Sebuah studi klinis urin adalah cara universal mendeteksi patologi pada tahap awal. Ini diresepkan sebagai bagian dari setiap pemeriksaan diagnostik dan pencegahan. Selain adanya darah, bakteri, bau, warna dan indikator lainnya, kepadatan relatif urin tercermin dalam bentuk analisis. Artikel ini berbicara tentang apa artinya, dan apa artinya perubahan dalam nilai yang diberikan.

Definisi, norma

Berat jenis atau kerapatan relatif urin tergantung pada saturasinya dengan zat (protein, glukosa, bakteri, sedimen anorganik), dalam bentuk hasil ditunjukkan oleh singkatan SG. Kepadatan mencerminkan sifat fisik urin, kemampuan ginjal untuk menyaring, berkonsentrasi dan mempertahankan homeostasis (keseimbangan cairan dalam tubuh).

• Tingkat gravitasi spesifik urin untuk orang dewasa adalah 1017-1025 g / l. Indikator ini tidak statis, berubah tergantung pada waktu, kualitas dan kuantitas makanan, cairan, obat-obatan, aktivitas fisik, dan suhu udara yang digunakan.
• Pada wanita, selama kehamilan, standar untuk kepadatan urin lebih luas, karena peningkatan beban fisiologis pada organ filtrasi dan penyesuaian hormon. Norma gravitasi spesifik dalam urin wanita hamil berkisar antara 1001 hingga 1035 g / l.
• Kepadatan normal air seni anak berbeda dari orang dewasa. Fluktuasi nilai referensi disebabkan oleh ketidakstabilan proses regulasi pertukaran cairan dalam organisme yang terus tumbuh. Pada bayi berusia kurang dari satu tahun, angka dari 1005 hingga 1018 g / l dianggap sebagai norma kepadatan urin spesifik. Pada bayi dari satu tahun hingga empat tahun, batas nilai yang memadai dipersempit - 1010 - 1015 g / l. Setelah 5 tahun, proporsi urin pada anak-anak secara bertahap meningkat, sesuai dengan standar untuk orang dewasa hingga 14 - 17 tahun.

Fluktuasi satu kali pada berat jenis tes urin tidak perlu dikhawatirkan. Untuk berbicara tentang pelanggaran filtrasi, perlu untuk mengamati perubahan terus-menerus dalam kepadatan urin selama 3 bulan. Gravitasi urin spesifik tinggi atau rendah kadang-kadang dapat muncul pada orang sehat di bawah pengaruh faktor eksternal.

Fisiologi, nilai buang air kecil

Urin yang diekskresikan adalah produk akhir dari metabolisme, pembusukan, penyaringan zat dalam tubuh. Sebelum menonjol saat pergi ke toilet, urin melewati beberapa fase pembentukan.

Dari sistem kanalikuli ginjal ke dalam lumennya dari darah, urin primer disaring, mirip komposisinya dengan plasma tanpa protein. Kejenuhan cairan ini dengan nutrisi jauh lebih tinggi daripada produk akhir, jumlahnya mencapai 150 - 180 l / hari. Kemudian reabsorpsi (reabsorpsi) asam amino, gula, vitamin dan garam dari lumen tubulus ginjal ke dalam jaringan sekunder kapiler terjadi. Sebagai hasil dari reaksi ini, urin akhir 1,5 - 2 l / hari terbentuk.

Berikut ini adalah sekresi, di mana molekul besar zat dikeluarkan dari jaringan yang berdekatan melalui sistem vaskular ke dalam media cair. Akibatnya, darah dibersihkan dari partikel obat, pewarna, mikroorganisme yang membusuk. Air seni yang disaring sepenuhnya oleh orang sehat hanya mengandung kotoran berbahaya, yang perlu dihilangkan. Kandungan zat tersebut adalah sekitar 5% dari total massa cairan, sisanya adalah air.

Pentingnya pembentukan dan konsentrasi urin:

• Ekskresi: produk akhir dari pemecahan protein (kreatin, kreatinin, urea, asam urat), zat asing (partikel obat, pewarna makanan dan bukan makanan), kelebihan senyawa organik dari makanan atau terbentuk sebagai akibat dari reaksi pertukaran (asam amino, gula).
• Membersihkan dan mempertahankan reaksi darah asam-basa adalah normal.
• Stabilisasi komposisi ionik, tekanan osmotik (keseimbangan konsentrasi garam dalam cairan tubuh dan jaringan), tingkat cairan.
• Pertahankan tekanan darah yang stabil.

Analisis komposisi dan sifat urin memberi gambaran tentang keberhasilan proses ini, adanya patologi.

Perubahan berat badan

Fluktuasi fisiologis dalam kepadatan urin pada orang dewasa dalam 1010 - 1027 g / l diperbolehkan. Peningkatan alami pada berat spesifik terjadi pada pagi hari karena sedimentasi dan reabsorpsi sekunder urin pada malam hari, memperlambat proses dimana cairan dikeluarkan dengan cara yang berbeda - bernapas, berkeringat. Jika nilai kepadatan urin jauh lebih tinggi atau lebih rendah dari normal, kita berbicara tentang patologi sistem ekskresi, endokrin, saraf, atau kardiovaskular.

Hipertensi

Istilah ini mengacu pada peningkatan kepadatan urin (lebih: 1030 g / l pada orang dewasa, 1040 g / l pada kehamilan, 1025 g / l pada anak-anak). Pada penyakit dengan gejala ini, debit menjadi coklat gelap, berwarna coklat, ada bau yang tidak menyenangkan, kecenderungan untuk bengkak, sakit perut, kelesuan umum dan apatis.

Penyebab patologis perubahan kepadatan urin di atas normal:

• Peradangan akut pada sistem urogenital (sistitis, glomerulonefritis, penyakit kelamin). Ketika mereka meningkatkan produksi leukosit, protein, sedimen purulen.
• Retensi cairan dalam tubuh, peningkatan edema pada gagal jantung dan ginjal kronis. Disertai oligouria - penurunan tajam dalam volume pengeluaran (hingga 0,5 liter per hari).
• Diabetes mellitus yang tidak terkontrol, di mana terdapat peningkatan kadar glukosa dalam darah dan cairan biologis lainnya.
• Kelemahan, sakit perut, bau urin yang tajam dan tidak menyenangkan berarti keracunan dengan garam logam berat, yang sebagian diekskresikan dengan urin.
• Penerimaan beberapa obat - antibiotik, zat radiopak untuk penggunaan intravena. Dalam hal ini, proporsi urin meningkat karena kandungan molekul besar zat obat di dalamnya.
• Dehidrasi parah pada penyakit gastrointestinal, disertai diare, muntah. Mengurangi volume media cair dalam tubuh meningkatkan konsentrasi sekresi. Fenomena seperti itu dapat diamati dengan toksikosis pada wanita hamil.
• Cedera pada organ-organ rongga perut, obstruksi usus menyebabkan terganggunya fungsi normal organ-organ buang air kecil.
• Pada anak-anak di usia muda dengan gangguan termoregulasi, peningkatan aktivitas fisik (di musim panas), keringat berlebihan diamati, yang memberikan peningkatan konsentrasi urin.

Diet dengan banyak daging gelap, makanan berlemak dan pedas, asupan air yang tidak mencukupi, dapat menyebabkan fakta bahwa tingkat kepadatan urin yang normal akan terlampaui. Normalisasi diet dan keseimbangan air garam memungkinkan untuk tidak menggunakan terapi serius.

Hypostenuria

Istilah ini digunakan ketika berbicara tentang mengurangi berat jenis urin (kurang dari 1010 g / l pada orang dewasa, 1000 g / l pada kehamilan, 1003 g / l pada anak-anak). Pada orang yang sehat, berat jenis urin diturunkan dengan meminum banyak cairan (lebih dari 3 liter per hari), misalnya, dalam cuaca panas.

• Penyebab utama dari kepadatan urin yang rendah mungkin adalah diabetes insipidus (diabetes). Hal ini terkait dengan kerusakan pada daerah otak yang bertanggung jawab untuk pengaturan metabolisme cairan. Dengan diabetes neurogenik, produksi hormon antidiuretik (ADH) berkurang, yang menjaga keseimbangan keseimbangan air-garam dan tekanan vaskular dalam tubuh. Diabetes insipidus adalah indikator neoplastik, proses metastasis dalam sistem saraf pusat, cedera otak traumatis. Bentuk yang ditentukan secara genetis ditemukan. Kondisi ini disertai dengan rasa haus yang terus meningkat (polidipsia) dan buang air kecil (poliuria, hingga 10-15 liter per hari).
• Kerusakan ginjal, memengaruhi kemampuan untuk menyaring zat-zat yang larut dalam plasma, juga menyebabkan kepadatan urin yang rendah. Kelompok ini meliputi: kista, abses ginjal, nefritis, nefrosklerosis (degenerasi jaringan ikat).
• Pada wanita hamil, diperbolehkan untuk mengurangi proporsi urin. Produksi aktif hormon seks, pemerasan alat ekskretoris oleh rahim yang tumbuh, perubahan konsentrasi mineral dan garam menyebabkan rendahnya kepadatan urin.
• Dengan penurunan kepadatan relatif urin, penyebabnya mungkin tersembunyi dalam penyalahgunaan minuman beralkohol. Ini sering diamati pada pria dengan hasrat bir, yang dengan sendirinya merupakan produk diuretik.
• Penyelesaian stasis cairan, edema, terapi infus jangka panjang (dropper), dan pemberian obat diuretik disertai dengan peningkatan pemisahan urin densitas rendah.

Itu penting! Anda tidak bisa meresepkan diuretik sendiri tanpa pengawasan dokter. Penggunaan obat-obatan sintetis dan herbal diuretik untuk menurunkan berat badan dapat menyebabkan konsekuensi bencana. Bersama dengan air, unsur-unsur vital seperti kalium, magnesium, fosfor, kalsium dihilangkan. Konsekuensi dari perawatan yang tidak terkontrol dapat berupa kram otot, gangguan pada kerja jantung, patah tulang, kerusakan enamel gigi.

Konsentrasi zat dalam urin secara langsung tergantung pada kualitas gizi. Kesalahan pencernaan dapat memicu perkembangan hipostenuria. Kondisi ini mudah diperbaiki dengan mengubah pola makan.

Persiapan, analisis

Warna alami air seni adalah dari kuning terang ke kuning tua. Debit yang terlalu gelap atau transparan secara tidak langsung menunjukkan peningkatan atau penurunan kepadatan urin. Untuk mengetahuinya, analisis klinis dan penentuan kepadatan relatif urin ditugaskan.

Untuk hasil yang benar, diperlukan persiapan yang tepat untuk analisis. Hal ini diperlukan untuk mengumpulkan porsi rata-rata debit pagi - konsentrasi garam dan urea di dalamnya maksimum. Wadah sampel yang bersih dan kering dikirim ke laboratorium dalam 2 jam setelah buang air kecil. Penegakan urin lebih lanjut menyebabkan presipitasi, oksidasi cairan dan hasil yang salah.

Penentuan berat jenis dalam analisis urin dilakukan menggunakan urometer. Instrumen untuk pengukuran terlihat seperti termometer tipis dengan balon berlubang oval di ujungnya dan skala dengan kelulusan. Ini ditempatkan dalam labu dengan urin, tingkatkan posisi, tandai tingkat yang lebih rendah pada timbangan. Urometer diatur untuk beroperasi pada suhu sekitar 12 - 18 ° C. Ketika suhu berubah, data yang diperoleh melakukan penyesuaian - untuk setiap 3 ° C di atas / di bawah norma, 0001 g / l dikurangi / ditambahkan.

Tes Zimnitsky

Untuk menganalisis kemampuan konsentrasi peralatan ekskresi, tentukan sampel Zimnitsky. Semua urin harian dikumpulkan dalam 8 kaleng bersih dan dikirim untuk analisis bersama dengan informasi tentang jumlah cairan yang dikonsumsi selama periode ini. Pasien harus mengosongkan kandung kemih ke toilet pada pukul 6 pagi, kemudian ia buang air kecil secara eksklusif dalam wadah, menggantinya setiap 3 jam hingga 6 pagi pada hari berikutnya.

Diet pada saat pengumpulan urin untuk sampel Zimnitsky adalah standar, disarankan untuk minum cairan tidak lebih dari 1,5 liter per hari. Berkat analisis ini, dimungkinkan untuk melacak fluktuasi harian dalam jumlah dan berat jenis fluida. Hitung rata-rata kerapatan relatif urin, perbandingan siang dan malam diuresis. Biasanya, 2/3 dari total urin harian dilepaskan pada siang hari, jumlah total cairan yang dilepaskan adalah 4/5 diminum.

Sebagai studi tambahan tentang dinamika konsentrasi sekresi, gunakan sampel spesifik dengan beban atau pembatasan air. Kondisi yang terakhir ini seringkali sulit untuk subjek (sup, saus, teh dan minuman lainnya tidak termasuk dalam menu harian, hanya beberapa teguk cairan diperbolehkan). Penting untuk dipahami bahwa penelitian semacam itu memungkinkan Anda mendeteksi pelanggaran penyaringan plasma darah pusat (yang terkait dengan hipofisis, seperti halnya diabetes insipidus) dari genesis. 2 - 3 hari sebelum analisis, terapi obat, yang meningkatkan diuresis, dan obat-obatan yang dapat mempengaruhi produksi hormon yang terlibat dalam pembentukan urin dibatalkan.

Di bawah pengamatan dinamis, tes urin diulangi pada waktu yang berbeda sepanjang tahun. Ini disebabkan oleh perubahan suhu udara, aktivitas fisik, jumlah air yang dikonsumsi. Ketergantungan saturasi emisi zat pada parameter ini ditentukan.

Sampel khusus dan urinalisis ditambahkan dengan memeriksa jumlah darah. Cairan di dalam tubuh ini terus terhubung. Jika kepadatan urin meningkat / menurun, akan ada konsentrasi parameter klinis dan biokimia yang tinggi / rendah dalam darah - sel darah, bakteri, sedimen anorganik.

Itu penting! Ketika mengumpulkan urin dari seorang anak, perlu untuk membuat kondisi sehingga ia buang air kecil langsung ke dalam wadah. Dilarang menuangkan urin dari panci, memeras popok atau pamper seprai - ini jelas menunjukkan nilai indikator yang salah.

Perawatan, Pencegahan

Perubahan pada berat jenis urin tidak memerlukan tindakan pengobatan khusus, karena hanya merupakan sinyal pelanggaran. Taktik terapi tergantung pada penyebab awal penyakit. Layak dimulai dengan konsultasi dengan ahli urologi, nefrologi, dan ahli endokrin.

• Penyembuhan sindrom ginjal ditujukan untuk mengembalikan fungsi pembentukan dan ekskresi urin. Gunakan sorben, diuretik, antibiotik untuk infeksi. Untuk karakteristik edema gagal ginjal dan jantung kronis, sarana untuk memperluas pembuluh perifer digunakan untuk menurunkan sirkulasi utama. Dalam kasus penurunan kondisi yang signifikan, pemurnian darah ekstrasporporal diterapkan menggunakan perangkat khusus - dialisis, ultrafiltrasi, hemosorpsi.
• Untuk mengurangi efek dehidrasi, terapi rehidrasi diberikan dengan infus larutan garam dalam jumlah besar, koloid. Untuk mencegah efek toksikosis, wanita hamil disarankan untuk mengonsumsi vitamin-mineral kompleks.
• Neurogenik, sifat endokrin dari gangguan kemih sering membutuhkan terapi penggantian seumur hidup dengan hormon sintetis. Tumor tunduk pada perawatan bedah.
• Untuk pencegahan patologi buang air kecil, seorang spesialis akan merekomendasikan diet hemat (tergantung pada penyakit yang menyertai), kepatuhan dengan rezim air. Olahraga ringan, menghindari kebiasaan buruk dan pemeriksaan tepat waktu akan membantu mengurangi risiko dan memperbaiki kondisi umum tubuh.

Alasan mengapa berat jenis urin bervariasi mungkin alami dan patologis. Jika ada perubahan yang mengganggu pada tubuh terdeteksi, diagnostik profilaksis harus dilakukan. Jauh lebih sulit untuk mengobati penyakit lanjut daripada mencegahnya.

Penyebab meningkatnya kepadatan urin

Urinalisis, bagian integral dari diagnostik modern. Salah satu varietas dari analisis tersebut adalah analisis urin untuk kepadatan spesifiknya. Penyimpangan parameter ini dari norma dapat mengindikasikan penyebab penyakit, yang sangat penting dalam diagnosis.

Apa arti berat spesifik urin?

Gravitasi spesifik relatif dari urin menunjukkan saturasi tertimbang di dalamnya:

• Urea;
• Asam urat;
• Kreatinin;
• Kalium, natrium dalam bentuk garamnya.

Gravitasi spesifik urin relatif berhubungan langsung dengan jumlah yang dikeluarkan pada suatu waktu dan dengan frekuensi pengosongan kandung kemih. Urin, sering diekskresikan dalam porsi besar, memiliki kepadatan rendah dan sebaliknya, porsi kecil menunjukkan konsentrasi tinggi. Konsentrasi urin yang relatif spesifik merupakan indikator kesehatan ginjal yang andal, dan lebih khusus lagi, kemampuan mereka untuk berkonsentrasi. Sebagai contoh, alasan penurunan kepadatan relatif urin mungkin terletak pada penyakit ginjal yang menyebabkan kegagalan, disertai dengan penurunan sifat penyaringan dan penyerapannya. Kondisi ini disebut sebagai hipostenuria. Jika konsentrasi urin meningkat, mereka berbicara tentang hiperstenuria.

Indikator normal dari kepadatan urin

Tarifnya tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien. Untuk bayi baru lahir, kepadatan normal adalah 1008 - 1018 gram per liter cairan, pada anak-anak dua, tiga tahun 1007 - 1017, anak-anak empat, dua belas tahun dianggap sehat dengan indikator 1012 - 1020 gram per liter.

Untuk orang-orang yang berusia dewasa dan remaja 13 tahun atau lebih, indikator kepadatan urin yang spesifik bervariasi antara 1010 dan 1020 g / liter.

Penyimpangan dari norma-norma ini memberikan alasan untuk menjalani setidaknya pemeriksaan konsultatif oleh ahli endokrin dan nefrologi untuk menentukan penyebabnya.

Kepadatan spesifik di atas normal

Hiperstenuria - yang disebut fenomena ini diekspresikan oleh kelebihan signifikan dari kepadatan urin yang diizinkan. Ini didiagnosis dengan gravitasi spesifik yang tinggi - di atas 1030 gram per liter cairan. Penyebabnya bisa:

• Diabetes mellitus;
• Glomerulonefritis dengan sindrom nefrotik;
• Dehidrasi karena diare, muntah, terlalu panas tubuh atau asupan cairan yang tidak memadai;
• Antibiotik dosis besar dan obat-obatan lain;
• Toksikosis, termasuk toksikosis selama kehamilan;
• Peradangan sistem genitourinari.

• Penurunan tajam dari satu bagian urin yang diekskresikan;
• Mengubah warna urin ke arah nada gelap, sering diselingi dengan tandan;
• Munculnya rasa sakit di perut;
• Kelemahan kronis dan apatis;
• Pembengkakan umum tanpa lokalisasi yang terlihat.

Kepadatan spesifik diremehkan

Keadaan penurunan nyata dalam berat jenis relatif urin, dibandingkan dengan norma, disebut hipostenuria. Dengan itu, indikator densitas urin spesifik secara substansial kurang dari batas bawah norma. Alasan penyimpangan ini mungkin karena konsumsi air yang berlebihan, jus dan cairan lainnya. Pria, misalnya, sering menyalahgunakan bir, yang mungkin memengaruhi konsentrasi urin spesifik relatif ke arah penurunannya yang kuat. Jika kita berbicara tentang proses patologis yang berkontribusi pada hipostenuria, kita dapat membedakan hal berikut:

• Diabetes (gula);
• Regenerasi infiltrat edematous pada akhir proses inflamasi;
• Diet rendah kalori dengan kekurangan enzim dan vitamin, menyebabkan keadaan distrofi;
• Pielonefritis berkepanjangan;
• Bentuk gagal ginjal kronis;
• Nephrosclerosis - penyakit yang memprovokasi perubahan jaringan struktural ginjal (pembentukan simpul);
• Glomerulonefritis;
• Nefritis interstitial;
• Mengambil diuretik yang melanggar rekomendasi dokter;
• Gairah minuman yang berlebihan.

Baik hiperstenuria dan hipostenuria dapat menyebabkan efek samping yang serius, sehingga disarankan untuk mengidentifikasinya pada tahap awal. Kondisi-kondisi ini dapat didiagnosis secara relatif mudah, dengan bantuan studi urin dengan metode umum dan sesuai dengan skema Zimnitsky, oleh karena itu, orang-orang yang memiliki kecenderungan terhadap masalah seperti itu harus diperiksa secara teratur.

Apa yang harus dilakukan jika terjadi penyimpangan kepadatan urin spesifik dari norma?

Diinginkan untuk merawat kondisi seperti itu di rumah sakit atau setidaknya dengan pemantauan terus-menerus dari ahli endokrin, nefrologi, atau dokter anak. Pasien dengan diabetes, dengan sedikit saja perubahan dalam kepadatan urin, harus mengikuti saran dokter secara bertanggung jawab, karena diabetes dapat memicu perkembangan peristiwa yang cepat dan secara serius mempersulit penyembuhan. Dalam hal ini, sangat penting untuk mendiagnosis penyebab patologi pada tahap awal perkembangan dan segera melanjutkan ke eliminasi.

Pada dasarnya, pengobatan penyakit ini tidak berbeda dari yang lain, karena diagnosis yang cermat mengungkapkan penyebabnya, yaitu, organ yang sakit yang menciptakan masalah bagi seluruh tubuh, dan memungkinkan Anda untuk lebih jauh menunjuk kompleks taktik medis. Obat-obatan yang diresepkan harus bertindak, pertama-tama, langsung pada sumber utama masalah dan memengaruhi organ yang sehat sesedikit mungkin.

Jika masalahnya adalah gagal ginjal, faktor yang sangat diperlukan untuk pemulihan yang sukses adalah diet hemat dan gaya hidup sehat. Diet harus dicabut dari hidangan pedas, asap, asin dan mengandung sesedikit mungkin bumbu masakan. Pengabaian tembakau dan alkohol bahkan tidak dibahas. Perawatan obat, jika tidak terhindarkan, harus dilakukan secara ketat sesuai dengan rekomendasi dari dokter yang hadir dan di bawah pengawasannya yang konstan.

Jika fenomena hipostenuria atau hiperstenuria diamati pada pasien dalam siklus kronis, maka pasien tersebut terdaftar dengan dokter dan memerlukan pemeriksaan sistematis setiap tiga bulan dengan pengiriman urinalisis yang diwajibkan dan, mungkin, darah.

Cukup sering, hipersthenuria pada diabetes mellitus adalah tanda samping. Keunikan dari patologi ini adalah peningkatan kadar gula dalam darah, yang menyebabkan peningkatan buang air kecil, dan ini, pada gilirannya, membutuhkan konsumsi cairan dalam jumlah yang lebih besar untuk mengembalikan keseimbangan air. Pada akhirnya, ini dapat menyebabkan gangguan fungsi ginjal dan seluruh sistem urin.

Jika seorang pasien menderita diabetes, perawatannya adalah memantau keadaan gula dalam darah, pemeriksaan rutin oleh seorang nefrologis sesuai dengan semua rekomendasinya. Sayangnya, penyakit ini kronis dan tidak dapat disembuhkan, sehingga Anda hanya dapat mengendalikan perjalanannya, untuk menghindari efek samping dalam bentuk gangguan sistem ginjal.

Kepadatan urin relatif - perubahan patologi sekresi ginjal

Selama analisis urin, indikator seperti berat spesifik (atau kepadatan urin) perlu dipelajari. Indikator ini memberikan gambaran tentang cara kerja ginjal, dan tentang aktivitas otak, sistem saraf pusat, pankreas. Penguraiannya (menurun atau meningkat) dapat mengindikasikan berbagai proses yang terjadi dalam tubuh.

Berat spesifik

Kepadatan urin diukur dalam satuan g / l, dalam analisis umum urin, dilambangkan dengan singkatan SG. Batas-batas kepadatan urin cukup lebar - 1.008-1.024 g / l, dan memperhitungkan perubahan status siang hari - 1.001-1.040. Karena fluktuasi yang besar, indikator ini disebut kepadatan relatif urin. Itu tergantung pada jumlah zat dalam urin dalam keadaan terlarut atau koloid: urea, serta protein, glukosa dan kalsium.

Di pagi hari, proporsinya meningkat, karena pada malam hari cairan tidak masuk ke dalam tubuh. Pada siang hari, kepadatan normal berfluktuasi, itu akan meningkat dengan kerja fisik yang berat dengan keringat yang intens; penurunan kepadatan terjadi ketika makan makanan yang menyebabkan pembentukan urin (melon dan buah-buahan).

Ketika membandingkan kepadatan relatif tingkat urin pada anak-anak bervariasi tergantung pada usia:

• untuk anak yang baru lahir - 1,02-1,022 g / l;
• hingga enam bulan - 1.002-1.004;
• berusia hingga satu tahun - 1.006-1,01;
• hingga usia lima - 1.01-1.02;
• hingga delapan tahun - 1.008-1.022;
• pada usia 12 - 1.011-1,25.

Sebagai aturan, untuk menentukan kerapatan urin, biasanya mengukur SG porsi pagi segera setelah bangun (angka rata-rata gravitasi spesifik urin untuk orang dewasa yang sehat adalah 1,015 - 1,02).

Proses fisiologis buang air kecil

Di ginjal, isi pembuluh darah disaring sebanyak dua kali. Ketika darah mengalir melalui nefron - glomeruli, plasma disaring melalui dinding tubulus yang longgar dan memasuki kapsul glomerulus, sebagai akibatnya ia mengakumulasi apa yang disebut urin primer yang mengandung semua produk metabolisme.

Kemudian plasma dari kapsul lagi melalui tubulus memasuki aliran darah, membawa glukosa dan nutrisi bermanfaat, dan terak (urea, garam asam urat, kreatin, kreatinin, kalium dan garam natrium) dilepaskan dari kapsul bersama dengan sisa cairan dalam bentuk akhir, sekunder urin.

Pelanggaran proses ini mempengaruhi kepadatan cairan yang dikeluarkan.

Perubahan patologis

Kepadatan sekresi ginjal dapat meningkat (hyperstenuria) atau menurun (hypostenuria).

Hipertensi

Peningkatan kepadatan urin terjadi ketika protein, glukosa dan elemen seluler darah (leukosit dan sel darah merah) muncul. Kepadatan tinggi memiliki alasan:

1. Penyakit ginjal (glomerulonefritis akut, gangguan sirkulasi darah di ginjal - suatu kondisi di mana kerja nefron memburuk).
2. Kondisi hipervolemik yang meningkatkan kurangnya cairan dalam tubuh (kehilangan banyak darah, luka bakar yang luas, dispepsia dalam bentuk muntah dan diare).
3. Obstruksi usus.
4. Trauma perut.
5. Pembengkakan parah.
6. Myeloma, di mana viskositas darah meningkat.
7. Glucosuria - gula dalam urin karena gangguan penyaringan sekunder (pada diabetes mellitus).
8. Penyakit pada sistem genitourinari.
9. Demam
10. Penggunaan antibiotik.

Kepadatan urin yang meningkat pada wanita diamati dalam toksikosis selama kehamilan. Kepadatan relatif dari urin meningkat pada orang tua karena proses sklerotik di pembuluh ginjal.

Diabetes mellitus ditandai oleh hiperstenuria dalam kombinasi dengan poliuria (sejumlah besar urin). Dalam urin gula 1% (glikosuria) meningkatkan proporsinya sebesar 0,004; 3 g / l protein (proteinuria) - oleh 0,001.

Batas atas maksimum proporsi orang dewasa adalah 1.028, untuk anak berusia 4 tahun - hingga 1.025.

Hypostenuria

Berkurangnya kepadatan relatif urin diamati pada:

• kerusakan akut hingga nekrosis tubulus ginjal (tubulopati) akibat syok jenis apa pun, keracunan dengan racun dan obat industri, penyakit menular dan penyakit tertentu pada organ internal;
• hipertensi maligna (gagal ginjal);
• poliuria (mengeluarkan urin dalam jumlah besar saat menggunakan obat diuretik dan vasodilator);
• diabetes insipidus.

Penyakit "diabetes insipidus" dikaitkan dengan pelanggaran aksi vasopresin, hormon antidiuretik pada hipofisis, penyakit ini menyebabkan:

1. Pelanggaran sintesis vasopresin di kelenjar hipofisis.
2. Persepsi gangguan vasopresin oleh nefron ginjal.

Ada juga diabetes insipidus dalam bentuk:

• sindrom insipidarnoy, ketika proses reabsorpsi di ginjal terganggu oleh saraf;
• diabetes sementara selama kehamilan, menghilang setelah melahirkan.

Kepadatan urin yang sangat rendah dari orang dewasa yang sehat dapat memberikan angka 1.003 - 1.004.

Metode analisis

Untuk melakukan tes urine SG, perlu untuk mengumpulkan bahan yang diteliti sesuai dengan semua aturan. Untuk menghindari distorsi indikator akibat adanya kotoran, urin harus dikumpulkan:

• dalam wadah yang benar-benar bersih, tertutup rapat (tabung dengan leher lebar);
• setelah dicuci bersih dengan sabun kelamin;
• tidak mengambil bagian pertama dan terakhir (mungkin ada campuran leukosit dari integumen luar);
• tidak mengonsumsi obat-obatan yang dapat mengubah kepadatan;
• tidak minum pada malam minuman beralkohol.

Wanita sebaiknya tidak buang air kecil selama periode menstruasi.

Sangat diinginkan bahwa jumlah urin sekitar 50 ml.

Pengangkutan urin harus dilakukan hanya dengan memperhatikan suhu di atas nol, jika tidak maka garam dapat jatuh ke dalam sedimen padat, yang akan mempengaruhi hasil analisis.

Penentuan kepadatan relatif benar-benar andal jika dilakukan setelah mengumpulkan urin selama satu setengah jam.

Jalannya analisis

1. Urin ditempatkan di dalam silinder. Sebuah hidrometer (urometer), memiliki kelulusan dari 1.000 hingga 1.060, diturunkan ke dalamnya - tanpa menyentuh dinding pembuluh. Perhatikan pembagian skala pada tingkat meniskus cairan yang lebih rendah.

Jika volume urin yang dibawa tidak mencukupi, maka dilarutkan 2-3 kali dengan air (suling) dan densitas larutan ini ditentukan dengan hidrometer. Dua digit terakhir hasilnya dikalikan dengan tingkat pengenceran urin. Tulis produk yang dihasilkan, bukan dua angka ini di hasilnya.

1. Jika hanya beberapa tetes urin diperoleh pada bayi baru lahir atau selama kateterisasi pada pasien dewasa, maka:

• campuran benzena dan kloroform dituangkan ke dalam silinder;
• Tambahkan 1 tetes urin ke dalamnya.

1. Jika tetesan turun ke bawah, maka ada peningkatan kepadatan urin. Kloroform ditambahkan sampai dikembalikan secara ketat ke tengah volume cairan.
2. Jika mengapung ke permukaan, maka kerapatan relatif urin lebih rendah dari berat jenis campuran. Dengan menambahkan benzena, tetesan harus diturunkan ke tengah kolom cair.

Hydrometer mengukur nilai pada skalanya - hasil ini merupakan indikator berat spesifik urin yang diteliti.

Sebagian besar urometer dirancang untuk melakukan analisis SG pada suhu udara 15ºС ± 3º, dengan penyimpangan suhu yang lebih besar menggunakan perhitungan khusus, menambahkan 0,001 bila terlampaui untuk setiap 3º dan mengurangi 0,001 untuk menurunkan suhu udara untuk setiap 3º.

Untuk menjaga keakuratan perangkat, urometer secara konstan disimpan dalam air, dibersihkan sebelum analisis dan dengan hati-hati membersihkan permukaannya dari garam yang terdeposit.

Kepadatan urin relatif: kelainan dalam analisis

Sistem kemih manusia dirancang untuk menghasilkan produk metabolisme. Peran utama penyaringan dilakukan oleh ginjal. Dalam kasus apa pun, tubuh akan dibersihkan dari zat berbahaya atau daur ulang yang tidak perlu yang terakumulasi dalam filter, terlepas dari jumlah cairan yang digunakan. Tetapi seberapa banyak air yang diminum seseorang tergantung pada kepadatan urin. Dalam kedokteran, itu disebut proporsi sekresi urin. Mengapa tes untuk menentukan nilai ini?

Studi umum urin pada kepadatan relatif menunjukkan bagaimana ginjal dapat berkonsentrasi dan mencairkannya. Indikator ini biasanya harus 1.005-1.028 unit. Tetapi jumlahnya berubah tergantung pada waktu hari, karena metabolisme orang dan jumlah air yang dikonsumsi per hari terus berfluktuasi. Secara umum, proporsi urin tergantung pada faktor-faktor berikut:

• Berkeringat banyak;
• Tubuh tinggi atau suhu sekitar;
• Volume air minum;
• Makan makanan yang mempengaruhi proses metabolisme (asin, goreng, berlemak);
• Laju pernapasan (ini juga melepaskan cairan dari tubuh).

Berkurangnya kepadatan urin pada anak saat lahir tidak akan turun kurang dari angka 1.010. Tetapi seiring bertambahnya usia, indikator secara bertahap meningkat, dan proporsinya sama dengan norma orang dewasa.

Untuk mempelajari fungsionalitas sistem urinari menghasilkan sampling pagi hari. Ini akan menjadi yang paling informatif, karena pada malam hari pernapasan seseorang lambat, air tidak mengalir, dan keringat berkurang.

Indikator di atas norma: mengapa berat spesifik urin meningkat?

Hiperstenuria terjadi dengan patologi tertentu dalam tubuh manusia. Biasanya, disertai dengan pembengkakan jaringan (tungkai bawah, kelopak mata), yang secara bertahap meningkat dan meningkat.

Untuk penyakit atau gangguan apa pun tes urine di atas normal?

• Kehilangan cairan (keringat berat, muntah, terbakar, perdarahan masif);
• Obstruksi usus;
• Disfungsi saluran kemih (glomerulonefritis, gagal ginjal, sindrom nefrotik);
• Efek toksik dari penggunaan agen antibakteri yang berkepanjangan;
• Toksikosis pada wanita karena kehamilan;
• Gangguan pada sistem endokrin (kegagalan hormonal, diabetes);
• Trauma perut;
• Retensi air dalam tubuh.

Hiperstenuria, yang disebabkan oleh faktor fisiologis, tidak memerlukan perawatan. Ini akan mengalir dengan sendirinya begitu pasien pulih kesehatannya, metabolisme dan jumlah air yang cukup masuk. Tetapi untuk perubahan patologis, seperti disfungsi endokrin dan sistem saluran kemih, perlu untuk meresepkan agen terapeutik.

Bagaimana memahami bahwa pada manusia, kepadatan ekskresi urin meningkat? Untuk melakukan ini, perlu menilai kondisi kesehatan dan menganalisis gejala yang mengganggu. Sebagai contoh, hiperstenuria tidak hanya memicu bengkak, tetapi juga sakit punggung. Urin menjadi gelap, jumlahnya berkurang, menghasilkan bau yang tidak menyenangkan. Perubahan mempengaruhi kondisi umum, seseorang cepat lelah, dia ingin tidur.

Penting untuk dicatat bahwa pada anak-anak, angka yang melebihi norma berat spesifik lebih sering disebabkan oleh penyakit bawaan atau didapat dari organ kemih. Mereka juga berhubungan dengan infeksi usus dan berkurangnya kekebalan tubuh.

Indikator di bawah norma: mengapa urin kehilangan kepadatan?

Setelah meningkatkan volume cairan yang dikonsumsi, hipostenuria terjadi. Ini sering terjadi jika pasien memiliki penyakit infeksi pada saluran pencernaan dan telah mengalami muntah atau diare yang berkepanjangan. Dokter merekomendasikan untuk mengisi cadangannya, yang berkontribusi terhadap pengenceran urin. Kemudian angkanya jatuh di bawah normal. Juga pada penurunan berat badan fisiologis mempengaruhi penggunaan diuretik.

Gangguan patologis termasuk penyakit berikut:

• Diabetes non-gula, tanpa terapi, menyebabkan dehidrasi permanen (bisa neurogenik, nefrogenik, gugup, pada wanita hamil);
• Gangguan kronis pada organ kemih;
• Pielonefritis akut;
• Gagal ginjal kronis.

Dengan penurunan kinerja ke 1.010, dokter sudah dapat merujuk pasien ke diagnosis ginjal. Dengan demikian, pada tahap awal perkembangan patologi, masalahnya dapat dihilangkan dan perubahan besar pada organ vital dapat dicegah.

Analisis urin: bagaimana cara kerjanya?

Urinalisis mendiagnosis fungsi ginjal dan seluruh organisme. Ini juga membantu menilai efektivitas terapi yang sudah diresepkan. Mengapa Karena proses metabolisme yang memengaruhi proporsi urin, melewati beberapa tahapan:

1. Komponen darah disaring, sehingga urin primer mirip dengan plasma, tetapi mengandung partikulat (glikogen, protein, lemak).
2. Reabsorpsi terjadi di tubulus. Artinya, zat bermanfaat diserap kembali ke aliran darah.
3. Cairan sisa membentuk urin sekunder. Itu hanya dikeluarkan melalui buang air kecil.

Untuk menentukan berat sekresi urin pada orang dewasa atau anak-anak, gunakan urometer. Tetapi untuk menilai fungsi ginjal, lakukan tes:

• Zimnitsky;

Dengan bantuan analisis, aktivitas fungsi ginjal pada pria / wanita yang tidak mengubah rezim minum diperiksa. Kumpulkan sekresi setiap 3 jam. Jadi untuk hari itu harus dikumpulkan 8 gambar urin. Dengan menggunakan urometer, nilai rata-rata indikator ditentukan. Biasanya, nilai diuresis malam hari adalah 30% berbeda dari siang hari.

Dalam hal ini, pasien mengubah rezim minum, menghilangkan sepenuhnya konsumsi cairan apa pun untuk hari itu. Untuk menghindari rasa lapar, mereka diberi makanan protein. Jika pasien tidak mentolerir rejimen, mereka diperbolehkan minum air. Kumpulkan urin setelah 4 jam. Mereka melihat data gravitasi spesifik: jika mereka berada di level 1.015 atau turun ke 1.010, maka filter ginjal tidak dapat mengatasi konsentrasi sekresi dengan baik.

Kepadatan relatif urin dan keteduhannya: apa yang dikatakan?

Evaluasi sifat-sifat urin tidak hanya mencakup diagnosis beratnya. Selalu memperhitungkan naungan sekresi urin. Dan itu tergantung pada adanya urin di berbagai komponen. Apa yang mempengaruhi warnanya bisa dilihat dari tabel.

Berat jenis (kepadatan) urin: normal, menyebabkan kenaikan atau penurunan

Saat ini, untuk menilai kondisi kesehatan manusia dan mendiagnosis penyakit apa pun, perlu dilakukan serangkaian tes laboratorium. Salah satu yang paling sederhana dan informatif adalah analisis urin, dengan hasil yang memungkinkan untuk mengenali tidak hanya adanya penyakit pada sistem urin, tetapi juga patologi dan kelainan lain pada manusia.

Dalam menilai bahan yang diteliti, kerapatan relatif urin (berat jenisnya) tidak kecil pentingnya. Dengan parameter ini, dimungkinkan untuk menentukan seberapa aktif dan sepenuhnya ginjal berfungsi, apakah proses akumulasi, penyaringan, dan keluaran urin terjadi dalam tubuh dengan benar.

Untuk apa parameter ini, untuk apa kerapatan urin normal, dan patologi apa yang bisa ditunjukkan oleh penyimpangan level dari nilai standar. Pertimbangkan secara rinci di artikel ini.

Apa gravitasi spesifik urin?

Gravitasi spesifik (kerapatan relatif) urin disebut parameter, menunjukkan akumulasi komponen yang larut di dalamnya: asam urat dan urea, garam, dll., Dibandingkan dengan jumlah total buangannya pada satu waktu. Dengan kata lain, indikator ini mencerminkan kemampuan ginjal untuk melakukan konsentrasi urin dan pengencerannya.

Banyak orang, setelah melihat sebutan tidak dikenal dalam bentuk analisis, ingin tahu apa artinya. Seringkali muncul pertanyaan, apa sg dalam analisis urin. SG digunakan untuk menunjukkan kepadatan atau berat jenis fluida yang dipermasalahkan. Oleh karena itu, dalam kondisi laboratorium, parameter yang kami pertimbangkan sering dicatat sebagai urin sg.

Hingga saat ini, menentukan kepadatan urin tidak sulit. Untuk tujuan ini, perangkat khusus digunakan di laboratorium, urometer (hidrometer), dengan kelulusan 1.000-1.060. Untuk menentukan gravitasi spesifik dalam urin, bahan uji ditempatkan dalam silinder khusus, kertas saring menghilangkan busa yang muncul (jika perlu), kemudian spesialis mengevaluasi dan memperbaiki posisi meniskus bawah perangkat dan skala yang menyarankannya.

Ini akan menjadi angka akhir dari berat jenis urin sebagai hasil analisis.

Norma kepadatan urin

Pada orang dewasa yang sehat, berat jenis spesifik urin (kerapatan) mungkin berkisar antara 1,018 hingga 1,025. Pada anak di bawah 12 tahun, berat jenis urin dianggap normal, jika berada dalam batas 1.012-1.020.

Gravitasi spesifik urin tidak berbeda pada wanita dan pria, namun pada kehamilan, dianggap normal bagi wanita untuk berada pada kisaran 1,003-1,035. Selain itu, sering ibu hamil dapat memiliki berat urin spesifik yang rendah, terutama pada paruh pertama kehamilan, ketika banyak orang mengalami toksikosis, muntah dan, akibatnya, dehidrasi.

Perlu dicatat bahwa kepadatan urin normal pada semua orang sangat bervariasi pada siang hari. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa produk metabolisme baru terbentuk dalam tubuh, volume cairan yang dikonsumsi dan diekskresikan dapat berubah, kehilangan kelembaban juga terjadi selama keringat dan bahkan respirasi.

Tetapi, dengan satu atau lain cara, hasilnya harus dalam kerangka yang ditetapkan dari norma kepadatan urin.

Kasus-kasus di mana kepadatan urin pasien berkurang atau meningkat secara signifikan dicatat sebagai pelanggaran yang membutuhkan pertimbangan terperinci.

Kepadatan relatif urin meningkat, apa artinya ini?

Ketika berat jenis urin melebihi nilai maksimum yang diizinkan untuk orang sehat (1.025 untuk orang dewasa dan 1.020 untuk anak-anak), para ahli berbicara tentang pelanggaran konsentrasi fungsi ginjal. Untuk kondisi ini, istilah medis hiperstenuria sering digunakan.

Hiperstenuria adalah peningkatan densitas urin sg ke nilai 1,030 atau lebih. Dalam keadaan ini, sebagai aturan, dalam urin terdapat konsentrasi signifikan berbagai elemen, termasuk garam, protein dan glukosa.

Alasan mengapa kepadatan urin meningkat:

• Dehidrasi tubuh (terutama dengan sering diare, muntah, atau keringat berlebih);
• Toksikosis selama kehamilan;
• Retensi cairan (pembengkakan parah dengan sirkulasi darah tidak mencukupi);
• Menerima antibiotik dalam dosis besar atau obat lain, misalnya. manitol atau agen radiopak, dapat memicu reaksi ketika kepadatan relatif urin meningkat pada pasien;
• Diabetes mellitus dan, sebagai akibatnya, peningkatan glukosa urin yang tidak terkontrol;
• Peradangan pada organ kemih atau ginjal;
• Seringkali, proporsi urin yang tinggi diamati pada glomerulonefritis dengan sindrom nefrotik (penyakit yang bersifat bakteri, virus, atau parasit, terkait dengan peradangan glomeruli ginjal).

Seringkali, hampir tidak mungkin untuk dideteksi oleh penampilan pasien bahwa berat jenis dalam urin terlampaui, kecuali jika kekurangan kardiovaskular menyebabkan pembengkakan hebat di seluruh tubuh. Pada dasarnya, dimungkinkan untuk menentukan penyimpangan indikator hanya setelah melakukan studi klinis urin (yaitu, urinalisis, berat jenis).

Kepadatan urin rendah

Penurunan proporsi relatif urin ditandai dengan pelepasan air dalam jumlah besar.

Hypostenuria adalah penurunan berat jenis urin yang nyata hingga level 1,010 dan di bawahnya, sering karena tubulus ginjal terganggu yang mengkonsentrasikan filtrat glomerulus.

Kondisi ini dapat terjadi pada anak-anak dari tahun pertama kehidupan, dan itu tidak menunjukkan kesehatan organ atau sistem yang buruk pada anak-anak.

Namun pada orang dewasa, berat jenis urin yang spesifik disebabkan oleh faktor patologis berikut:

• Gagal ginjal dalam siklus kronis;
• Diabetes "non-gula" (sentral, nefrogenik, idiopatik), ketika urin sg mungkin kurang dari 1,005 g / l;
• Nefritis kronis (radang ginjal) atau pielonefritis (penyakit bakteri, radang panggul ginjal, parenkim, cangkir);
• Kista ginjal;
• Pelanggaran terhadap kerja penuh hipotalamus dan hipofisis, mengakibatkan kekurangan hormon vasopresin khusus, yang bertanggung jawab untuk penyerapan air di tubulus ginjal. Gangguan ini menyebabkan produksi urin terlalu encer dengan kepadatan berkurang;
• Penggunaan diuretik yang salah;
• Rezim minum yang sangat melimpah, terpesona dengan konsumsi berbagai minuman sepanjang hari;
• Puasa yang berkepanjangan, distrofi makanan, kekurangan nutrisi, dan diet "bebas protein" dapat menyebabkan perubahan signifikan dalam kepadatan urin.

Terjadi bahwa penurunan indikator urin yang dipertimbangkan terjadi jika pasien menyalahgunakan minuman beralkohol, terutama bagi pria yang terlalu suka bersandar pada bir. Perlu dicatat bahwa begitu seseorang berhenti minum alkohol, atau menormalkan pola makannya, indikatornya segera kembali normal.

Hyperstenuria dan hypostenuria, apa adanya, kurang lebih jelas. Tapi bagaimana cara mendeteksi perubahan patologis di tubuh Anda yang memicu peningkatan / penurunan kepadatan urin?

Penelitian tambahan

Perlu dicatat bahwa untuk perubahan tunggal dalam indeks, seseorang hanya dapat menduga secara kondisional bahwa ada sesuatu yang salah dengan konsentrasi kemampuan ginjal. Untuk membuat penilaian lebih dapat diandalkan, pasien diminta untuk mengambil kembali urin sg sg untuk normal, atau untuk melakukan tes urin diagnostik menurut Zimnitsky, ketika fluktuasi kepadatan harian dinilai. Pada siang hari, seseorang sekitar mengumpulkan 8 porsi urin secara berkala (

setiap 3 jam). Kemudian, menggunakan perangkat, perbedaan antara diuresis siang dan malam ditentukan. Seharusnya ada perbedaan sekitar 30% pada waktu yang berbeda dalam sehari.

Juga, untuk mengkonfirmasi fluktuasi ketika berat jenis urin meningkat / menurun, beberapa jenis tes fungsional dapat digunakan. Misalnya, sampel dengan susu kering (atau disebut tes konsentrasi). Inti dari penelitian ini adalah mengubah pola makan pasien. Semua makanan dengan jumlah besar cairan (sup, kolak, teh, dll.) Dikecualikan dari menu selama sehari, dan konsumsi cairan itu sendiri harus dikurangi menjadi beberapa teguk per hari.

Rutinitas seperti itu cukup sulit bagi banyak pasien, tetapi dengan metode ini akan lebih mudah bagi dokter untuk menilai parameter fisiologis dan kepadatan relatif urin. Jika, setelah sehari, indeks tetap diremehkan (dalam 1,015-1,017 g / l), maka ginjal masih tidak dapat mengatasi kemampuan mereka untuk memusatkan urin dengan benar sebelum ekskresi. Jika hasilnya menunjukkan bahwa setelah metode "kering" seperti itu, kepadatan urin meningkat atau mendekati normal, maka ginjal berfungsi sebagaimana mestinya.

Terkadang, saya menggunakan sampel dengan beban air, yang juga memungkinkan untuk mengevaluasi kemampuan konsentrasi ginjal.

Apa yang harus dilakukan dengan penyimpangan dari norma?

Ketika gangguan ginjal terdeteksi, diinginkan untuk menentukan pasien di rumah sakit untuk pemeriksaan dan perawatan lebih lanjut. Pasien harus setidaknya di bawah pengawasan ketat seorang nefrolog (ahli urologi, dokter umum atau ahli endokrin).

Pasien yang menderita diabetes harus lebih bertanggung jawab menangani setiap perubahan dalam kepadatan urin dan mengikuti semua rekomendasi dan saran dokter, karena diabetes dapat menyebabkan perkembangan cepat patologi ginjal dan membuatnya sulit untuk menyembuhkannya.

Tidak ada taktik pengobatan utama untuk penyimpangan dari indikator berat badan spesifik. Itu semua tergantung pada identifikasi penyebab dan pengabaian kondisi organ yang sakit. Selanjutnya, secara individual, dokter meresepkan obat-obatan dan serangkaian tindakan terapi yang akan membantu untuk mempengaruhi dan menghilangkan sumber penyakit.

Dalam kasus gagal ginjal, sangat penting untuk merawat makanan yang lembut dan gaya hidup sehat. Kalau tidak, penyembuhan yang berhasil dapat ditunda untuk waktu yang sangat lama. Pasien disarankan untuk mengecualikan dari menu pedas, produk asap, acar dan segala macam "bumbu" kuliner. Tentang penolakan alkohol dan tembakau, bahkan belum lagi, tidak perlu dikatakan lagi. Peran besar dimainkan oleh pemulihan atau normalisasi keseimbangan air (atau, sebaliknya, dengan membatasi penggunaan air).

Jika suatu hypersthenuria / hypostenuria terjadi pada seorang pasien untuk waktu yang lama (suatu fenomena berulang yang kronis), pasien didaftarkan dan mereka dirujuk ke suatu pemeriksaan sistemik setiap triwulan (3 bulan).

Jika seseorang peduli dengan kondisi kesehatannya, ia mungkin secara teratur mengunjungi dokter dan menjalani tes laboratorium yang diperlukan, termasuk memeriksa tingkat berat jenis urin. Lagi pula, diagnosis dini gangguan ginjal meningkatkan kemungkinan penyembuhan yang cepat dan mencegah risiko gejala yang tidak menyenangkan dan segala macam komplikasi.

Apa yang ditunjukkan oleh hiperstenuria atau peningkatan urin

Sebuah urinalisis diresepkan untuk penyakit apa pun, karena ini adalah metode diagnostik yang sangat informatif dan dapat memberi tahu tentang kondisi banyak organ pasien. Urin dievaluasi sesuai dengan berbagai parameter - warna, transparansi, keberadaan pengotor dan indikator lainnya. Yang tak kalah penting dalam diagnosis adalah berat urin spesifik atau kepadatannya, yang dapat dikurangi atau ditingkatkan dalam berbagai patologi.

Kepadatan urin meningkat - apa artinya ini?

Meningkatnya kepadatan relatif urin dapat dideteksi dengan tes urin umum tradisional dan disebabkan oleh jumlah zat terlarut dan terlarut yang terkandung dalam urin. Semakin banyak komponen tersebut akan hadir dalam komposisi urin, semakin tinggi kepadatan relatifnya. Jika pada penelitian laboratorium umum ternyata berat urin spesifik memiliki kelainan, maka prosedur diagnostik tambahan ditentukan untuk pasien.

Intinya, tes Zimnitsky adalah teknik diagnostik yang mengukur kepadatan urin yang dikumpulkan pada jam-jam tertentu. Pada saat yang sama, urinalisis keseluruhan dapat mengindikasikan peningkatan kepadatan urin.

Biasanya, urine pagi yang menumpuk semalam tidak diperiksa. Pengumpulan biomaterial untuk penelitian dimulai dengan yang kedua setelah bangun buang air kecil. Kumpulkan urin setiap 3 jam, pertama kali pada jam 9 pagi, hanya untuk hari itu akan mendapatkan 8 porsi, masing-masing akan diselidiki secara terpisah untuk indikator yang diperlukan, khususnya untuk gravitasi atau kepadatan tertentu. Dalam proses pengumpulan dianjurkan untuk menjaga pola makan lama, yang utama adalah mencatat jumlah alkohol yang dikonsumsi.

Makna

Jika dalam proses penelitian ternyata kepadatannya agak lebih tinggi dari rata-rata multi-tahun, yaitu naik di atas 1,035, maka kita berbicara tentang hipersthenuria. Itulah yang mereka sebut sebagai fenomena di mana berat jenis urin melebihi norma.

Indikator normal sesuai usia:

1. Bayi baru lahir dalam 10 hari pertama kehidupan - 1.008-1.018;
2. Dalam 2-3 tahun - 1.010-1.017;
3. 4-5 tahun - 1.012-1.020;
4. 10-12 tahun - 1.011-1.025;
5. Pada orang dewasa, kepadatan urin berada di kisaran 1,010-1,025.

Fenomena normal dianggap sebagai fluktuasi indikator urin harian. Porsi pagi hari, misalnya, akan lebih terlampaui, karena pada malam hari pasien biasanya tidak minum apa-apa, sehingga urin tidak diencerkan dengan apa pun. Kepadatan spesifik urin di siang hari, memiliki indikator kepadatan terendah dan menonjol dalam volume terbesar.

Alasan

Ada beberapa faktor yang menyebabkan peningkatan relatif dalam proporsi urin. Pada wanita hamil, pasien dewasa dan anak-anak, mereka mungkin sedikit berbeda. Penyebab penyimpangan bersifat patologis atau fisiologis. Faktor-faktor patologis dari fakta bahwa kepadatan urin yang tinggi ditemukan berhubungan dengan penyakit-penyakit tertentu, dan faktor-faktor fisiologis dapat disebabkan oleh faktor-faktor sementara seperti keringat berat, minum banyak cairan pada siang hari, dll.

Sudah hamil

Pada wanita hamil, dengan latar belakang kondisinya, toksikosis tradisional terjadi, yang merupakan alasan utama peningkatan kepadatan urin. Selain itu, beberapa pasien memiliki retensi cairan dalam tubuh, yang dokter asosiasikan dengan preeklampsia. Faktor ini juga memicu perkembangan hiperstenuria pada wanita hamil.

Pada anak-anak

Pada anak-anak, peningkatan gravitasi spesifik sering dikaitkan dengan penyakit ginjal dan perubahan jaringan organ. Selain itu, anak-anak sering mengalami infeksi usus atau keracunan yang menyebabkan muntah atau diare. Manifestasi ini menyebabkan dehidrasi parah dan menyebabkan fakta bahwa kepadatan urin besar.

Pada orang dewasa

Hiperstenuria biasanya terjadi pada latar belakang faktor-faktor seperti:

• Adanya protein dalam urin atau proteinuria;
• Peningkatan glukosa, karakteristik penderita diabetes. Para ahli menyebut kondisi ini glukosuria;
• Adanya masalah dengan ginjal seperti kegagalannya, glomerulonefritis, patologi infeksi seperti sistitis atau nefritis;
• Mengambil sejumlah besar obat yang secara aktif diekskresikan oleh urin, misalnya, diuretik atau antibiotik;
• Kekurangan cairan saat seseorang minum sedikit air per hari;
• Dehidrasi organik parah yang terkait dengan keringat berlebih, diare, atau muntah yang tidak terkendali.

Secara umum, alasan kepadatan urin di atas norma hampir sama untuk semua segmen populasi. Untuk menentukan penyebab sebenarnya dari pelanggaran tersebut, disarankan untuk lulus tes Zimnitsky, yang akan memungkinkan studi rinci tentang aktivitas ginjal dan gambaran fungsi yang lebih lengkap.