Metronidazole adalah obat antimikroba dan antiprotozoal untuk pengobatan penyakit yang disebabkan oleh infeksi. Termasuk dalam jumlah obat esensial.

Mekanisme kerja Metronidazole adalah penetrasi kelompok nitro obat dalam rantai pernapasan yang paling sederhana dan anaerob. Dengan demikian, proses pernapasan pada mikroorganisme terganggu, yang berkontribusi pada kematian sel. Dan pada beberapa jenis mikroorganisme anaerob, obat mengganggu sintesis DNA, yang menyebabkan degradasinya.

Zat aktif Metronidazole efektif dalam kaitannya dengan:

• Peptococcus niger.;
• Bacteroides spp., Termasuk Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;
• Dalam kombinasi dengan amoksisilin, obat ini juga diresepkan untuk melawan Helicobacter pylori.

Aerob dan anaerob fakultatif tidak peka terhadap obat, namun, di hadapan flora campuran (diwakili oleh aerob dan anaerob), obat ini bekerja secara bersamaan dengan antibiotik yang efektif terhadap aerob biasa, sehingga meningkatkan aksinya.

Pengangkatan metronidazole untuk orang yang menderita alkoholisme, mengarah pada pembentukan keengganan mereka terhadap alkohol (reaksi seperti antabus).

Indikasi untuk digunakan

Apa yang membantu Metronidazole? Resep obat dalam kasus berikut:

• Amebiasis usus (disentri amuba), amebiasis ekstraintestinal, abses hati amuba, trikomoniasis (termasuk vaginitis dan uretritis yang disebabkan oleh trichomonas), balantidiasis, giardiasis, giardiasis.
• Infeksi sistem saraf pusat (termasuk meningitis dan abses otak), tulang dan sendi, endokarditis bakteri, abses dan empiema paru-paru, pneumonia, sepsis.
• Infeksi organ yang terlokalisasi di panggul kecil (abses ovarium dan saluran tuba, endometritis, lesi infeksi pada fornix vagina), proses infeksi rongga perut (abses hati, peritonitis).
• Kolitis pseudomembran, yang berhubungan dengan penggunaan antibiotik.
• Gastritis, ulkus duodenum - disebabkan oleh helicobacter pylori.
• Pencegahan komplikasi pasca operasi setelah intervensi pada zona pericorectal, usus besar, usus buntu, setelah operasi ginekologi.
• Radioterapi pasien dengan tumor. Dalam kasus ini, metronidazole diresepkan sebagai obat radiosensitisasi bahkan dalam kasus di mana resistensi neoplasma dikaitkan dengan hipoksia dalam sel-selnya.
• Stomatitis ulseratif.

Petunjuk penggunaan Metronidazole dan dosis

Petunjuk untuk tablet menunjukkan bahwa obat itu diambil setelah atau selama makan, tanpa mengunyah, air minum.

Di dalam orang dewasa dan anak-anak di atas 15 tahun, tunjuk 250-500 mg 2-3 kali sehari. Anak-anak diresepkan dalam dosis 20-40 mg / kg per hari selama 3 dosis. Lilin dan tablet vagina diresepkan untuk 1 pc. (500 mg) semalam.

Untuk pengobatan trikomoniasis ditentukan:

• dengan dosis 250 mg dua kali sehari. 10 hari;
• atau 400 mg dua kali sehari., 5-8 hari.
• Saat merawat wanita, obat tambahan harus diresepkan dalam bentuk supositoria vagina.
• rejimen terapi alternatif: 2 gr. satu kali untuk pasien dan pasangan seksualnya.

• Pada amebiasis asimptomatik (jika kista terdeteksi), dosis harian adalah 1-1,5 g (500 mg 2-3 kali / hari) selama 5-7 hari.
• Pada amebiasis kronis, dosis harian adalah 1,5 g dalam 3 dosis selama 5-10 hari.
• Dalam disentri amuba akut - 2,25 g dalam 3 dosis terbagi sampai gejala berhenti.
• Dengan abses hati - dosis harian maksimum adalah 2,5 g dalam 1 atau 2-3 dosis, selama 3-5 hari, dalam kombinasi dengan antibiotik (tetrasiklin) dan metode terapi lainnya.

Dimungkinkan untuk minum obat dalam dosis tinggi hingga 0,75-1 g / hari. Di sela kursus Anda perlu istirahat selama 3-4 minggu dan pastikan untuk melakukan tes laboratorium.

Suntikan dalam / dalam Metronidazole diindikasikan untuk infeksi parah, serta tidak adanya kemungkinan mengambil obat di dalam. Dosis harian tidak boleh melebihi 4 g.

Dosis tunggal untuk anak-anak ditetapkan tergantung pada usia.

• Anak-anak di bawah 2 tahun - dalam dosis yang diresepkan oleh dokter anak.
• Anak-anak berusia 2-5 tahun - 125 mg 3 r / hari selama 5-10 hari.
• Anak-anak berusia 6-10 tahun - 125-500 mg 3 p / hari selama 5-10 hari.
• Anak di atas 10 tahun - 250 mg 3 r / hari selama 5-10 hari.

Untuk mencegah komplikasi infeksi, 3-4-15 hari sebelum operasi, 750-1500 mg / hari diresepkan, membagi dosis menjadi 3 dosis. Skema kedua - di hari-hari pertama setelah intervensi sekali 1 gr. 1-2 hari setelah operasi, 750 mg / hari diresepkan selama seminggu.

Intravaginal

Oleskan dalam bentuk gel. Dosis untuk pemberian intravaginal adalah 50 mg 2 kali sehari (pagi dan sore). Kursus pengobatan adalah 5 hari.

Metronidazole gel

Lapisan tipis 1% gel dioleskan ke area kulit yang terkena sebelumnya dibersihkan 2 kali sehari (pagi dan sore) dan digosok ringan. Efek klinis yang nyata dicatat setelah 3 minggu terapi.

Efek samping

Metronidazole tujuan dapat disertai dengan efek samping berikut:

• Reaksi alergi.
• Anoreksia.
• Mual, muntah.
• Pusing.
• Sakit kepala
• Nyeri perut.
• Diare
• Pankreatitis (sangat jarang).

Neuropati perifer, leukopenia. Komplikasi ini dapat berkembang dengan terapi obat jangka panjang.

Penerimaan secara intravena (kecuali untuk gejala yang khas pada asupan):

• Kandidiasis.
• Terbakar di uretra.
• Gelap urin.

Kontraindikasi

Merupakan kontraindikasi untuk menunjuk Metronidazole dalam kasus berikut:

• Lesi organik pada sistem saraf pusat, termasuk epilepsi;
• Leukopenia, termasuk. dalam anamnesis;
• Insufisiensi hati jika diresepkan dalam dosis besar.

Trimester pertama kehamilan, hipersensitif terhadap komponen obat dan menyusui adalah kontraindikasi untuk penggunaan Metronidazole.

Metronidazole diresepkan dengan hati-hati pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, serta pada gagal ginjal atau hati.

Overdosis

Dalam kasus overdosis, ataksia, muntah, mual terjadi; dalam kasus yang lebih kompleks, neuropati perifer, serta kejang epilepsi.

Analog Metronidazole, harga di apotek

Jika perlu, Anda dapat mengganti Metronidazole dengan kode ATH yang setara - ini adalah obat:

Memilih analog, penting untuk memahami bahwa petunjuk penggunaan Metronidazole, harga dan ulasan obat dari tindakan serupa tidak berlaku. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan tidak melakukan penggantian obat secara independen.

Harga di apotek (Moskow): tablet - dari 15 rubel, supositoria vagina - dari 41 rubel, solusi untuk injeksi - dari 39 rubel.

Resep Simpan di tempat yang kering, gelap dan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu + 15... + 25 ° С. Umur simpan - 2 tahun.

Metronidazole

Instruksi penggunaan:

Harga di apotek daring:

Metronidazole adalah obat sintetik antibakteri dan antiprotozoal yang efektif dari berbagai jenis aksi.

Tindakan farmakologis

Bahan aktif Metronidazole memiliki efek antimikroba dan antiprotozoal dalam kaitannya dengan:

• Peptococcus niger.;
• Bacteroides spp., Termasuk Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;

Metronidazol dalam kombinasi dengan amoksisilin juga efektif melawan Helicobacter pylori.

Menurut petunjuk, Metronidazole menyebabkan sensitisasi terhadap alkohol, meningkatkan sensitivitas tumor terhadap radiasi dan merangsang proses reparatif.

Formulir rilis

Metronidazole tersedia dalam berbagai bentuk sediaan:

• Tablet silindris putih pipih Metronidazole, 250 mg bahan aktif, 20 masing-masing dalam kaleng, 10 masing-masing dalam blister;
• Lilin metronidazole mengandung 0,1 g obat dalam setiap supositoria. 10 lilin per bungkus;
• Solusi bening kekuningan untuk infus dalam botol plastik yang mengandung 500 mg bahan aktif;
• Gel vagina 1% tidak berwarna. 100 g metronidazole gel mengandung 1 g zat aktif. Dalam tabung aluminium 30 g lengkap dengan aplikator.

Indikasi untuk penggunaan Metronidazole

Menurut instruksi, Metronidazole digunakan untuk mengobati:

• Infeksi yang disebabkan oleh spesies Bactоroides - rongga perut, termasuk peritonitis dan abses hati, organ panggul, termasuk endomiometritis, endometritis, infeksi forniks vagina, abses tuba dan indung telur, dan infeksi jaringan lunak dan kulit;
• Infeksi yang disebabkan oleh spesies Bacteroides dan Clostridium - sepsis;
• Gastritis atau ulkus duodenum, yang disebabkan oleh Helicobacter pylori;
• Infeksi protozoa - amebiasis usus, balantidiasis, amebiasis ekstraintestinal, trikomoniasis, termasuk abses hati amebik, trichomonas vaginitis, giardiasis, leishmaniasis kulit, trichomonas urethritis;
• Infeksi yang disebabkan oleh Bacteroides spp., Termasuk B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thaiotomomron - infeksi pada sendi, tulang, sistem saraf pusat, termasuk abses otak dan meningitis, serta pneumonia, endokarditis bakteri, empiema dan abses paru;
• Alkoholisme;
• Kolitis pseudomembran, yang berhubungan dengan penggunaan antibiotik.

Juga Metronidazole sesuai dengan instruksi yang digunakan:

• Untuk pencegahan komplikasi pasca operasi di daerah dekat dubur dan usus besar, operasi ginekologi dan usus buntu;
• Untuk terapi radiasi dalam onkologi, sebagai agen radiosensitisasi.

Lilin Metronidazole digunakan dalam trikomoniasis urogenital dan vaginitis bakteri, yang menyebabkan mikroorganisme yang sensitif terhadap obat.

Kontraindikasi

Menurut petunjuk, Metronidazole dikontraindikasikan untuk diterapkan ketika:

• Lesi organik pada sistem saraf pusat, termasuk epilepsi;
• Leukopenia, termasuk. dalam anamnesis;
• Insufisiensi hati jika diresepkan dalam dosis besar.

Metronidazole dikontraindikasikan jika hipersensitif terhadap komponen obat, serta pada trimester pertama kehamilan dan menyusui.

Metronidazole diresepkan dengan hati-hati pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, serta pada gagal ginjal atau hati.

Instruksi penggunaan Metronidazole

Menurut deskripsi pil Metronidazole diambil setelah makan. Dosis dan lamanya pengobatan tergantung pada penyakit:

• Dengan trikomoniasis - dua kali sehari, 2 tablet Metronidazole selama 10 hari. Juga selama pengobatan perlu untuk menggunakan supositoria intravaginal, Metronidazole, 2 supositoria dua kali sehari - di malam hari dan di pagi hari. Pada saat yang sama, terapi dengan metronidazole supositoria dianjurkan untuk mulai pada awal siklus menstruasi, dan selama periode ini hindari douching. Jika perlu, pengobatan trikomoniasis dapat diulang dalam sebulan. Dosis obat untuk anak-anak tergantung pada usia - 250 mg per hari diresepkan pada usia 2-5 tahun, hingga 375 mg pada usia 5-10 tahun, hingga 500 mg per hari lebih tua;
• Ketika giardiasis metronidazole digunakan selama 5-7 hari, dua kali sehari, 2 tablet;
• Jika kista terdeteksi pada amebiasis asimptomatik, selama 5-7 hari, 2 tablet Metronidazole hingga 3 kali sehari;
• Pada amebiasis kronis, dosis harian metronidazole adalah 1,5 g, yang dapat dibagi menjadi tiga dosis. Terima dalam 5-10 hari;
• Dalam disentri amuba akut - sampai penghentian gejala mengambil 2,25 g, dibagi menjadi 3 dosis;
• Dalam kasus abses hati dalam kombinasi dengan antibiotik tetrasiklin dan metode terapi lainnya - dalam waktu 3-5 hari maksimum 2,5 g Metronidazole;
• Dengan balantidiasis - selama 5-6 hari, 750 mg 3 kali sehari;
• Dengan stomatitis ulserativa - 2 tablet Metronidazole dua kali sehari, hingga 5 hari;
• Untuk pengobatan alkoholisme kronis, minumlah 2 tablet Metronidazole per hari hingga enam bulan.

Dosis harian untuk gangguan fungsi ginjal yang parah harus dikurangi setengahnya.

Jika tidak mungkin untuk menggunakan Metronidazole di dalam, serta dalam kasus infeksi parah, obat ini digunakan secara intravena.

Biasanya dosisnya 500 mg, tetapi tidak lebih dari 4 g per hari. Setelah terjadinya perbaikan, transisi ke pengobatan oral.

Efek Samping dari Metronidazole

Menurut ulasan, metronidazole dapat menyebabkan efek samping berikut:

• Diare, anoreksia, konstipasi, mual, glositis, mulut kering, muntah, rasa logam di mulut, pankreatitis;
• Sistitis, disuria, inkontinensia urin, poliuria, kandidiasis, warna urin merah-coklat;
• Pusing dan inkoordinasi, kebingungan, lekas marah, depresi, halusinasi, lekas marah meningkat;
• Urtikaria, demam, ruam kulit, kulit memerah, hidung tersumbat, artralgia;
• Neutropenia dan leukopenia.

Menurut deskripsi, metronidazole paling sering menyebabkan insomnia, sakit kepala, dan kelemahan.

Kolik usus, stomatitis, kejang, ataksia dan demam Metronidazole, menurut ulasan, menyebabkan jauh lebih sedikit.

Perawatan harus diambil dengan penggunaan simultan metronidazol dengan obat lain karena kemungkinan efek samping yang tidak diinginkan. Menurut ulasan selama perawatan dengan Metronidazole, tidak dianjurkan untuk menggunakan alkohol karena kemungkinan perkembangan gejala neurologis dan munculnya sakit perut yang bersifat spastik, muntah dan mual.

Kondisi penyimpanan

Obat ini dilepaskan hanya dengan resep dokter. Umur simpan tablet dan supositoria Metronidazole adalah 2 tahun.

Cara mengambil Metronidazole obat - komposisi, mekanisme aksi, bentuk rilis, dosis untuk anak-anak dan orang dewasa

Pengobatan penyakit ginekologis yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen selalu disertai dengan antibiotik. Obat yang umum adalah antibiotik Metronidazole - petunjuk penggunaan menunjukkan bahwa ia diresepkan untuk pengobatan kandidiasis, trikomoniasis, penyakit infeksi usus dan rongga perut, gastritis dan bisul yang disebabkan oleh bakteri patogen Helicobacter pylori. Dokter meresepkannya dalam kombinasi dengan obat yang mengembalikan mikroflora, karena antibiotik tidak hanya menghancurkan patogen, tetapi juga mikroorganisme yang diperlukan.

Apa itu Metronidazole?

Terapi obat termasuk penggunaan antibiotik. Grup klinis-farmakologis Metronidazole - petunjuk penggunaan menunjukkan bahwa ini adalah obat antiprotozoal, memiliki efek antibakteri dan antivirus. Bertindak melawan banyak bakteri yang dikenal, digunakan dalam ginekologi, dermatologi, gastroenterologi dan onkologi untuk pengobatan dan pencegahan patologi yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen. Obat ini adalah turunan dari 5-nitroimidazole.

Bentuk komposisi dan rilis

Tabel di bawah ini menunjukkan komponen obat sesuai dengan bentuk pelepasan:

Dalam bentuk pil

Polietilen glikol 400, 1500

0,125 / 0,25 / 0,5 mg

Dalam bentuk solusi untuk dropper

Formulir rilis

Untuk kegunaan yang berbeda, obat ini tersedia dalam 4 bentuk:

• tablet silinder datar dengan warna hijau atau kuning;
• krim untuk pemakaian luar;
• supositoria intravaginal;
• solusi injeksi (droppers) dalam ampul 0,5%.

Bentuk-bentuk di atas memiliki komposisi yang berbeda dan direkomendasikan untuk digunakan dalam berbagai situasi patologis. Tablet, krim, supositoria dan larutan Metronidazole memiliki efek antimikroba. Solusi dalam ampul dan tablet sering digunakan dalam gastroenterologi, lilin - dalam ginekologi, dan salep untuk pengobatan patologi dermatologis.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Komponen obat berinteraksi dengan sel-sel DNA mikroorganisme, menghambat sintesis asam nukleat dan metabolisme zat - ini mengarah pada kematian bakteri patogen. Obat ini aktif melawan strain bakteri seperti infeksi anaerob gram positif. Metronidazole - petunjuk penggunaan menunjukkan bahwa itu tidak efektif melawan mikroorganisme aerob, flora campuran bakteri anaerob dan aerob. Meningkatkan sensitivitas tumor terhadap terapi radiasi, jika resistensi tumor disebabkan oleh hipoksia sel.

Farmakokinetik: memiliki tingkat penyerapan dan penetrasi yang tinggi. Setelah memasuki tubuh mencapai konsentrasi bakterisida. Ini diserap ke dalam paru-paru, kulit, ginjal, hati, otak, air liur, cairan mani, empedu, sekresi vagina, penghalang plasenta, ASI dan cairan ketuban. Banyak ahli onkologi juga merekomendasikan penggunaan Metronidazole - petunjuk penggunaan menunjukkan bahwa ia meningkatkan sensitivitas sel tumor terhadap paparan radiasi. Obat dalam bentuk tablet dan supositoria sebagian diserap oleh 80%.

Indikasi untuk digunakan

Obat ini memiliki spektrum aksi yang luas dan direkomendasikan untuk pengobatan patologi berikut:

• trikomoniasis;
• amebiasis akut dan kronis;
• abses paru-paru, hati;
• infeksi kulit;
• patologi yang telah diprovokasi oleh mikroorganisme anaerob;
• abses ovarium dan tuba falopi setelah intervensi;
• komplikasi infeksi;
• kolitis pseudomembran;
• disentri;
• sepsis;
• uretritis;
• pneumonia;
• pengobatan alkoholisme;
• infeksi tulang;
• meningitis;
• abses otak;
• endokarditis.

Cara mengambil metronidazole

Dosis setiap bentuk obat ditentukan oleh dokter secara individual, tergantung pada diagnosis, usia pasien dan karakteristik individu. Anak-anak dari 2 hingga 12 tahun diresepkan pada 45-50 mg per 1 kg berat badan 3 r / hari selama 10 hari. Untuk pengobatan giardiasis - 500 mg 2 kali sehari selama maksimal 7 hari. Anak-anak di bawah usia 1 tahun mengonsumsi 125 mg per hari 2 p / hari 5 hari. Pasien dari 12 tahun dan orang dewasa harus mengambil 250-500 mg 3 p / hari selama tidak lebih dari 7-10 hari. Untuk pencegahan penyakit menular, anak-anak dan orang dewasa dosis tunggal harus terdiri dari 4 tablet.

Lilin

Untuk pengobatan infeksi ginekologi, obat Metronidazole - petunjuk penggunaan yang menunjukkan bahwa itu diresepkan dalam bentuk tablet vagina. Ketika diserap ke dalam selaput lendir, komponen aktif mengganggu struktur DNA sel patogen. Lilin aktif terhadap Trichomonas, mikroba wajib dan lainnya, tetapi mereka tidak dapat menghilangkan bakteri aerob. Supositoria vagina dimasukkan 1 buah secara vagina pada malam hari. Kursus pengobatan adalah 10 hari, jika perlu, harus diulangi, setelah menunggu interval 5-6 minggu.

Kontraindikasi untuk digunakan adalah kehamilan dan menyusui. Supositoria vagina harus dimasukkan jauh ke dalam vagina setelah prosedur pembilasan. Jika iritasi, terbakar, dan gejala lainnya terjadi, konsultasikan dengan dokter dan hentikan penggunaan obat. Setelah 7-8 jam setelah injeksi, lilin larut dan dapat bocor, untuk menghindari kebocoran, disarankan untuk menggunakan pembalut wanita.

Metronidazole intravena

Bentuk pelepasan obat ini diresepkan untuk pengobatan penyakit bakteri infeksi akut pada rongga perut, tulang, sendi, sistem saraf pusat, usus, hati dan ginjal. Infus intravena diberikan, dosis pertama 0,5-1 g untuk orang dewasa, 500 mg berikutnya setiap 8 jam. Dosis harian tidak boleh lebih dari 1 g. Perhatian harus digunakan selama trimester 1 dan 2 kehamilan dan menyusui.

Ini aktif digunakan dalam dermatologi untuk pengobatan jerawat, aktif melawan tungau Demodex, yang hidup di folikel rambut dan kelenjar sebaceous. Metronidazole Gel Nycomed harus diaplikasikan dengan lapisan tipis pada area kulit yang terkena, yang sebelumnya dibersihkan dua kali sehari - pagi dan malam hari. Durasi pengobatan adalah 1 hingga 5 bulan. Saat pengaplikasian sebaiknya hindari selaput lendir dan area dekat mata. Efektif melawan jerawat, eksim, dermatitis, seborrhea berminyak, luka tekan, fisura anus, borok trofik pada ekstremitas.

Tablet metronidazole

Obat ini digunakan di dalam setelah makan, Anda bisa minum air atau susu. Tablet memiliki semburat kehijauan atau kekuningan dan bentuk silinder datar. Dewasa pada 1-1,5 g per hari selama 1 minggu. Lama terapi adalah 5 hari. Ketika merawat Trichomonas vaginitis, perlu untuk merawat kedua pasangan secara bersamaan. Seringkali, dokter meresepkan bentuk pelepasan ini untuk pengobatan banyak penyakit menular. Tablet ditoleransi dengan baik oleh pasien, efek samping jarang terjadi.

Instruksi khusus

Untuk periode pengobatan dengan Metronidazole, etanol tidak dapat dikonsumsi - dapat menyebabkan mual, sakit perut, muntah dan sakit kepala. Komponen komposisi obat berkontribusi terhadap penggelapan urin. Selama terapi, infeksi bakteri vaginitis dan ginekologis harus dijauhkan dari aktivitas seksual selama periode pengobatan, tetapi terus berlanjut selama siklus menstruasi. Jika ada efek samping yang muncul, seperti ataksia, sakit kepala, pusing, Anda harus berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter Anda.

Metronidazole untuk anak-anak

Obat ini diresepkan untuk pasien sejak lahir hingga usia 18 tahun dalam dosis yang berbeda tergantung pada diagnosis dan usia yang tepat. Dengan giardiasis, anak-anak dari usia 2 hingga 5 tahun - 250 mg per hari, hingga 1 tahun - 125 mg, dari 5 hingga 8 tahun - 370 mg, dari 8 hingga 18 - 500 mg per hari. Ketika dosis harian giardiasis adalah 45 mg, itu harus dibagi menjadi 15 mg dalam 3 dosis selama 5 hari. Dalam kasus abses hati, dosis yang dianjurkan untuk anak dari 1 hingga 3 tahun adalah 0,5 g per hari, dari 3 hingga 7 tahun - 1 g, dari 7 hingga 10 tahun - 1,25 g. Untuk stomatitis ulseratif, tidak ada obat yang diresepkan untuk anak-anak.

Interaksi obat

Ada beberapa kelompok obat yang tidak dianjurkan untuk dikombinasikan dengan obat ini:

• disulfiram - pemberian simultan berkontribusi terhadap perkembangan gangguan neurologis yang merugikan;
• Cimetidine - meningkatkan konsentrasi metronidazole dalam darah, meningkatkan risiko efek samping;
• fenitoin, fenobarbital menurunkan konsentrasinya dalam plasma darah;
• obat litium - memicu gejala neurologis di latar belakang keracunan;
• sulfonamid meningkatkan efek antimikroba, antikoagulan tidak langsung, berpengaruh positif saat mengambil.

Efek samping

Obat ini memiliki sejumlah efek samping dari banyak sistem tubuh. Pada bagian dari sistem pencernaan, muntah, mual, mulut kering, glositis, pankreatitis dapat diamati. Sistem saraf dapat merespons dengan sakit kepala, insomnia, neuropati perifer, halusinasi, kebingungan, mudah marah, rangsangan, gangguan koordinasi gerakan dengan ataksia, depresi.

Selain gejala-gejala ini, urtikaria, gatal, dan hiperemia dapat diamati pada kulit. Pada bagian dari sistem urogenital dapat sistitis, kandidiasis, inkontinensia urin, pewarnaan urin. Semua gejala di atas berhubungan dengan gejala keracunan, jika terjadi, sangat perlu untuk menghentikan pengobatan, kemudian bilas perut atau kulit, dan berkonsultasi dengan dokter. Gejala giardiasis dapat terjadi dengan pengobatan patologi yang berhasil, mereka perlu diperiksa setiap 3-4 hari 3 kali.

Kontraindikasi

Sebelum menggunakan obat ini harus berkonsultasi dengan dokter yang dapat menentukan adanya kontraindikasi. Penggunaan Metronidazole Nycomed dapat dilarang dengan adanya gejala berikut:

• 1 trimester kehamilan, dengan hati-hati pada 2 dan 3 trimester;
• intoleransi individu:
• leukopenia;
• masa menyusui;
• lesi tipe organik SSP;
• gagal hati;
• gagal ginjal;
• epilepsi.

Ketentuan penjualan dan penyimpanan

Dimungkinkan untuk membeli obat dalam rantai farmasi hanya dengan resep dokter. Informasi penyimpanan Metronidazole - petunjuk penggunaan menunjukkan bahwa harus disimpan hanya di ruang kering, terisolasi dari cahaya dan sinar matahari langsung, suhu penyimpanan tidak boleh melebihi 25 derajat. Umur simpan obat - 2 tahun dari tanggal pembuatan.

Analog dari Metronidazole

Ada sejumlah besar obat-obatan alternatif di pasaran. Beberapa di antaranya adalah:

• Rozex - memiliki efek antimikroba dan antiparasit, berkontribusi terhadap kematian mikroorganisme;
• Amoksisilin - obat antibakteri;
• Metrogil Denta - obat antimikroba, bentuk pelepasan dalam bentuk gel;
• Flagel tersedia dalam pil dan supositoria vagina. Memiliki aktivitas antibakteri, aktif terhadap berbagai jenis infeksi berat;
• Trichopol - obat antiprotozoal.

Harga metronidazol

Tabel di bawah ini menunjukkan harga razbezhka untuk berbagai bentuk pelepasan obat antibakteri di Moskow dan wilayah Moskow. Anda dapat membelinya di apotek atau online melalui toko online. Saat membeli obat melalui Internet, perlu untuk memeriksa tanggal pembuatan dan integritas paket.

METRONIDAZOL

10 pcs. - Paket sel kontur (2) - paket kardus.
10 pcs. - Kemasan sel kontur (PVC / boom) (2) - kemasan kardus.
10 pcs. - kemasan kontur tanpa kotak (2) - kemasan kardus.
20 pcs. - bank (1) - bungkus kardus.

Obat anti-protozoa dan antimikroba yang diturunkan dari 5-nitroimidazole. Mekanisme aksi terdiri dari reduksi biokimia kelompok 5-nitro oleh protein transpor intraseluler dari mikroorganisme anaerob dan protozoa. Kelompok 5-nitro pulih berinteraksi dengan DNA sel mikroba, menghambat sintesis asam nukleat mereka, yang mengarah pada kematian bakteri.

Aktif melawan Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Dan juga bakteri anaerob Bacteroidcs spp. (Termasuk Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), dan beberapa bakteri gram positif ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Konsentrasi penghambatan minimum untuk strain ini adalah 0,125-6,25 ug / ml. Dalam kombinasi dengan amoksisilin, aktif melawan Helicobacter pylori (amoksisilin menghambat perkembangan resistensi metronidazol).

Mikroorganisme aerob dan anaerob fakultatif tidak sensitif terhadap metronidazol, tetapi di hadapan campuran flora (aerob dan anaerob) metronidazole bertindak sinergis dengan antibiotik yang efektif terhadap aerob konvensional.

Meningkatkan sensitivitas tumor terhadap radiasi, menyebabkan sensitisasi terhadap alkohol (aksi disulfiramopodobnoe), merangsang proses reparatif.

Penyerapan - tinggi (bioavailabilitas minimal 80%). Ini memiliki kemampuan penetrasi tinggi, mencapai konsentrasi bakterisida di sebagian besar jaringan dan cairan tubuh, termasuk paru-paru, ginjal, hati, kulit, cairan serebrospinal, otak, empedu, air liur, cairan ketuban, abses, sekresi vagina, cairan mani, air susu ibu, melewati darah-otak dan penghalang plasenta. V_d pada orang dewasa - sekitar 0,55 l / kg, pada bayi baru lahir - 0,54-0,81 l / kg. C_maks obat dalam darah berkisar 6-40 μg / ml tergantung pada dosis. Saatnya mencapai C_maks - 1-3 jam Pengikatan protein plasma - 10-20%. Di dalam tubuh, sekitar 30-60% dari metronidazole dimetabolisme oleh hidroksilasi, oksidasi dan glukuronidasi. Metabolit utama (2-hidroksimetronidazol) juga memiliki efek antiprotozoal dan antimikroba. T_1/2 dengan fungsi hati normal - 8 jam (dari 6 hingga 12 jam), dengan kerusakan hati alkoholik - 18 jam (dari 10 hingga 29 jam), untuk bayi baru lahir yang lahir selama kehamilan 28-30 minggu - sekitar 75 jam, 32-35 minggu - 35 jam, 36-40 minggu - 25 jam 60-80% diekskresikan oleh ginjal (20% tidak berubah), 6-15% melalui usus. Pembersihan ginjal - 10,2 ml / mnt.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, setelah pemberian berulang, kumulasi mstronidazole dalam serum dapat diamati (oleh karena itu, pada pasien dengan insufisiensi ginjal berat, frekuensi pemberian harus dikurangi).

Metronidazole dan metabolit utama dengan cepat dikeluarkan dari darah selama hemodialisis (T_1/2 dikurangi menjadi 2,6 jam). Dengan dialisis peritoneal ditampilkan dalam jumlah kecil.

- infeksi protozoa: amebiasis ekstraintestinal, termasuk abses hati amuba, amebiasis usus (disentri amuba), trikomoniasis, giardiasis, balantidiasis, leishmaniasis kulit, trichomonas vaginitis, trichomonas urethritis;

- infeksi yang disebabkan oleh Bacteroides spp. (termasuk V. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, V. thetaiotaomicron, B. vulgalus): infeksi tulang dan sendi, infeksi sistem saraf pusat (termasuk meningitis, abses otak), endokarditis bakteri, pneumonia empiema dan abses paru;

- infeksi yang disebabkan oleh spesies Bacteroides, termasuk kelompok B. fragilis, spesies Clostridium, Peptococcus dan Peptostreptococcus: infeksi perut (peritonitis, abses hati), infeksi panggul (endometritis, endomiometritis, abses, saluran tuba dan ovarium, infeksi manset vagina setelah operasi ), infeksi kulit dan jaringan lunak;

- infeksi yang disebabkan oleh spesies Bacteroides, termasuk kelompok B. fragilis dan spesies Clostridium: sepsis;

- kolitis pseudomembran (terkait dengan penggunaan antibiotik);

- gastritis atau ulkus duodenum yang terkait dengan Helicobacter pylori;

- pencegahan komplikasi pasca operasi (terutama intervensi pada usus besar, daerah dekat dubur, usus buntu, operasi ginekologi);

- terapi radiasi pasien dengan tumor - sebagai agen radiosensitisasi, dalam kasus di mana resistensi tumor disebabkan oleh hipoksia dalam sel tumor.

- leukopenia (termasuk dalam sejarah);

- lesi organik pada sistem saraf pusat (termasuk epilepsi);

- gagal hati (dalam hal pengangkatan dosis besar);

- kehamilan (istilah saya);

Dengan hati-hati - kehamilan (trimester II, III), gagal ginjal / hati.

Di dalam, selama atau setelah makan, (atau susu diperas), tanpa mengunyah.

Dengan trikomoniasis - 250 mg 2 kali / hari selama 10 hari, atau 400 mg 2 kali / hari selama 5-8 hari. Wanita juga perlu meresepkan Metronidazole dalam bentuk supositoria atau tablet vagina. Jika perlu, Anda dapat mengulangi perawatan atau menambah dosis menjadi 0,75-1 g / hari. Di antara kursus, Anda harus istirahat 3-4 minggu dengan tes laboratorium berulang. Regimen pengobatan alternatif adalah penunjukan 2 g sekali pasien dan pasangan seksualnya. Anak-anak berusia 2-5 tahun - 250 mg / hari; 5-10 tahun - 250-375 mg / hari, lebih dari 10 tahun - 500 mg / hari. Dosis harian harus dibagi menjadi 2 dosis. Kursus pengobatan adalah 10 hari.

Dengan giardiasis - 500 mg 2 kali / hari selama 5-7 hari. Anak-anak hingga 1 tahun - 125 mg / hari, 2-4 tahun - tetapi 250 mg / hari, 5-8 tahun - 375 mg / hari, lebih tua dari 8 tahun - 500 mg / hari (dalam 2 dosis). Kursus pengobatan adalah 5 hari.

Dengan giardiasis - 15mg / kg / hari dalam 3 dosis selama 5 hari.

Dewasa: dengan amebiasis asimptomatik (jika kista terdeteksi) dosis harian adalah 1-1,5 g (500 mg 2-3 kali / hari) selama 5-7 hari.

Pada amebiasis kronis, dosis harian adalah 1,5 g dalam 3 dosis selama 5-10 hari.

Dalam disentri amuba akut - 2,25 g dalam 3 dosis terbagi sampai gejala berhenti.

Dengan abses hati - dosis harian maksimum adalah 2,5 g dalam 1 atau 2-3 dosis, selama 3-5 hari, dalam kombinasi dengan antibiotik (tetrasiklin) dan metode terapi lainnya. Anak 1-3 tahun - 1/4 dosis dewasa, 3-7 tahun - 1/3 dosis dewasa, 7-10 tahun - 1/2 dosis dewasa.

Ketika balantidiasis - 750 mg 3 kali / hari selama 5-6 hari.

Dalam kasus stomatitis ulseratif, orang dewasa diresepkan 500 mg 2 kali / hari selama 3-5 hari; anak-anak dalam hal ini, obat tidak ditampilkan.

Dengan kolitis pseudomembran - 500 mg 3-4 kali / hari.

Untuk pemberantasan Helicobacter pylory - 500 mg 3 kali / hari selama 7 hari (sebagai bagian dari terapi kombinasi, misalnya, kombinasi amoksisilin 2,25 g / hari).

Ketika mengobati infeksi anaerob, dosis harian maksimum adalah -1,5-2 g.

Dalam pengobatan alkoholisme kronis, 500 mg / hari diresepkan untuk jangka waktu hingga 6 (tidak lebih) bulan.

Untuk pencegahan komplikasi infeksi - 750-1500 mg / cyt dalam 3 dosis selama 3-4 hari sebelum operasi, atau sekali 1 g per 1 hari setelah operasi. 1-2 hari setelah operasi (ketika pemberian oral sudah diizinkan) - 750 mg / hari selama 7 hari.

Dalam kasus fungsi ginjal yang nyata (CC kurang dari 10 ml / menit), dosis harian harus dikurangi setengahnya.

Pada bagian dari sistem pencernaan: diare, anoreksia, mual, muntah, kolik usus, sembelit, rasa logam di mulut, mulut kering, glositis, stomatitis, pankreatitis.

Gangguan sistem saraf: pusing, inkoordinasi, ataksia, kebingungan, mudah marah, depresi, mudah marah, lemah, susah tidur, sakit kepala, kejang-kejang, halusinasi, neuropati perifer.

Reaksi alergi: urtikaria, ruam kulit, kulit memerah, hidung tersumbat, demam, artralgia.

Pada bagian dari sistem urogenital: disuria, sistitis, poliuria, inkontinensia urin, kandidiasis, pewarnaan urin berwarna merah-coklat.

Lainnya: neutropenia, leukopenia, perataan gelombang T pada EKG.

Ini meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung, yang mengarah pada peningkatan waktu pembentukan protrombin.

Mirip dengan disulfiram, itu menyebabkan intoleransi terhadap etanol.

Penggunaan simultan dengan disulfiram dapat menyebabkan perkembangan berbagai gejala neurologis (interval antara pemberian minimal 2 minggu).

Cimetidine menghambat metabolisme metronidazole, yang dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi dalam serum dan peningkatan risiko efek samping.

Pemberian obat secara simultan yang merangsang enzim oksidasi mikrosomal di hati (fenobarbital, fenitoin) dapat mempercepat eliminasi metronidazol, akibatnya konsentrasinya dalam plasma menurun.

Ketika diambil bersamaan dengan persiapan lithium, konsentrasi yang terakhir dalam plasma dan pengembangan gejala keracunan dapat meningkat.

Tidak dianjurkan untuk dikombinasikan dengan pelemas otot non-depolarisasi (vecuronium bromide).

Sulfonamid meningkatkan aksi antimikroba metronidazol.

Selama pengobatan, etanol dikontraindikasikan (dapat mengembangkan reaksi seperti disulfiram: nyeri perut spastik, mual, muntah, sakit kepala, penyiraman tiba-tiba).

Dalam kombinasi dengan amoksisilin tidak dianjurkan untuk digunakan pada pasien yang lebih muda dari 18 tahun.

Dengan terapi yang berkepanjangan, perlu untuk mengontrol gambaran darah.

Dengan leukopenia, kemungkinan melanjutkan pengobatan tergantung pada risiko mengembangkan proses infeksi.

Munculnya ataksia, pusing, dan kemunduran lain dalam status neurologis pasien memerlukan penghentian pengobatan.

Ini dapat melumpuhkan treponema dan menyebabkan tes Nelson positif palsu.

Itu melukis urin dalam warna gelap.

Ketika mengobati Trichomonas vaginitis pada wanita dan Trichomonas urethritis pada pria, perlu untuk menahan diri dari hubungan seks. Perlakuan simultan pasangan seksual. Perawatan tidak berhenti selama menstruasi. Setelah pengobatan trikomoniasis, tes kontrol harus dilakukan selama tiga siklus reguler sebelum dan sesudah menstruasi.

Setelah pengobatan giardiasis, jika gejalanya menetap, setelah 3-4 minggu untuk melakukan 3 analisis feses pada interval beberapa hari (pada beberapa pasien yang berhasil diobati, intoleransi laktosa yang disebabkan oleh invasi dapat bertahan selama beberapa minggu atau bulan, mengingat gejala giardiasis).

Di dalam, selama atau setelah makan, (atau susu diperas), tanpa mengunyah.

Ketika trikomoniasis anak-anak berusia 2-5 tahun - 250 mg / hari; 5-10 tahun - 250-375 mg / hari, lebih dari 10 tahun - 500 mg / hari. Dosis harian harus dibagi menjadi 2 dosis. Kursus pengobatan adalah 10 hari.

Dengan giardiasis - anak-anak hingga 1 tahun - 125 mg / hari, 2-4 tahun - tetapi 250 mg / hari, 5-8 tahun - 375 mg / hari, lebih dari 8 tahun - 500 mg / hari (dalam 2 dosis). Kursus pengobatan adalah 5 hari.

Dengan abses hati - anak 1-3 tahun - 1/4 dosis dewasa, 3-7 tahun - 1/3 dosis dewasa, 7-10 tahun - 1/2 dosis dewasa.

Dengan stomatitis ulseratif anak-anak obat tidak ditunjukkan.

Berhati-hatilah dengan gagal ginjal.

Dalam kasus fungsi ginjal yang nyata (CC kurang dari 10 ml / menit), dosis harian harus dikurangi setengahnya.

Kontraindikasi pada gagal hati (dalam kasus pengangkatan dosis besar).

Waspada diresepkan untuk fungsi hati abnormal, gagal hati.

Daftar B. Obat disimpan di tempat yang kering dan gelap, jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Umur simpan - 2 tahun. Dianjurkan untuk menggunakan hingga periode yang ditunjukkan pada paket.

Metronidazole - petunjuk penggunaan dan bentuk pelepasan, indikasi, dosis, komposisi dan harga

Sebagai bagian dari terapi etiotropik, dokter meresepkan obat Metronidazole. Ini adalah obat antiprotozoal dengan aktivitas antibakteri, yang ditandai dengan efek sistemik dalam tubuh. Dengan itu, Anda dapat dengan cepat menghancurkan flora patogen, mempercepat pemulihan dalam proses infeksi yang berlangsung cepat. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan, memperburuk gambaran klinis.

Bentuk komposisi dan rilis

Instruksi terperinci untuk penggunaan Metronidazole melaporkan bahwa obat medis memiliki beberapa bentuk pelepasan. Ini adalah tablet datar warna putih pada 20 buah. dalam kaleng plastik atau 10 pcs. pada blister, supositoria vagina 10 pcs. dalam kemasan, larutan kuning untuk infus 500 ml dalam tangki. Dalam ginekologi, gel vagina digunakan 1% masing-masing 30 g dan krim 15 g dalam tabung aluminium. Efek terapeutik disediakan oleh bahan aktif.

Bentuk pelepasan obat

Bahan aktif, mg

Eksipien, mg

solusi untuk injeksi (infus)

natrium klorida (900), natrium dihidrofosfat dihidrat (300), air d / dan (100)

asam stearat, tepung kentang, bedak

metronidazole (0,125, 0,25, 0,5)

polietilena oksida 1500, polietilena oksida 400

metronidazole (1 g)

propilen glikol, natrium hidroksida, propil parahidroksibenzoat (propil paraben, nipazol), karbomer (karbopol), disodium edetat (Trilon B, etilen diamina tetraasetat asam disodium garam), air murni

olbroth sintetis, propyloxybenzoate, sodium lauryl sulfate, asam stearat, gliserol, methyloxybenzoate, cetyl alcohol, air

propilen glikol, etanol, methyloxybenzoate, disodium EDTA, carboxypolymethylene 940, triethanolamine, propyloxybenzoate, air

Sifat farmakologis

Metronidazole (Metronidazolum) adalah agen antiprotozoal. Komponen dengan nama yang sama, yang merupakan turunan dari 5-nitromidazole, mengembalikan kelompok 5-nitro protein transpor intraseluler anaerob dan mikroba uniseluler paling sederhana. Sebagai hasil dari interaksi, gugus 5-nitro menekan sintesis asam nukleat, berkontribusi terhadap kematian mikroorganisme patogen dari seri gram positif dan gram negatif. Anaerob dan aerob opsional (tidak opsional) tidak sensitif terhadap metronidazol.

Zat aktif diserap dari saluran pencernaan (saluran pencernaan di masa depan), menembus aliran darah dan didistribusikan ke jaringan. Metronidazole bekerja pada organ sistem saraf pusat (SSP) melalui sawar darah-otak. Proses metabolisme terjadi di hati, metabolit tidak aktif diekskresikan oleh ginjal, sebagian melalui usus.

Metronidazole - antibiotik atau tidak

Obat dengan sifat antiprotozoal dan antimikroba mengurangi aktivitas dan menghambat pertumbuhan flora patogen. Metronidazole bertindak sebagai antibiotik, tetapi tidak. Agen antimikroba ini, yang, dalam kombinasi dengan penisilin semi-sintetik, misalnya, Amoksisilin, memberikan aksi bakterisidal terhadap Helicobacter pylori, agen penyebab gastritis dan tukak lambung.

Indikasi untuk penggunaan Metronidazole

Obat ini memiliki spektrum aksi yang luas. Instruksi menunjukkan proses patologis yang ditekan oleh zat metronidazole:

• penyakit infeksi protozoa: trikomoniasis, amebiasis usus, amebiasis ekstraintestinal, leishmaniasis kulit, balantidiasis, trichomonas vaginitis, trichomonas urinritis, disentri amuba, disentri amuba, gapdnelllez;
• penyakit yang disebabkan oleh clostridia dan peptostreptokokkki: peritonitis, abses hati, endomiometritis, endometritis, abses saluran tuba dan ovarium, kuretase rahim, radang vulva, infeksi pada kulit dan jaringan lunak;
• penyakit yang disebabkan oleh bakterioid: meningitis, infeksi pada jaringan tulang dan sendi, endokarditis, pneumonia dengan empiema, abses paru, sepsis, abses otak;
• lesi yang luas pada sistem muskuloskeletal dengan osteomielitis, artritis bakteri;
• pengobatan penyakit onkologis dengan metode Klimchuk;
• kolitis pseudomembran;
• pankreatitis rumit (radang pankreas);
• komplikasi setelah operasi pada usus besar;
• alkoholisme kronis;
• sebagai bagian dari pengobatan ulkus lambung dan ulkus duodenum, tumor ganas.

Instruksi terperinci berisi informasi tentang penggunaan eksternal salep. Indikasi utama:

• vaginosis bakteri;
• jerawat vulgaris dan rosacea;
• luka tidak sembuh dan bisul trofik;
• demodicosis;
• sebagai obat radiosensitisasi untuk terapi radiasi, radioterapi.

Metronidazole - antibiotik atau tidak

Untuk berbagai penyakit menular, dokter mungkin meresepkan obat seperti Metronidazole, atau obat yang mengandung metronidazole sebagai zat aktif. Namun alat ini tidak diketahui semua pasien. Oleh karena itu, tidak jarang bagi orang yang telah diresepkan obat ini untuk bertanya, "Apa itu Metronidazole, apakah itu antibiotik atau bukan?"

Apakah metronidazole adalah antibiotik

Untuk memahami apa itu Metronidazole (ini adalah antibiotik atau bukan), Anda harus terlebih dahulu mencari tahu mengapa banyak orang secara umum prihatin dengan topik ini. Faktanya adalah bahwa beberapa orang telah mengembangkan bias tertentu terhadap antibiotik. Kategori pasien ini, sebagai suatu peraturan, takut terhadap antibiotik sebagai api, dan berusaha untuk menghindari penggunaannya, untuk menggantinya dengan yang lebih jinak, menurut mereka, obat-obatan. Dan obat-obatan yang tidak umum dikaitkan dengan antibiotik, orang-orang seperti itu siap minum hampir dalam batch, tidak benar-benar khawatir tentang kepatuhan dengan dosis yang diperlukan dan lamanya pengobatan. Dengan kata lain, istilah ini - "antibiotik", sehubungan dengan segala cara, membuat pasien memperlakukannya dengan lebih serius. Pada saat yang sama, obat apa pun yang diresepkan oleh dokter memerlukan pertimbangan serius, karena obat apa pun memiliki kontraindikasi dan efek sampingnya sendiri. Dan pengobatan sendiri dengan obat apa pun, terlepas dari apakah obat itu antibiotik atau tidak, dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Namun, untuk menjawab pertanyaan "metronidazole adalah antibiotik atau bukan," harus diklarifikasi apa arti istilah "antibiotik" secara umum. Seperti diketahui, infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme sejak dahulu kala merenggut nyawa jutaan orang. Menanggapi fenomena ini, ilmu pengetahuan pada awal abad terakhir telah mengembangkan banyak alat yang membunuh mikroba.

Konsep antibiotik telah mengalami beberapa transformasi sejak awal. Sebelumnya, antibiotik disebut obat yang memiliki aktivitas antibakteri dan murni alami. Sebagai aturan, mereka diperoleh dari jamur penisilin. Obat-obatan tersebut dipertimbangkan dengan cara mereka sendiri, karena obat lain tidak dapat dibandingkan dengan mereka dalam hal efektivitas. Sekarang, antibiotik disebut semua obat dengan sifat antibakteri, terlepas dari asalnya. Karena obat antibakteri yang terkuat dan paling efektif sekarang disintesis secara artifisial, pembagian seperti itu telah kehilangan semua makna.

Namun, tidak semua obat antibakteri termasuk antibiotik. Antibiotik harus memenuhi kondisi lain - harus aktif ketika diminum secara oral atau parenteral. Obat antibakteri yang hanya bertindak pada permukaan tubuh manusia, selaput lendir, luka terbuka, dll., Dan tidak menunjukkan efek antimikroba ketika memasuki sirkulasi sistemik, biasanya disebut antiseptik. Meskipun, tentu saja, banyak antibiotik dapat bertindak tidak hanya setelah penetrasi ke dalam sirkulasi sistemik, tetapi juga di tingkat lokal.

Juga, antibiotik tidak selalu termasuk obat yang bekerja secara eksklusif pada jamur, protozoa, parasit multiseluler dan virus.

Kategori mana yang metronidazol? Mari kita lihat sifat-sifat obat ini.

Properti dari metronidazole

Dari sudut pandang kimia, metronidazole termasuk dalam kelompok imidazol. Ini adalah turunan dari azomisin antibiotik alami, disintesis oleh bakteri Streptomyces. Mekanisme kerja metronidazole didasarkan pada penghambatan sintesis asam nukleat tertentu dalam sel mikroorganisme, sehingga mereka cepat mati.

Alat ini aktif terhadap kelompok mikroorganisme berikut:

• Giardia,
• Trichomonas,
• bakteri anaerob (gardnerella, clostridia dan beberapa lainnya),
• amuba.

Itu tidak mempengaruhi bakteri aerob (opsional dan wajib), seperti streptokokus dan stafilokokus.

Obat ini tersedia dalam berbagai bentuk sediaan:

• 250 mg tablet
• solusi untuk pemberian parenteral (0,5% dalam botol 100 ml),
• supositoria vagina
• krim dan gel.

Menurut resep dokter, metronidazole dapat digunakan untuk mengobati penyakit berikut:

• trimonia;
• trichomonas vaginitis;
• giardiasis;
• amebiasis ekstraintestinal, termasuk hati;
• amebiasis usus (disentri amuba);
• infeksi kulit dan jaringan lunak;
• rosacea;
• infeksi mulut;
• infeksi pada sendi, tulang, sistem saraf pusat;
• meningitis;
• infeksi protozoa;
• pneumonia;
• endokarditis bakteri;
• abses (otak, paru-paru, hati);
• infeksi panggul;
• kolitis pseudomembran;
• sepsis;
• peritonitis;
• gastritis atau bisul yang disebabkan oleh infeksi Helicobacter pylori (biasanya dalam kombinasi dengan amoksisilin);
• infeksi bakteri campuran (dalam kombinasi dengan obat yang bekerja pada bakteri aerob).

Juga, dokter meresepkan obat ini untuk pencegahan komplikasi setelah operasi ginekologi dan operasi pada rongga perut

Dari informasi ini Anda dapat membuat kesimpulan yang jelas. Dan pertanyaan "metronidazole adalah antibiotik atau tidak" harus dipertimbangkan diselesaikan. Metronidazole, tentu saja, adalah antibiotik karena dapat bertindak di dalam tubuh dan menghancurkan bakteri. Meskipun merupakan antibiotik dengan sifat yang tidak khas. Ia tidak memiliki spektrum aksi yang luas, terbatas hanya pada bakteri anaerob. Tetapi pada saat yang sama, ia menunjukkan aktivitas antiprotozoal, yang biasanya tidak khas pada kelompok antibiotik klasik. Metronidazole, oleh karena itu, juga merupakan antiprotozoal. Ngomong-ngomong, obat ini awalnya dikembangkan sebagai obat untuk yang paling sederhana, dan sifat-sifat antibakterinya ditemukan secara kebetulan.

Namun, sifat yang tidak biasa dari metronidazole tidak terbatas pada hal ini. Seiring waktu, ternyata memiliki dua area aplikasi yang tidak terkait dengan penghancuran mikroorganisme patogen. Pertama, dapat digunakan dalam pengobatan alkoholisme. Pasien yang menggunakan metronidazole dalam dosis sedang, dari waktu ke waktu, mulai merasa jijik terhadap alkohol dan karenanya sembuh dari kecanduan. Selain itu, metronidazole digunakan dalam pengobatan kanker. Ini dapat mengembalikan sensitivitas sel tumor terhadap efek radiasi, sehingga efektivitas terapi radiasi meningkat berkali-kali.

Farmakokinetik

Obat ini didistribusikan secara merata di semua jaringan, menembus penghalang hematoencephalic dan plasenta. Konsentrasi bakterisida suatu zat dalam tubuh tercapai dalam waktu sekitar satu jam.

Paruh waktu pada orang sehat adalah 8 jam, dengan kerusakan hati alkoholik, paruh waktu meningkat menjadi 18 jam.

Instruksi untuk digunakan

Metronidazole dapat digunakan untuk mengobati infeksi pada orang dewasa dan anak-anak. Untuk setiap jenis penyakit memiliki dosis dan rejimen sendiri. Dalam beberapa kasus, dosis dihitung berdasarkan berat pasien.

Untuk amebiasis, asupan harian yang direkomendasikan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 10 tahun adalah 750-1000 mg dalam tiga dosis. Anak-anak 3-10 tahun menetapkan dosis pada tingkat 35-50 mg / kg. Kursus pengobatan adalah 5-7 hari. Obat harus diminum secara eksklusif setelah makan.

Dengan giardiasis, anak-anak di atas 10 tahun dan orang dewasa diberikan 500 mg per hari, anak-anak 6-10 tahun - 375 mg per hari, anak-anak 2-5 tahun - 250 mg per hari. Kursus pengobatan adalah 5-10 hari.

Dengan trikomoniasis pada wanita dalam bentuk vaginitis atau uretritis, obat diminum baik sekali dalam jumlah 2 g, atau selama 10 hari, 1 tablet 250 mg dua kali sehari. Rejimen pengobatan yang sama juga digunakan untuk trichomonas urethritis pada pria. Penting juga untuk dicatat bahwa dalam pengobatan infeksi saluran kemih, kedua pasangan seksual harus menjalani pengobatan. Jika tidak, pengobatan tidak akan berpengaruh.

Dengan infeksi anaerob lainnya diambil 1-1,5 g per hari. Atau, obat ini dapat diresepkan dengan infus intravena dalam jumlah 100 ml setiap 8 jam. Dosis harian maksimum adalah 4 g. Kursus terapi adalah 1-3 minggu.

Setelah menyelesaikan pengobatan, disarankan untuk lulus tes laboratorium untuk mengetahui adanya infeksi.

Durasi perawatan dengan krim dan gel biasanya dari 3-7 minggu. Obat ini biasanya diterapkan pada area kulit yang diperlukan sekali sehari. Dalam hal ini, pengobatan dengan bentuk obat eksternal dianjurkan untuk dikombinasikan dengan konsumsi.

Durasi penggunaan supositoria vagina biasanya 10 hari. Pada saat terapi, wanita disarankan untuk meninggalkan keintiman seksual.

Administrasi parenteral

Pemberian intramuskular hanya diindikasikan pada kasus penyakit yang parah, atau dalam kasus di mana pasien tidak dapat minum pil karena alasan apa pun. Interval antara suntikan tidak boleh kurang dari 8 jam.

Kontraindikasi dan efek samping

Obat ini memiliki beberapa kontraindikasi. Pertama-tama, obat ini dilarang untuk orang dengan gagal hati (obat dimetabolisme di hati). Pasien dengan kelainan darah tertentu (leukopenia, termasuk riwayat) dan sistem saraf pusat (epilepsi), wanita selama trimester pertama kehamilan dan selama menyusui, anak-anak di bawah usia 3 tahun tidak dapat menerimanya. Selama trimester 2 dan 3 kehamilan, obat harus diminum dengan hati-hati.

Kadang-kadang terjadi saat mengambil efek samping obat mungkin termasuk gangguan pada saluran pencernaan, sakit kepala, reaksi alergi, pengurangan jumlah trombosit dan leukosit.