Urinalisis adalah sampel yang cukup informatif, yang dapat menunjukkan berbagai proses negatif dan penyakit dalam tubuh manusia. Ketika analisis diambil, jumlah sel darah putih normal yang berlebihan dapat dideteksi. Ini merupakan indikator yang mengkhawatirkan, terutama menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh.

Diagnosis dan laju leukosit dalam urin

Jumlah leukosit dalam urin tergantung pada banyak faktor.

Dalam keadaan normal, seorang pria dalam sampel urin di bidang pandang tidak boleh memiliki lebih dari satu leukosit, dan seorang wanita seharusnya tidak lebih dari empat. Jika jumlah sel putih naik menjadi 20, kondisi ini disebut leukocyturia, dan di atas 60, piuria. Ini adalah indikator yang mengkhawatirkan yang mengindikasikan adanya proses inflamasi aktif atau infeksi di dalam tubuh.

Di hadapan leukosit dalam urin, itu menjadi keruh, dan dengan sejumlah besar dari mereka, sedimen muncul, warnanya berubah (menjadi kehijauan) dan baunya (bau busuk yang tidak alami muncul, ia dapat mengeluarkan dengan ikan atau apak). Untuk mengetahui mengapa leukosit meningkat dalam urin, perlu untuk menjalani diagnosis. Untuk ini, tes urin dilakukan.

Urin harus dikumpulkan pagi hari, bagian rata-rata, yaitu, tetes pertama dan yang terakhir dikirim ke toilet, dan bagian utama, urin informatif paling bersih dikumpulkan dalam wadah steril.

Sangat penting bahwa sebelum mengumpulkan urin untuk dianalisis, perineum dan alat kelamin dicuci bersih tanpa menggunakan deterjen yang agresif. Selain itu, Anda tidak dapat menggunakan sabun dan gel antiseptik untuk kebersihan intim.

Sebagian urin untuk analisis harus dikirim ke fasilitas medis dalam dua jam ke depan. Hal ini sangat penting untuk mempertimbangkan hal ini selama musim panas, karena urin dapat dengan cepat memburuk, bakteri akan mulai berkembang biak di dalamnya, dan hasilnya secara alami akan berubah menjadi sepenuhnya terdistorsi dan tidak sesuai menurut

Penyebab meningkatnya kadar leukosit dalam urin

Leukosit dalam urin meningkat? Tanda perkembangan proses inflamasi

Ada banyak alasan mengapa leukosit meningkat dalam urin. Pertama-tama, ini adalah penyakit dan kondisi berikut:

1. Sistitis - radang kandung kemih dan saluran kemih. Baginya, gejala yang khas adalah munculnya kram dan nyeri hebat saat buang air kecil. Juga, ada peningkatan dalam buang air kecil, dan benar-benar bisa ada setetes urin, tetapi dengan ketidaknyamanan yang kuat yang berlanjut untuk waktu yang cukup lama setelah menggunakan toilet.
2. Penyakit ginjal. Penyebab leukositosis kuat yang paling umum adalah pielonefritis - lesi infeksi pada ginjal. Ini adalah infeksi menular yang dapat terjadi karena berbagai alasan, termasuk pada pasien pasca operasi yang memiliki kateter di uretra mereka untuk waktu yang lama.
3. Alasan untuk menemukan leukosit dalam urin mungkin karena hematuria, yaitu darah dalam urin. Kondisi ini biasanya terjadi pada kasus cedera ginjal, adanya batu, dengan pembentukan tumor, hipertrofi, adenoma atau kanker prostat, serta selama kehamilan.

Video yang bermanfaat: leukocyturia pada anak-anak

Selain itu, penyebab deteksi leukosit dalam urin dapat berupa berbagai proses inflamasi yang disebabkan oleh infeksi meninggi yang memasuki saluran kemih dari organ genital yang terinfeksi. Dalam kasus ini, bersama dengan leukosit, mikroorganisme patogen ditemukan dalam urin.

Gejala utama

Gejala leukocyturia secara langsung berkaitan dengan adanya proses inflamasi dan lokalisasi. Sebagian besar pasien mengeluh masalah dengan buang air kecil, terbakar dan memotong ketika mengunjungi toilet, sakit di daerah pinggang, demam, lemah, sakit kepala, kadang-kadang dalam kondisi yang parah, mual, pembengkakan pada ekstremitas bawah dan wajah, sering buang air kecil.

Sedikit peningkatan jumlah leukosit dalam urin wanita hamil adalah variasi dari norma, tetapi peningkatan tajam dalam jumlah sel-sel ini dapat menunjukkan masalah kesehatan yang serius bagi wanita dan membutuhkan akses cepat ke dokter yang merawat (mengawasi).

Jenis leukocyturia

Keandalan hasil tergantung pada persiapan untuk analisis!

Menurut jenis leukocyturia dibagi menjadi beberapa opsi berikut:

1. Leukositosis aseptik. Itu tidak disertai dengan infeksi dan paling sering terjadi ketika reaksi alergi, efek obat pada ginjal atau di hadapan cedera pada organ-organ ini.
2. Leukositosis septik, atau infeksi. Ini disertai oleh infeksi, yaitu berbagai jenis mikroorganisme patogen, paling sering bakteri, diidentifikasi dalam urin pasien. Ini adalah kejadian umum pada pielonefritis.

Untuk perawatan penyakit yang benar, penting tidak hanya menentukan mengapa leukosit meningkat dalam urin, tetapi juga untuk mengetahui jenis leukositosis. Hal ini diperlukan agar dokter dapat memilih perawatan komprehensif yang tepat yang bertujuan tidak hanya menghilangkan penyakit yang mendasarinya, tetapi juga menghancurkan agen penyebab koinfeksi.

Karena infeksi tidak selalu terjadi hanya bakteri, orang tidak dapat berasumsi bahwa masalah dapat diselesaikan dengan mengambil antibiotik. Sebagai contoh, kandidiasis, atau sariawan, seringkali merupakan infeksi yang menyertai lecocyturia. Ini adalah penyakit jamur yang diobati dengan obat tertentu. Penggunaan antibiotik untuk sariawan dapat menyebabkan peningkatan reproduksi jamur candida.

Metode normalisasi indikator

Diagnosis yang tepat adalah perawatan yang tepat!

Setelah mengetahui mengapa leukosit meningkat dalam urin, sekarang saatnya untuk mengambil tindakan untuk menghilangkan penyakit. Dalam kasus peningkatan jumlah leukosit dalam urin, pengobatan selalu profil, yaitu, bertujuan menghancurkan penyebab utama penyakit ini. Dalam kasus sistitis bakteri, pielonefritis, dan penyakit lain yang dipicu oleh bakteri, dokter meresepkan pengobatan dengan antibiotik, yang harus selalu diikuti dalam hal dosis dan ketentuan penggunaan.

Jika ada penyakit tambahan, dokter akan menetapkan penerimaan berbagai cara yang ditujukan untuk normalisasi semua indikator. Ini dapat berupa antijamur, antivirus, obat antiinflamasi, obat penghilang rasa sakit, antihistamin, antipiretik dan banyak obat lain yang dipilih untuk pasien tertentu, tergantung pada masalahnya. Juga, dokter harus memperhitungkan usia dan kondisi umum pasien, adanya penyakit lain, terutama yang kronis.

Cara penting untuk memperbaiki kondisi pasien dengan infeksi berkepanjangan adalah memperkuat kekebalan tubuh. Karena itu, dokter sering meresepkan persiapan restoratif, vitamin, kompleks, imunostimulan.

Sangat penting untuk memperhatikan kesehatan Anda untuk seorang wanita hamil.

Ginjalnya bekerja dengan beban yang besar, dan, semakin lama masa kehamilan, semakin besar ancaman bagi janin yang melanggar kerja ginjal. Jika seorang wanita hamil menderita pielonefritis, kondisi ini menyebabkan penyebaran infeksi ke seluruh tubuh wanita, yang sudah mengancam pengangkutan janin. Selain itu, masalah dengan kerja ginjal dapat memicu peningkatan tekanan darah, yang secara langsung mempengaruhi keadaan dan perjalanan kehamilan. Jika gagal ginjal, kondisi berbahaya dapat terjadi - pre-eklampsia dan eklampsia wanita hamil.

Kemungkinan komplikasi dan pencegahan

Leukositosis yang terabaikan adalah ancaman bagi kehidupan!

Jika tidak diobati, komplikasi kesehatan yang sangat tidak menyenangkan dan berbahaya dapat terjadi. Hal terburuk yang dapat terjadi adalah gagal ginjal, dan di hadapan infeksi, itu adalah sepsis, atau infeksi darah biasa.

Juga, kerusakan ginjal menyebabkan akumulasi produk pembusukan, yang mana organ yang sakit tidak punya waktu untuk mengeluarkannya. Mereka meracuni tubuh pasien dan menyebabkan penurunan tajam dalam kesehatan.

Pencegahan penyakit datang ke langkah-langkah yang cukup sederhana dan terjangkau.

• Pertama-tama, itu adalah kebersihan pribadi, termasuk kebersihan hubungan seksual.
• Lebih lanjut, untuk kesehatan ginjal, sangat penting untuk tidak mendinginkan dan berpakaian sesuai cuaca.
• Jika seseorang mengetahui bahwa ia memiliki ginjal yang lemah (keturunan atau konsekuensi dari penyakit, pembedahan atau cedera), maka pasien ini disarankan untuk mengikuti diet yang tepat dengan pembatasan penggunaan garam meja, serta berbagai macam rempah dan bumbu.
• Diet berlaku untuk gorengan, merokok, asinan, makanan kaleng, alkohol dan merokok.
• Bahaya dapat dibawa dan penggunaan berbagai obat yang tidak terkontrol.

Jika Anda menemukan atau kecurigaan sekecil apa pun tentang gangguan fungsi ginjal dan sistem kemih secara keseluruhan, Anda harus segera mencari bantuan medis dan tidak melakukan perawatan sendiri yang berbahaya.

Banyak leukosit dalam urin - apa artinya ini?

Leukosit adalah sel yang terlibat dalam perjuangan tubuh melawan patogen. Mereka membunuh bakteri, mencegah perkembangan infeksi. Dalam kondisi normal, sel darah putih dan sel darah merah ada di dalam darah. Deteksi mereka dalam urin menunjukkan adanya dalam sistem urogenital dari proses inflamasi yang disebabkan oleh mikroba.

Kandungan sel darah putih dalam kesehatan dan penyakit

Pada orang yang sehat, jumlah sel mencapai 3 pada pria dan 5 pada wanita. Deteksi 6-7 sel tidak selalu menunjukkan proses patologis, itu bisa menjadi fitur individu organisme. Namun, dengan konten ini, dokter harus sudah mencurigai adanya peradangan dan memeriksa pasien secara lebih rinci.

Kehadiran 10-20 sel putih adalah tanda patologi alergi lokal, infeksi pada sistem reproduksi, lesi cacing. Tingkat leukosit yang tinggi (lebih dari 50 sel) menunjukkan adanya proses inflamasi purulen di bagian manapun dari sistem ekskresi (di ginjal, kandung kemih, ureter).

Penyebab meningkatnya kadar sel putih

Tingkat sel darah putih yang berlebihan dalam urin disebut leukocyturia. Ini tidak dapat dianggap sebagai penyakit independen, itu adalah gejala yang menyertai banyak patologi. Ini termasuk:

1. pielonefritis;
2. glomerulonefritis;
3. cedera dan tumor di ginjal dan kandung kemih;
4. masuknya benda asing ke saluran kemih;
5. urolitiasis;
6. pelanggaran pengosongan kandung kemih;
7. sistitis

Selain penyakit pada sistem ekskresi, kandungan leukosit yang tinggi dalam urin juga merupakan karakteristik patologi genital. Dengan demikian, pada wanita, leukosit benar-benar meningkat dengan vaginitis, vulvitis. Eritrosit dalam urin juga berada pada level tinggi.

Penyakit bukan satu-satunya alasan mengapa leukosit meningkat dalam urin. Seringkali, angka ini meningkat dengan ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan seksual. Ini sangat umum pada anak-anak.

Leukocyturia pada wanita hamil

Kehamilan sering disertai dengan pielonefritis - radang sistem panggul ginjal. Ini sangat mempersulit jalannya kehamilan dan dapat memengaruhi pembentukan organ dan sistem janin. Oleh karena itu, ibu hamil harus diperiksa secara teratur untuk mendeteksi peningkatan jumlah leukosit dalam urin. Jika ditemukan banyak dari mereka, maka perlu untuk melakukan pemeriksaan tambahan dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Jangan takut leukocyturia di awal kehamilan.

Indikator besar berarti reaksi alami tubuh wanita terhadap pembuahan. Namun, levelnya harus naik sedikit. Protein dan leukosit dalam urin dalam jumlah banyak dapat menyertai pielonefritis, yang dapat ditutupi sebagai respons fisiologis. Jika sel darah putih dalam urin meningkat secara signifikan, ada sel darah merah dalam urin, maka ada baiknya melakukan penelitian tambahan.

Leukocyturia pada bayi baru lahir

Norma pada bayi baru lahir agak lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Level tertinggi yang diizinkan adalah 8 sel. Tingginya kadar leukosit dalam urin bayi baru lahir juga menunjukkan peradangan. Tingkat kelebihan pada usia dini sangat berbahaya karena fitur struktural dari sistem ekskresi anak. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini tidak menunjukkan gejala apa pun, oleh karena itu, setelah menemukan peningkatan jumlah sel darah putih, dokter harus melakukan kembali analisis untuk memastikan diagnosis. Jika angka ini meningkat, Anda harus segera memulai perawatan.

Terjadinya infeksi pada bayi mungkin disebabkan oleh faktor bawaan - penyempitan saluran kemih. Dalam hal ini, urin tidak bisa lagi menonjol secara normal, dan sebagiannya dibuang kembali ke kandung kemih dan mandek. Pemisahan urin yang tidak lengkap merupakan salah satu penyebab munculnya penyakit infeksi, leukosit dalam urin yang sangat meningkat. Karena itu, ketika penyempitan terdeteksi, perlu untuk melakukan operasi, yang menormalkan aliran urin melalui sistem ekskretoris dan menghilangkan leukositosis tinggi.

Diagnosis leukositosis

Untuk menentukan kandungan sel darah putih perlu dilakukan analisis urin secara umum. Analisis ini dapat dilakukan dengan beberapa cara. Metode yang paling umum digunakan adalah Addis-Kakovsky, yang melibatkan pengumpulan semua urin per hari dan penelitiannya. Metode Nechyporenko melibatkan menentukan jumlah sel putih dalam satu mililiter urin. Metode ini dapat mendeteksi sel darah merah dalam urin.

Untuk mengumpulkan urin dengan benar untuk penelitian, Anda perlu melakukan hal berikut:

• temukan wadah kering yang bersih dengan tutup yang rapat;
• cuci sebelum buang air kecil;
• mengumpulkan sebagian urin;
• tutup rapat kapal.

Setelah itu, Anda perlu membawa wadah ke klinik atau rumah sakit, di mana itu akan ditandai dan dikirim ke laboratorium.

Perawatan Leukocyturia

Cara mengurangi leukosit dalam urin dan apa artinya, Anda bisa berpikir hanya setelah penyembuhan total penyakit yang menyebabkan meningkatnya leukosit dalam urin. Paling sering patologi ini bersifat infeksius, sehingga perlu diobati dengan antibiotik. Tidak mungkin untuk memilih obat sendiri, ini dilakukan oleh dokter yang hadir. Selain itu, jika terjadi gangguan, disarankan untuk minum banyak cairan, patuhi istirahat di tempat tidur, dan makan dengan benar. Hal ini diperlukan untuk mengurangi penggunaan produk berbahaya, mempercepat perawatan. Dengan mematuhi aturan-aturan ini, penurunan tingkat sel putih diamati.

Dengan demikian, peningkatan leukosit dalam urin merupakan tanda diagnostik penting penyakit pada sistem genitourinari. Jika leukositosis terdeteksi, disarankan untuk menjalani pemeriksaan tambahan untuk menentukan diagnosis dan meresepkan pengobatan yang benar.

Leukosit meningkat dalam urin

Tinggalkan komentar 38.647

Leukosit (atau sel darah putih) melindungi tubuh dari sel, zat, dan jaringan asing. Jika tes menunjukkan peningkatan leukosit dalam urin orang dewasa, itu berarti infeksi hadir dalam tubuh atau proses inflamasi aseptik berkembang. Untuk mengurangi jumlah sel darah putih, perlu untuk menghilangkan infeksi atau penyakit yang menyebabkan sejumlah besar sel darah putih.

Apa itu leukosit dan apa perannya

Leukosit adalah sekelompok sel sistem kekebalan yang melindungi tubuh dari infeksi.

Mereka melakukan berbagai fungsi, memiliki inti, tidak berwarna, mampu bergerak, dan terlihat seperti sel bulat di bawah mikroskop. Ketika unsur asing (patogen) masuk ke dalam tubuh, leukosit menyerapnya (fagositosis), dan kemudian mati dan diekskresikan dalam urin. Jika ada terlalu banyak unsur asing, tingkat sel darah meningkat secara signifikan (leukositosis). Jika indikator leukosit dalam urin di bawah mikroskop lebih tinggi dari 20-30 di bidang pandang, maka fenomena ini disebut leukocyturia. Opsi berikut berbeda:

• leukocyturia sejati - sel darah putih diproduksi dalam sistem kemih;
• pseudo-leukocyturia - leukosit dalam sedimen urin disebabkan oleh vulvovaginitis atau peradangan pada area kulit dekat (pada wanita dan anak perempuan);
• leukocyturia asimptomatik dengan satu tanda - keruh urin, yang menunjukkan peradangan laten.

Dalam analisisnya, leukosit ditentukan oleh kombinasi huruf WBC (sel darah putih). Norma leukosit dalam urin di bawah mikroskop:

• untuk pria, dari 0 hingga 2–3;
• untuk wanita - dari 0 hingga 4-6 dalam p / sp.;
• anak-anak - dari 0 hingga 10 dalam p / zr.

Ada 5 jenis leukosit:

• basofil - sel-sel intelijen, tugas utama mereka adalah untuk mencegah penyebaran alergen dalam tubuh;
• eosinofil - menembus dinding pembuluh darah, menetralkan dan menyerap unsur asing;
• limfosit - memberikan perlindungan kekebalan terhadap unsur asing;
• monosit - membersihkan darah dari sel asing;
• neutrofil - sel-sel yang bertanggung jawab atas penghancuran bakteri, kelebihan neutrofil dalam analisis memungkinkan Anda untuk menilai seberapa parah proses inflamasi dan seberapa memadai respon sistem imun.

Kembali ke daftar isi

Alasan untuk meningkatkan

Tingkat tinggi dimungkinkan jika kelebihan fisik, pola makan yang buruk, sering stres atau neurosis, ekologi yang buruk hadir. Leukositosis dideteksi oleh penggunaan obat-obatan tertentu, dengan cacing, alergi, diabetes, tetapi lebih sering sel darah putih ditemukan dalam jumlah besar dalam kelainan pada sistem urin.

• Infeksi pada organ urin. Persentase leukosit sangat tinggi.
• Batu ginjal. Batu-batu tersebut mengandung garam kalsium yang mengganggu jalannya urin melalui uretra, yang mengarah pada infeksi bakteri.
• Kehamilan Leukosit meningkat dalam urin selama kehamilan.
• Retensi urin untuk waktu yang lama. Ini menyebabkan melemahnya urea dan perubahan fungsi dindingnya. Aliran keluar dari ginjal sulit, ada kegagalan dalam sistem kemih, jumlah leukosit dalam urin meningkat.

Meningkatnya kandungan leukosit dalam urin wanita tidak selalu dikaitkan dengan penyakit.

Antusiasme untuk berolahraga dapat meningkatkan level sel darah putih pada wanita.

Peningkatan ini dipengaruhi oleh diet, antusiasme olahraga, pemandian air panas, kurangnya kebersihan pribadi, dll., Tetapi statistik menunjukkan bahwa 10-20% wanita menderita penyakit menular sistem genitourinari setahun sekali, di antaranya adalah sistitis yang paling umum. Leukosit dalam urin pria di atas normal terdeteksi pada penyakit kronis sistem urogenital dan infeksi genital. Leukosit dalam apusan dan urin terdeteksi pada penyakit kelamin pada tahap yang berbeda. Hasil tes yang buruk menunjukkan bahwa mungkin ada peradangan pada testis dan pelengkap, kelenjar prostat, uretra, ginjal, dll.

Sel darah putih yang meningkat dalam urin anak

Kehadiran kecil sel darah putih diperbolehkan pada anak: pada anak laki-laki ada sekitar 5-7, pada anak perempuan - 8-10 dalam p / sp. Tingginya tingkat leukosit dalam darah dan urin seorang anak tergantung pada kebugaran fisik, usia dan jenis kelaminnya. Tarif malam mungkin lebih dari pagi hari. Leukosit meningkat dalam hal latihan olahraga, pilek, tinja longgar atau ketika gigi kecil dipotong pada bayi. Setelah lahir, aktivitas fungsional ginjal berkurang pada anak-anak, sehingga bayi memiliki kadar leukosit yang sedikit meningkat dalam urin (8-9) tanpa infeksi atau peradangan.

Sudah hamil

Selama kehamilan, kerentanan terhadap semua jenis infeksi meningkat, sehingga tes harus dilakukan terus-menerus untuk mengidentifikasi penyakit yang berkembang pada waktunya, karena itu tidak hanya mempengaruhi kesehatan wanita, tetapi juga perkembangan janin. Penurunan leukosit dalam darah atau urin dapat dideteksi dengan rubella, influenza, hepatitis, kolitis, gagal ginjal, gastritis, masalah endokrin. Leukositosis yang terabaikan selama kehamilan berbahaya dan menyebabkan komplikasi serius. Alasan peningkatan sel darah putih pada wanita selama kehamilan ditunjukkan pada tabel.

Apa arti leukosit yang meningkat dalam urin?

Sel darah putih, atau sel darah putih - sel pelindung yang hidup dalam tubuh manusia, yang terkandung dalam jumlah kecil di semua cairan alami, termasuk urin. Leukosit yang meningkat dalam urin atau leukositosis bukanlah penyakit independen.

Peningkatan kadar sel darah putih dalam gejala penyakit urin

Norma leukosit dalam urin

Jumlah leukosit yang diizinkan dalam urin pasien tergantung pada usia dan jenis kelaminnya.

Jenis leukocyturia

Tingkat sel darah putih yang meningkat dalam urin disebut leukocyturia. Dengan jumlah leukosit, itu dibagi menjadi 3 kelompok:

1. Minor: hingga 25 sel putih. Warna, bau dan konsistensi urin tidak berubah. Keinginan untuk buang air kecil lebih sering, dalam prosesnya mungkin mengalami ketidaknyamanan.
2. Sedang: 25 hingga 60 leukosit. Urin berubah warna menjadi oranye gelap, menjadi keruh, bisa berbau tidak enak. Gejala lain: ketidaknyamanan dan rasa sakit saat buang air kecil, sakit di perut bagian bawah atau punggung bawah.
3. Pyuria: lebih dari 60 sel darah putih terlihat. Air seni menjadi keruh, berbau tidak sedap, endapan muncul dalam bentuk serpihan atau filamen. Ada kelemahan, mual dan muntah muncul, suhunya bisa naik.

Leukosit dalam urin di bawah mikroskop

Selain nilai numerik, sebutan verbal jumlah leukosit sering hadir dalam bentuk analisis. Apa artinya ini dan bagaimana menguraikannya?

1. "Leukosit 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": 10 hingga 50 leukosit ada dalam urin. Nilai melebihi norma untuk segala usia dan jenis kelamin.
2. “Akumulasi leukosit”: materi yang terkumpul mengandung sejumlah besar tubuh putih, yang membentuk kelompok atau beberapa kelompok di bidang pandang.
3. "Mereka menutupi seluruh bidang pandang", "Leukosit sepenuhnya": ada begitu banyak leukosit dan kelompok mereka dalam urin sehingga tidak mungkin untuk menghitung jumlah pastinya.

Jika analisis mengandung nilai "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10", ini menunjukkan tidak adanya proses inflamasi, atau sedikit peradangan pada tubuh. orang

Penyebab meningkatnya leukosit dalam urin

Peningkatan kadar sel dipengaruhi baik oleh gangguan pada tubuh, penyakit, dan faktor eksternal.

Pada pria dan wanita dewasa

Mengapa meningkatkan tingkat leukosit dalam analisis urin pada orang dewasa adalah sebagai berikut:

• urolitiasis;
• sistitis, uretritis, pielonefritis;
• glomerrenonephritis;
• pyonephrosis dan paranephritis;
• amiloidosis;
• radang usus buntu;
• TBC ginjal;
• alergi kronis;
• dehidrasi dan keracunan;
• nefropati diabetik;
• lupus nephritis;
• radang organ genital mukosa;
• kista dan tumor organ kemih;
• obat-obatan: NSAID, antibiotik, diuretik.

Ada juga penyakit tertentu tergantung pada jenis kelamin pasien:

1. Pada pria: prostatitis, phimosis, balanoposthitis, adenoma dan kanker prostat.
2. Pada wanita: vulvovagigit, Bartholinitis, adnexitis, sariawan, preeklamsia.

Leukocyturia selama kehamilan

Indikator pemantauan urin, termasuk leukosit, adalah wajib selama kehamilan

Selama kehamilan dan setelah melahirkan, tingkat sel darah putih dalam urin meningkat 3-4 sel. Lebih dari 10 sel putih di bidang tampilan muncul dalam kondisi seperti ini:

• pielonefritis, sistitis, nefritis, glomerulonefritis;
• sariawan, vulvitis, vaginitis;
• invasi cacing;
• urolitiasis;
• rheumatoid arthritis;
• neoplasma ginjal dan alat kelamin;
• preeklampsia pada akhir kehamilan.

Mengapa jumlah leukosit meningkat pada anak-anak

Peningkatan jumlah leukosit dalam urin seorang anak timbul karena patologi berikut:

• ruam popok pada bayi;
• kerusakan ginjal, termasuk medis;
• patologi perkembangan organ kemih;
• membuang urin ke ureter;
• urolitiasis;
• Peradangan MPS: sistitis, uretritis, pielonefritis;
• infeksi cacing kremi;
• vulvitis pada anak perempuan;
• balanoposthitis pada anak laki-laki;
• alergi kronis;
• trauma pada sistem urogenital.

Apa yang harus dilakukan dengan leukosit tingkat tinggi dalam urin?

Tingginya kadar leukosit dalam urin dapat diobati dengan bantuan obat-obatan, resep populer dan perubahan dalam diet pasien.

Persiapan

Pengobatan penyakit yang menyebabkan leukocyturia dibuat dengan bantuan antibiotik dari kelompok yang berbeda, serta obat simptomatik.

Ampisilin antibiotik diresepkan untuk pengobatan leukocyturia

Leukosit dalam urin

Tingkat leukosit dalam urin adalah salah satu indikator yang paling signifikan dari analisis urin, karena peningkatan konsentrasi leukosit dalam urin adalah tanda berbagai patologi dalam tubuh.

Konten

Informasi umum

Leukosit adalah sel darah putih yang berbeda dalam penampilan, yang digabungkan menjadi satu kelompok dengan adanya nukleus dan tidak adanya pewarnaan independen dari sel-sel ini.

Di dalam tubuh manusia, leukosit yang terbentuk di sumsum tulang melakukan fungsi perlindungan. Karena kemampuan untuk secara aktif bergerak dan menembus dinding kapiler, semua jenis sel darah putih menemukan dan menyerap partikel asing (patogen berbagai penyakit dan produk degradasi sel).

Sel-sel leukosit tergantung pada pewarnaan selama analisis dibagi menjadi:

• leukosit granular (granulosit), di mana inti sel dibagi menjadi beberapa segmen;
• leukosit non-granular (agranulosit).

Leukosit granular dibagi menjadi:

• Neutrofil (mikrofag) adalah sel-sel leukosit yang paling banyak, yang, tergantung pada tingkat kematangannya, dibagi lagi menjadi neutrofil muda, stik dan neutrofil tersegmentasi. Prekursor neutrofil adalah myelocytes dan metamyelocytes, yang biasanya ditemukan di sumsum tulang dan tidak terdeteksi dalam cairan biologis manusia. Tujuan utama neutrofil adalah fagositosis - penyerapan dan pencernaan sel asing. Selain itu, dengan bantuan neutrofil, zat biologis yang penting bagi tubuh diangkut dan jaringan yang rusak dipulihkan.
• Eosinofil, yang menyerap, mengikat dan dapat melepaskan histamin dan beberapa mediator dan alergi inflamasi lainnya. Berpartisipasi dalam pengembangan penyakit autoimun dan onkologis.
• Basofil adalah sel leukosit yang sangat besar yang mengandung sejumlah besar mediator alergi dan inflamasi dan karena itu terlibat dalam pengembangan reaksi alergi tipe langsung. Fungsi utama basofil dalam tubuh adalah mobilisasi granulosit tipe lain ke dalam fokus inflamasi. Selain itu, sel-sel ini terlibat dalam regulasi pembekuan darah, dll.

Leukosit non-granular dibagi menjadi:

• limfosit yang terlibat dalam respons imun dan produksi antibodi;
• monosit (makrofag) yang menyerap dan mencerna sel asing.

Dengan penetrasi patogen ke dalam tubuh, jumlah leukosit meningkat, sehingga keberadaan berbagai patologi ditentukan oleh tingkat leukosit dalam cairan biologis tubuh.

Tingkat leukosit dalam urin

Sel darah putih dapat hadir dalam urin orang sehat (ini adalah sel yang memeriksa organ apakah ada infeksi). Tarifnya tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut. Secara umum, analisis urin, adalah:

• Pada pria, dari 0 hingga 3 di bidang pandang di bawah mikroskop.
• Pada wanita - dari 0 hingga 6 di bidang pandang, karena leukosit dari alat kelamin dapat memasuki urin.
• Pada anak-anak - hingga 10-15 unit pada hari-hari pertama kehidupan, hingga 10-11 dalam enam bulan pertama kehidupan, hingga 10 per tahun, hingga 8-10 unit hingga 12 tahun kehidupan. Tingkat leukosit yang lebih tinggi dalam urin anak dikaitkan dengan berkurangnya aktivitas fungsional ginjal.

Saat mengungkap peningkatan kadar leukosit dalam analisis umum urin, analisis urin tambahan yang lebih sensitif menurut Nechyporenko ditentukan. Tingkat leukosit menurut metode ini adalah hingga 2000 unit / ml sedimen urin pada orang dewasa dan hingga 4000 unit / ml untuk anak-anak.

Jika lebih dari 4000 unit terdeteksi dalam urin. leukosit dalam 1 ml, leukositosis didiagnosis, yang merupakan tanda adanya proses inflamasi dalam tubuh (tingkat eritrosit juga meningkat).

Jenis leukocyturia

Leukocyturia dibedakan oleh asal leukosit:

• Benar, yang terjadi pada penyakit pada sistem saluran kemih.
• Salah, yang terjadi ketika leukosit memasuki urin dari saluran genital. Ini berkembang dengan kebersihan organ genital yang buruk sebelum mengumpulkan bahan untuk analisis atau untuk peradangan organ genital eksternal pada pasien dari kedua jenis kelamin.

Bergantung pada konsentrasi sel darah putih di bidang pandang, keluarkan leukositosis:

• Sedikit, timbul dengan adanya fokus kecil peradangan. Dengan jenis leukocyturia ini, kurang dari 50 unit terdeteksi di bidang pandang. leukosit.
• Sedang, yang terjadi di hadapan peradangan kronis dengan satu atau lebih fokus infeksi. Konsentrasi leukosit bervariasi dari 50 hingga 100 unit.
• Dinyatakan, timbul dari proses inflamasi akut. Konsentrasi leukosit melebihi 100 unit. terlihat, perubahan dalam urin terlihat secara visual (keruh, sedimen hadir dalam bentuk serpih cheesy).

Dengan peningkatan leukosit lebih dari 100 di bidang pandang, piuria didiagnosis, menunjukkan komplikasi dari proses infeksi. Urin dengan piuria menghasilkan warna kuning-hijau karena adanya nanah, ada bau busuk dan rasa sakit saat buang air kecil.

Tergantung pada jumlah bakteri yang terdeteksi dalam urin, leukocyturia dibagi menjadi:

• suatu bentuk aseptik di mana bakteri terdeteksi dalam jumlah kecil, tetapi tingkat limfosit dan eosinofil dalam urin meningkat;
• penyakit menular, di mana lebih dari 100 ribu mikroorganisme patogen terdeteksi dalam 1 l urin, dan leukosit neutrofilik adalah jenis leukosit yang dominan.

Menurut tempat pelokalan proses inflamasi, leukositosis dibagi menjadi:

• Ginjal. Peningkatan kadar sel leukosit berhubungan dengan penyakit ginjal (glomerulonefritis, pielonefritis, ginjal polikistik, gagal ginjal, nefritis, tuberkulosis karbunkel atau ginjal, nefrolitiasis).
• Extrarenal. Berkembang dalam proses patologis di uretra, kandung kemih, dan ureter.

Berfokus pada jenis leukosit yang berlaku di bidang pandang, mereka membedakan leukositosis:

• neutrofilik;
• limfositik;
• eosinofilik;
• mononuklear.

Penyebab meningkatnya leukosit dalam urin

Alasan peningkatan leukosit dalam urin adalah paling sering infeksi saluran kemih, yang, dengan perkembangan penyakit lebih lanjut, menyebabkan peradangan ginjal (infeksi menyebar dengan cara menaik), tetapi mungkin ada penyebab lain yang lebih jarang yaitu peningkatan kadar leukosit dalam urin.

Peningkatan konsentrasi leukosit dalam urin dapat memanifestasikan dirinya:

• pada orang dengan kekebalan berkurang;
• dengan stagnasi urin, yang diamati setelah penggunaan kateter dalam waktu lama, dengan adanya batu di ginjal atau saluran kemih, dll;
• dengan TB paru;
• dengan sepsis;
• sebagai akibat keracunan parah;
• karena cedera;
• dengan nefropati diabetik;
• dengan lupus erythematosus sistemik (lupus nephritis);
• untuk rheumatoid arthritis;
• selama dehidrasi;
• dengan penyakit alergi;
• dengan perkembangan proses tumor (tumor bisa jinak dan ganas);
• di hadapan fokus luas peradangan bernanah dalam tubuh (abses, dahak, bisul, bisul).

Sedikit peningkatan leukosit (hingga 30-40 unit) dapat diamati ketika mengambil:

• obat diuretik;
• antibiotik;
• imunosupresan;
• persiapan besi;
• aspirin dan lainnya

Peningkatan leukosit dalam urin wanita

Peningkatan konsentrasi leukosit dalam urin pada wanita dapat terjadi ketika:

• Sistitis, yang dalam bentuk akut disertai dengan sering buang air kecil yang mendesak dan menyakitkan, nyeri di perut bagian bawah, serta perjalanan asimptomatik dalam bentuk kronis.
• Uretritis, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit dan peningkatan buang air kecil, serta kekeruhan urin dalam bentuk akut penyakit, dan jarang menampakkan gejala dalam bentuk kronis (memicu manifestasi gejala hipotermia, sejumlah besar alkohol dan sering melakukan hubungan seksual).
• Pielonefritis dan pielitis, yang dalam bentuk akut disertai dengan demam tinggi, keracunan, dan nyeri punggung. Pielonefritis kronis disertai dengan sakit kepala berulang, suhu subfebrile dan kelelahan.
• Paranephritis adalah proses inflamasi pada selulosa periephric, yang merupakan konsekuensi dari pielonefritis, radang usus besar dan patologi purulen lainnya.
• Pyonephrosis adalah komplikasi pielonefritis, yang disertai dengan melelehnya jaringan ginjal sebagai akibat dari pembentukan abses. Dengan patologi ini, ada kelemahan, gangguan tidur, keringat berlebih dan rasa sakit di daerah pinggang.
• Amiloidosis ginjal adalah penyakit di mana protein amiloid khusus disimpan dalam ginjal, yang mengarah pada penggantian bertahap jaringan ginjal. Patologi berkembang dengan kelainan genetik, penyakit autoimun, adanya tumor atau infeksi kronis di ginjal.
• TBC ginjal, yang dapat berupa penyakit independen dan komplikasi dari TBC paru-paru. Pada penyakit ini ada kelemahan, demam ringan, nyeri pada punggung bagian bawah, kekeruhan urin, darah dapat dicampurkan dalam urin.
• Ureterohydronephrosis adalah ekspansi patologis dari kelopak ginjal, panggul dan ureter, yang terjadi ketika aliran alami urin terganggu.
• Patologi ureter - tonjolan sacciform pada dinding ureter (divertikulum), dll.
• Stenosis ureter atau leher kandung kemih bawaan atau didapat.
• Urolitiasis. Kehadiran batu di kandung kemih dan perjalanannya melalui saluran kemih dimanifestasikan oleh gejala kolik ginjal.
• Glomerulonefritis adalah peradangan glomeruli ginjal yang bersifat autoimun.
• Penyakit infeksi dan peradangan pada organ reproduksi (vulvovaginitis, adnexitis, bartholinitis).
• Penyakit menular seksual.

Peningkatan leukosit dalam urin pada wanita mencapai 9-10 unit. dalam bidang pandang dapat terjadi selama kehamilan, namun, peningkatan konsentrasi sel darah putih di atas nilai-nilai ini adalah tanda patologi.

Paling sering, wanita hamil mengalami sistitis karena pemerasan saluran kemih oleh rahim yang membesar, tetapi juga bisa menjadi tanda kandidiasis organ genital dan gestosis pada paruh kedua kehamilan (keadaan ini juga meningkatkan kadar protein urin).

Dengan preeklamsia, rawat inap di rumah sakit kebidanan diperlukan.

Peningkatan leukosit dalam urin pria

Peningkatan kadar sel darah putih dalam urin pada pria dapat disebabkan oleh:

• Sistitis adalah proses inflamasi pada kandung kemih yang terjadi jauh lebih jarang daripada wanita (terdeteksi pada 0,5% pria). Penyakit ini disertai dengan peningkatan moderat dalam tingkat leukosit, sering buang air kecil yang menyakitkan dan rasa sakit di daerah suprapubik, kotoran mungkin ada dalam urin. Peningkatan kadar leukosit dalam urin disertai dengan gangguan ereksi dan ejakulasi pada penyakit ini (semen darah, nanah atau lendir sering terdeteksi dalam semen).
• Urethritis - radang uretra, yang bisa merupakan penyakit independen dan menyertai patologi lain dari sistem kemih. Pada penyakit ini, peningkatan konsentrasi leukosit dan eritrosit terdeteksi dalam urin.
• Pielonefritis - radang sistem saluran, cangkir dan parenkim ginjal, serta pelvis ginjal (kemungkinan juga kerusakan terisolasi pada pelvis ginjal - pyelitis). Mungkin akut dan kronis. Pielonefritis kronis dapat terjadi dengan pemburukan. Menyebabkan peningkatan signifikan dalam tingkat leukosit dalam urin. Selain itu, ketika pielonefritis dalam urin sering terdeteksi lendir, protein dan bakteri.

Juga menyebabkan peningkatan kadar leukosit dalam urin dan penyakit ginjal lainnya.

Penyebab utama patologi saluran urogenital adalah proses infeksi, yang dapat berupa:

• Tidak spesifik. Disebabkan oleh bakteri yang memicu radang berbagai organ tubuh manusia (streptokokus, stafilokokus, E. coli, dll).
• Spesifik Disebabkan oleh patogen yang ditularkan terutama secara seksual (virus, bakteri, dan mikroorganisme uniseluler yang paling sederhana).

Juga peningkatan kadar leukosit dalam urin dapat dikaitkan dengan:

• prostatitis akut atau kronis - proses inflamasi yang terjadi pada prostat;
• adenoma atau kanker prostat;
• balanoposthitis - peradangan pada kulup dan kelenjar penis;
• phimosis - penyumbatan kulup lubang.

Peningkatan leukosit dalam urin pada anak-anak

Penyebab paling umum dari peningkatan kadar leukosit dalam urin pada anak-anak tergantung pada usia anak.

Leukosit dalam urin pada bayi dalam jumlah yang meningkat mungkin disebabkan oleh:

• malformasi kongenital saluran kemih;
• kerusakan obat pada ginjal;
• refluks vesikoureteral;
• ruam popok;
• diatesis (tingkat leukosit dalam urin untuk penyakit ini adalah 2 unit lebih banyak);
• vulvitis (radang bagian luar organ genital) pada anak perempuan.

Pada anak-anak berusia satu tahun, peningkatan konsentrasi leukosit dalam urin diamati dengan:

• enterobiasis - infestasi cacing, di mana cacing kremi parasit di usus;
• uretritis;
• refluks vesikoureteral;
• sistitis;
• vulva pada anak perempuan;
• glomerulonefritis (jarang).

Leukocyturia pada anak di bawah tiga tahun biasanya dikaitkan dengan:

• enterobiasis;
• cedera ginjal;
• refluks vesikoureteral;
• pielonefritis dan infeksi saluran kemih lainnya (mereka mungkin mengalami perjalanan kronis dan dipersulit oleh pyonephrosis tanpa adanya perawatan yang memadai);
• phimosis pada anak laki-laki.

Dari 3 hingga 5 tahun, peningkatan kadar leukosit dalam urin paling sering dikaitkan dengan:

• enterobiasis;
• urolitiasis;
• uretritis atau sistitis;
• pielonefritis;
• cedera ginjal;
• glomerulonefritis;
• vulvitis pada anak perempuan dan balanoposthitis pada anak laki-laki.

Dari usia 5 hingga 11 tahun, leukositosis paling sering disebabkan oleh:

• urolitiasis;
• infeksi saluran kemih;
• radang usus buntu akut;
• cedera ginjal;
• glomerulonefritis.

Dalam hal ini, bentuk refluks vesikoureter ringan dalam 6-7 tahun dapat menghilang secara independen. Pada usia ini, enterobiasis juga dapat menyebabkan leukositosis.

Setelah 12 tahun, penyebab leukositosis pada anak-anak praktis tidak berbeda dari yang khas untuk orang dewasa (kecuali untuk penyakit neoplastik, nefropati diabetik dan amiloidosis, yang bukan merupakan karakteristik masa kanak-kanak).

Gejala

Peningkatan kadar sel darah putih dalam urin dapat disertai dengan:

• demam;
• menggigil;
• sering buang air kecil;
• rasa sakit dan buang air kecil yang terputus-putus;
• sakit perut bagian bawah atau punggung bawah;
• perubahan warna dan bau urin (menjadi keruh, merah muda atau keputihan);
• mual atau muntah karena keracunan.

Dokter mana yang harus dihubungi

Dengan peningkatan kadar leukosit dalam urin untuk diagnosis dan pengobatan penyakit harus merujuk pada:

• seorang terapis yang akan meresepkan tes dan pemeriksaan tambahan, dan juga merujuk Anda ke spesialis yang lebih sempit (wanita hamil disarankan untuk menghubungi dokter kandungan-ginekologi, dan anak-anak untuk pergi ke dokter anak);
• seorang nephrologist jika leukocyturia dikaitkan dengan penyakit ginjal;
• urolog, jika peningkatan kadar leukosit dalam urin disebabkan oleh penyakit kandung kemih dan saluran kemih;
• ginekolog, ahli urologi-andrologi atau venereolog dengan patologi sistem reproduksi.

Diagnostik

Pada pengungkapan peningkatan konsentrasi leukosit dalam urin perlu:

1. Ulangi urinalisis setelah higienis genitalia eksterna dengan cermat.
2. Bahkan dengan analisis ulang yang normal, uji Addis-Kakowski. Tes ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi leukocyturia yang tersembunyi. Urin untuk analisis dikumpulkan pada siang hari.

Jika peningkatan kadar leukosit terdeteksi dalam analisis ulang urin, maka perlu untuk lulus bakposev urin dan tes tiga gelas. Analisis ini memungkinkan untuk menentukan jenis patogen peradangan dan lokalisasi proses patologis.

Untuk pengujian tiga cangkir, 3 wadah kosong bernomor identik digunakan. Sebelum analisis, kebersihan organ genital dilakukan, setelah itu 1/5 urin dikumpulkan dalam cangkir pertama, 3/5 di kedua dan 1/5 (beberapa tetes terakhir) di ketiga. Jumlah leukosit dihitung dalam setiap gelas secara terpisah.

Jika jumlah maksimum leukosit terdeteksi pada bagian pertama urin, sarankan uretritis, enterobiosis, atau vaginitis.

Ketika konsentrasi jumlah maksimum leukosit dalam sampel ketiga menunjukkan prostatitis atau peradangan pada jaringan dalam panggul kecil.

Dengan jumlah leukosit yang besar di ketiga bagian urin, disarankan radang ginjal atau kandung kemih.

Selain itu, ketika melakukan sampel tiga-tumpukan, jenis leukosit ditentukan:

1. Jika sebagian besar neutrofil terdeteksi, pielonefritis, sistitis, uretritis, glomerulonefritis akut atau eksaserbasi glomerulonefritis kronis disarankan. Selanjutnya, menggunakan pewarnaan dengan gentian violet dan safranin, leukosit aktif (sel Sternheimer-Malbin) terdeteksi, deteksi sejumlah besar yang menunjukkan pielonefritis.
2. Jika sebagian besar sel mononuklear terdeteksi, tahap lanjut dari glomerulonefritis atau nefritis interstitial diduga.
3. Di hadapan sejumlah besar eosinofil dan biopsi urin negatif, penyakit alergi didiagnosis.
4. Jika Anda mengidentifikasi sejumlah besar limfosit, sarankan lupus atau rheumatoid nephritis atau glomerulonephritis.

Jika Anda mencurigai adanya proses inflamasi pada ginjal atau kandung kemih lakukan USG pada organ-organ ini. Saat mengidentifikasi peradangan kandung kemih, dilakukan pemeriksaan x-ray dan urografi.

Dalam mengidentifikasi konsentrasi maksimum leukosit dalam porsi pertama urin dilakukan:

• analisis enterobiosis;
• pemeriksaan apus dari uretra atau vagina.

Persiapan untuk analisis urin

Agar leukosit dari saluran genital tidak memasuki urin dan faktor asing tidak mempengaruhi hasil analisis, perlu:

• belilah wadah khusus dewasa steril di apotek, ditambah kantong urinoir jika Anda perlu mengambil urin dari bayi (kantong urin yang berbeda digunakan untuk anak perempuan dan laki-laki);
• pada hari sebelum analisis, jangan mengkonsumsi anggur merah, coklat, coklat kemerahan dan permainan;
• 2-3 hari sebelum tes, obat-obatan antibakteri dan hormonal harus dibatalkan (perlu berkonsultasi dengan dokter Anda mengenai hal ini sebelumnya);
• Segera sebelum mengumpulkan air seni, cuci bersih dengan sabun dan air.
• kumpulkan untuk analisis porsi pagi pertama (untuk analisis umum urin perlu porsi penuh).

Perawatan

Pengobatan dengan peningkatan kadar leukosit dalam urin tergantung pada penyebab patologi.

Jika penyebab leukocyturia adalah:

• infeksi menular seksual, pengobatan dilakukan dengan antibiotik pilihan khusus, antivirus atau obat antijamur;
• sistitis, uretritis atau pielonefritis, pengobatan memerlukan penggunaan antibiotik, agen antiinflamasi dan imunostimulasi;
• urolitiasis, batu dihilangkan dengan metode bedah atau gelombang kejut;
• nefropati diabetik, menggunakan inhibitor ACE;
• proses tumor, perawatan bedah digunakan (untuk tumor ganas, kemoterapi dan terapi radiasi juga digunakan), dll.

Dengan patologi ginjal, makanan tajam, merokok, dan asin dikeluarkan dari diet.

Apa yang bisa memperingatkan leukosit dalam urin

Leukosit dalam urin merupakan indikator penting yang membawa informasi tentang keadaan tubuh. Urinalisis - studi laboratorium yang diresepkan oleh dokter spesialis apa pun. Studi tentang sedimen kemih memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi berbagai sel yang dikeluarkan dari urin. Di antara elemen-elemen ini, leukosit sering terdeteksi, yang menunjukkan proses inflamasi. Tingkat indikator ini, alasan munculnya dalam analisis, memungkinkan untuk memperjelas diagnosis, dalam setiap kasus perlu diklarifikasi dengan dokter yang merekomendasikan pemeriksaan.

Indikator Pengaturan

Urin adalah media cair steril di mana berbagai zat terlarut. Proses filtrasi, reabsorpsi dan sekresi terjadi terus menerus di ginjal, yang memastikan eliminasi kelebihan air dan senyawa yang tidak perlu dari tubuh.

Mengumpulkan di pelvis ginjal, urin mengalir secara refleks melalui ureter ke kandung kemih. Dari sana, melalui uretra (uretra), dikeluarkan saat buang air kecil (mikcia).

Dalam proses inflamasi yang berasal dari infeksi dan lainnya, sejumlah besar sel imun, dan khususnya leukosit, yang melakukan fungsi pelindung, berkonsentrasi di tempat cedera.

Patologi dapat terjadi di bagian mana pun dari sistem kemih, oleh karena itu, diyakini bahwa peningkatan kadar leukosit dalam urin adalah tanda yang dapat diandalkan dari proses patologis.

Secara umum diterima tingkat leukosit dalam urin orang dewasa dan anak-anak:

• pria - 2-3 elemen seragam di bidang pandang (dalam n / z);
• wanita - hingga 6 p / s;
• perempuan - 6-10 per p / s;
• anak laki-laki - hingga 7 dalam p / s.

Jika tingkat leukosit dalam urin di atas 60 elemen, maka kesimpulan dibuat tentang piuria, yaitu, ia memiliki karakter purulen.

Telah ditetapkan bahwa sedikit kelebihan isi leukosit diizinkan dalam kondisi tertentu dan bukan merupakan tanda penyakit pada organ sistem urin. Perbedaan kinerja tergantung pada perbedaan anatomi dan fisiologis antara saluran urogenital pada pria dan wanita (uretra lebar dan pendek, pembukaan outlet dekat dengan saluran genital).

Pada anak-anak, selain perbedaan morfologis dan gender, jumlah elemen yang terbentuk dalam sedimen urin tergantung pada kematangan fungsional organ.

Penyebab Leukocyturia

Alasan peningkatan kadar sel leukosit dalam urin dapat merupakan proses patologis dari kedua organ kemih dan kondisi yang disebabkan oleh faktor ekstrarenal.

Leukosit yang meningkat dalam urin orang dewasa dapat ditentukan dengan lesi berikut dari sistem kemih:

• pielonefritis akut dan kronis;
• urolitiasis;
• sistitis;
• uretritis;
• glomerulonefritis;
• nefritis yang tidak menular (lupus, interstitial);
• TBC ginjal;
• nefrosklerosis;
• amiloidosis;
• formasi tumor;
• lesi infeksi pada ureter.

Selain itu, pada wanita, penyebab leukositosis bisa

• infeksi ginekologis (trikomoniasis, mikoplasmosis, klamidia);
• vulvovaginitis;
• adnexitis - radang rahim;
• Bartholinitis - kerusakan pada kelenjar di ruang depan vagina.

Pada pria, peningkatan leukosit dalam sedimen urin mungkin disebabkan oleh

• prostatitis;
• balanoposthitis - radang kelenjar di tepi luar uretra;
• adenokarsinoma prostat;
• phimosis - penyempitan kulup;
• adenoma prostat;
• infeksi menular seksual.

Sel darah putih ditemukan dalam sedimen urin karena faktor-faktor tersebut:

• olahraga berlebihan (terutama statis, karena angkat berat);
• demam;
• antibiotik (penisilin, aminoglikosida);
• pengobatan dengan obat antiinflamasi nonsteroid (Ketoprofen, Diclofenac, Indomethacin);
• penggunaan zat radiopak;
• penggunaan persiapan besi.

Seringkali hasilnya terdistorsi karena kebersihan yang buruk sebelum mengumpulkan urin dan menggunakan wadah yang tidak steril.

Analisis untuk mengidentifikasi leukocyturia

Metode skrining yang mendeteksi leukositosis dalam sedimen urin, adalah analisis umum. Menurut hasil-hasilnya, sifat-sifat organoleptik dan fisika-kimia dipelajari, dan mikroskop sedimen yang diperoleh dengan sentrifugasi, memungkinkan untuk menentukan komposisi seluler.

Untuk memperjelas diagnosis atau untuk mendeteksi leukocyturia tersembunyi, para ahli dapat menggunakan metode dan tes laboratorium lainnya:

• Studi Nechiporenko;
• Tes Addis-Kakovsky;
• Analisis amburge;
• identifikasi leukosit "aktif";
• uji prednisolon.

Analisis Nechiporenko memungkinkan Anda untuk menentukan bagaimana sel darah putih, sel darah merah dan silinder dinaikkan. Penelitian ini membutuhkan 1 ml urin yang diperoleh dari bagian tengah urin pagi hari.

Metode Addis-Kakowski untuk menentukan elemen seragam dan silinder dari sedimen urin tidak digunakan sesering pengumpulan urin jangka panjang mengarah pada penghancuran leukosit. Dalam 12 jam, urin dikumpulkan dalam satu wadah dan dikirim ke ruang belajar. Asisten laboratorium menganalisis komposisi sedimen dan membuat perhitungan ulang selama 24 jam. Metode ini paling andal dan memungkinkan Anda mengidentifikasi proses inflamasi tersembunyi di ginjal.

Analisis amburge memungkinkan untuk memperkirakan jumlah leukosit dan elemen lain yang diekskresikan dalam urin dalam 1 menit. Mikroskopi endapan yang diperoleh dari sampel urin dikumpulkan 3 jam setelah buang air kecil pertama dilakukan.

Deteksi leukosit "aktif" atau "hidup" diindikasikan untuk pielonefritis. Dengan penurunan kepadatan relatif urin, sel darah putih "aktif" yang dilepaskan dari ginjal yang meradang dapat diubah menjadi sel Sternheimer-Malbin. Jika kepadatan cairan meningkat, mereka akan kembali ke bentuk "hidup". Untuk sampel, air suling dan pewarna ditambahkan ke sedimen kemih. Kemudian mikroskopi dilakukan, di mana persentase sel "aktif" dari jumlah total relatif leukosit dihitung.

Kadang-kadang penyakit ginjal memiliki gambaran klinis yang kabur, dan hasil laboratorium tetap dalam kisaran normal. Untuk mengidentifikasi leukocyturia, lakukan uji prednison. Analisis endapan urin sebelum pemberian prednison dan setelahnya (tiga kali setiap jam). Tes ini dianggap positif ketika leukosit muncul, atau jika konsentrasinya meningkat.

Dokter harus menginterpretasikan hasil tes. Tetapi biasanya, jumlah mereka tidak boleh mengganggu indikator 5 leukosit dalam analisis apa pun.

Jenis leukocyturia

Pada orang dewasa, ada beberapa jenis leukocyturia, yang dapat dibagi lagi tergantung pada sumber asal, hubungan dengan infeksi dan ekspresi kuantitatif.

Dengan demikian, leukocyturia adalah:

• true (eksplisit dan tersembunyi);
• tanpa gejala;
• salah;
• menular dan tidak menular;
• tidak signifikan;
• sedang;
• diucapkan.

Jika metode diagnosa laboratorium secara andal mengungkapkan leukosit dalam sedimen urin, maka leukocyturia yang bening benar dikonfirmasi. Jika untuk deteksi menggunakan metode provokatif (misalnya, tes prednisolon), itu dianggap tersembunyi.

Leukositosis asimptomatik ditandai dengan perubahan laboratorium tanpa gambaran klinis yang jelas. Formulir ini dapat diidentifikasi pada penyakit dengan kursus kabur, pada bayi baru lahir, wanita hamil, setelah aktivitas fisik atau minum obat.

Tes urin menunjukkan hasil yang salah jika peradangan terlokalisasi di luar organ sistem kemih. Jadi, pada penyakit pada genital sphere, leukosit dari saluran genital memasuki bahan untuk dianalisis.

Pada leukocyturia infeksi, bakteri, eritrosit dan silinder leukosit dapat dideteksi secara bersamaan dalam biomaterial. Jika sel darah putih muncul dalam jumlah besar karena lesi tidak menular pada ginjal dan bagian lain dari sistem urin, misalnya, pada lupus, maka mereka menyimpulkan bahwa leukocyturia tidak menular. Jumlah sel leukosit mungkin tidak signifikan (10-15 dalam p / s), sedang (20-50 dalam p / s) dan diucapkan (60 atau lebih dalam p / sr).

Apa yang harus dilakukan

Jika penyimpangan dari norma ditemukan dalam hasil tes urin, untuk mendapatkan data yang dapat diandalkan dan mengklarifikasi lokalisasi fokus patologis, dokter meresepkan tes berikut:

• pengiriman urin berulang sesuai dengan teknik pengumpulan;
• pengumpulan urin harian untuk analisis menurut Addis-Kakovsky;
• kultur urin untuk menentukan flora bakteri dan sensitivitas antibiotik;
• melakukan tes tiga cangkir.

Tes tiga gelas adalah metode sederhana untuk menentukan lokalisasi lesi dalam sistem urin. Untuk wanita, tes dua gelas dapat digunakan. Urin dikumpulkan dalam tiga wadah steril. Yang pertama diisi dengan bagian depan urin, yang kedua - dengan yang di tengah, dan yang ketiga (untuk pria) - setelah pijat prostat.

Peningkatan kandungan elemen seragam dalam gelas pertama adalah tanda peradangan di uretra. Leukosit yang meningkat pada bagian tengah berarti kerusakan pada kandung kemih atau ginjal. Kandungan tinggi sel-sel leukosit dalam gelas ketiga adalah tanda kerusakan peradangan pada prostat.

Tidak praktis untuk mulai mengobati leukocyturia tanpa mengklarifikasi penyebabnya, karena hanya salah satu manifestasi dari penyakit ini. Terapi harus komprehensif dan diarahkan untuk menghilangkan proses inflamasi utama.

Cara lulus tes urin

Secara signifikan mengurangi keparahan leukocyturia atau sepenuhnya menghilangkannya memungkinkan teknik pengumpulan urin yang benar untuk analisis. Ini membutuhkan wadah steril, yang diinginkan untuk dibeli di apotek.

Sehari sebelum analisis, perlu untuk mengurangi jumlah cairan yang diminum menjadi 1,5 liter dan menghilangkan makanan dan minuman tersebut dari diet:

• coklat kemerahan;
• bayam;
• bumbu pedas;
• daging unggas;
• jeroan;
• alkohol (anggur merah);
• coklat dan coklat;
• kopi dan teh kental.

Sebelum analisis, perlu untuk berkoordinasi dengan dokter yang hadir tentang pembatalan sementara agen antibakteri, hormon, NSAID tertentu. Penting untuk mengecualikan pada malam kerja fisik yang berat.

Untuk analisis umum, seluruh urin pagi pertama dikumpulkan sepenuhnya. Sebelum mikcia, Anda harus membersihkan alat kelamin dan perineum dengan seksama. Wanita dengan keputihan atau menstruasi yang berat harus memasukkan kapas ke dalam vagina.

Hasil yang dapat diandalkan dari diagnosis laboratorium tambahan akan membantu secara tepat waktu untuk menyembuhkan radang organ kemih.