi, agen tersebut sering digunakan untuk mencegah kekambuhan.

Selain keuntungan yang signifikan, ada juga kerugian dari perawatan ini dengan obat yang ditargetkan:

• tingginya biaya obat-obatan;
• melakukan pemeriksaan molekuler dan genetik awal untuk memilih cara yang paling efektif;
• penggunaan terbatas - ditunjuk hanya di hadapan ginjal, paru-paru, kanker payudara, dan melanoma atau onkologi kulit.

Dengan jenis terapi yang ditargetkan, pasien tidak mengalami ketidaknyamanan dan dengan demikian secara efektif menghilangkan sel-sel kanker. Tetapi karena agen tersebut hanya digunakan untuk beberapa jenis penyakit onkologis dan memiliki biaya tinggi, pengobatan yang ditargetkan tidak cocok untuk semua orang.

Indikasi untuk digunakan

Mustahil untuk sepenuhnya menghilangkan kanker dengan pengobatan yang ditargetkan, karena efek obat ini adalah untuk menghentikan pertumbuhan neoplasma dan mencegah metastasisnya. Tetapi bahkan hasil ini sangat baik untuk pasien dengan onkologi, karena dengan perjalanan penyakit yang kronis, tanpa dinamika dalam pertumbuhan pendidikan dan penyebaran metastasis, pasien masih dapat hidup selama bertahun-tahun.

Terapi bertarget dalam onkologi ditentukan dalam situasi berikut:

• untuk menghentikan pertumbuhan tumor ganas;
• untuk mencegah kekambuhan dan penyebaran metastasis;
• jika pasien dalam kondisi kritis, karena itu kemoterapi tidak dapat dilakukan;
• untuk mengurangi dosis radiasi dan kemoterapi untuk perawatan kompleks.

Menggunakan terapi yang ditargetkan bersama dengan metode lain untuk pengobatan tumor ganas, memungkinkan pasien untuk hidup lebih dari lima tahun tanpa kematian.

Dalam onkologi ada berbagai jenis terapi yang ditargetkan, yang pada gilirannya dibagi lagi menjadi sejumlah besar subtipe.

Setiap kelompok obat memberikan tindakan spesifik:

• obat hormonal - yang bertujuan menghentikan produksi hormon tubuh yang diperlukan untuk pertumbuhan kanker;
• modulator ekspresi gen - mengubah mekanisme kerja protein;
• penginduksi apoptosis - berkontribusi pada penghapusan sel kanker yang disebut apoptosis;
• inhibitor angiogenesis - mengurangi aliran darah yang memberi makan tumor, serta menghambat perkembangan pembuluh darah di dalam formasi;
• antibodi monoklonal - memberikan molekul toksik dan membantu penghancuran sel tumor spesifik.

Dalam kebanyakan kasus, obat digunakan yang dapat dikaitkan dengan kelas antibodi monoklonal yang benar-benar identik dengan antibodi yang diproduksi dalam tubuh dalam hal penetrasi agen asing.

Bagaimana cara kerja terapi?

Dengan terapi dengan obat yang ditargetkan, metode pengobatan dapat berbeda. Obat yang ditargetkan bertindak secara berbeda, mereka dapat berdampak langsung pada struktur yang mendorong pertumbuhannya. Efek inilah yang menyebabkan efisiensi tinggi teknik ini.

Selama terapi, target untuk agen yang ditargetkan dapat:

• gen yang bertanggung jawab untuk reproduksi dan pertumbuhan sel tumor;
• reseptor hormon pada permukaan sel tumor;
• reseptor yang bertanggung jawab untuk pengembangan sistem pembuluh darah pada tumor;
• molekul yang bertanggung jawab untuk apoptosis.

Dalam sebagian besar kasus, tujuan utama obat selama terapi adalah protein, yang bertanggung jawab untuk perkembangan neoplasma dan metastasisnya. Obat yang ditargetkan dapat memblokir faktor apa saja yang berkontribusi pada pertumbuhan pendidikan, serta mengganggu aliran darah yang memberi makan tumor. Stimulasi apoptosis adalah molekul yang memblokir sel-sel yang telah dimodifikasi karena kanker, dan mempromosikan pengangkatannya dari tubuh.

Obat apa yang digunakan

Terlepas dari kenyataan bahwa pengobatan yang ditargetkan dapat disebut cara modern untuk melawan kanker, hari ini sejumlah besar uang sudah diproduksi untuk itu. Berkat obat-obatan yang ditargetkan, terapi yang efektif dilakukan ketika payudara, ginjal, onkologi paru didiagnosis, serta di hadapan melanoma dan jenis kanker kulit lainnya.

Agen yang ditargetkan paling umum adalah:

• Sorafenib - menekan perkembangan neoplasma ganas, mengurangi manifestasi klinis yang intens dan meningkatkan kondisi umum pasien.
• Avastin - ditugaskan untuk menghancurkan sistem pembuluh darah yang memberi makan jaringan tumor. Indikator efisiensi tinggi diamati dalam patologi paru-paru, ginjal dan kelenjar susu. Perlu dicatat bahwa alat ini juga mengacu pada nilai yang paling terjangkau di antara analog.
• Herceptin efektif dalam memperlambat pertumbuhan tumor, mempengaruhi faktor-faktor yang menyebabkan proses ini. Lebih sering digunakan untuk pengobatan pasien dengan kanker payudara didiagnosis dengan metastasis, yang sangat meningkatkan peluang pemulihan yang sukses dalam terapi kombinasi.
• Tarceva - efektivitas terbesar dari obat ini diamati dalam pengobatan kanker paru-paru, ginjal, kerongkongan dan kanker usus.

Karena efektivitas ini dalam pengobatan obat-obatan yang ditargetkan, perusahaan farmasi setiap tahun memperluas gudang obat baru mereka, sehingga mengurangi biaya mereka dan meningkatkan daftar penyakit yang dapat diterima dengan metode pengobatan ini.

Fitur dalam Onkologi

Ketika terapi yang ditargetkan diresepkan untuk kanker, obat ditentukan oleh bentuk kanker, lokasi, tingkat perkembangan, dan banyak faktor lainnya. Karena teknik ini tidak cocok dalam semua kasus, ada baiknya untuk lebih memahami jenis penyakit onkologis ketika penggunaan obat yang ditargetkan adalah yang paling rasional. Ketika memilih metode terapi dengan agen yang ditargetkan, dokter harus mendiskusikan hal ini dengan pasien.

Pada kanker payudara

Ketika mendeteksi kanker payudara, kanker diobati dengan agen target yang dikembangkan secara khusus, yang ditujukan untuk memblokir reseptor estrogen, yang secara signifikan mengurangi agresivitas tumor dan risiko metastasis.

Produk-produk yang ditargetkan ini meliputi:

• Tamoxifen;
• Phaslodex;
• Phareston;
• Fulvestran;
• Toremifene.

Kategori harga obat-obatan di atas berbeda, tetapi tujuannya sama. Semuanya mengganggu hubungan sel-sel ganas dengan estrogen, yang merupakan penyebab utama pertumbuhan neoplasma dan metastasis.

Kanker ginjal

Ketika kanker ginjal didiagnosis, tugas obat yang ditargetkan selama terapi adalah untuk mencegah pertumbuhan pembuluh darah yang melibatkan metastasis neoplasma.

Perawatan dilakukan dengan agen target berikut:

Pilihan obat yang optimal pada setiap kasus dibuat oleh ahli onkologi, karena dengan jenis pengobatan kanker ginjal yang ditargetkan, efek samping tertentu mungkin terjadi dengan obat-obatan tersebut, misalnya, gangguan usus, muntah, dan peningkatan tekanan. Tetapi reaksi semacam itu jauh lebih tidak berbahaya daripada reaksi yang dapat disebabkan oleh kemoterapi tingkat tinggi.

Untuk kanker paru-paru

Ketika mendeteksi onkologi paru-paru, obat-obatan yang ditargetkan digunakan, yang tindakannya ditujukan untuk memblokir faktor pertumbuhan tumor, melalui penghancuran reaksi kimia dan biologis di dalamnya.

Terapi bertarget berikut ini diresepkan:

• imunoglobulin;
• blocker enzim;
• penghambat pertumbuhan sistem vaskular di dalam formasi.

Pada tahap awal, penelitian jarang mengungkapkan patologi ini, oleh karena itu, pada sekitar 25% kasus, pasien tidak dapat dioperasi. Dari sini dapat disimpulkan bahwa penggunaan terapi yang ditargetkan adalah salah satu dari sedikit peluang untuk memperlambat perkembangan tumor dan memperpanjang usia pasien.

Efek samping

Meskipun penggunaan terapi tersebut jauh lebih aman daripada penggunaan kemoterapi, tetapi beberapa masalah mungkin timbul.

Reaksi merugikan yang paling umum dari obat yang ditargetkan dapat:

• munculnya diare, hepatitis dan penyakit hati lainnya;
• perubahan struktur rambut dan kuku, serta masalah kulit (jerawat, kekeringan);
• tekanan darah tinggi;
• gangguan perdarahan.

Seringkali, terjadinya efek samping diamati secara bersamaan dengan peningkatan keseluruhan pasien. Dapat dianggap bahwa penggunaan metode pengobatan yang ditargetkan saat ini adalah yang paling aman dalam memerangi kanker. Namun, karena terbatasnya penggunaan hanya jenis kanker tertentu, serta biaya tinggi, terapi dengan obat yang ditargetkan dapat menghemat jauh dari semua pasien.