Dalam hal kematian, sarkoma ginjal adalah salah satu kanker paling berbahaya. Di antara pasien yang terkena penyakit ini, mayoritas adalah anak-anak dan laki-laki. Menurut para ahli, usia pasien pria yang ginjalnya terkena adalah 40-60 tahun.

Alasan

Seperti halnya patologi onkologis organ lain, penyebab spesifik munculnya sarkoma belum diidentifikasi dan dokter tidak dapat mengatakan dengan pasti apa yang dapat menyebabkan atau menyebabkan penyakit. Tapi, ada sejumlah prasyarat yang bisa mengarah pada manifestasi dan perkembangan penyakit. Diantaranya adalah:

Kerusakan pada jaringan organ selama, misalnya, operasi. Setelah intervensi bedah, tubuh manusia dalam mode darurat mulai mereproduksi sel-sel baru alih-alih yang rusak. Mengingat bahwa selama masa pemulihan, kekebalan pasien sangat lemah oleh operasi dan konsekuensi dari penyakit, tubuh mungkin tidak melihat munculnya sel-sel yang tidak terdiferensiasi, yang menjadi sumber utama sarkoma.

Menelan bahan kimia oleh pasien atau karena ketidaktahuan tubuh, yang memiliki perkembangan dan perkembangan penyakit, juga dapat menyebabkan perkembangan sarkoma ginjal. Dalam proses pengaruh karsinogen dan zat asing pada tubuh, terjadi mutasi DNA, yang berarti hilangnya fungsi vital oleh sel. Dalam kasus seperti itu, pengobatan sering diresepkan oleh paparan radiasi, yang memiliki potensi untuk mengembangkan sarkoma.

Menurut beberapa ahli di bidang onkologi, ada gen yang bertanggung jawab untuk memblokir penampilan tumor ganas. Tetapi tidak semua orang memilikinya, dan mereka yang bukan pemilik gen semacam itu kemungkinan besar adalah pasien kanker.

Ada sebuah teori yang gagasan utamanya adalah sarkoma ginjal, serta kanker lainnya, dapat memanifestasikan dirinya sebagai akibat dari paparan virus.

Penyakit yang ditularkan oleh pasien dapat memengaruhi pembentukan sarkoma. Sebagai contoh, proses inflamasi yang terjadi di ginjal selama urolitiasis, berkontribusi pada munculnya tumor. Nephroptosis, di mana terjadi stagnasi urin dan, akibatnya, peradangan, juga harus sarkoma. Proses inflamasi juga bisa merupakan hasil dari intervensi bedah.

Ada kasus ketika penampilan kanker ginjal dipengaruhi oleh parasit yang masuk ke dalam tubuh ketika menggunakan produk yang tidak memenuhi standar sanitasi dan higienis, atau tidak disetujui oleh obat-obatan obat.

Penyakit Lindau ditandai oleh fakta bahwa karena angiomatosis otak kecil, ada kemungkinan berkembangnya kista di ginjal, yang dapat memberikan komplikasi dalam bentuk kanker. Dalam situasi seperti itu, kondisi neuropsikologis pasien sangat penting, karena penyakit berkembang dengan tekanan dan pengalaman yang konstan.

Sarkoma ginjal dapat berasal dari jaringan ginjal yang heterogen dan berfungsi buruk.

Seringkali, penyakit onkologis terjadi ketika anak berada di dalam rahim dan proses ini cacat pada perkembangan janin.

Tanda-tanda sarkoma ginjal

Seperti halnya penyakit lain, sarkoma berlangsung secara berbeda tergantung pada karakteristik individu seseorang dan setiap kasus spesifik. Misalnya, tidak semua pasien memperhatikan adanya rasa sakit, dan perdarahan dalam beberapa berlangsung hanya beberapa hari. Perkembangan dan pertumbuhan tumor berkontribusi pada pelepasan darah yang lebih sering, karena penyakit ini melanggar integritas pembuluh darah. Pendarahan hebat memelihara ureter dan berkonsentrasi di dalamnya, menyebabkan kolik. Gumpalan darah berinteraksi dan bergabung dalam bentuk benang, mencari jalan keluar saat buang air kecil.

Rasa sakit karena fakta bahwa tumor menekan pada organ tetangga dan pasien merasa sakit perut. Juga, ketika penyakit berkembang, jaringan-jaringan ginjal diregangkan, yang juga menyebabkan sensasi-sensasi yang tidak menyenangkan. Kemacetan gumpalan darah di ureter juga ditandai dengan rasa sakit, seperti halnya perkecambahan sarkoma di vena spermatika.

Sayangnya, pasien tidak selalu segera menemui dokter pada tahap awal sarkoma, karena kondisi fisiknya tidak jauh berbeda dengan keadaan orang sehat. Dengan berlalunya waktu dan perkembangan penyakit, suhu tubuh meningkat, kelemahan dan penurunan berat badan terwujud.

Sangat mudah untuk menentukan penyakit dan memahami bahwa itu sedang berkembang, tergantung pada ketersediaan peralatan modern dan pengalaman luas dari dokter yang hadir. Tumor dirasakan pada palpasi dan dapat terlihat secara visual. Setelah memperhatikan tanda-tanda sarkoma, segera konsultasikan dengan dokter untuk dapat memulai perawatan pada tahap awal pengembangan.

Tahapan sarkoma dan pengobatan penyakit

Tahapan sarkoma ginjal berbeda sesuai dengan sensasi fisiologis pasien, kemungkinan menerapkan pengobatan pada berbagai tahap perkembangan penyakit:

Pada tahap awal, tumor primer terbentuk.

Kemudian berkembang, berkembang di luar batas organ dan menembus ke jaringan lain di sekitarnya.

Pada tahap selanjutnya, metastasis muncul di kelenjar getah bening pasien. Kemudian mereka menyebar, mempengaruhi organ yang jauh.

Prognosis medis untuk sarkoma mungkin tergantung pada stadium penyakit yang telah dilamar pasien dan perawatan apa yang penting dalam situasinya. Selain itu, penting untuk mempertimbangkan kemungkinan imunitas dan suasana psikologis pasien, yang sering memainkan peran serius.

Memilih cara untuk menyelamatkan pasien, dokter memeriksa tumor, memperhatikan tingkat kerusakan organ dan besarnya neoplasma, stadium penyakit dan keberadaan metastasis. Dalam onkologi modern, intervensi bedah dianggap sebagai salah satu cara terbaik untuk mengobati sarkoma, karena justru inilah yang dapat menyelamatkan pasien tidak hanya dari kehadiran tumor, tetapi juga dari metastasis.

Operasi dapat dilakukan bahkan pada tahap awal pengembangan sarkoma. Pada saat yang sama, ahli bedah menjaga organ dan bekerja dengan bekuan darah dan kelenjar yang muncul selama perjalanan penyakit. Ini mencegah perkembangan sarkoma dan penampilan metastasis.

Ketika seorang ahli onkologi mencatat keberadaan metastasis dan pengaruhnya terhadap organ-organ tetangga, mereka merekomendasikan nephrectomy, dalam hal mana laparoskopi dilakukan dengan peralatan teknologi tinggi. Organ yang terpengaruh dipisahkan tanpa konsekuensi bagi tubuh, dan proses pemulihan memakan waktu minimum.

Pada tahap akhir sarkoma, ketika metastasis telah menembus ke dalam pembuluh darah dan kelenjar getah bening, sulit untuk berbicara tentang hasil positif, karena organ vital terpengaruh. Dalam kasus lain, itu semua tergantung pada kecepatan penyebaran sel kanker dan perkembangan sarkoma.

Tingkat perkembangan penyakit dapat dipengaruhi tidak hanya oleh perawatan yang direkomendasikan oleh dokter, tetapi juga oleh tindakan independen pasien, khususnya, nutrisi yang tepat. Ini akan memperkuat sistem kekebalan tubuh dan akan memperlambat penampilan dan meningkatkan jumlah metastasis. Dalam sarkoma ginjal, disarankan untuk makan makanan yang kaya vitamin, kaya protein yang mudah dicerna, yang akan memungkinkan tubuh untuk dengan cepat menghasilkan antibodi yang mencegah perkembangan tumor. Kehadiran serat dalam makanan yang dikonsumsi akan mempengaruhi pembersihan usus dan penghapusan racun dari organ.

Zat berbahaya dan tidak diproses akan dengan cepat dikeluarkan dari tubuh dan dari darah. Pasien dengan sarkoma ditunjukkan minum banyak, dianjurkan untuk menggunakan air, karena mempromosikan penghapusan zat berbahaya dan produk penguraian makanan, tidak tercerna oleh tubuh. Ahli gizi menyarankan pasien yang menderita sarkoma untuk dimasukkan ke dalam diet ikan laut berlemak, sayuran hijau dan kuning, dan bawang putih. Produk-produk ini akan membantu mencegah perkembangan metastasis. Di antara produk yang tidak direkomendasikan yang harus dibuang adalah kue dan gula-gula, serta makanan dengan kadar glukosa, teh, kopi, kesemek dan ceri burung yang tinggi. Makanan seperti itu berkontribusi pada munculnya gumpalan darah. Produk merokok mempengaruhi akumulasi karsinogen, dan beri memberikan lingkungan yang asam untuk pertumbuhan sel kanker. Alkohol dan rokok memiliki efek negatif total.

Proses rehabilitasi

Pada pasien dengan sarkoma ginjal, akhir penyakit memiliki dua pilihan: kematian pada tahap akhir, ketika penyakit tidak dapat dihentikan, dan pengobatan tidak membawa hasil, atau pembebasan dari penyakit. Seorang pasien yang menjalani pengobatan untuk sarkoma ginjal harus menjalani kursus radioterapi serta terapi sinar-X. Dokter merekomendasikan penggunaan sarcolysin sebagai kemoterapi. Semua proses medis ini membantu melawan satu penyakit, tetapi mereka dapat berdampak negatif pada kesehatan umum pasien dan membahayakan kesehatannya. Masalah dengan sisi psikologis pengobatan sering terjadi selama kemoterapi, yang sangat mempengaruhi penampilan pasien dan proses fisiologis.

Kedokteran tidak berhenti, dan hari ini dokter memiliki kesempatan untuk menyelamatkan lebih banyak penderita sarkoma dibandingkan 10 tahun yang lalu.

Kanker ginjal

Kanker ginjal adalah tumor ganas yang berkembang dari ginjal. Ginjal adalah organ berpasangan, seukuran kepalan tangan, terletak di dinding perut posterior di sebelah kanan dan kiri tulang belakang. Di atas masing-masing ginjal adalah kelenjar adrenalin.

Karsinoma sel ginjal

Karsinoma sel ginjal (CRP) adalah jenis tumor ginjal yang paling umum. Sekitar 9 dari 10 tumor ginjal adalah RCC.

Sebagai aturan, RCC diwakili oleh tumor ginjal tunggal, namun, dalam beberapa kasus lesi pada kedua ginjal, atau 2 atau lebih tumor dalam satu organ, terjadi secara bersamaan.

Ada beberapa jenis karsinoma sel ginjal, tetapi pada dasarnya mereka hanya dapat dibedakan satu sama lain di bawah mikroskop. Meskipun demikian, pengetahuan tentang jenis tumor diperlukan untuk membantu dokter memilih taktik perawatan Anda.

Di antara tumor ganas ginjal, selain karsinoma sel ginjal, ada juga karsinoma sel transisional, tumor Wilms dan sarkoma ginjal.

Karsinoma sel adrenal

Dari setiap 100 kanker ginjal, sekitar 5-10 adalah kanker transisional (urothelial). Tumor-tumor ini bukan tumor dari ginjal itu sendiri, tetapi dari sistem kolektif - cangkir dan panggul. Jenis kanker ini, seperti kanker kandung kemih, sangat sering dikaitkan dengan merokok dan paparan zat beracun (misalnya, di tempat kerja). Kanker urothelial dapat memanifestasikan dirinya sebagai sel ginjal: sakit punggung dan, kadang-kadang, darah dalam urin.

Karsinoma sel trans biasanya dirawat secara pembedahan, pembedahan melibatkan pengangkatan seluruh ginjal dan ureter, bersama dengan bagian dari dinding kandung kemih tempat ureter jatuh. Kemoterapi mungkin diperlukan sebelum atau setelah operasi, tergantung pada sejauh mana penyebaran tumor.

Sekitar 9 dari 10 kanker urothelial dapat dideteksi pada tahap awal. Peluang penyembuhan berkurang jika tumor menyerang dinding ureter dan tumbuh ke dalam ginjal, atau terlihat lebih agresif dengan pemeriksaan mikroskopis.

Setelah perawatan kanker urothelial, perlu diamati oleh seorang ahli onkologi dan prosedur berikut harus dilakukan:

• cystoscopy - pemeriksaan kandung kemih melalui alat khusus
• computed tomography
• pencitraan resonansi magnetik

Tumor ini dapat muncul di kandung kemih dan bahkan di organ lain.

Tumor Wilms

Tumor ini hampir selalu menyerang anak-anak, dan sangat jarang terjadi pada orang dewasa.

Sarkoma ginjal

Sarkoma ginjal adalah jenis tumor langka yang muncul dari dinding pembuluh darah atau jaringan ikat ginjal. Itu membuat kurang dari 1% dari semua tumor ginjal ganas.

Apa faktor risiko untuk kanker ginjal?

Faktor risiko adalah sesuatu yang meningkatkan kemungkinan terkena kanker. Tumor yang berbeda mungkin memiliki faktor risiko yang berbeda pula. Beberapa faktor risiko, seperti merokok, dapat dicegah. Lainnya, seperti usia atau keturunan, tidak dapat dicegah.

Dalam kasus kanker ginjal, penyebab pasti tumor masih belum diketahui. Namun, ada beberapa cara untuk mengurangi risiko penyakit:

1. Merokok sigaret dikaitkan dengan sejumlah besar kanker ginjal, dan berhenti merokok dapat mengurangi risiko.
2. Obesitas dan tekanan darah tinggi juga merupakan faktor risiko kanker ginjal. Kontrol tekanan darah dan tindakan penurunan berat badan mengurangi kemungkinan sakit.
3. Dan, akhirnya, perubahan pekerjaan diperlukan jika Anda harus kontak dengan zat berbahaya, seperti kadmium dan pelarut organik.

Gejala dan tanda-tanda kanker ginjal

Tumor ginjal pada tahap awal biasanya tidak menimbulkan gejala apa pun, namun, semakin besar stadiumnya, semakin besar risiko berbagai gejala, seperti:

• Darah dalam urin (hematuria)
• Nyeri punggung bagian bawah di satu sisi
• Kelemahan umum
• Kehilangan nafsu makan
• Penurunan berat badan non-diet
• Suhu meningkat tanpa adanya penyakit menular
• Anemia (penurunan hemoglobin)

Tanda dan gejala ini dapat disebabkan oleh kanker ginjal, tetapi paling sering disebabkan oleh penyakit jinak lainnya. Sebagai contoh, salah satu penyebab utama darah dalam urin adalah urolitiasis. Jadi, jika satu atau lebih dari gejala di atas muncul, yang terbaik adalah mengunjungi dokter.

Diagnostik

Jika Anda mencurigai adanya neoplasma ganas di ginjal, serangkaian pemeriksaan klarifikasi ditentukan. Dengan bantuan mereka, dokter menerima informasi tentang ukuran, batas, lokasi tumor di ginjal dan menilai kesehatan umum pasien.

Serangkaian studi dapat meliputi:

• Analisis urin
• Tes darah umum.
• Studi biokimia darah.
• Tomografi terkomputasi
• MRI
• Ultrasonografi
• Positron emission tomography (PET)

Beberapa penelitian lain, seperti radiografi atau osteoscintigraphy, akan berguna untuk menentukan penyebaran tumor, yaitu metastasis ke organ lain.

Pementasan kanker ginjal

Pengobatan dan prognosis penyakit ditentukan tergantung pada stadium tumor ginjal. Yang paling banyak digunakan untuk stadium kanker ginjal adalah sistem AJCC (American Committee on Malignant Diseases), juga dikenal sebagai sistem TNM.

Tahap pembentukan ganas tergantung pada penyebarannya: perkecambahan tumor pada jaringan dan organ yang berdekatan, kelenjar getah bening di sekitarnya, dan adanya metastasis di organ yang jauh.

Pementasan didasarkan pada hasil pemeriksaan medis, biopsi dan tes diagnostik.

Untuk tumor ginjal ganas, mungkin ada 2 jenis pementasan:

• Tahap klinis yang mencerminkan presentasi klinis dari penyakit tersebut
• Tahap patologis, yang didasarkan pada prinsip-prinsip yang sama dengan yang klinis, ditambah memperhitungkan operasi dan studi organ jarak jauh. Tahap patologis dianggap lebih akurat daripada klinis.

Stadium dapat berubah setelah operasi, misalnya, jika penyebaran kanker ditemukan lebih luas dari yang diharapkan.

Panggung dan Prediksi

Kelangsungan hidup adalah ukuran yang umum digunakan untuk menilai prognosis pasien.

Kelangsungan hidup 5 tahun menunjukkan persentase pasien yang telah hidup lebih dari 5 tahun setelah diagnosis. Tentu saja, banyak orang hidup lebih dari 5 tahun, dan banyak yang sembuh dari penyakit ini. Juga, penyebab kematian beberapa orang mungkin bukan kanker.

Kelangsungan hidup penderita kanker ginjal tergantung dari stadium penyakitnya

Angka-angka ini diperoleh dari database nasional tentang penyakit ganas di Amerika Serikat, dan mungkin berbeda untuk pasien di Federasi Rusia. Indikator-indikator ini termasuk orang-orang dengan diagnosis kanker ginjal, yang kemudian bisa meninggal karena sebab lain, seperti penyakit jantung.

Pengobatan kanker ginjal

Pilihan pengobatan untuk kanker ginjal dapat meliputi:

• Operasi
• Ablasi
• Pengawasan aktif
• Terapi radiasi
• Terapi yang ditargetkan
• Imunoterapi
• Kemoterapi

Perawatan bedah kanker ginjal

Pembedahan adalah pengobatan utama untuk kanker ginjal. Peluang untuk menyingkirkan penyakit tanpa operasi sangat kecil. Bahkan pasien dengan kanker yang menyebar ke organ lain mendapat manfaat dari pengangkatan tumor ginjal. Menghapus ginjal dari tumor dapat membantu beberapa pasien memperpanjang hidup, dan juga menghilangkan gejala seperti rasa sakit dan perdarahan.

Bergantung pada tahap dan lokasi tumor, hanya tumor dengan bagian ginjal di sekitarnya yang dapat diangkat melalui pembedahan - yang disebut reseksi ginjal, atau seluruh ginjal dengan tumor - nephrectomy. Kelenjar adrenal dan jaringan lemak di sekitar ginjal juga dapat diangkat bersama dengan ginjal, jika perlu.

Nephrectomy

Nephrectomy - pengangkatan ginjal, kadang-kadang dengan kelenjar adrenal dan jaringan lemak di sekitarnya. Kebanyakan orang dengan satu ginjal menjalani kehidupan normal.

Dalam hal Departemen Onkologi dan Onkologi Umum, Research Institute of Oncology. N.N. Petrova paling sering melakukan versi laparoskopi dari operasi ini. Dalam hal ini, alih-alih sayatan besar, beberapa sayatan kecil 10-15 mm digunakan, di mana instrumen tipis khusus dan laparoskop dengan kamera video dipasang. Dengan bantuan laparoskopi, dokter bedah melihat apa yang terjadi di layar. Setelah pengangkatan ginjal, untuk mengeluarkannya dari rongga perut, sayatan dibuat di perut bagian bawah, sesuai dengan ukuran organ yang diangkat.

Jika tumor menyebar ke lumen vena renalis dan / atau ke vena cava inferior, versi operasi laparoskopi mungkin dilakukan, tetapi lebih sering daripada biasanya, itu membutuhkan transisi ke sayatan besar dengan kesulitan teknis.

Reseksi ginjal

Selama prosedur ini, dokter bedah hanya mengangkat bagian ginjal yang mengandung tumor, meninggalkan jaringan ginjal yang tersisa. Saat ini pengobatan yang lebih disukai untuk pasien dengan kanker ginjal dini. Seringkali, reseksi sudah cukup untuk mengangkat tumor kecil tunggal hingga diameter 4 cm.

Juga, metode ini dapat digunakan pada pasien dengan formasi besar, hingga 7 cm. Spesialis dari Oncology Research Institute. N.N. Petrova berhasil melakukan intervensi pada tumor dengan dimensi 10 cm atau lebih, tetapi operasi tersebut hanya mungkin dalam beberapa kasus, dengan mempertimbangkan anatomi tumor.

Penelitian modern menunjukkan bahwa hasil jangka panjang pada pasien yang telah menjalani reseksi ginjal hampir sama dengan pada pasien yang ginjalnya diangkat. Namun, keuntungan yang tidak diragukan adalah pelestarian sebagian besar fungsi ginjal.

Dibandingkan dengan operasi terbuka setelah laparoskopi, sindrom nyeri kurang jelas dan pasien sudah lebih aktif pada hari pertama setelah operasi.

Setelah reseksi ginjal, perfusi ginjal dilakukan untuk menentukan status fungsional pasien di Oncology Research Institute.

Limfadenektomi regional (limfadenektomi)

Operasi ini melibatkan pengangkatan kelenjar getah bening yang paling dekat dengan ginjal jika ada dugaan kekalahan mereka. Saat ini tidak ada konsensus apakah perlu untuk menghapus kelenjar getah bening di semua kasus kanker ginjal. Secara umum diyakini bahwa kebutuhan untuk mengangkat kelenjar getah bening terjadi jika terlihat diperbesar oleh CT atau MRI, atau selama operasi.

Pengangkatan kelenjar adrenal (adrenalektomi)

Adrenalektomi adalah bagian standar dari nefrektomi, namun, jika tumor terletak di segmen bawah ginjal, relatif jauh dari kelenjar adrenal, dan metode pencitraan tidak menunjukkan kerusakan pada kelenjar adrenal, itu dapat diselamatkan. Seperti halnya pengangkatan kelenjar getah bening, pengangkatan kelenjar adrenal diperlakukan secara individual dalam setiap kasus.

Pengangkatan metastasis (metastasektomi)

Sekitar 25% pasien dengan kanker ginjal pada saat diagnosis memiliki penyebaran (metastasis) penyakit ke organ lain. Paling sering ini termasuk paru-paru, tulang, hati, dan otak. Dalam beberapa kasus, dalam situasi seperti itu, perawatan bedah dapat membantu. Paling sering dapat digunakan dalam kasus di mana ada satu metastasis yang dapat diangkat melalui pembedahan, atau dalam kasus di mana pengangkatan metastasis dapat meringankan gejala penyakit, seperti rasa sakit.

Risiko dan efek samping setelah operasi

Pembedahan selalu melibatkan risiko kemungkinan komplikasi. Komplikasi awal termasuk reaksi terhadap anestesi (anestesi), perdarahan yang mungkin memerlukan transfusi darah, pembentukan hematoma dan terjadinya infeksi. Sebagian besar pasien mengalami rasa sakit setelah operasi, yang dapat dihilangkan dengan penggunaan obat penghilang rasa sakit.

Risiko lain termasuk:

• Kerusakan selama operasi organ lain dan pembuluh darah, seperti: limpa, hati, pankreas, aorta, vena cava inferior, usus.
• Pneumothorax (udara di rongga dada)
• Hernia pasca operasi di lokasi sayatan
• Aliran urin ke rongga perut atau ke dalam jaringan lemak retroperitoneal setelah melakukan reseksi ginjal
• Gagal ginjal (gangguan fungsi ginjal yang tersisa atau bagian dari ginjal yang direseksi)

Apa itu sarkoma ginjal dan alasan terjadinyanya?

Sarkoma ginjal adalah jenis tumor ganas yang menimbulkan bahaya serius bagi kehidupan seseorang karena berkembang dengan cepat dan tumbuh dalam ukuran.

Dalam kebanyakan kasus, sarkoma mempengaruhi kedua ginjal secara bersamaan. Sangat mudah untuk menentukan kapan memeriksa dan melakukan palpasi, sehingga diagnosis sarkoma tidak menyebabkan kesulitan.

Penyebab

Sarkoma adalah penyakit yang paling berbahaya karena memiliki tingkat kematian yang tinggi. Sayangnya, ini paling sering menyerang orang muda dan anak-anak.

Penyebab sebenarnya dari kemunculannya belum ditetapkan. Hanya ada sejumlah faktor yang meningkatkan risiko tertular penyakit mengerikan semacam itu.

Kerusakan pada jaringan dapat memicu perkembangan penyakit. Tubuh manusia dirancang sedemikian rupa sehingga setelah intervensi bedah, ia mulai aktif meregenerasi sel-sel baru.

Tetapi karena fakta bahwa sistem kekebalan tubuh selama periode ini tidak memiliki kekuatan besar, tubuh dapat melompati dan tidak menghilangkan sel-sel yang tidak berdiferensiasi, yang kemudian berfungsi sebagai dasar yang sangat baik untuk pengembangan sarkoma.

Penggunaan karsinogen kimia memprovokasi mutasi pada DNA, sebagai akibatnya sel-sel kehilangan sejumlah fungsi penting dan berkontribusi pada tampilan sarkoma.

Radiasi juga menyebabkan mutasi dan memihak pada penyakit. Anak-anak yang telah mengalami paparan seperti itu, paling sering setelah beberapa periode waktu, memperoleh warisan negatif dalam bentuk sarkoma.

Dokter mengatakan bahwa beberapa orang kekurangan gen yang fungsinya untuk menghilangkan neoplasma ganas yang baru mulai.

Itulah sebabnya, memiliki kecenderungan genetik seperti itu, sangat sulit bagi seseorang untuk tidak mendapatkan penyakit yang mengerikan.

Selain itu, ada teori yang meyakinkan bahwa sarkoma dapat terjadi sebagai akibat dari serangan virus yang sangat agresif. Sejauh ini hanya teori, karena tidak ada bukti praktis.

Adalah suatu kesalahan untuk berasumsi bahwa di hadapan faktor-faktor ini, seseorang pasti akan dilanda kesusahan seperti itu.

Untungnya, ini bukan masalahnya, dan seseorang dapat hidup lama dan bahagia, asalkan ia memiliki sikap waspada terhadap kesehatan dan gaya hidup yang baik.

Tanda-tanda perkembangan

Dinding pembuluh ginjal, elemen jaringan ikat ginjal dan kapsul ginjal paling sering menjadi sumber terjadinya sarkoma.

Tanda-tanda jelas yang diwajibkan untuk mengingatkan pasien dan memaksanya untuk mencari bantuan medis adalah:

• seringnya muncul darah dalam urin;
• sakit parah pada ginjal;
• sensasi neoplasma saat palpasi.

Sarkoma ginjal hampir selalu (dalam 90% kasus) disertai dengan hematuria. Selain itu, penampilan darah dalam urin dalam kasus ini tidak dapat dijelaskan dengan alasan lain.

Pendarahan bisa banyak, tetapi sama sekali tidak menyakitkan. Durasi kecil, hanya satu atau dua hari. Hematuria dengan sarkoma memiliki sifat untuk tiba-tiba memanifestasikan dirinya dan juga tiba-tiba menghilang.

Ureter superaturaturasi perdarahan hebat, tersangkut di dalamnya dan menyebabkan kolik ginjal terkuat. Gumpalan darah tinggal di ureter, terbentuk, menyerupai cacing.

Penyebab utama perdarahan adalah pertumbuhan tumor ginjal yang cepat, yang melanggar integritas pembuluh darah.

Sayangnya, sindrom nyeri tidak melekat pada setengah dari pasien, sedangkan sarkoma meningkat dengan cepat. Hanya dokter selama palpasi yang bisa merasakan meterai dan mencurigai adanya tumor.

Kolik ginjal, nyeri karena tekanan sarkoma pada organ atau ganglia di dekatnya. Juga, pada saat penyakit ini, kapsul ikat ginjal mengalami peregangan parah.

Nyeri akut terwujud dalam kasus-kasus di mana ureter tersumbat oleh gumpalan darah. Sarkoma yang tumbuh menembus vena spermatika, melebarkannya dan memicu pembentukan varikokel.

Namun demikian, kondisi umum seseorang, di mana sarkoma berkembang, pada tahap awal praktis tidak berbeda dari orang yang sehat.

Dan hanya dengan berlalunya waktu dan pertumbuhan sarkoma secara simultan, kelemahan umum dan penurunan berat badan yang tajam mulai dirasakan secara aktif. Untuk ini ditambahkan peningkatan suhu tubuh tanpa sebab.

Perawatan

Untuk perawatan yang berhasil, penting untuk memilih cara yang paling optimal, yang tergantung pada tingkat kerusakan, tahap, ukuran sarkoma itu sendiri, keberadaan metastasis.

Sebagian besar dokter menawarkan operasi, bahkan dengan metastasis, karena ini adalah satu-satunya cara untuk memperpanjang hidup pasien.

Operasi ini ditunjukkan dan pada tahap awal pengembangan sarkoma ginjal, hanya dalam kasus-kasus seperti itu organ tersebut harus dipertahankan, hanya tumor trombi dan kelenjar getah bening yang diangkat.

Ini membantu mencegah perkembangan sarkoma lebih lanjut dan mencegah munculnya metastasis.

Ketika metastasis sarkoma mulai menembus ke organ tetangga, nefrektomi diindikasikan.

Berkat peralatan presisi tinggi modern, operasi laparoskopi dilakukan.

Ini memungkinkan pemotongan ultra-tepat ginjal yang terkena dan meminimalkan durasi proses rehabilitasi pasca operasi.

Dengan kekalahan pembuluh darah ginjal dan penetrasi metastasis di kelenjar getah bening untuk berbicara tentang hasil yang menguntungkan adalah tidak mungkin. Dalam kasus lain, semuanya tergantung pada tahap perkembangan sarkoma ginjal dan tingkat diferensiasi sel kanker.

Nutrisi memainkan peran penting dalam berhasil memerangi sarkoma ginjal. Ini dapat meningkatkan kekebalan, memberikan kekuatan luar biasa untuk melawan sel-sel ganas dan mencegah metastasis muncul.

Makanan yang dikonsumsi harus dibentengi dengan baik. Kehadiran protein yang mudah dicerna memungkinkan antibodi untuk diproduksi yang mencegah perkembangan tumor ganas.

Serat yang bermanfaat berkontribusi pada pengosongan usus yang baik, sehingga dengan cepat membuang racun berbahaya. Produk pembusukan sel harus cepat dikeluarkan, dan tidak menumpuk di dalam darah.

Untuk itu, disarankan konsumsi air dalam jumlah banyak.

Ahli gizi merekomendasikan makan ikan laut berlemak, bawang putih dan sayuran yang berwarna kuning dan hijau. Produk-produk seperti itu menghalangi pembentukan metastasis.

Ada juga produk terlarang yang dapat memperburuk kondisi pasien yang sudah buruk. Ini termasuk gula-gula, karena kelebihan glukosa memicu multiplikasi sel kanker.

Teh dan kopi, serta kesemek dan ceri burung dapat berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah pada pasien dengan sarkoma. Berbagai daging asap mengandung sejumlah besar karsinogen berbahaya.

Berry asam menciptakan lingkungan asam di mana sel-sel sarkoma berkembang dengan nyaman. Ini merusak tubuh dan alkohol, memungkinkan sel-sel ganas menerima karbohidrat tambahan.

Jika semua rekomendasi dipatuhi, gaya hidup yang tepat dipertahankan, pengaturan nutrisi yang tepat, pasien dapat mengandalkan hasil yang menguntungkan.

Meskipun persentase keberhasilan positifnya cukup kecil. Sarkoma ginjal disertai dengan metastasis yang kuat, yang sulit untuk dilawan, serta sering kambuh.

Dokter meresepkan pasien rontgen dan radioterapi, serta penggunaan obat kimia sarcolysin.

Dan, bagaimanapun, pengobatan modern tidak berhenti, itu terus berkembang, metode pengobatan sedang ditingkatkan, yang memberikan harapan untuk penyembuhan yang lengkap.

Jika beberapa dekade yang lalu, sarkoma menyebabkan kematian 90% pasien, sekarang angka ini telah menurun secara signifikan.

Karena itu, hasil akhir tergantung pada kualifikasi dokter, dan pada suasana hati umum pasien, pada keyakinan dan kekuatannya dalam perjuangan untuk hidup.

Sarkoma ginjal: penyebab, gejala, prognosis, dan pengobatan

Sarkoma adalah penyakit yang relatif jarang. Ini ditandai dengan pembentukan karakter ganas yang tumbuh dari jaringan ikat ginjal.

Sarkoma dapat merupakan penyakit independen dan sekunder. Pada proses sekunder, lokalisasi awal tumor terletak di organ lain, dan ginjal dipengaruhi oleh metastasis karena transfer sel tumor dari lesi.

Penyebab

Satu-satunya teori dalam terjadinya penyakit ini tidak, bagaimanapun, ada sejumlah faktor yang mempengaruhi perkembangan sarkoma.

1. Merokok tembakau. Menurut statistik, perokok sakit dengan onkologi jauh lebih banyak. Tembakau bukan zat kimiawi murni. Selama pertumbuhan, ia menyerap semua zat berbahaya di sekitarnya. Jadi, ketika seseorang merokok tembakau, ia membiarkan di dalam tubuh banyak zat berbahaya bersama dengan asap, yang mengendap di paru-paru dan dibawa oleh darah ke tubuh, menyebabkan efek karsinogenik pada organ dan jaringan.
2. Obesitas. Kegemukan secara signifikan mempengaruhi kemungkinan perkembangan tumor ganas.
3. Predisposisi genetik. Orang-orang dalam keluarga yang memiliki penyakit kanker, kemungkinan mendeteksi sarkoma jauh lebih tinggi.
4. Tekanan darah tinggi. Dalam kondisi ini, oksigenasi ginjal terganggu, jaringan trofik terganggu.
5. Cedera, cedera, termasuk yang ditimbulkan saat melakukan operasi.
6. Berbagai karsinogen kimiawi yang dapat mengubah sistem genetik sel.
7. Penyakit ginjal kronis.

Semua faktor ini mempengaruhi struktur seluler jaringan ginjal dengan mengubah sel. Setelah semua perubahan, sel ginjal menjadi rentan dan mulai masuk ke bentuk ganas di bawah aksi karsinogen.

Gejala

Pada tahap awal sarkoma tidak memberikan gambaran klinis, dan orang tersebut bahkan tidak menebak tentang penyakit yang ia miliki. Seiring waktu, ketika tumor tumbuh dan berkembang, gejala khas mulai muncul:

• Sindrom nyeri Sebagai aturan, rasa sakit mulai muncul ketika tumor menekan ujung saraf. Rasa sakit terlokalisasi di punggung bawah, sakit di alam, konstan, dan secara berkala perasaan sakit pinggang mungkin muncul.
• Darah dalam urin. Urin menjadi merah karena penyempitan pembuluh darah dengan sarkoma.
• Sensasi neoplasma saat palpasi. Dengan sarkoma yang signifikan, bahkan pasien sendiri dapat mendeteksi neoplasma dengan meraba daerah lumbar.
• Laki-laki mungkin memiliki pembuluh darah testis yang melebar.
• Kelemahan umum, keletihan, apatis, dan keengganan untuk melakukan apa saja.
• Nafsu makan yang buruk, mual, sulit tidur.

Gejala klinis seperti itu tidak spesifik untuk sarkoma ginjal, tidak ada kriteria yang dapat dikatakan bahwa itu adalah kanker. Karena itu, ketika bahkan ada petunjuk dari salah satu gejala di atas, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan mulai menjalani pemeriksaan.

Diagnostik

Diagnosis terdiri dari dua tahap. Pada tahap pertama, pemeriksaan eksternal dilakukan, palpasi area ginjal, dan kemudian metode penelitian laboratorium ditentukan:

1. Urinalisis. Pertama-tama, kehadiran pencampuran darah menarik. Darah mungkin tidak terlihat oleh mata biasa, tetapi terlihat dalam studi urin.
2. Tes darah umum. Sebagian besar memperhatikan adanya tanda-tanda anemia.
3. Analisis biokimia darah. Lihat indikator yang bertanggung jawab untuk indikator keadaan fungsional ginjal.

Setelah saran tentang keberadaan sarkoma di ginjal, tahap selanjutnya dari diagnosis, yang merupakan pemeriksaan instrumental, dimulai. Yang utama adalah: diagnostik ultrasound, computed tomography dan magnetic resonance imaging.

Perawatan

Tujuan pengobatan dalam diagnosis sarkoma ginjal adalah pengangkatan tumor itu sendiri, yang dapat dicapai melalui operasi. Jika, meskipun penghilangan sarkoma, risiko pembentukan kembali tetap, maka radiasi dan kemoterapi juga terpaksa.

Operasi dapat dilakukan dengan dua cara: metode terbuka (melalui sayatan) dan laparoskopi (melalui tusukan).

Pilihan pengangkatan melalui tusukan lebih disukai karena trauma yang rendah, namun tidak selalu memungkinkan. Jika perkembangan tumor adalah pada tahap pertama, maka operasi terdiri dalam mengangkat tumor itu sendiri dengan menangkap jaringan sehat yang berdekatan, pengangkatan kelenjar getah bening di dekatnya diserahkan kepada kebijaksanaan dokter.

Jika prosesnya dalam tahap 2, maka ginjal dan kelenjar getah bening harus dihapus. Ketika proses ini berjalan dan sesuai dengan tahap 3 dan 4, volume operasi terdiri tidak hanya menghapus seluruh ginjal, tetapi juga kelenjar adrenal, lemak di sekitarnya dan kelenjar getah bening di tingkat regional.

Pada tahap terakhir dari perkembangan sarkoma ada lesi metastasis di daerah terpencil yang tidak mungkin untuk dihilangkan. Dalam hal ini, kemoterapi dan radiasi adalah wajib.

Sarkoma ginjal memiliki ciri khas dalam hal bereaksi buruk terhadap kemoterapi, tetapi dalam kebanyakan kasus obat dapat memperlambat pertumbuhan tumor dan menghentikan penyebaran metastasis. Dalam kebanyakan kasus, doxorubicin, dacarbazine, ifosfamide, gemcitabine digunakan.

Jika pembedahan merupakan kontraindikasi karena alasan apa pun, maka kemoterapi digunakan sebagai jenis terapi utama.

Prediksi dan Kelangsungan Hidup

Prognosisnya sepenuhnya tergantung pada ketepatan waktu perawatan yang dimulai, tahap proses dan karakteristik individu organisme.

Namun, meskipun sudah diobati, prognosisnya tidak menguntungkan karena risiko tinggi kambuh.

Kelangsungan hidup lima tahun dengan pilihan pengobatan paling sukses adalah sekitar 15%.

Sarkoma ginjal: tanda-tanda perkembangan dan perawatan utama

Sarkoma ginjal adalah tumor yang sangat langka dan terutama menyerang tubuh anak-anak atau remaja. Kebanyakan sarkoma mempengaruhi kedua ginjal dan sangat mudah untuk meraba-raba, sehingga diagnosis tidak menyebabkan kesulitan bagi spesialis.

Ini penting!

Sarkoma dapat memiliki konsistensi yang lembut atau padat - liposarcoma dan fibrosarcoma. Struktur histologis tumor adalah sel berbentuk bulat, sel berbentuk gelendong dan sel polimorfik.

Jenis sarkoma ginjal yang berbahaya dianggap sarkoma sel terbuka dari ginjal, karena sarkoma ginjal juga dapat merusak dan menyebar ke hati. Paru-paru, otak, dan jaringan lunak lainnya dalam tubuh manusia.

Gejala sarkoma

Manifestasi klinis sarkoma, yang merupakan tumor ganas non-epitel, termasuk gejala-gejala berikut:

1. Munculnya sejumlah besar darah dalam urin.
2. Nyeri di daerah ginjal.
3. Diagnosis adanya tumor pada palpasi.

Hematuria berkembang pada 90% kasus penyakit, dan darah dalam urin muncul tanpa alasan yang jelas. Proses ini tidak dilengkapi dengan rasa sakit atau kelainan fungsional lainnya. Hematuria, yang tidak disertai dengan gejala atau rasa sakit, biasanya berlimpah, tetapi tidak berlangsung lama - hanya 1 sampai 2 hari. Hematuria menghilang secara tak terduga, tepat saat itu dimulai.

Kadang-kadang perdarahan menjadi sangat melimpah sehingga gumpalan darah besar terbentuk dalam urin yang terlalu jenuh dengan darah, yang bisa tersangkut di ureter dan memicu serangan kolik ginjal. Ketika terakumulasi di kandung kemih, gumpalan darah menyebabkan keterlambatan keluarnya air seni. Kadang-kadang gumpalan darah membentuk gips internal ureter dan karena itu menjadi berbentuk cacing.

Pendarahan dengan sarkoma berkembang karena fakta bahwa tumor tumbuh ke dalam panggul dan dengan demikian melanggar integritas pembuluh darah, serta karena tekanan kuat dari pembuluh darah ginjal.

Ini penting!

Sarkoma ginjal tumbuh sangat cepat dan karenanya dapat mencapai ukuran besar dalam waktu singkat tanpa menyebabkan gejala apa pun. Tetapi dokter dapat dengan mudah menemukan tumor yang tumbuh aktif dengan palpasi.

Nyeri di daerah ginjal pada sarkoma terjadi pada lebih dari setengah lesi. Manifestasi nyeri tumpul disebabkan oleh kompresi sarkoma saraf dan organ di dekatnya. Selain itu, rasa sakit seperti itu terjadi karena peregangan kuat kapsul sarkoma ginjal penghubung, karena ada banyak ujung saraf di kapsul. Jika tumor neoplasma mulai tumbuh dan mempengaruhi jalur saraf, maka ia dapat menyebar melalui mereka ke organ dan sistem lain dari tubuh manusia.

Nyeri akut memanifestasikan dirinya dalam situasi ketika penyumbatan ureter dimulai dengan bekuan darah atau pendarahan yang luas terjadi di ginjal, memicu peningkatan tajam dalam ukurannya. Tumor di ginjal, yang sangat menekan atau tumbuh ke dalam vena spermatika, membuat dirinya terasa melalui ekspansi vena di korda spermatika atau pembentukan varikokel. Gejala seperti itu juga dapat dijelaskan oleh tekanan pada vena spermatika oleh kelenjar getah bening. Mengalami penyakit metastasis dari tumor di ginjal.

Varikokel dengan perkembangan sarkoma ginjal dapat terbentuk di sisi kanan dan kiri, dan dalam posisi horizontal varikokel tidak menghilang. Dalam hal ini, setiap pelebaran kecil dari pembuluh darah di korda spermatika, yang rata-rata terbentuk di tubuh laki-laki atau usia lanjut, menyebabkan dokter mencurigai adanya tumor di ginjal dan menjadi alasan untuk mengatur diagnosis yang tepat. Hal yang sama berlaku untuk ekspansi unilateral dari vena saphena di perut dan pembentukan ekspansi jaringan vena di pusar.

Ini penting!

Pada dasarnya, kesehatan umum pasien sarkoma tidak terganggu. Tetapi ketika penyakit ini berkembang, gejala-gejala berikut mulai tumbuh dan menjadi lebih aktif: kelemahan umum tubuh, penurunan berat badan yang dramatis. Mencapai manifestasi kelelahan, kurang nafsu makan dan anemia. Paling sering, tanda paling jelas dari lesi ganas pada tubuh adalah peningkatan suhu tubuh yang tanpa sebab.

Untuk mendiagnosis perkembangan sarkoma di ginjal, pemeriksaan sinar-X, pemeriksaan ultrasonografi, skintigrafi, MRI dan computed tomography digunakan. Untuk mengkonfirmasi dugaan patologi, biopsi tusukan dilakukan, serta pemeriksaan mikroskopis dari sampel jaringan yang diambil.

Efektivitas pengobatan sarkoma di ginjal

Pemilihan metode untuk mengobati sarkoma akan tergantung pada stadium onkologi, ukuran tumor, keberadaan metastasis dan beberapa faktor integral lainnya. Sebagian besar spesialis menggunakan pembedahan - operasi diperlihatkan bahkan dengan perkembangan metastasis, karena membantu memperpanjang usia korban.

Pada tahap awal perkembangan, pengobatan sarkoma ginjal, yang gejalanya tidak terlalu terasa, dilakukan karena operasi hemat organ. Tetapi bahkan dalam situasi seperti itu, penghapusan gumpalan darah tumor, pengangkatan kelenjar getah bening regional, yang dapat mencegah metastasis, menjadi kondisi penting untuk perawatan.

Pada tahap akhir perkembangan patologi, dilakukan nephrectomy radikal, yaitu ginjal dikeluarkan, bahkan selama perkecambahan tumor di organ-organ terdekat. Organisasi nephrectomy laparoskopi memungkinkan untuk melakukan pengangkatan organ yang lebih tepat, sehingga mengurangi durasi periode pemulihan setelah operasi. Untuk melakukan laparoskopi, peralatan khusus harus tersedia di klinik, dan personel lembaga medis harus dipersiapkan secara khusus untuk manipulasi tersebut.

Prognosis sarkoma ginjal berkorelasi dengan tahap perkembangan tumor dan derajat diferensiasi sel kanker. Jika metastasis mempengaruhi vena ginjal, maka prediksinya tetap buruk. Juga, prognosis buruk tetap untuk metastasis ke kelenjar getah bening yang jauh.

Sarkoma ginjal

Dalam artikel ini Anda bisa berkenalan dengan karakteristik sarkoma ginjal - jenis tumor yang jarang dari lokalisasi ini. Apa bedanya dengan kanker, dan apa saja fitur perawatannya?

Apa itu sarkoma?

Sarkoma ginjal berkembang dari unsur mesenkim (lapisan otot, jaringan lemak, dinding pembuluh darah), karena transformasi ganas yang terjadi di bawah pengaruh faktor mutagenik. Sangat jarang - dalam 1-3% kasus onkologi ginjal. Pada dasarnya, pada organ-organ ini adenokarsinoma didiagnosis (karsinoma sel glandular atau ginjal).

Perilaku biologis sarkoma ginjal tidak dapat diprediksi, karena ada sangat sedikit data tentang tumor ini.

Namun, beberapa fakta diketahui:

• penyakit ini dikaitkan dengan prognosis yang buruk, potensi metastasis yang tinggi dan tingkat pertumbuhan, dibandingkan dengan sarkoma organ-organ lain dari sistem urogenital (kandung kemih, prostat) dan karsinoma;
• sarkoma sering dikelilingi oleh pseudokapsul, tetapi sifat pertumbuhannya infiltratif;
• mereka menyebar di antara jaringan organ dan tumbuh dengan ukuran yang mengesankan.

Sarkoma tidak hanya primer, tetapi juga sekunder (metastasis). Metastasis di ginjal sering jatuh dari uterus, rektum, kandung kemih.

Fakta yang menarik! Sarkoma ginjal sebagian besar diderita anak muda 30-35 tahun, serta anak-anak.

Penyebab sarkoma ginjal

Penyebab pasti sarkoma ginjal tidak diketahui (namun, seperti jenis onkologi ginjal lainnya).

Para ilmuwan mengidentifikasi hanya faktor-faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit:

1. Merokok tembakau. Telah terbukti bahwa perokok memiliki risiko lebih besar terhadap onkologi, dan semakin lama seseorang merokok, semakin tinggi risiko ini.
2. Obesitas adalah faktor negatif lain (semakin berat seseorang, semakin buruk).
3. Tekanan darah tinggi.
4. Keturunan.
5. Radiasi. Orang yang telah menjalani terapi radiasi untuk kanker organ reproduksi selanjutnya dapat pergi ke rumah sakit dengan diagnosis sarkoma ginjal.
6. Kelainan genetik (perubahan gen tertentu).
7. Perawatan dialisis jangka panjang.
8. Sclerosis tuberkulosis. Penyakit ini menyebabkan kejang dan keterbelakangan mental, serta pembentukan tumor pada organ yang berbeda.
9. Penyakit Hippel-Lindau. Orang dengan kelainan herediter ini lebih mungkin mengalami perkembangan neoplasma ganas di ginjal.

Klasifikasi

Jaringan ginjal paling sering mempengaruhi jenis sarkoma ini:

Opsi yang tersisa didiagnosis dalam kasus yang sangat jarang, yaitu:

• sarkoma osteogenik;
• rhabdomyosarcoma;
• fibrosarkoma;
• sarkoma sinovial;
• histiocytoma fibrosa ganas;
• angiosarcoma.

Leiomyosarcoma, yang paling sering terjadi, berasal dari jaringan otot. Tumbuh perlahan dan memiliki prognosis yang baik dibandingkan dengan varian lain dari tumor mesenkim. Anak-anak lebih cenderung memiliki sarkoma sel jernih dari ginjal dan sarkoma Ewing, yang sangat agresif dan memiliki prognosis terburuk.

Tingkat keganasan (G) khususnya mempengaruhi perilaku tumor dan stadiumnya.

Secara total ada 3 dari mereka:

• G1 (rendah). Tumor keganasan derajat 1 dianggap paling agresif. Sel-sel mereka menyerupai sel normal, mereka perlahan tumbuh dan berkembang biak;
• G2 (rata-rata). Neoplasma grade 2 cenderung tumbuh dan bermetastasis lebih cepat, yang dikaitkan dengan penurunan diferensiasi sel mereka;
• G3 (tinggi). Ini adalah tumor paling ganas yang tumbuh paling cepat dan memiliki prognosis terburuk. Ini adalah kelas 3 termasuk sarkoma Ewing dan sarkoma sel jernih.

Tahapan oncoprocess

Sistem TNM menentukan tahapan sarkoma ginjal berikut:

• Tahap 1 menunjukkan tumor hingga 5 cm di dimensi terbesar:

1. tahap 1A - tumor dalam ukuran lebih dari 5 cm;
2. tahap 1B - kelas rendah, tanpa metastasis.

• Tahap 2 meliputi sarkoma ginjal, keganasan derajat 2, tanpa metastasis.
• Tahap 3 dibagi menjadi 2 kelompok:

1. kelompok 3A termasuk neoplasma besar (dari 5 cm) dengan tingkat keganasan yang tinggi, tetapi tanpa kerusakan pada kelenjar getah bening regional;
2. Kelompok 3B adalah sarkoma dengan metastasis di kelenjar getah bening.

• Sarkoma ginjal tahap 4 juga bisa dari berbagai ukuran dan derajat G, tergantung pada adanya metastasis di organ yang jauh.

Fakta yang berguna! Sebagian besar diagnosis ditetapkan pada stadium 3 dan 4, yang dikaitkan dengan perkembangan penyakit yang cepat dan tidak adanya gejala yang jelas. Jauh lebih sulit untuk mengobati mereka daripada pada stadium 1 dan 2.

Gejala dan tanda-tanda sarkoma ginjal

Gejala sarkoma ginjal identik dengan gejala kanker organ ini.

Keluhan utama pasien adalah:

• rasa sakit di samping (terjadi pada 85% pasien);
• darah dalam urin (dicatat pada 50-60%).

Juga sering ada situasi ketika pasien menemukan tumor sendiri ketika memeriksa perut.

Fakta yang menarik! Sarkoma ginjal biasanya tetap asimtomatik sampai mencapai ukuran besar. Jadi, ukuran rata-rata pada saat diagnosis bervariasi dari 5,5 hingga 23 cm!

Apa jenis rasa sakit yang terjadi pada penyakit ini? Pada tahap awal, ini mungkin sakit, sakit ginjal tidak stabil. Pada tahap selanjutnya, rasa sakitnya menjadi intens, konstan, dapat memberi di punggung bawah, pangkal paha, paha. Beberapa pasien tiba-tiba mengalami nyeri tajam di sampingnya.

Manifestasi sarkoma ginjal seperti itu, seperti hematuria, dalam beberapa kasus juga disertai dengan rasa sakit. Pelepasan gumpalan darah bisa segera langka, tetapi kemudian berulang berulang, yang berakhir dengan penyumbatan kandung kemih dan retensi urin akut.

Seiring dengan rasa sakit dan hematuria, pada 30-40% pasien satu atau lebih dari gejala-gejala ini dicatat: demam, hipertensi, keringat malam, dan pria dengan varikokel.

Tanda-tanda selanjutnya sarkoma ginjal tidak spesifik, karena mereka juga hadir dalam banyak bentuk kanker lainnya:

• kelemahan, kelelahan;
• kekurusan;
• kurang nafsu makan;
• anemia

Penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi seperti:

• gagal ginjal;
• gagal jantung;
• kejang;
• amiloidosis.

Sarkoma yang terlihat pada anak-anak dapat mengindikasikan pembengkakan yang terlihat di perut, lesu, mengantuk, kehilangan nafsu makan.

Diagnosis penyakit

Diagnosis awal sarkoma ginjal meliputi pemeriksaan eksternal pasien dan tes laboratorium:

• urin (untuk mendeteksi hematuria laten);
• hitung darah lengkap (menunjukkan adanya anemia, trombositopenia, dan kelainan umum lainnya);
• analisis biokimia darah yang terperinci. Hal ini diperlukan untuk mengetahui zat di dalamnya yang berlimpah dan yang kurang. Ini membantu menentukan cara kerja ginjal, hati, dan organ lainnya.

Untuk memperjelas lokasi dan ukuran tumor ginjal, tingkat invasi di jaringan ginjal dan struktur di sekitarnya (termasuk kelenjar getah bening dan organ perut), sebuah kompleks penelitian digunakan:

• USG;
• CT (computed tomography);
• MRI (pencitraan resonansi magnetik).

Juga, teknik-teknik ini digunakan untuk mendeteksi metastasis di bagian lain tubuh: paru-paru, hati, tulang, dll.

Fakta yang menarik! Untuk mendeteksi metastasis tulang, skintigrafi adalah metode yang paling sensitif. Dengan itu, Anda dapat menemukan tumor tulang di bagian mana pun dari kerangka.

Pada CT dan MRI, tumor mesenchymal memanifestasikan dirinya dalam bentuk massa dengan kepadatan berbeda dan intensitas sinyal yang berbeda, seperti karsinoma. Karena itu, tidak ada metode pencitraan yang dapat menjawab pertanyaan: apakah itu kanker atau sarkoma.

Diagnosis yang menunjukkan jenis tumor dibuat hanya setelah analisis histologis jaringannya. Bawa mereka dengan biopsi aspirasi (melalui jarum suntik). Informasi yang diperoleh digunakan untuk menentukan stadium penyakit dan menentukan taktik pengobatannya.

Pengobatan sarkoma ginjal

Dasar dari perawatan sarkoma ginjal adalah operasi yang tugasnya adalah mengangkat tumor secara menyeluruh. Jika dokter melihat bahwa ada kemungkinan kekambuhan, maka itu melengkapi reseksi bedah dengan radiasi, kemoterapi, atau metode lain untuk mengendalikan kanker tumor.

Perawatan bedah

Operasi terbuka atau laparoskopi. Opsi terakhir kurang traumatis, tetapi tidak selalu layak. Pada tahap 1, prosedur bedah terdiri dari reseksi neoplasma bersama dengan jaringan ginjal yang sehat di sekitarnya. Menurut indikasi melakukan pengangkatan kelenjar getah bening.

Pada tahap 2, sudah disarankan untuk reseksi ginjal sepenuhnya dan pastikan untuk melengkapi operasi dengan diseksi kelenjar getah bening.

Nephrectomy dianggap sebagai operasi standar untuk sarkoma ginjal tahap 3 dan 4. Ini melibatkan pengangkatan seluruh ginjal dengan kelenjar adrenal dan lapisan lemak di sekitarnya, serta kelenjar getah bening regional. Jika ada ancaman kekambuhan, maka operasi dilengkapi dengan reseksi organ terdekat.

Pada stadium 4, ketika ada metastasis jauh, seringkali tidak mungkin untuk menyingkirkan sel kanker sepenuhnya dari seluruh organisme. Dalam situasi seperti itu, nephrectomy dilakukan dengan maksud paliatif untuk mencegah komplikasi dan memperbaiki kondisi pasien. Anda juga dapat mempertimbangkan opsi untuk kemoterapi, terapi radiasi, imunoterapi.

Kemoterapi

Sarkoma bereaksi buruk terhadap obat kemoterapi, tetapi kadang-kadang obat ini masih membantu menghentikan pertumbuhan tumor dan penyebaran metastasis, sehingga mereka diresepkan setelah operasi.

Dengan bantuan obat sarkoma seperti:

Kemoterapi juga digunakan sebagai pengobatan utama dengan adanya kontraindikasi untuk pembedahan dan dengan metastasis.

Perhatikan! Skema standar efektif untuk jenis kanker tumor ini belum dibuka. Dokter saat ini sedang melakukan penelitian di bidang ini, dan mungkin saat Anda membaca artikel, sesuatu yang baru akan muncul yang akan membantu Anda.

Pengobatan sarkoma ginjal dengan metastasis

Pada saat diagnosis metastasis, sarkoma ginjal ditemukan pada 30-50% orang, karena sifat agresif pertumbuhan mereka. Sel tumor sering masuk ke hati, paru-paru, kelenjar getah bening, usus.

Tumor metastasis tunggal dan berbatas tegas dapat menjalani reseksi, yang memberikan hasil yang baik, tetapi dengan banyak lesi organ yang jauh, perawatan bedah mereka tidak mungkin.

Selain kemoterapi, Anda dapat ditawari perawatan biologis dengan bantuan obat imunostimulan (misalnya, Interferon) dan obat yang ditargetkan (Bevacizumab, Sunitinib, Sorafenib).

Kami menyarankan Anda untuk membaca artikel tentang nutrisi dan pengobatan populer kanker ginjal, untuk mencari tahu apa lagi yang dapat membantu memperpanjang hidup dan mengurangi kesehatan.

Pengobatan kambuh

Setelah reseksi dan kemoterapi, mereka diperiksa untuk mengetahui hasil perawatan. Jika dokter berhasil menghancurkan oncocenter dan tidak ada tanda-tanda sarkoma pada CT, maka mereka berbicara tentang remisi. Itu bisa berlangsung beberapa tahun, dan dalam kasus terburuk beberapa bulan. Kemudian tumor ginjal berkembang lagi, apa yang disebut kambuh.

Sarkoma memiliki tingkat kekambuhan yang tinggi: mereka terjadi pada 50-60% kasus! Untuk alasan ini, sangat penting untuk mengunjungi dokter setelah perawatan setiap 3 bulan untuk pemeriksaan. Ini akan membantu mendeteksi kekambuhan sarkoma ginjal sedini mungkin dan untuk melakukan terapi yang efektif.

Tumor berulang terjadi lagi di ginjal atau dalam bentuk metastasis di organ lain. Tergantung pada lokasinya, pilihan perawatan dipilih. Seseorang dapat ditawari metode yang sama yang digunakan pada awalnya, atau beberapa pendekatan baru (misalnya, terapi target atau imun).

Dalam beberapa kasus, ini memberikan hasil positif dan memungkinkan Anda mencapai remisi selama beberapa tahun lagi, tetapi sarkoma ginjal yang berulang masih sering berperilaku agresif dan cepat menyebabkan kematian pasien.

Berapa banyak pasien yang hidup dengan sarkoma ginjal?

Harapan hidup 5 tahun untuk sarkoma ginjal adalah 15%. Tingkat rendah ini terkait dengan pertumbuhan cepat dari tumor ini. Pada saat yang sama, kelangsungan hidup 3 tahun adalah 40-45%. Rata-rata, orang dengan sarkoma hidup selama 28 bulan.

Eksisi bedah adalah parameter paling penting untuk menentukan prognosis sarkoma ginjal. Namun, ada faktor prognostik lainnya. Seperti kebanyakan jenis tumor, kanker ginjal lebih mudah diobati jika terdeteksi pada tahap awal.

Neoplasma berukuran kecil yang tidak punya waktu untuk melampaui batas organ dapat disembuhkan dalam 90% kasus, sementara tumor dengan metastasis menyebabkan kematian dalam setahun.

Peran penting dalam keberhasilan perawatan adalah kondisi kesehatan pasien. Orang muda pulih lebih cepat daripada orang tua dengan sejumlah penyakit lain.

Seberapa bermanfaat artikel itu untuk Anda?

Jika Anda menemukan kesalahan, sorot saja dan tekan Shift + Enter atau klik di sini. Terima kasih banyak!

Terima kasih atas pesannya. Kami akan segera memperbaiki kesalahan