Ceftriaxone obat antimikroba dan antibakteri, antibiotik sefalosporin.

Ini diresepkan untuk infeksi bakteri, untuk infeksi organ internal, saluran pernapasan bawah, untuk otitis media akut dan penyakit menular lainnya.

Ini memiliki aktivitas bakterisida besar dalam berbagai penyakit menular.

Obat ini diberikan secara intramuskular atau intravena.

Anak-anak di bawah 12 tahun dan orang dewasa harus diberikan 2 g. Sekali sehari.

Dengan eksaserbasi dan infeksi berat, dosis dapat ditingkatkan menjadi 4 g.

Bayi dan anak-anak di bawah 12 tahun harus diberikan tergantung pada berat badan, yaitu dari 20 hingga 80 mg / kg sekali sehari.

Orang yang lebih tua diberi dosis yang sama dengan orang dewasa.

Kursus pengobatan berkisar dari 5 hari hingga dua minggu, tergantung pada tingkat keparahan penyakit menular, tetapi tidak lebih dari 14 hari.

Suntikan Ceftriaxone: petunjuk, harga, ulasan

Dari artikel medis ini Anda dapat membiasakan diri dengan obat Ceftriaxone. Petunjuk penggunaan akan menjelaskan dalam kasus apa Anda dapat menggunakan suntikan, dari apa yang membantu obat, apa indikasi untuk digunakan, kontraindikasi dan efek samping. Anotasi ini menyajikan bentuk pelepasan obat dan komposisinya.

Dalam artikel tersebut, dokter dan konsumen hanya dapat meninggalkan ulasan nyata tentang Ceftriaxone, dari mana Anda dapat mengetahui apakah antibiotik membantu dalam pengobatan infeksi pada orang dewasa dan anak-anak. Instruksi daftar analog ceftriaxone, harga obat di apotek, serta penggunaannya selama kehamilan.

Ceftriaxone adalah antibiotik sefalosporin generasi ke-3. Ini memiliki aksi bakterisida yang luas dan aktif melawan mikroorganisme gram negatif dan gram positif aerob dan anaerob. Obat ini ditujukan hanya untuk penggunaan parenteral.

Bentuk komposisi dan rilis

Ceftriaxone diproduksi dalam bentuk bubuk untuk menyiapkan larutan dalam botol kaca 0,5, 1 atau 2 g yang mengandung zat aktif yang sama - dalam volume 0,5 g, 1 atau 2 g.

Sifat farmakologis

Petunjuk penggunaan melaporkan bahwa Ceftriaxone adalah antibiotik semisintetik milik kelompok sefalosporin generasi ke-3. Aktivitas bakterisidalnya disediakan dengan menekan sintesis membran sel.

Obat ini resisten terhadap beta-laktamase. Berarti menunjukkan aksi bakterisida yang luas. Ini aktif melawan mikroorganisme gram negatif dan gram positif aerob, serta mikroorganisme anaerob.

Setelah saya / administrasi m, ceftriaxone cepat dan sepenuhnya diserap ke dalam sirkulasi sistemik. Ini menembus dengan baik ke dalam jaringan dan cairan tubuh: saluran pernapasan, tulang, sendi, saluran kemih, kulit, jaringan subkutan, dan organ perut. Ketika radang selaput meningeal menembus dengan baik ke dalam cairan serebrospinal.

Apa yang membantu ceftriaxone?

Menurut petunjuk, obat ini diresepkan untuk penyakit menular dan peradangan:

• telinga, tenggorokan, hidung;
• sepsis;
• gonore;
• kulit dan jaringan lunak;
• alat kelamin;
• borreliosis Lyme diseminata pada tahap awal dan akhir;
• saluran pernapasan;
• meningitis;
• saluran kemih dan ginjal;
• organ perut (infeksi saluran empedu dan saluran pencernaan, peritonitis);
• sendi dan tulang;
• pada pasien immunocompromised;
• organ panggul;
• infeksi luka.

Untuk apa Ceftriaxone diresepkan? Indikasi penunjukannya adalah pencegahan infeksi setelah operasi.

Instruksi untuk digunakan

Ceftriaxone disuntikkan dalam / m dan / in (jet atau drip).

Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun, dosisnya 1-2 g sekali sehari atau 0,5-1 g setiap 12 jam, Dosis harian maksimum adalah 4 g.

Untuk bayi dan anak di bawah 12 tahun, dosis harian adalah 20-80 mg / kg. Pada anak-anak dengan berat badan 50 kg atau lebih, gunakan dosis untuk orang dewasa.

Untuk pencegahan komplikasi infeksi pasca operasi, diberikan sekali dengan dosis 1-2 g (tergantung pada tingkat bahaya infeksi) 30-90 menit sebelum dimulainya operasi. Untuk operasi pada usus besar dan dubur, pemberian obat tambahan dari kelompok 5-nitroimidazoles direkomendasikan.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, penyesuaian dosis hanya diperlukan untuk insufisiensi ginjal berat (CC kurang dari 10 ml / menit), dalam hal ini, dosis harian ceftriaxone tidak boleh melebihi 2 g.

Ceftriaxone untuk anak-anak dengan infeksi kulit dan jaringan lunak diresepkan dalam dosis harian 50-75 mg / kg berat badan 1 kali / atau 25-37,5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih dari 2 g per hari. Pada infeksi parah lokalisasi lain - dengan dosis 25-37,5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih dari 2 g per hari.

Dosis lebih dari 50 mg / kg berat badan harus diresepkan sebagai infus intravena selama 30 menit. Durasi pengobatan tergantung pada sifat dan tingkat keparahan penyakit.

Untuk pengobatan gonore, dosisnya adalah 250 mg intramuskuler, sekali.

Untuk bayi baru lahir (hingga usia 2 minggu), dosisnya adalah 20-50 mg / kg per hari.

Dengan meningitis bakteri pada bayi dan anak kecil, dosisnya 100 mg / kg 1 kali per hari. Dosis harian maksimum adalah 4 g. Durasi terapi tergantung pada jenis patogen dan bisa dari 4 hari untuk meningitis yang disebabkan oleh Neisseria meningitidis hingga 10-14. hari dengan meningitis yang disebabkan oleh strain Enterobacteriaceae yang rentan.

Dengan otitis media, obat ini diberikan secara intramuskular dengan dosis 50 mg / kg berat badan, tetapi tidak lebih dari 1 g.

Aturan untuk persiapan dan pemberian solusi injeksi (cara mengencerkan obat)

• Solusi injeksi harus disiapkan segera sebelum digunakan.
• Untuk menyiapkan larutan untuk injeksi i / m, 500 mg obat dilarutkan dalam 2 ml, dan 1 g obat dalam 3,5 ml larutan lidokain 1%. Disarankan untuk menyuntikkan tidak lebih dari 1 g ke dalam satu gluteus.
• Pengenceran untuk penggunaan intramuskuler juga dapat dilakukan dengan menggunakan air untuk injeksi. Efeknya sama, hanya saja akan ada perkenalan yang lebih menyakitkan.
• Untuk menyiapkan larutan injeksi intravena, 500 mg obat dilarutkan dalam 5 ml, dan 1 g preparat dilarutkan dalam 10 ml air steril untuk injeksi. Larutan injeksi disuntikkan IV secara perlahan selama 2-4 menit.
• Untuk menyiapkan larutan infus IV, 2 g obat dilarutkan dalam 40 ml salah satu larutan bebas kalsium berikut: larutan natrium klorida 0,9%, larutan dekstrosa 5-10% (glukosa), larutan levulosa 5%. Obat dalam dosis 50 mg / kg atau lebih harus diberikan dalam / dalam tetes, selama 30 menit.
• Solusi Ceftriaxone yang baru disiapkan stabil secara fisik dan kimia selama 6 jam pada suhu kamar.

Kontraindikasi

Menurut petunjuk, Ceftriaxone tidak diresepkan dengan hipersensitif terhadap antibiotik sefalosporin atau komponen tambahan obat yang diketahui.

• periode neonatal dengan hiperbilirubinemia pada anak;
• prematuritas;
• gagal ginjal atau hati;
• laktasi;
• kehamilan;
• enteritis, NUC atau kolitis yang terkait dengan penggunaan agen antibakteri.

Efek samping

Obat dapat menyebabkan sejumlah reaksi tubuh yang merugikan:

• syok anafilaksis;
• hiperkreatininemia;
• perut kembung;
• stomatitis, glositis;
• gangguan rasa;
• dysbacteriosis;
• oliguria, gangguan fungsi ginjal;
• sakit perut;
• diare;
• peningkatan urea;
• glukosuria;
• perdarahan hidung;
• urtikaria, ruam, gatal;
• mual, muntah;
• hematuria;
• bronkospasme;
• sakit kepala, pusing;
• anemia, leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia.

Selama kehamilan dan menyusui

Obat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Jika perlu, tunjuk seorang wanita menyusui, anak harus dipindahkan ke campuran.

Ulasan Ceftriaxone selama kehamilan mengkonfirmasi bahwa obat ini memang merupakan agen antibakteri yang sangat kuat dan sangat efektif yang tidak hanya dapat menyembuhkan penyakit yang mendasarinya, tetapi juga mencegah perkembangan komplikasinya.

Mempertimbangkan bahwa obat (juga antibiotik lainnya) mempunyai efek samping, ia diresepkan hanya dalam kasus-kasus di mana kemungkinan komplikasi yang mungkin terjadi dari penyakit dapat lebih berbahaya daripada penggunaan obat (khususnya, infeksi pada saluran urogenital, dimana wanita hamil sangat rentan terhadap).

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan Ceftriaxone dengan obat-obatan yang mengurangi agregasi trombosit (sulfinpirazon, salisilat dan NSAID), risiko perdarahan meningkat. Antibiotik ini saling meningkatkan efektivitas aminoglikosida terhadap mikroorganisme gram negatif.

Ketika digunakan bersama dengan diuretik "loopback", risiko aksi nefrotoksik meningkat. Ketika mengambil antikoagulan pada latar belakang terapi obat ada peningkatan tindakan yang pertama. Larutan ceftriaxone tidak boleh diberikan bersamaan dengan antibiotik lain dan dicampur dengan larutan yang mengandung kalsium.

Instruksi khusus

Obat ini digunakan di rumah sakit. Pada pasien yang menjalani hemodialisis, serta gagal hati dan ginjal berat secara simultan, konsentrasi plasma Ceftriaxone harus tetap terkendali.

Kadang-kadang (jarang) dengan ultrasound dari kantong empedu, mungkin ada pemadaman yang menunjukkan adanya sedimen. Pemadaman hilang setelah penghentian pengobatan.

Jika terjadi ketidakseimbangan air dan elektrolit, serta hipertensi arteri, kadar natrium plasma harus dipantau. Jika perawatannya lama, pasien diperlihatkan tes darah umum.

Dengan pengobatan jangka panjang membutuhkan pemantauan teratur terhadap pola darah tepi dan indikator yang mencirikan fungsi ginjal dan hati. Dalam sejumlah kasus, disarankan untuk meresepkan vitamin K selain ceftriaxone untuk pasien yang lemah dan pasien lanjut usia.

Seperti sefalosporin lainnya, obat ini memiliki kemampuan untuk menggantikan bilirubin yang terkait dengan albumin serum, dan karena itu digunakan dengan hati-hati pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia (dan, khususnya, pada bayi prematur).

Obat tidak mempengaruhi kecepatan konduksi neuromuskuler.

Analog Ceftriaxone

Obat-obatan berikut adalah analog dari Ceftriaxone:

1. Akson.
2. Hazaran.
3. Biotrakson.
4. Betasporina.
5. Lifaxon.
6. Longacef.
7. Lendatsin.
8. Medaxone.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Rocephin.
12. Oframaks.
13. Stericheff.
14. Torotsef.
15. Triaxone.
16. Terceph.
17. Forceph.
18. Hison
19. Cefogram.
20. Cefson.
21. Cefaxon.
22. Cefatrin
23. Ceftriaxone Elf.
24. Ceftriabol.
25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
26. Garam ceftriaxone sodium.

Di apotek, harga untuk injeksi Ceftriaxone (Moskow) adalah 20 rubel per botol per tahun.

Suntikan ceftriaxone

Analog

• Hazaran;
• Lendatsin;
• Medaxone;
• Oframax;
• Rocephin;
• Cefaxon;
• Cefson.

Harga rata-rata online *, 27 p. (1 botol 1g)

Tempat membeli:

Instruksi untuk digunakan

Ceftriaxone adalah sefalosporin generasi ketiga, yang diproduksi dalam bentuk bubuk untuk persiapan bentuk injeksi.

Indikasi

Obat ini diresepkan untuk infeksi bakteri:

• organ rongga perut;
• keracunan darah;
• meningitis;
• jaringan lunak;
• sistem muskuloskeletal;
• organ panggul;
• sistem genitourinari;
• Organ THT (otitis telinga luar, mastoiditis);
• kulit;
• Penyakit Lima;
• sistem pernapasan;
• pada pasien immunocompromised.

Untuk mencegah aksesi infeksi bakteri, obat ini diresepkan pada periode pasca operasi.

Regimen dosis

Obat ini diresepkan dalam / dalam, dalam / m.

Dosis dipilih secara individual tergantung pada tingkat keparahan infeksi, usia pasien, sensitivitas patogen.

Durasi kursus juga dipilih secara individual.

Setelah hilangnya gejala klinis, obat diberikan selama 2-3 hari.

Jika pasien memiliki patologi ginjal, tetapi hati bekerja secara normal, maka skema koreksi tidak diperlukan, juga ketika ada gangguan fungsi hati, dan ginjal bekerja secara normal, obat diberikan dengan cara biasa.

Jika pasien memiliki gangguan fungsi hati dan ginjal pada saat yang sama, atau dia sedang menjalani hemodialisis, dosisnya harus disesuaikan.

Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun dan berat setidaknya 50 kg diberi resep antibiotik 1-2 g sekali sehari. Dalam kasus infeksi parah atau sensitivitas patogen rendah, dosis dapat ditingkatkan menjadi 4 g.

Anak-anak di bawah usia 14 hari diresepkan pada 20-50 mg per kg berat badan, antibiotik diberikan sekali sehari.

Untuk anak-anak dari 15 hari hingga 12 tahun, antibiotik diresepkan dalam dosis harian 20 hingga 80 mg per kg berat badan. Masukkan untuk 1 kali.

Dosis ≥ 50 mg / kg dengan / injeksi diberikan sebagai infus setidaknya setengah jam.

Untuk meningitis pada bayi dan anak kecil, pada awal terapi, obat ini diresepkan dengan dosis 100 mg / kg sekali sehari. Dosis maksimum tidak boleh lebih dari 4 g Karena agen patogen akan ditentukan, dosisnya dapat dikurangi.

Jika meningitis disebabkan oleh meningokokus, pengobatan harus 4 hari, hemophilus bacillus - 6 hari, streptococcus - 7 hari.

Pada penyakit Lima: pasien yang lebih tua dari 12 tahun diresepkan 1 kali per hari pada 50 mg / kg (dosis harian tertinggi 2 g). Kursus - 2 minggu.

Ketika gonore diresepkan sekali secara intramuskular dengan dosis 250 mg.

Untuk mencegah infeksi pasca operasi, obat ini diresepkan dengan dosis 1 atau 2 g. Suntikan dibuat 0,5-1,5 jam sebelum operasi.

Aturan untuk membuat solusi dari bubuk

Untuk pemberian intramuskuler, 1 g diencerkan dalam 3,6 ml air untuk injeksi. Suntikan ini sangat menyakitkan, sehingga Anda dapat menggunakan larutan 0,5% novocaine atau 1% lidocaine.

Untuk injeksi intravena, 1 g diencerkan dalam 9,6 ml air untuk injeksi, injeksi dilakukan perlahan, selama 2 hingga 4 menit.

Untuk infus intravena, 2 g antibiotik diencerkan dalam 40 ml air untuk injeksi, saline, 2,5%, 5%, 10% glukosa p-re, 5% p-levulosa, dan 6% p-dekstran dalam glukosa. Infus harus berlangsung setengah jam.

Kontraindikasi

Obat ini tidak diresepkan untuk intoleransi individu terhadap antibiotik sefalosporin dan seri penisilin, karbapenem.

Kontraindikasi relatif terhadap penunjukan antibiotik adalah:

• prematuritas;
• bayi dengan kadar bilirubin yang tinggi dalam darah;
• kolitis ulserativa;
• kasus-kasus peradangan usus kecil dan besar dalam sejarah, diprovokasi dengan mengambil antibiotik;
• penyakit hati dan ginjal.

Janji untuk wanita dalam posisi dan menyusui

Antibiotik menembus melalui plasenta dan masuk ke dalam ASI.

Wanita dalam posisi itu diresepkan untuk alasan kesehatan, ketika manfaatnya bagi wanita lebih besar daripada risikonya terhadap anak. Pada saat perawatan disarankan untuk memindahkan bayi ke campuran.

Overdosis

Dalam kasus overdosis, ada peningkatan efek samping. Korban diberi resep terapi simtomatik, karena tidak ada penawarnya.

Efek samping

Reaksi negatif berikut mungkin muncul selama perawatan:

• alergi;
• pusing;
• enterocolitis pseudomembran, mual, muntah, radang lidah, diare, konstipasi, peningkatan pembentukan gas, nyeri perut, penyimpangan rasa, stomatitis, mikroflora usus terganggu, nyeri pada hipokondrium kanan, kerusakan hati;
• pelanggaran pembekuan darah, penurunan hemoglobin, leukosit dan trombosit;
• kegagalan ginjal: penampakan badan keton, glukosa, protein dalam urin, penurunan kuantitas atau tidak adanya ginjal;
• sakit kepala;
• sariawan;
• radang vena, nyeri di tempat suntikan;
• mimisan.

Komposisi

Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk untuk pembuatan solusi untuk injeksi. Warnanya bervariasi dari putih hingga kekuningan. Zat aktif adalah ceftriaxone. Obat ini tersedia dalam dosis 0,5, 1 dan 2 g.

Farmakologi dan Farmakokinetik

Ceftriaxone mengganggu produksi membran sel bakteri, yang mengakibatkan kematian mikroorganisme.

Obat ini diresepkan untuk penyakit yang dipicu oleh patogen berikut:

• Escherichia coli;
• enterobacter;
• hemophilus bacillus;
• Klebsiella;
• gonokokus;
• protei;
• morganella berkedip;
• salmonella;
• meningokokus;
• shigella;
• serration of marcescense;
• citrobacter;
• bakterioid;
• acinetobacter;
• staphylococcus;
• streptokokus.

Ketersediaan hayati obat mencapai 100%.

Setelah injeksi, konsentrasi rata-rata antibiotik diamati setelah 2-3 jam. Dengan suntikan berulang, akumulasi obat diamati.

Waktu paruh bervariasi dari 5,8 hingga 8,7 jam. Antibiotik diturunkan oleh ginjal dan melalui usus.

Ketentuan pembelian dan penyimpanan

Obat itu milik obat resep. Itu harus disimpan pada suhu maksimum 25 ° C, di tempat yang terlindung di mana anak-anak tidak akan mendapatkannya.

Ulasan

(Tinggalkan tanggapan Anda di komentar)

* - Nilai rata-rata di antara beberapa penjual pada saat pemantauan bukan merupakan penawaran publik.

Ceftriaxone - petunjuk penggunaan, bentuk rilis, komposisi, indikasi, efek samping, analog, dan harga

Tubuh kita setiap hari secara mandiri mengusir serangan jutaan bakteri, tetapi ketika kekebalan melemah atau ketika dihadapkan dengan infeksi spesifik dan kuat, maka perlu beralih ke agen antibakteri. Sangat sering, dokter meresepkan Ceftriaxone - obat yang efektif melawan sejumlah infeksi.

Bentuk komposisi dan rilis

Ceftriaxone (Ceftriaxone) adalah bubuk putih atau kekuningan kristal dengan higroskopisitas lemah. Obat ini dalam botol kaca 2, 1, 0,5 dan 0,25 gram. Dalam bentuk lain (sirup atau tablet), obat ini tidak tersedia. Komposisi obat dalam tabel:

Garam natrium steril ceftriaxone

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Obat bakterisida generasi ketiga dari kelompok sefalosporin, Ceftriaxone, adalah obat universal. Ini tahan terhadap sebagian besar mikroba beta-laktamase. Obat ini aktif melawan strain bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Obat ini memiliki ketersediaan hayati seratus persen, mencapai konsentrasi maksimum dalam 2-3 jam, berikatan dengan protein plasma sebesar 83-96%. Waktu paruh dari dosis untuk injeksi intramuskular adalah 5-8 jam, dengan intravena - 4-15 jam. Obat ini ditemukan dalam cairan serebrospinal, selaput otak yang meradang, diekskresikan oleh ginjal, dengan empedu di usus untuk inaktivasi, tidak diekskresikan dengan hemodialisis.

Indikasi untuk digunakan

Instruksi pabrik menunjukkan bahwa obat ini diresepkan untuk menekan bakteri patogen, transaminase, fosfatase dan penisilinase yang peka terhadapnya. Suntikan dan infus intravena diresepkan untuk mengobati penyakit berikut:

• sepsis;
• meningitis bakteri;
• chancroid;
• bronkitis, pneumonia pleura;
• pseudo cholelithiasis;
• stomatitis;
• peritonitis, empiema kandung empedu, angiocholitis;
• infeksi pada jaringan artikular dan tulang, kulit dan jaringan lunak, saluran urogenital (sistitis, pielonefritis, epididimitis, prostatitis, pielitis);
• luka dan luka bakar yang terinfeksi;
• borreliosis tick-borne;
• glositis;
• infeksi pada sektor maksilofasial;
• gonorea tanpa komplikasi (efektif untuk patogen penicillinase);
• epiglottitis;
• endokarditis bakteri;
• salmonellosis;
• candidosiscosis;
• septikemia bakteri;
• kekebalan tubuh melemah.

Cara menusuk ceftriaxone

Dalam beberapa bentuk sifilis yang disebabkan oleh Treponema pallidum, dan ketika pasien tidak toleran terhadap penisilin, Ceftriaxone digunakan untuk pengobatan. Ini disuntikkan secara intramuskular atau intravena, dengan cepat menembus organ, cairan dan jaringan, cocok untuk wanita hamil. Obat ini diberikan kepada pasien sekali sehari selama lima hari, dengan tipe primer - 10 hari, bentuk lain dari sifilis memerlukan pemberian obat secara intramuskular selama tiga minggu.

Dengan bentuk neurosilicus yang tidak terisi, 1-2 g obat diberikan selama 20 hari berturut-turut, pada tahap selanjutnya, 1 g dengan kursus 21 hari, setelah 14 hari istirahat, dan terapi diulang selama 10 hari. Pada meningitis generalisata akut, meningoensefalitis sifilis diberikan hingga 5 g per hari. Di angina, obat disuntikkan melalui pipet ke dalam vena atau suntikan ke otot. Kebanyakan dokter lebih menyukai suntikan intramuskuler.

Pada anak-anak, sakit tenggorokan Ceftriaxone dirawat hanya untuk perjalanan penyakit yang akut, disertai dengan nanah dan peradangan. Ketika obat sinusitis dikombinasikan dengan agen mukolitik dan vasokonstriktor. Pasien disuntikkan secara intramuskular dengan 0,5-1 g obat per hari, dicampur dengan lidokain atau air. Kursus pengobatan adalah 7 hari.

Ceftriaxone: petunjuk penggunaan

Komposisi

Deskripsi

Indikasi untuk digunakan

Infeksi bakteri yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan: infeksi pada organ perut (peritonitis, penyakit radang saluran pencernaan, saluran empedu, termasuk kolangitis, empiema kandung empedu), penyakit pada saluran pernapasan atas dan bawah (termasuk pneumonia, abses paru-paru, empiema pleura), infeksi tulang, sendi, kulit dan jaringan lunak, zona urogenital (termasuk gonore, pielonefritis), meningitis bakteri dan endokarditis, sepsis, luka dan luka bakar yang terinfeksi, chancre dan sifilis lunak, penyakit Lyme ( boron reliosis), demam tifoid, salmonellosis dan salmonella carriage.

Pencegahan infeksi pasca operasi.

Penyakit menular pada orang dengan gangguan imun.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas (termasuk sefalosporin lain, penisilin, karbapenem), hiperbilirubinemia pada bayi baru lahir, bayi baru lahir yang ditunjukkan secara intravena dari larutan yang mengandung kalsium.

Bayi prematur, gagal ginjal dan / atau hati, kolitis ulserativa, radang usus atau kolitis yang terkait dengan penggunaan obat antibakteri, kehamilan, laktasi.

Dosis dan pemberian

Masukkan secara intravena (iv) dan intramuskular (v / m). Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun, dosis harian awal adalah (tergantung pada jenis dan tingkat keparahan infeksi) 1 hingga 2 g sekali sehari atau 0,5 hingga 1,0 g setiap 12 jam (2 kali sehari), dosis harian tidak harus melebihi 4 g.

Untuk gonore yang tidak rumit - sekali intramuskuler, 0,25 g.

Untuk pencegahan komplikasi pasca operasi - 1-2 g (tergantung tingkat bahaya infeksi) selama 30-90 menit sebelum operasi. Untuk operasi pada usus besar dan rektum, pemberian obat tambahan dari kelompok 5-nitroimidazoles direkomendasikan.

Dengan otitis media - intramuskuler, sekali, 50 mg / kg, tidak lebih dari 1 g.

Untuk bayi baru lahir (hingga 2 minggu) - 20 - 50 mg / kg / hari. Untuk bayi dan anak-anak hingga usia 12 tahun, dosis harian adalah 20 - 80 mg / kg. Pada anak dengan berat badan 50 kg ke atas, berikan dosis untuk orang dewasa.

Dengan meningitis bakteri pada bayi dan anak kecil - 100 mg / kg (tetapi tidak lebih dari 4 g) 1 kali per hari. Durasi pengobatan tergantung pada patogen dan dapat berkisar dari 4 hari untuk Neisseria meningitidis hingga 10-14 hari untuk strain sensitif Enterobacteriaceae.

Anak-anak dengan infeksi pada kulit dan jaringan lunak - dalam dosis harian 50 - 75 mg / kg sekali sehari atau 25 - 37,5 mg / kg setiap 12 jam, tidak lebih dari 2 g / hari. Pada infeksi parah lokalisasi lain - 25 - 37,5 mg / kg setiap 12 jam, tidak lebih dari 2 g / hari.

Pasien dengan penyesuaian dosis gagal ginjal kronis hanya diperlukan ketika CC di bawah 10 ml / menit. Dalam hal ini, dosis harian tidak boleh lebih dari 2 g.

Pada pasien dengan insufisiensi ginjal-hati, dosis harian tidak boleh melebihi 2 g tanpa menentukan konsentrasi obat dalam plasma darah.

Perawatan Ceftriaxone harus dilanjutkan setidaknya 2 hari setelah gejala dan tanda-tanda infeksi menghilang. Kursus pengobatan biasanya 4-14 hari; dengan infeksi yang rumit, administrasi yang lebih lama mungkin diperlukan. Kursus pengobatan untuk infeksi yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes harus minimal 10 hari.

Aturan untuk persiapan dan pengenalan solusi: Anda harus menggunakan solusi yang baru disiapkan. Untuk pemberian intramuskuler, 0,5 g obat dilarutkan dalam 2 ml, dan 1 g dalam 3,5 ml larutan lidokain 1%. Disarankan untuk memasukkan tidak lebih dari 1 g dalam satu bokong.

Untuk injeksi intravena, 0,25 atau 0,5 g dilarutkan dalam 5 ml, dan 1 g-10 ml air untuk injeksi. Masukkan / masuk perlahan (2 - 4 mnt).

Untuk infus iv, larutkan 2 g dalam 40 ml larutan yang tidak mengandung kalsium (larutan natrium klorida 0,9%, larutan dextrose (glukosa) 5-10%). Dosis 50 mg / kg dan lebih harus diberikan secara intravena, dalam waktu 30 menit.

Efek samping

Reaksi alergi: ruam, gatal, demam atau kedinginan.

Reaksi lokal: nyeri di tempat suntikan.

Dari sistem saraf: sakit kepala, pusing.

Dari sistem kemih: oliguria.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, gangguan rasa, perut kembung, stomatitis, glositis, diare, pseudomembranosa enterokolitis; pseudo-cholelithiasis dari kantong empedu (sindrom "lumpur"), kandidiasis, dan superinfeksi lainnya.

Dari sisi organ pembentuk darah: anemia (termasuk hemolitik), leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, trombositosis, basofilia, hematuria; perdarahan hidung.

Indikator laboratorium: peningkatan (penurunan) waktu protrombin, peningkatan aktivitas transaminase hati dan alkali fosfatase, hiperbilirubinemia, hiperkreatininemia, peningkatan konsentrasi urea, glikosuria.

Lainnya: peningkatan keringat, "pasang-surut" darah.

Overdosis

Interaksi dengan obat lain

Secara farmasi tidak kompatibel dengan amsacrine, vankomisin, flukonazol dan aminoglikosida.

Antibiotik bakteriostatik mengurangi efek bakterisida dari ceftriaxone.

Antagonisme in vitro antara kloramfenikol dan seftriakson terdeteksi.

Dengan penggunaan simultan obat antiinflamasi nonsteroid dan inhibitor agregasi platelet lainnya meningkatkan kemungkinan perdarahan.

Ceftricson dapat mengurangi efektivitas kontrasepsi hormonal. Selama pengobatan dengan ceftriaxone dan selama satu bulan setelah perawatan, metode kontrasepsi non-hormon harus digunakan sebagai tambahan.

Dengan penggunaan simefriakson secara bersamaan dalam dosis tinggi dan diuretik poten (misalnya, furosemid), gangguan ginjal tidak diamati.

Probenecid tidak mempengaruhi eliminasi ceftriaxone.

Secara farmasi tidak kompatibel dengan larutan yang mengandung antibiotik lain.

Larutan yang mengandung kalsium (seperti larutan Ringer atau Hartman) tidak diizinkan untuk mengencerkan ceftriaxone. Hasil interaksi dapat menyebabkan pembentukan senyawa yang tidak larut. Ceftriaxone dan larutan nutrisi parenteral yang mengandung kalsium tidak boleh dicampur atau diberikan secara bersamaan kepada pasien tanpa memandang usia, termasuk menggunakan sistem berbeda untuk pemberian intravena.

Fitur aplikasi

Ketika dikombinasikan insufisiensi ginjal dan hati, pasien yang menjalani hemodialisis harus secara teratur menentukan konsentrasi obat dalam plasma.

Dengan pengobatan jangka panjang, perlu untuk secara teratur memonitor gambaran darah tepi, indikator keadaan fungsional hati dan ginjal.

Dalam kasus yang jarang dengan pemeriksaan ultrasound pada kantong empedu, ada pemadaman yang hilang setelah menghentikan perawatan. Bahkan jika fenomena ini disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan, dianjurkan untuk melanjutkan resep antibiotik dan melakukan pengobatan simtomatik.

Penggunaan etanol setelah pemberian seftriakson tidak disertai dengan reaksi seperti disulfiram. Ceftriaxone tidak mengandung kelompok N-methylthio-tetrazole, yang dapat menyebabkan intoleransi etanol, yang melekat pada beberapa sefalosporin lainnya.

Ketika mengobati ceftriaxone, hasil positif palsu dari tes Coombs, sampel untuk galaktosemia, dan glukosa urin dapat diamati (glukosuria direkomendasikan untuk ditentukan hanya dengan metode enzimatik).

Solusi Ceftriaxone yang baru disiapkan stabil secara fisik dan kimia selama 6 jam pada suhu kamar.

Pasien lanjut usia dan lemah mungkin memerlukan pengangkatan vitamin K.

Ceftriaxone dan larutan yang mengandung kalsium dapat diberikan kepada pasien dari semua kelompok umur, anak-anak di atas usia 28 hari, secara konsisten dengan interval setidaknya 48 jam, asalkan garis infus kateter dibilas secara menyeluruh antara dosis dengan larutan yang kompatibel.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Ceftriaxone menembus penghalang plasenta. Dalam penelitian pada hewan percobaan, tidak ada efek teratogenik dan embriotoksik ceftriaxone yang terdeteksi, tetapi keamanan ceftriaxone pada wanita hamil belum ditetapkan. Ceftriaxone dapat diresepkan selama kehamilan hanya di bawah indikasi ketat.

Dalam konsentrasi rendah, ceftriaxone diekskresikan dalam ASI. Ketika meresepkannya selama menyusui (menyusui) perawatan harus diambil.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi dan bekerja dengan mekanisme bergerak

Ceftriaxone dapat menyebabkan pusing, jadi harus berhati-hati saat menangani kendaraan dan memindahkan mesin selama perawatan.

Pengobatan terbaik untuk pneumonia dengan ceftricason

Pneumonia adalah penyakit radang infeksi pada paru-paru. Pneumonia mampu menyebabkan berbagai jenis mikroorganisme (virus, jamur, protozoa), yang paling umum adalah bakteri.

Kondisi wajib untuk keberhasilan pengobatan pneumonia adalah terapi antibakteri (pengobatan etiotropik). Di antara antibiotik yang digunakan untuk pneumonia adalah:

• penisilin;
• sefalosporin;
• makrolida;
• fluoroquinolones;
• karbapenem;
• lincosamides, dll.

Tempat khusus di antara obat-obatan ini milik perwakilan kelompok sefalosporin - ceftriaxone.

Sifat farmakologis

Ceftriaxone adalah antibiotik beta-laktam dari kelompok sefalosporin generasi ke-3 dengan spektrum aksi yang luas. Baru-baru ini, ini adalah salah satu obat pilihan dalam pengobatan pneumonia pada orang dewasa dan anak-anak. Antibiotik Ceftriaxone untuk pertama kalinya diperoleh dari cephalosporium fungi yang diisolasi dari air laut dekat tempat pembuangan limbah di Italia.

Ceftriaxone tidak hanya menghambat pertumbuhan dan reproduksi mikroorganisme, tetapi menyebabkan kematian mereka (memiliki efek bakterisida). Ini karena terganggunya pembentukan dinding sel.

Ceftriaxone aktif terhadap patogen potensial pneumonia berikut:

• bakteri gram negatif aerob: hemophilus bacilli, enterobacteria, Escherichia coli, acinetobacter, Klebsiella, Proteus, dll.;
• bakteri gram positif aerob: streptococcus, Staphylococcus aureus, epidermal Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, dll;
• anaerob: peptostreptokokki, bacteroid, dll.

BANTUAN! Beberapa bakteri memiliki kemampuan untuk memproduksi beta-laktamase - enzim yang bertujuan menekan aksi antibiotik. Keuntungan penting dari ceftriaxone adalah ketahanannya terhadap aksi beta-laktamase.

Ceftriaxone tersedia dalam bentuk bubuk ringan yang larut dalam larutan garam sebelum digunakan. Diperkenalkan secara intravena atau intramuskular.

Kursus pengobatan dan dosis untuk orang dewasa dan anak-anak

Ketika meresepkan ceftriaxone (dan juga obat antibakteri) dalam kasus pneumonia, prinsip-prinsip berikut harus diperhatikan:

• memulai pengobatan dengan seftriakson sedini mungkin, bahkan sebelum identifikasi patogen;
• terapi harus dilakukan dengan dosis ceftriaxone yang optimal, dengan mempertimbangkan interval waktu untuk mengeluarkan obat dari tubuh secara umum dan parenkim paru khususnya;
• lamanya pengobatan ditentukan oleh jenis mikroorganisme;
• perjalanan terapi antibakteri dengan ceftriaxone berlanjut selama 3-4 hari setelah normalisasi suhu tubuh, pengurangan gejala klinis dan dinamika positif menurut data x-ray;
• penggunaan ceftriaxone yang tidak terkontrol tidak dapat diterima karena kemungkinan pengembangan keberlanjutan;
• perlu untuk memantau keadaan mikroflora usus karena risiko dysbacteriosis dan gangguan yang lebih parah (kolitis pseudomembranosa);
• dengan tidak adanya efek ceftriaxone selama beberapa hari, perlu untuk mempertimbangkan mengubah obat antibakteri;
• Ceftriaxone dapat dikombinasikan dengan kelompok antibiotik lain untuk meningkatkan kemanjuran.

Karena penggunaan ceftriaxone melibatkan rute pemberian parenteral (intramuskular atau intravena), pengobatan dengan penggunaannya dilakukan terutama di rumah sakit. Dan hanya dalam kasus luar biasa yang mungkin dilakukan secara rawat jalan.

PENTING! Waktu paruh yang lama memungkinkan ceftriaxone diberikan sekali sehari.

Berapa hari untuk menusuk suntikan dengan pneumonia

Berapa hari untuk menusuk obat ke orang dewasa dan anak-anak tergantung pada tingkat keparahan penyakit, dan usia pasien. Durasi rata-rata injeksi Ceftriaxone untuk pneumonia tanpa komplikasi adalah sekitar 7 hari, dan untuk pneumonia berat - sekitar 10 hari.

Ketika obat mulai beraksi

Evaluasi efektivitas pengobatan dilakukan setelah 2 hari dari awal, ketika penurunan suhu tubuh diharapkan, perubahan positif dalam kondisi pasien.

Sebagian besar pasien mencatat peningkatan kesehatan yang nyata setelah beberapa hari. Penyelesaian terapi antibiotik harus dilakukan dalam kondisi berikut dalam waktu 48-72 jam:

normalisasi suhu tubuh (kriteria untuk efikasi terapi yang tidak memadai dengan ceftriaxone adalah:

• kurangnya perbaikan dalam kondisi pasien: peningkatan sesak napas, batuk parah, demam persisten;
• pelestarian dahak purulen;
• kurangnya dinamika positif dalam parameter laboratorium: peningkatan kadar leukosit dengan pergeseran tikaman ke kiri; peningkatan ESR;
• tidak ada perbaikan menurut pemeriksaan rontgen dada.

Di hadapan gejala-gejala di atas, probabilitas partisipasi patogen atipikal dalam proses infeksi tinggi: mikoplasma, klamidia, legionella. Untuk meningkatkan efektivitas terapi antibiotik dalam kasus ini, disarankan untuk menggunakan kombinasi ceftriaxone dengan obat-obatan dari kelompok makrolida (clarithromycin, azithromycin).

PENTING! Keputusan tentang resep pengobatan dengan ceftriaxone, penghentian atau penggantian dengan obat antibakteri lain harus dilakukan hanya di bawah pengawasan medis.

Jika kombinasi antibiotik ini juga tidak efektif, perlu untuk memutuskan perubahan radikal ceftriaxone menjadi antibiotik lain (fluoroquinolones, carbapenem, dll.), Serta mempertimbangkan kemungkinan diagnosis alternatif: tuberkulosis, abses paru-paru, radang paru-paru dari virus, dll.

Fitur terapi

Ketika menggunakan ceftriaxone sebagai terapi utama untuk pneumonia, penting untuk mengingat fitur-fitur spesifik berikut:

1. Untuk peradangan paru yang parah, rute pemberian intravena lebih disukai daripada intramuskular karena bioavailabilitas yang lebih besar dan onset aksi yang cepat.
2. Jika pasien memiliki riwayat reaksi alergi terhadap penisilin (amoksisilin, ampisilin), kemungkinan alergi silang terhadap seftriakson tinggi.
3. Dengan kemanjuran yang baik dan tolerabilitas ceftriaxone, adalah mungkin untuk melakukan terapi langkah, yaitu pemindahan pasien selanjutnya untuk menerima tablet dari kelompok sefalosoprin.
4. Jika pneumonia atipikal dicurigai pada beberapa pasien, disarankan untuk menggunakan terapi awal dalam bentuk kombinasi ceftriaxone dan makrolida (eritromisin, azitromisin).

Gunakan pada ibu hamil dan menyusui

Ceftriaxone mampu melewati plasenta. Oleh karena itu, penggunaannya untuk pengobatan pneumonia pada wanita hamil adalah mungkin, asalkan manfaat yang diharapkan untuk ibu lebih besar daripada bahaya yang mungkin terjadi pada anak yang belum lahir.

PENTING! Menurut klasifikasi FDA organisasi Amerika, ceftriaxone adalah obat golongan B, yaitu Dalam percobaan pada hewan laboratorium, tidak ada efek buruk pada janin yang terdeteksi, dan tidak ada uji klinis yang melibatkan wanita hamil.

Selama menyusui, ceftriaxone ditemukan dalam ASI dalam konsentrasi rendah. Penggunaannya pada wanita menyusui membutuhkan kehati-hatian atau pembatalan menyusui sementara.

Kontraindikasi, efek samping dan overdosis

Daftar kontraindikasi untuk terapi ceftriaxone cukup sempit. Kontraindikasi absolut adalah reaksi alergi dan hipersensitif terhadap seftriakson di masa lalu.

Kontraindikasi relatif - hipersensitif terhadap antibiotik beta-laktam lainnya (karbapenem, monobaktam, sefalosporin generasi lain).

Pengobatan ceftriaxone pada anak di bawah 1 bulan (terutama prematur) dengan konsentrasi bilirubin yang tinggi dalam darah harus dilakukan dengan hati-hati di bawah pengawasan dokter yang hadir.

Penggunaan ceftriaxone harus dibatasi pada situasi kebutuhan ekstrim dengan fungsi hati dan ginjal yang tidak terkompensasi: perlu untuk memantau konsentrasi antibiotik dalam darah dan menyesuaikan dosis jika perlu. Riwayat kerusakan gastrointestinal yang berhubungan dengan terapi antibiotik dapat menjadi batasan untuk pengobatan dengan ceftriaxone: kolitis, enteritis.

Ceftriaxone dapat ditoleransi dengan baik, sehingga efek samping jarang terjadi. Kemungkinan reaksi buruk disajikan pada tabel di bawah ini:

Ceftriaxone

Deskripsi per 21/21/2015

• Nama latin: Ceftriaxone
• Kode ATC: J01DD04
• Bahan aktif: Ceftriaxone (Ceftriaxone)
• Pabrikan: Perusahaan Farmasi Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Rusia)

Komposisi

Obat tersebut mengandung ceftriaxone - antibiotik dari golongan sefalosporin (antibiotik β-laktam, yang didasarkan pada struktur kimia 7-ACC).

Apa itu ceftriaxone?

Menurut Wikipedia, ceftriaxone adalah antibiotik, aksi bakterisida yang disebabkan oleh kemampuannya untuk mengganggu sintesis dinding sel bakteri peptidoglikan.

Zat ini adalah bubuk kristal sedikit higroskopis warna kekuningan atau putih. Satu botol berisi 0,25, 0,5, 1, atau 2 gram garam natrium steril ceftriaxone.

Formulir rilis

0,25 / 0,5 / 1/2 g bubuk untuk persiapan:

• solusi d / dan;
• solusi untuk terapi infus.

Tablet atau sirup Ceftriaxone tidak tersedia.

Tindakan farmakologis

Bakterisida. Obat generasi ketiga dari kelompok antibiotik "Cephalosporins".

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Agen antibakteri universal, mekanisme kerjanya yang disebabkan kemampuan menghambat sintesis dinding sel bakteri. Obat ini menunjukkan resistensi yang besar dalam kaitannya dengan sebagian besar mikroorganisme β-laktamase Gram (+) dan Gram (-).

Aktif terkait dengan:

• Aerobik Gram (+) - St. aureus (termasuk strain yang memproduksi penicillinase) dan Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, kelompok viridans);
• Gram (-) aerob - Enterobacter aerogenes dan cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (termasuk dalam kaitannya dengan strain penghasil penicillinase) dan parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (termasuk pneumonia), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis dan diplococci dari genus Neisseria (termasuk strain yang memproduksi penicillinase), Morganella morganii, Vulgar Protea dan Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaerob - Clostridium spp. (pengecualian - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (signifikansi klinis masih belum diketahui) aktivitas tercatat terhadap strain bakteri berikut: Citrobacter diversus dan freundii, Salmonella spp. (termasuk dalam kaitannya dengan Salmonella typhi), Providencia spp. (termasuk sehubungan dengan Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococcus yang kebal terhadap methicillin, banyak strain Enterococcus (termasuk Str. Faecalis) dan Streptococcus grup D yang resisten terhadap antibiotik sefalosporin (termasuk ceftriaxone).

• bioavailabilitas - 100%;
• Tmax dengan pemberian iv ceftriaxone - pada akhir infus, dengan pemberian intramuskuler - 2-3 jam;
• komunikasi dengan protein plasma - dari 83 hingga 96%;
• T1 / 2 dengan injeksi a / m - dari 5,8 hingga 8,7 jam, dengan a / dalam pendahuluan - dari 4,3 hingga 15,7 jam (tergantung pada penyakit, usia pasien dan kondisi ginjalnya).

Pada orang dewasa, konsentrasi ceftriaxone dalam cairan serebrospinal ketika diberikan 50 mg / kg setelah 2-24 jam jauh lebih tinggi daripada BMD (konsentrasi penghambatan minimum) untuk agen penyebab paling umum dari infeksi meningokokus. Obat menembus dengan baik ke dalam cairan serebrospinal selama radang selaput otak.

Ceftriaxone ditampilkan tidak berubah:

• oleh ginjal - sebesar 33-67% (pada bayi baru lahir, angka ini adalah 70%);
• dengan empedu ke usus (di mana obat ini tidak aktif) - sebesar 40-50%.

Indikasi untuk menggunakan Ceftriaxone

Anotasi menunjukkan bahwa indikasi penggunaan Ceftriaxone adalah infeksi yang disebabkan oleh bakteri yang rentan terhadap obat. Infus dan injeksi obat intravena diresepkan untuk pengobatan:

• infeksi pada rongga perut (termasuk empiema kandung empedu, angiocholitis, peritonitis), organ THT dan saluran pernapasan (empiema, pneumonia, bronkitis, abses paru, dll.), jaringan tulang dan sendi, jaringan lunak dan kulit, saluran urogenital (termasuk pielonefritis, pielitis, prostatitis, sistitis, epididimitis);
• epiglottitis;
• luka bakar / luka yang terinfeksi;
• lesi infeksi pada daerah maksilofasial;
• septikemia bakteri;
• sepsis;
• endokarditis bakteri;
• meningitis bakteri;
• sifilis;
• chancroid;
• tick-borne borreliosis (Penyakit Lyme);
• gonore tanpa komplikasi (termasuk dalam kasus di mana penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisme yang mengeluarkan penisilinase);
• salmonellosis / salmonellosis;
• demam tifoid.

Obat ini juga digunakan untuk profilaksis perioperatif dan untuk pengobatan pasien dengan gangguan imun.

Untuk apa ceftriaxone digunakan untuk sifilis?

Terlepas dari kenyataan bahwa penisilin adalah obat pilihan untuk berbagai bentuk sifilis, efektivitasnya mungkin terbatas dalam beberapa kasus.

Penggunaan antibiotik sefalosporin digunakan sebagai opsi cadangan untuk intoleransi terhadap obat-obatan dari kelompok penisilin.

Sifat obat yang berharga adalah:

• adanya komposisi zat kimia yang memiliki kemampuan untuk menekan pembentukan membran sel dan sintesis mukopeptida di dinding sel bakteri;
• kemampuan untuk dengan cepat menembus organ, cairan dan jaringan tubuh dan, khususnya, ke dalam cairan serebrospinal, yang pada pasien dengan sifilis mengalami banyak perubahan spesifik;
• kemungkinan digunakan untuk pengobatan wanita hamil.

Obat ini paling efektif dalam kasus-kasus ketika agen penyebab penyakit adalah Treponema pallidum, karena ciri khas Ceftriaxone adalah aktivitas treponemiaidal yang tinggi. Efek positif dimanifestasikan dengan sangat cerah ketika obat disuntikkan secara intramuskuler.

Pengobatan sifilis dengan penggunaan obat memberikan hasil yang baik tidak hanya pada tahap awal penyakit, tetapi juga dalam kasus lanjut: dengan neurosifilis, serta dengan sifilis sekunder dan laten.

Karena T1 / 2 Ceftriaxone adalah sekitar 8 jam, obat ini dapat digunakan dengan sukses baik pada rejimen pengobatan rawat inap dan rawat jalan. Obat ini cukup untuk memasukkan pasien 1 kali per hari.

Untuk perawatan pencegahan, agen diberikan selama 5 hari, dengan sifilis primer - dengan kursus 10 hari, sifilis laten dan sekunder dini dirawat selama 3 minggu.

Dengan bentuk neurosifilis yang tidak berubah, 1-2 g Ceftriaxone diberikan sekali sehari selama 20 hari kepada pasien, pada tahap akhir penyakit obat diberikan 1 g / hari. selama 3 minggu, setelah itu mereka bertahan dalam interval 14 hari dalam durasi dan diperlakukan dengan dosis yang sama selama 10 hari.

Pada meningitis generalisata akut dan meningoensefalitis sifilis, dosis dinaikkan menjadi 5 g / hari.

Suntikan Ceftriaxone: mengapa obat ini diresepkan untuk angina pada orang dewasa dan anak-anak?

Terlepas dari kenyataan bahwa antibiotik efektif dalam berbagai lesi nasofaring (termasuk sakit tenggorokan dan sinus), biasanya antibiotik ini jarang digunakan sebagai obat pilihan, terutama pada pediatri.

Ketika angina dibiarkan memasukkan obat melalui infus ke dalam vena atau seperti suntikan biasa ke otot. Namun, dalam kebanyakan kasus, pasien diresepkan injeksi intramuskular. Solusinya disiapkan segera sebelum digunakan. Campuran pada suhu kamar tetap stabil selama 6 jam setelah persiapan.

Ceftriaxone diresepkan untuk anak-anak dengan angina dalam kasus-kasus luar biasa, ketika angina akut menjadi rumit oleh nanah dan peradangan yang kuat.

Dosis yang tepat ditentukan oleh dokter yang hadir.

Selama kehamilan, obat ini diresepkan dalam kasus-kasus di mana antibiotik dari kelompok penisilin tidak efektif. Meskipun obat menembus penghalang plasenta, obat ini tidak memiliki dampak signifikan pada kesehatan dan perkembangan janin.

Pengobatan sinusitis dengan ceftriaxone

Untuk antritis, agen antibakteri adalah obat lini pertama. Menembus sepenuhnya ke dalam darah, Ceftriaxone dipertahankan dalam peradangan pada konsentrasi yang tepat.

Sebagai aturan, obat ini diresepkan dalam kombinasi dengan mukolitik, agen vasokonstriktor, dll.

Bagaimana menusuk obat untuk sinus? Biasanya, Ceftriaxone diresepkan kepada pasien untuk disuntikkan dua kali sehari dalam dosis 0,5-1 g. Sebelum injeksi, bubuk dicampur dengan Lidocaine (lebih disukai menggunakan larutan satu persen) atau dengan air d / dan.

Perawatan berlangsung setidaknya 1 minggu.

Kontraindikasi

Ceftriaxone tidak diresepkan dengan hipersensitif terhadap antibiotik sefalosporin atau komponen tambahan obat yang diketahui.

• periode neonatal dengan hiperbilirubinemia pada anak;
• prematuritas;
• gangguan ginjal / hati;
• enteritis, NUC atau kolitis yang terkait dengan penggunaan agen antibakteri;
• kehamilan;
• laktasi.

Efek samping Ceftriaxone

Efek samping dari obat muncul sebagai:

• reaksi hipersensitivitas - eosinofilia, demam, pruritus, urtikaria, edema, ruam kulit, multiforme (dalam beberapa kasus, ganas) eritema eksudatif, penyakit serum, syok anafilaksis, kedinginan;
• sakit kepala dan pusing;
• oliguria;
• disfungsi organ pencernaan (mual, muntah, perut kembung, gangguan rasa, stomatitis, diare, glositis, pembentukan lumpur di kantong empedu dan pseudo cholelithiasis, pseudomembranosa enterokolitis, dysbacteriosis, candidosis, dan superinfeksi lainnya);
• gangguan hemopoiesis (anemia, termasuk hemolitik; limfo, leuco-, neutro-, trombositopen, granulositopenia; trombo-ileukositosis, hematuria, basofilia, mimisan).

Jika obat diberikan secara intravena, peradangan pada dinding vena mungkin terjadi, serta rasa sakit di sepanjang vena. Pengenalan obat ke dalam otot disertai dengan rasa sakit di tempat suntikan.

Ceftriaxone (injeksi dan infus IV) juga dapat memengaruhi kinerja laboratorium. Pasien mengalami penurunan (atau peningkatan) waktu protrombin, meningkatkan aktivitas alkaline phosphatase dan transaminase hati, serta konsentrasi urea, hiperkreatininemia, hiperbilirubinemia, glikosuria berkembang.

Ulasan efek samping dari Ceftriaxone, memungkinkan kami untuk menyimpulkan bahwa dengan injeksi obat intramuskular, hampir 100% pasien mengeluh tusukan nyeri yang kuat, beberapa mencatat nyeri otot, pusing, kedinginan, kedinginan, lemah, gatal dan ruam.

Suntikan paling mudah ditoleransi jika diencerkan dengan bubuk anestesi. Pada saat yang sama, sangat penting untuk menguji baik obat itu sendiri maupun obat bius.

Petunjuk penggunaan Ceftriaxone. Bagaimana cara mengencerkan ceftriaxone untuk injeksi?

Dalam manual dan referensi pabrikan, Vidal menunjukkan bahwa obat itu dapat disuntikkan ke dalam pembuluh darah atau ke otot.

Dosis untuk orang dewasa dan untuk anak di atas 12 tahun - 1-2 g / hari. Antibiotik diberikan sekali atau sekali setiap 12 jam dengan setengah dosis.

Dalam kasus yang sangat serius, dan juga jika infeksi dipicu oleh patogen yang cukup sensitif terhadap Ceftriaxone, dosis dinaikkan menjadi 4 g / hari.

Untuk gonore, injeksi tunggal 250 mg obat ke dalam otot dianjurkan.

Untuk tujuan profilaksis, operasi yang terinfeksi atau diduga terinfeksi, tergantung pada tingkat bahaya komplikasi infeksi, 0,5-1,5 jam sebelum operasi, 1-2 g Ceftriaxone harus diberikan satu kali.

Untuk anak-anak dari 2 minggu pertama kehidupan, obat ini diberikan 1 p / Hari. Dosis dihitung dengan rumus 20-50 mg / kg / hari. Dosis tertinggi adalah 50 mg / kg (karena keterbelakangan sistem enzim).

Dosis optimal untuk anak di bawah 12 tahun (termasuk bayi) juga dipilih tergantung pada berat. Dosis harian berkisar antara 20 hingga 75 mg / kg. Anak-anak yang beratnya lebih dari 50 kg, ceftriaxone diresepkan dalam dosis yang sama dengan orang dewasa.

Melebihi dosis 50 mg / kg harus diberikan sebagai infus intravena yang berlangsung setidaknya 30 menit.

Dengan meningitis bakteri, pengobatan dimulai dengan injeksi tunggal 100 mg / kg / hari. Dosis tertinggi adalah 4 g. Segera setelah patogen diisolasi dan kepekaannya terhadap obat ditentukan, dosis dikurangi.

Ulasan obat (khususnya, penggunaannya pada anak-anak) mengarah pada kesimpulan bahwa alat ini sangat efektif dan terjangkau, tetapi kelemahannya yang signifikan adalah rasa sakit yang kuat di tempat injeksi. Adapun efek sampingnya, menurut pasien sendiri, tidak lebih daripada menggunakan antibiotik lain.

Berapa hari untuk menusuk obat?

Durasi pengobatan tergantung pada mikroflora patogen yang disebabkan oleh penyakit, serta pada karakteristik gambaran klinis. Jika agen penyebabnya adalah Gram (-) diplococci dari genus Neisseria, hasil terbaik dapat dicapai dalam 4 hari, jika enterobacteria sensitif terhadap obat, dalam 10-14 hari.

Suntikan Ceftriaxone: petunjuk penggunaan. Bagaimana cara mengencerkan obat?

Untuk pengenceran antibiotik, larutan Lidocaine (1 atau 2%) atau air untuk injeksi (d / i) digunakan.

Ketika menggunakan air d / dan harus diingat bahwa suntikan obat intramuskuler sangat menyakitkan, jadi jika air adalah pelarut, ketidaknyamanan akan terjadi selama injeksi dan beberapa saat setelahnya.

Air untuk pengenceran bubuk biasanya diambil dalam kasus-kasus di mana penggunaan lidokain tidak mungkin karena alergi pasien untuk itu.

Pilihan terbaik adalah solusi satu persen lidokain. Air d / dan lebih baik digunakan sebagai bantuan, saat pengenceran obat Lidocaine 2%.

Apakah mungkin untuk membiakkan Ceftriaxone dengan Novocaine?

Novocain, ketika digunakan untuk pengenceran, mengurangi aktivitas antibiotik, pada saat yang sama meningkatkan kemungkinan syok anafilaksis pada pasien.

Jika Anda mulai dari ulasan pasien sendiri, mereka mencatat bahwa Lidocaine lebih baik daripada Novocain, mengurangi rasa sakit ketika Ceftriaxone diberikan.

Selain itu, penggunaan larutan Ceftriaxone yang tidak disiapkan dengan Novocain berkontribusi terhadap peningkatan rasa sakit selama injeksi (larutan stabil selama 6 jam setelah persiapan).

Bagaimana membiakkan Ceftriaxone Novocain?

Jika Novocain digunakan sebagai pelarut, Novocain digunakan dalam volume 5 ml per 1 g obat. Jika Anda mengonsumsi Novocain dalam jumlah yang lebih kecil, bubuk mungkin tidak sepenuhnya larut, dan jarum suntik akan tersumbat dengan benjolan obat.

Pembiakan Lidocaine 1%

Untuk injeksi ke dalam otot, 0,5 g obat dilarutkan dalam 2 ml larutan lidokain 1% (isi satu ampul); per 1 g obat mengambil 3,6 ml pelarut.

Dosis 0,25 g diencerkan dengan cara yang sama dengan 0,5 g, yaitu, isi 1 ampul dari 1% Lidocaine. Setelah itu, larutan yang disiapkan ditarik ke dalam jarum suntik yang berbeda untuk setengah volume masing-masing.

Obat ini disuntikkan jauh ke dalam gluteus maximus (tidak lebih dari 1 g per masing-masing bokong).

Obat yang diceraikan oleh Lidocaine tidak dimaksudkan untuk pemberian intravena. Itu diizinkan untuk masuk secara ketat ke dalam otot.

Bagaimana cara mengencerkan injeksi ceftriaxone dengan lidocaine 2%?

Untuk pengenceran 1 g obat, ambil 1,8 ml air g / dan lidokain dua persen. Untuk mengencerkan 0,5 g obat, 1,8 ml Lidokain juga dicampur dengan 1,8 ml air untuk d / i, tetapi hanya setengah dari larutan yang dihasilkan (1,8 ml) yang digunakan untuk pembubaran. Untuk pengenceran 0,25 g obat, gunakan 0,9 ml pelarut yang disiapkan dengan cara yang sama.

Ceftriaxone: Bagaimana cara mengencerkan anak-anak untuk pemberian intramuskuler?

Metode injeksi intramuskular di atas praktis tidak digunakan dalam praktik pediatrik, karena Ceftriaxone dengan novocaine dapat menyebabkan anak syok anafilaksis terkuat, dan dalam kombinasi dengan lidocaine dapat berkontribusi pada terjadinya kejang dan gagal jantung.

Untuk alasan ini, pelarut terbaik dalam hal penggunaan obat pada anak-anak adalah air putih dan. Ketidakmampuan untuk menggunakan penghilang rasa sakit pada masa kanak-kanak membutuhkan administrasi obat yang lebih lambat dan lebih hati-hati untuk mengurangi rasa sakit selama injeksi.

Pengenceran untuk administrasi iv

Untuk pemberian iv, 1 g obat dilarutkan dalam 10 ml air suling (steril). Obat ini disuntikkan perlahan selama 2-4 menit.

Pengenceran untuk infus intravena

Saat melakukan terapi infus, obat diberikan setidaknya setengah jam. Untuk menyiapkan larutan, 2 g bubuk diencerkan dalam 40 ml larutan bebas-Ca: dekstrosa (5 atau 10%), NaCl (0,9%), fruktosa (5%).

Opsional

Ceftriaxone dimaksudkan secara eksklusif untuk pemberian parenteral: produsen tidak melepaskan tablet dan suspensi karena fakta bahwa antibiotik, dalam kontak dengan jaringan tubuh, menunjukkan aktivitas tinggi dan sangat mengganggu mereka.

Dosis untuk hewan

Dosis untuk kucing dan anjing disesuaikan dengan berat hewan. Biasanya, itu adalah 30-50 mg / kg.

Jika botol 0,5 g digunakan, 1 ml lidokain 2% dan 1 ml air d / u harus ditambahkan (atau 2 ml lidokain 1%). Mengguncang obat secara intensif sampai benjolan benar-benar larut, dikumpulkan ke dalam jarum suntik dan disuntikkan ke hewan yang sakit di otot atau di bawah kulit.

Dosis untuk kucing (Ceftriaxone 0,5 g biasanya digunakan untuk hewan kecil - untuk kucing, anak kucing, dll.), Jika dokter meresepkan 40 mg Ceftriaxone per 1 kg berat adalah 0,16 ml / kg.

Untuk anjing (dan hewan besar lainnya) ambil botol 1 g Pelarut diambil dalam volume 4 ml (2 ml Lidocaine 2% + 2 ml air d / e). Seekor anjing dengan berat 10 kg, jika dosisnya 40 mg / kg, Anda harus memasukkan 1,6 ml larutan yang disiapkan.

Jika perlu, masukkan Ceftriaxone di / melalui kateter untuk pengenceran menggunakan air suling steril.

Overdosis

Tanda-tanda overdosis obat adalah kejang-kejang dan agitasi sistem saraf pusat. Dialisis peritoneum dan hemodialisis tidak efektif dalam mengurangi konsentrasi Ceftriaxone. Obat tidak memiliki penawar racun.

Interaksi

Dalam satu volume secara farmasi tidak sesuai dengan agen antimikroba lainnya.

Dengan menekan mikroflora usus, itu mencegah pembentukan vitamin K dalam tubuh.Untuk alasan ini, menggunakan obat dalam kombinasi dengan agen yang mengurangi agregasi trombosit (sulfinpyrazone, NSAID) dapat menyebabkan perdarahan.

Fitur Ceftriaxone ini meningkatkan aksi antikoagulan ketika digunakan bersama.

Dalam kombinasi dengan loop diuretik, risiko nefrotoksisitas meningkat.

Ketentuan penjualan

Untuk membeli membutuhkan resep dalam bahasa Latin.

Resep latin (contoh):
Rp.: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. Dalam pelarut terlampir. V / m, 1 hal. / Hari.

Kondisi penyimpanan

Jauhkan dari cahaya. Suhu penyimpanan optimal hingga 25 ° C.

Ketika digunakan tanpa kontrol medis, obat dapat memicu komplikasi, sehingga botol dengan bubuk harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan

Instruksi khusus

Obat ini digunakan di rumah sakit. Pada pasien yang menjalani hemodialisis, serta gagal hati dan ginjal berat secara simultan, konsentrasi plasma Ceftriaxone harus tetap terkendali.

Dengan pengobatan jangka panjang membutuhkan pemantauan teratur terhadap pola darah tepi dan indikator yang mencirikan fungsi ginjal dan hati.

Kadang-kadang (jarang) dengan ultrasound dari kantong empedu, mungkin ada pemadaman yang menunjukkan adanya sedimen. Pemadaman hilang setelah penghentian pengobatan.

Dalam sejumlah kasus, disarankan untuk meresepkan vitamin K selain ceftriaxone untuk pasien yang lemah dan pasien lanjut usia.

Jika terjadi ketidakseimbangan air dan elektrolit, serta hipertensi arteri, kadar natrium plasma harus dipantau. Jika perawatannya lama, pasien diperlihatkan tes darah umum.

Seperti sefalosporin lainnya, obat ini memiliki kemampuan untuk menggantikan bilirubin yang terkait dengan albumin serum, dan karena itu digunakan dengan hati-hati pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia (dan, khususnya, pada bayi prematur).

Obat tidak mempengaruhi kecepatan konduksi neuromuskuler.

Analog Ceftriaxone: Apa yang Dapat Saya Ganti?

Ceftriaxone analog dalam injeksi: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef

Analog dalam tablet: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxone atau Cefazolin - mana yang lebih baik?

Kedua obat tersebut termasuk dalam kelompok "Cephalosporins", tetapi Ceftriaxone adalah antibiotik generasi ke-3, dan Cefazolin adalah obat generasi pertama.

Fitur penting dari antibiotik sefalosporin generasi pertama adalah bahwa mereka tidak efektif terhadap Listeria dan enterococci, memiliki spektrum aktivitas yang sempit dan aktivitas yang rendah terhadap bakteri Gram (-).

Cefazolin digunakan terutama dalam operasi untuk profilaksis perioperatif, serta untuk pengobatan infeksi pada jaringan lunak dan kulit.

Tujuannya untuk pengobatan infeksi pada sistem urogenital dan saluran pernapasan tidak dapat dianggap masuk akal, yang berhubungan dengan spektrum aktivitas antimikroba yang sempit dan resistansi yang tinggi terhadapnya di antara patogen potensial.

Mana yang lebih baik: ceftriaxone atau cefotaxime?

Cefotaxime dan Ceftriaxone adalah agen antimikroba dasar dari kelompok sefalosporin generasi ke-3. Obat hampir identik dalam sifat bakterisida mereka.

Kompatibilitas dengan alkohol

Jangan minum alkohol selama pengobatan. Kombinasi "Ceftriaxone + ethanol" dapat memicu gejala yang mirip dengan gejala keracunan parah, dan dalam beberapa kasus menyebabkan kematian pasien.

Ceftriaxone selama kehamilan dan menyusui

Obat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Jika perlu, tunjuk seorang wanita menyusui, anak harus dipindahkan ke campuran.

Ulasan Ceftriaxone selama kehamilan mengkonfirmasi bahwa obat ini memang merupakan agen antibakteri yang sangat kuat dan sangat efektif yang tidak hanya dapat menyembuhkan penyakit yang mendasarinya, tetapi juga mencegah perkembangan komplikasinya.

Mempertimbangkan bahwa obat (juga antibiotik lainnya) mempunyai efek samping, ia diresepkan hanya dalam kasus-kasus di mana kemungkinan komplikasi yang mungkin terjadi dari penyakit dapat lebih berbahaya daripada penggunaan obat (khususnya, infeksi pada saluran urogenital, dimana wanita hamil sangat rentan terhadap).

Ulasan Ceftriaxone

Ceftriaxone - tinjauan dokter mengkonfirmasi fakta ini - itu adalah antibiotik kuat yang membantu menyembuhkan penyakit dalam waktu singkat dan dengan efek samping yang minimal. Diperbolehkan untuk anak-anak dan selama kehamilan (kecuali untuk 1 trimester).

Menurut pasien sendiri, kelemahan utama dari obat ini adalah suntikannya sangat menyakitkan.

Dalam ulasan tentang suntikan Ceftriaxone, anak-anak dianjurkan untuk menggunakan krim Emla, yang merupakan anestesi lokal, untuk memfasilitasi prosedur ibu (atas saran dokter yang merawat). Ini diterapkan dalam waktu sekitar setengah jam ke situs injeksi yang dimaksud.

Berapa biaya antibiotik di apotek Rusia?

Harga injeksi Ceftriaxone bervariasi tergantung pada perusahaan yang memproduksinya, jumlah ampul dalam setiap paket dan konsentrasi zat aktif dalam botol.

Harga Ceftriaxone di Ukraina adalah dari 6,6 UAH untuk sebotol 0,5 g. Pada saat yang sama, tidak ada perbedaan yang signifikan antara harga di apotek metropolitan dan apotek kota-kota lain (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Harga Ceftriaxone di apotek Rusia - dari 17 rubel per botol.

Tidak mungkin membeli tablet Ceftriaxone. Obat ini dimaksudkan hanya untuk pemberian parenteral.