Diagnosis kista ovarium, membutuhkan perawatan segera, untuk menentukan terapi yang diperlukan, data tentang struktur dan sifat neoplasma diperlukan. Gambaran yang jelas tentang penyakit ini, memberikan pemeriksaan terperinci, yang bergantung pada metode pengobatan (obat, bedah).

Apa itu kista

Ketika memilih metode pengobatan, usia pasien, keinginan untuk mempertahankan fungsi kesuburan dan risiko transformasi menjadi tumor kanker memainkan peran penting.

Ada beberapa jenis kista.

• luteal;
• serous;
• dermoid;
• parovarial;
• berlendir;
• endometrioid;

Kista ovarium laparoskopi

Pengobatan modern lebih menyukai jenis operasi yang efisien - laparoskopi kista ovarium. Ini berutang popularitasnya bukan ke jalur yang sulit, indikator kinerja tinggi, rehabilitasi cepat. Pembedahan untuk mengangkat kista ovarium dengan metode ini dianggap sebagai pengobatan yang lembut dengan kemungkinan komplikasi yang rendah.

Indikasi untuk solusi laparoskopi

Kista ovarium laparoskopi dikontraindikasikan dalam kasus sifat ganas tumor. Metode pengobatan yang mungkin diindikasikan untuk kista endometrioid dan dermoid.

Bedah laparoskopi juga diindikasikan untuk:

• pembesaran kista;
• ukuran tumor besar;
• kemungkinan pecahnya neoplasma;
• deformitas atau puntiran dari embel-embel;
• keganasan (degenerasi pendidikan menjadi bentuk ganas);
• parameter patologis lainnya (tes, USG, penanda tumor);

Operasi perut melukai tubuh wanita, cedera jaringan memengaruhi seluruh tubuh. Oleh karena itu, laparoskopi kista ovarium adalah operasi dari solusi patologi hemat.

Prosedur persiapan untuk laparoskopi

Prosedur untuk mempersiapkan laparoskopi kista ovarium meliputi skema berikut. Awalnya, perlu menjalani pemeriksaan oleh dokter, yang akan menuliskan pengiriman tes yang diperlukan.

• Biasanya diperlukan untuk menjalani pemeriksaan USG menyeluruh.
• buang air kecil
• apusan vagina,
• darah (umum, biokimia, HIV, pembekuan, kelompok dan Rh, untuk gula, sifilis, infeksi),
• membuat kardiogram dan fluorografi.

Lulus tes sebelum laparoskopi kista ovarium memberikan informasi umum tentang semua proses yang terjadi dalam tubuh, ada baiknya untuk menghindari situasi yang tidak terduga.

Kursus operasi

Laparoskopi dari kista ovarium terdiri dari dua tahap: diagnosis dan eksisi patologi.

Bagaimana operasinya?

Anestesi dilakukan sebelum prosedur.

Selama operasi, 3 sayatan kecil dibuat di peritoneum, di mana perangkat pencahayaan khusus, instrumen, dan mikrokameras dimasukkan. Sayatan dibuat dari dua sisi pusar, dan pusar dipotong untuk kamera mikro, yang memungkinkan operasi dilakukan menggunakan gambar dari monitor. Rongga peritoneum diisi dengan gas, kembung di bawah pengaruh gas memungkinkan usus untuk bergerak, mendapatkan akses ke organ wanita. Dengan menggunakan laparoskop, kista diangkat tanpa menyebabkan trauma pada jaringan ovarium.

Ketika kista diangkat setelah laparoskopi, gas dari rongga peritoneum diangkat dengan perangkat yang ditentukan, jaringan peritoneum yang terluka dijahit, dan perban diterapkan. Kadang-kadang setelah operasi, tabung drainase dimasukkan.

Durasi operasi tergantung pada jumlah pekerjaan. Operasi laparoskopi untuk kista ovarium dapat berlangsung dari 20 menit hingga beberapa jam.

Kista endometrium terletak di atas atau di dalam pelengkap. Rongga ini dibatasi oleh partisi dari berbagai ketebalan, yang diisi dengan isi konsistensi yang tebal.

Bahaya tumor ini adalah kemungkinan kerusakan dinding selama menstruasi dan cairan memasuki peritoneum (peritonitis). Hasil: infertilitas, disfungsi reproduksi.

Bentuk penyakit ini bersifat bilateral, memiliki pertumbuhan yang intensif, dapat berubah menjadi pendidikan onkologis.

Video penghapusan kista laparoskopi

Periode pasca operasi

Mandi harus ditunda selama 4 hingga 6 minggu, untuk prosedur higienis cukup menggunakan shower.

Dilarang mengunjungi kolam dan pemandian.

Jangan mengangkat atau mengatur ulang beban lebih dari 3 kilogram.

Kemungkinan komplikasi

Apa pun laparoskopi yang aman untuk menghilangkan kista, ada risiko beberapa komplikasi.

• Suhu setelah laparoskopi kista ovarium dapat bervariasi dari 37 hingga 38 derajat.
• Refleks muntah, mual (efek anestesi).
• Pengeluaran darah setelah laparoskopi diamati di lokasi sayatan.
• Nyeri setelah laparoskopi karena gangguan integritas jaringan.
• Paku.

Wanita yang lebih tua atau pasien dengan kesulitan selama operasi (kista besar, adanya penyakit ginekologis kronis) pulih perlahan. Dalam beberapa kasus, ada komplikasi setelah laparoskopi dalam bentuk perdarahan. Ini karena cedera pada organ tetangga, pembuluh darah. Situasi ini terkait dengan volume operasi yang diperluas (laparotomi).

Dalam kasus pemulihan yang parah, injeksi anestesi diresepkan selama seminggu.

Kontraindikasi untuk metode perawatan ini

Tidak selalu mungkin untuk mengobati kista dengan metode ini. Diizinkan dalam banyak kasus dan aman dengan metode pengobatan kista yang efisiensi tinggi, bagi beberapa pasien, hanya dilarang.

Beresiko adalah pasien yang memiliki penyakit menular sehari sebelumnya. Spesialis dapat menolak wanita dengan penyakit jantung yang parah. Asma bronkial (terutama periode eksaserbasi) adalah fakta serius untuk menolak intervensi bedah. Penderita hipertensi, keputusan untuk melakukan laparoskopi dilakukan setelah pemeriksaan penuh terhadap tubuh dengan pengecualian risiko pada pasien.

Jika, setelah tes pembekuan darah, patologi terdeteksi, ini mungkin merupakan penolakan langsung dari operasi. Kontraindikasi juga termasuk hernia pada dinding anterior peritoneum, obesitas berat, neoplasma ganas rahim dan pelengkap, perlekatan dan darah di ruang peritoneum.

Biaya operasi

Negara kami memiliki banyak pilihan institusi medis dengan spesialis berkualifikasi tinggi, operasi ini telah lama dilakukan dengan mudah di setiap departemen ginekologi. Harga untuk operasi berkisar 10 hingga 35 ribu rubel. Ulasan pasien dapat dibaca di situs milik pusat medis.

Di mesin pencari Internet, Anda dapat menemukan beberapa forum di mana, setelah mendaftar, Anda bisa mendapatkan korespondensi aktif dengan pasien yang telah menjalani operasi tersebut. Mereka akan dapat memberi tahu tentang diagnosis mereka, memberi tahu ahli bedah yang baik, sebuah klinik. Di situs web klinik yang dipilih, dalam kebanyakan kasus, ada kemungkinan korespondensi dengan dokter bedah.

Tidak perlu menyembuhkan pengobatan kista, terutama bagi wanita usia subur, keterlambatan dapat menyebabkan kemandulan. Terapi tepat waktu akan membantu menghindari konsekuensi serius, dan terkadang kematian.

Operasi laparoskopi untuk mengangkat kista ovarium

Operasi laparoskopi diakui sebagai "standar emas" dalam pengobatan patologi ovarium. Manipulasi dilakukan tanpa memotong dinding perut. Trauma jaringan minimal mengurangi risiko komplikasi dan menjaga kesehatan reproduksi.

Laparoskopi dari kista ovarium dianggap sebagai metode optimal untuk mengobati patologi pada remaja dan wanita usia reproduksi. Operasi dengan kegagalan terapi konservatif dan perkembangan penyakit. Intervensi laparoskopi juga dilakukan dengan perkembangan komplikasi. Pengenalan prosedur invasif minimal ke dalam praktik ginekologi dapat secara signifikan mempersingkat masa rehabilitasi dan mempercepat pemulihan.

Keuntungan laparoskopi sebelum operasi perut

Dalam ginekologi, operasi dilakukan dengan tiga cara berbeda:

• Laparotomi (operasi perut) - sayatan dinding perut dilakukan. Semua manipulasi dilakukan pada luka bedah yang ditimbulkan;
• Laparoskopi - dokter melakukan tindakan yang diperlukan melalui tusukan kecil dinding perut. Alat khusus digunakan untuk melakukan manipulasi. Sensor video terpasang pada salah satunya, dan dokter melihat di layar segala yang terjadi di area yang dioperasikan;
• Akses transvaginal - operasi yang dilakukan melalui vagina. Dipraktikkan di bawah kendali histeroskopi.

Operasi transvaginal adalah salah satu jenis perawatan yang tersedia untuk kista ovarium.

Perbandingan operasi perut dan laparoskopi mendukung prosedur invasif minimal:

• Kerusakan minimal pada jaringan utuh (tidak terlibat dalam proses patologis);
• Perdarahan intraoperatif kurang;
• Efek lembut pada organ panggul yang berdekatan dengan ovarium (usus dan kandung kemih) mempercepat pemulihan mereka setelah operasi;
• Kemungkinan manipulasi kompleks dengan alat atraumatic;
• Risiko rendah komplikasi pasca operasi (infeksi, pembentukan adhesi, perdarahan, pembentukan hernia ventral, paresis usus);
• Pemulihan yang cepat setelah operasi.
• Pembatasan minimum dalam periode rehabilitasi dan pemulangan cepat dari rumah sakit;
• Tidak ada bekas luka di kulit. Setelah laparoskopi, bekas tusukan yang hampir tak terlihat tetap ada, yang mudah disembunyikan di bawah cucian.

Salah satu keuntungan dari laparoskopi adalah jejak tusukan yang hampir tidak terlihat setelah operasi.

Laparoskopi jelas lebih baik daripada operasi perut, tetapi dokter tidak selalu dapat melakukan intervensi invasif minimal. Pengangkatan kista endoskopi membutuhkan kepatuhan dengan sejumlah kondisi:

• Kehadiran spesialis yang mampu melakukan operasi yang kompleks;
• Ketersediaan peralatan untuk laparoskopi;
• Tidak ada kontraindikasi untuk intervensi invasif minimal.

Pilihan akses akhirnya ditentukan setelah mengevaluasi semua data yang tersedia. Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk mengangkat kista ovarium hanya dengan operasi perut.

Satu-satunya kelemahan laparoskopi adalah harganya yang mahal. Di klinik swasta di Moskow, biaya operasi mencapai 30 ribu rubel. Harga ditentukan oleh jumlah intervensi dan kompleksitas prosedur rehabilitasi. Pasien di klinik umum tidak perlu memikirkan berapa biaya perawatan kista. Di bawah kebijakan OMS, operasi dilakukan untuk seorang wanita secara gratis (tergantung ketersediaan peralatan dan indikasi).

Indikasi untuk operasi invasif minimal

Pengangkatan kista ovarium dengan pendekatan laparoskopi dilakukan dalam situasi seperti ini:

• Kurangnya efek pengobatan kista ovarium retensi (folikel atau luteal). Dalam 80% kasus, formasi ini secara spontan mengalami kemunduran dalam 3 bulan. Jika penyakit berkembang, dan untuk periode yang ditentukan, kista berkurang kurang dari dua kali, atau belum diobati sama sekali, pengangkatannya diindikasikan;
• Deteksi paraovarial yang sedang tumbuh atau kista ovarium lainnya. Formasi ini tidak diperlakukan secara konservatif dan tidak menghilang secara spontan. Adalah mungkin untuk menyingkirkan penyakit hanya dengan operasi;

Kista paraovarian ovarium tidak diobati dengan obat-obatan, untuk menghapus formasi seperti itu dapat menjadi akses laparoskopi.

• Deteksi ukuran kista ovarium dermoid progresif dari 3 cm. Formasi seperti itu dapat tumbuh hampir tanpa batas. Perawatan konservatif tidak dapat diterima, menunjukkan penghapusan wajib;
• Kurangnya efek dari pengobatan kista endometrioid atau pertumbuhan pendidikan yang cepat;
• Infertilitas pada latar belakang patologi ovarium;
• Tumor ganas yang dicurigai;
• Perkembangan komplikasi: torsi kaki kista, ruptur kapsul, infeksi;
• Deteksi primer dari setiap pembentukan ovarium pada menopause.

Operasi laparoskopi dimungkinkan dengan ukuran pendidikan hingga 10-12 cm (di hadapan peralatan modern - hingga 15-17 cm). Ketika kista raksasa terdeteksi, pertanyaan tentang laparotomi muncul.

Jika seorang wanita memiliki kista besar, maka laparoskopi dalam situasi ini tidak mungkin, pengangkatannya dilakukan secara laparotomi.

Kontraindikasi untuk intervensi laparoskopi

Prosedur invasif minimal tidak dilakukan dalam keadaan seperti ini:

• Derajat kegemukan III-IV. Lapisan lemak subkutan yang besar tidak memungkinkan untuk memasuki instrumen dan melakukan manipulasi yang diperlukan;
• Adhesi yang diucapkan setelah operasi sebelumnya pada organ panggul;
• Peritonitis difus (radang peritoneum) - akibat pecahnya kista atau nanahnya;
• Kehamilan terlambat.

Dalam situasi ini, operasi perut dengan pembukaan rongga perut ditampilkan.

Ada kontraindikasi relatif terhadap laparoskopi:

• Patologi jantung dan pembuluh darah pada tahap dekompensasi;
• Gagal ginjal dan hati;
• Gangguan pembekuan darah, tidak bisa diperbaiki;
• Keadaan syok;
• Kelelahan parah (cachexia);
• Penyakit menular akut.

Jika keadaan tersebut diungkapkan, koreksi mereka ditampilkan. Operasi ditunda hingga pemulihan fungsi tubuh.

Salah satu kontraindikasi untuk operasi laparoskopi adalah penipisan tubuh yang kuat (cachexia).

Mempersiapkan operasi

Sebelum melakukan prosedur bedah, pasien harus diuji dan menjalani beberapa spesialis sempit. Pendekatan ini membantu untuk sepenuhnya mempersiapkan operasi, untuk mengidentifikasi komorbiditas dan mengurangi risiko komplikasi. Menurut hasil pemeriksaan, dokter kandungan menentukan syarat dan metode intervensi bedah, dan ahli anestesi memilih obat untuk anestesi.

• Hitung darah lengkap;
• Tes darah biokimia;
• Coagulogram - tes untuk pembekuan;
• Penentuan asesoris Rh dan golongan darah;
• Urinalisis;
• Skrining untuk infeksi: HIV, sifilis, virus hepatitis B dan C;
• Survei smear dan pembibitan bakteriologis pada flora;
• Usapkan onkositologi;
• Kolposkopi;
• Konsultasi dokter kandungan;
• Ultrasonografi organ panggul. Menentukan ukuran kista ovarium, lokasinya, keadaan aliran darah. Deteksi patologi ginekologis secara bersamaan;
• Tes Oncomer (CA-125, CA-19) untuk diagnosis tumor ganas;
• Elektrokardiografi;
• Fluorografi;
• Terapis konsultasi;
• Konsultasi onkologis.

Di antara pemeriksaan yang harus dijalani seorang wanita sebelum operasi, prosedur fluorografi wajib dilakukan. Wanita di atas usia 40 juga harus menjalani kolonoskopi, mammogram, dan biopsi isap endometrium.

Analisis harus diserahkan sebelum operasi yang direncanakan. Penting untuk diingat bahwa beberapa studi hanya berlaku selama 10 hari (tes darah dan urin), sementara yang lain relevan hingga 3 bulan. Jika kontraindikasi terdeteksi, dokter dapat menunda operasi dan merekomendasikan pasien untuk menjalani perawatan dengan spesialis yang sesuai.

Persiapan untuk laparoskopi tidak terbatas pada pengiriman tes. Sebelum prosedur diperlukan:

• Kecualikan dari makanan diet yang meningkatkan pembentukan gas di usus: kacang-kacangan, kubis, roti hitam, dll. Diet dimulai 2-4 hari sebelum prosedur;
• Untuk melakukan enema pembersihan pada malam operasi;
• Menolak asupan makanan 12 jam sebelum prosedur. Pada hari laparoskopi, dilarang makan atau minum;
• Mandi higienis tanpa menggunakan kosmetik;
• Cukur rambut kemaluan;
• Minum obat penenang (diresepkan oleh dokter);
• Siapkan stoking kompresi (dikenakan pada hari operasi, membantu mencegah komplikasi tromboemboli).

Pada malam sebelum operasi yang direncanakan, pasien diperiksa oleh ahli anestesi dan memutuskan anestesi mana yang lebih baik untuk digunakan: umum atau epidural. Dalam kasus pertama, pasien tertidur dan sadar setelah selesainya semua manipulasi. Dengan anestesi epidural, hanya bagian bawah tubuh yang dimatikan. Wanita itu tetap sadar. Pilihan metode anestesi ditentukan oleh volume operasi, kesehatan pasien dan faktor lainnya.

Salah satu jenis anestesi untuk laparoskopi dapat berupa anestesi umum (anestesi): semuanya tergantung pada status kesehatan wanita dan rencana operasi.

Teknik pengangkatan kista ovarium secara laparoskopi

1. Pemindahan pasien ke posisi Trendelenburg. Ujung kepala meja bersandar. Usus bergeser ke diafragma dan menyediakan akses ke organ panggul;
2. Perawatan bidang bedah dengan solusi antiseptik;
3. Tusuk rongga perut dan mengisinya dengan karbon dioksida. Taktik ini membantu meningkatkan jarak antara organ-organ internal dan memberi ruang untuk manipulasi;
4. Pengantar tusukan laparoskop - alat dengan kamera dan sumber cahaya. Laparoskop berkembang ke ovarium;
5. Membuat tusukan di sisi perut dan pengenalan manipulator. Dilakukan di bawah kontrol video;
6. Dalam laparoskopi diagnostik, dokter memeriksa organ dan memberikan kesimpulannya. Jika kista ovarium terdeteksi, operasi dapat ditransfer ke pengobatan, dan formasi akan segera dihapus. Di hadapan adhesi, peralatan laparoskopi dilipat, dan pembukaan perut dilakukan (laparotomi);
7. Pengangkatan kista atau ovarium;
8. Menghentikan pendarahan;
9. Ekstraksi alat dan menghilangkan karbon dioksida;
10. Jahitan dan tusukan ganti.

Berkat laparoskop, selama operasi, kerusakan pada organ perut diminimalkan, karena dokter melihat semuanya di layar.

Anda dapat melihat secara detail bagaimana operasi laparoskopi dilakukan dengan kista ovarium, bisa di video. Penghapusan kista folikel pecah (kiri) dan dermoid (kanan) ditunjukkan:

Volume intervensi bedah ditentukan selama operasi:

• Kistektomi - mengobati kista. Dilakukan dengan jaringan ovarium utuh dan tidak ada tanda-tanda keganasan. Direkomendasikan untuk wanita usia reproduksi dan remaja. Biaya rata-rata - 25 ribu rubel;
• Reseksi ovarium - pengangkatan sebagian kecil organ bersama dengan kista. Ini dilakukan jika bagian ovarium berfungsi dan tidak terpengaruh oleh proses patologis. Harga di klinik Moskow - 18-22 ribu rubel;
• Ovariektomi - pengangkatan ovarium dengan kista. Ini diindikasikan untuk perubahan yang nyata pada jaringan organ (nekrosis, penggantian oleh jaringan ikat). Sering diadakan saat menopause. Biaya - dari 20 ribu rubel;
• Adnexectomy - pengangkatan kista, ovarium dan tuba fallopi. Ini dilakukan jika ada penyakit parah, prosesnya menyebar ke organ tetangga, dan kanker terdeteksi. Harga - dari 18 ribu rubel.

Laparoskopi kista ovarium kanan dan kiri adalah sama. Tidak ada perbedaan dalam teknik eksekusi, durasi dan volume manipulasi.

Foto di bawah ini menunjukkan salah satu tahapan laparoskopi dengan kista ovarium endometrioid:

Foto berikut secara skematis menunjukkan jalannya pengangkatan kista ovarium secara laparoskopi:

Pengangkatan satu ovarium tidak mempengaruhi kesehatan reproduksi wanita. Ovarium kedua sepenuhnya mengatasi tugasnya dan dapat berfungsi sepenuhnya sampai timbulnya menopause alami. Setelah ovariektomi, dalam kasus pelengkap utuh di sisi yang berlawanan, seorang wanita dapat hamil, melahirkan dan melahirkan seorang anak.

Pengamatan pada periode pasca operasi

Setelah menyelesaikan laparoskopi, wanita itu keluar dari anestesi dan dipindahkan ke bangsal. Dalam kondisi serius, pasien dipindahkan ke unit perawatan intensif, tetapi setelah intervensi invasif minimal, kebutuhan untuk tindakan seperti itu jarang muncul.

Pada jam-jam pertama setelah operasi, wanita itu berbaring di bangsal, setelah itu dia mulai duduk, bangkit dan berjalan. Pasien dengan cepat mulai bergerak, karena tidak ada luka dan rasa sakit yang besar. Pada akhir hari pertama diizinkan untuk mengambil makanan cair. Saat mengembalikan fungsi usus, wanita tersebut dipindahkan ke diet hemat.

Prinsip nutrisi setelah operasi laparoskopi:

• Disarankan untuk menahan diri dari makanan yang menyebabkan pembentukan gas di usus. Beberapa sayuran (kol) dan buah-buahan (anggur), kacang-kacangan, kue-kue segar, roti hitam dilarang;

Setelah operasi, Anda tidak bisa makan makanan yang menyebabkan kembung.

• Makanan dikukus, dipanggang, atau direbus. Jangan makan makanan yang digoreng;
• Sering melakukan makan split - 5-6 kali sehari;
• Disarankan untuk minum hingga 1,5-2 liter cairan per hari. Minuman buah berry, kolak buah, teh herbal diperbolehkan. Minuman berkarbonasi, kopi, teh hitam dilarang.

Pemulihan setelah pengangkatan kista ovarium secara laparoskopi membutuhkan waktu sekitar 5-7 hari. Pada hari 3-6 pasien pulang ke rumah. Lama tinggal di rumah sakit tergantung pada keadaan wanita dan periode pasca operasi.

Daftar sakit setelah laparoskopi dikeluarkan selama 7-14 hari. Pada akhir periode ini, seorang wanita dapat kembali ke kehidupan biasa dengan beberapa batasan.

Dalam 2-4 minggu pertama setelah operasi dilarang:

• Jalani kehidupan seks;
• Angkat benda berat (lebih dari 3 kg);
• Melakukan olahraga;
• Kunjungi sauna dan solarium;
• Praktekkan setiap perawatan panas;
• Mandi (Anda bisa mandi);
• Untuk mengunjungi kolam renang dan pantai.

Dalam sebulan setelah operasi, seorang wanita perlu meninggalkan berbagai jenis prosedur termal, olahraga dan aktivitas fisik yang berat.

Perawatan untuk jahitan pasca operasi dimulai pada hari pertama setelah operasi. Situs tusukan diobati dengan antiseptik. Perban kasa steril diaplikasikan di atasnya. Jahitan dan balutan diganti setiap hari. Selama manipulasi, dokter memeriksa luka dengan hati-hati. Biasanya, penyembuhan harus dilakukan tanpa edema dan tanda-tanda peradangan (munculnya nanah, perbedaan dalam jahitan).

Jahitan dilepas pada hari ke 5-7. Jika bahan jahitan yang tidak dapat dilepas digunakan selama operasi, benang akan larut sendiri dalam waktu seminggu. Jahitan dilepas di klinik antenatal atau di rumah sakit ginekologi.

Pemantauan pasca operasi juga mencakup:

• Pemantauan harian suhu tubuh. Sedikit peningkatan suhu menjadi 37,5 derajat dalam tiga hari pertama setelah operasi diizinkan;
• Pengukuran tekanan darah;
• Penilaian denyut nadi dan laju pernapasan;
• Kontrol buang air kecil. Jika pasien tidak dapat mengosongkan kandung kemih sendiri, kateterisasi dilakukan;
• Kontrol usus. Ketika sembelit menunjukkan enema pembersihan.

Setelah keluar dari rumah sakit, pasien berada di bawah pengawasan dokter klinik antenatal. Kontrol ultrasonografi dilakukan setelah 1, 3, dan 6 bulan, lalu setiap enam bulan.

Setelah keluar dari rumah sakit, wanita itu harus dipantau oleh dokter kandungannya, di mana dia akan menjalani pemeriksaan ultrasound.

• Fisioterapi untuk merangsang aliran darah di organ panggul;
• Menerima obat yang dapat diserap untuk mencegah pembentukan adhesi;
• Perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diinginkan dengan kontrasepsi oral kombinasi.

Siklus menstruasi dipulihkan sebulan setelah operasi. Kemungkinan penundaan hingga 1-2 minggu. Anda dapat merencanakan kehamilan 3-6 bulan setelah pengangkatan kista. Sebelum mengandung, perlu menjalani pemeriksaan di ginekolog dan melakukan ultrasonografi. Dengan periode pasca operasi yang sukses, wanita biasanya tidak memiliki masalah dengan timbulnya kehamilan.

Komplikasi setelah operasi

Konsekuensi yang tidak diinginkan dari periode pasca operasi

• Pendarahan Biasanya berhenti selama operasi. Lebih jarang terjadi setelah menjahit tusukan pada periode awal pasca operasi;
• Infeksi luka Ketika laparoskopi secara praktis tidak diamati, karena tidak ada kontak dengan kulit dan jaringan dinding perut. Disertai demam dan nyeri perut bagian bawah;
• Perbedaan lapisan. Terdeteksi pada hari-hari pertama setelah operasi. Integritas jaringan sedang dipulihkan;
• Kerusakan pada organ panggul. Terdeteksi selama operasi atau pada hari pertama setelahnya. Disertai dengan penurunan tajam pada kondisi pasien.

Dengan penggunaan peralatan modern, kepatuhan terhadap aturan asepsis dan antisepsis dan ahli bedah yang sangat terampil, kemungkinan komplikasi menjadi minimal.

Dengan semua aturan operasi dan periode pasca operasi, sebagai aturan, tidak ada komplikasi.

Ulasan wanita tentang ovarium laparoskopi

Komentar perempuan yang menjalani operasi, kebanyakan positif. Sebagian besar mencatat pemulihan cepat setelah prosedur dan kesempatan untuk kembali ke kehidupan normal setelah 2-3 minggu. Wanita yang telah menjalani operasi perut di masa lalu dan memiliki kesempatan untuk membandingkan berbicara dengan baik tentang laparoskopi. Sebaliknya, semua keuntungan dari intervensi invasif minimal menjadi jelas.

Dari praktik seorang dokter kandungan

Seorang wanita 22 tahun dioperasi untuk kista endometrioid dari ovarium kiri. Patologi ditemukan enam bulan lalu. Terapi konservatif tidak berpengaruh. Operasi laparoskopi telah direncanakan - kistektomi (eksisi kista). Seluruh manipulasi berlangsung 39 menit. Pasien mengatakan bahwa dia tidak merasakan apa-apa selama operasi - baginya tidak lebih dari satu menit berlalu. Setelah laparoskopi, wanita itu berada di unit perawatan intensif selama beberapa waktu, tetapi pada hari yang sama ia dipindahkan ke bangsal umum. Dikosongkan pada hari ke 7. Jahitan diselesaikan dan pada hari ke 10 hampir tak terlihat.

Anna, 28 tahun. Dia menjalani dua operasi laparoskopi untuk kista dermoid di kedua ovarium. Operasi itu sendiri tidak ingat, mengatakan bahwa semuanya berjalan lancar. Dilepaskan pada hari ke 6 setelah operasi. Perhatikan bahwa semuanya berjalan dengan baik, dan hanya di satu tempat tusukan ada bekas luka kasar. Ginekolog berkomentar bahwa setelah laparoskopi, fenomena seperti itu jarang terjadi, dan lebih sering tusukan sembuh secara praktis tanpa jejak.

Jaringan parut yang parah setelah laparoskopi jarang terjadi.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Yang mengkhawatirkan wanita yang memutuskan pengangkatan kista ovarium secara laparoskopi.

Pada hari siklus mana laparoskopi dilakukan?

Operasi ini direncanakan pada hari ke 5-7 siklus - setelah selesai menstruasi. Laparoskopi darurat dilakukan setiap saat.

Bisakah saya melakukan laparoskopi selama menstruasi?

Tidak direkomendasikan Jika waktu operasi yang direncanakan bertepatan dengan menstruasi, dokter dapat meresepkan obat yang menunda timbulnya perdarahan. Setiap bulan datang setelah laparoskopi.

Berapa lama operasi berlangsung?

Rata-rata, laparoskopi berlangsung dari 30 menit hingga satu jam. Tidak ada ahli bedah yang akan memberi tahu waktu yang tepat - itu semua tergantung pada sejauh mana intervensi, keadaan organ dalam, keberadaan adhesi.

Di mana lebih baik melakukan operasi laparoskopi - di rumah sakit umum atau di pusat swasta?

Itu semua tergantung pada kualifikasi dokter dan peralatan yang tersedia, dan bukan pada status klinik. Seorang wanita memiliki hak untuk memilih tempat operasi sendiri.

Apakah mungkin dipahami sebelum operasi apakah itu kista atau kanker?

Tidak, itu tidak akan berhasil. Diagnosis yang akurat hanya dapat dilakukan setelah pemeriksaan histologis tumor yang diangkat.

Metode laparoskopi untuk mengangkat kista ovarium

Sebuah penyakit seperti kista ovarium dapat terjadi pada wanita yang benar-benar sehat dari segala usia, jika karena alasan tertentu telur tidak keluar dari ovarium selama ovulasi, tetapi tetap ada dan tumbuh, menumpuk cairan. Gejala-gejala seperti menstruasi yang tidak teratur, keluarnya darah di tengah siklus, serta sakit perut dan nyeri setelah berhubungan seks - ini adalah alasan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Laparoskopi adalah pencapaian luar biasa dari pengobatan modern, yang memungkinkan mendiagnosis penyakit dengan cedera minimal, serta pengobatan segera - memungkinkan dokter untuk melihat organ dalam rongga perut dengan presisi dan detail maksimum, untuk mendeteksi dan menghilangkan penyakit.

Saat melakukan operasi laparoskopi, dokter hanya perlu membuat tiga sayatan kecil, panjangnya tidak lebih dari satu setengah sentimeter. Tabung - trocar - konduktor untuk instrumen laparoskopi dimasukkan ke dalam lubang ini, salah satunya adalah kamera video yang menyiarkan gambar yang diperbesar dari organ yang dioperasikan ke layar.

Laparoskopi banyak digunakan dalam ginekologi dan indikasi yang paling sering untuk operasi laparoskopi adalah pengangkatan kista ovarium.

Kista ovarium adalah rongga berisi cairan yang terletak di dalam tubuh ovarium atau di permukaannya.

Kista terjadi ketika, untuk alasan apa pun, telur tidak meninggalkan ovarium selama ovulasi, tetapi tetap di dalamnya, mulai tumbuh dan menumpuk cairan.

Ini biasanya neoplasma jinak, dapat terjadi pada wanita tanpa memandang usia, tetapi penyakit ini paling umum pada wanita usia reproduksi.

Ada lima jenis kista ovarium: folikel - kista korpus luteum, dermoid, parovarial, dan apa yang disebut kista endometrioid.

Kapan kista membutuhkan operasi?

Apa pun kista ovarium dalam diagnosis, tidak mungkin untuk menunda pengobatannya, karena mungkin ada komplikasi seperti nanah, perdarahan, "torsi" pada kaki, pecahnya kista dengan melepaskan isinya ke dalam rongga perut.

Semua komplikasi ini dapat menyebabkan peritonitis, maka kasus ini tidak akan dilakukan untuk operasi laparoskopi berdampak rendah, diperlukan intervensi bedah serius (laparotomi).

Salah satu ancaman tersembunyi dari suatu kista adalah bahayanya berkembang dari kanker jinak menjadi kanker ganas (keganasan).

Metode pengobatan kista dibagi menjadi konservatif dan operatif, tetapi resor konservatif jarang digunakan, karena mereka tidak efektif.

Pilihan perawatan tergantung pada jenis kista, pengabaiannya, usia pasien, serta pada apakah wanita berencana untuk memiliki anak di masa depan.

Metode pengobatan konservatif digunakan jika perjalanan penyakit ini asimptomatik, kista kecil, jika wanita itu dalam usia pra atau pascamenopause dan tidak berencana untuk memiliki lebih banyak anak. Jika ada rasa sakit, kista besar atau cenderung meningkat - operasi diperlukan.

Operasi tidak dilakukan jika pasien memiliki kanker pada sistem reproduksi, obesitas pada tahap terakhir, penyakit pada sistem pernapasan dan kardiovaskular, perlekatan pasca operasi terjadi.

Video: "Apa itu kista ovarium? Bagaimana laparoskopi dilakukan?"

Persiapan dan analisis yang diperlukan

Pertama-tama, pastikan untuk lulus tes yang ditentukan oleh dokter Anda. Biasanya, ini adalah urinalisis umum, tes darah: umum, biokimiawi, untuk pembekuan darah, untuk golongan darah dan faktor Rh, untuk adanya penyakit menular, HIV, hepatitis B dan C, sifilis.

Lakukan pemeriksaan ultrasonografi menyeluruh pada organ-organ panggul, ambil apusan dari vagina untuk menentukan mikroflora, lakukan EKG dan fluorografi.

Mempersiapkan langsung untuk operasi terdiri dalam resep obat pencahar dan enema. Enema dilakukan malam sebelum dan di pagi hari sebelum laparoskopi.

Makan berhenti setidaknya 10 jam sebelum operasi, juga berhenti minum air. Pada hari operasi, perut harus benar-benar kosong.

Mengonsumsi makanan atau air dapat secara signifikan mengurangi keselamatan pasien selama operasi, yang mengancam kehidupan.

Bagaimana operasinya?

Keuntungan dari operasi laparoskopi dapat disebut tidak hanya invasif yang kurang dibandingkan dengan operasi perut konvensional, tetapi juga fakta bahwa itu dilakukan dengan menggunakan kamera video khusus yang dilengkapi dengan beberapa lensa pembesaran, sehingga ahli bedah melihat semuanya seolah-olah di bawah mikroskop, yang meningkatkan akurasi karyanya.

Operasi berlangsung di bawah anestesi umum, sehingga pasien tidak merasakan apa-apa. Dokter bedah membuat sayatan kecil, tusukan melalui mana, dengan bantuan alat khusus, beroperasi.

Pertama, karbon dioksida disuplai - untuk meluruskan rongga perut dan pandangan yang lebih baik dari organ internal. Di salah satu potongan adalah kamera video, di dua alat lainnya.

Dengan menggunakan gambar pada monitor, dokter bedah mengangkat kista, tetapi tidak melukai organ dan jaringan yang sehat. Pada akhir operasi, gas dilepaskan, jahitan dan perban ditempatkan pada sayatan.

Bersama dengan pengenalan pasien dalam keadaan anestesi dan keluar dari itu, operasi dapat berlangsung hingga tiga jam, dan rata-rata membutuhkan waktu satu jam.

Periode pasca operasi

Operasi laparoskopi dianggap yang paling mudah dan tidak menyakitkan. Menjelang sore, pasien diizinkan dan didorong untuk bangun, berjalan. Pemulihan penuh biasanya memakan waktu 3-4 hari.

Setelah operasi, obat penghilang rasa sakit diresepkan, karena rasa sakit masih ada dan ini adalah reaksi normal tubuh. Jahitan dilepas pada hari ke 7-9.

Biasanya, dokter merekomendasikan untuk mencuci jahitan dengan air dan sabun cuci, memproses cat hijau dan menggunakan salep antibakteri Lebacomel. Itu tergantung pada ketelitian perawatan jahitan apakah bekas luka akan tetap di tempat luka bedah. Setelah pengangkatan jahitan, Anda dapat menggunakan salep untuk resorpsi cepat bekas luka Contractubex.

Dalam operasi seperti laparoskopi, risiko infeksi luka pasca operasi, divergensi jahitan, dan adhesi jauh lebih rendah. Penting bahwa setelah operasi praktis tidak ada bekas luka.

Beberapa waktu setelah operasi, perlu untuk mengecualikan olahraga, membatasi aktivitas fisik, meninggalkan hubungan seksual selama dua minggu, mengecualikan mengunjungi pantai, kolam renang, mandi (sauna) selama 4-6 minggu, ganti mandi dengan mandi.

Olahraga dan olahraga dapat menyebabkan divergensi jahitan, serta pendarahan. Ini harus ditunda dengan jalan keluar untuk bekerja, jika dikaitkan dengan aktivitas fisik.

Operasi ini dilakukan agar tidak melanggar integritas jaringan ovarium, sehingga, tanpa mengganggu fungsi menstruasi, ini berarti bahwa, biasanya, kista ovarium satu bulan setelah laparoskopi harus dimulai tepat waktu.

Jika ada keterlambatan menstruasi, rasa sakit dan keputihan setelah operasi laparoskopi, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Diet setelah laparoskopi kista ovarium

Keesokan harinya, diizinkan untuk menerima kaldu, produk susu. Pada hari kedua Anda bisa makan sup, kukus.

Setelah penampilan kursi, Anda bisa secara bertahap menambah diet makanan baru.

Penggunaan minuman beralkohol selama terapi obat pasca operasi dilarang.

Konsekuensi dari pengangkatan kista ovarium secara laparoskopi

Konsekuensi setelah laparoskopi dapat disebabkan oleh anestesi yang digunakan, karena dapat menyebabkan berbagai reaksi tubuh pada orang yang berbeda. Terkadang setelah operasi, sakit kepala dan pusing dapat terjadi.

Tergantung pada pengabaian penyakit dan ukuran kista ovarium, pembentukan bersama dengan ovarium dapat dihilangkan. Ini dapat menyebabkan konsekuensi seperti ketidaksuburan atau kesulitan dalam konsepsi masa depan seorang anak. Tetapi ini sekali lagi menunjukkan bahwa Anda harus sangat berhati-hati dengan kesehatan Anda dan pastikan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan di ginekolog setidaknya sekali dalam 6 bulan.

Konsekuensi setelah operasi juga dapat dikaitkan dengan terjadinya adhesi. Proses ini dapat terjadi jika rejimen pasca operasi yang diresepkan oleh dokter yang hadir tidak diikuti, atau resep medis dilanggar. Untuk meminimalkan risiko, Anda perlu mengunjungi dokter secara teratur dan secara ketat mengikuti semua janji temu.

Perlu dicatat bahwa komplikasi yang mungkin terjadi setelah laparoskopi kista ovarium sangat jarang - hanya dua persen dari kasus.

Komplikasi tersebut dapat berupa mual, muntah, infeksi, perdarahan ringan dari luka operasi. Ada reaksi alergi terhadap anestesi atau gas yang dimasukkan ke dalam rongga perut selama operasi.

Lebih jarang, ada komplikasi yang lebih serius yang terkait dengan profesionalisme dokter. Ini termasuk kerusakan pada organ panggul, vena atau arteri yang sehat.

Kehamilan setelah laparoskopi

Biasanya dibutuhkan sekitar tiga bulan untuk ovarium pulih sepenuhnya. Jadi, merencanakan kehamilan saat ini tidak diinginkan.

Diketahui bahwa hanya lima belas persen dari 100 wanita yang menjalani pengangkatan kista ovarium secara laparoskopi gagal untuk hamil. Para wanita yang tersisa menjadi hamil selama tahun pertama setelah operasi. Onset kehamilan setelah laparoskopi kista ovarium tidak tergantung secara spesifik pada operasi.

Kemampuan untuk hamil hanya dapat dipengaruhi oleh karakteristik individu dari tubuh wanita itu, karena bahkan wanita yang benar-benar sehat yang tidak mentoleransi operasi tidak selalu mudah untuk hamil.

Berapa harganya?

Harga laparoskopi ovarium tergantung pada pilihan institusi medis, tahap perkembangan kista ovarium, adanya komplikasi penyakit dan akhirnya ditentukan setelah berkonsultasi dengan dokter. Hingga saat ini, harga berkisar antara 55.000 hingga 130.000 rubel.

Setiap wanita harus memperhatikan dirinya sendiri dan kesehatannya. Aturan wajib harus kunjungan rutin ke dokter kandungan untuk pemeriksaan rutin, maka banyak penyakit serius dari lingkungan seksual dapat dicegah, yang dapat mengganggu tujuan utama dalam kehidupan seorang wanita - kelahiran anak yang sehat.

Pengangkatan kista ovarium dengan metode laparoskopi

Laparoskopi dari kista ovarium adalah metode paling umum untuk menghilangkan formasi kistik gonad berpasangan pada wanita. Ini dianggap sebagai intervensi bedah invasif minimal, ditandai dengan periode rehabilitasi yang singkat dan sejumlah kecil kemungkinan konsekuensi negatif. Dilakukan dengan tidak efektifnya perawatan obat atau dengan tidak adanya kemungkinan penggunaannya.

Indikasi untuk operasi

Metode pengobatan patologi pelengkap ditentukan setelah diagnosis yang luas. Operasi laparoskopi, atau endoskopi untuk mengangkat kista ovarium ditentukan pada usia muda dan tua. Indikasi utama:

• pendidikan berdiameter lebih dari 5-7 cm;
• risiko onkologi;
• formasi penghasil hormon;
• lesi bilateral pelengkap;
• risiko pecah;
• kehadiran kaki dalam pendidikan.

Ada dua jenis kista pelengkap - fungsional dan epitel. Jenis pertama terjadi ketika aliran siklus menstruasi terganggu dan tidak menimbulkan bahaya kesehatan yang serius, dan mampu menyelesaikan sendiri dalam beberapa bulan. Formasi epitel adalah hasil dari penyakit pada area genital atau kerusakan sistem tubuh, dan pembedahan diperlukan untuk menghilangkannya. Perawatan obat mereka jarang.

Penunjukan operasi laparoskopi untuk mengangkat kista ovarium di sisi kiri atau kanan diperlukan untuk formasi fungsional yang besar atau untuk sejumlah besar mereka pada satu atau kedua pelengkap.

Interdiksi bedah

Operasi dapat dikontraindikasikan bahkan dengan ancaman terhadap kehidupan dan kesehatan pasien. Laparoskopi ovarium dilarang dalam kasus-kasus berikut:

• perjalanan penyakit infeksi dan virus yang parah;
• stadium akhir kanker;
• mengurangi pembekuan darah;
• obesitas tingkat tinggi;
• adhesi di peritoneum;
• dermatitis kulit, bisul, dan lesi lainnya;
• intoleransi terhadap obat bius;
• penyakit jantung dan pembuluh darah;
• kehamilan;
• kondisi kejut.

Untuk tujuan laparoskopi, ukuran kista ovarium tidak boleh lebih dari 14 cm.

Beberapa kontraindikasi tidak mengesampingkan kemungkinan jenis operasi lain.

Proses persiapan

Untuk mengurangi risiko konsekuensi negatif, seorang wanita harus melalui beberapa tahap persiapan untuk laparoskopi kista ovarium. Beberapa aturan tambahan memudahkan proses operasi, mempercepat pemulihan. Menurut hasil penelitian, rejimen pengobatan dapat diubah.

Diagnosis sebelum kista laparoskopi

Ini adalah komponen wajib dari proses persiapan. Selama pemeriksaan, metode penanganan patologi dipilih, risiko penerapannya ditentukan.

Daftar tes sebelum operasi laparoskopi untuk mengangkat kista ovarium:

• Ultrasound - menentukan ukuran pendidikan, tingkat kerusakan organ genital;
• tes darah umum dan biokimia - gambaran umum tentang keadaan tubuh;
• analisis umum urin dan bacperi - penilaian kerja ginjal, deteksi adanya infeksi;
• skrining untuk menghilangkan jalannya hepatitis, sifilis, HIV;
• biopsi ovarium dan formasinya;
• apusan ginekologis - penentuan keadaan mikroflora;
• kolonoskopi - pemeriksaan usus, wajib sebelum laparoskopi kista ovarium;
• penentuan faktor Rh dan golongan darah;
• penilaian pembekuan darah;
• fluorografi - pengecualian tuberkulosis;
• penentuan kadar hormon;
• Tes toleransi anestesi.

Laparoskopi dapat diresepkan untuk biopsi - sesuai dengan kesaksian dokter, adalah mungkin untuk melanjutkan operasi untuk sepenuhnya menghilangkan patologi.

Diet apa yang direkomendasikan oleh dokter

3-4 hari sebelum intervensi, perlu untuk menyesuaikan diet. Diet sebelum laparoskopi kista ovarium tidak termasuk makanan yang menyebabkan kembung. Untuk melakukan ini, tinggalkan soda, roti, kacang, kacang polong, kol. Di hadapan kelainan usus, dokter harus diberitahu untuk meresepkan obat yang sesuai. Untuk sembelit, disarankan untuk mengambil enema sehari sebelum perawatan atau mengambil obat pencahar.
Makan malam tidak boleh lebih awal dari 12 jam sebelum intervensi. Air bersih harus berhenti minum 8 jam sebelum laparoskopi. Selama haus itu diizinkan untuk melembabkan bibir dan membilas mulut. Aturan-aturan ini untuk mempersiapkan operasi untuk mengangkat kista ovarium akan mencegah mual, muntah, diare, dan sembelit, yang sering terjadi selama keluar dari anestesi.

Rekomendasi yang diperlukan sebelum beroperasi

Untuk sepenuhnya mempersiapkan operasi yang direncanakan untuk menghilangkan kista ovarium menggunakan laparoskopi, beberapa aturan tambahan diperlukan. Paling sering, dokter yang hadir memberi tahu mereka tentang kebutuhan mereka:

• mencukur perineum dan pubis segera sebelum intervensi;
• penolakan kehidupan seks dalam 2-3 hari;
• larangan penggunaan kosmetik apa pun pada hari sebelum operasi, diterapkan pada perut;
• mandi beberapa jam sebelum operasi pengangkatan kista ovarium.

Saat minum obat apa pun, termasuk kontrasepsi oral, Anda harus memberi tahu dokter. Sebelum intervensi mereka harus dibatalkan. Selain itu, Anda harus memeriksakan diri ke spesialis yang perlu Anda bawa ke rumah sakit untuk melakukan laparoskopi indung telur - banyak institusi membutuhkan pakaian dalam sekali pakai, set pakaian dan tempat tidur mereka sendiri.

Jenis laparoskopi

Ada beberapa teknik penghilangan patologi. Mereka ditentukan oleh jenis pendidikan, adanya proses ganas dan kerusakan pada organ-organ tetangga.
Teknik bedah laparoskopi:

1. Kistektomi ovarium. Enukleasi, yaitu pengelupasan kista ovarium sambil menjaga integritas yang terakhir. Ini diresepkan untuk formasi kecil yang tidak merusak kapsul pelengkap.
2. Reseksi laparoskopi dari kista ovarium. Hal ini diperlukan untuk pertumbuhan organ ke dalam rongga organ, ditandai dengan pengangkatan sebagian pelengkap.
3. Ovariektomi. Pengangkatan total patologi dan organ yang terkena. Ini digunakan untuk nanah, istirahat, proses ganas.

Dalam semua kasus ini, kapasitas reproduksi wanita dipertahankan konsepsi dimungkinkan bahkan dengan hanya satu embel-embel.

Dengan pembedahan perut tipe penuh, mungkin dilakukan histerektomi - pengangkatan total organ genital wanita. Ini diperlukan di hadapan proses kanker atau berisiko tinggi terjadinya.

Bagaimana cara kerja laparoskopi kista?

Perawatan diberikan pada hari tertentu, sebelum itu pasien harus melalui semua tahap persiapan. Laparoskopi kista ovarium membutuhkan anestesi umum. Prosedur:

1. Pengenalan obat penenang dan hipnotik, kemudian - anestesi.
2. Pemasangan tabel operasi dalam posisi yang nyaman untuk implementasi semua manipulasi.
3. Tusukan pusar untuk mengisi peritoneum dengan gas diperlukan untuk menciptakan ruang yang memfasilitasi pelaksanaan intervensi.
4. Pengenalan laparoskop ke dalam pembukaan adalah perangkat khusus dengan kamera dan sumber penerangan.
5. Dua tusukan untuk pengenalan instrumen medis.
6. Pemeriksaan menyeluruh pada alat kelamin.
7. Penghapusan patologi dan / atau bagian dari lampiran dan / atau seluruh organ.
8. Periksa tidak ada pendarahan.
9. Knalpot gas.
10. Alat ekstraksi.
11. Jahitan dan pembalut steril.
12. Periksa kondisi pasien - pernapasan, detak jantung, tekanan darah.
13. Pemindahan wanita itu ke bangsal.

Setelah memeriksa dengan laparoskop, dimungkinkan untuk mengubah arah operasi - semua instrumen dilepas dan peritoneum dipotong.

Rata-rata, pengangkatan kista ovarium dengan laparoskopi berlangsung dari 20 menit hingga satu setengah jam, sesuai kebijaksanaan dokter selama intervensi, waktunya dapat diperpanjang. Durasi operasi ditentukan oleh kerumitannya, ukuran formasi dan jumlahnya. Jumlah anestesi ditentukan tergantung pada berapa lama laparoskopi kista ovarium berlangsung. Volume yang dibutuhkan dari yang terakhir juga secara signifikan dipengaruhi oleh berat pasien dan usianya.

Masa rehabilitasi

Dalam beberapa hari pertama setelah intervensi, Anda harus mengamati tirah baring, membatasi aktivitas fisik sebagian. Dalam hal ini, seorang wanita diizinkan keluar dari tempat tidur dalam 2-3 jam. Dia bisa berjalan di bangsal dan pergi ke toilet. Pada awalnya, ada rasa sakit di daerah jahitan dan di perut bagian bawah - ini dianggap normal. Gejala akan hilang setelah penyembuhan total kulit yang rusak selama laparoskopi, dan sayatan pada ovarium.
Dari hari-hari pertama setelah perawatan, wanita diresepkan jenis obat berikut:

• antikoagulan - mencegah perkembangan trombosis;
• obat penghilang rasa sakit - membuat Anda merasa lebih baik;
• antibakteri - mencegah jahitan lengket.

Di rumah sakit, pasien melakukan diet. Makanannya terdiri dari sup cair dan sereal, kerupuk, sayuran rebus dan daging tanpa lemak, telur dadar. Selama periode ini, dilarang menggunakan makanan berat apa pun, karena ini dapat mengganggu kerja usus. Kembali ke menu biasanya harus bertahap, dengan peningkatan kesejahteraan.

Setelah beberapa hari dihabiskan di rumah sakit setelah laparoskopi kista, dan dengan normalisasi kondisi seseorang, diperbolehkan untuk melakukan latihan ringan. Ini akan mengembalikan sirkulasi darah, meningkatkan nada tubuh, meningkatkan mood. Dalam 1-2 minggu pertama dilarang untuk melakukan senam aktif, latihan pers diperbolehkan hanya setelah jahitan sembuh.

Rekomendasi lain untuk pasien:

• menghindari aktivitas fisik yang berlebihan;
• larangan angkat berat;
• prosedur kebersihan hanya di kamar mandi, mandi tidak bisa diambil;
• memakai kaus kaki kompresi untuk mengurangi risiko trombosis;
• penggunaan perban pasca operasi;
• penolakan aktivitas seksual selama 1-2 bulan;
• kecuali mengunjungi pemandian, sauna, kolam terbuka.

Lama tinggal di rumah sakit tergantung pada kesejahteraan wanita itu. Biasanya, pasien dipulangkan pada hari ketiga setelah intervensi.

Jenis operasi penghapusan kista lainnya

Perawatan patologi bedah mungkin dilakukan selama jenis operasi lainnya. Jenis intervensi tergantung pada karakteristik penyakit:

1. Laparotomi. Lakukan satu sayatan besar pada dinding perut. Jenis operasi ini digunakan untuk formasi besar, kebutuhan untuk menghapus embel-embel dan / atau rahim. Laparotomi dari kista ovarium dapat digunakan ketika tidak mungkin untuk menilai sepenuhnya kondisi organ dengan laparoskop atau dalam keadaan darurat.
2. Laser Operasi invasif minimal. Ini terdiri dalam menggunakan laser untuk perawatan bedah, yang menghilangkan kista ovarium dan membakar jaringan, tidak termasuk perdarahan. Cocok untuk jenis formasi kecil, tidak berlaku di hadapan sel-sel ganas. Tidak perlu membuat sayatan pada ovarium.

Paling sering, laparotomi atau laparoskopi digunakan untuk menghilangkan patologi. Operasi laser sangat efisien, tetapi hanya cocok untuk jenis formasi tertentu.

Keuntungan laparoskopi

Pengangkatan ovarium secara laparoskopi memiliki banyak keuntungan. Ini karena kecilnya jumlah jaringan yang terluka. Keuntungan utama:

• risiko rekat rendah;
• sejumlah kecil jahitan;
• periode rehabilitasi cepat;
• kurangnya bekas luka;
• efek hemat pada organ internal yang berdekatan;
• probabilitas rendah pengembangan hernia setelah operasi.

Kecepatan pemulihan pasien dicapai dengan jahitan kecil yang tidak mengganggu gerakan bebasnya. Ukurannya yang kecil mengurangi kemungkinan nanah.

Penting untuk dipahami! Meskipun laparoskopi dianggap operasi hemat untuk menghilangkan kista ovarium, tidak mungkin untuk mengabaikan saran dokter sebelum dan sesudah operasi. Selain manfaatnya, ada risiko kekambuhan dan pembentukan kembali kista.

Kehamilan setelah operasi

Setelah laparoskopi kista, pekerjaan ovarium secara bertahap dikembalikan. Fungsionalitas penuh mereka dikembalikan setelah 3-6 bulan. Pada saat ini, Anda dapat mulai merencanakan kehamilan, kemungkinan yang meningkat secara signifikan karena peningkatan kerja pelengkap.

Timbulnya konsepsi ditentukan oleh ciri-ciri wanita lainnya. Keberhasilan pembuahan tergantung pada latar belakang hormonalnya, adanya penyakit ginekologis lainnya. Dengan tidak adanya patologi, kehamilan dapat terjadi dalam satu tahun setelah intervensi.

Pada sekitar 15% kasus, wanita gagal mengandung anak setelah laparoskopi kista. Dalam kasus seperti itu, IVF digunakan. Dokter tidak merekomendasikan menunda perencanaan kehamilan setelah operasi.

Kemungkinan komplikasi

Laparoskopi memiliki sejumlah kecil komplikasi. Probabilitas mereka meningkat ketika terkena faktor-faktor berikut:

• operasi yang tidak benar;
• diagnosis pasien tidak lengkap;
• kurangnya persiapan untuk perawatan;
• pengabaian kontraindikasi;
• adanya proses onkologis;
• usia wanita itu.

Kemungkinan komplikasi setelah laparoskopi kista:

• cedera pada organ tetangga;
• perdarahan internal dan uterus;
• proses pemulihan yang lambat;
• nanah dari jahitan;
• pengembangan adhesi;
• penampilan sel-sel kanker dalam tubuh atau percepatan reproduksi mereka;
• tromboflebitis;
• peritonitis;
• radang pada alat kelamin.

Dengan peningkatan suhu tubuh, kelemahan parah, mual, pusing, keruh kesadaran, sakit akut di perut bagian bawah, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter atau memanggil ambulans.

Komplikasi dapat memanifestasikan dirinya baik dalam beberapa hari pertama setelah operasi pengangkatan kista ovarium, dan setelah beberapa minggu atau bulan. Untuk mencegah perkembangannya, diperlukan pemantauan ginekolog secara teratur.

Apakah perlu untuk mengangkat kista ovarium dan apa yang akan terjadi jika laparoskopi tidak dilakukan tepat waktu?

Hanya formasi epitel yang dikenakan penghapusan wajib. Ini diperlukan jika tidak mungkin untuk menghilangkannya dengan minum obat. Dalam sebagian besar kasus, patologi fungsional tidak memerlukan intervensi bedah dan diteruskan sendiri.

Operasi ini diperlukan jika dokter bersikeras pelaksanaannya. Jika gagal, penyakit dan kondisi tubuh berikut ini dapat berkembang:

• peningkatan rasa sakit di perut bagian bawah;
• kurang menstruasi atau ketidakteraturan;
• peningkatan ukuran kista;
• kekalahan dari embel kedua;
• pecahnya formasi atau ovarium itu sendiri;
• infertilitas;
• terjadinya proses ganas;
• lesi organ panggul yang berdekatan.

Kemungkinan perkembangan konsekuensinya tergantung pada jenis patologi, adanya penyakit ginekologis lainnya, usia pasien dan latar belakang hormonalnya.

Laparoskopi adalah cara operasi yang lembut untuk mengangkat kista ovarium. Ini dilakukan secara ketat sesuai dengan indikasi, setelah pemeriksaan medis lengkap. Efektivitas intervensi tergantung pada kualifikasi ahli bedah, kepatuhan terhadap aturan persiapan dan rehabilitasi selanjutnya oleh pasien, jenis pendidikan jarak jauh.