Seringkali peradangan kandung kemih dari bentuk akut menjadi kronis dan berulang secara berkala, terutama jika tidak diobati. Eksaserbasi sistitis dimulai lebih sering di musim dingin, ketika sistem kekebalan tubuh seseorang lemah.

Melemahnya kekebalan tubuh dapat menyebabkan eksaserbasi sistitis.

Penyebab eksaserbasi sistitis

Ada beberapa penyebab eksaserbasi penyakit berikut ini, di mana infeksi menembus ke dalam kandung kemih:

• hipotermia berat di musim dingin atau cuaca buruk di laut;
• pekerjaan menetap yang panjang;
• mengambil makanan berlemak dan pedas;
• sejumlah kecil cairan yang dikonsumsi;
• sembelit yang sering dan berkepanjangan;
• patologi yang diabaikan dari sistem urogenital;
• penyakit kelamin dan ginekologi;
• kurang tidur, kelelahan umum dan stres.

Lonjakan, stres, gaya hidup yang tetap dapat berfungsi sebagai munculnya sistitis.

Juga, alasannya mungkin tidak sesuai dengan kebersihan pribadi, terutama selama menstruasi dan setelah hubungan seksual. Penting bagi wanita untuk mengganti pembalut dan tampon mereka lebih sering, untuk tidak mengenakan pakaian dalam ketat dan mengunjungi toilet secara teratur (untuk menghindari terlalu banyak mengisi kandung kemih).

Eksaserbasi sistitis kronis sebelum menstruasi dapat terjadi karena berkurangnya kekebalan terhadap latar belakang hipotermia berat atau lompatan hormon. Kekambuhan penyakit setelah menstruasi terjadi karena patologi kelamin atau reaksi alergi terhadap produk kebersihan.

Pada pria, eksaserbasi dapat dimulai karena proses kronis peradangan testis, usus, kelenjar prostat dan uretra.

Eksaserbasi sering terjadi pada malam hari atau malam hari.

Faktor pemicu

Di antara faktor-faktor yang memprovokasi eksaserbasi sistitis dapat dicatat:

• sesi radioterapi, yang dilakukan dengan tumor panggul;
• efek racun;
• prolaps vagina dan leher rahim;
• menopause;
• gangguan pertukaran;
• operasi endoskopi.

Sistitis sering bermanifestasi pada wanita menopause.

Kambuhnya penyakit dapat dipicu oleh:

• setelah berhubungan seks: tanda-tanda pertama muncul baik segera setelah hubungan seksual, atau dalam 2 hari;
• setelah alkohol: roh mengiritasi selaput lendir saluran kemih;
• karena penggunaan antibiotik: sebagai akibat dari asupan obat-obatan ini yang tidak terkontrol, penyakit ini dapat kembali.

Gejala eksaserbasi sistitis

Peradangan pada selaput lendir kandung kemih dimanifestasikan oleh dorongan kuat untuk mengosongkan organ, yang tidak sesuai dengan jumlah urin yang dikeluarkan, dan rasa sakit saat buang air kecil.

Tanda-tanda pertama berakhir dengan kram dan nyeri menusuk di perut bagian bawah. Spasme diamati selama pengisian kandung kemih, dan selama pengosongan.

Selain tanda-tanda ini, ada gejala lain:

• ekskresi urin darah;
• peningkatan suhu tubuh;
• bau urin yang tidak sedap;
• sering buang air kecil di malam hari.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis eksaserbasi, Anda perlu mengunjungi ahli urologi atau nefrologis yang menangani masalah ginjal. Mudah untuk mendeteksi penyakit, karena ini ada beberapa jenis pemeriksaan:

• inspeksi;
• USG;
• OAM;
• Oak;
• tes cepat;
• analisis urin menurut nechyporenko;
• sistoskopi;
• reaksi leukosit esterase.

Untuk diagnosis yang tepat waktu diperlukan saran ahli.

Sistitis dapat memburuk karena berbagai alasan dan memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, sehingga dokter harus memutuskan metode diagnostik mana yang harus dipilih.

Pengobatan eksaserbasi sistitis

Dimungkinkan untuk menyingkirkan kejengkelan hanya dengan pendekatan terpadu, menggunakan sarana medis dan mengikuti tirah baring. Sering kambuh sangat memperburuk kualitas hidup pasien, oleh karena itu, pengobatan sistitis diperlukan hanya di bawah pengawasan dokter yang merawat.

Bantuan darurat

Pada tanda-tanda pertama eksaserbasi, pasien harus pergi tidur. Perawatan darurat diperlukan untuk rasa sakit yang tajam di perut bagian bawah. Untuk menghilangkan rasa sakit dengan cepat, Anda dapat menggunakan antispasmodik. Dianjurkan untuk minum air hangat dan teh herbal dalam tegukan kecil.

Dianjurkan untuk meletakkan bantal pemanas hangat di area kandung kemih.

Perawatan obat-obatan

Perawatan yang efektif untuk eksaserbasi didasarkan pada metode terapi standar. Pasien diberi resep obat yang:

• menghambat media mikroba;
• mempromosikan kekebalan;
• mengembalikan mikroflora normal;
• merangsang kematian jamur dan proses diuretik.

Banyak perhatian diberikan untuk mengambil antibiotik, sulfonamid dan tablet nitrofuran.

Banyak perhatian diberikan untuk mengambil antibiotik, sulfonamid dan tablet nitrofuran. Untuk menghilangkan rasa sakit menggunakan antispasmodik, mengendurkan kandung kemih, dan lilin anti-inflamasi.

Obat tradisional

Menghilangkan kejengkelan membantu teh lemah dari rosehip atau chamomile, cranberry, lingonberry atau minuman buah blueberry, kolak buatan sendiri dari buah kering. Minuman tersebut akan membantu menghilangkan racun, meringankan rasa sakit, peradangan dan gatal-gatal.

Kaldu longgar daun lingonberry, bearberry, dan telinga beruang dapat menenangkan kandung kemih yang teriritasi. Minum minuman dalam porsi kecil di siang hari, sebaiknya 2 jam setelah makan. Sejumlah kecil soda dapat mengurangi keasaman dan iritasi pada dinding kandung kemih, menormalkan keseimbangan asam-basa.

Kaldu bearberry sebagai obat tradisional untuk sistitis akan membantu menenangkan kandung kemih yang teriritasi.

Nutrisi selama eksaserbasi sistitis

Ada prinsip-prinsip nutrisi khusus selama eksaserbasi. Pertama, makanan harus sedikit dipanaskan dan memiliki tekstur yang lembut. Bubur dan sup krim yang dimasak akan matang. Persyaratan ini disebabkan oleh fakta bahwa makanan lunak akan cepat dicerna dan tidak akan memberi beban yang kuat pada kandung kemih dan ginjal. Kedua, Anda harus sering makan dan dalam porsi kecil. Ketiga, Anda harus menghindari kaldu dan makanan yang digoreng.

Yang terbaik adalah makan makanan yang direbus, dikukus dan dikukus.

Diet

Nutrisi terapeutik perlu diindikasikan selama eksaserbasi, karena memungkinkan untuk dikeluarkan dari makanan diet yang mengiritasi selaput lendir saluran kemih.

Dilarang keras makan:

• bawang putih, bawang bombai, lobak, cabai;
• kakao;
• daging asap;
• tomat;
• acar dan makanan kaleng;
• buah jeruk;
• cuka;
• kedelai.

Sistitis berulang: penyebab dan pengobatan

Artikel tentang sistitis berulang dapat dimulai dengan kata pengantar dari film: "Jika pria memiliki hal lain yang harus dilakukan, mereka dapat dengan aman merawatnya." Patologi ini menyangkut wanita.

Apa itu sistitis berulang? Mengapa episode penyakit ini menjadi satu-satunya pada beberapa pasien dalam kehidupan, sementara yang lain secara teratur mengulanginya, seperti "Groundhog Day"? Mengapa ada lebih dari 40 metode pengobatan penyakit ini, dan metode yang efektif tidak selalu?

Pertanyaan-pertanyaan ini, serta prinsip-prinsip diagnosis dan perawatan akan dibahas secara rinci dalam artikel ini.

Epidemiologi sistitis berulang

Biasanya, pasien datang ke dokter tidak lagi dengan episode pertama sistitis. Sayangnya, kunjungan ini sering menjadi rutin.

Berdasarkan data statistik, setiap wanita ketiga hingga keempat dalam usia reproduksi dan usia kerja paling aktif (20-40 tahun) menderita sistitis akut, dan pada sepertiga wanita itu kambuh. Lebih sering eksaserbasi terjadi selama tiga bulan pertama setelah episode pertama.

Studi lain, yang mencakup rentang usia wanita yang lebih luas (17-82 tahun), menunjukkan dimensi masalah yang lebih global: 45% pasien menjadi sistitis berulang pada tahun pertama. Pada wanita yang berusia lebih dari 55 tahun, setiap orang kedua menderita eksaserbasi berulang.

Kegigihan infeksi atau infeksi ulang?

Diagnosis sistitis berulang dibuat jika dalam waktu setengah tahun setidaknya ada dua eksaserbasi penyakit atau dalam satu tahun - tiga atau lebih.

1. Persistensi infeksi. Dalam kasus ini, agen infeksius memasuki selaput lendir kandung kemih atau uretra dan secara perlahan parasit di sana, secara teratur menyebabkan eksaserbasi proses.
2. Infeksi ulang Dengan mekanisme ini, infeksi ulang terjadi. Eksaserbasi pertama penyakit ini berakhir dengan eliminasi total mikroorganisme, dan penyebab kekambuhan menjadi agen infeksi baru. Ini mungkin jenis bakteri yang sama atau berbeda, tetapi masuk kembali ke saluran kemih.

Memahami sifat kambuh adalah penting dari sudut pandang diagnosis dan pengobatan: jika mikroorganisme itu sama, maka tidak ada gunanya mendiagnosis ulang dalam bentuk mengisolasi jenis bakteri dan kepekaannya terhadap antibiotik. Anda bisa mengobatinya dengan metode yang sama.

Namun, dengan sistitis berulang, persistensi infeksi jarang terlihat. Mekanisme ini berkembang jika ada fokus kronis infeksi di saluran kemih:

• batu (nefrolitiasis);
• benda asing (misalnya, kateter);
• divertikula (menonjol dari dinding, mirip dengan kantong) uretra;
• infeksi ginjal kronis.

Dalam kebanyakan kasus, fokus infeksi tidak ada, dan kambuhnya sistitis terjadi dalam proses reinfeksi, oleh karena itu, setiap eksaserbasi harus diperlakukan sebagai yang baru.

Adalah penting bagi setiap eksaserbasi untuk memulai perawatan untuk melakukan kultur urin untuk mengidentifikasi agen infeksi dan daftar antibiotik yang secara efektif dapat menghilangkannya.

Pada sistitis akut, terapi antibiotik tahap pertama ditentukan, tanpa menunggu hasil analisis ini, dan kadang-kadang tanpa melakukannya. Dengan ketidakefektifan yang pertama, perjalanan empiris, lakukan yang kedua, berdasarkan pada penentuan sensitivitas individu.

Pada sistitis berulang, terapi empiris dianggap tidak memadai dan direkomendasikan, jika mungkin, harus dihindari.

Mengapa sistitis akut menjadi berulang?

Infeksi dengan sistitis adalah ke atas. Bakteri masuk ke kandung kemih dari daerah perianal atau, lebih jarang (untuk penyakit menular seksual dan IMS), dari vagina.

Wanita sehat memiliki berbagai macam mekanisme perlindungan terhadap pengenalan agen infeksi pada saluran kemih bagian bawah:

• urothelium utuh (selaput lendir saluran kemih) memiliki aktivitas fagositik yang signifikan (mampu "melahap" dan menetralkan mikroba);
• bahkan jika bakteri mengenai kandung kemih, cukup untuk mengosongkannya pada waktunya, dan mikroorganisme tidak akan punya waktu untuk menyusup;
• mukosa kandung kemih menghasilkan zat khusus yang menghambat adhesi (adhesi ke dinding), pertumbuhan dan reproduksi bakteri;
• urin mengandung imunoglobulin A dan G, yang membantu mengatasi kuman.

Dengan demikian, kekebalan yang sehat dan saluran kemih normal cukup mampu mengatasi "invasi" bakteri, sehingga sistitis akut dianggap sebagai penyakit yang cukup umum (well, siapa yang tidak terjadi!).

Ada beberapa prasyarat tertentu untuk proses kambuh. Mengidentifikasi dan, jika mungkin, menghilangkan penyebab sistitis yang sebenarnya adalah kunci untuk menghilangkannya. Para ahli dengan pengalaman luas mengklaim bahwa sistitis berulang hampir selalu merupakan patologi sekunder.

Penyebab sistitis berulang

Kami tidak akan mengatakan bahwa uretra yang lebih pendek dan lebih luas, kedekatan anus dan vagina menyebabkan episode sistitis yang lebih sering pada wanita daripada pada pria.

Jelas bahwa prasyarat anatomi seperti itu ada pada semua individu jenis kelamin perempuan, tetapi dia tidak menjawab pertanyaan: mengapa sistitis berulang pada beberapa orang dan tidak pernah terjadi pada orang lain?

Di antara fitur struktural lainnya, penyebab kekambuhan infeksi berikut harus disorot:

• anomali bawaan. Jenis yang paling umum adalah distopia dari pembukaan eksternal uretra: terletak hampir di dinding depan vagina, yang merupakan penyebab sistitis pasca koital. Jenis yang paling langka adalah ektopia kandung kemih dan ureter, di mana dinding anterior kandung kemih tidak ada, ada banyak gangguan terkait. Mungkin juga hipermobilitas uretra (karena strukturnya), adhesi urethro-hymenal, yang berkontribusi pada injeksi isi vagina ke dalam uretra. Diagnosis ini dapat dibuat oleh ahli urologi setelah memeriksa dan melakukan beberapa penelitian sederhana;
• prolaps otot dasar panggul (lebih sering pada periode pasca-menopause). Patologi ini menyebabkan akumulasi urin residual di kandung kemih, yang memicu sistitis. Dokter kandungan akan menetapkan diagnosis ini segera setelah pemeriksaan;
• gangguan neurologis yang terkait dengan cedera tulang belakang dari etiologi atau neuropati diabetik. Patologi ini membutuhkan diagnosis yang lebih lama;
• hambatan untuk keluarnya urin dalam bentuk striktur (penyempitan) uretra, batu di saluran kemih.

Selain prasyarat anatomi, anamnesis obstetri dan ginekologis juga penting dalam bentuk perubahan sering pada pasangan seksual, hubungan seks tanpa kondom dan terjadinya penyakit radang panggul, IMS. Gangguan hormonal pada periode postmenstrual juga dapat berkontribusi pada aktivasi mikroflora patogen.

Selain itu, faktor perilaku (kebiasaan) berikut ini dapat memicu kekambuhan:

• ketidakpatuhan kronis dengan kebersihan pribadi;
• penggunaan spermisida sebagai alat kontrasepsi;
• hubungan seksual dengan kandung kemih penuh.

Ada kemungkinan bahwa pada resepsi dokter tidak akan mengidentifikasi semua faktor risiko yang terdaftar untuk pengembangan sistitis berulang, tetapi masing-masing dari mereka memiliki basis bukti.

Apa arti ungkapan universal "kecenderungan turun-temurun"? Studi yang dilakukan dalam arah ini belum selesai: mereka mempelajari efek golongan darah, perubahan kekebalan, dan faktor lainnya. Namun, ada bukti yang tak terbantahkan tentang peran hereditas: di hadapan infeksi saluran kemih pada ibu, risiko mengembangkan sistitis pada anak perempuan meningkat secara signifikan.

Pengobatan sistitis berulang

Standar pengobatan sistitis berulang, di satu sisi, tidak jauh berbeda dengan pengobatan sistitis akut. Selama eksaserbasi, dianjurkan untuk minum banyak cairan, mempertahankan reaksi urin asam dengan bantuan jus cranberry dan lingonberry, terapi antibakteri dan simtomatik.

Di sisi lain, ketika kambuh sering terjadi, kesulitan muncul dalam perawatan:

• pertama, adalah mustahil untuk minum antibiotik sepanjang waktu, baik karena kemungkinan reaksi yang tidak diinginkan, atau karena pembentukan resistensi seluruh mikroflora tubuh, dan bukan hanya saluran kemih;
• kedua, terapi simtomatik (misalnya, NSAID) juga memiliki batasan efek sampingnya;
• ketiga, kekambuhan yang sering menyebabkan konsekuensi negatif untuk struktur morfologi kandung kemih. Sebagai hasil dari peradangan kronis, penggantian jaringan ikat terjadi, yaitu, sclerosis kandung kemih. Hasilnya adalah pelanggaran fungsi reservoir dari kandung kemih.

Oleh karena itu, prinsip utama dalam pengobatan sistitis berulang adalah untuk mencegah perkembangan kekambuhan. Untuk tujuan ini, ada dua arah:

1. Identifikasi dan penghapusan kemungkinan penyebab kekambuhan;
2. Pencegahan eksaserbasi.

Eliminasi penyebab kekambuhan

Deteksi fokus kronis infeksi, memicu kekambuhan, menyiratkan disinfeksinya, kadang-kadang dengan pembedahan.

Jika peradangan kandung kemih telah muncul dengan latar belakang kelainan struktural, maka perawatan bedah mungkin diperlukan. Saat ini, dokter dapat menawarkan sejumlah operasi yang efektif untuk distopia pembukaan eksternal uretra, ectopia kandung kemih.

Prolaps otot dasar panggul juga dapat diobati dengan pembedahan. Dari metode baru perawatan prolaps dasar panggul, peremajaan laser vagina harus dibedakan: efektif pada tahap 1-2.

Jika penyebab sistitis adalah defisiensi estrogen, terapi penggantian hormon akan membantu, jika IMS digunakan, maka pengobatan dengan makrolida, doksisiklin.

Dalam kasus pelanggaran mikrobiocenosis vagina dan patologi ginekologi kronis lainnya, dokter kandungan akan meresepkan pengobatan khusus.

Dari rekomendasi perilaku yang termasuk dalam standar terapi, dimungkinkan untuk mencatat pengosongan kandung kemih segera setelah hubungan seksual (rekomendasi ini berlaku untuk sistitis pasca-koital), kebersihan pribadi, kehadiran pasangan seksual permanen dan seks yang dilindungi.

Terapi antibakteri dalam pengobatan dan pencegahan sistitis berulang

Dalam pengobatan eksaserbasi sistitis kambuh, lebih baik untuk menghindari resep empiris obat antibakteri. Jika parahnya gejala klinis memungkinkan, disarankan untuk menunggu hasil kultur urin (48 jam) dan deteksi kultur patogen patogen.

Di sisi lain, dalam rekomendasi ada rejimen profilaksis untuk penggunaan antibiotik jangka panjang (dari enam bulan hingga satu tahun) dalam dosis rendah dengan efektivitas yang terbukti.

Sebuah analisis dari 108 studi menunjukkan bahwa sebagai akibat dari penggunaan obat antibakteri profilaksis, kemungkinan kambuh menurun sebanyak 8 kali, tetapi setelah akhir kursus, 60% pasien mengalami eksaserbasi lagi dalam 3 bulan. Selain itu, efek samping dalam bentuk dysbiosis usus dan kandida dari rongga mulut dan vagina berkembang.

Saat ini, ada pendapat tertentu mengenai metode pencegahan ini: jika mungkin dilakukan dengan cara lain, mereka tidak menggunakan antibiotik.

Jika mereka gagal mencegah eksaserbasi musiman, mereka merekomendasikan kursus selama 10 hari setiap 6 bulan, dan dengan hubungan yang jelas dengan hubungan seksual, pemberian antibiotik profilaksis segera setelah itu. Untuk tujuan ini, dosis harian berikut obat digunakan: ciprofloxacin 125 mg, nitrofurantoin 50 mg, norfloxacin 200 mg, fosfomycin 3 g.

Sejak situasi klinis, tahap sistitis kronis, adanya komplikasi dan komorbiditas, resep obat tidak hanya berbahaya tetapi juga berbahaya, sebagai faktor penentu dalam resep obat antibakteri dalam tujuan terapeutik dan profilaksis. Harus jelas mengikuti rekomendasi dokter.

Metode untuk pencegahan sistitis berulang

Selain antibiotik, ada beberapa cara untuk mencegah kambuhnya sistitis:

1. Pemberian obat secara intravesikal;
2. Imunisasi;
3. Phytotherapy;
4. Persiapan cranberry;
5. Probiotik;
6. Bakteriofag.

Tentang mereka akan lebih rinci dalam artikel tentang pencegahan sistitis.

Dengan demikian, jika dalam waktu enam bulan eksaserbasi sistitis telah terjadi dua kali, ada baiknya menghubungi pusat diagnostik untuk identifikasi rinci penyebab kambuh. Jika tidak dikeluarkan tepat waktu, Anda dapat menjadi korban eksaserbasi sistitis yang konstan.

Kadang-kadang, meskipun ada diagnostik yang teliti, tidak ada alasan yang jelas untuk kekambuhan. Dalam hal ini, Anda perlu secara aktif menggunakan tindakan pencegahan untuk mencegah perkembangan sklerosis kandung kemih.

Dokter mana yang harus dihubungi

Jika sistitis akut dapat berhasil disembuhkan oleh terapis, maka untuk peradangan berulang, lebih baik segera berkonsultasi dengan ahli urologi. Dia akan melakukan penelitian tambahan, jika perlu, menunjuk konsultasi dengan ahli saraf, ahli endokrin, dokter kandungan, ahli nefrologi, ahli penyakit kelamin, ahli infeksiologi.

Kekambuhan sistitis

Sistitis - penyakit yang terjadi sekali, dalam banyak kasus akan kambuh. Ini hanya berlaku untuk wanita, karena pada pria penyakit kandung kemih jarang terjadi, risiko eksaserbasi penyakit tidak ada. Kemungkinan kekambuhan tidak tergantung pada seberapa tepat dan benar wabah pertama kali diobati.

Penyebab eksaserbasi

Alasan mengapa peradangan kandung kemih diulangi lagi, bahkan jika untuk pertama kalinya penyakit didiagnosis tepat waktu dan jalannya pengobatan selesai, ada banyak. Alasan utamanya adalah uretra wanita pendek, yang mengapa bakteri patogen dengan cepat memasuki kandung kemih. Faktor utama yang memicu kekambuhan sistitis:

• ketidakpatuhan dengan kebersihan intim, terutama sebelum dan sesudah hubungan seksual;
• terus-menerus mengenakan pakaian ketat, terbuat dari kain sintetis;
• fitur struktural dari sistem urogenital, termasuk anomali kongenital;
• kelemahan otot di panggul;
• penyakit terkait sistem genitourinari;
• penyakit neurologis.

Dalam setengah dari kasus, sistitis berulang pada wanita terjadi karena ketidakpatuhan dengan kebersihan intim. Kedekatan uretra dan saluran anal memungkinkan mikroflora patogen, khususnya, sering memasuki uretra Escherichia coli, dengan bebas menembus ke dalam kandung kemih.

Faktor memprovokasi lain yang menyebabkan kekambuhan penyakit ini adalah pemakaian kain linen ketat yang konstan. Dan jika linen dijahit dari bahan sintetis, kemungkinan sistitis yang sembuh akan muncul kembali sangat tinggi. Pakaian dalam semacam itu membumbung dan menggosok organ genital eksternal, mengiritasi uretra dan selaput lendir, sebagai akibatnya muncul jejak mikro, ke mana infeksi dan virus patogenik terjadi.

Eksaserbasi patologi dikaitkan dengan fitur struktural individu pada organ sistem genitourinari, termasuk anomali kongenital. Jika uretra terletak terlalu dekat dengan dinding vagina, selama keintiman itu digosok dan teriritasi - penyebab sistitis pasca koital.

Wabah penyakit yang berulang sering didiagnosis pada wanita selama menopause. Hal ini disebabkan oleh kelemahan otot-otot di panggul, yang disebabkan oleh perubahan fisiologis, terkait usia dalam tubuh dan perubahan hormon dalam tubuh. Ketika otot-otot melemah, mereka dihilangkan, yang menyebabkan sisa urin dalam kandung kemih menyebabkan iritasi pada selaput lendir organ dan peradangannya.

Sistitis kronis dengan kekambuhan sering terjadi karena adanya penyakit neurologis yang bersamaan. Ini adalah salah satu etiologi yang paling rumit dari sistitis berulang, yang membutuhkan diagnosis menyeluruh dan perawatan panjang dan kompleks. Jenis patologi kronis sering menyebabkan kekambuhan karena ketidakmampuan urin untuk beredar bebas melalui saluran kemih karena adanya urolitiasis.

Kekambuhan sistitis yang berulang dalam waktu singkat dapat dikaitkan dengan adanya penyakit menular yang ditularkan dalam proses kontak seksual tanpa kondom. Banyak dari patologi ini untuk waktu yang lama berada pada tahap laten, tidak memanifestasikan gambaran gejala yang diekspresikan dengan bersemangat, tetapi memberikan komplikasi pada organ urin.

Sistitis pasca koital kronis kambuh paling sering. Kebiasaan tidak pergi ke toilet sebelum keintiman intim, kegagalan untuk mengamati kebersihan menyeluruh dari organ genital, kehidupan seks bebas dan melakukan hubungan seks anal dan vaginal tanpa mengubah kondom, menyebabkan sistitis berulang setelah faktor yang memprovokasi hadir.

Gambaran simtomatik dengan eksaserbasi identik dengan bentuk akut penyakit, yang pertama kali muncul:

• sakit perut bagian bawah;
• sering berkunjung ke toilet;
• sensasi terbakar saat buang air kecil;
• sensasi gatal yang menetap di area genital;
• perubahan warna urin (gelap, adanya endapan berawan), adanya bau yang tidak menyenangkan, atipikal.

Metode diagnostik adalah standar, seperti pada wabah pertama penyakit - analisis darah dan urin, kultur urin bakteriologis, USG dari sistem genitourinari, cystoscopy (tanpa adanya rasa sakit dan komplikasi yang parah).

Dengan sistitis kambuhan yang berulang (3 kali selama 12 bulan atau lebih), wanita tersebut dikirim ke diagnosis tipe diferensial. Hal ini diperlukan untuk menghilangkan patologi seperti itu di dalam tubuh seperti adanya tumor kanker yang dapat menekan kandung kemih, menyentuh akar ujung saraf dan memicu gejala sistitis.

Diagnosis banding diperlukan untuk mengidentifikasi kemungkinan penyakit seperti tuberkulosis sistem genitourinari, laringitis, uretritis, yang memiliki gejala yang mirip dengan sistitis.

Fitur terapi

Perawatan cystitis berulang praktis tidak berbeda dari perawatan penyakit, yang terjadi dalam bentuk akut. Setelah diagnosis, ketika diketahui jenis mikroflora patogen apa yang memprovokasi penyakit, obat tersebut diresepkan. Jika penyebab kekambuhan adalah masuknya kembali bakteri patogen, resep antibiotik, dan sifat peradangan virus diikuti oleh terapi antivirus.

Durasi pengobatan, rata-rata, 7 hari. Setelah diagnosis ulang dilakukan untuk menentukan kondisi kandung kemih dan menyatakan bahwa proses inflamasi dihentikan sepenuhnya.

Jika kekambuhan memanifestasikan dirinya sebagai gambaran gejala yang menyakitkan, pasien diberi resep obat bius. Dalam kasus nyeri hebat, obat bius diberikan secara intravena. Untuk mengobati patologi berulang harus komprehensif. Selain minum antibiotik atau obat antiinflamasi, perlu untuk mengembalikan fungsi perlindungan sistem kekebalan tubuh. Untuk pasien ini diresepkan vitamin kompleks.

Tindakan wajib dalam pengobatan kekambuhan proses inflamasi adalah perubahan dalam diet. Produk yang mengiritasi selaput lendir dan mempertahankan cairan tubuh seperti rempah-rempah dan rempah-rempah, acar dan acar, makanan kaya dan gorengan tidak termasuk dalam menu.

Untuk mengembalikan fungsi sistem urogenital, menenangkan mukosa kandung kemih yang teriritasi dan meringankan gambaran gejala akut, diberikan kursus fisioterapi.

Setelah perawatan utama, perlu untuk mengambil antibiotik profilaksis. Seperti yang ditunjukkan oleh statistik medis, pada pasien yang telah menjalani antibiotik profilaksis selama tidak adanya wabah kekambuhan sistitis, kemungkinan orbit kedua penyakit menurun lebih dari 10 kali.

Kekurangan dari pengobatan profilaksis adalah penggunaan antibiotik dalam jangka panjang memiliki efek negatif pada mikroflora, menyebabkan dysbacteriosis vagina, gangguan fungsi organ-organ sistem pencernaan.

Dalam pengobatan sistitis berulang dan di masa depan untuk tujuan pencegahan, dianjurkan untuk menggunakan metode pengobatan tradisional yang, dikombinasikan dengan ketaatan yang hati-hati untuk mencegah eksaserbasi sistitis, melindungi tubuh tidak lebih buruk dari antibiotik, tetapi, tidak seperti obat-obatan medis, tidak memiliki spektrum antibakteri dari gejala yang merugikan

Jus cranberry terkenal, yang harus dikonsumsi setiap hari. Minuman semacam itu memiliki efek diuretik, dan bersama dengan mikroflora patogen urin dikeluarkan dari tubuh. Dosis jus cranberry yang optimal adalah 1 cangkir per hari. Cranberry meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi dan virus, mengurangi risiko kambuhnya sistitis.

Kursus antibiotik untuk sistitis kronis dengan kekambuhan sering memiliki tiga bentuk:

• penerimaan singkat (hingga 5 hari) langsung selama eksaserbasi;
• penggunaan obat jangka panjang dalam dosis minimum jika berisiko tinggi kambuh (hingga 3 bulan);
• antibiotik satu kali setiap kali setelah hubungan seksual, jika seorang wanita, karena fitur anatomi uretra, sistitis berkembang setelah setiap seks.

Dalam kasus di mana kambuh terjadi pada wanita selama menopause dan menopause karena perubahan hormon dalam tubuh, persiapan hormonal ditentukan, yang mengimbangi konsentrasi hormon estrogen wanita yang tidak mencukupi.

Selama perawatan, Anda harus mengikuti aturan tertentu:

• menahan diri dari keintiman sampai kursus terapi selesai, dan tes tidak menunjukkan tidak adanya peradangan;
• dilarang keras untuk mengonsumsi minuman beralkohol;
• merokok harus dikecualikan, tetapi jika ini tidak dilakukan, jumlah rokok harus diminimalkan;
• menolak kopi dan teh hitam pekat (teh lemah atau hijau tanpa gula, Anda bisa menambahkan satu sendok teh madu);
• diet - penolakan daging asap dan acar, berlemak dan digoreng;
• kebersihan intim setelah setiap penggunaan toilet.

Tindakan semacam itu akan membantu melindungi saluran kemih dari penetrasi ulang infeksi, mempercepat proses penyembuhan, membantu meningkatkan fungsi perlindungan sistem kekebalan tubuh.

Bagaimana mencegah kekambuhan?

Jika seorang wanita bukan yang pertama kali dihadapkan dengan sistitis dan tahu faktor-faktor apa yang memicu kekambuhan, Anda perlu mematuhi langkah-langkah pencegahan untuk membantu mengurangi frekuensi wabah proses inflamasi kandung kemih. Dalam kebanyakan kasus, relaps terjadi dalam bentuk penyakit pascakoitus. Tindakan pencegahan berikut harus dilakukan:

• kosongkan setiap kali sebelum berhubungan seks;
• amati kebersihan intim menyeluruh sebelum dan sesudah hubungan seksual;
• tidak menggunakan postur yang mengarah ke menggosok uretra (misalnya, posisi misionaris);
• tidak digunakan sebagai alat salep dan gel khusus kontrasepsi, mereka mengiritasi mukosa vagina, menyebabkan retakan, membuat media nutrisi untuk mikroflora patogen;
• jika pelumasan alami vagina tidak cukup, perlu menggunakan pelumas khusus;
• untuk keintiman intim dengan pasangan yang belum diuji, gunakan kondom;
• secara teratur menjalani pemeriksaan medis dan tes untuk mendeteksi infeksi genital.

Langkah-langkah umum untuk mencegah terulangnya sistitis berhubungan dengan mempertahankan fungsi perlindungan sistem kekebalan tubuh. Hal ini diperlukan untuk mencegah hipotermia tubuh - faktor utama yang paling sering memicu perkembangan penyakit. Jika ada penyakit menular atau virus, Anda harus mengobatinya tepat waktu, mencegah penyebaran infeksi dan komplikasi.

Salah satu cara untuk mencegah kekambuhan dengan gejala yang menyakitkan adalah dengan secara teratur melakukan tes medis. Peradangan di kandung kemih tidak akan muncul secara tiba-tiba, itu akan meningkat secara bertahap, dan tes darah dan urin pertama-tama akan menunjukkan sedikit peningkatan ESR, adanya urin sel darah merah dan leukosit individu.

Dari titik ini, perlu untuk mulai melakukan perawatan yang tepat untuk mencegah penyebaran peradangan. Jika kekambuhan lebih sering terjadi 2 kali dalam 6 bulan, perlu menjalani pemeriksaan medis lengkap dan mengidentifikasi penyebab patologi.

Sistitis adalah penyakit kompleks yang rentan kambuh. Peradangan kandung kemih lebih mudah dicegah daripada terlibat dalam pengobatan jangka panjangnya. Kepatuhan dengan tindakan pencegahan dan pemeriksaan medis profilaksis secara teratur akan secara signifikan mengurangi kemungkinan peradangan pada organ-organ sistem urogenital.

Penyebab eksaserbasi sistitis kronis dan pilihan pengobatan

Jika seseorang setidaknya pernah memiliki kondisi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan seperti radang saluran kemih, maka ia tidak akan mengacaukan penyakit ini dengan apa pun. Eksaserbasi sistitis tidak jarang terjadi, karena hampir semua pasien yang pernah menderita penyakit ini setidaknya sekali, cepat atau lambat “dihantam” oleh penyakit ini lagi.

Sistitis adalah penyakit berbahaya, yang segera disebut sebagai "kronis" dan memiliki kemampuan untuk meningkat dengan sedikit penurunan kekebalan. Paling sering, penyakit ini mempengaruhi perwakilan dari seks yang lebih lemah karena fitur anatomi tubuh: uretra lebar dan pendek untuk seorang wanita, sehingga bakteri patogen dapat dengan mudah dan cepat menembusnya ke dalam kandung kemih. Beberapa gadis melaporkan eksaserbasi penyakit ini hampir setiap bulan.

Gejala

Gejala eksaserbasi sistitis kronis sama dengan kasus penyakit akut untuk pertama kali dalam hidup.

Sistitis akut muncul dengan tajam dan sangat cerah, dengan kecenderungan meningkatkan fenomena yang tidak menyenangkan:

• Pada manusia, sering ada keinginan untuk buang air kecil.
• Proses ini menjadi sangat menyakitkan, dengan sensasi terbakar dan pemotongan yang khas selama dan setelahnya.
• Air seni menjadi keruh, kadang-kadang dengan bau menyengat, tetesan darah mungkin muncul di dalamnya.
• Sensasi yang tidak menyenangkan di perut bagian bawah dan uretra bertahan di luar proses buang air kecil dan begitu kuat sehingga seseorang, dalam arti kata sebenarnya, ingin “memanjat dinding”.
• Pada periode akut, suhu tubuh bisa naik (biasanya tidak di atas 38 derajat).

Penyebab eksaserbasi

Eksaserbasi sistitis kronis dapat disebabkan oleh faktor apa pun yang memprovokasi, yang berlatar belakang berkurangnya kekebalan menimbulkan perkembangan infeksi pada kandung kemih.

Penyakit kronis

Eksaserbasi penyakit kronis apa pun mengurangi sistem kekebalan tubuh dan memicu akumulasi bakteri berbahaya di uretra dan kandung kemih. Terutama masalah berbahaya dengan organ panggul, adanya infeksi urogenital, serta penyakit menular seksual.

Tidak diobati pada waktunya, vaginosis bakteri dan sariawan juga dapat menyebabkan eksaserbasi: bakteri patogen dari vagina dengan cepat menembus ureter ke dalam uretra, dan dari sana ke dalam kandung kemih.

Hipotermia

Pendinginan tubuh yang berlebihan, bahkan minimal, dapat memicu eksaserbasi penyakit. Ini mungkin pakaian yang terlalu ringan pada hari yang dingin, kaki basah, penyejuk udara, mandi dengan air dingin, baju renang basah yang tidak dilepas tepat waktu.

Orang dengan riwayat sistitis harus:

• selalu berpakaian sesuai cuaca;
• Jangan memakai atasan dan jaket pendek yang membuka punggung bawah;
• jaga kaki Anda hangat;
• jangan duduk di atas dingin;
• jangan berenang di air dingin;
• segera ganti baju renang basah menjadi kering.

Hubungan seksual

Beberapa wanita mengalami sistitis setelah berhubungan seks. Seringkali ini terjadi ketika yang pertama dalam kehidupan PA. Karena trauma alami vagina, bakteri patogen berkembang biak dan menyerang kandung kemih, menyebabkan peradangan. Seringkali, setelah ini, gadis itu mungkin tidak ingat kemalangan ini untuk waktu yang lama.

Jika Anda dan pasangan seksual Anda tidak memiliki infeksi dan penyakit menular seksual, maka mengikuti beberapa aturan dalam kehidupan intim akan membantu mengurangi jumlah kekambuhan sistitis kronis.

• Saat berhubungan seks dengan pasangan baru atau dengan hubungan santai, pastikan untuk menggunakan metode kontrasepsi penghalang (kondom). Selain itu, dianjurkan untuk menggunakan douching dengan antiseptik (misalnya, Miramistin) setelah hubungan intim. Ini tidak hanya melindungi mikroba dari memasuki uretra dan kandung kemih, tetapi juga mengurangi risiko PMS.
• Usahakan memiliki kehidupan intim yang teratur. Dengan istirahat panjang, mukosa vagina “melupakan” flora pasangan. Tindakan aktif yang terlalu sering dapat melukai membran mukosa (microcracks muncul, yang merupakan tempat berkembang biak yang baik bagi bakteri). Selain itu, dalam proses PA terjadi pencampuran flora dari pasangan, yang dapat memprovokasi dysbiosis vagina dan penetrasi mikroba ke dalam sistem kemih. Kehidupan seks yang teratur dengan pasangan tetap tanpa tetesan tajam dan lonjakan akan membantu untuk menghindari terulangnya sistitis.
• Hindari memasukkan media coccal dari anus ke dalam flora batang vagina, yang dapat terjadi pada jenis kedekatan non-tradisional tanpa mengubah metode penghalang kontrasepsi atau pasangan yang membelai secara sembarangan.
• Setelah setiap tindakan seksual, pastikan untuk segera pergi ke toilet.
• Membasuh, untuk menghindari terjadinya sistitis setelah hubungan seksual, juga penting (jangan lupa untuk melakukan ini dalam arah dari pubis ke anus, dan bukan sebaliknya).
• Jika Anda melihat adanya hubungan yang konstan dengan penampilan sistitis dalam kehidupan intim, Anda harus menghubungi dokter kandungan untuk meminta saran.

Menstruasi

Eksaserbasi sistitis pada wanita dapat terjadi sebelum menstruasi atau selama mereka. Juga sering ada penyakit setelah menstruasi.

• Paling sering, fenomena ini dikaitkan dengan penurunan sementara kekebalan lokal, karena bakteri patogen cenderung menyebar dengan cepat.
• Terkadang penyebabnya mungkin adalah ketidakpatuhan terhadap standar kebersihan atau penggunaan tampon dan pembalut yang tidak tepat. Ingatlah bahwa mengubah kebersihan intim harus tidak kurang dari setiap 2-3 jam, bahkan jika Anda berpikir bahwa masih tidak perlu!
• Banyak dokter kandungan memiliki sikap negatif terhadap penggunaan topi menstruasi, yang, selain dapat digunakan kembali, juga tidak nyaman untuk digunakan (tidak ada cara untuk menghapus dan mencuci mangkuk sampai steril di luar rumah). Kehadiran lama perangkat ini di vagina atau kurangnya kebersihan menyebabkan proliferasi bakteri dan, akibatnya, terjadinya sistitis.
• Kehidupan seks selama menstruasi tidak hanya memicu terjadinya penyakit ginekologis, tetapi juga memperburuk peradangan kronis pada sistem saluran kemih.

Gangguan diet berat

Seperti yang Anda tahu, orang dengan sistitis kronis disarankan untuk tetap melakukan diet tertentu. Jelas bahwa dari waktu ke waktu dalam periode remisi, setiap orang dapat melanggarnya. "Relaksasi" semacam itu sangat mungkin dan tidak kritis.

Namun, pelanggaran terus-menerus terhadap aturan gizi, ketidaktaatan mereka selama periode risiko eksaserbasi, atau bahkan satu kali penyalahgunaan serius terhadap produk terlarang adalah faktor yang memicu eksaserbasi penyakit kronis.

• Gairah untuk makanan pedas, asin, dan merica dapat menjadi "penyebab" eksaserbasi sistitis kronis. Makanan seperti itu mengiritasi membran kandung kemih, yang menjadi rentan terhadap masuknya bakteri.
• Kopi kental juga merupakan minuman yang mengiritasi dinding kandung kemih, jadi, seperti hidangan pedas, kopi dapat memicu dimulainya kembali penyakit.
• Terjadinya sistitis setelah minum tidak jarang. Minuman keras mengaktifkan proses inflamasi, mengurangi kekebalan dan mengiritasi mukosa kandung kemih.

Alasan lain

Tidak begitu sering, tetapi masih mungkin "provokator" mungkin kebiasaan dan situasi berikut:

• Cuci salah - tidak depan ke belakang, tetapi sebaliknya. Prosedur semacam itu menjajah flora vagina dengan bakteri patogen.
• Kebiasaan bertahan saat ingin ke toilet memungkinkan kuman untuk aktif berkembang biak di kandung kemih. Karena alasan inilah beberapa orang memperhatikan munculnya sistitis di malam hari atau di pagi hari.
• Pilihan celana dalam tidak valid. Kecintaan para gadis terhadap string dan sintetis dapat menjadi penyebab fakta bahwa penyakit kronis “bangun”.
• Gaya hidup yang menetap memicu stagnasi urin, jadi, misalnya, orang yang bekerja di komputer disarankan untuk bangun setiap jam dan melakukan latihan ringan. Anda juga tidak boleh mengabaikan beban atletik yang layak (senam dan yoga sangat berguna).
• Struktur anatomi spesifik dari uretra pada wanita adalah fitur individual yang jarang ditemui, karena ini perwakilan dari seks yang adil dapat sangat sering mengembangkan sistitis.
• Eksaserbasi urolitiasis. Ekskresi pasir atau keluar dari batu ginjal melukai ureter, menyebabkan peradangan.

Bagaimana cara mengobati

Sistitis pada tahap akut diperlakukan dengan cara yang sama seperti penyakit yang muncul untuk pertama kalinya. Harus diingat bahwa pengobatan sendiri dapat memperburuk penyakit, memicu pergerakan infeksi yang lebih tinggi - di ginjal. Untuk mencegah hal ini terjadi, perlu untuk segera mulai mengobati sistitis kronis kronis.

Dianjurkan untuk tidak terlibat dalam eksperimen di rumah, yang sering terjadi tanpa obat dan dapat memiliki konsekuensi berbahaya, tetapi segera hubungi dokter (ahli urologi atau ginekolog), yang akan meresepkan tes dan perawatan yang efektif. Idealnya, obat antibakteri dipilih berdasarkan urin baccateum.

Namun, karena jenis diagnosis ini dilakukan dalam beberapa hari, dan sistitis akut tidak berbahaya untuk sembuh untuk jangka waktu yang lama, dokter akan meresepkan antibiotik spektrum luas dan akan merekomendasikan untuk mengambil cacar balik tidak lebih awal dari 2 minggu setelah perawatan. Kemudian pengobatan sistitis kronis dapat dilanjutkan.

Jika penyakitnya memburuk pada hari libur, atau saat ini Anda tidak dapat melihat dokter dan gejalanya memburuk dengan cepat, banyak dokter menganjurkan untuk menggunakan bubuk Monural, yang merupakan antiseptik modern, dan dalam kebanyakan kasus membantu menghilangkan gejala dengan cepat (biasanya dalam beberapa jam). ).

Sebelum minum obat, baca instruksi dan kontraindikasi dengan cermat. Membatalkan kampanye ke dokter, bahkan dalam kasus hilangnya tanda-tanda sistitis, tidak diperlukan. Penyakit yang tidak diobati dapat segera mulai berkembang lagi.

Selain itu, Anda harus minum cairan sebanyak mungkin (air, teh herbal, minuman buah). Obat-obatan herbal dapat ditambahkan ke terapi (Canephron, Cyston, Urolesan, Fitolysin), serta suplemen makanan berdasarkan cranberry atau cranberry (Brusniver, Tsunami, Monurel).

Bantuan darurat semacam itu mungkin sedikit mempengaruhi hasil tes urin umum, yang direkomendasikan untuk dilewatkan keesokan harinya di pagi hari dengan perut kosong, tetapi dengan infeksi yang kuat, titer utama akan tetap tinggi, sehingga dokter akan menyarankan bagaimana untuk melanjutkan lebih lanjut. Dalam kebanyakan kasus, ia akan menambahkan beberapa obat antibakteri, serta persiapan herbal.

Setelah menerima hasil bakposev, pengobatan tambahan akan ditentukan untuk menetralkan agen infeksi, serta imunostimulan (misalnya, Uro-Vaks).

Mengetahui penyebab kekambuhan sistitis, Anda dapat menghindari faktor-faktor yang memprovokasi hal itu, yang secara signifikan akan mengurangi jumlah kekambuhan penyakit kronis. Itu selalu lebih mudah untuk mencegah eksaserbasi sistitis daripada menyembuhkan penyakit yang tiba-tiba muncul kembali.

Sistitis yang sering pada wanita: penyebab dan pengobatan

Sistitis dianggap sebagai penyakit wanita karena struktur uretra tertentu (lebar dan pendek). Itu dekat dengan vagina dan anus, dari mana mikroba dan jamur dapat dengan mudah memasuki uretra, menyebabkan proses inflamasi di dalamnya. Sistitis yang sering terjadi pada wanita dapat menyebabkan berbagai faktor, baik secara fisiologis maupun psikologis.

Patogen penyakit

Sistitis pada wanita yang kambuh di alam, dalam banyak kasus memiliki sifat menular. Agen patogen berikut dapat memicu proses inflamasi di kandung kemih:

• E. coli;
• protei;
• Klebsiella;
• staphylococcus saprophytic;
• Jamur Candida;
• klamidia;
• gonokokus;
• Trichomonas;
• virus herpes;
• basil tuberkulum.

Paling sering, sistitis memprovokasi Escherichia coli, lebih dikenal sebagai E. coli. Habitatnya adalah usus, dari mana ia dapat menembus anus pertama-tama ke uretra dan kemudian ke kandung kemih. Proteus dan Klebsiella juga merupakan penghuni saluran usus.

Pengembangan proses patogen di urea sesuai dengan skema yang sama juga berlaku untuk jamur Candida, yang juga ditemukan dalam jumlah kecil pada organ genital mukosa dan di usus.

Chlamydia, Trichomonas dan gonococci bertindak sebagai patogen infeksi yang ditularkan dari satu pasangan seksual ke pasangan seksual lainnya (IMS). Dalam beberapa kasus, agen infeksi ini dapat bertindak sebagai provokator untuk pengembangan sistitis.

Penyebab paling umum dari sistitis akut adalah herpes genital dan basil tuberkel, yang dapat masuk ke sistem kemih dari paru-paru melalui aliran darah.

Anda sering lari ke toilet?

Klasifikasi

Relaps yang sering adalah tanda pertama dari perkembangan sistitis kronis, yang dibagi menjadi persisten dan interstisial oleh perjalanan penyakit. Dalam kasus pertama, penyakit ini memiliki sifat menular, yang kedua - tidak menular. Gambaran morfologis membedakan jenis sistitis berulang berikut:

• katarak;
• ulseratif;
• kistik;
• polip;
• encrusting;
• nekrotik

Jenis-jenis patologi di atas memiliki gejala umum yang tidak menyenangkan dalam bentuk nyeri pemotongan selama mikasi, menjalar ke perineum, sekresi urin yang buruk, sering keinginan untuk buang air kecil (hingga 150 kali sehari).

Untuk bentuk catarrhal, selain tanda-tanda umum, keberadaan darah dan lendir dalam urin adalah karakteristik. Saat berlari, ada cairan bernanah dengan bau yang tidak sedap. Gejala serupa dan bentuk ulseratif. Yang terakhir ini kadang disertai demam. Gejala dalam banyak hal mirip dengan penyakit menular seksual.

Fitur khusus dari spesies kistik adalah proliferasi berbagai formasi pada membran bagian dalam urea. Penyebab utama perkembangannya adalah penyakit ginjal kronis. Selain itu, batu kandung kemih dapat menyebabkan penyakit.

Untuk sistitis polip juga ditandai dengan pertumbuhan tumor pada selaput lendir urea.

Bentuk bertatahkan jarang. Pada saat yang sama di lapisan kemih terbentuk, garam yang diendapkan yang melapisi selaput lendir tubuh. Penyebab penyakit ini adalah mikroorganisme yang bertanggung jawab untuk pemisahan urea. Ciri-ciri penyakit ini adalah inkontinensia urin (inkontinensia) dan keluarnya kristal garam kecil dengan urin.

Tanda Kronisasi

Sistitis kronis didiagnosis dengan episode penyakit setidaknya 1 kali per tahun. Selama periode eksaserbasi, sering ada keinginan untuk melakukan mikulasi, pada akhir uretra ada perasaan urea yang terlalu penuh. Selama miccation, rasa sakit memotong muncul di pubis, meluas ke perineum. Adanya kotoran darah dan sekresi lendir dengan sistitis yang sering pada wanita menunjukkan lesi ulkus pada membran bagian dalam urea. Ketika tanda-tanda kronis kurang jelas, telah menghapus gambaran klinis.

Apa yang memicu penyakit itu

Menurut statistik, pada dua dari tiga wanita, setelah perawatan yang memadai, sistitis menghilang tanpa jejak. Jika penyakit ini terus-menerus kembali, maka ini adalah alasan untuk melakukan studi diagnostik lengkap untuk mengidentifikasi faktor provokatif utama. Ada beberapa alasan mengapa sistitis sering terjadi pada wanita:

• patologi dalam bentuk kronis;
• melemahnya fungsi perlindungan tubuh;
• sering berganti pasangan seksual;
• ketidakpatuhan dengan standar kebersihan;
• peningkatan kekeringan vagina;
• fitur struktural dari uretra.

Penyebab seringnya sistitis sering terletak pada adanya patologi seperti pielonefritis kronis, hidronefrosis, uretritis, vulvovaginitis, sariawan berulang, atau urolitiasis. Penyakit menular yang tidak diobati yang disebabkan oleh klamidia, trichomonad, dan gonokokus juga berkontribusi pada berulangnya proses inflamasi di urea.

Sembelit yang sering juga mampu memicu penyakit, di mana ada tekanan pada dinding organ kemih. Ini pada gilirannya mencegah pengosongan penuh selama buang air kecil. Kemacetan urin merupakan faktor yang menguntungkan untuk perkembangan proses inflamasi.

Melemahnya fungsi perlindungan tubuh diamati pada latar belakang diabetes mellitus, hipotermia, hipovitaminosis, gaya hidup menetap (hipodinamik) dan perubahan hormon (bulanan, kehamilan, menopause). Faktor-faktor buruk ini berkontribusi terhadap terjadinya sistitis yang sering pada wanita.

Perubahan berkala pasangan seksual adalah salah satu penyebab seringnya episode peradangan urea. Risiko mengembangkan infeksi meningkat beberapa kali selama hubungan seksual tanpa kondom, karena ada kemungkinan terinfeksi oleh pasangan yang kurang dikenal dengan penyakit kelamin.

Kegagalan untuk mematuhi standar kebersihan juga di antara penyebab sistitis yang sering terjadi pada wanita. Kebersihan organ genital yang tidak memadai (baik milik sendiri maupun pasangan), keterlambatan penggantian tampon dan pembalut selama menstruasi, pemakaian string yang sering, kombinasi seks anal dan vagina dapat berkontribusi pada perkembangan proses inflamasi infeksius.

Peningkatan kekeringan vagina adalah salah satu penyebab seringnya sistitis pada wanita. Jumlah lendir yang tidak mencukupi selama koitus menyebabkan cedera pada uretra, yang membantu mengurangi kekebalan lokal. Kondisi seperti itu adalah lingkungan yang menguntungkan untuk pengembangan mikroba dan penetrasi lebih lanjut ke dalam kandung kemih. Jika seorang wanita terus menerus tersiksa oleh sistitis setelah hubungan intim "kering", maka Anda harus memikirkan tentang penggunaan pelumas yang mencegah cedera pada selaput lendir uretra.

Lokasi anatomi uretra yang tidak tepat adalah alasan lain mengapa sistitis sering terjadi. Dengan lokasi uretra yang dalam, proses inflamasi pada sebagian besar kasus terjadi setelah berhubungan seks. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama koitus, penis memberikan tekanan pada uretra, melukai dan meningkatkan penetrasi bakteri di dalamnya. Dalam hal ini, satu-satunya cara untuk menghilangkan patologi adalah pembedahan.

Penyebab metafisik

Sistitis yang sering dapat dikaitkan tidak hanya dengan penyebab fisiologis, tetapi juga metafisik. Stres, kecemasan, kegelisahan, depresi, keraguan diri secara teratur dapat memicu proses inflamasi di urea. Psikolog menjelaskan fenomena ini dengan fakta bahwa saluran kemih dan sistem saraf manusia saling terkait erat. Oleh karena itu, adanya masalah psikologis dalam beberapa kasus mengarah pada perkembangan penyakit pada saraf.

Studi laboratorium dan instrumental

Sistitis permanen adalah alasan untuk melakukan diagnosis komprehensif dengan memasukkan metode anamnesis, laboratorium, dan penelitian.

Awalnya, ahli urologi bertanya tentang ada atau tidaknya penyakit pada ruang genitourinari, dan juga melakukan hubungan sistitis dengan kehidupan seks pasien. Spesialis lain yang membutuhkan pertolongan untuk mengklarifikasi penyebabnya adalah dokter kandungan. Dokter melakukan survei menggunakan inspeksi di cermin, mengambil apusan untuk studi mikroflora dan infeksi menular seksual.

Untuk mengidentifikasi penyebab sistitis yang sering pada wanita, jenis tes laboratorium berikut ini dilakukan:

• urinalisis (OAO);
• analisis urin menurut Nichieporenko, Zimnitsky;
• bakposev urin.

Jenis-jenis studi instrumental wajib dengan kekambuhan reguler adalah:

• Ultrasonografi ginjal dan kandung kemih;
• cystography;
• uroflowmetri.

Selama periode surutnya proses inflamasi, sitoskopi juga ditunjukkan.

Apa yang harus dilakukan dengan kekambuhan yang sering

Penyebab dan pengobatan proses inflamasi di urea terkait erat. Sistitis persisten membutuhkan perawatan segera ke dokter dan pemeriksaan lengkap. Diagnosis yang tepat waktu akan memungkinkan Anda untuk meresepkan pengobatan yang benar dan mengurangi frekuensi kambuh.

Dengan sifat infeksi penyakit urologis, terapi antibiotik diindikasikan (Monural, Amoxicillin, dll.). Pilihan obat tergantung pada patogen yang menyebabkan proses inflamasi. Setelah pemberian antibiotik, serangkaian nitrofuran (Furadonin, Nitroxoline, Furagin, dll.) Atau baktrima diindikasikan. Obat-obatan dalam kategori ini memiliki aktivitas antimikroba dan tidak memiliki efek merugikan pada mikroflora yang bermanfaat. Durasi minimum perawatan obat dalam kategori ini adalah 3 bulan. Dalam kasus yang lebih parah, dokter dapat memperpanjang terapi hingga enam bulan.

Diuretik herbal ditampilkan sebagai terapi tambahan untuk pemulihan cepat efek residu dari proses inflamasi. Ini dapat berupa persiapan herbal, serta obat herbal obat (Canephron, Fitolysin, Cyston, dll.).

Dengan gangguan hormonal selama menopause, wanita ditunjukkan mengonsumsi obat yang mengandung estrogen (Klimara, Divigel, Klimonorm, dll.).

Sistitis pada latar belakang infeksi menular seksual membutuhkan penghapusan akar penyebabnya, yaitu. pengobatan simultan dan penyakit yang mendasarinya diperlukan.

Dalam beberapa kasus, ditunjukkan fisioterapi (ultrasound, perawatan laser, terapi magnet), yang dilakukan selama remisi penyakit. Fisioterapi membantu menormalkan sirkulasi darah lokal dan memperkuat pertahanan organ kemih.

Perawatan bedah

Metode operasi pengobatan ditunjukkan dengan adanya polip dan batu di kandung kemih. Penghapusan benda asing mengarah pada penghapusan proses inflamasi dan normalisasi kerja urea.

Intervensi bedah juga diindikasikan pada lokasi uretra yang secara anatomis tidak tepat, di mana seorang wanita sering mengalami sistitis pasca koital.

Bagaimana mencegah kekambuhan

Penting untuk diingat bahwa lebih mudah mencegah munculnya sistitis daripada mengobatinya. Rekomendasi berikut akan membantu mengurangi risiko sering kambuh:

• kebersihan pribadi;
• menghindari hipotermia;
• penguatan imunitas;
• kelas terapi fisik;
• pengobatan tepat waktu penyakit kronis;
• penolakan berhubungan seks tanpa kondom.

Pencegahan sistitis juga termasuk minum teh herbal di periode musim semi dan musim gugur, ketika eksaserbasi paling sering terjadi, dan pengamatan oleh seorang ahli urologi.

Kisah salah satu pembaca kami: