Petunjuk penggunaan obat, analog, ulasan

Solusi infus Levofloxacin: petunjuk penggunaan

Komposisi

bahan aktif - levofloxacin (dalam bentuk levofloxacin hemihydrate) - 500,0 mg;

eksipien - natrium klorida, disodium edetat, air untuk injeksi. Bentuk sediaan: larutan infus 5 mg / ml.

Deskripsi

Solusi hijau kekuningan yang jelas.

Tindakan farmakologis

Obat antimikroba dari kelompok fluoroquinolones. Memiliki berbagai aksi antibakteri (bakterisida).

Obat ini aktif melawan jenis mikroorganisme berikut:

- bakteri gram positif aerob: Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus agalactiae, streptokokus kelompok Virid

- Aerobik gram negatif bakteri: Acinetobacter spp (termasuk Acinetobacter calcoaceticus, Acinetobacter anitratus), actinomycetemcomitans actinomycetemcomitans, Bordetella pertussis, Citrobacter Diversus, Eikenella corrodens, Enterobacter cloacae, Enterobacter sakazakii, Gardenella vaginalis, Haemophilus ducrey, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Providencia retgeri, Pseudomonas fluorescens, Salmonella spp., Serratia spp.

- bakteri gram positif anaerob: Clostridium perfringens, Peptostreptococcus, Propionibacterium spp.;

- bakteri gram negatif anaerob: Bartonella spp., Bifidobacterium spp., Fusobacterium spp., Veillonella spp. ',

- parasit intraseluler: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae.

Indikasi untuk digunakan

Terapi infeksi bakteri yang peka terhadap levofloxacin pada orang dewasa: pneumonia yang didapat dari komunitas, termasuk. dengan bakteremia, prostatitis, pielonefritis akut, infeksi saluran empedu, antraks.

Kontraindikasi

Hipersensitif thd levofloxacin atau kuinolon lain; epilepsi; lesi tendon yang terkait dengan riwayat kuinolon; anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun, kehamilan, menyusui, defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat.

Kehamilan dan menyusui

Penggunaan kontraindikasi selama kehamilan dan menyusui.

Dosis dan pemberian

Obat ini disuntikkan secara intravena secara perlahan. Kemungkinan transisi selanjutnya ke pemberian oral dalam dosis yang sama. Durasi infus 1 botol larutan Levofloxacin 500 mg / 100 ml harus minimal 60 menit dan setidaknya 30 menit dengan infus levofloxacin 250 mg / 50 ml. Durasi pengobatan, dengan fokus pada perjalanan penyakit, harus tidak lebih dari 14 hari. Seperti halnya antibiotik lain, pengobatan dengan obat ini dianjurkan untuk dilanjutkan setidaknya 48-72 jam setelah normalisasi suhu tubuh atau setelah penghancuran patogen yang dapat diandalkan.

Rejimen dosis levofloxacin pada orang dewasa dengan fungsi ginjal normal (kreatinin> 50 ml / menit):

- Pneumonia yang didapat masyarakat: 500 mg 1-2 kali sehari.

- Prostatitis: 500 mg 1 kali per hari.

- Pielonefritis akut: 500 mg 1 kali per hari.

- Infeksi saluran empedu: 500 mg 1 kali per hari. Jika dicurigai adanya infeksi campuran aerob-anaerob pada saluran empedu, kombinasi levofloxacin dan agen antibakteri dari kelompok nitroimidazole dapat dimungkinkan.

- Antraks: infus parenteral levofloxacin 500 mg 1 kali per hari, diikuti dengan transisi untuk menstabilkan kondisi pasien dengan pemberian oral 500 mg 1 kali per hari. Durasi pengobatan adalah 8 minggu.

Metode penggunaan obat dari sudut pandang rejimen dosis pada orang dengan gangguan fungsi hati atau fungsi ginjal: dalam kasus gangguan fungsi hati, penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Untuk orang tua tidak perlu menyesuaikan dosis, kecuali ketika penyesuaian dilakukan karena gangguan fungsi ginjal.

Efek samping

Kulit dan selaput lendir: jarang fotosensitisasi.

Sistem saraf: kadang-kadang - kantuk.

Reaksi alergi: jarang - bronkospasme.

Karena sistem kardiovaskular: sangat jarang - perpanjangan interval QT.

Overdosis

Gejala: kebingungan, pusing dan kejang kejang, mual, lesi erosif pada selaput lendir.

Pengobatan: terapi simtomatik (tidak ada obat penawar khusus), tidak dihilangkan dengan dialisis. EKG harus dipantau, karena kemungkinan perpanjangan interval QT.

Interaksi dengan obat lain

Anda harus memberi tahu dokter jika Anda menggunakan obat lain yang dapat mengubah ritme jantung Anda: obat antiaritmia (quinidine, hydroquinidine, disopyramide, amiodarone, sotalol, dofetilide, ibutilide), antidepresan trisiklik, beberapa antimikroba yang termasuk dalam kelompok makrolida beberapa neuroleptik.

Dengan pengobatan kombinasi fenbufenom dan obat antiinflamasi nonsteroid yang serupa dengannya, teofilin dapat menurunkan ambang batas kesiapan kejang.

Sucralfate, garam besi dan magnesium atau agen antasid yang mengandung aluminium mengurangi efek levofloxacin (interval antara mengambil obat harus minimal 2 jam).

Dengan penggunaan simultan dengan warfarin, waktu protrombin dan risiko perdarahan meningkat (pemantauan cermat INR, waktu protrombin dan indikator koagulasi lainnya, serta pemantauan kemungkinan tanda-tanda perdarahan diperlukan). Pemberian levofloxacin sedikit diperlambat oleh aksi simetidin dan probenesid. Levofloxacin menyebabkan sedikit peningkatan Ts siklosporin dari plasma darah.

Glukokortikoid meningkatkan risiko ruptur tendon (terutama di usia tua). Alkohol dapat meningkatkan efek samping sistem saraf pusat (pusing, mati rasa, kantuk).

Pada pasien dengan diabetes yang menerima agen hipoglikemik oral atau insulin, saat menggunakan levofloxacin, keadaan hipo-dan hiperglikemik dimungkinkan (disarankan untuk memantau glukosa darah secara cermat).

Fitur aplikasi

Jika Anda memiliki kelainan irama jantung bawaan atau didapat (dikonfirmasi pada EKG jantung); ketidakseimbangan komposisi elektrolit darah, terutama kadar kalium atau magnesium yang rendah dalam darah; ritme jantung yang lambat (yang disebut bradikardia); jantung lemah (gagal jantung); riwayat serangan jantung (infark miokard), atau Anda menggunakan obat lain yang dapat menyebabkan perubahan patologis pada EKG, Anda harus memberi tahu dokter Anda sebelum mulai menggunakan obat tersebut.

Solusi infus obat ini kompatibel dengan solusi berikut: saline, larutan dekstrosa 5%, larutan Ringer 2,5% dengan dekstrosa, solusi gabungan untuk nutrisi parenteral (asam amino, karbohidrat, elektrolit). Larutan infus obat tidak boleh dicampur dengan heparin dan larutan dengan reaksi alkali.

Tindakan pencegahan keamanan

Perhatian harus dilakukan ketika menggunakan fluoroquinolon, termasuk levofloxacin, pada pasien dengan faktor risiko yang diketahui untuk memperpanjang interval QT: - sindrom bawaan memperpanjang interval QT;

-penggunaan obat secara bersamaan yang diketahui memperpanjang interval QT (misalnya, obat antiaritmia kelas IA dan III, antidepresan trisiklik, makrolida, antipsikotik);

-gangguan elektrolit, terutama hipokalemia yang tidak dapat diperbaiki, hipomagnesemia; usia tua;

-penyakit jantung (misalnya, gagal jantung, infark miokard, bradikardia).

Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan kerusakan otak sebelumnya (stroke atau cedera parah) karena kemungkinan kejang.

Ketika menggunakan obat pada pasien dengan diabetes mellitus, secara bersamaan menerima agen hipoglikemik oral (insulin atau glibenclamide), harus diingat bahwa levofloxacin dapat menyebabkan hipoglikemia.

Untuk menghindari kerusakan pada kulit (fotosensitisasi), pasien disarankan untuk tidak menjalani radiasi ultraviolet matahari atau buatan (misalnya, paparan sinar matahari langsung atau mengunjungi tempat penyamakan kulit yang berkepanjangan), jika efek fototoksik (ruam kulit) muncul, obat harus dihentikan.

Hemolisis eritrosit dapat terjadi pada pasien dengan defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat.

Jika Anda mengalami diare persisten yang parah dengan atau tanpa campuran darah, Anda harus memberi tahu dokter. Diare dapat menjadi penyebab enterocolitis yang disebabkan oleh terapi antibiotik. Jika dicurigai kolitis pseudomembran, obat harus segera dihentikan dan pengobatan yang tepat harus dimulai. Dalam hal ini, Anda tidak dapat menggunakan obat yang menghambat motilitas usus.

Penggunaan obat pada orang tua dapat menyebabkan perkembangan tendonitis (terutama tendon Achilles) dan pecahnya. Tendonitis dapat terjadi dalam 48 jam pertama pengobatan, mungkin bilateral. Ketika tanda-tanda tendinitis muncul, obat harus dihentikan dan pengobatan tendon yang terkena harus dimulai, memastikan imobilisasi.

Levofloxacin harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan miastenia. Obat ini dapat menghambat pertumbuhan mycobacterium tuberculosis dan memberikan hasil negatif palsu dalam diagnosis bakteriologis TB.

Alkohol harus dihindari selama perawatan.

Dampak pada kemampuan mengemudi dan mekanisme yang berpotensi berbahaya lainnya: untuk periode perawatan, perlu untuk meninggalkan mekanisme mengemudi dan berpotensi berbahaya karena kemungkinan munculnya pusing, kantuk, kekakuan, dan gangguan penglihatan, yang dapat menyebabkan reaksi psikomotor lebih lambat dan penurunan kemampuan untuk konsentrasi perhatian.

Levofloxacin

Solusi untuk infus warna kuning kehijauan, transparan.

Eksipien: natrium klorida - 900 mg, asam laktat - 25 mg, air d / dan - hingga 100 ml.

100 ml - botol kaca (1) - bungkus kardus.
100 ml - botol polietilen (1) - bungkus kardus.
100 ml - botol kaca (10) - Paket tahan panas (10) - kotak kardus (untuk rumah sakit).

Agen antimikroba dari spektrum luas, fluoroquinolone. Efek bakterisida. Ini memblokir girase DNA (topoisomerase II) dan topoisomerase IV, melanggar supercoiling dan ikatan silang dari jeda DNA, menghambat sintesis DNA, menyebabkan perubahan morfologis yang mendalam di sitoplasma, dinding sel, dan membran.

Hal ini aktif terhadap Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes dan Streptococcus agalactiae, kelompok Streptokokus viridans, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumanii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter Diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providcncia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens.

Ketika konsumsi diserap dari saluran pencernaan dengan cepat dan hampir sepenuhnya. Asupan makanan memiliki sedikit efek pada kecepatan dan kelengkapan penyerapan. Ketersediaan hayati adalah 99%. C_maks dicapai dalam 1-2 jam dan ketika diminum 250 mg dan 500 mg masing-masing adalah 2.8 dan 5.2 μg / ml. Pengikatan protein plasma - 30-40%.

Ini menembus dengan baik ke dalam organ dan jaringan: paru-paru, mukosa bronkial, dahak, organ sistem urogenital, leukosit polimorfonuklear, makrofag alveolar. Di hati, sebagian kecil dioksidasi dan / atau dideasetilasi. Pembersihan ginjal adalah 70% dari total pembersihan.

T_1/2 - 6-8 jam Diekskresikan terutama oleh ginjal dengan filtrasi glomerulus dan sekresi tubular. Kurang dari 5% levofloxacin diekskresikan sebagai metabolit. Dalam bentuk yang tidak berubah, 70% diekskresikan dalam urin dalam 24 jam dan 87% dalam 48 jam; dalam tinja selama 72 jam, 4% dari dosis tertelan terdeteksi.

Setelah infus IV dengan dosis 500 mg selama 60 menit C_maks - 6,2 mcg / ml. Dengan / dalam pengantar tunggal dan berulang dari V yang jelas_d setelah pemberian dosis yang sama adalah 89-112 liter, C_maks - 6,2 μg / ml T_1/2 - 6.4 h.

Setelah berangsur-angsur di mata, levofloxacin terawetkan dengan baik dalam film air mata. Pada sukarelawan sehat, konsentrasi rata-rata levofloxacin dalam film air mata, diukur 4 dan 6 jam setelah pemberian topikal, masing-masing adalah 17 μg / ml dan 6,6 μg / ml. Pada 5 dari 6 sukarelawan, konsentrasi levofloxacin adalah 2 μg / ml dan lebih tinggi 4 jam setelah berangsur-angsur. Pada 4 dari 6 sukarelawan, konsentrasi ini dipertahankan 6 jam setelah berangsur-angsur. Konsentrasi rata-rata levofloxacin dalam plasma darah 1 jam setelah aplikasi adalah dari 0,86 ng / ml dalam 1 hari menjadi 2,05 ng / ml. C_maks Levofloxacin dalam plasma, sama dengan 2,25 ng / ml, terdeteksi pada hari ke 4 setelah dua hari penggunaan obat setiap 2 jam, hingga 8 kali / hari. C_maks levofloxacin, dicapai pada hari ke-15, lebih dari 1000 kali lebih rendah dari konsentrasi yang diamati setelah menelan dosis standar levofloxacin.

Untuk penggunaan sistemik: infeksi pada saluran pernapasan bawah (bronkitis kronis, pneumonia), organ THT (sinusitis, otitis media), saluran kemih dan ginjal (termasuk pielonefritis akut), organ genital (termasuk klamidiosis urogenital ), kulit dan jaringan lunak (bernanah atheroma, abses, bisul).

Untuk penggunaan lokal: pengobatan infeksi mata anterior yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap levofloxacin.

Berlaku di dalam, di / di, secara lokal.

Dengan sinusitis - di dalam, 500 mg 1 kali / hari; untuk eksaserbasi bronkitis kronis - 250-500 mg 1 kali / hari. Dengan pneumonia - dalam, 250-500 mg 1-2 kali / hari (500-1000 mg / hari); Dalam / dalam - 500 mg 1-2 kali / hari. Untuk infeksi saluran kemih - melalui mulut, 250 mg 1 kali / hari atau IV dalam dosis yang sama. Untuk infeksi kulit dan jaringan lunak - 250-500 mg oral ditelan 1-2 kali / hari atau IV, 500 mg 2 kali / hari. Setelah on / in pendahuluan dalam beberapa hari, Anda dapat beralih ke konsumsi dalam dosis yang sama.

LEVOFLOXACIN

Pemegang sertifikat pendaftaran:

Diproduksi oleh:

Bentuk Dosis

Bentuk rilis, pengemasan dan komposisi

Solusi untuk infus warna kuning kehijauan, transparan.

Eksipien: natrium klorida - 900 mg, asam laktat - 25 mg, air d / dan - hingga 100 ml.

100 ml - botol kaca (1) - bungkus kardus.
100 ml - botol polietilen (1) - bungkus kardus.
100 ml - botol kaca (10) - Paket tahan panas (10) - kotak kardus (untuk rumah sakit).

Tindakan farmakologis

Agen antimikroba dari spektrum luas, fluoroquinolone. Efek bakterisida. Ini memblokir girase DNA (topoisomerase II) dan topoisomerase IV, melanggar supercoiling dan ikatan silang dari jeda DNA, menghambat sintesis DNA, menyebabkan perubahan morfologis yang mendalam di sitoplasma, dinding sel, dan membran.

Hal ini aktif terhadap Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes dan Streptococcus agalactiae, kelompok Streptokokus viridans, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumanii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter Diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providcncia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens.

Farmakokinetik

Ketika konsumsi diserap dari saluran pencernaan dengan cepat dan hampir sepenuhnya. Asupan makanan memiliki sedikit efek pada kecepatan dan kelengkapan penyerapan. Ketersediaan hayati adalah 99%. C_maks dicapai dalam 1-2 jam dan ketika diminum 250 mg dan 500 mg masing-masing adalah 2.8 dan 5.2 μg / ml. Pengikatan protein plasma - 30-40%.

Ini menembus dengan baik ke dalam organ dan jaringan: paru-paru, mukosa bronkial, dahak, organ sistem urogenital, leukosit polimorfonuklear, makrofag alveolar. Di hati, sebagian kecil dioksidasi dan / atau dideasetilasi. Pembersihan ginjal adalah 70% dari total pembersihan.

T_1/2 - 6-8 jam Diekskresikan terutama oleh ginjal dengan filtrasi glomerulus dan sekresi tubular. Kurang dari 5% levofloxacin diekskresikan sebagai metabolit. Dalam bentuk yang tidak berubah, 70% diekskresikan dalam urin dalam 24 jam dan 87% dalam 48 jam; dalam tinja selama 72 jam, 4% dari dosis tertelan terdeteksi.

Setelah infus IV dengan dosis 500 mg selama 60 menit C_maks - 6,2 mcg / ml. Dengan / dalam pengantar tunggal dan berulang dari V yang jelas_d setelah pemberian dosis yang sama adalah 89-112 liter, C_maks - 6,2 μg / ml T_1/2 - 6.4 h.

Setelah berangsur-angsur di mata, levofloxacin terawetkan dengan baik dalam film air mata. Pada sukarelawan sehat, konsentrasi rata-rata levofloxacin dalam film air mata, diukur 4 dan 6 jam setelah pemberian topikal, masing-masing adalah 17 μg / ml dan 6,6 μg / ml. Pada 5 dari 6 sukarelawan, konsentrasi levofloxacin adalah 2 μg / ml dan lebih tinggi 4 jam setelah berangsur-angsur. Pada 4 dari 6 sukarelawan, konsentrasi ini dipertahankan 6 jam setelah berangsur-angsur. Konsentrasi rata-rata levofloxacin dalam plasma darah 1 jam setelah aplikasi adalah dari 0,86 ng / ml dalam 1 hari menjadi 2,05 ng / ml. C_maks Levofloxacin dalam plasma, sama dengan 2,25 ng / ml, terdeteksi pada hari ke 4 setelah dua hari penggunaan obat setiap 2 jam, hingga 8 kali / hari. C_maks levofloxacin, dicapai pada hari ke-15, lebih dari 1000 kali lebih rendah dari konsentrasi yang diamati setelah menelan dosis standar levofloxacin.

Indikasi obat

Untuk penggunaan sistemik: infeksi pada saluran pernapasan bawah (bronkitis kronis, pneumonia), organ THT (sinusitis, otitis media), saluran kemih dan ginjal (termasuk pielonefritis akut), organ genital (termasuk klamidiosis urogenital ), kulit dan jaringan lunak (bernanah atheroma, abses, bisul).

Untuk penggunaan lokal: pengobatan infeksi mata anterior yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap levofloxacin.

Instruksi suntikan Levofloxacin untuk digunakan

Agen antimikroba dari spektrum luas, fluoroquinolone. Efek bakterisida. Ini memblokir girase DNA (topoisomerase II) dan topoisomerase IV, melanggar supercoiling dan ikatan silang dari jeda DNA, menghambat sintesis DNA, menyebabkan perubahan morfologis yang mendalam di sitoplasma, dinding sel, dan membran.

Hal ini aktif terhadap Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes dan Streptococcus agalactiae, kelompok Streptokokus viridans, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumanii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter Diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providcncia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens.

Ketika konsumsi diserap dari saluran pencernaan dengan cepat dan hampir sepenuhnya. Asupan makanan memiliki sedikit efek pada kecepatan dan kelengkapan penyerapan. Ketersediaan hayati adalah 99%. Cmax dicapai dalam 1-2 jam dan ketika diminum 250 mg dan 500 mg masing-masing adalah 2.8 dan 5.2 μg / ml. Pengikatan protein plasma - 30-40%. Ini menembus dengan baik ke dalam organ dan jaringan: paru-paru, mukosa bronkial, dahak, organ sistem urogenital, leukosit polimorfonuklear, makrofag alveolar. Di hati, sebagian kecil dioksidasi dan / atau dideasetilasi. Pembersihan ginjal adalah 70% dari total pembersihan.

T1 / 2 - 6-8 jam Diekskresikan terutama oleh ginjal dengan filtrasi glomerulus dan sekresi tubular. Kurang dari 5% levofloxacin diekskresikan sebagai metabolit. Dalam bentuk yang tidak berubah, 70% diekskresikan dalam urin dalam 24 jam dan 87% dalam 48 jam; dalam tinja selama 72 jam, 4% dari dosis tertelan terdeteksi. Setelah infus i / v 500 mg selama 60 menit Cmax - 6,2 μg / ml. Untuk injeksi intravena dan berulang, Vd jelas setelah pemberian dosis yang sama adalah 89-112 l, Cmax - 6,2 μg / ml, T1 / 2 - 6,4 jam.

Infeksi pada saluran pernapasan bawah (bronkitis kronis, pneumonia), organ THT (sinusitis, otitis media), saluran kemih dan ginjal (termasuk pielonefritis akut), organ genital (termasuk klamidosis urogenital), kulit dan jaringan lunak (bernanah atheroma, abses, bisul).

Hipersensitivitas, epilepsi, kasih sayang tendon selama perawatan sebelumnya dengan kuinolon, kehamilan, laktasi, anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun.

Oleskan di dalam atau di / di.

Dengan sinusitis - di dalam, 500 mg 1 kali / hari; untuk eksaserbasi bronkitis kronis - 250-500 mg 1 kali / hari. Dengan pneumonia - dalam, 250-500 mg 1-2 kali / hari (500-1000 mg / hari); Dalam / dalam - 500 mg 1-2 kali / hari. Untuk infeksi saluran kemih - melalui mulut, 250 mg 1 kali / hari atau IV dalam dosis yang sama. Untuk infeksi kulit dan jaringan lunak - 250-500 mg oral ditelan 1-2 kali / hari atau IV, 500 mg 2 kali / hari. Setelah on / in pendahuluan dalam beberapa hari, Anda dapat beralih ke konsumsi dalam dosis yang sama.

Dalam kasus penyakit ginjal, dosis dikurangi sesuai dengan tingkat disfungsi: dengan CC = 20-50 ml / menit - 125-250 mg 1-2 kali / hari, dengan CC = 10-19 ml / min - 125 mg 1 kali dalam 12 -48 jam, dengan QC

Obat Levofloxacin (juga dikenal sebagai Tavanic) adalah obat antibakteri yang dibuat atas dasar ofloxacin. Namun, aktivitas antibakteri secara signifikan lebih tinggi (sekitar dua kali) dibandingkan dengan ofloxacin.

Levofloxocine diresepkan untuk pengobatan peradangan bakteri pada pasien dewasa. Ini adalah pielonefritis, pneumonia, proses inflamasi di saluran kemih, infeksi jaringan lunak, prostatitis kronis dari etiologi bakteri).

Levofloxacin adalah obat antibakteri sintetik spektrum luas dari kelompok fluoroquinolon yang mengandung levofloxacin sebagai zat aktif - isomer lelootatoryloxacin. Levofloxacin memblok DNA girase, melanggar supercoiling dan ikatan silang penghancuran DNA, menghambat sintesis DNA, menyebabkan perubahan morfologis yang mendalam pada sitoplasma, dinding sel, dan membran.

Obat ini memiliki beberapa bentuk pelepasan, masing-masing dioptimalkan untuk pengobatan jenis infeksi tertentu:

1. Tablet 250 mg dan 500 mg. Tablet, tergantung pada dosis, disebut: "Levofloxacin 250" dan "Levofloxacin 500".
2. Tetes mata 0,5%.
3. Solusi untuk infus 0,5%.

Rute administrasi - di dalam, di / di, konjungtiva.

Tetes mata digunakan untuk spektrum sempit penyakit radang yang dikaitkan dengan penganalisa visual. Dan tablet dan solusi untuk infus digunakan untuk berbagai penyakit infeksi dan inflamasi berbagai organ dan sistem.

Indikasi untuk penggunaan Levofloxacin

Levofloxacin untuk pemberian oral dan IV diindikasikan untuk pengobatan infeksi ringan, sedang dan berat yang disebabkan oleh strain mikroorganisme yang rentan pada pasien dewasa (18 tahun dan lebih tua).

• Infeksi saluran pernapasan bawah (eksaserbasi bronkitis kronis, pneumonia),
• Organ THT (sinusitis, otitis media),
• Saluran kemih, ginjal, organ genital (pielonefritis akut, klamidia urogenital),
• Kulit dan jaringan lunak (atheroma, abses, bisul).

Instruksi penggunaan dosis levofloksatsin

Pil

Tablet Levofloxacin diminum antara waktu makan atau sebelum makan. Dosis harian dapat dibagi menjadi 2 dosis. Tablet tidak bisa dikunyah. Cuci dengan 0,5-1 gelas air.

Dosis untuk bentuk tablet berkisar dari 250 mg hingga 1000 mg / hari dan hanya diresepkan oleh dokter yang merawat, tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien dan karakteristik dari proses patologis.

Suntikan Levofloxacin

Levofloxacin dalam bentuk injeksi digunakan oleh infus (tergantung pada tingkat keparahan gejala - dari 0,25 g / 1 kali per hari hingga 0,5 g / 2 kali per hari).

Tetes

Tetes digunakan secara eksklusif untuk pengobatan radang selaput luar mata. Pada saat yang sama mematuhi skema penggunaan antibiotik berikut:

1. Selama dua hari pertama, tambahkan 1 - 2 tetes mata setiap dua jam selama seluruh periode terjaga. Mengubur mata bisa sampai 8 kali sehari.

2. Dari hari ketiga hingga kelima, buat 1 hingga 2 tetes 4 kali sehari.

Fitur aplikasi

Pasien yang mengendarai kendaraan, bekerja dengan mesin dan mekanisme, harus mempertimbangkan kemungkinan reaksi yang merugikan dari sistem saraf (pusing, mati rasa, kantuk, kebingungan, gangguan penglihatan dan pendengaran, gangguan gerakan, termasuk saat berjalan).

Antibiotik tidak sesuai dengan etanol, oleh karena itu penggunaan cairan yang mengandung alkohol mutlak dikontraindikasikan selama periode terapi.

Berbagai bentuk Levofloxacin memiliki keterbatasan untuk digunakan untuk pasien dari kategori usia tertentu. Jadi, tetes untuk melawan infeksi saluran pernapasan bagian atas dan kulit dapat digunakan oleh orang dewasa dan anak-anak dari 1 tahun. Tetapi infeksi paru-paru yang parah memungkinkan pengobatan dengan solusi dan tablet hanya untuk pasien dewasa (18 tahun).

Efek samping dan kontraindikasi levofloxacin

• gatal dan kemerahan pada kulit;
• reaksi anafilaksis atau anafilaktoid (penurunan tekanan darah mendadak, urtikaria, pembengkakan wajah, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell (toksik epidermis toksik), eksudatif eritema multiforme);
• reaksi lokal intravena - nyeri, kemerahan di lokasi tusukan dengan jarum;
• nyeri dada;
• sakit kepala;
• pusing dan kelemahan;
• kondisi ketakutan dan kecemasan;
• gangguan pendengaran, penglihatan, penciuman, dan kepekaan rasa (kekeringan di mulut), sensitivitas taktil berkurang;
• peningkatan berkeringat;
• parestesia tangan;
• tremor, kejang;
• diare;
• mual, muntah, gangguan pencernaan.

Overdosis:

• kesadaran bingung;
• pusing;
• kehilangan kesadaran;
• kejang-kejang;
• mual;
• erosi selaput lendir;
• perubahan pada kardiogram.

Pengobatan simtomatik. Dalam kasus overdosis tablet Levofloxacin, lavage lambung dan pemberian antasida untuk melindungi mukosa lambung diindikasikan, serta pemantauan elektrokardiogram. Levofloxacin tidak dibersihkan dengan dialisis. Tidak ada penangkal khusus.

Kontraindikasi

Kontraindikasi, sesuai dengan petunjuk penggunaan Levofloxacin obat, termasuk: epilepsi, kehamilan, menyusui, usia hingga 18 tahun, gagal ginjal berat, reaksi alergi dalam sejarah levofloxacin antibiotik, atau komponen lain yang merupakan bagian dari obat.

Levofloxacin tidak dapat digunakan dalam pengobatan anak-anak dan remaja karena kemungkinan kerusakan tulang rawan artikular.

Obat tetes mata tidak dapat digunakan untuk pengobatan wanita hamil, menyusui, hipersensitivitas, dan pada anak di bawah 1 tahun.

Analog dari Levofloxacin, daftar

1. Levofloxacin-Teva,
2. Levostar,
3. Leflobact,
4. L-Optik Rompharm,
5. Tanda tangan,
6. Oftakviks,
7. Tavanic,
8. Eleflox,
9. Cypromed,
10. Betaciprol
11. Vitabact,
12. Dekametoksin,
13. Lofox,
14. Okatsin,
15. Ofloxacin.

Penting - petunjuk Levofloxacin untuk penggunaan, harga dan ulasan untuk analog tidak berlaku dan tidak dapat digunakan sebagai panduan untuk penggunaan obat dengan komposisi atau tindakan yang sama. Semua janji terapi harus dilakukan oleh dokter. Ketika mengganti Levofloxacin dengan analog, penting untuk berkonsultasi dengan spesialis, Anda mungkin perlu mengubah program terapi, dosis, dll. Jangan mengobati sendiri!

Levofloxacin adalah a

antibiotik spektrum luas. Ini berarti bahwa obat tersebut memiliki efek yang merugikan pada berbagai mikroorganisme patogen dan patogen kondisional yang merupakan agen penyebab dari proses infeksi dan inflamasi. Karena setiap patologi infeksi-inflamasi disebabkan oleh jenis mikroba tertentu dan terlokalisasi dalam organ atau sistem tertentu, antibiotik yang bertindak merugikan pada kelompok mikroorganisme ini paling efektif dalam mengobati penyakit yang disebabkannya pada organ-organ yang sama persis.

Dengan demikian, antibiotik Levofloxacin efektif untuk pengobatan penyakit radang infeksi pada saluran pernapasan bagian atas (misalnya, sinusitis, otitis), saluran pernapasan (misalnya, bronkitis atau pneumonia), organ kemih (misalnya, pielonefritis), organ genital (misalnya, prostatitis, klamidosis) atau jaringan lunak (misalnya, abses, bisul).

Pelepasan bentuk: Sampai saat ini, antibiotik Levofloxacin tersedia dalam bentuk sediaan berikut: 1. Tablet 250 mg dan 500 mg.

2. Tetes mata 0,5%.

3. Solusi untuk infus 0,5%.

Tablet Levofloxacin, tergantung pada kandungan antibiotiknya, sering disebut sebagai "Levofloxacin 250" dan "Levofloxacin 500", di mana jumlahnya 250 dan 500 dan menunjukkan jumlah komponen antibakterinya sendiri. Mereka dicat kuning, memiliki bentuk bikonveks bulat. Pada potongan tablet, dua lapisan dapat dibedakan dengan jelas. Tablet 250 mg dan 500 mg tersedia dalam kemasan 5 atau 10 buah.

Tetes mata adalah solusi yang homogen, transparan, hampir tidak dicat. Tersedia dalam botol 5 ml atau 10 ml, dilengkapi dengan tutup desain khusus dalam bentuk pipet.

Solusi untuk infus tersedia dalam botol 100 ml. Dalam satu mililiter larutan mengandung 5 mg antibiotik. Satu botol penuh larutan untuk infus (100 ml) mengandung 500 mg antibiotik yang dimaksudkan untuk pemberian intravena.

Menurut jenis tindakan, Levofloxacin mengacu pada obat bakterisidal. Ini berarti bahwa antibiotik membunuh patogen dengan bertindak pada mereka pada setiap tahap. Tetapi antibiotik bakteriostatik hanya dapat menghentikan reproduksi

, yaitu, mereka hanya dapat memengaruhi sel pembagi. Ini karena jenis aksi bakterisida dari Levofloxacin adalah antibiotik yang sangat kuat yang menghancurkan dan menumbuhkan, dan mengistirahatkan, serta membelah sel.

Menurut mekanisme kerjanya, Levofloxacin termasuk dalam kelompok kuinolon sistemik, atau fluoroquinolon. Kelompok agen antibakteri milik kuinolon sistemik digunakan sangat luas, karena memiliki efisiensi tinggi dan spektrum aksi yang luas. Kuinolon sistemik, selain Levofloxacin, termasuk obat-obatan yang terkenal seperti Ciprofloxacin, Lomefloxacin, dll. Semua fluoroquinolon mengganggu sintesis materi genetik mikroorganisme, mencegahnya berkembang biak, dan dengan demikian menyebabkan kematian mereka.

Levofloxacin diproduksi oleh berbagai masalah farmasi, baik domestik maupun asing. Di pasar farmasi domestik, preparat Levofloxacin dari produsen berikut ini paling sering dijual:

• CJSC Vertex;
• BENAR "Belmedpreparaty";
• CJSC Tavanik;
• Kepedulian Teva;
• OAO Nizhfarm, dll.

Levofloxacins dari berbagai produsen sering disebut hanya dengan menggabungkan nama antibiotik dengan produsen, misalnya, Levofloxacin Teva, Levofloxacin-Stada, Levofloxacin-Tavanic. Levofloxacin Teva diproduksi oleh perusahaan Israel Teva, Levofloxacin-Stada diproduksi oleh keprihatinan Rusia Nizhfarm, dan Levofloxacin-Tavanic adalah produk dari Aventis Pharma Deutschland GmbH.
Dosis dan komposisi

Tablet, tetes mata, dan solusi untuk infus Levofloxacin mengandung zat kimia yang sama dengan bahan aktif -

levofloxacin. Tablet mengandung 250 mg atau 500 mg levofloxacin. Dan tetes mata dan larutan untuk infus mengandung levofloxacin 5 mg per 1 ml, yaitu, konsentrasi zat aktif adalah 0,5%.

Tetes mata dan larutan infus karena komponen tambahan mengandung zat berikut:

• natrium klor;
• disodium edetate dihydrate;
• air deionisasi.

Levofloxacin 250 mg dan 500 mg tablet sebagai komponen tambahan mengandung zat berikut:

• selulosa mikrokristalin;
• hypromellose;
• primelloza;
• kalsium stearat;
• makrogol;
• titanium dioksida;
• oksida besi berwarna kuning.

Spektrum aksi dan efek terapeutik Levofloxacin adalah antibiotik dengan jenis aksi bakterisida. Obat ini menghambat kerja enzim yang diperlukan untuk sintesis DNA mikroorganisme, yang tanpanya mereka tidak mampu berkembang biak. Sebagai hasil dari menghalangi sintesis DNA di dinding sel bakteri, terjadi perubahan yang tidak sesuai dengan fungsi normal dan fungsi sel mikroba. Mekanisme kerja seperti itu pada bakteri adalah bakterisidal, karena mikroorganisme mati, dan tidak hanya kehilangan kemampuannya untuk berkembang biak.

Levofloxacin menghancurkan bakteri patogen yang menyebabkan peradangan di berbagai organ. Akibatnya, penyebab peradangan dihilangkan, dan sebagai akibat dari penggunaan antibiotik, pemulihan terjadi. Levofloxacin dapat menyembuhkan peradangan pada organ apa pun yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadapnya. Artinya, jika sistitis, pielonefritis, atau bronkitis disebabkan oleh bakteri, yang menyebabkan Levofloxacin merugikan, maka semua peradangan pada organ yang berbeda ini dapat disembuhkan dengan bantuan antibiotik.

Levofloxacin berbahaya bagi sejumlah besar mikroba gram positif, gram negatif, dan anaerob, yang daftarnya disajikan dalam tabel:

Indikasi untuk digunakan Tetes mata digunakan untuk spektrum sempit penyakit radang yang terkait dengan penganalisa visual. Dan tablet dan solusi untuk infus digunakan untuk berbagai penyakit infeksi dan inflamasi berbagai organ dan sistem. Levofloxacin dapat digunakan untuk mengobati infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme di mana antibiotik memiliki efek yang merugikan. Indikasi untuk tetes penggunaan, solusi dan tablet untuk kenyamanan ditunjukkan pada tabel:

Levofloxacin - petunjuk penggunaan Fitur-fitur penggunaan tablet, tetes dan larutan berbeda, sehingga disarankan untuk mempertimbangkan seluk-beluk penggunaan setiap bentuk sediaan secara terpisah.
Tablet Levofloxacin (500 dan 250)

Tablet diminum satu atau dua kali sehari sebelum makan. Anda bisa minum pil di sela waktu makan. Tablet harus ditelan utuh, tanpa dikunyah, tetapi dengan gelas

. Jika perlu, tablet Levofloxacin dapat dipecah menjadi dua di sepanjang strip pemisah.

Durasi pengobatan dengan tablet dan dosis Levofloxacin tergantung pada tingkat keparahan infeksi, dan sifatnya. Dengan demikian, kursus dan dosis obat berikut untuk pengobatan berbagai penyakit dianjurkan:

• Sinusitis - minum 500 mg (1 tablet) 1 kali sehari selama 10-14 hari.
• Eksaserbasi bronkitis kronis - minum 250 mg (1 tablet) atau 500 mg (1 tablet) 1 kali sehari selama 7-10 hari.
• Pneumonia - minum 500 mg (1 tablet) 2 kali sehari selama 1 hingga 2 minggu.
• Infeksi pada kulit dan jaringan lunak (bisul, abses, pioderma, dll.) - minum 500 mg (1 tablet) 2 kali sehari selama 1 hingga 2 minggu.
• Infeksi saluran kemih rumit (pielonefritis, uretritis, sistitis, dll.) - minum 500 mg (1 tablet) 2 kali sehari selama 3 hari.
• Infeksi saluran kemih tanpa komplikasi - minum 250 mg (1 tablet) 1 kali sehari selama 7 - 10 hari.
• Prostatitis - minum 500 mg (1 tablet) 1 kali sehari selama 4 minggu.
• Infeksi intraabdomen - minum 500 mg (1 tablet) 1 kali sehari selama 10-14 hari.
• Sepsis - minum 500 mg (1 tablet) 2 kali sehari selama 10-14 hari.

Larutan infus Levofloxacin

Solusi untuk infus diberikan sekali atau dua kali sehari. Levofloxacin hanya perlu dimasukkan tetes demi tetes, dan 100 ml larutan menetes tidak lebih cepat dari 1 jam. Solusinya dapat diganti dengan tablet dalam dosis harian yang persis sama.

Levofloxacin dapat dikombinasikan dengan solusi berikut untuk infus: 1. larutan garam.

2. 5% larutan dekstrosa.

3. 2,5% larutan pendering dengan dekstrosa.

4. solusi untuk nutrisi parenteral.

Jangan pernah mencampur Levofloxacin dengan larutan heparin atau natrium bikarbonat.

Durasi antibiotik intravena tidak boleh lebih dari 2 minggu. Dianjurkan untuk menyuntikkan Levofloxacin selama orang tersebut sakit, ditambah dua hari lagi setelah suhu normal.

Dosis dan durasi penggunaan larutan infus Levofloxacin untuk pengobatan berbagai patologi adalah sebagai berikut:

• Sinusitis akut - masukkan 500 mg (1 botol 100 ml) 1 kali sehari selama 10-14 hari.
• Eksaserbasi bronkitis kronis - masukkan 500 mg (1 botol 100 ml) 1 kali per hari selama 7 - 10 hari.
• Peradangan paru-paru - masukkan 500 mg (1 botol 100 ml) 1 - 2 kali sehari selama 1 - 2 minggu.
• Prostatitis - masukkan 500 mg (1 botol 100 ml) 1 kali sehari selama 2 minggu. Kemudian beralih ke pil 500 mg 1 kali sehari selama 2 minggu.
• Pielonefritis akut - diberikan 500 mg (1 botol 100 ml) 1 kali sehari selama 3 - 10 hari.
• Infeksi saluran empedu - masukkan 500 mg (1 botol 100 ml) 1 kali sehari.
• Infeksi kulit - masukkan 500 mg (1 botol 100 ml) 2 kali sehari selama 1 hingga 2 minggu.
• Antraks - masukkan 500 mg (1 botol 100 ml) 1 kali sehari. Setelah stabilisasi kondisi manusia, transfer untuk mengambil tablet Levofloxacin. Minumlah 500 mg tablet sekali sehari selama 8 minggu.
• Sepsis - masukkan 500 mg (1 botol 100 ml) 1 - 2 kali sehari selama 1 - 2 minggu.
• Infeksi perut - diberikan 500 mg (1 botol 100 ml) 1 kali sehari selama 1 - 2 minggu.
• Tuberkulosis - masukkan 500 mg (1 botol 100 ml) 1 - 2 kali sehari selama 3 bulan.

Dengan normalisasi kondisi manusia, dimungkinkan dengan pemberian Levofloxacin secara intravena untuk beralih menggunakan tablet dalam dosis yang sama. Sisa dari perjalanan pengobatan adalah dengan mengkonsumsi antibiotik dalam bentuk tablet.
Tablet dan solusinya

Fitur dan rekomendasi berikut untuk penggunaan Levofloxacin terkait dengan tablet dan solusi untuk infus.

Penerimaan Levofloxacin tidak boleh dihentikan terlebih dahulu, dan lewati dosis obat berikutnya. Karena itu, ketika melewatkan pil atau infus lain, Anda harus segera meminumnya, dan kemudian terus menggunakan Levofloxacin dalam rejimen yang direkomendasikan.

Orang yang menderita gangguan ginjal berat, yang QC-nya kurang dari 50 ml / mnt, perlu minum obat sesuai dengan rejimen khusus selama seluruh pengobatan. Levofloxacin diterima, tergantung pada QC, sesuai dengan skema berikut:

1. QC di atas 20 ml / menit dan di bawah 50 ml / menit - dosis pertama adalah 250 atau 500 mg, kemudian ambil setengah dari primer, yaitu 125 mg atau 250 mg setiap 24 jam.

2. QC di atas 10 ml / menit dan di bawah 19 ml / menit - dosis pertama adalah 250 mg atau 500 mg, kemudian ambil setengah dari primer, yaitu, 125 mg atau 250 mg sekali setiap 48 jam.

Pasien dengan penyakit hati, serta orang tua, dapat mengonsumsi Levofloxacin secara normal. Artinya, penyesuaian dosis tergantung pada usia tidak diperlukan.

Antibiotik direkomendasikan untuk digunakan selama seluruh periode penyakit, ditambah dua hari lagi setelah normalisasi suhu atau pemulihan, dikonfirmasi oleh hasil tes.

Pneumonia berat mungkin memerlukan penggunaan beberapa antibiotik, karena Levofloxacin tidak selalu memiliki efek yang diinginkan. Pasien dengan lesi struktur otak masa lalu (misalnya, trauma atau stroke, dll.) Dapat memberikan kejang saat mengambil Levofloxacin.

Selama penggunaan Levofloxacin, hindari paparan sinar matahari langsung dan hindari tanning bed.

Dalam kasus yang jarang, Levofloxacin dapat menyebabkan peradangan pada tendon - tendinitis, yang penuh dengan pecahnya mereka. Jika Anda mencurigai tendonitis, hentikan penggunaan obat, dan segera mulai terapi untuk tendon yang meradang.

Levofloxacin dapat menyebabkan hemolisis eritrosit pada orang yang menderita defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat herediter. Oleh karena itu, penggunaan antibiotik dalam kategori pasien ini harus hati-hati, terus memantau bilirubin dan hemoglobin.

Antibiotik tersebut mempengaruhi kecepatan reaksi psikomotorik, serta konsentrasi perhatian. Oleh karena itu, dengan latar belakang pengobatan dengan Levofloxacin, semua jenis kegiatan yang memerlukan konsentrasi perhatian yang baik dan tingkat reaksi yang tinggi, termasuk mengendarai mobil atau melayani berbagai mekanisme, harus ditinggalkan.

Overdosis Levofloxacin dimungkinkan, dan dimanifestasikan sebagai berikut.

• kesadaran bingung;
• pusing;
• kehilangan kesadaran;
• kejang-kejang;
• mual;
• erosi selaput lendir;
• perubahan pada kardiogram.

Pengobatan overdosis harus dilakukan sesuai dengan gejalanya. Penting untuk menghilangkan gejala patologis melalui penggunaan obat yang bertindak dalam arah ini. Setiap opsi untuk dialisis untuk mempercepat penghapusan Levofloxacin dari tubuh tidak efektif.
Interaksi dengan obat lain

Kombinasi penggunaan levofloxacin dengan fenbufen, obat antiinflamasi nonsteroid (misalnya,

, Nimesulide, dll.) Dan teofilin meningkatkan kesiapan sistem saraf pusat untuk kejang-kejang.

Efektivitas Levofloxacin berkurang dengan penggunaan simultan dengan Sucralfate, antasida (misalnya, Almagel, Rhenium, Phosphalugel, dll.) Dan garam besi. Untuk meningkatkan efek obat-obatan yang terdaftar pada Levofloxacin, perlu menunda pemberiannya 2 jam.

Penggunaan kombinasi levofloxacin dan glukokortikoid (misalnya, hidrokortison, prednison, metilprednisolon, deksametason, betametason, dll.) Meningkatkan risiko ruptur tendon.

Mengambil minuman beralkohol dalam hubungannya dengan Levofloxacin menyebabkan peningkatan efek samping, berkembang dari sistem saraf pusat (pusing, kantuk, penglihatan kabur, kehilangan konsentrasi dan reaksi lemah).

Tetes Mata Levofloxacin

Tetes digunakan secara eksklusif untuk pengobatan radang selaput luar mata. Pada saat yang sama mematuhi skema penggunaan antibiotik berikut:

1. Selama dua hari pertama, tambahkan 1 - 2 tetes mata setiap dua jam selama seluruh periode terjaga. Mengubur mata bisa sampai 8 kali sehari.

2. Dari hari ketiga hingga kelima, buat 1 hingga 2 tetes 4 kali sehari.

Drops Levofloxacin diterapkan selama 5 hari.

Levofloxacin tidak boleh digunakan untuk mengobati berbagai kondisi patologis pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18, karena antibiotik berdampak buruk pada jaringan tulang rawan. Selama masa pertumbuhan aktif anak-anak, penggunaan Levofloxacin mampu memicu kerusakan pada tulang rawan artikular, yang penuh dengan gangguan fungsi normal sendi.

Aplikasi untuk pengobatan ureaplasma

Ureaplasma mempengaruhi alat kelamin dan saluran kemih pada pria dan wanita, menyebabkan proses infeksi dan inflamasi pada mereka. Perawatan ureaplasmosis membutuhkan upaya. Levofloxacin berbahaya bagi ureaplasma, oleh karena itu berhasil digunakan untuk pengobatan infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme ini.

Jadi, untuk pengobatan ureaplasmosis, tidak rumit oleh patologi lain, cukup untuk meminum Levofloxacin dan tablet 250 mg 1 kali sehari selama 3 hari. Jika proses infeksi tertunda, maka antibiotik diminum dalam 250 mg (1 tablet) 1 kali per hari, selama 7 hingga 10 hari.

Lebih lanjut tentang ureaplasma

Pengobatan prostatitis Levofloxacin mampu menyembuhkan prostatitis secara efektif yang disebabkan oleh berbagai bakteri patogen. Prostatitis dapat diobati dengan tablet Levofloxacin atau sebagai larutan infus.

Dalam kasus prostatitis berat, lebih baik memulai terapi dengan pemberian antibiotik 500 mg (1 botol 100 ml) 1 kali sehari. Pemberian Levofloxacin intravena dilanjutkan selama 7 hingga 10 hari. Setelah itu, perlu untuk beralih ke antibiotik dalam pil yang minum 500 mg (1 buah) 1 kali per hari. Tablet harus diminum selama 18-21 hari lagi. Perjalanan umum pengobatan dengan Levofloxacin harus 28 hari. Karena itu, setelah beberapa hari pemberian antibiotik secara intravena, perlu minum pil selama sisa waktu hingga 28 hari.

Prostatitis hanya dapat diobati dengan tablet Levofloxacin. Dalam hal ini, pria harus meminum obat dalam 500 mg (1 tablet) 1 kali sehari, selama 4 minggu.

Lebih lanjut tentang prostat

Levofloxacin dan alkohol. Alkohol dan Levofloxacin tidak kompatibel satu sama lain. Selama masa pengobatan harus meninggalkan penggunaan minuman beralkohol. Jika seseorang perlu minum alkohol dalam jumlah tertentu, maka harus diingat bahwa Levofloxacin akan meningkatkan efek minuman pada sistem saraf pusat, yaitu, keracunan akan lebih kuat dari biasanya. Antibiotik meningkatkan pusing, mual, kebingungan, gangguan kecepatan reaksi dan kemampuan berkonsentrasi yang disebabkan oleh alkohol.
Kontraindikasi

Tablet dan solusi untuk infus Levofloxacin dikontraindikasikan untuk digunakan dalam kasus berikut:

• hipersensitivitas, alergi atau intoleransi terhadap komponen obat, termasuk levofloxacin atau kuinolon lainnya;
• gagal ginjal dengan CC kurang dari 20 ml / menit;
• epilepsi;
• keberadaan radang tendon di masa lalu dalam pengobatan obat apa pun dari kelompok kuinolon;
• usia di bawah 18;
• kehamilan;
• menyusui.

Kontraindikasi relatif terhadap penggunaan Levofloxacin dalam tablet dan larutan adalah disfungsi ginjal berat dan defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat. dalam kasus tersebut, obat harus diminum di bawah pengawasan medis yang ketat dari kondisi manusia.

Tetes mata Levofloxacin dikontraindikasikan untuk digunakan dalam kasus berikut:

• sensitivitas atau alergi terhadap obat kuinolon apa pun;
• kehamilan;
• menyusui;
• usia di bawah 1 tahun.

Efek samping dari Levofloxacin cukup banyak, dan mereka berkembang dari berbagai organ dan sistem. Semua efek samping dari antibiotik dibagi dengan frekuensi perkembangan:

1. Sering - diamati pada 1 - 10 dari 100 orang.

2. Terkadang - ada kurang dari 1 orang dari 100.

3. Jarang - diamati kurang dari 1 orang dari 1000.

4. Sangat jarang - kurang dari 1 dari 1.000 orang diamati.

Semua efek samping tablet dan solusi untuk infus, tergantung pada frekuensi kejadian, ditunjukkan pada tabel:

Selain efek samping ini, Levofloxacin, seperti antibiotik lainnya, dapat menyebabkan pengembangan dysbiosis, serta peningkatan multiplikasi jamur. Oleh karena itu, dianjurkan dengan latar belakang terapi antibiotik untuk mengambil obat yang mengandung bakteri mikroflora normal usus, serta agen antijamur.

Tetes mata Levofloxacin dapat menyebabkan efek samping berikut:

• terbakar di mata;
• penurunan ketajaman visual;
• pembentukan tali mukosa pada mata;
• blepharitis;
• kemosis konjungtiva;
• pertumbuhan papila pada konjungtiva;
• edema kelopak mata;
• ketidaknyamanan di mata;
• gatal di mata;
• sakit mata;
• kemerahan konjungtiva;
• perkembangan folikel konjungtiva;
• eritema pada kelopak mata;
• iritasi mata;
• dermatitis kontak;
• fotofobia;
• sakit kepala;
• hidung berair;
• reaksi alergi.

Levofloxacin - sinonimAntibiotik Levofloxacin memiliki obat-sinonim. Sinonim untuk Levofloxacin adalah obat yang juga mengandung antibiotik levofloxacin sebagai bahan aktif.

Tetes mata Levofloxacin memiliki obat berikut, sinonim:

• Oftakviks - tetes untuk mata;
• Sinnicef ​​- tetes untuk mata;
• L-Optik Rompharm - tetes mata.

Tablet dan solusi untuk infus Levofloxacin memiliki obat berikut, sinonim di pasar farmasi domestik:

• Vitalecine - tablet;
• Glevo - pil;
• Ivacin - solusi untuk infus;
• Lebel - pil;
• Levolet P - tablet dan solusi untuk infus;
• Levostar - tablet;
• Levotek - tablet dan solusi untuk infus;
• Levofloks - tablet;
• Levofloxabol - solusi untuk infus;
• Tablet Levofloripin;
• Leobag - solusi untuk infus;
• Leflobakt - tablet dan solusi untuk infus;
• Lefoktsin - tablet;
• Leflox - solusi untuk infus;
• Loxof - pil;
• Maklevo - tablet dan solusi untuk infus;
• Remedia - tablet dan solusi untuk infus;
• Tavanic - tablet dan solusi untuk infus;
• Tanflomed - tablet;
• Flexide - tablet;
• Floratsid - tablet;
• Khylefloks - tablet;
• Ecolevid - tablet;
• Elefloks - tablet dan solusi untuk infus.

Analog Levofloxacin analog adalah obat yang mengandung bahan aktif antibiotik lain yang memiliki spektrum aktivitas antibakteri yang serupa. Untuk kenyamanan, analog tetes mata, tablet dan solusi untuk infus ditunjukkan pada tabel:

Dalam kebanyakan kasus, umpan balik tentang Levofloxacin positif, karena efek terapeutik yang baik diamati sebagai akibat dari penggunaan obat. Kebanyakan orang menggunakan Levofloxacin untuk mengobati bronkitis, sinusitis, sinusitis, serta infeksi ginekologi dan prostatitis. Dalam semua kasus, Levofloxacin dengan cepat menghilangkan gejala penyakit, dan menyebabkan pemulihan.

Ulasan negatif Levofloxacin terutama karena efek sampingnya. Dengan demikian, orang-orang mencatat munculnya kelemahan yang parah, kebingungan, nyeri pada otot dan persendian, yang secara signifikan memperburuk kualitas hidup. Tingkat keparahan efek samping bervariasi dari ringan hingga berat ketika seseorang dipaksa berada di tempat tidur. Namun, meskipun ada efek samping yang parah, orang-orang yang menggunakan obat, mencatat peningkatan yang nyata pada penyakit menular. Tetapi kombinasi dari khasiat yang tinggi dan efek samping yang nyata menyebabkan fakta bahwa penilaian Levofloxacin secara keseluruhan ternyata negatif, karena kerugiannya melebihi kelebihannya.

Levofloxacin dan Moxifloxacin

Levofloxacin milik fluoroquinolones generasi ketiga, dan Moxifloxacin milik generasi keempat. Ini berarti bahwa spektrum aksi Moxifloxacin bahkan lebih luas daripada Levofloxacin. Oleh karena itu, untuk pengobatan infeksi parah yang tidak dapat diobati dengan antibiotik lain, lebih baik memilih Moxifloxacin. Tetapi untuk pengobatan infeksi sedang yang sebelumnya tidak pernah diobati dengan antibiotik, lebih baik menggunakan Levofloxacin. Dengan kata lain, Moxifloxacin harus dianggap sebagai obat cadangan, yang harus digunakan hanya ketika antibiotik lain tidak efektif. Jangan menggunakan Moxifloxacin segera setelah deteksi penyakit, karena penggunaan antibiotik yang sering akan mengarah pada pengembangan spesies bakteri resisten.

Moxifloxacin adalah obat pilihan untuk pengobatan infeksi parah yang disebabkan oleh beberapa mikroorganisme sekaligus, misalnya, dalam praktik ginekologi, pembedahan, dll. Dalam hal ini, tujuan obat menghindari kebutuhan untuk memberikan pasien beberapa antibiotik sekaligus, total spektrum tindakan yang akan sebanding dengan Moxifloxacin saja.

Harga di Rusia dan Ukraina

Levofloxacin, yang diproduksi oleh berbagai perusahaan farmasi, memiliki biaya yang sebanding. Karena agen antibakteri ini sangat populer, maka, sayangnya, sering ada palsu. Untuk membeli produk yang berkualitas, selalu tanyakan kepada apoteker Anda untuk sertifikat kesesuaian. Lebih baik untuk membeli Levofloxacin di apotek di mana ada sertifikat kesesuaian.

Obat-obatan yang paling mahal dengan levofloxacin adalah Tavanic dan Levofloxacin-Teva, namun, obat-obat ini memiliki tingkat keparahan efek samping yang paling rendah, yang dijamin oleh tingkat pemurnian yang tinggi dari semua komponen.

Perkiraan biaya Levofloxacin di apotek di Rusia dan Ukraina untuk kemudahan penggunaan ditunjukkan pada tabel:

PERHATIAN! Informasi yang diposting di situs web kami adalah referensi atau populer dan disediakan untuk kalangan pembaca yang luas untuk diskusi. Resep obat harus dilakukan hanya oleh spesialis yang berkualifikasi, berdasarkan riwayat medis dan hasil diagnostik.

Levofloxacin adalah obat antibakteri.

Bentuk dan komposisi rilis

Levofloxacin tersedia dalam bentuk sediaan berikut:

• Tablet berlapis film: bikonveks, bulat, kuning, pada penampang dua lapisan terlihat (5, 7 atau 10 lembar lepuh, 1-5 atau 10 bungkus dalam kotak karton; 3 lembar lepuh paket, 1 paket dalam kotak karton; 5, 10, 20, 30, 40, 50 atau 100 buah dalam kaleng atau botol, 1 kaleng atau 1 botol dalam kotak karton);
• Solusi untuk infus: transparan, warna hijau kekuningan (100 ml dalam botol atau botol, 1 botol atau botol dalam kotak karton);
• Tetes mata 0,5%: transparan, warna hijau kekuningan (masing-masing 1 ml dalam tabung penetes, 2 tabung per kotak karton; 5 atau 10 ml masing-masing dalam botol dengan tutup penetes, 1 botol per kotak karton).

Komposisi 1 tablet meliputi:

• Levofloxacin - 250 atau 500 mg (levofloxacin hemihydrate - 256.23 atau 512.46 mg);
• Komponen tambahan (tablet 250 atau 500 mg, masing-masing): mikrokristalin selulosa - 30,83 / 61,66 mg, hipromelosa - 8,99 / 17,98 mg, natrium croscarmellose - 9,3 / 18,6 mg, polisorbat 80 - 1,55 / 3,1 mg, kalsium stearat - 3,1 / 6,2 mg.

Komposisi cangkang (masing-masing tablet 250 atau 500 mg): hypromellose - 7,5 / 15 mg, hidroksipropilselulosa (hiprolosis) - 2,91 / 5,82 mg, talk - 2,89 / 5,78 mg, titanium dioksida - 1, 63 / 3,26 mg, oksida besi kuning (oksida kuning) - 0,07 / 0,14 mg atau campuran kering untuk lapisan film (hypromellose 50%, hyprolosis (hydroxypropylcellulose) - 19,4%, bedak - 19,26 %, titanium dioksida - 10,87%, oksida besi kuning (oksida kuning) - 0,47%) - 15/30 mg.

Komposisi 100 ml larutan untuk infus meliputi:

• Bahan aktif: levofloxacin - 500 mg (dalam bentuk hemihydrate);
• Komponen tambahan: natrium klorida - 900 mg, air untuk injeksi - hingga 100 ml.

Komposisi 1 ml tetes mata termasuk:

• Bahan aktif: levofloxacin - 5 mg (dalam bentuk hemihydrate);
• Komponen tambahan: benzalkonium klorida - 0,04 mg, natrium klorida - 9 mg, edetat disodium - 0,1 mg, larutan asam hidroklorat 1 M - hingga pH 6,4, air untuk injeksi - hingga 1 ml.

Farmakodinamik

Levofloxacin adalah isomer ofloxacin levorotatory yang aktif secara optik. Nama lainnya adalah L-ofloxacin (S - (-) - enantiomer). Hal ini ditandai dengan berbagai aktivitas antibakteri. Zat tersebut adalah pemblokir bakteri topoisomerase IV dan DNA gyrase (topoisomerase I). Levofloxacin mengganggu proses supercoiling dan pengikatan silang dari jeda DNA, memicu perubahan morfologis yang mendalam pada membran dan dinding sel mikroba, serta sitoplasma. Ketika diterapkan dalam dosis yang serupa atau melebihi konsentrasi penghambat minimum (BMD), terutama memiliki efek bakterisida. Levofloxacin aktif terhadap sebagian besar strain mikroorganisme, baik in vivo dan in vitro.

Mikroorganisme berikut ini sensitif terhadap levofloxacin (zona penghambatan lebih dari 17 mm, MIC kurang dari 2 mg / l):

• mikroorganisme gram positif aerobik: Viridans streptococci peni-S / R (strain yang sensitif terhadap penisilin / resisten), Bacillus anthracis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae peni-i / S / R (sensitif penisilin / agak sensitif) kelompok C dan G, Corynebacterium jeikeium, Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. CNS (koagulase jenis), Staphylococcus epidermidis methi-S (strain metitsillinchuvstvitelnye), Staphylococcus koagulase-negatif methi-S (I) (koagulase metitsillinchuvstvitelnye / strain spesies cukup sensitif), termasuk Staphylococcus aureus methi-S, Listeria monocytogenes;
• Aerob Grammagus: salmonella spp., Acinetobacter sr., Providencia stuartii, Providencia spp., Termasuk Providencia rettgeri, Eikenella corrodens, in meningitides, Neisseria gonorrhoeae non PPNG / BPNG (strain penicillinase non-sintesis dan non-sintesis), Gardnerella vaginalis, morganella morganii, haemophilus parainfluenzae, haemophilus influenzae ampi-s / r (strain yang sensitif terhadap ampisilin / resisten), haemophilus ducreyi, moraxella catarrhalis, helicobacter pylori, crys, hryphhyphyphyphyphyphor
• mikroorganisme anaerob: Veilonella spp., Bacteroides fragilis, Propionibacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens;
• mikroorganisme lain: Ureaplasma urealyticum, Bartonella spp., Rickettsia spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, dan bantuan dari orang lain yang dapat Anda habiskan untuk banyak waktu, kecuali jika Anda harus memberikan banyak bantuan kepada orang lain, jika Anda harus memberikan banyak bantuan kepada Anda, jika Anda harus memberikan banyak bantuan kepada orang lain, jika Anda harus memberikan banyak bantuan kepada Anda, jika Anda harus memberikan banyak bantuan kepada Anda, maka Anda dapat mengambil banyak pilihan, jika Anda harus menyempatkan diri untuk memberikan banyak perhatian kepada banyak orang, jika Anda harus memberikan banyak bantuan kepada orang lain?

Sensitivitas sedang (zona penghambatan 16-14 mm, BMD lebih dari 4 mg / l) terhadap levofloxacin memiliki:

• mikroorganisme anaerob: Porphyromonas spp., Prevotella spp.;
• mikroorganisme gram negatif aerob: Campylobacter coli, Campylobacter jejuni;
• mikroorganisme gram positif aerob: Staphylococcus haemolyticus methi-R dan Staphylococcus epidermidis methi-R (strain yang resisten methicillin), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealylicum, Enterococcus faecium.

Mikroorganisme berikut ini resisten terhadap levofloxacin (zona penghambatan kurang dari 13 mm, MIC lebih dari 8 mg / l):

• mikroorganisme anaerob: Bacteroides thaiotomicron;
• mikroorganisme gram negatif aerob: Alcaligenes xylosoxidans;
• mikroorganisme gram positif aerobik: Staphylococcus coagulase-negative methi-R (strain coagulase-negative resisten-methicillin), Staphylococcus aureus methi-R (strain resisten-methicillin);
• mikroorganisme lainnya: Mycobacterium avium.

Alasan resistensi terhadap levofloxacin adalah proses mutasi gen secara bertahap, karena kedua jenis topoisomerase tipe II dikodekan: topoisomerase IV dan DNA gyrase. Mekanisme lain untuk pengembangan resistensi diketahui, termasuk mekanisme penghabisan (eliminasi aktif obat antimikroba dari sel mikroba) dan mekanisme aksi pada hambatan penetrasi sel mikroba (ini adalah karakteristik Pseudomonas aeruginosa). Mereka juga dapat mengurangi sensitivitas mikroorganisme terhadap levofloxacin.

Sehubungan dengan beberapa aspek aksi levofloxacin, praktis tidak ada kasus resistensi silang antara zat ini dan obat antimikroba lainnya.

Farmakokinetik

Ketika diberikan secara oral, levofloxacin hampir sepenuhnya dan cukup cepat diserap dari saluran pencernaan. Ketika dosis tunggal obat diminum dalam dosis 500 mg, tingkat maksimum dalam plasma darah dicatat setelah 1-2 jam. Ketersediaan hayati absolut mencapai 99-100%. Tingkat dan kelengkapan penyerapan levofloxacin sedikit tergantung pada makanan. Konsentrasi kesetimbangan dari senyawa ini dalam plasma darah ketika diambil dalam jumlah 500 mg 1-2 kali sehari dicapai selama 48 jam.

Levofloxacin berikatan dengan protein plasma sekitar 30-40%. Volume distribusinya sekitar 100 liter, yang menunjukkan penetrasi obat yang baik ke dalam organ dan jaringan tubuh manusia: dahak, mukosa bronkial, paru-paru, makrofag alveolar, organ sistem kemih, leukosit polimorfonuklear, alat kelamin, kelenjar prostat, jaringan tulang, hingga konsentrasi yang tidak signifikan - dalam cairan. Ketika pemberian oral levofloxacin 500 mg 2 kali sehari ada sedikit penumpukan dalam tubuh.

Di hati, sejumlah kecil levofloxacin dimetabolisme untuk membentuk levofloxacin N-oksida dan demethyl levofloxacin. Molekul levofloxacin stabil secara stereokimia dan tidak mengalami inversi kiral. Setelah menelan satu dosis obat 500 mg, waktu paruh adalah 6-8 jam. Levofloxacin diekskresikan terutama dalam urin melalui sekresi kanalikuli dan filtrasi glomerulus. Sekitar 85% dari dosis yang diberikan diekskresikan melalui ginjal tidak berubah. Kurang dari 5% dosis diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit.

Farmakokinetik levofloxacin pada pria dan wanita serupa. Farmakokinetik pada pasien usia lanjut sesuai dengan pada pasien muda, tidak termasuk perbedaan karena perbedaan dalam pembersihan kreatinin.

Gagal ginjal mempengaruhi farmakokinetik levofloxacin. Setelah pemberian oral tunggal 500 mg obat dengan CC 50-80 ml / menit, klirens ginjal adalah 57 ml / menit dengan waktu paruh 9 jam, dengan CC 20-49 ml / menit, klirens ginjal adalah 26 ml / menit dengan waktu paruh 27 jam dan QC kurang dari 20 ml / mnt. Pembersihan ginjal adalah 13 ml / mnt dengan waktu paruh 35 jam.

Indikasi untuk digunakan

Levofloxacin dalam bentuk tablet dan larutan infus diresepkan untuk pengobatan penyakit infeksi dan inflamasi berikut yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap aksi zat aktifnya:

• Sinusitis akut (pil);
• Eksaserbasi bronkitis kronis (pil);
• Infeksi pada jaringan lunak dan kulit (tablet);
• Prostatitis bakteri;
• Pneumonia yang didapat masyarakat;
• Infeksi saluran kemih yang tidak rumit dan rumit, termasuk pielonefritis;
• Bakteremia / septikemia yang terkait dengan indikasi di atas;
• Infeksi intraabdomen;
• Bentuk TB yang kebal obat (larutan infus, bersamaan dengan obat lain).

Tetes mata diresepkan untuk infeksi pada bagian anterior mata yang disebabkan oleh mikroorganisme yang peka terhadap aksi levofloxacin.

• Usia hingga 1 tahun (tetes mata), hingga 18 tahun (tablet dan larutan infus);
• Kehamilan dan menyusui;
• Hipersensitif terhadap komponen obat atau kuinolon lainnya.

Kontraindikasi tambahan untuk penggunaan Levofloxacin dalam bentuk tablet dan larutan infus adalah:

• Lesi tendon pada kuinolon yang sebelumnya diobati;
• Epilepsi;
• Gagal ginjal dengan bersihan kreatinin kurang dari 20 ml per menit (tablet);
• Interval Q-T yang diperluas (larutan infus);
• Penggunaan simultan dengan obat antiaritmia kelas I (quinidine, procainamide) atau kelas III (amiodarone, sotalol) (larutan infus).

Levofloxacin dalam bentuk sediaan ini harus digunakan dengan hati-hati pada pasien usia lanjut (karena probabilitas tinggi penurunan fungsi ginjal bersamaan), serta pada pasien dengan defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase.

Instruksi penggunaan Levofloxacin: metode dan dosis

Tablet Levofloxacin diminum secara oral dengan jumlah cairan yang cukup (dari 0,5 hingga 1 cangkir), lebih disukai sebelum makan atau di antara waktu makan. Tablet kunyah seharusnya tidak. Frekuensi minum obat - 1-2 kali sehari.

Larutan infus Levofloxacin diberikan secara intravena, menetes, perlahan. Durasi pemberian 100 ml larutan infus (500 mg) harus setidaknya 60 menit 1-2 kali sehari. Tergantung pada kondisi pasien, setelah beberapa hari terapi, adalah mungkin untuk beralih ke pemberian oral obat tanpa mengubah rejimen dosis.

Dosis dan durasi obat ditentukan oleh tingkat keparahan dan sifat infeksi, serta sensitivitas dari patogen yang dicurigai.

Dengan fungsi ginjal normal atau sedang berkurang (dengan bersihan kreatinin> 50 ml per menit), rejimen dosis Levofloxacin berikut dalam bentuk tablet dan larutan infus dianjurkan:

• Sinusitis: 1 kali sehari, 500 mg, kursus - 10-14 hari (tablet);
• Eksaserbasi bronkitis kronis: 1 kali sehari, 250 mg atau 500 mg, kursus 7-10 hari (tablet);
• Infeksi pada kulit dan jaringan lunak: sekali sehari, 250 mg atau 1-2 kali sehari, 500 mg, kursus 7-14 hari (tablet);
• Bentuk TB yang resistan terhadap obat: 1-2 kali sehari, 500 mg, perjalanan hingga 3 bulan (larutan infus, bersamaan dengan obat lain);
• Pneumonia yang didapat komunitas: 1-2 kali sehari, 500 mg, kursus - 7-14 hari;
• Prostatitis bakteri: 1 kali sehari, 500 mg, kursus - 28 hari;
• Infeksi saluran kemih tanpa komplikasi: 1 kali per hari, 250 mg, kursus - 3 hari;
• Infeksi saluran kemih rumit, termasuk pielonefritis: 1 kali per hari, 250 mg, kursus - 7-10 hari;
• Septikemia / bakteremia: 1-2 kali sehari, 250 mg atau 500 mg, 10-14 hari;
• Infeksi intraabdominal: 1 kali per hari, 250 mg atau 500 mg, kursus - 7-14 hari (bersamaan dengan penggunaan obat antibakteri yang bekerja pada flora anaerob).

Pasien setelah hemodialisis atau dialisis peritoneum rawat jalan terus menerus tidak memerlukan dosis tambahan.